Меню Рубрики

Левомицетин после срока годности

Левомицетин – антибиотик широкого спектра действия. Формы выпуска:

  • Таблетки Левомицетин Актитаб. Срок хранения — 2 года.
  • Капсулы. Срок хранения – 2 года.
  • Порошок. При условии целостности упаковки, срок хранения – 4 года. Готовый раствор хранится не более 2 суток.
  • Мазь. Срок годности – 2 года.
  • Глазные капли. При условии целостности упаковки, срок хранения – 2 года.
  • Раствор Левомицетина, при условии правильного хранения, сок годности – 5 лет.
  • Свечи вагинальные. Срок годности – 2 года.

Сроки хранения указаны на картонной упаковке внизу.

Больше всего подвержены изменению температуры суппозитории, при повышенной температуре они плавятся. Капсулы, таблетки и мазь изменяют свою структуру при скачках температуры. Более стабильно ведут себя фабричный раствор и порошок, при целостности упаковки.

Левомицетин в любой форме можно применять за 5-10 дней до окончания срока годности. Химический состав к этому времени не изменяется.

По истечению срока:

  • таблетки и капсулы изменяют свой цвет, начинают крошиться;
  • порошок слипается, становится неоднородной консистенции;
  • мазь изменяет свою структуру и появляется неприятный запах;
  • глазные капли и раствор могут выпадать в осадок и испаряться, цвет раствора становится мутным;
  • суппозитории могут деформироваться и становятся липкими.

Общие черты фальсифицированного товара:

  • некачественная упаковка;
  • отсутствие сроков годности и серийного номера;
  • плохо пропечатанный текст;
  • отсутствие знака ГОСТ;
  • внешний вид лекарственного средства отличается от заявленного в инструкции.

Левомицетин в любой форме нельзя применять после истечения срока годности. Химические элементы, входящие в состав препарата начинают распадаться. В следствие чего лекарственное средство утрачивает свои лечебные свойства.

Затемненный флакон фабричного раствора и герметичная упаковка порошка для инъекций позволяет Левомицетину храниться долго. При этом химический состав препарата не изменяется очень долго. Более подвержены внешнему влиянию таблетки, капсулы, мазь, капли и свечи, но при правильном хранении в заводской упаковке препарат хранится достаточно длительный период времени. Раствор, сделанный из порошка для инъекций, теряет свои лекарственные свойства быстро из-за взаимодействия с воздухом и водой.

Левомицетин в любой его форме хранится при температуре не выше +25 °С в недоступном для детей месте.

Следует поместить препарат в защищенное от попадания прямых солнечных лучей место. Лучше всего, в специально отведенную аптечку. При вскрытии обязательно нужно указать дату первого применения. При повышении температурного режима, лекарственное средство нужно переместить на полку в дверце холодильника.

Нельзя хранить Левомицетин:

  • в ванной комнате;
  • на балконе или в кладовке;
  • вблизи обогревательных приборов;
  • в морозильной и общей камере;
  • рядом с гигиеническими средствами и продуктами питания.

Аналоги Левомицетина:

  • Левовинизоль;
  • Хлорамфеникол;
  • Левомеколь;
  • Колбиоцин;
  • Синтомицин;
  • Гентамицмн;
  • Нолицин;
  • Цефуроксим.

Согласно приказу Министерства Здравоохранения и социального развития РФ N 706н « Об утверждении Правил хранения лекарственных средств», Левомицетин хранится:

  • в форме таблеток, капсул и порошка. В специально отведенном стеллаже рядом со схожими препаратами при температуре не выше +25 о С;
  • в форме мази, глазных капель и суппозиториев. В холодильной камере при температуре не выше +15 о С;
  • в форме фабричного раствора в специальном пластиковом или железном контейнере.

Большие партии некачественного товара уничтожаются на фабриках, которые имеют разрешение. Это регламентируется СанПинН 2.1.7.2790. В малых количествах, утилизация происходит в аптечных или больничных условиях. Раствор, глазные капли, порошок, таблетки капсулы растворяются в воде и выливаются. Мазь и свечи расплавляются и утилизируются в специальных камерах.

Регламентируя ФЗ N61 «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010, Левомицетин перевозится, в зависимости от формы выпуска, в специально предназначенных боксах. Экспедиторы должны имеет договор и лицензию на перевозку лекарственных препаратов.

Работники клиник и аптек несут ответственность за сохранность лекарственных средств. При порче препаратов, они обязаны его утилизировать соответственно акту. Реализация и использование просроченного товара карается законом.

источник

В течении какого периода после истечения срока годности возможно использование наиболее востребованных лекарств (адептам полного отказа от употребления — новых не привезут, один х придется на себе испытывать в случае БП. ). Примеры можно приводить не только научные, но и полученные на основе опыта (я тоже аспирин просроченный (около года) с похмела жрал — помогало))))

Интересная тема. Сам думаю, при истечении срока годности самому слопать или выкинуть от греха подальше ?

Есть препараты с устойчивой хим формулой и при ПРАВИЛЬНЫХ УСЛОВИЯХ ХРАНЕНИЯ допускается их применение после истечения срока годности( число условное) с коррективами лекарственной дозы. Короче надо быть пипецфармацефтом.

сульфацил натрия — глазые капли (хранятся в холодильнике) срок истек в 2010м, капал — работают.

quote: Originally posted by Vovan-Lawer:
Интересная тема. Сам думаю, при истечении срока годности самому слопать или выкинуть от греха подальше ?

вот давайте чисто теоретически представим, ацкий БП наступил, стрельба, мародёры, голод-холод и прочие аттракционы предзагробной жизни, вот например недайбох захворали, в руках красивая пачка лекарствиев, вы будете срок годности на ней читать или закинитесь? я думаю 99% проглотит не задумываясь да ещё и отхлебнут мутной водицей из ржавой банки, зажмурив глаза от предвкушения лечебного эффекта

quote: Originally posted by indie:

вы будете срок годности на ней читать или закинитесь? я думаю 99% проглотит не задумываясь да ещё и отхлебнут мутной водицей из ржавой банки

если не брать в расчёт «правительственные ковчеги», мне видится, что такая вероятность будет равна практически нулю, в условиях БП хапнуть любую инфекцию будет втыщкрат проще, чем отравится «экзотическим» препаратом, которых просто не будет ещё до окончания их естественного срока годности а потом и подавно,
с точки зрения ротирования и ожидания начала конца наверно интересно, но лично я не сторонник ротации чего бы ни было, только радикальная замена при повреждениях видимых визуально, «вздутая или ржавая банка , черви, промокшая упаковка» и тд

оттуда ее и выдернул, толко там направленность мирного времени прослеживается и топики участников не рассматривают крайние ситуации.

quote: Originally posted by Mutant33:

оттуда ее и выдернул, толко там направленность мирного времени прослеживается и топики участников не рассматривают крайние ситуации.

quote: Originally posted by Mutant33:

Примеры можно приводить не только научные, но и полученные на основе опыта

Жена, имеющая изрядную фармацевтическую практику, утверждает — таблетки можно без проблем употреблять еще год-полтора после окончания срока годности. Потому что срок годности устанавливается безусловно с большим запасом. Дальше просто всё больше снижается концентрация действующего вещества, в итоге можно просто получить плацебо.

Витамины как вещества сложные сразу после изготовления начинают с какой-то скоростью распадаться. Поэтому к концу срока годности они уже не очень эффективны (можно парировать увеличением дозы), ну а через год-полтора после окончания срока годности они уже бесполезны.

Отравиться просроченным препаратом в любом случае шансов крайне мало, можно просто не получить желаемого эффекта.

Я для себя решил — ротировать запасы медикаментов через год после окончания заявленного срока годности. Витамины же несъеденные выкидываю ежегодно не дожидаясь окончания срока годности и закупаю свежие.

Естественно, глюконату кальция, хлористому калию, активированному углю, йоду, зеленке, марганцовке, серной мази, воде для иньекций хрен чё будет и через 50 лет. Если только конволюты отсыреют и сами таблетки рассыплются, да и то порошком можно жрать.
Я вот тут как раз сегодня нашел в коробке у родителей пакет с ампулами препаратов, которые 15 лет назад собаке кололи. Ну чё, старые одноразовые шприцы, кордиамин, камфору и еще всякую подобную хрень на 15-20 лет просроченную повыкидывал, а воде для иньекций и йоду в ампулах (хз откуда он там) со сроком годности до 95 года — переложил в основной запас, ибо чего им будет.
Ещемногоразовый шприц нашел,хе. Однокубовый «Chirana» чешский с двумя иголками. Не от этого ли слова пошло «ширяться».

Если действующее вещество одно, то хранить можно долго. Я думаю лет 10 прибавить можно. Если несколько, то меньше. Но большой вопрос- как хранились.

Мне военврач, говорил, что надо смотреть срок годности (типа, в 10г. выпущен годен до 14 — т.е. срок годности 4 года) добавлять 30% и это есть действительный срок действия.

Что-то он про ротацию медикаментов говорил. я его тогда в пол-уха слушал.

Не в одном сроке дело. Очень важны условия хранения. Температура, освещенность, влажность. Часто препараты с еще не вышедшим сроком выглядят не так, как должны: таблетки крошатся в одной конвалюте, а в другой нет, ампулы в одной и той же упаковке по цвету отличаются.
Если приперло и ничего другого под рукой нет — использовать можно. Но только если препарат выглядит, как должен. Капать в глаза жидкость с хлопьями вряд ли разумно
Лично у меня из просроченных препаратов ничего дольше года не задерживается. Но то что ел, вполне работало. Это омепразол, но-шпа, парацетомол. Антибиоту старую есть можно только в отсутствие свежей.

Когда понадобится средство
Сомненьям места нет ужЕ
Коль без лекарства ты двухсотый,
Иначе,может шанс тебе
Таблетка старая хинина
Поможет,как жива вода.
Задумался?Пустое это!
В БП срок годности-фигня!

анальгин 10 летней давности, эуфиллин, теофедрин, ношпа, церукал 12-летние, циклодол (прости господи) около 20 лет — все оказалось годным. условия хранения — обычные в квартире в шкафу. от старика наследство осталось.

жрал и другим давал жрать, мы смотрели, работает или нет.

йод 3% для обработки ран 1972г, пользуюсь

Вот больше волнует вопрос стерильности шприцов\бинтов по истечению срока на упаковке? Как с этим быть?

в принципе если упаковка не нарушена — то че с ними будет то? если только истлеют от старости

quote: Originally posted by rujjo:

Вот больше волнует вопрос стерильности шприцов\бинтов по истечению срока на упаковке? Как с этим быть?

Если есть свежие — используйте свежие.
Если нет свежих — используйте что есть. ибо выбор в этом случае небогат.

А слабо зайти в раздел медицина?

А так общался я с человеком, который в госпитале работал на фармскладе. Так он рассказывал, что после истечения сроков годности препаратов всегда устраивались исследования и обычно срок годности продлевали. Но! Это не относилось к антибиотикам — после истечения срока их автоматом отправляли на утилизацию. Из антимикробных препаратов наибольшей устойчивостью к условиям и сроку хранения обладает стрептоцид. Из антибиотиков мой информатор рекомендовал (с осторожностью!) самые простые препараты пенициллиновой и тетрациклиновой групп — типа аксицилина и доксициклина. Многокомпонентные препараты под большим вопросом. Всё ИМХО, разумеется.

сейчас прилетит Паралетчик
и доходчиво объяснит пациЭнтам
что они не выживальщики, коли могут просроченные таблетки глатать
и обоснует, что за 100 рублей не надо рисковать
истинно Вам говорю, так и скажет

quote: Originally posted by Taraz999:

и доходчиво объяснит пациЭнтамчто они не выживальщики, коли могут просроченные таблетки глататьи обоснует, что за 100 рублей не надо рисковать

А вот я с ним согласен. Пока лекарство стоит 100р — рисковать оч глупо.
Другое дело что через некоторое время оно даже просроченное будет стоить десять «победоносцев» — от тогда сто раз задумаешься, даже если совсем дурак.

quote: Originally posted by brigant:

Но! Это не относилось к антибиотикам — после истечения срока их автоматом отправляли на утилизацию. Из антимикробных препаратов наибольшей устойчивостью к условиям и сроку хранения обладает стрептоцид. Из антибиотиков мой информатор рекомендовал (с осторожностью!) самые простые препараты пенициллиновой и тетрациклиновой групп — типа аксицилина и доксициклина. Многокомпонентные препараты под большим вопросом

quote: Originally posted by Taraz999:

что за 100 рублей не надо рисковать
истинно Вам говорю, так и скажет

quote: Originally posted by ScrewDriver78:

Другое дело что через некоторое время оно даже просроченное будет стоить десять «победоносцев»

вот! ключевая фраза,
это кстати не только лекарства касается

quote: Originally posted by indie:

это кстати не только лекарства касается

quote: Originally posted by Porutcic:

Тушенки, рыбных консерв ,тоже . Не?

Безусловно. Пока оно 100р/банка, жрать это просроченное совершенно не стоит. Купи свежее и скушай.
Но если уже куплено — то и выкидывать не стоит, как знать — может через год никто уже на срок годности и смотреть не будет, не то что там думать или нос воротить.

quote: Originally posted by ScrewDriver78:

то и выкидывать не стоит, как знать — может через год никто уже на срок годности и смотреть не будет, не то что там думать или нос воротить

quote: Безусловно. Пока оно 100р/банка, жрать это просроченное совершенно не стоит. Купи свежее и скушай.
Но если уже куплено — то и выкидывать не стоит, как знать — может через год никто уже на срок годности и смотреть не будет, не то что там думать или нос воротить.

quote: Originally posted by brigant:

Порутчик, а вы как относитесь к комбинации ампицилина-доксициклина как более-менее безопасных при истекшем сроке годности?

quote: Originally posted by ScrewDriver78:

Безусловно. Пока оно 100р/банка, жрать это просроченное совершенно не стоит. Купи свежее и скушай.
Но если уже куплено — то и выкидывать не стоит, как знать — может через год никто уже на срок годности и смотреть не будет, не то что там думать или нос воротить.

Будет просто большой взрыв и планета РАЗ! и куча астероидов из шарика в один момент. какие тушенки?

Ну, а патологии — какие инфекционные заболевания более вероятны для выШивальщиков? Наверное — желудочно-кишечные инфекции, пневмония, инфицированные раны. Так наверное?

quote: Originally posted by brigant:

Речь скорее не о конкретном заболевании, а о закладке препаратов на долгохран

quote: Originally posted by brigant:

Речь скорее не о конкретном заболевании, а о закладке препаратов на долгохран

А так, ЕМНИП, тетрациклины — вообще плохосочетаются с другими антибиотиками.

Но речь в данном случае скорее не о комбинированном применении обоих препаратов, сколько в том, чтобы максимально расширить спектр инфекций, которые они должны подавлять.

quote: Originally posted by Taraz999:

новое слово в подготовке к БП

Фигасе новое слово. Я думал -щас скажут «К.О., залогиньтесь» — а это оказывается для кого-то «новое слово»

quote: Originally posted by rujjo:

Будет просто большой взрыв и планета РАЗ! и куча астероидов из шарика в один момент. какие тушенки?

quote: Originally posted by ScrewDriver78:

Нас посетил настрадамус.

Эт так, мысли вслух

quote: Originally posted by brigant:

Но речь в данном случае скорее не о комбинированном применении обоих препаратов, сколько в том, чтобы максимально расширить спектр инфекций, которые они должны подавлять.

Относительно просроченных препаратов- у моей покойной Бабушки была реальная колба с притертой пробкой, в которой хранился некий кристаллический порошок. Сохранился так же ярлык с названием, рецептом и дозировкой. Надпись гласила- «камфара- рубидий». Ярлык датировался примерно концом 30-х годов 20-го века. Очень дорожила Бабуля этим препаратом, очень дорожила- диарею останавливал любую в разы быстрее лоперамида!. Был выброшен моей Мамой-фармацевтом в 2005 году.

камфара рубини, а не камфара рубидий. это гомеопатия, ее хранить можно бесконечно

quote: Originally posted by m_mbembe:

камфара рубини, а не камфара рубидий. это гомеопатия, ее хранить можно бесконечно

Во! Точно! Гомеапатия! Но помогало реально!

quote: Originally posted by borealis78:

Во! Точно! Гомеапатия! Но помогало реально!

100 пудово в гранулах! Давалось бабушкой на кусочке хлеба!!

Прислали тут мне таблетницу из Омереги. Заложил пока кетарол, активированный уголь и валидол. Хочу еще левомицетин и адельфан. Дома заявлен решительный протест, что половина препаратов запрещена цивилизованными странами. Как быть ?

quote: Прислали тут мне таблетницу из Омереги

полагаю, можно делать предварительные выводы:
1. важны условия хранения — одно дело что-то нарыть в открытом всем ветрам, десять раз обшаренном брошенном жилье, и другое свой схрон в каком-либо подвале где +4. +10 круглый год.
2. в общем срок употребления несложных препаратов (при соблюдении условий хранения) можно смело с осторожностью)))) увеличивать на 1-5 лет, а односоставных и гомеопатических до (более?) 10 лет.

жаль, что антибиотики не хранят сверх срока. радует, что даже испорченные препараты в большинстве своем не становятся ядом (по крайней мере в небольших количествах)

предлагаю заострить внимание на препаратах, способных сохранять хоть минимальные свойства при нарушении условий хранения по температуре. (думается, что герметичность упаковки и отсутствие солнечного света — аксиомы, без этого даже смысла что-подбирать нет)

кроме того всеж интересен вопрос и негативном воздействии — есть ли препараты, одна-две дозы которых (при употреблении просроченного) — способны нанести существенный ущерб здоровью или фатальны.

кстати да, а то вот не стоит применять некоторые просроченные, а какие именно и какой эффект, ну там, труп на вторые сутки или жидкий стул или как, статистика убиенных просроченными лекарствами существует в природе?

Попробую в медицине народ спросить, мож че умное подскажут

quote: даже испорченные препараты в большинстве своем не становятся ядом (по крайней мере в небольших количествах)

С антибиотиками не всё так просто. По своей сути, то что нам продают в аптеке под названием «антибиотики»- это продукты жизнедеятельности бактерий и грибков. А проще- ТОКСИНЫ! И после срока хранения некоторые антибиотики становятся только сильнее. Это надо по каждой группе собрать инфу в инете.

ИМХО, не нужно таблетницу.
для длительного хранения, или когда есть вероятность, что хранение может затянуться, и вообще для лучшей сохранности,
лучше держать лекарства в родной упаковке.

что же касется антивиотиков, мне как-то врачи говорили, что они относительно других лекарств часто бывают намного менее стойки. и просроченные могут тупо не работать. конкретно это было про антибиотики тетрациклинового ряда сказано.

quote: Originally posted by FaceGrabber:

А можно ссылку?

Это не был интернет-магазин.

quote: Originally posted by Малахов:

По своей сути, то что нам продают в аптеке под названием «антибиотики»- это продукты жизнедеятельности бактерий и грибков.

Вообще-то «антибиотики» по определению вещества природного происхождения. Синтетические антимикробные средства начали называть антибиотиками сравнительно недавно.

quote: Originally posted by Малахов:

А проще- ТОКСИНЫ! И после срока хранения некоторые антибиотики становятся только сильнее.

Вот про стрептоцид например у ветеринаров пишут: срок проверочного анализа (sic!) — 10 лет. В переводе с фармакологического это значит: храни в нормальных условиях, и ему за сто лет ничего не сделается.
http://vetvrach.info/antibiotiki2.html
А вот про пенициллиновый ряд пишут — 2-3 года.

Решайте сами, пользоваться просрочкой или нет. Случай из моей жизни:
В прошлом году отдыхали всей семьей в Турции, на 4-ый день у малого (тогда ему был год с хвостиком) подскочила температура до 39 и его на скорой отвезли к местным эскулапам, которые его осмотрели и ДАЛИ С СОБОЙ пару лекарств с инструкцией (аналог нашего нурофена и какая-то местная микстура). Эти лекарства поставили малого на ноги за ДЕНЬ!, да еще и придали ему ускорения и жена их забрала домой, в Россию. Этот аналог нурофена спасал нашу семью всю зиму. А буквально в марте сего года, малой опять затемпературил и жена по привычке дала ложку этого турецкого чуда.
Дальше кратко: рвота, температура вверх, пятна по всему телу, скорая, стационар на 10 дней, капельницы, анализы, антигистаминные.
Оказалась реакция на просроченный на 1 мес «нурофен».
Взрослым может быть и ничего не былоб, а может и.

quote: Originally posted by Vovan-Lawer:
Прислали тут мне таблетницу из Омереги. Заложил пока кетарол, активированный уголь и валидол. Хочу еще левомицетин и адельфан. Дома заявлен решительный протест, что половина препаратов запрещена цивилизованными странами. Как быть ?

Подавить бунт на корню.

А если серьезно, вижу альтернативу в траволечении и максимально здоровом образе жизни.

И просрочку пить не стала бы.

quote: Originally posted by Малахов:

С антибиотиками не всё так просто. По своей сути, то что нам продают в аптеке под названием «антибиотики»- это продукты жизнедеятельности бактерий и грибков. А проще- ТОКСИНЫ! И после срока хранения некоторые антибиотики становятся только сильнее. Это надо по каждой группе собрать инфу в инете.

quote: Originally posted by ScrewDriver78:

Вот про стрептоцид например у ветеринаров пишут: срок проверочного анализа (sic!) — 10 лет. В переводе с фармакологического это значит: храни в нормальных условиях, и ему за сто лет ничего не сделается.

Тут еще проблема в том, что иногда очень трудно достоверно определить, работал ли и почему не работал препарат.
Ну например:

quote: Originally posted by YgorVM:

Препарат просроченый года на три нормально работал по ранам — ссадинам.

quote: Originally posted by YgorVM:

просроченый на полгода не работал. Проверял на себе.

quote: Originally posted by ScrewDriver78:

Или принятый через пару дней свежий по той же заразе сработал?

quote: Originally posted by ScrewDriver78:

А бог его знает, сработал ли он. Воспаление не началось? Ну так может организм так отреагировал сам, и без помощи стрептоцида.

quote: Originally posted by Kler:

вижу альтернативу в траволечении и максимально здоровом образе жизни.

quote: Originally posted by Porutcic:

+1
Хорошие и здравые намеренья Анжела .Помимо фитотерапии, как ни будь полистайте посмотрите и ароматерапию то же раздел из фито (лечение эфирными маслами растений). ИМХО ,очень перспективное направление кмк . Одно масло чайного дерева чего стоит, по своим возможностям . Но, нужна система знаний + качественное сырье от правильных производителей (хранятся достаточно долго при соблюдении режимов ). Чем ,мне нравится это направление в фито , тем ,что набор масел это удобный и компактный девайс в коробочке + очень реальные и эффективные средства при лечении воспаления наружных ран ,стоматологии, и кожных болезней. Удачи.

Я не про фитотерапию, а про прием травяных настоек и чаев. Например, оч. хорошо для витаминизации организма настойка шиповника.

[QУОТЕ]Оригиналлы постед бы Порутциц:
[Б]+1
Хорошие и здравые намеренья Анжела .Помимо фитотерапии, как ни будь полистайте посмотрите и ароматерапию то же раздел из фито (лечение эфирными маслами растений). ИМХО ,очень перспективное направление кмк . Одно масло чайного дерева чего стоит, по своим возможностям . Но, нужна система знаний + качественное сырье от правильных производителей (хранятся достаточно долго при соблюдении режимов ). Чем ,мне нравится это направление в фито , тем ,что набор масел это удобный и компактный девайс в коробочке + очень реальные и эффективные средства при лечении воспаления наружных ран ,стоматологии, и кожных болезней. Удачи.[/Б][/QУОТЕ]

Я не про фитотерапию, а про прием травяных настоек и чаев. Например, оч. хорошо для витаминизации организма настойка шиповника.

quote: Originally posted by Kler:

а про прием травяных настоек и чаев. Например, оч. хорошо для витаминизации организма настойка шиповника.

опасное заблуждение что фитотерапия не может навредить. может и на тот свет отправить.

quote: Originally posted by Паралетчик:

опасное заблуждение что фитотерапия не может навредить. может и на тот свет отправить.

Учитывая специфику 151-й ,решил порекомендовать для ознакомления довольно познавательную на мой взгляд книгу . Может и пригодится кому нить в практике ,ну или по крайней мере даст ответ на некоторые вопросы ,а может и способствует и дальнейшему изучению увлекательного направления в медицине .
Название: Натуральные антибиотики. Защита организма без побочных эффектов
Автор: П. Ньюмейер
Год издания: 2008

Данная книга является уникальным справочником по фитотерапии. Автор простым и доступным языком излагает историю открытия натуральных антибиотиков, приводит интересные факты, повествующие об их применении. Вы узнаете о том, как избавиться от различных инфекционных заболеваний при помощи отваров, настоев и эфирных масел, приготовленных из растительного сырья.

quote: Сумамед:
А может быть вообще подделка была, такие дорогие лекарства с не-100% действием очень соблазнительны для подделки.

Раньше списки с сериями поддельных лекартсв факсом присылали
А сейчас это скорее не брошуры а книги.
Поддельный сумамед это вообще классика жанра

quote: Прислали тут мне таблетницу из Омереги. Заложил пока кетарол, активированный уголь и валидол. Хочу еще левомицетин и адельфан. Дома заявлен решительный протест, что половина препаратов запрещена цивилизованными странами. Как быть ?

активированный уголь можно смело заменить банкой полисорба,
вот полисорб точно может хранится десятилетиями

quote: Originally posted by Slava66:

Раньше списки с сериями поддельных лекартсв факсом присылали А сейчас это скорее не брошуры а книги. Поддельный сумамед это вообще классика жанра

quote: Originally posted by Slava66:
активированный уголь можно смело заменить банкой полисорба.

источник

Просроченные лекарства не убьют вас, но есть несколько вещей, которые необходимо знать.

Конечно, если у вас возник вопрос о каком-то специфическом средстве, вам стоит проконсультироваться со своим лечащим врачом. Мы ни в коем случае не советуем вам не воспринимать всерьёз то, что написано на упаковке. Мы всего лишь хотим объяснить, что лекарства не портятся подобно пищевым продуктам. Они просто могут стать менее эффективными.

В 1960-х годах был один случай, когда после приёма просроченных антибиотиков, у некоторых людей начались проблемы с почками, но лечение оказалось достаточно простым и быстрым. Помимо этого случая, просроченные лекарства никогда больше не приводили к каким-либо серьёзным последствиям.

В лекарствах с истёкшим сроком годности некоторые компоненты могут терять свои свойства и поэтому лекарства становятся не такими эффективными. До истечения этого срока все компоненты действую в полную силу.

Однако и по окончании срока действия медикаменты могут оставаться вполне годными к применению. Дело в том, что, если те, кто их выпускают, хотят 100% гарантировать, что таблетки действенны в течение двух лет, они и будут испытывать их только на протяжении этих двух лет. Никто не проверяет, что происходит с лекарством после.

В 2006 году в журнале «Клиническая фармакология» вышла статья, в которой были опубликованы данные исследований. 88% протестированных лекарств полностью сохраняли свои свойства хотя бы в течение года после окончания срока употребления, а в среднем этот показатель составил 5 лет. У некоторых медикаментов этот период гораздо более долгий. Например, антибиотик ципрофлоксацин, одно из лекарств для лечения сибирской язвы, был годен к применению на протяжении ещё 12 лет после истечения срока годности. Гранулы йодированного калия, используемого для лечения лучевой болезни, сохраняют свои свойства все 18 лет.

Но здесь возникает проблема: вы не можете быть уверены, что именно ваше лекарство всё ещё можно принимать. Специалисты утверждают, что многие лекарства сохраняют эффективность и после истечения срока годности, но периоды очень разнятся. Это зависит от многих факторов, и от условий хранения в том числе.

К сожалению, мы не можем самостоятельно проверить, не потеряло ли свои свойства то или иное лекарство в нашей аптечке.

Если ваше обезболивающее или порошок от простуды немного потеряли свойства, это не конец света, всего лишь боль или насморк пройдут не так быстро. Однако, если вы принимаете что-то, что вам жизненно необходимо, вы, конечно же, заинтересованы в его 100%-ной эффективности.

Специалисты советуют выкидывать сразу медикаменты, которые быстро теряют свои свойства или могут серьёзно повлиять на вашу жизнь. Вот некоторые из них:

  • противосудорожные, как, например, фенитоин, карбамазепин, ламотригин;
  • фенобарбитал;
  • нитроглицерин;
  • варфарин;
  • теофиллин;
  • дигоксин;
  • препараты для щитовидной железы, например, левотироксин натрия;
  • паральдегид;
  • оральные контрацептивы;
  • эпинефрин;
  • инсулин;
  • различные глазные капли.

Это действительно имеет смысл, поскольку, если вы предохраняетесь от беременности или постоянно нуждаетесь в инсулине, то вам, естественно, необходимо полноценное действие препарата.

Иногда действительно имеет смысл держать какие-то медикаменты про запас. Например, если у вас аллергия. Но многие другие лекарства, особенно купленные когда-то по рецепту, хранить не стоит.

Если у вас остались когда-то выписанные вам антибиотики, значит вы не принимали их согласно рецепту. В следующий раз, когда вам их выпишут, постарайтесь не забывать их пить, как положено. Можно, к примеру, поставить себе напоминание в телефоне.

Хранение обезболивающих, содержащих наркотические вещества, провоцирует вас к зависимости. Вы будите постоянно использовать их, например, от головной боли, и не заметите, как привыкните.

Просмотрите вашу аптечку, замените просроченные лекарства, если вы ими пользуетесь постоянно, а остальные лучше просто выкинуть.

источник

Латинское название: Levomycetin

Действующее вещество: хлорамфеникол (chloramphenicol)

Производитель: ЗАО ПФК «Обновление», ОАО «Синтез», ЗАО «Институт молекулярной диагностики ДИАФАРМ», ЗАО «Фармацевтическая фирма ЛЕККО», ООО «Славянская аптека», ОАО «Татхимфармпрепараты» (Россия)

Актуализация описания и фото: 23.02.2018

Левомицетин капли глазные – местный антибиотический препарат, применяемый при лечении инфекционных болезней глаз.

Препарат выпускают в форме капель глазных 0,25% (по 5 либо 10 мл в полимерных флаконах-капельницах, по 1 флакону в картонной пачке).

В состав 1 мл капель входит:

  • Активное вещество: хлорамфеникол – 2,5 мг;
  • Вспомогательный компонент: борная кислота.

Хлорамфеникол относится к бактериостатическим антибиотикам широкого спектра действия. Он нарушает процесс выработки белка в микробной клетке, поскольку является жирорастворимым, то есть может проникать через клеточную мембрану микроорганизмов и обратимо связываться с субъединицей 50S бактериальных рибосом. В последних ингибируется транспортировка аминокислот к увеличивающимся пептидным цепям, что способствует нарушению продуцирования белка. Доказана эффективность хлорамфеникола в отношении штаммов микроорганизмов, обладающих резистентностью к сульфаниламидам, тетрациклинам, пенициллину.

Препарат проявляет активность в отношении микоплазм и риккетсий, микроорганизмов Escherichia coli, Moraxella lacunata, Haemophilus influenzae, Streptococcus spp. (включая Streptococcus haemolyticus и Streptococcus pneumoniae), Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus и некоторых разновидностей Neisseria и Enterobacter. К действию препарата устойчивы кислоторезистентные бактерии, Serratia marcescens, анаэробы, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.

Инстилляция Левомицетина капель глазных в конъюнктивальный мешок приводит к созданию терапевтических концентраций хлорамфеникола в стекловидном теле, водянистой влаге глаза, радужной оболочке, роговице, однако препарат не проникает в хрусталик. Частично действующее вещество попадает в системный кровоток. Экскреция хлорамфеникола осуществляется преимущественно через почки в виде фармакологически неактивных метаболитов, а также частично через кишечник.

Согласно инструкции, Левомицетин капли глазные назначают для лечения и профилактики таких инфекционных заболеваний глаз, как блефарит, кератит и конъюнктивит.

  • Кожные заболевания (экзема, псориаз, грибковые поражения);
  • Угнетение кроветворения;
  • Беременность и лактация;
  • Период новорожденности;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Левомицетин капли глазные детям и взрослым следует закапывать 3-4 раза в день по 1 капле в конъюнктивальный мешок.

Без консультации с врачом применять препарат дольше 3 дней не следует.

Во время применения глазных капель могут развиваться нарушения, проявляющиеся как аллергические реакции.

Сообщения о случаях передозировки Левомицетина капель глазных отсутствуют.

Не следует превышать указанные в инструкции дозы и длительность терапии.

В случаях развития нетипичных симптомов необходимо проконсультироваться у врача.

В случае если у больного после применения глазных капель временно ухудшается четкость зрительного восприятия, до ее полного восстановления рекомендуется отказаться от управления транспортными средствами и выполнения других потенциально опасных видов работ, требующих повышенной сосредоточенности и быстрых психомоторных реакций.

Разрешается назначение Левомицетина капель глазных для детей, за исключением периода новорожденности (возраст до 4 недель).

Не допускается назначение Левомицетина капель глазных во время беременности и в период грудного вскармливания.

Чтобы избежать усиления угнетающего воздействия на кроветворение, одновременное применение с сульфаниламидными лекарственными средствами не рекомендуется.

Аналогами Левомицетина капель глазных являются: Левомицетин-ДИА, Левомицетин-Ферейн, Левомицетин-Акос.

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 30 °C.

После вскрытия флакона-капельницы, капли можно применять в течение 1 месяца.

В интернете часто встречаются положительные отзывы о Левомицетине каплях глазных. Пациенты отмечают быстроту действия препарата и его высокую эффективность. Нередко улучшение состояния наступает уже после первого применения, а выздоровление диагностируется через 2-3 дня после начала лечения.

Некоторые покупатели использовали капли в целях профилактики инфекционного заражения при механических травмах роговицы, при переохлаждении, а также при начинающемся «ячмене» или конъюнктивите. Препарат помогает устранить болевые ощущения и покраснение глаз. Однако не рекомендуется использование глазных капель при начинающемся насморке, поскольку средство является местным антибиотиком и может негативно повлиять на резистентность бактерий к антибактериальным препаратам или спровоцировать аллергические реакции.

Кроме этого, пациенты отмечают удобство дозатора флакона и отсутствие дискомфорта при применении, а также низкую стоимость капель. При этом встречаются сообщения, что при частом использовании Левомицетина капель глазных микроорганизмы адаптируются к его действию и терапия оказывается неэффективной.

Средняя цена на Левомицетин капли глазные в аптечных сетях составляет 10‒20 рублей (за флакон объемом 5 мл) или 13‒27 рублей (за флакон объемом 10 мл).

Левомицетин капли глазные 0,25% 10 мл

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность «Лечебное дело».

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Частичное отсутствие зубов или даже полная адентия могут быть последствием травм, кариеса или заболеваний дёсен. Однако утраченные зубы можно заменить протезами.

источник

Действующие вещества: Chloramphenicol

Фармакотерапевтическая группа: Антибиотик (группа хлорамфеникола)., Антибиотик (группа хлорамфеникола).

Форма выпуска:

По 0,5 г или 1 г во флаконе.

Лекарственная форма:

Порошок для раствора для инъекций 0,5 г, 1,0 г N40 (флаконы)

1 флакон содержит: активное вещество: левомицетина сукцината натриевой соли стерильной в пересчете на левомицетин 0,5 г или 1 г.

Фармакокинетика:

При внутримышечном и внутривенном введении быстро достигается высокая концентрация препарата в плазме крови (через 5-10 минут после внутривенного, через 30-45 минут после внутримышечного введения). Максимальная концентрация в крови достигается через 1 час и сохраняется в эффективных концентрациях в плазме крови на протяжении 8-12 часов. Значительная часть (60-80 %) связывается с альбуминами плазмы. Легко проникает в органы и жидкости организма, через гематоэнцефалический барьер, через плаценту, в грудное молоко. Выводится в основном почками в виде неактивных метаболитов, частично  с желчью. Антибиотик широкого спектра действия. Эффективен в отношении многих грамположительных (стафилококков, стрептококков, пневмококков, энтерококков) и грамотрицательных бактерий: кишечной и гемофильной палочек, сальмонелл, шигелл, клебсиелл, серраций, иерсиний, протея, гонококков, менингококков, анаэробов, риккетсий, спирохет, хламидий, а также возбудителей трахомы, пситтакоза, пахового лимфогрануломатоза; действует на штаммы бактерий, устойчивые к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам; слабоактивен в отношении кислотоустойчивых бактерий, синегнойной палочки, клостридий и простейших. В обычных дозах действует бактериостатически. Ингибирует пептидилтрансферазу и нарушает синтез белка в бактериальной клетке. Лекарственная устойчивость к препарату развивается относительно медленно, при этом, как правило, перекрестной устойчивости к другим химиотерапевтическим средствам не возникает.

Показания к применению:

Брюшной тиф, паратиф, генерализованные формы сальмонеллезов, дизентерия, бруцеллез, туляремия, менингит, сыпной тиф и другие риккетсиозы, трахома. Инфекционные процессы, вызванные возбудителями, чувствительными к действию Левомицетина, в случае неэффективности других химиотерапевтических препаратов или, когда их применение невозможно.

Способ применения:

Левомицетин взрослым применяют внутримышечно или внутривенно. Детям применяют внутримышечно. Растворы препарата готовят ex tempore. Перед введением необходимо провести пробу на переносимость препарата при условии отсутствия противопоказаний к их проведению. Для внутримышечного введения содержимое флакона (0,5 г или 1 г) разводят в 2-3 мл стерильной воды для инъекций и вводят глубоко внутримышечно. Для внутривенного струйного введения разовую дозу препарата растворяют в 10 мл стерильной воды для инъекций или в 5 %, либо в 40 % растворе глюкозы и вводят внутривенно медленно в течение 3-5 минут. Больным сахарным диабетом препарат растворяют в 0,9 % растворе натрия хлорида. Суточная доза препарата для взрослых при общих инфекциях составляет от 1 до 3 г; вводят по 0,5-1 г 2-3 раза в сутки с промежутком 8-12 часов; при необходимости суточную дозу увеличивают до 4 г. В офтальмологии препарат применяют для парабульбарных инъекций и инстилляций. Для парабульбарных инъекций вводят 0,2-0,3 мл 20% раствора 1-2 раза в сутки; для инстилляций закапывают в конъюнктивальный мешок 5% раствор по 1-2 капли (препарат растворяют в стерильной воде для инъекций или в 0,9% растворе натрия хлорида) 3-5 раз в сутки. Водный 5% раствор для инстилляций хранят не более 2 суток. Продолжительность применения  5-15 дней. Левомицетин применяют внутримышечно в суточной дозе: детям в возрасте до 1 года  25-30 мг/кг массы тела, детям в возрасте старше 1 года  50 мг/кг массы тела, разделив на 2 введения с интервалом 12 часов.

Побочные действия:

Со стороны системы крови и лимфатической системы: токсическое влияние на систему кроветворения и угнетение деятельности костного мозга (в т.ч. гранулоцитопения, панцитопения, эритроцитопения, анемия (уменьшение уровня гемоглобина в крови)), лейкопения, тромбоцитопения, ретикулоцитопения, цитоплазматическая вакуолизация ранних эритроцитарных форм, редко в тяжелых случаях возможно развитие гипопластической анемии, агранулоцитоза. Со стороны пищеварительного тракта: стоматит, глоссит, раздражение слизистых оболочек рта и зева, тошнота, рвота, диарея, вздутие живота, угнетение нормальной микрофлоры кишечника, дисбактериоз, вторичная грибковая инфекция, энтероколит, нарушение функции печени. Со стороны центральной и периферической нервной системы: зрительные и слуховые галлюцинации, обратимые нарушения зрения, слуха, периферический неврит, неврит зрительного нерва, психомоторные расстройства, энцефалопатия со спутанностью сознания и делирием, головная боль, депрессия. Аллергические реакции: кожная сыпь (в т.ч. крапивница), дерматиты (в том числе перианальный дерматит), дерматозы, лихорадка, очень редко – ангионевротический отек, анафилаксия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко у детей до 1 года возможно развитие кардиоваскулярного коллапса (грей-синдром). Другие: развитие вторичной инфекции, возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера). При применении Левомицетина в виде глазных капель возможны местные аллергические реакции.

Противопоказания:

Повышенная индивидуальная чувствительность к Левомицетину (хлорамфениколу) и другим амфениколам. Угнетение кроветворения, заболевания крови, острая порфирия. Заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые поражения). Выраженные нарушения функции печени и/или почек. Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Не следует назначать Левомицетин для лечения и профилактики острых респираторных заболеваний, ангины.

Лекарственное взаимодействие:

Левомицетин не назначают вместе с препаратами, угнетающими кроветворение (сульфаниламидами, производными пиразолона, цитостатиками), а также с лучевой терапией. В качестве ингибитора цитохрома P450 Левомицетин может замедлять метаболизм и элиминацию, повышать уровень в крови дифенина, бутамида, барбитуратов, фенитоина, непрямых антикоагулянтов (например, варфарина, неодикумарина). Циклосерин усиливает нейротоксичность, ристомицин – гематотоксичность Левомицетина. Левомицетин угнетает метаболизм пероральных гипогликемических препаратов (толбутамида, хлорпропамида) и производных оксикумарина, увеличивая их гипогликемические и антикоагулянтные свойства. Барбитураты (фенобарбитал), рифампицин, рифабутин ускоряют биотрансформацию Левомицетина, снижают концентрацию препарата в сыворотке крови и его эффективность. Левомицетин может снижать эффективность эстрогеносодержащих пероральных контрацептивов, ослаблять эффекты препаратов железа, фолиевой кислоты, цианокобаламина. Левомицетин снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов. Левомицетин может уменьшать эффект макролидов (эритромицин), линкозамидов (клиндамицин, линкомицин). При одновременном применении Левомицетина с нистатином и леворином отмечается взаимное ослабление противомикробного действия, поэтому следует избегать их одновременного применения. При одновременном применении с парацетамолом может наблюдаться продление периода полувыведения хлорамфеникола. При одновременном применении Левомицетина с циклофосфамидом удлиняется период полувыведения последнего от 7,5 до 11,5 часа. Левомицетин может повышать концентрацию циклоспорина и такролимуса, в связи с чем дозу последних необходимо корригировать. Несовместим с алкоголем (при одновременном применении возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги). Несовместимость Не использовать растворители, которые не указаны в разделе «Способ применения и дозы». Левомицетин нельзя смешивать в одном шприце с витаминами группы В и кислотой аскорбиновой. Левомицетин несовместим в растворах с ампициллина натриевой солью, гентамицина сульфатом, канамицина сульфатом и гидрокортизоном.

Особые указания:

Лечение Левомицетином следует проводить под контролем картины крови и функционального состояния печени и почек больного. При появлении лейкопении, тромбоцитопении, анемии или других патологических изменений крови Левомицетин следует немедленно отменить. Из-за возможного развития угнетения костного мозга апластическая анемия, тромбоцитопения и гранулоцитопения обычно проявляются после окончания терапии. Поэтому такие симптомы, как бледность кожи, боль в горле, повышенная температура тела, необычные кровотечения, слабость (если они появляются через несколько недель или месяцев после отмены препарата), требуют неотложной помощи. Применение пациентам с нарушениями функций печени и почек. У таких больных желательно периодически определять концентрацию препарата в крови для возможности коррекции дозирования, а также необходимо проводить оценку функционального состояния печени и почек больного. Применение пациентам пожилого возраста. С учетом возрастных особенностей функций почек, печени, сердечно-сосудистой системы, наличия сопутствующих заболеваний, применения других лекарственных средств определять дозу препарата для пациентов пожилого возраста следует с осторожностью, начиная, как правило, с нижней границы диапазона дозирования. У пациентов, которые раньше проходили курс цитостатической или лучевой терапии, следует оценивать потенциальные риски и ожидаемую пользу от лечения препаратом Левомицетин с учетом возможного развития тяжелых побочных эффектов. Как и при применении других антибактериальных препаратов, лечение Левомицетином может вызывать чрезмерный рост Сlostridium difficile, что является основной причиной возникновения псевдомембранозного колита. Псевдомембранозный колит возникает как непосредственно во время приема препарата, так и в течение 2 месяцев после окончания антибактериальной терапии. О случаях развития псевдомембранозного колита от легкой формы до представляющей угрозу для жизни, сообщалось при применении всех антибактериальных препаратов, включая хлорамфеникол. Поэтому важно уточнить диагноз у пациентов с диареей после приема антибактериальных препаратов. При подтверждении данного вида диареи следует отменить антибиотикотерапию, которая не влияет на Сlostridium difficile, и назначить соответствующую терапию и обследование. Если нет необходимого лечения, может развиться токсический мегаколон, перитонит, шок. Необходимо учитывать, что развитие колита наиболее вероятно при тяжелых заболеваниях у людей пожилого возраста, а также у ослабленных пациентов. Применение антибактериальных препаратов может привести к чрезмерному росту нечувствительных микроорганизмов, в частности грибов. Если в процессе лечения развиваются инфекции, вызванные нечувствительными микроорганизмами, необходимо принять соответствующие меры. Левомицетин необходимо с осторожностью назначать пациентам со склонностью к аллергическим реакциям. Нельзя допускать бесконтрольного назначения Левомицетина и применения его при легких формах инфекционных процессов, при острых респираторных заболеваниях или как профилактическое средство для предотвращения бактериальных инфекций, особенно в педиатрической практике. Следует избегать повторных курсов лечения хлорамфениколом, лечение должно длиться не дольше, чем необходимо для получения положительных результатов без риска развития осложнений или рецидива заболевания. Применение при беременности и период лактации Опыта применения препарата в период беременности или кормления грудью нет. Дети Разрешено применение детям при условии соблюдения дозирования, указанного в разделе «Способ применения и дозы». Назначают с осторожностью и только при отсутствии альтернативной терапии. Влияние на способность управлять автомобилем и сложными механизмами Следует с осторожностью применять препарат лицам, управляющим автотранспортом или работающим с другими механизмами, в связи с риском развития возможных нежелательных реакций со стороны нервной системы. Препарат следует хранить в не доступном для детей месте и не применять после истечения срока годности.

Передозировка:

Длительное применение больших доз (более 3 г в сутки) Левомицетина может вызвать психомоторные расстройства, спутанность сознания, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты слуха и зрения, агранулоцитоз, апластическую анемию, нарушение чувства вкуса до его снижения, оптический и периферический невриты (в т. ч. паралич глазных яблок), бледность кожных покровов, боль в горле, повышенную температуру, необычные кровотечения и кровоизлияния, утомляемость или слабость. При передозировке у детей или особо чувствительных людей возможно развитие «грей-синдрома»: вздутие живота, рвота, дыхательный дистресс с тяжелым метаболическим ацидозом, серый цвет кожи, сердечно-сосудистый коллапс. Также возможно развитие других характерных для Левомицетина побочных реакций (см. раздел «Побочные действия»). Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Условия хранения:

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ºС.

Срок годности:

Условия отпуска:

Производитель:

порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета, гигроскопичный

источник

Описание актуально на 07.07.2015

  • Латинское название: Levomycetin
  • Код АТХ: S01AA01
  • Действующее вещество: Хлорамфеникол (Chloramphenicol)
  • Производитель: ООО “Диафарм”, ОАО Химико-фармацевтический комбинат “Акрихин”, ОАО “Дальхимфарм” (Россия), ПАО “Фитофарм”, ЧАО Фармацевтическая фирма “Дарница”, ПАО “Киевский витаминный завод” (Украина), РУП “Белмедпрепараты” (Республика Беларусь)

Активным веществом Левомицетина во всех его формах является хлорамфеникол — вещество, которое принадлежит к группе антибиотиков амфениколы.

Капли в глаза содержат в своем составе хлорамфеникол в концентрации 2,5 мг/мл.

Возможные дозировки активного вещества для капсул и таблеток — 250 и 500 мг, для таблеток пролонгированного действия — 650 мг (таблетки имеют 2 слоя — в наружном содержится 250, во внутреннем — 400 мг хлорамфеникола).

Спиртовой раствор Левомицетина выпускается в концентрации 0,25; 1, 3 и 5%. Мазь Левомицетин может иметь концентрацию 1 или 5%.

Препараты разных производителей имеют разный состав вспомогательных компонентов.

Все варианты одного и того же средства, произведенные фармацевтическими компаниями стран постсоветского пространства отличаются незначительно, поскольку используют одинаковую технологию получения левомицетина. Таким образом, глазные капли Левомицетин ДИА не отличаются от капель, выпускаемых, например, предприятием Белмедпрепараты.

  • глазные капли 0,25% (код АТХ S01AA01);
  • линимент 1%, 5%;
  • раствор спиртовой 1%, 3%, 5% и 0,25% (код АТХ D06AX02);
  • таблетки и капсулы 250 и 500 мг, таблетки пролонгированного действия 650 мг (код АТХ J01BA01).

Антибактериальное. Препарат купирует воспаление и излечивает инфекции любых тканей и органов при условии, что они вызваны чувствительной к хлорамфениколу микрофлорой.

Левомицетин — это антибиотик или нет? Антибиотик синтетического происхождения, который идентичен продукту, вырабатываемому микроорганизмами Streptomyces venezuelae в процессе их жизнедеятельности.

Хлорамфеникол губителен для большинства грам (+) и грам (-) бактерий (в том числе для штаммов, которые проявляют устойчивость к действию сульфаниламидов, стрептомицина и пенициллина), спирохет, риккеттсий, отдельных крупных вирусов.

Проявляет низкую активность в отношении Clostridium, Pseudomonas aeruginosa, кислотоустойчивых бактерий и простейших.

Механизм действия препарата связан со способностью хлорамфеникола нарушать синтез белков микроорганизмов. Вещество блокирует полимеризацию активированных остатков аминокислот, которые связаны с м-РНК.

Устойчивость к хлорамфениколу у микробов развивается относительно медленно; перекрестной устойчивости к другим химиотерапевтическим препаратам, как правило, не возникает.

При местном применении необходимая концентрация создается в водянистой влаге, волокнах стекловидного тела, роговой и радужной оболочках. Препарат не проникает в хрусталик.

Фармакокинетические параметры при приеме хлорамфеникола внутрь:

  • абсорбция — 90%;
  • биодоступность — 80%;
  • степень связывания с плазменными белками — 50-60% (у родившихся раньше положенного
  • срока младенцев — 32%);
  • Тмах — от 1 до 3 ч.

Терапевтическая концентрация в кровяном русле сохраняется в течение 4-5 ч после перорального приема. В желчи обнаруживается около трети принятой дозы, наибольшая концентрация Левомицетина создается в почках и печени.

Препарат способен проходить плацентарный барьер, его сывороточная концентрация у плода может достигать 30-80% сывороточной концентрации у матери. Проникает в молоко.

Биотрансформируется в основном в печени (90%). Под воздействием нормофлоры кишечника подвергается гидролизу с образованием неактивных метаболитов.

Время выведения — 24 ч. Выводится, главным образом, почками (на 90%). С содержимым кишечника выводится от 1 до 3%. Т1/2 для взрослого человека — от 1,5 до 3,5 ч, у детей 1-16 лет — от 3 до 6,5 ч, у детей на 1-2 день после рождения — 24 ч и более (при низкой массе тела более длинный), на 10-16 день жизни — 10 ч.

Гемодиализу подвергается слабо.

Показания к применению: для чего применяют таблетки, раствор для глаз и средства наружной терапии (линимент и спиртовой раствор)

От чего лекарство помогает? Левомицетин назначают при заболеваниях, которые провоцируют чувствительные к действию антибиотика микробы: шигеллы, сальмонеллы, стрептококки, стафилококки, штаммы протея, нейссерии, риккетсии, хламидии, лептоспиры, клебсиеллы и ряд других микроорганизмов.

Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах. Это позволяет доставлять хлорамфеникол непосредственно в очаг поражения и в нужной для излечения концентрации.

Показания к применению Левомицетина в форме линимента и раствора:

  • бактериальные инфекции кожи, при условии, что они вызваны чувствительной к хлорамфениколу микрофлорой;
  • трофические язвы;
  • пролежни;
  • фурункулы;
  • раны;
  • инфицированные ожоги;
  • возникающие при грудном вскармливании трещины сосков.

Спиртовой раствор в уши назначают вводить при гнойном отите.

Таблетированные формы целесообразно применять при вызванных чувствительной к препарату микрофлорой инфекциях желче- и мочевыводящих путей, генерализованных формах сальмонеллеза, паратифе, брюшном тифе, иерсиниозе, риккетсиозах, бруцеллезе, дизентерии, туляремии, менингококковой инфекции, абсцессе мозга, хламидиозе, трахоме, гнойной раневой инфекции, паховой лимфогранулеме, гнойном перитоните, эрлихиозе.

Левомицетин (капли для глаз) назначают для лечения следующих разновидностей бактериальной инфекции глаз:

  • склерит и эписклерит;
  • конъюнктивит и кератоконъюнктивит;
  • блефарит;
  • кератит.

Применение препарата неэффективно, если указанные болезни вызваны грибками, вирусами и невосприимчивыми к действию хлорамфеникола микробами.

В аннотации указывается, что противопоказаниями к применению Левомицетина являются:

  • гиперчувствительность;
  • депрессия костномозгового гемопоэза;
  • острая интермиттирующая (перемежающаяся) порфирия;
  • дефицит фермента G6PD;
  • почечная / печеночная недостаточность.

Средства наружной терапии не наносят на обширные гранулирующие раневые поверхности, а также на кожные покровы, которые поражены грибковой инфекцией, экземой или псориазом.

Пациентам, ранее получавшим цитостатические препараты или проходившим лучевую терапию, беременным женщинам, детям раннего возраста (в особенности первых 4 недель жизни) лекарство назначают по жизненным показаниям.

Побочные действия Левомицетина системного характера:

  • нарушения со стороны системы пищеварения — тошнота, диарея, диспепсия, рвота, раздражение слизистой зева и ротовой полости, дисбактериоз;
  • нарушения со стороны гемостаза и гемопоэза — ретикулоцито-, лейко и тромбоцитопения, агранулоцитоз, гипогемоглобинемия, апластическая анемия;
  • нарушения со стороны органов чувств и нервной системы — депрессия, неврит зрительного нерва, психические и моторные расстройства, головная боль, нарушение сознания и/или вкуса, галлюцинации (слуховые или зрительные), делирий, снижение остроты зрения/слуха;
  • реакции гиперчувствительности;
  • присоединение грибковой инфекции;
  • дерматит;
  • кардиоваскулярный коллапс (как правило, у детей первого года жизни).

При применении глазных капель, линимента и спиртового раствора возможны местные аллергические реакции.

Капли для глаз Левомицетин (ДИА, Акри, АКОС, Ферейн) вносят в конъюнктивальный мешок каждого глаза по одной 3-4 р./сут. Курс лечения длится обычно от 5 до 15 дней.

При использовании препарата следует запрокинуть голову назад, аккуратно оттянуть в сторону щеки нижнее веко, чтобы между кожей и поверхностью глаза образовалась полость, и, не касаясь века и поверхности глаза кончиком флакона-капельницы, внести в нее 1 каплю лекарства.

После инстилляции внешний угол глаза прижимают пальцем и не моргают в течение 30 секунд. Если не моргать не получается, делать это нужно максимально осторожно, чтобы раствор не вылился из глаза.

Для детей в период новорожденности (первые 28 дней после рождения) препарат применяют по жизненным показаниям.

При гнойной отите препарат вводят в ухо 1-2 р./сут. по 2-3 капли. При значительных выделениях из слухового прохода, которые смывают нанесенный раствор, Левомицетин может применяться до 4 р./сут.

При бактериальном рините врач может порекомендовать вводить капли в нос.

Применение при ячмене хлорамфеникола в комбинации с борной кислотой, которая входит в состав раствора в качестве вспомогательного компонента, позволяет предупредить заражение конъюнктивы и развитие осложнений после вскрытия гнойника, ускоряет созревание ячменя, частично снимает покраснение и уменьшает интенсивность боли, на 2-3 дня сокращает сроки выздоровления.

Лечение проводят одновременно как для больного, так и для здорового глаза. Закапывать средство следует по 1-2 капли 2-6 р./сут. При сильной болезненности Левомицетин можно закапывать каждый час.

Таблетки и капсулы принимают в зависимости от показаний 3-4 р./сут. Разовая доза Левомицетина в таблетках/капсулах для взрослого человека — 1-2 таб. 250 мг. Высшая доза — 4 таб. 500 мг в сутки.

В особо тяжелых случаях (например, при перитоните или брюшном тифе) доза может быть повышена до 3 или 4 г/сут.

Продолжительность применения — не больше 10 дней.

Левомицетин нередко применяют от поноса, который возникает при отравлении продуктами питания, а также в тех случаях, когда кишечное расстройство является следствием бактериальной инфекции.

Таблетки Левомицетин от поноса принимают перед едой по одной через каждые 4-6 часов. Высшая доза — 4 г/сут. Если после приема первой таблетки 500 мг расстройство прекратилось, вторую уже не стоит принимать.

При цистите, как правило, применяются таблетки. В особо тяжелых случаях врач может рекомендовать инъекции хлорамфеникола (для приготовления раствора порошок растворяют в воде для инъекций или новокаине) или струйное вливание хлорамфеникола на глюкозе в вену.

Если нет иных указаний, таблетки от цистита следует принимать в стандартной дозировке через каждые 3-4 часа.

Раствор предназначен для смазывания пораженной поверхности кожи или для применения под окклюзионную повязку.

Продолжительность лечения зависит от течения патологического процесса, его выраженности и эффективности терапевтических мероприятий.

Трещины сосков следует обрабатывать 0,25%-ным раствором после каждого кормления. Лечение продолжают не больше 5 дней.

Линимент наносят на обожженную кожу или раневую поверхность после того, как из нее будут удалены гнойный экссудат и омертвевшие ткани. Перед обработкой рана также должна быть промыта антисептиком: 0,01% раствором мирамистина, 0,05% раствором хлоргексидина биглюконата, 3% раствором перекиси водорода или водным раствором фурацилина 0,02%.

Мазь наносят на пораженный участок тонким слоем и затем закрывают его стерильной повязкой. Также можно пропитать препаратом стерильный марлевый отрез и заполнить им рану или покрыть ожоговую поверхность.

При лечении ран линимент используют 1 р./сут., при лечении ожогов — 1 р./сут. или 2-3 р./нед., в зависимости от того, насколько обильно выделяется гнойный экссудат.

При лечении бактериальных инфекций кожи Левомицетин наносят по очаги поражения (после того, как они будут предварительно обработаны) 1 или 2 р./сут., тонким слоем и без повязки, по возможности втирая лекарство до полного впитывания в пораженную кожу и захватывая при этом небольшие участки здоровой кожи вокруг патологического очага.

Мокнущие участки перед применением средства подсушивают марлевой салфеткой.

В случаях, когда Левомицетин используется под повязку, его наносят 1 р./сут.

Разовая доза — 250-750 мг, суточная — 1-2 г хлорамфеникола. На курс лечения пациента с весом 70 кг должно расходоваться до 3 кг препарата.

На трещины сосков мазь накладывают густым слоем на стерильной салфетке.

Что такое Левомицетин? Антибактериальный препарат. Способность быстро подавлять инфекционно-воспалительные процессы позволяет применять средство (таблетки и раствор спиртовой) от прыщей.

При проблемах с кожей обычно рекомендуют использовать 1%-ный раствор. Наносят лекарство точечно, чтобы не пересушить кожу и не спровоцировать появление устойчивых к хлорамфениколу микробов, которые в будущем могут стать причиной появления трудно поддающихся лечению гнойных прыщей.

Раствор применяют от момента появления прыща и до его исчезновения. Важно помнить, что средство не предназначено для профилактического применения.

Для лечения угрей и красных, воспаленных прыщей хлорамфеникол нередко используется в комбинации с другими средствами.

Наибольшей популярностью пользуются следующие болтушки от прыщей с Левомицетином:

  • Аспирин, Левомицетин и настойка календулы. Ацетилсалициловую кислоту (аспирин) и хлорамфеникол берут по 4 таблетки и, измельчив их в порошок, заливают 40 мл настойки календулы.
  • Борная кислота, Левомицетин, салициловая кислота и этиловый спирт. Для приготовления лекарства ингредиенты смешивают в следующей пропорции: 5 мл двухпроцентного раствора салициловой кислоты, борной кислоты и спирта — по 50 мл, Левомицетина — 5 г.
  • Салициловая кислота, стрептоцид, камфорный спирт, Левомицетин в следующей пропорции: 30 мл (2% раствор)/10 таблеток/80 мл/4 таблетки.

Отзывы позволяют сделать вывод, что указанные средства весьма эффективны, если прыщи единичные, однако если проблема более масштабная, необходимо в первую очередь устранить ее причину изнутри.

Тяжелые осложнения со стороны гемопоэза обычно связаны с применением в течение длительного времени доз, превышающих 3 г/сут. Симптомы хронической интоксикации: бледность кожи, гипертермия, боль в горле, кровоизлияния и кровотечения, усталость или слабость.

Лечение высокими дозами новорожденных детей может спровоцировать развитие кардиваскулярного (“серого”) синдрома, основными признаками которого являются:

  • изменение цвета кожного покрова на голубовато-серый;
  • гипотермия;
  • вздутие живота;
  • рвота;
  • отсутствие нервных реакций;
  • нарушение ритма дыхания;
  • ацидоз;
  • циркуляторный коллапс;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • кома.

В 2 из 5 случаев пациент умирает. Причиной летального исхода является накопление препарата в организме из-за незрелости печеночных ферментов и прямое токсическое действие флорамфеникола на миокард.

Кардиоваскулярный синдром проявляется, когда плазменная концентрация хлорамфеникола превышает 50 мкг/мл.

Лечение предполагает проведение промывания желудка, применения солевых слабительных, энтеросорбентов, очистительной клизмы. В тяжелых случаях показаны гемосорбция и симптоматическая терапия.

Повышенные дозы капель для глаз могут спровоцировать временное ухудшение зрения. При превышении дозы следует промыть глаза проточной водой.

Передозировка средств для наружной терапии может сопровождаться раздражением кожи и слизистых, а также местными реакциями гиперчувствительности.

Взаимодействие при местном применении не описано.

Хлорамфеникол усиливает действие гипогликемических препаратов (за счет повышение их плазменной концентрации и подавления их метаболизма в печени), а также действие препаратов, которые угнетают костномозговое кроветворение.

Препарат препятствует проявлению бактерицидного эффекта пенициллина. Ослабляет метаболизм варфарина, фенобарбитала и фенитоина, повышая их концентрацию в плазме крови и замедляя их выведение.

В комбинации с клиндамицином, эритромицином и линкомицином препараты взаимно ослабляют действие друг друга.

Для предупреждения усиления угнетающего влияния на гемопоэз не следует применять хлорамфеникол совместно с сульфаниламидными препаратами.

Линимент и спиртовой раствор относятся к группе средств безрецептурного отпуска. Для приобретения таблеток и глазных капель необходим рецепт от врача.

Капли для глаз, спиртовой раствор, таблетированные формы должны храниться при температуре до 25°C, линимент — при температуре 15-25°C.

Для таблетированных форм — 5 лет, для линимента — 2 года, для спиртового раствора — 1 год, для глазных капель — 2 года (в течение 15 суток после вскрытия оригинальной упаковки).

В Государственной фармакопее указывается, что левомицетин — это белый/белый с зеленовато-желтым оттенком, горький на вкус и не имеющий запаха кристаллический порошок. Вещество плохо растворимо в воде и легко растворяется в 95%-ном спирте. В хлороформе почти нерастворим.

Брутто-формула вещества — C₁₁H₁₂N₂O₅Cl₂.

В нос капли для глаз на практике применяют при бактериальном рините, в ухо — при гнойном отите.

Несмотря на то, что использование препарата не по назначению не может считаться правильным, такое лечение в некоторых случаях действительно помогает.

Чаще всего глазные формы при насморке назначают малышам, которые еще не умеют самостоятельно сморкаться: большое количество слизи с бактериями при попадании в различные пазухи может спровоцировать такие осложнения, как синусит или гайморит.

Несмотря на то, что применение капель Левомицетин у грудничков позволяет подсушить слизистую и уменьшить поток соплей, доказано, что местное применение антибиотиков зачастую не позволяет эффективно бороться с бактериальной инфекцией.

Если говорить о схеме лечения по принципу “оff-label prescription” (не по назначению), то Левомицетин закапывают в ухо по 3-4 капли, в нос — по 1-2 капле. Лечение длится от 5 до 10 дней. Кратность процедур — 1-2 в день.

Перед тем, как внести препарат в нос, необходимо предварительно закапать сосудосуживающее средство. Перед внесением в ухо, следует очистить от гноя наружный слуховой проход.

В ветеринарной практике Левомицетин применяют при колибактериозе, сальмонеллезе, лептоспирозе, диспепсии, колиэнтеритах, кокцидозе и пуллорозе цыплят, инфекционном ларинготрахеите и микоплазмозе птиц, инфекциях мочевых путей и бронхопневмонии.

Дозу для фермерских животных, а также для кошек и для собак подбирают в зависимости от веса и степени тяжести заболевания.

Как давать цыплятам препарат? Чтобы избежать массовой гибели цыплят от кишечной инфекции им вместе с кормом в течение 3-5 дней 2 раза в сутки дают по 1 таблетке Левомицетина. Такая дозировка рассчитана для 15-20 птенцов.

Препараты с одинаковым действующим веществом: Левомицетин Актитаб, Левомицетина сукцинат натрия.

Аналоги по механизму действия:

  • для Левомицетина в таблетках — Флуимуцил;
  • для раствора и мази Левомицетин — аэрозоль Левовинизоль(дженерик), Бактробан, Банеоцин, Гентамицин, Линкомицин, Синтомицин, Фуцидин, Фузидерм, Неомицин.

Глазные капли Левомицетин можно заменить препаратами: Левомицетин-ДИА, Левомицентин-АКОС, Левомицентин-Акри.

В Википедии указывается, что Альбуцид (сульфацетамид) — это противомикробное бактериостатическое средство из группы сульфаниламидов.

Препарат применяется в офтальмологии для лечения бактериальных кератитов, гнойных язв роговой оболочки глаза, блефарита, конъюнктивита, хламидийных и гонорейных заболеваний у взрослых, а также бленнореи у новорожденных младенцев.

Альбуцид, в отличие от Левомицетина, вызывает сильное раздражение глаз.

Таблетированные формы препарат в педиатрии применяют под постоянным контролем сывороточной концентрации хлорамфеникола. В зависимости от возраста доза таблеток Левомицетина детям составляет от 25 до 100 мг/кг/сут.

Для новорожденных младенцев в возрасте до 2 недель (в том числе для недоношенных) формула для расчета суточной дозы следующая: 6,25 мг/кг на каждый прием при кратности применений до 4 р./сут.

Для грудничков старше 14 дней назначают по 12,5 мг/кг на 1 прием через каждые 6 часов или по 25 мг/кг через каждые 12 часов.

При тяжело протекающих инфекциях (например, при менингите) дозу повышают до 75-100 мг/кг/сут.

Препарат представляет собой достаточно серьезное средство и поэтому должен назначаться врачом. Тем не менее, его нередко дают детям при необходимости купирования кишечного расстройства.

Как правило, доза для детей 3-8 лет составляет от 375 до 500 мг/сут. (по 125 мг на 1 прием), для детей 8-16 лет — 750-1000 мг (по 250 мг на 1 прием).

При поносе допускается однократное применение лекарства. Если состояние ребенка не улучшается, а симптоматика сохраняется и через 4-5 часов после приема таблетки, необходимо обратиться к терапевту.

Глазные капли для новорожденных (в первые 4 недели после рождения) используют только по жизненным показаниям.

Глазные капли Левомицетин для грудничков также применяются с осторожностью. Как правило, антибиотик закапывают по 1 капле в конъюнктивальный мешок каждого глаза через каждые 6-8 ч.

При ячмене капли для глаз не рекомендуется применять детям до 10 лет.

Раствор не предназначен для лечения детей до 1 года, линимент не используют для лечения недоношенных и новорожденных младенцев.

Алкоголь и хлорамфеникол несовместимы. При одновременном употреблении с этанолом высок риск развития дисульфирамоподобного эффекта, который проявляется тахикардией, гиперемией кожных покровов, тошнотой и рвотой, рефлекторным кашлем, судорогами.

Левомицетин для наружного и системного применения противопоказан при беременности. Если препарат назначают кормящей женщине, ребенка на время лечения необходимо перевести на искусственное вскармливание.

При наличии показаний капли для глаз могут использоваться у беременных женщин и при лактации, однако при условии, что не будут превышаться рекомендованные инструкцией дозировки.

Встречающиеся в Интернете отзывы о таблетках и растворе в большинстве случаев касаются применения препарата от прыщей.

При наружном применении — хоть в чистом виде (если речь идет о растворе), так и в составе болтушек (например, болтушки, в состав которой входят Аспирин, Левомицетин и настойка календулы) — средство справляется с прыщами в течение пары дней.

Не менее хорошие отзывы и о глазных каплях Левомицетин. Несмотря на свою низкую стоимость препарат дает быстрый и в подавляющем большинстве случаев 100%-ный результат.

Цена Левомицетина в таблетках для детей (дозировка 250 мг) — от 16 руб., таблетки 500 мг стоят от 21 руб. Цена глазных капель Левомицетин 5 мл — 34-35 руб., капли для глаз 10 мл стоят в среднем 45 руб., примерно за ту же сумму можно купить и мазь. Цена Левомицетина в форме спиртового раствора — от 20 руб.

источник