Левомицетин мазь срок годности

Левомицетин– антибиотик широкого спектра действия для системного применения.

Выпускают следующие лекарственные формы Левомицетина:

Раствор для наружного применения спиртовой: бесцветный или с желтоватым оттенком, прозрачный, обладающий характерным запахом спирта (во флаконах темного стекла по 25, 30, 40 или 50 мл; один флакон в пачке картонной);
Таблетки: белые или со слабым желтоватым оттенком, плоскоцилиндрические, с риской и фаской (в упаковках контурных ячейковых или безъячейковых по 10 шт., в банках полимерных по 10 или 20 шт.; 1 банка; 1, 2 или 5 ячейковых упаковок; 1 или 2 безъячейковых упаковки в пачке картонной);
Таблетки, покрытые оболочкой (в упаковках контурных ячейковых по 10 шт.; 1 или 2 упаковки в пачке картонной);
Капли глазные (во флаконах-капельницах полимерных или полиэтиленовых по 5 или 10 мл; 1 или 5 флаконов в пачке картонной).

Действующее вещество: хлорамфеникол – 250, 1000, 3000 или 5000 мг;
Вспомогательные компоненты: этанол 70% – до 100 мл.

Действующее вещество: хлорамфеникол – 250 или 500 мг;
Вспомогательные компоненты: кальция стеарат, поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский (повидон), крахмал картофельный.

Действующее вещество: хлорамфеникол – 2,5 мг;
Вспомогательные компоненты: борная кислота.

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит действующее вещество: хлорамфеникол – 500 мг.

Левомицетин, в зависимости от формы выпуска, применяют для лечения следующих заболеваний/состояний:

Раствор для наружного применения спиртовой: фурункулы, ожоги II и III степени, гнойные поражения кожи, трещины сосков у кормящих женщин, длительно незаживающие трофические язвы;
Таблетки и таблетки, покрытые оболочкой: заболевания, вызванные чувствительными к хлорамфениколу микроорганизмами – брюшной тиф, дизентерия, бруцеллез, паратиф, туляремия; пневмония, абсцесс мозга, лихорадка Ку, сальмонеллез, паховая лимфогранулема, риккетсиозы, иерсиниоз, пситтакоз, инфекции желчевыводящих путей, гнойный перитонит, хламидиоз, гнойная раневая инфекция, эрлихиоз, гнойный отит, инфекции мочевыводящих путей;
Капли глазные: профилактика и лечение инфекционных заболеваний глаз – кератит, блефарит, конъюнктивит.

Общими противопоказаниями для всех лекарственных форм Левомицетина являются:

Угнетение костномозгового кроветворения;
Беременность;
Заболевания кожи: экзема, псориаз, грибковые поражения;
Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Капли глазные и раствор противопоказаны новорожденным детям, таблетки – детям в возрасте до 2 лет.

Для применения таблеток и раствора противопоказаниями являются:

Почечная недостаточность;
Острая интермиттирующая порфирия;
Печеночная недостаточность;
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
Период грудного вскармливания.

С осторожностью таблетки и раствор назначают пациентам, ранее получавшим лучевую терапию или лечение цитостатическими препаратами.

Таблетки принимают внутрь за полчаса до приема пищи 3-4 раза в день. При развитии при этом тошноты и рвоты таблетки рекомендуется принимать по прошествии 1 часа после приема пищи.

Взрослые: разовая доза – 250-500 мг; суточная – 2000 мг. При тяжелых формах инфекций, в условиях стационара допускается увеличение суточной дозы до 3000-4000 мг;
Дети: суточная доза под контролем концентрации лекарственного средства в сыворотке крови – по 12,5 мг на 1 кг массы тела (основание) каждые 6 ч или по 25 мг на 1 кг массы тела (основание) каждые 12 ч. При тяжелых инфекциях суточная доза может быть увеличена до 75-100 мг на 1 кг массы тела.

Длительность терапии Левомицетином в среднем составляет 8-10 дней.

Капли глазные закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 шт. 3-4 раза в день. Пациентам, применяющим препарат по своему усмотрению, не рекомендуется его использовать более 3 дней без консультации врача.

Раствор применяют наружно несколько раз в день, обрабатывая смоченным в нем ватным тампоном поврежденные участки кожи.

Пищеварительная система: дисбактериоз, раздражение слизистой оболочки полости рта и зева, диспепсия, тошнота, диарея, рвота;
Органы кроветворения: гранулоцитопения, эритроцитопения, ретикулоцитопения, тромбоцитопения, лейкопения; редко – агранулоцитоз, апластическая анемия;
Нервная система: головная боль, снижение остроты зрения и слуха, психомоторные расстройства, зрительные и слуховые галлюцинации, периферический неврит, депрессия, неврит зрительного нерва, спутанность сознания;
Аллергические реакции: ангионевротический отек, кожная сыпь;
Прочие: коллапс (у детей до 1 года), вторичная грибковая инфекция.

Аллергические реакции: ангионевротический отек, кожная сыпь;
Органы кроветворения: редко – агранулоцитоз, лейкопения, апластическая анемия, ретикулоцитопения, эритропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.

Капли глазные могут вызывать местные аллергические реакции.

В связи с высокой токсичностью Левомицетина, его не рекомендуется без необходимости использовать для профилактики и лечения простудных заболеваний, бактерионосительства, фарингита, гриппа, банальных инфекций.

В период терапии необходимо систематически контролировать картину периферической крови.

Как правило, тяжелые осложнения со стороны кроветворной системы связаны с применением высоких доз Левомицетина (более 4000 мг) в течение длительного периода.

Детям в первые месяцы жизни препарат следует назначать только по жизненным показаниям. Это связано с тем, что у плода и новорожденных печень недостаточно развита для связывания хлорамфеникола, и лекарственное средство может накапливаться в токсической концентрации и приводить к развитию серого синдрома.

В случаях одновременного приема препарата с этанолом может развиваться дисульфирамовая реакция: судороги, гиперемия кожных покровов, тошнота, рефлекторный кашель, рвота, тахикардия.

Риск развития побочных эффектов увеличивается при одновременном применении хлорамфеникола с лучевой терапией, лекарственными средствами, угнетающими кроветворение (цитостатики, сульфаниламиды) или влияющими на обмен веществ в печени.

Хлорамфеникол снижает антибактериальный эффект цефалоспоринов и пенициллинов; усиливает действие пероральных гипогликемических препаратов (за счет повышения их концентрации в плазме и подавления метаболизма в печени).

При его одновременном применении с линкомицином, клиндамицином или эритромицином отмечается взаимное ослабление их действий. Это связано с тем, что хлорамфеникол может препятствовать связыванию этих препаратов с субъединицей 50S бактериальных рибосом или вытеснять их из связанного состояния.

В связи с тем, что хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, при его применении в сочетании с фенитоином, фенобарбиталом или непрямыми антикоагулянтами отмечается замедление выведения, ослабление метаболизма, повышение концентрации этих препаратов в плазме.

Хранить в недоступном для детей, сухом и защищенном от света месте; таблетки и капли глазные – при температуре не выше 30 ºС, раствор – не выше 15 ºС.

Таблетки – 5 лет;
Капли глазные – 2 года, после вскрытия флакона – 30 дней;
Раствор – 1 год.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

источник

Левомицетиновая мазь – антибактериальное средство широкого спектра действия.

Оно применяется для лечения серьезных повреждений кожи и слизистых оболочек. Мазь выпускается в тубе, имеет белый цвет со слегка желтоватым или зеленым оттенком.

Мазь давно применяется в медицине и по некоторым данным достаточно устарела. В первую очередь она используется в дерматологии для лечения следующих заболеваний:

язвы;
экземы;
фурункулы;
ожоги;
ссадины и царапины;
открытые инфицированные раны;
нагноения кожи.

Левомицетиновая мазь применяется и в офтальмологии в составе комплексной терапии следующих заболеваний:

Кератит . Воспаление роговицы глаза, которое сопровождается помутнением, болью и покраснением.
Конъюнктивит . Воспаление оболочки глаза, вызванное аллергией или инфекцией.
Блефарит . Хроническое воспаление век.
Трахома . Воспаление соединительной оболочки глаза.
Ячмень .
Склерит . Острое воспаление склеры глаза.
Эписклерит . Воспаление наружной склеры глаза.

В тяжелых случаях лечение офтальмологических заболеваний проводится левомицетиновыми каплями, которые действую быстрее, чем мазь.

Мази с левомицетином выпускаются под разными торговыми названиями из-за чего меняется и их стоимость.

Средняя цена в Москве меняется от 80 до 400 рублей. В среднем, мазь с левомицетином стоит 100 рублей в зависимости от округа, в котором находится аптека. В других регионах России ситуация примерно такая же – средняя стоимость капель составляет 90 рублей. Цены в розничных и интернет-аптеках практически не различаются.

Левомицетиновая мазь выпускается в 3 вариантах концентрации: 1%, 2.5% и 5% в тубах по 5 г.

Главный действующий компонент мази – хлорамфеникол. В чистом виде это вещество токсично и проводит к развитию тяжелых побочных действий при приеме внутрь. Он проникает в клетку бактерии, блокирует синтез белка из-за чего они погибают и не могут размножаться дальше. Средство эффективно в отношении следующих инфекций:

спирохеты;
хламидии;
риккетсии;
другие микробы, устойчивые к пенициллину, сульмамидам, стрептомицину и тетрациклину.

Но если причиной заболевания стали простейшие, то хлорамфеникол не эффективен, и следует подобрать другое лекарство.

Помимо хлорамфеникола в составе мази есть:

Метилурацил. Ускоряет процесс регенерации;
Полиэтиленоксид;
Пропиленгликоль;
Спирт цетостеариловый;
Вазелин.

Чтобы устранить микробы на слизистой оболочке глаз, мазь закладывают за веко или делают повязки.

Закладывание мази за веко эффективно при лечении блефарита и конъюнктивита. Для этого используют 1% мазь, а процедуру повторяют каждые 4 часа. Чтобы заложить мазь за веко и не травмировать слизистую, нужно следовать простой инструкции:

тщательно вымыть руки;
запрокинуть голову или лечь;
аккуратно оттянуть нижнее веко;
заложить не более 1 см мази;
закрыть глаза;
совершить действия глазом из стороны в сторону, чтобы равномерно распределить лекарство за веком;
не открывать глаза 5-7 минут.

При кератите и трахоме эффективны мазевые повязки. Для этого нужно:

сложить марлю или бинт в несколько раз;
выдавить 1-2 см мази;
наложить повязку на глаз;
зафиксировать так, чтобы она не съезжала.

Для лечения ячменя тоже используется 1% мазь левомицетина. Пораженный участок смазывают 3-5 раз в сутки или делают повязку на 30 минут.

Для достижения лекарственного эффекта мазь используют долго. Это наводит на мысли, что препарат устарел, и есть наиболее современные средства для лечения описанных офтальмологических заболеваний. Препараты хлорамфеникола показывают наибольшую эффективность при курсовом приеме, а не при единоразовом использовании.

Левомицетиновую мазь не назначают новорожденным и недоношенным. А детям до 3 лет препарат использовать можно, но с осторожностью.

В остальном лечение глазных заболеваний глаз у детей практически ничем не отличается от взрослых. Доктор только уменьшает количество закладываемой мази и число процедур в день.

Перед использованием препарата тюбик нужно подержать в руке 3-5 минут. Мазь разогреется и легче распределится по веку или бинту для повязки.

Если пациент носит мягкие или жесткие контактные линзы, то после использования препарата надевать их можно не ранее, чем через 20 минут.

Левомицетиновая мазь и другие средства с хлорамфениколом нельзя использовать назально. Дело в том, что насморк и другие инфекции верхних дыхательных путей вызваны вирусами, а не бактериями. А с вирусами этот препарат бороться не может.

Лекарства хлорамфеникола не рекомендуется принимать совместно со следующими препаратами:

иммунодепрессанты;
сульфаниламиды (противомикробные препараты);
лекарства, угнетающие кроветворную функцию.

Левомицетин снижает эффективность эритромициновой мази, а также ослабляет действие антибиотиков пенициллиновой группы.

Пациентам, проходящим курс лучевой терапии стоит быть осторожными. В такое время риск развития побочных действий увеличивается.

При совместном использовании левомицетиновой мази с другими антибиотиками возможно появление местной реакции в виде слезотечения, жжения и зуда. При возникновении такой ситуации прием препарата следует приостановить и проконсультироваться с врачом.

Врачи не проводили достаточно клинических исследований, чтобы выявить влияние препарата на беременных и кормящих женщин. Но есть информация, что препарат попадает в грудное молоко, а при взаимодействии с организмом ребенка способен вызывать изменения в его развитии.

Однако офтальмолог назначает этот препарат беременным или женщинам в период лактации в том случае, если польза для матери превосходит возможный риск для плода или ребенка

Мазь для местного применения переносится пациентами хорошо, но побочные эффекты все-таки имеются. К ним относятся:

Аллергическая реакция.
Сыпь и дерматит.
Грибковая инфекция кожи. Появляется из-за того, что левомицетин убивает не только вредоносные бактерии, но и составляющие нормальную микрофлору кожи.
Гипоплазия костного мозга. Замещение миелоидной ткани костного мозга жировой.

Аллергия проявляется следующими симптомами:

одышка;
кашель;
отек слизистой;
покраснение;
слезотечение.

При возникновении хотя бы одного побочного действия необходимо обратиться к врачу, чтобы отменить препарат и найти ему аналогичную замену.

Мазь противопоказана при следующих заболеваниях:

Нарушение работы печени и почек.
Порфирия в стадии обострения. Хроническое нарушение пигментного обмена.
Онкология.
Экзема и грибковые поражения кожных покровов.

Мазь не стоит назначать себе самостоятельно, перед применением необходимо проконсультироваться с врачом. Если использовать ее при перечисленных диагнозах, существует риск возникновения острых патологических состояний, опасных для жизни и здоровья пациента.

Не преднамеренная передозировка препаратами снижает остроту зрения и в отдельных случаях приводит к полной его потере.

Еще один симптом передозировки – аллергическая реакция. Она проявляется следующими симптомами:

чихание;
насморк;
отек слизистой, лица, шеи или рук;
зуд;
крапивница, экзема, дерматит и другие высыпания на коже, вызывающие зуд;
покраснение и боль в глазах (иногда наоборот наблюдается бледность слизистых оболочек);
слезотечение.

Для устранения симптомов передозировки нужно тщательно промыть глаза, удалить остатки препарата с кожи или слизистой и принять антигистаминные препараты.

Аналогами левомицетиновой мази являются:

Левомеколь;
Минтомицин;
Колбиоцин;
Тетрациклиновая мазь;
Эритромициновая мазь.

Сергей, офтальмолог: Я назначаю левомицетиновую мазь пациентам, которые обращаются ко мне с конъюнктивитом. Лечение всегда проходит успешно. В своей практике я ни разу не сталкивался с появлением побочных эффектов, поэтому советую ее для лечения инфекционных поражений слизистой.

Ольга, дерматолог: Мазь эффективна при лечении ран, ожогов, царапин и трещин. Она ускоряет процессы регенерации и убивает болезнетворные бактерии. Я часто советую своим пациентам эту мазь, потому что уверена, что она в короткие сроки справится со своей работой.

Анна: Я использовала мазь с левомицетином для лечения ячменя. За 3 дня постоянного применения он полностью исчез и больше не давал о себе знать. Эта мазь имеет отличное соотношение цены и качества, поэтому я рекомендую ее другим. Некоторые считают, что левомицетиновая мазь устарела, и есть более действенные средства, но я остаюсь верна себе и буду продолжать ее использование.

Наталья: Про левомицетиновую мазь я слышала хорошие отзывы и часто использовала ее для заживления ран. Но я и подумать не могла, что когда у меня начнется конъюнктивит, офтальмолог назначит мне ее же. Мазь помогает, но чтобы достигнуть желаемого эффекта должно пройти много времени, и я уверена, что на сегодняшний день существуют препараты, которые способны побороть конъюнктивит быстрее.

Мазь хранится в темном, недоступном для детей месте при температуре не больше 25 градусов. Срок годности – 3 года.

источник

Описание актуально на 07.07.2015

Латинское название: Levomycetin
Код АТХ: S01AA01
Действующее вещество: Хлорамфеникол (Chloramphenicol)
Производитель: ООО “Диафарм”, ОАО Химико-фармацевтический комбинат “Акрихин”, ОАО “Дальхимфарм” (Россия), ПАО “Фитофарм”, ЧАО Фармацевтическая фирма “Дарница”, ПАО “Киевский витаминный завод” (Украина), РУП “Белмедпрепараты” (Республика Беларусь)

Активным веществом Левомицетина во всех его формах является хлорамфеникол — вещество, которое принадлежит к группе антибиотиков амфениколы.

Капли в глаза содержат в своем составе хлорамфеникол в концентрации 2,5 мг/мл.

Возможные дозировки активного вещества для капсул и таблеток — 250 и 500 мг, для таблеток пролонгированного действия — 650 мг (таблетки имеют 2 слоя — в наружном содержится 250, во внутреннем — 400 мг хлорамфеникола).

Спиртовой раствор Левомицетина выпускается в концентрации 0,25; 1, 3 и 5%. Мазь Левомицетин может иметь концентрацию 1 или 5%.

Препараты разных производителей имеют разный состав вспомогательных компонентов.

Все варианты одного и того же средства, произведенные фармацевтическими компаниями стран постсоветского пространства отличаются незначительно, поскольку используют одинаковую технологию получения левомицетина. Таким образом, глазные капли Левомицетин ДИА не отличаются от капель, выпускаемых, например, предприятием Белмедпрепараты.

глазные капли 0,25% (код АТХ S01AA01);
линимент 1%, 5%;
раствор спиртовой 1%, 3%, 5% и 0,25% (код АТХ D06AX02);
таблетки и капсулы 250 и 500 мг, таблетки пролонгированного действия 650 мг (код АТХ J01BA01).

Антибактериальное. Препарат купирует воспаление и излечивает инфекции любых тканей и органов при условии, что они вызваны чувствительной к хлорамфениколу микрофлорой.

Левомицетин — это антибиотик или нет? Антибиотик синтетического происхождения, который идентичен продукту, вырабатываемому микроорганизмами Streptomyces venezuelae в процессе их жизнедеятельности.

Хлорамфеникол губителен для большинства грам (+) и грам (-) бактерий (в том числе для штаммов, которые проявляют устойчивость к действию сульфаниламидов, стрептомицина и пенициллина), спирохет, риккеттсий, отдельных крупных вирусов.

Проявляет низкую активность в отношении Clostridium, Pseudomonas aeruginosa, кислотоустойчивых бактерий и простейших.

Механизм действия препарата связан со способностью хлорамфеникола нарушать синтез белков микроорганизмов. Вещество блокирует полимеризацию активированных остатков аминокислот, которые связаны с м-РНК.

Устойчивость к хлорамфениколу у микробов развивается относительно медленно; перекрестной устойчивости к другим химиотерапевтическим препаратам, как правило, не возникает.

При местном применении необходимая концентрация создается в водянистой влаге, волокнах стекловидного тела, роговой и радужной оболочках. Препарат не проникает в хрусталик.

Фармакокинетические параметры при приеме хлорамфеникола внутрь:

абсорбция — 90%;
биодоступность — 80%;
степень связывания с плазменными белками — 50-60% (у родившихся раньше положенного
срока младенцев — 32%);
Тмах — от 1 до 3 ч.

Терапевтическая концентрация в кровяном русле сохраняется в течение 4-5 ч после перорального приема. В желчи обнаруживается около трети принятой дозы, наибольшая концентрация Левомицетина создается в почках и печени.

Препарат способен проходить плацентарный барьер, его сывороточная концентрация у плода может достигать 30-80% сывороточной концентрации у матери. Проникает в молоко.

Биотрансформируется в основном в печени (90%). Под воздействием нормофлоры кишечника подвергается гидролизу с образованием неактивных метаболитов.

Время выведения — 24 ч. Выводится, главным образом, почками (на 90%). С содержимым кишечника выводится от 1 до 3%. Т1/2 для взрослого человека — от 1,5 до 3,5 ч, у детей 1-16 лет — от 3 до 6,5 ч, у детей на 1-2 день после рождения — 24 ч и более (при низкой массе тела более длинный), на 10-16 день жизни — 10 ч.

Гемодиализу подвергается слабо.

Показания к применению: для чего применяют таблетки, раствор для глаз и средства наружной терапии (линимент и спиртовой раствор)

От чего лекарство помогает? Левомицетин назначают при заболеваниях, которые провоцируют чувствительные к действию антибиотика микробы: шигеллы, сальмонеллы, стрептококки, стафилококки, штаммы протея, нейссерии, риккетсии, хламидии, лептоспиры, клебсиеллы и ряд других микроорганизмов.

Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах. Это позволяет доставлять хлорамфеникол непосредственно в очаг поражения и в нужной для излечения концентрации.

Показания к применению Левомицетина в форме линимента и раствора:

бактериальные инфекции кожи, при условии, что они вызваны чувствительной к хлорамфениколу микрофлорой;
трофические язвы;
пролежни;
фурункулы;
раны;
инфицированные ожоги;
возникающие при грудном вскармливании трещины сосков.

Спиртовой раствор в уши назначают вводить при гнойном отите.

Таблетированные формы целесообразно применять при вызванных чувствительной к препарату микрофлорой инфекциях желче- и мочевыводящих путей, генерализованных формах сальмонеллеза, паратифе, брюшном тифе, иерсиниозе, риккетсиозах, бруцеллезе, дизентерии, туляремии, менингококковой инфекции, абсцессе мозга, хламидиозе, трахоме, гнойной раневой инфекции, паховой лимфогранулеме, гнойном перитоните, эрлихиозе.

Левомицетин (капли для глаз) назначают для лечения следующих разновидностей бактериальной инфекции глаз:

склерит и эписклерит;
конъюнктивит и кератоконъюнктивит;
блефарит;
кератит.

Применение препарата неэффективно, если указанные болезни вызваны грибками, вирусами и невосприимчивыми к действию хлорамфеникола микробами.

В аннотации указывается, что противопоказаниями к применению Левомицетина являются:

гиперчувствительность;
депрессия костномозгового гемопоэза;
острая интермиттирующая (перемежающаяся) порфирия;
дефицит фермента G6PD;
почечная / печеночная недостаточность.

Средства наружной терапии не наносят на обширные гранулирующие раневые поверхности, а также на кожные покровы, которые поражены грибковой инфекцией, экземой или псориазом.

Пациентам, ранее получавшим цитостатические препараты или проходившим лучевую терапию, беременным женщинам, детям раннего возраста (в особенности первых 4 недель жизни) лекарство назначают по жизненным показаниям.

Побочные действия Левомицетина системного характера:

нарушения со стороны системы пищеварения — тошнота, диарея, диспепсия, рвота, раздражение слизистой зева и ротовой полости, дисбактериоз;
нарушения со стороны гемостаза и гемопоэза — ретикулоцито-, лейко и тромбоцитопения, агранулоцитоз, гипогемоглобинемия, апластическая анемия;
нарушения со стороны органов чувств и нервной системы — депрессия, неврит зрительного нерва, психические и моторные расстройства, головная боль, нарушение сознания и/или вкуса, галлюцинации (слуховые или зрительные), делирий, снижение остроты зрения/слуха;
реакции гиперчувствительности;
присоединение грибковой инфекции;
дерматит;
кардиоваскулярный коллапс (как правило, у детей первого года жизни).

При применении глазных капель, линимента и спиртового раствора возможны местные аллергические реакции.

Капли для глаз Левомицетин (ДИА, Акри, АКОС, Ферейн) вносят в конъюнктивальный мешок каждого глаза по одной 3-4 р./сут. Курс лечения длится обычно от 5 до 15 дней.

При использовании препарата следует запрокинуть голову назад, аккуратно оттянуть в сторону щеки нижнее веко, чтобы между кожей и поверхностью глаза образовалась полость, и, не касаясь века и поверхности глаза кончиком флакона-капельницы, внести в нее 1 каплю лекарства.

После инстилляции внешний угол глаза прижимают пальцем и не моргают в течение 30 секунд. Если не моргать не получается, делать это нужно максимально осторожно, чтобы раствор не вылился из глаза.

Для детей в период новорожденности (первые 28 дней после рождения) препарат применяют по жизненным показаниям.

При гнойной отите препарат вводят в ухо 1-2 р./сут. по 2-3 капли. При значительных выделениях из слухового прохода, которые смывают нанесенный раствор, Левомицетин может применяться до 4 р./сут.

При бактериальном рините врач может порекомендовать вводить капли в нос.

Применение при ячмене хлорамфеникола в комбинации с борной кислотой, которая входит в состав раствора в качестве вспомогательного компонента, позволяет предупредить заражение конъюнктивы и развитие осложнений после вскрытия гнойника, ускоряет созревание ячменя, частично снимает покраснение и уменьшает интенсивность боли, на 2-3 дня сокращает сроки выздоровления.

Лечение проводят одновременно как для больного, так и для здорового глаза. Закапывать средство следует по 1-2 капли 2-6 р./сут. При сильной болезненности Левомицетин можно закапывать каждый час.

Таблетки и капсулы принимают в зависимости от показаний 3-4 р./сут. Разовая доза Левомицетина в таблетках/капсулах для взрослого человека — 1-2 таб. 250 мг. Высшая доза — 4 таб. 500 мг в сутки.

В особо тяжелых случаях (например, при перитоните или брюшном тифе) доза может быть повышена до 3 или 4 г/сут.

Продолжительность применения — не больше 10 дней.

Левомицетин нередко применяют от поноса, который возникает при отравлении продуктами питания, а также в тех случаях, когда кишечное расстройство является следствием бактериальной инфекции.

Таблетки Левомицетин от поноса принимают перед едой по одной через каждые 4-6 часов. Высшая доза — 4 г/сут. Если после приема первой таблетки 500 мг расстройство прекратилось, вторую уже не стоит принимать.

При цистите, как правило, применяются таблетки. В особо тяжелых случаях врач может рекомендовать инъекции хлорамфеникола (для приготовления раствора порошок растворяют в воде для инъекций или новокаине) или струйное вливание хлорамфеникола на глюкозе в вену.

Если нет иных указаний, таблетки от цистита следует принимать в стандартной дозировке через каждые 3-4 часа.

Раствор предназначен для смазывания пораженной поверхности кожи или для применения под окклюзионную повязку.

Продолжительность лечения зависит от течения патологического процесса, его выраженности и эффективности терапевтических мероприятий.

Трещины сосков следует обрабатывать 0,25%-ным раствором после каждого кормления. Лечение продолжают не больше 5 дней.

Линимент наносят на обожженную кожу или раневую поверхность после того, как из нее будут удалены гнойный экссудат и омертвевшие ткани. Перед обработкой рана также должна быть промыта антисептиком: 0,01% раствором мирамистина, 0,05% раствором хлоргексидина биглюконата, 3% раствором перекиси водорода или водным раствором фурацилина 0,02%.

Мазь наносят на пораженный участок тонким слоем и затем закрывают его стерильной повязкой. Также можно пропитать препаратом стерильный марлевый отрез и заполнить им рану или покрыть ожоговую поверхность.

При лечении ран линимент используют 1 р./сут., при лечении ожогов — 1 р./сут. или 2-3 р./нед., в зависимости от того, насколько обильно выделяется гнойный экссудат.

При лечении бактериальных инфекций кожи Левомицетин наносят по очаги поражения (после того, как они будут предварительно обработаны) 1 или 2 р./сут., тонким слоем и без повязки, по возможности втирая лекарство до полного впитывания в пораженную кожу и захватывая при этом небольшие участки здоровой кожи вокруг патологического очага.

Мокнущие участки перед применением средства подсушивают марлевой салфеткой.

В случаях, когда Левомицетин используется под повязку, его наносят 1 р./сут.

Разовая доза — 250-750 мг, суточная — 1-2 г хлорамфеникола. На курс лечения пациента с весом 70 кг должно расходоваться до 3 кг препарата.

На трещины сосков мазь накладывают густым слоем на стерильной салфетке.

Что такое Левомицетин? Антибактериальный препарат. Способность быстро подавлять инфекционно-воспалительные процессы позволяет применять средство (таблетки и раствор спиртовой) от прыщей.

При проблемах с кожей обычно рекомендуют использовать 1%-ный раствор. Наносят лекарство точечно, чтобы не пересушить кожу и не спровоцировать появление устойчивых к хлорамфениколу микробов, которые в будущем могут стать причиной появления трудно поддающихся лечению гнойных прыщей.

Раствор применяют от момента появления прыща и до его исчезновения. Важно помнить, что средство не предназначено для профилактического применения.

Для лечения угрей и красных, воспаленных прыщей хлорамфеникол нередко используется в комбинации с другими средствами.

Наибольшей популярностью пользуются следующие болтушки от прыщей с Левомицетином:

Аспирин, Левомицетин и настойка календулы. Ацетилсалициловую кислоту (аспирин) и хлорамфеникол берут по 4 таблетки и, измельчив их в порошок, заливают 40 мл настойки календулы.
Борная кислота, Левомицетин, салициловая кислота и этиловый спирт. Для приготовления лекарства ингредиенты смешивают в следующей пропорции: 5 мл двухпроцентного раствора салициловой кислоты, борной кислоты и спирта — по 50 мл, Левомицетина — 5 г.
Салициловая кислота, стрептоцид, камфорный спирт, Левомицетин в следующей пропорции: 30 мл (2% раствор)/10 таблеток/80 мл/4 таблетки.

Отзывы позволяют сделать вывод, что указанные средства весьма эффективны, если прыщи единичные, однако если проблема более масштабная, необходимо в первую очередь устранить ее причину изнутри.

Тяжелые осложнения со стороны гемопоэза обычно связаны с применением в течение длительного времени доз, превышающих 3 г/сут. Симптомы хронической интоксикации: бледность кожи, гипертермия, боль в горле, кровоизлияния и кровотечения, усталость или слабость.

Лечение высокими дозами новорожденных детей может спровоцировать развитие кардиваскулярного (“серого”) синдрома, основными признаками которого являются:

изменение цвета кожного покрова на голубовато-серый;
гипотермия;
вздутие живота;
рвота;
отсутствие нервных реакций;
нарушение ритма дыхания;
ацидоз;
циркуляторный коллапс;
сердечно-сосудистая недостаточность;
кома.

В 2 из 5 случаев пациент умирает. Причиной летального исхода является накопление препарата в организме из-за незрелости печеночных ферментов и прямое токсическое действие флорамфеникола на миокард.

Кардиоваскулярный синдром проявляется, когда плазменная концентрация хлорамфеникола превышает 50 мкг/мл.

Лечение предполагает проведение промывания желудка, применения солевых слабительных, энтеросорбентов, очистительной клизмы. В тяжелых случаях показаны гемосорбция и симптоматическая терапия.

Повышенные дозы капель для глаз могут спровоцировать временное ухудшение зрения. При превышении дозы следует промыть глаза проточной водой.

Передозировка средств для наружной терапии может сопровождаться раздражением кожи и слизистых, а также местными реакциями гиперчувствительности.

Взаимодействие при местном применении не описано.

Хлорамфеникол усиливает действие гипогликемических препаратов (за счет повышение их плазменной концентрации и подавления их метаболизма в печени), а также действие препаратов, которые угнетают костномозговое кроветворение.

Препарат препятствует проявлению бактерицидного эффекта пенициллина. Ослабляет метаболизм варфарина, фенобарбитала и фенитоина, повышая их концентрацию в плазме крови и замедляя их выведение.

В комбинации с клиндамицином, эритромицином и линкомицином препараты взаимно ослабляют действие друг друга.

Для предупреждения усиления угнетающего влияния на гемопоэз не следует применять хлорамфеникол совместно с сульфаниламидными препаратами.

Линимент и спиртовой раствор относятся к группе средств безрецептурного отпуска. Для приобретения таблеток и глазных капель необходим рецепт от врача.

Капли для глаз, спиртовой раствор, таблетированные формы должны храниться при температуре до 25°C, линимент — при температуре 15-25°C.

Для таблетированных форм — 5 лет, для линимента — 2 года, для спиртового раствора — 1 год, для глазных капель — 2 года (в течение 15 суток после вскрытия оригинальной упаковки).

В Государственной фармакопее указывается, что левомицетин — это белый/белый с зеленовато-желтым оттенком, горький на вкус и не имеющий запаха кристаллический порошок. Вещество плохо растворимо в воде и легко растворяется в 95%-ном спирте. В хлороформе почти нерастворим.

Брутто-формула вещества — C₁₁H₁₂N₂O₅Cl₂.

В нос капли для глаз на практике применяют при бактериальном рините, в ухо — при гнойном отите.

Несмотря на то, что использование препарата не по назначению не может считаться правильным, такое лечение в некоторых случаях действительно помогает.

Чаще всего глазные формы при насморке назначают малышам, которые еще не умеют самостоятельно сморкаться: большое количество слизи с бактериями при попадании в различные пазухи может спровоцировать такие осложнения, как синусит или гайморит.

Несмотря на то, что применение капель Левомицетин у грудничков позволяет подсушить слизистую и уменьшить поток соплей, доказано, что местное применение антибиотиков зачастую не позволяет эффективно бороться с бактериальной инфекцией.

Если говорить о схеме лечения по принципу “оff-label prescription” (не по назначению), то Левомицетин закапывают в ухо по 3-4 капли, в нос — по 1-2 капле. Лечение длится от 5 до 10 дней. Кратность процедур — 1-2 в день.

Перед тем, как внести препарат в нос, необходимо предварительно закапать сосудосуживающее средство. Перед внесением в ухо, следует очистить от гноя наружный слуховой проход.

В ветеринарной практике Левомицетин применяют при колибактериозе, сальмонеллезе, лептоспирозе, диспепсии, колиэнтеритах, кокцидозе и пуллорозе цыплят, инфекционном ларинготрахеите и микоплазмозе птиц, инфекциях мочевых путей и бронхопневмонии.

Дозу для фермерских животных, а также для кошек и для собак подбирают в зависимости от веса и степени тяжести заболевания.

Как давать цыплятам препарат? Чтобы избежать массовой гибели цыплят от кишечной инфекции им вместе с кормом в течение 3-5 дней 2 раза в сутки дают по 1 таблетке Левомицетина. Такая дозировка рассчитана для 15-20 птенцов.

Препараты с одинаковым действующим веществом: Левомицетин Актитаб, Левомицетина сукцинат натрия.

Аналоги по механизму действия:

для Левомицетина в таблетках — Флуимуцил;
для раствора и мази Левомицетин — аэрозоль Левовинизоль(дженерик), Бактробан, Банеоцин, Гентамицин, Линкомицин, Синтомицин, Фуцидин, Фузидерм, Неомицин.

Глазные капли Левомицетин можно заменить препаратами: Левомицетин-ДИА, Левомицентин-АКОС, Левомицентин-Акри.

В Википедии указывается, что Альбуцид (сульфацетамид) — это противомикробное бактериостатическое средство из группы сульфаниламидов.

Препарат применяется в офтальмологии для лечения бактериальных кератитов, гнойных язв роговой оболочки глаза, блефарита, конъюнктивита, хламидийных и гонорейных заболеваний у взрослых, а также бленнореи у новорожденных младенцев.

Альбуцид, в отличие от Левомицетина, вызывает сильное раздражение глаз.

Таблетированные формы препарат в педиатрии применяют под постоянным контролем сывороточной концентрации хлорамфеникола. В зависимости от возраста доза таблеток Левомицетина детям составляет от 25 до 100 мг/кг/сут.

Для новорожденных младенцев в возрасте до 2 недель (в том числе для недоношенных) формула для расчета суточной дозы следующая: 6,25 мг/кг на каждый прием при кратности применений до 4 р./сут.

Для грудничков старше 14 дней назначают по 12,5 мг/кг на 1 прием через каждые 6 часов или по 25 мг/кг через каждые 12 часов.

При тяжело протекающих инфекциях (например, при менингите) дозу повышают до 75-100 мг/кг/сут.

Препарат представляет собой достаточно серьезное средство и поэтому должен назначаться врачом. Тем не менее, его нередко дают детям при необходимости купирования кишечного расстройства.

Как правило, доза для детей 3-8 лет составляет от 375 до 500 мг/сут. (по 125 мг на 1 прием), для детей 8-16 лет — 750-1000 мг (по 250 мг на 1 прием).

При поносе допускается однократное применение лекарства. Если состояние ребенка не улучшается, а симптоматика сохраняется и через 4-5 часов после приема таблетки, необходимо обратиться к терапевту.

Глазные капли для новорожденных (в первые 4 недели после рождения) используют только по жизненным показаниям.

Глазные капли Левомицетин для грудничков также применяются с осторожностью. Как правило, антибиотик закапывают по 1 капле в конъюнктивальный мешок каждого глаза через каждые 6-8 ч.

При ячмене капли для глаз не рекомендуется применять детям до 10 лет.

Раствор не предназначен для лечения детей до 1 года, линимент не используют для лечения недоношенных и новорожденных младенцев.

Алкоголь и хлорамфеникол несовместимы. При одновременном употреблении с этанолом высок риск развития дисульфирамоподобного эффекта, который проявляется тахикардией, гиперемией кожных покровов, тошнотой и рвотой, рефлекторным кашлем, судорогами.

Левомицетин для наружного и системного применения противопоказан при беременности. Если препарат назначают кормящей женщине, ребенка на время лечения необходимо перевести на искусственное вскармливание.

При наличии показаний капли для глаз могут использоваться у беременных женщин и при лактации, однако при условии, что не будут превышаться рекомендованные инструкцией дозировки.

Встречающиеся в Интернете отзывы о таблетках и растворе в большинстве случаев касаются применения препарата от прыщей.

При наружном применении — хоть в чистом виде (если речь идет о растворе), так и в составе болтушек (например, болтушки, в состав которой входят Аспирин, Левомицетин и настойка календулы) — средство справляется с прыщами в течение пары дней.

Не менее хорошие отзывы и о глазных каплях Левомицетин. Несмотря на свою низкую стоимость препарат дает быстрый и в подавляющем большинстве случаев 100%-ный результат.

Цена Левомицетина в таблетках для детей (дозировка 250 мг) — от 16 руб., таблетки 500 мг стоят от 21 руб. Цена глазных капель Левомицетин 5 мл — 34-35 руб., капли для глаз 10 мл стоят в среднем 45 руб., примерно за ту же сумму можно купить и мазь. Цена Левомицетина в форме спиртового раствора — от 20 руб.

источник

Левомицетин мазь — лекарственное средство, которое широко используется в дерматологии и травматологии. Активным ингредиентом препарата является антибиотик широкого спектра действия, уничтожающий патогенные микроорганизмы. Мазь Левомицетин применяется в терапии воспалительных кожных патологий, спровоцированных болезнетворными бактериями. Она хорошо зарекомендовала себя в лечение инфицированных ран, ожогов, пролежней, трофических язв.

У препарата широкий перечень противопоказаний. При его нецелесообразном или неправильном использовании есть риск местных и системных побочных проявлений. Чтобы избежать развития аллергической реакции, следует согласовать применение мази Левомицетин с лечащим врачом.

Левомицетин выпускается в виде прозрачного желеобразного геля и белого густого линимента со специфическим запахом антибиотиков. Все лекарственные формы оказывают выраженное бактерицидное действие, подавляют воспалительные процессы, устраняют отечность. После абсорбции активного ингредиента в патологические очаги быстро проявляется антибактериальный эффект. А курсовое использование противомикробное средства стимулирует восстановление пораженных патологией тканей. От чего помогает мазь Левомицетин:

заболевания кожи, спровоцированные активным ростом и размножением патогенных микроорганизмов;
кожные воспалительные патологии, осложненные присоединившейся вторичной бактериальной инфекцией;

Мазь Левомицетин — эффективное средство для лечения и профилактики инфекционных поражений кожи. Она включается в терапевтические схемы как острых, так и хронических, вялотекущих патологий.

Применение антибактериального средства позволяет уменьшить фармакологическую нагрузку на организм больного. Это происходит за счет снижения доз системных антибиотиков или их полной отмены.

Мазь Левомицетин — представитель клинико-фармакологической группы препаратов с бактерицидным действием. Она относится к средствам для наружного применения, используемым в терапии инфекционно-воспалительных патологий кожи.

Лечебные свойства мази с антибиотиком левомицетином обусловлены его фармакологическим действием. Это химическое соединение синтетического происхождения, идентичное веществу, продуцируемому Streptomyces venezuelae. После проникновения в патологические очаги левомицетин нарушает биосинтез белков, необходимых для построения бактериальных мембран. Они становятся непрочными, теряют целостность и постепенно разрушаются.

Также антибиотик препятствует полимеризации аминокислотных остатков, необходимых для репликации РНК. В таких условиях патогенные микроорганизмы не способны воспроизводиться, поэтому быстро погибают. Курсовое использование мази Левомицетин оказывает разноплановое воздействие на течение инфекционных процессов:

устраняет причину патологии, уничтожая практически все грамположительные и грамотрицательные бактерии, некоторые виды простейших;
купирует острое и хроническое воспаление;
нормализует микроциркуляцию, стимулирует рассасывание воспалительных отеков;
снижает выраженность симптоматики патологии — болезненных ощущений, покраснения и раздражения кожи.

В результате уничтожения бактерий улучшается кровообращение в поврежденных тканях, ускоряется обмен веществ. Регенерационные процессы протекают значительно быстрее, что сокращает продолжительность лечения.

Левомицетин гель и линимент (крем) производится отечественными фармацевтическими фабриками. Наружное средство расфасовано в герметичные алюминиевые тубы по 20 или 25 г. Вторичная упаковка препарата — картонная коробка, куда вложена также инструкция по применению. В аптеках можно приобрести мазь Левомицетин, содержащую 1% или 5% действующего вещества. Активный ингредиент препарата — антибиотик левомицетин (хлорамфеникол). Вспомогательный состав представлен следующими химическими соединениями:

макроголом;
вазелиновым маслом;
цетостеариловым спиртом;
очищенной водой;
пропиленгликолем.

Дополнительные компоненты обеспечивают проникновение антибиотика в воспалительные очаги и их равномерное распределение в них. Пропиленгликоль оказывает слабое антисептическое действие, а вазелиновое масло смягчает и увлажняет кожу.

Мазь Левомицетин следует хранить в темном месте. Оптимальный температурный режим — 15-25°C. Препарат не используется для лечения после замораживания, изменения его цвета, запаха, консистенции. Срок годности антибактериального средства — 24 месяца, после нарушения герметичности тубы — 5-6 недель. К месту его хранения не должны иметь доступа маленькие дети.

Согласно инструкции по применению использование Левомицетиновой мази должно быть согласовано с врачом. Под симптомы бактериальной патологии могут маскироваться вирусные и грибковые заболевания. В этих случаях использование антибактериального средства не только нецелесообразно, но и опасно. Вирусные и микотические инфекции начнут стремительно прогрессировать, вовлекая в воспалительный процесс здоровые ткани.

Перед включением мази Левомицетин в лечебные схемы дерматолог изучает результаты ряда биохимических исследований. Они проводятся для выявления вида инфекционных агентов и их резистентности к антибиотикам.

Если обнаружены микроорганизмы, чувствительные к хлорамфениколу, то пациентам назначается мазь Левомицетин.

Антибактериальное средство применяется в терапии патологий, вызванных чувствительными к хлорамфениколу патогенными бактериями. Его используют и при диагностировании кожных повреждений, подвергшихся инфицированию. Препарат назначается пациентам при выявлении следующих патологических состояний:

трофических язв любой локализации;
пролежней, трудно поддающихся лечению;
фурункулеза;
ран;
ожогов и обморожений;
трещин на сосках во время грудного вскармливания.

Мазь Левомицетин применяется в хирургической практике для ускорения заживления шрамов при их инфицировании. Она включается в лечебные схемы при травмах с нарушением целостности кожи. В некоторых случаях средство используется и для профилактики бактериального инфицирования поврежденных тканей.

Абсолютное противопоказание к лечению — гиперчувствительность к хлорамфениколу или вспомогательным ингредиентом. Средство не применяется для устранения кожной сыпи, спровоцированной возбудителями сифилиса, гонореи, туберкулеза. Во время беременности и лактации оно используется только при неэффективности более безопасных антибактериальных средств.

Дозы Левомицетина для локального нанесения определяет лечащий врач. Он учитывает площадь пораженной поверхности, стадию течения патологии, степень повреждения тканей. Для терапии инфекционных патологий препарат применяется до 2 раз в день. Кожа предварительно обрабатывается антисептическими растворами и просушивается. Средство наносится тонким слоем и оставляется до полного впитывания.

В лечение глубоких инфицированных ран препарат используется один раз в сутки. Перед его нанесением удаляются омертвевшие ткани, гнойные массы. После обработки антисептиками мазь распределяется толстым слоем под стерильную воздухопроницаемую повязку.

Длительность терапевтического курса — 2-4 недели. Если спустя 3-5 дней состояние кожи не улучшается, следует обратиться к врачу для уточнения диагноза. Он скорректирует терапевтическую схему, повысит разовые дозы или произведет замену антибактериального средства.

Левомицетиновая мазь не применяется для лечения глазных патологий. Она не предназначена для терапии болезней сетчатки, даже если они спровоцированы чувствительными к хлорамфениколу бактериями.

Случаев системных побочных проявлений при лечении мазью Левомицетин отмечено не было. Иногда, обычно при нарушении режима дозирования, развиваются местные аллергические реакции. Их ведущие симптомы — высыпания, покраснение и отек кожи, зуд, жжение, болезненные ощущения. При обнаружении любого признака аллергии следует смыть средство с кожи и принять таблетку антигистаминного препарата. Затем нужно обратиться к врачу за медицинской помощью.

Согласно инструкции мазь не применяется для лечения недоношенных и новорожденных детей. Наружное средство с левомицетином используется с 12 месяцев. При расчете дозировок обязательно учитывается возраст и вес ребенка.

Антибактериальное средство можно приобрести в аптеках без рецепта врача. Средняя стоимость препарата — 80 рублей.

Аналогичным мази Левомицетин действием обладают наружные средства Левомеколь, Левосин. В состав этих препаратов помимо хлорамфеникола входят ингредиенты, стимулирующие регенерацию тканей. К аналогам можно отнести также мази Банеоцин, Гентамицин, Линкомицин, Синтомицин.

источник

Левомицетин – антибиотик широкого спектра действия. Формы выпуска:

Таблетки Левомицетин Актитаб. Срок хранения — 2 года.
Капсулы. Срок хранения – 2 года.
Порошок. При условии целостности упаковки, срок хранения – 4 года. Готовый раствор хранится не более 2 суток.
Мазь. Срок годности – 2 года.
Глазные капли. При условии целостности упаковки, срок хранения – 2 года.
Раствор Левомицетина, при условии правильного хранения, сок годности – 5 лет.
Свечи вагинальные. Срок годности – 2 года.

Сроки хранения указаны на картонной упаковке внизу.

Больше всего подвержены изменению температуры суппозитории, при повышенной температуре они плавятся. Капсулы, таблетки и мазь изменяют свою структуру при скачках температуры. Более стабильно ведут себя фабричный раствор и порошок, при целостности упаковки.

Левомицетин в любой форме можно применять за 5-10 дней до окончания срока годности. Химический состав к этому времени не изменяется.

По истечению срока:

таблетки и капсулы изменяют свой цвет, начинают крошиться;
порошок слипается, становится неоднородной консистенции;
мазь изменяет свою структуру и появляется неприятный запах;
глазные капли и раствор могут выпадать в осадок и испаряться, цвет раствора становится мутным;
суппозитории могут деформироваться и становятся липкими.

Общие черты фальсифицированного товара:

некачественная упаковка;
отсутствие сроков годности и серийного номера;
плохо пропечатанный текст;
отсутствие знака ГОСТ;
внешний вид лекарственного средства отличается от заявленного в инструкции.

Левомицетин в любой форме нельзя применять после истечения срока годности. Химические элементы, входящие в состав препарата начинают распадаться. В следствие чего лекарственное средство утрачивает свои лечебные свойства.

Затемненный флакон фабричного раствора и герметичная упаковка порошка для инъекций позволяет Левомицетину храниться долго. При этом химический состав препарата не изменяется очень долго. Более подвержены внешнему влиянию таблетки, капсулы, мазь, капли и свечи, но при правильном хранении в заводской упаковке препарат хранится достаточно длительный период времени. Раствор, сделанный из порошка для инъекций, теряет свои лекарственные свойства быстро из-за взаимодействия с воздухом и водой.

Левомицетин в любой его форме хранится при температуре не выше +25 °С в недоступном для детей месте.

Следует поместить препарат в защищенное от попадания прямых солнечных лучей место. Лучше всего, в специально отведенную аптечку. При вскрытии обязательно нужно указать дату первого применения. При повышении температурного режима, лекарственное средство нужно переместить на полку в дверце холодильника.

Нельзя хранить Левомицетин:

в ванной комнате;
на балконе или в кладовке;
вблизи обогревательных приборов;
в морозильной и общей камере;
рядом с гигиеническими средствами и продуктами питания.

Аналоги Левомицетина:

Левовинизоль;
Хлорамфеникол;
Левомеколь;
Колбиоцин;
Синтомицин;
Гентамицмн;
Нолицин;
Цефуроксим.

Согласно приказу Министерства Здравоохранения и социального развития РФ N 706н « Об утверждении Правил хранения лекарственных средств», Левомицетин хранится:

в форме таблеток, капсул и порошка. В специально отведенном стеллаже рядом со схожими препаратами при температуре не выше +25 о С;
в форме мази, глазных капель и суппозиториев. В холодильной камере при температуре не выше +15 о С;
в форме фабричного раствора в специальном пластиковом или железном контейнере.

Большие партии некачественного товара уничтожаются на фабриках, которые имеют разрешение. Это регламентируется СанПинН 2.1.7.2790. В малых количествах, утилизация происходит в аптечных или больничных условиях. Раствор, глазные капли, порошок, таблетки капсулы растворяются в воде и выливаются. Мазь и свечи расплавляются и утилизируются в специальных камерах.

Регламентируя ФЗ N61 «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010, Левомицетин перевозится, в зависимости от формы выпуска, в специально предназначенных боксах. Экспедиторы должны имеет договор и лицензию на перевозку лекарственных препаратов.

Работники клиник и аптек несут ответственность за сохранность лекарственных средств. При порче препаратов, они обязаны его утилизировать соответственно акту. Реализация и использование просроченного товара карается законом.

источник