Мнение, что стоматологи выписывают антибиотики от зубной боли и других симптомов воспаления, ошибочно. Препараты борются с причиной недуга – мощной инфекцией. Их влияние на боль, покраснение и отек вторично.
Показанием для назначения антибиотика является не зубная боль, а опухшая десна, воспалительный процесс в мягких тканях щеки и/или нагноение в корне зуба. Эти признаки могут быть симптомами:
- гингивита – воспаления десен;
- флюса – воспалительного процесса в надкостнице;
- пародонтита – воспаления пародонта (мягких тканей, окружающих зуб);
- пульпита – воспаления пульпы зуба;
- альвеолита – воспаления лунки после удаления зуба;
- периодонтита – воспалительного процесса в корне зуба.
Основная причина этих заболеваний – размножение патогенной микрофлоры. Оно влечет выделение токсинов, на которые организм реагирует воспалением в полости рта. Самым распространенным источником неприятностей является кариес. Приобретая хроническую форму, он становится настоящим рассадником вредоносных бактерий. А впоследствии постепенно переходит в пульпит – последнюю стадию воспаления, когда еще существует возможность спасти пораженный зуб. Начиная именно с этой стадии, врач может назначить бактерицидный препарат, чтобы вовремя купировать воспалительный процесс.
Спектр бактерицидных средств, разрешенных к применению в стоматологии, очень широк. В основном используются макролиды и препараты пенициллинового ряда. При назначении лекарства врач учитывает возраст пациента, наличие хронических болезней почек, печени и сердца, тяжесть воспалительного процесса.
Поскольку любые таблетки имеют противопоказания и побочные эффекты, решать, какой антибиотик лучше при зубном воспалении, может только врач. Самостоятельный прием антибактериальных медикаментов может оказаться не только безрезультатным, но и осложняющим дальнейшее лечение.
При неправильном подборе антибиотика бактерии вырабатывают устойчивость к его действующему веществу. Впоследствии врачам приходится задействовать еще более сильные средства.
Какие антибактериальные препараты часто назначают врачи при различных воспалительных стоматологических заболеваниях, смотрите в таблице:
Причина боли | Медикаментозные средства |
---|---|
Пародонтит |
|
Альвеолит |
|
Флюс и киста |
|
Пульпит |
|
Гингивит |
|
Периодонтит |
|
Антибиотик при боли в зубе не является медикаментом первой необходимости. До визита в стоматологическую поликлинику лучше обойтись обычным обезболивающим: Парацетамол, Ибупрофен, Кетанов.
Выбирая антибиотик при признаках серьезного воспалительного заболевания, доктор ориентируется не только на данные о пациенте (возраст, наличие аллергии), но и на спектр действия активных веществ тех или иных лекарственных средств. В современной стоматологии для лечения воспалительных процессов применяются препараты широкого спектра, подавляющие различные штаммы бактерий.
Амоксициллин и его производные (Флемоксин, Флемоклав, Амоксиклав, Аугментин) довольно часто применяются в стоматологии. Лекарство относится к пенициллиновому ряду, действует на уровне клетки, препятствует синтезу болезнетворных бактерий. Амоксициллин отлично проявил себя при воспалениях десен, пульпитах, осложненных пародонтитах.
Амоксициллин при зубной боли принимается строго по назначению врача. Только доктор должен определять кратность приема и допустимую суточную дозу.
Флемоклав и Амоксиклав содержат в своем составе клавулановую кислоту. Ее предназначение – снижение устойчивости некоторых типов бактерий к основному действующему веществу. В комбинации с амоксициллином кислота образует сильное средство, поэтому Флемоклав и Амоксиклав используются при зубной боли чаще, чем исходный медикамент.
Препарат относится к группе макролидов и действует на патогенных микробов выборочно. В особых случаях Эритромицин оказывается эффективнее, чем Амоксиклав, так как способен нейтрализовать возбудителей, нечувствительных к пенициллину. Лекарство часто назначается после удаления пульпы при лечении пульпита.
Особенность Эритромицина в том, что он нестабильно всасывается из желудочно-кишечного тракта, поэтому такие таблетки лучше пить за 1,5 часа до еды или по прошествии 2 часов после трапезы.
На том же принципе действия основан Линкомицин. Прекращая синтез белка в микробной клетке, он оказывает мощное бактерицидное действие.
Вещество относится к группе линкозамидов, активно в отношении грамположительных аэробных бактерий. Линкомицин часто назначают после удаления зуба для предотвращения нагноения и развития воспалительных заболеваний в ротовой полости. Также им лечат кисты, применяя препарат в форме инъекций.
Еще один представитель пенициллинового ряда – Ампициллин – популярный антибиотик при любых стоматологических воспалениях. Наиболее эффективен при флюсе, гингивите.
Ампициллин выпускается в форме таблеток, капсул, гранул для разведения и порошка для инъекций. Как большинство антибиотиков, применяемых в стоматологии при воспалении, препарат назначается в капсулах и таблетках. Однако при нарыве в десне или при гнойном процессе в корнях врач может сделать выбор в пользу инъекций.
Для подавления инфекции при лечении зубов и десен антибиотики – единственный возможный выход. Они позволяют остановить воспалительный процесс, не нарушая целостность твердых тканей и десен. К таким средствам относится и Цифран с его аналогом под названием Ципролет. Препараты очень эффективны и часто назначаются при боли в зубах, покрытых коронками.
Причинами появления боли под коронкой являются не до конца пролеченный пульпит, неправильная установка коронки и позднее обращение в клинику. Во всех ситуациях происходит травмирование корня, начинается нагноение, абсцесс. Пациенту больно жевать, у него болит и сам зуб, и окружающие его ткани.
Ципролет и Цифран прописывают при зубной боли после проведения рентгенологического обследования – когда уточняется ситуация под коронкой.
Доксициклин – препарат из группы тетрациклинов. Легко распространяясь в жидкостях и тканях организма, вещество справляется с самыми разными инфекциями. Доксициклин – лучший антибиотик при воспалении зуба под коронкой, при флюсе и гингивите. Помимо этого, его назначают при подготовке к стоматологическим операциям для исключения заражения.
Особенность препарата – длительное действие. По сравнению с аналогичными средствами, Доксициклин действует почти в два раза дольше. Дополнительный плюс – выраженное противоотечное действие: уже через сутки опухшая ткань начинает приходить в норму.
При боли в зубе, вызванной воспалительным процессом, антибиотик прописывается курсом. Продолжительность приема может составлять от 5 до 14 дней. Какие антибиотики принимать при воспалении зуба и в каком режиме, скажет врач. Перед назначением нужно предупредить стоматолога:
- о случаях выраженных аллергических реакций на любые лекарственные препараты;
- о хронических заболеваниях;
- о постоянно принимаемых лечебных средствах (для определения совместимости).
Поскольку действие любого, даже самого действенного антибиотика при пульпите зуба и других воспалительных заболеваниях начнется только через 24–48 часов, лучше предупредить врача о наличии боли. Если челюсть болит, нарушая обычный ритм жизни, показан прием обезболивающих. Их можно пить в течение 5 дней – до подавления инфекционного процесса.
Важно! После исчезновения ярких симптомов (боли, опухших участков десен и мягких тканей) некоторые пациенты перестают принимать назначенные лекарства. Этого делать не следует – курс обязательно нужно пропить до конца, в противном случае больное место продолжит воспаляться с новой силой.
Другая категория любителей самолечения начинает принимать препарат в увеличенной дозе с первых дней лечения. Это тоже недопустимо. Бактерицидные средства имеют сильные побочные действия и оказывают токсическое воздействие на организм, поэтому выпить можно ровно столько таблеток, сколько назначил врач.
Учитывая склонность активных веществ антибиотиков к нарушению микрофлоры, во многих стоматологических клиниках параллельно назначаются восстанавливающие ее пробиотики. Названия этих препаратов известны всем:
Первую дозу пробиотика можно принять еще до начала лечения, а по окончании основного бактерицидного курса нужно пропить лекарство еще в течение двух недель.
Алкоголь любых видов абсолютно не совместим с антибиотиками, поэтому его следует исключить на весь период их приема. Гепатологи советуют подождать с употреблением алкогольсодержащих напитков и медикаментозных средств как минимум 2 недели после окончания антибактериального лечения.
При наличии воспалительных очагов в зубных корнях, а также при боли под коронкой антибиотики применяются внутрь. Наружно, в виде примочек и компрессов, лекарства используют при нарыве десны, вскрытии гнойников. Прямое показание – гингивит. Помимо этого, аппликации с бактерицидными растворами стоматологи используют после удаления пульпы при пульпите – для дополнительной обработки.
Растертые в порошок таблетки и смоченные составом тампоны прикладывают к больному месту, что способствует снятию боли и купированию воспаления. Цель процедуры – максимально пропитать лекарственным средством тот участок зубной ткани, который воспалился в результате распространения инфекции.
Многие стоматологические проблемы являются следствием инфекции, поэтому антибиотики являются незаменимым «оружием» врача. Для отдельно взятой группы патогенных микроорганизмов есть свой препарат – каждое лекарство демонстрирует отличный от других показатель действенности. Полностью осведомлен об этом только врач. Стоматолог знает, какой штамм вызывает ту или иную инфекцию, какое средство может его нейтрализовать, поэтому принимать препараты следует исключительно после консультации со специалистом – так безопаснее и результативнее.
источник
Зубная боль относится к характерной симптоматике многих стоматологических заболеваний различной этиологии. Часто для ликвидации причин патологий, связанных с подавлением роста и гибели атипичных микроорганизмов, назначаются антибиотики.
В этой статье описывается эффективность антибиотиков при зубной боли, правила их применения, а также названия наиболее востребованных и эффективных видов таблеток.
Применение медикаментозных препаратов антибактериальной группы в стоматологии считается достаточно частым явлением. Это объясняется тем, что одной из причин зубной боли являются болезнетворные микроорганизмы. Также при проведении хирургического лечения сохранить стерильность в ротовой полости на весь период восстановления невозможно.
Фармакологическое действие антибиотиков основано на ликвидации болезнетворных микроорганизмов, которые находятся в организме человека, особенно в очаге поражения.
При запущенной стадии заболевания стоматологи могут назначить антибиотики широкого спектра действия, которые активны в отношении различных видов бактерий. Лекарства могут приниматься перорально, внутримышечно и в качестве местного лечения.
В стоматологической практике прием антибиотиков назначается при следующих патологических процессах, связанных с развитием воспалительных процессов в ротовой полости:
- Если боль является следствием удаления зуба, тогда антибактериальные препараты могут помочь справиться с данным признаком
Острой форме гнойного периодонтита.
Антибактериальные препараты помимо ликвидации основной причины проявления боли эффективно купируют и саму симптоматику болевого синдрома. Добиться результативности их приема можно только при условии правильного подбора препарата.
В случае, если боль является следствием удаления зуба, тогда антибактериальные препараты могут помочь справиться с данным признаком. Если же зубная боль проявляется в результате травмы, тогда данные препараты здесь беспомощны.
Антибактериальные препараты, которые используются при лечении зубной боли, представлены широким ассортиментом.
Какой антибиотик лучше всего пить при зубной боли – список:
Название | Краткое описание приема и действия | Средняя цена | |||||||||||||
Антибактериальный препарат, характеризующийся широким спектром действия. Действующий компонент – ципрофлоксацин, который ингибирует ферменты бактерий, вызывая тем самым дисфункции процесса соединения их ДНК. Максимальная концентрация препараты достигается через пару часов после его приема. | Табл. – 285 руб. | ||||||||||||||
Антибактериальный препарат группы фторхинолонов. Обладает широким спектром действия. Активным компонентом является ципрофлоксацин. Эффективен при терапии периостита, абсцессов и других стоматологических патологий. | 85 руб. | ||||||||||||||
Антибактериальный препарат, действующим веществом которого является азалид. В стоматологии применяется в послеоперационный период при развитии инфекционных осложнений и воспалительных процессов. Лечение зубной инфекции чаще всего проводится таблетированной формой препарата. | Табл. – 85 руб. Амоксиклав | Антибактериальный комбинированный препарат в состав которого входят полусинтетический пенициллин и клавулановая кислота. Такое сочетание усиливает бактерицидное действие препарата и эффективно борется с инфекционно-воспалительными патологиями. Назначается детям. | Табл. – 390 руб. Порошок для инъекций – 830 руб. Порошок для перорального приема – 150 руб. | ||||||||||||
Амоксициллин | Антибактериальный препарат широкого спектра действия. Обладает способностью быстро абсорбироваться в плазме, что обеспечивает высокий терапевтический эффект. Режим дозирования индивидуален в каждом случае. | Табл. – 43 руб. Экоцифол | Противомикробное средство, относящееся к группе фторхинолонов. Активным веществом является ципрофлоксацин. Обладает широким спектром действия в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий. Обеспечивает стремительное антибактериальное и противовоспалительное действие. | Табл. – 80 руб. Ампиокс | Комбинированный антибиотик, обладающий бактерицидным действием, снимающий воспалительные процессы. Его любят применять стоматологи. Он почти не вызывает побочных явлений. Губительно действует на стафилококковую и стрептококковую флору. | Капсулы – 87 руб. | |||||||||
Полусинтетический антибактериальный медикамент, применяемый для лечения состояний инфекционно-воспалительного характера. Его главные компоненты – амоксициллин тригидрат и калий клавуланат. Оказывает противовоспалительное и бактерицидное действие. | Табл – 465 руб. | ||||||||||||||
Характеризуется высоким терапевтическим эффектом, за счет способности накапливаться в костной ткани. Противомикробное средство, группы линкозамидов. Обладает широким спектром действия по отношению ко многим видам бактерий. Эффективен при гнойных патологиях. | Табл. – 140 руб. Доксициклин | Антибиотик, который обладает широким диапазоном воздействия действия на грамположительных и грамотрицательных бактерий. Он относится к тетрациклиновому ряду. Его назначают в сочетании с антигрибковыми лекарствами. Предназначен для перорального применения. | Табл. – 38 руб. | ||||||||||||
Стеотропный антибиотик, относящийся к тетрациклиновой группе. Оказывает длительное действующее бактериостатическое действие. Характеризуется стремительным проникновением в кровь и уничтожает атипичные микроорганизмы. Эффективен при терапии гнойных осложнений стоматологических патологий. | Табл. – 231 руб. | ||||||||||||||
Название средства | До 1 года | До 6-7 лет | До 12-14 лет |
Ампиокс | 0,1-0,2 мг на 1 кг веса | 0,1 мг на кг веса | 0,05 мг на кг веса |
Амоксиклав | 30 мг на кг веса, доза делится на 2 приема в день | 20 мг на кг веса | 20 мг на кг веса, доза делится на три приема в день |
Линкомицин (рекомендуем прочитать: инструкция по применению препарата «Линкомицин» в стоматологии ) | 10-20 мг на кг веса | 30 мг на кг веса | 30 мг на кг веса |
Относительно других зубных антибактериальных средств, то по применению некоторых из них установлены ограничения или полный запрет. Так, например, Амоксицилином нельзя лечить пациентов, не достигших возраста 12 лет. Доксициклин и Ципрофлоксацин не назначаются детям до 8 лет, и в том случае если масса тела ребенка, достигшего возраста 8 лет, менее 40 кг. Родители должны изучить эти требования и понимать, какие из зубных лекарств можно давать малышу.
Если выявлена индивидуальная непереносимость зубного антибиотика, или она указана в противопоказаниях, его нельзя употреблять пожилым пациентам, детям, беременным и женщинам, кормящим грудью. Отдельно по препаратам противопоказания выглядят так:
- средство Ципрофлоксацин не принимают при колите и дефиците ферментов, до 18 лет, во время беременности и грудного вскармливания;
- лекарство Амоксициллин запрещено при беременности, лактации, заболеваниях печени и крови;
- препарат Юнидокс Солютаб не прописывают детям до 12 лет и беременным.
Если у вас заболел зуб, воспалилась десна, беспокоит раздражение десен и боль около корня зуба или в ротовой полости, посетите стоматолога. Самому решать, что пить, опасно для здоровья. Доверьте столь серьезный выбор специалисту, который выявит причину проблемы, подберет правильный препарат и проведет лечение, купирующее перечисленные симптомы. Флюс, воспаление пародонта, корня зуба нельзя убрать одними антибиотиками, необходимо провести комплекс лечебных процедур.
Зубная боль — совокупность достаточно неприятных ощущений, с которыми сталкивается практически каждый человек. Болевой синдром возникает как следствие поражения твердых тканей зуба, воспалительных заболеваний надкостницы, при невралгиях тройничного нерва; чаще всего он является признаком, сигнализирующим об активном развитии кариеса (и его осложнений — периодонтита, пульпита), а также пародонтоза или воспаления надкостницы (флюса).
Антибиотики при зубной боли успешно используются для ликвидации симптомов недуга в комплексной схеме противовоспалительной терапии, но принимать их можно только после посещения стоматологического кабинета и получения консультации специалиста.
Антимикробные и антибактериальные препараты задействуются для лечения недугов, явившихся источником зубной боли. Антибиотики не используются для купирования болезненных ощущений; ослабить мучительную пульсацию, часто иррадиирующую в область виска или уха, помогают только анальгетики.
Существует три главных фактора, провоцирующих приступы зубной боли:
- Кариозный процесс, вызвавший воспаление пульпы (внутренних тканей) зуба.
Пульпит (а именно так называется этот вид болезни) — осложнение кариеса, развивающееся в результате проникновения патогенных микроорганизмов (в основном колоний стрептококков и стафилококков) по дентинным канальцам из образовавшейся полости. Характеризуется самопроизвольными болями, чаще возникающими в ночное время суток. Для излечения, помимо пломбирования, применяются противовоспалительные медикаментозные средства.
В терапии запущенных стадий болезни используются антимикробные препараты.
- Периостит — воспалительный процесс, начавшийся во внутреннем слое надкостницы и впоследствии распространившийся на ее слои.
Сильная зубная боль, сопровождающая недуг, локализуется в области челюсти и сопровождается отеком десны, на которой впоследствии формируется флюс (гнойные образования). Спровоцировать болезнь могут травмы (царапины), введение анестезии в эпителиально-соединительные ткани с нарушением мер предосторожности, своевременно невылеченный кариес и др.
Быстро распространяющийся воспалительный процесс несет угрозу жизни больного (например, возникновение сепсиса). Лечение чаще проводится путем вскрытия флюса, чистки и пломбирования больного зуба (либо его удаления), назначения курса антибиотиков, позволяющих пресечь дальнейшее развитие воспаления.
- Прогрессирующие формы пародонтоза — заболеваний околозубных тканей, часто возникающих вследствие образования зубного камня.
Болезнь приводит к набуханию, кровоточивости десен и боли, возникающей при нажатии на зуб (в частности, при употреблении твердой пищи).
Запущенные типы пародонтоза требуют обязательного применения антибиотиков для предотвращения разрастания процесса.
Прежде чем назначить курс антибиотикотерапии, стоматолог осмотрит ротовую полость, определит причину возникновения боли, устранит факторы, ее вызывающие, и только после вышеуказанных процедур порекомендует использование определенного вида препаратов.
В случае, когда немедленное посещение медицинского учреждения не представляется возможным, допускается задействование некоторых антибиотиков с целью оказания срочной помощи.
Часть из препаратов принимается перорально (пилюли), некоторые виды используются местно (путем наложения измельченной таблетки медикамента или нанесения специальных капель на поверхность больного зуба).
При пульпитах и периоститах задействуются антибиотики из следующих групп:
- Пенициллины (Ампиокс, Амоксиклав, Экоклав).
- Тетрациклины (Юнидокс Солютаб, Доксициклин).
- Фторхинолы (Ципролет, Экоцифол).
Для пресечения дальнейшего развития пародонтоза и снижения воспаления десен используют препараты Линкомицин, Рондомицин, Эритромицин, Амоксициллин, Ципрофлоксацин, Метронидазол.
Перед применением вышеуказанных средств необходимо прочесть инструкцию к препарату, уделив особенное внимание дозировке, противопоказаниям и схеме приема.
Следует помнить, что попытки самостоятельного лечения зубной боли антибиотиками могут привести к развитию хронических форм воспалительных процессов, что, в свою очередь, в ряде случаев заканчивается летальным исходом.
При первой же возможности нужно посетить врача, рассказать о локализации болевого синдрома и упомянуть о принятых накануне визита к стоматологу антибиотиках.
Описываемые ниже препараты чаще всего используются специалистами в схемах противовоспалительной терапии и, по мнению стоматологов, являются наиболее эффективными средствами для борьбы с заболеваниями, вызывающими зубную боль.
Экоцифол — антибактериальный медикамент широкого спектра воздействия, представитель группы фторхинолов. Действующее вещество — антибиотик Ципрофлоксацин. Устраняет воспаление, вследствие чего снижается зубная боль.
Ципролет — противовоспалительный препарат. Купирует рост и развитие колоний инфекционных агентов в полости рта. Эффективно борется с периодонтитом, периоститом; характеризуется быстрым всасыванием в жидкие ткани организма. Выводится через почки.
Ципрофлоксацин — по оценкам специалистов, является одним из самых эффективных медицинских товаров, используемых в борьбе с заболеваниями полости рта и зубной болью. Не рекомендуется при наличии в анамнезе больного тяжелых заболеваний почек.
Ампиокс — антибиотик комбинированного типа действия. Выпускается в виде капсул белого цвета. Противопоказан пациентам с мононуклеозом.
Линкомицин — предлагается в аптечных сетях в таблетированной форме и в ампулах для инъекций. Используется в стоматологии для пресечения развития абсцессов, свищей, гнойных процессов в пародонте и воспаления десен, а также в послеоперационном периоде для профилактики. Имеет большое количество побочных эффектов.
Доксициклин — эффективен при пародонтозе и заболеваниях десен. Характеризуется широким спектром бактериостатического действия на возбудителей заболеваний.
Цифран — используется для лечения запущенных форм воспалительных процессов в дентине. За короткий срок устраняет проявления зубной боли. Антибиотик быстро всасывается, оказывает бактерицидное действие (в том числе и на стафилококковые инфекции), снимает отек.
Юнидокс Солютаб — отличается избирательным влиянием на микроорганизмы (в основном воздействует на находящиеся в стадии размножения патогены). Противопоказан детям, возраст которых менее 8 лет, а также больным с нарушениями функций почек.
Амоксициллин — антибиотик, эффективно снимающий зубную боль и купирующий симптомы заболеваний в полости рта. В числе минусов препарата — высокий процент возникновения побочного действия на организм.
Экоклав — медикамент, позволяющий быстро пресекать рост колоний бактерий. Противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к антибиотикам.
В составе комплексной терапии (для снижения неприятных ощущений и предотвращения дальнейшего развития заболевания) при зубной боли используются следующие жаропонижающие и противовоспалительные средства: Анальгин, Парацетамол, Кетанов, Ибупрофен, Цитрамон.
Во избежание передозировки, появления суперинфекции и проявления негативного влияния на организм все указанные препараты следует использовать только после консультации с врачом.
Назначению антибиотиков предшествует определение чувствительности флоры и проведение кожных аллергических проб. Дозирование лекарств рассчитывается с учетом веса, возраста пациента, наличия у него хронических заболеваний и индивидуальной непереносимости медикаментозных средств.
Лечение антимикробными и антибактериальными препаратами болезней дентина, вызвавших зубную боль, проходит по стандартной схеме: в течение минимум 5-7 дней (в сложных случаях терапия может быть продлена до нескольких недель) под контролем гемограммы.
Так как большинство антибиотиков могут вызвать развитие кандидозов, то назначение такого рода лекарств сопровождается дополнительными рекомендациями врача по приему Нистатина (противогрибкового медикамента).
Нужно понимать: самостоятельный (без консультации врача) прием антибиотиков не ослабит зубную боль, так как эффективность антибактериальных средств направлена лишь на ликвидацию колоний микроорганизмов.
К тому же без адекватной стоматологической терапии она снижена практически до нуля.
Не окажет должного воздействия на патогены и правильно подобранный специалистом медикамент, если в ходе лечения:
- нарушался рекомендуемый режим приема лекарства;
- пациент увеличивал (уменьшал) назначенную дозировку;
- по ходу лечения антибиотиков больной употреблял алкоголь;
- при уменьшении болевого синдрома прием препарата был прекращен.
Следует помнить: унять зубную боль путем задействования различного рода медицинских товаров можно только временно, избавиться от нее навсегда поможет лишь посещение стоматологического кабинета.
источник