Левомицетин для детей при кишечной инфекции

С кишечными расстройствами в своей жизни сталкиваются абсолютно все. Причиной их появления являются патогенные вирусы, бактерии или другие вредоносные микроорганизмы, попавшие в человеческий организм. Наиболее часто это происходит с употреблением в пищу немытых продуктов, неочищенной сырой воды или просто из-за грязных рук, поэтому и страдают диареей чаще всего дети. Бактериальные инфекции лечатся с обязательным назначением антибиотиков, и нередко рекомендуется детям при поносе «Левомицетин». Конечно, при терапии таким серьезным препаратом родителям следует обратить внимание на все его особенности, чтобы малыш скорее выздоровел.

Антибиотик производится в виде мази, водного раствора, вагинальных свечей, капель, порошка, капсул и таблеток, но для лечения поноса у детей используется только последний вариант.

Таблетки производятся в дозировке 250 мг или 0,5 г. Их цвет и конечную форму обеспечивают стабилизаторы — картофельный крахмал и стеарат кальция. В качестве вспомогательного компонента медикамент содержит еще и поливинилпирролидон. Данное вещество обеспечивает скорейшее всасывание и усвоение препарата организмом. Основное действующее вещество антибиотика «Левомицетин» (отзывы врачей и лечившихся будут ниже) – хлорамфеникол.

Эффективность медикамента обеспечивается способностью хлорамфеникола останавливать синтез белков у бактерий, вызвавших расстройство кишечника. Благодаря этому патогенные микроорганизмы теряют способность делиться, их численность резко сокращается, и наступает облегчение состояния больного за счет устранения основных симптомов заболевания и причины их появления в организме.

Детям при поносе «Левомицетин» рекомендуется принимать, только если причиной данного расстройства являются бактерии. Препарат не окажет терапевтического эффекта при вирусной инфекции в организме, грибковом заболевании или диарее, связанной с нервными расстройствами.

Помимо кишечных расстройств, таблетки могут назначаться при патологиях мочеполовой системы, желчевыводящих путей или гнойных инфекциях кожи.

Очень важно не применять данное лекарственное средство для самостоятельного лечения, поскольку сначала необходимо диагностировать причину появления диареи. «Левомицетин» детям при поносе назначается нечасто из-за большого количества запретов к использованию и побочных эффектов. Его применение осуществляется в случаях, когда возбудители недуга устойчивы к тетрациклину, сульфаниламидам и пенициллину. Кроме этого, препарат эффективен при лечении сальмонеллеза, шигеллеза, стафилококковых и стрептококковых инфекций, только если они не устойчивы к метициллину.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что данный медикамент обеспечивает максимально эффективное лечение бактериальных кишечных инфекций в человеческом организме. Его широкий спектр воздействия позволяет бороться с большим количеством возбудителей недугов даже при минимальной эффективности других антибиотиков. Несомненным преимуществом «Левомицетина» перед его аналогами является и его высокая устойчивость перед бактериями. Патогенам сложно развить иммунитет к данному антибиотику, поэтому его эффективность гарантируется при каждом последующем применении. Задавая себе вопрос о том, можно ли давать «Левомицетин» детям при поносе, следует помнить и о его лояльности к другим медикаментам. Препарат не снижает эффективности других параллельно применяемых антибиотиков и сам не теряет своих свойств.

Согласно инструкции, для детей «Левомицетин» от поноса может применяться строго с трехлетнего возраста. Это связано с тем, что у малышей раннего возраста еще не полностью сформированы печень и почки, а значит, прием лекарства способен нанести больше вреда, чем пользы.

Принимать таблетки следует перорально и обязательно отдельно от пищи. Для этого медикамент следует употреблять за 30-60 минут перед едой или через 120 минут после нее, чтобы не навредить слизистой пищеварительной системы.

Чтобы ускорить терапевтический эффект от приема, таблетку можно растереть в порошок. В таком случае медикамент усвоится организмом быстрее, но выпить его малышу будет сложно. Все дело в горьком вкусе антибиотика.

Избавиться от него можно с помощью подслащенной воды, которой разрешается запивать препарат.

Пить лекарство можно не более 4-х раз в сутки, обязательно выдерживая перерыв между приемами минимум в 4 часа.

«Левомицетин» ребенку в 3 года от поноса может назначить только педиатр после анализа полной клинической картины. Он же определяет длительность лечения и кратность приема медикамента. Как правило, препарат назначается минимум на 7 дней, при необходимости терапия может быть продлена вдвое. Количество приемов в сутки зависит от диагноза, возраста пациента и его веса. Обычно специалисты назначают антибиотик 3-4 раза в день.

Суточная дозировка таблеток «Левомицетин» детям от поноса рассчитывается индивидуально. Малышам с трех до восьми лет за 1 прием необходимо получить 15-20 мг действующего вещества на каждый килограмм веса, но при этом дневная доза не должна превышать 500 мг. Детям старше суточное ограничение устанавливается уже в 1 г, и за каждый прием они должны получать 20-30 мг хлорамфеникола на 1 кг веса.

Несмотря на высокую эффективность, «Левомицетин» детям при поносе назначается довольно редко. Причиной этому является широкий список его побочных эффектов и высокая вероятность их появления. Весомым аргументом в пользу данного медикамента врачи считают неэффективность более мягких антибактериальных средств.

Среди возможных сторонних эффектов препарата следует отметить аллергические кожные сыпи, покраснения, отеки и лихорадки. Не менее часто у детей наблюдаются рвота и тошнота из-за сильного раздражения слизистой пищеварительной системы действующим веществом. В некоторых случаях это даже может спровоцировать усиление диареи.

Кроме этого, «Левомицетин» может вызывать:

диспепсические нарушения;
спутанность сознания;
головные боли;
дисбактериоз;
неаллергические кожные высыпания;
раздражение слизистой рта;
нарушения психомоторики;
галлюцинации.

Наиболее опасными побочными действиями являются угнетение работы миокарда и кроветворения. У пациентов младшего возраста все это может привести к серьезным последствиям, поэтому при назначении препарата следует постоянно контролировать показатели крови и работы сердца.

Если у малыша наблюдается любая из перечисленных негативных реакций, следует незамедлительно прекратить прием медикамента, обратиться за помощью к специалистам и по необходимости осуществить промывание желудка и кишечника, чтобы снизить риск дальнейшей интоксикации.

Некоторые родители для скорейшего облегчения состояния здоровья своего ребенка превышают указанную врачом или в инструкции дозу таблеток. Детям при поносе «Левомицетин» в данном случае быстрее не помогает, а только усугубляет их состояние. Превышение предписанной по возрасту нормы препарата приводит к:

повышенной слабости и утомляемости;
появлению различных кровотечений из-за сокращения количества тромбоцитов;
болевым ощущениям в гортани;
гипертонии;
посинению кожи.

Если доза превышена в несколько раз, то у больного развивается нарушение дыхания и работа сердца, сопровождающиеся рвотой, поносом и сильным метеоризмом. Для детей дошкольного возраста такие симптомы несут особую опасность.

При появлении любого из признаков передозировки следует срочно промыть желудок и кишечник, прекратить прием медикамента и обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Главным ограничением в приеме лекарства является то, что «Левомицетин» детям при поносе можно давать только с 3-х лет. При его назначении малышам младшего возраста терапия чревата тяжелейшими интоксикациями, сердечно-сосудистым коллапсом или зарождением в организме суперинфекции в виде стафилококка, протея, кандидамикоза. По аналогичным причинам принимать препарат запрещено беременным и кормящим женщинам.

Также к противопоказаниям препарата относятся:

индивидуальная непереносимость;
некоторые кожные заболевания;
инфекционные заболевания легких;
тонзиллит;
ОРВИ;
склонность к аллергии;
сахарный диабет;
грибковые заболевания;
нарушения работы почек и печени;
проблемы с кровообращением.

Кроме перечисленных проблем, медикамент допускается использовать в лечении только при отсутствии параллельной терапии «Бутамидом», «Дифенидом», «Нодикумарином», любыми производными пиразолина, цитостатиками, барбитуратами и сульфаниламидами.

Структурными аналогами данного медикамента являются препараты с аналогичным действующим веществом. Среди них:

«Левомицетин ДИА»;
«Левовинизоль»;
«Левомицетин Актитаб»;
«Хлорамфеникол».

При необходимости заменить лекарственное средство более мягким антибиотиком от поноса детям часто назначают суспензию «Нифураксозид», «Стопдиар», таблетки «Амоксиклав», «Рифаксимин» и другие.

Согласно отзывам, «Левомицетин» детям при поносе действительно назначается не часто, но его эффективность подтверждает мнение о том, что препарат является лучшим в борьбе с кишечными инфекциями. Среди плюсов препарата следует отметить и его низкую стоимость. В зависимости от производителя и количества таблеток в упаковке, она колеблется в пределах 10-100 рублей.

Конечно, наряду с положительными мнениями, данный антибиотик имеет и множество негативных отзывов. Многие специалисты стараются осуществлять терапию маленьких пациентов более лояльными к их организмам средствами, поскольку высокая вероятность возникновения серьезных побочных эффектов не всегда может перекрыть пользу от лечения.

Самостоятельно давать малышу такой медикамент вообще не рекомендуется. Только в случае острой необходимости и отсутствии других антибиотиков педиатры разрешают самостоятельно начинать лечения с учетом возраста и веса ребенка, после чего все равно обратиться за помощью и коррекцией лечения в медицинское учреждение.

Когда же самостоятельное лечение не дает видимых результатов или состояние ребенка ухудшается, необходимо срочно показать малыша врачу-инфекционисту и оставить под наблюдением в стационаре, чтобы в максимально короткие сроки сделать все необходимые анализы и оказать профессиональную помощь.

источник

Левомицетин – популярный антибиотик. Он проявляет активность против большинства возбудителей острых кишечных инфекций. Но из-за высокого риска побочных эффектов Левомицетин при поносе может быть назначен только по решению лечащего врача.

Левомицетин от поноса применяется, если расстройство стула вызвано активностью патогенных бактерий:

сальмонелл;
шигелл;
стрептококков;
некоторых стафилококков;
хламидий;
псеводмонад;
протея и ряда других.

Но этот антибиотик бессилен в отношении клостридий, синегнойной палочки, штаммов стафилококков, устойчивых к метициллину, простейших, грибов и кислотоустойчивых бактерий.

Попав в организм, Левомицетин концентрируется преимущественно в печени и почках, но также присутствует в жёлчи и спинномозговой жидкости. В выведении участвуют почки и желудочно-кишечный тракт, что обуславливает возможные побочные действия.

Несмотря на то что Левомицетин относится к сильнодействующим антибиотикам, он помогает при поносе лишь косвенным образом, уничтожая возбудителей болезни. Левомицетин не оказывает вяжущего действия при поносе, не замедляет моторику кишечника или выработку ферментов в желудке, не имеет никаких иных свойств, которые могли бы как-то повлиять на течение диареи.

Левомицетин при отравлении не применяется. Действие бактериостатического антибиотика направлено на разрушение клеток патогенных бактерий. Он не воздействует на токсины, соли тяжёлых металлов, радионуклиды, которые вызывают отравление.

При этом стоит различать кишечную инфекцию и пищевое отравление. Симптомы этих патологий сходны; ОКИ также может возникнуть после употребления определённых продуктов питания, содержащих патогенны. Как и пищевое отравление, инфекция сопровождается поносом, рвотой, диареей, повышением температуры. Но ухудшение состояния пациента обуславливается активностью болезнетворных микроорганизмов, а не содержащихся в пище ядов.

При энтеровирусных инфекциях (т. н. «кишечном гриппе») Левомицетин также не назначают. Его действие направлено только на клетки бактерий; на вирусы — это средство не влияет.

Нецелесообразен приём антибиотика и при других заболеваниях, сопровождающихся поносом – патологиях пищеварительного тракта, нервных расстройствах, пищевых аллергиях.

Наиболее распространённая лекарственная форма Левомицетина – таблетки, по 250 и 500 мг. В продаже также встречается препарат нового поколения – Левомицетин Актитаб. Он имеет ту же химическую формулу, но из-за особенностей производства обладает активностью против большего количества патогенных микроорганизмов. Кроме того, Левомицетин Актитаб от поноса можно давать детям, начиная с 3-х летнего возраста.

Общая продолжительность антибиотикотерапии составляет 8–10 дней. В дальнейшем начинает развиваться устойчивость патогенных микроорганизмов к хлорамфениколу. Если за этот период препарат не подействовал при поносе, терапия была подобрана некорректно.

Разовая дозировка при поносе для взрослых составляет 250–500 мг. На протяжении суток суммарная доза не должна быть более 2 тыс. мг, если пациент лечится в амбулаторных условиях. В стационаре, под наблюдением врача, она может быть увеличена до 3000–4000 мг.

Левомицетин детям при поносе назначают только по решению педиатра или врача-инфекциониста. Антибиотикотерапия целесообразна, если побочные действия от её применения нанесут здоровью ребёнка меньший вред, чем отсутствие лечения. Как правило, она применяется при тяжёлых формах инфекционных заболеваний.

В педиатрии дозировка препарата при поносе регулируется с учётом концентрации хлорамфеникола в крови. Она не должна превышать показатель 12.5 мг/кг веса ребёнка, если лекарство принимается каждые 6 часов. Если же общую суточную дозу делят только на 2 приёма, максимальная концентрация рассчитывается в пределах 25 мг/кг. При тяжёлой форме инфекции допустимо увеличение дозировки до 75–100 мг/кг под наблюдением медицинского персонала.

Антибиотик при поносе разрешён с 12 лет; более раннее применение разрешается только по жизненным показаниям. Из-за того, что хлорамфеникол перерабатывается в печени, а у новорождённых младенцев и недоношенных малышей она недостаточно развита, есть риск развития т. н. серого синдрома. Он проявляется изменением оттенка кожи на голубовато-серый, снижением температуры тела, сердечно-сосудистой недостаточностью. Летальность этого синдрома может достигать 40%.

Антибиотик противопоказан детям младше 12 лет, беременным и кормящим женщинам, а также при наличии некоторых заболеваний:

хронической почечной и печёночной недостаточности;
острой интермиттирующей порфирии;
угнетения костномозгного кроветворения;
дефицита глюкозы 6-фосфатдегидрогеназы;
дерматологических заболеваний, включая экзему, микозы и псориаз.

К противопоказаниям также относится повышенная чувствительность к хлорамфениколу или вспомогательным компонентам. Во время курса антибиотикотерапии рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и сложными механизмами из-за возможных нарушений работы ЦНС.

Если недавно пациент проходил лечение цитостатическими препаратами или лучевой терапией, применение Левомицетина нежелательно, но возможно по решению врача.

К числу возможных побочных эффектов относятся:

Аллергические реакции. Наиболее распространённые – кожная сыпь, зуд и отёчность.
Нарушения работы нервной системы. Среди них – головные боли, спутанность сознания, галлюцинации (зрительные и слуховые). Реже встречаются психомоторные расстройства и депрессии.
Угнетение органов кроветворения. При приёме антибиотика может развиться лейкопения, тромбоцитопения, эритроцитопения и другие нарушения.
Нарушения работы пищеварительного тракта. Чтобы снизить вероятность их появления, таблетки принимают не ранее, чем через час после еды. В противном случае возможна тошнота, рвота, усиление диареи, развитие дисбактериоза.

В редких случаях возможно присоединение грибковой коинфекции.

Левомицетин нельзя принимать одновременно с алкоголем. Из-за токсичного действия этанола и хлорамфеникола на печень высок риск развития дисульфирамовой реакции. Она проявляется тошнотой, рвотой, тахикардией и судорогами. Ограничение касается не только алкогольных напитков, но также любых продуктов питания или лекарств, содержащих этанол.

Левомицетин – недорогое и эффективное средство, но с внушительным списком побочных эффектов и противопоказаний. При необходимости врач может заменить его другими антибактериальными медикаментами. Самовольная замена терапии пациентом запрещена.

Альтернативой Левомицетину может стать Цефтриаксон – антибиотик, проявляющий активность в отношении сальмонелл, шигелл, протея, кишечных эшерихий. Выпускается в виде порошка для приготовления инъекционного раствора. Может назначаться новорождённым детям при наличии соответствующих показаний, беременным женщинам. В период лактации, но кормление ребёнка на время терапии нужно прекратить. К противопоказаниям относится только индивидуальная непереносимость антибиотиков группы цефалоспоринов.

Другой распространённый аналог Левомицетина – Нормакс, антибиотик группы фторхинолонов второго поколения. По сравнению с другими антибактериальными средствами, отличается расширенным спектром действия. Но у этого медикамента больше противопоказаний: он может применяться только по достижению пациентом совершеннолетнего возраста, и при отсутствии индивидуальной непереносимости. Препарат разрешён к использованию при беременности; относительно периода грудного вскармливания точных данных нет.

источник

Антибиотики при кишечной инфекции у детей – это вполне адекватное назначение, при условии, что речь идет именно об инфекционном поражение органов ЖКТ. В таком случае препараты антибактериального действия помогут справиться с неприятной симптоматикой заболевания и остановить активное размножение болезнетворных микроорганизмов.

Но в педиатрии использование антибиотиков — это крайняя мера, даже если речь идет о лечении кишечных инфекций у детей. Да и не все препараты подходят. Так какие средства можно использовать, а от каких лучше отказаться?

У ребенка расстройство желудочно-кишечного тракта считается вполне нормальным явлением, поскольку организм малыша еще полностью не сформировался, иммунитет находится на стадии развития, а правила личной гигиены соблюдаются далеко не всегда.

Инфекционное заболевание развивается по нескольким причинам и всегда имеет типичную симптоматику:

Боль в желудке или кишечнике.
Повышение температуры тела (жар, лихорадка).
Рвота, сильная тошнота приступами.
Частая диарея до 10 раз в день.
Значительное снижение аппетита.
Признаки обезвоживания и интоксикации.

Заболевание характеризуется, изменяем стула, фекалии имеют примеси:

Важно: Каловые массы становятся водянистыми, возникает резкая боль и обезвоживание. У больного ухудшается самочувствие появляется слабость. В таком состоянии малыша необходимо в срочном порядке показать врачу.

Если ребенку резко стало плохо, то консультация с доктором необходима, поскольку вышеописанные признаки могут свидетельствовать о наличии тяжелых патологий в работе органов ЖКТ.

Заражение проходит несколькими методами, инфицироваться можно:

При контакте с больным человеком.
При несоблюдении правил личной гигиены.
При попадании в организм возбудителей заболеваний инфекционного характера (патогенных микроорганизмов).

Справка: Болезнь дает о себе знать мгновенно, у детей иммунитет находится в стадии формирования, поэтому подготовить ответ не может.

Неприятная симптоматика возникает на фоне активной жизнедеятельности патогенных бактерий, они выделяют токсины, в результате чего общее состояние больного ухудшается.

При кишечных инфекциях у детей используют различные препараты. Антибиотикам отдают предпочтение, поскольку они помогают купировать процесс роста и размножения микроорганизмов. В результате чего бактерии гибнут, наступает выздоровление.

Лечение с антибиотиками для микрофлоры кишечника не сулит ничего хорошего. Поскольку антибактериальные средства воздействуют на все бактерии: как хорошие, так и плохие.

Но если не начать лечение антибиотиками, то ребенок может погибнуть от интоксикации, обезвоживания и других проявлений инфекционного заболевания.

Что пить детям, если возникли основные признаки кишечного отравления:

препараты, способствующие снижению признаков обезвоживания;
спазмолитики, если мучает сильный болевой синдром;
антибиотики, если есть показания для их назначения;
антисептики, на усмотрение врача;
средства, снижающие выраженность интоксикации;
жаропонижающие медикаменты, если есть температура;
витамины и препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника.

Восстановление микрофлоры для ребенка после антибиотиков, имеет огромное значение. Поскольку важно не только уничтожить патогенные микроорганизмы, но и нормализовать состояние слизистой органов ЖКТ и процесс пищеварения.

Восстанавливать микрофлору кишечника можно следующими способами:

Принимать препараты, для нормализации работы системы пищеварения.
Соблюдать определенный режим питания.
Выпивать в день достаточное количество воды.
Принимать витамины, чтобы компенсировать их недостаток.

От кишечной инфекции избавиться помогут либо антибиотики широкого спектра действия, которые детям назначают редко, либо препараты узкой направленности, воздействующие непосредственно на 1-2 вида микроорганизмов.

Внимание! Принимающий антибактериальные медикаменты малыш, может столкнуться с неприятными побочными явлениями. Кроме того, при неправильном соблюдении режима дозировки развивается резистентность.

То есть лекарство просто перестанет действовать, микроорганизмы мутируют и к антибиотикам у ребенка разовьется привыкание, снизиться толерантность (восприимчивость).

По этой причине стоит следовать определенным правилам, принимая таблетки:

не нарушать указанную дозировку;
доводить курс лечения до конца, не прерывая его;
не сочетать несколько антибиотиков, это приведет к увеличению риска развития нежелательных побочных эффектов.

Если доктор прописал маленькому пациенту 1 медикамент, то заменять его другим не рекомендуется. Поскольку это снизит эффективность терапии, приведет к ухудшению состояния больного.

Узконаправленными.
И широкого спектра действия.

Начнем с медикаментов, которые имеют узкую направленность, то есть воздействуют на конкретного возбудителя заболевания.

Если в желудочно-кишечный тракт попали стафилококки, стрептококки или другие бактерии, то подирают медикамент, который воздействует непосредственно на эти микроорганизмы.

Если же причину возникновения болезни идентифицировать не удалось, то есть бактерии не были идентифицированы, применяют антибиотики широкого спектра действия.

Эти лекарства воздействуют на большое количество патогенных микроорганизмов, но отличаются высокой токсичностью.

Что принимать, как и в какой дозировке решает доктор. Нередко для лечения детей применяют медикаменты, оказывающие точечное действие (то есть воздействуют только на кишечник) в общий кровоток не проникают.

Для лечения кишечных инфекций, в педиатрии используют различные препараты, это могут быть средства с узкой направленностью или антибиотики с широким спектром действия.

Чаще всего выбирают медикаменты следующих классов:

тетрациклины;
аминопенициллины;
цефалоспорины;
фторхинолоны;
аминогликозиды.

Лекарства из вышеперечисленных групп можно применять для лечения инфекционных заболеваний кишечника. Их пьют (или принимают) по назначению врача, строго соблюдая дозировку и рекомендации специалиста.

Левомицетин — номинально противопоказан детям, его применяют только в том случае, если у пациента была диагностирована холера или лечение с использованием других медикаментов не принесло никакого результата.
Ампициллин – синтетического типа антибиотик, применяется в педиатрии. Относиться к средствам широкого спектра действия, имеет ряд противопоказаний, отличается сравнительно невысокой токсичностью. Курс лечения составляет 7–10 дней.
Тетрациклин – назначается в том случае, если неприятная симптоматика развилась на фоне инфицирования сальмонеллой, спорами сибирской язвы, амебами. Этот антибактериальный препарат дают и при холере. Средство хорошо устраняет основные признаки инфекции, но могут стать причиной нежелательных побочных явлений, приводят к гибели полезных организмов, проживающих в кишечнике.
Рифаксимин – от других медикаментов этой группы отличается низкой токсичностью. Если дать малышу этот препарат, то симптомы инфекции пройдут быстро, но необходимо соблюдать дозировку. Лекарство широко применяется в педиатрии и не только. Его назначают, поскольку компоненты, входящие в состав средства, успешно воздействуют на болезнетворную микрофлору, находящуюся в кишечнике.
Ципрофлоксацин — для лечения детей назначают поскольку, препарат имеет минимум противопоказаний. Номинально средства, входящие в состав этой группы, разрешены в педиатрии, они действуют в кишечнике, в общий ток крови проникают в ограниченном количестве и редко приводят к развитию дисбактериоза.
Азитромицин – данные о лечении с использованием этого медикамента хорошие, он редко приводит к развитию нежелательных побочных эффектов, отличается минимальной токсичностью. Разрешен к приему, беременным женщинам и детям.
Амоксициллин – прописывают не только при инфекционных заболеваниях кишечника, он помогает устранить основные признаки отравления. По этой причине антибиотик считается универсальным, несмотря на то, что относиться к препаратам с широким спектром действия. Чаще всего назначается для лечения именно заболеваний ЖКТ.

Что принимать и в каких дозах, необходимо уточнить у врача. Самолечение и подбор медикаментов, не учитывая всех нюансов терапии чреват последствиями и осложнениями. По этой причине так важно показать больного малыша врачу, а не пытаться излечить его от основных проявлений заболевания своими силами.

Когда даешь малышу антибиотики, стоит учитывать и тот факт, что лечение приводит к определенным последствиям. Одним из которых, считается дисбактериоз.

Избавиться от последствий терапии и нормализовать процесс пищеварения, поможет восстанавливающая терапия, она включает прием:

абсорбентов (впитывают токсины и выводят их из организма естественным путем);
пробиотиков (медикаменты, содержащие полезные бактерии и микроорганизмы);
пребиотиков (лекарства, прием которых помогает создать в желудке и кишечнике среду, благоприятную для роста и размножения полезных бактерий).

Как восстановить микрофлору? Для этого стоит не только принимать лекарства, но и правильно питаться, чтобы не раздражать слизистую кишечника.

Что давать крохе, если он принимает антибиотики:

Если пациента пила антибактериальные препараты широкого спектра действия, то необходимо соблюдать питьевой режим, принимать лекарства с пищей (за несколько минут до или после еды), тщательно следить за общим самочувствием в период восстановления.

Зачастую, прием медикаментов, направленных на нормализацию процесса пищеварения, сочетают с антибиотиками, чтобы нормализовать состояние больного. Но если этого по тем или иным причинам сделано не было, то восстановительную терапию проводят после завершения курса лечения антибиотиками.

Лечение антибиотиками требует соблюдения определенных правил, если дело касается детей, то стоит:

контролировать состояние больного при приеме подобных средств;
нормализовать питьевой режим ребенка (давать только чистую воду, чай с лимоном и малиной, морс из клюквы или брусники, теплую воду с медом);
употреблять в пищу разрешенные продукты (отказаться от вредной пищи и продуктов быстрого приготовления, а также не употреблять блюда, способные вызвать раздражение слизистой желудка или/и кишечника).

Если не нарушать сделанные врачом рекомендации, соблюдать все правила и советы, то можно не только быстро избавиться от признаков кишечной инфекции, но и не столкнуться с последствиями употребления антибиотиков. Для детей это особенно важно, поскольку их организм отличается восприимчивостью и относительной нестабильностью.

источник

Часто после употребления порченных или зараженных продуктов возникает отравление. В большинстве случаев его вызывает бактериальная токсикоинфекция. Самыми выраженными признаками отравления являются рвота и диарея. Справиться с ними можно с помощью комплекса мер (промывание желудка, сорбенты, диета). Для нейтрализации бактерии, вызвавшей отравление, может быть назначен антибиотик, например, Левомицетин.

Это синтетический антибиотик, который эффективен против грамположительных бактерий (менингококки, гонококки), и вызывающих расстройства кишечника (сальмонелла, лептоспиры, протеи и т.д.). Аналогами Левомицетина являются Параксин, Хлорамфеникол, Тифомицетин, Берлицетин и т.д. Главное действующее вещество препарата препятствует синтезу белка в клетках бактерий, вследствие чего они погибают. Благодаря широкому спектру действия Левомицетин используется при разных инфекциях (дизентерия, брюшной тиф, для заживления ран и т.д.).

Показаниями при отравлениях служат:

гной или кровь в испражнениях;
высокая температура, которая держится более 24 часов, и не сбивается жаропонижающими средствами;
общая нарастающая слабость;
многоразовая рвота или диарея (больше 10 раз в день), которая не проходят после базисной терапии для ее устранения;
выявление после посева бактерий, чувствительных к Левомицетину;
неэффективность других антибактериальных препаратов.

При отравлениях назначением антибиотика занимается только врач. После клинических анализов и постановки диагноза он может рекомендовать соответствующее лечение с определением дозировки и длительности приема препарата.

Средство назначают детям после 3 лет и взрослым. Чтобы не допустить повторной активности бактерий, которые не выведены полностью, нельзя самостоятельно назначать лечение Левомицетином. Курс приема антибиотика может длиться 1-2 недели, в зависимости от состояния больного. Таблетки выпивают за 30 минут до приема пищи. При наличии рвоты лучше принять лекарство спустя 1 час после еды. Таблетку нужно проглатывать целиком, запив обильно водой (можно подслащенной).

Суточная дозировка:

взрослые – 2 г (в крайних случаях может увеличиваться до 4г), разделить на 3-4 приема;
дети от 3 лет – 10-15 мг/кг веса;
3-8 лет – по 0,15-0,2 г;
от 8 лет – по 0,2-0,4 г.

Таблетки не принимаются однократно. Если самостоятельно прервать прием после исчезновения симптомов отравления, патогенные бактерии полностью не выведутся из организма. Может быть повторный рецидив.

Препарат имеет выраженный бактериостатический эффект на рад бактерий. Но для него еще характерно агрессивное воздействие на организм в целом.

Если бесконтрольно принимать средство, это может привести к побочным эффектам:

Общее недомогание, головные боли.
Диспепсические симптомы (тошнота, рвота).
Аллергия в виде кожной сыпи, дерматитов, зуда, отека горла, языка, лица.
Со стороны кроветворной системы может отмечаться сокращение числа ретикулоцитов, гранулоцитов или других клеточных элементов крови. А это ведет к ослаблению иммунной системы, кровотечениям, анемии.
Передозировка препаратом может спровоцировать расстройства со стороны ЦНС (спутанность сознания, галлюцинации, психомоторное возбуждение).
Подавление микрофлоры кишечника препаратом ведет к дисбактериозу, раздражению слизистой, присоединению грибковой инфекции.

У детей после применения Левомицетина могут наблюдаться сонливость, ослабленность, отсутствие аппетита, рвота. Опускается температура тела. Испражнение имеют зеленоваты оттенок. Поверхность кожи становится сероватой («синдром серого ребенка»). При таких симптомах необходимо моментально прекратить прием антибиотика и вызвать скорую помощь.
Противопоказания

аллергия;
сахарный диабет;
дети до 3 лет;
беременные женщины;
резистентность бактерий к Левомицетину;
тяжелые поражения печени и почек;
нарушение функции кроветворения;
онкологические заболевания.

При токсических отравлениях применение Левомицетина не целесообразно. Это касается и вирусных кишечных инфекций.

Действующее вещество Левомицетина – хлорамфеникол. Это естественное антимикробное вещество широкого спектра действия, принадлежащий к группе амфениколов. Замедляет производство белков в бактериальных клетках, благодаря чему угнетает рост бактерий. Из-за тяжелых побочных действий и быстрого возникновения устойчивости бактерий к этому антибиотику, его применение в терапии инфекций ограничено.

Левомицетин используют только при тяжелых инфекциях. Он показан в случае если менее токсичные антибактериальные средства не дают эффекта или нет возможности их применения.

Хлорамфеникол назначают в таких случаях:

болезни дыхательных путей, вызванные бактериальными поражениями (абсцесс легкого, пневмония);
инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта (шигельоз, сальмонельоз, брюшной тиф, воспаление брюшины, паратиф);
другие тяжелые заболевания – воспаление мозговой оболочки, хламидиоз, туляремия, воспаление глаз, вызванное хламидиями.

Левомицетин эффективен в отношении многих видов микроорганизмов. Хорошо угнетает и уменьшает количество бактерий, в высоких дозах – приводит к гибели некоторых штаммов бактерий.

К антибиотику чувствительны следующие возбудители:

стрептококки (в т. ч. пневмококк),
сальмонеллы (в т. ч. тифозная палочка),
кишечная палочка,
шигеллы (в т. ч. дизентерийная),
бруцеллы,
протеи,
нейссерии,
чумная палочка,
коринебактерии (возбудитель дифтерии),
гемофильная палочка,
нейссерии,
трепонемы,
риккетсии,
хламидии,
лептоспиры.

Препарат неэффективен против:

микобактерий (в т. ч. туберкулезной),
стафилококков,
простейших,
синегнойной палочки,
грибов.

Во всех случаях препарат принимают за полчаса до еды через равные периоды. Если возникает тошнота – через час после еды. Таблетку глотают целиком, ее не нужно разжевывать или измельчать. Запивать стаканом воды. Дозы и длительность терапии – индивидуальны, поэтому могут быть назначены только лечащим врачом.

Максимальная продолжительность лечения – неделя-полторы, при тяжелых инфекциях.

Для снижения риска возникновения побочных эффектов длительность приема должна быть как можно меньше. В снижении стандартных доз средства нуждаются больные с проблемами почек или печени.

Новорожденным малышам Левомицетин вообще нельзя давать, так как риск передозировки для них особо высок. В виде капсул и таблеток его также нельзя давать детям до шести месяцев. Печень таких детей еще не сможет обезвредить антибиотик и вывести его из организма, он накапливается и вызывает передозировку. Передозировка хлорамфеникола у детей в 40% случаев заканчивается смертью.

У маленьких детей применение Левомицетина может вызвать угрожающее жизни падение кровяного давления и «серый синдром». Последний возникает преимущественно у новорожденных из-за незрелости ферментов их печени, перерабатывающих хлорамфеникол и токсического действия антибиотика на миокард. Проявляется заболевание следующими симптомами:

голубовато-серая окраска кожи,
отсутствие реакций,
вздутие живота, тошнота,
падение кровяного давления,
понижение температуры,
неритмичное дыхание,
нарушение работы сердца.

Новорожденным детям, а особенно – недоношенным, препарат назначают только врачи в стационаре при тяжело протекающих бактериальных инфекциях, не поддающихся лечению другими более безопасными антибиотиками.

Детям старше шести месяцев капсулы и таблетки дают только по назначению врача и только тогда, когда нет возможности заменить его на другой антибиотик. Доза рассчитывается индивидуально лечащим врачом в зависимости от массы тела ребенка.

Аллергия – анафилактический шок, отек Квинке, лихорадка, кожные высыпания, крапивница.
Реакции желудочно-кишечного тракта – поражение грибком ротовой полости, вздутие живота, тошнота и рвота, стоматит, диарея, повреждения печени, дисбактериоз кишечника, воспаление заболевание кишечника, вызванное избыточным размножением обитающих в нем условно-патогенных бактерий.
Реакции нервной системы – ухудшение зрения и слуха, нарушения координации движений, головная боль, поражения мозга, психические расстройства, галлюцинации, депрессия.

Редкий, но тяжело поддающийся лечению побочный эффект – апластическая анемия. Она проявляется в среднем в одном из 18 000-50 000 случаев. Заболевание не зависит от дозы Левомицетина и часто является необратимым.

голубовато-серая окраска кожи,
отсутствие реакций,
вздутие живота, тошнота,
падение кровяного давления,
понижение температуры,
неритмичное дыхание,
нарушение работы сердца.

Аллергия – анафилактический шок, отек Квинке, лихорадка, кожные высыпания, крапивница.
Реакции желудочно-кишечного тракта – поражение грибком ротовой полости, вздутие живота, тошнота и рвота, стоматит, диарея, повреждения печени, дисбактериоз кишечника, воспаление заболевание кишечника, вызванное избыточным размножением обитающих в нем условно-патогенных бактерий.
Реакции нервной системы – ухудшение зрения и слуха, нарушения координации движений, головная боль, поражения мозга, психические расстройства, галлюцинации, депрессия.

Более частые и тяжелые побочные действия наблюдаются в системе крови и лимфатической системе – это снижение числа гранулоцитов, ретикулоцитов, эритроцитов или всех видов клеток периферической крови, снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов крови, анемия. В большинстве случаев эти осложнения возникают после применения больших доз (больше 4 г в сутки) на протяжении длительного времени.

Долгий период лечения большими дозами может закончится поражениями периферической нервной системы, нарушениями слуха, снижением остроты зрения, галлюцинациями. Как и любые сильнодействующие антибиотики он способствует развитию дисбактериоза и связанных с ним проблем кишечника.

Одновременно с приемом антибиотика нельзя пить алкоголь, так как возможно возникновение дисульфирамовой реакции. Ее симптомы: кашель, тахикардия, покраснение кожи, тошнота и рвота, судороги.

Хотя при приеме Левомицетина большинство побочных действий наблюдается редко, врачи стараются не назначать его в связи с тяжестью побочных действий и сравнительно быстрым развитием во время лечения устойчивости к нему патогенных бактерий.

Хлорамфеникол противопоказан людям с:

нарушениями работы почек или печени;
болезнями крови;
порфирия;
грибковые кожными поражениями, псориазом, экземой;
чувствительностью к амфениколам.

Левомицетин нельзя применять во время беременности и кормления грудью, а также детям до двух лет.

Вследствие высокой токсичности не рекомендуется без назначения врача принимать Левомицетин для лечения и профилактики следующих заболеваний:

банальных инфекций,
пищевых отравлений,
простудных заболеваний,
гриппа,
фарингита,
бактерионосительства.

Принятое во всем мире и зафиксированное в рекомендациях Всемирной организации здоровья современное лечение от расстройства желудка не предусматривает применение привычных нам Левомицетина и фталазола. Главная причина – это то, что причиной каждого второго расстройства являются вирусы, в отношении которых эти препараты не действуют. Но даже если причиной болезни стала бактерия – отношение врачей к применению антибактериальных средств неоднозначно. Например, при сальмонеллезе антибиотики используют редко, а при дизентерии — практически всегда. Поэтому при возникновении вопроса о применении антибиотиков всегда нужно консультироваться с опытным врачом.

Непривычная нам, но правильная схема лечения расстройства обычно не включает каких-либо сильнодействующих лекарств. Она состоит из трех основных пунктов:

строгая диета,
восполнение потерь жидкости и солей,
соблюдение правил гигиены.

Такая схема требует немного больше времени и самодисциплины, но действует эффективно и исключает риски, связанные с приемом антибиотиков.

Даже для детей ВОЗ предусматривает применение антибиотиков только в следующих случаях:

при сильном обезвоживании,
подозрении на холеру,
инфекциях с кровянистой диареей (чаще всего это – бактериальная дизентерия).

Понос с кровью сопровождает воспаление толстого кишечника – колит. А гастроэнтерит (вирусная инфекция) не может лечиться антибиотиками. При расстройстве кишечника самостоятельно определить бактериальное и вирусное происхождение заболевания невозможно.

При поносе и отравлении Левомицетин действительно оказывает некоторый эффект, но его токсичность, побочные действия и доказанная эффективность только в случае бактериальных инфекций делают такое широкое и легкомысленное употребление сильнодействующего антибиотика весьма опасным.

Специалисты подсчитали, что оправдано использование антибиотиков против кишечной инфекции лишь в 20% случаев. Изучение возбудителей показало, что в них может превратиться условно патогенная (факультативная) флора кишечника.

Это микроорганизмы, которые проживают в норме вместе с полезными бифидо- и лактобактериями, составляют всего 0,6% по массе, локализуются в основном в толстом кишечнике. В группу входят стафилококки (золотистый и эпидермальный), клебсиелла, протей, клостридии, энтеробактерия, несколько видов дрожжевых грибов.

В функции факультативной флоры входит участие в расщеплении животных белков до образования индола и скатола. Эти вещества в умеренном количестве оказывают стимулирующее воздействие на перистальтику кишечника. При избыточном образовании возникает диарея, вздутие живота, интоксикация организма.

Кишечную палочку разные исследователи относят то к нормальной флоре, то к условно патогенной. Она заселяет у новорожденного ребенка слизистую оболочку кишечника с первых дней после рождения. Ее масса составляет 1/100 часть процента по отношению к содержанию бифидо- и лактобактерий, но по своим полезным свойствам становится незаменимой:

участвует в расщеплении и усвоении лактозы;
нужна для синтеза витаминов К и В;
выделяет антибиотикоподобные вещества (колицины), подавляющие рост собственных патогенных штаммов;
связана с активацией общего и местного иммунитета.

К патогенным возбудителям, вызывающим инфекционное заболевание, относятся: сальмонеллы, шигеллы, клостридии, холерный вибрион, отдельные штаммы стафилококков. Попадая в организм человека, они усиленно размножаются в кишечнике, вытесняют здоровую флору, нарушают процесс пищеварения. Некоторые микроорганизмы способны вырабатывать токсины, которые вызывают дополнительную интоксикацию.

Для лечения патологии в полезный список антибиотиков должны включаться препараты, оказывающие неоспоримое целенаправленное действие на этих возбудителей. Стоит отметить, что в анализах кала чаще всего выявляют смешанную флору.

Для обеспечения наиболее эффективного действия выбранный препарат должен:

после приема через рот в таблетках, капсулах, суспензии не обезвреживаться желудочным соком и дойти до кишечника;
обладать низкой способностью к всасыванию в верхних отделах, чтобы санировать все части толстой кишки;
хорошо сочетаться с другими антибактериальными препаратами сульфаниламидного ряда (Салазодиметоксин, Фталазол) и дезинтоксикационными средствами (Смекта);
не оказывать негативного влияния на пациента.

Лучшим препаратом можно считать тот, что имеет широкий спектр действия (сразу на несколько возбудителей), максимально поражает патогенные бактерии и минимально опасен для организма. Совершенно безопасных антибиотиков не существует. Они отличаются более или менее выраженным токсическим воздействием на печень, почки, клетки головного мозга, кроветворение.

В качестве осложнений и противопоказаний в инструкции по применению приводятся:

ограничения в применении в детском возрасте и при беременности;
печеночно-почечная недостаточность;
выраженный атеросклероз сосудов головного мозга и перенесенный инсульт;
психические заболевания;
анемии;
нарушение свертываемости крови;
повышенная чувствительность, проявляющаяся аллергическими реакциями.

Некоторые пациенты пьют любые лекарства дома и не желают показываться врачу. Причина — страх, что госпитализируют в инфекционное отделение, заставят сдавать анализы. Подобная «тактика» приводит к выработке у человека множественной устойчивости с последующим отсутствием результатов от действия антибактериального лечения.

Сдать анализ на исследование — означает проверить наличие четких показаний к применению антибиотика, признаков воспаления и инфекционного возбудителя (в кале выявляют лейкоциты, большое количество слизи, примеси крови, в анализе крови — повышение СОЭ, лейкоцитоз, сдвиг формулы).

Обязательно назначение лечения антибиотиками:

при брюшном тифе, сальмонеллезе, холере, дизентерии, эшерихиозе, прочих тяжелых инфекциях кишечного тракта;
тяжелом состоянии пациента, выраженном кишечном расстройстве с признаками дегидратации, а у детей особенно грудничкового возраста, если течение заболевания расценивается как среднетяжелое;
появлении признаков общего сепсиса и развития отдаленных очагов инфекции;
инфицировании пациентов с гемолитической анемией, иммунодефицитным состоянием, на фоне лечения опухолей;
наличии кровяных сгустков в кале.

Большая группа заболеваний, чаще распространенная среди детей в организованных коллективах (детские сады, летние лагеря, отделения в больницах) в летнее время, называется острыми кишечными инфекциями. Причиной служит нарушение санитарных норм в учреждении, грубое несоблюдение правил хранения продуктов, закупок и приготовления пищи.

Диарея и повышение температуры возникает сразу у многих детей. При выявлении признаков инфекции детей изолируют и переводят для лечения и наблюдения в детское инфекционное отделение. В это время работники санитарного надзора проводят проверку с целью выявления причины.

Детям при состоянии легкого отравления и средней тяжести нет необходимости принимать антибиотики. Обычно самочувствие и показатели здоровья улучшаются после назначения обильного питья, сорбентов, бактериофагов, соблюдения диеты.

Антибиотики добавляют к лечению, если спустя 2–3 дня не наблюдается улучшения или в случае точного выявления инфицирования возбудителями, требующими обязательного лечения антибактериальными средствами.

До выявления конкретного возбудителя проходит несколько дней. При нарастании тяжести пациентов наиболее целесообразно применение антибиотиков с широким спектром действия на микроорганизмы. Они останавливают дальнейшее размножение или убивают бактерии. Чаще всего применяются следующие фармацевтические группы препаратов.

Цефабол, Клафоран, Роцесим, Цефотаксим — разрушают синтез белковой оболочки бактерий, действуют на активные микроорганизмы при росте и размножении, от 3 до 10% пациентов дают перекрестную аллергическую реакцию с пенициллинами, Цефтриаксон действует дольше других препаратов.

Норфлоксацин, Нормакс, Ципролет — блокируют ферменты, участвующие в построении ДНК возбудителя, поэтому клетки погибают, препараты не назначаются пациентам до 18 лет, при дефиците фермента глюкозо-6-дегидрогеназы, беременности и кормлении ребенка, наиболее сильным эффектом обладают Ципрофлоксацин и Офлоксацин.

Гентамицин, Нетромицин, Неомицин — вмешивают в последовательность соединения аминокислот при построении белков микроорганизмом, способны прекратить размножение. Препараты группы активны в отношении оксациллинчувствительных штаммов стафилококков, а Гентамицин действует на энтерококки.

К недостаткам относится слишком малый диапазон между терапевтической и токсической дозировкой. Обладают негативными последствиями в виде нарушения слуха вплоть до полной глухоты, появления головокружения, шума в ушах, нарушения координации движений, токсического действия на почки. Поэтому при кишечных инфекциях применяются только в тяжелых случаях сепсиса.

Тетрадокс, Доксал, Вибрамицин — препараты получают из грибка рода Streptomyces или синтетическим путем (Метациклин, Доксициклин). Механизм широкого действия основан на подавлении ферментов, участвующих в синтезе РНК, разрушают рибосомы клеток, лишая их энергии. Среди эшерихий и сальмонелл возможны устойчивые штаммы. В высоких концентрациях препараты убивают бактерии.

Ампициллин, Мономицин — полусинтетические пенициллины, способны нарушить синтез клеточных компонентов бактерий в период роста и размножения. Выделяются с желчью и мочой. Отличаются большей склонностью к аллергическим реакциям, дисбактериозу.

В настоящее время имеется достаточно видов синтетических препаратов этих групп. Выбрать наиболее показанный антибиотик может только врач специалист. Отсутствие результатов от терапии — показатель устойчивости возбудителя к применяемому препарату.

Приводим наиболее часто назначаемые антибактериальные препараты.

Цефалоспорин, способный блокировать размножение шигелл, сальмонелл, кишечных эшерихий, протея. Если стафилококки устойчивы к Метициллину, то сохраняется резистентность к Цефтриаксону. В неизмененном виде попадает с желчью в кишечник до половины дозировки.

Противопоказан недоношенным детям и при сохранении желтухи, женщинам при беременности и кормлении грудью, при кишечных расстройствах, связанных с воздействием медикаментов. Порошок во флаконах разводится лидокаином, поэтому инъекции безболезненны.

Усиленный представитель группы фторхинолонов, синонимы Ципробай, Квинтор, Арфлокс. В 8 раз превышает активность Норфлоксацина. Имеет широкий спектр действия. Достигает максимальной концентрации при приеме внутрь спустя 1,5–2 часа, при введении внутривенно — через 30 минут.

Хорошо действует на кишечные инфекции, вызванные сальмонеллами, шигеллами. Применяется при заражении онкобольных. Суточную дозу делят на 2 приема в таблетках или капельно внутривенно.

Представитель тетрациклинов, хорошо всасывается из кишечника, максимальная концентрация создается в желчи. Менее токсичен по сравнению с другими препаратами группы. Длительно задерживается в организме, до 80% выводится с калом.

Комбинированный препарат пенициллиновой группы, включает Ампициллин и Оксациллин, активен в отношении кишечной палочки, протея. Для поддержки терапевтической дозировки в крови необходимо вводить внутримышечно 6 раз в сутки.

Или Хлорамфеникол — обладает широким спектром воздействия, применяется для лечения взрослых при кишечных инфекциях, тифе, холере. Из-за токсичных свойств (усиление диспепсии, рвота, подавление кроветворения, невриты, психические отклонения) не рекомендован для лечения детей, беременных.

В период беременности диарею лечат с помощью диеты, питьевого режима, энтеросорбентов. Антибиотики применяют только в случае тяжелого состояния будущей матери, если риск осложнений превышает вероятность негативного влияния на плод.

Врачи применяют препараты с наименьшими токсическими способностями и имеющие низкую всасываемость из кишечника. К ним относят Альфа Нормикс, Амоксициллин, Цефтизин. Назначаются при сальмонеллезе, холере, дизентерии, выявлении протея, шигелл, клостридий.

Из-за высокой токсичности и негативных действий на организм детям не назначают Левомицетин, ограниченно используют группу пенициллинов и тетрациклинов. Показаны менее опасные препараты. Их дозировка рассчитывается на возраст и вес ребенка.

Рифаксимин (синонимы Альфа Нормикс, Рифакол, Спираксин) — малотоксичный препарат группы рифамицинов, поэтому широко применяется в терапии кишечных инфекций у детей. Убивает шигеллы, энтеробактерии, клебсиеллы, протей, стафилококков, энтерококки, клостридии. Противопоказан при подозрении на язвенную болезнь и кишечную непроходимость. Назначается в таблетках или суспензии.
Азитромицин — препарат группы макролидов, производное Эритромицина. Нарушает синтез белка в микробных клетках. Назначается в капсулах или таблетках. Противопоказан при поражении печени и почек, в возрасте до 12 лет при весе менее 45 кг. Побочные действия в виде расстройства слуха, агранулоцитоза в крови, судорог, нарушения сна наблюдаются редко.
Цефикс — действует на любые патогенные бактерии, при приеме в капсулах или суспензии максимальная доза образуется спустя 2–6 часов. Дает перекрестную аллергическую реакцию с препаратами цефалоспоринового ряда. Негативные проявления (тошнота, головная боль, эозинофилия в крови) наблюдаются редко.
Лекор — новый противомикробный препарат из группы Нитрофурана, действует путем торможения активности ферментных систем, синтезирующих белки. Активен при выявлении большинства возбудителей инфекции в кишечнике, даже к их мутировавшим штаммам. Создает высокую местную концентрацию на слизистой оболочке кишки. Слабо влияет на полезную флору. Удобен в применении, поскольку требуется однократный ежедневный прием.

Длительность курса лечения определяет врач, он зависит от скорости уничтожения патогенной флоры и восстановления нормальных анализов, тяжести состояния пациента. Нельзя самостоятельно менять назначения, дозировку или срок лечения.

При неправильном определении дозировки антибиотики проявляют негативные свойства. Например, прием Цефотаксима может осложниться судорогами, нарушением сознания. Офлоксацин вызывает головокружение, состояние сонливости. На фоне лечения Азитромицином возможно снижение слуха.

Почти все препараты могут оказывать токсическое воздействие на печень, тормозить функцию кроветворения. В анализах крови появляются изменение содержания клеток, повышается концентрация печеночных ферментов.

Лечение антибиотиками требует контрольных исследований. При любых отклонениях необходимо прекратить прием препарата. Если дозировка резко увеличена за счет случайного отравления, следует промыть желудок и принять энтеросорбенты.

При кишечной инфекции диарея носит защитный характер, поэтому не стоит пугаться частого поноса. С калом выходят остатки патогенной флоры. Усилить очищение кишечника можно с помощью приема сорбентов (активированного угля, Энтеросорбента, Смекты).

Как ребенку, так и взрослому необходимо обильное питье для восстановления потерянной жидкости. Пить можно кипяченую воду, отвар ромашки, дубовой коры, шалфея, подкисленный зеленый чай. Диета помогает очистить кишечник и снизить раздражение. Нельзя принимать острую, жареную пищу.

Необходимо временно перейти на жидкие каши на воде, ненаваристый куриный бульон с гренками, рисовый и овсяный отвар. Для восстановления нормальной кишечной флоры после курса антибиотиков врачи советуют прием пробиотиков, содержащих бифидо- и лактобактерии.

Лечение антибиотиками наиболее тяжело обходится людям с имеющейся хронической патологией печени и почек. После окончания курса следует проверить биохимические анализы крови, возможно провести внеочередное лечение. Антибактериальные препараты используются только по определенным показаниям. Категорически запрещены для профилактики.

Левомицетин – антибактериальное средство широкого средства действия. В его состав входит хлорамфеникол – вещество, активно воздействующее на различные бактерии, микроорганизмы — возбудители дизентерий, кишечных, гнойных и других инфекций.

Механизм действия хлорамфеникола связан с разрушением белкового синтеза в клетке бактерии на уровне передачи аминокислот. Левомицетин действенен даже в отношении тех бактерий, которые устойчивы к таким группам антибиотиков, как пенициллины, сульфаниламидам, тетрациклинам. Не влияет на кислоустойчивые бактерии, штаммы некоторых стафилококков, анаэробы, простейшие и грибы.

Для устранения диареи используют левомицетиновые таблетки по 250 мг и 500 мг, что важно учитывать, чтобы избежать передозировки.

Левомицетин популярен как средство для лечения диареи у взрослых, эффективно и быстро работает на прекращение поноса и при этом дешевый. Многие необдуманно начинают прием лекарства при первых симптомах кишечных расстройств, не проконсультировавшись предварительно у врача и не задумываясь о правильной дозировке и последствиях самолечения.

Левомицетин при диарее у взрослых целесообразно назначать, если проблема вызвана патогенными микроорганизмами и бактериями. Препарат помогает при отравлениях пищеварительной системы, если употребленная пища или вода заражена вредоносными микроорганизмами (сальмонеллы, шигеллы, хламидии, бруцеллы). В то же время хлорамфеникол может и не подействовать, если расстройство кишечника носит вирусный характер. Прием при поносе без назначения врача чреват немалыми опасностями.

Антибиотик способен нарушить баланс полезной микрофлоры кишечника, что приведет к затяжному лечению диареи или дисбактериозу.
Действующее вещество препарата токсично и может спровоцировать негативные последствия для организма (в частности, вызвать угнетение кроветворной работы костного мозга).
При долгом бесконтрольном применении возникает резистенция вредных микроорганизмов, их штаммов к Левомицетину.

Применять Левомицетин от сильной диареи необходимо только по назначению врача, после определения возбудителя кишечного расстройства в лабораторных условиях (бак-посев). Обязательно следует придерживаться полного курса, назначаемого для устранения инфекции, не стоит бросать прием антибиотика через 1-2 дня. Это не способствует исцелению и вызовет привыкание бактерий к препарату, он перестанет помогать, болезнь может перерасти в хроническую форму.

Левомицетин имеет простую инструкцию по применению, где указаны все необходимые дозировки.

Взрослым назначают по 1-2 таблетки (500мг или 250 мг) трижды-четырежды в день. Общее количество лекарственного средства в сутки не должно превышать 2000 мг. При поносе, вызванном тяжелыми бактериальными инфекциями (дизентерия, паратиф, брюшной тиф), инструкция к медсредству разрешает применять до 4000 мг препарата в сутки. В описании указано, что пить капсулы или таблетки нужно целиком, за полчаса до еды или через 1,5-2 часа после приема пищи, запивая достаточным количеством воды.

Инструкция по применению при поносе детям другая. Ребенку, достигшему 6 лет, следует принять, если его прописывает врач. Дозировка при этом существенно уменьшается, учитывается вес и возраст ребенка. Согласно инструкции, Левомицетин детям с шести до восьми лет полагается из расчета 15-20 мг на 1 кг массы тела; старше 8 лет — 20-30 мг на 1 кг веса ребенка.

Людям почтенного возраста или лицам, имеющим проблемы с почками и печенью, дозировку этого сильного антибиотика корректируют индивидуально. Особые указания в инструкции гласят, что некоторым пациентам во время его приема необходимо контролировать работу почек, следить за составом крови, в том числе лейкоцитарным.

Курс лечения кишечной инфекции с помощью хлорамфеникола назначает специалист, его длительность зависит от вида возбудителя и тяжести болезни. Обычный курс длится от 5 до 7-10 дней, в некоторых случаях лечение продлевают до 14 дней, но не более. Повторные курсы лечения через короткий промежуток времени (менее 1-2 месяца) крайне нежелательны.

Не рекомендуется принимать Левомицетин при сильном поносе одновременно с другими антибиотиками, они ослабляют действие друг друга. Нельзя употреблять во время курса алкогольные напитки, это чревато негативными состояниями:

головной болью;
понижением артериального давления;
болями в животе;
покраснением лица и учащением пульса.

По причине высокой опасности интоксикации, наличия побочных эффектов и противопоказаний, после консультации с врачом, возможна замена на аналог Левомицетина. Многие такие средства относятся к группе антибиотиков менее агрессивного воздействия. Для лечения кишечных расстройств применяют:

Левомицетин Актитаб. Улучшенная версия. Отличается отсутствием горечи во вкусе, более широким спектром действия.
Вильпрафен. Антибактериальное средство, практически не влияющее на микрофлору кишечника. Применяется в лечении дифтерии, инфекциях мочеполовой системы, скарлатины и других инфекций.
Монурал. Антибиотик на основе фосфомицина, подходит для избавления от различных инфекций.
Тетрациклин. Успешно используется в протоколах лечения кишечных инфекций, бруцеллеза, гнойных поражений кожи, различных воспалений бактериального характера.
Амоксиклав, амоксициллин — антибактериальные препараты на основе пенициллина, воздействуют на стафилококки, бруцеллы, хеликобактер, шигеллы, стрептококки, клостридии, сальмонеллы.
Гентамицин. Сильное антибактериальное средство, имеющее ряд противопоказаний. Применяется в лечении хронических инфекций, когда другие препараты неэффективны.
Сумамед. Препарат на основе азитромицина. К нему чувствительны многие вредоносные для ЖКТ микроорганизмы, бактерии.
Рифаксимин. Устраняет острые инфекционные заболевания ЖКТ, вызванные бактериями, «диарею путешественников».
Доксициклин. Антибиотик, применяемый в лечении большого числа заболеваний, инфекций ЖКТ, вызванных стафилококками, клостридиями, кишечной палочкой, сальмонеллой.
Ципрофлоксацин успешно борется с энтерококками, кампилобактер, хламидиями, шигеллами и другими бактериями.

Перед приемом Левомицетина следует внимательно ознакомиться с противопоказаниями и побочными действиями средства. Препарат не рекомендован при:

чувствительности к действующему веществу хлорамфениколу;
заболеваниях почек, печени;
кожных грибковых заболеваниях (псориаз, экзема);
детском возрасте — до 6 лет;
лечении ангин, заболеваний верхних дыхательных путей;
при беременности и грудном вскармливании. Хотя полномерные исследования лечения беременных Левомицетином не проводились, доказано, что антибиотик проникает в организм зародыша или новорожденного через плаценту и грудное молоко, может оказывать токсичное воздействие на ребенка. Возможно появление «серого синдрома» кожных покровов малыша.

Побочные эффекты проявляются в виде:

аллергии, кожных высыпаний;
повышения температуры;
усиления диареи, рвоты, тошноты;
головокружения, зрительных, психомоторных нарушений;
нарушений кроветворной функции костного мозга;
лейкопении.

Учитывая возможные нежелательные последствия самолечения антибиотиком, больным при поносе настоятельно рекомендуется проконсультироваться со специалистом по поводу наиболее действенного протокола лечения.

источник