Левомицетин действие на плод

Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта

Если понос у человека спровоцирован кишечной бактериальной инфекцией, для лечения ему могут выписать антибиотики, например, Левомицетин. Его действие направлено на устранение возбудителя заболевания. Но употреблять Левомицетин при беременности женщинам рекомендуется в очень редких случаях. Препарат имеет побочные эффекты, которые при неправильном приеме могут причинить вред и будущему ребенку, и маме.

Левомицетин для приема внутрь выпускается в виде капсул и таблеток. Дозировка активного компонента – по 250 и по 500 мг. Антибактериальный препарат в форме порошка для инъекций (для приготовления раствора для внутримышечного введения) выпускается в объеме 500 или 1000 мг. При беременности антибиотик может назначаться для лечения офтальмологических заболеваний в форме капель для глаз (по 2,5 мл, 5 мл во флаконе, концентрацией 0,25%).

В состав каждой формы входит один основной компонент – хлорамфеникол. Именно он оказывает бактериостатическое действие на возбудителей заболеваний. Активен компонент в отношении широкого ряда грамположительных и грамотрицательных кокков, штаммов, устойчивых к воздействию других антибактериальных средств.

Назначение Левомицетина производится в том случае, если у больного выявлено воспалительное заболевание, спровоцированное болезнетворными бактериями.

Показания к приему антибактериального средства следующие:

• Брюшной тиф.
• Абсцесс головного мозга.
• Гнойный отит.
• Гнойные инфекции мочевыводящих и желчевыводящих путей.
• Дизентерия.
• Пневмония.
• Перитонит.
• Гнойные раны, ожоги.

Важно! Принимается препарат только в том случае, если в результате анализов установлена чувствительность микроорганизмов к Левомицетину.

Обычно беременным женщинам подбирается более безопасный препарат, не оказывающий воздействия на плод. Но, если предполагаемый риск развития побочных эффектов от приема лекарства гораздо ниже, чем последствия от отсутствия лечения, в крайних ситуациях врач может назначить прием этого антибактериального препарата беременной женщине. В таком случае прием Левомицетина проводится под строгим контролем медицинских специалистов.

Для лечения воспалительных заболеваний, затронувших глаза, антибактериальное средство тоже иногда рекомендуется к применению беременным женщинам.

В минимальных дозировках препарат назначается при:

Также возможно применение лекарства Левомицетин для лечения заболеваний глаз, осложненных вторичной бактериальной инфекцией: блефароконъюнктивите, нейропаралитическом кератите кератоконъюнктивите.

Решение о назначении Левомицетина принимает врач-офтальмолог. Беременная женщина перед употребление антибактериального средства также должна посоветоваться с гинекологом.

Лечить глазные болезни с помощью капель Левомицетина разрешено женщинам на ранних сроках беременности. Хотя непродолжительное использование этой формы препарата возможно в весь период вынашивания ребенка, если лично для женщины нет противопоказаний.

При лечении конъюнктивита Левомицетин следует капать в глаза через равные промежутки времени не чаще трех раз в течение дня. Максимальный срок лечения – две недели. Но, если через три дня применения лекарства отсутствует положительный эффект, использование капель следует прекратить. Будущей маме лучше обратиться к врачу и подобрать более эффективный и безопасный препарат.

Важно! Даже в небольших дозах Левомицетин способен спровоцировать развитие грибковой инфекции. Поэтому в любой форме его не безопасно применять длительный период людям, страдающим от кожных заболеваний.

Пить Левомицетин во время беременности без острых показаний нельзя. На любом сроке этот препарат может стать причиной развития побочных эффектов у женщины, спровоцировать множественные тяжелые патологии у плода и даже быть причиной внутриутробной смерти ребенка.

Основные побочные эффекты, провоцируемые антибактериальным средством:

• Тошнота, рвота.
• Повышенное газообразование.
• Галлюцинации.
• Боль в голове.
• Снижение остроты слуха, зрения.
• Лейкопения.
• Гранулоцитопения.
• Ангионевротический отек.
• «Серый синдром»

Даже если таблетку антибиотика будущая мама выпила, еще не зная о беременности, препарат уже будет воздействовать на плод. Левомицетин равномерно распространяется в тканях организма, поступая после попадания в кровь также и ребенку (биодоступность – до 80%). Этот препарат оказывает влияние на систему кроветворения, нарушая выработку лейкоцитов, эритроцитов. У женщин на ранних сроках Левомицетин вызывает боли при беременности, которые в дальнейшем могут привести к выкидышу.

Из-за того, что активный компонент антибиотика хлорамфеникол может накапливаться в организме, в период беременности у ребенка внутриутробно может развиться «серый синдром». Причина появления недомогания – в несовершенстве метаболизма у плода, при котором хлорамфеникол не перерабатывается печенью и очень плохо выводится из организма. В результате у ребенка:

• Ухудшается работа сердца.
• Снижается кровеносное давление.
• Кожа и слизистые испытывают недостаток кислорода.
• Опухает живот.
• Падает температура тела.
• Наступает смерть.

Серый синдром у новорожденных диагностировать проще по характерному «серому» цвету кожных покровов. Определить внутриутробно, что плод страдает от этого недомогания, практически невозможно. Чаще фиксируется нарушение работы сердца ребенка, его гибель (у новорожденных – до 40% летальных исходов).

Левомицетин также оказывает влияние на развитие головного мозга ребенка. Согласно данным по воздействию на плод, отмеченных в исследованиях на животных, хлорамфеникол способен провоцировать энцефалопатию. Препарат противопоказан не только беременным и кормящим женщинам, но и детям, не достигшим годовалого возраста, людям с почечной и печеночной недостаточностью, больным, страдающим от угнетения костного кроветворения.

источник

Всем известно, что в период беременности противопоказано употребление каких-либо медикаментозных средств, тем более антибиотиков, поскольку они обладают свойством проникать в организм плода через плаценту и воздействовать на его рост и развитие. Однако следует отметить, что сам период вынашивания ребенка провоцирует обострение заболеваний в хронической форме, а также повышает риск развития новых, ведь иммунная защита женщины в этот период сильно ослаблена. Как же быть, если беременная женщина нуждается в лечении именно антибиотиками? В данном случае у будущей мамочки возникает масса вопросов по поводу приема антибактериальных препаратов, их дозировке, побочных эффектах и т.д.

Антибиотики считаются веществами биологического происхождения, которые синтезируются микроорганизмами и пагубно воздействуют на рост бактерий и других микробов. Прием антибиотиков может являться угрозой для здоровья будущего малыша. Некоторые представители данных веществ вообще противопоказаны во время беременности, поскольку могут спровоцировать различные аномалии в развитии, стать причиной появления глухоты и инвалидности ребенка.

И, тем не менее, антибиотики вынуждена принимать практически каждая вторая беременная женщина, чтобы сохранить жизнь плоду и здоровье себе. К примеру, у будущей мамочки выявлен пиелонефрит, в данном случае вся беременность будет сопровождаться приемом антибиотических препаратов, ведь это является жизненно необходимым лечением.

Целесообразность применения антибактериальных препаратов определяет только специалист. Но все же некоторые вещи должна знать каждая женщина в период вынашивания малыша. В частности:

• Антибиотические препараты обладают эффективностью только в отношении бактериальных заболеваний инфекционного характера. В остальных же случаях данные препараты представляют опасность и наносят вред организму.
• Источниками ОРВИ и гриппа служат вирусы, поэтому лечение антибиотиками данных состояний не эффективно. Стоит отметить также, что подобные биологические вещества не оказывают обезболивающего или жаропонижающего действия. Они не являются средством от кашля (к тому же причины кашля могут быть самыми различными от вирусной инфекции до повышенной чувствительности бронхов к внешним раздражителям), не помогают при кишечных расстройствах (поскольку также причины могут иметь самые разнообразные «корни»), не лечат грибковые поражения (кожные грибковые инфекции, молочница). В последнем случае применяются специальные препараты, имеющие узкую специфику.
• Также необходимо помнить, что прием антибактериальных препаратов до зачатия все же сказывается на сперматозоидах и яйцеклетке, провоцируя развитие патологий эмбриона.
• Нежелателен, я бы сказала, противопоказан, прием антибиотических препаратов в первые три месяца беременности (особенно с третьей по шестую неделю), ведь именно в этот период происходит закладка всех органов и систем малыша. При острой необходимости до пяти недель беременности антибиотикотерапия назначается с крайней осторожностью, а лечение будущей мамочки проводится под строгим контролем со стороны специалистов за ее состоянием и состоянием плода. Однако стоит помнить, что по окончании терапии лекарства еще будут оказывать повреждающее воздействие на органы будущего малыша, но не вызывая при этом в дельнейшем у него каких-либо уродств.

Поэтому если имеющиеся у матери инфекции не угрожают ее здоровью или здоровью плода, то лечение лучше проводить после двадцати четырех недель беременности. В данной ситуации, если врач назначает вам антибиотикотерапию, следует уточнить всю ее целесообразность. Основными причинами применения антибиотиков при беременности считаются острые кишечные инфекции, пиелонефрит (или воспалительный процесс в почечной ткани), инфекции, передаваемые половым путем, а также разного рода серьезные заболевания, к примеру, гнойно-воспалительные, септические заболевания (осложненные ОРВИ, бронхиты, синуситы, пневмония) и другие болезни, связанные с деятельностью патогенных бактерий. Во время вынашивания ребенка данное заболевание имеет более тяжелое течение, чем в обычном состоянии, поэтому необходимо начинать лечение как можно быстрее.

Если в период вынашивания малыша прием антибиотиков просто необходим, нужно уяснить для себя некоторые правила их приема:

• Тот или иной вид лекарственного препарата может назначать только лечащий врач (никакого самолечения!), учитывая и сроки его использования, общее состояние здоровья женщины.
• Перед тем, как врач пропишет антибиотический препарат, следует подробно поведать специалисту о любых проблемах со здоровьем, имеющих место до беременности, генетическую предрасположенность и особенно важно рассказать об аллергических реакциях.
• Во время приема строго запрещено изменять продолжительность лечебного курса, менять дозировку и т.д., в противном случае можно снизить его эффективность.
• В случае возникновения явных побочных эффектов при приеме антибиотиков, а также каких-либо дискомфортных ощущений от их применения следует отказаться немедленно.

Влияние антибактериальных препаратов во время беременности.
По данным многочисленных исследований было установлено, что антибиотики не оказывают воздействия на генетический или наследственный аппарат, не провоцируют возникновение врожденных пороков развития. И, тем не менее, некоторые виды антибиотиков могут вызывать эмбриотоксический эффект, выражающийся в нарушении функций почек, закладки зубов, поражении слухового нерва и т.д.

На ранних сроках беременности данные препараты строго ограничены к применению и назначаются с большой осторожностью. Наиболее предпочтительными для лечения считаются препараты пенициллинового ряда (Амоксициллин, Оксациллин, Ампициллин, Амоксиклав и т.п.). Они даже при продолжительном применении не способствуют развитию аномалий в развитии плода. Но и они имеют свои недостатки, среди них устойчивость некоторых микроорганизмов к ним. Иными словами терапия данными препаратами при некоторых заболеваниях может оказаться абсолютно не эффективной.

При необходимости антибиотикотерапии на ранней стадии беременности врач, оценив все за и против, может назначить будущей мамочке антибиотики группы цефазолинов (Цефтриаксон, Цефазолин и т.д.). Обычно их назначают в случае серьезных заболеваний, таких как пневмония. При ЛОР-болезнях препараты на ранних сроках беременности по возможности назначают для местного применения. К примеру, препарат Биопарокс, его можно без опасений применять на любом сроке.

Во второй половине вынашивания малыша вариантов антибиотиков, которые можно применять на данном сроке, существенно больше, однако и они должны назначаться только ведущим специалистом.

Запрещенные при беременности антибиотики.

• Тетрациклин, Доксициклин, поскольку оказывают токсическое действие на печень плода, а также скапливаются в костях.
• Ципрофлоксацин, Нолицин, Ципролет – оказывают повреждающее воздействие на суставы плода, причем на любом сроке беременности.
• Фурагин, Фурамаг, Эрсефурил — в целом негативно отражается на плоде.
• Левомицетин и препараты, в составе которых он присутствует, поскольку воздействует на костный мозг малыша, нарушает процесс образования крови.
• Диоксидин – провоцирует возникновение различных мутаций и отклонений в развитии ребенка.
  Бисептол — замеляет рост и развитие малыша, значительно увеличивает риск возникновения врожденных аномалий.

Антибиотики и зачатие.
Очень часто наблюдаются ситуации, когда женщины по незнанию лечились антибиотиками, будучи в положении. Как быть в данной ситуации? Может ли это как-то повредить малышу? Если применяемый препарат относится к безопасной группе, то влияние на плод он либо окажет, либо нет. Если же препарат был из группы запрещенных во время вынашивания ребенка, то на ранних сроках все это может закончиться выкидышем, либо препарат может спровоцировать замершую беременность.

В первом случае выход только один: необходимо отказаться от приема антибиотика и ждать. При негативном влиянии препарата произойдет выкидыш, если же плод выживет, то, в большинстве случаев, он будет и дальше развиваться без отклонений.

Для выявления замершей беременности необходимо провести анализ крови на ХГЧ, причем несколько раз. Одинаковые результаты или низкие показатели будут доказательством остановки развития плода. Еще одним критерием является вагинальное УЗИ на сроках менее четырех недель.

Спешить делать сразу же аборт, боясь аномалий в развитии малыша, не стоит. Ведь если имело место негативное влияние лекарства, эмбрион в большинстве случаев погибает. Пороки развития, обычно, развиваются на фоне воздействия вредного на более поздних стадиях в период роста органов.

При планировании беременности стоит вообще отказаться от приема каких-либо лекарств, вести здоровый образ жизни, заниматься легкими видами спорта.

источник

Организм каждой беременной женщины уникален, и хорошо, если эта уникальность проявляется в положительном ключе, например: несмотря на характерное для всех беременных понижение иммунитета, организм проявляет завидную стойкость и не подпускает и близко к себе болезнетворных бактерий.

Если у вас все происходит именно так – поздравляем, вы получили большой подарок от природы.

К сожалению, такая устойчивость к болезням – редкость среди беременных. Инфекции, которые они могут легко «подцепить», вызывают ряд опасных заболеваний органов пищеварения, органов дыхания, органов зрения – то есть самых важных систем человеческого организма.

Самый распространенный случай инфицирования беременных – возникновение диареи. Все-таки ЖКТ наиболее уязвимая область у женщин, вынашивающих малыша.

Поскольку иммунитет формируется именно в желудочно-кишечном тракте, не удивительно, что во время беременности первый «бактериологический удар» приходится именно на него.

Причиной поноса у беременной может стать не только проникновение болезнетворных микроорганизмов, но и переедание, и появление в рационе какого-то нового непривычного продукта, и некачественно вымытые фрукты.

Что уж говорить об овощах, фруктах и зелени, обработанных химическими препаратами! Такого удара по иммунитету не выдерживают даже самые «закаленные» желудки!

Но если диарею, возникшую вследствие переедания, можно остановить при помощи средств народной медицины, то инфекционную необходимо устранять лишь посредством медикаментов.

При лечении инфекционной диареи и ряда других заболеваний, вызванных болезнетворными микроорганизмами, врачи часто используют Левомицетин. И он отлично справляется с задачей, устраняя и симптоматику, и причину болезни. Но для беременных этот метод категорически противопоказан.

Левомицетин в случае назначения беременной может стать не средством избавления от заболевания, а причиной патологий и даже гибели плода. Мало того – вещества препарата способны оказывать негативное влияние и на организм матери, поэтому даже при диагностировании острой формы инфекционного заболевания у беременной назначение Левомицетина вряд ли последует.

Несколько удивляет неосведомленность врачей, назначающих Левомицетин беременным: это либо молодые специалисты, вчерашние выпускники медуниверситетов, либо совершенно безответственные представители медицины. В любом случае назначение Левомицетина должно насторожить будущую мамочку, и она обязана предупредить врача о своей беременности, если это еще визуально незаметно, или требовать замены врача, если он, зная о положении пациентки, все равно назначает Левомицетин.

Препарат занесен в «черный» список в большинстве цивилизованных стран, и медики должны об этом знать.

Активно действующее вещество препарата – хлорамфеникол – представляет огромную опасность для развивающегося плода, поскольку способно угнетать костный мозг и провоцирует у малыша развитие «серого синдрома», который очень сложно диагностировать в утробе, поскольку для заболевания характерен неестественный синевато-серый цвет кожных покровов.

Но если бы дело было только в изменении цвета кожи! Заболевание способно поражать важнейшие для жизнедеятельности человека органы и приводить к летальным исходам.

Из-за многочисленных случаев внутриутробной гибели плода в результате применения Левомицетина препарат и запретили в большинстве стран.

Воздействие хлорамфеникола ощущает на себе не только хрупкий плод, но его мама, привыкшая к различным препаратам. В результате применения Левомицетина у женщины могут развиться анемия, дерматоз, дерматит, энцефалопатия (опасное заболевание головного мозга). Верными, но крайне неприятными спутниками могут стать расстройство кишечника, скачки давления, утомляемость, нарушения слуха и зрения.

Левомицетин – нежелательное лекарство, как для беременных, так и для всех остальных пациентов. Такой препарат приносит больше вреда, чем пользы, поэтому традиционное соизмерение, которое используют гинекологи при назначении средств беременным (что превалирует: польза для матери, или вред для плода) в этом случае совершенно неуместно. Очевиден вред, как для плода, так и для матери.

Компоненты препарата смертельно опасны для плода, поэтому применение Левомицетина на ранних сроках (да и вообще при беременности) строго запрещено.

Препарат токсичен, вызывает ряд патологий развития плода, его применение под запретом во втором триместре беременности.

Ввиду высокой степени опасности препарата, применять его в третьем триместре беременности запрещено.

источник

Не интересовалась раньше, так как наивно думала, что меня это точно не коснется. Эта статья все расставила по местам, что можно принимать, а что нельзя и немного меня успокоила:) может кому-нибудь тоже будет интересно.

Антибиотиками называются лекарства, уничтожающие бактерии в организме человека. Ими являются, например, пенициллин и тетрациклин. Анальгин, аспирин, арбидол, а также вещества, предназначенные для борьбы с микробами во внешней среде, до попадания вутрь (йод, зеленка, хлоргексидин), к антибиотикам не относятся.
Антибиотики действуют только на бактерии, против вирусов и грибков они бессильны, а при длительном приеме могут даже провоцировать грибковые болезни, такие как кандидоз. Часто бактерии оказываются устойчивыми к назначенному антибиотику, и тогда врачу приходится подбирать для лечения другой препарат.
Помимо полезного действия – уничтожения вредоносных микробов – антибиотики имеют много побочных эффектов. Часто это токсичные химические вещества, которые вредно влияют на печень. У многих антибиотиков, особенно из группы гентамицина, есть способность поражать клетки почек и внутреннего уха, а также других органов.
Кроме того, большинство антибиотиков действуют без разбора на вредные и полезные микроорганизмы, убивая и тех, и других. В результате организм лишается защиты со стороны полезных бактерий, живущих, например, на коже или в кишечнике – появляется сыпь, дисбактериоз, жидкий стул и прочие побочные эффекты. В то же время вредные микробы часто выживают, потому что за много лет применения антибиотика они выработали к нему устойчивость.
Еще хуже то, что иногда и безвредные бактерии под воздействием антибиотиков могут приобретать вредные свойства. Такие новые штаммы (сорта микробов) чаще всего живут внутри больниц, причем распространяются самими сотрудниками – живя у них на коже, в носу и тп. местах. Самые опасные из них (например печально известный MRSA – метициллин-резистентный золотистый стафилококк) часто оказываются устойчивыми даже к новейшим и самым сильным антибиотикам.
Антибиотики и беременность
Во время беременности антибиотики применять можно, но только по строгим показаниям, когда на то есть очень веская причина. Это как раз тот случай, о котором написано в инструкции: «Если ожидаемая польза превышает риск для матери и плода». В любом случае делать это нужно только под строгим контролем врача и как правило, в больнице (отделение патологии беременности в роддоме).
В первом триместе большинство лекарств могут навредить развивающемуся эмбриону, поэтому в этом периоде лучше избегать применения антибиотиков. Второй и третий триместры более безопасны, но для каждого лекарства есть свои сроки, когда его нельзя применять. Эти тонкости должны быть хорошо известны вашему врачу.
Поскольку многие бактерии оказываются устойчивыми к антибиотикам, перед началом лечения лучше всего провести тест на их чувствительность. В результатах теста будет видно, какая бактерия вызвала заболевание и какой антибиотик на нее действует лучше всего.
Если тест на чувствительность провести по каким-то причинам невозможно, врач назначает антибиотик широкого спектра действия, то есть такой, который убивает по возможности всех.
Когда не обойтись без антибиотиков при беременности
Самые частые причины, по которым приходится назначать антибиотики беременным:
пиелонефрит беременных;
воспаление легких, сильный бронхит, ангина;
тяжелые кишечные инфекции;
гнойные раны и обширные травмы, ожоги;
тяжелые инфекционные осложнения, такие как сепсис, заражение крови;
специфические болезни, вызванные редкими бактериями: клещевой борреллиоз, бруцеллез и др.
Во всех этих случаях применение антибиотиков оправданно и необходимо, во избежание еще больших осложнений. То есть польза для матери существенно выше, чем риск для плода.
Возможный риск
Основной риск антибиотики представляют не для матери, а для ее развивающегося малыша. Многие из них проникают через плаценту в кровоток плода и могут оказать вредное воздействие на тот орган, который в данный момент наиболее интенсивно растет.
Все антибиотики при беременности можно разделить на три группы:
1) Запрещены полностью, в связи с доказанным токсическим действием на плод;
2) Разрешены, доказано отсутствие вредного воздействия;
3) Действие на плод не изучено, поэтому применяться могут только в случае крайней необходимости.
Запрещены
Тетрациклин, доксициклин – проходят через плаценту, накапливаются в костях и зубных зачатках плода, нарушая их минерализацию. Ядовиты для печени.
Фторхинолоны (ципрофлоксацин, ципролет, нолицин, абактал, флоксал и др.) – запрещены, надежных исследований по безопасности у беременных не проведено. Повреждают суставы плода в исследованиях на животных.
Кларитромицин (клацид, фромилид, клабакс) – безопасность применения при беременности не известна. Есть данные о токсическом действии на плод у животных.
Мидекамицин, рокситромицин (макропен, рулид) – то же, что кларитромицин.
Аминогликозиды (канамицин, тобрамицин, стрептомицин) – проходят через плаценту, дают высокий риск осложнений на почки и внутреннее ухо плода, могут стать причиной глухоты у новорожденного. Гентамицин относится к той же группе, но его применение разрешено по жизненным показаниям в строго рассчитанных дозировках.
Фуразидин (фурамаг, фурагин), нифуроксазид (эрсефурил, энтерофурил) – запрещены в связи с потенциально вредным действием, данные о безопасности у беременных отсутствуют.
Хлорамфеникол (левомицетин, синтомицин, олазоль) – запрещен. Быстро проходит через плаценту в высоких концентрациях. Угнетает костный мозг плода и нарушает деление клеток крови, особенно на поздних сроках беременности.
Диоксидин – часто применяется в хирургической практике для обеззараживания ран. Запрещен во время беременности, так как было обнаружено токсическое и мутагенное действие на плод у животных.
Ко-тримоксазол (бисептол, бактрим, гросептол) – всем известный «бисептол». Состоит из двух веществ: сульфаметоксазол и триметоприм, который проходит через плаценту в высоких концентрациях. Триметоприм – активный антагонист фолиевой кислоты (антивитамин). Повышает риск врожденных уродств, пороков сердца, замедляет рост плода.
Допустимые в крайних случаях
Азитромицин (сумамед, зитролид, зи-фактор, хемомицин) – применяется только в случае крайней необходимости, например при хламидийной инфекции у беременных. Отрицательного влияния на плод не выявлено.
Нитрофурантоин (фурадонин) – возможно применение только во втором триместре, в первом и третьем запрещен.
Метронидазол (клион, трихопол, метрогил, флагил) – запрещен в первом триместре, может вызывать дефекты головного мозга, конечностей и гениталий у плода. Во втором и третьем триместре применение допустимо при отсутствии более безопасной альтернативы.
Гентамицин – применение разрешено только по жизненным показаниям (сепсис, заражение крови) в строго рассчитанных дозировках. При превышении дозы есть риск, что ребенок может родиться глухим.
Безопасные (какие антибиотики можно применять при беременности)
Все нижеперечисленные препараты могут применяться при беременности. Однако надо помнить, что любой антибиотик – это сильнодействующее лекарство и его нельзя принимать без назначения врача. После прохождения назначенного курса необходимо прийти на повторный прием.
Пенициллин и его аналоги (амоксициллин, амоксиклав, ампициллин) – проходят через плаценту, однако вредное влияние на плод, как правило, отсутствует. При беременности выводятся почками в ускоренном темпе.
Цефалоспорины – цефазолин, цефалексин, цефтриаксон, цефуроксим, цефиксим (супракс), цефоперазон, цефотаксим, цефтазидим, цефепим – используются при беременности без ограничений. Проходят через плаценту в низких концентрациях. Отрицательного влияния на плод не выявлено.
Эритромицин, а также джозамицин (вильпрафен) и спирамицин (ровамицин) – допустимы для применения. Проходят через плаценту в низких концентрациях. Не вызывают нарушений развития плода и врожденных аномалий.
Антибиотики и зачатие
Нередко возникает возникает такая ситуация, когда женщина, не зная, что беременна, принимала антибиотики. Что делать в этом случае? Повредит ли это ребенку? Если антибиотик был из безопасной группы, то скорее всего, что не повредит. Запрещенное при беременности лекарство может на ранних сроках привести к выкидышу или замершей беременности.
Сделать в этой ситуации можно лишь одно – отменить антибиотик сразу же, как только узнали о беременности. Дальше остается ждать. Если лекарство плохо подействовало на эмбрион, то может произойти выкидыш. Если не подействовало никак, и эмбрион выжил, то он скорее всего будет развиваться и дальше без каких-либо отклонений.
Для того, чтобы проверить, не остановилось ли развитие эмбриона, можно сделать анализ крови на ХГЧ, лучше два – три раза. Несколько одинаковых результатов или слишком низкий показатель будут свидетельствовать о замершей беременности. Другим критерием служит вагинальное УЗИ, но на сроках ранее 4 недель оно не информативно.
Прибегать к аборту только из-за страха того, что ребенок родится с отклонением в развитии, не стоит. При вредных воздействиях на ранних сроках эмбрион скорее всего погибнет, чем будет развиваться неправильно. Пороки развития возникают тогда, когда вредный фактор действует на более поздних стадиях во время роста органов.
Если беременность только планируется, и она долгожданная, то лучше вообще отказаться в этом периоде от использования не только антибиотиков, но и любых веществ, вредно действующих на плод.

источник

Левомицетин при беременности противопоказан – к данному мнению сходится большинство специалистов и не рекомендуют употреблять этот препарат во время вынашивания ребенка.

Если говорить в целом, то левомицетин помогает при таких недомоганиях и болезнях, как сальмонеллез, менингит, трахома (инфекционная болезнь глаз), пневмония, абсцесс легких, брюшной тиф, перитонит (воспаление брюшины), хламидиоз, туляремия (инфекционное заболевание, которое поражает лимфатические узлы в организме человека и сопровождается интоксикацией). В основном, все вышеперечисленные заболевания являются инфекционными, их вызывают микроорганизмы, на которые, собственно, и воздействует левомицетин, они чувствительны к его главному действующему веществу. Данный препарат существует в виде таблеток и инъекций. Длительность приема и дозировку препарата назначает только доктор, который занимается лечением болезни, самолечением заниматься ни в коем случае нельзя, тем более в случае беременности, так как при беременности левомицетин использовать категорически запрещено.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

В медицинской практике большинства цивилизованных государств левомицетин считается опасным для будущего малыша и внесен в запрещенные списки препаратов. Вследствие применения левомицетина происходят патологические изменения в крови, развеваются различные психические болезни. Из-за всего того даже имели место быть летальные исходы, потому такое отношение к препарату неудивительно. Естественно, во время беременности левомицетин очень опасен, инструкция к лекарству подробно говорит об этом.

Бывают случаи, когда у беременной женщины проявляются недуги, которые требуют лечения левомицетином или каким-либо другим противоинфекционным препаратом. Это происходит при урогенитальных болезнях, токсоплазмозе (при наличии паразитов), пиелонефрите, цистите, кишечных инфекциях и многих других заболеваниях. К сожалению, случаются ситуации, когда врачи, особенно молодые или не слишком квалифицированные, не знают о побочных действиях некоторых препаратов, особенно в «интересном положении». А во время беременности с таким шутить ни в коем случае нельзя.

Когда беременная женщина обнаруживает у себя вышеперечисленные недуги, на приеме у врача в обязательном порядке нужно поставить в известность доктора насчет беременности. При назначении любого препарата следует расспросить насчет его противопоказаний и побочных действий во время беременности, о возможном риске для здоровья будущего малыша и самой мамы, может ли данное лекарство проникать сквозь плацентарную оболочку и воздействовать на плод.

Основную опасность, которую несет левомицетин при беременности, составляет такое вещество как хлорамфеникол, которое в нем содержится — он может угнетать функцию костного мозга. Кроме того, из-за его содержания в организме мамы у будущего ребенка может развиться очень опасный, поражающий органы, чрезвычайно важные для деятельности организма – так называемый «серый синдром». Он нередко может приводить к фатальному исходу, его главный признак – наличие характерного голубовато-серого оттенка кожи малыша.

Как показывает практика, некоторые беременные не обращают внимания на все предупреждения насчет опасности и возможного возникновения проблем. Но специалисты все же не советуют рисковать здоровьем мамы и её малыша и учитывать частое наличие побочных эффектов, присущих данному препарату. При больших дозах этого препарата печень оказывается под сильным токсическим воздействием. Если пить левомицетин при беременности, потом не удивляйтесь появлению анемии, как легких, так и тяжелых ее форм, стоматита, дерматоза, дерматита, энцефалопатии (которая является страшным заболеванием головного мозга). При применении левомицетина при беременности может расстраиваться кишечная деятельность, изменяться давление, нарушаться слух, зрение, организм может быстро утомляться. Вышеперечисленные заболевания достаточно серьезны, поэтому игнорировать опасность применения левомицетина при беременности ни в коем случае нельзя.

Употребление левомицетина противопоказано не только при беременности, но и после рождения ребенка, когда мама начинает кормить его грудью. Если женщина все-таки принимает левомицетин, от кормления малыша грудью стоит совсем отказаться.

Левомицетин далеко не безобидное лекарство, которое имеет целый ряд серьезных побочных эффектов, потому перед его приемом стоит еще неоднократно задуматься, не предпочесть ли левомицетину какой-либо другой противовирусный препарат. Левомицетин при беременности же совсем употреблять нельзя.

источник

Не вызывает сомнения тот факт, что различные лекарственные препараты могут оказывать негативное влияние на плод. Однако степень этого влияния весьма разнообразна и зависит от многих факторов, которые будут подробнее представлены далее. Даже широко используемые и разрешенные при беременности медикаментозные препараты могут вызвать различные осложнения у плода и новорожденного. При назначении какого-либо лечения во время беременности следует иметь в виду, что все лекарства назначаются только по показаниям. При этом необходимо выбирать лекарственные средства с доказанной переносимостью, отдавая предпочтение какому-то одному препарату, а не комбинированному лечению. Ни один лекарственный препарат не является абсолютно безопасным и безвредным. Чувствительность к отдельным препаратам может быть генетически предопределена. Применение медикаментов может способствовать таким осложнениям беременности, как: самопроизвольный выкидыш; преждевременные роды; мертворождение; врожденные аномалии; церебральный паралич; задержка умственного развития или поведенческие нарушения и пр. Лекарственные средства, не вызывающие органических поражений плода, могут способствовать развитию у него аллергических реакций. Кроме того, отрицательное влияние лекарственных препаратов может проявляться только после рождения ребенка или в более поздние сроки. Нередко сопутствующие заболевания при беременности оказывают вредное воздействие на плод, что требует применения различных лекарственных препаратов. Различные лекарства беременной назначают также с целью специфического лечебного воздействия на плод. В этих случаях, прежде всего, оценивают соотношение пользы и вреда от приема тех или иных лекарственных препаратов и назначают их только в том случае, если вероятность лечебного эффекта для матери перевешивает риск развития нежелательного влияния на плод. Обычно прописываются только те лекарственные средства, в отношение которых уже имеется опыт широкого их применения при беременности. Точный перечень безопасных лекарственных препаратов составить невозможно. Можно лишь предположить, что существуют более или менее безопасные лекарственные средства, но полностью их безвредность никогда не будет исключена.

До 10-12 недель беременности у плода происходит закладка всех органов и систем. Именно в этот срок беременности плод наиболее уязвим для воздействия различных повреждающих факторов, каковыми могут быть и лекарственные вещества. Лекарственные препараты могут оказывать повреждающее воздействие на половые клетки будущих родителей еще и до оплодотворения. Эти изменения, соответственно, могут привести и к последующим повреждениям у потомства. Таким повреждающим эффектом обладают противоопухолевые препараты, иммунодепрессанты, некоторые антибиотики, психотропные средства, гормональные препараты стероидной структуры. Это обуславливает целесообразность воздержаться от планирования беременности в течение 5-6 месяцев после применения подобных лекарственных препаратов. Препараты могут оказывать эмбриотоксическое действие, особенно в первые три недели беременности, что чаще всего проявляется остановкой развития плодного яйца. Различают также и тератогенное действие лекарств, которое приводит к возникновению различных аномалий развития плода, причем характер порока определяется сроком беременности, так как важное значение имеет стадия развития плода в момент воздействия препарата. Тератогенное действие лекарственных средств зависит от его химической структуры, способности проникать через плаценту, дозы препарата, скорости его выведения из организма матери. Сочетание некоторых лекарственных средств вызывает усиление тератогенного действия. При одновременном использовании двух и более препаратов, обладающих тератогенным воздействием, риск развития врожденных пороков для плода, соответственно, значительно возрастает. Фетотоксическое действие проявляется в структурных и функциональных отклонениях в развитии плода и обусловлено значительным негативным влиянием на плод.

При различных осложнениях беременности (гестоз, заболевания почек и т.д.) лекарственные препараты могут накапливаться в организме матери и создавать у нее в крови и в организме плода более высокие концентрации, что усиливает их фетотоксическое действие. Чтобы лекарственный препарат воздействовал на плод, он должен проникнуть в его систему кровообращения через плаценту, которая представляет собой своеобразный барьер, защищающий организм плода от действия повреждающих факторов. Следовательно, во многом возможность повреждающего действия лекарств зависит именно от степени выраженности функционального состояния плаценты и, в частности, проявления ее защитной функции. Нарушение этой функции чаще всего происходит при фетоплацентарной недостаточности, которая развивается вследствие различных заболеваний и акушерских осложнений. В связи с несовершенством у плода метаболических и выделительных процессов лекарственный препарат и его метаболиты могут задерживаться в его организме длительное время. Так, например, средства, угнетающие функцию центральной нервной системы, которые принимала беременная, определяются в организме ребенка через много дней после его рождения. Основные процессы биотрансформации лекарственных препаратов в организме плода происходят у него в печени. При этом надпочечники, поджелудочная железа и половые железы плода также вовлекаются в этот процесс. Выведение лекарственных средств из организма плода осуществляется при метаболизме в печени; через почки с мочой в амниотическую жидкость; обратным поступлением от плода к матери. Если плод выводит лекарственное средство через почки в амниотическую жидкость, то оттуда лекарственное вещество может вновь поступить к плоду путем заглатывания. Вследствие сниженной элиминации из организма плода более высокий уровень лекарственных веществ, вводимых матери перед родами, может наблюдаться и у новорожденного.

• 1 группа. Лекарственные средства, которые при контролируемых испытаниях у беременных не показали возникновение риска для плода в первые 12 недель беременности и относительно которых отсутствуют данные о вредном влиянии на плод в поздние сроки беременности (большинство поливитаминных комплексов, хлорид калия, препараты железа, трийодтиронин).
• 2 группа. Препараты, при экспериментальном исследовании которых не выявлено тератогенного действия, либо наблюдаемые у животных осложнения не обнаружены у детей, матери которых принимали лекарственные препараты, входящие в эту группу (антибиотики пенициллинового ряда, гепарин, инсулин, аспирин, метронидазол).
• 3 группа. При испытаниях этих препаратов на животных выявлено их тератогенное или эмбриотоксическое действие. Контролируемых испытаний не проводилось либо действие препарата не изучено (изониазид, фторхинолоны, гентамицин, антидепрессанты, противопаркинсонические препараты). Эти препараты следует назначать лишь в том случае, когда потенциальная эффективность выше потенциального риска.
• 4 группа. Применение препаратов этой группы связано с определенным риском для плода, однако польза от их применения превосходит возможное побочное действие (противосудорожные препараты, доксициклин, канамицин, диклофенак).
• 5 группа. Доказано тератогенное действие препаратов этой группы, прием их противопоказан во время беременности, а также при планировании беременности (изотретионин, карбамазепин, стрептомицин).

Беременным женщинам целесообразно воздержаться от приема любых лекарственных средств в первом триместре беременности за исключением случаев, когда препараты специально назначает врач, и избегать любых лекарственных средств, кроме препаратов, соответствующих первой группе из вышеперечисленных.

В тех случаях, когда применяли какие-либо лекарственные препараты накануне зачатия или в самые ранние сроки беременности, то, прежде всего, следует идентифицировать препарат с точки зрения его возможного повреждающего действия. Если, например, это вероятный тератоген, следует попытаться определить отношение между временем его воздействия и вероятным временем зачатия. Если воздействие известным тератогеном происходило в первые 8 недель беременности, тогда необходимо дальнейшее исследование, чтобы уточнить риск возможных отклонений в развитии плода. Для этого с 8 до 13 недель целесообразно определять в крови уровень свободной ?-субъединицы ХГЧ, с 8 до 11 недель выполнить PAPP-A тест, определить толщину воротникового пространства (NT) с помощью УЗИ в 11-13 недель беременности. В приведенной ниже таблице указаны препараты, которых следует избегать на ранних сроках беременности вследствие их повреждающего воздействия на плод.

Применение антикоагулянтов в первом триместре беременности ассоциируется с неблагоприятным исходом беременности в 35% случаев и опасно по развитию скелетных аномалий у плода (особенно на 6-9 неделе внутриутробного развития). Применение препаратов половых стероидных гормонов связано с повышением риска мертворождаемости, рождения плодов с патологией сердечно-сосудистой системы (тетрада Фалло, транспозиция сосудов), гипоспадией и развитием нейробластомы у детей в подростковом периоде. Применение оральных контрацептивов на ранних сроках беременности увеличивает риск хромосомных аномалий и риск рождения детей с синдромом Дауна в 2,8 раз. В 1,2 раза увеличивается риск развития нейробластомы у детей, особенно у лиц мужского пола. Может иметь место небольшое увеличение риска самопроизвольных абортов при беременностях, возникающих на фоне продолжающегося приема оральных контрацептивов.

Применение витамина А в критические периоды развития органов и систем может приводить к формированию множественных пороков развития у плода. Ни один из транквилизаторов или снотворных препаратов не является полностью безопасным. Поэтому от их применения, особенно в первом триместре, следует отказаться. Во второй половине беременности применяемые средства, как правило, уже не вызывают больших анатомических дефектов. Некоторые лекарственные средства, не являясь тератогенными, тем не менее, могут оказывать побочное действие на плод при приеме в третьем триместре беременности. В последние недели беременности или во время родов лекарственные средства влияют в основном на функции отдельных органов или ферментных систем новорожденного и в меньшей степени воздействуют на плод. При использовании в высоких дозах на последних неделях беременности ацетилсалициловая кислота может вызывать желтуху у плода. Кроме того, при приеме в последнюю неделю перед родоразрешением ацетилсалициловая кислота может вызывать нарушение свертывающей системы крови во время родов у матери и провоцировать кровотечения у новорожденного. Аминогликозидные антибиотики могут быть применены во время беременности только по абсолютным показаниям, так как оказывают повреждающее действие на слуховой аппарат и почки плода. Тетрациклины могут быть причиной гепатоцеллюлярного некроза у матери и нарушения развития костей и зубов у плода. Левомицетин (хлорамфеникол) может вызвать периферический сосудистый коллапс у младенца, если его назначают в неадекватных дозах. Синдром седых волос, наблюдаемый у новорожденных вследствие лечения матери хлорамфениколом, обуславливает относительное противопоказание для применения этого препарата в поздние сроки беременности. Большинство сульфаниламидов следует полностью избегать во время III триместра беременности. Назначаемые внутрь антикоагулянты во второй половине беременности могут также вызывать микроцефалию и кровотечения. Гепарин не проникает через плаценту и относительно безопасен, хотя иногда вызывает обратимый остеопороз и часто деминерализацию костей. Тиазидные диуретики (мочегонные препараты) могут вызывать тромбоцитопению у новорожденных, вероятно, вследствие прямого токсического действия на костный мозг, и их следует избегать в поздние сроки беременности. В таблице представлены препараты, которые не следует применять во второй половине беременности или в некоторых случаях использовать с большой осторожностью.

При назначении и выборе медикаментозного лечения во время беременности следует принимать во внимание не только ее положительные стороны, но и риск для матери и плода.

Определенные препараты могут быть использованы во время беременности. При назначении фолиевой кислоты в объеме 400 мкг в первом триместре отмечается снижение риска развития дефектов нервной трубки у плода. Обычная ежедневная доза фолиевой кислоты для предотвращения анемии у беременных составляет 500 мкг. Применение мультивитаминных препаратов в течение 3-х месяцев до беременности значительно снижает риск рождения детей с патологией сердца, сосудов и нервной системы (Матерна, Элевит, Витрум-пренатал, Гендевит). Однако тератогенный эффект может наблюдаться не только при недостатке, но и при избыточном содержании витаминов в организме. Так, избыток витамина С может приводить к возникновению хромосомных нарушений. Большие дозы витамина Д могут способствовать выведению кальция из костей скелета плода и снижению выработки гормона паращитовидных желез. Поэтому при отсутствии каких-либо заболеваний и осложнений при беременности четко сбалансированное питание матери является вполне достаточным для нормального ее течения, правильного развития и роста плода, и необходимость в назначении поливитаминных комплексов, особенно в I триместре гестации, отпадает. Более полезно употреблять в пищу продукты, богатые витаминами и микроэлементами, в соответствии с возросшими потребностями организма.

Для профилактики и лечения анемии у беременных обычно используют препараты, содержащие железо и фолиевую кислоту (Фенюльс, Сорбифер Дурулес, Феррум Лек, Мальтофер, Ферро-фольгамма). Основным требованием к таким препаратам является обеспечение минимальной ежедневной дозы железа и фолиевой кислоты (500 мкг). Современные гормональные гестагенные препараты (Дюфастон, Утрожестан) не обладают андрогенным и анаболическим эффектом, не оказывают вирилизирующего действия на плод. Назначение глюкокортикоидной терапии (метипред, дексаметазон, преднизолон) без указаний на наличие у женщины аутоиммунных заболеваний соединительной ткани или гиперандрогении не оправдано из-за высокого риска подавления функции надпочечников плода, развития остеопороза и генерализации инфекции. Спазмолитические средства (Но-шпа, папаверин) применяются в I триместре беременности. Препараты магния — Магне В6, Магнерот могут применяться длительно до ликвидации угрозы прерывания и в течение всей беременности для восполнения дефицита магния. Их следует с осторожностью принимать при артериальной гипотензии — миметики (Партусистен, Гинипрал, Сальгим) проникают к плоду и способствуют увеличению уровня глюкозы, вызывают тахикардию. При длительном их применении новорожденные имеют проявления, сходные с диабетической фетопатией. Наиболее безопасными противорвотными препаратами являются Церукал, Реглан. Однако в связи с тем, что тошнота и рвота чаще возникают в ранние сроки беременности, важно ограничить применение этих противорвотных препаратов до минимума.

Применение антигистаминных препаратов (Супрастин, Пипольфен, Циметидин, Ранитидин, Тавегил) в первом триместре беременности, как правило, не связано с увеличением риска развития врожденных пороков у плода. Антациды (Альмагель, Маалокс), применяемые во II и III триместрах беременности, также не оказывают отрицательного влияния на плод. Относительно безопасными для плода слабительными средствами являются Бисакодил, листья сенны. Однако частое и систематическое применение этих препаратов не рекомендуется.

Применение антибиотиков во время беременности должно быть регламентировано строгими медицинскими показаниями и осуществляться под наблюдением врача. Относительно безопасны и для матери и для плода являются: пенициллин, ампициллин, амоксициллин, цефалоспорины (Цефазолин, Цефотаксим, Супракс), аугментин, вильпрофен, эритромицин. Начина со II триместра беременности могут быть использованы противомикробные средства для местного лечения: тержинан, Клион-Д, мирамистин, пливосепт, клотримазол. Препараты рекомбинантных интерферонов (КИПферон, Виферон) рекомендуется применять не ранее чем со II триместра беременности. В ряде случаев возникает необходимость коррекции гипертиреоза у матери. При этом возможно назначение низких доз карбимазола, метимазола или пропилтиоурацила. Однако такое лечение может сопровождаться риском гипотиреоза и подагры у плода (10%). При гипотиреозе назначают левотироксин, калия йодид. При наличии инсулинозависимого сахарного диабета беременным назначают инсулин после консультации со специалистом и под контролем уровня сахара в крови. Гепарин и низкомолекулярные гепарины (Фраксипарин) не проходят через плаценту и не оказывают неблагоприятного воздействия на плод. Длительное (более 6 месяцев) применение гепарина в терапевтических дозах при беременности предрасполагает к обратимому остеопорозу и переломам. Фраксипарин имеет ряд преимуществ: отсутствие геморрагических осложнений у матери и новорожденных и клинических признаков остеопороза. Мочегонные средства не относят к потенциально тератогенным для плода человека, однако не исключен фетотоксичекий эффект диуретиков различных химических групп. При длительном применении беременными больших доз тиазидов у новорожденных могут развиваться гипонатриемия и тромбоцитопатия. Под влиянием этакриновой кислоты отмечается ослабление и потеря слуха у новорожденного. Фуросемид не оказывает отрицательного действия на плод. Препараты, снижающие артериальное давление (гипотензивные препараты) могут оказывать неблагоприятное воздействие на плод, повышая его восприимчивость к воздействию гипоксии. У новорожденных от матерей, принимавших антигипертензивные препараты, артериальное давление в течение определенного времени несколько ниже, чем у здоровых детей.

Лечение бронхиальной астмы с использованием β — адренергических препаратов (Cальбутамол) при беременности не противопоказано. Побочные эффекты препаратов, используемых в настоящее время при острой астме (включая стероиды и кромолин натрия), не доказаны. В тех случаях, когда беременность наступила после стимуляции овуляции кломифеном, повышается риск возникновения хромосомных аномалий у плода. При использовании антиаллергических препаратов нередко отмечается развитие аномалий сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата у плода.

К числу лекарственных препаратов, наиболее часто применяемых во время родов, относят средства для обезболивания. Все они проходят через плацентарный барьер, различаясь по скорости проникновения и по количеству. Ни один из применяемых наркотических анальгетиков (Промедол, Петедин, Меперидин, Долантин, Фентанил) не может обеспечить эффективного обезболивания, не вызывая побочных эффектов для плода. Наиболее серьезным из них является угнетение дыхания, которое бывает особенно выражено через 2-3 часа после внутримышечного введения или в течение 1-ого часа после внутривенного введения эквивалентных доз. В этой связи введение этих препаратов прекращают не позднее, чем за 2 часа до предполагаемого момента рождения ребенка. Седативные средства или транквилизаторы (фенотиазины, прометазин, промазин, пропиомазин, гидроксизин), применяемые в родах для снятия возбуждения, часто используются в комбинации с наркотическими анальгетиками. Несмотря на быстрое проникновение через плацентарный барьер и уменьшение частоты сердечных сокращений плода, эти препараты в рекомендуемых дозах не вызывают депрессии у новорожденных. Диазепам (Валиум, Седуксен, Реланиум) вызывают тенденцию к снижению артериального давления у новорожденного и длительному нарушению терморегуляции. Кроме того, у новорожденного может наблюдаться и угнетение дыхания. Эпидуральная анальгезия (при отсутствии соответствующих противопоказаний) представляет собой безопасный метод обезболивания родов, оказывающий благоприятное воздействие на плод. Сульфат магния может вызвать у новорожденного гипотонию и заторможенность.

источник

В период вынашивания ребенка иммунитет женщины ослабевает, и она рискует заразиться всевозможными заболеваниями. Самым неприятным симптомом многих из них является диарея. Именно так, беря во внимание меняющийся гормональный фон, организм будущей мамы реагирует на бактерии и вирусы. А вот чем лечить диарею при беременности, мы рассмотрим в этой статье.

Этот медикамент известен очень давно. Цена на «Левомицетин» в таблетках достаточно низка, поэтому его можно найти в любой домашней аптечке. Его принимают в основном при диарее. Однако спектр его действия намного шире, чем мы думаем. На самом деле «Левомицетин» — это антибиотик, который борется с инфекциями и воспалениями. Поэтому «Левомицетин» при беременности в большинстве случаев не применяется.

Как же работает препарат? Он влияет на синтез белка в патогенных микроорганизмах. Разрушая его, он замедляет рост бактерии и нарушает ее способность к размножению. Следовательно, микроорганизм погибает. Препарат снимает воспаление и излечивает инфицированный орган или ткань.

Этот медикамент способен бороться с такими бактериями, как:

• эшерихия коли;
• шигелла;
• сальмонелла;
• стрептококки;
• нейссерия;
• протии;
• риккетсии;
• трепонема;
• хламидии и пр.

Поскольку эти микроорганизмы устойчивы к антибиотикам ряда сульфаниламидов, пенициллинов и тетрациклинов, то «Левомицетин» при беременности применять нельзя. Ведь во время вынашивания ребенка в крайних случаях допустимы только антибиотики пенициллинового ряда. Препарат не даст результата при борьбе с грибками, простейшими, штаммами палочкой Коха, синегнойной палочкой, клостридиями.

От чего помогает «Левомицетин»? Кому его назначают? В инструкции по применению указан следующий список инфекционно-воспалительных заболеваний:

• брюшной тиф;
• паратиф;
• иерсиниоз;
• бруцеллез;
• шигеллез;
• сальмонеллез;
• туляремия;
• риккетсиозы;
• хламидиозы;
• гнойный перитонит;
• бактериальный менингит;
• инфекции желчевыводящих путей.

Препарат также могут назначить, если предыдущий антибиотик не оказал должного воздействия.

Общеизвестно, что допустимо применение «Левомицетина» при поносе. Однако и в данной ситуации нужно читать инструкцию к лекарству. Поскольку этот препарат противопоказан тем, у кого:

• наблюдается повышенная чувствительность к его компонентам;
• нарушена функция кровеобразования;
• имеются заболевания крови и кожи, такие как псориаз, экзема, грибковые патологии;
• дисфункции печени и почек;
• в период приема препарата наблюдаются острые респираторные инфекции или ангина.

Также медикамент недопустимо применять в качестве профилактики. Ни один антибиотик не подходит для этих целей.

Очень важно знать, в какой ситуации следует отменить прием препарата, чтобы не навредить своему здоровью. При передозировке или непринятии организмом препарата наблюдается следующая картина:

• кожа становится бледной и приобретает серый оттенок;
• повышается температура;
• присутствует тошнота или рвота;
• появилась боль в горле;
• наблюдается вздутие живота;
• появляются непонятные гематомы;
• нарушается сердечный ритм;
• ощущается усталость или слабость;
• нарушается слух или ухудшается зрение;
• сбивается дыхание;
• снижаются психомоторные реакции;
• появляются галлюцинации.

Если вы обнаружили у себя или у своих близких эти проявления, то прием медикамента нужно немедленно прекратить, промыть желудок и выпить абсорбирующие препараты.

Итак, можно ли пить «Левомицетин» при беременности и кормлении грудью? Большинство специалистов отвечают, что нельзя принимать этот препарат во время вынашивания ребенка. В инструкции по применению прописано, что этот препарат запрещено принимать женщинам в интересном положении. Что касается кормления грудью, то в данном случае нет достаточных исследований о вреде препарата. Однако и в период лактации не рекомендуется его употребление.

Если случается так, что без этого лекарственного средства не обойтись, то самостоятельно его применять все равно категорически запрещено. Его назначает только ваш лечащий врач, учитывая ваши индивидуальные особенности, а также срок беременности. Поскольку существуют разные формы выпуска препарата, то в период беременности и лактации следует также с осторожностью применять глазные капли и мазь «Левомицетин».

Это лекарственное средство обладает хорошей способностью проникать в ткани, поэтому плацентарный барьер для него не имеет никакого значения. Проникнув к малышу, препарат может вызвать аномалии в его развитии, внешние и внутренние пороки и дефекты.

Но некоторые формы лекарства допустимы к применению. Например, при конъюнктивите ваш врач может вам прописать глазные капли «Левомицетин». Тогда возникает вопрос: как их могут прописать беременной женщине, если они могут навредить малышу? Ответ на этот вопрос состоит в следующем. В такой форме препарата дозировка действующего вещества минимальна. К тому же это считается средством наружного применения, и препарат практически не всасывается в кровь.

Поэтому принимать медикамент внутрь беременным категорически запрещено, в то время как в форме капель он допустим. Но не стоит заниматься самолечением и назначать самому себе даже глазные капли.

1. Таблетки. Дозировка — 250 мг и 500 мг. Срок годности — 3 года.
2. Порошок для инъекций. Флаконы по 500 мг и 1000 мг. Срок годности — 4 года.
3. Глазные капли. Флаконы по 5 мл и 10 мл (0,25 %). Срок годности готового раствора — 2 дня.
4. Мазь. Дозировка — 5 % действующего вещества на тюбик.

«Левомицетин» во время беременности не рекомендован к употреблению в любой форме выпуска.

Как принимать препарат, вам пропишет лечащий врач вместе с нужной в вашем случае дозировкой. В инструкции к препарату прописано, что «Левомицетин» в таблетках необходимо применять либо за 30 минут до еды, либо через 1 час после, если у пациента наблюдаются приступы тошноты и рвоты. Суточная доза препарата составляет 2 г. При необходимости ее можно увеличивать до 4 г.

Если необходимо применять препарат в виде внутривенных и внутримышечных уколов, то раствор для укола готовится следующим образом: флакон смешивают с 2-3 мл воды или новокаина (0,25-0,5 % раствор). Делают укол внутримышечно 2-3 раза в день.

Если прописан препарат внутривенно, то флакон смешивают с 10 мл воды или глюкозы (5-40 % раствор). Вводят медленно, в течение 3 минут. Уколы должны делаться через одинаковые промежутки времени, желательно в одно и то же время каждый день.

Иногда «Левомицетин» при беременности назначают в форме глазных капель. В таком случае готовый раствор (5 %) вводят по 1-2 капли 3-5 раз в день в конъюнктивальный мешок.

Цена «Левомицетина» в таблетках составляет около 50 рублей. В зависимости от производителя она может немного разниться. Например, препарат фирмы «Синтез АКОМП» стоит 50 рублей, а «Левомицетин-Дарница» украинского производителя — от 45 до 52 рублей.

Поскольку «Левомицетин» при беременности запрещен, существуют его аналоги, которые, возможно, вам посоветует ваш лечащий врач, ссылаясь на их меньший вред. Среди них:

Не стоит забывать, что любую лекарственную терапию назначает только врач. Самолечение, особенно в период беременности, противопоказано.

Как известно, некоторые препараты помогают не только от тех недугов, которые прописаны в инструкции по применению. Например, раствор «Левомицетина» хорошо помогает от прыщей. Для этого нужно взять 1 или 2,5 % раствор и обработать проблемный участок кожи. Препарат убирает воспаленные, красные прыщи, а также помогает бороться с угревой сыпью. Однако не нужно протирать раствором всю кожу лица, это может привести к ее пересушиванию и появлению угревой сыпи, не восприимчивой к антибиотику. С такой сыпью намного труднее бороться.

Также следует отметить, что «Левомицетин» в форме глазных капель хорошо помогает при гнойном отите и бактериальном рините. При лечении воспаления уха средство капают по 3-4 капли в каждое ухо 1-2 раза в день. Закапывание можно заменить закладыванием ваты, смоченной в растворе «Левомицетина».

Для выведения зеленых соплей, наблюдающихся при бактериальном рините, сначала нос закапывают каплями, снимающими отек. К числу сосудосуживающих капель относят «Нафтизин», «Галазолин», «Ринорус», «Фармазолин» и пр. Затем капают по 1-2 капли в каждую ноздрю глазных капель «Левомицетин». Также 1-2 раза в день.

«Левомицетин» является самым известным средством от диареи. Однако он эффективен, если эта диарея вызвана отравлением или кишечной инфекцией. Не стоит забывать, что это все-таки антибиотик, и если понос спровоцировало что-то другое, то он может и не помочь. Существует множество других, более действенных средств от поноса («Лоперамид», «Энтерол», «Субтил» и пр.). Но если у вас в аптечке не оказалось ничего другого, кроме «Левомицетина», а сходить в аптеку вы в данный момент не в состоянии, то можно применять его по 500 мг 1-2 раза в день. Если вам помогла одна таблетка и диарея прекратилась, то можно не продолжать принимать препарат.

источник