Меню Рубрики

Левомицетин диа инструкция по применению капли в глаза детям

Только самые актуальные официальные инструкции по применению лекарственных средств! Инструкции к лекарствам на нашем сайте публикуются в неизменном виде, в котором они и прилагаются к препаратам.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ РЕЦЕПТУРНОГО ОТПУСКА НАЗНАЧАЮТСЯ ПАЦИЕНТУ ТОЛЬКО ВРАЧОМ. ДАННАЯ ИНСТРУКЦИЯ ТОЛЬКО ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ.

Регистрационный номер: P N001408/01
Торговое название препарата:
ЛЕВОМИЦЕТИН-ДИА
Международное (непатентованное) название: хлорамфеникол
Лекарственная форма: капли глазные.

Состав:
1 мл содержит:

хлорамфеникол (левомицетин)- 2,5 мг;
борная кислота, вода очищенная.

Описание: прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

Фармакотерапевтическая группа: антибиотик

Код ATX: [S01AA01].

Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке (обладая жирорастворимостью, проникает через клеточную мембрану бактерий и обратимо связывается с субъединицей 50S бактериальных рибосом, в которых задерживается перемещение аминокислот к растущим пептидным цепям, что ведет к нарушению синтеза белка). Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам.
Активен в отношении Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae некоторых видов Enterobacter (Aerobacter), виды Neisseria, Staphylococcus aureus, Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus hemolyticus), Moraxella lacunata, риккетсий и микоплазм.
Неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.

При инстилляции препарата в глаз происходит внутриглазное и частично системное всасывание. Создаются достаточные концентрации в водянистой влаге глаза.

Инфекционные заболевания глаз, вызванные чувствительными микроорганизмами, профилактически для избежания постоперационных и посттравматических инфекционных осложнений.

— повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
— угнетение костномозгового кроветворения;
— острая интермиттирующая порфирия;
— дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
— печеночная и/или почечная недостаточность.

— заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые поражения);
— беременность, период лактации, период новорожденности (до 4 недель);
— ранний детский возраст;
— у пациентов, получавших ранее лечение цитостатическими ЛС или лучевую терапию.

Закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 — 2 капле каждые 1 — 4 часа.

Местные аллергические реакции.
При длительном применении: ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения; редко — апластическая анемия, агранулоцитоз; вторичная грибковая инфекция, «серый» синдром у новорожденных.

Данные по передозировке препарата отсутствуют.

Одновременное назначение с препаратами, угнетающими кроветворение (сульфаниламиды, цитостатики), влияющими на обмен веществ в печени, с лучевой терапией увеличивает риск развития побочного действия.
При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.
При назначении с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление их действия за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме крови.
Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме крови.
Снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов.

Имеются сведения о развитии гипоплазии костного мозга. Необходим контроль картины периферической крови.

Форма выпуска.
Капли глазные 0,25% по 5 мл и 10 мл в стеклянных флаконах, укупоренных резиновыми пробками и обкатанных алюминиевыми колпачками, либо во флаконах полиэтиленовых или полипропиленовых, герметизированных капельницами и навинчивающими крышками.
1 флакон стеклянный в комплекте с крышкой — капельницей или без нее вместе с инструкцией по применению в картонной пачке или в контурной ячейковой упаковке, помещенной в термосклеиваемый пакет.
1 флакон полимерный вместе с инструкцией по применению в картонной пачке или контурной ячейковой упаковке, помещенной в термосклеиваемый пакет.
50 флаконов стеклянных или полимерных, предназначенных для стационаров, вместе с инструкциями по применению в количестве 10-20 штук в картонной коробке.

Срок годности.
2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения.
При температуре не выше 25° С, в защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек.
По рецепту врача.

Адрес производителя и предъявления претензий:
ЗАО «Институт молекулярной диагностики «ДИАФАРМ».
140009, Московская область, г. Люберцы, ул. Митрофанова, д. 20А.
Телефоны: (495) 500-18-28, (495) 500-18-38.

источник

Воспалительное поражение глаз у детей встречается достаточно часто, и причины их могут быть самыми разными. Чаще всего в детском возрасте диагностируется бактериальный конъюнктивит, ячмень, кератит и блефарит. Все эти патологии сопровождаются зудом, гнойными выделениями из глаз и другой неприятной симптоматикой. Оптимальным вариантом лечения воспалительных процессов органов зрения является препарат Левомицетин. Он нем и пойдет речь дальше.

Левомицетин – это антибиотик широкого спектра действия. В качестве активного компонента выступает вещество хлорамфеникол. Оно хорошо справляется с инфекциями, которые затрагивают различные структуры глаз. К данному средству чувствительны как грамотрицательные, так и грамположительные инфекционные возбудители, а также некоторые вирусы.

Препарат обладает бактериостатическим действием – негативно влияет на рост и размножение инфекции. Однако, он оказывается неэффективным к простейшим, кислотоустойчивым микроорганизмам, а также к синегнойной палочке.

Привыкание к Левомицетину развивается крайне медленно.

Несмотря на то, что капли предназначены для местного лечения, некоторое количество лекарственного вещества проникает в системный кровоток.

В состав глазных капель Левомицетин входят:

  • хлорамфеникол – 2,5 мг на 1 мл раствора;
  • очищенная вода;
  • борная кислота.

Форма выпуска – глазные капли. Это прозрачная жидкость, разлитая в полиэтиленовый флакон-капельницу, либо в стеклянный флакон, к которому прилагается капельница.

Препарат можно купить в объеме 5 мл или 10 мл. Отпускается без рецепта врача.

Левомицетин может выпускаться также в форме таблеток, капсул, спиртового раствора для наружного использования, мази.

Левомицетин в каплях применяют в следующих случаях:

  • конъюнктивит;
  • кератоконъюнктивит;
  • кератит;
  • склерит;
  • блефарит;
  • эписклерит.

Новорожденным и детям до трех лет назначать данный препарат нежелательно. Только в случае острой необходимости Левомицетин может быть назначен детям с 4-х месячного возраста.

Побочными явлениями при применении глазных капель Левомицетин у детей могут быть:

  • ощущение жжения в глазах;
  • покраснение век и роговицы глаза;
  • зуд;
  • повышенная слезоточивость;
  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • снижение концентрации гемоглобина в крови.

Очень редко, при длительных курсах лечения возможно нарушение кроветворения – тромбопения, анемия, лейкопения. Поэтому применять глазные капли Левомицетин в отношении детей надо только после консультации с офтальмологом и строго соблюдая инструкцию.

Что касается противопоказаний, в первую очередь надо сказать об аллергических реакциях на составляющие средство компоненты. Кроме того, кали Левомицетин не применяют в следующих случаях:

  • острая почечная или печеночная недостаточность, а также их хронические формы;
  • порфирия;
  • псориаз, экзема, грибковые поражения кожи;
  • нарушение кроветворения;
  • возраст до 4 месяцев, а лучше до 3 лет.

Важно понимать, что Левомицетин способен понижать действие других антибиотиков:

  • эритромицина;
  • линкомицина;
  • цефалоспорина;
  • пенициллина и других.

При одновременном проведении лучевой терапии, а также при приеме препаратов, угнетающих кроветворение, возможно усиление побочных эффектов.

Для детей старше 3 лет назначается закапывание по 1 капле в каждую глазную полость кратностью 3-4 раза в сутки. Если ребенку врач назначил использовать препарат 3 раза в сутки, не стоит капать 4 раза, выздоровление этим ускорить не получиться, но можно спровоцировать усиление побочных эффектов. Терапевтический эффект наблюдается через 2 часа после использования средства.

Прежде чем закапывать капли в глаза ребенку надо ознакомиться с существующими правилами:

  • тщательно вымыть руки с мылом;
  • встряхнуть бутылочку с каплями;
  • оттянуть нижнее века ребенка;
  • надавить на флакон и закапать средство;
  • после закапывания, аккуратно надавить указательным пальцем на уголок внутреннего века на 1-2 минуты.

Использовать лекарство можно не дольше 2 недель, и, если на протяжении недели положительной динамики не наблюдается, нужно обратиться к офтальмологу для замены препарата.

Действие Левомицетина на детей изучено недостаточно, поэтому данный препарат назначается только в крайних случаях, при этом необходимо убедиться, что у ребенка нет аллергии на компоненты средства.

При использовании препарата в отношении детей младше 3 лет, очень важно следить за состоянием ребенка, поскольку усиливается риск возникновения синдрома «серого ребенка», что является очень опасным. Нарушается функциональность почек, это приводит к дефициту ферментов, общее отравление организма может спровоцировать поражение сердца и кровеносных сосудов. Организм ребенка не может переработать и вывести токсические вещества, в результате чего кожа малыша окрашивается в серый цвет, температура тела понижается, дыхательная функция нарушается.

Не следует превышать назначенную врачом дозировку и длительность курса лечения. При развитии нетипичных симптомов, нужно срочно обращаться к врачу.

Аналогами глазных капель Левомицетин являются:

Самостоятельно заменять Левомицетин на его аналоги не рекомендуется, в случае неэффективности препарата или развития побочных эффектов, необходима консультация с врачом.

Глазные капли Левомицетин нужно хранить в защищенном от света и влажности месте. Температура хранения ниже 25 градусов тепла. Срок годности до вскрытия упаковки – 2 года, после нарушения целостности упаковки средство можно использовать только в течение месяца. Закапывать в глаза просроченный препарат недопустимо.

источник

5 мл — флакон-капельницы полимерные (1) — пачки картонные.
10 мл — флакон-капельницы полимерные (1) — пачки картонные.

Антибиотик широкого спектра действия. Механизм противомикробного действия связан с нарушением синтеза белков микроорганизмов. Оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.; активен также в отношении Spirochaetaceae, некоторых крупных вирусов.

Хлорамфеникол активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам.

Устойчивость микроорганизмов к хлорамфениколу развивается относительно медленно.

Для приема внутрь: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к хлорамфениколу микроорганизмами, в т.ч.: брюшной тиф, паратиф, дизентерия, бруцеллез, туляремия, коклюш, сыпной тиф и другие риккетсиозы; трахома, пневмония, менингит, сепсис, остеомиелит.

Для наружного применения: гнойные поражения кожи, фурункулы, длительно не заживающие трофические язвы, ожоги II и III степени, трещины сосков у кормящих женщин.

Для местного применения в офтальмологии: воспалительные заболевания глаз.

Индивидуальный. При приеме внутрь доза для взрослых — по 500 мг 3-4 раза/сут. Разовые дозы для детей в возрасте до 3 лет — 15 мг/кг, 3-8 лет — 150-200 мг; старше 8 лет — 200-400 мг; кратность применения — 3-4 раза/сут. Курс лечения составляет 7-10 дней.

При наружном применении наносят на марлевые тампоны или непосредственно на пораженную область. Сверху накладывают обычную повязку, можно с пергаментной или компрессной бумагой. Перевязки производят в зависимости от показаний через 1-3 дня, иногда через 4-5 дней.

Местно применяют в офтальмологии в составе комбинированных препаратов в соответствии с показаниями.

Cо стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, метеоризм.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: периферический неврит, неврит зрительного нерва, головная боль, депрессия, спутанность сознания, делирий, зрительные и слуховые галлюцинации.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Местные реакции: раздражающее действие (при наружном или местном применении).

При одновременном применении хлорамфеникола с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление гипогликемического действия за счет подавления метаболизма этих препаратов в печени и повышения их концентрации в плазме крови.

При одновременном применении с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение, отмечается усиление угнетающего действия на костный мозг.

При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.

При одновременном применении с пенициллинами хлорамфеникол противодействует проявлению бактерицидного действия пенициллина.

Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, варфарином отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме крови.

Хлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие «серого синдрома» (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность).

С осторожностью применяют у пациентов, получавших ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

При одновременном приеме алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).

В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.

источник

Воспалительное поражение глаз у детей встречается достаточно часто, и причины их могут быть самыми разными. Чаще всего в детском возрасте диагностируется бактериальный конъюнктивит, ячмень, кератит и блефарит. Все эти патологии сопровождаются зудом, гнойными выделениями из глаз и другой неприятной симптоматикой. Оптимальным вариантом лечения воспалительных процессов органов зрения является препарат Левомицетин. Он нем и пойдет речь дальше.

Левомицетин – это антибиотик широкого спектра действия. В качестве активного компонента выступает вещество хлорамфеникол. Оно хорошо справляется с инфекциями, которые затрагивают различные структуры глаз. К данному средству чувствительны как грамотрицательные, так и грамположительные инфекционные возбудители, а также некоторые вирусы.

Препарат обладает бактериостатическим действием – негативно влияет на рост и размножение инфекции. Однако, он оказывается неэффективным к простейшим, кислотоустойчивым микроорганизмам, а также к синегнойной палочке.

Привыкание к Левомицетину развивается крайне медленно.

Несмотря на то, что капли предназначены для местного лечения, некоторое количество лекарственного вещества проникает в системный кровоток.

В состав глазных капель Левомицетин входят:

  • хлорамфеникол – 2,5 мг на 1 мл раствора;
  • очищенная вода;
  • борная кислота.

Форма выпуска – глазные капли. Это прозрачная жидкость, разлитая в полиэтиленовый флакон-капельницу, либо в стеклянный флакон, к которому прилагается капельница.

Препарат можно купить в объеме 5 мл или 10 мл. Отпускается без рецепта врача.

Левомицетин может выпускаться также в форме таблеток, капсул, спиртового раствора для наружного использования, мази.

Левомицетин в каплях применяют в следующих случаях:

  • конъюнктивит;
  • кератоконъюнктивит;
  • кератит;
  • склерит;
  • блефарит;
  • эписклерит.

Новорожденным и детям до трех лет назначать данный препарат нежелательно. Только в случае острой необходимости Левомицетин может быть назначен детям с 4-х месячного возраста.

Побочными явлениями при применении глазных капель Левомицетин у детей могут быть:

  • ощущение жжения в глазах;
  • покраснение век и роговицы глаза;
  • зуд;
  • повышенная слезоточивость;
  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • снижение концентрации гемоглобина в крови.

Очень редко, при длительных курсах лечения возможно нарушение кроветворения – тромбопения, анемия, лейкопения. Поэтому применять глазные капли Левомицетин в отношении детей надо только после консультации с офтальмологом и строго соблюдая инструкцию.

Что касается противопоказаний, в первую очередь надо сказать об аллергических реакциях на составляющие средство компоненты. Кроме того, кали Левомицетин не применяют в следующих случаях:

  • острая почечная или печеночная недостаточность, а также их хронические формы;
  • порфирия;
  • псориаз, экзема, грибковые поражения кожи;
  • нарушение кроветворения;
  • возраст до 4 месяцев, а лучше до 3 лет.

Важно понимать, что Левомицетин способен понижать действие других антибиотиков:

  • эритромицина;
  • линкомицина;
  • цефалоспорина;
  • пенициллина и других.

При одновременном проведении лучевой терапии, а также при приеме препаратов, угнетающих кроветворение, возможно усиление побочных эффектов.

Для детей старше 3 лет назначается закапывание по 1 капле в каждую глазную полость кратностью 3-4 раза в сутки. Если ребенку врач назначил использовать препарат 3 раза в сутки, не стоит капать 4 раза, выздоровление этим ускорить не получиться, но можно спровоцировать усиление побочных эффектов. Терапевтический эффект наблюдается через 2 часа после использования средства.

Прежде чем закапывать капли в глаза ребенку надо ознакомиться с существующими правилами:

  • тщательно вымыть руки с мылом;
  • встряхнуть бутылочку с каплями;
  • оттянуть нижнее века ребенка;
  • надавить на флакон и закапать средство;
  • после закапывания, аккуратно надавить указательным пальцем на уголок внутреннего века на 1-2 минуты.

Использовать лекарство можно не дольше 2 недель, и, если на протяжении недели положительной динамики не наблюдается, нужно обратиться к офтальмологу для замены препарата.

Читайте также:  Как принимать левомицетин при бронхите

Действие Левомицетина на детей изучено недостаточно, поэтому данный препарат назначается только в крайних случаях, при этом необходимо убедиться, что у ребенка нет аллергии на компоненты средства.

При использовании препарата в отношении детей младше 3 лет, очень важно следить за состоянием ребенка, поскольку усиливается риск возникновения синдрома «серого ребенка», что является очень опасным. Нарушается функциональность почек, это приводит к дефициту ферментов, общее отравление организма может спровоцировать поражение сердца и кровеносных сосудов. Организм ребенка не может переработать и вывести токсические вещества, в результате чего кожа малыша окрашивается в серый цвет, температура тела понижается, дыхательная функция нарушается.

Не следует превышать назначенную врачом дозировку и длительность курса лечения. При развитии нетипичных симптомов, нужно срочно обращаться к врачу.

Аналогами глазных капель Левомицетин являются:

Самостоятельно заменять Левомицетин на его аналоги не рекомендуется, в случае неэффективности препарата или развития побочных эффектов, необходима консультация с врачом.

Глазные капли Левомицетин нужно хранить в защищенном от света и влажности месте. Температура хранения ниже 25 градусов тепла. Срок годности до вскрытия упаковки – 2 года, после нарушения целостности упаковки средство можно использовать только в течение месяца. Закапывать в глаза просроченный препарат недопустимо.

источник

Вспомогательные вещества: борная кислота.

5 мл — флакон-капельницы полимерные (1) — пачки картонные.
10 мл — флакон-капельницы полимерные (1) — пачки картонные.

Антибиотик широкого спектра действия. Механизм противомикробного действия связан с нарушением синтеза белков микроорганизмов. Оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.; активен также в отношении Spirochaetaceae, некоторых крупных вирусов.

Хлорамфеникол активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам.

Устойчивость микроорганизмов к хлорамфениколу развивается относительно медленно.

Для приема внутрь: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к хлорамфениколу микроорганизмами, в т.ч.: брюшной тиф, паратиф, дизентерия, бруцеллез, туляремия, коклюш, сыпной тиф и другие риккетсиозы; трахома, пневмония, менингит, сепсис, остеомиелит.

Для наружного применения: гнойные поражения кожи, фурункулы, длительно не заживающие трофические язвы, ожоги II и III степени, трещины сосков у кормящих женщин.

Для местного применения в офтальмологии: воспалительные заболевания глаз.

Коды МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
A01 Тиф и паратиф
A02 Другие сальмонеллезные инфекции
A03 Шигеллез
A23 Бруцеллез
A37 Коклюш
A39 Менингококковая инфекция
A40 Стрептококковый сепсис
A41 Другой сепсис
A71 Трахома
A75 Сыпной тиф
G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках
H01.0 Блефарит
H10.2 Другие острые конъюнктивиты
H10.4 Хронический конъюнктивит
H10.5 Блефароконъюнктивит
H16 Кератит
I83.2 Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой и воспалением
J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
L01 Импетиго
L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
L03 Флегмона
L08.0 Пиодермия
M86 Остеомиелит
N64.0 Трещина и свищ соска
T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации

Индивидуальный. При приеме внутрь доза для взрослых — по 500 мг 3-4 раза/сут. Разовые дозы для детей в возрасте до 3 лет — 15 мг/кг, 3-8 лет — 150-200 мг; старше 8 лет — 200-400 мг; кратность применения — 3-4 раза/сут. Курс лечения составляет 7-10 дней.

При наружном применении наносят на марлевые тампоны или непосредственно на пораженную область. Сверху накладывают обычную повязку, можно с пергаментной или компрессной бумагой. Перевязки производят в зависимости от показаний через 1-3 дня, иногда через 4-5 дней.

Местно применяют в офтальмологии в составе комбинированных препаратов в соответствии с показаниями.

Cо стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, метеоризм.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: периферический неврит, неврит зрительного нерва, головная боль, депрессия, спутанность сознания, делирий, зрительные и слуховые галлюцинации.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Местные реакции: раздражающее действие (при наружном или местном применении).

Хлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие «серого синдрома» (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность).

С осторожностью применяют у пациентов, получавших ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

При одновременном приеме алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).

В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.

При одновременном применении хлорамфеникола с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление гипогликемического действия за счет подавления метаболизма этих препаратов в печени и повышения их концентрации в плазме крови.

При одновременном применении с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение, отмечается усиление угнетающего действия на костный мозг.

При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.

При одновременном применении с пенициллинами хлорамфеникол противодействует проявлению бактерицидного действия пенициллина.

Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, варфарином отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме крови.

источник

Глазные капли «Левомицетин» для детей: показания, инструкция по применению, состав, дозировка и побочные эффекты

Офтальмологические заболевания у детей не только малоприятны, но и опасны. Они могут негативно сказаться на общем развитии, самооценке, быть причиной формирования комплексов, снижения успеваемости. Поэтому очень важно назначить лечение как можно раньше. Часто офтальмологи и педиатры рекомендуют для детей глазные капли «Левомицетин». Препарат эффективно справляется с различными инфекционными поражениями. Он прост в применении, доступен, и от него практически не возникает побочных проявлений.

Глазные капли «Левомицетин» для детей и взрослых – офтальмологический антибактериальный препарат местного применения. Действующее вещество — хлорамфеникол. Это синтетический антибиотик, схожий с естественным продуктом жизнедеятельности стрептомицетов. Последние известны как продуценты веществ, способные подавлять рост доядерных или простейших клеток.

Хлорамфеникол – это бесцветные кристаллы, плохо растворимые в воде. Вещество обладает противомикробным, бактериостатическим действием. Активно в отношении штаммов, устойчивых к сульфаниламидам, пенициллину. Антибиотикорезистентность к хлорамфениколу формируется сравнительно медленно.

Капли выпускаются в виде прозрачной бесцветной или слегка желтоватой жидкости, с содержанием активного вещества 2,5 мг/1 мл. Жидкость расфасована по 5 и 10 мл в полиэтиленовые или стеклянные флаконы с герметизированными капельницами.

Вспомогательные вещества: кислота борная, дистиллированная вода.

В инструкции глазные капли «Левомицетин» для детей и взрослых представлены как универсальное антибактериальное средство. Действующее вещество, обладая жирорастворимостью, проходит через эластичную молекулярную структуру клетки бактерии и нарушает в ней биосинтез белка. Действенно в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных кокков, бактерий, анаэробов, крупных вирусов. Препарат незначительно активен в отношении синегнойной палочки, кислоустойчивых микробов, клостридий.

При капельном введении раствора в глаз происходит внутриглазное и отчасти системное всасывание. Формируется необходимая для терапии концентрация в жидкости, заполняющей переднюю и заднюю камеры глаза. Больше всего хлорамфеникола скапливается в роговице, радужке и стекловидном теле. Незначительная часть вещества попадает в системный кровоток.

Экскретируется препарат почками с мочой. Период полувыведения 1,5-3,5 часа.

Препарат назначают при поражении глаз патогенными микроорганизмами, чувствительными к хлорамфениколу: стафилококками, менингококками, кишечной палочкой, сальмонеллами, лимфогранулематозом и другими.

Чаще всего применяют глазные капли для детей «Левомицетин» от коньюктивита. Но средство обладает высокой эффективностью и при лечении других офтальмологических заболеваниях.

  • Воспаление роговицы глаза инфекционного генезиса, характеризующееся помутнением роговицы и снижением зрения (кератит).
  • Воспалительное офтальмологическое заболевание с одновременным поражением конъюнктивы глаза и передней выпуклой части глазного яблока (кератоконъюнктивит).
  • Двустороннее, склонное к рецидивам, воспаление ресничной кромки век (блефарит).
  • Офтальмологическое заболевание, при котором поражается наружный слой глазной склеры (эписклерит).
  • Воспалительный процесс органа зрения, вызванный патогенными микроорганизмами, характеризующийся поражением всей толщи фиброзной оболочки глазного яблока (склерит).

Препарат никогда не применяется в профилактических целях, исключительно в лечебных. Средство является антибактериальным, поэтому назначать его может только врач. Самостоятельное использование препарата может негативно сказаться на органе зрения ребенка.

Абсолютных возрастных противопоказаний препарат не имеет. Но нужно учитывать, что средство антибактериальное и требует особого внимания при использовании. Исходя из инструкции, глазные капли «Левомицетин» для детей разрешено применять в любом возрасте. Новорожденным до месяца препарат может назначить только офтальмолог или педиатр. Проводить терапевтические процедуры в данном возрасте тоже должен врач.

Детям от месяца мама может капать средство в глаза самостоятельно, предварительно посмотрев, как выполняет процедуру специалист. Помимо технической стороны процесса, врач должен рассказать о возможных побочных явлениях и осложнениях, которые иногда возникают. В случае возникновения необычных симптомов мама должна прекратить использовать препарат и обратиться за консультацией к педиатру или офтальмологу.

При первых клинических проявлениях инфекционных офтальмологических заболеваний (слипание ресниц, появление гнойного экссудата в конъюнктивном мешке) следует немедленно показать ребенка врачу. Только специалист может назначить в качестве терапии антибактериальные препараты.

Прописывая для детей левомицитиновые капли для глаз, доктор подробно рассказывает, как правильно применять средство:

  • Перед процедурой необходимо тщательно вымыть руки с мылом.
  • Флакон встряхивают и вскрывают. Вскрытый препарат можно хранить не более 30 дней при температуре не выше 25 градусов Цельсия, в темном месте.
  • Перед инстилляцией необходимо промыть глаза. Если нагноение слабое или его нет вовсе, достаточно промыть глаза охлажденной до комнатной температуры кипяченой водой. Для этого берут ватный диск, смачивают в воде, отжимают и протирают глаз ребенка от внешнего края к внутреннему. Для второго глаза берут новый диск и выполняют аналогичные действия.
  • При сильном нагноении врач может порекомендовать проводить предварительное очищение с помощью дополнительных противомикробных средств (фурацилин), разведенных в воде.
  • «Левомицетин» закапывают в конъюнктивный мешок, запрокинув голову ребенка назад, по 1-2 капли от 3 до 8 раз в день. В случае если поражен только один глаз, процедуру все равно проводят на оба органа зрения.
  • После введения капель в мешок нужно его слегка помассировать в течение 5-10 секунд.
  • Интервал между инстилляциями должен быть не менее 2 часов.
  • Продолжительность терапии определяется врачом, но не более 14 дней.

После закапывания ребенок может испытывать дискомфорт. Необходимо проследить, чтобы он не трогал руками глаза.

При назначении врачом антибиотиков любую маму в первую очередь волнует безопасность применения таких препаратов. Особенно это касается новорожденных малышей.

Педиатры утверждают, что глазные капли «Левомицетин» для детей до года назначают только в случае крайней необходимости. Целесообразность применения объясняется тем, что средство действенно в отношении большинства патогенных микроорганизмов. Организм ребенка первых недель жизни более уязвим. Очень слабый иммунитет плохо противостоит «атаке» вредоносных бактерий. Антибиотик эффективно убивает инфекцию и помогает избежать серьезных патологий органа зрения и резко снижает вероятность рецидивов. К тому же, «Левомицетин» в раннем возрасте назначается в минимальных дозах. При соблюдении дозировки и всех рекомендаций лечение протекает быстро плодотворно и без негативных последствий.

При лечении детей глазные капли «Левомицетин» имеют ряд противопоказаний. Если у ребенка имеется хотя бы одна из нижеперечисленных патологий, об этом следует сообщить врачу. Препарат не рекомендован к использованию в следующих случаях:

  • Индивидуальная непереносимость любого из компонентов лекарственного средства.
  • Гипопластическая и апластическая анемии.
  • Наследственное заболевание, при котором поражается периферическая и центральная нервная система.
  • Снижение глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы, которое приводит к разрушению эритроцитов и возникновению малокровия.
  • Почечная и печеночная недостаточность.

С осторожностью применяют препарат, если ранее проводилась терапия противоопухолевыми препаратами или лечение ионизирующей радиацией.

Несмотря на то, что для детей глазные капли «Левомицетин» считаются наиболее оптимальным вариантом из-за низкой вероятности появления побочных эффектов, возможность их возникновения полностью не исключается.

Самое распространенный нежелательный эффект – аллергическая реакция. Организм ребенка очень чувствительный и после применения средства могут возникнуть покраснения на лице или даже на коже рук.

При продолжительном использовании могут наблюдаться следующие явления:

  • Уменьшение содержания в крови ретикулоцитов, тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов.
  • Агранулоцитоз.
  • На фоне длительного применения часто возникает кандидоз.
  • «Серый» синдром новорожденных.

Левомицитиновые глазные капли для детей – это антибактериальное средство. Поэтому применять их нужно очень осторожно.

Детский организм очень чувствительный и остро реагирует на различные синтетические вещества. Перед применением (даже если препарат используется не впервые) необходимо сделать тест на аллергическую реакцию, капнув несколько капель на локоть ребенка.

Во избежание накопления хлорамфеникола в организме при длительном применении следует давать малышу немного больше жидкости: сока, воды. Дозировка должна соблюдаться на протяжении всего курса.

Увеличение дозы, с целью усиления лекарственного эффекта, может стать причиной ухудшения состояния.

Некоторые медикаменты могут повлиять на терапевтический эффект препарата. Поэтому если ребенок принимает какие-то лекарственные средства, необходимо уведомить об этом доктора.

  • Одновременное применение при лечении детей капель для глаз «Левомицетин» и сульфаниламидов или цитостатиков увеличивает вероятность развития побочных эффектов.
  • При параллельном применении «Эритромицина» и «Линкомицина» и хлорамфеникола ослабляется лекарственное действие всех препаратов.
  • Капли «Левомицетин» усиливают действие пероральных гипогликемических средств и повышают их концентрацию в крови.
  • Хлорамфеникол подавляет метаболизм «Фенобарбитала», «Фенитоина», что замедляет их выведение из организма и увеличению их концентрации в крови.
  • «Левомицетин» снижает антибактериальное действие пенициллинов и цефалоспоринов.

В редких случаях капли могут вызвать опухоль костного мозга. Если заранее известно, что терапевтический курс будет продолжительным, нужно сдать через какое-то время после начала использования препарата кровь на анализ и проанализировать изменения (если такие имеются).

Если ребенок капризничает и не получается закапать препарат самостоятельно, нужно попросить помощи у близких или доверить процедуру врачу.

В случае покраснения, опухания глаз, повышенной слезоточивости, препарат следует отменить и позвонить педиатру.

Если через 5 дней после применения капель улучшения не наблюдаются, следует обратиться к врачу.

Отзывы о глазных каплях для детей «Левомицетин» в большинстве своем положительные. Мамы утверждают, что воспаление быстро проходит. Буквально через 3-4 дня гной больше не скапливается, глаза с утра не закисают.

Все без исключения довольны ценой. Те, кто впервые использовал препарат, поначалу сомневались, что при такой стоимости будет хоть какой-нибудь положительный результат. Люди признают, были приятно удивлены. Те, кто использует средство не в первый раз, отмечают удобство того, что нет необходимости менять препарат – к «Левомицетину» нет привыкания.

Единственный недостаток: дети жалуются на пощипывание и жжение в момент применения.

источник

Левомицетин – это достаточно известное и доступное средство, которое подходит не только для взрослых, но и для детей. Он выпускается в различных лекарственных формах, но сегодня мы подробно поговорим о Левомицетине для детей в виде глазных капель, которые часто используют от конъюнктивита и при других заболеваниях глаз, а также познакомимся с некоторыми отзывами о данном средстве.

В данном лекарственном средстве содержится не много компонентов. Главное вещество – это хлорамфеникол, в 1 мл раствора содержится 2,5 мг. В качестве вспомогательных компонентов выступают:

  • борная кислота;
  • подготовленная вода.

Глазное средство Левомицетин – это прозрачная жидкость, которая находится в полиэтиленовом флаконе-капельнице, либо в стеклянном флакончике, на который надевается капельница (она продается в комплекте). Лекарство выпускается в следующих объемах: 5 мл и 10 мл, в комплекте также идет подробная инструкция по применению. Отпускаются глазные капли без рецепта.

Читайте также:  Как принимать левомицетин капли в глаза

Это бактериостатический антибиотик, который нарушает синтез белковых структур в бактериях и угнетает их дальнейшее развитие. Он обладает достаточно широким спектром действия и проявляет активность к гемофильной палочке, гонококку, клебсиелле, стрептококку, золотистому стафилококку, пневмококку и др. штаммам, нечувствительным к сульфаниламидным препаратам, пенициллинам и тетрациклинам.

Согласно инструкции, капли для глаз Левомицетин показаны для детей при наличии следующих патологических процессов:

  • Воспаление внешней оболочки глаз (конъюнктивит).
  • Воспаление краев век различной природы, трудно поддаваемое лечению (блефарит).
  • Хроническое воспаление слезного мешочка (дакриоцистит).
  • Патологическое состояние роговицы глаз (кератит).
  • Блефароконъюктивит.
  • Кератоконъюнктивит.
  • Ячмень.
  • Нейропаралитический кератит, осложненный бактериальной инфекцией.

В инструкции указано, что данное средство можно назначать детям от 1 месяца, новорожденным и малышам до 4 недель, лекарство возможно применять, но с осторожностью и под четким руководством специалиста.

Капли Левомицетин для глаз противопоказаны ребенку при наличии следующих состояний:

  • Индивидуальная непереносимость главного компонента или борной кислоты, входящей в состав.
  • Дефицит фермента, называемого глюкозо-6-фосфатдегидрогеназой.
  • Печеночная порфирия, связанная с дефицитом порфобилиногендезаминазы или острая интермиттируящая порфирия.
  • Печеночная или почечная недостаточность.
  • Подавление процесса образования крови в костном мозгу.

В инструкции мы также находим информацию о том, что в некоторых ситуациях могут возникать следующие побочные реакции:

  • усиленное слезотечение;
  • зуд и жжение в глазах;
  • припухлость глаз;
  • покраснение;
  • сыпь на коже и прочие аллергические реакции.

Если данная симптоматика проявилась, в инструкции сказано, что дальнейшее применение препарата стоит прекратить и обратиться к доктору, чтобы откорректировать дальнейшее лечение

  • Перед тем, как приступать к процедуре, необходимо помыть руки, чтобы не допустить вторичного заражения, особенно, если у ребенка есть склонность к этому.
  • Ребенка нужно уложить на горизонтальную поверхность, запрокинуть его голову назад и аккуратно оттянуть нижнее веко вниз.
  • Флакончик с лекарством перевернуть и расположить над глазом.
  • Аккуратно нажать на насадку-капельницу и закапать глаз, не прикасаясь при этом к кончику насадки и не допуская, чтобы кончик соприкасался с кожей. Разовая доза может составлять 1-2 капли в зависимости от течения заболевания.
  • Даже если поражен только один глаз, всегда обрабатывают оба глаза, чтобы предупредить возможное заражение и распространение бактериальной инфекции.

Частоту введения препарата и длительность лечения назначает исключительно доктор, в инструкции же сказано, что закапывать нужно по 1 капле в каждый глаз 3 раза в сутки. Курс лечения может составлять от 5 до 15 дней, в зависимости от тяжести болезни.

В официальной инструкции по применению указана следующая информация: если превысить дозировку, возможно временное снижение остроты зрения. В таком случае, глаза необходимо промыть проточной водой.

Во время использования Левомицетина важно внимательно ознакомиться с инструкцией и знать следующую информацию:

  • Данный препарат способен усиливать побочные эффекты веществ, которые подавляют обменные процессы в печени или влияют на процессы образования, созревания крови у человека. Поэтому не стоит сочетать данный препарат и цитостатические, гипогликемические (пероральные), сульфаниламидные лекарства и непрямые антикоагулянты.
  • Если применять Левомицетин и такие антибиотики, как клиндамицин, линкомицин или эритромицин,в результате эффект от этих веществ будет слабее (они взаимодействуют друг с другом, как антагонисты).
  • Также в инструкции отмечено, что у рассматриваемого нами лекарства есть способность снижать эффективность пенициллиновых и цефалоспориновых антибиотиков.

Если у ребенка конъюнктивит, ячмень или другие бактериальные поражения глаз, Левомицетин можно заменить следующими препаратами:

  • Альбуцид или Сульфацил натрия. Это лекарственное средство также разрешается применять в любом возрасте.
  • Офтадек. Основным действующим компонентом является декаметоксин, и его также могут назначать даже младенцам.
  • Тобрекс. Главным составляющим является тобрамицин. Как и предыдущие препараты, его назначают с рождения.
  • Сигницеф. Такие глазные капли разрешены с 1 года, а главным компонентом, обеспечивающим основной антибактериальный эффект, является левофлоксацин.
  • Окомистин. Разрешен для детей от 3 лет, применяется для лечения болезней глаз, носа и ушей.
  • Ципромед. Это глазные капли на основе ципрофлоксацина, которые назначают от 1 года.
  • Витабакт. Лекарство также можно применять детям с рождения, а главным компонентом является пиклоксидин.

Glam_RoZe делится своим отзывом о применении Левомицетина у детей при конъюнктивите:

Ее ребенок ходит в садик, часто болеет, и на этом фоне возникает конъюнктивит с выделением гноя. Доктор назначил глазные капли Левомицетин, и уже на второй день лечения состояние значительно улучшилось. У малыша не было никаких побочных реакций, описанных в инструкции, и процедура закапывания происходила достаточно комфортно, благодаря наличию дозатора на флаконе, и лечение дало положительный результат.

Майка Полосатая пишет следующее:

Когда ее ребенку было чуть больше месяца, у него воспалились глаза и начал появляться гной. Доктор сказал, что без антибиотиков не обойтись и назначил глазные капли Левомицетин. Они дешевые (и это может даже некоторых отпугивать), но действительно эффективные. Результат был виден на следующие сутки, а после курса лечения все неприятные симптомы исчезли.

Пользователь с никнеймом Змейство делится своей историей:

У ее сына начал гноиться глаз, она сначала пользовалась Альбуцидом, но от него сильно щиплет глаза, и доктор посоветовала глазные капли Левомицетин. Этот недорогой препарат оказался очень даже эффективным и помог справиться с проблемой у малыша. К тому же, он не дает никаких болевых ощущений и не приносит дискомфорта крохе.

Мама_Полиночки делится отзывом о применении Левомицетина, глазных капель для детей до года:

Когда ее дочке была неделя от роду, они попали в больницу, где доктор назначила данный препарат. Уже через 3 дня ее глазки перестали гноиться, а самое главное, что лекарство не вызывает болевых ощущений, и малышке было достаточно комфортно даже после закапывания. Через год у нее начался насморк, и врач посоветовала воспользоваться Левомицетином. Оказалось, что его можно капать в нос, и средство действительно помогает активно бороться даже с таким недугом. Но не стоит обрабатывать глазки слишком часто, все-таки это антибиотик, и он изрядно подсушивает слизистую оболочку.

У малыша Татьяны тоже был конъюнктивит, и врач порекомендовал воспользоваться такими глазными каплями. Результат лечения приятно удивил: ребенок быстро пошел на поправку, а после курса лечения вся симптоматика прошла. Так что все-таки бывают недорогие и эффективные лекарства.

Достаточно часто у детей возникает аллергия, возбудителем которой могут быть самые разнообразные факторы, и у родителей возникает следующий вопрос: как помочь своему малышу в такой ситуации? Сегодня существуют различные препараты, которые помогают курировать рецепторы, отвечающие за выработку гистаминов, и которые практически всегда назначаются юным пациентам.

Наверное, всем известен такой препарат, как—Диазолин—, или еще одно подобное средство – Кетотифен. Также существуют лекарства нового поколения, к которым относятся капли Зодак или еще один из вариантов, а именно Зиртек, который выпускается в такой же лекарственной форме. Рекомендуем не покидать эту страничку, а перейти по ссылкам и ознакомиться с инструкциями данных противоаллергических лекарственных средств.

источник

Международное наименованиеlevomycetin-dia

Состав и форма выпуска

Капли глазные 0.25%. 1 мл содержит хлорамфеникола 2.5 м.

Вспомогательные вещества: борная кислота.

5 мл — флакон-капельницы полимерные (1) — пачки картонные.
10 мл — флакон-капельницы полимерные (1) — пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа

Антибиотик для местного применения в офтальмологии.

Фармако-терапевтическая группа

Фармакологическое действие

Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке (обладая жирорастворимостью, проникает через клеточную меимбрану бактерий и обратимо связывается с субъединицей 50S бактериальных рибосом, в которых задерживается перемещение аминокислот к растущим пептидным цепям, что ведет к нарушению синтеза белка).

Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам. Активен в отношении Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, некоторых видов Enterobacter и Neisseria, Staphylococcus aureus, Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus hemolyticus), Moraxella lacunata, риккетсий и микоплазм. Неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 80%. Быстро распределяется в организме. Связывание с белками плазмы составляет 50-60%. Метаболизируется в печени. T1/2 составляет 1.5-3.5 ч. Выводится с мочой, небольшие количества с калом и желчью.

Для приема внутрь: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к хлорамфениколу микроорганизмами, в т.ч.: брюшной тиф, паратиф, дизентерия, бруцеллез, туляремия, коклюш, сыпной тиф и другие риккетсиозы; трахома, пневмония, менингит, сепсис, остеомиелит.

Для наружного применения: гнойные поражения кожи, фурункулы, длительно не заживающие трофические язвы, ожоги II и III степени, трещины сосков у кормящих женщин.

Для местного применения в офтальмологии: воспалительные заболевания глаз.

Режим дозирования и способ применения

Индивидуальный. При приеме внутрь доза для взрослых — по 500 мг 3-4 раза/сут. Разовые дозы для детей в возрасте до 3 лет — 15 мг/кг, 3-8 лет — 150-200 мг; старше 8 лет — 200-400 мг; кратность применения — 3-4 раза/сут. Курс лечения составляет 7-10 дней.

При наружном применении наносят на марлевые тампоны или непосредственно на пораженную область. Сверху накладывают обычную повязку, можно с пергаментной или компрессной бумагой. Перевязки производят в зависимости от показаний через 1-3 дня, иногда через 4-5 дней.

Местно применяют в офтальмологии в составе комбинированных препаратов в соответствии с показаниями.

Побочное действие

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: периферический неврит, неврит зрительного нерва, головная боль, депрессия, спутанность сознания, делирий, зрительные и слуховые галлюцинации.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, метеоризм.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Cо стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия.

Местные реакции: раздражающее действие (при наружном или местном применении).

Противопоказания к применению Левомицетина-ДИА

Заболевания крови, дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые заболевания), выраженные нарушения функции печени; беременность, лактация, детский возраст до 4 недель (новорожденные), повышенная чувствительность к хлорамфениколу, тиамфениколу, азидамфениколу.

Применение при беременности и кормлении грудью

Хлорамфеникол противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Применение препарата у детей

Хлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие «серого синдрома» (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность).

Особые указания при приеме Левомицетина-ДИА

Хлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие «серого синдрома» (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность).

С осторожностью применяют у пациентов, получавших ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

При одновременном приеме алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).

В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами

При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.

При одновременном применении с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение, отмечается усиление угнетающего действия на костный мозг.

При одновременном применении с пенициллинами хлорамфеникол противодействует проявлению бактерицидного действия пенициллина.

При одновременном применении хлорамфеникола с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление гипогликемического действия за счет подавления метаболизма этих препаратов в печени и повышения их концентрации в плазме крови.

Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, варфарином отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме крови.

Применение препарата Левомицетин-ДИА только по назначению врача, инструкция дана для справки!

источник

Описание актуально на 07.07.2015

  • Латинское название: Levomycetin
  • Код АТХ: S01AA01
  • Действующее вещество: Хлорамфеникол (Chloramphenicol)
  • Производитель: ООО “Диафарм”, ОАО Химико-фармацевтический комбинат “Акрихин”, ОАО “Дальхимфарм” (Россия), ПАО “Фитофарм”, ЧАО Фармацевтическая фирма “Дарница”, ПАО “Киевский витаминный завод” (Украина), РУП “Белмедпрепараты” (Республика Беларусь)

Активным веществом Левомицетина во всех его формах является хлорамфеникол — вещество, которое принадлежит к группе антибиотиков амфениколы.

Капли в глаза содержат в своем составе хлорамфеникол в концентрации 2,5 мг/мл.

Возможные дозировки активного вещества для капсул и таблеток — 250 и 500 мг, для таблеток пролонгированного действия — 650 мг (таблетки имеют 2 слоя — в наружном содержится 250, во внутреннем — 400 мг хлорамфеникола).

Спиртовой раствор Левомицетина выпускается в концентрации 0,25; 1, 3 и 5%. Мазь Левомицетин может иметь концентрацию 1 или 5%.

Препараты разных производителей имеют разный состав вспомогательных компонентов.

Все варианты одного и того же средства, произведенные фармацевтическими компаниями стран постсоветского пространства отличаются незначительно, поскольку используют одинаковую технологию получения левомицетина. Таким образом, глазные капли Левомицетин ДИА не отличаются от капель, выпускаемых, например, предприятием Белмедпрепараты.

  • глазные капли 0,25% (код АТХ S01AA01);
  • линимент 1%, 5%;
  • раствор спиртовой 1%, 3%, 5% и 0,25% (код АТХ D06AX02);
  • таблетки и капсулы 250 и 500 мг, таблетки пролонгированного действия 650 мг (код АТХ J01BA01).

Антибактериальное. Препарат купирует воспаление и излечивает инфекции любых тканей и органов при условии, что они вызваны чувствительной к хлорамфениколу микрофлорой.

Левомицетин — это антибиотик или нет? Антибиотик синтетического происхождения, который идентичен продукту, вырабатываемому микроорганизмами Streptomyces venezuelae в процессе их жизнедеятельности.

Хлорамфеникол губителен для большинства грам (+) и грам (-) бактерий (в том числе для штаммов, которые проявляют устойчивость к действию сульфаниламидов, стрептомицина и пенициллина), спирохет, риккеттсий, отдельных крупных вирусов.

Проявляет низкую активность в отношении Clostridium, Pseudomonas aeruginosa, кислотоустойчивых бактерий и простейших.

Механизм действия препарата связан со способностью хлорамфеникола нарушать синтез белков микроорганизмов. Вещество блокирует полимеризацию активированных остатков аминокислот, которые связаны с м-РНК.

Устойчивость к хлорамфениколу у микробов развивается относительно медленно; перекрестной устойчивости к другим химиотерапевтическим препаратам, как правило, не возникает.

При местном применении необходимая концентрация создается в водянистой влаге, волокнах стекловидного тела, роговой и радужной оболочках. Препарат не проникает в хрусталик.

Фармакокинетические параметры при приеме хлорамфеникола внутрь:

  • абсорбция — 90%;
  • биодоступность — 80%;
  • степень связывания с плазменными белками — 50-60% (у родившихся раньше положенного
  • срока младенцев — 32%);
  • Тмах — от 1 до 3 ч.

Терапевтическая концентрация в кровяном русле сохраняется в течение 4-5 ч после перорального приема. В желчи обнаруживается около трети принятой дозы, наибольшая концентрация Левомицетина создается в почках и печени.

Препарат способен проходить плацентарный барьер, его сывороточная концентрация у плода может достигать 30-80% сывороточной концентрации у матери. Проникает в молоко.

Биотрансформируется в основном в печени (90%). Под воздействием нормофлоры кишечника подвергается гидролизу с образованием неактивных метаболитов.

Время выведения — 24 ч. Выводится, главным образом, почками (на 90%). С содержимым кишечника выводится от 1 до 3%. Т1/2 для взрослого человека — от 1,5 до 3,5 ч, у детей 1-16 лет — от 3 до 6,5 ч, у детей на 1-2 день после рождения — 24 ч и более (при низкой массе тела более длинный), на 10-16 день жизни — 10 ч.

Гемодиализу подвергается слабо.

Показания к применению: для чего применяют таблетки, раствор для глаз и средства наружной терапии (линимент и спиртовой раствор)

От чего лекарство помогает? Левомицетин назначают при заболеваниях, которые провоцируют чувствительные к действию антибиотика микробы: шигеллы, сальмонеллы, стрептококки, стафилококки, штаммы протея, нейссерии, риккетсии, хламидии, лептоспиры, клебсиеллы и ряд других микроорганизмов.

Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах. Это позволяет доставлять хлорамфеникол непосредственно в очаг поражения и в нужной для излечения концентрации.

Читайте также:  Как принимать левомицетин почки

Показания к применению Левомицетина в форме линимента и раствора:

  • бактериальные инфекции кожи, при условии, что они вызваны чувствительной к хлорамфениколу микрофлорой;
  • трофические язвы;
  • пролежни;
  • фурункулы;
  • раны;
  • инфицированные ожоги;
  • возникающие при грудном вскармливании трещины сосков.

Спиртовой раствор в уши назначают вводить при гнойном отите.

Таблетированные формы целесообразно применять при вызванных чувствительной к препарату микрофлорой инфекциях желче- и мочевыводящих путей, генерализованных формах сальмонеллеза, паратифе, брюшном тифе, иерсиниозе, риккетсиозах, бруцеллезе, дизентерии, туляремии, менингококковой инфекции, абсцессе мозга, хламидиозе, трахоме, гнойной раневой инфекции, паховой лимфогранулеме, гнойном перитоните, эрлихиозе.

Левомицетин (капли для глаз) назначают для лечения следующих разновидностей бактериальной инфекции глаз:

  • склерит и эписклерит;
  • конъюнктивит и кератоконъюнктивит;
  • блефарит;
  • кератит.

Применение препарата неэффективно, если указанные болезни вызваны грибками, вирусами и невосприимчивыми к действию хлорамфеникола микробами.

В аннотации указывается, что противопоказаниями к применению Левомицетина являются:

  • гиперчувствительность;
  • депрессия костномозгового гемопоэза;
  • острая интермиттирующая (перемежающаяся) порфирия;
  • дефицит фермента G6PD;
  • почечная / печеночная недостаточность.

Средства наружной терапии не наносят на обширные гранулирующие раневые поверхности, а также на кожные покровы, которые поражены грибковой инфекцией, экземой или псориазом.

Пациентам, ранее получавшим цитостатические препараты или проходившим лучевую терапию, беременным женщинам, детям раннего возраста (в особенности первых 4 недель жизни) лекарство назначают по жизненным показаниям.

Побочные действия Левомицетина системного характера:

  • нарушения со стороны системы пищеварения — тошнота, диарея, диспепсия, рвота, раздражение слизистой зева и ротовой полости, дисбактериоз;
  • нарушения со стороны гемостаза и гемопоэза — ретикулоцито-, лейко и тромбоцитопения, агранулоцитоз, гипогемоглобинемия, апластическая анемия;
  • нарушения со стороны органов чувств и нервной системы — депрессия, неврит зрительного нерва, психические и моторные расстройства, головная боль, нарушение сознания и/или вкуса, галлюцинации (слуховые или зрительные), делирий, снижение остроты зрения/слуха;
  • реакции гиперчувствительности;
  • присоединение грибковой инфекции;
  • дерматит;
  • кардиоваскулярный коллапс (как правило, у детей первого года жизни).

При применении глазных капель, линимента и спиртового раствора возможны местные аллергические реакции.

Капли для глаз Левомицетин (ДИА, Акри, АКОС, Ферейн) вносят в конъюнктивальный мешок каждого глаза по одной 3-4 р./сут. Курс лечения длится обычно от 5 до 15 дней.

При использовании препарата следует запрокинуть голову назад, аккуратно оттянуть в сторону щеки нижнее веко, чтобы между кожей и поверхностью глаза образовалась полость, и, не касаясь века и поверхности глаза кончиком флакона-капельницы, внести в нее 1 каплю лекарства.

После инстилляции внешний угол глаза прижимают пальцем и не моргают в течение 30 секунд. Если не моргать не получается, делать это нужно максимально осторожно, чтобы раствор не вылился из глаза.

Для детей в период новорожденности (первые 28 дней после рождения) препарат применяют по жизненным показаниям.

При гнойной отите препарат вводят в ухо 1-2 р./сут. по 2-3 капли. При значительных выделениях из слухового прохода, которые смывают нанесенный раствор, Левомицетин может применяться до 4 р./сут.

При бактериальном рините врач может порекомендовать вводить капли в нос.

Применение при ячмене хлорамфеникола в комбинации с борной кислотой, которая входит в состав раствора в качестве вспомогательного компонента, позволяет предупредить заражение конъюнктивы и развитие осложнений после вскрытия гнойника, ускоряет созревание ячменя, частично снимает покраснение и уменьшает интенсивность боли, на 2-3 дня сокращает сроки выздоровления.

Лечение проводят одновременно как для больного, так и для здорового глаза. Закапывать средство следует по 1-2 капли 2-6 р./сут. При сильной болезненности Левомицетин можно закапывать каждый час.

Таблетки и капсулы принимают в зависимости от показаний 3-4 р./сут. Разовая доза Левомицетина в таблетках/капсулах для взрослого человека — 1-2 таб. 250 мг. Высшая доза — 4 таб. 500 мг в сутки.

В особо тяжелых случаях (например, при перитоните или брюшном тифе) доза может быть повышена до 3 или 4 г/сут.

Продолжительность применения — не больше 10 дней.

Левомицетин нередко применяют от поноса, который возникает при отравлении продуктами питания, а также в тех случаях, когда кишечное расстройство является следствием бактериальной инфекции.

Таблетки Левомицетин от поноса принимают перед едой по одной через каждые 4-6 часов. Высшая доза — 4 г/сут. Если после приема первой таблетки 500 мг расстройство прекратилось, вторую уже не стоит принимать.

При цистите, как правило, применяются таблетки. В особо тяжелых случаях врач может рекомендовать инъекции хлорамфеникола (для приготовления раствора порошок растворяют в воде для инъекций или новокаине) или струйное вливание хлорамфеникола на глюкозе в вену.

Если нет иных указаний, таблетки от цистита следует принимать в стандартной дозировке через каждые 3-4 часа.

Раствор предназначен для смазывания пораженной поверхности кожи или для применения под окклюзионную повязку.

Продолжительность лечения зависит от течения патологического процесса, его выраженности и эффективности терапевтических мероприятий.

Трещины сосков следует обрабатывать 0,25%-ным раствором после каждого кормления. Лечение продолжают не больше 5 дней.

Линимент наносят на обожженную кожу или раневую поверхность после того, как из нее будут удалены гнойный экссудат и омертвевшие ткани. Перед обработкой рана также должна быть промыта антисептиком: 0,01% раствором мирамистина, 0,05% раствором хлоргексидина биглюконата, 3% раствором перекиси водорода или водным раствором фурацилина 0,02%.

Мазь наносят на пораженный участок тонким слоем и затем закрывают его стерильной повязкой. Также можно пропитать препаратом стерильный марлевый отрез и заполнить им рану или покрыть ожоговую поверхность.

При лечении ран линимент используют 1 р./сут., при лечении ожогов — 1 р./сут. или 2-3 р./нед., в зависимости от того, насколько обильно выделяется гнойный экссудат.

При лечении бактериальных инфекций кожи Левомицетин наносят по очаги поражения (после того, как они будут предварительно обработаны) 1 или 2 р./сут., тонким слоем и без повязки, по возможности втирая лекарство до полного впитывания в пораженную кожу и захватывая при этом небольшие участки здоровой кожи вокруг патологического очага.

Мокнущие участки перед применением средства подсушивают марлевой салфеткой.

В случаях, когда Левомицетин используется под повязку, его наносят 1 р./сут.

Разовая доза — 250-750 мг, суточная — 1-2 г хлорамфеникола. На курс лечения пациента с весом 70 кг должно расходоваться до 3 кг препарата.

На трещины сосков мазь накладывают густым слоем на стерильной салфетке.

Что такое Левомицетин? Антибактериальный препарат. Способность быстро подавлять инфекционно-воспалительные процессы позволяет применять средство (таблетки и раствор спиртовой) от прыщей.

При проблемах с кожей обычно рекомендуют использовать 1%-ный раствор. Наносят лекарство точечно, чтобы не пересушить кожу и не спровоцировать появление устойчивых к хлорамфениколу микробов, которые в будущем могут стать причиной появления трудно поддающихся лечению гнойных прыщей.

Раствор применяют от момента появления прыща и до его исчезновения. Важно помнить, что средство не предназначено для профилактического применения.

Для лечения угрей и красных, воспаленных прыщей хлорамфеникол нередко используется в комбинации с другими средствами.

Наибольшей популярностью пользуются следующие болтушки от прыщей с Левомицетином:

  • Аспирин, Левомицетин и настойка календулы. Ацетилсалициловую кислоту (аспирин) и хлорамфеникол берут по 4 таблетки и, измельчив их в порошок, заливают 40 мл настойки календулы.
  • Борная кислота, Левомицетин, салициловая кислота и этиловый спирт. Для приготовления лекарства ингредиенты смешивают в следующей пропорции: 5 мл двухпроцентного раствора салициловой кислоты, борной кислоты и спирта — по 50 мл, Левомицетина — 5 г.
  • Салициловая кислота, стрептоцид, камфорный спирт, Левомицетин в следующей пропорции: 30 мл (2% раствор)/10 таблеток/80 мл/4 таблетки.

Отзывы позволяют сделать вывод, что указанные средства весьма эффективны, если прыщи единичные, однако если проблема более масштабная, необходимо в первую очередь устранить ее причину изнутри.

Тяжелые осложнения со стороны гемопоэза обычно связаны с применением в течение длительного времени доз, превышающих 3 г/сут. Симптомы хронической интоксикации: бледность кожи, гипертермия, боль в горле, кровоизлияния и кровотечения, усталость или слабость.

Лечение высокими дозами новорожденных детей может спровоцировать развитие кардиваскулярного (“серого”) синдрома, основными признаками которого являются:

  • изменение цвета кожного покрова на голубовато-серый;
  • гипотермия;
  • вздутие живота;
  • рвота;
  • отсутствие нервных реакций;
  • нарушение ритма дыхания;
  • ацидоз;
  • циркуляторный коллапс;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • кома.

В 2 из 5 случаев пациент умирает. Причиной летального исхода является накопление препарата в организме из-за незрелости печеночных ферментов и прямое токсическое действие флорамфеникола на миокард.

Кардиоваскулярный синдром проявляется, когда плазменная концентрация хлорамфеникола превышает 50 мкг/мл.

Лечение предполагает проведение промывания желудка, применения солевых слабительных, энтеросорбентов, очистительной клизмы. В тяжелых случаях показаны гемосорбция и симптоматическая терапия.

Повышенные дозы капель для глаз могут спровоцировать временное ухудшение зрения. При превышении дозы следует промыть глаза проточной водой.

Передозировка средств для наружной терапии может сопровождаться раздражением кожи и слизистых, а также местными реакциями гиперчувствительности.

Взаимодействие при местном применении не описано.

Хлорамфеникол усиливает действие гипогликемических препаратов (за счет повышение их плазменной концентрации и подавления их метаболизма в печени), а также действие препаратов, которые угнетают костномозговое кроветворение.

Препарат препятствует проявлению бактерицидного эффекта пенициллина. Ослабляет метаболизм варфарина, фенобарбитала и фенитоина, повышая их концентрацию в плазме крови и замедляя их выведение.

В комбинации с клиндамицином, эритромицином и линкомицином препараты взаимно ослабляют действие друг друга.

Для предупреждения усиления угнетающего влияния на гемопоэз не следует применять хлорамфеникол совместно с сульфаниламидными препаратами.

Линимент и спиртовой раствор относятся к группе средств безрецептурного отпуска. Для приобретения таблеток и глазных капель необходим рецепт от врача.

Капли для глаз, спиртовой раствор, таблетированные формы должны храниться при температуре до 25°C, линимент — при температуре 15-25°C.

Для таблетированных форм — 5 лет, для линимента — 2 года, для спиртового раствора — 1 год, для глазных капель — 2 года (в течение 15 суток после вскрытия оригинальной упаковки).

В Государственной фармакопее указывается, что левомицетин — это белый/белый с зеленовато-желтым оттенком, горький на вкус и не имеющий запаха кристаллический порошок. Вещество плохо растворимо в воде и легко растворяется в 95%-ном спирте. В хлороформе почти нерастворим.

Брутто-формула вещества — C₁₁H₁₂N₂O₅Cl₂.

В нос капли для глаз на практике применяют при бактериальном рините, в ухо — при гнойном отите.

Несмотря на то, что использование препарата не по назначению не может считаться правильным, такое лечение в некоторых случаях действительно помогает.

Чаще всего глазные формы при насморке назначают малышам, которые еще не умеют самостоятельно сморкаться: большое количество слизи с бактериями при попадании в различные пазухи может спровоцировать такие осложнения, как синусит или гайморит.

Несмотря на то, что применение капель Левомицетин у грудничков позволяет подсушить слизистую и уменьшить поток соплей, доказано, что местное применение антибиотиков зачастую не позволяет эффективно бороться с бактериальной инфекцией.

Если говорить о схеме лечения по принципу “оff-label prescription” (не по назначению), то Левомицетин закапывают в ухо по 3-4 капли, в нос — по 1-2 капле. Лечение длится от 5 до 10 дней. Кратность процедур — 1-2 в день.

Перед тем, как внести препарат в нос, необходимо предварительно закапать сосудосуживающее средство. Перед внесением в ухо, следует очистить от гноя наружный слуховой проход.

В ветеринарной практике Левомицетин применяют при колибактериозе, сальмонеллезе, лептоспирозе, диспепсии, колиэнтеритах, кокцидозе и пуллорозе цыплят, инфекционном ларинготрахеите и микоплазмозе птиц, инфекциях мочевых путей и бронхопневмонии.

Дозу для фермерских животных, а также для кошек и для собак подбирают в зависимости от веса и степени тяжести заболевания.

Как давать цыплятам препарат? Чтобы избежать массовой гибели цыплят от кишечной инфекции им вместе с кормом в течение 3-5 дней 2 раза в сутки дают по 1 таблетке Левомицетина. Такая дозировка рассчитана для 15-20 птенцов.

Препараты с одинаковым действующим веществом: Левомицетин Актитаб, Левомицетина сукцинат натрия.

Аналоги по механизму действия:

  • для Левомицетина в таблетках — Флуимуцил;
  • для раствора и мази Левомицетин — аэрозоль Левовинизоль(дженерик), Бактробан, Банеоцин, Гентамицин, Линкомицин, Синтомицин, Фуцидин, Фузидерм, Неомицин.

Глазные капли Левомицетин можно заменить препаратами: Левомицетин-ДИА, Левомицентин-АКОС, Левомицентин-Акри.

В Википедии указывается, что Альбуцид (сульфацетамид) — это противомикробное бактериостатическое средство из группы сульфаниламидов.

Препарат применяется в офтальмологии для лечения бактериальных кератитов, гнойных язв роговой оболочки глаза, блефарита, конъюнктивита, хламидийных и гонорейных заболеваний у взрослых, а также бленнореи у новорожденных младенцев.

Альбуцид, в отличие от Левомицетина, вызывает сильное раздражение глаз.

Таблетированные формы препарат в педиатрии применяют под постоянным контролем сывороточной концентрации хлорамфеникола. В зависимости от возраста доза таблеток Левомицетина детям составляет от 25 до 100 мг/кг/сут.

Для новорожденных младенцев в возрасте до 2 недель (в том числе для недоношенных) формула для расчета суточной дозы следующая: 6,25 мг/кг на каждый прием при кратности применений до 4 р./сут.

Для грудничков старше 14 дней назначают по 12,5 мг/кг на 1 прием через каждые 6 часов или по 25 мг/кг через каждые 12 часов.

При тяжело протекающих инфекциях (например, при менингите) дозу повышают до 75-100 мг/кг/сут.

Препарат представляет собой достаточно серьезное средство и поэтому должен назначаться врачом. Тем не менее, его нередко дают детям при необходимости купирования кишечного расстройства.

Как правило, доза для детей 3-8 лет составляет от 375 до 500 мг/сут. (по 125 мг на 1 прием), для детей 8-16 лет — 750-1000 мг (по 250 мг на 1 прием).

При поносе допускается однократное применение лекарства. Если состояние ребенка не улучшается, а симптоматика сохраняется и через 4-5 часов после приема таблетки, необходимо обратиться к терапевту.

Глазные капли для новорожденных (в первые 4 недели после рождения) используют только по жизненным показаниям.

Глазные капли Левомицетин для грудничков также применяются с осторожностью. Как правило, антибиотик закапывают по 1 капле в конъюнктивальный мешок каждого глаза через каждые 6-8 ч.

При ячмене капли для глаз не рекомендуется применять детям до 10 лет.

Раствор не предназначен для лечения детей до 1 года, линимент не используют для лечения недоношенных и новорожденных младенцев.

Алкоголь и хлорамфеникол несовместимы. При одновременном употреблении с этанолом высок риск развития дисульфирамоподобного эффекта, который проявляется тахикардией, гиперемией кожных покровов, тошнотой и рвотой, рефлекторным кашлем, судорогами.

Левомицетин для наружного и системного применения противопоказан при беременности. Если препарат назначают кормящей женщине, ребенка на время лечения необходимо перевести на искусственное вскармливание.

При наличии показаний капли для глаз могут использоваться у беременных женщин и при лактации, однако при условии, что не будут превышаться рекомендованные инструкцией дозировки.

Встречающиеся в Интернете отзывы о таблетках и растворе в большинстве случаев касаются применения препарата от прыщей.

При наружном применении — хоть в чистом виде (если речь идет о растворе), так и в составе болтушек (например, болтушки, в состав которой входят Аспирин, Левомицетин и настойка календулы) — средство справляется с прыщами в течение пары дней.

Не менее хорошие отзывы и о глазных каплях Левомицетин. Несмотря на свою низкую стоимость препарат дает быстрый и в подавляющем большинстве случаев 100%-ный результат.

Цена Левомицетина в таблетках для детей (дозировка 250 мг) — от 16 руб., таблетки 500 мг стоят от 21 руб. Цена глазных капель Левомицетин 5 мл — 34-35 руб., капли для глаз 10 мл стоят в среднем 45 руб., примерно за ту же сумму можно купить и мазь. Цена Левомицетина в форме спиртового раствора — от 20 руб.

источник