Левомицетин хлорамфеникол метилурацил мазь

Перед применением линимента для лечения офтальмологических патологий глаза предварительно следует промывать слабым раствором марганцовки.

Лекарство не назначают грудничкам до 1 месяца, в лечении детей до 3 лет ЛС используют с осторожностью. Количество мази уменьшают в зависимости от возраста ребенка, точную дозировку определяет врач.

Воздействие антибиотика на плод до конца не изучено, во время беременности от использования ЛС лучше воздержаться.

При лечении трещин на сосках во время лактации грудное вскармливание следует на время прекратить.

При соблюдении инструкции, наружное средство с хлорамфениколом редко вызывает негативные реакции.

Распространенные побочные эффекты – дерматит, аллергические высыпания, редко – кожные грибковые инфекции, анемия, отек Квинке, тромбоцитопения.

При лечении глазных болезней были зафиксированы случаи гипоплазии костного мозга. Поэтому во время терапии необходимо постоянно контролировать показатели крови.

Лекарство даже при наружном применении в небольших дозах проникает в системный кровоток.

На время лечения следует полностью отказаться от употребления спиртных напитков. В противном случае может возникнуть дисульфирамовая реакция – учащенное сердцебиение, кашель, приступы тошноты и рвоты, судороги.

При значительном превышении рекомендуемых дозировок ухудшается зрение, возможно развитие слепоты.

Линимент не следует сочетать с некоторыми препаратами:

• цитостатики;
• сульфаниламиды;
• препараты, угнетающие функции кроветворения.

При использовании ЛС во время лучевой терапии увеличивается риск развития тяжелых побочных реакций. Хлорамфеникол снижает эффективность пенициллинов и цефалоспоринов. При одновременном применении с Эритромициновой мазью снижается терапевтическое действие обоих препаратов.

При необходимости врач может заменить Левомицетин препаратами с аналогичным терапевтическим действием.

Самостоятельно заменять ЛС противопоказано.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

На сегодняшний день препарат Метилурацил выпускается в трех основных формах:
1. Свечи (суппозитории) – 500 мг.
2. Таблетки – 500 мг.
3. Мазь – 10%.

Помимо указанных трех форм, в Украине выпускается мазь Метилурацил с мирамистином, в которой содержится антисептик, поэтому препарат по своему действию аналогичен Левомеколю.

Мазь Метилурацил выпускается в алюминиевых тюбиках объемом 25 г. Таблетки упакованы в конволюты и продаются по 50 или 100 штук. Свечи Метилурацил выпускаются в упаковках по 10 штук. А украинская мазь Метилурацил с мирамистином продается в алюминиевых тюбиках по 15 и 30 грамм.

Мазь, таблетки и свечи содержат в качестве активного компонента вещество метилурацил , которое и дало коммерческое название препарату. Мазь содержит метилурацил в количестве 100 мг на 1 г (10%), одна таблетка и свеча – по 500 мг действующего вещества. Украинский Метилурацил с мирамистином содержит метилурацила 500 мг на 1 г, и антисептика мирамистина — 50 мг на 1 г мази. В качестве вспомогательных компонентов мази и свечи содержат спирты, парафины и макрогол, а таблетки – картофельный крахмал. Эти компоненты необходимо знать, чтобы люди, страдающие аллергией, адекватно оценивали, могут ли они принимать препарат без опасений.

Метилурацил оказывает стимулирующее воздействие на клеточный и тканевой иммунитет, запускает работу множества различных структур, продуцирующих активные компоненты. Данные активные компоненты стимулируют процесс заживления ран и восстановление нормальной структуры тканей. Метилурацил стимулирует активность восстановительных процессов во всех органах и тканях, в том числе в костном мозгу. Именно поэтому он улучшает процесс созревания эритроцитов и лейкоцитов, а также выход последних в кровеносное русло. В силу такой специфики, метилурацил относят одновременно к группе препаратов-иммуномодуляторов и стимуляторов лейкопоэза.

Стимуляция метилурацилом интенсивного восстановительного процесса на клеточном уровне приводит к наработке большого количества белка в организме, что используют спортсмены для набора мышечной массы. В спортивных кругах метилурацил причисляют к веществам–анаболикам, которые ускоряют рост мышц и набор массы.

Кроме того, метилурацил оказывает сильное противовоспалительное действие, и обладает фотопротекторным эффектом при нанесении его на кожные покровы.

Таблетки Метилурацил действуют системно, поэтому применяются при тяжелых заболеваниях, когда необходимо усилить процессы восстановления клеточных и тканевых структур различных органов. Мазь используют наружно также для ускорения заживления различных повреждений и дефектов, локализованных на поверхности кожи и слизистых. Суппозитории (свечи) применяют для местного лечения и стимуляции регенерации тканей прямой кишки, влагалища и органов малого таза у мужчин и женщин. Состояния, при которых показано применение лекарственных форм Метилурацила, отражены в таблице:

Таблетки выпивают после, или во время приема пищи. Дозировка зависит от возраста:

• Взрослые люди и подростки с 14-летнего возраста принимают Метилурацил по 1 таблетке (500 мг), от 4 до 6 раз в сутки.
• Дети с 3 до 8 лет принимают по полтаблетки (250 мг), 3 раза в сутки.
• Дети с 8 до 14 лет принимают по половине или по целой таблетке (250 мг или 500 мг), 3 раза в сутки.

При этом взрослые могут принимать максимум 3 г в сутки (6 штук) Метилурацила в таблетках, дети 3 — 8 лет – 750 мг (1,5 штуки), и дети 8 – 14 лет – 1,5 г (3 штуки).

Длительность курса терапии при поражениях органов пищеварительной системы (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гепатит, панкреатит, язвенный колит, энтерит и т.д.) составляет 30 – 40 дней. Терапия заболеваний желудочно-кишечного тракта является наиболее длительной. Поэтому при лечении других патологий таблетки Метилурацила применяют более короткими курсами, длительность которых определяется скоростью выздоровления и нормализацией самочувствия человека.

Мазь применяется для ускорения заживления ран и нарушений целостности кожного покрова различного происхождения (травмы, ожоги, швы и т.д.). Ежедневная дозировка мази Метилурацил составляет 5 – 10 грамм, в зависимости от площади обработки и частоты смены повязок.

Метилурацил можно накладывать на любую раневую поверхность для ускорения восстановления нормальных тканевых структур. Для этого сначала шов, рану или ожог обрабатывают антисептическими растворами – промывают 3%-й перекисью водорода, фурацилином, марганцовкой, хлоргексидином, спиртом 70% и т.д. При обработке тщательно вымывают из раны все гнойные и некротические массы. Неповрежденную кожу вокруг раны или шва также обрабатывают. После этого прямо в раневую поверхность, на шов, в порез, на ожог наносится мазь, которая сверху покрывается стерильной марлей. Если рана активно очищается, в ней собирается много гноя, экссудата или некротических тканей, то такую обработку с наложением новой повязки проводят каждые 4 часа. Если рана чистая, то оптимально проводить обработку и наложение новой повязки два раза в день – утром и вечером. Длительность применения мази зависит от скорости восстановления нормальной структуры ткани. Обычно послеоперационный шов под воздействием Метилурацила заживает в течение 4 – 5 суток.

Женщины применяют Метилурацил для ускорения заживления слизистой влагалища и швов на промежности после родов. Швы необходимо правильно обрабатывать, соблюдая следующую последовательность действий:
1. Подмыться мылом.
2. Обмыть швы раствором антисептика (марганцовка, фурацилин, перекись водорода и др.).
3. Аккуратно просушить кожу мягкой чистой тряпкой.
4. Лечь на кровать, не надевая нижнего белья, и обсушить кожу промежности на воздухе в течение 15 минут.
5. На стерильную марлю выдавить мазь Метилурацил и приложить ее к швам.
6. Одеть чистое натуральное нижнее белье с прокладкой.
7. В зависимости от количества лохий менять марлю с мазью через 2 – 6 часов.

Для заживления микротрещин и разрывов слизистой влагалища после родов также применяется мазь Метилурацил. Женщины вводят мазь во влагалище двумя основными способами. Перед введением лекарства вагинально следует подмыться и провести спринцевание слабым раствором марганцовки. После этого обсушить промежность мягкой и чистой тряпочкой. Затем ввести мазь во влагалище при помощи пальца или тампона. Если женщина может выдавить немного мази на палец, ввести его во влагалище и круговыми движениями смазать слизистую, то можно использовать этот вариант. В противном случае следует нанести примерно 5 см мази на ватный тампон и ввести его во влагалище. Применять Метилурацил данным способом необходимо 2 – 3 раза в день, до заживления слизистой оболочки и нормализации самочувствия женщины (обычно этот промежуток составляет 4 – 7 дней).

Многие женщины не могут ввести тампон с мазью во влагалище — она смазывается, стекает и т.д. Чтобы облегчить введение, необходимо лечь на спину, раздвинуть ноги, согнутые в коленях, и приподнять таз, оставшись в таком положении на 2 – 3 минуты. Через некоторое время мышцы тазового дна расслабятся, и тампон удастся легко ввести, оставаясь в описанном положении.

Метилурацил ректально применяется в дозировке:

• 500 – 1000 мг (1 – 2 свечи), по 3 – 4 раза в день для взрослых;
• по 250 мг (полсвечи) в сутки для детей от 3 до 8 лет;
• по 500 мг (1 свеча) в день для детей от 8 до 14 лет.

Длительность применения свечей зависит от скорости выздоровления, и составляет от 1 недели до 4 месяцев.

Перед введением свечи в прямую кишку следует произвести дефекацию. Чтобы уменьшить возможные болевые ощущения в процессе дефекации, рекомендуется вызывать ее при помощи масляной клизмы. Для этого 15 – 20 мл растительного масла (подсолнечного, оливкового и др.) набирают в небольшую резиновую грушу. Кончик груши также смазывают маслом, и вводят в задний проход. Нажатием на основную часть груши масло вводят в прямую кишку. Через некоторое время появятся позывы на дефекацию, которые нельзя игнорировать. Процесс дефекации на масляной клизме пройдет относительно легко, поскольку фекалии, смазанные маслом, быстро проскользнут через сфинктер прямой кишки, практически не причинив боли.

После этого задний проход необходимо помыть водой и обсушить мягкой, чистой тряпочкой. Принять удобную позицию, намочить палец, которым собираетесь вводить свечу в анус. Взять одну свечу, и смоченным водой пальцем ввести глубоко в прямую кишку. После процедуры вымыть руки. Затем необходимо надеть чистое белье, которое не жалко испачкать, поскольку небольшое количество состава свечей, расплавившись внутри прямой кишки, может вытекать наружу. После введения суппозитория необходимо спокойно полежать полчаса.

Метилурацил вагинально. Гинекологи давно применяют свечи Метилурацил для ускорения процессов репарации влагалища и шейки матки у женщин. Для заживления эрозии шейки матки свечи Метилурацил вводят вагинально дважды в день (утром и вечером), в течение 10 – 14 суток. С целью терапии кольпитов или вульвитов свечи, в зависимости от тяжести состояния, вводят 1 – 2 раза в день, на протяжении 10 суток. Курс вагинального применения свечей Метилурацил может составлять от 8 до 30 дней, в зависимости от исходного состояния и скорости выздоровления.

Перед введением свечи во влагалище необходимо провести спринцевание растворами пищевой соды, хлоргексидина, нитрофурала, или настоями череды и ромашки. После спринцевания ввести свечу глубоко во влагалище и надеть чистое белье, которое не жалко запачкать. Это связано с тем, что свеча во влагалище расплавляется и немного вытекает наружу. После введения суппозитория во влагалище необходимо полежать в постели около получаса.

Мазь Метилурацил с мирамистином содержит антисептик, поэтому ее можно считать аналогом Левомеколя, который широко используется в лечении ран, швов и других повреждений кожного покрова. Перед нанесением мази необходимо обработать антисептиками раневую поверхность. Мазь наносят на стерильную марлю, которую прикладывают к ране и фиксируют повязкой. Если рана большого размера с гнойным отделяемым, то ватные тампоны пропитывают мазью Метилурацил с мирамистином, и заполняют ими всю полость. При наличии свищей мазью пропитывают турунды из марли, и осторожно вводят их в свищевой ход.

Обработка мазью проводится один раз в сутки. По мере заживления раны число обработок уменьшается до 1 раза в 2 дня. Длительность применения определяется динамикой выздоровления и объемом поражения. Применение мази Метилурацил с мирамистином прекращают, когда рана очищается, и появляются первые признаки заживления.

Беременные женщины могут применять Метилурацил в обычном режиме, поскольку препарат не наносит вреда ребенку. Таблетки не следует принимать самостоятельно — лучше делать это под контролем врачам. А вот мазь и свечи Метилурацил можно использовать спокойно. Например, беременные женщины часто сталкиваются с дисбиозом влагалища, кольпитами и вульвитами, которые хорошо поддаются лечению Метилурацилом.

При наличии эрозии шейки матки можно уменьшить ее площадь при помощи свечей Метилурацила, регулярно проходя курс терапии в течение беременности. Такой подход практикуется во многих странах Европы, чтобы шейка матки к родам оказалась максимально приближенной к норме.

Также беременные могут накладывать мазь на любые ранки на поверхности кожи, чтобы они заживали быстрее, не оставляя следов и не подвергаясь риску инфицирования.

Метилурацил при геморрое оказывает положительное действие, быстро уменьшая узлы и снижая болезненность. Свечи можно применять в качестве средства, максимально ускоряющего заживление тканей после операций по удалению геморроидальных узлов. Также Метилурацил можно использовать для безоперационного лечения небольших узлов, которые часто появляются у женщин после родов.

При геморрое можно применять Метилурацил в виде мази или свечей. Свечи вводятся глубоко в прямую кишку, а мазь наносится на палец, которым смазывают слизистую и геморроидальные узлы. Свечи удобно применять при локализации геморроидальных узлов в прямой кишке. А мазь предпочтительнее при геморрое, который выступает наружу. Метилурацил для лечения геморроя применяется в среднем 7 – 14 дней, в зависимости от тяжести течения заболевания и скорости выздоровления.

Перед введением свечей или нанесением мази необходимо опорожнить кишечник. После дефекации обмыть промежность и область заднего прохода водой и обсушить мягкой, чистой тряпочкой. Свечу ввести глубоко в прямую кишку, после чего спокойно полежать в постели 30 минут. Суппозиторий расплавится в прямой кишке, поэтому небольшое количество содержимого может вытечь наружу. При использовании мази необходимо выдавить небольшое количество состава из тюбика на палец, и смазать геморроидальные узлы снаружи. Затем выдавить еще немного мази и неглубоко ввести палец в анус, смазывая стенки кишки круговыми движениями.
Подробнее о геморрое

Метилурацил в гинекологии применяется довольно широко. Гинекологи обобщенно считают, что Метилурацил показан к применению для:
1. Лечения механических повреждений влагалища и шейки матки (разрывы, швы и т.д.).
2. Реабилитации и ускорения восстановления нормальной структуры тканей после гинекологических операций (на матке, яичниках, трубах и т.д.).
3. В комплексе терапии эрозии шейки матки.

Хотя свечи Метилурацил являются ректальными, их можно спокойно вводить во влагалище. Врачи на практике давно и успешно применяют Метилурацил гораздо шире, чем сказано в инструкции производителя. Это связано с тем, что свечи разрабатывались для лечения определенных патологий (сигмоидит, проктит и т.д.). Однако терапевтические свойства препарата оказались эффективны не только для лечения заболеваний прямой кишки, что и определило его применение в гинекологии. А вот инструкция выпускается старая, в нее не вносят изменений, которые со временем претерпела сфера применения Метилурацила.

При лечении гинекологических заболеваний свечами Метилурацил необходимо соблюдать половой покой. Свечи вводят во влагалище дважды в сутки (утром и вечером) для лечения эрозии шейки матки, или после ее прижигания, чтобы ускорить восстановление нормальной структуры тканей. Длительность применения составляет в среднем 10 – 14 дней. При кольпите, вульвите, а также после удаления матки или операций на женских половых органах, свечи вводят 1 – 2 раза в сутки. При этом лечение кольпитов и вульвитов ограничивается применением препарата в течение 10 дней. А для ускорения восстановления тканей после операций свечи Метилурацил используют более долгий промежуток времени – от 14 до 30 дней, в зависимости от объема вмешательства.

Перед введением свечей во влагалище необходимо удалить слизь при помощи спринцевания, которое проводится растворами пищевой соды, хлоргексидина, нитрофурала, или отварами ромашки и череды.

После операций женщины могут наносить мазь Метилурацил на швы, чтобы ускорить их заживление и уменьшить рубцы. Так, использование мази для шва после кесарева сечения приводит к значительному уменьшению его толщины и выраженности. Женщины успешно применяют мазь для ускорения заживления швов на промежности после родов или гинекологических операций. Также Метилурацил прекрасно восстанавливает структуру слизистой влагалища после лучевой терапии.

Заслуживает внимания методика применения Метилурацила для профилактики разрывов слизистой влагалища и кожи промежности в родах. Для этого мазь в течение 10 дней перед предполагаемой датой родов наносят на кожу промежности и слизистую влагалища (на тампоне) дважды в день – утром и вечером. Такая профилактическая подготовка снижает риск разрывов в родах на 50 – 70%. Данная техника принята во многих родовспомогательных учреждения стран Восточной Европы.

Побочные эффекты, возникающие при применении Метилурацила в таблетках, мази или свечах, а также противопоказания к использованию отражены в таблице:

Подавляющее большинство отзывов о Метилурациле являются положительными. Это объясняется тем, что люди применяли препарат для ускорения заживления повреждений самого разного характера, и он оправдывал ожидания, давая прекрасный результат. Так, встречаются восторженные отзывы о Метилурациле от представителей неформальной культуры – рокеров, панков, готов и др. Данная категория людей использовала Метилурацил для заживления ранок после пирсинга, всяческих проколов и порезов на теле, а также после нанесения татуировок, кода препарат прекрасно справлялся с задачей.

Можно выделить отзывы женщин о Метилурациле, которым препарат помог ускорить заживление рубцов, швов и разрывов после родов и гинекологических операций, в том числе после кесарева сечения. Такие женщины отмечают быстрое заживление ран и швов, уменьшение отечности и практически полное устранение болевого синдрома.

Также положительно отзываются о Метилурациле люди, применявшие его для лечения геморроя, поскольку препарат быстро заживляет ранки и трещинки, возникающие на узлах. В результате геморроидальные узлы заживают, уменьшаются в размерах и перестают кровоточить.

Таблетки прекрасно помогают ускорить заживление различных травматических повреждений и уменьшить рубцы. Так, на основании этих свойств таблетки Метилурацил применяют молодые люди для ускорения заживления кожи на месте прыщей. Помимо ускорения заживления молодые, люди отмечают еще один эффект Метилурацила – значительное уменьшение пигментации на месте прыща, которая также довольно быстро сходит. Поэтому отзывы о таблетках также исключительно положительные.

Различные формы Метилурацила производятся в России, поэтому стоимость препарата — относительно небольшая:
1. Мазь в тюбике 25 г продается по цене 39 – 54 рубля.
2. Таблетки стоят 78 – 184 рублей за 50 штук.
3. Свечи продают по 29 – 75 рублей за упаковку в 10 штук.

Препараты производятся различными фармацевтическими фирмами, поэтому их стоимость колеблется в значительных пределах.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

Левомицетин — это синтетический антибиотик. Обладает широким спектром действия. Эффективен против многих видов бактерий и микробов. Применяется при лечении многих заболеваний, вызванных патогенными возбудителями. Выпускается в форме таблеток, капсул, этанолового раствора, мазей, капель.

Мазь Левомицетин— это препарат наружного применения местного действия. Входит в группу быстродействующих антибиотиков. Применяется в составе комплексной терапии заболеваний кожных покровов и слизистых поверхностей. Мазь действенна против многих групп бактерий, микробов и вирусов, вызывающих воспаление пораженной поверхности. Успешно используется в дерматологической и офтальмологической практике. Применение этого медикамента необходимо при лечении огромного списка заболеваний.

Форма выпуска препарата — мазь для глаз или крем (гель) для кожи. Внешне выглядит как однородная масса белого цвета, в редких случаях может присутствовать оттенок зеленого или желтого окраса. Обладает резким специфическим запахом.

Упаковка — тубы из алюминия. Объем — 5, 25, и 40 грамм. Концентрация активного вещества в составе средства варьируется от 1% до 5% в зависимости от применения.

• Левомицетин (хлорамфеникол);
• метилурацил;
• пропиленгликоль;
• полиэтиленоксид;
• цетиловый спирт;
• стеариновый спирт;
• масло вазелиновое.

Доля основного компонента — 0,75% от общего объема.

Важная информация! Главный действующий элемент препарата—хлорамфеникол или левомицетин, сильнейший антибиотик. Он способен разрушать даже те микроорганизмы, которые обладают устойчивостью к другим лекарственным средствам. Злоупотреблять им не стоит, несмотря на его эффективность.

Спектр действия мази с левомицетином весьма широк. Основной эффект — антибактериальный. Основной элемент является разрушителем патогенных и условно патогенных микроорганизмов. Вещество проникает сквозь плазматическую мембрану, останавливает синтез белков в патогенах. Это вызывает их гибель и предотвращает дальнейшее размножение. Очаг купируется. Защитный слой мази препятствует появлению повторных очагов болезни. Устраняется первопричина инфекционных заболеваний — клеточные возбудители. Мазь эффективна против следующих бактерий и микробов:

1. кишечная палочка;
2. стафилококки;
3. стрептококки;
4. хламидия;
5. шигеллы;
6. сальмонелла;
7. протей;
8. трепонемы;
9. лептоспиры.

Внимание! Лекарство не действует на туберкулезную палочку и грибковые инфекции!

В офтальмологии мазь является основным лечащим средством при:

Лекарство имеет показания к применению при комбинированных глазных патологиях, а именно:

1. ячмень;
2. блефароконъюнктивит;
3. нейропаралитический кератит, осложненный бактериальным инфицированием;
4. кератоконъюнктивит.

В области дерматологии крем применяется для терапии следующих состояний:

• карбункулы;
• фурункулы;
• некроз;
• кожные нагноения;
• дерматоз;
• ожоги, полученные химическим и термическим путем;
• воспаления ногтевой пластины и кутикулы, спровоцированные инфекцией (паронихия, панариций);
• трофические язвы;
• раны, которые долго не заживают;
• бактериальная экзема;
• пролежни;
• трещины на сосках, заживление которых идет слишком медленно;
• раны, подвергшиеся микробному заражению.

Важно! Препарат не эффективен против угревой сыпи!

При лечении офтальмологических патологий левомицетиновая мазь наносится на нижнее веко. Перед процедурой глаза промывают слабым раствором марганцовки. Повтор через каждые 3 часа.

При ячмене, конъюнктивите, трахоме и кератите допустимо применение марлевых повязок до 5 раз в сутки.

При лечении дерматологических болезней крем или гель наносится тонким слоем на пораженный участок. Раны и ожоги подвергаются предварительной обработке антисептиком.

Внимание! Точную дозировку, способ нанесения, длительность и частоту применения может установить только врач после получения результатов всех нужных обследований! Перед использованием обязательно прочитать инструкцию по применению левомицетиновой мази!

Применение левомицетиновой мази противопоказано в следующих случаях:

1. беременность;
2. кормление грудью;
3. детский возраст до 2 лет;
4. патологии печени и почек;
5. заболевания крови, в том числе порфирия;
6. онкологические поражения кожи;
7. псориаз;
8. экзема;
9. кожная грибковая инфекция;
10. аллергия или повышенная чувствительность к составляющим препарата.

Возможны следующие побочные реакции:

• кожная сыпь, дерматит;
• появление грибковой инфекции на кожных покровах;
• зуд, покраснение;
• крапивница;
• отек Квинке;
• анемия;
• тромбоцитопения;
• эритропения.

Внимание! Прием должен контролировать врач! Возможно развитие гипоплазии костного мозга!

Аналогами лекарства являются препараты со схожим терапевтическим эффектом, но отличающиеся по составу и имеющие в качестве активного компонента другие вещества. Самые востребованные заменители:

1. Мазь на основе тетрациклина. Схожа по механизму воздействия на возбудители, обладает бактерицидным воздействием.
2. Синтомицин в виде пасты и мази. Для лечения инфекционных кожных патологий. Имеет схожие эффект, побочные реакции и противопоказания.
3. Эритромициновая мазь. Отличается низкой стоимостью. Используется против фурункулов.
4. Левосин. Борется с микробами, снимает боль и воспаления. Эффективен при лечении ран с нагноениями.
5. Левомеколь. Наиболее близка по составу, показана при гнойных поражениях ран.

Левомицетин и его аналоги — это наиболее популярные и эффективные препараты. Они довольно токсичны, но, несмотря на это, имеют широкую сферу применения. Препараты на основе левомицетина включены в список жизненно необходимых и важнейших лекарств.

источник

Описание актуально на 11.06.2015

• Латинское название: Chloramphenicolum
• Код АТХ: D06AX02, D06AX52, D10AF03, G01AA05, J01BA01
• Химическая формула: C₁₁H₁₂Cl₂N₂O₅
• Код CAS: 56-75-7

Хлорамфеникол – наиболее яркий представитель группы антибиотиков амфениколы. Антибактериальные свойства наиболее выражены у его левовращающего изомера.

Вещество представляет собой горькие кристаллы без цвета и запаха. Средство плохо растворяется в воде, хорошо растворимо в пиридине, пропиленгликоле, этаноле, этиленгликоле. Его используют в качестве антибиотика широкого спектра действия в животноводстве, медицине, ветеринарии. Рацемическая форма лекарства называется синтомицин. Торговое название Хлорамфеникола – Левомицетин.

Впервые синтезировано вещество было в 40 годах 20 века из Streptomyces venezuelae. Сейчас антибиотик получают путем 10-стадийного синтеза из стирола. Он достаточно эффективен, однако токсичен и нередко вызывает побочные реакции. Препараты, содержащие данное вещество выпускают в виде мази, р-ра для внутривенного и внутримышечного введения, спиртового раствора, капсул или таблеток.

Антибактериальное, бактериостатическое.

Механизм действия данного вещества основан на его способности нарушать процессы синтеза белков микроорганизмов путем ингибирования фермента диоксо-пептидил-трансферазы. Хлорамфеникол обладает бактериостатическим действием, проявляет активность к стафилоккокам, стрептококкам, грамотрицательным бактериям (Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Salmonella spp., Rickettsia spp., Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Shigella spp., Serratia spp., Proteus spp.), Spirochaetaceae и крупным вирусам. Характерной особенностью антибиотика является то, что он действует на штаммы, устойчивые к пенициллину, сульфаниламиду и стрептомицину. Толерантность к препарату развивается медленно.

После приема внутрь быстро усваивается через желудочно-кишечный тракт, максимальной своей концентрации достигает через 2-3 часа, биологическая доступность средства до 90%. Около половины вещества связывается с белками плазмы крови.

Хлорамфеникол подвергается реакциям метаболизма в печени. В течение 1,5-3 часов лек. средство выводится через почки, с калом и желчью. Также вещество подвергается гидролизу в кишечнике, образуя неактивные метаболиты.

Устали глаза? Сохрани ссылку, чтобы дочитать позже

При местном использовании или попадании в конъюнктивальный мешок средство имеет низкую степень системной абсорбции.

Однако, антибиотик создает достаточную концентрацию во влаге глаза или на поверхности кожи, чтобы оказывать бактериостатическое действие.

В виде таблеток и капсул вещество используют для лечения брюшного тифа, сальмонеллеза в генерализированной форме, паратифа, бруцеллеза, различных риккетсиозов, туляремии, абсцессов мозга, дизентерии, менингококковых инфекций.

Средство используют при трахоме, хламидиозе, эрлихиозе, гнойных раневых инфекциях, перитоните, различных инфекциях моче- и желчевыводящих путей, паховой лимфогранулеме, иерсиниозе.

Для наружного использования лекарство назначают при инфекционных заболеваниях кожи: ожогах, ранах, трофических язвах, фурункулах, пролежнях, для лечения трещин на сосках у кормящих мам.

В конъюнктивальный мешок препарат закапывают для лечения бактериальных инфекций глаз, кератита, конъюнктивита, блефарита, склерита, эписклерита, кератоконъюнктивита.

Препараты, в состав которых входит данное вещество нельзя назначать:

• при заболеваниях крови;
• детям в возрасте до одного месяца;
• пациентам с заболеваниями печени и дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• при псориазе, грибковых поражениях кожи и экземе;
• беременным и кормящим женщинам;
• при аллергии на Хлорамфеникол или прочие антибиотики этой группы.

Особую осторожность нужно соблюдать при заболеваниях сердца и сосудов, склонным к аллергии пациентам.

Прием лекарства может вызвать:

• тромбоцитопению, агранулоцитоз, лейкопению, апластическую анемию;
• невриты, головную боль, делирий, различныегаллюцинации, депрессию, спутанность сознания;
• раздражение и зуд при местном применении;
• крапивницу, отек Квинке, высыпания на коже;
• тошноту, понос, повышенное газообразование, рвоту, раздражение на слизистой рта, несварение желудка;
• ретикулоцитопению, гипогемоглобинемию;
• нарушение восприятия вкуса, снижение остроты зрения и слуха;
• дисбактериоз;
• дерматиты, грибковые инфекции.

У маленьких детей, в возрасте до 12 месяцев может возникнуть кардиоваскулярный коллапс.

Средство используют внутривенно, внутримышечно, перорально, местно, конъюнктивально.

Схема лечения и продолжительность зависит от заболевания и лекарственной формы, определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Таблетки принимают за 30 минут перед приемом пищи или через час после.

При внутримышечном, внутривенном введении и приеме внутрь взрослым назначают по 2 грамма действующего вещества в сутки, разделенных на 3-4 приема по 250-500 мг. Максимальная суточная дозировка – 4 грамма может быть назначена лечащим врачом. При этом необходимо производить контроль показателей крови и работы почек.

• в возрасте до 3 лет назначают по 10-15 мг на кг массы тела;
• в возрасте от 3 до 8 лет – по 15-20 мг на один кг веса;
• детям старше 8 лет – 20-30 мг на кг.

Кратность приема – такая же, как и для взрослых.

Продолжительность лечения антибиотиком обычно составляет от одной недели до 10 дней. Максимум — 14 дней.

При местном применении Хлорамфеникол р-р 5% или 10% наносят на пораженные участки с помощью марлевых салфеток несколько раз в день. Лекарство можно накладывать с окклюзионной повязкой, в таком случае перевязки осуществляют раз в 3-4 дня (держать не более пяти дней), пока рана не начнет затягиваться и не очистится.

Конъюнктивально вещество используют в виде 1% или 0,25% р-ов, в сочетании с другими лекарствами.

При передозировке наиболее вероятно проявление кардиоваскулярного синдрома, особенно у новорожденных детей.

Симптомы: снижение температуры тела, сбивчивое дыхание, сердечно-сосудистая недостаточность, отсутствие реакций на внешние раздражители. Вероятность развития летального исхода у детей достигает 40%.

В качестве лечения назначают гемосорбцию и устраняют нежелательные симптомы.

Применение лекарства с клиндамицином, эритромицином, линкомицином усиливает эффективность обоих препаратов.

При сочетании Хлорамфеникола с гипогликемическими средствами действие последних усиливается, концентрация гипогликемических препаратов в крови увеличивается за счет замедления их метаболизма в тканях печени.

Сочетанный прием лекарств, угнетающих деятельность костного мозга, и данного антибиотика приводит к усилению действия препаратов, влияющих на костный мозг.

Лекарственное средство снижает эффективность антибиотиков ряда пенициллина.

Сочетание препарата с фенобарбиталом, варфарином и фенитоином приводит к замедлению метаболизма обоих средств и увеличению времени их выведения из организма.

В зависимости от лекарственной формы препарату требуются различные условия хранения. Как правило, средство хранится в сухом, прохладном, недоступном маленьким детям месте.

Спиртовой раствор хранится 1 год.

2 года – капли для глаз и спрей для местного применения.

5 лет – таблетки и капсулы.

При лечении пациентов ранее проходящих лучевую терапию или же курс цитостатиков следует соблюдать осторожность.

При использовании данного вещества в педиатрической практике также нужно соблюдать осторожность. Лекарство назначают детям от одного месяца, режим дозирования – в соответствии с рекомендациями, описанными выше.

Если курс лечения более одной недели, то рекомендуется производить систематический контроль периферической картины крови.

Средство лучше не назначать новорожденным и недоношенным детям.

Данное вещество не рекомендуется сочетать с алкоголем. Это может привести к развитию дисульфирамоподобной реакции (тахикардии, покраснении кожи, рвоте, тошноте, кашлю, судорогам).

Препараты на основе Хлорамфеникола снижают эффективность эритромицина, линкомицина, клиндамицина, пенициллина и его производных.

Лекарство нельзя назначать беременным и кормящим женщинам.

Синонимы Хлорамфеникола: Левовинизоль, Левомицетин, Левомицетина натрия сукцинат, Спиртовой раствор Левомицетина, Левомицетин-АКОС, Хлорамфеникола натрия сукцинат стерильный, Левомицетин-ЛекТ, Левомицетин Актитаб, Левомицетина натрия сукцинат, Синтомицин.

Также существуют аналоги средства, содержащие дополнительные действующие вещества: Левомеколь, Левометил (Диоксометилтетрагидропиримидин + Хлорамфеникол); Левосин (Диоксометилтетрагидропиримидин + Сульфадиметоксин + Тримекаин + Хлорамфеникол).

Несмотря на большую вероятность развития побочных реакции и токсичность препаратов, содержащих данный компонент, используют его довольно часто. Многим нравится низкая стоимость средства и разнообразие лекарственных форм. Антибиотик чаще всего используют местно для того, чтобы избавится от высыпаний на коже и акне. В целом препарат имеет хорошую репутацию.

Стоимость таблеток Левомицетин, 500 мг составляет примерно 30 рублей за 10 штук.

Цена спиртового раствора Левомицетина для наружного применения, 3 % — порядка 65 рублей за флакон, емкостью 25 мл.

Если Вы имели в виду Дифенин, то вот его описание:
Международное название: Фенитоин

Фармакологическое действие:
Противоэпилептический препарат без выраженного снотворного эффекта; оказывает мембраностабилизирующее, антиаритмическое и гипотензивное действие. Противоэпилептический эффект обусловлен стабилизацией нейрональных мембран тела нервной клетки, аксонов и в области синапса, и, таким образом, ограничением распространения нейронального возбуждения и судорожной активности. Блокирует »»быстрые»» натриевые каналы, уменьшает вхождение Na+ и Ca2+, удлиняя тем самым рефрактерный период в процессе генерации нервных импульсов. Антиаритмические свойства обусловлены влиянием на трансмембранный ионный обмен, при этом увеличивается отношение внеклеточного Na+ к внутриклеточному и, возможно, трансмембранному обмену Ca2+. Препятствует выходу под влиянием сердечных гликозидов К+ из миокарда и, в той или иной степени, нивелирует электрофизиологические изменения, вызываемые сердечными гликозидами. Существенно не влияя в средних дозах на автоматизм синусного узла и клеток предсердий, снижает автоматизм клеток системы Гиса-Пуркинье, сокращает продолжительность потенциала действия в ней за счет периода реполяризации, уменьшает эффективный рефрактерный период, прерывает механизм re-еntгу; уменьшает выраженность AV блокады, вызываемой наперстянкой, не оказывает заметного влияния на внутрижелудочковую проводимость (ширину комплекса QRS на ЭКГ). В ЦНС замедляет синаптическую передачу. Повышает порог болевой чувствительности при невралгии тройничного нерва и сокращает продолжительность приступа.

Показания:
Эпилепсия, эпилептические припадки; наджелудочковые и, в особенности, желудочковые нарушения ритма сердца, обусловленные интоксикацией сердечными гликозидами; профилактика желудочковых аритмий после операций на сердце; желудочковые аритмии во время общей анестезии, катетеризации сердца, коронарографии; брадиаритмия или блокада сердца при передозировке трициклических антидепрессантов; нарушения ритма, связанные с органическим поражением ЦНС (особенно при эпилепсии); врожденный синдром удлиненного интервала QT (при неэффективности монотерапии бета-адреноблокаторами); перед электрическим восстановлением синусового ритма у больных с мерцанием предсердий после дигитализации (для профилактики развития нарушений ритма); невралгия тройничного нерва; эпизодические нарушения поведения (гипервозбудимость, гнев, тревога, раздражительность, бессонница), пароксизмальный хореоатетоз, миотония (в т.ч. врожденная).

Противопоказания:
Гиперчувствительность, синдром Морганьи-Адамса-Стокса, AV блокада II и III ст, синоаурикулярная блокада и синусовая брадикардия, беременность, период лактации. С осторожностью — алкоголизм, сердечная недостаточность, сахарный диабет, лихорадка, печеночная недостаточность, кахексия, порфирия, системная красная волчанка.

Режим дозирования:
Внутрь, после еды, в качестве противосудорожного и седативного средства — по 0.1-0.3 г 1-3 раза в день. В качестве антиаритмического средства — по 0.1 г 4 раза в сутки (антиаритмический эффект проявляется на 3-5 день), после чего суточную дозу уменьшают до 0.3 г. Для быстрого достижения терапевтической концентрации — по 0.2 г 5 раз в первые сутки, по 0.1 г 5 раз — на 2-3 сутки и по 0.1 г 2-3 раза в сутки — с 4 дня лечения; в этом случае антиаритмический эффект достигается к концу 1-2 дня лечения. У детей суточная доза при пероральном приеме — 2-4 мг/кг/сут. При тяжелой печеночной недостаточности необходимо уменьшить суточную дозу на 50%.

Побочные эффекты:
Со стороны нервной системы: тремор, атаксия, дизартрия, диплопия, раздражительность, бессонница, головокружение. Со стороны органов чувств: нистагм, боль в глазах. Со стороны пищеварительной ситемы: гастрит, анорексия, тошнота, рвота, гастралгия. Со стороны органов кроветворения: лейкопения, апластическая анемия, мегалобластная, B12-дефицитная анемия, агранулоцитоз, лимфоаденопатия. Аллергические реакции: кожная сыпь, лихорадка, эксфолиативный дерматит с гепатитом. Прочие: полиартрит, гирсутизм, гиперплазия десен, потеря массы тела, изменение соединительной ткани (огрубение черт лица, контрактуры Дюпюитрена), тератогенное действие в виде уродств лицевой части черепа, деформаций скелета и пороков сердца; при длительном применении (через 2-5 мес) — нарушение кальциево-фосфорного обмена, латентная остеопатия.

Особые указания:
Во время лечения необходим тщательный подбор доз (при эпилепсии определяют концентрацию в крови на 7-10 день лечения), т.к. элиминация — процесс насыщаемый, и увеличение дозы может сопровождаться непропорциональным повышением уровня в плазме. В период лечения необходимо контролировать содержание Ca2+ и фосфора в сыворотке крови. При выраженных побочных явлениях дозу препарата уменьшают или прекращают лечение.

Взаимодействие:
Фенобарбитал и карбамазепин увеличивают элиминацию (взаимно) фенитоина. Увеличивает токсичность хлорпромазина и др. производных фенотиазина, резерпина, сульфаниламидов. Препараты группы изониазидов, ацетилсалициловой кислоты, хлорамфеникол и дисульфирам тормозят метаболизм, усиливая побочные эффекты.

О наличии в аптеках и стоимости можно узнать по адресу — http://www.webapteka.ru/?page=drugs

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, не должна использоваться для лечения и не может рассматриваться в качестве официальной. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
Обращайте внимание на указанные даты внесения сведений, информация может устаревать.

Производитель: Лэнс-фарм Диапазон цен: Эконом

Хлорамфеникол (левомицитин, хлоромецитин) относится к антибиотикам группы амфениколов, имеет широкий спектр использования. Левомицетин (хлорамфеникол) – это бесцветные кристаллы, плохо растворяемые в воде, хорошо растворяется в спирте. Применяется препарат левомицитин (хлорамфеникол) для лечения болезней человека и животных.

хлорамфеникол капли (глазные) — левомицитин (1 мл – 25 мг активного вещества), дополнительные вещества – борная кислота, вода;

мазь глазная 1% — выпускается в тубах по 25 г или 30 г;

таблетки по 0,25 и 0,5, дополнительно содержат кальция стеарат и крахмал;

капсулы по 250 мг действующего вещества в 1 капсуле;

инъекции – стерильные флаконы с порошком, по 0,5 (500 мг) и 1,0 г (1000 мг) натриевой соли хлорамфеникола (стерилизованной);

суппозитории вагинальные – от 10 мг до 250 мг хлорамфеникола в одном суппозитории, витепсол – дополнительный компонент;

аэрозоль (выпускается для наружного применения) – 136 мг в одном баллоне;

линимент хлорамфеникола — выпускается в тубах по 25 г, в 1 г 10% линимента содержится 0,1 г действующего вещества, в 0,5 % — 0,05 г, дополнительно содержит компоненты – сорбиновую кислоту, касторовое масло, воду подготовленную, кармеллозу натрия, эмульгатор.

Выпускается в составе комбинированных лекарственных препаратов. В виде мазей — диоксометилтетрагидропиримидин хлорамфеникол, хлорамфеникол+метилурацил (клоромикол, левомеколь, левометил), диксометилтетра+сульфадиметоксин+тримекаин+хлорамфеникол (левосин). Мазь глазная используется для лечения трахомы — инфекционного заболевания, приводящего к слепоте.

Препарат активно воздействует на многие виды микроорганизмов (грамположительные и грамотрицательные). В результате действия хлорамфеникола происходит нарушение синтеза белка рибосомами. Устойчивость на препарат у микроорганизмов развивается медленно. Препарат быстро и хорошо всасывается, проникая в спинномозговую жидкость. У кормящих матерей средство быстро проникает в грудное молоко. При лечении глазными каплями происходит концентрация препарата в радужной оболочке, роговице, стекловидном теле, без проникновения в хрусталик глаза.

Препараты хлорамфеникола применяют при заболеваниях:

Бактериальные инфекции глаза (конъюнктивит, блефарит, кератит)

Трахома (инфекционное заболевание глаза)

Инфекции органов малого таза

Химические и термические ожоги

Все препараты хлорамфеникола не рекомендуется применять при грибковых поражениях кожи, экземе, псориазе, при непереносимости препарата, при порфирии. Не рекомендуется назначение препарата беременным, кормящим матерям, новорожденным детям, при заболеваниях крови, при нарушениях функции печени или почек, при склонности к аллергии. Не рекомендуется пациентам, проходящим лучевую терапию, больным ангиной и ОРЗ.

При приеме препаратов хлорамфеникола внутрь побочной реакцией может быть аллергическая реакция, раздражение слизистой рта, тошнота, рвота, диарея, дисбактериоз. Может развиться агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, апластическая анемия, нарушение функции печени, кандидомикоз. Побочным действием приема препарата является снижение остроты слуха, зрения, нарушение вкуса. При наружном применении препарата развивается аллергическая реакция в виде раздражения и покраснения кожных покровов, сыпи. Довольно редко возникают побочные реакции в виде депрессии, сильной головной боли, галлюцинаций, психомоторного возбуждения, спутанности сознания, головокружения. У новорожденного ребенка при применении хлорамфеникола возможно развитие кардиоваскулярного коллапса.

Минимален риск развития передозировки при использовании глазных капель с содержанием хлорамфеникола. Передозировка препарата негативно действует на миокард, развивается нарушение дыхания, миокардиальная недостаточность, гипотермия, кожа приобретает серый оттенок. При развитии этого синдрома смертность составляет около 40%. При назначении препарата в раннем детском возраста передозировка хлорамфеникола приводит к кардиоваскулярному синдрому.

Хлорамфеникол в комбинации с тримекаином, метилурацилом, сульфадиметоксином образует ряд необходимых лекарственных препаратов комбинированного действия — сульфадиметоксин тримекаин хлорамфеникол, хлорамфеникол метилурацил, диоксометилтетрагидропиримидин хлорамфеникол (хлорамфеникол+сульфадиметоксин+диоксометилтетрагидропиримидин+тримекаин), усиливающие действие препарата. Не рекомендуется назначение вместе с лекарственными препаратами, угнетающими кроветворение. Мази комбинированные (сульфадиметоксин+тримекаин+хлорамфеникол, диоксометилтетрагидропиримидин хлорамфеникол) обладают сильным анальгезирующим, противомикробным, противоспалительным, некролитическим действием. Накладываются на гнойные раны в первой фазе. Хлорамфеникол имеет фармакологическую несовместимость с сульфаниламидами, цитостатиками, пиразолоновыми производными, алкоголем. Несовместим препарат с глюкозой, нежелательно сочетание с дифенином. При использовании с ристомицином усиливается отрицательное влияние на кроветворение. Использование совместно с циклосерином усиливает нейротоксическое действие, использование с фенобарбиталом влияет на снижение концентрации хлорамфеникола в плазме.

Рекомендуется назначать лекарственные препараты, содержащие хлорамфеникол, детям до 12 лет под строгим контролем врача, детям в возрасте до трех лет в случае острой необходимости. При лечении препаратами хлорамфеникола патологии глаз не рекомендуется ношение мягких контактных линз. При использовании твердых контактных линз одевать их следует через 20 минут после проведения процедуры. Нельзя употреблять алкоголь во время лечения препаратами хлорамфеникола – это может вызвать тахикардию, судорожный синдром, тошноту и рвоту, рефлекторный кашель. Во время длительного лечения необходимо строго контролировать состояние крови. При применении офтальмологических форм препарата в редких случаях развивается гипоплазия костного мозга.

Капли глазные 10 % – цена в аптеках России колеблется от 11 до 30 рублей. Линимент – от 25 до 65 рублей, свечи вагинальные – от 30 до 49 рублей, таблетки от 95 до 129 рублей.

Что представляет собой такое химическое соединение, как хлорамфеникол? Инструкция по применению препаратов, основанных на этом веществе, будет представлена ниже. Также мы расскажем вам о том, какими свойствами обладает это средство, какое торговое название оно имеет, от чего его назначают и т. д.

Какие свойства присущи такому химическому веществу, как хлорамфеникол? Инструкция по применению сообщает, что это яркий представитель группы антибиотиков амфениколы. Наибольшими антибактериальными свойствами обладает его левовращающий изомер.

Упомянутое соединение представляет собой кристаллы без запаха и цвета. Оно плохо растворяется в воде, однако хорошо растворяется в пропиленгликоле, пиридине, этиленгликоле и этаноле. Это вещество используют в качестве антибиотика не только в медицине, но и в животноводстве.

Под каким наименованием можно приобрести в аптеке хлорамфеникол? Торговое название этого средства звучит как «Левомицетин».

Рассматриваемый компонент был впервые синтезирован еще в 1940 году из Streptomyces venezuelae. Сегодня же этот антибиотик получают из стирола посредством 10-стадийного синтеза.

Рассматриваемый препарат достаточно эффективен. Однако он очень токсичен и нередко становится причиной появления побочных реакций.

Медикаменты, содержащие в себе хлорамфеникол (торговое название было представлено выше), выпускаются в виде мази, капель, раствора для внутримышечного и внутривенного введения, а также таблеток и капсул.

Как действует хлорамфеникол? Инструкция по применению сообщает, что данное средство способно нарушать процессы синтеза белков бактерий путем ингибирования такого фермента, как диоксо-пептидил-трансфераза. Нельзя не сказать и о том, что хлорамфеникол обладает выраженным бактериостатическим действием. Он проявляет активность к стрептококкам, крупным вирусам, грамотрицательным бактериям и стафилоккокам. Характерной особенностью этого антибиотика является и то, что он пагубно воздействует на штаммы, которые устойчивы к сульфаниламиду, пенициллину и стрептомицину. Что касается толерантности, то к рассматриваемому препарату она развивается очень медленно.

Абсорбируется ли хлорамфеникол? Инструкция по применению сообщает, что при пероральном приеме препарата данное вещество быстро усваивается из ЖКТ. Максимальная концентрация хлорамфеникола достигается спустя три часа, а его биологическая доступность составляет 90 %.

Примерно половина лекарственного вещества связывается с белками плазмы.

Хлорамфеникол метаболизируется в печени и в течение трех часов выводится посредством почек, а также вместе с желчью и калом. Также следует отметить, что данное соединение подвергается гидролизу в кишечнике, в результате чего образуются неактивные метаболиты.

При местном применении медикамента или его попадании в конъюнктивальный мешок он имеет незначительную степень системной абсорбции. Но при этом антибиотик создает на поверхности кожи или во влаге глаза достаточную концентрацию, чтобы поспособствовать бактериостатическому действию.

С какой целью назначают капсулы или таблетки «Левомицетин»? Хлорамфеникол для приема внутрь используют при лечении брюшного тифа, паратифа, сальмонеллезы в генерализированной форме, различных риккетсиозов, бруцеллезы, туляремии, дизентерии, абсцессов мозга и менингококковых инфекций.

Также это средство нередко назначают пациентам при хламидиозе, трахоме, гнойных раневых инфекциях, перитоните, эрлихиозе, паховой лимфогранулеме, различных инфекциях желче- и мочевыводящих путей, иерсиниозе.

Какие наружные заболевания лечит хлорамфеникол? Мазь назначают при ранах, инфекционных заболеваниях кожи, фурункулах, ожогах, трофических язвах и пролежнях. Также ее используют при трещинах на сосках у кормящих мам.

Капли «Хлорамфеникол» закапывают в конъюнктивальный мешок для лечения кератита, бактериальных инфекций глаз, блефарита, конъюнктивита, склерита, кератоконъюнктивита и эписклерита.

Медикаменты, в состав которых входит хлорамфеникол, не рекомендуется назначать:

• в детском возрасте (до одного месяца);
• при заболеваниях крови;
• при грибковых поражениях на коже, псориазе и экземе;
• людям с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и заболеваниями печени;
• кормящим матерям и беременным женщинам;
• при аллергии на указанное вещество или прочие антибиотические средства, принадлежащие этой группе.

Крайнюю осторожность необходимо соблюдать при заболеваниях сосудов и сердца, а также при склонности к аллергическим реакциям.

Как было сказано выше, средства, основанные на данном веществе, используют внутримышечно, внутривенно, местно, перорально и конъюнктивально.

Схема терапии и ее продолжительность зависят от лекарственной формы препарата и заболевания. Они определяются лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Таблетки «Левомицетин» необходимо принимать за 30 минут до еды или через час после.

При внутривенной или внутримышечной инъекции, а также пероральном приеме взрослым пациентам назначают по 2 г активного элемента в сутки (делят на 4 части).

Максимальная дозировка этого медикамента в день составляет 4 г. При таком количестве лекарства следует обязательно производить контроль работы почек и показателей крови.

Детям этот препарат назначают в зависимости от массы тела:

• до 3 лет – по 10-15 мг на кг;
• 3-8 лет – по 15-20 мг на кг;
• старше 8 лет – по 20-30 мг на кг.

Частота применения раствора или таблеток у детей такая же, как и у взрослых.

Длительность лечения указанным антибиотиком составляет 7-11 дней. Максимальная продолжительность терапии — 2 недели.

При наружном применении препарата его наносят на пораженные участки несколько раз в день, используя марлевые салфетки. При необходимости средство можно накладывать вместе с окклюзионной повязкой. В этом случае перевязки делают раз в 3 дня, пока рана не очистится и не затянется.

Что касается капель, то их используют в виде 0,25 и 1% раствора в сочетании с другими лекарственными средствами.

Применение рассматриваемого препарата может вызвать:

• зуд и раздражение (при местном нанесении);
• агранулоцитоз, тромбоцитопению, апластическую анемию, лейкопению;
• дисбактериоз;
• делирий, невриты, различные галлюцинации, головную боль, спутанность сознания, депрессию;
• гипогемоглобинемию, ретикулоцитопению;
• отек Квинке, крапивницу, высыпания на коже;
• тошноту, повышенное газообразование, понос, раздражение на слизистой рта, рвоту, несварение;
• грибковые инфекции, дерматиты;
• снижение остроты слуха и зрения, нарушение восприятия вкуса.

У детей до 12 месяцев может развиться кардиоваскулярный коллапс.

Синонимами рассматриваемого средства являются: «Левовинизоль», «Синтомицин», «Левомицетин», «Левомицетин Актитаб», левомицетина натрия сукцинат, «Левомицетин-ЛекТ», спиртовой раствор «Левомицетина», хлорамфеникола натрия сукцинат стерильный, «Левомицетин-АКОС».

Также следует отметить, что в аптеках можно встретит и аналоги этого препарата: «Левометил», «Левомеколь» (хлорамфеникол + диоксометилтетрагидропиримидин), «Левосин» (сульфадиметоксин + диоксометилтетрагидропиримидин + хлорамфеникол + тримекаин).

Что касается цены, то у рассматриваемого антибиотика она не очень высока. Любую форму препарата можно приобрести за 40-90 рублей.

Несмотря на большое количество побочных эффектов, а также токсичность средств, содержащих в себе хлорамфеникол, их применяют очень часто. Большинство пациентов привлекает низкая стоимость медикамента, а также разнообразие его лекарственных форм.

Согласно специалистам, такой антибиотик чаще всего назначают для местного применения, чтобы устранить акне и другие высыпания на коже.

При недоступности синонимов данного средства используют такой аналог, как «Левомеколь» (хлорамфеникол + диоксометилтетрагидропиримидин). Однако делают это только после консультации с доктором.

Лекарственное средство Хлорамфеникол – это синтетический антибиотик, являющийся аналогом природного соединения, впервые полученного ещё в середине 20 века из бактерии Streptomyces venezuelae. На сегодняшний день не утратил своей клинической значимости, широко применяется в различных областях медицины и входит в перечень жизненно важных препаратов. Выпускается фармацевтическими предприятиями разных стран и имеет несколько торговых наименований.

Данное антибактериальное средство отпускается в аптеках преимущественно без рецепта, однако применять его для терапии бактериальных инфекций, не посоветовавшись с врачом, недопустимо. Препарат имеет специфические противопоказания и ограничения, которые необходимо учитывать. Самолечение антибиотиками часто приводит к развитию опасных суперинфекций и побочных эффектов. Инструкция, приведённая ниже, предназначена исключительно для ознакомления с особенностями и предназначением лекарства.

Действующее вещество — хлорамфеникол.

Более известное торговое название Хлорамфеникол – Левомицетин. Продаётся он также под такими марками, как Хлоромицетин, Левовинизоль и Синтомицин (последний представляет собой рацемическую форму антибиотика). Относится к не имеющей подклассов группе амфениколов, оказывающей на патогенные микроорганизма бактериостатический эффект. Развитие бактериальной клетки прекращается за счёт проникновения действующего вещества внутрь неё и ингибирования протеинового синтеза.

Химическая формула Левомицетин выглядит как C₁₁H₁₂Cl₂N₂O₅ , а в спектр его антимикробной активности входят:

• Грамотрицательные гонококки (Neisseria meningitidis и gonorrhoeae), кишечная палочка, Klebsiella spp., Yersinia spp., сальмонеллы, шигеллы, Rickettsia spp., протей, Haemophilus influenzae и Serratia spp.
• Грамположительные стрепто- и стафилококки, спирохеты.
• Некоторые разновидности крупных вирусов, вызывающие пситтакоз, трахому и другие заболевания.

Устойчивость к данному лекарству у возбудителей формируется очень медленно, кроме того, он эффективен против штаммов, устойчивых к пенициллинам, сульфаниламидам и первому антибиотику-аминогликозиду стрептомицину.

Действующее вещество оказывает выраженный бактериостатический эффект как при парентеральном, так и при пероральном употреблении, а также используется наружно и местно в офтальмологии. Поэтому отечественные фармпредприятия выпускают несколько лекарственных форм препарата. Следует иметь в виду, что российские производители используют наименование Левомицетин, а международное название (Хлорамфеникол) встречается довольно редко. Кроме того, мазь для наружного применения называется Линимент Синтомицина.

• Таблетки по 250 и 500 мг, упакованные в блистеры (по 10 штук и картонные пачки. Вспомогательными ингредиентами служат низкомолекулярный повидон, картофельный крахмал и стеарат кальция.
• Капсулы 250 мг, в состав которых, помимо антибиотика, входят компоненты желатиновой оболочки.
• Глазные капли, содержащие 0.25% хлорамфеникола, борную кислоту, дистиллированную воду. Продаются во флакончиках или тюбик-капельницах объёмом от 2 до 10 мл.
• Спиртовой раствор, применяющийся наружно, различной концентрации (0.25, 1, 3 или 5%), во флаконах по 100 миллилитров.
• Порошок для приготовления инъекционного раствора по 0.5 и 1 грамму во флаконах.
• Линимент с количеством действующего вещества 1, 5 и 10%.

Выпускается также комбинированное наружное средство Диоксометилтетрагидропиримидин хлорамфеникол, более известное, как мазь Левомеколь (или Левометил). Здесь антибиотик сочетается с иммунностимулятором метилурацилом, который ускоряет регенерацию тканей.

В перечень заболеваний, поддающихся лечению данным АБП, входит множество патологий их разных областей медицины. Каждой из перечисленных выше лекарственных форм соответствует собственный список показаний и ограничений на использование.

Порошкообразная лекарственная форма предназначена для парентерального введения при тяжёлых формах инфекционных заболеваний. Для внутривенных вливаний разводится в физрастворе или воде для инъекций, а для внутримышечных уколов – в новокаине. Применяется в случае абсцесса мозга, раневой инфекции, дизентерии, паратифа, брюшного и сыпного тифа, трахомы, генерализованного сальмонеллёза, различных лихорадок, иерсиниозов, риккетсиозов, ИМП, перитонита и прочих.

Препарат используется преимущественно в стационаре и имеет противопоказания, которые необходимо учитывать. В их число входят:

• грибковые поражения кожи, а также псориаз и экзема;
• повышенная чувствительность к амфениколам;
• периоды беременности и лактации;
• первый месяц жизни;
• недостаточность печени и почек;
• нехватка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• порфирия и нарушение кроветворения.

Кроме того, следует соблюдать особую осторожность при лечении маленьких детей и лиц, прошедших курс лучевой и химиотерапии.

При употреблении внутрь действующее вещество в ЖКТ усваивается практически полностью, а его биодоступность достигает показателя в 80%.

Rp.: Tab. Chloramphenicoli 0,5 N10

S. Принимать внутрь каждые 8 часов по одной таблетке.

Назначаются для терапии инфекций органов дыхания (пневмонии, коклюша), мочеполовой сферы и при генерализованных бактериальных поражениях организма. Противопоказания аналогичны тем, которые перечислены в инструкции к порошку.

Препарат успешно используется для лечения бактериальных поражений кожного покрова, глубоких и обширных поверхностных ожогов, пролежней, ран, прыщей и фурункулов и трофических язв. Строго противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов (хлорамфеникола или этанола), не назначается беременным, кормящим, новорожденным, а также пациентам, имеющим в анамнезе почечную, печёночную недостаточность, порфирию, дерматомикозы и псориаз.

Этот раствор антибиотика с борной кислотой широко применяется в офтальмологии при заболеваниях глаз, вызванных восприимчивыми к действующему веществу микроорганизмами. Капли на основе хлорамфеникола показаны в случае блефарита, конъюнктивита, кератита, воспаления склеры и некоторых других патологических процессов. Может назначаться с профилактической целью. Не используется для антибиотикотерапии новорожденных, беременных, кормящих, чувствительных к компонентам лекарства лиц.

Синтомициновая мазь применяется по тем же показаниям, что и спиртовой раствор хлорамфеникола. Кроме того, данная лекарственная форма рекомендуется для лечения трещин сосков у кормящих женщин. Беременным препарат в виде линимента назначается только при отсутствии альтернативы, а пациентам с экземой, дерматомикозами и псориазом использовать его нельзя. Также в список противопоказаний входит гиперчувствительность.

Диоксометилтетрагидропиримидин хлорамфеникол предназначен для терапии гнойных ран, инфицированных ожогов, трофических язв и других поражений эпидермиса, а также фурункулов. За счёт второго компонента – метилурацила – усиливается регенерация тканей и ускоряется процесс заживления кожных покровов. Не применяется при наличии таких заболеваний, как дерматомикозы, псориаз и экзема и в случае непереносимости каких-либо ингредиентов в составе мази. Кормящим, беременным и детям первого года жизни назначается с осторожностью.

Любая из перечисленных выше лекарственных форм должна применяться строго по назначению врача соответствующего профиля и в соответствии с характером и интенсивностью заболевания. Ориентировочно дозы Хлорамфеникола и аналогов следующие:

• капсулы и таблетки принимаются с интервалом в 6 или 8 часов на протяжение недели (иногда – 10 дней). Для взрослого разовая доза составляет обычно 500 мг, для детей, не достигших 3 лет – 15 мг/кг, в возрасте от 3 до 8 – 150-200 мг, старше восьми – до 400.
• При парентеральном способе терапии хлорамфениколом взрослым пациентам рекомендовано 500 или 100 мг трижды в сутки, а детская доза рассчитывается по весу ребёнка (четыре раза в день по 12.5 мг на килограмм или дважды по 25).
• Спиртовым раствором антибиотика смачиваются тампоны и протираются поражённые области. Делать это нужно несколько раз в день, согласно врачебному назначению.
• Линимент наносится непосредственно на рану или на марлю для повязки. Менять её следует ежедневно или раз в три дня, в зависимости от типа поражения кожи.
• Диоксометилтетрагидропиримидин хлорамфеникол используется для пропитывания салфеток, которыми затем рыхло заполняется рана (перевязки делаются раз в сутки). Можно также вводить мазь шприцем в гнойные полости.
• Глазные капли с хлорамфениколом по одной капать в конъюнктивальный мешок не реже 3 или 4 раз в сутки.

Кроме того, 0.25% раствор антибиотика с борной кислотой может назначаться для закапывания в ухо при гнойном отите или же в нос при рините бактериальной этиологии.

Пероральные лекарственные формы могут вызвать диспепсию, лейкопению, раздражение слизистой рта или аллергию. Такие же реакции организма возможны при парентеральном введении, кроме того, иногда отмечаются невриты, спутанность сознания, психомоторные нарушения и коллапс у детей первого года жизни. Препараты, применяемые наружно, могут спровоцировать аллергические реакции (зуд, сыпь, ангионевротический отёк).

Препараты левомицетина могут применяться для лечения беременных женщин только при крайней необходимости, по жизненным показаниям, при отсутствии безопасной альтернативы.

При необходимости применения средства во время лактации, грудное вскармливание следует временно прекратить.

Левомицетин (Хлорамфеникол) категорически не совместим с алкоголем. Употребление спиртных напитков снижает эффективность проводимого лечения, увеличивает риск развития побочных эффектов и может стать причиной развития лекарственного гепатита.

Синонимами данного препарата являются лекарственные средства под названиями:

• Левомицетин (-АКОС, -ЛекТ, -Актитаб),
• Левомитецина ( или Хлорамфеникола) сукцинат натрия стерильный,
• Левовинизоль,
• Синтомицин.

Также выпускаются комбинированные мази, где антибиотик сочетается с метилурацилом (Левометил и Левомеколь) или с несколькими компонентами – Левосин.

Большинство пациентов положительно отзывается о препаратах на основе данного антибактериального соединения. Отмечается его эффективность при пероральном употреблении, причём случаи возникновения побочных эффектов очень редки (дисбактериоз). Особенно много похвальных отзывов о линименте, который использовался для лечения фурункулов, прыщей и других кожных высыпаний. Кроме того, все лекарственные формы доступны по цене, что тоже является преимуществом.

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

* Доступные города: Москва и область, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань, Самара, Пермь, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, Воронеж, Ижевск

Лекарственное средство Хлорамфеникол – это синтетический антибиотик, являющийся аналогом природного соединения, впервые полученного ещё в середине 20 века из бактерии Streptomyces venezuelae. На сегодняшний день не утратил своей клинической значимости, широко применяется в различных областях медицины и входит в перечень жизненно важных препаратов. Выпускается фармацевтическими предприятиями разных стран и имеет несколько торговых наименований.

Данное антибактериальное средство отпускается в аптеках преимущественно без рецепта, однако применять его для терапии бактериальных инфекций, не посоветовавшись с врачом, недопустимо. Препарат имеет специфические противопоказания и ограничения, которые необходимо учитывать. Самолечение антибиотиками часто приводит к развитию опасных суперинфекций и побочных эффектов. Инструкция, приведённая ниже, предназначена исключительно для ознакомления с особенностями и предназначением лекарства.

Более известное торговое название Хлорамфеникол – Левомицетин. Продаётся он также под такими марками, как Хлоромицетин, Левовинизоль и Синтомицин (последний представляет собой рацемическую форму антибиотика). Относится к не имеющей подклассов группе амфениколов, оказывающей на патогенные микроорганизма бактериостатический эффект. Развитие бактериальной клетки прекращается за счёт проникновения действующего вещества внутрь неё и ингибирования протеинового синтеза.

Химическая формула Левомицетин выглядит как C11H12Cl2N2O5, а в спектр его антимикробной активности входят:

Грамотрицательные гонококки (Neisseria meningitidis и gonorrhoeae), кишечная палочка, Klebsiella spp., Yersinia spp., сальмонеллы, шигеллы, Rickettsia spp., протей, Haemophilus influenzae и Serratia spp. Грамположительные стрепто- и стафилококки, спирохеты. Некоторые разновидности крупных вирусов, вызывающие пситтакоз, трахому и другие заболевания.

Устойчивость к данному лекарству у возбудителей формируется очень медленно, кроме того, он эффективен против штаммов, устойчивых к пенициллинам, сульфаниламидам и первому антибиотику-аминогликозиду стрептомицину.

Действующее вещество оказывает выраженный бактериостатический эффект как при парентеральном, так и при пероральном употреблении, а также используется наружно и местно в офтальмологии. Поэтому отечественные фармпредприятия выпускают несколько лекарственных форм препарата. Следует иметь в виду, что российские производители используют наименование Левомицетин, а международное название (Хлорамфеникол) встречается довольно редко. Кроме того, мазь для наружного применения называется Линимент Синтомицина.

Таблетки по 250 и 500 мг, упакованные в блистеры (по 10 штук и картонные пачки. Вспомогательными ингредиентами служат низкомолекулярный повидон, картофельный крахмал и стеарат кальция. Капсулы 250 мг, в состав которых, помимо антибиотика, входят компоненты желатиновой оболочки. Глазные капли, содержащие 0.25% хлорамфеникола, борную кислоту, дистиллированную воду. Продаются во флакончиках или тюбик-капельницах объёмом от 2 до 10 мл. Спиртовой раствор, применяющийся наружно, различной концентрации (0.25, 1, 3 или 5%), во флаконах по 100 миллилитров. Порошок для приготовления инъекционного раствора по 0.5 и 1 грамму во флаконах. Линимент с количеством действующего вещества 1, 5 и 10%. Фото Хлорамфеникола

Выпускается также комбинированное наружное средство Диоксометилтетрагидропиримидин хлорамфеникол, более известное, как мазь Левомеколь (или Левометил). Здесь антибиотик сочетается с иммунностимулятором метилурацилом, который ускоряет регенерацию тканей.

Читайте далее: Как принимать пробиотики при приеме антибиотиков и какие лучше

В перечень заболеваний, поддающихся лечению данным АБП, входит множество патологий их разных областей медицины. Каждой из перечисленных выше лекарственных форм соответствует собственный список показаний и ограничений на использование.

Порошкообразная лекарственная форма предназначена для парентерального введения при тяжёлых формах инфекционных заболеваний. Для внутривенных вливаний разводится в физрастворе или воде для инъекций, а для внутримышечных уколов – в новокаине. Применяется в случае абсцесса мозга, раневой инфекции, дизентерии, паратифа, брюшного и сыпного тифа, трахомы, генерализованного сальмонеллёза, различных лихорадок, иерсиниозов, риккетсиозов, ИМП, перитонита и прочих.

Препарат используется преимущественно в стационаре и имеет противопоказания, которые необходимо учитывать. В их число входят:

грибковые поражения кожи, а также псориаз и экзема; повышенная чувствительность к амфениколам; периоды беременности и лактации; первый месяц жизни; недостаточность печени и почек; нехватка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; порфирия и нарушение кроветворения.

Кроме того, следует соблюдать особую осторожность при лечении маленьких детей и лиц, прошедших курс лучевой и химиотерапии.

При употреблении внутрь действующее вещество в ЖКТ усваивается практически полностью, а его биодоступность достигает показателя в 80%.

Рецепт на Хлорамфеникол на латинском выглядит так:

Rp.: Tab. Chloramphenicoli 0,5 N10

S. Принимать внутрь каждые 8 часов по одной таблетке.

Назначаются для терапии инфекций органов дыхания (пневмонии, коклюша), мочеполовой сферы и при генерализованных бактериальных поражениях организма. Противопоказания аналогичны тем, которые перечислены в инструкции к порошку.

Препарат успешно используется для лечения бактериальных поражений кожного покрова, глубоких и обширных поверхностных ожогов, пролежней, ран, прыщей и фурункулов и трофических язв. Строго противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов (хлорамфеникола или этанола), не назначается беременным, кормящим, новорожденным, а также пациентам, имеющим в анамнезе почечную, печёночную недостаточность, порфирию, дерматомикозы и псориаз.

Этот раствор антибиотика с борной кислотой широко применяется в офтальмологии при заболеваниях глаз, вызванных восприимчивыми к действующему веществу микроорганизмами. Капли на основе хлорамфеникола показаны в случае блефарита, конъюнктивита, кератита, воспаления склеры и некоторых других патологических процессов. Может назначаться с профилактической целью. Не используется для антибиотикотерапии новорожденных, беременных, кормящих, чувствительных к компонентам лекарства лиц.

Синтомициновая мазь применяется по тем же показаниям, что и спиртовой раствор хлорамфеникола. Кроме того, данная лекарственная форма рекомендуется для лечения трещин сосков у кормящих женщин. Беременным препарат в виде линимента назначается только при отсутствии альтернативы, а пациентам с экземой, дерматомикозами и псориазом использовать его нельзя. Также в список противопоказаний входит гиперчувствительность.

Диоксометилтетрагидропиримидин хлорамфеникол предназначен для терапии гнойных ран, инфицированных ожогов, трофических язв и других поражений эпидермиса, а также фурункулов. За счёт второго компонента – метилурацила – усиливается регенерация тканей и ускоряется процесс заживления кожных покровов. Не применяется при наличии таких заболеваний, как дерматомикозы, псориаз и экзема и в случае непереносимости каких-либо ингредиентов в составе мази. Кормящим, беременным и детям первого года жизни назначается с осторожностью.

Любая из перечисленных выше лекарственных форм должна применяться строго по назначению врача соответствующего профиля и в соответствии с характером и интенсивностью заболевания. Ориентировочно дозы Хлорамфеникола и аналогов следующие:

капсулы и таблетки принимаются с интервалом в 6 или 8 часов на протяжение недели (иногда – 10 дней). Для взрослого разовая доза составляет обычно 500 мг, для детей, не достигших 3 лет – 15 мг/кг, в возрасте от 3 до 8 – 150-200 мг, старше восьми – до 400. При парентеральном способе терапии хлорамфениколом взрослым пациентам рекомендовано 500 или 100 мг трижды в сутки, а детская доза рассчитывается по весу ребёнка (четыре раза в день по 12.5 мг на килограмм или дважды по 25). Спиртовым раствором антибиотика смачиваются тампоны и протираются поражённые области. Делать это нужно несколько раз в день, согласно врачебному назначению. Линимент наносится непосредственно на рану или на марлю для повязки. Менять её следует ежедневно или раз в три дня, в зависимости от типа поражения кожи. Диоксометилтетрагидропиримидин хлорамфеникол используется для пропитывания салфеток, которыми затем рыхло заполняется рана (перевязки делаются раз в сутки). Можно также вводить мазь шприцем в гнойные полости. Глазные капли с хлорамфениколом по одной капать в конъюнктивальный мешок не реже 3 или 4 раз в сутки.

Кроме того, 0.25% раствор антибиотика с борной кислотой может назначаться для закапывания в ухо при гнойном отите или же в нос при рините бактериальной этиологии.

Пероральные лекарственные формы могут вызвать диспепсию, лейкопению, раздражение слизистой рта или аллергию. Такие же реакции организма возможны при парентеральном введении, кроме того, иногда отмечаются невриты, спутанность сознания, психомоторные нарушения и коллапс у детей первого года жизни. Препараты, применяемые наружно, могут спровоцировать аллергические реакции (зуд, сыпь, ангионевротический отёк).

Синонимами данного препарата являются лекарственные средства по названиями Левомицетин (-АКОС, -ЛекТ, -Актитаб), Левомитецина ( или Хлорамфеникола) сукцинат натрия стерильный, Левовинизоль, Синтомицин. Также выпускаются комбинированные мази, где антибиотик сочетается с метилурацилом (Левометил и Левомеколь) или с несколькими компонентами – Левосин.

Большинство пациентов положительно отзывается о препаратах на основе данного антибактериального соединения. Отмечается его эффективность при пероральном употреблении, причём случаи возникновения побочных эффектов очень редки (дисбактериоз). Особенно много похвальных отзывов о линименте, который использовался для лечения фурункулов, прыщей и других кожных высыпаний. Кроме того, все лекарственные формы доступны по цене, что тоже является преимуществом.

Читайте далее: Как быстро вывести антибиотики из организма после лечения

Левовинизоль (Laevovinisol), Левомицетин (Laevomycetinum), Синтомицина вагинальные суппозитории (Suppositoriavaginale synthomycinum), Синтомицина линимент (Linimentum synthomycinum).

Хлорамфеникол. Таблетки (250 мг, 500 мг); таблетки ретард (650 мг); свечи вагинальные (250 мг, 10 мг, 50 мг, 100 мг; 1 г); аэрозоль для наружного применения (в 1 баллоне -136 мг); линимент Фармакологическое действие

Хлорамфеникол — антибиотик широкого спектра действия. Механизм противомикробного действия связан с нарушением синтеза белков микроорганизмов. Действует бактериостатически. Активен в отношении грамположительных (стафилококки и стрептококки) и грамотрицательных кокков (гонококки, менингококки), многих бактерий (кишечная и гемофильная палочки, сальмонеллы, шигеллы, клебсиеллы, серрации, иерсинии, протей), риккетсий, спирохет, некоторых крупных вирусов.

Препарат активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам. Устойчивость микроорганизмов кхлорамфениколу развивается относительно медленно.

Для приема внутрь: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в т. ч. брюшной тиф, паратиф, дизентерия, бруцеллез, туляремия, коклюш, сыпной тиф и другие риккетсиозы, трахома, пневмония, менингит, сепсис, остеомиелит.

Для наружного применения: гнойные поражения кожи, фурункулы, длительно незаживающие трофические язвы, ожоги II и III степени, трещины сосков у кормящих женщин и т. д.

При инфекциях среднетяжелого течения препарат назначают внутрь взрослым по 500 мг 3-4 р/сут. Разовая доза для детей в возрасте до 3 лет — 15 мг/кг; от 3 до 8 лет — 150-200 мг; старше 8 лет 200-400 мг; кратность назначения — 3-4 р/сут. Курс лечения составляет 7-10 сут.

Для наружного применения. Мазью или линиментом пропитывают марлевые тампоны или препарат наносят непосредственно на пораженную область. Сверху накладывают обычную повязку, можно с пергаментной или компрессной бумагой. Перевязки производят в зависимости от показаний через 1-3 сут, иногда через 4-5 сут. Для лечения тяжелых инфицированных или длительно незаживающих ран, ожогов, язв рекомендуется применять 5% и 10% линимент.

При трещинах сосков у рожениц после каждого кормления соски обрабатывают 0,25% раствором нашатырного спирта, на трещину накладывают густой слой мази на стерильной салфетке.

При наружном применении и во время лечения препаратом трещин сосков у рожениц не требуется прекращения кормления. Длительность лечения составляет 2-5 сут. Детям первых 4 недель жизни препарат назначают только по жизненным показаниям и только парентерально.

Тошнота, рвота, диарея, в отдельных, случаях — поражения печени, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, дисбактериоз, суперинфекция. В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.

Редко — АР: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, головная боль, депрессия, спутанность сознания, делирий, зрительные и слуховые галлюцинации, паралич глазных яблок, нарушение вкуса; очень редко — невриты зрительного и периферических нервов.

У новорожденных в редких случаях возможно развитие коллапса. При наружном и местном применении возможно раздражающее действие (особенно при индивидуальной непереносимости компонентов мази).

Заболевания органов кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, нарушения функции почек и печени, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогиназы, заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые заболевания); беременность, лактация. Повышенная чувствительность к хлорамфениколу, тиамфениколу, азидамфениколу. Препарат не назначают новорожденным.

Не рекомендуют одновременное применение хлорамфеникола с препаратами, угнетающими кроветворение (сульфаниламидами, цитостатиками), влияющими на обмен веществ в печени, с лучевой терапией. При одновременном приеме алкоголя возможно развитие дисульфирамовой реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).

Заболевания кожи и слизистых, связанные с инфекционным поражением, требуют комплексного лечения.

При этом первыми в списке лекарств стоят антимикробные средства для внутреннего и наружного применения.

Левомицетиновая мазь – местный препарат для борьбы с бактериальной инфекцией, нашедший успешное применение в офтальмологической и дерматологической практике.

Активную лекарственную основу мази составляет антибиотик левомицетин, или хлорамфеникол.

Это вещество было открыто в 1949 году, и впервые выпущено в виде лекарства под торговым названием Хлоромицетин.

Средство входит в перечень жизненно необходимых лекарств.

Мазь (линимент) Левомицетин выпускается в алюминиевых тубах по 5, 25 и 40 г в вариантах концентрации – 1%, 2,5% и 5%.

Встретить лекарство можно под разными торговыми названиями (Синтомицин, Левомицетин-Акри и другими).

Кроме хлорамфеникола в составе оригинальной мази присутствуют:

• метилурацил;
• полиэтиленоксид;
• пропиленгликоль;
• цетостеариловый спирт;
• вазелиновое масло.

Хлорамфеникол, проникая через клеточную мембрану, блокирует синтез белков в бактериях, тем самым приводя к их гибели и невозможности размножаться.

Средство уничтожает микробную инфекцию и помогает тканям быстрее заживать. Препарат эффективен в отношении:

• спирохет;
• риккетсий;
• хламидий;
• микробов, устойчивых к пенициллину, сульфамидам и стрептомицину.

Не оказывает влияния на простейшие микроорганизмы (амебы, лямблии, лейшмании), синегнойную палочку, клостридии и кислотоустойчивые бактерии.

Успешно используется при кожных и глазных болезнях инфекционной этиологии.

Показания к применению левомицетиновой мази в офтальмологии:

Средство используется и при комбинированных болезнях глаз – блефароконъюнктивите, кератоконъюнктивите, при нейропаралитическом кератите, осложненным бактериальной инфекцией. Также мазью можно лечить ячмень.

Согласно инструкции по применению при блефарите и воспалении конъюнктивы веко аккуратно оттягивают и закладывают за него не более 1 см левомицетиновой мази 1%.

После этого глаза нужно закрыть и несколько раз совершить ими движения из стороны в сторону, чтобы лекарство распределилось по слизистой.

Минимум 5 минут не открывайте глаз. Манипуляцию повторяют каждые 3-4 часа.

При трахоме и кератите кроме обычного смазывания век используют мазевые повязки на глаза.

На многослойную марлю или бинт выдавливают 1-2 см мази и накладывают так, чтобы повязка не съезжала. Этот же метод доктор может порекомендовать и при конъюнктивите.

Для лечения ячменя 3-5 раз в сутки веко смазывают 1% мазью или накладывают повязку на полчаса.

Кроме глазных патологий, хлорамфеникол в мазевой форме показан при:

• карбункулах и фурункулах;
• трофических язвах и долго не заживающих ранах;
• бактериальных экземах;
• некрозах и нагноениях кожи;
• пролежнях;
• дерматозах;
• труднозаживающих трещинах на сосках;
• химических и термических ожогах;
• ранах с присоединением микробной инфекции;
• инфекционном воспалении ногтя и околоногтевой области (панариций, паронихия).

Для лечения угревой сыпи левомицетин в большинстве случаев неэффективен, поскольку пропионобактерии, вызывающие это заболевание, нечувствительны к хлорамфениколу.

При глубоких повреждениях рану рыхло заполняют пропитанной левомицетином марлевой салфеткой. Повязки меняют каждый день или дважды в сутки до полного очищения от гноя или устранения симптомов воспаления.

Способ применения левомицетинового линимента для лечения заболеваний глаз и кожи у детей аналогичен таковому у взрослых.

Разница лишь в том, что количество мази уменьшают в зависимости от возраста ребенка.

Точную дозировку определяет доктор.

Левомицетиновую мазь не назначают новорожденным (до 4 недель), а в раннем детском возрасте (до 3 лет) применяют с особой осторожностью.

Левомицетиновый линимент и другие лекарственные формы хлорамфеникола не следует принимать в сочетании с такими препаратами:

• цитостатики, или иммунодепрессанты (Метотрексат, Азатиоприн и др.);
• сульфаниламиды (Сульфасалазин, Саладопиридазин, Бисептол и др.);
• лекарства, угнетающие кроветворную функцию (Тиофосфамид, Меркаптопурин, Контрикал и др.).

При одновременном применении левомицетина с антибиотиками группы пенициллинов и цефалоспоринов эффективность последних снижается.

Комбинация с Линкомициновой, Эритромициновой мазью приводит к взаимному ослаблению лечебного действия.

Мазь, в отличие от таблеток и других форм левомицетина для внутреннего применения, переносится хорошо и не оказывает системного воздействия на организм.

Из побочных эффектов может развиться аллергическая реакция в виде сыпи или дерматита.

В этом случае препарат отменяют и назначают антигистаминные средства (Тавегил, Супрастин, Диазолин или другое).

Также на фоне местного применения левомицетина возможно появление кожной грибковой инфекции.

При лечении глазных патологий левомицетином были отмечены случаи гипоплазии костного мозга, поэтому применение препарата требует регулярного наблюдения за состоянием периферической крови.

При превышении дозировки левомицетиновая мазь способна снизить остроту зрения и даже привести к его потере.

Поэтому соблюдайте инструкцию по применению и не увеличивайте количество наносимого на слизистую глаз средства.

Другим признаком передозировки может стать аллергия в виде сыпи на коже.

При этом не продолжайте лечение мазью – тщательно промойте глаза или удалите остатки средства с кожи ватным диском, смоченным в теплой воде, примите антигистаминный препарат и сразу же обратитесь за консультацией к лечащему врачу.

Противопоказана мазь и при некоторых заболеваниях:

• проблемы в работе печени и/или почек;
• интермиттирующая порфирия в стадии обострения;
• недостаточность кроветворной функции;
• дефицит цитозольных ферментов;
• онкологические поражения (меланома и прочее);
• болезни крови;
• псориаз, экзема и грибковые заболевания кожи.

Осторожности требует использование лекарства в период грудного вскармливания и при беременности. Левомицетин нельзя рассматривать в качестве профилактического средства.

Мазь Левомицетин следует хранить при температуре не выше 25°C без попадания прямых солнечных лучей.

Для этого можно выбрать темное прохладное место, например, закрывающийся шкаф в хорошо проветриваемой комнате. Срок хранения – 3 года.

Есть разные препараты с аналогичным действием. В их состав, кроме хлорамфеникола, могут входить и другие компоненты:

• Колбиоцин – глазная мазь с дополнительным содержанием тетрациклина и колистиметата натрия.
  Антибактериальный спектр действия широкий, показано средство при тех же глазных болезнях, что и левомицетин, а также при септической язве роговицы и дакриоцистите.
• Левосин – в состав включены метилурацил, тримекаин, сульфадиметоксин.
  Оказывает антимикробное, анальгезирующее, противовоспалительное действие. Назначается при острых гнойных ранах.
• Синтомицин – содержит касторовое масло, карбоксиметилцеллюлозу, сорбиновую кислоту.
  Эффект, побочные действия и противопоказания такие же, как у левомицетина.
• Левомеколь.
  Самая близкая по составу мазь к левомицетину, ее активные компоненты – хлорамфеникол и метилурацил.
  Показана при гнойных ранах кожного покрова. Аналогичным средством является левометил.

Мази с хлорамфениколом представлены по большей части аналогами, средние цены на которые приведены ниже:

• Левоси 40 г – 90 руб;
• Левомеколь мазь 40 г – 120-130 руб;
• Синтомицина линимент 25 г – 70-90 руб;
• Колбиоцин глазная мазь 5 г – 400 руб;
• Левометил 40 г – 60 руб.

Прежде чем наносить мазь на салфетку или кожу, согрейте тюбик, немного подержав его в руке.

Если вы носите контактные линзы, то использовать их можно не ранее, чем через 15-20 минут после применения линимента.

Никогда не смазывайте левомицетином слизистую носа и также не закапывайте глазные капли с хлорамфениколом.

Поскольку более половины случаев насморка вызваны не бактериальной, а вирусной инфекцией.

Лечение кожи и глаз Левомицетином должно быть курсовым, а не одномоментным – применяйте средство непрерывно, строго следуя всем указаниям доктора. В среднем длительность лечения составляет 5-7 дней.

«Года четыре назад офтальмолог назначал мне Левомицетин в каплях и Синтомицин в виде мази для лечения конъюнктивита.

Я использовала препараты 4 раза в день, их мне хватило полностью на семидневный курс.

Средство очень хорошо помогло, уже за неделю мучительные симптомы красноты и рези в глазах, отечность и слезотечение, выделение гноя исчезли. Лекарство бюджетное и эффективное».

«У меня была проблема дерматологического характера – после того, как я перемерз на зимней рыбалке, у меня на спине вскочил большой фурункул.

Болел очень сильно, боли были резкие, стреляющие, прикоснуться было невозможно. Сосед сказал мол иди вырежи, так не пройдет.

Но я решил лечиться сам – сначала неделю мазал мазью Вишневского и ихтиолкой, а потом когда гной начал выходить, использовал Левомеколь.

Избавиться от напасти удалось меньше чем за месяц».

В данном видео представлена инструкция по применению глазной мази:

Левомицетиновая мазь – это антибиотик на основе хлорамфненикола, эффективный при инфекционных заболеваниях кожного покрова и глаз.

Препарат помогает справиться с конъюнктивитом, блефаритом, бактериальными поражениями кожи. Лечение важно проводить с точным соблюдением врачебных указаний.

источник