Меню Рубрики

Левомицетин и лоперамид что лучше

При диарее принимают препараты из различных лекарственных групп. Все зависит от того, какая именно причина лежит в основе нарушения стула.

Виды лекарств, которые могут быть использованы в лечении диареи:

Препараты, обладающие адсорбирующим эффектом: активированный уголь, Полифепан, Полисорб.

Препараты, обладающие вяжущим эффектом: нитрат висмута.

Обволакивающими свойствами обладает крахмал.

Препараты, позволяющие привести в норму кишечную микрофлору: Аципол, Бифиформ, Хилак Форте.

Противодиарейные препараты: Лоперамид, Имодиум, Смекта.

Препараты, обладающие антисептическим эффектом: Энтерофурил, Фуразолидон.

Препараты для остановки диареи за счет замедления кишечной моторики: Атропин.

Если у больного диагностирована инфекционная диарея, которая была спровоцирована бактериальной флорой, то ему показан прием кишечных антисептиков. При диарее, вызванной синдромом раздраженного кишечника, следует принимать препараты, призванные уменьшить его моторику. Зачастую врач одновременно назначает препараты из нескольких лекарственных групп, например, адсорбенты, пробиотики и препараты висмута.

Название лекарственного средства

Бактериальная природа диареи

Для уничтожения бактериальной кишечной флоры требуется прием кишечных антисептиков.
Для выведения токсинов из организма назначают адсорбенты.
Для профилактики развития дисбактериоза назначают пробиотики.
Для профилактики обезвоживания организма необходимо проведение регидратационной терапии.

Антисептик кишечный: Суметролим, Энтерофурил, Депендал-М.

Препараты, обладающие адсорбирующими свойствами: активированный или белый уголь, смекта, Диосмектит.

Вирусная и паразитарная природа диареи

Для выведения токсинов из организма назначают адсорбенты.
Для восстановления кишечной флоры назначают пробиотики.
Для остановки тяжелой диареи, сопровождающейся признаками обезвоживания организма, назначают ингибиторы кишечной секреции.
Параллельно проводится регидратационная терапия.

Адсорбенты: Карбопект, коллоидный диоксид кремния.

Блокаторы кишечной секреции: Платифиллин, Метеоспазмил.

Препараты для регидратации: Гидровит, Регидрон.

Диарея неинфекционного генеза

Для уменьшения проницаемости кишечной стенки назначают препараты, обладающие вяжущим эффектом.

Обволакивающие и вяжущие препараты: Алмагель, Неоинтестопан, Таннакомп.

Диарея на фоне синдрома раздраженного кишечника

Для остановки тяжелой диареи используют противодиарейные препараты, имеющие синтетическое происхождение.
Для снижения активности кишечной моторики назначают противодиарейные препараты, имеющие растительную основу, а также трициклические антидепрессанты.

Препараты для остановки диареи, имеющие синтетическую основу: Имодиум плюс, Лоперамид.

Трициклические антидепрессанты: Амитриптилин.

Препараты для остановки диареи, имеющие растительную основу: черника и черемуха (ягоды), экстракт коры дуба.

Диарея на фоне дисбактериоза после приема антибактериальных препаратов

Для остановки диареи используют препараты для нормализации кишечной флоры.

Пробиотики: Энтерол, Линекс, Бифидумбактерин, Лактулоза, Колибактерин, Ацилакт, Бифиформ.

Иногда для избавления от диареи достаточно просто отказаться от употребления в пищу определенного продукта. Так, следует исключать молочные продукты при лактазной недостаточности. Если диагностирована целиакия, то нужно отказаться от продуктов, в которых есть глютен. Людям с диагнозом «фенилкетонурия» нельзя употреблять в пищу все продукты, содержащие фенилаланин.

Лоперамид можно приобрести как в таблетках, так и в капсулах. Это недорогой отечественный препарат, который применяют для лечения диареи у взрослых пациентов.

После приема Лоперамида замедляется кишечная моторика, поэтому пища дольше остается в просвете органа. Устранению диареи также способствует снижение проницаемости кишечных стенок. После приема препарата человек быстро чувствует облегчение.

Лоперамид позволяет остановить диарею, независимо от того, какой именно причиной она была вызвана.

Лекарство имеет ряд ограничений к применению: возраст младше 4 лет, вынашивание ребенка, почечная недостаточность, запор.

Максимальная суточная доза для взрослого человека составляет 16 мг. При передозировке показан немедленный прием Налоксона.

Наличие внушительного списка противопоказаний и побочных эффектов;

Отсутствие возможности проведения лечения у беременных женщин и детей;

Необходимость врачебной консультации перед применением лекарственного средства.

Цена Лоперамида: от 10 до 100 р. Аналоги препарата: Лопедиум, Диара, Стоперан.

Активированный уголь – препарат, обладающий мощными адсорбирующими свойствами. Лекарственное средство имеет органическое происхождение. «Чистка» кишечника возможна за счет пористой структуры угля, что позволяет ему впитывать в себя токсины по типу губки.

Кроме выведения вредных веществ из кишечника, активированный уголь уменьшает газообразование, предотвращает дальнейшую диарею.

Активированный угль выпускается в форме таблеток, которые необходимо принимать перед употреблением пищи. Максимальная продолжительность лечения составляет неделю. При необходимости курс может быть повторен.

Возможно промывание желудка с раствором активированного угля (предварительно его необходимо перетереть в порошок и растворить в воде).

Проверенный временем лечебный эффект;

Возможность быстрого выведения из организма токсических веществ;

Препарат не оказывает травмирующего действия на кишечник.

Необходимость приема большого количества таблеток за один раз;

Окрашивание кала в черный цвет;

Кроме токсинов, препарат способен выводить из кишечника собственную микрофлору, что сопряжено с риском развития дисбактериоза и дефицитом питательных веществ;

Длительный прием препарата грозит развитием запоров и истощением.

Цена активированного угля – около 50 р.

Фталазол – антибактериальный препарат из группы сульфаниламидов. Это лекарственное средство эффективно борется с большинством бактерий, которые вызывают кишечные инфекции, сопровождающиеся диареей. Препарат действует целенаправленно, способствует уменьшению местной воспалительной реакции.

Фталазол можно приобрести в таблетированной форме и в виде порошка. Продолжительность курса лечения определяется доктором. Максимальная суточная доза составляет 7 г .

Уменьшение выраженности местного воспаления за счет снижения миграции лейкоцитов и частичной стимуляции выработки глюкокортикостероидов;

Оказание местного лечебного эффекта именно в просвете кишечника.

Наличие противопоказаний и побочных эффектов;

Воздействие не только на патогенную, но и на собственную микрофлору кишечника, что сопряжено с высоким риском развития дисбактериоза;

Вероятность развития резистентности бактерий к препарату;

Отсутствие возможности проведения лечения в детском возрасте (до 5 лет), а также у пациентов с заболеваниями кроветворной, мочевыделительной и гепатобилиарной системы.

Цена Фталазола – около 50 р.

Тетрациклин – это антибактериальный препарат, имеющий широкий спектр действия, поэтому его можно применять для лечения диареи инфекционного генеза.

Препарат принимают по 0,25 г три раза в день, запивая водой (средняя доза для взрослого человека при инфекционной диарее). Продолжительность лечебного курса определяется врачом, чаще всего она составляет 5-7 дней.

Тетрациклин крайне желательно использовать лишь после того, как будет установлен патогенный микроорганизм, который привел к развитию кишечной инфекции и диареи. Дело в том, что существуют штаммы бактерий, которые к этому лекарственному средству выработали устойчивость.

Нельзя сочетать Тетрациклин с препаратами, содержащими ионы металла, а также с лекарственными средствами пенициллиновой и цефалоспориновой группы, эстрогенсодержащими оральными контрацептивами, с ретинолом и химотрипсином. После приема препарата возможно развитие аллергической реакции, различных нарушений со стороны пищеварительной и нервной системы. Лечение Тетрациклином следует совмещать с приемом пробиотиков, что позволит не допустить развития дисбактериоза.

Во время применения Тетрациклина повышается риск развития фотосенсибилизации, поэтому пациентам следует с осторожностью проводить время на солнце.

Низкая стоимость лекарственного средства;

Широкий спектр антимикробной активности.

Большое количество побочных эффектов и противопоказаний;

Отсутствие возможности употребления препарата одновременно с молочными продуктами;

Строгое следование дозировке;

Зависимость приема препарата от приема пищи (либо на голодный желудок, либо спустя 2 часа после еды);

Нежелательное взаимодействие с другими лекарственными средствами, список которых обширен;

Отсутствие возможности лечения диареи у детей младше 8 лет, у кормящих и беременных женщин.

Цена Тетрациклина – около 100 р.

Сульгин – антибиотик широкого спектра действия из группы сульфаниламидов. При попадании в кишечник основное действующее вещество способствует гибели чувствительной к нему патогенной флоры, угнетает рост кишечной палочки. Его можно использовать для лечения диареи на фоне колита, энтероколита, брюшного тифа, дизентерии.

Препарат не назначают детям младше 6 месяцев, а также во время беременности и кормления грудью. Средняя доза для взрослого человека – 1- 2 г . Курс лечения чаще всего длится неделю, хотя по усмотрению врача может быть сокращен. Максимальная суточная доза для взрослого пациента составляет 7 г , а разовая – 2 г .

Во время лечения Сульгином больной должен получать в день не менее 2 л воды, что позволит не допустить формирования камней в мочевых путях.

Длительный прием препарата сопряжен с риском дефицита витаминов группы В.

Не следует сочетать Сульгин с пероральными контрацептивами, новокаином, аскорбиновой кислотой и некоторыми другими лекарственными средствами.

Низкая стоимость препарата;

Широкий спектр антибактериальной активности в отношении микроорганизмов, провоцирующих развитие диареи на фоне кишечной инфекции;

Возможность использования препарата для лечения детей младшего возраста (старше года);

Небольшой список побочных эффектов.

Необходимость приема витаминов группы В во время лечения Сульгином;

Потребность в больших объемах воды (2-3 литра в день);

Нежелательное взаимодействие с иными лекарственными препаратами, что повышает риск развития побочных эффектов.

Цена Сульгина – около 100 р.

Левомицетин – антибиотик широкого спектра действия. Он отлично справляется с инфекциями, которые вызваны такой патогенной флорой как бруцелла, эшерихия, шигелла, сальмонелла, стафилококк, гемофильная палочка. Левомицетин показан при кишечных инфекциях, имеющих бактериальную природу.

Препарат принимают до начала еды. Если диареи имеет тяжелое течение, то максимальная суточная дозировка может составлять 1000 мг. Однако лечение такими терапевтическими дозами должно проводиться исключительно в условиях больничной палаты. Во время приема Левомицетина необходим контроль картины крови и мочи.

Левомицетин имеет довольно обширный список противопоказаний, например, его нельзя использовать во время беременности, при различных патологиях почек, печени, кроветворной системы. Самым частым побочным эффектом является аллергическая реакция. Нельзя сочетать прием Левомицетина и алкоголя.

Проверенная временем эффективность лекарственного средства;

Наличие нескольких форм выпуска;

Широкий спектр антибактериальной активности;

Высокая биологическая доступность;

Возможность использования в детском возрасте, но не ранее 4 недель.

Обширный список противопоказаний и побочных эффектов;

Необходимость госпитализации при лечении большими дозами препарата.

Цена Левомицетина – около 120 р.

Фуразолидон – препарат из группы кишечных антибиотиков. Он обладает широким спектром антибактериальной активности, поэтому его можно использовать при лечении инфекционной диареи и поноса, вызванного пищевым отравлением.

Препарат выпускается в форме таблеток, которые нельзя разжевывать, их выпивают целиком, сразу после приема пищи. Продолжительность терапевтического курса определяет доктор, обычно это около 14 дней. Средняя суточная доза для взрослого пациента – 4 таблетки.

Нельзя использовать Фуразолидон для лечения детей, не достигших трехлетнего возраста, беременных женщин, пациентов с нарушениями в функционировании нервной и гепатобилиарной системы.

Прием лекарственного средства сопряжен с развитием аллергических реакций и нарушений со стороны пищеварения.

Высокий антибактериальный эффект;

Возможность лечения большинства кишечных инфекций;

Наличие защитной оболочки на таблетке, что позволяет препарату начать действовать именно в кишечнике;

Обилие противопоказаний и побочных эффектов;

Необходимость врачебной консультации перед началом приема;

Отсутствие возможности использовать препарат для лечения детей младшего возраста, беременных женщин.

Цена Фуразолидона варьируется в пределах от 100 до 150 р.

Смекта – это природный препарат, который оказывает адсорбирующее действие. Он быстро, эффективно и безопасно выводит из кишечника токсические вещества, вирусы и бактерии. При этом работа самого органа не нарушается.

Препарат выпускается в порошкообразной форме, перед приемом его растворяют в воде. Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней. При передозировке развивается запор.

Высокие адсорбирующие свойства;

Возможность проведения лечения в детском возрасте;

Эффективность при диарее практически любого генеза;

Кроме остановки диареи, Смекта позволяет устранять иные неприятные симптомы, например, изжогу и боль в животе.

Относительно высокая цена препарата;

Вероятность появления кожных высыпаний, особенно в детском возрасте.

Имодиум – импортный препарат с тем же основным действующим веществом, что и отечественный Лоперамид. Кроме того, состав лекарственного средства дополнен аспартамом, желатином и гидрокарбонатом натрия. Имодиум имеет приятный мятный вкус, выпускается в форме таблеток для рассасывания.

Препарат назначают при диарее, которая имеет неинфекционное происхождение. Его удобно использовать во время путешествий, когда разжижение и учащение стула вызвано переменой климата. За сутки нельзя принимать более 4 таблеток.

Наличие противопоказаний и побочных эффектов.

Цена Имодиума – от 200 до 500 р.

Нифуроксазид – препарат из группы кишечных антибиотиков. Обладает выраженным антибактериальным эффектом, позволяет бороться с большинством представителей патогенной флоры.

После приема внутрь препарат быстро проникает в ткани и органы, что обеспечивает его высокую эффективность в борьбе с диареей инфекционного генеза. При этом препарат воздействует исключительно на патогенную флору, собственный бактериальный биоценоз кишечника остается нетронутым.

Продолжительность курсового лечения составляет 7 дней. Препарат следует принимать через определенные временные интервалы, 4 раза в день. Средняя суточная доза составляет 800 мг, но не более.

Если требуется проведение лечения в детском возрасте, то следует выбирать лекарственную форму в виде суспензии.

Во время приема лекарственного средства категорически запрещено употреблять алкоголь.

Мощный антибактериальный эффект;

Быстрая помощь при диарее бактериального генеза;

Прицельное действие на патогенную флору с сохранением «хороших» бактерий в кишечнике;

Высокая биологическая доступность;

Возможность использования в детском возрасте;

Наличие нескольких форм выпуска;

Отсутствие побочных эффектов и хорошая переносимость лекарственного средства большинством пациентов.

Относительно высокая цена препарата;

Привязанность к временным интервалам во время лечения.

Препараты на основе этого же действующего вещества: Экофурил, Энтерофурил, Мирофурил, Нифурал, Стопдиар, Элюфор.

Цена Нифуроксазида – 300-400 р.

Первая помощь при диарее — «Энтеросгель», препарат в форме мягкой пасты с нейтральным вкусом. Деликатная структура данного средства не травмирует внутренние покровы желудка и кишечника. Пористый энтеросорбент, как губка, впитывает и надежно удерживает бактерии и частицы вредных веществ, обеспечивая их вывод из организма естественным путём. Нативный микробиом ЖКТ при этом не страдает, поскольку не адсорбируется данным препаратом.

Интетрикс – препарат для лечения диареи, вызванной амебиазом. Выпускается лекарственное средство в капсулах. Этот кишечный антибиотик обладает узкой направленностью, поэтому его используют исключительно для иррадиации кишечных амеб. Интетрикс применяют при острой и хронической форме болезни.

Интетрикс при лечении диареи на фоне поражения кишечника амебами не используют как монопрепарат, его используют только в комплексной терапии с иными лекарственными средствами.

Курс лечения составляет 10 дней, принимать необходимо будет по 2 капсулы 2 раза в день. Важно запивать препарат достаточным количеством воды.

Эффективное лечение амебиаза;

Создание и поддержание высокой концентрации основного действующего вещества в просвете кишечника.

Препарат необходимо использовать в комплексной терапии амебиаза;

Лекарственное средство применяют только для лечения взрослых пациентов;

Интетрикс не назначают беременным и кормящим женщинам;

Препарат способен вызывать побочные эффекты, ведущим из которых является аллергическая реакция.

Цена Интетрикса – около 450 р.

Ацилакт – пробиотик, который часто применяют при диарее. Он выпускается в форме свечей и таблеток, а также в виде лиофилизата. В состав препарата входят живые ацидофильные лактобактерии.

Ацилакт эффективно использовать при диарее, которая была спровоцирована дисбактериозом. Препарат можно применять в профилактических целях на фоне лечения антибиотиками. Также его рекомендуют при паразитарных инвазиях, например, при гельминтозах. Возможно лечение лиофилизатом при колите и энтероколите, а также ротавирусном гастроэнтерите.

Прием лекарственного средства позволяет уменьшить степень выраженности диареи и нормализовать кишечную микрофлору. Таблетки необходимо запивать достаточным количеством воды, если используется лиофилизат, то его предварительно разводят теплой водой. Средняя продолжительность курса лечения при диарее составляет две недели.

Препарат не назначают в детском возрасте. Наиболее распространенным побочным эффектом является аллергическая реакция. Ацилакт следует хранить в холодильнике.

Бифидумбактерин – один из эффективных пробиотиков, который способствует восстановлению кишечной микрофлоры, поэтому его активно используют при различных формах диареи. В состав лекарственного средства входят живые бифидобактерии и бифидогенный фактор, что способствует росту «полезной» бактериальной флоры в кишечнике.

Препарат является безопасным для здоровья человека, его выписывают даже новорожденным детям.

Бифидобактерии, которые входят в состав Бифидумбактерина, постепенно заселяют кишечник, способствуют угнетению патогенной флоры, стабилизируют обменные процессы, повышают местный иммунитет, позволяют лучше справляться с интоксикацией организма.

После приема Бифидумбактерина диарея постепенно начинает угасать и полностью проходит в течение 5-7 дней. Препарат не назначают при кишечных инфекциях, при пищевом отравлении, при синдроме раздраженного кишечника, при диарее, вызванной аллергической реакцией, при колите и энтерите.

Читайте также:  Левомицетина натрия сукцинат мнн

Препарат не имеет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в его состав. Его следует принимать либо во время еды, либо за полчаса до начала трапезы.

Бифидумбактерин имеет несколько форм выпуска: в свечах, в капсулах, в порошке. Курс лечения может быть довольно длительным (до нескольких месяцев), а при необходимости его можно будет повторить.

Высокая эффективность и быстрый результат;

Возможность использования препарата для лечения новорожденных детей и беременных женщин;

Хорошая сочетаемость с другими лекарственными средствами.

Относительно высокая цена (при необходимости длительного лечения придется потратить внушительную сумму);

Специфические условия хранения (можно хранить только в холодильнике);

Вероятность возникновения аллергической реакции.

Цена Бифидумбактерина варьируется в пределах от 200 до 500 р.

Лактобактерин – это препарат, который выпускается в форме порошка и содержит в себе живые лактобактерии. Прием Лактобактерина способствует заселению кишечника полезными бактериями, угнетению роста патогенной флоры, повышению местного иммунитета, остановке диареи.

Препарат назначают при кишечных инфекциях различного генеза, при дисбактериозе на фоне приема антибиотиков. Лактобактерин не имеет побочных эффектов, крайне редко возможно возникновение аллергических реакций. Препарат можно использовать для лечения детей, кормящих и беременных женщин. Продолжительность курса определяется врачом. Детям младше 6 месяцев Лактобактерин разводят в грудном молоке.

Лактобактерин обладает высокой антибиотикоустойчивостью, поэтому его можно принимать на фоне проведения антибактериальной терапии. Хранить препарат следует в холодильнике.

Линекс – препарат-эубиотик, который выпускается в капсулах. Прием Линекса позволяет восстановить микрофлору кишечника, так как лекарство содержит в своем составе несколько видов живых молочнокислых бактерий.

Линекс способствует угнетению роста и размножения патогенной флоры, обеспечивает правильную работу пищеварительных ферментов, повышает устойчивость организма к неблагоприятным факторам внешней среды, укрепляет иммунитет.

Линекс назначают при расстройстве стула, независимо от причины, его вызвавшей: при пищевых отравлениях, при диарее, спровоцированной кишечными инфекциями и аллергическими реакциями. Кроме устранения диареи, Линекс позволяет уменьшить метеоризм, остановить рвоту, тошноту и отрыжку, снять боли в животе.

Препарат практически не имеет противопоказаний, кроме гиперчувствительности к компонентам, входящим в его состав. Лекарственное средство можно использовать во время беременности и кормления грудью. Линекс принимают после еды, запивая водой.

Если проводится лечение детей младше трех лет, то капсулу предварительно вскрывают, порошок разводят в ложке воды и предлагают ребенку. Взрослым назначают по 2 капсулы 3 раза в день.

Линекс не взаимодействует с другими лекарственными средствами, поэтому его можно применять в составе комплексной терапии диареи.

Нельзя сочетать прием препарата с алкогольными напитками или запивать его горячей водой.

Хилак форте – это эффективное германское противодиарейное средство, выпускаемое в форме капель. Прием препарата способствует нормализации микрофлоры кишечника, сохраняет его физиологические и биологические функции, восстанавливает нормальный уровень кислотности в органах ЖКТ.

Хилак форте можно применять при диарее, вызванной приемом антибиотиков, при гастроэнтерите, колите, аллергии, сальмонеллезе. Его эффективно используют для лечения «диареи путешественника», которая вызвана сменой климата и экзотической пищей.

Препарат можно использовать для лечения детей и беременных женщин, а также во время кормления грудью. Он практически не имеет противопоказаний, кроме гиперчувствительности к его компонентам.

Хилак форте отлично переносится пациентами разного возраста. Аллергические реакции в виде кожного зуда и высыпаний наблюдаются крайне редко. Не следует одновременно принимать препарат с молоком и продуктами на его основе. Лекарственное средство не требует хранения в холодильнике.

Аципол представляет собой смесь живых ацидофильных лактобацилл и кефирных грибков. Препарат выпускается в капсулах. Их прием способствует нормализации кишечной флоры, подавляет рост и развитие патогенных микроорганизмов, повышает иммунитет.

Аципол назначают при диарее на фоне дисбактериоза, при острых кишечных инфекциях, при хронических колитах, ротавирусном гастроэнтерите. Возможно использование Аципола на фоне длительного лечения антибиотиками для профилактики диареи.

Капсулу запивают кипяченой водой комнатной температуры. Взрослым пациентам рекомендовано принимать по 1 капсуле 3 раза в день. Продолжительность курса лечения при острой диарее составляет 8 дней. В случае необходимости врач может увеличить этот срок до 15 дней. Препарат не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

Диарея не всегда требует немедленного обращения к доктору. В ряде случаев с ней удается справиться собственными силами.

Однако существуют такие ситуации, при которых без медицинской помощи не обойтись:

Стул при диарее приобретает черный цвет, его консистенция жидкая. Это может указывать на внутреннее кровотечение на фоне язвенной болезни желудка или при болезни Крона.

При диарее возникают сильные острые боли, наблюдается вздутие живота. Эти симптомы могут указывать на острый панкреатит, при котором развивается ферментная недостаточность.

Стул при диарее содержит жир, становится светлого цвета. Этот симптом часто сопровождает печеночную недостаточность, которая характерна для гепатита или цирроза. Также нельзя исключать острый холецистит.

Диарея развивается на фоне приема конкретных продуктов питания. В этом случае можно подозревать аллергию или ферментную недостаточность, например, целиакию.

Диарея возникает независимо от приема пищи, сопровождается повышенным газообразованием. Возможно, что у больного синдром раздраженного кишечника, что требует проведения этиологического лечения.

При диарее сильно болит живот и развивается рвота. Подобные симптомы часто являются спутниками пищевого отравления, сальмонеллеза, кишечных инфекций.

На фоне диареи развивается обезвоживание организма. Часто это наблюдается при инфекционном поражении организма. Обезвоживание – это угрожающее жизни состояние, которое требует экстренной госпитализации.

Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Врач-терапевт

О враче: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.

9 лучших продуктов перед сном

Как избавиться от неприятного запаха ног?

Диарея – это расстройство работы кишечника, которое выражается в частой дефекации и изменении нормальной консистенции стула на водянистую. Главная опасность диареи сводится к тому, что она способна привести к обезвоживанию организма. Причин диареи может быть несколько, среди них: проникновение в организм инфекции, погрешности.

Диарея не всегда требует приема медикаментозных препаратов. Иногда с проблемой удается справиться в домашних условиях, используя народные средства. Они являются безопасными, а компоненты, входящие в состав таких рецептов, доступны каждому. Для остановки диареи можно приготовить рисовый отвар, можно выпить несколько таблеток.

Диарея у ребенка – это учащенное выделение каловых масс, которые отличаются от обычного кала цветом, консистенцией и запахом. При диарее со стулом происходит потеря воды и электролитов, а пищевые массы слишком быстро проходят по кишечнику и не успевают оформиться. С диарей сталкиваются хотя бы раз в жизни каждые родители, поэтому.

Антибиотики при диарее нужно принимать не всегда. Нельзя начинать пить антибактериальные препараты, предварительно не выяснив причину проблемы. Однако, существуют ситуации, при которых прием антибиотиков является единственным способом лечения. Существуют конкретные показания к назначению антибактериальной терапии на фоне диареи.

Питание при диарее – это важная составляющая скорейшего выздоровления больного. Диету следует согласовывать с врачом, особенно в тех случаях, когда разжижение и учащение стула было вызвано серьезными заболеваниями. Цель диетотерапии при диарее – уменьшить воспаление в кишечнике, нормализовать пищеварительные процессы за счет максимального щажения слизистой.

источник

Назначая те или иные таблетки от поноса, врачи руководствуются этиологией данного симптома, поскольку диарея может возникать вследствие разных причин и быть инфекционной (бактериальной, вирусной или грибковой), диспептической или токсической. Понос может быть связан с шигеллезом (дизентерией) или амебиазом, а также с наличием в кишечнике других протозойных паразитов.

В любом случае показания к применению включенных в данный обзор препаратов – состояние, сопровождаемое частым стулом жидкой консистенции с вздутием живота или без него, спазмами кишечника из-за избыточного газообразования, с возможными болями в животе, тошнотой и рвотой (особенно при ротавирусной инфекции, гастроэнтерите и пищевых отравлениях).

Независимо от того, применяются ли таблетки от поноса у взрослых, таблетки от поноса для пожилых или таблетки от поноса для детей, при инфекционном происхождении диареи, вызываемой Salmonella spp., Shigella dysenteria и Shigella boydii, Esherichia coli, Proteus spp, Klebsiella spp, Clostridium spp., Enterobacter spp., необходимы кишечные антисептики и антибактериальные средства. Основные названия рекомендуемых медиками препаратов данных фармакологических групп включают:

  • нитрофурановые противомикробные средства Фуразолидон, Нифуроксазид (синоним Энтерофурил);
  • сульфаниламидный препарат Фталазол (др. торговые названия – Сульфаталидин, Талисульфазол);
  • недорогие таблетки от поноса Метронидазол (Метрогил, Флагил, Гинальгин);
  • антимикробные и противопаразитарные средства группы производных 8-гидрооксихинолина – Энтеросептол (Энтеритан, Энтерозан, Энтерокинол и др. торговые названия), Хлорхинальдол (Хлорозан, Интензол, Септотал);
  • антибиотики Ципролет (Ципрофлоксацин, Цифран, Ципро); Левомицетин (Хлорамфеникол, Хлоромицетин, Галомицетин), Тетрациклин (только при поносе, связанном с амебиазом);
  • Пимафуцин (Натамицин), действующий на грибы Candida и применяемый от диареи при кандидозе кишечника;

Следует иметь в виду, что таблетки от поноса и рвоты – это разные препараты, подробнее см. – Таблетки от рвоты, как таблетки от поноса и тошноты – Таблетки от тошноты, а также таблетки от поноса и температуры. Однако использование средств, направленных на уничтожение возбудителей заболевания, будет давать положительный эффект и в отношении снятия всех этих симптомов.

Эффективные таблетки от поноса, в том числе при бактериальном энтероколите и псевдомембранозном колите – Лоперамид (др. торговые названия Лопедиум, Имодиум, Энтеробене, Нео-энтеросептол). Применяют энтеросорбенты, в частности, активированный уголь (Карболен), а также его форма выпуска в капсулах ­– Сорбекс.

От рвоты советуют обычные таблетки Мотилиум (Домперидон, Мотилак, Цилротон) и Мотилиум – быстрорастворимые таблетки от поноса под язык.

Можно ли применять указанные таблетки от поноса кормящей маме, будет отмечено в разделе Использование во время беременности и лактации. Какие таблетки от поноса при беременности можно использовать, читайте в публикации – Диарея при беременности

Особенности лечения кишечных расстройств у детей см. – Понос у ребенка

А в материале Лечение пищевого отравления приводится подробная информация, какие таблетки при отравлении и поносе рекомендуются врачами-гастроэнтерологами и инфекционистами.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

источник

Все знакомы с такой неожиданной порой неприятностью, как понос. Его возникновение может быть связано со многими причинами и для каждого случая есть свои таблетки, какие помогают от поноса. С целью лечения такого неприятного явления необходимо постараться разобраться с причиной, о чем сможет сказать цвет выделений, например, желтые, зеленые и др. Накануне было съедено незнакомое блюдо? Испытали стресс, перенапряжение на работе? Или это была реакция организма на определенное событие в жизни?

Понос вызывают следующие факторы:

  • непереносимость какого-либо продукта;
  • употребление зараженной воды;
  • кишечная инфекция, спровоцированная вирусом, паразитом или бактерией;
  • аллергия на продукт или лекарство;
  • эмоциональное перенапряжение, расстройство, стресс;
  • хроническое воспаление, язва, язвенный колит толстой и прямой кишки;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • воспаление части пищеварительной системы хронического типа;
  • нарушение всасывания.

Таблетки от поноса выбираются в зависимости от причины этой деликатной проблемы.

  1. Эмоциональная нагрузка – если есть основания подозревать, что водянистый стул появился от стресса либо чрезмерного эмоционального напряжения, то необходимо не только выпить лекарство от диареи, но и принять успокоительное средство. Врачами рекомендовано в данном случае обратить внимание на холинолитики – это препараты, которые способствуют регуляции тонуса кишечника, а также блокируют образование ацетилхолина, активизирующего перистальтику. К такой группе средств относят:
    • Метацин,
    • Атропин,
    • Эфедрин,
    • Парфен».
  2. Если понос у вас хронический, который был вызван интенсивной моторикой кишечника, то лучше всего принять «Дифеноксилат», «Лоперамид», их аналоги. Они призваны закреплять стул, снимать неприятные ощущения. После рекомендуется обратиться к медицинскому специалисту для обнаружения причины хронического поноса, который может быть спровоцирован кишечной инфекцией или иным заболеванием.
  3. При пищевом отравлении способны помочь «Фуразолидон» и «Сульгин». Чтобы нейтрализовать эффект негативных веществ принимайте адсорбенты, которые выводят ядовитые газы, токсины, другие вредные элементы. Самые популярные средства из этой группы – «Смекта», «Полифепан», «Активированный уголь».
  4. Если понос вызван лекарственной терапией, например, злоупотреблением антибиотиков, то следует прекратить прием медикаментов и диарея исчезнет. Если понос вызван нарушением микрофлоры кишечника, то назначаются обычно пробиотики, таблетки от диареи.

Все таблетки от диареи можно поделить на три класса:

  1. Энтеросорбенты – связывают, выводят продукты жизнедеятельности микроорганизмов, а также патогенную микрофлору. Среди представителей этой группы самые распространенные – «Полисорб», «Карбактин», «Смекта», «Регидрон», «Активированный уголь».
  2. Пробиотики – восстанавливают естественную кишечную микрофлору при дисбактериозе, кишечных инфекциях, после антибиотикотерапии. В эту группу входит «Хилак-Форте», «РиоФлора», «Лактобактерин», «Бифидумбактерин», «Линекс».
  3. Препараты, которые обладают противомикробным действием, замедляют перистальтику. Кроме этого, такие средства сокращают количество позывов к дефекации, замедляют перистальтику, увеличивают время, за которое проходят каловые массы по кишечнику. В этой группе находятся препараты с таким названием, как «Энтеробен», «Нифуроксазид», «Имодиум», «Диара», «Лоперамид», «Фуразолидон», «Энтеробене», «Лопедиум», «Фталазол».

«Левомицетин» – это антибиотик с широким спектром действия. Показывает эффективность по отношению к бактериям, грамположительным коккам, крупным вирусам и др.

  • Состав: картофельный крахмал, стеарат кальция, хлорамфеникол, поливинилпирролидон.
  • Показания: терапия инфекционных заболеваний, которые вызваны микроорганизмами, обладающими чувствительностью к действию препарата, лечение поноса.
  • Применение: таблетки принимаются внутрь за полчаса до еды. Разовая доза для взрослых лиц составляет от 250 до 500 мг, а дневная – 2000 мг.
  • Цена: от 40 руб.

«Имодиум» – препарат способен понижать моторику и тонус кишечника.

  • Состав: гидрохлорид лоперамида, стеарат магния, кукурузный крахмал, лактоза, тальк.
  • Показания: лечение поноса хронического, острого типа разного характера, в том числе лучевого, лекарственного, социального, аллергического: в случае смены состава пищи, режима питания, нарушения всасывания, обменных явлений; в качестве вспомогательного препарата при поносе инфекционного типа.
  • Применение: таблетки принимаются внутрь в количестве двух капсул для взрослых лиц и одной для детей. Максимальная дозировка составляет 8 таблеток для взрослых и одна таблетка на 7 кг массы для детей.
  • Цена: от 150 руб.

«Фуразолидон» – относится к группе антибактериальных средств.

  • Состав: фуразолидон.
  • Показания: паратифы, уретриты, дизентерия, лямблиоз, пищевые токсикоинфекции, трихомонадные кольпиты.
  • Применение: таблетки от дизентерии, пищевых токсикоинфекций, поноса принимают после еды по 0,1-0,15 г четыре раза за сутки для взрослых лиц и по 10 мг на кг массы для детей. Длительность лечения зависит от тяжести и характера состояния.
  • Цена: от 45 руб.

«Энтерофурил» относится в противодиарейным препаратам и кишечным антисептикам.

  • Состав: нифуроксазид, стеарат магния, кукурузный крахмал, сахароза, целлюлоза.
  • Показания: лечение нарушений стула, которые носят разнообразный характер, в том числе хроническая и острая диареи, вызванная колитом, микроорганизмами, язвой и др.
  • Применение: таблетки принимают по 400 мг четыре раза за сутки взрослые лица и три раза в сутки по 200 мг дети.
  • Цена: от 215 руб.

«Тетрациклин» относится к группе средств, действие которых направлено против паразитов и микробов.

  • Состав: тетрациклин.
  • Показания: плеврит, бронхит, пневмония, ангина, скарлатина, менингит, синусит, тиф, гонорея, холецистит, понос и иные инфекционные болезни, спровоцированные микроорганизмами, обладающими чувствительностью к этому антибиотику.
  • Применение: по 0,25 г взрослым каждые шесть часов, по 25 мг на кг массы детям старше семи лет каждые шесть часов.
  • Цена: от 50 руб.

«Лоперамид» относится к группе противодиарейных препаратов.

  • Состав: гидрохлорида лоперамид.
  • Показания: лечение поноса хронического, острого типа, который обусловлен изменением качественного состава пищи, режима питания, нарушением всасывания, метаболизма, а также поноса лекарственного, эмоционального, аллергического, лучевого характера.
  • Применение: таблетки принимаются внутрь в количестве 2 капсул, а также одной после каждого посещения туалета.
  • Цена: от 20 руб.
Читайте также:  Левомицетина актитаб при поносе

В первую очередь для лечения поноса и болей в животе применяется диета, которая нормализует кишечную моторику. В этом случае запрещается острая, жирная, жареная пища, сладости, соленья, копчености, кофе, спиртное и газировка. Лучше ограничиться рисом, вареными яйцами, супами, вареными овощами и печеным картофелем. В зависимости от течения поноса могут назначаться разные таблетки.

Легкая форма недуга излечивается «Регидроном» и адсорбирующими препаратами, типа «Смекты», «Полифепама», «Активированного угля». Помните, что адсорбенты пьются за час до трапезы. Для снятия болей подойдет линекс, который восстановит нарушенную микрофлору. Бактериальная диарея с повышением температуры тела вылечивается нифуроксазидом, но перед диареей, спровоцированной вирусными болезнями, он бессилен. В случае дисбактериоза рекомендуется принять «Энтерол», «Хилак Форте», «Бифиформ».

Понос у беременных может быть вызван факторами, происходящими внутри и вне организма. Например, диарея становится причиной слишком правильной и хорошей еды во время беременности, дополнительного поступления жидкости, выполнения гимнастики. Даже прием некоторых витаминов может вызвать жидкий стул. Однако есть и более серьезные и опасные причины поноса. Например, кишечные паразиты, отравления, расстройство желудка. В таком случае необходимо обратиться к врачу.

Лечение поноса у будущей мамы подбирается врачом с учетом факторов, вызывавших такое неприятное состояние. Если диарея в легкой форме, то специальная диета справится с поносом. В некоторых случаях назначаются антибиотики, адсорбенты и иные лекарства:

  • «Нифуроксазид» – назначается при самых сильных проявлениях поноса при беременности. Препарат нормализует моторику и снимает неприятные симптомы.
  • «Лоперамид» – останавливает понос, но в интересном положении его нужно применять с осторожностью и только по инструкции.
  • Антибиотики назначаются в случае поноса, спровоцированного инфекционным заболеванием.
  • «Трисол», «Регидрон», «Лактомол» восстанавливают водно-солевой баланс, предупреждают развитие обезвоживания.
  • Валерьянка, настойка пустырника, мята, пассифлора выпивается, если причиной поноса стали расстройства нервной системы.
  • В случае интоксикации назначаются адсорбенты, типа «Энтеродеза», «Энтеросгеля».

Если вы столкнулись с поносом и тошнотой у ребенка, то в первую очередь следует обеспечить ему обильное питье, не кормить малыша пищей, способной спровоцировать диарею, а потом уже подумать про лекарства. Родители сразу прибегают к помощи антибиотиков, типа «Фуразолидона» или «Левомицетина». Однако такой подход неверный, поскольку он эффективен в случае заболеваний, где возбудителями выступают вредоносные бактерии. А у деток в большинстве случаев понос провоцируется вирусами, где антибиотики бессильны.

Лучше воспользоваться препаратами группы пробиотиков типа «Энтерола», «Хилака» и «Линекса». Они эффективно избавляют от поноса, восстанавливают микрофлору, противостоят инфекциям, которые спровоцировали неприятное явление. Даже острая форма поноса, вызванная вирусной или бактериальной инфекцией, будет эффективно и быстро излечена. Если понос у младенца при грудном вскармливании, то следует дать растворы для возмещения потери солей и воды. Порошковые лекарства грудничкам разводят в ложке. В любом случае необходимо обратиться к педиатру до того, как приступить к лечению.

В представленном ниже видео рассказывается о кишечных инфекциях у детей, их симптомах и правилах лечения. Наглядно демонстрируются процессы, происходящие в организме при таких заболеваниях. Даются рекомендации касательно эффективного лечения поноса у ребенка.

Итак, мы разобрали основные причины возникновения поноса, способы его лечения, применяемые таблетки. Помните, если диарея острая и хроническая, то обязательно необходимо наведаться к врачу и узнать причину поноса. Ведь такое явление может быть вызвано нешуточными заболеваниями внутренних органов. Будьте здоровы!

источник

Понос у человека без патологий длится, как правило, не больше 7 дней. Но терапия напрямую зависит от причины возникновения диареи. Рассмотрим самые дешевые и эффективные таблетки для лечения диареи в домашних условиях!

При дисбиозе кишечника специалисты назначают пробиотики и пребиотики, при синдроме раздраженной кишки исключают продукт питания, провоцирующий расстройство стула.

Если разжижение стула возникло на фоне психологического расстройства, стресса или переживаний врач назначает седативные средства, а также общие закрепляющие средства для купирования недуга.

Медикаменты, содержащие ферменты и сорбенты незаменимы при переедании или расстройстве желудка. При проявлении аллергии или побочном эффекте на медикаменты стоит проконсультироваться со специалистом о замене препарата на подобный аналог, но без риска возникновения побочных действий.

Если понос появляется в результате острой кишечной инфекции, то невозможно ограничиться только таблетками от диареи. Ведь главное вылечить причину поноса, а не устранить неприятный симптом. Поэтому необходимо сразу обратиться за помощью к специалисту, особенно, если заболел ребенок.

Когда нужно обращаться за помощью?

  1. Водянистый пенистый понос более 7 раз в сутки;
  2. Диарея продолжается более 24 часов даже с приемом сорбентов;
  3. Риск пищевого отравления, интоксикация медикаментами;
  4. Наличие примесей в кале: кровь, слизь, а также значительное изменение его цвета: черный, красный, зеленый.

При возникновении диареи многие задаются вопросом: «Какие препараты принимать?» Список дешевых и эффективных таблеток от поноса.

Противомикробный препарат, обладающий бактериостатическим действием и относящийся к группе сульфаниламидов. Препарат Фталазол имеет широкий спектр действия, а также высокоэффективен в отношении острых кишечных инфекций. Наибольшая часть медикамента останавливается в просвете кишечника, где понемногу происходит отделение действующей доли молекулы. Фталазол долго впитывается из желудочно-кишечного тракта в кровь.

Показания к применению: гастроэнтерит, энтероколит и колит, амебиаз, хирургическое вмешательство брюшной полости.

Противопоказания: аллергическая реакция на сульфаниламиды.

Противомикробный и противопротозойный препарат, обладающий бактериостатическим действием и относящийся к производным нитрофурана. Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также простейших. Таблетки Фуразолидон долго всасывается из кишечника, выводится из организма почками в неизменном виде или в качестве метаболитов, предавая моче коричневатый цвет.

Показания к применению: гиардиаз, шигеллез, брюшной тиф и паратиф, пищевое отравление.

Противопоказания: период вынашивания плода и грудное вскармливание, почечная недостаточность, возраст детей до 12 месяцев, аллергия или непереносимость нитрофуранов.

Противодиарейное средство, которое угнетает перистальтику кишечника. Ликвидация симптомов диареи происходит благодаря взаимодействию с рецепторами стенок кишечника, а также выработки простогландина и ацетилхолина, что способствует прекращению поноса. Лоперамид в капсулах снижает тонус кишечника, но повышает напряжение мышц сфинктера, в результате чего уменьшается число позывов к опорожнению прямой кишки и возникает задержка кала. Из организма средство выводится с калом и желчью, частично с мочой в течение половины суток после приема.

Показания к применению: диарея различного происхождения (аллергическая, медикаментозная, психоэмоциональная, лучевая), нарушение режима питания, нарушение обмена веществ и всасывания в кишечнике, кишечная инфекция (как вспомогательное средство), илеостома.

Противопоказания: острый язвенный энтероколит, детский возраст до 24 месяцев, непроходимость кишечника, дивертикулы по всему желудочно-кишечному тракту, период вынашивания плода и лактация, аллергия или гиперчувствительность к препарату.

Медикамент относится к антибактериальным средствам и обладает бактериостатическим действием в отношении многих патогенных микроорганизмов. При больших дозировках доказан бактерицидный эффект. Левомицетин практически сразу всасывается в кровь из желудка, не оставляя осадка. Затем попадает во все ткани, жидкости и грудное молоко.

Принимать препарат необходимо в одно и то же время, например, за полчаса до приема пищи.

Показания к применению: различные инфекционные заболевания ЖКТ, хронические болезни желчевыводящих путей, хламидиоз, паратиф и брюшной тиф, перитонит, сепсис, шигеллез.

Противопоказания: беременность и лактация, псориаз, заболевания печени и почек, экзема, грибковое поражение слизистых оболочек и кожи, заболевания системы крови, сахарный диабет, детский возраст до 24 месяцев, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Антибактериальное средство, относящееся к группе сульфаниламидов. Медикамент высокоэффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных микробов, а также возбудителей ОКИ. Таблетки Сульгин плохо всасываются из ЖКТ, поэтому происходит их задержка, предоставляя наибольшее скопление в толстой кишке.

Показания к применению: дизентерия, острый колит и энтероколит, брюшной тиф и паратиф, операции на кишечнике.

Противопоказания: аллергическая реакция на компоненты препарата, анемия, период вынашивания плода и лактация, детский возраст до 12 месяцев.

Средство, обладающее абсорбирующим эффектом. Уменьшает впитывание в кишечном тракте всевозможных токсических веществ (соли тяжелых металлов, токсины вредоносных бактерий, медикаментов) и удаляет их из организма. Поглощает на своей поверхности газы. После приема препарата кал окрашивается в черный цвет.

Показания к применению: диспепсические явления, интоксикация при кишечной инфекции, интоксикация при пищевом отравлении и отравлении химикатами, повышенная секреция соляной кислоты в желудке, аллергические болезни, приготовление к рентгенологическому и эндоскопическому исследованию с целью уменьшения газообразования.

Противопоказания: кровотечения из любых органов ЖКТ, язвенные и эрозивные поражения органов пищеварения.

Адсорбирующее, детоксикационное и противодиарейное средство. Медикамент очень хорошо выводит из организма лишние газы, желудочного сока, аллергены от пищи и бактерий, токсины микробов и химических веществ, продукты белкового распада.

Показания к применению: пищевые отравления (в том числе алкогольными напитками), гельминты, острая кишечная инфекция, гепатит, нарушение всасывания и работы ЖКТ, пищевая и бактериальная аллергия.

Противопоказания: кровотечения в ЖКТ, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, эрозивный энтероколит, кишечная непроходимость, грудное вскармливание, аллергия на составляющие средства, период вынашивания плода.

Медикамент, характеризующийся абсорбирующим, противодеарейным и дезинтоксикационным свойством. Принадлежит к группе противоядий, обладающей обширной внешней активностью. Поглощает токсические вещества и яды из ЖКТ до их попадания в кровь (соли металлов, токсины бактерий, медикаментов, седативные, снотворные и наркотические вещества). Карбопект способен поглощать кислоты и щелочи, но слабо. Не всасывается в просвете кишечника, выводится полностью из организма в течение 24 часов.

Показания к применению: диспепсические проявления, кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез), пищевое отравление, метеоризм, повышенная выработка соляной кислоты, отравление химикатами и солями тяжелых металлов, рентгенологическое и эндоскопическое исследование.

Противопоказания: кровотечения в ЖКТ, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, эрозивные поражения по всему желудочно-кишечному тракту, снижение или отсутствие перистальтики кишечника, индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства.

Противодиарейное средство. Компоненты препарата Имодиум напрямую действуют на стенки толстой кишки и нормализуют выработку слизи в его просвете. Также улучшает всасывание жидкости и электролитов, снижая риск развития обезвоживания. После приема имодиума наступает тонус сфинктера и прямой кишки, в результате этого позывы к дефекации уменьшаются и каловые массы удерживаются. Волнообразное сокращение стенок ЖКТ снижается, и пища дольше проходит через его отделы. Активные вещества способствуют устранению болевых ощущений, вызванных спазмами. Хорошо всасывается из кишечника в кровь. Выводится с желчью и калом.

Показания к применению: илеостома, острая или хроническая форма поноса любого происхождения (кроме микробного).

Противопоказания: дивертикулы, повышенная чувствительность к составляющим препарата, беременность, кишечная непроходимость, лактация, язвенная болезнь органов ЖКТ, возраст до 6-ти лет, острые кишечные инфекции.

Противодеарейное средство, выпускаемое в виде жевательных таблеток. Действие препарата связано со снижением напряжения и движения тонкой и толстой кишки, но повышением напряжения сфинктера. Благодаря этому уменьшается число позывов к опорожнению, кал задерживается в кишечнике, происходит уменьшение перистальтики и увеличивается время пребывания пищи в просвете кишки. Действие капсулы Диара составляет около шести часов.

Показания к применению: понос, вызванный различными факторами (эмоциональный, лучевой, аллергический, лекарственный), илеостома, расстройство метаболизма и всасывание в кишечнике.

Противопоказания: повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата, дивертикулы органов ЖКТ, кишечная непроходимость, эрозии и язвы всех отделов ЖКТ, беременность, лактация, возраст до 6 лет, острые кишечные инфекции (в качестве основного препарата).

Противодиарейное, адсорбирующее и обволакивающее средство. Препарат прекрасно связывает и выводит из организма патогенные бактерии и их продукты жизнедеятельности, различные токсические и раздражающие средства, газы и жидкости. Снижает симптомы отравления и нормализует микрофауну кишечника. Аттапульгит образует на поверхности кишечника тоненькую пленку, благодаря которой проявляется обволакивающее свойство. Эффективно снимает непроизвольное сокращение гладких мышц кишечника. Препарат не всасывается из желудочно-кишечного тракта и способствует уплотнению жидкого стула. Выводится из организма вместе с калом.

Показания к применению: пищевое отравление, аллергическая реакция или непереносимость того или иного продукта питания, дисбактериоз, раздражение слизистой оболочки стенок кишечника.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, хронический понос, ОКИ, возраст детей до трех лет, пожилой возраст (после 60 лет).

Примечания
АТХ группа — A07BC Адсорбирующие кишечные препараты другие. Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента. РЛС Патент. — Инструкция, применение и формула.
Гастроэнтерология №01 2015 — Лоперамида гидрохлорид: механизм действия и возможности использования в гастроэнтерологии (обзор литературы), Consilium Medicum, 22 мая 2015

источник

Здравствуйте, дорогие друзья!

Сегодня мы с вами продолжим тему диареи и более подробно поговорим об антидиарейных препаратах.

Конечно, все рассмотреть не реально. Разберем наиболее популярные.

Они необходимы : при рвоте, частом жидком стуле.

Потеря 20-25% воды, содержащейся в организме — смертельна. Это примерно 15% массы тела.

При обезвоживании кровь сгущается, образуются тромбы, страдает кровоснабжение жизненно важных органов, нарушаются выведение токсинов, обмен веществ, падает давление.

Поэтому пероральная регидратация в этом случае составляет основу лечения.

При незначительных потерях жидкости можно обойтись некрепким чаем, неконцентрированным компотом из сухофруктов, кипяченой водой.

При выраженных потерях используют регидрон, проводят инфузионную терапию.

Регидрон восполняет потери натрия, калия, хлора, нормализует нарушенное кислотно-щелочное равновесие (при обезвоживании развивается ацидоз, который может привести к угнетению нервной, сердечно-сосудистой и др. систем).

Пакетик разводят в 1 литре воды, и полученный раствор нужно выпить в течение суток.

Хранить его необходимо в холодильнике (при температуре 2-8 градусов). Предупреждайте об этом при его продаже!

В раствор больше ничего добавлять не нужно.

Противопоказан при сахарном диабете, нарушении функции почек.

Возрастных ограничений не имеет. Беременным и кормящим можно.

Регидрона, как правило, нужно на 3-4 дня, значит, продаем 3-4 пакетика.

Они связывают и выводят из организма бактерии, бактериальные и др. токсины, газы, аллергены, лекарственные препараты, соли тяжелых металлов, яды.

Отличаются они друг от друга своей сорбционной способностью, селективностью, химическим составом.

Нарисуем «портрет» идеального сорбента:

  1. Нетоксичный.
  2. Имеет высокую сорбционную способность.
  3. Не повреждает слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта.
  4. Связывает и выводит только вредные вещества.
  5. Не вызывает дисбиоза кишечника.
  6. Не дает побочных реакций.
  7. Имеет удобную форму выпуска.
  8. Не имеет ограничений по возрасту.

При какой диарее рекомендовать?

Обязательно: когда есть признаки кишечной инфекции (повышение температуры, рвота, понос.).

Но учитывая, что причины диареи вы не знаете, рекомендуйте при любой.

Важно: при диарее, обусловленной дисбиозом кишечника, неселективные энтеросорбенты (активированный уголь, полисорб) могут только ухудшить состояние. Поэтому приоритет — селективным сорбентам.

Разберем самые популярные средства этой группы.

Активированный уголь. Это пористое вещество, которое получают из материалов органического происхождения: древесины, каменного угля, скорлупы кокосовых орехов и др. Сырье сначала обугливают, а затем активируют: специальными методами вскрывают поры, которые в материале изначально находятся в закрытом состоянии. Только после этого он становится сорбентом.

Активированный уголь – это неселективный энтеросорбент, поэтому «вычищает» из кишечника все подряд: и нужное, и ненужное. Вот почему сам по себе он может вызвать запор или диарею. Нарушает всасывание из желудочно-кишечного тракта питательных веществ.

Имеет грубую структуру, посему его частички могут вызывать микротравмы слизистой оболочки желудка и кишечника.

Противопоказан при язвенных поражениях ЖКТ.

Принимать его следует по 250-750 мг 3-4 раза в сутки. Согласитесь, довольно приличный разброс. То ли хватит одной таблетки на прием, то ли махнуть сразу три, непонятно.

Смекта. Селективный энтеросорбент. Этот препарат тоже имеет природное происхождение.

Действующее вещество — диосмектит, или белая глина, которая добывается в Сардинии. Там находится единственное ее месторождение.

Читайте также:  Левомицетина дозы на животное

Прежде чем стать препаратом, белая глина проходит трехфазную очистку. Каждая частица диосмектита состоит из трех пластин толщиной 1нм: снаружи – два кремнийсодержащих слоя, внутри – алюминиевый слой.

Благодаря этому смекта имеет два замечательных качества. Это:

  1. Высокая сорбционная способность. Она не всасывается в кишечнике и удерживает воду в количестве, в 8 раз превышающим ее собственный вес, и тем самым уменьшает содержание воды в стуле. А еще она связывает токсины, бактерии, ротавирусы, предупреждая их сцепление с мембраной клеток слизистой оболочки. В общей сложности Смекта удерживает до 400 г агрессивных агентов!
  2. Она создает на поверхности ЖКТ защитный желеобразный слой и дает возможность восстановиться поврежденной слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Это свойство отличает Смекту от др. энтеросорбентов.

Моторику кишечника она не угнетает. В связи с этим бактерии и токсины выдворяются из организма без каких-либо задержек.

Смекта имеет приятный вкус, ее можно рекомендовать и беременным, и кормящим, и новорожденным.

Противопоказания : кишечная непроходимость, некоторые ферментопатии.

Порошок разводят в небольшом количестве воды, для младенцев — прямо в детской бутылочке.

Очень удобная форма выпуска особенно для тех, кто испытывает трудности с приемом таблеток.

Энтеросгель – селективный энтеросорбент на основе органического кремния.

В просвете кишечника Энтеросгель связывает бактерии и их токсины, лекарственные препараты, яды, соли тяжелых металлов, алкоголь. Он сорбирует и некоторые продукты обмена: избыток билирубина, мочевины, холестерина.

Не уменьшает всасывание витаминов и микроэлементов, не вызывает дисбиоза кишечника, не влияет на моторику ЖКТ, выводится в неизменном виде в течение 12 часов.

Выпускается в виде пасты в тубах и пакетиках. Раньше был гель, но сейчас только паста.

Продолжительность курса 3-5 дней. При необходимости этот срок может быть увеличен.

Младенцам, беременным и кормящим принимать его можно.

Иногда при его использовании возможны тошнота и запор.

Перед применением необходимое количество препарата, которое указано в инструкции, нужно развести водой.

Для младенцев его разводят в грудном молоке, фруктовом или овощном пюре.

Полисорб МП – еще один препарат на основе кремния. Неселективный энтеросорбент. Иногда вызывает диспепсию, запоры.

Нарушает всасывание витаминов, кальция, поэтому в случае продажи Полисорба необходимо рекомендовать еще и поливитаминный комплекс.

Есть разные формы выпуска:

Пакетик 3 грамма – для дорожной аптечки, дамской сумочки.

Банки 12 грамм хватает на курс для ребенка дошкольника.

Банки 25 грамм хватит на 3 дня лечения для взрослых.

Банки 50 грамм – на курс лечения для взрослых.

Кстати, знаете, что означает аббревиатура «МП» в названии препарата? «Медицинский пероральный».

Белый уголь – решила включить и его, поскольку слышала, что его активно в аптеке рекомендуют.

Содержит диоксид кремния и микроцеллюлозу (МКЦ). Связывает и выводит токсины бактерий, токсические вещества, которые образуются в организме, а также избыток желудочного сока и соляной кислоты.

МКЦ усиливает сорбционные свойства кремния, плюс механически очищает слизистую оболочку кишечника, улучшает пристеночное пищеварение.

МКЦ стимулирует перистальтику, поэтому при частом жидком стуле (от 5 раз в сутки) Белый Уголь я бы рекомендовать не стала. Ну, подумайте сами, человек и так далеко от унитаза боится отойти, а если еще перистальтику усилить?

Противопоказан детям до 14 лет, беременным, кормящим, при язвенных поражениях слизистой оболочки желудка и кишечника.

Принимать, на мой взгляд, тоже неудобно: по 3-4 таблетки 3-4 раза в день.

Фильтрум–СТИ. Это препарат на основе лигнина (от лат. lignum — дерево, древесина).

Лигнин находится в клеточных стенках и межклеточном пространстве большинства наземных растений. От него зависят прочность стволов и стеблей.

Фильтрум – СТИ связывает бактерии, токсины, лекарственные препараты, яды, соли тяжелых металлов, избыток билирубина, холестерина, мочевины.

На сайте препарата идет его сравнение с активированным углем и говорится, что Фильтрум не раздражает слизистую ЖКТ, но, тем не менее, в противопоказаниях мы видим обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Интересно, почему?

И дозировки с углем очень похожи: для взрослых нужно принять 2-3 таблетки 2-3 раза в день. По мне — так это неудобно.

Нарушает всасывание витаминов, кальция, поэтому рекомендуя его, необходимо «до кучи» давать еще поливитаминный комплекс.

Из побочных – аллергия (думаю, что она связана со вспомогательными веществами), запор.

Длительность приема стандартная: 3-5 дней. Но при необходимости она может быть увеличена до 3 недель.

Фильтрум разрешается давать младенцам. Только реально ли «разбомбить» таблетку Фильтрума, чтобы растворить ее в воде? По-моему, она «железобетонная».

По поводу беременных и кормящих в инструкции ничего не говорится.

Что касается селективности, думаю, что Фильтрум — неселективный , раз сравнивается с углем, а значит, развитие дисбиоза кишечника при его приеме возможно.

Полифепан – все то же самое, что и Фильтрум, только форма выпуска в виде порошка будет для кого-то более приемлемой.

Хотя он есть и в таблетках.

Рекомендуя сорбент, не забудьте сказать покупателю, что интервал между его приемом и приемом др. препаратов и пищи должен составлять 1-1,5 часа.

Даже при кишечной инфекции они не являются основой лечения, поэтому пусть лучше их рекомендует врач.

Особенно будьте осторожны с детьми: не берите на себя ответственность, не назначайте им лечение: у маленьких детей очень быстро развивается токсикоз с эксикозом (обезвоживанием). Советуйте срочно обратиться к врачу.

Антибактериальные препараты применяются при инфекционной диарее.

Признаками ее являются повышение температуры, тошнота, рвота, жидкий стул, в стуле могут быть слизь, гной, кровь.

Нифуроксазид (торговые названия: Эрсефурил, Энтерофурил, Стопдиар) – угнетает биохимические процессы в микробной клетке, снижает продукцию микробами токсинов.

Выпускается в виде капсул по 100, 200 мг и суспензии.

Активен в отношении сальмонелл, палочек дизентерии, холерного вибриона, стафилококка, кишечной палочки, клостридий и др.

Слабо активен в отношении клебсиеллы, протея.

Из ЖКТ практически не всасывается, поэтому действует непосредственно на месте преступления.

Не влияет на сапрофитную флору, не вызывает дисбиоза кишечника.

Резистентность к нему не развивается.

Беременным противопоказан. Кормящим коротким курсом разрешается (врачом!).

Из побочных возможны тошнота, рвота, аллергия.

Детям разрешен с 1-2 месяцев (Энтерофурил с 1 мес., Стопдиар – с 2 мес.). Для малышей до 2-3 лет предпочтительной формой для приема внутрь является суспензия.

Рифаксимин . Торговое название Альфа нормикс.

Антибиотик очень широкого спектра действия (больше, чем у нифуроксазида). Оказывает бактерицидное действие, то есть вызывает гибель микробов. Не всасывается в кровь, работает исключительно в кишечнике.

Показания – инфекционная диарея, в инструкции указана также диарея путешественника, но речь идет опять же о диарее инфекционного происхождения.

Противопоказан при язвенном поражении кишечника: значит, при крови в стуле не назначается.

При беременности и лактации – только по строгим показаниям.

Курс лечения – не более 7 дней.

Это основные антибактериальные средства при лечении кишечных инфекций.

Я не рассматриваю фталазол, сульгин, фуразолидон, левомицетин, к которым давно уже бактерии стали резистентны (невосприимчивы).

Еще врачи иногда назначают фторхинолоны : офлоксацин, норфлоксацин, ципрофлоксацин, поскольку они действуют на великое множество микроорганизмов, включая кишечную группу.

Но они дают массу побочных, имеют кучу противопоказаний, должны назначаться исключительно при инфекционной диарее и исключительно врачом, поэтому здесь я их рассматривать не буду.

Из этой компании разберу четыре популярных средства, поскольку это очень обширная группа. И вообще, по-хорошему, это — тема отдельного разговора.

Энтерол – уникальный препарат при любой диарее. Смело его рекомендуйте.

В составе – сахаромицеты Буларди. Это одноклеточные дрожжевые грибки, которые живут в сахаристых жидкостях – соках некоторых тропических деревьев, плодов. Отсюда и пошло их «сладкое» название.

Буларди –фамилия французского ученого Генри Буларди, который однажды был в Индокитае и заметил, что местные жители при поносе едят определенные тропические плоды. Он начал исследовать их, и выделил дрожжевые грибки, которые назвали сахаромицетами Буларди.

  1. Оказывают прямое противомикробное действие на патогенные, условно-патогенные бактерии и даже простейшие, которые могут обитать в кишечнике: сальмонеллы, стафилококки, клостридии, кишечные палочки, клебсиеллы, лямблии и др.
  2. С помощью своих ферментов они связывают и разрушают бактериальные токсины.
  3. Синтезируют вещества, повышающие активность пищеварительных ферментов тонкой кишки, благодаря чему улучшают расщепление и всасывание аминокислот и сахаров.
  4. Повышают синтез иммуноглобулинов в слизистой кишечника, поэтому диарея проходит в более короткие сроки.
  5. Оказывают еще и противовирусное действие в отношении ротавирусов и др. вирусных виновников диареи.

Но на этом их преимущества не заканчиваются:

Сахаромицеты не разрушаются кислой средой желудка.

Они устойчивы ко всем антибиотикам, поэтому могут применяться как отдельно, так и вместе с ними.

Через 2-5 дней они полностью выводятся из кишечника, без каких бы то ни было последствий.

Доказано, что Энтерол уменьшает частоту диареи во время приема антибиотиков в 2-4 раза.

Его можно принимать взрослым, и детям старше 1 года.

До года не рекомендуется, так как слизистая оболочка кишечника у этих деток слишком нежная, и через нее сахаромицеты Буларди могут проникнуть в кровь с развитием грибкового сепсиса.

Энтерол выпускается в капсулах и саше.

Для малышей капсулу открывают и содержимое ее смешивают с холодной или чуть теплой водой.

На беременных и кормящих препарат не исследовался, поэтому без особых показаний принимать его не рекомендуется.

Бактисубтил

Еще один популярный препарат, хотя для меня он темная лошадка.

Немало о нем восторженных отзывов, но инструкция, честно говоря, невнятная.

Я лично когда-то пыталась назначать его в своей практике, и результат меня не впечатлил.

В составе – высушенные споры какой-то бедняги бактерии неведомой породы. Ничего о ней вразумительного в интернете не нашла.

Споры – это особая форма существования бактерии, которая позволяет ей пережить не лучшие времена в ее жизни. При этом ядро бактериальной клетки отделяется от остальной ее части и покрывается, словно панцирем, оболочкой. И в таком виде бактерии не страшны огонь, вода и медные трубы.

А когда спора попадает в благоприятные условия (в кишечник), она каким-то своим шестым чувством понимает, что можно, подобно царевне-лягушке, сбросить свою шкурку и выйти, наконец, в свет.

Так споры превращаются в свои активные формы.

Бактерии выделяют антибактериальные вещества широкого спектра действия, подавляющие размножение патогенных микробов.

В показаниях – диарея разного происхождения.

Но в тяжелых случаях я бы этот препарат рекомендовать не стала. Разве что параллельно с антибактериальным средством.

Противопоказаний и побочных нет.

Содержит бифидумбактерии, энтерококки, которые попадая в кишечник, вырабатывают молочную и уксусную кислоту, подавляющие рост патогенной микрофлоры.

Они улучшают всасывание витаминов, расщепляют белки, жиры, углеводы, способствуя перевариванию пищи и всасыванию питательных веществ.

Это устраняет метеоризм, дискомфорт в животе, диарею, поэтому Бифиформ может применяться в комплексном лечении диареи любого генеза.

Капсула препарата – кишечнорастворимая, посему бактерии не разрушаются кислой средой желудка.

Капсулы разрешены детям с 2-летнего возраста: их вскрывают и содержимое их смешивают с водой.

Бифиформ Бэби дается с рождения.

Беременным и кормящим можно.

Курс может длиться 10-21 день в зависимости от ситуации.

Линекс. Этот препарат содержит полезные бактерии: лактобактерии, бифидумбактерии, энтерококки, причем они находятся в лиофилизированном состоянии.

Лиофилизация – это процесс замораживания и сушки микробов, благодаря чему они впадают в летаргический сон и могут храниться в таком виде долго при комнатной температуре.

А когда они попадают в благоприятные условия, т.е. в кишечник, они «просыпаются», и начинают свою полезную деятельность.

Эти бактерии сдвигают pH кишечника в кислую сторону, что очень не нравится патогенным и условно патогенным микробам, потому что это мешает им жить и вредить.

Бактерии Линекса создают благоприятные условия для действия пищеварительных ферментов кишечника, благодаря чему улучшается пищеварение.

Они участвуют в синтезе некоторых витаминов, повышая иммунитет.

Они вырабатывают вещества, обладающие антибактериальной активностью.

При каждой разновидности диареи в той или иной степени нарушается баланс нормальной микрофлоры, поэтому Линекс лишним не будет.

Бактерии Линекса устойчивы к действию антибиотиков, в связи с этим препарат может назначаться совместно с антибиотиком с первого дня антибиотикотерапии.

Беременным и кормящим можно.

Противопоказан при непереносимости молочных продуктов.

Наверное, у вас всегда возникает вопрос:

Какую упаковку предложить? В помощь вам производитель дает такую табличку:

16 капс. Новорожденные дети 1 капсула 3 раза в сутки Упаковка рассчитана на 5 дней
32 капс. Дети от 2 до 12 лет 1-2 капсулы 3 раза в сутки Упаковка рассчитана на 6-10 дней
48 капс. Взрослые и подростки старше 12 лет 2 капсулы 3 раза в день Упаковка рассчитана на 8 дней

Для младенцев капсулу необходимо вскрыть и смешать с небольшим количеством жидкости.

Лоперамид (торговые названия: Имодиум, Лопедиум, Диара и др.)

Оригинальный лоперамид – Имодиум. Об отличиях оригинальных препаратов и дженериков мы с вами подробно говорили здесь.

Механизм действия лоперамида похож на таковой у наркотических анальгетиков, которые связываются с опиоидными рецепторами.
Лоперамид тоже связывается с опиоидными рецепторами, которые находятся в кишечнике.

Тем самым он сильно тормозит его перистальтику и подавляет кишечную секрецию.

Это может «запереть» кишечник на несколько дней.

Каждая реакция организма с физиологической точки зрения целесообразна. Например, рвота и жидкий стул способствуют скорейшему удалению микробов и их токсинов из организма.

Если кишечное содержимое долго находится в кишечнике, микробные токсины всасываются в кровь и только удлиняют течение заболевания.

Поэтому будьте с лоперамидом очень осторожны! Он не лечит, а только снимает симптом. Между тем, инфекция никуда не делась.

Рекомендуйте его, если человеку нужно быстро прекратить диарею как симптом. Иначе от туалета далеко не отойдешь.

Беременным противопоказан в 1 триместре, во 2-3 – по строгим показаниям.

Принимается сначала 2 таб. препарата, затем по 1 таб. после каждого стула, но не более 16 мг (8 таб.) в сутки.

Из побочных – запор, тошнота, рвота, боли в животе, головокружение, сонливость, аллергические реакции.

На ферментах останавливаться не буду, поскольку эта группа при диареях далеко не основная.

  1. Если покупатель говорит, что у него панкреатит и было нарушение диеты. В этом случае спросите, какой ферментный препарат ему обычно назначают.
  2. Если покупатель говорит, что диарея возникла после обильной еды.
  3. Если покупатель говорит, что стул какой-то «непереваренный».

НЕ рекомендуйте при диарее ферменты с содержанием желчи дабы не усилить ее: фестал, дигестал, энзистал.

Если вам понравилась статья, буду признательна, если поделитесь ссылкой на нее со своими коллегами, нажав на ссылки соц. сетей, которые видите ниже.

До новой встречи на блоге для трудяг фармбизнеса!

С любовью к вам, Марина Кузнецова.

Если статья вам понравилась, если вы хотите что-то спросить, дополнить, поделиться опытом, вы можете это сделать в специальной форме ниже.

Только, пожалуйста, не молчите! Ваши комментарии — это моя самая главная мотивация на новые творения для ВАС.

Буду вам крайне признательна, если вы поделитесь ссылкой на эту статью со своими друзьями и коллегами в социальных сетях.

Просто нажмите на кнопки соц. сетей, в которых вы состоите.

Кликанье по кнопкам соц. сетей повышает средний чек, выручку, зарплату, снижает сахар, давление, холестерин, избавляет от остеохондроза, плоскостопия, геморроя!

источник