Левомицетин глазные капли рлс

Латинское название: Levomycetin

Действующее вещество: хлорамфеникол (chloramphenicol)

Производитель: ЗАО ПФК «Обновление», ОАО «Синтез», ЗАО «Институт молекулярной диагностики ДИАФАРМ», ЗАО «Фармацевтическая фирма ЛЕККО», ООО «Славянская аптека», ОАО «Татхимфармпрепараты» (Россия)

Актуализация описания и фото: 23.02.2018

Левомицетин капли глазные – местный антибиотический препарат, применяемый при лечении инфекционных болезней глаз.

Препарат выпускают в форме капель глазных 0,25% (по 5 либо 10 мл в полимерных флаконах-капельницах, по 1 флакону в картонной пачке).

В состав 1 мл капель входит:

• Активное вещество: хлорамфеникол – 2,5 мг;
• Вспомогательный компонент: борная кислота.

Хлорамфеникол относится к бактериостатическим антибиотикам широкого спектра действия. Он нарушает процесс выработки белка в микробной клетке, поскольку является жирорастворимым, то есть может проникать через клеточную мембрану микроорганизмов и обратимо связываться с субъединицей 50S бактериальных рибосом. В последних ингибируется транспортировка аминокислот к увеличивающимся пептидным цепям, что способствует нарушению продуцирования белка. Доказана эффективность хлорамфеникола в отношении штаммов микроорганизмов, обладающих резистентностью к сульфаниламидам, тетрациклинам, пенициллину.

Препарат проявляет активность в отношении микоплазм и риккетсий, микроорганизмов Escherichia coli, Moraxella lacunata, Haemophilus influenzae, Streptococcus spp. (включая Streptococcus haemolyticus и Streptococcus pneumoniae), Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus и некоторых разновидностей Neisseria и Enterobacter. К действию препарата устойчивы кислоторезистентные бактерии, Serratia marcescens, анаэробы, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.

Инстилляция Левомицетина капель глазных в конъюнктивальный мешок приводит к созданию терапевтических концентраций хлорамфеникола в стекловидном теле, водянистой влаге глаза, радужной оболочке, роговице, однако препарат не проникает в хрусталик. Частично действующее вещество попадает в системный кровоток. Экскреция хлорамфеникола осуществляется преимущественно через почки в виде фармакологически неактивных метаболитов, а также частично через кишечник.

Согласно инструкции, Левомицетин капли глазные назначают для лечения и профилактики таких инфекционных заболеваний глаз, как блефарит, кератит и конъюнктивит.

• Кожные заболевания (экзема, псориаз, грибковые поражения);
• Угнетение кроветворения;
• Беременность и лактация;
• Период новорожденности;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Левомицетин капли глазные детям и взрослым следует закапывать 3-4 раза в день по 1 капле в конъюнктивальный мешок.

Без консультации с врачом применять препарат дольше 3 дней не следует.

Во время применения глазных капель могут развиваться нарушения, проявляющиеся как аллергические реакции.

Сообщения о случаях передозировки Левомицетина капель глазных отсутствуют.

Не следует превышать указанные в инструкции дозы и длительность терапии.

В случаях развития нетипичных симптомов необходимо проконсультироваться у врача.

В случае если у больного после применения глазных капель временно ухудшается четкость зрительного восприятия, до ее полного восстановления рекомендуется отказаться от управления транспортными средствами и выполнения других потенциально опасных видов работ, требующих повышенной сосредоточенности и быстрых психомоторных реакций.

Разрешается назначение Левомицетина капель глазных для детей, за исключением периода новорожденности (возраст до 4 недель).

Не допускается назначение Левомицетина капель глазных во время беременности и в период грудного вскармливания.

Чтобы избежать усиления угнетающего воздействия на кроветворение, одновременное применение с сульфаниламидными лекарственными средствами не рекомендуется.

Аналогами Левомицетина капель глазных являются: Левомицетин-ДИА, Левомицетин-Ферейн, Левомицетин-Акос.

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 30 °C.

После вскрытия флакона-капельницы, капли можно применять в течение 1 месяца.

В интернете часто встречаются положительные отзывы о Левомицетине каплях глазных. Пациенты отмечают быстроту действия препарата и его высокую эффективность. Нередко улучшение состояния наступает уже после первого применения, а выздоровление диагностируется через 2-3 дня после начала лечения.

Некоторые покупатели использовали капли в целях профилактики инфекционного заражения при механических травмах роговицы, при переохлаждении, а также при начинающемся «ячмене» или конъюнктивите. Препарат помогает устранить болевые ощущения и покраснение глаз. Однако не рекомендуется использование глазных капель при начинающемся насморке, поскольку средство является местным антибиотиком и может негативно повлиять на резистентность бактерий к антибактериальным препаратам или спровоцировать аллергические реакции.

Кроме этого, пациенты отмечают удобство дозатора флакона и отсутствие дискомфорта при применении, а также низкую стоимость капель. При этом встречаются сообщения, что при частом использовании Левомицетина капель глазных микроорганизмы адаптируются к его действию и терапия оказывается неэффективной.

Средняя цена на Левомицетин капли глазные в аптечных сетях составляет 10‒20 рублей (за флакон объемом 5 мл) или 13‒27 рублей (за флакон объемом 10 мл).

Левомицетин капли глазные 0,25% 10 мл

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность «Лечебное дело».

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Частичное отсутствие зубов или даже полная адентия могут быть последствием травм, кариеса или заболеваний дёсен. Однако утраченные зубы можно заменить протезами.

источник

«Левомицетин» — часто применяемый в медицинских целях препарат. Различного рода микробы и бактерии очень медленно развивают к нему устойчивость. Этим препаратом часто заменяют другие лекарственные средства, не приносящие необходимого лечебного эффекта. Лекарство «Левомицетин» используется в комплексном лечении инфекционных заболеваний, например, для терапии болезней органов дыхания, менингита, трахомы и многих других.

Средство «Левомицетин» в глазных каплях обладает бактериостатическим эффектом. Оно угнетает белочный синтез микроорганизмов. К его воздействию имеют чувствительность грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, а также некоторые штаммы, резистентные к пенициллину, стрептомицину и сульфаниламидам. К действию препарата имеют малую чувствительность кислотоустойчивые организмы, синегнойные палочки и клостридии. Применение вызывает высокую терапевтическую концентрацию в роговице, однако не проникает непосредственно в кристаллик лекарство «Левомицетин». Глазные капли, инструкция к которым прилагается обязательно, зарекомендовали себя хорошо. Согласно рекомендациям, закапывать препарат необходимо каждые четыре часа по одной капле, а в случае улучшения состояния — каждые шесть часов по одной капле.

Закапывать этот препарат следует трижды в день. Дозировать препарат необходимо, ориентируясь на диагноз, но зачастую назначают по одной капле. Лекарственное средство «Левомицетин» для глаз является антибиотиком, поэтому применять его можно только по назначению врача. Он применим и для детей. Его назначают в виде внутримышечных уколов, глазных капель или таблеток. Дозировка для детей следующая: от трех до восьми лет — по одной капле один раз в день, от восьми до шестнадцати лет — по одной капле дважды в день. При необходимости врач может дозировку изменить. Максимальный срок применения препарата составляет две недели. По истечении этого строка строго рекомендуется остановить прием препарата во избежание ухудшения зрения.

Как влияет на внутренние органы средство «Левомицетин» (глазные капли)? Инструкция гласит, что любые нарушения работы почек замедляют процесс полувыведения препарата из организма, в зависимости от степени заболевания этот период занимает от трех до одиннадцати часов. Чаще всего курс лечения занимает неделю. В исключительных моментах может быть продлен до двух недель, но только в случае хорошей переносимости препарата.

Препарат «Левомицетин», как и любой другой, имеет свои побочные эффекты. Тем не менее, судя по результатам фармакологических исследований и отзывам потребителей, их количество весьма невелико. У пациентов, которые обладают индивидуальной повышенной чувствительностью к данному препарату, что встречается крайне редко, развивается кожная сыпь, появляется постоянный зуд. Также раздражаются глаза, что приводит к их покраснению и повышенному слезоотделению. В этом случае прием отменяют.

Также существует некоторое количество противопоказаний к приему средства «Левомицетин» (глазные капли). Инструкция предупреждает о них. Препарат нельзя применять в том случае, если у человека, принимающего лекарство, существует индивидуальная повышенная чувствительность к определенным его компонентам или в принципе ко всем лекарствам, относящимся к группе левомицетина. Если пациент страдает экземами, псориазом или грибковыми инфекциями, то принимать препарат запрещено строго-настрого, потому что это может привести к осложнениям уже существующих болезней кожи. Врачи запрещают принимать препарат «Левомицетин» детям, которые не достигли четырехлетнего возраста, а также беременным или занимающимся грудным вскрамливанием женщинам. Если вы собираетесь водить после того, как примете лекарство «Левомицетин» (глазные капли), инструкция по применению предупреждает о возможности ослабления внимания и контроля, поэтому следует воздержаться от управления транспортным средством или какими-либо другими механизмами. Также оно не сочетаемо с препаратами, угнетающими кроветворение, и противопоказано в период лучевой терапии.

Согласно проведенным исследованиям, лекарство «Левомицетин» полностью запрещено к приему во время беременности. В случае если врач его назначает молодой матери, нужно обязательно прервать кормление грудью. Если же продолжить кормить ребенка таким способом, принимая рассматриваемый препарат, можно существенно навредить его здоровью.

Случаи передозировки нечасты, но все же случаются. Определить ее можно по сильному ухудшению зрения, которое, к счастью, обратимо. Если вы «залили» слишком много препарата, нужно просто промыть глаза достаточным количество обычной проточной воды, которая поможет вымыть излишек вещества. Срок годности препарата — два года, хранить при температуре до пятнадцати градусов по Цельсию в темном месте. Глазные капли «Левомицетин» отзывы в основном получают положительные. Среди основных его достоинств можно выделить быстрый эффект, невысокую цену, распространенность, доступность, компактность, а среди недостатков — побочные эффекты и противопоказания.

Глазные Левомицитиновые капли в силу своего состава являются антибактериальным средством, воздействующим на синтез белков у патогенных микроорганизмов. Вспомогательными веществами выступают борная кислота и вода, присутствующие в большинстве растворов, включая офтальмологические, а главное относится к категории сильных антибиотиков, что и вызывает споры вокруг препарата.

• Активное вещество — хлорамфеникол — входит в группу антибиотиков, подавляющих действие грамположительных и грамотрицательных бактерий, и, что примечательно, оказывает влияние на те микроорганизмы, что имеют чувствительность к тетрациклину, пенициллину и сульфаниламиду. Привыкание к данному антибиотику происходит медленно, вследствие чего он может быть включен в длительный терапевтический курс. Доля вещества на 1 мл раствора составляет 25 мг.

Несмотря на наружное применение, хлорамфеникол обладает способностью частично проникать в кровь, вследствие чего существует ряд предосторожностей по использованию глазных капель. С особой активностью проявляются побочные эффекты у лиц, применяющих препараты, подавляющие кровоток, влияющие на количество лейкоцитов.

• Проникновение вещества в кристаллик глаза не зафиксировано: концентрация увеличивается только в роговице и радужной оболочке, а также в стекловидном теле.

Показаниями к применению Левомицитиновых глазных капель являются любые бактериальные поражения слизистой, в частности:

Кроме того, они могут быть использованы и для лечения насморка — глазные капли допустимы к использованию в носовые ходы.

При этом врачи акцентируют внимание пациентов на том, что Левомицитиновые капли могут быть абсолютно не эффективны, если используются для восстановления глаз после оперативного вмешательства, поскольку не обладают подобными свойствами. Их прямая задача — обеззараживание и уничтожение патогенных бактерий.

Алгоритм использования препарата для лечения инфекционных заболеваний глаз следующий:

• В слезный канал вводится по 1-2 капли на каждый глаз, после чего веки необходимо опустить и позволить препарату равномерно распределиться по склере. В течение 3-5 мин. глаза желательно держать закрытыми.
• Повторение процедуры осуществляется через каждые 4 ч в первые дни. Частота закапывания препарата — до 5 раз в сутки для острого периода, и 1-2 раза в сутки — с профилактической целью или на пути к выздоровлению. Общая длительность курса — 14 дней.

Если Вы носите контактные линзы, перед использованием Левомицитиновых капель их требуется снять, а после закапывания препарата надевать не ранее, чем через час.

Менее распространенное применение раствора, рекомендованное некоторыми врачами — для устранения насморка, а также предупреждения осложнений после ОРВИ и ОРЗ.

• Глазные Левомицитиновые капли необходимо закапывать 2-3 раза в сутки в каждый носовой ход, в том же количестве — по 1-2 капли. Длительность лечения не должна превысить 5 суток, причем, основные симптомы насморка зачастую устраняются уже через 48 ч.

Отрицательных реакций организма на Левомицитиновые капли не зафиксировано, за исключением проявления аллергии в виде кожной сыпи и зуда. Возможно повышение чувствительности глаз.

• При передозировке может быть временное ухудшение зрения: восстановление происходит после отмены препарата самостоятельно, допускается промывание глаз проточной водой для ускорения данного процесса.

Наибольших споров вокруг этого препарата заслужила тема его применения у маленьких детей: несмотря на то, что инструкция ограничивает использование лишь у новорожденных до 4-х месяцев, некоторые врачи и молодые родители проявляют излишнюю осторожность, опираясь на состав средства.

Главная причина, по которой не все считают разумным включать в детскую терапию Левомицитиновые капли — наличие в их составе антибиотика, однако концентрация его здесь находится в той степени, которая позволяет применять препарат даже у новорожденных, но под контролем врача. Детям от 2-х лет капли разрешены без каких-либо ограничений, только с оглядкой на чувствительность организма. Это подтверждают и отзывы молодых мам.

• Анна : «Капала дочери (3 года) Левомицитин — отказались от него сразу же, потому что девочка стала жаловаться на жжение в глазах. Списали на индивидуальную реакцию, поскольку у племянницы таких ощущений не наблюдалось, и заменили «Тобрексом»».
• Ирина : «Никаких побочных эффектов у дочери (1 год и 8 мес.) не случилось, но и результата от лечения конъюнктивита мы не увидели: глаза, как слезились, так и продолжали слезиться. В итоге, после долгих споров с врачом, заменили на др. препарат».

Некоторые женщины ошибочно предполагают, что Левомицитиновые капли выпускаются отдельно для детей и взрослых. Этому способствует разность концентрации действующего вещества, указанная на представленных в аптеках флаконах. Врачи проясняют этот момент:

• «Левомицитиновые капли подразделяются на те, что вводятся в глазные каналы, и те, которые ориентированы на закапывание в ушные ходы. Разделения препарата на детский и взрослый не существует: для новорожденных используют тот же раствор, что и для детей от 12-ти лет, но меньшей дозировке».

Что касается алгоритма использования Левомицитиновых капель у детей, то доля раствора рассчитывается по весу ребенка и степени его чувствительности.

• Новорожденные — до 6 мг на каждый 1 кг веса;
• Младенцам в возрасте от 2-х недель — до 12,5 мг на каждый 1 кг веса;
• Детям от 2-х лет — по 1-2 капли разово.

Вскрытый флакон разрешено использовать в течение 30 суток. В процессе использования важно проследить за его стерильностью: к носику нельзя прикасаться руками (даже после их очищения антибактериальными средствами), а также недопустимо прислонять носик к поверхности глазного яблока.

Глазные капли Левомицетин – это противомикробный лекарственный препарат, который имеет широкий спектр действия. Средство производит выраженное бактериостатическое действие. Механизм действия лекарства связан с его способностью подавлять синтез белков микроорганизмов. Чувствительностью к действию средства обладают штаммы грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Препарат воздействует на некоторые штаммы резистентные к стрептомицину, сульфаниламидам и пенициллину.

Низкой чувствительностью к действию Левомицетина обладают простейшие, кислотоустойчивые микроорганизмы, клостридии и синегнойная палочка.

Резистентность к препарату развивается медленно.

В результате местного использования глазных капель наблюдаются высокие терапевтические концентрации в радужной оболочке, стекловидном теле и роговице. Лекарство не проникает в хрусталик глаза.

Левомицетин используют в офтальмологии для терапии пациентов, страдающих , и прочими инфекционными болезнями, вызванными микроорганизмами, которые обладают чувствительностью к действию препарата.

Также средство применяется в офтальмологии для лечения инфекционных болезней при отсутствии эффективности других лекарственных средств.

Как правило, назначают по 1 капле Левомицетина в каждый глаз трижды в день, если лечащим врачом не был назначен другой способ применения. Препарат необходимо набирать из флакона с помощью чистой пипетки.

Продолжительность курса лечения определяется врачом для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Противопоказаниями для применения Левомицетина являются:

• повышенная чувствительность к его компонентам;
• заболевания грибковыми инфекциями кожи, псориазом, экземой;
• период беременности и лактации;
• для детей – возраст младше 4 месяцев.

В случае необходимости назначения лекарственного средства женщинам в период лактации необходимо прервать вскармливание грудью , так как для новорожденных препарат является нежелательным.

Обычно Левомицетин отлично переносится пациентами. Имеются сведения об единичных случаях у пациентов, имеющих повышенную индивидуальную чувствительность, раздражения глаз, чрезмерного слезоотделения, развития зуда и кожной сыпи.

С осторожностью Левомицетин назначают пациентам, работа которых требует вождения автомобиля или управления потенциально опасными механизмами.

С осторожностью средство назначается пациентам, которые ранее получали лучевое облучение или проходили терапию цитостатическими препаратами. В противном случае существует риск развития гипоплазии костного мозга.

Зрение является одним из важнейших органов чувств, без которого полноценное познание окружающего мира и адаптация в нем становится крайне сложной задачей. Орган зрения – глаз – очень уязвим, как перед механическим воздействием, так и с точки зрения возможности проникновения микроорганизмов. Очень часто офтальмологические заболевания бактериального характера имеют место в детстве, когда грязные руки редко становятся весомой причиной не чесать глаза если того хочется, но проблемы встречаются и у взрослых. В качестве местного лечения чаще всего используют капли от воспаления, и если речь идет об активности микроорганизмов, то необходимы антибиотики. Капли Левомицетин – распространенный и доступный препарат, широко применяемый в офтальмологической практике. Предлагаем ознакомиться со всеми аспектами его использования.

Препарат однокомпонентный, его действие основано на возможностях раствора хлорамфеникола. Капли выпускаются в концентрации 0,25%, что является безопасной дозой для столь чувствительного органа, как глаз. Капли относятся к группе антибиотиков, что и определяет спектр их применения. Выпускается средство во флаконах по 5 или 10 мл, упакованных в индивидуальные картонные коробочки.

Действующее вещество капель оказывается выраженный бактериостатический эффект. Действие основано на угнетении процессов синтеза белка микроорганизмов, с которыми контактирует препарат, из-за чего происходит их гибель. К воздействию вещества чувствительными оказываются грамположительные и –отрицательные микроорганизмы, также эффективность проявляется относительно бактерий, которые реагируют на влияние пенициллина. Большой плюс капель в том, что устойчивость к ним развивается крайне медленно, а это в свою очередь формирует высокую результативность применения. Простейшие и синегнойная палочка не поддаются воздействию данного препарата, поэтому для борьбы с ними необходимо назначение прочих средств.

В кристаллик глаза компоненты состава не проникают, их высокая концентрация наблюдается в радужной оболочке, стекловидном теле и роговице.

Основным назначение описываемого препарата является использование в офтальмологии для борьбы с микроорганизмами, которые могут провоцировать различные глазные заболевания. Назначают состав при поставке следующих диагнозов:

• воспалительный процесс наружной глазной оболочки (конъюнктивит бактериальной природы);
• воспаление роговицы (кератит);
• группа недугов, связанных с воспалением век (блефариты, возбуждаемые различными микроорганизмами).
• капли используются, в том числе, и при ячмене;
• капли могут быть назначены для лечения прочих микроорганизмов, но только в том случае, когда другие применяемые препараты не дали ожидаемого эффекта.

Стандартная схема лечения, описанная в инструкции, указывает на необходимость закапывания по одной капле в пораженный глаз 3-4 раза в сутки, однако врачом могут быть внесены некоторые изменения. Если пациент использует средство по собственному желанию, не получив рецепт врача, то применение не должно длиться дольше трех дней, а в случае назначения офтальмологом максимальный срок терапии не должен превышать двух недель.

Процедура закапывания должна производиться следующим образом:

1. предварительно нужно тщательно вымыть руки и вытереть их чистым полотенцем;
2. флакончик с каплями нужно взболтать;
3. если есть контактные линзы, то их нужно снять;
4. голову наклоняют немного назад, а нижнее веко осторожно оттягивают немного вниз, направляя при этом взгляд вверх;
5. флакон располагают открытым концом вниз и производят закапывания путем легкого надавливания пальцами на капли;
6. чтобы средство не вытекло, сразу после закапывания глаз нужно закрыть и прижать палец к внутреннему уголку глаза примерно на минуту.

Линзы можно вернуть на место уже через полчаса после закапывания. При необходимости по истечению этого времени можно применить другие прописанные капли.

Однако его применение возможно далеко не всегда. Так, в силу активности препарата его не применяют для новорожденных детей и во время лактации.

Противопоказаниями считаются следующие ситуации:

• любая форма нарушения функций печени или почек;
• отклонения в процессе кроветворения;
• порфирия;
• кожные заболевания (такие как экзема, псориаз или грибковые поражения кожных покровов).

Стандартным противопоказанием выступает повышенная чувствительность организма пациента к любому из компонентов состава из-за возможности развития сложной аллергической реакции. Учитывая тот факт, что препарат воздействует на орган зрения, пациентам, работающим на потенциально опасных машинах или управляющим автомобилями, стоит отнестись к нему с особой осторожностью и по возможности минимизировать участие в столь ответственных действиях.

В большинстве случаев никаких сложностей с переносимостью данного препарата у людей не возникает, особенно если соблюдаются все указания инструкции. Побочное действие может иметь место, но лишь при одновременном использовании средств, которые угнетают функцию кроветворения, или во время прохождения лучевой терапии.

Незначительная реакция может сформироваться со стороны самого органа: легкий зуд, некоторое покраснение или легкое жжение. Если такая симптоматика приобретает характер постоянной, то применение препарата отменяется.

Как реакция на передозировку препарата может сформироваться нарушение зрения обратимого характера. Также во избежание негативных последствий не рекомендуется пользоваться антибиотиком дольше рекомендованного врачом срока.

Препарат разрешено использовать для детей старше полугодовалого возраста, но с особой осторожностью. Обычно для малышей применяют другие препараты, более мягкого воздействия, однако случается, что они оказываются неэффективными. В таком случае и прибегают к применению Левомицетина как крайней меры.

Использование антибиотика, даже не смотря на то, что он местный, во время вынашивания младенца запрещено. Если есть острая необходимость применять Левомицетин во время кормления малыша грудью, врачом ставится вопрос о прерывании вскармливания.

Левомицетин – доступный по стоимости препарат, с поиском которого обычно не возникает никаких сложностей. Целесообразность в подборе аналогов возникает в том случае, если действующий компонент капель не подходит пациенту. Так, могут быть назначены другие офтальмологические антибиотики от конъюнктивита и прочих заболеваний глаза:

• Нормакс – бактерицидное средство широкого спектра воздействия, может пользоваться и при воспалениях в ушах;
• Альбуцид – доступный антибиотический препарат, который выпускается в нескольких вариантах концентрации для более или менее выраженного действия;
• Офтаквикс – бактериального происхождения;
• глазные капли Тобрекс (их можно применять для детей в любом возрасте, в том числе и для младенцев);
• капли Флоксал (препарат существует еще и в форме мази для решения аналогичных проблем) и т.д.

Срок годности лекарственного препарата, указываемый производителем – 2 года с даты изготовления. После вскрытия его рекомендуется использовать в течение одного месяца, осуществляя хранение при температуре до 12-ти градусов в месте, хорошо защищенном от проникновения прямых солнечных лучей. Учитывая такие требования, пациенты предпочитают хранить флакон в холодильнике. Стоит отметить, что после использования капель важно проверить, что колпачок плотно закрыт.

Препаратов, используемых для лечения различных глазных заболеваний, в том числе вызванных какими-либо микроорганизмами, существует достаточно много. Но, несмотря на большое разнообразие средств, люди все же часто обращаются к уже точно дающим эффект и недорогим, нежели выберут что-то новое и стоящее дороже. Левомицетин – капли глазные, которые действительно проверены временем и способны быстро улучшить состояние глаз, например, при .

Левомицетин – препарат-антибиотик, содержащий в основе вещество хлорамфеникол, который предназначен для борьбы с рядом патогенных микроорганизмов. В качестве вспомогательных веществ применяются вода для инъекций и борная кислота. У него достаточно широкий спектр действия, нацеленного именно против бактерий, в частности – грамположительных (например, менингококков и гонококков) и грамотрицательных, а также тех, что имеют определенный уровень устойчивости к стрептомицину, пенициллину и сульфаниламидам. Он опасен для жизнедеятельности сальмонеллы, серрации, протеев, кишечной палочки и т. д.

Внимание! Левомицетин не страшен таким микроорганизмам как синегнойная палочка, кислотоустойчивые бактерии, простейшие и клостридии. Также его не боятся грибы.

Левомицетин способен свести на «нет» процесс синтеза белка в теле представителей патогенной микрофлоры, то есть действует бактериостатически. Притом привыкание бактерий к препарату идет довольно медленно.

Наибольшая концентрация препарата после введения будет отмечаться в радужке, роговице, а также стекловидном теле. А вот в хрусталик Левомицетин не проникает, а выходит из организма, как и большинство лекарственных веществ, вместе с мочой.

Наиболее частая сфера применения данного антибиотика в виде глазных капель – это борьба с конъюнктивитом, кератитами, блефаритом, склеритом и некоторыми другими патологиями, причина которых – инфицирование тканей. Препарат считается одним из самых эффективных и потому часто оказывается намного лучше и дает результат значительнее, чем ряд более современных и дорогих средств. Нередко врачи, попытавшись вылечить заболевания другими средствами, в итоге все равно назначают именно Левомицетин.

Выпускается Левомицетин в виде раствора, залитого в небольшие флаконы из стекла или пластика. Пластиковые могут быть оснащены капельницей, а из стеклянных забор препарата должен производиться отдельно приобретенной пипеткой.

Таблица. Формы выпуска Левомицетина.

Средство требуется хранить в месте, недоступном для маленьких детей и животных, а применять нужно только по инструкции. Аптечка должна быть защищена от попадания влаги, а также от света. Капли хранятся при температуре не менее 8, но не более 15 градусов в течение 2 лет.

Применять Левомицетин нужно строго по инструкции или по схеме, назначенной врачом – не стоит забывать, что это, прежде всего, антибиотик. А значит, это достаточно активный и серьезный препарат, который при введении в больших количествах может нанести больше вреда, чем пользы.

Максимум, сколько курс может длиться – это срок, составляющий около 14 дней , но он может быть подобран врачом индивидуально в зависимости от имеющегося заболевания. Капли вводятся в конъюнктивальный мешок глаза в количестве 1 шт около 3 раз в течение суток. Забор капель должен производиться чистой пипеткой, а капельницу у пластикового флакона трогать пальцами нельзя. Закапывать капли рекомендуется в предварительно очищенные от гнойных выделений глаза.

На заметку! Левомицетин прекрасно взаимодействует с другими лекарствами. Но вот одновременно с сульфаниламидными средствами сочетать его все-таки не стоит – процесс кроветворения в этом случае будет сильно угнетен.

Интересно, что побочных эффектов, вызванных Левомицетином, практически не зафиксировано. Можно отметить лишь то, что у некоторых пациентов, обладающих повышенной чувствительностью к действующим веществам, появлялись сыпь или зуд на коже, глаза испытывали раздражение. Но, в общем и целом, средство нельзя отнести к разряду тех, что вызывают серьезные недомогания. Также может быть отмечена повышенная слезливость.

Противопоказаний у Левомицетина немного.

1. Невозможность использования средства людям, которые страдают экземой, псориазом и грибковыми заболеваниями кожных покровов.
2. Повышенная чувствительность к веществам, имеющимся в составе средства.
3. Чувствительность к средствам, относящимся к группе левомицетинов.
4. Нельзя использовать данные капли женщинам в положении или вскармливающим малыша грудью. В последнем случае допускается применение средства при условии временного отказа от кормления ребенка грудным молоком.
5. Детям до 4 месяцев закапывать Левомицетин запрещено.

Внимание! Левомицетин может ухудшить внимание и качество зрения, а значит, людям, трудящимся в сферах, где нужно повышенное внимание, а также водителям различного транспорта и несущим ответственность за жизнь и благополучие других людей, назначать его нельзя.

Беременным использовать Левомицетин нельзя лишь потому, что возможный риск для плода значительно выше, чем ожидаемый от применения данного антибиотика – средство способно проникать через плаценту и действовать на будущего малыша. Хотя на самом деле досконального исследования действия этого препарата на плод до конца не изучено. То же самое касается и периода кормления грудью. Левомицетин попадает в грудное молоко и, соответственно, в организм ребенка. Как результат – появление серьезных побочных эффектов у малыша.

Если Левомицетин, а, вернее, хлорамфеникол, входящий в его основу, попадает в большом количестве в организм маленького ребенка, то происходит его накопление в тканях. Печень малыша, где происходит обезвреживание токсических веществ, еще не функционирует так, как она работает у взрослых, а значит, очистка организма идет хуже. Результатом может стать так называемый «серый синдром» или «синдром серого ребенка». При наличии данного синдрома кожные покровы малыша приобретают особую окраску – голубовато-серую. При этом падает температура тела, ребенок ни на что не реагирует, отмечаются сердечно-сосудистая недостаточность и сбитое неравномерное дыхание. К сожалению, процент случаев с летальным исходом достаточно велик – около 40%. Но в ряде случаев врачи способны справиться с данным синдромом, если вовремя вызвать скорую помощь.

На заметку! Если было введено слишком много Левомицетина в глаза, рекомендуется промыть их большим количеством чистой проточной воды.

Именно против данного заболевания часто и используются левомицетиновые капли. Несмотря ни на что, средство считается одним из наиболее эффективных при бактериальной форме патологии. А вот при других видах конъюнктивита Левомицетин не окажет должного эффекта.

Шаг 1. Первым делом при появлении основных признаков заболевания следует все-таки записаться на прием к врачу. Дело в том, что глаза краснеют, чешутся и даже гноятся почти при любой форме заболевания, коих насчитывается три.

1. При вирусной форме симптоматика может наблюдаться как на одном, так и на двух глазных яблоках сразу. Это заразная и тяжело излечимая форма, терапия обычно составляет около 3 недель.
2. При бактериальной форме глаза не только красные, но и гноятся. Вот как раз в этом случае лучше всего и купить флакон Левомицетина для лечения.
3. При аллергическом конъюнктивите обычно, помимо основных, появляются и другие симптомы, например, заложенность носа. Как правило, с аллергией справиться можно самостоятельно. Правда, здесь Левомицетин бесполезен – нужны антигистаминные препараты.

Шаг 2. Требуется обратиться к врачу или вызвать его на дом в зависимости от тяжести случая. Специалист сможет подобрать наиболее эффективное лечение в каждом конкретном случае.

Шаг 3. Инфицированный глаз нужно регулярно очищать. Важно каждый раз использовать чистые салфетки, а также следует постоянно мыть руки после контакта с глазами во избежание занесения инфекции в другой глаз или передачи ее другим людям.

Шаг 4. Важно закапывать глаза лекарственными средствами. При бактериальном конъюнктивите до сих пор одним из лучших препаратов считается Левомицетин. Он способен достаточно быстро не только устранить симптомы, но и уничтожить патогенную микрофлору. Кстати, Левомицетин продается без рецепта, несмотря на то, что является антибиотиком.

Шаг 5. Если человек носит контактные линзы, то рекомендуется на период лечения отказаться от их использования. Бактерии могут обосноваться на линзах и свести на «нет» все попытки лечения, особенно если иммунная система является достаточно слабой.

Важно! Несмотря на то, что Левомицетин можно купить без рецепта, все-таки рекомендуется обратиться к врачу, а уже после этого покупать те капли, которые назначены. Также специалист может порекомендовать прием каких-либо препаратов в таблетированной форме или использование специальных мазей. Самовольно принимать решение о лечении все-таки не стоит.

Левомицетиновые капли стоят недорого, эффективны и просты в применении, при этом практически не имеют побочных эффектов. Именно поэтому им и отдают предпочтение большинство офтальмологов при выборе тактики лечения конъюнктивита и ряда других заболеваний глаз. Но важно помнить, что Левомицетин – антибиотик, и злоупотреблять им ни в коем случае нельзя. Если после нескольких дней самовольного применения капель улучшений не наступает, важно как можно быстрее обратиться к врачу.

источник

5 мл — флаконы (1) в комплекте с крышкой-капельницей — пачки картонные.

Антибиотик широкого спектра действия. Механизм противомикробного действия связан с нарушением синтеза белков микроорганизмов. Оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.; активен также в отношении Spirochaetaceae, некоторых крупных вирусов.

Хлорамфеникол активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам.

Устойчивость микроорганизмов к хлорамфениколу развивается относительно медленно.

Для приема внутрь: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к хлорамфениколу микроорганизмами, в т.ч.: брюшной тиф, паратиф, дизентерия, бруцеллез, туляремия, коклюш, сыпной тиф и другие риккетсиозы; трахома, пневмония, менингит, сепсис, остеомиелит.

Для наружного применения: гнойные поражения кожи, фурункулы, длительно не заживающие трофические язвы, ожоги II и III степени, трещины сосков у кормящих женщин.

Для местного применения в офтальмологии: воспалительные заболевания глаз.

Коды МКБ-10

Индивидуальный. При приеме внутрь доза для взрослых — по 500 мг 3-4 раза/сут. Разовые дозы для детей в возрасте до 3 лет — 15 мг/кг, 3-8 лет — 150-200 мг; старше 8 лет — 200-400 мг; кратность применения — 3-4 раза/сут. Курс лечения составляет 7-10 дней.

При наружном применении наносят на марлевые тампоны или непосредственно на пораженную область. Сверху накладывают обычную повязку, можно с пергаментной или компрессной бумагой. Перевязки производят в зависимости от показаний через 1-3 дня, иногда через 4-5 дней.

Местно применяют в офтальмологии в составе комбинированных препаратов в соответствии с показаниями.

Cо стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, метеоризм.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: периферический неврит, неврит зрительного нерва, головная боль, депрессия, спутанность сознания, делирий, зрительные и слуховые галлюцинации.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Местные реакции: раздражающее действие (при наружном или местном применении).

Хлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие «серого синдрома» (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность).

С осторожностью применяют у пациентов, получавших ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

При одновременном приеме алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).

В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.

При одновременном применении хлорамфеникола с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление гипогликемического действия за счет подавления метаболизма этих препаратов в печени и повышения их концентрации в плазме крови.

При одновременном применении с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение, отмечается усиление угнетающего действия на костный мозг.

При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.

При одновременном применении с пенициллинами хлорамфеникол противодействует проявлению бактерицидного действия пенициллина.

Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, варфарином отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме крови.

источник

Таблетки белого или белого со слабым желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке.

Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам.

Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, возбудителей гнойных инфекций, брюшного тифа, дизентерии, менингококковой инфекции, гемофильных бактерий, Escherichia coli, Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp., Salmonella spp. ( в т.ч. Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. ( в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningit >в т.ч. Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.

He действует на кислотоустойчивые бактерии ( в т.ч. Mycobacterium tuberculosis), синегнойную палочку, клостридии, устойчивые к метициллину штаммы стафилококки, Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens, индолположительные штаммы Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa spp., простейшие и грибы.

Устойчивость микроорганизмов развивается медленно.

Абсорбция — 90% (быстрая и почти полная). Биодоступность — 80%. Связь с белками плазмы — 50–60%, у недоношенных новорожденных — 32%. T_max после перорального приема — 1–3 ч. V_d — 0,6–1 л/кг. Терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 4–5 ч после приема.

Хорошо проникает в жидкости и ткани организма. Наибольшие концентрации создаются в печени и почках. В желчи обнаруживается до 30% от введенной дозы. C_max в спинномозговой жидкости определяется через 4–5 ч после однократного введения внутрь и может достигать при невоспаленных мозговых оболочках 21–50% от C_max в плазме и 45–89% — при воспаленных мозговых оболочках. Проходит через плацентарный барьер, концентрации в сыворотке крови плода могут составлять 30–80% от концентрации в крови матери. Проникает в грудное молоко. Основное количество (90%) метаболизируется в печени. В кишечнике под действием кишечных бактерий гидролизуется с образованием неактивных метаболитов.

Выводится в течение 24 ч, почками — 90% (путем клубочковой фильтрации — 5–10% в неизмененном виде, путем канальцевой секреции в виде неактивных метаболитов — 80%), через кишечник — 1–3 %. T_1/2 у взрослых — 1,5–3,5 ч, при нарушении функции почек — 3–11 ч. T_1/2 у детей (от 1 мес до 16 лет) — 3–6,5 ч, у новорожденных (от 1 до 2 дней) — 24 ч и более (варьирует особенно у детей с малой массой тела при рождении), 10–16 дней — 10 ч. Слабо подвергается гемодиализу.

Заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами:

сальмонеллез (главным образом генерализованные формы);

риккетсиозы ( в т.ч. сыпной тиф, трахома, пятнистая лихорадка Скалистых гор);

инфекции мочевыводящих путей;

инфекции желчевыводящих путей;

угнетение костномозгового кроветворения;

острая интермиттирующая порфирия;

заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые поражения);

С осторожностью назначают пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота (вероятность развития снижается при приеме через 1 ч после еды), диарея, раздражение слизистой оболочки полости рта и зева, дерматит ( в т.ч. перианальный дерматит — при ректальном применении), дисбактериоз (подавление нормальной микрофлоры).

Со стороны органов кроветворения: ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения; редко — апластическая анемия, агранулоцитоз.

Со стороны нервной системы: психомоторные расстройства, депрессия, спутанность сознания, периферический неврит, неврит зрительного нерва, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты зрения и слуха, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек.

Прочие: вторичная грибковая инфекция, коллапс (у детей до 1 года).

Одновременное назначение с ЛС , угнетающими кроветворение (сульфаниламиды, цитостатики), влияющими на обмен веществ в печени, а также с лучевой терапией, увеличивает риск развития побочных действий.

При одновременном приеме этанола возможно развитие дисульфирамовой реакции.

При назначении с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление их действия (за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме).

При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.

Снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов.

Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме.

Внутрь. За 30 мин до еды, при развитии тошноты и рвоты — через 1 ч после еды, 3–4 раза в сутки. Средняя продолжительность курса лечения — 8–10 дней.

Для взрослых разовая доза составляет — 250–500 мг, суточная — 2000 мг/сут. При тяжелых формах инфекций ( в т.ч. при брюшном тифе, перитоните) в условиях стационара возможно повышение дозы до 3000–4000 мг/сут.

Детям назначают под контролем концентрации препарата в сыворотке крови по 12,5 мг/кг (основание) каждые 6 ч или по 25 мг/кг (основание) каждые 12 ч, при тяжелых инфекциях (бактериемия, менингит) — до 75–100 мг/кг (основание) в сутки.

Возможно возникновение серого синдрома у недоношенных и новорожденных при лечении высокими дозами, причиной развития которого является накопление хлорамфеникола, обусловленное незрелостью ферментов печени у детей, а также его прямое токсическое действие на миокард.

Симптомы: голубовато-серый цвет кожи, пониженная температура тела, неритмичное дыхание, отсутствие реакций, сердечно-сосудистая недостаточность. Летальность — до 40%.

Лечение: гемосорбция, симптоматическая терапия.

Вследствие высокой токсичности не рекомендуется без необходимости применять для лечения и профилактики банальных инфекций, простудных заболеваний, гриппа, фарингита, бактерионосительства.

Тяжелые осложнения со стороны кроветворной системы, как правило, связаны с применением высоких доз (более 4 г/сут) на протяжении длительного времени.

В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.

У плода и новорожденных печень недостаточно развита для того, чтобы связывать хлорамфеникол, и препарат может накапливаться в токсической концентрации и приводить к развитию серого синдрома, поэтому детям в первые месяцы жизни препарат назначают только по жизненным показаниям.

При одновременном приеме левомицетина и этанола возможно развитие дисульфирамовой реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).

Таблетки, 250 мг и 500 мг. По 10 табл. в контурной безъячейковой упаковке или в контурной ячейковой упаковке. 1, 2, 5 контурных ячейковых упаковок помещены в пачку из картона. По 700 контурных безъячейковых упаковок (по 500 мг) или 1200 контурных безъячейковых упаковок (по 250 мг) помещены в ящик из гофрированного картона (для стационаров).

680001, г. Хабаровск, ул. Ташкентская, 22.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

источник

Описание актуально на 07.07.2015

• Латинское название: Levomycetin
• Код АТХ: S01AA01
• Действующее вещество: Хлорамфеникол (Chloramphenicol)
• Производитель: ООО “Диафарм”, ОАО Химико-фармацевтический комбинат “Акрихин”, ОАО “Дальхимфарм” (Россия), ПАО “Фитофарм”, ЧАО Фармацевтическая фирма “Дарница”, ПАО “Киевский витаминный завод” (Украина), РУП “Белмедпрепараты” (Республика Беларусь)

Активным веществом Левомицетина во всех его формах является хлорамфеникол — вещество, которое принадлежит к группе антибиотиков амфениколы.

Капли в глаза содержат в своем составе хлорамфеникол в концентрации 2,5 мг/мл.

Возможные дозировки активного вещества для капсул и таблеток — 250 и 500 мг, для таблеток пролонгированного действия — 650 мг (таблетки имеют 2 слоя — в наружном содержится 250, во внутреннем — 400 мг хлорамфеникола).

Спиртовой раствор Левомицетина выпускается в концентрации 0,25; 1, 3 и 5%. Мазь Левомицетин может иметь концентрацию 1 или 5%.

Препараты разных производителей имеют разный состав вспомогательных компонентов.

Все варианты одного и того же средства, произведенные фармацевтическими компаниями стран постсоветского пространства отличаются незначительно, поскольку используют одинаковую технологию получения левомицетина. Таким образом, глазные капли Левомицетин ДИА не отличаются от капель, выпускаемых, например, предприятием Белмедпрепараты.

• глазные капли 0,25% (код АТХ S01AA01);
• линимент 1%, 5%;
• раствор спиртовой 1%, 3%, 5% и 0,25% (код АТХ D06AX02);
• таблетки и капсулы 250 и 500 мг, таблетки пролонгированного действия 650 мг (код АТХ J01BA01).

Антибактериальное. Препарат купирует воспаление и излечивает инфекции любых тканей и органов при условии, что они вызваны чувствительной к хлорамфениколу микрофлорой.

Левомицетин — это антибиотик или нет? Антибиотик синтетического происхождения, который идентичен продукту, вырабатываемому микроорганизмами Streptomyces venezuelae в процессе их жизнедеятельности.

Хлорамфеникол губителен для большинства грам (+) и грам (-) бактерий (в том числе для штаммов, которые проявляют устойчивость к действию сульфаниламидов, стрептомицина и пенициллина), спирохет, риккеттсий, отдельных крупных вирусов.

Проявляет низкую активность в отношении Clostridium, Pseudomonas aeruginosa, кислотоустойчивых бактерий и простейших.

Механизм действия препарата связан со способностью хлорамфеникола нарушать синтез белков микроорганизмов. Вещество блокирует полимеризацию активированных остатков аминокислот, которые связаны с м-РНК.

Устойчивость к хлорамфениколу у микробов развивается относительно медленно; перекрестной устойчивости к другим химиотерапевтическим препаратам, как правило, не возникает.

При местном применении необходимая концентрация создается в водянистой влаге, волокнах стекловидного тела, роговой и радужной оболочках. Препарат не проникает в хрусталик.

Фармакокинетические параметры при приеме хлорамфеникола внутрь:

• абсорбция — 90%;
• биодоступность — 80%;
• степень связывания с плазменными белками — 50-60% (у родившихся раньше положенного
• срока младенцев — 32%);
• Тмах — от 1 до 3 ч.

Терапевтическая концентрация в кровяном русле сохраняется в течение 4-5 ч после перорального приема. В желчи обнаруживается около трети принятой дозы, наибольшая концентрация Левомицетина создается в почках и печени.

Препарат способен проходить плацентарный барьер, его сывороточная концентрация у плода может достигать 30-80% сывороточной концентрации у матери. Проникает в молоко.

Биотрансформируется в основном в печени (90%). Под воздействием нормофлоры кишечника подвергается гидролизу с образованием неактивных метаболитов.

Время выведения — 24 ч. Выводится, главным образом, почками (на 90%). С содержимым кишечника выводится от 1 до 3%. Т1/2 для взрослого человека — от 1,5 до 3,5 ч, у детей 1-16 лет — от 3 до 6,5 ч, у детей на 1-2 день после рождения — 24 ч и более (при низкой массе тела более длинный), на 10-16 день жизни — 10 ч.

Гемодиализу подвергается слабо.

Показания к применению: для чего применяют таблетки, раствор для глаз и средства наружной терапии (линимент и спиртовой раствор)

От чего лекарство помогает? Левомицетин назначают при заболеваниях, которые провоцируют чувствительные к действию антибиотика микробы: шигеллы, сальмонеллы, стрептококки, стафилококки, штаммы протея, нейссерии, риккетсии, хламидии, лептоспиры, клебсиеллы и ряд других микроорганизмов.

Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах. Это позволяет доставлять хлорамфеникол непосредственно в очаг поражения и в нужной для излечения концентрации.

Показания к применению Левомицетина в форме линимента и раствора:

• бактериальные инфекции кожи, при условии, что они вызваны чувствительной к хлорамфениколу микрофлорой;
• трофические язвы;
• пролежни;
• фурункулы;
• раны;
• инфицированные ожоги;
• возникающие при грудном вскармливании трещины сосков.

Спиртовой раствор в уши назначают вводить при гнойном отите.

Таблетированные формы целесообразно применять при вызванных чувствительной к препарату микрофлорой инфекциях желче- и мочевыводящих путей, генерализованных формах сальмонеллеза, паратифе, брюшном тифе, иерсиниозе, риккетсиозах, бруцеллезе, дизентерии, туляремии, менингококковой инфекции, абсцессе мозга, хламидиозе, трахоме, гнойной раневой инфекции, паховой лимфогранулеме, гнойном перитоните, эрлихиозе.

Левомицетин (капли для глаз) назначают для лечения следующих разновидностей бактериальной инфекции глаз:

• склерит и эписклерит;
• конъюнктивит и кератоконъюнктивит;
• блефарит;
• кератит.

Применение препарата неэффективно, если указанные болезни вызваны грибками, вирусами и невосприимчивыми к действию хлорамфеникола микробами.

В аннотации указывается, что противопоказаниями к применению Левомицетина являются:

• гиперчувствительность;
• депрессия костномозгового гемопоэза;
• острая интермиттирующая (перемежающаяся) порфирия;
• дефицит фермента G6PD;
• почечная / печеночная недостаточность.

Средства наружной терапии не наносят на обширные гранулирующие раневые поверхности, а также на кожные покровы, которые поражены грибковой инфекцией, экземой или псориазом.

Пациентам, ранее получавшим цитостатические препараты или проходившим лучевую терапию, беременным женщинам, детям раннего возраста (в особенности первых 4 недель жизни) лекарство назначают по жизненным показаниям.

Побочные действия Левомицетина системного характера:

• нарушения со стороны системы пищеварения — тошнота, диарея, диспепсия, рвота, раздражение слизистой зева и ротовой полости, дисбактериоз;
• нарушения со стороны гемостаза и гемопоэза — ретикулоцито-, лейко и тромбоцитопения, агранулоцитоз, гипогемоглобинемия, апластическая анемия;
• нарушения со стороны органов чувств и нервной системы — депрессия, неврит зрительного нерва, психические и моторные расстройства, головная боль, нарушение сознания и/или вкуса, галлюцинации (слуховые или зрительные), делирий, снижение остроты зрения/слуха;
• реакции гиперчувствительности;
• присоединение грибковой инфекции;
• дерматит;
• кардиоваскулярный коллапс (как правило, у детей первого года жизни).

При применении глазных капель, линимента и спиртового раствора возможны местные аллергические реакции.

Капли для глаз Левомицетин (ДИА, Акри, АКОС, Ферейн) вносят в конъюнктивальный мешок каждого глаза по одной 3-4 р./сут. Курс лечения длится обычно от 5 до 15 дней.

При использовании препарата следует запрокинуть голову назад, аккуратно оттянуть в сторону щеки нижнее веко, чтобы между кожей и поверхностью глаза образовалась полость, и, не касаясь века и поверхности глаза кончиком флакона-капельницы, внести в нее 1 каплю лекарства.

После инстилляции внешний угол глаза прижимают пальцем и не моргают в течение 30 секунд. Если не моргать не получается, делать это нужно максимально осторожно, чтобы раствор не вылился из глаза.

Для детей в период новорожденности (первые 28 дней после рождения) препарат применяют по жизненным показаниям.

При гнойной отите препарат вводят в ухо 1-2 р./сут. по 2-3 капли. При значительных выделениях из слухового прохода, которые смывают нанесенный раствор, Левомицетин может применяться до 4 р./сут.

При бактериальном рините врач может порекомендовать вводить капли в нос.

Применение при ячмене хлорамфеникола в комбинации с борной кислотой, которая входит в состав раствора в качестве вспомогательного компонента, позволяет предупредить заражение конъюнктивы и развитие осложнений после вскрытия гнойника, ускоряет созревание ячменя, частично снимает покраснение и уменьшает интенсивность боли, на 2-3 дня сокращает сроки выздоровления.

Лечение проводят одновременно как для больного, так и для здорового глаза. Закапывать средство следует по 1-2 капли 2-6 р./сут. При сильной болезненности Левомицетин можно закапывать каждый час.

Таблетки и капсулы принимают в зависимости от показаний 3-4 р./сут. Разовая доза Левомицетина в таблетках/капсулах для взрослого человека — 1-2 таб. 250 мг. Высшая доза — 4 таб. 500 мг в сутки.

В особо тяжелых случаях (например, при перитоните или брюшном тифе) доза может быть повышена до 3 или 4 г/сут.

Продолжительность применения — не больше 10 дней.

Левомицетин нередко применяют от поноса, который возникает при отравлении продуктами питания, а также в тех случаях, когда кишечное расстройство является следствием бактериальной инфекции.

Таблетки Левомицетин от поноса принимают перед едой по одной через каждые 4-6 часов. Высшая доза — 4 г/сут. Если после приема первой таблетки 500 мг расстройство прекратилось, вторую уже не стоит принимать.

При цистите, как правило, применяются таблетки. В особо тяжелых случаях врач может рекомендовать инъекции хлорамфеникола (для приготовления раствора порошок растворяют в воде для инъекций или новокаине) или струйное вливание хлорамфеникола на глюкозе в вену.

Если нет иных указаний, таблетки от цистита следует принимать в стандартной дозировке через каждые 3-4 часа.

Раствор предназначен для смазывания пораженной поверхности кожи или для применения под окклюзионную повязку.

Продолжительность лечения зависит от течения патологического процесса, его выраженности и эффективности терапевтических мероприятий.

Трещины сосков следует обрабатывать 0,25%-ным раствором после каждого кормления. Лечение продолжают не больше 5 дней.

Линимент наносят на обожженную кожу или раневую поверхность после того, как из нее будут удалены гнойный экссудат и омертвевшие ткани. Перед обработкой рана также должна быть промыта антисептиком: 0,01% раствором мирамистина, 0,05% раствором хлоргексидина биглюконата, 3% раствором перекиси водорода или водным раствором фурацилина 0,02%.

Мазь наносят на пораженный участок тонким слоем и затем закрывают его стерильной повязкой. Также можно пропитать препаратом стерильный марлевый отрез и заполнить им рану или покрыть ожоговую поверхность.

При лечении ран линимент используют 1 р./сут., при лечении ожогов — 1 р./сут. или 2-3 р./нед., в зависимости от того, насколько обильно выделяется гнойный экссудат.

При лечении бактериальных инфекций кожи Левомицетин наносят по очаги поражения (после того, как они будут предварительно обработаны) 1 или 2 р./сут., тонким слоем и без повязки, по возможности втирая лекарство до полного впитывания в пораженную кожу и захватывая при этом небольшие участки здоровой кожи вокруг патологического очага.

Мокнущие участки перед применением средства подсушивают марлевой салфеткой.

В случаях, когда Левомицетин используется под повязку, его наносят 1 р./сут.

Разовая доза — 250-750 мг, суточная — 1-2 г хлорамфеникола. На курс лечения пациента с весом 70 кг должно расходоваться до 3 кг препарата.

На трещины сосков мазь накладывают густым слоем на стерильной салфетке.

Что такое Левомицетин? Антибактериальный препарат. Способность быстро подавлять инфекционно-воспалительные процессы позволяет применять средство (таблетки и раствор спиртовой) от прыщей.

При проблемах с кожей обычно рекомендуют использовать 1%-ный раствор. Наносят лекарство точечно, чтобы не пересушить кожу и не спровоцировать появление устойчивых к хлорамфениколу микробов, которые в будущем могут стать причиной появления трудно поддающихся лечению гнойных прыщей.

Раствор применяют от момента появления прыща и до его исчезновения. Важно помнить, что средство не предназначено для профилактического применения.

Для лечения угрей и красных, воспаленных прыщей хлорамфеникол нередко используется в комбинации с другими средствами.

Наибольшей популярностью пользуются следующие болтушки от прыщей с Левомицетином:

• Аспирин, Левомицетин и настойка календулы. Ацетилсалициловую кислоту (аспирин) и хлорамфеникол берут по 4 таблетки и, измельчив их в порошок, заливают 40 мл настойки календулы.
• Борная кислота, Левомицетин, салициловая кислота и этиловый спирт. Для приготовления лекарства ингредиенты смешивают в следующей пропорции: 5 мл двухпроцентного раствора салициловой кислоты, борной кислоты и спирта — по 50 мл, Левомицетина — 5 г.
• Салициловая кислота, стрептоцид, камфорный спирт, Левомицетин в следующей пропорции: 30 мл (2% раствор)/10 таблеток/80 мл/4 таблетки.

Отзывы позволяют сделать вывод, что указанные средства весьма эффективны, если прыщи единичные, однако если проблема более масштабная, необходимо в первую очередь устранить ее причину изнутри.

Тяжелые осложнения со стороны гемопоэза обычно связаны с применением в течение длительного времени доз, превышающих 3 г/сут. Симптомы хронической интоксикации: бледность кожи, гипертермия, боль в горле, кровоизлияния и кровотечения, усталость или слабость.

Лечение высокими дозами новорожденных детей может спровоцировать развитие кардиваскулярного (“серого”) синдрома, основными признаками которого являются:

• изменение цвета кожного покрова на голубовато-серый;
• гипотермия;
• вздутие живота;
• рвота;
• отсутствие нервных реакций;
• нарушение ритма дыхания;
• ацидоз;
• циркуляторный коллапс;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• кома.

В 2 из 5 случаев пациент умирает. Причиной летального исхода является накопление препарата в организме из-за незрелости печеночных ферментов и прямое токсическое действие флорамфеникола на миокард.

Кардиоваскулярный синдром проявляется, когда плазменная концентрация хлорамфеникола превышает 50 мкг/мл.

Лечение предполагает проведение промывания желудка, применения солевых слабительных, энтеросорбентов, очистительной клизмы. В тяжелых случаях показаны гемосорбция и симптоматическая терапия.

Повышенные дозы капель для глаз могут спровоцировать временное ухудшение зрения. При превышении дозы следует промыть глаза проточной водой.

Передозировка средств для наружной терапии может сопровождаться раздражением кожи и слизистых, а также местными реакциями гиперчувствительности.

Взаимодействие при местном применении не описано.

Хлорамфеникол усиливает действие гипогликемических препаратов (за счет повышение их плазменной концентрации и подавления их метаболизма в печени), а также действие препаратов, которые угнетают костномозговое кроветворение.

Препарат препятствует проявлению бактерицидного эффекта пенициллина. Ослабляет метаболизм варфарина, фенобарбитала и фенитоина, повышая их концентрацию в плазме крови и замедляя их выведение.

В комбинации с клиндамицином, эритромицином и линкомицином препараты взаимно ослабляют действие друг друга.

Для предупреждения усиления угнетающего влияния на гемопоэз не следует применять хлорамфеникол совместно с сульфаниламидными препаратами.

Линимент и спиртовой раствор относятся к группе средств безрецептурного отпуска. Для приобретения таблеток и глазных капель необходим рецепт от врача.

Капли для глаз, спиртовой раствор, таблетированные формы должны храниться при температуре до 25°C, линимент — при температуре 15-25°C.

Для таблетированных форм — 5 лет, для линимента — 2 года, для спиртового раствора — 1 год, для глазных капель — 2 года (в течение 15 суток после вскрытия оригинальной упаковки).

В Государственной фармакопее указывается, что левомицетин — это белый/белый с зеленовато-желтым оттенком, горький на вкус и не имеющий запаха кристаллический порошок. Вещество плохо растворимо в воде и легко растворяется в 95%-ном спирте. В хлороформе почти нерастворим.

Брутто-формула вещества — C₁₁H₁₂N₂O₅Cl₂.

В нос капли для глаз на практике применяют при бактериальном рините, в ухо — при гнойном отите.

Несмотря на то, что использование препарата не по назначению не может считаться правильным, такое лечение в некоторых случаях действительно помогает.

Чаще всего глазные формы при насморке назначают малышам, которые еще не умеют самостоятельно сморкаться: большое количество слизи с бактериями при попадании в различные пазухи может спровоцировать такие осложнения, как синусит или гайморит.

Несмотря на то, что применение капель Левомицетин у грудничков позволяет подсушить слизистую и уменьшить поток соплей, доказано, что местное применение антибиотиков зачастую не позволяет эффективно бороться с бактериальной инфекцией.

Если говорить о схеме лечения по принципу “оff-label prescription” (не по назначению), то Левомицетин закапывают в ухо по 3-4 капли, в нос — по 1-2 капле. Лечение длится от 5 до 10 дней. Кратность процедур — 1-2 в день.

Перед тем, как внести препарат в нос, необходимо предварительно закапать сосудосуживающее средство. Перед внесением в ухо, следует очистить от гноя наружный слуховой проход.

В ветеринарной практике Левомицетин применяют при колибактериозе, сальмонеллезе, лептоспирозе, диспепсии, колиэнтеритах, кокцидозе и пуллорозе цыплят, инфекционном ларинготрахеите и микоплазмозе птиц, инфекциях мочевых путей и бронхопневмонии.

Дозу для фермерских животных, а также для кошек и для собак подбирают в зависимости от веса и степени тяжести заболевания.

Как давать цыплятам препарат? Чтобы избежать массовой гибели цыплят от кишечной инфекции им вместе с кормом в течение 3-5 дней 2 раза в сутки дают по 1 таблетке Левомицетина. Такая дозировка рассчитана для 15-20 птенцов.

Препараты с одинаковым действующим веществом: Левомицетин Актитаб, Левомицетина сукцинат натрия.

Аналоги по механизму действия:

• для Левомицетина в таблетках — Флуимуцил;
• для раствора и мази Левомицетин — аэрозоль Левовинизоль(дженерик), Бактробан, Банеоцин, Гентамицин, Линкомицин, Синтомицин, Фуцидин, Фузидерм, Неомицин.

Глазные капли Левомицетин можно заменить препаратами: Левомицетин-ДИА, Левомицентин-АКОС, Левомицентин-Акри.

В Википедии указывается, что Альбуцид (сульфацетамид) — это противомикробное бактериостатическое средство из группы сульфаниламидов.

Препарат применяется в офтальмологии для лечения бактериальных кератитов, гнойных язв роговой оболочки глаза, блефарита, конъюнктивита, хламидийных и гонорейных заболеваний у взрослых, а также бленнореи у новорожденных младенцев.

Альбуцид, в отличие от Левомицетина, вызывает сильное раздражение глаз.

Таблетированные формы препарат в педиатрии применяют под постоянным контролем сывороточной концентрации хлорамфеникола. В зависимости от возраста доза таблеток Левомицетина детям составляет от 25 до 100 мг/кг/сут.

Для новорожденных младенцев в возрасте до 2 недель (в том числе для недоношенных) формула для расчета суточной дозы следующая: 6,25 мг/кг на каждый прием при кратности применений до 4 р./сут.

Для грудничков старше 14 дней назначают по 12,5 мг/кг на 1 прием через каждые 6 часов или по 25 мг/кг через каждые 12 часов.

При тяжело протекающих инфекциях (например, при менингите) дозу повышают до 75-100 мг/кг/сут.

Препарат представляет собой достаточно серьезное средство и поэтому должен назначаться врачом. Тем не менее, его нередко дают детям при необходимости купирования кишечного расстройства.

Как правило, доза для детей 3-8 лет составляет от 375 до 500 мг/сут. (по 125 мг на 1 прием), для детей 8-16 лет — 750-1000 мг (по 250 мг на 1 прием).

При поносе допускается однократное применение лекарства. Если состояние ребенка не улучшается, а симптоматика сохраняется и через 4-5 часов после приема таблетки, необходимо обратиться к терапевту.

Глазные капли для новорожденных (в первые 4 недели после рождения) используют только по жизненным показаниям.

Глазные капли Левомицетин для грудничков также применяются с осторожностью. Как правило, антибиотик закапывают по 1 капле в конъюнктивальный мешок каждого глаза через каждые 6-8 ч.

При ячмене капли для глаз не рекомендуется применять детям до 10 лет.

Раствор не предназначен для лечения детей до 1 года, линимент не используют для лечения недоношенных и новорожденных младенцев.

Алкоголь и хлорамфеникол несовместимы. При одновременном употреблении с этанолом высок риск развития дисульфирамоподобного эффекта, который проявляется тахикардией, гиперемией кожных покровов, тошнотой и рвотой, рефлекторным кашлем, судорогами.

Левомицетин для наружного и системного применения противопоказан при беременности. Если препарат назначают кормящей женщине, ребенка на время лечения необходимо перевести на искусственное вскармливание.

При наличии показаний капли для глаз могут использоваться у беременных женщин и при лактации, однако при условии, что не будут превышаться рекомендованные инструкцией дозировки.

Встречающиеся в Интернете отзывы о таблетках и растворе в большинстве случаев касаются применения препарата от прыщей.

При наружном применении — хоть в чистом виде (если речь идет о растворе), так и в составе болтушек (например, болтушки, в состав которой входят Аспирин, Левомицетин и настойка календулы) — средство справляется с прыщами в течение пары дней.

Не менее хорошие отзывы и о глазных каплях Левомицетин. Несмотря на свою низкую стоимость препарат дает быстрый и в подавляющем большинстве случаев 100%-ный результат.

Цена Левомицетина в таблетках для детей (дозировка 250 мг) — от 16 руб., таблетки 500 мг стоят от 21 руб. Цена глазных капель Левомицетин 5 мл — 34-35 руб., капли для глаз 10 мл стоят в среднем 45 руб., примерно за ту же сумму можно купить и мазь. Цена Левомицетина в форме спиртового раствора — от 20 руб.

источник