Меню Рубрики

Левомицетин от воспаления десен

Пародонтит является одним из самих опасных заболеваний ротовой полости воспалительного характера, так как в запущенных формах возрастает риск потери здоровых зубов и развития необратимых патологических процессов в тканях десны и кости.

Поэтому лечить болезнь желательно в самом начале ее развития, когда достаточно действенными являются проводимые в домашних условия мероприятия, одобренные врачом-стоматологом.

Пародонтитом называют воспаление окружающих зуб мягких тканей пародонта, которое приводит к нарушению плотности прикрепления зуба к челюсти. В итоге вблизи зубов в деснах образуются карманы, в которых скапливается патогенная флора. Результатом развития пародонтита является кровоточивость десен, подвижность зубов, появление гнойного содержимого.

Чтобы не допустить наиболее печального исхода в виде полной потери зубов, лечение пародонтита начинают как можно раньше, используя все доступные методы.

Именно на раннем этапе, когда появляются первые признаки в виде кровоточивости при пережевывании твердой пищи, чистке зубов, большую часть лечение пародонтита можно проводить в домашних условиях, руководствуясь рекомендациями врача-стоматолога или пародонтолога.

Терапия антибиотиками является обязательном при таком воспалении десен. Лекарственные препараты можно использовать в виде таблеток или мазей, полосканий. Чаще всего назначаются следующие средства:

  1. Левомицетин, являющийся антибиотиком широкого спектра действия. Особенно эффективен препарат при наличии гнойного содержимого в пародонтальных карманах. Среди доступных форм выпуска — таблетки, спиртовые растворы, аэрозоли (Олазоль или Левовинизоль), в которых левомицетин является одним из действующих веществ. Отдельно стоит отметить Олазоль, который не только уничтожает микробов, но и ускоряет заживление тканей.
  2. Линкомицина гидрохлорид — эффективен, если воспаление вызвано стафилококковой или стрептококковой инфекцией. Препарат быстро всасывается, накапливаясь в костной ткани.
  3. Ципрофлоксацин высокоактивен в отношении грамотрицательной флоры, которая является причиной хронического воспаления в тканях десны. Назначается в дозе 500 мг дважды в день, курсом 10 дней, что позволяет купировать воспалительный процесс.
  4. Трихопол. Эффективен против анаэробных микроорганизмов и простейших, вызывающих воспаление десен. Применяется в комплексной терапии с другими антибактериальными средствами, особенно на стадии гнойно-воспалительного процесса.
  5. Сумамед. Особенно показан, если пародонтит находится на стадии обострения, так как быстро купирует воспаление.

Полоскания с использованием специальных противовоспалительных препаратов являются одним из наиболее действенных методов местного лечения пародонтита в домашних условиях. Наиболее популярны среди стоматологов растворы Мирамистина и Хлоргексидина.

Последний отличается доступной стоимостью и эффективно устраняет даже сильные воспаления. Полоскания проводят минимум 2 раза в день, предварительно очищая зубы от налета. Для наилучшего эффекта после полоскания пораженные области обрабатывают гелем.

Также, для полосканий можно использовать аптечные ополаскиватели, действующими веществами которых являются выжимки из разных лекарственных трав.

Следует помнить, что курс применения ряда таких средств составляет максимум 10 дней, так как некоторые ополаскиватели вместе с травами содержат вспомогательные компоненты в виде антибиотиков, провоцирующих при длительном использовании нарушение микрофлоры в полости рта и развитие кандидоза.

Одной из составляющих комплексного лечения пародонтита в домашних условиях являются специальные гели, фиксируемые на слизистой оболочке ротовой полости на достаточно длительный период.

В результате такого непосредственного контакта с пораженными тканями лекарственные компоненты действуют максимально эффективно, проникая на достаточную глубину.

Среди подходящих для лечения пародонтита вариантов можно отметить Асепту, Камистад, Метрогил Дента и Холисал.

Правда, есть один нюанс — гели эффективны только при отсутствии в ротовой полости зубных отложений, поэтому предварительно желательно провести санацию десен и зубов, иначе в дальнейшем воспаление может протекать бессимптомно, существенно затрудняя постановку диагноза и лечение.

О лечении десен при пародонтите расскажет профессор стоматологии.

Основными средствами являются лекарственные растения, из которых готовят отвары и настои. Самые эффективные народные средства содержат: фиалку, ромашку, листья брусники, окопник, липу, шалфей. Травы могут использоваться как по отдельности, так и в виде комплексных сборов.

Среди нежелательных средств можно выделить кору дуба, которая провоцирует образование темного пигментного налета из-за большого содержания дубильных веществ.

  1. Цветы календулы и липы. Обе составляющие берутся в равном количестве и заливаются кипятком, после чего смесь оставляют на 20 минут для настаивания. Процеженный настой используют для полоскания десен, проводя процедуру 4 раза в день.
  2. Окопник. Корни растения высушивают, измельчают, заливают прохладной водой и ставят на огонь. После закипания отвар проваривают в течение 20 минут. Использовать можно в остывшем процеженном виде для полосканий. Наилучший эффект обеспечивает применение дважды в сутки.
  3. Фиалка и хвоя. Используют по отдельности, заваривая 2 столовые ложки средства в двух стаканах воды. Полоскания проводят после еды.
  4. Травяные компрессы и примочки. Устранить возникающие в результате развития воспаления неприятные ощущения помогают успокаивающие компрессы, для которых используется сок каланхоэ (пропитанный соком бинт прикладывают к пораженному участку примерно на 1 час).
  5. Хорошим противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом обладает облепиховое масло, которое наносят на ватный тампон и прикладывают на 15 минут к воспаленному участку.
  6. Еще одним эффективным средством являются примочки из настоя, завариваемого из соцветий календулы, листьев мать-и-мачехи и зверобоя. Смоченный в настое бинт нужно оставлять на деснах на всю ночь.

Массаж десен при пародонтите не представляет какой-либо сложности и не требует наличия специальных навыков. Главное — терпеливо и регулярно повторять восстанавливающую нормальное состояние десен последовательность массажных движений.

В результате заметно улучшается кровообращение в тканях десны, поступление питательных веществ, укрепляются зубы. Для достижения эффекта достаточно уделять процедуре по пару минут дважды в день.

Все движения следует осуществлять крайне осторожно во избежание травмирования воспаленной десны. Положительные изменения становятся заметны спустя месяц, но проводить процедуру нужно и после улучшения состояния, превращая массаж в обязательное ежедневное гигиеническое мероприятие.

Повысить результативность массажа помогают растительные масла. Можно готовить специальные смеси, смешивая масло пихты с облепихой, персиковым маслом или рыбьим жиром.

Компоненты соединяют в равных количествах и тщательно перемешивают, после чего наносят на обмотанный бинтом указательный палец и проводят массаж десен на протяжении 10 минут, обрабатывая десна с внутренней и внешней стороны. Можно проводить процедуру дважды в сутки.

Еще одним вариантом лечебного массажа является чистка зубов с использованием зубного порошка, одним из действующих веществ которого является аир обыкновенный.

Такой порошок готовится собственными силами из зубной пасты и измельченной травы, богатой биологически активными компонентами.

Чистить зубы рекомендуют и раствором морской соли (на стакан воды нужно 10 г действующего вещества) или смесью соли и меда (соединяют в пропорции 1:2).

Также, эффективно очищает и массирует зубы и десна состав из 3 столовых ложек березовой золы, 2 чайных ложек соды, чайной ложки соли, который используют через день.

Профилактика пародонтита разделяется на:

  • первичную — направлена на выявление причины воспалительного процесса, повышение защитных сил организма, улучшение иммунитета и обмена веществ;
  • вторичную — заключается в своевременном выявлении заболеваний ротовой полости и их незамедлительном лечении;
  • третичную — включает в себя мероприятия, способствующие предупреждению развития осложнений болезни, речь идет о комплексном лечении для поддержания удовлетворительного состояния десен.

Чтобы вопрос о лечении пародонтита не становился актуальным, следует соблюдать следующие достаточно простые рекомендации:

  • ежедневно и тщательно проводить гигиеническую чистку ротовой полости;
  • после каждого приема пищи удалять остатки еды из межзубного пространства посредством зубной нити;
  • вовремя проводить удаление зубного камня и налета;
  • не пропускать профилактические осмотры у стоматолога;
  • не пренебрегать твердой растительной пищей.

Только такой комплексный подход обеспечит здоровье ваших зубов и десен и сведет риск развития воспаления к минимуму.

Если негативные изменения все же дадут о себе знать, нужно безотлагательно принимать возможные меры для остановки болезни на начальной стадии.

Залогом успешного лечения становится эффективное сочетание правильно подобранных специалистом антибиотиков и местных противовоспалительных препаратов с лекарственными травами и маслами, которые наполнят ткани недостающими веществами и витаминами.

источник

Быстро избавиться от флюса (периостита) можно только посетив стоматолога и продолжив в домашних условиях лечение, начатое во врачебном кабинете. Терапия этого воспалительного заболевания должна быть комплексной, длительной и включать применение антибактериальных средств, противовоспалительных препаратов, а так же местных способов лечения в виде полосканий, примочек и компрессов с лекарственными мазями.

Противовоспалительные препараты при флюсе оказывают сильное обезболивающее действие, снимают отек и ослабляют воспаление. Некоторые из применяемых лекарственных средств способны снимать высокую температуру, которая иногда сопровождает симптомы периостита.

Таблетки от флюса с выраженным обезболивающим эффектом, активно устраняют воспаление на всех стадиях заболевания. Суточная доза препарата составляет 200 мг (по 1 таблетке 100 мг дважды в день). Длительность лечения зависит от клиники периостита и необходимости лечения зубной боли.

Лекарственное средство от флюса из группы антиаллергических препаратов. Обладает сильным противоотечным действием, снижает выработку биологически активных веществ воспаления в месте развития гнойника. Принимается диазолин в зависимости от выраженности отека тканей десны и щеки по 1 таблетке (100 мг) 1-3 раза в день до улучшения состояния.

Противовоспалительный препарат, оказывающий мощное противовоспалительное действие, значительно ослабляет зубную боль. Для устранения болевого синдрома применяется по 25-50 мг 1-2 раза в день.

Растворы для полоскания на начальных этапах заболевания могут оказать противовоспалительное действие и предотвратить развитие гнойника. Если все же стоматологу пришлось вскрывать очаг нагноения, то он обязательно подскажет, чем прополоскать флюс, что бы избежать дальнейшего распространения воспаления и быстрее устранить симптомы.

Обычная питьевая сода является самым простым и надежным средством от периостита. Она быстро устранит отек, надолго облегчит боль и остановит воспалительный процесс. Для приготовления раствора для полоскания от флюса необходимо полную чайную ложку соды растворить в 200 мл остывшей прокипяченной воде. Полоскать рот каждые 2 часа до стихания острых проявлений заболевания. Затем процедуру можно повторять 4-5 раз в сутки до полного выздоровления.

Основу препарата составляет спиртовой настой лекарственных трав: календулы, ромашки аптечной и тысячелистника. Полоскание рта при флюсе раствором ротокана оказывает антисептическое действие, уменьшает болезненные проявления, снимает воспаление. 5 мл средства (1 чайная ложка) растворяют в стакане теплой воды и полощут каждые 2-3 часа до стихания боли. В стадии затихания воспалительного процесса процедуру проводят 3-4 раза в день.

В состав препарата входят натуральные экстракты лекарственных трав, ионы серебра и меди, благодаря чему Малавит обладает антибактериальным эффектом, снимает даже выраженный отек тканей, облегчает боль и предупреждает распространение инфекции. 5-10 капель лекарственного средства следует растворить в теплой, но не прокипяченной воде. Полоскать ротовую полость 5-7 раз в день до улучшения состояния. С целью закрепления противовоспалительного действия процедуру повторять трижды в день до момента полного выздоровления.

Препарат губительно действует практически на все группы патогенных микроорганизмов. При местном применении оказывает выраженное противовоспалительное и ранозаживляющее действие. Полоскание рта при флюсе проводят 0,5% водным раствором хлоргексидина 4 раза в сутки до стихания клинических проявлений.

Благодаря входящему в состав лекарственного средства активному йоду, бетадин отлично борется с патогенными бактериями, устраняет воспаление, препятствует образованию гнойного очага и способствует скорейшему заживлению поврежденных тканей. Для приготовления раствора для полоскания полости рта чайную ложку 1% препарата растворяют в четверти стакана теплой воды и полощут 4 раза в день до облегчения симптомов.

Средство от флюса с сильным антибактериальным эффектом. Для полоскания 1 таблетку фурацилина растворить в стакане кипятка. После того, как раствор остынет, полоскать полость рта каждые 2-3 часа пока не утихнет боль и не спадет отек на щеке.

Применение антибиотиков является важным моментом в успешной терапии флюса. На ранней стадии эти лекарственные средства могут остановить распространение инфекции и предотвратить появление гнойника. На более поздних этапах, когда гнойный очаг уже сформировался, антибактериальные препараты назначаются после его вскрытия для профилактики осложнений и скорейшего выздоровления.

Антибиотики при флюсе нельзя принимать самостоятельно. Только стоматолог может дать рекомендацию, какой именно препарат следует пить и в какой дозировке. Это будет зависеть от возраста и веса пациента, его состояния и наличия лекарственной непереносимости.

Наиболее часто используемые антибактериальные средства при флюсе:

  • Линкомицин
  • Амоксициллин
  • Ципролет
  • Амоксиклав
  • Доксициклин
  • Ципрофлоксацин
  • Трихопол
  • Флемоксин солютаб
  • Бисептол
  • Левомицетин

Антибактериальные препараты нельзя использовать менее 5-7 дней или бросать после улучшения состояния. Это может вызвать лекарственную устойчивость у микроорганизма, вызвавшего флюс, и привести к утрате эффективности препарата при повторном возникновении заболевания.

Местное использование мазей при периостите способствует скорейшему угасанию воспалительных процессов, более быстрому заживлению поврежденных тканей, эффективному устранению болевого синдрома.

При флюсе мазь Вишневского способна остановить развитие гнойного процесса, быстро ликвидировать отечность тканей и облегчить зубную боль. Входящий в состав препарата ксероформ оказывает антибактериальное действие, березовый деготь усиливает кровоток в месте повреждения, а касторовое масло способствует более глубокому проникновению лечебных компонентов.

Мазь Вишневского используют в начальных стадиях заболевания или после вскрытия гнойника. Препарат наносится на стерильную небольшую марлевую салфетку и прикладывается на кожу щеки в области воспаления на несколько часов.

Использовать мазь Вишневского при подозрении на наличие гнойного очага в месте периостита нельзя. Это может спровоцировать ухудшение состояния и развитие осложнений.

Препарат выпускается в форме геля, в состав которого входят антибактериальные компоненты: метронидазол и хлоргексидин. Лечебные вещества отлично проникают в очаг воспаления, быстро снимают болевые ощущения, устраняют отек тканей и предотвращают развитие гнойных осложнений. Гель обильно наносится непосредственно на слизистую десны над местом периостита. После его применения следует воздержаться от питья или приема еды минимум 30 минут. Процедуру повторяют трижды в день до стихания воспалительных реакций.

В состав мази входят ингредиенты, которые обладают широким спектром антибактериальной активности и способствуют быстрой регенерации тканей. Левомеколь не теряет своих свойств при наличии гноя, поэтому является предпочтительным в случаях, когда не удалось избежать процесса нагноения. Мазь используют трижды в день. Ее наносят на стерильный марлевый или ватный тампон и прикладывают к флюсу на 2-3 часа. Если было произведено вскрытие гнойного очага, то препарат можно вводить непосредственно в образовавшуюся полость. Лечить зубной флюс Левомеколем необходимо до полного выздоровления.

Читайте также:  Плавниковая гниль ванночки левомицетин

Компрессы и примочки оказывают обезболивающее действие, ограничивают распространение воспалительного процесса, губительно влияют на болезнетворные микроорганизмы.

Димексид при местном нанесении отлично проникает в воспалительный очаг, угнетает жизнедеятельность микробов и повышает их чувствительность к антибиотикам. Так же он способен устранять болевые ощущения. Для компресса при флюсе димексид разводится теплой водой до концентрации раствора 20-30% (на 20 мл препарата 80 мл жидкости), после чего им смачивается стерильная салфетка из нескольких слоев марли. Компресс накладывается на щеку в области поражения. Длительность процедуры 1-2 часа. Повторять дважды в день до устранения боли и признаков воспаления.

Перед первым использованием димексида необходимо провести тест на аллергическую реакцию на тыльной стороне локтевого сгиба.

Для лечения флюса чайную ложку пищевой соды завернуть в несколько слоев марли и поместить между щекой и десной на несколько часов. Это уменьшит отек и снимет зубную боль. Повторять примочку необходимо 2-3 раза в сутки.

Соль при флюсе обладает противовоспалительным действием, быстро облегчает боль и ослабляет воспаление. Для приготовления компресса 2-3 чайные ложки соли растворяют в 100 мл теплой воды. Раствором смачивают марлевый или ватный тампон и закладывают между больной десной и щекой. Каждые 2 часа компресс менять на новый до стихания острых симптомов.

Лучше использовать морскую соль, которая благодаря наличию йодистых компонентов способствует еще более лучшему снятию воспаления.

Вылечить флюс самостоятельно без участия стоматолога невозможно. Самолечение может быть не только не эффективным, но и опасным. Дома можно проводить только те терапевтические процедуры, которые были порекомендованы специалистом.

источник

Мнение, что стоматологи выписывают антибиотики от зубной боли и других симптомов воспаления, ошибочно. Препараты борются с причиной недуга – мощной инфекцией. Их влияние на боль, покраснение и отек вторично.

Показанием для назначения антибиотика является не зубная боль, а опухшая десна, воспалительный процесс в мягких тканях щеки и/или нагноение в корне зуба. Эти признаки могут быть симптомами:

  • гингивита – воспаления десен;
  • флюса – воспалительного процесса в надкостнице;
  • пародонтита – воспаления пародонта (мягких тканей, окружающих зуб);
  • пульпита – воспаления пульпы зуба;
  • альвеолита – воспаления лунки после удаления зуба;
  • периодонтита – воспалительного процесса в корне зуба.

Основная причина этих заболеваний – размножение патогенной микрофлоры. Оно влечет выделение токсинов, на которые организм реагирует воспалением в полости рта. Самым распространенным источником неприятностей является кариес. Приобретая хроническую форму, он становится настоящим рассадником вредоносных бактерий. А впоследствии постепенно переходит в пульпит – последнюю стадию воспаления, когда еще существует возможность спасти пораженный зуб. Начиная именно с этой стадии, врач может назначить бактерицидный препарат, чтобы вовремя купировать воспалительный процесс.

Спектр бактерицидных средств, разрешенных к применению в стоматологии, очень широк. В основном используются макролиды и препараты пенициллинового ряда. При назначении лекарства врач учитывает возраст пациента, наличие хронических болезней почек, печени и сердца, тяжесть воспалительного процесса.

Поскольку любые таблетки имеют противопоказания и побочные эффекты, решать, какой антибиотик лучше при зубном воспалении, может только врач. Самостоятельный прием антибактериальных медикаментов может оказаться не только безрезультатным, но и осложняющим дальнейшее лечение.

При неправильном подборе антибиотика бактерии вырабатывают устойчивость к его действующему веществу. Впоследствии врачам приходится задействовать еще более сильные средства.

Какие антибактериальные препараты часто назначают врачи при различных воспалительных стоматологических заболеваниях, смотрите в таблице:

Причина боли Медикаментозные средства
Пародонтит
  • Амоксициллин
  • Цифран
  • Метронидазол
Альвеолит
  • Амоксициллин
  • Ибуклин
  • Левомицетин
Флюс и киста
  • Цифран
  • Доксициклин
  • Ампиокс
Пульпит
  • Ципролет
  • Амоксиклав
  • Доксициклин
Гингивит
  • Метронидазол
  • Клиндамицин
  • Амоксициллин
Периодонтит
  • Амоксиклав
  • Экоцифол
  • Доксициклин

Антибиотик при боли в зубе не является медикаментом первой необходимости. До визита в стоматологическую поликлинику лучше обойтись обычным обезболивающим: Парацетамол, Ибупрофен, Кетанов.

Выбирая антибиотик при признаках серьезного воспалительного заболевания, доктор ориентируется не только на данные о пациенте (возраст, наличие аллергии), но и на спектр действия активных веществ тех или иных лекарственных средств. В современной стоматологии для лечения воспалительных процессов применяются препараты широкого спектра, подавляющие различные штаммы бактерий.

Амоксициллин и его производные (Флемоксин, Флемоклав, Амоксиклав, Аугментин) довольно часто применяются в стоматологии. Лекарство относится к пенициллиновому ряду, действует на уровне клетки, препятствует синтезу болезнетворных бактерий. Амоксициллин отлично проявил себя при воспалениях десен, пульпитах, осложненных пародонтитах.

Амоксициллин при зубной боли принимается строго по назначению врача. Только доктор должен определять кратность приема и допустимую суточную дозу.

Флемоклав и Амоксиклав содержат в своем составе клавулановую кислоту. Ее предназначение – снижение устойчивости некоторых типов бактерий к основному действующему веществу. В комбинации с амоксициллином кислота образует сильное средство, поэтому Флемоклав и Амоксиклав используются при зубной боли чаще, чем исходный медикамент.

Препарат относится к группе макролидов и действует на патогенных микробов выборочно. В особых случаях Эритромицин оказывается эффективнее, чем Амоксиклав, так как способен нейтрализовать возбудителей, нечувствительных к пенициллину. Лекарство часто назначается после удаления пульпы при лечении пульпита.

Особенность Эритромицина в том, что он нестабильно всасывается из желудочно-кишечного тракта, поэтому такие таблетки лучше пить за 1,5 часа до еды или по прошествии 2 часов после трапезы.

На том же принципе действия основан Линкомицин. Прекращая синтез белка в микробной клетке, он оказывает мощное бактерицидное действие.

Вещество относится к группе линкозамидов, активно в отношении грамположительных аэробных бактерий. Линкомицин часто назначают после удаления зуба для предотвращения нагноения и развития воспалительных заболеваний в ротовой полости. Также им лечат кисты, применяя препарат в форме инъекций.

Еще один представитель пенициллинового ряда – Ампициллин – популярный антибиотик при любых стоматологических воспалениях. Наиболее эффективен при флюсе, гингивите.

Ампициллин выпускается в форме таблеток, капсул, гранул для разведения и порошка для инъекций. Как большинство антибиотиков, применяемых в стоматологии при воспалении, препарат назначается в капсулах и таблетках. Однако при нарыве в десне или при гнойном процессе в корнях врач может сделать выбор в пользу инъекций.

Для подавления инфекции при лечении зубов и десен антибиотики – единственный возможный выход. Они позволяют остановить воспалительный процесс, не нарушая целостность твердых тканей и десен. К таким средствам относится и Цифран с его аналогом под названием Ципролет. Препараты очень эффективны и часто назначаются при боли в зубах, покрытых коронками.

Причинами появления боли под коронкой являются не до конца пролеченный пульпит, неправильная установка коронки и позднее обращение в клинику. Во всех ситуациях происходит травмирование корня, начинается нагноение, абсцесс. Пациенту больно жевать, у него болит и сам зуб, и окружающие его ткани.

Ципролет и Цифран прописывают при зубной боли после проведения рентгенологического обследования – когда уточняется ситуация под коронкой.

Доксициклин – препарат из группы тетрациклинов. Легко распространяясь в жидкостях и тканях организма, вещество справляется с самыми разными инфекциями. Доксициклин – лучший антибиотик при воспалении зуба под коронкой, при флюсе и гингивите. Помимо этого, его назначают при подготовке к стоматологическим операциям для исключения заражения.

Особенность препарата – длительное действие. По сравнению с аналогичными средствами, Доксициклин действует почти в два раза дольше. Дополнительный плюс – выраженное противоотечное действие: уже через сутки опухшая ткань начинает приходить в норму.

При боли в зубе, вызванной воспалительным процессом, антибиотик прописывается курсом. Продолжительность приема может составлять от 5 до 14 дней. Какие антибиотики принимать при воспалении зуба и в каком режиме, скажет врач. Перед назначением нужно предупредить стоматолога:

  • о случаях выраженных аллергических реакций на любые лекарственные препараты;
  • о хронических заболеваниях;
  • о постоянно принимаемых лечебных средствах (для определения совместимости).

Поскольку действие любого, даже самого действенного антибиотика при пульпите зуба и других воспалительных заболеваниях начнется только через 24–48 часов, лучше предупредить врача о наличии боли. Если челюсть болит, нарушая обычный ритм жизни, показан прием обезболивающих. Их можно пить в течение 5 дней – до подавления инфекционного процесса.

Важно! После исчезновения ярких симптомов (боли, опухших участков десен и мягких тканей) некоторые пациенты перестают принимать назначенные лекарства. Этого делать не следует – курс обязательно нужно пропить до конца, в противном случае больное место продолжит воспаляться с новой силой.

Другая категория любителей самолечения начинает принимать препарат в увеличенной дозе с первых дней лечения. Это тоже недопустимо. Бактерицидные средства имеют сильные побочные действия и оказывают токсическое воздействие на организм, поэтому выпить можно ровно столько таблеток, сколько назначил врач.

Учитывая склонность активных веществ антибиотиков к нарушению микрофлоры, во многих стоматологических клиниках параллельно назначаются восстанавливающие ее пробиотики. Названия этих препаратов известны всем:

Первую дозу пробиотика можно принять еще до начала лечения, а по окончании основного бактерицидного курса нужно пропить лекарство еще в течение двух недель.

Алкоголь любых видов абсолютно не совместим с антибиотиками, поэтому его следует исключить на весь период их приема. Гепатологи советуют подождать с употреблением алкогольсодержащих напитков и медикаментозных средств как минимум 2 недели после окончания антибактериального лечения.

При наличии воспалительных очагов в зубных корнях, а также при боли под коронкой антибиотики применяются внутрь. Наружно, в виде примочек и компрессов, лекарства используют при нарыве десны, вскрытии гнойников. Прямое показание – гингивит. Помимо этого, аппликации с бактерицидными растворами стоматологи используют после удаления пульпы при пульпите – для дополнительной обработки.

Растертые в порошок таблетки и смоченные составом тампоны прикладывают к больному месту, что способствует снятию боли и купированию воспаления. Цель процедуры – максимально пропитать лекарственным средством тот участок зубной ткани, который воспалился в результате распространения инфекции.

Многие стоматологические проблемы являются следствием инфекции, поэтому антибиотики являются незаменимым «оружием» врача. Для отдельно взятой группы патогенных микроорганизмов есть свой препарат – каждое лекарство демонстрирует отличный от других показатель действенности. Полностью осведомлен об этом только врач. Стоматолог знает, какой штамм вызывает ту или иную инфекцию, какое средство может его нейтрализовать, поэтому принимать препараты следует исключительно после консультации со специалистом – так безопаснее и результативнее.

источник

Пародонтоз представляет собой системное заболевание, характеризующее дистрофией десен и ячеек зубов, в результате чего их корневые части оголяются и они становятся подвижными.

Если своевременно не обратить внимание на проблему, можно остаться без зубов.

Но прежде чем говорить о том, чем лечить пародонтоз десен, следует сказать, что для успешного избавления от этого заболевания потребуется помощь пародонтолога.

В этом деле важным моментом является установление и устранение точной причины развития болезни. Если этого не сделать, то никакое лечение не принесет положительных результатов, так как негативный фактор будет по-прежнему воздействовать на ткани десен и зубов, провоцируя дальнейшее прогрессирование пародонтоза.

Для лечения пародонтоза используют различные медикаментозные препараты, прием которых позволяет устранить неприятные симптомы этого заболевания – кровоточивость десен, болезненных ощущений и т.д.

В качестве медикаментозной терапии при пародонтозе используют следующие лекарственные средства:

  1. Линкомицин хлорид. Обладает высокой активностью против стрептококков и стафилококков. Особенность этого препарата в том, что он быстро рассасывается и проникает в костные ткани, оставаясь в них на долгое время. При пародонтозе используют Линкомицин хлорид в виде таблеток или инъекций. Их втирают в десну несколько раз в день (таблетки предварительно измельчают до порошкообразного состояния).
  2. Левомицетин. Это медикаментозное средство, обладающее антибактериальным действием. Левомицетин в основном используют, когда пародонтоз сопровождается гнойными процессами или абсцедированием десен.
  3. Левовинизоль. Один из самых популярных препаратов, использующихся при пародонтозе. Это средство выпускается в виде аэрозоля. Обладает антибактериальным, противомикробным и противовоспалительным действием. Левовинизолем обрабатывают слизистые ротовой полости несколько раз в день.
  4. Олазоль. Данное лекарственное средство также выпускает в форме спрея и обладает противомикробным действием. Его особенность в том, что он стимулирует эпителизацию, тем самым ускоряя процесс восстановления десен. Способ применения Олазоля прост. Его тоже распыляют на слизистые оболочки полости рта 2-3 раза в день.
  5. Левомеколь. Для лечения пародонтоза это лекарственное средство используют в форме мази, которую втирают в пораженные участки десен в период обострения болезни. Левомеколь является отличным противовоспалительным и антимикробным препаратом.
  6. Левосин. Это тоже мазь, которая способствует подавлению роста микробов и снятию воспаления. Но помимо этого, Левосин оказывает еще и обезболивающее действие.
  7. Суммамед. Сильный антибиотик, который в основном применяется в виде таблеток в период обострения пародонтоза.
  8. Эритромицин. Еще один антибиотик, который используется с целью устранения гнойных и воспалительных процессов в полости рта.

Необходимо понимать, что все медикаментозные средства обладают противопоказаниями и побочными эффектами.

Лечение пародонтоза имеет некоторые особенности, о которых должен знать каждый, кто столкнулся с таким недугом. Чтобы избавиться от заболевания десен, потребуется не только использовать медикаментозную терапию, но и провести ряд мероприятий по ликвидации очагов инфекции.

Прежде всего, необходимо очистить поверхность зубов от налета и каменистых отложений.

Для этого потребуется сделать профессиональную чистку зубов.

Она является совершенно безопасной и не способствует повреждению зубной эмали.

Кроме того, нужно также вылечить кариозные зубы, так как они являются главными рассадниками инфекции. Если в ротовой полости у пациента ранее уже были установлены пломбы или протезы, изготовленные из некачественного материала, потребуется также провести их замену.

Помимо этого пациенту необходимо постоянно следить за гигиеной полости рта. При этом для чистки зубов лучше всего использовать специальные лечебные зубные пасты, которые продаются в аптеках (о них более подробно должен рассказать врач).

Осуществлять чистку зубов следует не менее 2 раз в день, а после каждого приема пищи полоскать ротовую полость с применением асептических растворов, например, Хрогексидина (0,05%) или Фурацилина.

Читайте также:  Побочные действия левомицетина глазные капли

Отличным дополнением к медикаментозному лечению являются народные средства при пародонтозе. Самыми эффективными народными средствами от пародонтоза являются:

  1. Алоэ. Это растение обладает противовоспалительным и регенерирующим действием. Для лечения пародонтоза используют мясистые листья алоэ. Их разрезают вдоль и внутренней стороной прикладывают к пораженным участкам на 10-15 минут. Проводить процедуры рекомендуется каждые 2 часа.
  2. Поваренная соль. Конечно же, она не используется в чистом виде. Из нее готовят раствор, который затем применяют для обработки полости рта. Раствор делается так: в стакане теплой воды хорошо размешивается 1 ч.л. соли и пару капель йода. Обработку ротовой полости проводят после каждого употребления пищи. Для этого в приготовленном растворе смачивают зубную щетку и чистят ей зубы.
  3. Чистотел. Чтобы вылечить пародонтоз, из чистотела готовят спиртовую настойку, которой затем полощут ротовую полость после каждого употребления пищи на протяжении 10 минут. Рецепт настойки: берется свежий чистотел, измельчается и заливается спиртом в пропорции 1:10. Полученный состав ставят в темное место на несколько недель, после процеживают и убирают в холодильник.
  4. Ягоды клюквы. Для лечения пародонтоза потребуются свежие ягоды клюквы. Их измельчают до пюреобразного состояния, а после втирают массажными движения в десна не менее 3 раз в день после каждого приема пищи.

Помимо нетрадиционной и медикаментозной терапии, для устранения пародонтоза применяются и другие методы лечения.

Ими являются:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • гирудотерапия;
  • массаж десен;
  • ортопедическое вмешательство;
  • хирургическое вмешательство.

Последние два метода используются только при запущенных стадиях пародонтоза. Чаще всего они подразумевают под собой полное удаление зубов и установление протезов.

Они способствуют восстановлению кровообращения в деснах и их укреплению.

Массаж десен проводится с применением специального оборудования, которое тоже обеспечивает улучшение кровообращения в пародонтальных тканях. А гирудотерапия улучшает питание десен, обеспечивает противомикробный и укрепляющий эффект.

Чем лечить пародонтоз десен – лекарствами или народными средствами, а также как предотвратить появление заболевания, рассказывает эксперт:

Следует понимать, что пародонтоз является системным заболеванием и вылечить его за короткие сроки довольно-таки сложно. Любое неверное действие может привести стать причиной прогрессирования болезни, а потому ее лечение лучше всего доверить опытному специалисту.

источник

Из этой статьи Вы узнаете:

  • какие антибиотики применяют при воспалении десен, корней зубов, флюсе,
  • выбор антибиотика и схемы применения,
  • можно ли делать уколы в десны.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

В стоматологии чаще всего назначаются антибиотики либо при воспалении десен, либо при развитии гнойного воспаления у верхушки корня зуба, симптомом которого может быть припухлость десны или лица (флюс). И самым важным моментом тут является выбор антибиотика, т.к. при разных стоматологических заболеваниях оптимальными будут разные антибиотики.

Поэтому нашу статью мы разделили на 2 тематические части. Первая часть будет посвящена тому – какие нужны антибиотики при флюсе десны и развитии гнойного воспаления у корня зуба, а вторая – как выбрать оптимальный антибиотик при воспалении десен (хроническом пародонтите).

Давайте рассмотрим какие антибиотики при флюсе десны можно применять взрослому. Выбор тут достаточно большой, начиная от недорогих антибиотиков типа линкомицина и амоксициллина, но оптимальным будет все же прием следующих препаратов –

1) Амоксиклав –
содержит оригинальный амоксициллин в комбинации с клавулановой кислотой. Антибиотик амоксициллин относится к синтетическим пенициллинам, и если он применяется без клавулановой кислоты – он может быть неэффективен против многих патогенных бактерий. Поэтому, самым эффективным вариантом будет именно препарат Амоксиклав, если, конечно, вас не смущает цена 400 рублей за упаковку. Схема приема для взрослого – по 500 мг 2 раза в день (обычно в течение 4-5 дней, после которых при необходимости врач может продлить прием еще на 2-3 дня).

Если такая цена для вас высока, то тогда можно приобрести недорогой амоксициллин, идущий без клавулановой кислоты (только не российского производства), и принимать его уже по 500 мг 3 раза в день – всего 5-7 дней. Причем, при выраженном воспалении лучше всего еще подключить к нему Метронидазол, который принимается при гнойных инфекциях также по 500 мг 3 раза в день (всего 5-7 дней).

Важно : если у вас когда-либо возникала диарея после приема антибиотиков (это связано с развитием псевдомембранозного колита на их прием) или есть заболевания кишечника/ дисбактериоз, и вы не хотите увеличить риск развития диареи после приема антибиотика – оптимальным выбором будут не препараты на основе амоксициллина, а все-таки Азитромицин. Либо параллельно с Амоксиклавом уже на обязательной основе применять таб. Метронидазола – этот антибиотик будет эффективен против бактерии Clostridium difficile, которая и ответственна за развитие псевдомембранозного колита.

2) Азитромицин –
также как и клиндамицин этот антибиотик может применяться при аллергии на β-лактамные антибиотики, например, тот же амоксициллин. Существуют разные схемы применения, но согласно исследованиям при гнойной одонтогенной инфекции оптимальная схема терапии – 1 день принять однократно 1000 мг, после чего препарат принимается еще 2 или 3 дня – в дозе 1 раз в день по 500 мг. Но цена на этот антибиотик будет достаточно высокой, если не брать в расчет российских производителей.

Например, препарат с азитромицином «Азитрал» хорошего индийского производителя Шрея – обойдется вам в 300 рублей за упаковку 3 капсулы по 500 мг (получается, что на курс нужно будет приобрести 2 упаковки). Короткий курс применения связан с тем, что этот антибиотик имеет накопительный эффект, и поэтому даже по окончании его приема препарата в организме еще несколько дней сохраняются его терапевтические концентрации.

3) Линкомицин и Клиндамицин –
это антибиотики группы линкозамидов, причем клиндамицин является более эффективным аналогом линкомицина (по эффективности на некоторые типы патогенных бактерий, вызывающих гнойное воспаление, клиндамицин эффективнее линкомицина – в 2-10 раз). Особенность этих антибиотиков – некоторая тропность к костной ткани, что является преимуществом при гнойном воспалении в области зубов, а также их низкая цена. К минусам можно отнести – узкий спектр противомикробного действия, а также то, что они часто вызывают псевдомембранизный колит.

Схема приема Линкомицина – по 2 капсулы 3 раза в день, всего 5 дней. Схема приема Клиндамицина – по 1 капсуле 150 мг 4 раза в день, в течение 4 дней. Последний является препаратом выбора при аллергии на β-лактамные антибиотики, к которым относятся пенициллины, амоксициллин, цефалоспорины и т.д. Доступная цена – упаковка 16 таб. по 150 мг (производство Сербии) стоит примерно 160 рублей. Для профилактики псевдомембранозного колита оба антибиотика также стоит комбинировать с таб. Метронидазола.

Важно : помните, что вы не должны принимать антибиотики самостоятельно без назначения врача. Выбор антибиотика осуществляется врачом с учетом конкретной ситуации в полости рта, выраженности гнойного воспаления, а также с учетом ваших хронических заболеваний. Антибиотики при флюсе десны назначаются хирургом-стоматологом сразу после проведения небольшого разреза десны, который позволяет дать отток гною. Но антибиотики не могут быть заменой этой процедуры.

Лечение антибиотиками воспаления десны около зуба (флюса) не является основным лечением. Проведение разреза, хотя это и необходимо, тоже не является основным лечением. Основное лечение заключается в лечении причинного зуба, т.к. причина возникновения флюса всегда только одна – инфекция в корневых каналах одного из зубов. Это может быть следствием вовремя невылеченного кариеса или пульпита зуба, либо быть следствием ранее проводившегося некачественного пломбирования корневых каналов.

Боль в зубе является следствием либо воспаления нерва в зубе (это заболевание называют пульпитом), либо воспаления у верхушки корня зуба (периодонтит). Антибиотики не помогут вам уменьшить боль, и могут лишь замедлить, но не предотвратить развитие воспаления. Их назначают обычно уже после вскрытия абсцессов на десне, либо в процессе лечения гнойного воспаления у верхушки корня зуба.

Эффективным средством для купирования зубной боли являются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), к которым относится Нурофен, а также и другие намного более сильные анальгетики. Начатый прием антибиотиков еще до посещения стоматолога может быть резонным только в одном случае – если уже вечером или ночью у вас возникла припухлость десны или лица, а вы собираетесь обратиться к стоматологу только на следующий день.

При лечении воспаления десен (в отличии от ситуации с флюсом) – используются уже несколько другие антибиотики, чем те, о которых мы рассказали выше. Ниже вы найдете актуальный на 2019 год список антибиотиков, которые считаются наиболее эффективными для лечения десен. Важный момент, который вы должны учитывать – применять антибиотики можно только после предварительного удаления зубных отложений.

Именно патогенные бактерии зубных отложений являются причиной развития гингивита и пародонтита, и прием антибиотиков без удаления причинного фактора – приведет лишь к временному незначительному уменьшению симптомов воспаления. Поэтому, если вы не хотите добиться приемом антибиотиков просто бессимптомного прогрессирования заболевания – проведите сначала ультразвуковую чистку зубных отложений у стоматолога.

Этот препарат представляет из себя комбинацию антибиотика Амоксициллина и клавулановой кислоты. Применение стандартного Амоксициллина является одним из показаний при пародонтологических заболеваниях (воспалении десен), но без сочетания с клавулановой кислотой он уже не действует на многие типы патогенных бактерий. Благодаря этой кислоте Амоксиклав остается по-прежнему эффективен даже против бактерий, имеющих нечувствительность к амоксициллину, а также пенициллинам и цефалоспоринам.

Схема применения –
рекомендуемая дозировка для взрослых составляет по 500 мг 2 раза день (в течение 8 дней). Как и все другие антибиотики, применяемые при лечении воспаления десен, его использование должно проводиться только после удаления у стоматолога над- и поддесневых зубных отложений, являющихся причиной развития воспаления десен. В случае агрессивного пародонтита, при наличии глубоких пародонтальных карманов, при наличии дисбактериоза или развития диареи после приема антибиотиков в прошлом – лучше всего применять Амоксиклав в комбинации с Метронидазолом.

Антибиотик Ципрофлоксацин относится к группе фторхинолонов 2 поколения. В настоящее время этот препарат является единственным антибиотиком в пародонтальной антибиотикотерапии, который подавляет абсолютно все штаммы A. actinomycetemcomitans (при этом он оказывает минимальное влияние на нормальную микрофлору полости рта).

Схема применения –
рекомендуемая дозировка для взрослых по 500 мг 2 раза в день (в течение 10 дней). И никогда, слышите – никогда не покупайте ципрофлоксацин или др. антибиотики российского производства, если хотите уберечь себя от псевдомембранозного колита. Две упаковки препарата «Ципролет» индийского производства (10 таб. по 500 мг), необходимых на курс лечения, – обойдутся вам примерно в 250 рублей. Добавим еще, что при сахарном диабете лучше всего сразу сделать выбор в пользу антибиотиков группы фторхинолонов.

При лечении пародонтита этот антибиотик лучше всего использовать в сочетании с метронидазолом, т.к. в этом случае перекрывается весь возможный спектр анаэробов. Либо принимать такой комбинированный препарат как «Ципролет А», в котором ципрофлоксацин идет в сочетании с тинидазолом.

Антибиотик Метронидазол не может быть использован в виде монотерапии при лечении воспаления десен, но он повышает эффективность антибиотикотерапии, если используется в комбинации с другими антибиотиками. Исследования показали, что в сочетании с амоксициллином или ципрофлоксацином он может особенно эффективен в комплексной терапии хронического пародонтита.

Схема применения –
рекомендуемая дозировка для взрослых по 500 мг 3 раза в день, всего 10 дней. Плюсом этого антибиотика является то, что он также как и ципрофлоксацин – практически не влияет на нормальную микрофлору полости рта. Упаковка «Метронидазол Никомед» японской фармацевтической компании Такеда (20 таб. по 500 мг) – обойдется вам примерно в 100 рублей. Польский препарат «Трихопол» – около 120 рублей за уп. 20 таблеток.

Антибиотик Азитромицин относится к группе макролидов. Эффективен против анаэробов и грамотрицательных бактерий. Исследования показывают, что азитромицин в дозировке 500 мг в первый день и по 250 мг еще 5 дней – может быть эффективной терапией при лечении воспаления десен. Тем не менее считается, что такая схема лечения будет несколько менее эффективна, чем комбинации антибиотиков: 1) амоксиклав + метронидазол, 2) ципрофлоксацин + метронидазол.

Применение этих антибиотиков может быть очень эффективным в лечении агрессивного пародонтита, т.к они обладают способностью концентрироваться в десневой жидкости в пародонтальных карманах, успешно подавляют бактерию A. actinomycetemititans (с наличием которой связано тяжелое течение воспаления при пародонтите). Например, концентрация Тетрациклина в десневой жидкости может превышать его содержание в сыворотке крови в 2-10 раз, а у Доксициклина этот показатель – в 7-20 раз.

Другой уникальной особенностью этих антибиотиков является их антиколлагеназная активность. Дело в том, что некоторые патогенные бактерии имеют особенность продуцировать фермент коллагеназу, который разрушает соединительную ткань, способствуя этим разрушению кости вокруг зубов и возникновению пародонтальных карманов. Тетрациклин и доксициклин ингибируют этот фермент, и могут способствовать частичной регенерации кости. Поэтому эти антибиотики считаются №1, если на фоне антибактериальной терапии проводится хирургическое лечение пародонтита (т.е. кюретаж или лоскутные операции).

Схемы приема –
рекомендуемая дозировка тетрациклина составляет по 250 мг 4 раза в день (8-10 дней). Доксициклин, который в свою очередь является полусинтетическим тетрациклином – можно применять длительным курсом и низкой дозировкой, которая не уменьшит эффективность лечения воспаления десны. Пародонтологи рекомендуют применять этот препарат по 100 мг 1 раз в день (в течение 21 дня), при этом доксициклин практически не раздражает желудочно-кишечный тракт.

Если говорить о препаратах, то мы можем порекомендовать препарат «Доксициклин Солютаб» фармкомпании Астеллас (Нидерланды). Особенностью данного препарата являются шипучие таблетки, которые перед применением нужно растворить в воде. Благодаря этому препарат быстро и на 100% всасывается в ЖКТ, практически не влияя на микрофлору кишечника. Стоимость 1 упаковки 10 таб. по 100 мг – составит от 300 рублей (на вышеописанный курс лечения необходимо 2 упаковки препарата).

Читайте также:  Побочные действия левомицетина таблетки

Важно : антиколлагеназная активность тетрациклина и доксициклина делает их лучшим выбором при хирургическом лечении пародонтита, в результате которого появляется возможность полностью санировать ткани пародонта (т.е. убрать все воспалительные грануляции из под десны, а также поддесневые зубные отложения). Но мы рекомендуем их прием – только после посева на микрофлору содержимого пародонтальных карманов, которое можно провести в любой диагностической лаборатории.

Это нужно, чтобы исключить резистентность к данным препаратам, которая иногда встречается. Если же вы принципиально не хотите тратить время и деньги еще и на проведение микробиологического исследования, то лучше выбирать комбинации антибиотиков: либо амоксиклав + метронидазол, либо ципрофлоксацин + метронидазол.

Местное применение антибиотиков –
в комплексном лечении воспаления десен системная антибиотикотерапия обычно используется только при наличии средних и глубоких пародонтальных карманов, при быстром агрессивном течении пародонтита, а также отказе пациента от проведения хирургического лечения (кюретажа десны) при наличии к этому показаний. В большинстве случаев при нетяжелых формах пародонтита чаще всего назначают только антисептические полоскания + аппликации специальных гелей для десен.

Отдельным вопросом применения антибиотиков является их применение в имплантологии – при подготовке к операции, ее сопровождении и применении в раннем постоперационном периоде – для профилактики инфекционных осложнений, а также для лечения уже возникших инфекционных осложнений (периимплантита). Подробнее о выборе антибиотиков в этих случаях читайте в статье:

Несколько слов хочется сказать о таком методе лечения как инъекции антибиотиков в десны. За рубежом такой метод лечения никогда не применялся по причине колоссального вреда, который наносится деснам такими инъекциями. В России такой метод лечения ранее был весьма распространен в силу его дешевизны и низкой квалификации стоматологов (в условиях, когда лечением пародонтологических заболеваний занимаются не специально подготовленные для этого врачи-пародонтологи, а любой обычный терапевт-стоматолог).

Ниже мы объясним, почему, если вам в клинике предложили провести курс инъекций антибиотиков в десны – сразу стоит бежать из этой клиники, и поискать другую клинику/ другого врача. Видимая часть лечения в основном такова, что уколы в десны сначала действительно могут привести к снижению интенсивности воспаления (уменьшается кровоточивость, боли, отек и покраснение десен). Хотя у некоторых пациентов уже на этом этапе может возникнуть абсцедирование десен – особенно часто это бывает при наличии глубоких пародонтальных карманов.

Укол антибиотика прямо в десну приводит к созданию в десне и костной ткани вокруг зуба – ужасающе высокой концентрации антибиотика. Обычно ставят антибиотик линкомицин. В низких концентрациях он является бактериостатическим, но в высоких концентрациях начинает оказывать бактерицидное действие, что приводит к одномоментному разрушению очень большого количества патогенных микроорганизмов (а не постепенному, как это должно быть). Гибель патогенных бактерий всегда сопровождается выбросом большого количества токсинов, разных патогенов, а также так называемых «цитокинов» (медиаторов воспаления).

Когда их выбрасывается одновременно слишком много – это приводит к появлению множественных очагов некроза в периодонте (периодонт – это связочный аппарат зуба, при помощи волокон которого зуб соединяется с костной тканью). Такие участки некроза заживают с образованием рубцовой ткани, образование которой сначала дает видимость укрепления зуба, но, к сожалению, радость не длится долго. Нормальный периодонт зубов приспособлен к несению большой механической (жевательной) нагрузки, чего не скажешь о рубцовой ткани. И как только уменьшается площадь прикрепления зуба к кости за счет нормального периодонта – происходит механическая перегрузка связочного аппарата зуба.

В результате костная ткань вокруг зуба начинает рассасываться, что ведет к еще большему увеличению его подвижности. Причем в данном случае подвижность будет связана уже не с воспалением, а с уменьшением уровня кости, а также уменьшением площади периодонтального прикрепления корня зуба к кости. А это уже необратимая подвижность, которую будет нельзя исправить никаким лечением. Надеемся, что наша статья: Антибиотики при зубной боли и воспалении десен – оказалась Вам полезной!

Автор: стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

источник

Статья проверена доктором

Пародонтит занимает третье место по распространенности (22% от общего числа заболеваний полости рта) среди стоматологических патологий. Заболевание характеризуется острым или хроническим воспалением мягких тканей, фиксирующих зуб в костной альвеоле, и покрывающих их слизистых оболочек. Кровеносные сосуды и капилляры в воспаленных деснах повреждаются, что приводит к их разрыву, поэтому одним из признаков пародонтита является кровоточивость во время приема пищи или использования зубной щетки. К другим симптомам заболевания можно отнести неприятный запах изо рта, плотный налет на поверхности твердых тканей желтого или коричневатого оттенка, шаткость зубов, изменение вязкости и консистенции слюны.

Лечение десен при пародонтите

При более тяжелых формах между краем десны и шейкой зуба образуются щели, в которые забиваются остатки пищи – пародонтальные карманы. В этих щелях активно размножается бактериальная флора, что может привести к гнойно-инфекционным процессам и выделению гнойного содержимого.

Пародонтит сопровождается отечностью и покраснением десен. Подобные состояния при пародонтозе наблюдаются лишь в период обострения болезни

При появлении первых симптомов пародонтита необходимо обращаться к стоматологу, так как заболевание быстро прогрессирует и может стать причиной тяжелых осложнений — свищевых ходов, гнойных абсцессов, перикоронита (воспаления десенной ткани вокруг прорезывающихся зубов) и гипертрофии сосочков, которая внешне выглядит как уплотнение и утолщение фолликулов. Лечение патологии может включать медикаментозную терапию, применение народных методов и аппаратных методик. В особо тяжелых случаях может потребоваться хирургическая коррекция.

Медикаментозное лечение при пародонтите эффективно только на начальных стадиях заболевания, когда отсутствуют признаки деструкции альвеолярного отростка. Чаще всего для борьбы с заболеванием назначаются комбинированные препараты, обеспечивающие следующий терапевтический эффект:

  • дезинфекция ротовой полости и уничтожение патогенных бактерий и микробов;
  • купирование воспалительных процессов и восстановление нормального функционирования десенной ткани;
  • местное обезболивание.

Выбирать средство для лечения болезней пародонта должен лечащий врач, так как препараты данной группы имеют различный состав и обладают разными фармакологическими свойствами.

Самым простым способом обеспечить антибактериальную обработку полости рта является использование антисептиков местного действия в форме растворов. Их можно применять для полоскания или наносить на слизистые оболочки при помощи ватных тампонов или марлевых салфеток. Самым известным и доступным антисептиком с широким спектром противомикробной активности является «Хлоргексидин». Он уничтожает анаэробные и аэробные бактерии, плесневые и дрожжевые грибы, а также некоторые виды простейших. Полоскать рот «Хлоргексидином» можно от 4 до 6 раз в день – более частое применение может привести к нарушению естественного баланса микроорганизмов и развитию дисбактериоза полости рта.

Хорошим антисептическим препаратом является «Мирамистин». Он выпускается в форме раствора, готового к использованию, с насадкой-распылителем в комплекте, что позволяет применять его для полоскания или точечной обработки (распыляя средство непосредственно на пораженную область). Количество применений в сутки – от 3 до 5 раз.

В некоторых случаях врач может рекомендовать полоскания «Фурацилином». Данный препарат считается устаревшим, но его признают одним из самых эффективных средств для дезинфекции кожных покровов и слизистых оболочек. Главный недостаток «Фурацилина» — форма выпуска. Средство производится в форме таблеток, которые нужно разводить в горячей воде.

Делается это следующим образом:

  • таблетку измельчить до состояния порошка (это необходимо, чтобы она лучше растворилась в воде);
  • залить порошок 120 мл кипятка или горячей воды;
  • оставить на 4-5 минут, тщательно помешивая;
  • остудить.

Полоскать рот приготовленным раствором нужно от 3 до 6 раз в сутки.

«Фурацилин» выпускается в таблетках

Для местного лечения воспалительных процессов в тканях пародонта также широко применяются препараты местного действия в форме концентрированных мазей и гелей. В их состав могут входить дезинфицирующие вещества, бактерицидные и противомикробные компоненты, а также анальгетики, например, лидокаин.

Таблица. Самые эффективные средства для лечения пародонтита, их цены и способ применения.

Название препарата Действующие вещества Как использовать Стоимость
«Пародиум» (гель) Хлоргексидин (антисептик), формальдегид, ревень экстракт (растительный ингредиент с гемостатическим действием). Наносить на десны 3 раза в день в течение 14-21 дня. Полоскать рот после нанесения препарата не нужно. 320-400 рублей
«Метрогил Дента» (гель дентальный) Хлоргексидин и метронидазол (противомикробное и бактерицидное вещество). Небольшое количество геля закладывать в пародонтальные карманы в виде аппликаций продолжительностью 30 минут. Делать процедуру и наносить средство на десны можно 2 раза в день. Курс лечения – до 10 дней. 200-230 рублей
«Дентамет» (гель) Метронидазол и хлоргексидин. Использовать 2 раза в день для местных аппликаций на десны и закладывания в зубодесневую бороздку. Курс терапии – 1 неделя (при необходимости можно продлить до 10 дней). 100-120 рублей
«Холисал» (гель дентальный) Холина салицилат и цеталконий в форме хлорида. Гель втирать в десны 1-2 раза в день или применять для аппликаций либо компрессов на пародонтальных карманах. Рекомендуемая продолжительность использования – не дольше 7 дней. 300-410 рублей

Важно! Любые препараты для лечения пародонтита (включая симптоматическую терапию) можно использовать после удаления зубного камня и плотного бактериального налета. Эту процедуру проводит стоматолог-гигиенист или стоматолог-терапевт.

Применять рецепты народной медицины для лечения болезней пародонта можно только после консультации со стоматологом. При запущенных формах патологии их использование будет неэффективным, но если заболевание находится на начальной стадии, некоторые методы могут повысить эффективность проводимого лечения и улучшить функциональное состояние мягких тканей.

Облепиховое масло входит в пятерку самых полезных масел, так как его состав богат витаминами и минеральными солями. Много в нем также бактерицидных и противовоспалительных компонентов, поэтому масло облепихи является основой для многих рецептов народной медицины. Для устранения воспаления, уничтожения бактериальной флоры и вытягивания гноя из пародонтальных карманов используются компрессы с облепиховым маслом.

  • ватный тампон смочить маслом;
  • приложить к воспаленным деснам;
  • оставить на 15 минут.

Повторять процедуру нужно 4 раза в день в течение 2-3 недель.

Важно! В некоторых источниках можно встретить рекомендации о том, что масло перед использованием нужно подогревать. Делать это можно только в том случае, если заболевание не перешло в гнойную форму, так как любые тепловые процедуры при гнойно-воспалительных процессах могут привести к ухудшению самочувствия.

Липа относится к числу мощных антисептиков и по эффективности не уступает некоторым лекарственным препаратам. Чтобы приготовить настой из липы, нужно 1 ложку сушеных цветов залить 160 мл кипятка и настоять в течение 2 часов. Чтобы успокоить десны и уменьшить интенсивность воспалительного процесса, в готовый настой можно добавить 1/2 ложки жидкого меда.

Полоскать рот настоем нужно 3-4 раза в день в течение 20 дней. Делать это лучше в промежутках между приемами пищи, чтобы не спровоцировать болевой синдром.

Это один из самых эффективных методов лечения пародонтита, с помощью которого можно справиться с симптомами болезнями или значительно снизить ее проявления всего за 7-10 дней. Чтобы приготовить средство для обработки десен, необходимо:

  • 10 капель перекиси водорода смешать с 6-8 каплями спиртовой настойки календулы;
  • добавить 2 столовые ложки кипяченой воды и перемешать.

Приготовленный раствор использовать для обработки десен при помощи смоченного ватного тампона от 2 до 4 раз в сутки.

Дополнять лечение рекомендуется специальным массажем. Он проводится средним и указательным пальцами по линии тока крови. Перед процедурой необходимо вымыть руки и обработать их любым антисептиком, например, медицинским спиртом. Делать массажные движения нужно 2-3 раза в день в течение 1 месяца. Ни в коем случае нельзя пропускать процедуры, так как видимого результата удастся добиться только при ежедневном массаже.

При наличии показаний пациенту могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез с лекарственными препаратами или лечением лазером (только для пациентов старше 14 лет). Лечебный курс может включать от 5 до 20 процедур – продолжительность терапии определяется индивидуально в каждом конкретном случае.

В некоторых случаях хирургическая коррекция является единственным методом лечения генерализованного или локализованного пародонтита, поэтому, если врач отправляет больного на консультацию к стоматологу-хирургу, отказываться не стоит.

Современная стоматологическая практика использует три метода хирургического лечения пародонтита:

  • лоскутная операция – очищение пародонтальных карманов с последующей полировкой зубного корня, которое проводится при помощи рассечения десенной ткани и требует наложения швов;
  • открытый кюретаж – очищение кармана при помощи двух надрезов в десне, образующих откидной лоскут;
  • шинирование зубов – устранение подвижности зубов при помощи создания специальной бороздки, через которую устанавливается тонкая шина.

Лоскутная операция считается достаточно травматичным методом лечения, так как после подобного вмешательства может произойти разрушение и деформация костной ткани. Если это произойдет, больному потребуется повторная операция, во время которой врач заполнит разрушенный участок специальным материалом, а сверху наложит стоматологическую мембрану.

Этапы лоскутной операции при пародонтите

Техника открытого кюретажа считается предпочтительным методом хирургической коррекции пародонтита, но и после данной операции могут возникнуть осложнения. Преимущественно это связано с удлинением зубов за счет оголения пришеечной зоны. Чтобы избежать травмирования зубного корня, пациенту может быть проведена пересадка фрагментов мягких тканей, полученных с неба.

Методика кюретажа пародонтального кармана

Лечение пародонтита – комплекс медикаментозных и народных методов, направленных на устранение воспалительного процесса, предупреждение расшатывания зубов и избавление от патологических симптомов — неприятного запаха, зубного налета, кровоточивости. Терапию необходимо совмещать с особым гигиеническим режимом. Для уменьшения воспаления врач может назначить противовоспалительные зубные пасты и ополаскиватели, в состав которых входят антисептики и растительные компоненты, улучшающие состояние десен.

Если консервативная терапия не дала желаемого результата, единственным способом лечения будет хирургическая коррекция. После оперативного лечения пациенту могут быть назначены антибактериальные препараты широкого спектра: «Левомицетин», «Метронидазол», «Сумамед», «Азитромицин», «Ампициллин».

Они необходимы для профилактики осложнений и должны применяться строго по схеме, назначенной врачом.

источник