Левомицетин антибиотик при беременности

В период вынашивания ребенка иммунитет женщины ослабевает, и она рискует заразиться всевозможными заболеваниями. Самым неприятным симптомом многих из них является диарея. Именно так, беря во внимание меняющийся гормональный фон, организм будущей мамы реагирует на бактерии и вирусы. А вот чем лечить диарею при беременности, мы рассмотрим в этой статье.

Этот медикамент известен очень давно. Цена на «Левомицетин» в таблетках достаточно низка, поэтому его можно найти в любой домашней аптечке. Его принимают в основном при диарее. Однако спектр его действия намного шире, чем мы думаем. На самом деле «Левомицетин» — это антибиотик, который борется с инфекциями и воспалениями. Поэтому «Левомицетин» при беременности в большинстве случаев не применяется.

Как же работает препарат? Он влияет на синтез белка в патогенных микроорганизмах. Разрушая его, он замедляет рост бактерии и нарушает ее способность к размножению. Следовательно, микроорганизм погибает. Препарат снимает воспаление и излечивает инфицированный орган или ткань.

Этот медикамент способен бороться с такими бактериями, как:

эшерихия коли;
шигелла;
сальмонелла;
стрептококки;
нейссерия;
протии;
риккетсии;
трепонема;
хламидии и пр.

Поскольку эти микроорганизмы устойчивы к антибиотикам ряда сульфаниламидов, пенициллинов и тетрациклинов, то «Левомицетин» при беременности применять нельзя. Ведь во время вынашивания ребенка в крайних случаях допустимы только антибиотики пенициллинового ряда. Препарат не даст результата при борьбе с грибками, простейшими, штаммами палочкой Коха, синегнойной палочкой, клостридиями.

От чего помогает «Левомицетин»? Кому его назначают? В инструкции по применению указан следующий список инфекционно-воспалительных заболеваний:

брюшной тиф;
паратиф;
иерсиниоз;
бруцеллез;
шигеллез;
сальмонеллез;
туляремия;
риккетсиозы;
хламидиозы;
гнойный перитонит;
бактериальный менингит;
инфекции желчевыводящих путей.

Препарат также могут назначить, если предыдущий антибиотик не оказал должного воздействия.

Общеизвестно, что допустимо применение «Левомицетина» при поносе. Однако и в данной ситуации нужно читать инструкцию к лекарству. Поскольку этот препарат противопоказан тем, у кого:

наблюдается повышенная чувствительность к его компонентам;
нарушена функция кровеобразования;
имеются заболевания крови и кожи, такие как псориаз, экзема, грибковые патологии;
дисфункции печени и почек;
в период приема препарата наблюдаются острые респираторные инфекции или ангина.

Также медикамент недопустимо применять в качестве профилактики. Ни один антибиотик не подходит для этих целей.

Очень важно знать, в какой ситуации следует отменить прием препарата, чтобы не навредить своему здоровью. При передозировке или непринятии организмом препарата наблюдается следующая картина:

кожа становится бледной и приобретает серый оттенок;
повышается температура;
присутствует тошнота или рвота;
появилась боль в горле;
наблюдается вздутие живота;
появляются непонятные гематомы;
нарушается сердечный ритм;
ощущается усталость или слабость;
нарушается слух или ухудшается зрение;
сбивается дыхание;
снижаются психомоторные реакции;
появляются галлюцинации.

Если вы обнаружили у себя или у своих близких эти проявления, то прием медикамента нужно немедленно прекратить, промыть желудок и выпить абсорбирующие препараты.

Итак, можно ли пить «Левомицетин» при беременности и кормлении грудью? Большинство специалистов отвечают, что нельзя принимать этот препарат во время вынашивания ребенка. В инструкции по применению прописано, что этот препарат запрещено принимать женщинам в интересном положении. Что касается кормления грудью, то в данном случае нет достаточных исследований о вреде препарата. Однако и в период лактации не рекомендуется его употребление.

Если случается так, что без этого лекарственного средства не обойтись, то самостоятельно его применять все равно категорически запрещено. Его назначает только ваш лечащий врач, учитывая ваши индивидуальные особенности, а также срок беременности. Поскольку существуют разные формы выпуска препарата, то в период беременности и лактации следует также с осторожностью применять глазные капли и мазь «Левомицетин».

Это лекарственное средство обладает хорошей способностью проникать в ткани, поэтому плацентарный барьер для него не имеет никакого значения. Проникнув к малышу, препарат может вызвать аномалии в его развитии, внешние и внутренние пороки и дефекты.

Но некоторые формы лекарства допустимы к применению. Например, при конъюнктивите ваш врач может вам прописать глазные капли «Левомицетин». Тогда возникает вопрос: как их могут прописать беременной женщине, если они могут навредить малышу? Ответ на этот вопрос состоит в следующем. В такой форме препарата дозировка действующего вещества минимальна. К тому же это считается средством наружного применения, и препарат практически не всасывается в кровь.

Поэтому принимать медикамент внутрь беременным категорически запрещено, в то время как в форме капель он допустим. Но не стоит заниматься самолечением и назначать самому себе даже глазные капли.

Таблетки. Дозировка — 250 мг и 500 мг. Срок годности — 3 года.
Порошок для инъекций. Флаконы по 500 мг и 1000 мг. Срок годности — 4 года.
Глазные капли. Флаконы по 5 мл и 10 мл (0,25 %). Срок годности готового раствора — 2 дня.
Мазь. Дозировка — 5 % действующего вещества на тюбик.

«Левомицетин» во время беременности не рекомендован к употреблению в любой форме выпуска.

Как принимать препарат, вам пропишет лечащий врач вместе с нужной в вашем случае дозировкой. В инструкции к препарату прописано, что «Левомицетин» в таблетках необходимо применять либо за 30 минут до еды, либо через 1 час после, если у пациента наблюдаются приступы тошноты и рвоты. Суточная доза препарата составляет 2 г. При необходимости ее можно увеличивать до 4 г.

Если необходимо применять препарат в виде внутривенных и внутримышечных уколов, то раствор для укола готовится следующим образом: флакон смешивают с 2-3 мл воды или новокаина (0,25-0,5 % раствор). Делают укол внутримышечно 2-3 раза в день.

Если прописан препарат внутривенно, то флакон смешивают с 10 мл воды или глюкозы (5-40 % раствор). Вводят медленно, в течение 3 минут. Уколы должны делаться через одинаковые промежутки времени, желательно в одно и то же время каждый день.

Иногда «Левомицетин» при беременности назначают в форме глазных капель. В таком случае готовый раствор (5 %) вводят по 1-2 капли 3-5 раз в день в конъюнктивальный мешок.

Цена «Левомицетина» в таблетках составляет около 50 рублей. В зависимости от производителя она может немного разниться. Например, препарат фирмы «Синтез АКОМП» стоит 50 рублей, а «Левомицетин-Дарница» украинского производителя — от 45 до 52 рублей.

Поскольку «Левомицетин» при беременности запрещен, существуют его аналоги, которые, возможно, вам посоветует ваш лечащий врач, ссылаясь на их меньший вред. Среди них:

Не стоит забывать, что любую лекарственную терапию назначает только врач. Самолечение, особенно в период беременности, противопоказано.

Как известно, некоторые препараты помогают не только от тех недугов, которые прописаны в инструкции по применению. Например, раствор «Левомицетина» хорошо помогает от прыщей. Для этого нужно взять 1 или 2,5 % раствор и обработать проблемный участок кожи. Препарат убирает воспаленные, красные прыщи, а также помогает бороться с угревой сыпью. Однако не нужно протирать раствором всю кожу лица, это может привести к ее пересушиванию и появлению угревой сыпи, не восприимчивой к антибиотику. С такой сыпью намного труднее бороться.

Также следует отметить, что «Левомицетин» в форме глазных капель хорошо помогает при гнойном отите и бактериальном рините. При лечении воспаления уха средство капают по 3-4 капли в каждое ухо 1-2 раза в день. Закапывание можно заменить закладыванием ваты, смоченной в растворе «Левомицетина».

Для выведения зеленых соплей, наблюдающихся при бактериальном рините, сначала нос закапывают каплями, снимающими отек. К числу сосудосуживающих капель относят «Нафтизин», «Галазолин», «Ринорус», «Фармазолин» и пр. Затем капают по 1-2 капли в каждую ноздрю глазных капель «Левомицетин». Также 1-2 раза в день.

«Левомицетин» является самым известным средством от диареи. Однако он эффективен, если эта диарея вызвана отравлением или кишечной инфекцией. Не стоит забывать, что это все-таки антибиотик, и если понос спровоцировало что-то другое, то он может и не помочь. Существует множество других, более действенных средств от поноса («Лоперамид», «Энтерол», «Субтил» и пр.). Но если у вас в аптечке не оказалось ничего другого, кроме «Левомицетина», а сходить в аптеку вы в данный момент не в состоянии, то можно применять его по 500 мг 1-2 раза в день. Если вам помогла одна таблетка и диарея прекратилась, то можно не продолжать принимать препарат.

источник

Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта

Если понос у человека спровоцирован кишечной бактериальной инфекцией, для лечения ему могут выписать антибиотики, например, Левомицетин. Его действие направлено на устранение возбудителя заболевания. Но употреблять Левомицетин при беременности женщинам рекомендуется в очень редких случаях. Препарат имеет побочные эффекты, которые при неправильном приеме могут причинить вред и будущему ребенку, и маме.

Левомицетин для приема внутрь выпускается в виде капсул и таблеток. Дозировка активного компонента – по 250 и по 500 мг. Антибактериальный препарат в форме порошка для инъекций (для приготовления раствора для внутримышечного введения) выпускается в объеме 500 или 1000 мг. При беременности антибиотик может назначаться для лечения офтальмологических заболеваний в форме капель для глаз (по 2,5 мл, 5 мл во флаконе, концентрацией 0,25%).

В состав каждой формы входит один основной компонент – хлорамфеникол. Именно он оказывает бактериостатическое действие на возбудителей заболеваний. Активен компонент в отношении широкого ряда грамположительных и грамотрицательных кокков, штаммов, устойчивых к воздействию других антибактериальных средств.

Назначение Левомицетина производится в том случае, если у больного выявлено воспалительное заболевание, спровоцированное болезнетворными бактериями.

Показания к приему антибактериального средства следующие:

Брюшной тиф.
Абсцесс головного мозга.
Гнойный отит.
Гнойные инфекции мочевыводящих и желчевыводящих путей.
Дизентерия.
Пневмония.
Перитонит.
Гнойные раны, ожоги.

Важно! Принимается препарат только в том случае, если в результате анализов установлена чувствительность микроорганизмов к Левомицетину.

Обычно беременным женщинам подбирается более безопасный препарат, не оказывающий воздействия на плод. Но, если предполагаемый риск развития побочных эффектов от приема лекарства гораздо ниже, чем последствия от отсутствия лечения, в крайних ситуациях врач может назначить прием этого антибактериального препарата беременной женщине. В таком случае прием Левомицетина проводится под строгим контролем медицинских специалистов.

Для лечения воспалительных заболеваний, затронувших глаза, антибактериальное средство тоже иногда рекомендуется к применению беременным женщинам.

В минимальных дозировках препарат назначается при:

Также возможно применение лекарства Левомицетин для лечения заболеваний глаз, осложненных вторичной бактериальной инфекцией: блефароконъюнктивите, нейропаралитическом кератите кератоконъюнктивите.

Решение о назначении Левомицетина принимает врач-офтальмолог. Беременная женщина перед употребление антибактериального средства также должна посоветоваться с гинекологом.

Лечить глазные болезни с помощью капель Левомицетина разрешено женщинам на ранних сроках беременности. Хотя непродолжительное использование этой формы препарата возможно в весь период вынашивания ребенка, если лично для женщины нет противопоказаний.

При лечении конъюнктивита Левомицетин следует капать в глаза через равные промежутки времени не чаще трех раз в течение дня. Максимальный срок лечения – две недели. Но, если через три дня применения лекарства отсутствует положительный эффект, использование капель следует прекратить. Будущей маме лучше обратиться к врачу и подобрать более эффективный и безопасный препарат.

Важно! Даже в небольших дозах Левомицетин способен спровоцировать развитие грибковой инфекции. Поэтому в любой форме его не безопасно применять длительный период людям, страдающим от кожных заболеваний.

Пить Левомицетин во время беременности без острых показаний нельзя. На любом сроке этот препарат может стать причиной развития побочных эффектов у женщины, спровоцировать множественные тяжелые патологии у плода и даже быть причиной внутриутробной смерти ребенка.

Основные побочные эффекты, провоцируемые антибактериальным средством:

Тошнота, рвота.
Повышенное газообразование.
Галлюцинации.
Боль в голове.
Снижение остроты слуха, зрения.
Лейкопения.
Гранулоцитопения.
Ангионевротический отек.
«Серый синдром»

Даже если таблетку антибиотика будущая мама выпила, еще не зная о беременности, препарат уже будет воздействовать на плод. Левомицетин равномерно распространяется в тканях организма, поступая после попадания в кровь также и ребенку (биодоступность – до 80%). Этот препарат оказывает влияние на систему кроветворения, нарушая выработку лейкоцитов, эритроцитов. У женщин на ранних сроках Левомицетин вызывает боли при беременности, которые в дальнейшем могут привести к выкидышу.

Из-за того, что активный компонент антибиотика хлорамфеникол может накапливаться в организме, в период беременности у ребенка внутриутробно может развиться «серый синдром». Причина появления недомогания – в несовершенстве метаболизма у плода, при котором хлорамфеникол не перерабатывается печенью и очень плохо выводится из организма. В результате у ребенка:

Ухудшается работа сердца.
Снижается кровеносное давление.
Кожа и слизистые испытывают недостаток кислорода.
Опухает живот.
Падает температура тела.
Наступает смерть.

Серый синдром у новорожденных диагностировать проще по характерному «серому» цвету кожных покровов. Определить внутриутробно, что плод страдает от этого недомогания, практически невозможно. Чаще фиксируется нарушение работы сердца ребенка, его гибель (у новорожденных – до 40% летальных исходов).

Левомицетин также оказывает влияние на развитие головного мозга ребенка. Согласно данным по воздействию на плод, отмеченных в исследованиях на животных, хлорамфеникол способен провоцировать энцефалопатию. Препарат противопоказан не только беременным и кормящим женщинам, но и детям, не достигшим годовалого возраста, людям с почечной и печеночной недостаточностью, больным, страдающим от угнетения костного кроветворения.

источник

Левомицетин при беременности противопоказан – к данному мнению сходится большинство специалистов и не рекомендуют употреблять этот препарат во время вынашивания ребенка.

Если говорить в целом, то левомицетин помогает при таких недомоганиях и болезнях, как сальмонеллез, менингит, трахома (инфекционная болезнь глаз), пневмония, абсцесс легких, брюшной тиф, перитонит (воспаление брюшины), хламидиоз, туляремия (инфекционное заболевание, которое поражает лимфатические узлы в организме человека и сопровождается интоксикацией). В основном, все вышеперечисленные заболевания являются инфекционными, их вызывают микроорганизмы, на которые, собственно, и воздействует левомицетин, они чувствительны к его главному действующему веществу. Данный препарат существует в виде таблеток и инъекций. Длительность приема и дозировку препарата назначает только доктор, который занимается лечением болезни, самолечением заниматься ни в коем случае нельзя, тем более в случае беременности, так как при беременности левомицетин использовать категорически запрещено.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

В медицинской практике большинства цивилизованных государств левомицетин считается опасным для будущего малыша и внесен в запрещенные списки препаратов. Вследствие применения левомицетина происходят патологические изменения в крови, развеваются различные психические болезни. Из-за всего того даже имели место быть летальные исходы, потому такое отношение к препарату неудивительно. Естественно, во время беременности левомицетин очень опасен, инструкция к лекарству подробно говорит об этом.

Бывают случаи, когда у беременной женщины проявляются недуги, которые требуют лечения левомицетином или каким-либо другим противоинфекционным препаратом. Это происходит при урогенитальных болезнях, токсоплазмозе (при наличии паразитов), пиелонефрите, цистите, кишечных инфекциях и многих других заболеваниях. К сожалению, случаются ситуации, когда врачи, особенно молодые или не слишком квалифицированные, не знают о побочных действиях некоторых препаратов, особенно в «интересном положении». А во время беременности с таким шутить ни в коем случае нельзя.

Когда беременная женщина обнаруживает у себя вышеперечисленные недуги, на приеме у врача в обязательном порядке нужно поставить в известность доктора насчет беременности. При назначении любого препарата следует расспросить насчет его противопоказаний и побочных действий во время беременности, о возможном риске для здоровья будущего малыша и самой мамы, может ли данное лекарство проникать сквозь плацентарную оболочку и воздействовать на плод.

Основную опасность, которую несет левомицетин при беременности, составляет такое вещество как хлорамфеникол, которое в нем содержится — он может угнетать функцию костного мозга. Кроме того, из-за его содержания в организме мамы у будущего ребенка может развиться очень опасный, поражающий органы, чрезвычайно важные для деятельности организма – так называемый «серый синдром». Он нередко может приводить к фатальному исходу, его главный признак – наличие характерного голубовато-серого оттенка кожи малыша.

Как показывает практика, некоторые беременные не обращают внимания на все предупреждения насчет опасности и возможного возникновения проблем. Но специалисты все же не советуют рисковать здоровьем мамы и её малыша и учитывать частое наличие побочных эффектов, присущих данному препарату. При больших дозах этого препарата печень оказывается под сильным токсическим воздействием. Если пить левомицетин при беременности, потом не удивляйтесь появлению анемии, как легких, так и тяжелых ее форм, стоматита, дерматоза, дерматита, энцефалопатии (которая является страшным заболеванием головного мозга). При применении левомицетина при беременности может расстраиваться кишечная деятельность, изменяться давление, нарушаться слух, зрение, организм может быстро утомляться. Вышеперечисленные заболевания достаточно серьезны, поэтому игнорировать опасность применения левомицетина при беременности ни в коем случае нельзя.

Употребление левомицетина противопоказано не только при беременности, но и после рождения ребенка, когда мама начинает кормить его грудью. Если женщина все-таки принимает левомицетин, от кормления малыша грудью стоит совсем отказаться.

Левомицетин далеко не безобидное лекарство, которое имеет целый ряд серьезных побочных эффектов, потому перед его приемом стоит еще неоднократно задуматься, не предпочесть ли левомицетину какой-либо другой противовирусный препарат. Левомицетин при беременности же совсем употреблять нельзя.

источник

Во время беременности женщина должна по возможности ограничивать прием лекарственных средств. Принимая медицинские препараты, будущая мама рискует не только своим здоровьем, но и, в первую очередь, здоровьем своего малыша. Однако бывают такие ситуации, когда прием лекарств становится необходимым. Наиболее часто возникает необходимость приема антибактериальных средств. Так можно ли при беременности антибиотики? Этот вопрос требует очень осторожного и грамотного подхода. Давайте попробуем в этом разобраться.

Антибактериальные препараты используются для лечения бактериальных инфекций. При этом нужно помнить, что эти средства не оказывают влияние на вирусы, не являются обезболивающими и жаропонижающими препаратами. Кроме того, антибиотики – совсем не безобидные лекарства, которые имеют много противопоказаний и способны вызывать многие побочные действия. Поэтому принимать их можно только по назначению врача.

Особенно важно это помнить женщине в период беременности. Организм будущей мамы в этот период более ослаблен и беззащитен перед разными инфекциями. Кроме того, что часто у женщины в это время обостряются хронические заболевания, она становится беззащитной перед многими простудными, инфекционными болезнями. И часто бывают ситуации, когда без медикаментозного лечения невозможно обойтись. Антибиотики во время беременности необходимы для лечения острого пиелонефрита, тяжелой ангины, бронхита, воспаления легких, тяжелых кишечных инфекций, гнойных ран, ожогов. Кроме того, антибиотики при беременности назначают при тяжелых инфекционных осложнениях, например заражении крови, сепсисе. Иногда у женщин встречаются специфические болезни, при которых просто необходимы антибиотики. В частности, это бруцеллез (инфекционное заболевание, передающееся от животных человеку), клещевой боррелиоз (инфекционная болезнь, передающаяся клещами) и другие заболевания.

Антибиотики во время беременности, кроме лечебного действия, оказывают множество негативных побочных действий. В первую очередь, они отрицательно воздействуют на печень человека, нормальную микрофлору организма, значительно снижают иммунитет. Для будущей мамы это может иметь очень серьезные последствия.

Влияние на плод в большой мере это зависит от срока беременности, на котором находится женщина.

Антибиотики на раннем сроке беременности особенно опасны для здоровья будущего человечка. В этот период происходит закладка и формирование тканей и органов плода. При этом материнская плацента еще не готова защитить ребенка от проникновения лекарственных препаратов и их повреждающего действия. Поэтому большинство антибиотиков на раннем сроке беременности противопоказаны.
Во втором триместре основные ткани и органы плода уже сформированы. На стадии формирования находятся головной мозг малыша и его половые органы. Они будут развиваться до момента рождения ребенка. Допускается прием некоторых антибиотиков при беременности второго триместра.
В третьем триместре разрешается прием антибиотиков гораздо более широкого спектра.

Но в любом случае, обязательным условием приема антибиотиков в период беременности должно быть назначение препарата врачом. Только опытный специалист может правильно подобрать антибактериальное средство, его дозировку, продолжительность курса терапии.

При развитии малейших побочных эффектов будущая мама должна срочно обратиться к врачу.

Все антибактериальные препараты можно условно разделить на три группы:

антибиотики, которые абсолютно противопоказаны при беременности;
антибиотики, которые можно принимать беременным с осторожностью;
антибиотики, которые можно применять при беременности под наблюдением врача.

источник

Заболевания, протекающие с воспалительным процессом, в большинстве случаев подразумевают лечение антибактериальными препаратами. Не исключением является и цистит. Если патология в мочевом пузыре протекает с острой симптоматикой, неизбежен прием антибиотиков. Женщины в положении часто подвержены такому недугу, но терапия в их случае должна быть особенной, ведь прием многих медикаментов противопоказан в этот период. Одним из часто назначаемых лекарств при цистите считается «Левомицетин». Он отличается мощным бактериостатическим действием и используется, когда другим медикаментам не под силу нейтрализовать патогенные микробы. Можно пить Левомицетин при беременности? Какие показания к его применению? Обо всем этом ниже.

В составе «Левомицетина» числится активное вещество хлорамфеникол. Относится к бактериостатикам широкого спектра действия. Медикамент способствует нарушению обменных процессов в клетках бактерий и предупреждает их рост. Преимущество «Левомицетина» перед другими антибиотиками заключается в том, что к нему в редких случаях наблюдается устойчивость, и он подавляет большинство патогенных микроорганизмов. Средство лекарственного предназначения угнетает стафилококки, хламидии, микоплазмы, кишечную палочку, стрептококки.

Через 2 часа после принятия препарата, его действующее вещество начинает активно работать. Выводится в большей степени через почки.

Представлен в таблетках по 250 или 500 мг и в порошке для приготовления инъекционного раствора.

Для лечения такого заболевания, как цистит чаще всего назначается препарат в таблетках. Уколы применимы, когда воспаление мочевого пузыря протекает в хронической форме с осложнениями.

Зачастую причиной цистита становится инфекция. Этот недуг чаще всего поражает женщин, что обусловлено строением их уретры. Пробираясь в мочевой пузырь, микробы начинают активно размножаться, поэтому при отсутствии своевременного лечения есть риск, что болезнь перерастет в хроническую форму и поразит почки.

Терапевтический эффект от «Левомицетина» достигается за счет того, что он за короткий промежуток времени проникает в мочевыделительные органы и воздействует на микробы, спровоцировавшие воспалительный процесс. Активность медикамента длится на протяжении 6 часов.

Препарат назначается на ранних стадиях воспаления мочевого пузыря и в комплексной терапии, которая включает в себя прием других антибактериальных препаратов.

«Левомицетин» имеет ряд противопоказаний. К ним относится:

Возраст до 3-х лет;
индивидуальная непереносимость составляющих медикамента;
кожные заболевания: грибок, псориаз, экзема;
патологии крови. Употребление «Левомицетина» может угнетать гемопоэз и обострять течение анемии.
беременность и кормление грудью. Активное вещество лекарственного средства проникает в молоко, что может привести к проблемам сердца у грудничка. В таких случаях терапия подобным медикаментов допустима, если здоровье женщины находится под серьезной угрозой и прием препарата неизбежен. Но лактацию на период лечения прекращают. Во время беременности пить лекарство строго запрещено.

Левомицетин не назначается пациентам с хроническими патологиями сердца, почек, печени.

Проведенные медицинские испытания во многих странах мира подтвердили, что прием Левомицетина во время беременности опасен для плода. Он приводит к патологическим изменениям в крови и развитию психических расстройств у будущего ребенка. Именно по этой причине лекарство внесли в список запрещенных препаратов при беременности.

Бывают случаи, когда у женщин в этот период проявляются недуги, которые нуждаются в лечении «Левомицетином» и другими противобактериальными препаратами. К таким патологиям можно отнести цистит, пиелонефрит, кишечные инфекции. При обнаружении симптомов этих заболеваний, женщине нужно в обязательном порядке посетить врача для постановки верного диагноза и оповестить его о беременности.

Левомицетин при беременности опасен тем, что его действующее вещество хлорамфеникол поражает функцию костного мозга и может вызвать «серый синдром у плода».

Самолечение и бесконтрольный прием препаратов во время беременности влечет за собой серьезные последствия. Специалисты настоятельно рекомендуют женщинам в положении не рисковать здоровьем будущего ребенка и прежде чем начинать терапию, тем или иным препаратом, изучать инструкцию и учитывать противопоказания, о которых в ней упоминается. Левомицетин при беременности приводит к ухудшению самочувствия у будущей мамы. После приема лекарства у женщины могут возникнуть расстройства ЖКТ. К побочным явлениям относится нарушение зрения, слуха, быстрая утомляемость. В тяжелых случаях развивается анемия, дерматит, энцефалопатия. Все эти заболевания несут большую опасность для мамы и плода, поэтому Левомицетин во время беременности строго запрещен.

Бывают случаи, когда неопытные медики составляют схему лечения цистита и других инфекционных болезней с использованием «Левомицетина». Это говорит об их безответственности и неосведомленности об опасных свойствах данного препарата в период беременности.

Медикамент находится в «черном списке» во многих странах мира, поэтому о его токсичности обязаны знать все медики.

Составляющие препарата смертельно опасны для эмбриона, поэтому лечение Левомицетином на ранних сроках может спровоцировать выкидыш.

Лекарство оказывает токсическое воздействие на плод и вызывает патологии в его развитии.

Несет угрозу для жизни сформированного плода. Его прием может привести к летальному исходу, либо к серьезным проблемам со здоровьем у будущего младенца.

Левомицетин противопоказан не только беременным, но и лактирующим женщинам. Если прием данного препарата при грудном вскармливании является неизбежным, ребенка переводят на искусственные смеси.

Левомицетин – серьезный препарат с мощным бактериостатическим действием, у которого имеется множество противопоказаний и побочных эффектов. При обнаружении симптомов цистита или других заболеваний мочевыделительных органов, целесообразно прибегнуть к терапии, которая будет включать в себя прием безопасных лекарств.

источник

Этот медикамент способен бороться с такими бактериями, как:

эшерихия коли;
шигелла;
сальмонелла;
стрептококки;
нейссерия;
протии;
риккетсии;
трепонема;
хламидии и пр.

брюшной тиф;
паратиф;
иерсиниоз;
бруцеллез;
шигеллез;
сальмонеллез;
туляремия;
риккетсиозы;
хламидиозы;
гнойный перитонит;
бактериальный менингит;
инфекции желчевыводящих путей.

Препарат также могут назначить, если предыдущий антибиотик не оказал должного воздействия.

наблюдается повышенная чувствительность к его компонентам;
нарушена функция кровеобразования;
имеются заболевания крови и кожи, такие как псориаз, экзема, грибковые патологии;
дисфункции печени и почек;
в период приема препарата наблюдаются острые респираторные инфекции или ангина.

кожа становится бледной и приобретает серый оттенок;
повышается температура;
присутствует тошнота или рвота;
появилась боль в горле;
наблюдается вздутие живота;
появляются непонятные гематомы;
нарушается сердечный ритм;
ощущается усталость или слабость;
нарушается слух или ухудшается зрение;
сбивается дыхание;
снижаются психомоторные реакции;
появляются галлюцинации.

Таблетки. Дозировка — 250 мг и 500 мг. Срок годности — 3 года.
Порошок для инъекций. Флаконы по 500 мг и 1000 мг. Срок годности — 4 года.
Глазные капли. Флаконы по 5 мл и 10 мл (0,25 %). Срок годности готового раствора — 2 дня.
Мазь. Дозировка — 5 % действующего вещества на тюбик.

«Левомицетин» во время беременности не рекомендован к употреблению в любой форме выпуска.

источник

Организм каждой беременной женщины уникален, и хорошо, если эта уникальность проявляется в положительном ключе, например: несмотря на характерное для всех беременных понижение иммунитета, организм проявляет завидную стойкость и не подпускает и близко к себе болезнетворных бактерий.

Если у вас все происходит именно так – поздравляем, вы получили большой подарок от природы.

К сожалению, такая устойчивость к болезням – редкость среди беременных. Инфекции, которые они могут легко «подцепить», вызывают ряд опасных заболеваний органов пищеварения, органов дыхания, органов зрения – то есть самых важных систем человеческого организма.

Самый распространенный случай инфицирования беременных – возникновение диареи. Все-таки ЖКТ наиболее уязвимая область у женщин, вынашивающих малыша.

Поскольку иммунитет формируется именно в желудочно-кишечном тракте, не удивительно, что во время беременности первый «бактериологический удар» приходится именно на него.

Причиной поноса у беременной может стать не только проникновение болезнетворных микроорганизмов, но и переедание, и появление в рационе какого-то нового непривычного продукта, и некачественно вымытые фрукты.

Что уж говорить об овощах, фруктах и зелени, обработанных химическими препаратами! Такого удара по иммунитету не выдерживают даже самые «закаленные» желудки!

Но если диарею, возникшую вследствие переедания, можно остановить при помощи средств народной медицины, то инфекционную необходимо устранять лишь посредством медикаментов.

При лечении инфекционной диареи и ряда других заболеваний, вызванных болезнетворными микроорганизмами, врачи часто используют Левомицетин. И он отлично справляется с задачей, устраняя и симптоматику, и причину болезни. Но для беременных этот метод категорически противопоказан.

Левомицетин в случае назначения беременной может стать не средством избавления от заболевания, а причиной патологий и даже гибели плода. Мало того – вещества препарата способны оказывать негативное влияние и на организм матери, поэтому даже при диагностировании острой формы инфекционного заболевания у беременной назначение Левомицетина вряд ли последует.

Несколько удивляет неосведомленность врачей, назначающих Левомицетин беременным: это либо молодые специалисты, вчерашние выпускники медуниверситетов, либо совершенно безответственные представители медицины. В любом случае назначение Левомицетина должно насторожить будущую мамочку, и она обязана предупредить врача о своей беременности, если это еще визуально незаметно, или требовать замены врача, если он, зная о положении пациентки, все равно назначает Левомицетин.

Препарат занесен в «черный» список в большинстве цивилизованных стран, и медики должны об этом знать.

Активно действующее вещество препарата – хлорамфеникол – представляет огромную опасность для развивающегося плода, поскольку способно угнетать костный мозг и провоцирует у малыша развитие «серого синдрома», который очень сложно диагностировать в утробе, поскольку для заболевания характерен неестественный синевато-серый цвет кожных покровов.

Но если бы дело было только в изменении цвета кожи! Заболевание способно поражать важнейшие для жизнедеятельности человека органы и приводить к летальным исходам.

Из-за многочисленных случаев внутриутробной гибели плода в результате применения Левомицетина препарат и запретили в большинстве стран.

Воздействие хлорамфеникола ощущает на себе не только хрупкий плод, но его мама, привыкшая к различным препаратам. В результате применения Левомицетина у женщины могут развиться анемия, дерматоз, дерматит, энцефалопатия (опасное заболевание головного мозга). Верными, но крайне неприятными спутниками могут стать расстройство кишечника, скачки давления, утомляемость, нарушения слуха и зрения.

Левомицетин – нежелательное лекарство, как для беременных, так и для всех остальных пациентов. Такой препарат приносит больше вреда, чем пользы, поэтому традиционное соизмерение, которое используют гинекологи при назначении средств беременным (что превалирует: польза для матери, или вред для плода) в этом случае совершенно неуместно. Очевиден вред, как для плода, так и для матери.

Компоненты препарата смертельно опасны для плода, поэтому применение Левомицетина на ранних сроках (да и вообще при беременности) строго запрещено.

Препарат токсичен, вызывает ряд патологий развития плода, его применение под запретом во втором триместре беременности.

Ввиду высокой степени опасности препарата, применять его в третьем триместре беременности запрещено.

источник

Беременность – это то состояние в жизни любой женщины, которое она запомнит навсегда. Однако, помимо положительных воспоминаний у многих остаются и тревожные, связанные с приемом лекарств во время беременности. Мы разберем, насколько опасны или безопасны во время беременности самые известные и широко применяемые препараты для лечения бактериальных инфекций, как долго их можно применять и что превышает польза для матери или риск для плода. Мы хотим сразу предостеречь, что, даже ориентируясь в названиях и эффектах препаратов, не стоит назначать их себе самостоятельно или самовольно изменять дозировки и длительность курса лечения. Необдуманные действия могут привести к неэффективному лечению или увеличению токсического действия того или иного препарата.

1. Лечение острых воспалительных процессов и обострения хронических процессов.
2. Антибиотикопрофилактика при различных угрожающих состояниях:
— бессимптомная бактериурия (что относительно безопасно у мужчин и небеременных женщин, то может повлечь за собой катастрофические последствия у беременных, такие как ранние и сверхранние преждевременные роды, акушерский сепсис вплоть до летального исхода);
— предоперационная антибиотикопрофилактика (ниже будет рассказано подробнее, какие препараты используются и когда);
— антибиотикопрофилактика при преждевременном излитии околоплодных вод;
— многоводие (если многоводие обусловлено инфекционным фактором, а не сахарным диабетом или пороками развития плода).

ВАЖНО! Любые препараты во время беременности назначает только специалист, причем это врач, осмотревший вас лично и знающий особенности течения вашей беременности, клиническую картину заболевания, аллергологический анамнез и ознакомившийся с имеющими анализами и исследованиями.

1. Бета-лактамные препараты

— П енициллины. Пенициллины могут быть натурального происхождения и полусинтетические.

Официально разрешены во время беременности.

Проникают к плоду, но не наносят вреда, используются много лет, поэтому к ним часто обнаруживается устойчивость бактерий. Добавление в препараты пенициллина клавулоновой кислоты значительно повысило их эффективность, и вернула высокий рейтинг используемости. Амоксициллин значительно проигрывает по эффективности амоксиклаву (аугментину) именно за счет клавулоной кислоты, которая делает антибиотик устойчивым к бактериальным ферментам.

Применяются препараты пенициллинового ряда при широком спектре заболеваний: заболевания верхних и нижних дыхательных путей (ангина, фарингит, ларингит, бронхит, пневмония), инфекции мочевыводящих путей (для беременных актуальны обострения хронического пиелонефрита, гестационный пиелонефрит и бессимптомная бактериурия), инфекции кожи (фурункулы и нагноения после ранок, укусов животных и т.д.), профилактика осложнений после удаления зуба (если отложить эту процедуру было невозможно).

Особым пунктом в спектре применения пенициллина стоит лечение по поводу различных форм сифилиса. В этом случае лечение пенициллином — это не только польза матери, но и профилактика тяжелейших последствий для плода (см. нашу статью «Сифилис при беременности»).

Пенициллины НЕ применяют при первых признаках ОРВИ, кишечных расстройствах и лихорадке неясного генеза. В этих случаях специалисты назначают другое лечение либо проводят дообследование. Противовирусной и противогрибковой активностью пенициллины НЕ обладают, назначение их при респираторных вирусных инфекциях, кандидозе, пищевых токсикоинфекциях не обосновано.

Антибиотики до 12 недель, даже относительно безопасные пенициллины, назначают только по жизненным показаниям. В этом сроке идет закладка органных структур малыша и еще не сформирован защитный барьер.

— Цефалоспорины. Цефалоспорины сегодня имеют 4 поколения, от первого, самого давнего по мере изобретения (представитель — цефазолин), до третьего (известный сейчас практически всем цефтриаксон) и четвертого (цефпиром, цефепим).

Цефалоспорины также применяются во время беременности, благодаря широкому спектру действия и относительной безопасности для развивающегося плода. Применяют антибиотики группы цефалоспоринов, начиная со второго триместра.

Показания: заболевания ЛОР-органов, верхних и нижних дыхательных путей, инфекции мочевых путей и почек, половые инфекции (гонорея и другие), воспалительные заболевания желчевыводящих путей (холангит, холецистит), инфекции кожи, послеродовые септические заболевания (метроэндометрит, используется в комплексном лечении пельвиоперитонита и акушерского сепсиса).

Используются препараты в таблетках (например, цефиксим, более известный, как супракс) и в инъекциях. Иногда возможет переход с инъекционных форм на таблетированные, при пролонгированном режиме лечения.

Минус этой группы препаратов в том, что они часто дают перекрестную аллергию с пенициллинами. То есть, если у вас аллергия на ампициллин или амоксициллин, то в 7 — 11% случаев возникает реакция на цефалоспорины. Таким образом, женщина лишается возможности лечения сразу двумя группами относительно безопасных антибиотиков.

Дозировки различаются в зависимости от рода заболевания, его тяжести и ответа организма. Иногда при острой гонорейной инфекции достаточно однократного применения цефалоспорина 3-го поколения, для лечения же гнойно — септических осложнений после родов требуются большие дозы, длительный прием и сочетание препаратов.

— Карбапенемы. Карбапенемы (тиенам, меропенем) также относятся к группе бета — лактамов, но применяются гораздо реже.

Это группа антибиотиков резерва, применяются они в крайних случаях, когда препараты первой линии с широким спектром действия не справляются с воспалительным процессом. Применение карбапенемов во время беременности разрешено только с 28 недель и ограничивается кругом жизнеугрожающих состояний, либо в случаях резистентности опасной флоры ко всем другим видам антибиотиков.

Карбапенемы обладают активностью в отношении гонококков, энтеробактерий и грамотрицательной флоры, а также действуют на всю привычную флору в очаге воспаления.

2. Макролиды

Также имеют несколько поколений. Представители: эритромицин, рокситромицин, кларитрoмицин, азитромицин, джозамицин.
Обладают бактериостатическим действием при несомненном преимуществе, которое заключается в коротких курсах приема без потери эффективности.

Макролиды используются при непереносимости пенициллинового ряда и цефалоспоринов. Огромным преимуществом этих препаратов является активность в отношении внутриклеточных возбудителей (микоплазм, хламидий, легионелл, спирохет). В случае заболевания с подтвержденным возбудителем из указанного ряда, макролиды являются препаратами выбора изначально.

Макролиды незначительно проникают через гематоплацентарный барьер и попадают к плоду. До настоящего времени достоверного отрицательно влияния на плод не выявлено, по многочисленным исследованиям применение азиромицина, кларитромицина и джозамицина со второго триместра безопасно и оправданно.

Есть данные об учащении развития аномалий сердца и сосудов при использовании эритромицина на ранних сроках, но сейчас в первом триместре этот препарат не используется, во втором триместре используется, в крайнем случае (преждевременное излитие вод в сроке от 22 недель).

Эритромицин долгое время использовался (и до настоящего времени используется) в качестве антибиотикопрофилактики перед операцией кесарева сечения (однократное внутривенное введение препарата непосредственно на операционном столе) и антибиотикопрофилактики гнойно — септических осложнений для матери и плода при преждевременном излитии околоплодных вод.

При излитии вод тактику избирают в зависимости от срока, но в любом случае через определенный срок положено вводить антибиотики, чтобы предупредить распространение инфекции восходящим путем. Беременная женщина очень восприимчива к инфекциям, и даже банальная стафилококковая флора способна вызвать тяжелые септические состояния. В этом случае эритромицин вводят внутримышечно.
Спирамицин может использоваться для лечения токсоплазмоза во время беременности. Данные представлены не очень обширные потому как случаи выявления острого токсоплазмоза во время беременности достаточно редки.

Джозамицин (вильпрафен) используется для лечения хламидийной инфекции при беременности.

Азитромицин (сумамед, азитрокс, азитрал) используется для лечения хламидийной инфекции и заболеваний ЛОР – органов и дыхательных путей.

3. Тетрациклины

Бывают натурального (тетрaциклин, окситетрациклин) и полусинтетического (хлортетрин, доксициклин, метациклин) происхождения.

Тетрациклины запрещены во время беременности.

При приеме на ранних сроках есть риск формирования паховой грыжи, при использовании во втором и третьем триместре происходит специфическое поражение зубов малыша – стойкое коричневое окрашивание. Ограничение распространяется на все формы препаратов, включая местное применение тетрациклиновой и глазной тетрациклиновой мази, так как тетрациклин способен хорошо всасываться и распределяться в тканях, обеспечивая системное воздействие.

4. Аминогликозиды

Это высокоэффективные, но и высокотоксичные антибиотики, которые представлены рядом названий: стрептомицин, канамицин, амикацин, гентамицин, неомицин. Аминогликозиды во время беременности применяются только при жизнеугрожающих состояниях. Применение гентамицина может вызвать различные поражения почек у плода и часто провоцирует глухоту. Канамицин (ранее использовался гентамицин) может использоваться в предоперационной антибиотикопрофилактике перед кесаревым сечением при наличии аллергических реакций на цефтриаксон в анамнезе.

5. Антибиотик группы хлорамфеникола

Представитель здесь один — это левомицетин. Препарат имеет узкий спектр действия, но используется многие годы практически без утраты эффективности.

Левомицетин на регулярной основе во время беременности запрещен, так как в 89 – 100% проникает к плоду и накапливается в его тканях, взывая поражение системы крови – агранулоцитоз, при котором в крови ребенка снижаются или вовсе не определяются защитные клетки.

Специфичен «синдром серого ребенка», который включает в себя пепельно – серую окраску кожи, нарушения созревания клеток крови, тошноту и рвоту, замедление прибавки в весе, в тяжелых случаях угнетение дыхание и коллапсы, что угрожает летальным исходом.
Применение левомицетина оправдано в случае смертельно опасных инфекций, когда на первом месте стоит жизнь матери: брюшной тиф, паратиф, дизентерия, бруцеллез, туляремия, коклюш, сыпной тиф.

6. Фторхинолоны

Препараты с широчайшим спектром действия, высокой эффективностью при многих заболеваниях, имеют несколько поколений. Представители: ципрофлоксацин, левофлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин, моксифлоксацин. Фторхинолоны проникают к плоду и определяются в пуповинной крови и амниотической жидкости.

Фторхинолоны запрещены не только во время беременности, но и детям до 12 лет, так как нарушают процесс синтеза и развития хрящевой и костной ткани. Также имеются данные о связи аномалий сердца и сосудов в связи с применением фторхинолонов в первом триместре беременности.

В послеродовом периоде внутривенные формы фторхинолонов (ципролет, леволет, авелокс) могут применяться для лечения септических осложнений. Но кормление грудью в этом случае запрещено. Возможно сцеживание с целью сохранения лактации, период выведения для разных видов препаратов разный, необходима консультация специалиста.

7. Гликопептиды

Эффективные препараты, которые используются в гинекологии и акушерстве (в послеродовом периоде), для лечения септических состояний и такого тяжелого состояния, как псевдомембранозный колит, вызванный клостридиями. Представители: тейкопланин, даптомицин, ванкомицин, полимиксин В.

Во время беременности препараты не применяются в связи с недостаточностью исследований их профиля безопасности.

В отдельных исследованиях указывается, что гликопептиды проникают в плаценту и кровоток плода незначительных количествах и не накапливаются в них. Ванкомицин часто используется в лечении послеродового эндометрита.

8. Противотуберкулезные антибиотики

Как понятно из названия, применяются преимущественно для лечения туберкулеза различных локализаций (легких, почек, костей, гениталий). Противотуберкулезные препараты используются строго по показаниям, их применение должно быть обсуждено коллегиально акушером – гинекологом и фтизиатром. Активный туберкулез служит показанием к прерыванию беременности согласно Приказу № 736 от 03 декабря 2007 г. «Об утверждении перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности».

9. Линкозамиды

Представитель один: клиндамицин.

Во время беременности разрешен только в виде местной формы (биоадгезивный вагинальный крем) для лечения бактериального вагиноза.

Существует комбинированный препарат, включающий клиндамицин и противогрибковый препарат бутоконазол, это вагинальный крем Клиндацин Б пролонг, который используется для лечения смешанных вагинитов (бактериальных и грибковых) с высокой эффективностью.
Прпараты клиндамицина в виде местных форм не всасываются и не оказывают системного действия, поэтому безопасны для плода с момента формирования плаценты, их используют после 12 – 13 недель.

Сюда относятся противогрибковые и противолепрозные антибиотики, а также препараты, которые широко используются и известны, но по химической структуре индивидуальны и не относятся ни к одной из групп (фосфомицин, ко-тримоксазол).

Фосфомицин (монурал) широко используется для санации мочевыводящих путей у беременных. Препарат стал популярен благодаря удобной форме приема (однократно или двукратно по показаниям).

Ко – тримоксазол (бисептол) высокоактивный и токсичный антибактериальный препарат, который применяются в основном у беременных, имеющих ВИЧ-инфекцию с клиническими проявлениями (IV стадия). Ко – тримоксазол является мощным ингибитором фолатов, поэтом необходима дополнительная дотация фолиевой кислоты и тщательный УЗИ – мониторинг на аппарате экспертного класса для контроля за развитием плода. Назначается он только со второго триместра и является препаратом второй линии, используется только при неэффективности препаратов выбора (пенициллины, цефалоспорины).

Противогрибковые препараты используют преимущественно в местных формах (свечи, вагинальные таблетки) и только со второго триместра. Внутривенные формы и капсулы/таблетки (флуконазол и другие) используются только при жизнеугрожающих грибковых инфекциях при риске для жизни матери. Флуконазол и другие противогрибковые практически в 100% проникают в грудное молоко, поэтому при необходимости лечения в послеродовом периоде, грудное вскармливание следует временно прекратить. Клотримазол в виде вагинальных таблеток используется для лечения вульвовагинального кандидоза во втором и третьем триместре.

1. Препараты группы имидазолов: метронидазол, тинидазол, орнидазол.

Чаще всего используется метронидазол (трихопол, метрогил, бацимекс), он применяется для лечения трихомонадной инфекции и в составе комплексной терапии самых различных воспалительных заболеваний (пневмония, инфекции кожи, септическое состояние и другие тяжелые состояния). Метронидазол может быть применен только со второго триместра и в ситуации, когда польза для матери превышает риск для плода. Преимущественно для лечения вагинальной инфекции используются местные формы: свечи (Неопенотран, Клион Д) или вагинальные таблетки (Трихопол). Для лечения системного заболевания применяются таблетки и внутривенные инфузии препарата.

2. Нитрофурантоины (фурадонин)

Нитрофурантоины (фурадонин) могут использоваться для санации мочевых путей у беременных (цистит, гестационный или хронический пиелонефрит, бессимптомная бактериурия), та как являются уроантисептиками, не всасываются в кровь и действуют только в просвете мочевыводящей системы. Фурадонин может использоваться длительно, является препаратом выбора для лечения мочевых инфекций при непереносимости цефалоспоринов. Фурадонин не вызывает уродств плода, но может вызывать гипербилирубинемию (желтуху) у недоношенных новорожденных.

Как мы видим, помочь беременной, которая неожиданно заболела, скажем, пиелонефритом или пневмонией, можно. Существуют различные схемы применения и рациональные комбинации препаратов, но подбирать их должен врач. Также беременная, принимающая антибиотики, не должна оставаться без внимания, производится контроль лабораторных данных и мониторинг состояния плода. Не откладывайте визит к врачу, если чувствуете себя плохо, чем раньше начато лечение, тем более короткий курс понадобится, это золотое правило медикаментозного лечения. Следите за собой и будьте здоровы!

источник