Хотя воспаление мочевого пузыря многие воспринимают как «женскую» болезнь, заработать его может и мужчина, и ребенок любого возраста. Цистит чаще всего развивается при попадании в мочеполовую систему патогенных организмов – бактерий, микробов, грибков. Единственный способ определения правильной схемы лечения болезни – проведение диагностики, выявляющей микроорганизм, спровоцировавший воспаление. Если причиной развития патологии стала бактерия, пациенту назначают применение антибиотиков, при наличии грибка – противогрибковые. Один из препаратов, эффективных при бактериальном цистите – «Левомицетин».
«Левомицетин» относится к антибиотикам широкого спектра действия. Активное вещество, содержащееся в таблетках, – хлорамфеникол. Кстати, именно под этим названием медикамент можно при необходимости найти заграницей. Средство подавляет активность таких микроорганизмов:
- стрептококки;
- хламидии;
- кишечная палочка;
- сальмонелла;
- протеи;
- стафилококки;
- лептоспиры;
- шигеллы.
Препарат оказывает эффективное воздействие в случаях, когда вредоносные микроорганизмы не чувствительны к пенициллину, тетрациклину. Активное вещество лекарства блокирует синтез белка в клетках патогенной микрофлоры. Важно также, что устойчивость бактерий к влиянию этого антибиотика развивается очень медленно, а значит, они не успевают выработать к нему «иммунитет».
Вопреки ошибочному мнению, «Левомицетин» при цистите у женщин и мужчин не эффективен, если в роли возбудителя патологии выступили грибы или простейшие микроорганизмы. Против них активный компонент не работает. Также к нему устойчива синегнойная палочка и некоторые штаммы стафилококка. В этих случаях прием препарата будет не помогать, а только вредить организму.
Назначать лекарство рекомендуется только после анализа на индивидуальное восприятие пациентом его активного вещества. Препарат способен вызвать аллергию и побочные реакции. К тому же, несмотря на высокие показатели стойкости, некоторым возбудителям уже удалось снизить чувствительность к хлорамфениколу и терапия может оказаться бесполезной. Лечение этим средством рекомендуют при таких патологиях:
- Инфекции брюшной полости: дизентерия, брюшной тиф, перитонит, сальмонеллез.
- Инфекции дыхательных путей: пневмония, гнойный отит.
- Инфекции мочевыделительной системы: цистит, уретрит, гнойные поражения, эрлихиоз.
- Менингококковые инфекции: лимфогранулема, хламидиоз.
К «Левомицетину» обращаются при менингите и абсцессе головного мозга. Лекарство быстро всасывается в желудочно-кишечный тракт – уже спустя два-три часа после приема в организме достигается пик его концентрации. Выводится препарат почками, печенью и частично кишечником.
Кроме таблеток средство существует в форме мази для наружного применения, раствора и глазных капель. Женщины часто пользуются таким гелем для заживления сосков после грудного вскармливания, его рекомендуют наносить на обожженную кожу для скорейшей регенерации тканей.
«Левомицетин» при цистите нужно принимать, если возбудителем патологии стала одна из бактерий, перечисленных выше, например, кишечная палочка. Важно понимать, что антибиотик подавляет развитие патогенного микроорганизма и останавливает прогрессирование болезни.
Но для полного снятия воспаления и восстановления функций мочевого пузыря следует применять комплексную терапию, назначенную урологом и дополнительно принимать уросептики, противовоспалительные лекарства и, по необходимости, фитопрепараты, соблюдать диету и постельный режим. Медикамент вполне «дружелюбен» по отношению к народным средствам от цистита – настойкам и отварам, которые разрешит принимать врач.
Выбор «Левомицетина» для лечения цистита часто обусловлен его преимуществами перед другими антибиотиками аналогичного действия.
К таким показателям относятся:
- Возможность лечения на послеоперационном этапе и после родов, благодаря щадящему влиянию на организм.
-
Сочетаемость с большинством лекарственных средств, применимых в терапии цистита. - Комплексное воздействие на патологии органов мочевыделительной и пищеварительной систем.
Сочетаемость с большинством лекарственных средств, применимых в терапии цистита.Этот препарат успешно используют и в профилактических целях, например, когда есть риск развития хронической формы патологии.
Несмотря на то, что «Левомицетин», применяемый от цистита, зарекомендовал себя положительными отзывами, использовать его нужно только по назначению лечащего врача, и строго соблюдая схему приема.
Инструкция по применению «Левомицетина» при цистите и других патологиях, запрещает принимать его пациентам в таких случаях:
- Почечная и печеночная недостаточность. Почки и печень должны выводить антибиотик из организма, а их патологии нарушают этот процесс.
- Заболевания кожи, связанные с проблемами в иммунной системе экзема, псориаз, грибок.
- Индивидуальная непереносимость составляющих медикамента.
- Перенесенная лучевая терапия, прием цитостатиков.
- Проблемы с сосудами.
- Беременность и период лактации.
Детям это средство назначают редко. Если того требует клиническая картина, уролог должен индивидуально рассчитать дозу, которую можно принимать малышу, в зависимости от его возраста и течения болезни. У женщин во время приема этого средства ухудшается усвоение железа и фолиевой кислоты.
Важно также помнить про побочные эффекты, которые не исключены при терапии хлорамфениколом.
- тошнота;
- метеоризм;
- головная боль.
- диарея;
- нарушения слуха и зрения;
- рвота;
- психомоторные расстройства;
- высыпания на коже.
У некоторых больных при передозировке таблетками отмечалось возникновение «серого синдрома» – патологии, при которой кожа становится бледной, голубоватого оттенка, температура тела снижается, дыхание нарушено. В таком состоянии происходит сбой в работе сердечно-сосудистой системы и может наступить летальный исход.
При передозировке и манифестации побочных явлений необходимо срочно прекратить терапию и обратиться к врачу.
Дозировку препарата и длительность его применения назначает лечащий врач. Обычно антибиотики при цистите пьют от 7 до 10 дней.
Рекомендован прием таблеток за полчаса до еды, а у пациентов, чувствующих легкую тошноту, через час после употребления пищи.
Правильным считается определять схему терапии в зависимости от возраста пациента и степени обострения болезни. Суточная доза лекарства распределяется на 3-4 раза, между приемами проходят равные отрезки времени.
Взрослые употребляют таблетки с содержанием активного вещества 250-500 мг. При тяжелых формах патологии эта цифра увеличивается вдвое, но прием максимальной дозировки (таблетки по 1000 мг, то есть 4000 мг в сутки) допускается только в условиях стационара. Детям от 3 до 8 лет прописывают 125 мг лекарства за раз. С 8 лет ребенок лечится от цистита этим препаратом по той же схеме, что и взрослый.
Как и любой антибиотик, хлорамфеникол оказывает негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт, поэтому для нормализации работы пищеварительной системы, необходимо параллельно принимать восстанавливающие препараты – пробиотики. Одновременно с лечением запрещено употреблять алкоголь.
Важно помнить, что превышать назначенную врачом дозировку опасно, так же, как и прерывать терапию раньше при появлении положительной динамики. Если закончить лечение преждевременно, активное вещество не успеет уничтожить все бактерии и уже скоро больной столкнется с рецидивом патологии.
Девушкам в период ожидания ребенка «Левомицетин» могут прописать только при угрозе жизни и здоровью матери. В других случаях его применение запрещено.
В период лактации врач, взвесив все «за» и «против» может принять решение о необходимости назначения терапии, но на этот период младенца нужно будет отлучить от груди.
По инструкции у средства есть много нюансов в вопросе сочетания его с другими лекарствами.
Медикамент противопоказано использовать одновременно с сульфаниламидами, цитостатиками, «Ристомицином», лучевой терапией из-за того, что такое сочетание способно стать причиной угнетения работы системы кроветворения – выработки лимфоцитов, тромбоцитов. В то же время активное вещество усиливает воздействие пероральных гипогликемических препаратов. Если лечиться этим средством перед хирургическим вмешательством, оно способно продлить терапевтический эффект «Алфетанила».
Такие медикаменты, как «Фенобарбитал», «Рифабутин», «Рифампицин» нежелательно пить на этапе лечения «Левомицетином», так как они снижают концентрацию хлорамфеникола, а «Парацетамол» увеличивает период его полувыведения.
Женщинам стоит запомнить, что «Левомицетин» угнетает деятельность эстрогена, железа и фолиевой кислоты. Эти компоненты обычно входят в состав оральных контрацептивов. То есть, в период лечения от цистита, эффект от противозачаточных средств снижается.
Также выявлено взаимное уменьшение результативности приема, при одновременном употреблении хлорамфеникола с цефалоспоринами, пенициллином, эритромицином, клиндамицином,
Аналогичные лекарства, к которым можно обратиться при воспалении мочевого пузыря, включают такие медикаменты:
- «Нолицин». Подходит для больных, у которых есть проблемы с почками, то есть «Левомицетин» противопоказан. Но запрещен для лиц младше 18 лет.
- «Синтомицин». Рекомендуется как альтернатива обладателям дерматологических патологий.
- «Амоксиклав». Щадящий антибиотик, разрешенный в терапии воспаления мочевого пузыря детей, беременных и кормящих девушек.
- «Монурал». Эффективное средство, разрешенное для приема с 5 лет. Не рекомендован для беременных.
- «Цефуроксим». Действует почти так же, как хлорамфеникол и обладает теми же противопоказаниями. Практически не метаболизируется в организме и выводится вместе с мочой.
- «Фурадонин» – антибиотик, рекомендуемый при различных патологиях мочевыделительной системы, включая цистит. Считается эффективным средством для терапии рецидивов.
«Монурал». Эффективное средство, разрешенное для приема с 5 лет. Не рекомендован для беременных.Несмотря на схожесть воздействия препаратов, самостоятельно принимать решение о выборе того или иного аналога нельзя.
Если по каким либо причинам у больного нет возможности приобрести «Левомицетин», он должен сообщить об этом лечащему врачу, который подберет альтернативный антибиотик.
С циститом столкнулась впервые в 25 лет после рождения ребенка. Пыталась лечиться народными средствами, не хотела навредить лекарствами малышу, но не помогло. Побежала к урологу, она мне прописала «Левомицетин», правда, ГВ пришлось прервать на время лечения! Уже через пару дней почувствовала облегчение, а до этого на стены лезла. Хорошее лекарство.
Долго страдала от хронического цистита, пила кучу антибиотиков, но ничего не помогало. А надо было всего лишь пойти к нормальному врачу и сделать анализ. Оказывается, я пила не те таблетки, а нужен был мне «Левомицетин»! Быстро действует, без побочек! Правда, я еще дополнительно кучу витамин принимала и обезболивающие. Радует еще, что цена доступная, в отличие от многих недейственных «чудопилюль» за бешенные деньги.
Пила, с мочевым стало полегче, но началась аллергия жуткая, буквально на второй день обсыпало. Так что подходит не всем, принимайте с осторожностью. Мне врач заменила на «Синтомицин».
источник
Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?
Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день.
Антибиотики при пиелонефрите — это базовая часть эффективной лечебной терапии.
Каждому пациенту назначают лекарственные препарата, в частности антибиотики, по индивидуальному плану, в зависимости от бактерии, которая привела к инфекции. Лечение пиелонефрита в домашних условиях невозможно, при появлении высокой температуры и боли в пояснице следует вызвать скорую помощь.
Препараты вводятся внутривенно, внутримышечно и внутрь в виде таблеток.
Основные требования к антибиотикам для лечения пиелонефрита:
- Быстрая реакция на устранение источника заражения.
- Большое количество микроорганизмов чувствительных к препарату.
- Максимальная, желательно 100%, выводимость препарата.
- Минимальное влияние на работу почек.
- Комплексное использование нескольких препаратов должно усиливать общее воздействие.
- Эффективность лекарства не должна зависит от среды.
- При отрицательной динамике развития заболевания следует произвести замену препарата.
Для лечения пиелонефрита помимо антибиотиков применяют уроантисептики на растительной основе, нитрофураны, сульфаниламиды, нефторированные хинолоны, производные 8-оксихинолина.
Реакция мочи дает разграничение антибиотиков по группам использования:
- Реакция мочи щёлочная. Эритромецин, цефалоспорин, аминогликозид, карбенициллин, сульфаниламид, клиндамицин.
- Реакция мочи кислотная. Пенициллин, норфлоксацин, аминопенициллин, нитрофуран, налидиксовая кислота.
- Независимые от реакции мочи. Ристомицин, левомицетин, ванкомицин.
Антибиотики обладают быстротой реакции на чувствительные к ним бактерии, помогают в короткие сроки избавиться от возбудителя пиелонефрита.
Специалисты чаще всего прописывают антибиотик, беря за основу эмпирические данные, терапия пиелонефрита антибиотиками широкого действия показала хороший эффект.
Выбор антибиотика при пиелонефрите зависит от формы протекания заболевания, сопутствующих заболеваниям, состояний пациента, противопоказаний и конечно возбудителей -бактерий, которые вызвали воспаление.
По производимой реакции на препарат, оценивается эффективность лечения:
- Ранняя. Через 2-3е суток после введения лекарства.
- Поздняя. Через 21 день после начала ввода препарата.
- Окончательная. Срок более 1-3х месяцев.
В терапии хронической формы пиелонефрита, главная задача специалистов полностью санировать мочеточники и всю систему. В таком случае прием антибиотиков сводится к профилактике возможных повторных воспалений.
Препараты, используемые в лечении — это цефалоспорины 2-го поколения (цефуроксим), первое поколение показало свои не эффективность и узкую направленность (при обострении заболевания может появиться другой вид возбудителей, при котором антибиотик первого поколения не сработает).
Хорошую способность к устранению очагов инфекции показали антибиотики при пиелонефрите — цефалоспорины 3-го поколения, которые можно принимать внутрь или делать инъекции. Задерживаясь на длительный срок, вещество успевает устранить воспаление полностью, убив инфекцию. К таким лекарствам относятся: цефтриаксон, цефтибутен, цуфотаксим, цефоперазон.
3-4 поколение используется наиболее часто, но также применяются другие препараты, исключительно по назначению врача. Для дополнительной терапии или заместительной терапии при неэффективность вышеуказанных, используют защищенные бета-лактамазы и карбоксипенициллины, уреидопенициллины.
Антибактериальная терапия острого пиелонефрита требует экстренного и мощного воздействия, для облегчения состояния пациента. Для этого применяют большие дозы и сильные антибиотики.
Наиболее часто врачи применяют в антибактериальной терапии сочетание с цефиксима (цефалоспорин 3-го поколения) и амоксициллина клавуланата. Цефиксим при пиелонефрите используется даже в терапии у детей с полугодового возраста. Применяется 1-2 раза в сутки и в течение 7 дней.
При неосложненной форме пиелонефрита (нет сопутствующих заболеваний), в комплексе с цефиксимом назначают фурамаг, фурадонин, оксибутинин, дриптан.
На фоне приема антибактериальных препаратов при остром пиелонефрите, рекомендуется употреблять иммуностимулирующие средства.
Лечение пиелонефрита антибиотиками детей проводится после получения общих лабораторных анализов, если количество лейкоцитов не превышает 15, прописывают защищенные пенициллины и цефалоспорины 2-3-го поколения.
Общая продолжительность антибактериальной терапии составляет 2-3 недели в зависимости от формы инфицирования и процесса протекания пиелонефрита.
Чаще всего специалисты урологи назначают специальную схему приема антибиотиков при пиелонефрите у детей:
- 1-я неделя. Аугментин и Цедекс . 1-2 раза в сутки.
- 2-я неделя. Амоксиклав и Зиннат.
- 3-я неделя. Супракс.
При более тяжелых случаях терапия может затянуться на срок более 2-х месяцев. В этом случае, список вводимых антибиотиков расширяется и комбинируется.
Большая часть врачей-урологов сходится во мнении, что на сегодняшний день, для лечения пиелонефрита у детей наиболее эффективными будут фторхинолоны (норфлоксацин, офлоксацин). Они имеют широкий спектр поражения различных инфекций, которые наиболее часто бывают у детей, менее токсичны и имеют достаточный период выведения для эффективной терапии. Хотя существует мнение, что препараты группы противопоказаны к применению в детском возрасте и беременным женщинам, вследствие их хондротоксичности (поражение хрящевых тканей).
Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Флемоклав Солютаб – современный комплексный препарат, в состав которого входит сочетание амоксициллина с клавулановой кислотой. Антибиотик является успешно проверенным и эффективным при инфицировании почек и мочеиспускательного канала. Назначается детям с 3-х месяцев и беременным женщинам. Исследования подтвердили минимальные побочные эффекты при приеме препарата. Выпускается во всех удобных формах, для детей можно делать сироп с фруктовым вкусом.
Почки – фильтр человеческого организма, поэтому все, что в него поступает внутривенно, внутримышечно, внутрь в качестве таблеток, попадает в почки. Большое количество лекарств может привести к патологическим изменениям в тканях почек – нефротоксичности.
Особенно рискуют при приеме антибиотиков следующие группы граждан:
- Пожилые люди.
- Дети.
- Люди с заболеваниями почек (почечной недостаточностью).
- Люди, страдающие сахарным диабетом.
Антибиотикотерапию должен подбирать специалист, его консультация строго обязательная, так как в огромном ассортименте препаратов, есть много подводных камней, и не всегда, что подходит одному человеку и не вызывает побочных реакций, подойдет другому. Не стоит заниматься самолечением, берегите свое здоровье.
Когда возникает инфекционное воспаление почек, больному рекомендуют препараты, убивающие патогенные микробы. В этом случае успешно применяются уросептики при пиелонефрите. Они помогают не только избавиться от бактерий, но и снять воспалительный процесс, который микроорганизмы вызывают.
Впервые выявленное заболевание (пиелонефрит) протекает чаще всего в острой форме – он требует своевременного и адекватного лечения, иначе воспаление переходит в хроническую стадию.
После этого больному приходится проводить постоянную профилактику и терапию при каждом обострении. Своевременно начатый прием уроантисептиков позволяет предотвратить хронизацию болезни.
Уросептики помогают не только при воспалении почечной ткани. Они используются в случае развития патологического процесса в нижележащих органах, выводящих мочу. Такие лекарственные средства рекомендуют врачи при цистите, уретрите, осложнении мочекаменной болезни. Препараты должны отвечать таким требованиям:
- обладать широким спектром действия, угнетая как грамположительную, так и грамотрицательную флору;
- выводиться преимущественно с мочой;
- оказывать минимальное количество побочных эффектов;
- не обладать нефротоксичностью.
Исходя из этих свойств, существует схема лечения воспаления мочевыводящих путей:
В каждом конкретном случае доктор подбирает препараты для пациента индивидуально.
Из всех уроантисептиков наиболее безопасными для приема считаются антибиотики пенициллинового ряда. Их выписывают от воспаления почек даже у детей младшего возраста, а также беременных женщин. Но они в последнее время начинают использоваться все реже, поскольку многие возбудители могут вырабатывать бета-лактамазы, а эти ферменты подавляют активность пенициллинов.
По этой причине многие производители лекарств стали выпускать защищенные пенициллины, включающие, кроме антибиотика, клавулановую кислоту, разрушающую фермент. Иногда такие средства вызывают аллергические реакции, поэтому их рекомендуют принимать с антигистаминными препаратами.
Хинолоны – это уросептики, активным веществом которых является налидиксовая кислота. Они помогают в том случае, когда причиной патологического воспаления в почках становится грамотрицательная флора. Не имеют эффекта такие лекарства при грамположительной инфекции и синегнойной палочке.
Фторхинолоны относятся к синтетическим препаратам (хинолонам 2 поколения) с антимикробным действием. Они хорошо проникают в ткани и долго не выводятся из организма, поэтому их рекомендуется принимать дважды в день. Они считаются препаратами выбора для лечения пиелонефрита у взрослых, сопровождающего воспаление близлежащих органов (простатит, аднексит и другие).
Мощным действием обладают антибиотики цефалоспоринового ряда. Обычно они хорошо переносятся, влияют на все виды патогенной флоры, кроме энтерококков. Последние поколения их проявляют активность даже против синегнойной палочки.
Нитрофурановые антибактериальные средства действенны против любой микробной флоры, кроме анаэробов, но они оказывают отрицательное влияние на органы и не рекомендуются для длительного применения. Побочные эффекты: диарея, нарушение функции некоторых органов, поражение периферической и центральной нервной системы. Поэтому использование препаратов ограничивается для беременных, они не показаны грудным детям и лицам с наличием недостаточности почек и печени.
Успешно используются не только в народной, но и официальной медицине уросептики растительного происхождения. Они предназначены для комплексного лечения пиелонефрита, а также прочих заболеваний органов мочевыводящей системы. Сейчас можно приобрести препараты, которые имеют несколько растительных компонентов в составе и успешно помогают в терапии и профилактике воспалительных процессов в почках:
Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Лекарства предназначаются для приема внутрь, выпускаются в удобном виде: капли, капсулы, таблетки, паста. Они обладают противовоспалительными свойствами, содержат травы с антимикробным, диуретическим и спазмолитическим эффектом. Многие средства можно использовать при возникновении проблемы у беременных женщин и детей.
Можно также самостоятельно приготовить отвары из лекарственных растений: толокнянки, березовых почек, плодов и листьев брусники, кукурузных рылец, календулы, травы спорыша. Многие их этих трав входят в состав сложных аптечных препаратов.
Растение помогает бороться с микробами, снимает воспаление и нормализует работу почек. Она эффективно выводит из организма патогенную флору и продукты ее жизнедеятельности.
Для приготовления настоя следует взять 1 большую ложку сухой травы на 1 стакан чистой воды комнатной температуры. Если проделать это на ночь, то утром средство будет готово. Его нужно процедить и пить по одной ложке перед тремя основными приемами пищи. Противопоказано использовать средство при заболеваниях органов пищеварения, во время беременности. Нельзя принимать толокнянку в случае индивидуальной непереносимости.
С целью лечения и профилактики при остром или хроническом пиелонефрите рекомендуется брусника. Целебными свойствами обладают листья и плоды растения. Они позволяют не только побороть инфекцию, но и повысить иммунные силы за счет пополнения витаминов и необходимых веществ.
Очень полезно для почек при пиелонефрите готовить и регулярно пить морс из ягод. Для этого берется на килограмм свежих плодов один стакан сахара или меда и два литра воды. Смесь нужно довести до кипения, а потом остудить. Улучшить вкус и придать аромат напитку помогут гвоздика или корица. Перед приемом средство следует настаивать одни сутки, пить по 1–2 стакана в день.
Листья нужно брать высушенные. На две большие ложки измельченного сырья берется 1,5 литра воды, смесь доводится до кипения и томится на маленьком огне еще 20 минут. После процеживания следует добавленной кипяченой водой вернуть отвару первоначальный объем. Пить препарат нужно по четверти стакана через два часа после завтрака и ужина.
Существует распространенный список уросептиков, которые назначаются чаще всего в клинической практике при пиелонефрите:
- пенициллины с широким спектром (ампициллин, амоксициллин, оксациллин);
- фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин);
- сульфаниламиды (бисептол, стрептоцид);
- производные нитрофурана (фурадонин);
- производные фосфоновой кислоты (монурал);
- растительные препараты (фитолизин);
- цефалоспорины (цефтриаксон, цефаклор);
- гликопептиды (ванкомицин).
Обычно курс лечения антибактериальными средствами неосложненного острого пиелонефрита занимает приблизительно от трех до десяти дней. При необходимости его продлевают, но только под контролем врача.
Обязательная профилактика обострения при хроническом воспалении тканей почек должна проводиться в переходные периоды: веной и осенью, а также в разгар эпидемии простудных заболеваний. Она заключается в приеме коротким курсом некоторых уросептиков (антибиотиков, антибактериальных средств и препаратов растительного происхождения).
источник
Левомицетин — белое кристаллическое вещество очень горького вкуса. Слабо растворяется в воде (1:400, 2,5—4,4 мг/мл), хорошо — в спирте. Весьма устойчив. Сухой препарат сохраняет полную активность не менее 5 лет, водные растворы при температуре 2°С активны до 2 лет, 37 °С — до 6 месяцев, 100 °С — до 5 ч. Стерилизовать в паровом стерилизаторе (автоклаве) растворы нельзя в связи с ослаблением антибактериального действия. Растворы левомицетина стабильны при pH 2—9, но при большей щелочности быстро инактивируются. Устойчив он и в кислом содержимом желудка, поэтому применяется внутрь через рот. Левомицетин характеризуется широким спектром антимикробного действия, охватывающим многие виды грамотрицательных и грамположительных бактерий, актиномицеты, спирохеты, микоплазмы, риккетсии и хламидии.
Фармакокинетика. Быстро и почти полностью всасывается из пищеварительного тракта. Биодоступность при приеме внутрь составляет 80%. Время достижения максимальной концентрации – 1 – 3 часа. Терапевтическая концентрация удерживается 4 – 5 часов после приема препарата. С белками связывается 45 – 50%. Хорошо проникает в жидкости и ткани организма, проникает сквозь плаценту, проникает в грудное молоко. Наибольшие концентрации Левомицетина наблюдаются в печени и почках. В желчи наблюдается до 30% от введенной дозы. Хорошо проникает сквозь ГЭБ: максимальная концентрация в ликворе наблюдается через 4 – 5 часов после однократного введенния внутрь. Биотрансформируется в печени, 90% связывается с неактивным глюкуронидом. Хлорамфеникола пальмитат гидролизуется до свободного состояния в пищеварительном тракте до начала всасывания. Хлорамфеникола натрия сукцинат гидролизуется до свободного состояния в плазме крови, печени, легких и почках. У плода и недоношенных детей печень недостаточно развита для того, чтобы связывать Левомицетин, что обуславливает накопление токсической концентрации активной формы препарата, и может привести к развитию “серого синдрома”. Выводится препарат главным образом с мочой (преимущественно в виде неактивных метаболитов), частично через кишечник (1 – 3%). Период полувыведения у взрослых с нормальной функцией почек и печени составляет 1,5 – 3,5 часа, при нарушенной функции почек – 3 – 4 часа, при тяжелом нарушении функции печени – 4,6 – 11 часов.
Левомицетин – антибиотик, и этим всё сказано. Лекарство, уничтожающее микроорганизмы, борется с инфекционными болезнями, воспалениями, помогает заживлению гнойных ран. В виде глазных капель применяется для лечения конъюнктивита. Препарат был синтезирован для лечения кишечных инфекций (брюшной тиф, сальмонеллёз, дизентерия и других), и до сих пор выполняет эти задачи, причём эффективнее многих других антибиотиков. К примеру, некоторые бактерии не чувствительны к пенициллину и его аналогам – но левомицетин убивает их, разрушая синтез белка в клетках микроорганизмов.
Этот препарат довольно сильный, но помимо своего основного действия, он оказывает угнетающее воздействие на печень и почки пациента. Потому выписывают его только в тех случаях, когда применение других антибиотиков неэффективно либо малоэффективно. За рубежом его давно уже отпускают исключительно по рецепту врача, но в нашей стране на вопрос «От чего таблетки левомицетин?» люди уверенно отвечают: от болей в животе и кишечных расстройств. Данное лекарство можно встретить в каждой второй аптечке: оно недорогое, а потому его хранят на всякий случай… и применяют, опять же, по любому случаю. Но пить левомицетин от пищевого отравления – это всё равно что стрелять из пушки по воробьям. Ведь понятие «болит живот» очень обширное, и причин тому может быть множество – а от каждой болезни есть своё лекарство, но не изобрело ещё человечество панацеи от всех хворей разом.
Вообще, самолечение редко доводит до добра: при болях в животе всё же лучше обратиться к врачу, чем лечиться первыми попавшимися под руку таблетками. Особенно в тёплое время года, когда кишечными инфекциями кишит любой водоём, и выпив стакан некипячёной воды из-под крана, можно лечь в больницу на весь остаток лета. Тем не менее, скорее всего лечить вас будут именно левомицетином – либо более дорогими импортными препаратами, в состав которых входит всё тот же левомицетин.
Курс лечения левомицетином составляет от недели до двух (срок определяет доктор). Суточная доза препарата для взрослых – 2 г, но в особо тяжёлых случаях её удваивают. Для детей старше 8 лет – 200-400 мг, от 3 до 8 лет – 150-200 мг, до 3 лет – 15 мг на 1 кг массы тела. Детям до одного года левомицетин не выписывают, также как беременным и кормящим женщинам.
Инструкция по применению левомицетина. таблетки пьют за полчаса до еды (при сильной рвоте – после еды), разделив суточную норму на 3-4 приёма. Важно, чтобы курс лечения проходил под наблюдением врача, так как по показаниям гемограммы определяют оптимальную длительность приёма препарата, и уровень его негативного воздействия на организм пациента. Левомицетин никогда не употребляют разово: против недугов, которые можно вылечить одной таблеткой, существует множество других, менее опасных лекарств.
О негативном воздействии левомицетина на печень и почки человека мы уже говорили – если пациент страдает заболеваниями этих органов, данный препарат ему либо не выписывают, либо, в случае крайней необходимости, проводят лечение под тщательнейшим наблюдением врача. Не принимают его и при ангине, так как она опасна осложнениями на печень и почки, отчего негативное воздействие таблеток левомицетина удваивается. При угнетении кровотворения его также не применяют. Из-за способности проникать через плаценту и в грудное молоко, левомицетин не рекомендуется беременным и кормящим женщинам.
Кишечные инфекции животных, в частности сальмонеллёз, также лечат левомицетином. Однако за ним лучше отправляться не в обычную, а в ветеринарную аптеку, так как правильно рассчитать дозировку препарата непрофессионалу сложно. К тому же, больные животные капризны и могут отказаться принимать лекарство, отчего таблетки левомицетина оказываются не так удобны, как суппозитории для ректального применения. Даже сильная рвота – не помеха такому лечению.
Но, как и человеческие лекарства, левомицетин для животных должен применяться строго по показаниям врача. согласно рекомендуемой дозировке.
Единственный случай, когда левомицетин разрешено использовать без рецепта – при приготовлении косметической маски для проблемной кожи. Измельчите десять таблеток до порошкообразного состояния, всыпьте в полный пузырёк спиртовой настойки календулы, закрутите крышку и хорошенько потрясите до растворения порошка. Наносить снадобье нужно с помощью ватной палочки точечно на прыщи, стараясь избегать попадания на здоровую кожу, так как спирт сильно сушит её. Храните пузырёк закрытым, в прохладном месте, не дольше двух недель.
Одна из причин появления прыщей – живущие на коже бактерии, а антибиотик борется с ними лучше любых других средств. Результат хорошо заметен уже через неделю: воспаления исчезнут, а в случае комплексного подхода к решению проблемы (правильный режим питания, применение качественных средств ухода), то о прыщах вскоре вы и вовсе забудете. И если вам когда-нибудь зададут вопрос: «От чего таблетки левомицетин?», вы сможете ответить: левомицетин от прыщей и неуверенности в себе.
Левомицетин – антибактериальный препарат, применяемый для лечения инфекционных заболеваний. Широко применяется в офтальмологии и педиатрии.
Левомицетин – антибиотик широкого спектра действия.
Действующее вещество Левомицетина эффективно воздействует на многие грамположительные и грамотрицательные бактерии, а также на возбудителей менингококковой инфекции, гнойных инфекций, дизентерии, брюшного тифа.
Левомицетин показан при лечении заболеваний, вызванных гемофильными бактериями, хламидиями, риккетсиями, бруцеллами, спирохетами. В терапевтических концентрациях Левомицетин оказывает бактериостатическое действие.
Левомицетин по инструкции слабо активен в отношении синегнойной палочки, кислотоустойчивых бактерий, клостридий и простейших. Лекарственная устойчивость к Левомицетину развивается относительно медленно, но при этом обычно не возникает перекрестная устойчивость к другим химиотерапевтическим препаратам.
При местном применении Левомицетина терапевтическая концентрация создается в радужной оболочке, роговице, стекловидном теле, водянистой влаге, при этом Левомицетин не проникает в хрусталик.
Левомицетин по инструкции быстро и хорошо всасывается как после приема внутрь, так и при ректальном введении, достигая максимальной концентрации в крови через несколько часов.
Проникая в органы, жидкости и ткани организма, Левомицетин хорошо проникает в спинномозговую жидкость, а также в материнское молоко.
Левомицетин выпускают в виде:
Левомицетин применяют при:
При инфекционных заболеваниях другой этиологии, которые вызваны возбудителями, чувствительными к препарату, Левомицетин показан при неэффективности иных химиотерапевтических средств или в случаях, когда их применение невозможно из-за индивидуальной непереносимости.
В офтальмологии Левомицетин показан для профилактики и лечения инфекционных заболеваний глаз:
Согласно инструкции применение Левомицетина противопоказано при:
Левомицетин по инструкции не применяется при беременности, у новорожденных, а также в период лактации.
Левомицетин детям и взрослым не следует назначать при ангине, острых респираторных заболеваниях, а также с профилактической целью и при легких формах инфекционных процессов.
Левомицетин нельзя назначать одновременно с:
В таблетках Левомицетин применяют внутрь за полчаса до еды.
Обычно взрослые принимают по 1-2 таблетки Левомицетин (по 0,25 г) 3-4 раза в день, но не более 2 г препарата в сутки. В особо тяжелых случаях максимальная доза может составлять 4 г, разделенного на 3-4 приема, под строгим контролем функции печени и почек и состояния крови.
Разовая доза Левомицетина для детей до 3 лет рассчитывается исходя из массы – 10-15 мг на 1 кг, детей 3-8 лет – 0,15-2 г, детей более старшего возраста – 0,2-0,3 мг на 1 кг массы.
Разовая доза Левомицетина детьми принимается от 3 до 4 раз в сутки в зависимости от течения заболевания.
Продолжительность курса лечения Левомицетином по инструкции составляет 7-10 дней, а в некоторых случаях, при хорошей переносимости препарата и отсутствии побочных эффектов – до двух недель.
Раствор, приготовленный из порошка, применяют для внутривенного и внутримышечного введения. Детям Левомицетин назначают только внутримышечно, для чего содержимое флакона растворяют в 2-3 мл воды для инъекций. При сахарном диабете для струйного внутривенного введения содержимое флакона растворяют в 10 мл воды для инъекций. Инъекции проводят через равные промежутки времени. Длительность курса лечения Левомицетином и дозы определяются индивидуально.
Взрослым обычно назначают 2-3 раза в день по 500-1000 мг Левомицетина, а при тяжелых инфекциях доза может быть увеличена в два раза, но не более 4000 мг в сутки.
В офтальмологии готовый раствор применяют для инстилляций или парабульбарных инъекций, закапывая в конъюнктивальный мешок по несколько капель 5% раствора Левомицетина от 3 до 5 раз в день. Длительность курса обычно составляет от 5 до 15 дней.
Согласно описанию и отзывам, при применении Левомицетина могут проявляться различные побочные эффекты:
- Тромбоцитопения;
- Лейкопения;
- Ретикулоцитопения;
- Аллергические реакции, проявляемые как кожные высыпания;
- Цитоплазматическая вакуолизация ранних эритроцитарных форм;
- Уменьшение уровня гемоглобина крови.
Обычно эти побочные эффекты обратимы и проходят самостоятельно после отмены Левомицетина.
Также по инструкции и отзывам Левомицетин может вызывать:
При применении Левомицетина у детей грудного возраста в редких случаях может развиваться кардиоваскулярный коллапс.
Срок хранения таблеток – 3 года, порошка для приготовления раствора для инъекций – 4 года, глазных капель – 2 года, при этом вскрытый флакон можно хранить не более месяца.
Цистит – это воспаление мочевого пузыря, сопровождающееся поражением его слизистой оболочки. Симптомы заболевания заключаются в частом или, наоборот, затрудненном мочеиспускании, режущих болях внизу живота, ухудшении общего самочувствия. В моче нередко наблюдается примесь крови, повышается температура тела. Для лечения заболевания часто назначается левомицетин при цистите. Препарат относят к антибиотикам широкого спектра действия, применяется при многих заболеваниях, обусловленных болезнетворными микроорганизмами, в том числе и при терапии воспаления мочевого пузыря.
Цистит – опасное заболевание, часто сопровождающееся осложнениями женщин и требующее немедленного лечения
Причиной воспаления мочевого пузыря чаще всего является попадание в мочеиспускательный канал болезнетворных бактерий, которые быстро распространяются по слизистой оболочке органа. Возбудитель заболевания – кишечная палочка (еscherichia coli) и другие виды микроорганизмов. Для предотвращения распространения инфекции на почки назначаются препараты, обладающие антибактериальным действием.
Левомицетин Актитаб назначается пациентам в комплексе с другими лекарственными средствами, такими как обезболивающие препараты, уросептики, противовоспалительные средства. Терапия обязательно включает обильное питье, соблюдение диеты для исключения раздражения слизистой мочевого пузыря.
Левомицетин от цистита обладает рядом преимуществ. К ним относят:
Несмотря на положительные отзывы о препарате и его относительную безопасность, лечение следует проводить исключительно по назначению врача поле постановки диагноза.
Как принимать левомицетин при цистите? Способ применения и дозы определяются врачом. Примерная схема лечения при остром и хроническом цистите заключается в четырехразовом приеме таблеток по 0.5 мг на протяжении суток. Общее количество препарата в день не должно превышать 2 г. Повышение дозы допускается с разрешения специалиста в особо тяжелых случаях при остром течении заболевания, пиелонефрите и других осложнениях.
Время приема – за час до еды или через час после. Курс лечения – не менее 7 – 8 дней. Терапия с помощью средства продолжается, даже если пациент, принимавший Левомицетин, отмечает улучшение. Общая продолжительность лечения обычно составляет 2 недели. В каждой упаковке лекарства имеется инструкция по применению, подробно описывающая схему употребления, и рекомендуемые дозы.
Левомицетин – антибактериальный препарат широкого спектра действия, применяемый при инфекционных заболеваниях мочеполовой системы у мужчин и женщин
Окороков А. Н.
Лечение болезней внутренних органов:
Практическое руководство. Том 2.
Хронический пиелонефрит — хронический неспецифический инфекционно-воспалительный процесс с преимущественным и первоначальным поражением интерстициальной ткани, чашечно-лоханочной системы и канальцев почек с последующим вовлечением клубочков и сосудов почек.
Режим больного определяется тяжестью состояния, фазой заболевания (обострение или ремиссия), клиническими особенностями, наличием или отсутствием интоксикации, осложнениями хронического пиелонефрита, степенью ХПН.
Показаниями к госпитализации больного являются:
В любой фазе заболевания больные не должны подвергаться охлаждению, исключаются также значительные физические нагрузки.
При латентном течении хронического пиелонефрита с нормальным уровнем АД или нерезко выраженной артериальной гипертензией, а также при сохраненной функции почек ограничения режима не требуются.
При обострениях заболевания режим ограничивается, а больным с высокой степенью активности и лихорадкой назначается постельный режим. Разрешается посещение столовой и туалета. У больных с высокой артериальной гипертензией, почечной недостаточностью целесообразно ограничение двигательной активности.
По мере ликвидации обострения, исчезновения симптомов интоксикации, нормализации АД, уменьшения или исчезновения симптомов ХПН режим больного расширяется.
Весь период лечения обострения хронического пиелонефрита до полного расширения режима занимает около 4-6 недель (С. И. Рябов, 1982).
Диета больных хроническим пиелонефритом без артериальной гипертензии, отеков и ХПН мало отличается от обычного пищевого рациона, т.е. рекомендуется питание с полноценным содержанием белков, жиров, углеводов, витаминов. Этим требованиям соответствует молочно-растительная диета, разрешаются также мясо, отварная рыба. В суточный рацион необходимо включать блюда из овощей (картофель, морковь, капуста, свекла) и фруктов, богатых калием и витаминами С, Р, группы В (яблоки, сливы, абрикосы, изюм, инжир и др.), молоко, молочные продукты (творог, сыр, кефир, сметана, простокваша, сливки), яйца (отварные всмятку, омлет). Суточная энергетическая ценность диеты составляет 2000-2500 ккал. На протяжении всего периода заболевания ограничивается прием острых блюд и приправ.
При отсутствии противопоказаний больному рекомендуется употреблять до 2-3 л жидкости в сутки в виде минеральных вод, витаминизированных напитков, соков, морсов, компотов, киселей. Особенно полезен клюквенный сок или морс, так как он обладает антисептическим влиянием на почки и мочевыводящие пути.
Форсированный диурез способствует купированию воспалительного процесса. Ограничение жидкости необходимо лишь тогда, когда обострение заболевания сопровождается нарушением оттока мочи либо артериальной гипертензией.
В периоде обострения хронического пиелонефрита ограничивается употребление поваренной соли до 5-8 г в сутки, а при нарушении оттока мочи и артериальной гипертензии — до 4 г в сутки. Вне обострения, при нормальном АД разрешается практически оптимальное количество поваренной соли — 12-15 г в сутки.
При всех формах и в любой стадии хронического пиелонефрита рекомендуется включать в диету арбузы, дыни, тыкву, которые обладают мочегонным действием и способствуют очищению мочевыводящих путей от микробов, слизи, мелких конкрементов.
При развитии ХПН уменьшают количество белка в диете, при гиперазотемии назначают малобелковую диету, при гиперкалиемии ограничивают калийсодержащие продукты (подробно см. «Лечение хронической почечной недостаточности» ).
При хроническом пиелонефрите целесообразно назначать на 2-3 дня преимущественно подкисляющую пищу (хлеб, мучные изделия, мясо, яйца), затем на 2-3 дня подщелачивающую диету (овощи, фрукты, молоко). Это меняет рН мочи, интерстиция почек и создает неблагоприятные условия для микроорганизмов.
3. Этиологическое лечение
Этиологическое лечение включает устранение причин, вызвавших нарушение пассажа мочи или почечного кровообращения, особенно венозного, а также противоинфекционную терапию.
Восстановление оттока мочи достигается применением хирургических вмешательств (удаление аденомы предстательной железы, камней из почек и мочевыводящих путей, нефропексия при нефроптозе, пластика мочеиспускательного канала или лоханочно-мочеточникового сегмента и др.), т.е. восстановление пассажа мочи необходимо при так называемых вторичных пиелонефритах. Без восстановленного в достаточной степени пассажа мочи применение антиинфекционной терапии не дает стойкой и длительной ремиссии заболевания.
Антиинфекционная терапия при хроническом пиелонефрите является важнейшим мероприятием как при вторичном, так и при первичном варианте заболевания (не связанном с нарушением оттока мочи по мочевыводящим путям). Выбор препаратов производится с учетом вида возбудителя и чувствительности его к антибиотикам, эффективности предыдущих курсов лечения, нефротоксичности препаратов, состояния функции почек, выраженности ХПН, влияния реакции мочи на активность лекарственных средств.
Хронический пиелонефрит вызывается самой разнообразной флорой. Наиболее частым возбудителем является кишечная палочка, кроме того, заболевание может вызываться энтерококком, вульгарным протеем, стафилококком, стрептококком, синегнойной палочкой, микоплазмой, реже — грибами, вирусами.
Часто хронический пиелонефрит вызывается микробными ассоциациями. В ряде случаев заболевание вызывается L-формами бактерий, т.е. трансформировавшимися микроорганизмами с потерей клеточной стенки. L-форма — это приспособительная форма микроорганизмов в ответ на химиотерапевтические средства. Безоболочечные L-формы недосягаемы для наиболее часто применяемых антибактериальных средств, но сохраняют все токсико-аллергические свойства и способны поддерживать воспалительный процесс (при этом обычными методами бактерии не выявляются).
Для лечения хронического пиелонефрита применяются различные антиинфекционные препараты — уроантисептики.
Основные возбудители пиелонефрита чувствительны к следующим уроантисептикам.
Кишечная палочка: высокоэффективны левомицетин, ампициллин, цефалоспорины, карбенициллин, гентамицин, тетрациклины, налидиксовая кислота, нитрофурановые соединения, сульфаниламиды, фосфацин, нолицин, палин.
Энтеробактер: высокоэффективны левомицетин, гентамицин, палин; умеренно эффективны тетрациклины, цефалоспорины, нитрофураны, налидиксовая кислота.
Протей: высокоэффективны ампициллин, гентамицин, карбенициллин, нолицин, палин; умеренно эффективны левомицетин, цефалоспорины, налидиксовая кислота, нитрофураны, сульфаниламиды.
Синегнойная палочка: высокоэффективны гентамицин, карбенициллин.
Энтерококк: высокоэффективен ампициллин; умеренно эффективны карбенициллин, гентамицин, тетрациклины, нитрофураны.
Стафилококк золотистый (не образующий пенициллиназу): высокоэффективны пенициллин, ампициллин, цефалоспорины, гентамицин; умеренно эффективны карбенициллин, нитрофураны, сульфаниламиды.
Стафилококк золотистый (образующий пенициллиназу): высокоэффективны оксациллин, метициллин, цефалоспорины, гентамицин; умеренно эффективны тетрациклины, нитрофураны.
Стрептококк: высокоэффективны пенициллин, карбенициллин, цефалоспорины; умеренно эффективны ампициллин, тетрациклины, гентамицин, сульфаниламиды, нитрофураны.
Микоплазменная инфекция: высокоэффективны тетрациклины, эритромицин.
Активное лечение уроантисептиками необходимо начинать с первых дней обострения и продолжать до ликвидации всех признаков воспалительного процесса. После этого надо назначать противорецидивный курс лечения.
Основные правила назначения антибактериальной терапии:
1. Соответствие антибактериального средства и чувствительности к нему микрофлоры мочи.
2. Дозировка препарата должна производиться с учетом состояния функции почек, степени ХПН.
3. Следует учитывать нефротоксичность антибиотиков и других уроантисептиков и назначать наименее нефротоксичные.
4. При отсутствии терапевтического эффекта в течение 2-3 дней от начала лечения следует менять препарат.
5. При высокой степени активности воспалительного процесса, выраженной интоксикации, тяжелом течении заболевания, неэффективности монотерапии необходимо комбинировать уроантисептические средства.
6. Необходимо стремиться к достижению реакции мочи, наиболее благоприятной для действия антибактериального средства.
В лечении хронического пиелонефрита используются следующие антибактериальные средства: антибиотики (табл. 1 ), сульфаниламидные препараты, нитрофурановые соединения, фторхинолоны, нитроксолин, невиграмон, грамурин, палин.
3.1. Антибиотики
Таблица 1. Антибиотики для лечения хронического пиелонефрита
Купить ЛЕВОМИЦЕТИН в аптеке:
Левомицетин – противомикробный препарат эффективный в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Обладает выраженным бактериостатическим действием, в высоких концентрациях в отношении некоторых штаммов проявляет бактерицидное действие. Механизм действия основан на способности связываться с 50S субъединицей бактериальных рибосом и ингибировать синтез белков в клетках бактерий.
К действию Левомицетина чувствительны штаммы Escherichia coli, Shigella spp. (в том числе Shigella dysenteria), Salmonella spp. Streptococcus spp. (в том числе Streptococcus pneumoniae), Neisseria spp. Proteus spp. Ricketsia spp. Treponema spp. и Chlamydia trachomatis. Кроме того, препарат эффективен при заболеваниях вызванных некоторыми штаммами Pseudomonas aeruginosa.
Действие препарата не распространяется на грибы, простейшие и штаммы Mycobacterium tuberculosis.
Устойчивость микроорганизмов к левомицетину развивается медленно.
После перорального применения препарат быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность при пероральном применении достигает 80%. Пик плазменных концентраций отмечается спустя 1-3 часа после приема. После перорального применения терапевтически значимые концентрации сохраняются в плазме крови в течение 4-6 часов, после парентерального введения – в течение 8-12 часов. Степень связи хлорфенирамина с белками плазмы составляет около 50%. Левомицетин проникает через гематоплацентарный и гематоэнцефалический барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени, выводится преимущественно почками, некоторая часть препарата выводится кишечником. Период полувыведения достигает 1,5-3,5 часов.
У пациентов с нарушением функции почек период полувыведения увеличивается до 3-4 часов, у пациентов с нарушением функции печени – до 11 часов.
Применяют для терапии пациентов с инфекционными заболеваниями, вызванными микроорганизмами чувствительными к действию левомицетина. Препарат назначают в случае неэффективности или невозможности применения других противомикробных средств при таких заболеваниях:
Инфекционные заболевания дыхательных путей: пневмония, абсцесс легкого.
Инфекционные заболевания органов брюшной полости: брюшной тиф, паратиф, шигельоз, сальмонельоз, перитонит.
Кроме того, препарат назначают пациентам с менингитом, хламидиозом, трахомой и туляремией.
Таблетки Левомицетин :
Препарат предназначен для перорального применения. Таблетку левомицетина следует глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости. Рекомендуется принимать за 30 минут до приема пищи. Пациентам, у которых прием данного лекарственного средства вызывает развитие тошноты, таблетку следует принимать спустя 60 минут после приема пищи. Препарат следует принимать через равные промежутки времени. Длительность курса лечения и дозы определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым обычно назначают по 250-500мг препарата 3-4 раза в день.
Взрослым при тяжелых инфекционных заболеваниях обычно назначают по 500-1000мг препарата 3-4 раза в день. Применение Левомицетина в дозе 1000мг 4 раза в день возможно только в условиях стационара при постоянном контроле функции печени, почек и картины крови.
Максимальная суточная доза для взрослых — 4000мг.
Детям в возрасте от 3 до 8 лет обычно назначают по 125мг препарата 3-4 раза в день.
Детям и подросткам в возрасте от 8 до 16 лет обычно назначают по 250мг Левомицетина 3-4 раза в день.
Длительность курса лечения обычно составляет 1-1,5 недели. При хорошей переносимости препарата и отсутствии побочных эффектов со стороны системы кроветворения длительность курса лечения может быть увеличена до 2 недель.
Порошок для приготовления раствора для инъекций Левомицетин :
Раствор предназначен для парентерального (внутримышечного и внутривенного) введения. Детям назначают только внутримышечное введение. Для приготовления раствора для внутримышечной инъекции содержимое флакона растворяют в 2-3мл воды для инъекций или 2-3мл 0,25% или 0,5% раствора новокаина. Раствор следует вводить глубоко в наружный верхний квадрант ягодичной мышцы. Для приготовления раствора для внутривенного струйного введения содержимое флакона растворяют в 10мл воды для инъекций или в 10мл 5% или 40% раствора глюкозы. Длительность внутривенной струйной инъекции должна составлять не менее 3 минут. Пациентам, страдающим сахарным диабетом для внутривенного струйного введения содержимое флакона растворяют в 10мл воды для инъекций или 10мл 0,9% раствора натрия хлорида. Инъекции следует проводить через равные промежутки времени. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым обычно назначают 500-1000мг препарата 2-3 раза в день.
Взрослым при тяжелых инфекционных заболеваниях обычно назначают по 1000-2000мг препарата 2-3 раза в день.
Максимальная суточная доза препарата составляет 4000мг.
Детям и подросткам в возрасте от 3 до 16 лет обычно назначают препарат в дозе 25мг/кг массы тела 2 раза в день.
В офтальмологической практике готовый раствор можно применять для парабульбарных инъекций или инстилляций. В качестве растворителя допускается применения воды для инъекций и 0,9% раствора натрия хлорида.
В виде инъекций вводят 0,2-0,3мл 20% раствора 1-2 раза в день.
В виде инстилляций закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 5% раствора препарата 3-5 раз в день.
Длительность курса лечения 5-15 дней.
При парентеральном и пероральном применении Левомицетина следует регулярно контролировать картину крови, а также функцию печени и почек.
При применении Левомицетина у пациентов отмечалось развитие таких побочных эффектов:
Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: тошнота, рвота, нарушение пищеварения, нарушение стула, стоматит, глоссит, нарушение микрофлоры кишечника, энтероколит.
При длительном применении препарата у пациентов возможно развитие псевдомембранозного колита, которое требует отмены препарата. При применении высоких доз возможно развитие гепатотоксического действия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: гранулоцитопения, панцитопения, эритроцитопения, анемия, в том числе апластическая, агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, изменение артериального давления, коллапс.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, эмоциональная лабильность, энцефалопатия, спутанность сознания, повышенная утомляемость, галлюцинации, нарушения зрения, слуха и вкусовых ощущений.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, дерматозы, отек Квинке.
Другие: кардиоваскулярный коллапс, повышение температуры тела, суперинфекция, дерматит, реакция Яриша-Герксгеймера.
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, а также тиамфениколу и азидамфениколу.
Левомицетин противопоказан пациентам, страдающим нарушением функции кроветворения, тяжелыми заболеваниями печени и/или почек и дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Препарат не назначают пациентам с грибковыми заболеваниями кожи, псориазом, экземой, порфирией, а также острыми респираторными заболеваниями, в том числе ангиной.
Препарат не применяют для предупреждения инфекционных осложнений при оперативных вмешательствах.
Левомицетин не следует назначать для терапии женщин в период беременности и грудного вскармливания, а также для лечения детей в возрасте младше 3 лет.
Следует с осторожностью назначать пациентам пожилого возраста, а также пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Пациенты, имеющие склонность к развитию аллергических реакций должны принимать препарат под тщательным наблюдением лечащего врача.
Следует соблюдать осторожность при назначении Левомицетина пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля.
Противопоказано применение Левомицетина в период беременности .
При необходимости применения в период лактации следует проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о прерывании грудного вскармливания.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При длительном применении, у пациентов в период перед операцией или во время проведения оперативного вмешательства, возможно увеличение длительности терапевтического эффекта алфетанила.
Противопоказано сочетанное применение Левомицетина с цитостатическими средствами, сульфаниламидами, ристомицином, циметидином и проведением лучевой терапии, так как их сочетанное применение приводит к угнетению функции системы кроветворения.
Препарат при одновременном применении усиливает эффективность пероральных гипогликемических средств.
При сочетанном применении с фенобарбиталом, рифампицином и рифабутином отмечается снижение плазменных концентраций хлорамфеникола.
Парацетамол при сочетанном применении увеличивает период полувыведения левомицетина.
При сочетанном применении Левомицетин снижает эффективность пероральных контрацептивов, в состав которых входят эстрогены, препаратов железа, фолиевой кислоты и цианокобаламина.
Препарат изменяет фармакокинетику фенитоина, циклоспорина, циклофосфамида, такролимуса, а также лекарственных средств, метаболизм которых происходит при участии системы цитохрома Р450. При необходимости сочетанного применения этих препаратов с левомицетином следует корректировать их дозы.
Отмечается взаимное снижение эффективности при сочетанном применении хлорамфеникола с пенициллином, цефалоспоринами, клиндамицином, эритромицином, леворином и нистатином.
При применении препарата сочетано с этиловым спиртом у пациентов отмечается развитие дисульфирамоподобной реакции.
Отмечается повышение нейротоксичности Левомицетина при одновременном применении с циклосерином.
При применении завышенных доз Левомицетина у пациентов отмечается развитие нарушений кроветворения, которые сопровождаются бледностью кожи, болью в горле, повышением температуры тела, слабостью, повышенной утомляемостью внутренними кровотечениями и гематомами. У пациентов с повышенной чувствительностью и детей при применении высоких доз препарата возможно развитие вздутия живота, тошноты, рвоты, серости кожных покровов, сердечно-сосудистого коллапса, а также дыхательного дистресса с метаболическим ацидозом. Кроме того, высокие дозы хлорамфеникола могут вызвать развитие нарушений зрения и слуха, замедление психомоторных реакций и галлюцинации.
При передозировке показана отмена препарата. При применении завышенных доз препарата в форме таблеток показано промывание желудка и прием энтеросорбентов. При передозировке также проводят симптоматическую терапию.
Таблетки по 10 штук в контурной ячейковой упаковке, по 1 или 2 контурных ячейковых упаковок в картонной коробке.
Порошок для приготовления раствора для инъекций по 0,5 или 1г во флаконе. По 1 или 10 флаконов в картонной упаковке.
Левомицетин рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре не выше 25 градусов Цельсия.
Срок годности препарата в форме порошка для приготовления раствора для инъекций – 4 года;
Срок годности препарата в форме таблеток – 3 года.
Срок годности готового водного 5% раствора для применения в офтальмологии – 2 дня.
Хлорамфеникол, Хлороиид, Альфицетин, Берлицетин, Биофеникол, Хемицетин, Хлорнитромицин, Хлороциклина, Хлоромицетин, Хлоронитрин, Хлороптик, Клобинекол, Детреомицина, Галомицетин, Лейкомииин, Параксин, Синтомицетин, Тифомицетин, Тифомииин.
1 таблетка препаратаЛевомицетин 250 содержит:
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
Препарат содержит в качестве активно действующего вещества левомицетин — синтетический антибиотик, идентичный природному антибиотику хлорамфениколу, продуцентом которого является Streptomyces venezuelae. По внешнему виду представляет собой таблетки белого или со слабым желтоватым оттенком цвета, очень горького вкуса, малорастворимые в воде. Таблетки массой 0,25 г или 0,6 г расфасовывают в пластиковые банки по 100 шт. и 500 шт.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Левомицетин обладает широким спектром антимикробного действия, активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, риккетсий, спирохет и некоторых крупных вирусов. Подавляет развитие большинства штаммов сибиреязвенных бацилл, бруцелл, пневмококков, кишечной палочки, гемофилюсов, нейссерий, протея, пастерелл, сальмонелл, шигелл, стафилококков, стрептококков, а также действует на бактерии, устойчивые к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам. Слабо активен против клостридий, псевдомонад и простейших. Левомицетин действует бактериостатически на микробы, находящиеся как в стадии покоя, так и размножения, нарушает синтез белка в микробной клетке. Резистентность к левомицетину у микроорганизмов развивается относительно медленно. Перекрестная устойчивость с другими антибиотиками, как правило, не развивается. После перорального введения левомицетин быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, уже через 30 минут проникает в кровь, ткани и органы животного; проходит через гематоэнцефалический барьер; проникает через плаценту в плод; обнаруживается в плевральной, перитонеальной, синовиальной жидкостях и в молоке. Наибольшие концентрации его отмечаются в печени, почках, легких, селезенке. Терапевтическая концентрация препарата в организме удерживается на протяжении 6-12 часов. Выводится антибиотик из организма в главным образом с мочой (80-90%), причем 10% в неизменной активной форме.
Сальмонеллез, колибактериоз, туляремия, гастроэнтериты, бронхопневмонии, менингиты, болезни мочеполовых путей и другие инфекции, возбудители которых чувствительны к левомицетину.
ДОЗЫ И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ
Таблетки вводят внутрь. Задают 2-3 раза в день с кормом, питьевой водой или на корень языка в следующих дозах: Группа животных и птицы Разовая доза, мг/кг Крупный рогатый скот старше 6 месяцев 10 Телята до 6 месяцев 20 Свиньи старше 6 месяцев 20 Поросята до 6 месяцев 40 Мелкий рогатый скот старше 6 месяцев 20 Ягнята, козлята до 6 месяцев 40 Куры, утки 30 Цыплята, утята 50 При сильной рвоте можно ввести в прямую кишку в виде ректальных суппозиториев, увеличив дозу в полтора раза. Доза и продолжительность лечения зависят от характера и тяжести заболевания, возраста животного. Продолжительность лечения 2-3-4 недели или пока в течение 8-10 дней не будет держаться нормальная температура. При непродолжительном лечении (6-9 дней) часто появляются рецидивы, поэтому предпочтительнее проводить более продолжительное лечение. При появлении рецидивов повторяют лечение левомицетином в течение 7-10 дней. В большинстве инфекций дачу препарата можно прекратить через два дня после падения температуры и исчезновения всех симптомов заболевания.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
В рекомендуемых дозах в большинстве случаев не вызывает. Однако при длительном применении завышенных доз и у чувствительных животных возможны рвота, метеоризм кишечника, поражения печени, понос, гиперемия, кожные сыпи, дерматиты, воспаления слизистой оболочки рта, зева, половых органов и ануса.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Заболевания печени и почек, беременность, грибковые поражения, повышенная индивидуальная чувствительность животных к препарату. Сочетать с нитрофурановыми и сульфаниламидными соединениями не рекомендуется из-за усиления токсического действия, но по некоторым показаниям допускается.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Убой животных и птицы на мясо разрешается через 7 суток после прекращения применения препарата. Мясо животных, вынужденно убитых до истечения указанного срока, используют для кормления плотоядных животных или производства мясо-костной муки. Запрещается использовать для пищевых целей молоко, полученное от животных в период лечения левомицетином и в течение 36 часов после прекращения применения препарата.
Левомицетин таблетки, инструкция к применению которых относит этот лекарственный препарат к группе противомикробных и противопаразитарных средств, традиционно применяется для лечения расстройства кишечника, инфекционных заболеваний и цистита.
Антибактериальное средство широкого спектра действия применяется во врачебной практике для борьбы со многими кишечными возбудителями болезней. Применение лекарства эффективно в том случае, если болезнетворные организмы, поразившие организм, будут чувствительны к активному веществу. Левомицетин таблетки используют для борьбы со штаммами, устойчивыми к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам.
Хлорамфеникол — основное лекарственное вещество в таблетках, которые выпускаются под торговым названием Левомицетин, имеет стойкий горький вкус. Из-за этого вещества препарат плохо переносится и имеет много побочных эффектов. У него есть большое количество противопоказаний, которые следует учитывать при приеме лекарственного средства.
Левомицетин от поноса поможет только тогда, когда расстройство кишечника было вызвано болезнетворными бактериями
Левомицетин – антибиотик, он эффективен в отношении большого количества грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Активное вещество хлорамфеникол применяют по показаниям при следующих заболеваниях:
Левомицетин от поноса поможет только тогда, когда расстройство кишечника было вызвано болезнетворными бактериями. Попадая в кишечник, активное вещество нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке. Это приводит возбудителя инфекции к гибели, и больной выздоравливает. Левомецитин быстро выходит из организма, и, для получения эффекта, его нужно принимать в больших дозах. Хлорамфеникол почти полностью абсорбируется и сохраняет лечебную концентрацию в крови в течение 4 часов после приема. Препарат назначают принимать несколько раз в сутки, суточную дозу определяет врач, основываясь на показаниях анализов и степени тяжести заболевания. У микрофлоры медленно развивается привыкание к хлорамфениколу, и это позволяет проводить длительную терапию.
Левомицетин при цистите назначают, если воспаление стенок мочевого пузыря было вызвано патогенной микрофлорой
Левомицетин при цистите назначают, если воспаление стенок мочевого пузыря было вызвано патогенной микрофлорой, на которую воздействует хлорамфеникол. При других возбудителей воспалительного процесса лекарство будет неэффективно. Узнать причину болезни можно только после сдачи анализа. Только уролог может назначить препарат, который способен полностью убрать проявления цистита.
Левомицетин может быть эффективным при поражении мочеполовой системы стрептококковой или стафилококковой инфекцией. Его назначают при наличии шингел, протеев и хламидий. При таких возбудителях активное вещество помогает убрать симптомы цистита.
Самолечение левомецитином может привести к развитию хронических форм заболевания, потому что современные инфекции редко проходят в чистом виде. При анализе у пациентов выявляют несколько возбудителей болезни, разных по своим характеристикам, при наличии которых лечение препаратами хлорамфеникола не принесет ощутимой пользы.
Женщины, решившие начать лечение самостоятельно, должны помнить, что прием таблеток вызывает:
Таблетки для лечения цистита следует принимать до двух недель, принимая их до 6 штук в сутки. Очень часто это приводит к изменению вкусовых ощущений и устойчивой тошноте.
Таблетки для лечения цистита следует принимать до двух недель, принимая их до 6 штук в сутки
Несмотря на все свои побочные эффекты, левомицетином можно вылечить цистит при определенных условиях. Но лучше это делать более современными препаратами. Для лечения воспалительного процесса, протекающего в мочеполовой системе, в современной медицине стали применять лекарственные препараты на натуральной основе. Они мягко воздействуют на человека и не вызывают отрицательное влияние на его организм.
Активное вещество Хлорамфеникол после применения быстро проникает во все жидкости и ткани организма, проходит через плацентарный барьер, проникает в грудное молоко. Оно перерабатывается печенью и выводится через почки. Эти особенности левомицетина не позволяют его принимать беременным женщинам, кормящим матерям и детям, которые не достигли 2 лет. Препарат не назначают, если в анамнезе имеется:
Активное вещество имеет ярко выраженный горький вкус, который долго напоминает о себе в послевкусии. У некоторых пациентов это вызывает тошноту и рвоту.
Препарат не назначают при экземе
Среди побочных эффектов отмечается:
При появлении сильно выраженных побочных эффектов, препарат отменяют.
В период лечения Левомицетин таблетки, инструкция запрещает употреблять их с алкоголем, потому что по своему действию они похожи на дисульфирам.
После смешивания алкогольного напитка с лекарством часто развивается полное неприятие спиртных напитков, сопровождающееся неудержимой рвотой. Эта реакция полностью похожа на основные симптомы, появляющиеся после приема специфического лекарственного средства, используемого для лечения алкоголизма.
При появлении сильно выраженных побочных эффектов, препарат отменяют
Активное вещество используется не только в таблетках, но и в формах, предназначенных для наружного применения. Производители изготавливают глазные и ушные капли, а также мази с хлорамфениколом. Они обладают хорошим противовоспалительным эффектом и активны против большого количества болезнетворной микрофлоры.
Для лечения гнойных ран есть мазь Левомеколь, имеющая в составе левомицетин и метилурацил, ускоряющий регенерацию тканей. Эта лекарственная форма помогает эффективно бороться с местным воспалительным процессом и ускоряет регенерацию тканей при лечении стафилококковой инфекции.
В офтальмологии применяется Левомицетиновая мазь, которая назначается для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний глаз. Ее назначают при гнойных выделениях из глаз.
Мазь Левомицетин по рекомендации офтальмолога закладывают под нижнее веко несколько раз в день. Лечение проходит под наблюдением лечащего врача, потому что возможно развитие различных аллергических реакций. Самые распространенные симптомы – это покраснение глаз, зуд, жжение.
Для лечения гнойных ран есть мазь Левомеколь, имеющая в составе левомицетин и метилурацил, ускоряющий регенерацию тканей
Мази с левомицетином востребованы в современной медицине и активно используются при заболеваниях, не осложненных грибковыми поражениями эпидермиса и слизистых тканей.
Таблетки левомицетин в современной медицинской практике используются реже потому, что фармацевтические фабрики выпускают более современные препараты, пробиотики, которые щадящее относятся к положительной микрофлоре кишечника, эффективнее работают и не способствуют развитию дисбактериоза.
источник