Капли глазные 0,5% 8 мл, 10 мл
активное вещество – хлорамфеникол 5 мг,
вспомогательные вещества: кислота борная, поливинилпирролидон, вода для инъекций
Желтоватая прозрачная или слегка опалисцирующая жидкость
Препараты для лечения заболеваний глаз. Противомикробные препараты. Антибиотики. Хлорамфеникол
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
При закапывании в глаза терапевтическая концентрация левомицетина создается в стекловидном теле, роговице, радужной оболочке, водянистой влаге глаза. В хрусталик глаза левомицетин не проникает. За счет присутствия поливинилпирролидона, препарат обладает высокой вязкостью и хорошими адгезивными свойствами по отношению к передней поверхности глаза, увеличивается продолжительность контакта раствора с роговицей, удлиняется терапевтическое действие капель. Образуется равномерная, сохраняющаяся в течение длительного времени прероговичная слезная пленка, которая длительно не смывается при моргании и не вызывает снижения остроты зрения.
Фармакодинамика
Левомицетин является антибиотиком широкого спектра действия, эффективен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий. Механизм антимикробного действия связан с ингибированием синтеза РНК на уровне 50-S субстанции рибосом и угнетением синтеза белка.
Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам. Активен в отношении Escherchia Coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniае, некоторых видов Enterobacter и Neisseria, Staphylococcus aureus, Streptococus spp. Не эффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.
Оказывает бактериостатическое действие. Привыкание микроорганизмов к левомицетину развиваются медленно.
По 1-2 капли 3-4 раза в сутки в течение 5-7 дней. Затем необходим перерыв на 3-5 дней.
— возможны местные аллергические реакции
— при длительном применении – снижении остроты зрения
— неврит зрительного и периферических нервов
— повышенная индивидуальная чувствительность к препарату
— угнетение костномозгового кроветворения
— заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые заболевания)
— беременность и период лактации
— острая интермиттирующая порфирия
— детский возраст до 1 года
Лекарственное взаимодействие
Для предупреждения усиления угнетающего влияния на кроветворение не рекомендуется совместное применение с сульфаниламидными средствами, цитостатиками.
Не допускается не обоснованное применение препарата, особенно в детском возрасте.
Не применять при вирусных и грибковых поражениях глаз.
С осторожностью применяется у пациентов, получавших цитостатики и лучевую терапию.
Необходимо следить за тем, чтобы кончик флакона-капельницы не контактировал с поверхностью слизистой глаза. После закапывания флакон-капельницу закрывают колпачком.
При длительном применении необходим систематический контроль периферической крови, так как хлорамфеникол может вызвать апластическую анемию, агранулоцитоз.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциальными опасными механизмами
Препарат не влияет на способность управлять транспортом и работать с другими опасными механизмами.
Симптомы: усиление побочных эффектов.
Лечение: симптоматическая терапия.
По 8 мл, 10 мл во флаконы-капельницы из полиэтилена герметично укупоренные крышками с контролем первого вскрытия.
По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона коробочного.
По 10, 100, 500 или 1000 пачек помещают в коробку из картона.
По 20 флаконов (без помещения в пачку) вместе с инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках по числу флаконов помещают в коробку из картона коробочного.
Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 ºС.
Хранить в недоступном для детей месте!
Период применения после вскрытия флакона — не более 4-х недель.
Не использовать по истечению срока годности.
ТОО «Медоптик», Республика Казахстан
тел: 8 (727) 2320822, 2320823, 2320824
ТОО «Медоптик», Республика Казахстан
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
источник
| Таблетки | 1 табл. |
| активное вещество: | |
| левомицетин | 250 мг |
| 500 мг | |
| вспомогательные вещества: крахмал картофельный; ПВП низкомолекулярный медицинский (повидон); кальция стеарат |
Таблетки белого или белого со слабым желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.
Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке.
Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам.
Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, возбудителей гнойных инфекций, брюшного тифа, дизентерии, менингококковой инфекции, гемофильных бактерий, Escherichia coli, Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp., Salmonella spp. ( в т.ч. Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. ( в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningit >в т.ч. Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.
He действует на кислотоустойчивые бактерии ( в т.ч. Mycobacterium tuberculosis), синегнойную палочку, клостридии, устойчивые к метициллину штаммы стафилококки, Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens, индолположительные штаммы Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa spp., простейшие и грибы.
Устойчивость микроорганизмов развивается медленно.
Абсорбция — 90% (быстрая и почти полная). Биодоступность — 80%. Связь с белками плазмы — 50–60%, у недоношенных новорожденных — 32%. Tmax после перорального приема — 1–3 ч. Vd — 0,6–1 л/кг. Терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 4–5 ч после приема.
Хорошо проникает в жидкости и ткани организма. Наибольшие концентрации создаются в печени и почках. В желчи обнаруживается до 30% от введенной дозы. Cmax в спинномозговой жидкости определяется через 4–5 ч после однократного введения внутрь и может достигать при невоспаленных мозговых оболочках 21–50% от Cmax в плазме и 45–89% — при воспаленных мозговых оболочках. Проходит через плацентарный барьер, концентрации в сыворотке крови плода могут составлять 30–80% от концентрации в крови матери. Проникает в грудное молоко. Основное количество (90%) метаболизируется в печени. В кишечнике под действием кишечных бактерий гидролизуется с образованием неактивных метаболитов.
Выводится в течение 24 ч, почками — 90% (путем клубочковой фильтрации — 5–10% в неизмененном виде, путем канальцевой секреции в виде неактивных метаболитов — 80%), через кишечник — 1–3 %. T1/2 у взрослых — 1,5–3,5 ч, при нарушении функции почек — 3–11 ч. T1/2 у детей (от 1 мес до 16 лет) — 3–6,5 ч, у новорожденных (от 1 до 2 дней) — 24 ч и более (варьирует особенно у детей с малой массой тела при рождении), 10–16 дней — 10 ч. Слабо подвергается гемодиализу.
Заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами:
сальмонеллез (главным образом генерализованные формы);
риккетсиозы ( в т.ч. сыпной тиф, трахома, пятнистая лихорадка Скалистых гор);
инфекции мочевыводящих путей;
инфекции желчевыводящих путей;
угнетение костномозгового кроветворения;
острая интермиттирующая порфирия;
заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые поражения);
С осторожностью назначают пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.
Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота (вероятность развития снижается при приеме через 1 ч после еды), диарея, раздражение слизистой оболочки полости рта и зева, дерматит ( в т.ч. перианальный дерматит — при ректальном применении), дисбактериоз (подавление нормальной микрофлоры).
Со стороны органов кроветворения: ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения; редко — апластическая анемия, агранулоцитоз.
Со стороны нервной системы: психомоторные расстройства, депрессия, спутанность сознания, периферический неврит, неврит зрительного нерва, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты зрения и слуха, головная боль.
Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек.
Прочие: вторичная грибковая инфекция, коллапс (у детей до 1 года).
Одновременное назначение с ЛС , угнетающими кроветворение (сульфаниламиды, цитостатики), влияющими на обмен веществ в печени, а также с лучевой терапией, увеличивает риск развития побочных действий.
При одновременном приеме этанола возможно развитие дисульфирамовой реакции.
При назначении с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление их действия (за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме).
При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.
Снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов.
Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме.
Внутрь. За 30 мин до еды, при развитии тошноты и рвоты — через 1 ч после еды, 3–4 раза в сутки. Средняя продолжительность курса лечения — 8–10 дней.
Для взрослых разовая доза составляет — 250–500 мг, суточная — 2000 мг/сут. При тяжелых формах инфекций ( в т.ч. при брюшном тифе, перитоните) в условиях стационара возможно повышение дозы до 3000–4000 мг/сут.
Детям назначают под контролем концентрации препарата в сыворотке крови по 12,5 мг/кг (основание) каждые 6 ч или по 25 мг/кг (основание) каждые 12 ч, при тяжелых инфекциях (бактериемия, менингит) — до 75–100 мг/кг (основание) в сутки.
Возможно возникновение серого синдрома у недоношенных и новорожденных при лечении высокими дозами, причиной развития которого является накопление хлорамфеникола, обусловленное незрелостью ферментов печени у детей, а также его прямое токсическое действие на миокард.
Симптомы: голубовато-серый цвет кожи, пониженная температура тела, неритмичное дыхание, отсутствие реакций, сердечно-сосудистая недостаточность. Летальность — до 40%.
Лечение: гемосорбция, симптоматическая терапия.
Вследствие высокой токсичности не рекомендуется без необходимости применять для лечения и профилактики банальных инфекций, простудных заболеваний, гриппа, фарингита, бактерионосительства.
Тяжелые осложнения со стороны кроветворной системы, как правило, связаны с применением высоких доз (более 4 г/сут) на протяжении длительного времени.
В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.
У плода и новорожденных печень недостаточно развита для того, чтобы связывать хлорамфеникол, и препарат может накапливаться в токсической концентрации и приводить к развитию серого синдрома, поэтому детям в первые месяцы жизни препарат назначают только по жизненным показаниям.
При одновременном приеме левомицетина и этанола возможно развитие дисульфирамовой реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).
Таблетки, 250 мг и 500 мг. По 10 табл. в контурной безъячейковой упаковке или в контурной ячейковой упаковке. 1, 2, 5 контурных ячейковых упаковок помещены в пачку из картона. По 700 контурных безъячейковых упаковок (по 500 мг) или 1200 контурных безъячейковых упаковок (по 250 мг) помещены в ящик из гофрированного картона (для стационаров).
680001, г. Хабаровск, ул. Ташкентская, 22.
Хранить в недоступном для детей месте.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
источник
Глазные капли Левомицетин являются препаратом для наружного применения. Они используются в офтальмологии для лечения инфекционной патологии глаз и их придатков, вызванных чувствительными к препарату патогенными микроорганизмами.
Глазные капли Левомицетин представляют собой бесцветную прозрачную жидкость. Они содержат в качестве основного действующего вещества хлорамфеникол, его содержание в 1 мл составляет 2,5 мг (0,25% раствор).
Раствор глазных капель Левомицетин содержится в пластиковом флаконе капельнице объемом 5 мл или 10 мл. Картонная пачка содержит один флакон-капельницу с раствором и инструкцию по применению препарата.
Действующее вещество глазных капель Левомицетин хлорамфеникол (непатентованное название – левомицетин) относится к антибиотикам широкого спектра активности. Он оказывает бактериостатическое действие (подавление роста и размножения бактериальных клеток) на бактерии за счет нарушения внутриклеточного синтеза белков. Хлорамфеникол обладает достаточной активностью в отношении грамположительных (стафилококки, стрептококки, бактероиды) и грамотрицательных (кишечная палочка, шигелла, клебсиелла, протей, иерсиния) бактерий, рикетсий, спирохет и некоторых крупных вирусов, включая микроорганизмы, устойчивые к сульфаниламиду, полусинтетическим пенициллинам и срептомицину. Препарат обладает недостаточной активностью в отношении кислотоустойчивых бактерий, клостридий, синегнойной палочки и простейших одноклеточных микроорганизмов. При длительном или повторном применении глазных капель Левомицетин устойчивость у патогенных (болезнетворных) микроорганизмов развивается медленно.
После закапывания глазных капель Левомицетин в конъюнктивальный мешок, действующее вещество препарата накапливается в склере, роговице, жидкости камер глаза. Оно не проникает в хрусталик глаза и всасывается в системный кровоток в небольшом количестве. Из организма хлорамфеникол выводится преимущественно почками с мочой.
Использование глазных капель Левомицетин показано при инфекционной патологии различных структур глаза, вызванной чувствительными к хлорамфениколу патогенными микроорганизмами. Такие инфекционно-патологические заболевания включают:
- Конъюнктивит – воспаление конъюнктивы глаз.
- Кератит – патологический инфекционный процесс с преимущественной локализацией в роговице.
- Блефарит – наличие инфекционного процесса с воспалительной реакцией в тканях век.
Также препарат применяется для профилактики некоторых инфекционных заболеваний структур глаз.
В связи с частичным всасыванием хлорамфеникола в системный кровоток, использование глазных капель Левомицетин противопоказано при некоторых патологических и физиологических состояниях организма:
- Патологические процессы, которые сопровождаются нарушением процесса кроветворения в красном костном мозге.
- Некоторые заболевания кожи – псориаз (хроническая дегенеративно-дистрофическая патология), грибковые инфекции.
- Беременность на любом сроке ее течения.
- Новорожденные дети.
- Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Перед началом использования глазных капель Левомицетин важно убедиться в отсутствии противопоказаний.
Глазные капли Левомицетин закапывают в конъюнктивальный мешок глаза по 1 капле 3-4 раза в день. Не рекомендуется применять препарат более 3-х дней без консультации и соответствующего назначения врача.
В целом глазные капли Левомицетин переносятся хорошо. Иногда после начала их применения развиваются локальные аллергические реакции, которые заключаются в появлении зуда и сыпи кожи вокруг глаз, а также аллергического конъюнктивита.
Перед началом применения глазных капель Левомицетин следует внимательно ознакомиться с инструкцией, следует обращать внимание на несколько особых указаний, к которым относятся:
- Исключается применение препарата для новорожденных детей и беременных женщин.
- Не рекомендуется самостоятельное использование глазных капель Левомицетин свыше 3-х дней, при отсутствии эффекта необходимо проконсультироваться с врачом.
- Использование препарата не оказывает прямого влияния на функциональную активность коры головного мозга, возможности концентрации внимания и скорость психомоторных реакций.
В аптечной сети глазные капли Левомицетин отпускаются без рецепта врача. При появлении каких-либо сомнений в отношении их применения необходимо проконсультироваться с врачом.
Данных о передозировке глазными каплями Левомицетин на сегодняшний день нет.
По действующему веществу и клинико-терапевтическому эффекту для глазных капель Левомицетин аналогичными являются препараты Левовинизоль, Левомицетин-ДИА, Хлорамфеникол.
Срок годности глазных капель Левомицетин составляет 2 года. После вскрытия флакона-капельницы препарат можно использовать в течение 30 дней. Хранить глазные капли Левомицетин необходимо в недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +30º С.
Средняя стоимость флакона глазных капель Левомицетин в аптеках Москвы варьирует в пределах 10-15 рублей.
источник
- ATX классификация: S01AA01 Хлорамфеникол
- Мнн или группировочное наименование: Хлорамфеникол
- Фармакологическая группа:
- Производитель: Неизвестно
- Владелец лицензии: Неизвестно
- Страна: Неизвестно
Инструкция по медицинскому применению
лекарственного средства
ЛЕВОМИЦЕТИН-DF
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Капли глазные 0,5 % 8 мл, 10 мл, 15 мл
активное вещество — хлорамфеникол – 5,0 мг
вспомогательные вещества: кислота борная, натрия гидроксида раствор 1М, вода для инъекций
Прозрачная бесцветная или желтовато-зеленая жидкость.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения заболеваний глаз. Противомикробные препараты. Антибиотики. Хлорамфеникол.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
При инстилляции препарата в глаз происходит внутриглазное и частично системное всасывание. Терапевтические концентрации хлорамфеникола при местном применении создаются в стекловидном теле, роговице, радужной оболочке, водянистой влаге глаза (в хрусталик хлорамфеникол не проникает).
Фармакодинамика
Хлорамфеникол — бактериостатический антибиотик широкого спектра действия. Механизм противомикробного действия связан с нарушением синтеза белков микроорганизмов. Обладая жирорастворимостью, проникает через клеточную мембрану бактерий и обратимо связывается с субъединицей 50S бактериальных рибосом, в которых задерживается перемещение аминокислот к растущим пептидным цепям.
Действует бактериостатически. Активен в отношении большинства штаммов грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus, Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus hemolyticus); грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Yersinia spp., Proteus spp., Moraxella lacunata, Rickettsia spp., активен также в отношении Spirochaetaceae, некоторых крупных вирусов и микоплазм.
Эффективен в отношении штаммов бактерий, резистентных к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам.
Неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.
Резистентность микроорганизмов к хлорамфениколу развивается медленно.
Показания к применению
Бактериальные инфекции глаз, вызванные чувствительной микрофлорой:
Способ применения и дозы
Препарат закапывается в конъюнктивальный мешок:
детям от 3 лет до 8 лет – по 1 капле 3-4 раза в день
детям старше 8 лет и взрослым — по 1-2 капле 3-4 раза в день.
Продолжительность применения определяется врачом. Рекомендованная максимальная длительность курса лечения составляет 2 недели.
Необходимо следить за тем, чтобы при закапывании кончик флакона-капельницы не контактировал с другими предметами или поверхностями. После закапывания флакон-капельницу плотно закрыть колпачком!
Побочные действия
— в первые секунды после закапывания возможно быстро проходящее жжение
— возможны местные аллергические реакции: отек век, зуд, раздражение глаз и слезотечение
— неврит зрительного и периферических нервов; возможно возникновение головной боли, головокружения
при длительном применении:
— апластическая анемия, агранулоцитоз
Противопоказания
— повышенная чувствительность к компонентам препарата
— заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые поражения)
— острая интермиттирующая порфирия
— угнетение костномозгового кроветворения
— беременность и период лактации
— печеночная и почечная недостаточность
Лекарственные взаимодействия
В случае одновременного применения других местных офтальмологических препаратов следует соблюдать интервал не менее 15 мин между их применением.
С осторожностью: у пациентов, получавших раннее лечение цитостатическими лекарственными средствами или лучевую терапию.
Одновременное назначение хлорамфеникола с препаратами, угнетающими кроветворение (сульфаниламидами, цитостатиками), влияющими на обмен веществ в печени, с лучевой терапией — увеличивает риск развития побочного действия.
При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.
При назначении с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление их действия за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме.
Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с барбитуратами, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме.
Снижает антибактериальный эффект аминогликозидов, пенициллинов, полимиксина В, тетрациклинов, цефалоспоринов, эритромицина. Также не совместим с аскорбиновой кислотой, гидрокортизоном, витаминами группы В.
Особые указания
Не применять при вирусных и грибковых поражениях глаз.
Длительного применения следует избегать, поскольку это может увеличить вероятность сенсибилизации и возникновения резистентных микроорганизмов.
Контактные линзы не носить в течение периода лечения!
Не следует назначать препарат с профилактической целью. Не допускается необоснованное назначение препарата и применение его при легких формах инфекционных заболеваний, особенно в детской практике.
В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови, так как хлорамфеникол может вызвать апластическую анемию, агранулоцитоз.
С осторожностью назначают пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или потенциально опасными механизмами.
Передозировка
Симптомы: усиление побочных эффектов.
Лечение: отмена препарата, следует промыть глаза проточной водой. Симптоматическое лечение.
Форма выпуска и упаковка
По 8 мл, 10 мл, 15 мл препарата в пластиковых флаконах-капельницах, укупоренные колпачками с контролем первого вскрытия. По одному флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку картонную.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 0 С.
Хранить в недоступном для детей месте!
После вскрытия флакона период применения — 15 суток.
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска
Производитель
ТОО «DOSFARM», Казахстан, 050034, г. Алматы, ул. Чаплыгина, 3
Владелец регистрационного удостоверения
ТОО «DOSFARM», Казахстан, 050034, г. Алматы, ул. Чаплыгина, 3
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции
ТОО «DOSFARM», Казахстан, г. Алматы, ул. Чаплыгина, 3, тел./факс: (727) 253-07-07, 253-03-88, эл. адрес: dosfarm@dosfarm.kz
Оформляли ли Вы больничный лист из-за боли в спине?
Как часто Вы сталкиваетесь с проблемой боли в спине?
Можете ли вы переносить боль без приёма болеутоляющих средств?
Узнать больше как можно быстрее справиться с болью в спине
источник
| Вид товара: | Лекарственные средства |
| Действующие вещества: | Хлорамфеникол |
| Производитель: | ЛЕККО ЗАО |
| Страна происхождения: | Россия |
| Фармакотерапевтическая группа: | антибиотик |
| Форма выпуска и упаковка: | 10 мл — флакон-капельницы полимерные (1) — пачки картонные |
5 мл — флакон-капельницы полимерные (1) — пачки картонные
Муромский приборостроительный завод ,АО
Тульская фармацевтическая фабрика, ООО
Ивановская фармацевическая фабрика, ОАО
Ивановская фармацевическая фабрика, ОАО
Оболенское Фармацевтическое предприятие, АО
Вспомогательные вещества: кальция стеарат,крахмал картофельный,повидон низкомолекулярный
Антибиотик широкого спектра действия. Механизм противомикробного действия связан с нарушением синтеза белков микроорганизмов. Действует бактериостатически. Активен в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp.) и грамотрицательных кокков (Neisseria gonorrhoeae, N.meningitidis), бактерий (Escherichia coli, Haemophilus influenza, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp.), риккетсий, спирохет, некоторых крупных вирусов. Препарат активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам. Устойчивость микроорганизмов к хлорамфениколу развивается относительно медленно
При пероральном приеме около 90% препарата абсорбируется из ЖКТ. Связь с белком 45-50%.
Максимальная концентрация препарата в крови определяется через 2-3 ч после перорального приема. Период полувыведения 3.5 ч.
Наибольшая концентрация препарата создается в печени, почках, наименьшая — в тканях мозга. Хорошо проникает в среды глаза (кроме хрусталика) и содержится в ликворе в концентрации 30-50% от уровня его в крови. Левомицетин проникает через гематоплацентарный барьер и определяется в грудном молоке (20-50% от уровня его в крови).
Возможно развитие аллергических реакций.
Вследствие высокой токсичности не рекомендуется без необходимости применять для лечения и профилактики банальных инфекций, простудных заболеваний, гриппа, фарингита, бактурионосительства.
Тяжелые осложнения со стороны кроветворной системы, как правило, связаны с применением больших доз (более 4 г/сут) длительное время. В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.
У плода и новорожденных печень недостаточно развита, чтобы связывать хлорамфеникол, и препарат может накапливаться в токсической концентрации и приводить к развитию «серого синдрома», поэтому детям в первые месяцы жизни препарат назначают только по жизненным показаниям.
С осторожностью назначают пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.
Профилактика и лечение инфекционных заболеваний глаз:
— заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые заболевания);
— индивидуальная непереносимость препарата.
Одновременное назначение с лекарственными средствами, угнетающими кроветворение (сульфаниламидами, цитостатиками), влияющими на обмен веществ в печени, с лучевой терапией увеличивает риск развития побочного действия.
При одновременном приеме эталона возможно развитие дисульфирамовой реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).
При назначении спероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление их действия (за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме).
При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препарата из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50Sбактериальных рибосом.
Снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов
- Купить Левомицетин 0,25% капли глаз 5мл флак/кап в Москве можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.RU.
- Цена на Левомицетин 0,25% капли глаз 5мл флак/кап в Москве – 17.00 рублей.
- Инструкция по применению для Левомицетин 0,25% капли глаз 5мл флак/кап.
Ближайшие к вам пункты доставки в Москве вы можете посмотреть здесь.
Цены на Левомицетин в других городах
Препарат закапывают в конъюктивальный мешок по 1 капле 3-4
Если больной примняет препарат по своему усмотрению, то не рекомендуется применять более трех дней без консультации врача.
источник
| Вид товара: | Лекарственные средства |
| Действующие вещества: | Хлорамфеникол |
| Производитель: | ЛЕККО ЗАО |
| Страна происхождения: | Россия |
| Фармакотерапевтическая группа: | антибиотик |
| Форма выпуска и упаковка: | 10 мл — флакон-капельницы полимерные (1) — пачки картонные |
5 мл — флакон-капельницы полимерные (1) — пачки картонные
Муромский приборостроительный завод ,АО
Тульская фармацевтическая фабрика, ООО
Ивановская фармацевическая фабрика, ОАО
Ивановская фармацевическая фабрика, ОАО
Оболенское Фармацевтическое предприятие, АО
Вспомогательные вещества: кальция стеарат,крахмал картофельный,повидон низкомолекулярный
Антибиотик широкого спектра действия. Механизм противомикробного действия связан с нарушением синтеза белков микроорганизмов. Действует бактериостатически. Активен в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp.) и грамотрицательных кокков (Neisseria gonorrhoeae, N.meningitidis), бактерий (Escherichia coli, Haemophilus influenza, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp.), риккетсий, спирохет, некоторых крупных вирусов. Препарат активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам. Устойчивость микроорганизмов к хлорамфениколу развивается относительно медленно
При пероральном приеме около 90% препарата абсорбируется из ЖКТ. Связь с белком 45-50%.
Максимальная концентрация препарата в крови определяется через 2-3 ч после перорального приема. Период полувыведения 3.5 ч.
Наибольшая концентрация препарата создается в печени, почках, наименьшая — в тканях мозга. Хорошо проникает в среды глаза (кроме хрусталика) и содержится в ликворе в концентрации 30-50% от уровня его в крови. Левомицетин проникает через гематоплацентарный барьер и определяется в грудном молоке (20-50% от уровня его в крови).
Возможно развитие аллергических реакций.
Вследствие высокой токсичности не рекомендуется без необходимости применять для лечения и профилактики банальных инфекций, простудных заболеваний, гриппа, фарингита, бактурионосительства.
Тяжелые осложнения со стороны кроветворной системы, как правило, связаны с применением больших доз (более 4 г/сут) длительное время. В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.
У плода и новорожденных печень недостаточно развита, чтобы связывать хлорамфеникол, и препарат может накапливаться в токсической концентрации и приводить к развитию «серого синдрома», поэтому детям в первые месяцы жизни препарат назначают только по жизненным показаниям.
С осторожностью назначают пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.
Профилактика и лечение инфекционных заболеваний глаз:
— заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые заболевания);
— индивидуальная непереносимость препарата.
Одновременное назначение с лекарственными средствами, угнетающими кроветворение (сульфаниламидами, цитостатиками), влияющими на обмен веществ в печени, с лучевой терапией увеличивает риск развития побочного действия.
При одновременном приеме эталона возможно развитие дисульфирамовой реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).
При назначении спероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление их действия (за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме).
При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препарата из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50Sбактериальных рибосом.
Снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов
- Купить Левомицетин 0,25% капли глаз 5мл флак/кап в Сасыколях можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.RU.
- Цена на Левомицетин 0,25% капли глаз 5мл флак/кап в Сасыколях – 7.00 рублей.
Ближайшие к вам пункты доставки в Сасыколях вы можете посмотреть здесь.
Цены на Левомицетин в других городах
Препарат закапывают в конъюктивальный мешок по 1 капле 3-4
Если больной примняет препарат по своему усмотрению, то не рекомендуется применять более трех дней без консультации врача.
источник
Левомицетин – антибактериальный препарат, применяемый для лечения инфекционных заболеваний. Широко применяется в офтальмологии и педиатрии.
Левомицетин – антибиотик широкого спектра действия.
Действующее вещество Левомицетина эффективно воздействует на многие грамположительные и грамотрицательные бактерии, а также на возбудителей менингококковой инфекции, гнойных инфекций, дизентерии, брюшного тифа.
Левомицетин показан при лечении заболеваний, вызванных гемофильными бактериями, хламидиями, риккетсиями, бруцеллами, спирохетами. В терапевтических концентрациях Левомицетин оказывает бактериостатическое действие.
Левомицетин по инструкции слабо активен в отношении синегнойной палочки, кислотоустойчивых бактерий, клостридий и простейших. Лекарственная устойчивость к Левомицетину развивается относительно медленно, но при этом обычно не возникает перекрестная устойчивость к другим химиотерапевтическим препаратам.
При местном применении Левомицетина терапевтическая концентрация создается в радужной оболочке, роговице, стекловидном теле, водянистой влаге, при этом Левомицетин не проникает в хрусталик.
Левомицетин по инструкции быстро и хорошо всасывается как после приема внутрь, так и при ректальном введении, достигая максимальной концентрации в крови через несколько часов.
Проникая в органы, жидкости и ткани организма, Левомицетин хорошо проникает в спинномозговую жидкость, а также в материнское молоко.
Левомицетин выпускают в виде:
- Желтоватых круглых таблеток Левомицетин, содержащих 0,5 г и 0,25 г действующего вещества левомицетина. Вспомогательные вещества – кислота стеариновая или кальций стеариновокислый, крахмал картофельный;
- Порошка для приготовления раствора для инъекций. Каждый флакон содержит 500 или 1000 мг действующего вещества;
- Глазных капель (раствор 0,25%). 1 мл препарата содержит 2,5 мг действующего вещества. В капельницах-флаконах по 5 и 10 мл.
Левомицетин применяют при:
- Персиниозах;
- Генерализованных формах сальмонеллезов;
- Паратифах;
- Туляремии;
- Риккетсиозах;
- Бруцеллезе;
- Брюшном тифе;
- Менингите;
- Хламидиозах.
При инфекционных заболеваниях другой этиологии, которые вызваны возбудителями, чувствительными к препарату, Левомицетин показан при неэффективности иных химиотерапевтических средств или в случаях, когда их применение невозможно из-за индивидуальной непереносимости.
В офтальмологии Левомицетин показан для профилактики и лечения инфекционных заболеваний глаз:
Согласно инструкции применение Левомицетина противопоказано при:
- Индивидуальной непереносимости действующего вещества;
- Различных заболеваниях кожи, включая псориаз, грибковые поражения, экзему;
- Угнетении кроветворения.
Левомицетин по инструкции не применяется при беременности, у новорожденных, а также в период лактации.
Левомицетин детям и взрослым не следует назначать при ангине, острых респираторных заболеваниях, а также с профилактической целью и при легких формах инфекционных процессов.
Левомицетин нельзя назначать одновременно с:
- Сульфаниламидами;
- Дифенином;
- Бутамидом;
- Цитостатиками;
- Производными пиразолона;
- Неодикумарином;
- Барбитуратами.
В таблетках Левомицетин применяют внутрь за полчаса до еды.
Обычно взрослые принимают по 1-2 таблетки Левомицетин (по 0,25 г) 3-4 раза в день, но не более 2 г препарата в сутки. В особо тяжелых случаях максимальная доза может составлять 4 г, разделенного на 3-4 приема, под строгим контролем функции печени и почек и состояния крови.
Разовая доза Левомицетина для детей до 3 лет рассчитывается исходя из массы – 10-15 мг на 1 кг, детей 3-8 лет – 0,15-2 г, детей более старшего возраста – 0,2-0,3 мг на 1 кг массы.
Разовая доза Левомицетина детьми принимается от 3 до 4 раз в сутки в зависимости от течения заболевания.
Продолжительность курса лечения Левомицетином по инструкции составляет 7-10 дней, а в некоторых случаях, при хорошей переносимости препарата и отсутствии побочных эффектов – до двух недель.
Раствор, приготовленный из порошка, применяют для внутривенного и внутримышечного введения. Детям Левомицетин назначают только внутримышечно, для чего содержимое флакона растворяют в 2-3 мл воды для инъекций. При сахарном диабете для струйного внутривенного введения содержимое флакона растворяют в 10 мл воды для инъекций. Инъекции проводят через равные промежутки времени. Длительность курса лечения Левомицетином и дозы определяются индивидуально.
Взрослым обычно назначают 2-3 раза в день по 500-1000 мг Левомицетина, а при тяжелых инфекциях доза может быть увеличена в два раза, но не более 4000 мг в сутки.
В офтальмологии готовый раствор применяют для инстилляций или парабульбарных инъекций, закапывая в конъюнктивальный мешок по несколько капель 5% раствора Левомицетина от 3 до 5 раз в день. Длительность курса обычно составляет от 5 до 15 дней.
Согласно описанию и отзывам, при применении Левомицетина могут проявляться различные побочные эффекты:
- Тромбоцитопения;
- Лейкопения;
- Ретикулоцитопения;
- Аллергические реакции, проявляемые как кожные высыпания;
- Цитоплазматическая вакуолизация ранних эритроцитарных форм;
- Уменьшение уровня гемоглобина крови.
Обычно эти побочные эффекты обратимы и проходят самостоятельно после отмены Левомицетина.
Также по инструкции и отзывам Левомицетин может вызывать:
- Спутанность сознания;
- Снижение остроты слуха и зрения;
- Психомоторные расстройства;
- Зрительные и слуховые галлюцинации;
- Диспепсические явления – рвоту, тошноту или жидкий стул.
При применении Левомицетина у детей грудного возраста в редких случаях может развиваться кардиоваскулярный коллапс.
Срок хранения таблеток – 3 года, порошка для приготовления раствора для инъекций – 4 года, глазных капель – 2 года, при этом вскрытый флакон можно хранить не более месяца.
источник
| Таблетки | 1 табл. |
| активное вещество: | |
| левомицетин | 250 мг |
| 500 мг | |
| вспомогательные вещества: крахмал картофельный; ПВП низкомолекулярный медицинский (повидон); кальция стеарат |
Таблетки белого или белого со слабым желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.
Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке.
Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам.
Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, возбудителей гнойных инфекций, брюшного тифа, дизентерии, менингококковой инфекции, гемофильных бактерий, Escherichia coli, Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp., Salmonella spp. ( в т.ч. Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. ( в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningit >в т.ч. Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.
He действует на кислотоустойчивые бактерии ( в т.ч. Mycobacterium tuberculosis), синегнойную палочку, клостридии, устойчивые к метициллину штаммы стафилококки, Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens, индолположительные штаммы Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa spp., простейшие и грибы.
Устойчивость микроорганизмов развивается медленно.
Абсорбция — 90% (быстрая и почти полная). Биодоступность — 80%. Связь с белками плазмы — 50–60%, у недоношенных новорожденных — 32%. Tmax после перорального приема — 1–3 ч. Vd — 0,6–1 л/кг. Терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 4–5 ч после приема.
Хорошо проникает в жидкости и ткани организма. Наибольшие концентрации создаются в печени и почках. В желчи обнаруживается до 30% от введенной дозы. Cmax в спинномозговой жидкости определяется через 4–5 ч после однократного введения внутрь и может достигать при невоспаленных мозговых оболочках 21–50% от Cmax в плазме и 45–89% — при воспаленных мозговых оболочках. Проходит через плацентарный барьер, концентрации в сыворотке крови плода могут составлять 30–80% от концентрации в крови матери. Проникает в грудное молоко. Основное количество (90%) метаболизируется в печени. В кишечнике под действием кишечных бактерий гидролизуется с образованием неактивных метаболитов.
Выводится в течение 24 ч, почками — 90% (путем клубочковой фильтрации — 5–10% в неизмененном виде, путем канальцевой секреции в виде неактивных метаболитов — 80%), через кишечник — 1–3 %. T1/2 у взрослых — 1,5–3,5 ч, при нарушении функции почек — 3–11 ч. T1/2 у детей (от 1 мес до 16 лет) — 3–6,5 ч, у новорожденных (от 1 до 2 дней) — 24 ч и более (варьирует особенно у детей с малой массой тела при рождении), 10–16 дней — 10 ч. Слабо подвергается гемодиализу.
Заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами:
сальмонеллез (главным образом генерализованные формы);
риккетсиозы ( в т.ч. сыпной тиф, трахома, пятнистая лихорадка Скалистых гор);
инфекции мочевыводящих путей;
инфекции желчевыводящих путей;
угнетение костномозгового кроветворения;
острая интермиттирующая порфирия;
заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые поражения);
С осторожностью назначают пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.
Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота (вероятность развития снижается при приеме через 1 ч после еды), диарея, раздражение слизистой оболочки полости рта и зева, дерматит ( в т.ч. перианальный дерматит — при ректальном применении), дисбактериоз (подавление нормальной микрофлоры).
Со стороны органов кроветворения: ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения; редко — апластическая анемия, агранулоцитоз.
Со стороны нервной системы: психомоторные расстройства, депрессия, спутанность сознания, периферический неврит, неврит зрительного нерва, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты зрения и слуха, головная боль.
Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек.
Прочие: вторичная грибковая инфекция, коллапс (у детей до 1 года).
Одновременное назначение с ЛС , угнетающими кроветворение (сульфаниламиды, цитостатики), влияющими на обмен веществ в печени, а также с лучевой терапией, увеличивает риск развития побочных действий.
При одновременном приеме этанола возможно развитие дисульфирамовой реакции.
При назначении с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление их действия (за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме).
При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.
Снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов.
Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме.
Внутрь. За 30 мин до еды, при развитии тошноты и рвоты — через 1 ч после еды, 3–4 раза в сутки. Средняя продолжительность курса лечения — 8–10 дней.
Для взрослых разовая доза составляет — 250–500 мг, суточная — 2000 мг/сут. При тяжелых формах инфекций ( в т.ч. при брюшном тифе, перитоните) в условиях стационара возможно повышение дозы до 3000–4000 мг/сут.
Детям назначают под контролем концентрации препарата в сыворотке крови по 12,5 мг/кг (основание) каждые 6 ч или по 25 мг/кг (основание) каждые 12 ч, при тяжелых инфекциях (бактериемия, менингит) — до 75–100 мг/кг (основание) в сутки.
Возможно возникновение серого синдрома у недоношенных и новорожденных при лечении высокими дозами, причиной развития которого является накопление хлорамфеникола, обусловленное незрелостью ферментов печени у детей, а также его прямое токсическое действие на миокард.
Симптомы: голубовато-серый цвет кожи, пониженная температура тела, неритмичное дыхание, отсутствие реакций, сердечно-сосудистая недостаточность. Летальность — до 40%.
Лечение: гемосорбция, симптоматическая терапия.
Вследствие высокой токсичности не рекомендуется без необходимости применять для лечения и профилактики банальных инфекций, простудных заболеваний, гриппа, фарингита, бактерионосительства.
Тяжелые осложнения со стороны кроветворной системы, как правило, связаны с применением высоких доз (более 4 г/сут) на протяжении длительного времени.
В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.
У плода и новорожденных печень недостаточно развита для того, чтобы связывать хлорамфеникол, и препарат может накапливаться в токсической концентрации и приводить к развитию серого синдрома, поэтому детям в первые месяцы жизни препарат назначают только по жизненным показаниям.
При одновременном приеме левомицетина и этанола возможно развитие дисульфирамовой реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).
Таблетки, 250 мг и 500 мг. По 10 табл. в контурной безъячейковой упаковке или в контурной ячейковой упаковке. 1, 2, 5 контурных ячейковых упаковок помещены в пачку из картона. По 700 контурных безъячейковых упаковок (по 500 мг) или 1200 контурных безъячейковых упаковок (по 250 мг) помещены в ящик из гофрированного картона (для стационаров).
680001, г. Хабаровск, ул. Ташкентская, 22.
Хранить в недоступном для детей месте.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
источник
Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке (обладая жирорастворимостью, проникает через клеточную мембрану бактерий и обратимо связывается с субъединицей 50S бактериальных рибосом, в которых задерживается перемещение аминокислот к растущим пептидным цепям, что ведет к нарушению синтеза белка). Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам. Активен в отношении: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, некоторых видов Enterobacter и Neisseria, Staphylococcus aureus, Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus hemolyticus), Moraxella lacunata, риккетсий и микоплазм. Неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.
При инстилляции препарата в конъюнктивальный мешок создаются терапевтические концентрации в роговице, водянистой влаге глаза, радужной оболочке, стекловидном теле; в хрусталик препарат не проникает. Частично попадает в системный кровоток. Т1/2 хлорамфеникола составляет от 1,5 до 4 ч; продлевается у больных с тяжелой печеночной недостаточностью и новорожденных. Почечная недостаточность относительно мало влияет на период полувыведения активного вещества в связи с его экстенсивным метаболизмом, но может привести к накоплению неактивных метаболитов. Хлорамфеникол выводится в основном с мочой, но лишь от 5 до 10% пероральной дозы выводится в неизменном виде; остаток инактивируется в печени, главным образом, путем конъюгации с глюкуроновой кислотой. Около 3% выводится с желчью. Однако, большая часть реабсорбируется, и только около 1% (в основном в неактивной форме) выводится с фекалиями.
Бактериальные инфекции глаза, вызванные чувствительной микрофлорой: конъюнктивит, кератит, блефарит, блефароконъюнктивит, кератоконъюнктивит.
Гиперчувствительность к левомицетину (а также к тиамфениколу, азидамфениколу), угнетение костномозгового кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная и/или почечная недостаточность, миелосупрессия на фоне применения левомицетина в анамнезе, миелосупрессия в личном или семейном анамнезе, заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые поражения), беременность, период лактации (обязателен отказ от грудного вскармливания), детский возраст до 2 лет.
С осторожностью следует применять в детском возрасте, у пациентов, получавших ранее лечение цитостатическими лекарственными средствами или лучевую терапию.
В исследованиях на животных установлено, что хлорамфеникол обладает эмбриотоксическим и тератогеннным действием. Хлорамфеникол проходит через плаценту. Безопасность применения глазных капель во время беременности не установлена, поэтому применение противопоказано. Хлорамфеникол выделяется с грудным молоком. Во время применения глазных капель не исключена системная абсорбция препарата. Поэтому в связи с риском серьезных неблагоприятных реакций у детей применение во время грудного вскармливания противопоказано.
Препарат применяют местно в виде инсталляций в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 3-4 раза в день. Лечение должно продолжаться не более 5 дней, даже если состояние улучшается.
Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет). Коррекции дозы не требуется.
Рекомендации по использованию флаконов с крышками-капельницами: перед применением препарата удалить с флакона алюминиевый колпачок, снять резиновую пробку и закрыть флакон крышкой-капельницей, предварительно освобожденной от упаковки. Затем снять колпачок с крышки-капельницы, перевернуть флакон, закапать необходимое количество капель препарата. После применения флакон вернуть в вертикальное положение и надеть колпачок на крышку-капельницу.
Одновременное применение левомицетина с лекарственными средствами, угнетающими кроветворение (сульфаниламиды, цитостатики), влияющими на обмен веществ в печени; с лучевой терапией увеличивает риск развития побочного действия. Следовательно, таких сочетаний следует избегать.
При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.
Левомицетин снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов.
При совместном применении левомицетина с пероральными гипогликемическими лекарственными средствами отмечается усиление их действия за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме.
Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме.
Длительного использования глазных капель Левомицетин следует избегать, поскольку существует вероятность развития гиперчувствительности и появления устойчивых микроорганизмов.
В состав лекарственного средства входит борная кислота, которая может вызвать токсические реакции.
Хлорамфеникол подвержен системной абсорбции из глаз, и при хроническом воздействии зарегистрированы случаи токсичности. Имеется информация о гипоплазии костного мозга, включая апластическую анемию и смерть, после местного применения хлорамфеникола. Хотя опасность является редкой, следует оценить соотношение между ожидаемым риском и пользой перед применением лекарственного средства. В случаеприменения препарата на долгосрочной или прерывистой основе, целесообразно выполнять рутинные исследования анализов крови до начала терапии и через соответствующие промежутки времени в дальнейшем, чтобы обнаружить любые изменения кроветворения.
С осторожностью назначают пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими лекарственными средствами или лучевую терапию.
Пациенты должны обратиться к врачу, если возникло одно из следующих состояний: нарушение зрения; сильная боль в глазах; фотофобия; появление высыпаний на лице и голове; глаз выглядит мутным; зрачок выглядит необычным; появилось ощущение инородного тела в глазу.
Пациенты должны обязательно сообщить врачу о:
— хирургическом вмешательстве на глазу или лазерной терапии в течение последних 6 месяцев;
— текущем использовании других глазных капель или глазной мази;
Контактные линзы нельзя носить во время курса лечения. Мягкие контактные линзы не следует надевать в течение 24 часов после завершения лечения.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и потенциально опасными механизмами. Глазные капли могут вызвать временную нечеткость зрения. Пациенты не должны управлять автомобилем или движущимися механизмами до восстановления зрения.
По 10 мл во флаконах в упаковке № 1, № 40 или по 5 мл во флаконах в комплекте с крышками-капельницами в упаковке № 1.
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Вскрытый флакон хранить в защищенном от света месте при температуре от 15 °С до 25 °С в течение 4 недель.
Хранить в недоступном для детей месте.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
источник