Левомицетин побочные действия таблетки

«Левомицетин» считается лекарством, обладающим противомикробной активностью. Таблетки используются для терапии различных инфекционных заболеваний, которые спровоцированы сенситивными к этому антибиотику патогенными микроорганизмами.

Таблетки имеют небольшие размеры, округлую форму и желтый оттенок. Главным компонентом лекарства считается хлорамфеникол. Его концентрация в медикаменте составляет 0,25 и 0,5 грамма. Кроме этого в состав препарата входят дополнительные вещества, к которым относятся:

стеариновокислый кальций;
стеариновая кислота;
картофельный крахмал.

Таблетки расфасованы в блистеры по 10 штук.

Глазные капли являются лекарством для наружного использования. Они применяются в офтальмологической практике для устранения инфекционных поражений глаз и их придатков, спровоцированных чувствительными к «Левомицетину» патогенами.

Глазные капли представляют собой бесцветную жидкость. В качестве главного компонента выступает хлорамфеникол. Раствор содержится во флаконе-капельнице объемом 5 либо 10 миллилитров. Кроме этого препарат производится в виде мази и порошок для инфузий.

Основной компонент «Левомицетина» хлорамфеникол является антибиотиком. Он может угнетать рост и распространение сенситивных микроорганизмов за счет подавления синтеза определенных белков внутри их клеток. Наибольшей активностью препарат обладает в отношении нескольких групп бактерий:

Стафилококки.
Стрептококки.
Нейссерии.
Кишечные палочки.
Сальмонеллы.
Шигеллы.
Клебсиеллы.
Иерсинии.
Протей.

Кроме этого активный компонент препарата «Левомицетин» угнетает рост и размножение:

Рикетсий.
Спирохет.
Некоторых крупных вирусов.

Хлорамфеникол обладает достаточной активностью в отношении патогенов, резистентных к влиянию стрептомицина, а также полусинтетических пенициллинов и сульфаниламидов.

При наружном применении мази «Левомицетин» в офтальмологии фармакологическое скопление препарата преобладает:

в радужной оболочке;
стекловидном теле;
роговой оболочке;
водянистой влаге.

Таблетки «Левомицетин» назначают при инфекционных болезнях, которые спровоцированы чувствительными к активному компоненту микроорганизмами. К таким заболеваниям относят:

Брюшной тиф (острая кишечная инфекция, которая отличается циклическим течением с поражением лимфатической системы кишечника).
Паратифы (острые инфекционные патологические процессы, которые спровоцированы паратифозными сальмонеллами и протекают с появлением интоксикационной симптоматики, высыпаниями и поражением лимфоидного аппарата кишечника).
Дизентерия (инфекционное поражение, которое характеризуется общей инфекционной интоксикацией и синдромом поражения желудка и кишечника).
Туляремия (острая инфекционная болезнь, которая охватывает лимфатические узлы, а также кожный покров, иногда слизистые оболочки глаз, зева и легкие).
Бруцеллез (зоонозное инфекционное заболевание, которое передается от больных животных человеку и характеризуется поражением органов и систем организма человека).
Менингит (воспалительное поражение оболочек головного мозга, которое возникает впоследствии бактериальной, а также вирусной либо грибковой инфекции).

Кроме этого таблетки «Левомицетин» могут использоваться и при других инфекционных болезнях, которые спровоцированы чувствительными к хлорамфениколу микроорганизмами.

Применение глазных капель показано при инфекционных процессах различных структур глаза, спровоцированных сенситивными к хлорамфениколу патогенами. Инфекционно-патологические поражения глаз включают:

Конъюнктивит (воспалительное поражение, которое развивается на слизистой оболочке органов зрения).
Кератит (воспаление роговой оболочки глаза, которое характеризуется ее помутнением, а также изъязвлением, болью и покраснением глаза).
Блефарит (двустороннее воспалительное поражение ресничной кромки век).

Кроме этого лекарственное средство используется для профилактики определенных инфекционных поражений структур глаз.

Прием «Левомицетина» запрещен при определенных патологических и физиологических состояниях организма, к которым относятся:

Индивидуальная непереносимость.
Патологические процессы, которые сопровождаются нарушением кроветворения в красном костном мозге.
Псориаз (хроническое неинфекционное заболевание, которое поражает в основном кожный покров).
Грибковые заболевания кожного покрова.
Экзема (острое или хроническое воспалительное поражение кожного покрова, которое характеризуется разнообразными высыпаниями, ощущениями жжения, зудом и склонностью к рецидивам).
Беременность на любом сроке ее течения.
Дети в возрасте до одного месяца при условии наружного применения лекарства.

Перед терапией таблетками «Левомицетин» необходимо убедиться в отсутствии ограничений.

«Левомицетин» употребляется перорально вне зависимости от приема пищи. Таблетки нужно запивать водой. Дозирование лекарство индивидуальное, оно зависит от вида патологии. Средние рекомендуемые дозировки для пациентов разных возрастов следующие:

Малыши до 3 лет – 15 миллиграммов препарата на 1 килограмм веса.
Дети от 3 до 8 лет – 150-200 мг трижды в сутки.
Маленькие пациенты в возрасте от 8 лет – 400 миллиграммов четырежды в день.
Взрослые люди – 500 мг четырежды в день.

При необходимости, в зависимости от источника инфекционного поражения и тяжести его течения, доктор может корректировать дозирование. Средняя продолжительность лечения «Левомицетином» может варьироваться от 7 до 10 дней, при необходимости она может быть пролонгирована.

Согласно инструкции к «Левомицетину» для глаз, закапывают лекарство в конъюнктиву по 1 капле трижды в сутки. Нельзя использовать препарат дольше трех суток без консультации медицинского специалиста.

Перед применением капель проводят дезинфекцию рук. Лечение препаратом можно начинать только после разрешения педиатра.

Согласно инструкции к каплям «Левомицетин», детям также назначают по 1 капле в каждый глаз три раза в день. Лечебное действие настает примерно спустя два часа.

Детям вводят препарат внутримышечно. До одного года по двадцать пять-тридцать миллиграммов на один килограмм массы тела. Детям от одного года необходимо вводить медикамент внутримышечно по 50 мг на 1 кг веса. Такая дозировка делится на два приема. Вводить лекарство следует с временным промежутком в двенадцать часов.

Взрослым пациентам медикамент вводят внутривенно или внутримышечно. Для внутримышечных инъекций «Левомицетин» от 0,5 до 1 грамма разбавляют в двух-трех миллилитрах воды, далее наполняют в шприц и вводят глубоко в мышцу.

Для внутривенного применения разовую дозу разбавляют в десяти миллилитрах воды для инъекций, вводить «Левомицетин» нужно медленно в течение пяти минут.

При заболеваниях глаз препарат применяют для инъекций и для капельного использования, а также возможно нанесение левомицетиновой мази. Во время укола вводят по 0,5 или 0,3 миллилитра двадцатипроцентного раствора дважды в сутки.

Таблетки и раствор могут спровоцировать следующие негативные эффекты со стороны разных органов и систем:

Тошноту.
Периодическую рвоту.
Метеоризм (распространенное заболевание, суть которого заключается в увеличенном скоплении газов в органах желудочно-кишечного тракта).
Понос.
Неврит зрительного нерва (поражение зрительного нерва воспалительного происхождения).
Поражение периферических нервов воспалительного характера.
Мигрень (головная боль, признаками которой считаются регулярные приступы средней и высокой интенсивности).
Бессонницу.
Спутанность сознания.
Зрительные и слуховые галлюцинации.
Делирий (психическое расстройство, которое протекает с помрачением сознания, а также нарушением внимания, мышления и эмоций).
Лейкопению (уменьшение количества белых кровяных клеток в крови).
Тромбопению (снижение красных кровяных пластинок в циркулирующей крови).
Апластическую анемию (поражение кроветворной системы, которое характеризуется подавлением кроветворной функции костного мозга и проявляется малым формированием эритроцитов, а также лейкоцитов и тромбоцитов).

Какие еще вызывает побочные действия «Левомицетин»? Глазные капли и таблетки способны спровоцировать появление следующих состояний:

Высыпания и зуд кожи.
Крапивница (кожное поражение аллергической этиологии, которое характеризуется быстрым развитием сильно зудящих волдырей).
Ангионевротический отек Квинке.
Ретикулоцитопения (заболевание, при котором в крови увеличивается количество незрелых эритроцитов).
Эритропения (снижение количества красных кровяных телец в крови).
Агранулоцитоз (клинико-гематологическое заболевание, в основе которого лежит резкое снижение или отсутствие нейтрофильных гранулоцитов среди клеточных элементов крови).
Реакция Яриша — Герксгеймера (реакция, которая появляется спустя несколько часов после начала терапии специфическими противомикробными препаратами больных спирохетозами, а также сифилисом, боррелиозом, менингококковым менингитом).

Кроме этого существуют также следующие побочные эффекты от «Левомицетина» (капель глазных и таблеток):

Кардиоваскулярный коллапс (сердечная недостаточность, которая происходит по причине резкого снижения тонуса капилляров).
Энцефалопатия (поражение головного мозга при разных болезнях и нарушение его функций, которые не связаны с воспалительными процессами).
Глоссит (патологическое воспалительное поражение тканей языка, которое считается признаком общих заболеваний организма, но в редких ситуациях выступает как самостоятельная болезнь).
Стоматит (стоматологическое заболевание, которое проявляется в форме катаральных, афтозных, язвенных, некротических поражений слизистой оболочки ротовой полости).
Энтероколит (острые и хронические поражения органов пищеварения, которые характеризуются воспалением слизистой оболочки кишечника).

Возникновение побочных действий от «Левомицетина» (таблеток и капель) считается основанием к корректировке дозы либо вовсе отмене.

Перед терапией таблетками необходимо хорошо знакомиться с аннотацией к препарату. Существует несколько рекомендаций:

Исключается использование медикамента для новорожденных детей, что связано с повышенным риском возникновения выраженного вздутия живота, а также поноса, синюшного окрашивания кожного покрова, сердечно-сосудистой недостаточности.
С особой осторожностью «Левомицетин» используют у больных, которые в недавнем прошлом либо на момент применения медикамента проходили лучевое лечение или терапию цитостатиками.
Совмещать спиртные напитки и препарат запрещено, поскольку при этом вероятно возникновение выраженной тошноты, рвотных позывов, покраснения кожного покрова, стеноза, рефлекторного кашля.
При продолжительном употреблении препарата «Левомицетин» нужно осуществлять регулярный контроль периферической крови.
С особенной осторожностью медикамент используется при сопутствующих патологических поражениях печени, которые сопровождается понижением ее функциональной активности.
Лекарственное средство не оказывает прямого воздействия на функциональное состояние коры головного мозга, но в связи с вероятным появлением побочных реакций со стороны нервной системы необходимо отказаться от деятельности, которая сопряжена с необходимостью концентрации внимания.

Таблетки в аптечных пунктах отпускаются только по рецепту медицинского специалиста. Нельзя их самостоятельно применять по рекомендациям третьих лиц.

Превышение рекомендуемой фармакологической дозировки сопровождается проявлением следующих побочных эффектов от таблеток «Левомицетин: тошноты и рвотных позывов. В этой ситуации употребление медикамента прекращают, осуществляется промывание желудка, кишечника, применение энтеросорбентов, а также симптоматическое лечение.

Схожими по фармакологическому действию с «Левомицетином» являются:

Срок годности таблеток составляет 60 месяцев. Их необходимо держать в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше 25 градусов.

Срок годности глазных капель — 24 месяца. После вскрытия флакона лекарственное средство можно применять на протяжении 30 дней. Держать медикамент нужно подальше от детей, при температуре воздуха не более 30 градусов.

Стоимость препарата варьируется от 10 до 130 рублей.

Отзывы о таблетках «Левомицетин», как правило, положительные. Лекарственное средство может употребляться во многих ситуациях, поэтому его рекомендуют медицинские специалисты. Людям особенно нравится то, что препарат действует быстро и стоит недорого. Сообщений об отрицательных реакциях почти нет. Так что в целом отклики о медикаменте характеризуют его как эффективное и экономичное средство от разных заболеваний.

Не менее позитивные отзывы и о глазных каплях «Левомицетин». Побочные действия после их применения возникают очень редко. Несмотря на свою низкую цену, лекарство дает мгновенный эффект и в подавляющем большинстве случаев обеспечивает стопроцентный результат.

источник

Левомицетин — белое кристаллическое вещество очень горького вкуса. Слабо растворяется в воде (1:400, 2,5—4,4 мг/мл), хорошо — в спирте. Весьма устойчив. Сухой препарат сохраняет полную активность не менее 5 лет, водные растворы при температуре 2°С активны до 2 лет, 37 °С — до 6 месяцев, 100 °С — до 5 ч. Стерилизовать в паровом стерилизаторе (автоклаве) растворы нельзя в связи с ослаблением антибактериального действия. Растворы левомицетина стабильны при pH 2—9, но при большей щелочности быстро инактивируются. Устойчив он и в кислом содержимом желудка, поэтому применяется внутрь через рот. Левомицетин характеризуется широким спектром антимикробного действия, охватывающим многие виды грамотрицательных и грамположительных бактерий, актиномицеты, спирохеты, микоплазмы, риккетсии и хламидии.

Описание препарата не предназначено для назначения лечения без участия врача.

Фармакодинамика. Левомицетин, антибиотик широкого спектра действия, обладает бактериостатическим действием. В высоких концентрациях или по отношению к высокочувствительным микроорганизмам он может проявлять бактерицидный эффект. Являясь жирорастворимым, левомицетин проникает сквозь клеточную мембрану бактерий и обратимо связывается с субъединицей 50S бактериальных рибосом, в которых задерживается перемещение аминокислот к растущим пептидным цепям (возможно, как результат угнетения активности пептидилтрансферази), в результате чего нарушается формирование пептидных связей и последующий синтез белка. Активен по отношению к Escherichia coli, Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp., Salmonella spp., (в том числе Salmonella typhi), действует на Streptococcus spp. (в том числе на Streptococcus pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, ряд штаммов Proteus spp., на некоторые штаммы Pseudomonas aeruginosa; активный по отношению к Ricketsia spp., Treponema spp., Chlamydia spp. (в том числе Chlamydia trachomatis). Не действует на Mycobacterium tuberculosis, патогенные простейшие и на грибы. Активен по отношению к штаммам бактерий, стойких к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам. Устойчивость микроорганизмов развивается медленно. В связи с высокой токсичностью Левомицетин используют для лечения тяжелых инфекций, при которых менее токсические антибактериальные средства неэффективны или противопоказаны.

Фармакокинетика. Быстро и почти полностью всасывается из пищеварительного тракта. Биодоступность при приеме внутрь составляет 80%. Время достижения максимальной концентрации – 1 – 3 часа. Терапевтическая концентрация удерживается 4 – 5 часов после приема препарата. С белками связывается 45 – 50%. Хорошо проникает в жидкости и ткани организма, проникает сквозь плаценту, проникает в грудное молоко. Наибольшие концентрации Левомицетина наблюдаются в печени и почках. В желчи наблюдается до 30% от введенной дозы. Хорошо проникает сквозь ГЭБ: максимальная концентрация в ликворе наблюдается через 4 – 5 часов после однократного введенния внутрь. Биотрансформируется в печени, 90% связывается с неактивным глюкуронидом. Хлорамфеникола пальмитат гидролизуется до свободного состояния в пищеварительном тракте до начала всасывания. Хлорамфеникола натрия сукцинат гидролизуется до свободного состояния в плазме крови, печени, легких и почках. У плода и недоношенных детей печень недостаточно развита для того, чтобы связывать Левомицетин, что обуславливает накопление токсической концентрации активной формы препарата, и может привести к развитию “серого синдрома”. Выводится препарат главным образом с мочой (преимущественно в виде неактивных метаболитов), частично через кишечник (1 – 3%). Период полувыведения у взрослых с нормальной функцией почек и печени составляет 1,5 – 3,5 часа, при нарушенной функции почек – 3 – 4 часа, при тяжелом нарушении функции печени – 4,6 – 11 часов.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные микроорганизмами, чувствительными к Левомицетину: брюшной тиф, паратиф, шигеллез, бруцеллез, сальмонеллез, иерсиниоз, туляремия, пневмония, сепсис, гнойный перитонит, , риккетсиозы, хламидиозы, хронические заболевания желчевыводящих путей. Препарат показан в случаях неэффективности других противомикробных средств в связи с сильными побочными эффектами.

Препарат принимают внутрь за 30 минут до еды, в случае тошноты, рвоты – через 1 час после еды. Режим дозировки устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, состояния больного. Взрослым назначают по 250 – 500 мг 3 – 4 раза в сутки. Суточная доза составляет 2 г. При тяжелых формах инфекций в условиях стационара возможно повышение дозы до 3 г в сутки. Детям от 3 до 8 лет назначают в разовой дозе 150 – 200 мг, старше 8 лет – 200 – 300 мг. Кратность приема 3 – 4 раза в сутки. Курс лечения обычно составляет 7 – 10 дней. При необходимости и при условии хорошей переносимости, при отсутствии изменений в составе периферической крови, возможно продление курса лечения до 2-х недель.

В процессе лечения необходимо контролировать состав периферической крови, наблюдать за состоянием печени и почек. При появлении лейкопении, тромбоцитопении, анемии или других патологических изменений крови Левомицетин необходимо отменить. Для прогнозирования апластической анемии клинический анализ крови не имеет смысла, поскольку она обычно проявляется после окончания лечения. Поэтому такие симптомы как бледная кожа, боль в горле и повышенная температура, необычные кровотечения, слабость (если они появляются через несколько недель или месяцев после отмены препарата), требуют неотложной помощи. У больных, которые ранее лечились цитостатическими препаратами или применяли лучевую терапию, следует сопоставить риск и пользу от лечения, так как Левомицетин потенцирует риск развития побочного действия. Одновременный прием этанола приводит к развитию дисульфирамовой реакции (гиперемия кожи, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги). Лечение не должно быть продолжительнее срока, необходимого для получения эффекта, однако он должен быть достаточно длительным, чтобы исключить или свести к минимуму возможность рецидива. Недопустимо бесконтрольное назначение Левомицетина и использование его при легких формах инфекционных процессов, особенно в педиатрической практике. Нет данных о том, что препарат может отрицательно влиять на водителей и людей, работающих с техникой. С осторожностью применяют при сердечно-сосудистых заболеваниях и склонности к аллергическим реакциям.

При применении Левомицетина могут наблюдаться: диспептические явления (тошнота, рвота, диарея), раздражение слизистых оболочек ротовой полости, зева; — аллергические реакции в виде кожных высыпаний, дерматозов, ангионевротического отека; токсическое воздействие на систему кроветворения (ретикулоцитопения, агранулоцитопения, анемия), в тяжелых случаях возможно развитие апластической анемии, тромбоцитопении, лейкопении; угнетение микрофлоры кишечника, дисбактериоз, вторичные грибковые инфекции. Большие дозы Левомицетина могут вызвать психомоторные расстройства, спутанность сознания, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты слуха и зрения, паралич глазных яблок.

Длительное использование Левомицетина, являющегося ингибитором ферментов печени, в предоперационный период или во время операции может уменьшить плазмовый клиренс и продлить время действия алфетанила. Одновременное использование хлорамфеникола с препаратами, угнетающими кроветворение (цитостатики, сульфаниламиды и др.), или с лучевой терапией может усилить их угнетающее действие на костный мозг. При одновременном использовании Левомицетина с толбутамидом (бутамидом) и хлорпропамидом их гипогликемический эффект может усиливаться (в связи с угнетением метаболизма этих препаратов в печени и повышением их концентрации), что требует коррекции доз. Длительное одновременное использование Левомицетина и эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов может привести к снижению надежности контрацепции и увеличению частоты прорывных кровотечений. При одновременном использовании Левомицетина с пенициллином, эритромицином, клиндамицином, линкомицином наблюдается взаимное ослабление противомикробного действия, поэтому следует избегать их одновременного использования. Угнетение Левомицетином ферментной системы цитохрома Р-450 может ослабить печеночный метаболизм фенобарбитала, фентоина, варфарина и других препаратов, метаболизующихся оксидазной системой смешаной функции, что вызывает задержку выведения и повышение их концентрации в крови. При одновременном использовании с витамином В12 Левомицетин может противодействовать стимуляции гемопоэза витамином В12.

Повышенная индивидуальная чувствительность (аллергия) к Левомицетину, тиамфениколу, азидамфениколу и другим компонентам препарата. Заболевания крови, выраженные нарушения функции печени, почек, дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые заболевания), беременность, лактация, дети в возрасте до 3 лет включительно, острая порфирия. Левомицетин не следует назначать при острых респираторных заболеваниях, ангине, а также с целью профилактики.

Тяжелые осложнения со стороны системы кроветворения, которые, как правило, связаны с использованием длительное время больших доз (более 3 г в сутки) – бледная кожа, боль в горле и повышенная температура, необычные кровотечения и кровоизлияния, необычная утомляемость или слабость. Особенно опасен серый коллапс, который наблюдается преимущественно у новорожденных, но при передозировке возможен и у детей старшего возраста или у особенно чувствительных людей (вздутие живота, рвота, дыхательный дистресс с тяжелым метаболическим ацидозом, серый цвет кожи, сердечно-сосудистый коллапс). Лечение: отмена препарата и назначение симптоматической терапии, промывание желудка, назначение энтеросорбентов.

Вопрос: Здравствуйте. Подскажите пожайлуста что делать? Моему сыну 3,5 месяца. Окулист нам назначил левомицитин 0,25 по 1 капли 4 раза в день 5 дней. А в инструкции по преминению сказано что препарат противопоказан детям до 1 года. Подскажите как быть. Ведь ребенок маленький и за глазки очень страшно.

Ответ: Левомицетин внутрь действительно применяется с большой осторожностью, особенно новорожденным. В то же время левомицетиновые капли при лечении коньюктивитов у грудничков используют: ведь в данном случае препарат попадает в коньюктивальный мешок, да и концентрация его невелика. . Даже в самых «осторожных» справочниках указывают, что левомицетиновые капли . » не назначают женщинам в период беременности и грудного вскармливания, а также детям в возрасте младше 4 месяцев». Вероятно, окулист решил, что Вы уже почти достигли этого возраста. Пожалуй, я бы выполнила его назначения — разве что капала бы пореже, 2-3 раза в день. А в промежутках использовала бы в каплях сульфацил натрия — или промывания глазок настоем крепкого чая. Выздоравливайте!

Вопрос: Добрый день! Моему малышу 3 месяца, у него конъюнктивит, врач выписала левомицетин, по одной капле 5 раз в день в оба глазика (хотя гноится только один). В инструкции написано что левомицнтин нельзя детям первых месяцев жизни. Так ли это?

Ответ: Глазные капли левомицетин, действительно, не рекомендуют новорожденным детям, однако связано это, как в случае и с другими антибактериальными каплями, с недостаточной изученностью безопасности применения левомицетина на пациентах данной возрастной группы. В связи с тем, что препарат, согласно инструкции, является рецептурным, то вся ответственность за последствия применения лежит на лечащем враче. Исходя из собственного опыта, можно сказать, что дети, в целом глазные капли левомицетин переносят хорошо (при отсутствии противопоказаний). Если данный вопрос все таки Вас беспокоит, рекомендовано обсудить с лечащим врачом возможность замены препарата, например, на Тобрекс или Флоксал, которые разрешены к применению детям с самого рождения.

Вопрос: Добрый день! По назначению врача от отравления приняла 2 таб. Левомицетина по 0,25 мг вечером, потом кормила ребенка, продолжаю кормить все это время. После принятия лекарства прочитала о запрете применения левомицетина при гв и о возможном поражении костного мозга и других последствиях для ребенка. Вопрос такой: как наблюдать за ребенком и в течении какого времени? Нужно ли сдавать анализы крови ребенку и если да, то какой анализ и какие элементы отслеживать? Читала о наблюдении в течении 1-2, а также в некоторых источниках — до полугода. Как быть в данной ситуации? У ребенка выявления анемия, незначительное снижение железа в крови. Хотели поднять гемоглобин и ставить прививки. Как теперь быть? На полгода откладывать прививки и наблюдать за состоянием ребенка при помощи анализов крови? К какому специалисту обратиться с такой проблемой как левомицетин при гв? В поликлинике меня не поймет наш педиатр. Кроме того, перед приемом левомицетина мной у ребенка была вирусная инфекция и мы были в инфекционном, но контактов с инф. Больными не было, как написано в выписке. Хотели начать принимать мальтофер по назначению педиатра, но гастроэнтеролог из инф. Отделения сказала повременить с прикормом и мальтофером 2 недели минимум.

Ответ: От 2-х таблеток принятых Вами ничего не будет и ничего ждать не нужно, все анализы и т. д касаются длительного приема. Лечите анемию, делайте прививку — анемия не является противопоказанием и скорректируйте свое питание, если еще кормите грудью.

источник

Левомицетин – антибактериальный препарат, применяемый для лечения инфекционных заболеваний. Широко применяется в офтальмологии и педиатрии.

Левомицетин – антибиотик широкого спектра действия.

Действующее вещество Левомицетина эффективно воздействует на многие грамположительные и грамотрицательные бактерии, а также на возбудителей менингококковой инфекции, гнойных инфекций, дизентерии, брюшного тифа.

Левомицетин показан при лечении заболеваний, вызванных гемофильными бактериями, хламидиями, риккетсиями, бруцеллами, спирохетами. В терапевтических концентрациях Левомицетин оказывает бактериостатическое действие.

Левомицетин по инструкции слабо активен в отношении синегнойной палочки, кислотоустойчивых бактерий, клостридий и простейших. Лекарственная устойчивость к Левомицетину развивается относительно медленно, но при этом обычно не возникает перекрестная устойчивость к другим химиотерапевтическим препаратам.

При местном применении Левомицетина терапевтическая концентрация создается в радужной оболочке, роговице, стекловидном теле, водянистой влаге, при этом Левомицетин не проникает в хрусталик.

Левомицетин по инструкции быстро и хорошо всасывается как после приема внутрь, так и при ректальном введении, достигая максимальной концентрации в крови через несколько часов.

Проникая в органы, жидкости и ткани организма, Левомицетин хорошо проникает в спинномозговую жидкость, а также в материнское молоко.

Левомицетин выпускают в виде:

Желтоватых круглых таблеток Левомицетин, содержащих 0,5 г и 0,25 г действующего вещества левомицетина. Вспомогательные вещества – кислота стеариновая или кальций стеариновокислый, крахмал картофельный;
Порошка для приготовления раствора для инъекций. Каждый флакон содержит 500 или 1000 мг действующего вещества;
Глазных капель (раствор 0,25%). 1 мл препарата содержит 2,5 мг действующего вещества. В капельницах-флаконах по 5 и 10 мл.

Левомицетин применяют при:

Персиниозах;
Генерализованных формах сальмонеллезов;
Паратифах;
Туляремии;
Риккетсиозах;
Бруцеллезе;
Брюшном тифе;
Менингите;
Хламидиозах.

При инфекционных заболеваниях другой этиологии, которые вызваны возбудителями, чувствительными к препарату, Левомицетин показан при неэффективности иных химиотерапевтических средств или в случаях, когда их применение невозможно из-за индивидуальной непереносимости.

В офтальмологии Левомицетин показан для профилактики и лечения инфекционных заболеваний глаз:

Согласно инструкции применение Левомицетина противопоказано при:

Индивидуальной непереносимости действующего вещества;
Различных заболеваниях кожи, включая псориаз, грибковые поражения, экзему;
Угнетении кроветворения.

Левомицетин по инструкции не применяется при беременности, у новорожденных, а также в период лактации.

Левомицетин детям и взрослым не следует назначать при ангине, острых респираторных заболеваниях, а также с профилактической целью и при легких формах инфекционных процессов.

Левомицетин нельзя назначать одновременно с:

Сульфаниламидами;
Дифенином;
Бутамидом;
Цитостатиками;
Производными пиразолона;
Неодикумарином;
Барбитуратами.

В таблетках Левомицетин применяют внутрь за полчаса до еды.

Обычно взрослые принимают по 1-2 таблетки Левомицетин (по 0,25 г) 3-4 раза в день, но не более 2 г препарата в сутки. В особо тяжелых случаях максимальная доза может составлять 4 г, разделенного на 3-4 приема, под строгим контролем функции печени и почек и состояния крови.

Разовая доза Левомицетина для детей до 3 лет рассчитывается исходя из массы – 10-15 мг на 1 кг, детей 3-8 лет – 0,15-2 г, детей более старшего возраста – 0,2-0,3 мг на 1 кг массы.

Разовая доза Левомицетина детьми принимается от 3 до 4 раз в сутки в зависимости от течения заболевания.

Продолжительность курса лечения Левомицетином по инструкции составляет 7-10 дней, а в некоторых случаях, при хорошей переносимости препарата и отсутствии побочных эффектов – до двух недель.

Раствор, приготовленный из порошка, применяют для внутривенного и внутримышечного введения. Детям Левомицетин назначают только внутримышечно, для чего содержимое флакона растворяют в 2-3 мл воды для инъекций. При сахарном диабете для струйного внутривенного введения содержимое флакона растворяют в 10 мл воды для инъекций. Инъекции проводят через равные промежутки времени. Длительность курса лечения Левомицетином и дозы определяются индивидуально.

Взрослым обычно назначают 2-3 раза в день по 500-1000 мг Левомицетина, а при тяжелых инфекциях доза может быть увеличена в два раза, но не более 4000 мг в сутки.

В офтальмологии готовый раствор применяют для инстилляций или парабульбарных инъекций, закапывая в конъюнктивальный мешок по несколько капель 5% раствора Левомицетина от 3 до 5 раз в день. Длительность курса обычно составляет от 5 до 15 дней.

Согласно описанию и отзывам, при применении Левомицетина могут проявляться различные побочные эффекты:

Тромбоцитопения;
Лейкопения;
Ретикулоцитопения;
Аллергические реакции, проявляемые как кожные высыпания;
Цитоплазматическая вакуолизация ранних эритроцитарных форм;
Уменьшение уровня гемоглобина крови.

Обычно эти побочные эффекты обратимы и проходят самостоятельно после отмены Левомицетина.

Также по инструкции и отзывам Левомицетин может вызывать:

Спутанность сознания;
Снижение остроты слуха и зрения;
Психомоторные расстройства;
Зрительные и слуховые галлюцинации;
Диспепсические явления – рвоту, тошноту или жидкий стул.

При применении Левомицетина у детей грудного возраста в редких случаях может развиваться кардиоваскулярный коллапс.

Срок хранения таблеток – 3 года, порошка для приготовления раствора для инъекций – 4 года, глазных капель – 2 года, при этом вскрытый флакон можно хранить не более месяца.

источник

Практически каждый человек с определенной периодичностью страдает расстройствами пищеварительной системы. Наиболее яркими и распространенными проблемами становится диарея, заставшая, как всегда, в самых неудачных местах или грозящая поломать намеченные планы.

С целью обезопасить себя в таких ситуациях потребитель комплектует домашнюю аптечку, в том числе, такими препаратами, как Левомицетин, а от чего помогает и в каких случаях применяется это лекарство, пойдет речь в нашей статье.

Как уже было сказано, в бытовой сфере это лекарственное средство чаще всего используется с целью избавления от диарейной симптоматики. Также препарат довольно активно и широко применяется в своей деятельности медиками.

Используется лекарственное средство при лечении заболеваний инфекционно-воспалительного характера, которые были спровоцированы чувствительными к левомицетину организмами. Кроме этого, к помощи лекарства прибегают в следующих случаях:

сальмонеллез;
брюшной тиф;
дизентерия;
менингит;
трахома;
бруцеллез;
паратиф;
шигеллез;
сыпной тиф и прочие риккетсиозы.

Препарат применяется в случае неэффективности других противомикробных лекарственных средств, а также при невозможности их применения.

Таблетки Левомицетина назначаются к пероральному приему и должны глотаться целиком, без разжевывания и раскусывания. Принимать лекарство следует за полчаса до еды, а пациентам, испытывающим ощущение тошноты вследствие приема препарата, принимать его следует спустя час после употребления пищи.

Между приемами лекарства необходимо выдерживать одинаковые промежутки времени, а продолжительность лечения в каждом конкретном случае, на основании специфики клинической картины, определяет лечащий врач.

Дозировка препарата для взрослого пациента составляет, как правило, 250–500 мг по 3 или 4 раза в день, а в случае тяжелых форм заболевания доза увеличивается вдвое. Однако при дозировке 1000 мг на протяжении хотя бы 3 раз в день, лечение может проходить исключительно в условиях стационара, под пристальным наблюдением врачей за функцией и состоянием крови, почек и печени. Кроме этого, суточная доза препарата не должна превышать 4000 мг.

Для детей возрастом от 8 лет, а также для подростков, дозировка Левомицетина составляет 250 мг, 3–4 раза в день, а для малышей в возрасте 3–8 лет препарат назначается с той же периодичностью, но доза уменьшается до 125 мг.

Продолжительность курса лечения во всех случаях должна определяться специалистом и составляет, как правило, не менее одной недели, однако в случае хорошей индивидуальной переносимости лекарственного средства организмом, курс может быть продлен до двух недель.

Левомицетин в порошке назначается к применению в виде раствора с целью внутривенного или внутримышечного введения. В отношении детей может применяться исключительно второй метод. Для внутривенного введения раствор приготавливается путем разведения флаконной дозы порошка 10 мл воды для инъекций или составом глюкозы.

Также препарат используется врачами-офтальмологами для инъекций парабульбарного типа (под нижнее веко с наружной стороны глаза). В качестве растворителя в таких случаях используется вода для инъекций и раствор натрия хлорида.

Кроме этого, 5% раствор препарата может использоваться в стационарных условиях в качестве глазных капель.

Таблетки или порошковая лекарственная форма, при применении препарата пациентами, может вызывать различные побочные действия, как стороны печени и органов ЖКТ, так и со стороны функционирования сердечно-сосудистой системы. Проявляться это может в виде следующих признаков:

тошнота и рвота;
нарушение стула (поносы, запоры);
нарушение состава микрофлоры кишечника (развитие дисбактериоза);
энтероколит;
стоматит;
глоссит;
анемия (в том числе, апластическая);
нарушение артериального давления;
панцитопения;
гранулоцитопения;
агранулоцитоз и др.

Также нарушения могут происходить и в отношении центральной, а также периферической нервной системы. Проявляется это в виде следующих общих признаков:

головная боль и головокружение;
потеря ясности сознания;
повышенная утомляемость;
нарушение слуха и зрения;
галлюцинации;
повышение температуры тела;
потеря или изменение вкусовых ощущений;
а также различные аллергические реакции (кожная сыпь, дерматозы, зуд, отек Квинке, крапивница и др.).

В период грудного вскармливания необходимость применения препарата должна быть согласована с лечащим врачом, а в случае принятия положительного решения кормление грудью прекращается на период проведения курса лечения.

Левомицетин не может быть показан к применению пациентам, имеющих повышенную чувствительность к его действующим компонентам, а также к азидафениколу и тиамфениколу. Кроме этого, препарат не назначается в следующих ситуациях:

нарушение функции кровотворения;
тяжелые расстройства в функционировании почек и печени;
различные заболевания кожи (грибковые болезни, экзема, псориаз);
острые респираторные заболевания, включая ангину;
в качестве предупреждения инфекционных осложнений во время операций;
беременность;
возраст менее 3 лет.

Кроме того, крайне аккуратным должно быть применение Левомицетина пожилыми людьми, а также пациентами, страдающими проблемами с сердечно-сосудистой системой. Больные с острой склонностью к аллергическим реакциям, должны использовать препарат под наблюдением лечащего врача.

Пациенты, работа которых связана с особой точностью, а также с управлением сложных технических механизмов, также должны быть крайне осторожны при употреблении данного лекарственного средства.

Разобрав в нашей статье инструкцию Левомицетина в таблетках, остается лишь еще раз добавить, что лечением любой болезни должен заниматься, прежде всего, специалист.

источник

Описание актуально на 07.07.2015

Латинское название: Levomycetin
Код АТХ: S01AA01
Действующее вещество: Хлорамфеникол (Chloramphenicol)
Производитель: ООО “Диафарм”, ОАО Химико-фармацевтический комбинат “Акрихин”, ОАО “Дальхимфарм” (Россия), ПАО “Фитофарм”, ЧАО Фармацевтическая фирма “Дарница”, ПАО “Киевский витаминный завод” (Украина), РУП “Белмедпрепараты” (Республика Беларусь)

Активным веществом Левомицетина во всех его формах является хлорамфеникол — вещество, которое принадлежит к группе антибиотиков амфениколы.

Капли в глаза содержат в своем составе хлорамфеникол в концентрации 2,5 мг/мл.

Возможные дозировки активного вещества для капсул и таблеток — 250 и 500 мг, для таблеток пролонгированного действия — 650 мг (таблетки имеют 2 слоя — в наружном содержится 250, во внутреннем — 400 мг хлорамфеникола).

Спиртовой раствор Левомицетина выпускается в концентрации 0,25; 1, 3 и 5%. Мазь Левомицетин может иметь концентрацию 1 или 5%.

Препараты разных производителей имеют разный состав вспомогательных компонентов.

Все варианты одного и того же средства, произведенные фармацевтическими компаниями стран постсоветского пространства отличаются незначительно, поскольку используют одинаковую технологию получения левомицетина. Таким образом, глазные капли Левомицетин ДИА не отличаются от капель, выпускаемых, например, предприятием Белмедпрепараты.

глазные капли 0,25% (код АТХ S01AA01);
линимент 1%, 5%;
раствор спиртовой 1%, 3%, 5% и 0,25% (код АТХ D06AX02);
таблетки и капсулы 250 и 500 мг, таблетки пролонгированного действия 650 мг (код АТХ J01BA01).

Антибактериальное. Препарат купирует воспаление и излечивает инфекции любых тканей и органов при условии, что они вызваны чувствительной к хлорамфениколу микрофлорой.

Левомицетин — это антибиотик или нет? Антибиотик синтетического происхождения, который идентичен продукту, вырабатываемому микроорганизмами Streptomyces venezuelae в процессе их жизнедеятельности.

Хлорамфеникол губителен для большинства грам (+) и грам (-) бактерий (в том числе для штаммов, которые проявляют устойчивость к действию сульфаниламидов, стрептомицина и пенициллина), спирохет, риккеттсий, отдельных крупных вирусов.

Проявляет низкую активность в отношении Clostridium, Pseudomonas aeruginosa, кислотоустойчивых бактерий и простейших.

Механизм действия препарата связан со способностью хлорамфеникола нарушать синтез белков микроорганизмов. Вещество блокирует полимеризацию активированных остатков аминокислот, которые связаны с м-РНК.

Устойчивость к хлорамфениколу у микробов развивается относительно медленно; перекрестной устойчивости к другим химиотерапевтическим препаратам, как правило, не возникает.

При местном применении необходимая концентрация создается в водянистой влаге, волокнах стекловидного тела, роговой и радужной оболочках. Препарат не проникает в хрусталик.

Фармакокинетические параметры при приеме хлорамфеникола внутрь:

абсорбция — 90%;
биодоступность — 80%;
степень связывания с плазменными белками — 50-60% (у родившихся раньше положенного
срока младенцев — 32%);
Тмах — от 1 до 3 ч.

Терапевтическая концентрация в кровяном русле сохраняется в течение 4-5 ч после перорального приема. В желчи обнаруживается около трети принятой дозы, наибольшая концентрация Левомицетина создается в почках и печени.

Препарат способен проходить плацентарный барьер, его сывороточная концентрация у плода может достигать 30-80% сывороточной концентрации у матери. Проникает в молоко.

Биотрансформируется в основном в печени (90%). Под воздействием нормофлоры кишечника подвергается гидролизу с образованием неактивных метаболитов.

Время выведения — 24 ч. Выводится, главным образом, почками (на 90%). С содержимым кишечника выводится от 1 до 3%. Т1/2 для взрослого человека — от 1,5 до 3,5 ч, у детей 1-16 лет — от 3 до 6,5 ч, у детей на 1-2 день после рождения — 24 ч и более (при низкой массе тела более длинный), на 10-16 день жизни — 10 ч.

Гемодиализу подвергается слабо.

Показания к применению: для чего применяют таблетки, раствор для глаз и средства наружной терапии (линимент и спиртовой раствор)

От чего лекарство помогает? Левомицетин назначают при заболеваниях, которые провоцируют чувствительные к действию антибиотика микробы: шигеллы, сальмонеллы, стрептококки, стафилококки, штаммы протея, нейссерии, риккетсии, хламидии, лептоспиры, клебсиеллы и ряд других микроорганизмов.

Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах. Это позволяет доставлять хлорамфеникол непосредственно в очаг поражения и в нужной для излечения концентрации.

Показания к применению Левомицетина в форме линимента и раствора:

бактериальные инфекции кожи, при условии, что они вызваны чувствительной к хлорамфениколу микрофлорой;
трофические язвы;
пролежни;
фурункулы;
раны;
инфицированные ожоги;
возникающие при грудном вскармливании трещины сосков.

Спиртовой раствор в уши назначают вводить при гнойном отите.

Таблетированные формы целесообразно применять при вызванных чувствительной к препарату микрофлорой инфекциях желче- и мочевыводящих путей, генерализованных формах сальмонеллеза, паратифе, брюшном тифе, иерсиниозе, риккетсиозах, бруцеллезе, дизентерии, туляремии, менингококковой инфекции, абсцессе мозга, хламидиозе, трахоме, гнойной раневой инфекции, паховой лимфогранулеме, гнойном перитоните, эрлихиозе.

Левомицетин (капли для глаз) назначают для лечения следующих разновидностей бактериальной инфекции глаз:

склерит и эписклерит;
конъюнктивит и кератоконъюнктивит;
блефарит;
кератит.

Применение препарата неэффективно, если указанные болезни вызваны грибками, вирусами и невосприимчивыми к действию хлорамфеникола микробами.

В аннотации указывается, что противопоказаниями к применению Левомицетина являются:

гиперчувствительность;
депрессия костномозгового гемопоэза;
острая интермиттирующая (перемежающаяся) порфирия;
дефицит фермента G6PD;
почечная / печеночная недостаточность.

Средства наружной терапии не наносят на обширные гранулирующие раневые поверхности, а также на кожные покровы, которые поражены грибковой инфекцией, экземой или псориазом.

Пациентам, ранее получавшим цитостатические препараты или проходившим лучевую терапию, беременным женщинам, детям раннего возраста (в особенности первых 4 недель жизни) лекарство назначают по жизненным показаниям.

Побочные действия Левомицетина системного характера:

нарушения со стороны системы пищеварения — тошнота, диарея, диспепсия, рвота, раздражение слизистой зева и ротовой полости, дисбактериоз;
нарушения со стороны гемостаза и гемопоэза — ретикулоцито-, лейко и тромбоцитопения, агранулоцитоз, гипогемоглобинемия, апластическая анемия;
нарушения со стороны органов чувств и нервной системы — депрессия, неврит зрительного нерва, психические и моторные расстройства, головная боль, нарушение сознания и/или вкуса, галлюцинации (слуховые или зрительные), делирий, снижение остроты зрения/слуха;
реакции гиперчувствительности;
присоединение грибковой инфекции;
дерматит;
кардиоваскулярный коллапс (как правило, у детей первого года жизни).

При применении глазных капель, линимента и спиртового раствора возможны местные аллергические реакции.

Капли для глаз Левомицетин (ДИА, Акри, АКОС, Ферейн) вносят в конъюнктивальный мешок каждого глаза по одной 3-4 р./сут. Курс лечения длится обычно от 5 до 15 дней.

При использовании препарата следует запрокинуть голову назад, аккуратно оттянуть в сторону щеки нижнее веко, чтобы между кожей и поверхностью глаза образовалась полость, и, не касаясь века и поверхности глаза кончиком флакона-капельницы, внести в нее 1 каплю лекарства.

После инстилляции внешний угол глаза прижимают пальцем и не моргают в течение 30 секунд. Если не моргать не получается, делать это нужно максимально осторожно, чтобы раствор не вылился из глаза.

Для детей в период новорожденности (первые 28 дней после рождения) препарат применяют по жизненным показаниям.

При гнойной отите препарат вводят в ухо 1-2 р./сут. по 2-3 капли. При значительных выделениях из слухового прохода, которые смывают нанесенный раствор, Левомицетин может применяться до 4 р./сут.

При бактериальном рините врач может порекомендовать вводить капли в нос.

Применение при ячмене хлорамфеникола в комбинации с борной кислотой, которая входит в состав раствора в качестве вспомогательного компонента, позволяет предупредить заражение конъюнктивы и развитие осложнений после вскрытия гнойника, ускоряет созревание ячменя, частично снимает покраснение и уменьшает интенсивность боли, на 2-3 дня сокращает сроки выздоровления.

Лечение проводят одновременно как для больного, так и для здорового глаза. Закапывать средство следует по 1-2 капли 2-6 р./сут. При сильной болезненности Левомицетин можно закапывать каждый час.

Таблетки и капсулы принимают в зависимости от показаний 3-4 р./сут. Разовая доза Левомицетина в таблетках/капсулах для взрослого человека — 1-2 таб. 250 мг. Высшая доза — 4 таб. 500 мг в сутки.

В особо тяжелых случаях (например, при перитоните или брюшном тифе) доза может быть повышена до 3 или 4 г/сут.

Продолжительность применения — не больше 10 дней.

Левомицетин нередко применяют от поноса, который возникает при отравлении продуктами питания, а также в тех случаях, когда кишечное расстройство является следствием бактериальной инфекции.

Таблетки Левомицетин от поноса принимают перед едой по одной через каждые 4-6 часов. Высшая доза — 4 г/сут. Если после приема первой таблетки 500 мг расстройство прекратилось, вторую уже не стоит принимать.

При цистите, как правило, применяются таблетки. В особо тяжелых случаях врач может рекомендовать инъекции хлорамфеникола (для приготовления раствора порошок растворяют в воде для инъекций или новокаине) или струйное вливание хлорамфеникола на глюкозе в вену.

Если нет иных указаний, таблетки от цистита следует принимать в стандартной дозировке через каждые 3-4 часа.

Раствор предназначен для смазывания пораженной поверхности кожи или для применения под окклюзионную повязку.

Продолжительность лечения зависит от течения патологического процесса, его выраженности и эффективности терапевтических мероприятий.

Трещины сосков следует обрабатывать 0,25%-ным раствором после каждого кормления. Лечение продолжают не больше 5 дней.

Линимент наносят на обожженную кожу или раневую поверхность после того, как из нее будут удалены гнойный экссудат и омертвевшие ткани. Перед обработкой рана также должна быть промыта антисептиком: 0,01% раствором мирамистина, 0,05% раствором хлоргексидина биглюконата, 3% раствором перекиси водорода или водным раствором фурацилина 0,02%.

Мазь наносят на пораженный участок тонким слоем и затем закрывают его стерильной повязкой. Также можно пропитать препаратом стерильный марлевый отрез и заполнить им рану или покрыть ожоговую поверхность.

При лечении ран линимент используют 1 р./сут., при лечении ожогов — 1 р./сут. или 2-3 р./нед., в зависимости от того, насколько обильно выделяется гнойный экссудат.

При лечении бактериальных инфекций кожи Левомицетин наносят по очаги поражения (после того, как они будут предварительно обработаны) 1 или 2 р./сут., тонким слоем и без повязки, по возможности втирая лекарство до полного впитывания в пораженную кожу и захватывая при этом небольшие участки здоровой кожи вокруг патологического очага.

Мокнущие участки перед применением средства подсушивают марлевой салфеткой.

В случаях, когда Левомицетин используется под повязку, его наносят 1 р./сут.

Разовая доза — 250-750 мг, суточная — 1-2 г хлорамфеникола. На курс лечения пациента с весом 70 кг должно расходоваться до 3 кг препарата.

На трещины сосков мазь накладывают густым слоем на стерильной салфетке.

Что такое Левомицетин? Антибактериальный препарат. Способность быстро подавлять инфекционно-воспалительные процессы позволяет применять средство (таблетки и раствор спиртовой) от прыщей.

При проблемах с кожей обычно рекомендуют использовать 1%-ный раствор. Наносят лекарство точечно, чтобы не пересушить кожу и не спровоцировать появление устойчивых к хлорамфениколу микробов, которые в будущем могут стать причиной появления трудно поддающихся лечению гнойных прыщей.

Раствор применяют от момента появления прыща и до его исчезновения. Важно помнить, что средство не предназначено для профилактического применения.

Для лечения угрей и красных, воспаленных прыщей хлорамфеникол нередко используется в комбинации с другими средствами.

Наибольшей популярностью пользуются следующие болтушки от прыщей с Левомицетином:

Аспирин, Левомицетин и настойка календулы. Ацетилсалициловую кислоту (аспирин) и хлорамфеникол берут по 4 таблетки и, измельчив их в порошок, заливают 40 мл настойки календулы.
Борная кислота, Левомицетин, салициловая кислота и этиловый спирт. Для приготовления лекарства ингредиенты смешивают в следующей пропорции: 5 мл двухпроцентного раствора салициловой кислоты, борной кислоты и спирта — по 50 мл, Левомицетина — 5 г.
Салициловая кислота, стрептоцид, камфорный спирт, Левомицетин в следующей пропорции: 30 мл (2% раствор)/10 таблеток/80 мл/4 таблетки.

Отзывы позволяют сделать вывод, что указанные средства весьма эффективны, если прыщи единичные, однако если проблема более масштабная, необходимо в первую очередь устранить ее причину изнутри.

Тяжелые осложнения со стороны гемопоэза обычно связаны с применением в течение длительного времени доз, превышающих 3 г/сут. Симптомы хронической интоксикации: бледность кожи, гипертермия, боль в горле, кровоизлияния и кровотечения, усталость или слабость.

Лечение высокими дозами новорожденных детей может спровоцировать развитие кардиваскулярного (“серого”) синдрома, основными признаками которого являются:

изменение цвета кожного покрова на голубовато-серый;
гипотермия;
вздутие живота;
рвота;
отсутствие нервных реакций;
нарушение ритма дыхания;
ацидоз;
циркуляторный коллапс;
сердечно-сосудистая недостаточность;
кома.

В 2 из 5 случаев пациент умирает. Причиной летального исхода является накопление препарата в организме из-за незрелости печеночных ферментов и прямое токсическое действие флорамфеникола на миокард.

Кардиоваскулярный синдром проявляется, когда плазменная концентрация хлорамфеникола превышает 50 мкг/мл.

Лечение предполагает проведение промывания желудка, применения солевых слабительных, энтеросорбентов, очистительной клизмы. В тяжелых случаях показаны гемосорбция и симптоматическая терапия.

Повышенные дозы капель для глаз могут спровоцировать временное ухудшение зрения. При превышении дозы следует промыть глаза проточной водой.

Передозировка средств для наружной терапии может сопровождаться раздражением кожи и слизистых, а также местными реакциями гиперчувствительности.

Взаимодействие при местном применении не описано.

Хлорамфеникол усиливает действие гипогликемических препаратов (за счет повышение их плазменной концентрации и подавления их метаболизма в печени), а также действие препаратов, которые угнетают костномозговое кроветворение.

Препарат препятствует проявлению бактерицидного эффекта пенициллина. Ослабляет метаболизм варфарина, фенобарбитала и фенитоина, повышая их концентрацию в плазме крови и замедляя их выведение.

В комбинации с клиндамицином, эритромицином и линкомицином препараты взаимно ослабляют действие друг друга.

Для предупреждения усиления угнетающего влияния на гемопоэз не следует применять хлорамфеникол совместно с сульфаниламидными препаратами.

Линимент и спиртовой раствор относятся к группе средств безрецептурного отпуска. Для приобретения таблеток и глазных капель необходим рецепт от врача.

Капли для глаз, спиртовой раствор, таблетированные формы должны храниться при температуре до 25°C, линимент — при температуре 15-25°C.

Для таблетированных форм — 5 лет, для линимента — 2 года, для спиртового раствора — 1 год, для глазных капель — 2 года (в течение 15 суток после вскрытия оригинальной упаковки).

В Государственной фармакопее указывается, что левомицетин — это белый/белый с зеленовато-желтым оттенком, горький на вкус и не имеющий запаха кристаллический порошок. Вещество плохо растворимо в воде и легко растворяется в 95%-ном спирте. В хлороформе почти нерастворим.

Брутто-формула вещества — C₁₁H₁₂N₂O₅Cl₂.

В нос капли для глаз на практике применяют при бактериальном рините, в ухо — при гнойном отите.

Несмотря на то, что использование препарата не по назначению не может считаться правильным, такое лечение в некоторых случаях действительно помогает.

Чаще всего глазные формы при насморке назначают малышам, которые еще не умеют самостоятельно сморкаться: большое количество слизи с бактериями при попадании в различные пазухи может спровоцировать такие осложнения, как синусит или гайморит.

Несмотря на то, что применение капель Левомицетин у грудничков позволяет подсушить слизистую и уменьшить поток соплей, доказано, что местное применение антибиотиков зачастую не позволяет эффективно бороться с бактериальной инфекцией.

Если говорить о схеме лечения по принципу “оff-label prescription” (не по назначению), то Левомицетин закапывают в ухо по 3-4 капли, в нос — по 1-2 капле. Лечение длится от 5 до 10 дней. Кратность процедур — 1-2 в день.

Перед тем, как внести препарат в нос, необходимо предварительно закапать сосудосуживающее средство. Перед внесением в ухо, следует очистить от гноя наружный слуховой проход.

В ветеринарной практике Левомицетин применяют при колибактериозе, сальмонеллезе, лептоспирозе, диспепсии, колиэнтеритах, кокцидозе и пуллорозе цыплят, инфекционном ларинготрахеите и микоплазмозе птиц, инфекциях мочевых путей и бронхопневмонии.

Дозу для фермерских животных, а также для кошек и для собак подбирают в зависимости от веса и степени тяжести заболевания.

Как давать цыплятам препарат? Чтобы избежать массовой гибели цыплят от кишечной инфекции им вместе с кормом в течение 3-5 дней 2 раза в сутки дают по 1 таблетке Левомицетина. Такая дозировка рассчитана для 15-20 птенцов.

Препараты с одинаковым действующим веществом: Левомицетин Актитаб, Левомицетина сукцинат натрия.

Аналоги по механизму действия:

для Левомицетина в таблетках — Флуимуцил;
для раствора и мази Левомицетин — аэрозоль Левовинизоль(дженерик), Бактробан, Банеоцин, Гентамицин, Линкомицин, Синтомицин, Фуцидин, Фузидерм, Неомицин.

Глазные капли Левомицетин можно заменить препаратами: Левомицетин-ДИА, Левомицентин-АКОС, Левомицентин-Акри.

В Википедии указывается, что Альбуцид (сульфацетамид) — это противомикробное бактериостатическое средство из группы сульфаниламидов.

Препарат применяется в офтальмологии для лечения бактериальных кератитов, гнойных язв роговой оболочки глаза, блефарита, конъюнктивита, хламидийных и гонорейных заболеваний у взрослых, а также бленнореи у новорожденных младенцев.

Альбуцид, в отличие от Левомицетина, вызывает сильное раздражение глаз.

Таблетированные формы препарат в педиатрии применяют под постоянным контролем сывороточной концентрации хлорамфеникола. В зависимости от возраста доза таблеток Левомицетина детям составляет от 25 до 100 мг/кг/сут.

Для новорожденных младенцев в возрасте до 2 недель (в том числе для недоношенных) формула для расчета суточной дозы следующая: 6,25 мг/кг на каждый прием при кратности применений до 4 р./сут.

Для грудничков старше 14 дней назначают по 12,5 мг/кг на 1 прием через каждые 6 часов или по 25 мг/кг через каждые 12 часов.

При тяжело протекающих инфекциях (например, при менингите) дозу повышают до 75-100 мг/кг/сут.

Препарат представляет собой достаточно серьезное средство и поэтому должен назначаться врачом. Тем не менее, его нередко дают детям при необходимости купирования кишечного расстройства.

Как правило, доза для детей 3-8 лет составляет от 375 до 500 мг/сут. (по 125 мг на 1 прием), для детей 8-16 лет — 750-1000 мг (по 250 мг на 1 прием).

При поносе допускается однократное применение лекарства. Если состояние ребенка не улучшается, а симптоматика сохраняется и через 4-5 часов после приема таблетки, необходимо обратиться к терапевту.

Глазные капли для новорожденных (в первые 4 недели после рождения) используют только по жизненным показаниям.

Глазные капли Левомицетин для грудничков также применяются с осторожностью. Как правило, антибиотик закапывают по 1 капле в конъюнктивальный мешок каждого глаза через каждые 6-8 ч.

При ячмене капли для глаз не рекомендуется применять детям до 10 лет.

Раствор не предназначен для лечения детей до 1 года, линимент не используют для лечения недоношенных и новорожденных младенцев.

Алкоголь и хлорамфеникол несовместимы. При одновременном употреблении с этанолом высок риск развития дисульфирамоподобного эффекта, который проявляется тахикардией, гиперемией кожных покровов, тошнотой и рвотой, рефлекторным кашлем, судорогами.

Левомицетин для наружного и системного применения противопоказан при беременности. Если препарат назначают кормящей женщине, ребенка на время лечения необходимо перевести на искусственное вскармливание.

При наличии показаний капли для глаз могут использоваться у беременных женщин и при лактации, однако при условии, что не будут превышаться рекомендованные инструкцией дозировки.

Встречающиеся в Интернете отзывы о таблетках и растворе в большинстве случаев касаются применения препарата от прыщей.

При наружном применении — хоть в чистом виде (если речь идет о растворе), так и в составе болтушек (например, болтушки, в состав которой входят Аспирин, Левомицетин и настойка календулы) — средство справляется с прыщами в течение пары дней.

Не менее хорошие отзывы и о глазных каплях Левомицетин. Несмотря на свою низкую стоимость препарат дает быстрый и в подавляющем большинстве случаев 100%-ный результат.

Цена Левомицетина в таблетках для детей (дозировка 250 мг) — от 16 руб., таблетки 500 мг стоят от 21 руб. Цена глазных капель Левомицетин 5 мл — 34-35 руб., капли для глаз 10 мл стоят в среднем 45 руб., примерно за ту же сумму можно купить и мазь. Цена Левомицетина в форме спиртового раствора — от 20 руб.

источник