Левомицетин есть ли привыкания

Медикамент Левомицетин – это антибиотик широкого диапазона действия, эффективно применяемый для борьбы с инфекцией и воспалениями, вызванными грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами. Для результативного лечения заболеваний органов и тканей необходима доставка антибиотика различными путями, поэтому медикамент производится в нескольких лекарственных формах:

Пероральный прием: таблетки без оболочки, таблетки в оболочке длительного действия и капсулы;
Наружное применение: раствор, линимент (мазь),
Конъюнктивальный способ применения – глазные капли.

Действие медпрепарата основано на угнетении процессов синтеза белка в клетке патогенных микроорганизмов, что приводит к замедлению роста клетки бактерии и препятствует ее делению (размножению), в результате достигается к гибель инфекционного агента.

Левомицетин способен снимать воспаление и излечивать инфекционное поражение любого органа или ткани в организме, при условии, что заболевание вызвано микроорганизмами, чувствительными к препарату. К воздействию медикамента восприимчивы следующие бактерии: эшерихия коли (Escherichia coli), шигелла (Shigella), сальмонелла (Salmonella), стрептококки (Streptococcus, в том числе Streptococcus pneumoniae), нейссерия (Neisseria), протии (Proteus), риккетсии (Ricketsia), трепонема (Treponema) и хламидии (Chlamydia trachomatis) и др.

Левомицетин воздействует на бактерии, устойчивые к антибиотикам из групп сульфаниламидов, пенициллинов и тетрациклинов. Резистентность (привыкание) к рассматриваемому медикаменту развивается крайне медленно, и в тоже время не является перекрестной – это означает, что после лечения Левомицетином другие медпрепараты не теряют своей эффективности.

Препарат не эффективен против инфекций, вызванных грибками, простейшими или штаммами палочки Коха (Mycobacterium tuberculosis), синегнойной палочкой, клостридиями.

Активное вещество, входящее в состав лекарства, – левомицетин (хлорамфеникол). Левомицетин выпускается в виде капель для глаз, простых таблеток, таблеток пролонгированного действия и капсул, линимента, раствора для наружного применения и болтушки.

Таблетки (простые) выпускаются в дозировке 250 мг или 500 мг активного вещества. Таблетки пролонгированного действия выпускаются в дозировке 500 мг, а капсулы содержат 250 мг активного вещества.
Левомицетин в виде раствора для наружного применения производится в 0,25%, 1%, 3% и 5% концентрации хлорамфеникола.
Линимент (мазь) выпускается в 1% и 5% концентрации.
Левомицетин – капли для глаз выпускаются в 0,25% концентрации, а болтушка содержит 5 г левомицетина на 95 г салицилово-цинковой пасты.

Вспомогательные компоненты, входящие в состав, разнятся и зависят от завода и страны производителя. Это необходимо учитывать при наличии аллергии и тщательно изучать состав препарата при покупке каждой следующей упаковки, так как ингредиенты различных партий могут отличаться.

Разницы в одинаковых лекарственных формах между зарубежными и отечественными препаратами, содержащими левомицетин, практически нет, но зарубежные лекарства, как правило, обладают более высокой степенью очистки и имеют меньше побочных эффектов.

Левомицетин – таблетки и капсулы. Применяют для лечения тяжелых инфекционных заболеваний:

дыхательных путей: пневмония, коклюш, абсцесс легкого др.;
органов брюшной полости: брюшной тиф, паратиф, дизентерия, шигелез, сальмонеллез, цистит, гнойный перитонит, инфекции желчевыводящих путей, паховая лимфогранулематома;
а также менингит, хламидиоз, туляремия, иерсиниоз; эрлихиоз, лихорадка Ку, сепсис, бруцелез, пситтакоз, абсцесс мозга, гнойный отит, гнойные раны.

Левомицетин капли для глаз. Для лечения органов зрения при таких заболеваниях как:

конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаз);
блефарит (воспаление краев век);
кератит (воспалении роговицы);
эписклерит или склерит (воспаление склеры);
трахома (воспаление соединительной оболочки).

Если перечисленные заболевания вызваны вирусами, грибками или иными микробами, на которые не действует Левомицетин, то его применять бесполезно.

Раствор и мазь Левомицетин. Эти формы выпуска применяются при бактериальных инфекциях кожного покрова, таких как:

инфицированные раны и ожоги (поверхностные и глубокие);
пролежни;
трофические язвы;
карбункулы и фурункулы;
трещины сосков у женщин, кормящих грудью.

В зависимости от формы выпуска медпрепарата правила использования и применения лекарства значительно отличаются.

Инструкция по применению говорит о необходимости закапывать в глаза по одной капле каждые 2–4 часа, а при улучшении состояния увеличить интервал до 4–6 часов. Длительность терапии составляет 7–10 дней, но если в течение 3-х дней лечение глазными каплями не дает результата и не наблюдается улучшения, то использование лекарства следует прекратить и обратиться к лечащему врачу для подбора более эффективного средства.

Закапывать следует чистыми руками, стараясь не прикоснуться пипеткой к роговице глаза, если же избежать касания не удалось, пипетку следует дезинфицировать.

Капли не следует держать в холодильнике во избежание раздражения глаз холодным раствором. Хранят их при комнатной температуре, в темном месте. Вскрытый флакон с каплями нужно использовать в течение месяца, по истечении этого срока капли больше использовать нельзя.

Пациентам, носящим контактные линзы следует снимать их перед закапыванием Левомицетина. Надевать линзы можно спустя пол часа поле закапывания.

При использовании капель без назначения врача применять их следует не более 3-х дней.

Для взрослых. Левомицетин в капсулах или таблетках принимают целиком (не ломать и не жевать) внутрь до еды за 30 минут. Запить стаканом воды. Если таблетки вызывают приступы тошноты, их прием следует перенести на 1 час после еды. Простые таблетки принимают 3–4 р/сут., а пролонгированного действия 1–2 р/сут. При невозможности (по каким-либо причинам) перорального приема, таблетки можно вводить через анальное отверстие в прямую кишку, антибиотик попадает в кровоток через геморроидальные вены. В этом случае доза должна быть увеличена в 1,5 раза по сравнению с пероральным приемом.

Доза на один прием составляет 250–500 мг, согласно назначению врача. При этом суточная норма не должна превышать 2 г (2000 мг). В случае тяжелых инфекций, при угрозе жизни доза антибиотика может быть увеличена до 3 – 4 г/сут., но это допускается только в условиях стационара.

Курс лечения препаратом от 8 до 10 дней, но при необходимости и хорошей переносимости срок приема может быть продлен от 15 до 21 дня.

Для детей. Левомицетин для приема внутрь (таблетки и капсулы) не рекомендуется для лечения детей возрастом до 6 месяцев. Новорожденным и недоношенным детям препарат врач может назначить только в условиях стационара, и при условии тяжелой инфекции, неподдающейся лечению другими антибиотиками. Печень младенца не может переработать лекарственное средство, оно не выводится из организма и накапливается, в результате возможна передозировка препарата, что приводит к тяжелым последствиям или даже смерти маленького пациента в 40% случаев.

Нужно иметь ввиду, что для лечения детей, особенно новорожденных, Левомицетин лучше не применять, в связи с тем, что это лекарственное средство очень токсично и имеет массу побочных эффектов и противопоказаний, из-за несовершенства работы печени младенца очень велик риск передозировки.

В условиях стационара возможно по решению врача проводить терапию с использованием Левомицетина для недоношенных и доношенных детей возрастом от рождения до 2-х недель, доза рассчитывается по формуле: 5,25 мг на 1 кг веса.

Младенцу старше 2-х недель, дозу препарата рассчитывают индивидуально, пользуясь соотношением 12,5 мг на 1 кг веса ребенка. Рассчитанное индивидуально для каждого ребенка количество препарата нужно принимать каждые 6 часов. Возможно увеличение расчетной дозы Левомицетина в 2 раза с периодом в 12 часов.

При тяжелых инфекциях, в условиях стационара, врач может принять решение увеличить дозировку до 75–100 мг на 1 кг массы тела ребенка.

При таком интенсивном терапевтическом использовании Левомицетина необходимо делать анализ крови 1 раз в 2–3 дня для выявления возможных патологических изменений в крови маленького пациента.

Деткам от 3 до 8 лет как правило назначают по 125 мг Левомицетина 3–4 р/день.

Детям постарше и подросткам от 8 до 16 лет обычно назначают по 250 мг лекарства 3 – 4 р/день.

Терапевтический курс составляет 7 – 10 дней. В некоторых случаях, если ребенок хорошо переносит препарат и есть такая необходимость, курс лечения продлевают до 14 дней.

Для взрослых пациентов. Раствор или линимент (мазь) наносят на раневые или инфицированные участки кожи. Раствор производят в баллончике со сжатым воздухом (как аэрозоль). Его распыляют 1–3 секунды с расстояния 20–30 см от раневой поверхности. После нанесения средства оно должно подсохнуть в течении некоторого времени, затем обработанный участок тела закрывают стерильной повязкой.

Мазь Левомицетин наносят толстым слоем, затем сверху закрывают стерильным бинтом или салфеткой, закрепляя повязкой. При нетяжелых ранах и инфекциях на коже раствором или мазью обрабатывают пораженные участки тела 2 – 3 р/нед., а в тяжелых случаях – по 2 р/день.

В случае образования трещин на сосках при кормлении ребенка, их обрабатывают раствором или мазью после каждого прикладывания ребенка к груди в течении 2 – 5 дней. На время лечения сосков антибиотиком грудное вскармливание прекращать не надо, так как препарат не оказывает негативного воздействия на здоровье ребенка.

Для детей. Для младенцев возрастом менее месяца раствор или мазь применять запрещено. Медпрепарат прекрасно всасывается в кровь, а печень малыша еще не способна переработать и вывести антибиотик из организма. Это чревато тяжелыми осложнениями. С большой долей осторожности эти средства можно применять для детей старше 1 месяца.

Длительное применение и большие дозы препарата могут привести к поражению печени. Во время всего периода применения антибиотика необходимо следить за состоянием печени и крови – 1 раз в 2-3 дня сдавать анализ крови.

Прием медикамента курсом менее семи дней, может быть недостаточным для полного уничтожения инфекции, в результате у инфекционного агента может сформироваться резистентность к Левомицетину, и при повторном заражении антибиотик уже не будет эффективен.

В некоторых странах (например, Канада) Левомицетин запрещен и внесен в, так называемый, «черный список», поскольку именно с ним связывают развитие психических заболеваний и большое количество смертей, произошедших из-за патологических изменений крови. В Европе и США этот антибиотик без рецепта не продается.

При беременности и кормлении грудью принимать препарат (таблетки, капсулы, линимент или раствор) запрещено, об этом говорится и в инструкции к препарату. На сегодняшней день нет исследований, однозначно подтверждающих отсутствие негативного влияния препарата на развитие плода или ребенка при грудном вскармливании.

Решение о применении антибиотика для лечения инфекций и воспалений может принять лечащий врач, при невозможности применения других препаратов, и, если польза от применения медикамента значительно превышает все риски для здоровья.

Женщинам в период вынашивания и кормления ребенка допускается осторожное использования глазных капель Левомицетин, с тщательным соблюдением дозировки.

К противопоказаниям лекарственного средства относятся:

1. личная непереносимость компонентов, входящих в препарат;
2. чувствительность к тиамфениколу и азидамфениколу.
3. следующие заболевания:

расстройство функции кроветворения;
острая печеночная и почечная недостаточность, порфирия;
дефицит в организме глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;¬
грибковые поражения кожи;
псориаз;
экзема;
ОРВИ, ангина;
болезни сердечно-сосудистой системы;
беременность;
младенцам до 6 месяцев.

Левомицетин назначают с осторожностью пожилым пациентам и лицам, склонным к аллергии, не следует назначать его и детям до 3-х лет. Запрещен препарат беременным женщинам и кормящим матерям (об этом было сказано выше). Лекарство не применяют для предотвращения осложнений инфекционного характера при оперативных вмешательствах.

Лицам, чья работа связана с взаимодействием с опасными механизмами или вождением автомобиля, требующая высокой скорости реакции и концентрации внимания, следует предупредить об этом лечащего врача при назначении рассматриваемого антибиотика, а при необходимости принимать препарат следует осмотрительно.

Следует отметить, Левомицетин имеет массу побочных эффектов, негативно влияя на различные органы и системы организма. Перечислим их:

чувство тошноты и рвота;
диспепсические явления – изжога, урчание в кишечнике, метеоризм и вздутие живота, ощущение тяжести в желудке, диарея;
энтероколит (воспаление тонкой и толстой кишок);
нарушение пищеварения, дисбактериоз (нарушение микрофлоры кишечника), развитие грибковой инфекции.

2. Проблемы с кожей и слизистой:

раздражение слизистой рта;
глоссит (воспаление языка);
стоматит (заболевание слизистой оболочки ротовой полости),
грибковые поражения кожи и слизистых.

3. Аллергические проявления:

уменьшение числа ретикулоцитов и эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов в крови, (ретикулоцитопения и эритроцитопения, тромбоцитопения и лейкопения;
апластическая анемия, при которой развиваются кровотечения из носа, десен, кровоизлияния на коже.

нарушение психомоторики (нарушение произвольных движений, мимики);
психические расстройства: депрессия; спутанность сознания и галлюцинации;
нарушение нервной регуляции (невриты – периферический или неврит зрительного нерва);
снижение зрения и слуха, нарушения вкуса;
головокружения, головная боль.

коллапс – существенное ухудшение состояния здоровья, возможно опасное для жизни. (у детей младше года);
суперинфекция (повторное заражение).

Эти средства способны вызвать такие побочные последствия:

аллергические реакции – кожная сыпь, отек Квинке, кожный зуд;
ухудшения состояния крови – ретикулоцитопения, лейкопения, тромбоцитопения, эритропения, анемия.

Обратите внимание на то, что большие дозы лекарства могут спровоцировать галлюцинации, нарушения слуха и зрения, спутанность сознания у маленьких детей. Давая Левомицетин детям, учтите вероятность побочных эффектов – таких как жидкий стул, рвота, раздражение слизистых, дерматит.

Кроветворная система может оказаться под токсическим влиянием во время приема препарата, поэтому всегда рекомендуется отслеживать изменения в крови путем анализов. Необходим врачебный контроль и над состоянием почек и печени.

При применении глазных капель побочные эффекты проявляются местными эффектами и в основном у лиц с повышенной чувствительностью к препарату, и выражаются появлением сыпи на коже, зуда, сильного слезоотделения и раздражения глаз.

Предупреждение. Во время лечения Левомицетином не следует заниматься видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания и скорости реакции, например, управление автомобилем или различными механизмами.

Большие дозы лекарства могут оказывать токсическое воздействие на печень. При применении этого лекарства могут развиться анемия (в том числе и в тяжелой форме), стоматит, расстройства кишечной деятельности, нарушения пищеварения, изменения давления, дерматоз, дерматит, энцефалопатия (заболевание головного мозга), нарушения слуха, зрения, быстрая утомляемость.

Передозировка препарата вызывает так называемый «серый синдром», при котором пациента тошнит, у него снижается давление и температура, дыхание становится неритмичным, возникает сердечная недостаточность, кожа приобретает серый оттенок. Такой синдром чрезвычайно опасен, поскольку может иметь летальный исход.

Одновременное применение таких лекарственных форм Левомицетина, как линимент и раствор, таблетки и капсулы, с сульфаниламидными препаратами (Бисептол, Гросептол, Норсульфазол и др.) и цитостатиками (противоопухолевые лекарственные средства), а также совместно с лучевой терапией увеличивает риск развития побочных эффектов.

Левомицетин усиливает действие лекарств, предназначенных для снижения уровня глюкозы в крови, принимаемых перорально (внутрь).

Совместный прием Левомицетина с антибиотиками Эритромицином или Клиндамицином, или Линкомицином приводит к снижению терапевтического действия одновременно принимаемых лекарств.

Рассматриваемый медицинский препарат снижает лечебное воздействие антибиотиков из группы пенициллинов (Пенициллин, Амоксициллин и др.) и цефалоспоринов (Цефалексин, Цефтриаксон, Цефтазидим и др.).

При совместном приеме Левомицетин замедляет выведение из организма седативных и противосудорожных средств (Фенобарбитал, Фенитоин) и антикоагулянтов (препаратов, снижающих свертываемость крови), это продлевает их лечебное действие, поэтому необходимо уменьшить дозировку и/или кратность приема указанных средств.

Сочетать прием Левомицетина с употреблением алкогольных напитков категорически запрещено. Это может вызвать дисульфирамовую реакцию – учащенное сердцебиение, покраснение кожных покровов, кашель, судороги, нарушение работы нервной системы.

От прыщей. Для избавления от воспаленных, красных прыщей и угрей используют 1 – 2,5% раствор Левомицетина. Раствор наносят непосредственно на проблемный участок кожи, протирать все лицо нет необходимости – это может привести к пересушиванию кожного покрова и появлению разновидности бактерий, резистентных к антибиотику, которые могут вызвать образование гнойных угрей, с трудом поддающихся излечению.

Глазные капли для закапывания в нос или уши. На практике возможно применение для излечения гнойного отита (воспаления уха) или бактериального ринита (зеленых соплей) при помощи глазных капель.

Способ применения. Лекарство закапывают по 3 – 4 капли в каждое ухо или по 1 – 2 капли в нос, 1 – 2 р/день, по возможности перед сном, курс лечения 5 – 10 дней.

Для лечения воспаления в ухе вместо закапывания можно использовать турунду, смоченную в растворе Левомицетина.

Перед закапыванием в нос применяют сосудосуживающие препараты, такие как Нафтизин, Галазолин и т.п.

От диареи. Медикамент эффективен при диарее, вызванной пищевым отравлением или бактериальной кишечной инфекцией. Но очень часто диарея вызвана вирусами, грибками, простейшими и другими микроорганизмами, устойчивыми к Левомицетину, поэтому бездумное применение антибиотика чаще всего не оправдана, а если учесть токсичность препарата, букет побочных эффектов, даже не безопасна. Тем более, что аптечная сеть может предложить более эффективные и безопасные препараты, избавляющие от поноса (Энтерол, Субтил, Бактисубтил и др.).

Но при отсутствии других лекарственных средств можно принять Левомицетин, по схеме 1 таблетка (500мг), 1 – 2 р/день. Если прием одной таблетки привел к прекращению диареи, то использование препарата можно прекратить.

На сегодня в сети аптек предлагаются следующие препараты-синонимы Левомицетина, имеющие в составе то же активное вещество:

1. Д,Л Хлорамфеникол (Chloramphenicolum-D,L) – синтетический антибиотик, вагинальные суппозитории;
2. Левомицетина натрия сукцинат (Levomycetin sodium succinate) – порошок белого (возможно с желтоватым оттенком) цвета для приготовления раствора;
3. Левомицетина сукцинат – порошок для приготовления раствора, используется для инъекций;
4. Синтомицин – синтетический антибиотик, форма выпуска – линимент, вагинальные суппозитории, свечи, стерильный раствор и порошок для приготовления раствора;
5. Хлорамфеникол – порошок, слабо растворимый в воде, но хорошо растворим в этаноле, этилацетате. Форма выпуска – глазные капли, линимент, таблетки, капсулы;

Не применяйте любые лекарственные средства без назначения врача, который учтет совокупность всех факторов – результаты диагностики, общее состояние здоровья, историю болезни, аллергические реакции.

источник

Левомицетин представляет собой антибиотик с широким спектром действия, губительный в отношении большого количества патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, вызывающих инфекционно-воспалительные заболевания различных органов и систем в организме человека. В настоящее время Левомицетин выпускается в различных фармацевтических формах (таблетки, глазные капли, мазь, раствор и др.), которые применяются для терапии инфекций разных органов.

Внутрь в виде таблеток Левомицетин применяется при брюшном и сыпном тифе, паратифе, дизентерии, бруцеллезе, туляремии, коклюше, трахоме, пневмонии, менингите, сепсисе и остеомиелите. Наружно в форме раствора или линимента (мази) Левомицетин применяется для лечения раневых инфекций, фурункулов, карбункулов, ожогов и т.д. Глазные капли с левомицетином применяют для лечения и профилактики инфекционных конъюнктивитов, блефаритов и кератитов.

В настоящее время антибиотик Левомицетин выпускается в следующих лекарственных формах:

Таблетки без оболочки;
Таблетки в оболочке пролонгированного действия;
Капсулы для приема внутрь;
Раствор для наружного применения;
Линимент для наружного применения;
Глазные капли.

В принципе, левомицетин – это международное название антибиотика, который входит в состав всех вышеперечисленных лекарственных форм. Однако исторически все эти лекарственные формы не имеют каких-либо специальных коммерческих наименований, а называются просто Левомицетином. Поэтому в дальнейшем тексте статьи, говоря «Левомицетин», будем подразумевать именно этот антибиотик и его свойства, вне зависимости от того, в какой лекарственной форме и под каким наименованием он оказался на прилавке аптеки. Кроме того, будем писать слово «левомицетин» с маленькой буквы, когда подразумеваем его в качестве активного вещества, и с большой – если речь идет о лекарственном препарате.

Линимент Левомицетин для наружного применения часто называют просто мазью из-за внешнего сходства данных лекарственных форм. Поэтому, когда говорят «мазь Левомицетин», подразумевают именно линимент. Глазные капли часто называют просто «каплями Левомицетин».

В настоящее время препараты левомицетина всех лекарственных форм выпускаются многими фармацевтическими заводами и фирмами под разными названиями. Чаще всего препараты, содержащие в качестве активного вещества левомицетин, в названии содержат слово «Левомицетин». То есть, фактическое, коммерческое название препарата совпадает с международным названием активного вещества. Многие производители в название лекарственного препарата включают наименование своего завода, например, Левомицетин-АКОС, Левомицетин-Русфар и т.д. Зарубежные препараты с левомицетином могут иметь совершенно другие названия.

Все варианты одного и того же препарата, произведенные на заводах стран бывшего СССР, фактически ничем не отличаются друг от друга, поскольку используют совершенно одинаковую технологию получения антибиотика. Импортные препараты с левомицетином в качестве активного вещества отличаются от отечественных, как правило, более высокой степенью очистки и меньшим количеством побочных эффектов. В остальном разницы между одинаковыми лекарственными формами антибиотика Левомицетина нет.

В качестве активного вещества во все лекарственные формы Левомицетина входит антибиотик, который называют также или левомицетином, или хлорамфениколом.

Обычные таблетки Левомицетин выпускаются в двух дозировках – по 250 мг и 500 мг активного вещества. Таблетки пролонгированного действия и капсулы выпускаются в единственных возможных дозировках – по 500 мг и 250 мг активного вещества соответственно.

Раствор для наружного применения Левомицетин выпускается в следующих концентрациях – 0,25%, 1%, 3% и 5%. Линимент Левомицетина производится в двух концентрациях – 1% и 5%. Капли глазные имеют только одну концентрацию – 0,25%, а болтушка с Левомицетином содержит 5 г антибиотика на 95 г салицилово-цинковой пасты.

В качестве вспомогательных компонентов в состав разных лекарственных форм Левомицетина, выпускаемых различными фармацевтическими заводами, могут входить неодинаковые вещества. Поэтому привести сколько-нибудь стандартизированный состав вспомогательных компонентов различных лекарственных форм Левомицетина не представляется возможным. Это означает, что людям, склонным к аллергическим реакциям, необходимо внимательно изучать состав препарата, указанный в прилагающейся к нему инструкции. Причем, покупая новую упаковку Левомицетина, необходимо обязательно брать инструкцию к ней, а не пользоваться старой, уже имеющейся, поскольку даже если это окажется препарат одной и той же фирмы, состав разных партий может отличаться.

Основной фармакологический эффект Левомицетина – антибактериальный, поскольку препарат уничтожает патогенные и условно-патогенные бактерии, вызывающие инфекционно-воспалительные процессы в различных органах и тканях. Данное фармакологическое действие Левомицетина обуславливает его основной терапевтический эффект – способность купировать воспалительный процесс и излечивать инфекции любого органа и ткани, вызванные микроорганизмами, чувствительными к антибиотику.

Дело в том, что один и тот же микроб вызывает инфекционно-воспалительный процесс в том органе или ткани, куда он попал. Например, при попадании синегнойной палочки в мочевыводящие пути она спровоцирует цистит или уретрит, в дыхательные пути – бронхит, тонзиллит и т.д. То же самое справедливо и в отношении других микробов.

Но все антибиотики, в том числе Левомицетин, обладают активностью именно в отношении микроба без привязки к какому-либо органу или ткани. Поэтому антибиотики, способные уничтожать какой-либо микроб, смогут сделать это в любом органе или ткани, купируя инфекционно-воспалительный процесс и приводя к выздоровлению. Таким образом, антибиотики, в том числе Левомицетин, будут эффективно излечить и ангину, и пневмонию, и сепсис, и менингит, и цистит, и инфекции других органов, если они вызваны микробами, чувствительными к действию препарата. Однако поскольку для лечения разных органов и тканей требуется доставка антибиотика различными путями, то Левомицетин выпускается в формах для приема внутрь, наружного применения и введения в глаза. Эти формы обеспечивают поступление необходимого количества Левомицетина непосредственно в очаг поражения и скорейшее излечение инфекции.

Левомицетин эффективен в отношении микробов, которые устойчивы к действию сульфаниламидных препаратов и антибиотиков из группы пенициллина и тетрациклина. Антибиотик эффективно уничтожает возбудителей гнойных инфекций, сыпного и брюшного тифа, дизентерии, менингококкового менингита и гемофильные бактерии. Все лекарственные формы Левомицетина губительны для следующих патогенных и условно-патогенных микробов:

Кишечная палочка (Escherichia coli);
Шигеллы (Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp.);
Сальмонеллы (Salmonella spp.);
Стафилококки (Staphylococcus spp.);
Стрептококки (Streptococcus spp.);
Нейссерии (Neisseria meningitidis);
Штаммы протея (Proteus spp.);
Pseudomonas pseudomallei;
Риккетсии (Rickettsia spp.);
Трепонемы (Treponema spp.);
Лептоспиры (Leptospira spp.);
Хламидии (Chlamydia spp.);
Coxiella burnetii;
Ehrlichia canis;
Bacteroides fragilis;
Klebsiella pneumoniae;
Haemophilus influenzae.

Левомицетин не действует на микобактерии туберкулеза, синегнойную палочку, клостридий, энтеробактера (Enterobacter), ацинетобактера (Acinetobacter), серратии (Serratiamarcescens), индолположительные штаммы протея, стафилококков, устойчивых к метициллину, а также на грибки и простейшие (хламидии, трихомонады и др.).

К Левомицетину очень медленно развивается устойчивость у микробов, поэтому при необходимости антибиотик может применяться длительно.

Раствор антибиотика необходимо вносить в конъюнктивальный мешок по 1 капле 3 – 4 раза в день. Длительность применения капель Левомицетин составляет 7 – 10 дней. Если в течение трех дней после начала использования капель не наблюдается улучшения состояния, то следует прекратить их применение и обратиться к врачу. Если человек начинает использовать капли Левомицетин самостоятельно, без назначения или консультации с врачом, то рекомендуется применять их не дольше трех дней.

Глазные капли Левомицетин необходимо хранить в темном месте при комнатной температуре. Не следует убирать их в холодильник, поскольку холодные капли могут сильно раздражать глаза. После вскрытия тюбика с раствором необходимо полностью использовать его в течение одного месяца. Если в тюбике по истечении месяца после вскрытия остался раствор, то его следует просто выбросить, а при необходимости начать использовать новый флакон с каплями.

Капли Левомицетин необходимо закапывать, соблюдая следующие правила:
1. Вымыть руки с мылом;
2. Открыть флакон с каплями;
3. При необходимости набрать небольшое количество раствора в пипетку (если на флаконе нет капельницы);
4. Запрокинуть голову назад, чтобы глаза смотрели в потолок;
5. Оттянуть пальцем нижнее веко в сторону щеки, чтобы между поверхностью глаза и кожей образовался небольшой «мешочек»;
6. Внести каплю раствора в этот мешочек, не касаясь поверхности глаза или века кончиком капельницы флакона или пипетки;
7. Нажать пальцем на внешний угол глаза и не моргать в течение 30 секунд;
8. При невозможности сдержать моргание, следует делать это аккуратно, стараясь не допустить выливания раствора из конъюнктивального мешка;
9. Опустить голову и закрыть флакон.

Если во время внесения капель кончик пипетки или капельницы флакона коснулся поверхности глаза, ресниц или века, то данные приспособления следует выбросить. Для следующего закапывания Левомицетина в глаза необходимо открыть новый флакон с капельницей или взять другую пипетку.

Таблетки (обычные или пролонгированного действия) и капсулы Левомицетина необходимо принимать внутрь за полчаса до еды, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая стаканом воды. Если таблетки Левомицетина вызывают тошноту, то рекомендуется перенести их прием на 1 час после еды. Обычные таблетки и капсулы Левомицетина принимают по 3 – 4 раза в сутки, а пролонгированного действия – 1 – 2 раза в день.

Если человек по каким-либо причинам не может принимать таблетки или капсулы Левомицетина внутрь, то можно вводить их в прямую кишку по 4 раза в день. Это обусловлено тем, что в кишечнике таблетка или капсула растворится и всосется в кровоток через геморроидальные вены. Дозировка для ректального введения превышает таковую для приема внутрь в 1,5 раза. Например, если для приема внутрь назначен Левомицетин по 500 мг 4 раза в день, то ректально необходимо вводить по 750 мг 4 раза в сутки.

Таблетки и капсулы принимают по 250 – 500 мг за один раз, учитывая, что максимальная суточная дозировка составляет 2 г (2000 мг). При тяжелых, угрожающих жизни инфекциях можно увеличить суточную дозировку до 3 – 4 г в сутки, но делать это следует только в условиях стационара.

У детей с массой тела менее 40 кг дозировку Левомицетина рассчитывают индивидуально, исходя из соотношения 12,5 мг на 1 кг веса. Вычисленную дозировку препарата дают ребенку через каждые шесть часов. Можно увеличить вычисленную дозу в два раза и давать ребенку через каждые 12 часов. При тяжелых инфекциях можно увеличивать дозировку Левомицетина до 75 – 100 мг на 1 кг веса, но делать это следует только в условиях стационара.

Продолжительность курса терапии Левомицетином составляет 8 – 10 дней, однако при необходимости его можно продлить до 15 – 21 дня. Принимать Левомицетин менее 7 дней не следует, поскольку в этом случае не все бактерии могут быть уничтожены, в результате чего оставшиеся микробы смогут сформировать устойчивость к антибиотику, который при обострении или повторном инфицировании будет неэффективен.

Поскольку Левомицетин является антибиотиком с высокой токсичностью, то не следует применять его для профилактики или лечения банальных инфекций, простуд, гриппа и других заболеваний, спровоцированных микробами, чувствительными к пенициллинам, тетрациклинам и другим, более «легким» антибактериальным препаратам.

Наиболее высокий риск развития осложнений со стороны системы крови отмечается при приеме Левомицетина в высоких дозировках – 4 г и более в сутки. Однако, теоретически, осложнения со стороны кровеносной системы могут развиться и при приеме препарата в более низких дозах, поэтому в течение всего периода терапии Левомицетином необходимо один раз в три дня сдавать общий анализ крови.

Детям в первые полгода жизни не следует давать Левомицетин, поскольку их печень еще не способна полноценно обезвреживать и выводить препарат, что приводит к его накоплению в организме и развитию тяжелых осложнений.

Левомицетин в сочетании с алкоголем провоцирует развитие дисульфирамовой реакции, которая проявляется покраснением кожи, сердцебиением, тошнотой, рвотой, кашлем и судорогами.

Раствор или мазь наносятся на раневые или инфицированные участки кожного покрова. Поскольку раствор выпускается в баллончике со сжатым воздухом, то его наносят на пораженный участок так же, как и любой другой аэрозоль. То есть, держа баллон вертикально, распыляют раствор в течение 1 – 3 секунд с расстояния 20 – 30 см от поверхности. После распыления аэрозоля ему дают подсохнуть на открытом воздухе некоторое время, после чего обработанный участок закрывают стерильной повязкой. Мазь наносят на инфицированный участок толстым слоем, который сверху прикрывают стерильной салфеткой и фиксируют повязкой.

При нетяжелых инфекциях кожного покрова раствор или мазь наносят на пораженные участки 2 – 3 раза в неделю, а в тяжелых случаях – по 2 раза в день. При трещинах сосков необходимо обрабатывать их после каждого кормления в течение 2 – 5 дней. Согласно клиническим наблюдениям и данным экспериментов, Левомицетин в виде раствора или мази, нанесенной на соски, не вызывает какого-либо неблагоприятного воздействия на состояние ребенка. Поэтому в течение лечения трещин сосков Левомицетином не нужно прекращать грудного вскармливания.

Для детей младше 1 месяца не следует применять раствор или линимент Левомицетина, поскольку он хорошо всасывается в кровь с поверхности их кожи, где циркулирует длительное время из-за неспособности печени к выведению данного вещества. Длительная циркуляция и накопление Левомицетина в крови может спровоцировать тяжелые осложнения.

При использовании раствора или линимента Левомицетина наружно и приеме алкоголя внутрь возможно развитие дисульфирамоподобных реакций, которые проявляются покраснением кожи, тахикардией, тошнотой, рвотой, кашлем и судорогами.

Левомицетин при беременности в таблетках, капсулах, растворе и линименте не рекомендуется применять, поскольку в мире не проводилось целенаправленных исследований, которые позволили бы с точностью заявить, что антибиотик безопасен для плода. Поэтому врачи рекомендуют применять Левомицетин в указанных лекарственных формах при беременности только в тех случаях, когда польза превышает все возможные риски.

Левомицетин проникает в грудное молоко при приеме внутрь и при использовании наружно, поэтому при грудном вскармливании нельзя использовать антибиотик в форме таблеток, капсул, раствора и линимента. Если есть необходимость применения Левомицетина кормящей матерью, то на период терапии следует перевести ребенка на искусственные смеси.

Глазные капли Левомицетин при беременности и грудном вскармливании можно применять с соблюдением осторожности, не превышая рекомендованных терапевтических дозировок. Это связано с тем, что препарат с поверхности глаза практически не всасывается в системный кровоток и не попадает в другие органы и ткани.

Передозировка Левомицетином возможна, особенно высок ее риск у недоношенных или детей первого полугода жизни. Симптомами передозировки Левомицетина являются голубовато-серый цвет кожи, низкая температура тела, неритмичное дыхание, отсутствие реакций, сердечно-сосудистая недостаточность. Из-за характерного окраса кожи передозировка Левомицетином также называется «серым синдромом».

При развитии передозировки следует производить гемосорбцию для скорейшего выведения препарата из организма и проводить симптоматическую терапию, направленную на поддержание функционирования жизненно важных органов.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами характерно для линимента, раствора, таблеток и капсул Левомицетина, поскольку все эти формы частично или полностью проникают в системный кровоток.

Одновременное применение с сульфаниламидными препаратами (Бисептол, Гросептол, Норсульфазол и т.д.) и цитостатиками (противоопухолевые средства), а также лучевой терапией увеличивает риск развития побочных эффектов.

Левомицетин усиливает эффекты препаратов для снижения уровня глюкозы крови, принимаемых внутрь.

При одновременном приеме Левомицетина с Эритромицином, Клиндамицином и Линкомицином уменьшается действие обоих антибиотиков. Кроме того, Левомицетин снижает эффект антибиотиков из группы пенициллинов (Пенициллин, Амоксициллин и др.) и цефалоспоринов (Цефалексин, Цефтриаксон, Цефтазидим и др.).

Левомицетин замедляет выведение Фенобарбитала, Фенитоина и антикоагулянтов (препаратов, уменьшающих свертываемость крови), что продлевает их терапевтическое действие и требует уменьшения дозировки и кратности приема.

Употребление алкогольных напитков на фоне терапии Левомицетином вызывает дисульфирамовую реакцию – покраснение кожи, сердцебиение, кашель, тошнота и рвота, а также судороги.

Поскольку Левомицетин является антибиотиком, эффективно подавляющим инфекционно-воспалительные процессы на кожном покрове при наружном применении, то его можно использовать для лечения воспаленных, красных прыщей или обыкновенных угрей.

С целью устранения прыщей и угрей применяется 1 – 2,5% раствор Левомицетина, который наносят точечно на пораженные участки кожи. Не следует протирать раствором Левомицетина все лицо, поскольку это может спровоцировать пересушивание кожи и появление устойчивых к антибиотику разновидностей бактерий, которые в будущем будут вызывать появление гнойных, трудно поддающихся лечению прыщей.

Раствором Левомицетина рекомендуется пользоваться по необходимости – то есть, от момента появления прыща и до полного его исчезновения. Если на коже отсутствуют прыщи или угри, то не следует использовать раствор для профилактики.

Кроме обычного раствора Левомицетина для лечения прыщей используют специальную болтушку, которую готовят в аптеке. Для приготовления болтушки в готовый раствор Левомицетина добавляют порошок метронидазола или смешивают следующие ингредиенты:

Левомицетин 5 г;
Салициловая кислота 2% — 5 мл;
Борная кислота – 50 мл;
Спирт этиловый 90% — 50 мл.

Любой вариант болтушки можно заказать в рецептурном отделе государственной аптеки.
Подробнее о прыщах

Глазные капли Левомицетина на практике часто применяют для лечения гнойного отита или бактериального ринита (зеленых соплей). В принципе, такое применение препарата не по назначению нельзя считать правильным, но поскольку раствор достаточно чист для введения в слуховой проход и нос и весьма эффективен, то можно полагать введение Левомицетина в ухо или в нос целесообразным и разрешенным к использованию. Ведь в мировой врачебной практике имеется целый сегмент так называемых off-labelprescription – применений лекарственных препаратов не по назначению с целью получения какого-либо эффекта. Эта практика считается нормальной, если препарат эффективен и безопасен в рамках способа его применения не по инструкции.

Капли Левомицетин можно закапывать по 3 – 4 капли в каждое ухо или по 1 – 2 в носовые ходы в течение 5 – 10 дней. В ухо можно не закапывать раствор Левомицетина, а смачивать им турунду и вставлять ее в слуховой проход. Капли вносят в ухо или нос по 1 – 2 раза в день, желательно перед сном. Перед внесением капель в ухо рекомендуется аккуратно убрать ваткой гной, а в нос – предварительно закапать сосудосуживающий препарат (например, Нафтизин, Галазолин и т.д.).

Левомицетин от поноса является старым и известным многим взрослым людям с детства средством, поскольку многие родители давали им этот препарат с целью купирования жидкого стула и лечения любого кишечного расстройства – от банального стрессового до отравлений и тяжелых инфекций. В принципе, Левомицетин действительно эффективен от поноса, вызванного пищевым отравлением или бактериальной кишечной инфекций, однако токсичность этого антибиотика, спектр побочных эффектов и практически всегда не подтвержденная бактериальная природа расстройства кишечника делают его весьма опасным и далеко не лучшим препаратом.

В настоящее время существуют гораздо более безопасные препараты для лечения поноса, которые эффективны в случаях инфекций, вызванных любыми патогенными микроорганизмами (вирусами, бактериями, грибками, простейшими и т.д.), а не только бактериями. Речь идет о пробиотиках, содержащих бактерии-антагонисты, такие, как сахаромицеты буларди (препарат Энтерол) и бациллюс субтилус (препараты Субтил, Бактисубтил и т.д.). Поэтому в настоящее время лучше выбрать для лечения поноса указанные пробиотики, а не Левомицетин. Но при отсутствии альтернативы можно использовать и привычный с детства Левомицетин. В этом случае его принимают по 1 таблетке 500 мг 1 – 2 раза в день. Если после приема одной таблетки понос прекратился, то вторую принимать не нужно.

Таблетки и капсулы Левомицетина не следует давать детям младше 6 месяцев, поскольку их печень еще не в состоянии обезвреживать антибиотик и выводить его из организма. Вследствие этого Левомицетин может накапливаться в организме ребенка и вызывать передозировку, которая в 40% случаев оканчивается летальным исходом.

У детей старше полугода таблетки и капсулы Левомицетина следует применять с осторожностью и только в том случае, если нет возможности заменить их другим, менее токсичным антибиотиком. В этом случае дозировка рассчитывается индивидуально по массе тела.

Раствор и линимент для наружного применения можно применять только у детей старше 1 месяца.

У детей с массой тела менее 40 кг дозировку Левомицетина рассчитывают индивидуально. У детей с весом более 40 кг Левомицетин применяется во взрослых дозировках.

Недоношенным и доношенным младенцам младше 2 недель дозировку рассчитывают исходя из соотношения 5,25 мг на 1 кг веса. Вычисленную дозировку дают ребенку каждые 6 часов. Детям старше 2 недель дозировку рассчитывают по соотношению 12,5 мг на 1 кг веса. Вычисленную дозировку также дают через каждые 6 часов.

При тяжелых инфекциях дозировку Левомицетина можно увеличит до 75 – 100 мг на 1 кг веса, но делать это следует только в условиях стационара.

Терапию Левомицетином у детей проводят до выздоровления, которое занимает в среднем 8 – 10 дней. В течение курса терапии обязательно 1 раз в 2 – 3 дня следует делать общий анализ крови с целью своевременного выявления возможных осложнений со стороны кровеносной системы.

При приеме Левомицетина внутрь в виде таблеток и капсул возможно развитие следующих побочных эффектов со стороны различных органов и систем:
1.Пищеварительная система:

Тошнота;
Рвота;
Явления диспепсии (изжога, вздутие живота, ощущение тяжести в животе и др.);
Понос;
Раздражение слизистой рта и зева;
Дерматит;
Дисбактериоз.

2.Органы кроветворения:

Ретикулоцитопения (уменьшение числа ретикулоцитов в крови);
Лейкопения (снижение количества лейкоцитов крови);
Тромбоцитопения (уменьшение тромбоцитов в крови);
Эритроцитопения (уменьшение эритроцитов крови);
Апластическая анемия.

3.Нервная система:

Психомоторные расстройства;
Депрессия;
Спутанность сознания;
Периферический неврит;
Неврит зрительного нерва;
Галлюцинации;
Ухудшение зрения и слуха;
Головная боль.

4.Аллергические реакции:

Сыпь на коже;
Отек Квинке.

5.Другие:

Грибковая инфекция;
Коллапс (у детей младше года).

Глазные капли Левомицетина в качестве побочных эффектов могут провоцировать только местные аллергические реакции.

Раствор для наружного применения и линимент Левомицетин способны провоцировать следующие побочные эффекты:

Кожная сыпь;
Отек Квинке;
Ретикулоцитопения;
Лейкопения;
Тромбоцитопения;
Эритропения;
Анемия.

Инструкция по применению Левомицетина: состав, фармакологическое действие, показания и противопоказания, дозировка, побочные эффекты, аналоги — видео

Большая часть отзывов о Левомицетине касается его применения для лечения поноса. Более 80% отзывов – положительные, поскольку препарат быстро и эффективно устранял понос, не вызывая каких-либо значимых побочных эффектов.

Также имеются положительные отзывы (практически 100%) о Левомицетине для лечения прыщей. Девушки и женщины отмечают, что наружный раствор, который наносится локально на прыщ несколько раз в день, позволяет удалить его в течение буквально 2 – 3 суток.

В настоящее время различные лекарственные формы Левомицетина продаются по ценам, отраженным в таблице. Колебания цены на Левомицетин зависят, главным образом, от оптовой стоимости завода-изготовителя. Однако качество Левомицетина различных производителей из стран СНГ одинаковое, поэтому можно выбирать препарат, продающийся по самой низкой цене.

источник

Передозировка Левомицетина считается одной из самых опасных, так как в большинстве случаев приводит к летальному исходу. Данный препарат следует применять с особой аккуратностью, особенно, если дело касается лечения ребенка. Многие люди не совсем понимают, какую угрозу таит в себе данный антибиотик.

Одним из лекарственных форм, что входят в группу антибиотиков, является Левомицетин. Его спектр действия широк и считается прекрасным помощником в борьбе со многими заболеваниями. Благодаря наличию хлорамфеникола, данное лекарство оказывает эффект при лечении серьезных заболеваний как инфекционной природы, так и неинфекционной:

глазные болезни;
венерологические заболевания;
пситтакоз;
острые инфекционные заболевания и прочее.

Лечит болезни, связанные с бактериями, имеющими устойчивость к препаратам пенициллиновой группы, а также сульфаниламидам и стрептомицину.

Левомицетин – препарат, который хорошо и быстро всасывается, и уже в течение 3-4 часов способен оказывать терапевтическое воздействие на концентрацию бактерий и микроорганизмов. Всасывание препарата происходит непосредственно в органах желудочно-кишечного тракта (при употреблении ректальным способом).

Далее продолжает проникать в жидкостную структуру организма, мозг или плаценту (если был назначен во время беременности). Если лекарство применяют для лечения глазных болезней – роговицу, радужную оболочку. При этом в сам хрусталик проникновение не наблюдается.

Как лекарственную форму назначают для лечения серьезных заболеваний, которые существенно влияют на здоровье человека:

хламидиоз;
риккетсиоз;
туляремия;
сальмонеллез (генерализованные формы);
паратиф и брюшной тиф.

Чаще всего Левомицетин применяют для лечения и профилактики. Считается, что если прочие химиотерапевтические препараты бессильны, то спасение только в нем.

Свойства Левомицетина многогранны. Они полезны и эффективны, одновременно и опасны. Существуют показания к применению, но могут возникнуть и побочные эффекты. Поэтому следует соблюдать дозировку, назначенную лечащим врачом, и не использовать препарат без серьезных на то причин.

Запрещается применять Левомицетин при возникновении легких форм инфекции, а также при ОРВИ, ангинах, как для лечения, так и для профилактических мероприятий. Не подлежит использованию в схеме лечения, при наличии препаратов, способных угнетать кроветворение.

Обязательно перед применением пройти тест на переносимость препарата, так как последствия будут самые неблагоприятные. Например, может возникнуть отек Квинке, который способен убить человека за считанные часы.

Применяться препарат не должен и при некоторых кожных заболеваниях, например, при экземе и псориазе. Особую группу составляют беременные и новорожденные. Если стоит вопрос: «Можно ли давать препарат при кормлении грудью?» То специалисты его могут назначить для выздоровления кормящей матери, но при этом ребёнка отлучают от груди на длительное время либо полностью от грудного вскармливания.

Наблюдаются и другие побочные действия, которые выражаются диспепсическими явлениями:

Частым явлением стали высыпания на кожных покровах, сопровождаемые воспалительными процессами эпидермиса. Раздражения возникают на слизистых и вокруг анального отверстия. Особая опасность ждет человека, если соединить Левомицетин и алкоголь. Такое соединение несет серьезную угрозу для человека (отравление, летальный исход).

При необходимости Левомицетин назначается и детям (доза назначается только специалистом). Многое зависит от возраста, массы тела и диагноза. Не забываем и о том, что данный препарат может быть в нескольких видах: таблетки, порошок для инъекций и капли. Несмотря на все противопоказания, левомицетин используют для лечения детей, которые достигли 3-хлетнего возраста. Ребенку младше указанного возраста препарат назначают при жизненной необходимости.

Для каждой возрастной категории применяют свою дозировку. Не следует принимать лекарственную форму дольше положенного времени. Стандартный курс составляет максимально 14 дней, при условии, что организм благополучно воспринимает и переносит лекарство.

Наружно детям Левомицетин назначают при заболеваниях офтальмологического характера. Применение только с разрешения врача, но не более 1 капли до 4 раз в сутки. Курс лечения в данном случае будет индивидуальный.

Давать Левомицетин детям до года не рекомендуется, так как механизм действия будет направлен на уничтожение всех бактерий в организме (который не окреп), что однозначно губительно скажется на иммунной системе малыша.

Во время приема Левомицетина детьми и взрослыми помимо аллергических высыпаний могут проявиться и другие побочные эффекты:

резкое понижение гемоглобина в крови;
снижение тромбоцитов, что существенно скажется на костном мозге (имеется виду красный);
возникает нарушение кроветворения лейкоцитов;
появление галлюцинаций со стороны зрения или слуха;
глухота, кратковременная потеря зрения;
потеря сознания.

Как только прием препарата будет прерван, все побочные эффекты исчезнут, функции будут восстановлены. Пока идет курс лечения, нужен полный контроль над составом крови, а также печенью и почками. Особенно тяжело сказывается на этих органах «Левомицетин» таблетки. Для чего это необходимо? Не забываем о возможных нарушениях со стороны кровеносной системы (утрата белых и красных телец).

Что такое передозировка? Это применение любых средств, связанных с фармакологией. Особенно тяжело такое явление протекает при повышении доз антибиотиков. Реакция на передозировку Левомицетина протекает стремительно, поэтому очень важно соблюдать назначения, а в случае применения повышенной дозы или появления первых симптомов сразу оказать первую помощь.

К признакам передозировки относятся:

появление кровотечений;
бледность или посинение кожных покровов;
человека клонит в сон;
появление головокружения и дрожи в конечностях;
болевые ощущения в области горла.

Если не обратить внимания на первые признаки, то наступает вторая фаза, во время которой появляется удушье, рвотный рефлекс и учащенное сердцебиение. Такие проявления особенно опасны для детей любого возраста.

Для оказания первой помощи необходимо знать точное время приема. Если с момента последнего прошло не более 2 часов следует сразу промыть желудок и вызвать неотложную помощь. Процедура промывания делается при помощи большого количества чистой воды, выпитой сразу.

После чего вызывается рвотный рефлекс при помощи пальцев (воздействовать на корень языка). Проделать такую процедуру надо будет до образования чистых выделений. Способ применяется только для взрослых. Детям промывание желудка проводят только специалисты в больничных условиях.

Как только желудок будет промыт, дайте больному активированный уголь. Согласно инструкции (по массе тела), рассчитать дозировку можно и самостоятельно. Как и при любом отравлении, организм обезвоживается, поэтому большое количество жидкости просто необходимо.

При условии, что была оказана своевременная помощь, можно спрогнозировать благоприятный результат. После чистки организма назначается специальная диета, и больной быстро приходит в нормальное состояние.

Хуже обстоят дела, если процесс передозировки и интоксикации затянулся. В таком случае нормализовать работу почек и печени очень тяжело. Чаще всего все заканчивается хронической формой почечной или печеночной недостаточности. Самым тяжелым результатом передозировки является летальный исход.

Во время приема антибиотика происходит полная гибель микрофлоры кишечника, при передозировке в чистом кишечнике возникает воспалительный процесс, способный привести к инфекционно-токсическому шоку. Если своевременно не начать реанимационные действия, такое шоковое состояние попросту убивает человека.

В случаях отравления взрослого больного, риск погибнуть составляет 50%. Если пострадал ребенок, даже действия врачей могут оказаться бесполезными.

Посмотрите видео о том, какие лекарства нельзя давать детям. В этот список входит левомицетин.

источник

Левомицетин– антибиотик широкого спектра действия для системного применения.

Выпускают следующие лекарственные формы Левомицетина:

Раствор для наружного применения спиртовой: бесцветный или с желтоватым оттенком, прозрачный, обладающий характерным запахом спирта (во флаконах темного стекла по 25, 30, 40 или 50 мл; один флакон в пачке картонной);
Таблетки: белые или со слабым желтоватым оттенком, плоскоцилиндрические, с риской и фаской (в упаковках контурных ячейковых или безъячейковых по 10 шт., в банках полимерных по 10 или 20 шт.; 1 банка; 1, 2 или 5 ячейковых упаковок; 1 или 2 безъячейковых упаковки в пачке картонной);
Таблетки, покрытые оболочкой (в упаковках контурных ячейковых по 10 шт.; 1 или 2 упаковки в пачке картонной);
Капли глазные (во флаконах-капельницах полимерных или полиэтиленовых по 5 или 10 мл; 1 или 5 флаконов в пачке картонной).

Действующее вещество: хлорамфеникол – 250, 1000, 3000 или 5000 мг;
Вспомогательные компоненты: этанол 70% – до 100 мл.

Действующее вещество: хлорамфеникол – 250 или 500 мг;
Вспомогательные компоненты: кальция стеарат, поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский (повидон), крахмал картофельный.

Действующее вещество: хлорамфеникол – 2,5 мг;
Вспомогательные компоненты: борная кислота.

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит действующее вещество: хлорамфеникол – 500 мг.

Левомицетин, в зависимости от формы выпуска, применяют для лечения следующих заболеваний/состояний:

Раствор для наружного применения спиртовой: фурункулы, ожоги II и III степени, гнойные поражения кожи, трещины сосков у кормящих женщин, длительно незаживающие трофические язвы;
Таблетки и таблетки, покрытые оболочкой: заболевания, вызванные чувствительными к хлорамфениколу микроорганизмами – брюшной тиф, дизентерия, бруцеллез, паратиф, туляремия; пневмония, абсцесс мозга, лихорадка Ку, сальмонеллез, паховая лимфогранулема, риккетсиозы, иерсиниоз, пситтакоз, инфекции желчевыводящих путей, гнойный перитонит, хламидиоз, гнойная раневая инфекция, эрлихиоз, гнойный отит, инфекции мочевыводящих путей;
Капли глазные: профилактика и лечение инфекционных заболеваний глаз – кератит, блефарит, конъюнктивит.

Общими противопоказаниями для всех лекарственных форм Левомицетина являются:

Угнетение костномозгового кроветворения;
Беременность;
Заболевания кожи: экзема, псориаз, грибковые поражения;
Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Капли глазные и раствор противопоказаны новорожденным детям, таблетки – детям в возрасте до 2 лет.

Для применения таблеток и раствора противопоказаниями являются:

Почечная недостаточность;
Острая интермиттирующая порфирия;
Печеночная недостаточность;
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
Период грудного вскармливания.

С осторожностью таблетки и раствор назначают пациентам, ранее получавшим лучевую терапию или лечение цитостатическими препаратами.

Таблетки принимают внутрь за полчаса до приема пищи 3-4 раза в день. При развитии при этом тошноты и рвоты таблетки рекомендуется принимать по прошествии 1 часа после приема пищи.

Взрослые: разовая доза – 250-500 мг; суточная – 2000 мг. При тяжелых формах инфекций, в условиях стационара допускается увеличение суточной дозы до 3000-4000 мг;
Дети: суточная доза под контролем концентрации лекарственного средства в сыворотке крови – по 12,5 мг на 1 кг массы тела (основание) каждые 6 ч или по 25 мг на 1 кг массы тела (основание) каждые 12 ч. При тяжелых инфекциях суточная доза может быть увеличена до 75-100 мг на 1 кг массы тела.

Длительность терапии Левомицетином в среднем составляет 8-10 дней.

Капли глазные закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 шт. 3-4 раза в день. Пациентам, применяющим препарат по своему усмотрению, не рекомендуется его использовать более 3 дней без консультации врача.

Раствор применяют наружно несколько раз в день, обрабатывая смоченным в нем ватным тампоном поврежденные участки кожи.

Пищеварительная система: дисбактериоз, раздражение слизистой оболочки полости рта и зева, диспепсия, тошнота, диарея, рвота;
Органы кроветворения: гранулоцитопения, эритроцитопения, ретикулоцитопения, тромбоцитопения, лейкопения; редко – агранулоцитоз, апластическая анемия;
Нервная система: головная боль, снижение остроты зрения и слуха, психомоторные расстройства, зрительные и слуховые галлюцинации, периферический неврит, депрессия, неврит зрительного нерва, спутанность сознания;
Аллергические реакции: ангионевротический отек, кожная сыпь;
Прочие: коллапс (у детей до 1 года), вторичная грибковая инфекция.

Аллергические реакции: ангионевротический отек, кожная сыпь;
Органы кроветворения: редко – агранулоцитоз, лейкопения, апластическая анемия, ретикулоцитопения, эритропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.

Капли глазные могут вызывать местные аллергические реакции.

В связи с высокой токсичностью Левомицетина, его не рекомендуется без необходимости использовать для профилактики и лечения простудных заболеваний, бактерионосительства, фарингита, гриппа, банальных инфекций.

В период терапии необходимо систематически контролировать картину периферической крови.

Как правило, тяжелые осложнения со стороны кроветворной системы связаны с применением высоких доз Левомицетина (более 4000 мг) в течение длительного периода.

Детям в первые месяцы жизни препарат следует назначать только по жизненным показаниям. Это связано с тем, что у плода и новорожденных печень недостаточно развита для связывания хлорамфеникола, и лекарственное средство может накапливаться в токсической концентрации и приводить к развитию серого синдрома.

В случаях одновременного приема препарата с этанолом может развиваться дисульфирамовая реакция: судороги, гиперемия кожных покровов, тошнота, рефлекторный кашель, рвота, тахикардия.

Риск развития побочных эффектов увеличивается при одновременном применении хлорамфеникола с лучевой терапией, лекарственными средствами, угнетающими кроветворение (цитостатики, сульфаниламиды) или влияющими на обмен веществ в печени.

Хлорамфеникол снижает антибактериальный эффект цефалоспоринов и пенициллинов; усиливает действие пероральных гипогликемических препаратов (за счет повышения их концентрации в плазме и подавления метаболизма в печени).

При его одновременном применении с линкомицином, клиндамицином или эритромицином отмечается взаимное ослабление их действий. Это связано с тем, что хлорамфеникол может препятствовать связыванию этих препаратов с субъединицей 50S бактериальных рибосом или вытеснять их из связанного состояния.

В связи с тем, что хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, при его применении в сочетании с фенитоином, фенобарбиталом или непрямыми антикоагулянтами отмечается замедление выведения, ослабление метаболизма, повышение концентрации этих препаратов в плазме.

Хранить в недоступном для детей, сухом и защищенном от света месте; таблетки и капли глазные – при температуре не выше 30 ºС, раствор – не выше 15 ºС.

Таблетки – 5 лет;
Капли глазные – 2 года, после вскрытия флакона – 30 дней;
Раствор – 1 год.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

источник