Меню Рубрики

Левомицетин и фермент клостридилпентидаза

Ируксол – дерматотропное противомикробное наружное средство для лечения длительно незаживающих ран различной этиологии.

Ируксол – комбинированный препарат, в состав которого входит антибиотик левомицетин и фермент клостридилпентидаза.

Именно присутствие ферментов в препарате позволяет быстро добиться очищения от некротических тканей, которые насыщены микробами, при лечении гнойных ран и трофических язв.

Действующие вещества Ируксола обладают антибактериальным, антимикробным, ранозаживляющим и раноочищающим действием.

Предупреждает развитие инфекции, благоприятствует эпителизации, способствует очищению и грануляции ран, а также ускоряет регенерацию.

Отличительной особенностью Ируксола от других антибактериальных мазей состоит в способности очищать раны практически любой этиологии, возможность удаления некротических тканей и небольших струпов без механического вмешательства, и смягчении обширных участков кожи, подвергшихся некротическим повреждениям.

По отзывам о Ируксоле, очищающее действие ощущается с первых дней применения, лечебный эффект – в течение первых двух недель с начала применения, а в большинстве случаев улучшение наступает в течение первой недели.

Ируксол выпускают в виде мази. В 1 г содержится 10 мг левомицетина и 0,6 ЕД клостридилпептидазы А. В тубах по 30 г, в картонной упаковке.

Ируксол по инструкции применяют при изъявлениях и некрозах:

  • Диабетической и отмороженной гангрене конечностей;
  • Варикозных язвах;
  • Гангрене конечностей;
  • Пролежнях;
  • Ожогах 2 и 3 степени.

Также мазь Ируксол применяют при незаживающих длительно ранах – при лучевых, послеоперационных, травматических повреждениях мягких тканей, а также подготовке кожи перед трансплантацией.

По отзывам Ируксол эффективен для лечения септических и гнойно-некротических осложнений диабетической стопы.

Ируксол по инструкции противопоказан при:

  • Индивидуальной непереносимости хлорамфеникола и других компонентов препарата;
  • Некоторых заболеваниях крови – гемолитическая желтухе, панмиелопатии, в том числе в анамнезе;
  • Тяжелых поражениях почек и печени;
  • Псориазе;
  • Грибковых заболеваниях кожи.

Мазь Ируксол не назначают при беременности и в период лактации, а также детям до 12 лет из-за недостаточности проведенных исследований.

Мазь Ируксол наносят местно один раз в сутки толщиной около 2 мм. Раневую поверхность необходимо предварительно увлажнить. После применения препарата размягченные некротизированные ткани необходимо удалить при смене повязки.

Часто, для исключения возможности раздражения, по краям раны наносят цинковую мазь.

Мазь Ируксол не рекомендуется применять совместно с другими препаратами для местного применения, из-за возможного снижения эффективности Ируксола.

По отзывам Ируксол может вызывать некоторые аллергические реакции в виде кожной сыпи и контактного дерматита, боли и жжения в месте аппликации и раздражение.

Точных аналогов у Ируксола нет. Довольно часто применяют мази на гидрофильной основе – Левомеколь, Левосин или Офлокаин для ускорения протекания первой фазы раневого процесса, а также мази Норуксол и Ферменкол. Однако эти препараты имеют лишь схожий химический состав и терапевтическое действие, и аналогами Ируксола не являются.

Ируксол отпускается без рецепта врача. Срок хранения – 5 лет.

источник

Производитель: Smith&Nephew (Италия).

Дозировка: наносят 1 раз в сутки на увлажненную раневую поверхность.

Действующее вещество: 1 г мази содержит клостридиопептидазы А 0,6 МЕ и хлорамфеникола 10 мг.

Гарантия качества проверенная годами

У мази Ируксол, имеющей цену около 2000 рублей за 30-граммовую тубу, уникальный состав. Эффективность препарата доказана на территории СНГ и в европейских странах.

Купить мазь Ируксол можно свободно, рецепт от врача не требуется.

Препарат производится медицинской компанией Smith Nephew. В составе упаковки: мазь Ируксол в виде алюминиевой тубы,30 г, бумажная инструкция на русском языке.

Ферменты и антиферменты, амфениколы.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

L58 Радиационный дерматит лучевой L87. Трансэпидермальные прободные изменения L89. Декубитальная язва T14.1. Открытая рана неуточненной области тела T30. Термические и химические ожоги неуточненной локализации T33-T35. Обморожение Z100*. КЛАСС XXII Хирургическая практика.

1 г мази содержит клостридиопептидазы А 0,6 МЕ и хлорамфеникола 10 мг — в тубах по 30 г, в коробке 1 туба.

В состав Ируксола входят антибиотик левомицетин и фермент клостридилпентидаза, благодаря которым происходит быстрое очищение от омертвевших тканей, насыщенных микробами. Действующие вещества препарата обладают антибактериальным и заживляющим и раноочищающим действием. «Ируксол» обладает раноочищающими, антисептическими и ранозаживляющими свойствами. Он предупреждает развитие инфекционного заражения, очищает раневую поверхность, способствует грануляции.

Необходимо исключить применение прочих местных средств (кроме физраствора). Это позволяет предотвратить инактивацию клостридиопептидазы (протеолитического компонента).

Мазь Ируксол применяется для лечения ран любой этиологии и локализации до полного их заживления, конкретно:

  • некрозов и изъязвлений (варикозные язвы, пролежни, ожоги II и III степени, гангрена конечностей, в т. ч. диабетическая, отморожения);
  • гнойных ран;
  • трофических и варикозных язв;
  • тяжело заживающих ран у пациентов с сахарным диабетом;
  • ран при васкулитах, тромбофлебитах и других сосудистых патологиях;
  • в период подготовки кожи перед трансплантацией;
  • диабетических язв (диабетической стопы);
  • ожогов І-ІІІ степени, обморожения и отморожений;
  • ожогов тканей после облучения;
  • гангрены всех типов;
  • послеоперационных ран, рубцов, швов;
  • лечение послеоперационных ран.

Гиперчувствительность, заболевания крови в анамнезе.

Мазь Ируксол не назначают:

  • при беременности;
  • в период лактации;
  • детям до 12 лет из-за отсутствия клинических испытаний.

Раздражение, жжение и боль в месте аппликации, аллергические реакции.

Информации о передозировке не имеется.

Местно, наносят 1 раз в сутки на увлажненную раневую поверхность, размягченные некротизированные ткани удаляют. Во избежание возможного раздражения по краям раны можно нанести цинковую пасту. Эффект наступает в первые 6 дней.

При появлении раздражения, чтобы его уменьшить, на края раны можно нанести цинковую мазь.

Недопустимо применение других местных средств (за исключением физиологического раствора) из-за возможной инактивации клостридиопептидазы (протеолитический компонент).

При температуре 15-25 °C. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности препарата: 5 лет.

Мазь с протеолитическими ферментами Ируксол используется для очистки трофических язв от некротических тканей и фибрина. В качестве действующего вещества выступает коллагеназа.

Ируксол показывает клиническую эффективность при лечении:

  • обморожений средней тяжести;
  • ожогов, которые затрагивают глубинные слои эпидермиса;
  • заживления ран различной этиологии — от обычных резано-колотых до тяжелых и долго незаживающих пролежней, гангрен и диабетических стоп.

Коллагеназа обладает выраженным антибактериальным эффектом, способствует очищению и грануляции, удаляет гнойно-некротические массы, отделяет струпы и активизирует заживление. В качестве вспомогательного действующего вещества в Ируксоле используется хлорамфеникол – антибактериальное вещество широкого спектра действия, активное в отношении большинства грамположительных и грамотрицательный бактерий. В сочетании с коллагензой, хлорамфеникол дает возможность эффективно воздействовать на раневые процессы.

Ируксол может использоваться несколько раз в день в соответствии с инструкцией. Принимая во внимание высокие риски появления аллергических реакций на чужеродный белок коллагеназы, применение мази целесообразно курсами по 3-4 дня.

У мамы инсульт с парезом руки и ноги, она лежачая. Применяли мазь ируксол для лечения пролежней в области крестца. Стали мазать, как только образовались открытые ранки. Использовали 2 недели по инструкции, по краю пролежней мазали цинковой пастой. В итоге ранки затянулись. Взяли мазь на вооружение, будем применять, если что.

Мазь эффективная, мне помогла, когда открылась трофическая язва на фоне варикозной болезни. Мазала язву каждый вечер, в течение 3 недель. У меня чувствительная кожа, боялась аллергии, но все прошло хорошо. Немного щипало при нанесении, это чувство быстро проходило. Сейчас от язвы осталось розовое пятно. Если опять откроется, снова мазать ируксолом буду.

Использовала Ируксол, когда сильно обожгла руку. Были пузыри, они лопнули и тогда я стала наносить мазь 2 раза в день на открытую рану. Потом на месте ожога образовались корочки. Я размягчала их при помощи влажных повязок с антисептиком и затем наносила Ируксол средним слоем. Через полмесяца ожог зажил полностью.

Главная задача ресурса «Мосфарм-доставка» — представлять покупателям актуальную информацию о том, где необходимые медикаменты, в том числе «Ируксол», продаются по наиболее низкой цене, почему те или иные препараты ушли с российского рынка и возможно ли их возвращение. Мы сотрудничаем со многими аптечными учреждениями в Москве и других городах страны (всего более 5 000 аптек), что позволяет находить наиболее выгодные для конечного потребителя предложения. Больше не нужно самостоятельно искать препарат по локальным точкам. Просто забронируйте его, набрав наш контактный номер телефона! Вы также можете подробно проконсультироваться со специалистами по таким вопросам, как особенности применения средства и наличие противопоказаний, узнать все о составе, дозировке и действующем веществе.

источник

Инструкция по применению к этому препарату представлена только для врачей.

Ируксол – дерматотропное противомикробное наружное средство для лечения длительно незаживающих ран различной этиологии.

Ируксол – комбинированный препарат, в состав которого входит антибиотик левомицетин и фермент клостридилпентидаза.

Именно присутствие ферментов в препарате позволяет быстро добиться очищения от некротических тканей, которые насыщены микробами, при лечении гнойных ран и трофических язв.

Действующие вещества Ируксола обладают антибактериальным, антимикробным, ранозаживляющим и раноочищающим действием.

Предупреждает развитие инфекции, благоприятствует эпителизации, способствует очищению и грануляции ран, а также ускоряет регенерацию.

Отличительной особенностью Ируксола от других антибактериальных мазей состоит в способности очищать раны практически любой этиологии, возможность удаления некротических тканей и небольших струпов без механического вмешательства, и смягчении обширных участков кожи, подвергшихся некротическим повреждениям.

По отзывам о Ируксоле, очищающее действие ощущается с первых дней применения, лечебный эффект – в течение первых двух недель с начала применения, а в большинстве случаев улучшение наступает в течение первой недели.

Ируксол выпускают в виде мази. В 1 г содержится 10 мг левомицетина и 0,6 ЕД клостридилпептидазы А. В тубах по 30 г, в картонной упаковке.

Ируксол по инструкции применяют при изъявлениях и некрозах:

  • Диабетической и отмороженной гангрене конечностей;
  • Варикозных язвах;
  • Гангрене конечностей;
  • Пролежнях;
  • Ожогах 2 и 3 степени.

Также мазь Ируксол применяют при незаживающих длительно ранах – при лучевых, послеоперационных, травматических повреждениях мягких тканей, а также подготовке кожи перед трансплантацией.

По отзывам Ируксол эффективен для лечения септических и гнойно-некротических осложнений диабетической стопы.

Ируксол по инструкции противопоказан при:

  • Индивидуальной непереносимости хлорамфеникола и других компонентов препарата;
  • Некоторых заболеваниях крови – гемолитическая желтухе, панмиелопатии, в том числе в анамнезе;
  • Тяжелых поражениях почек и печени;
  • Псориазе;
  • Грибковых заболеваниях кожи.

Мазь Ируксол не назначают при беременности и в период лактации, а также детям до 12 лет из-за недостаточности проведенных исследований.

Мазь Ируксол наносят местно один раз в сутки толщиной около 2 мм. Раневую поверхность необходимо предварительно увлажнить. После применения препарата размягченные некротизированные ткани необходимо удалить при смене повязки.

Часто, для исключения возможности раздражения, по краям раны наносят цинковую мазь.

Мазь Ируксол не рекомендуется применять совместно с другими препаратами для местного применения, из-за возможного снижения эффективности Ируксола.

По отзывам Ируксол может вызывать некоторые аллергические реакции в виде кожной сыпи и контактного дерматита, боли и жжения в месте аппликации и раздражение.

Точных аналогов у Ируксола нет. Довольно часто применяют мази на гидрофильной основе – Левомеколь, Левосин или Офлокаин для ускорения протекания первой фазы раневого процесса, а также мази Норуксол и Ферменкол. Однако эти препараты имеют лишь схожий химический состав и терапевтическое действие, и аналогами Ируксола не являются.

Ируксол отпускается без рецепта врача. Срок хранения – 5 лет.

Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

источник

Ируксол — это дерматотропное противомикробное наружное средства (мазь), направленное на лечение длительно незаживающие раны различной природы.

В его состав входят левомицетин и фермент клостридилпентидаз. Благодаря этому ферменту раны быстрее очищаются от, попавших в них, микробов, не давая ране гноиться и образовываться трофическим язвам.

Данное средство обладает антибактериальным, противовоспалительным, противомикробным, разнозаживляющим и раноочищающим действиями. Также предотвращает возникновение инфекции, ускоряет процесс регенерации.

Ируксол, цена которого немного выше стоимости других антибактериальных кремов и мазей, способен очистить рану абсолютно любой природы, в том числе струпов и некротических тканей, которые ранее удалялись только благодаря механическому вмешательству.

Многие пациенты отмечают положительный результат уже после первого применения Ируксола, однако врачи советуют пройти курс лечения данным средством продолжительностью не менее 2 недель.

Большинство людей, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата, не раз слышали о таком виде лечения, как мануальная терапия. В переводе с латинского «лечение руками». Однако не стоит путать мануальную терапию с лечебным массажнм, так как при массаже идет воздействие только на мышцы, а при мануальной терапии на мышцы и суставы.

Обычно курс мануальной терапии назначается людям с заболеваниями позвоночника, например сколиозом. Сколиоз — это искривление позвоночника (боковое), которое приводит к неправильному расположению позвонков относительно друг друга. При этом из-за искривления происходит защемление нервов, а также сдавливание кровеносных сосудов, вследствие чего нарушается работа внутренних органов человека.

Читайте также:  Побочные действия от глазных капель левомицетин

Различают два вида искривлений:
— сколиоз;
— сколиотическая болезнь.

Каждая женщина хочет как можно дольше оставаться молодой и красивой. Чтобы как можно дальше «отодвинуть» процесс старения многие начинают пользоваться услугами косметолога и проводить процедуры по омоложению кожи. Одна из таких процедур — лазерный пилинг. Благодаря данному виду пилинга можно удалить отмершие клетки кожи, тем самым «улучшить» выработку коллагена. Уже после первой процедуры кожа становится эластичной, гладкой и, конечно же, красивой. Кроме того, с помощью лазерного пилинга можно улучшить цвет лица, расширить капилляры, подтянуть контур лица.

Как же выполняется данная процедура?

Начнем с того, что существует два вида лазерного пилинга — горячий и холодный. При проведении холодного пилинга ткани удаляются послойно без прогрева более глубоких слоев, в отличие от горячего пилинга. По этой причине при горячем пилинге происходит стимуляция обменных процессов, улучшается тургор кожи. И после горячего пилинга эффект сохраняется на 2-3 месяца, а после холодного — на 1 месяц. Через месяц процедуры желательно снова повторить.

Лазерный пилинг не требует нахождения пациента в стационаре, проводится под местной анестезией Реабилитация после лазерного пилинга длится не более недели. После процедуры врач наносит на кожу анестетик, после чего пациент едет домой и там уже сам ухаживает за своей кожей после пилинга. Уход этот заключается в нанесении специального крема: бепантена либо левомеколя.

источник

Ируксол – дерматотропное противомикробное наружное средство для лечения длительно незаживающих ран различной этиологии.

Ируксол – комбинированный препарат, в состав которого входит антибиотик левомицетин и фермент клостридилпентидаза.

Именно присутствие ферментов в препарате позволяет быстро добиться очищения от некротических тканей, которые насыщены микробами, при лечении гнойных ран и трофических язв.

Действующие вещества Ируксола обладают антибактериальным, антимикробным, ранозаживляющим и раноочищающим действием.

Предупреждает развитие инфекции, благоприятствует эпителизации, способствует очищению и грануляции ран, а также ускоряет регенерацию.

Отличительной особенностью Ируксола от других антибактериальных мазей состоит в способности очищать раны практически любой этиологии, возможность удаления некротических тканей и небольших струпов без механического вмешательства, и смягчении обширных участков кожи, подвергшихся некротическим повреждениям.

По отзывам о Ируксоле, очищающее действие ощущается с первых дней применения, лечебный эффект – в течение первых двух недель с начала применения, а в большинстве случаев улучшение наступает в течение первой недели.

Ируксол выпускают в виде мази. В 1 г содержится 10 мг левомицетина и 0,6 ЕД клостридилпептидазы А. В тубах по 30 г, в картонной упаковке.

Ируксол по инструкции применяют при изъявлениях и некрозах:

  • Диабетической и отмороженной гангрене конечностей;
  • Варикозных язвах;
  • Гангрене конечностей;
  • Пролежнях;
  • Ожогах 2 и 3 степени.

Также мазь Ируксол применяют при незаживающих длительно ранах – при лучевых, послеоперационных, травматических повреждениях мягких тканей, а также подготовке кожи перед трансплантацией.

По отзывам Ируксол эффективен для лечения септических и гнойно-некротических осложнений диабетической стопы.

Ируксол по инструкции противопоказан при:

  • Индивидуальной непереносимости хлорамфеникола и других компонентов препарата;
  • Некоторых заболеваниях крови – гемолитическая желтухе, панмиелопатии, в том числе в анамнезе;
  • Тяжелых поражениях почек и печени;
  • Псориазе;
  • Грибковых заболеваниях кожи.

Мазь Ируксол не назначают при беременности и в период лактации, а также детям до 12 лет из-за недостаточности проведенных исследований.

Мазь Ируксол наносят местно один раз в сутки толщиной около 2 мм. Раневую поверхность необходимо предварительно увлажнить. После применения препарата размягченные некротизированные ткани необходимо удалить при смене повязки.

Часто, для исключения возможности раздражения, по краям раны наносят цинковую мазь.

Мазь Ируксол не рекомендуется применять совместно с другими препаратами для местного применения, из-за возможного снижения эффективности Ируксола.

По отзывам Ируксол может вызывать некоторые аллергические реакции в виде кожной сыпи и контактного дерматита, боли и жжения в месте аппликации и раздражение.

Точных аналогов у Ируксола нет. Довольно часто применяют мази на гидрофильной основе – Левомеколь, Левосин или Офлокаин для ускорения протекания первой фазы раневого процесса, а также мази Норуксол и Ферменкол. Однако эти препараты имеют лишь схожий химический состав и терапевтическое действие, и аналогами Ируксола не являются.

Ируксол отпускается без рецепта врача. Срок хранения – 5 лет.

Оригинальный препарат Ируксол мазь представляет собой алюминиевую тубу (с красной полосой), объемом 30 г. Состав мази двухкомпонентный: коллагеназа (очищающий фермент) и хлорамфеникол (антибиотик). Благодаря действию коллагеназы активизируется процесс регенерации тканей и заживления раны. Цвет пригодной для применения мази – полупрозрачный, выраженный запах отсутствует.

На русскоязычном сайте препарата iruXol.ru публикуется вся подробная информация о его применении, а так же здесь можно ируксол купить.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Количество сотрудников, занятых офисной работой, заметно увеличилось. Особенно такая тенденция свойственна крупным городам. Работа в офисе привлекает мужчин и ж.

источник


Ируксол – дерматотропное противомикробное наружное средство для лечения длительно незаживающих ран различной этиологии.

Ируксол – комбинированный препарат, в состав которого входит антибиотик левомицетин и фермент клостридилпентидаза.

Именно присутствие ферментов в препарате позволяет быстро добиться очищения от некротических тканей, которые насыщены микробами, при лечении гнойных ран и трофических язв.

Действующие вещества Ируксола обладают антибактериальным, антимикробным, ранозаживляющим и раноочищающим действием.

Предупреждает развитие инфекции, благоприятствует эпителизации, способствует очищению и грануляции ран, а также ускоряет регенерацию.

Отличительной особенностью Ируксола от других антибактериальных мазей состоит в способности очищать раны практически любой этиологии, возможность удаления некротических тканей и небольших струпов без механического вмешательства, и смягчении обширных участков кожи, подвергшихся некротическим повреждениям.

По отзывам о Ируксоле, очищающее действие ощущается с первых дней применения, лечебный эффект – в течение первых двух недель с начала применения, а в большинстве случаев улучшение наступает в течение первой недели.

Ируксол выпускают в виде мази. В 1 г содержится 10 мг левомицетина и 0,6 ЕД клостридилпептидазы А. В тубах по 30 г, в картонной упаковке.


Ируксол по инструкции применяют при изъявлениях и некрозах:

  • Диабетической и отмороженной гангрене конечностей;
  • Варикозных язвах;
  • Гангрене конечностей;
  • Пролежнях;
  • Ожогах 2 и 3 степени.

Также мазь Ируксол применяют при незаживающих длительно ранах – при лучевых, послеоперационных, травматических повреждениях мягких тканей, а также подготовке кожи перед трансплантацией.

По отзывам Ируксол эффективен для лечения септических и гнойно-некротических осложнений диабетической стопы.

Ируксол по инструкции противопоказан при:

  • Индивидуальной непереносимости хлорамфеникола и других компонентов препарата;
  • Некоторых заболеваниях крови – гемолитическая желтухе, панмиелопатии, в том числе в анамнезе;
  • Тяжелых поражениях почек и печени;
  • Псориазе;
  • Грибковых заболеваниях кожи.

Мазь Ируксол не назначают при беременности и в период лактации, а также детям до 12 лет из-за недостаточности проведенных исследований.

Мазь Ируксол наносят местно один раз в сутки толщиной около 2 мм. Раневую поверхность необходимо предварительно увлажнить. После применения препарата размягченные некротизированные ткани необходимо удалить при смене повязки.

Часто, для исключения возможности раздражения, по краям раны наносят цинковую мазь.

Мазь Ируксол не рекомендуется применять совместно с другими препаратами для местного применения, из-за возможного снижения эффективности Ируксола.

По отзывам Ируксол может вызывать некоторые аллергические реакции в виде кожной сыпи и контактного дерматита, боли и жжения в месте аппликации и раздражение.

Точных аналогов у Ируксола нет. Довольно часто применяют мази на гидрофильной основе – Левомеколь, Левосин или Офлокаин для ускорения протекания первой фазы раневого процесса, а также мази Норуксол и Ферменкол. Однако эти препараты имеют лишь схожий химический состав и терапевтическое действие, и аналогами Ируксола не являются.

Ируксол отпускается без рецепта врача. Срок хранения – 5 лет.

источник

Ч. 2 Продолжим знакомство с группами ферментных препаратов для местного и наружного применения.

Преферанская Нина Германовна
Доцент кафедры фармакологии образовательного департамента Института фармации и трансляционной медицины Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, к.фарм.н.

ФЕРМЕНТНЫЕ ПРЕПАРАТЫ — НУКЛЕАЗЫ

Рибонуклеаза — лиофилизированное средство для приготовления раствора для местного применения — получают из поджелудочной железы крупного рогатого скота; деполимеризует РНК до кислоторастворимых моно- и олигопептидов. При применении препарата разжижаются гной, слизь, вязкая и густая мокрота. Рибонуклеаза оказывает противовоспалительное действие, разрушает нуклеиновые кислоты и задерживает размножение ряда РНК-содержащих вирусов. При местном применении присыпают раневую или язвенную поверхность порошком в количестве 0,025–0,05 г и прикладывают салфетки или тампоны, смоченные раствором препарата в растворе натрия хлорида 0,9% в течение 2–10 дней.

При пародонтозе и гингивите используют раствор 1% рибонуклеазы в растворе прокаина 0,5% в виде аппликаций вокруг шейки зуба и ватных тампонов, пропитанных тем же раствором, — в десневые карманы. Продолжительность процедуры — 30 мин. ежедневно, в течение 10 дней.

При синуситах 5–10 мг порошка разводят в 3–5 мл раствора натрия хлорида 0,9% и вводят в верхнечелюстную пазуху после пункции и промывания; при отитах вводят в ухо по 0,5–1,0 мл раствора 0,1%, приготовленного на изотоническом растворе натрия хлорида. После введения в гайморову пазуху и барабанную полость делают промывание через 30 мин. 0,9% раствором натрия хлорида.

Важно! При использовании препарата возможны аллергические реакции и раздражение слизистых оболочек дыхательных путей.

Дезоксирибонуклеаза — средство, имеющее сходное с рибонуклеазой действие и соответственное применение. Кроме этого, при аденовирусных конъюнктивитах в конъюнктивальную полость вводят 1–2 капли 0,05% раствора каждые 1,5–2 часа в течение дня. При острых катарах верхних дыхательных путей раствор закапывают в нос или применяют в виде аэрозоля, а также ингаляций по 10–15 мин. 2–3 раза в течение 2–5 дней с использованием 3 мл 0,2% раствора дезоксирибонуклеазы. На каждую ингаляцию расходуют 3 мл раствора. При нагноительных процессах в легких вводят в виде аэрозоля из расчета 1 мл в течение 10–15 мин. 3 раза в сутки, в течение 7–8 дней.

ФЕРМЕНТНЫЕ ПРЕПАРАТЫ — ЛИАЗЫ

Гиалуронидаза (Лидаза и Лидаза М) — лиофилизированное средство, выделенное из семенников крупного рогатого скота, выпускается во флаконе 64 МЕ (ферментативная активность выражается в международных единицах действия). Препарат вызывает распад гиалуроновой кислоты до глюкозамина и глюкуроновой кислоты, уменьшая вязкость которой, увеличивает тканевую и сосудистую проницаемость; облегчает диффузию жидкостей в межтканевом пространстве, уменьшает отечность ткани, повышает эластичность рубцовоизмененных участков, способствует рассасыванию гематом, устранению контрактур, предупреждает их формирование и увеличивает объем движений в суставах.

Лидаза используется для приготовления раствора для местного рассасывания контрактур суставов, рубцов послеоперационных, ожоговых, травматических и длительно незаживающих язв. Применяется препарат и при тяжелых заболеваниях поясничных дисков, тугоподвижности суставов, остеоартрозе, анкилозирующем спондилоартрите, склеродермии, гематоме мягких тканей поверхностной локализации, а также при подготовке к кожно-пластическим операциям по поводу рубцовых стяжений различной локализации, после заживления глубоких ран.

Читайте также:  Пить левомицетин при цистите

В офтальмологии применяется для более тонкого рубцевания пораженных участков роговицы, при ретинопатии различной этиологии, кровоизлиянии в стекловидное тело.

Цинка гиалуронат (Куриозин), выпускаемый в форме раствора для наружного применения (10 мл) и геля (15 г), стимулирует регенерацию тканей, оказывает ранозаживляющее и противомикробное действие. Спектр антимикробной активности включает штаммы золотистого стафилококка, стрептококка, кишечной и синегнойной палочек, уменьшает риск суперинфекций, тормозящих регенеративные процессы. Препарат стимулирует фагоцитоз и способствует очищению раны от некротических элементов, восполняет в коже дефицит гиалуроновой кислоты, поддерживающей эластичность и тургор кожи, способствующей замещению дефектов тканей и созданию естественной основы для клеток, участвующих в процессе заживления ран. Формирует локальное повышение концентрации гиалуроновой кислоты, одна молекула которой способна удерживать до 1000 молекул воды, обеспечивает правильное распределение эластина и коллагена, интенсифицирует и ускоряет включение коллагена, индуцирует пролиферацию эпителиоцитов и фибробластов.

Применение Куриозина создает оптимальные условия для процессов тканевой регенерации, активирует гранулоциты и макрофаги, усиливает миграцию фибробластов и эндотелиальных клеток в пораженную область. Он воздействует на все фазы раневого процесса, высокоэффективен при хронических язвах голени, способствует эпителизации язвенного дефекта, более быстрому и равномерному заживлению, нормализуя состояние окружающих тканей. Уменьшает болевой синдром, исчезновение которого отмечается на 9–10-й день.

Наносят раствор препарата непосредственно на раневую поверхность каплями, после промывания раны раствором перекиси водорода 3% или физиологическим раствором. Закрывают место поражения марлевой салфеткой соответствующего размера, повязку меняют 1–2 раза в сутки. Гель равномерно наносится на тщательно очищенную кожу тонким слоем 2 раза в сутки.

ФЕРМЕНТНЫЕ ИММОБИЛИЗИРОВАННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Дальцекс–Трипсин, Пакс–Трипсин — средства, выпускаемые в виде салфеток, полоски ткани лечебные (размер — 10 × 7,5 см и 30 × 20 см). Трипсин иммобилизирован на специальных полимерных основах с протеолитической активностью не менее 0,1 ПЕ/г. Перед применением салфетки смачивают очищенной водой или раствором фурациллина и накладывают на гнойные раны, закрепляют и оставляют на 24–72 часа.

Бовгиалуронидаза азоксимер (Лонгидаза) — оригинальный отечественный ферментный протеолитический препарат, представляет собой конъюгат гиалуронидазы, стабилизированную высокомолекулярным носителем. Лонгидаза аналогов не имеет! Незаменимый препарат с широким спектром применения в урологии, гинекологии и хирургии для комплексного лечения воспалительных заболеваний органов малого таза. Лонгидаза применяется для лечения простатита, в дерматологии – при лечении спаечной болезни, рубцовых деформаций кожи и др., фиброзных состояний, которые сопровождаются гиперплазией соединительной ткани. При применении препарата ингибируется воспалительный процесс и возникает антифиброзное действие, подавляется образование избыточной соединительной ткани, что препятствует образованию новых спаек. Оказывает влияние на свежие и застарелые спайки, т.к. обладает высокой ферментативной активностью, которая превышает в 1,5 раза нативную гиалуронидазу. Препарат обладает пролонгированным протеолитическим действием, хорошо переносится, обладает антиоксидантным и противовоспалительным эффектом. Лонгидаза не обладает антигенными и аллергизирующими свойствами и не оказывает эмбриотоксического, мутагенного и канцерогенного действия.

Выпускается Лонгидаза 3000 МЕ в форме суппозиториев для ректального или интравагинального применения. В последнее время препарат нашел широкое применение в пульмонологии, фтизиатрии.

Профезим* содержит комплекс протеаз, продуцируемых Вас. subtilis, и является средством пролонгированного действия; выпускается в виде взвеси 10% во флаконах (10 мл), применяется только наружно. Препарат иммобилизован на аминоцеллюлозе и закреплен на полимерном носителе. Профезим обладает способностью гидролизовать денатурированные белки, растворять омертвевшие ткани, уменьшает отек и воспаление тканей, стимулирует регенеративные процессы. Его назначают при острых гнойно-некротических процессах различной этиологии: нагноение операционных ран, гнойные раны после вскрытия абсцессов, флегмон, маститов, инфицированные раны, длительно незаживающие раны, трофические и лучевые язвы, хронический остеомиелит.

Средняя доза применения — 1 мл суспензии на 1 см 2 раневой поверхности. Перед нанесением препарата производят обработку раны с удалением гноя и некротических (омертвевших) тканей; наносят Профезим тонким слоем, сверху накладывают марлевые повязки, увлажненные изотоническим раствором натрия хлорида.

Имофераза — иммобилизация (стабилизация) гиалуронидазы позволила получить вещество, относящееся к современному классу ферментативных препаратов с длительным эффектом; выпускается в виде крема (30 г). Фермент гиалуронидаза улучшает трофику тканей и увеличивает их проницаемость, облегчает движение жидкости в межтканевом пространстве, уменьшает отечность ткани, реконструирует межклеточный матрикс за счет гидролиза гликозамингликанов, увеличивает эластичность измененных рубцами участков, размягчает и уплощает рубцы, предупреждает их формирование.

Применяют препарат для специализированного ухода за проблемными зонами и измененными рубцами, участками кожи после косметологических процедур, травм, ожогов, угревой сыпи, операций. Применение возможно только после полной эпителизации (заживления) раневой поверхности, не ранее 2–3 недель. Крем наносят на измененные рубцами участки кожи и околорубцовую ткань легкими движениями 2 раза в день утром и вечером. Продолжительность применения — 1–2 месяца.

Крем быстро впитывается и не оставляет следов на одежде, способствует предупреждению формирования косметических дефектов в виде рубцовых деформаций, повышению эластичности проблемных зон и измененных рубцами участков кожи, восстановлению защитно–барьерных функций кожи, поддержанию баланса влаги, уменьшению покраснения, шелушения и неприятных ощущений (стянутости, сухости, зуда) в области измененных рубцами участков кожи и околорубцовой ткани.

Имозимаза — препарат, получаемый в результате иммобилизации бактериальных протеаз на полиэтиленоксиде. Препарат длительного действия, гидролизует денатурированные белки и сохраняет протеолитическую активность в диапазоне pH от 7,0 до 8,2. Некролитическое действие обусловливает противоотечный эффект, ослабляет воспалительную реакцию и стимулирует регенерационные процессы, при этом ускоряются рост и созревание грануляционной ткани. Имозимаза способна лизировать поврежденные кариесом, омертвевшие ткани зубов, устраняя питательную среду для патогенных микроорганизмов, участвующих в разрушении дентина. Выпускается жидкость во флаконах по 10 мл (1 мл — 50 ПЕ). При эндобронхиальном применении разжижает мокроту и улучшает проходимость бронхов. Препарат применяют при острых гнойно-некротических процессах различной этиологии и локализации: нагноение послеоперационных ран, гнойные раны после вскрытия абсцессов, флегмон, инфицированные раны, ожоги, отморожения, длительно незаживающие раны, трофические и лучевые язвы. Применяют имозимазу при заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся образованием вязкой гнойной мокроты с целью санации бронхов для предупреждения обтурации вязкой мокротой. В стоматологии препарат применяется для лечения глубокого кариеса молочных и постоянных зубов, острого экссудативного пульпита, при воспалительных заболеваниях полости рта и тканей пародонта, в челюстно–лицевой области.

Эластотераза иммобилизованная обладает протеолитической и регенерирующей активностью, выпускается в виде лечебных стерильных салфеток, применяемых местно при ожогах, трофических язвах, гнойных ранах. При применении препарат расщепляет некротическую ткань, разжижает гнойный экссудат и сгустки крови, ускоряет рост грануляций. Литическое действие эластотеразы продолжается 4–5 суток.

Салфетки стерильные с препаратом смачивают раствором натрия хлорида 0,9% и накладывают на ожоговый струп или рану, далее раневую поверхность промывают 3% раствором фурацилина 1:5000 и вновь накладывают повязку с препаратом. Курс лечения продолжается до полного отторжения или лизиса некротических тканей, расплавления фибринозно-гнойных налетов и образования чистых сочных грануляций.

КОМБИНИРОВАННЫЕ ФЕРМЕНТНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Трипсин + Химотрипсин (Химопсин) — лиофилизат для местного и наружного применения, выпускается во флаконах или ампулах, содержащих химопсина 0,025 г, 0,05 г или 0,1 г, применяется для лечения гнойных ран, ожогов, пролежней, трофических язв, в виде орошений, аппликаций, лечебных паст, аэрозолей. Химопсин применяют для ускорения заживления, разжижения густой вязкой мокроты и санации дыхательных путей. Препарат в дозах 25–50 мг растворяют в 10–50 мл 0,25% раствора прокаина (новокаина). Стерильные марлевые тампоны смачиваются раствором, которые накладываются на раневую поверхность на срок от 2 до 24 часов в зависимости от толщины гнойно–некротических масс. Сверху накладывается влагонепроницаемая повязка для замедления высыхания повязок. Затем рану промывают стерильным изотоническим раствором натрия хлорида.

Ируксол — комбинированный препарат, в состав которого входит антибиотик левомицетин (10 мг на 1 г мази) и фермент клостридилпентидаза (0,6 ЕД на 1 г мази), выпускается в тубах 30 г. Именно присутствие фермента в препарате позволяет быстро добиться очищения некротических тканей, которые насыщены микробами. Показаниями к применению ируксола являются различные изъявления при лечении гнойных ран, трофических язв, гангрены конечностей, ожога, пролежней. Препарат обладает антимикробным, ранозаживляющим и раноочищающим действием, предупреждает развитие инфекции, благоприятствует эпителизации, способствует очищению, грануляции ран и ускоряет регенерацию тканей. Отличительная особенность препарата состоит в его способности очищать раны практически любой этиологии и возможности удаления некротических тканей, небольших струпов без механического вмешательства. Ируксол позволяет смягчить обширные участки кожи, которые подверглись некротическим повреждениям.

Важно! Ируксол не назначают женщинам при беременности и в период лактации, а также детям в возрасте до 12 лет. При применении мази могут возникнуть аллергические реакции в виде кожной сыпи и контактного дерматита, а также боль, раздражение и жжение в месте аппликации.

—————-
* Ферментные препараты «Профезим», «Имозимаза» и «Эластотераза» отсутствуют в Государственном реестре лекарственных средств по состоянию на 30 декабря 2016 г.

источник

Ируксол является противомикробным дерматотропным препаратом наружного применения, с помощью которого можно лечить долго незаживающие раны различного происхождения. Ируксол производят в виде мази, которая помещена в тубах. Ируксол, это комбинированное средство, в его составе имеется фермент клостридилпентидаза и антибиотик левомицетин.

Качественный Ируксол из Европы теперь доступен и в России! Заказать мазь Ируксол по доступной цене, вы можете на сайте https://rosfarm.satom.ru

Поскольку в Ируксоле в виде действующих веществ присутствуют ферменты, имеется возможность с помощью этого препаратапри лечении трофических и гнойных ран и язв быстро очистить их от некротических тканей. Это важно, поскольку эти образования насыщены микробами. Помощью действующих веществ Ируксол проявляет антимикробные, антибактериальные, рано очищающие и рано заживляющие свойства, которые благоприятствуют эпителизации, очищению и грануляции ран, помогают предупредить развитие инфекции. Средство заметно ускоряет регенерацию.

Характерной и отличительной особенностью средства состоит в возможности очистки ран практически любого происхождения удаления небольших струпов инекротических тканей без механического вмешательства. При этом появляется возможность смягчения обширных участков кожи, пораженных некротическими повреждениями.

Подобное очищающее действие можно ощутить уже с первых дней использования средства, лечебное действие на протяжении первых двух недель, в основном улучшение заметно в течение первой недели.

Средство назначают для лечения изъязвлений и некрозов, которые могут развиться вследствие отмороженной и диабетической гангрене конечностей, при пролежнях, варикозных язвах, ожогах второй и третьей степени, гангрене конечностей.

Кроме того, мазь Ируксол используется при длительно незаживающих ранах, которые возникают при после операционных, лучевых и травматических повреждениях мягких тканей, перед трансплантацией, когда производится подготовка кожи. Ируксол, это действенное средство для лечения гнойно-некротическихи септических осложнений диабетической стопы.

Ируксолне назначают при гиперчувствительности к хлорамфениколу и иным компонентам препарата. Не применяют средство и при ряде заболеваний – панмиелопатии и гемолитическая желтухе, тяжелых поражениях печени и почек, псориазе, грибковых заболеваниях кожи. Недостаточный объем проведенных исследований не позволяет назначать средство детям до двенадцати лет, в период беременности и лактации.

Мазь Ируксол следует наносить местно толщиной около двух миллиметров раз в сутки. Раневая поверхность предварительно должна быть увлажнена. При смене повязки размягченные наркотизированные ткани должны быть удалены. Иногда, чтобы предупредить возможность раздражения, края раны обрабатывают цинковой мазью. Если мазь Ируксол использовать параллельно с другими средствами для местного применения, ее эффективность может заметно снизиться.

Применение Ируксола может привести к возникновению ряда аллергических реакций в виде контактного дерматита и кожной сыпи, раздражений, жжения и боли в месте аппликации.

Ируксол не обладает точными аналогами. Однако, в подобных состояниях нередко используют мази на гидрофильной основе, такие, как Левосин, Левомеколь, Офлокаинс целью ускорения развития первой фазы раневого процесса. Кроме того, используются мази Ферменколи Норуксол, но эти мазиобладают лишь подобным химическим составом и лечебным действием, но аналогами Ируксола эти средства не являются.

источник

Ферментные препараты в стоматологии приобрели особое значение благодаря способности растворять/разжижать гной и некротические массы без влияния на жизнеспособные ткани, в которых имеются ингибиторы ферментов. Использование ферментных препаратов с расчетом на указанную способность позволило в целом ряде случаев отказаться от применения антисептических средств с выраженными раздражающими и прижигающими свойствами. С целью очищения воспалительных очагов от гнойных и некротических масс в стоматологии используются препараты групп ферментов с различной функциональной активностью: протеолитической (протеазы, разрушающие пептидные связи в белке), нуклеазы (деполимеризуют нуклеиновые кислоты), лиазы (расщепляют мукополисахариды).

Протеолитические ферменты – трипсин, химотрипсин и др. – играют важную роль во многих процессах нормальной жизнедеятельности организма (пищеварение, свертывание крови и др.) и в патологических процессах (например, воспаление).

Читайте также:  Плавниковая гниль у гуппи левомицетин

Основными показаниями к применению протеаз в стоматологии являются гнойно-некротические процессы жевательного аппарата – заболевания пародонта, афтозный стоматит, многоформная экссудативная эритема, язвы специфического и неспецифического характера, остеомиелит, гайморит, осложнения кариеса.

Использование трипсина – местное, инъекционное – обеспечивает выраженный противовоспалительный и противоотечный эффекты, расщепление некротически измененных тканей и фибринозных образований, разжижение вязкого секрета и экссудата. Препарат назначают внутримышечно по 5мг 1-2 раза в день взрослым и 2,5 мг/сутки детям (10-20 инъекций); для аппликаций 5 мг трипсина кристаллического разводят в 5-10 мл изотонического раствора натрия хлорида или 0,25-0,5% раствора новокаина; при аппликации на слизистую оболочку или при введении в корневые каналы возможно растворение Трипсина в 30%-ном димексиде; для электрофореза 10 мг трипсина растворяют в 15-20 мл дистиллированной воды и вводят с отрицательного полюса. Введение трипсина в состав зубных паст и порошков тормозит образование зубного налета и зубных бляшек, играющих существенную роль в развитии кариеса. Целесообразно сочетание фермента с витамином Е, гвоздичным маслом, антибиотиками (их наносят на десны, закладывают в десневые карманы, вводят в гайморову пазуху и т.д.)

Из побочных эффектов возможны незначительная болезненность в месте инъекции, повышение температуры, тахикардия, аллергические реакции.

Химотрепсин практически по всем параметрам аналогичен трипсину. Отличается от последнего способность к более глубокому гидролизу белка, большей стойкостью и продолжительностью процесса инактивации.

Химопсин (смесь химотрипсина и трипсина) используется только местно в виде орошений аппликаций, лечебных паст, аэрозолей.

Иммозимаза – ферментный протеолитический препарат пролонгированного действия с некролитическим действием, способностью стимулировать репаративные процессы за счет ускорения роста и созревания грануляционной ткани. Применятся местно (аппликацией) при глубоком кариесе временных и постоянных зубов, острых экссудативных пульпитах, острых и хронических периодонтитах и других гнойно-воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области.

Ируксол содержит клостридил –пептидазу А и левомицетин. Способствует ферментативному очищению ран, росту грануляционной ткани. Применяется местно в составе мази при эрозивно-язвенных процессах инфекционной этиологии в полости рта, воспалительных заболеваниях пародонта (особенно с явлениями абсцедирования и гноетечения из пародонтальных карманов) и др. гнойно-воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области (остеомиэлит, альвеолит, флегмона и др.)

Нуклеазы (дезоксо- и рибонуклеазы) расщепляют нуклеиновые кислоты (НК) в составе гноя и некротизированных тканей, что сопровождается уменьшением активности гноя и проявлением противовоспалительного действия ферментов.

Дезосксирибонуклеаза задерживает развитие вирусов герпеса и других ДНК-содержащих вирусов. Применяется при герпетических поражениях слизистой оболочки полости рта, зубодесневых карманов, острых и хронических периодонтитов (в периоды обострения), вирусных невритах.

Рибонуклеазы используются в аналогичных ситуациях, вызванных РНК-содержащими вирусами.

Препараты нуклеаз назначаются как местно (аппликации на очаги поражения, капли в нос, ингаляции, обработка каналов, введение в зубодесневые каналы), так и инъекционно (введение под слизистую оболочку в течение нескольких недель при герпетических и язвенных стоматитах).

Гиалуронидаза (синоним Лидаза), расщепляя гиалуроновую кислоту («цементирующее» вещество соединительной ткани) увеличивает проницаемость тканей, улучшает их трофику, размягчает рубцы, способствует рассасыванию гематом, устранению контрактур. В стоматологической практике используется при контрактурах в челюстно-лицевой области. Вводится подкожно или электрофоретически.

Лизоцим – естественный фактор неспецифической иммунной защиты с бактериолитической активностью. Подавляет рост грамположительной флоры, оказывает антивирусное, противовоспалительное и муколитическое действие. Показан при острых и хронических гнойно-воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области, термической травме слизистой оболочки полости рта, её воспалительных поражениях бактериальной и вирусной этиологии, осложненном кариесе, хроническом рецидивирующем афтозном стоматите. Назначается местно (полоскания, аппликации, в составе паст).

Цитохром С – гемопротеид, оказывает благоприятное влияние на процессы тканевого дыхания, уменьшает гипоксию тканей. В стоматологии применяется при гнойно-воспалительных поражениях костей и мягких тканей челюстно-лицевой области, особенно вызванных анаэробной инфекцией. Вводится внутримышечно (медленно!) по 4-8 мл 0,25%-ного раствора 2 раза в день в течение 10-14 дней.

Типичными проявлениями побочного действия ферментных препаратов являются аллергические реакции различной интенсивности (крайне редко – анафилактический шок), интоксикация вследствие всасывания продуктов некролиза, проявление их местного раздражающего действия (боль, инъекционные инфильтраты).

Ферментный препараты противопоказаны при аллергизации организма, злокачественных процессах, повышенной кровоточивости, сердечной декомпенсации, поражениях печени и почек.

1. Физиологическая роль ферментов

2. Принципы отбора ферментных препаратов для фармакотерапии стоматологических заболеваний.

3. Классификация ферментных препаратов, применяемых в фармакотерапии гнойно-воспалительных стоматологических заболеваний по их функциональному значению.

4. Сравнительная характеристика применяемых в стоматологии протеаз и нуклеаз.

5. Основные показания к применению в стоматологии ферментных препаратов, расщепляющих мукополисахариды.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Для студента самое главное не сдать экзамен, а вовремя вспомнить про него. 9745 — | 7371 — или читать все.

195.133.146.119 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Антибиотики это группа природных или полусинтетических органических веществ, способных разрушать микробы или подавлять их размножение. На данный момент известно множество различных видов антибиотиков, наделенных различными свойствами. Знание этих свойств является основой правильного лечения антибиотиками. Индивидуальные качества и действие антибиотика главным образом зависит от его химической структуры. В этой статье мы расскажем о наиболее известных группах антибиотиках, покажем механизм их работы, спектр действия, возможности применения для лечения различных инфекций.

Группы антибиотиков
Антибиотики это вещества природного или полусинтетического происхождения. Получают антибиотики путем экстрагирования их из колоний грибков, бактерий, тканей растений или животных. В некоторых случаях исходную молекулу подвергают дополнительным химическим модификациям с целью улучшить определенные свойства антибиотика (полусинтетические антибиотики).

На данный момент существует огромное число всевозможных антибиотиков. Правда, в медицине используется лишь немногие из них, другие, из-за повышенной токсичности, не могут быть использованы для лечения инфекционных болезней у людей. Чрезвычайное разнообразие антибиотиков послужило причиной создания классификации и разделения антибиотиков на группы. При этом внутри группы собраны антибиотики со схожей химической структурой (происходящие из одной и той же молекулы сырья) и действием.

Ниже мы рассмотрим основные группы известных на сегодняшний день антибиотиков:
Бета-лактамные антибиотики
Группа бета-лактамных антибиотиков включает две большие подгруппы известнейших антибиотиков: пенициллины и цефалоспорины, имеющих схожую химическую структуру.

Важным и полезным свойством пенициллинов является их способность проникать внутрь клеток нашего организма. Это свойство пенициллинов позволяет лечить инфекционные болезни, возбудитель которых «прячется» внутри клеток нашего организма (например, гонорея). Антибиотики из группы пенициллина обладают повышенной избирательностью и потому практически не влияют на организм человека, принимающего лечение.

К недостаткам пенициллинов можно отнести их быстрое выведение из организма и развитие резистентности бактерий по отношению к этому классу антибиотиков.

Биосинтетические пенициллины получают напрямую из колоний плесневых грибков. Наиболее известными биосинтетическими пенициллинами являются бензилпенициллин и феноксиметилпенициллин. Эти антибиотики используют для лечения ангины, скарлатины, пневмонии, раневых инфекций, гонореи, сифилиса.

Полусинтетические пенициллины получаются на основе биосинтетических пенициллинов путей присоединения различных химических групп. На данный момент существует большое количество полусинтетический пенициллинов: амоксициллин, ампициллин, карбенициллин, азлоциллин.

Важным преимуществом некоторых антибиотиков из группы полусинтетических пенициллинов является их активность по отношению к пенициллинустойстойчивым бактериям (бактерии, разрушающие биосинтетические пенициллины). Благодаря этому полусинтетические пенициллины обладают более широким спектром действия и потому могут использоваться в лечении самых разнообразных бактериальных инфекций.

Основные побочные реакции, связанные с применением пенициллинов носят аллергический характер и иногда являются причиной отказа от использования этих препаратов.

Цефалоспорины также относятся к группе бета-лактамных антибиотиков и обладают структурой, схожей со структурой пенициллинов. По этой причине некоторые побочные эффекты их двух групп антибиотиков совпадают (аллергия).

Цефалоспорины обладают высокой активностью по отношению к широкому спектру различных микробов и потому используются в лечении многих инфекционных болезней. Важным преимуществом антибиотиков из группы цефалоспоринов является их активность по отношению к микробам устойчивым к действию пенициллинов (пенициллинустойчивые бактерий).

Существует несколько поколений цефалоспоринов:
Цефалоспорины I поколения (Цефалотин, Цефалексин, Цефазолин) активны по отношению большого количества бактерий и используются для лечения различных инфекций дыхательных путей, мочевыделительной системы, для профилактики постоперационных осложнений. Антибиотики этой группы, как правило, хорошо переносятся и не вызывают серьезных побочных реакций.

Цефалоспорины II поколения (Цефомандол, Цефуроксим) обладают высокой активностью по отношению к бактериям, населяющим желудочно-кишечный тракт, и потому могут быть использованы для лечения различных кишечных инфекций. Также эти антибиотики используются для лечения инфекций дыхательных и желчевыводящих путей. Основные побочные реакции связаны с возникновением аллергии и нарушений работы желудочно-кишечного тракта.

Цефалоспорины III поколения (Цефоперазон, Цефотаксим, Цефтриаксон) новые препараты, обладающие высокой активностью по отношению к широкому спектру бактерий. Преимуществом этих препаратов является их активность по отношению к бактериям нечувствительным к действию других цефалоспоринов или пенициллинов и способность длительной задержки в организме. Используют эти антибиотики для лечения тяжелых инфекций не поддающихся лечению другими антибиотиками. Побочные эффекты этой группы антибиотиков связаны с нарушением состава микрофлоры кишечника или возникновением аллергических реакций.

Макролиды это группа антибиотиков со сложной циклической структурой. Наиболее известные представители антибиотиков из группы макролидов это Эритромицин, Азитромицин, Рокситромицин.

Действие антибиотиков макролидов на бактерии бактериостатическое – антибиотики блокируют структуры бактерий, синтезирующие белки, в результате чего микробы теряют способность размножаться и расти.

Макролиды активны по отношению ко многим бактериям, однако самым замечательным свойством макролидов, пожалуй, является их способность проникать внутрь клеток нашего организма и разрушать микробы, не имеющие клеточной стенки. К таким микробам относятся хламидии и риккетсии – возбудители атипичной пневмонии, урогенитального хламидиоза и других болезней, неподдающихся лечению другими антибиотиками.

Другой важной особенностью макролидов является их относительная безопасность и возможность проведения длительного лечения, хотя современные программы лечения с использованием макролидов предусматривают ультракороткие курсы длительностью в три дня.

Основные направления использования макролидов это лечения инфекций, вызванных внутриклеточными паразитами, лечение больных с аллергией на пенициллины и цефалоспорины, лечение детей раннего возраста, беременных женщин и кормящих матерей.

Наиболее известными антибиотиками из группы тетрациклинов являются Тетрациклин, Доксициклин, Окситетрациклин, Метациклин. Действие антибиотиков из группы тетрациклинов бактериостатическое. Также как и макролиды тетрациклины способны блокировать синтез белков в клетках бактерий, однако, в отличие от макролидов, тетрациклины обладают меньшей избирательностью и потому в больших дозах или при длительном лечении могут тормозить синтез белков в клетках организма человека. В то же время тетрациклины остаются незаменимыми «помощниками» в лечении многих инфекций. Основные направления использования антибиотиков из группы тетрациклинов это лечение инфекций дыхательных и мочевыводящих путей, лечения тяжелых инфекций типа сибирской язвы, туляремии, бруцеллеза и пр.

Несмотря на относительную безопасность, при длительном использовании тетрациклины могут быть причиной возникновения тяжелых побочных эффектов: гепатит, поражение скелета и зубов (тетрациклины противопоказаны детям до 14 лет), пороки развития (противопоказание для использования во время беременности), аллергия.

Широкое применение получили мази содержащие тетрациклин. Применяют для локального лечения бактериальных инфекций кожи и слизистых оболочек.

Аминогликозиды это группа антибиотиков, к которой относятся такие препараты как Гентамицин, Мономицин, Стрептомицин, Неомицин. Спектр действия аминогликозидов чрезвычайно широк и включает даже возбудителей туберкулеза (Стрептомицин).

Аминогликозиды используются для лечения тяжелых инфекционных процессов, связанных с массивным распространением инфекции: сепсис (заражение крови), перитониты. Также Аминогликозиды используются для локального лечения ран и ожогов.

Основным недостатком аминогликозидов является их высокая токсичность. Антибиотики из этой группы обладают нефротоксичностью (поражение почек), гепатотоксичностью (поражение печени), ототоксичностью (могут вызвать глухоту). По этой причине аминогликозиды должны использоваться только по жизненным показаниям, когда являются единственной возможностью лечения и не могут быть заменены другими препаратами.

Левомицетин (Хлорамфеникол) угнетает синтез бактериальных белков, а в больших дозах вызывает бактерицидный эффект. Левомицетин обладает широким спектром действия, однако его использование ограничено из-за риска развития серьезных осложнений. Наибольшая опасность, связанная с использованием антибиотика Хлорамфеникола заключается в поражении костного мозга, вырабатывающего клетки крови.

Противогрибковые антибиотики это группа химических веществ, способных разрушать мембрану клеток микроскопических грибков, вызывая их гибель.

Наиболее известными представителями этой группы являются антибиотики Нистатин, Натамицин, Леворин. Использование этих препаратов в наше время заметно ограничено в связи с малой эффективностью и высокой частотой возникновения побочных эффектов. Противогрибковые антибиотики постепенно вытесняются высокоэффективными синтетическими противогрибковыми препаратами.

Библиография:

  1. И.М.Абдуллин Антибиотики в клинической практике, Саламат, 1997
  2. Катцунга Б.Г Базисная и клиническая фармакология, Бином;СПб.:Нев.Диалект, 2000.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник