Меню Рубрики

Левомицетин против кишечной инфекции

Левомицетин (хлорамфеникол) – антибиотик, рекомендуемый для лечения многих бактериальных инфекций. Применяют его и для лечения и профилактики глазных болезней (блефарит, конъюнктивит). Внутрь принимают в капсулах и таблетках, местно – в виде растворов и мазей.

В нашей стране прием Левомицетина при отравлении – старый и широко распространенный метод лечения. Раньше практически в каждой семье его пили при поносе у взрослых и детей. Левомицетином лечили любое расстройство – от вызванного стрессом до инфекций и отравлений. Но не все знают, что на самом деле это средство – сильнодействующий антибиотик, с употреблением которого связано много рисков.

Перорально, внутримышечно или внутривенно Левомицетин рекомендуется для терапии тяжелых инфекций – воспаления оболочки головного мозга, чумы, холеры, брюшного тифа, паратифов, бруцеллезе, некоторых формах сальмонеллезов, хламидиазах, менингите, риккетсиозах. Ввиду токсичности и многочисленных побочных действий, использование Левомицетина рекомендуется только тогда, когда нет возможности применить более безопасные антибиотики.

Побочные эффекты включают подавление костного мозга, тошноту, диарею и много других. Подавление костного мозга очень опасно, так как может закончиться летально.

Во время лечения препаратом нужно контролировать картину крови, работу почек и печени.

Действующее вещество Левомицетина – хлорамфеникол. Это естественное антимикробное вещество широкого спектра действия, принадлежащий к группе амфениколов. Замедляет производство белков в бактериальных клетках, благодаря чему угнетает рост бактерий. Из-за тяжелых побочных действий и быстрого возникновения устойчивости бактерий к этому антибиотику, его применение в терапии инфекций ограничено.

Левомицетин используют только при тяжелых инфекциях. Он показан в случае если менее токсичные антибактериальные средства не дают эффекта или нет возможности их применения.

Хлорамфеникол назначают в таких случаях:

  • болезни дыхательных путей, вызванные бактериальными поражениями (абсцесс легкого, пневмония);
  • инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта (шигельоз, сальмонельоз, брюшной тиф, воспаление брюшины, паратиф);
  • другие тяжелые заболевания – воспаление мозговой оболочки, хламидиоз, туляремия, воспаление глаз, вызванное хламидиями.

Левомицетин эффективен в отношении многих видов микроорганизмов. Хорошо угнетает и уменьшает количество бактерий, в высоких дозах – приводит к гибели некоторых штаммов бактерий.

К антибиотику чувствительны следующие возбудители:

  • стрептококки (в т. ч. пневмококк),
  • сальмонеллы (в т. ч. тифозная палочка),
  • кишечная палочка,
  • шигеллы (в т. ч. дизентерийная),
  • бруцеллы,
  • протеи,
  • нейссерии,
  • чумная палочка,
  • коринебактерии (возбудитель дифтерии),
  • гемофильная палочка,
  • нейссерии,
  • трепонемы,
  • риккетсии,
  • хламидии,
  • лептоспиры.

Препарат неэффективен против:

  • микобактерий (в т. ч. туберкулезной),
  • стафилококков,
  • простейших,
  • синегнойной палочки,
  • грибов.

Во всех случаях препарат принимают за полчаса до еды через равные периоды. Если возникает тошнота – через час после еды. Таблетку глотают целиком, ее не нужно разжевывать или измельчать. Запивать стаканом воды. Дозы и длительность терапии – индивидуальны, поэтому могут быть назначены только лечащим врачом.

Максимальная продолжительность лечения – неделя-полторы, при тяжелых инфекциях.

Для снижения риска возникновения побочных эффектов длительность приема должна быть как можно меньше. В снижении стандартных доз средства нуждаются больные с проблемами почек или печени.

Новорожденным малышам Левомицетин вообще нельзя давать, так как риск передозировки для них особо высок. В виде капсул и таблеток его также нельзя давать детям до шести месяцев. Печень таких детей еще не сможет обезвредить антибиотик и вывести его из организма, он накапливается и вызывает передозировку. Передозировка хлорамфеникола у детей в 40% случаев заканчивается смертью.

У маленьких детей применение Левомицетина может вызвать угрожающее жизни падение кровяного давления и «серый синдром». Последний возникает преимущественно у новорожденных из-за незрелости ферментов их печени, перерабатывающих хлорамфеникол и токсического действия антибиотика на миокард. Проявляется заболевание следующими симптомами:

  • голубовато-серая окраска кожи,
  • отсутствие реакций,
  • вздутие живота, тошнота,
  • падение кровяного давления,
  • понижение температуры,
  • неритмичное дыхание,
  • нарушение работы сердца.

Новорожденным детям, а особенно – недоношенным, препарат назначают только врачи в стационаре при тяжело протекающих бактериальных инфекциях, не поддающихся лечению другими более безопасными антибиотиками.

Детям старше шести месяцев капсулы и таблетки дают только по назначению врача и только тогда, когда нет возможности заменить его на другой антибиотик. Доза рассчитывается индивидуально лечащим врачом в зависимости от массы тела ребенка.

  1. Аллергия – анафилактический шок, отек Квинке, лихорадка, кожные высыпания, крапивница.
  2. Реакции желудочно-кишечного тракта – поражение грибком ротовой полости, вздутие живота, тошнота и рвота, стоматит, диарея, повреждения печени, дисбактериоз кишечника, воспаление заболевание кишечника, вызванное избыточным размножением обитающих в нем условно-патогенных бактерий.
  3. Реакции нервной системы – ухудшение зрения и слуха, нарушения координации движений, головная боль, поражения мозга, психические расстройства, галлюцинации, депрессия.

Редкий, но тяжело поддающийся лечению побочный эффект – апластическая анемия. Она проявляется в среднем в одном из 18 000-50 000 случаев. Заболевание не зависит от дозы Левомицетина и часто является необратимым.

Более частые и тяжелые побочные действия наблюдаются в системе крови и лимфатической системе – это снижение числа гранулоцитов, ретикулоцитов, эритроцитов или всех видов клеток периферической крови, снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов крови, анемия. В большинстве случаев эти осложнения возникают после применения больших доз (больше 4 г в сутки) на протяжении длительного времени.

Долгий период лечения большими дозами может закончится поражениями периферической нервной системы, нарушениями слуха, снижением остроты зрения, галлюцинациями. Как и любые сильнодействующие антибиотики он способствует развитию дисбактериоза и связанных с ним проблем кишечника.

Одновременно с приемом антибиотика нельзя пить алкоголь, так как возможно возникновение дисульфирамовой реакции. Ее симптомы: кашель, тахикардия, покраснение кожи, тошнота и рвота, судороги.

Хотя при приеме Левомицетина большинство побочных действий наблюдается редко, врачи стараются не назначать его в связи с тяжестью побочных действий и сравнительно быстрым развитием во время лечения устойчивости к нему патогенных бактерий.

Хлорамфеникол противопоказан людям с:

  • нарушениями работы почек или печени;
  • болезнями крови;
  • порфирия;
  • грибковые кожными поражениями, псориазом, экземой;
  • чувствительностью к амфениколам.

Левомицетин нельзя применять во время беременности и кормления грудью, а также детям до двух лет.

Вследствие высокой токсичности не рекомендуется без назначения врача принимать Левомицетин для лечения и профилактики следующих заболеваний:

  • банальных инфекций,
  • пищевых отравлений,
  • простудных заболеваний,
  • гриппа,
  • фарингита,
  • бактерионосительства.

Принятое во всем мире и зафиксированное в рекомендациях Всемирной организации здоровья современное лечение от расстройства желудка не предусматривает применение привычных нам Левомицетина и фталазола. Главная причина – это то, что причиной каждого второго расстройства являются вирусы, в отношении которых эти препараты не действуют. Но даже если причиной болезни стала бактерия – отношение врачей к применению антибактериальных средств неоднозначно. Например, при сальмонеллезе антибиотики используют редко, а при дизентерии — практически всегда. Поэтому при возникновении вопроса о применении антибиотиков всегда нужно консультироваться с опытным врачом.

Непривычная нам, но правильная схема лечения расстройства обычно не включает каких-либо сильнодействующих лекарств. Она состоит из трех основных пунктов:

  • строгая диета,
  • восполнение потерь жидкости и солей,
  • соблюдение правил гигиены.

Такая схема требует немного больше времени и самодисциплины, но действует эффективно и исключает риски, связанные с приемом антибиотиков.

Даже для детей ВОЗ предусматривает применение антибиотиков только в следующих случаях:

  • при сильном обезвоживании,
  • подозрении на холеру,
  • инфекциях с кровянистой диареей (чаще всего это – бактериальная дизентерия).

Понос с кровью сопровождает воспаление толстого кишечника – колит. А гастроэнтерит (вирусная инфекция) не может лечиться антибиотиками. При расстройстве кишечника самостоятельно определить бактериальное и вирусное происхождение заболевания невозможно.

При поносе и отравлении Левомицетин действительно оказывает некоторый эффект, но его токсичность, побочные действия и доказанная эффективность только в случае бактериальных инфекций делают такое широкое и легкомысленное употребление сильнодействующего антибиотика весьма опасным.

источник

Часто после употребления порченных или зараженных продуктов возникает отравление. В большинстве случаев его вызывает бактериальная токсикоинфекция. Самыми выраженными признаками отравления являются рвота и диарея. Справиться с ними можно с помощью комплекса мер (промывание желудка, сорбенты, диета). Для нейтрализации бактерии, вызвавшей отравление, может быть назначен антибиотик, например, Левомицетин.

Левомицетин это синтетический антибиотик

Это синтетический антибиотик, который эффективен против грамположительных бактерий (менингококки, гонококки), и вызывающих расстройства кишечника (сальмонелла, лептоспиры, протеи и т.д.). Аналогами Левомицетина являются Параксин, Хлорамфеникол, Тифомицетин, Берлицетин и т.д. Главное действующее вещество препарата препятствует синтезу белка в клетках бактерий, вследствие чего они погибают. Благодаря широкому спектру действия Левомицетин используется при разных инфекциях (дизентерия, брюшной тиф, для заживления ран и т.д.).

Показаниями при отравлениях служат:

  • гной или кровь в испражнениях;
  • высокая температура, которая держится более 24 часов, и не сбивается жаропонижающими средствами;
  • общая нарастающая слабость;
  • многоразовая рвота или диарея (больше 10 раз в день), которая не проходят после базисной терапии для ее устранения;
  • выявление после посева бактерий, чувствительных к Левомицетину;
  • неэффективность других антибактериальных препаратов.

При отравлениях назначением антибиотика занимается только врач. После клинических анализов и постановки диагноза он может рекомендовать соответствующее лечение с определением дозировки и длительности приема препарата.

Левомицетин применяется детям от 3 -х лет

Средство назначают детям после 3 лет и взрослым. Чтобы не допустить повторной активности бактерий, которые не выведены полностью, нельзя самостоятельно назначать лечение Левомицетином. Курс приема антибиотика может длиться 1-2 недели, в зависимости от состояния больного. Таблетки выпивают за 30 минут до приема пищи. При наличии рвоты лучше принять лекарство спустя 1 час после еды. Таблетку нужно проглатывать целиком, запив обильно водой (можно подслащенной).

Суточная дозировка:

  • взрослые – 2 г (в крайних случаях может увеличиваться до 4г), разделить на 3-4 приема;
  • дети от 3 лет – 10-15 мг/кг веса;
  • 3-8 лет – по 0,15-0,2 г;
  • от 8 лет – по 0,2-0,4 г.

Таблетки не принимаются однократно. Если самостоятельно прервать прием после исчезновения симптомов отравления, патогенные бактерии полностью не выведутся из организма. Может быть повторный рецидив.

При бесконтрольном употреблении могут возникнуть побочные действия антибиотика

Препарат имеет выраженный бактериостатический эффект на рад бактерий. Но для него еще характерно агрессивное воздействие на организм в целом.

Если бесконтрольно принимать средство, это может привести к побочным эффектам:

  • Общее недомогание, головные боли.
  • Диспепсические симптомы (тошнота, рвота).
  • Аллергия в виде кожной сыпи, дерматитов, зуда, отека горла, языка, лица.
  • Со стороны кроветворной системы может отмечаться сокращение числа ретикулоцитов, гранулоцитов или других клеточных элементов крови. А это ведет к ослаблению иммунной системы, кровотечениям, анемии.
  • Передозировка препаратом может спровоцировать расстройства со стороны ЦНС (спутанность сознания, галлюцинации, психомоторное возбуждение).
  • Подавление микрофлоры кишечника препаратом ведет к дисбактериозу, раздражению слизистой, присоединению грибковой инфекции.
  • аллергия;
  • сахарный диабет;
  • дети до 3 лет;
  • беременные женщины;
  • резистентность бактерий к Левомицетину;
  • тяжелые поражения печени и почек;
  • нарушение функции кроветворения;
  • онкологические заболевания.

Как оказать первую помощь при передозировке марихуаны, а так же какой вред оказывает конопля на организм при длительном употреблении.

При токсических отравлениях применение Левомицетина не целесообразно. Это касается и вирусных кишечных инфекций.

Левомицетин эффективен при кишечных инфекциях

Всегда стоит ли принимать антибиотик в случае диареи? Причины расстройства пищеварения могут быть разные. Его могут вызвать стрессовые ситуации, отравление продуктами или химическими веществами, болезнетворной микрофлорой. Антибиотик может быть эффективным в тех ситуациях, когда понос возник вследствие инфицирования бактериями. Следует учитывать резистентность определенного вида бактерий к препарату.

Возбудителя, который вызвал диарею, можно определить только благодаря клиническим исследованиям. Ведь внешние признаки отравления одинаковы, независимо от его причины.

Если все-таки было назначено применение антибиотика, нельзя прекращать его прием сразу, как исчезнут симптомы. Бактерии не уничтожаются после 1-2 таблеток. Необходимо пройти полностью курс, назначенный врачом. А это минимум 5-7 дней. Если понос легкой формы, вместо Левомицетина лучше использовать более щадящие средства. Антибиотик лучше применять в крайних случаях.

Левомицетин еще несколько лет назад выбирали как основное средство при кишечных инфекциях. Сегодня его применение не так широко. Существует ряд более современных препаратов, которые эффективно заменяют Левомицетин, нанося меньше вреда организму.

Так же мы рекомендуем посмотреть и другое видео, по данному антибиотику.

источник

Левомицетин ® – это антибактериальное средство, обладающее широким спектром бактериостатического воздействия, реализуемого за счет активного ингибирования пептидилтрансферазы и нарушения процесса синтезирования белков бактериальными клетками.
К препарату чувствительны стафилококки, стрептококки, пневмококки, энтерококки, кишечная палочка, гемофильная палочка, сальмонелла, шигелла, клебсиелла, серрация, иерсиния, протей, гоно- и менингококки, риккетсии, спирохеты, шигеллы, хламидии.
Содержание:

Читайте также:  Рецепт болтушка с левомицетином и стрептоцидом

Препарат может применяться для лечения инфекций, вызванных штаммами бактерий, устойчивых к препаратам пенициллина, стрептомицина и сульфаниламидов.

Также следует отметить, что антибиотик обладает быстрой и полной всасываемостью в желудочно-кишечном тракте и высокой биодоступностью при приеме внутрь.

В связи эффективностью препарата против многих возбудителей острых кишечных инфекций (ОКИ), ранее левомицетин при поносе у взрослых применялся достаточно часто, однако, в настоящее время, при ОКИ он практически не используется.

Это обусловлено двумя основными причинами. Во-первых, несмотря на распространенные в быту мифы о его безвредности, левомицетин достаточно токсичный антибиотик. Лечение этим препаратом часто приводит к развитию нежелательных эффектов, в частности, препарат угнетает кроветворную функцию костного мозга.

Во-вторых, вследствие частого самолечения пациентов таблетками левомицетина при диарее, многие штаммы бактерий приобрели резистентность к данному препарату.

Прием левомицетин актитаб от поноса длительное время считался крайне популярным методом лечения, однако многие пациенты предпочитали не только сами назначать себе антибиотик, но и неправильно его принимать, пропивая левомицетин 1-2 дня и прекращая прием.

Также следует отметить, что большинство острых кишечных инфекций носят вирусную этиологию, поэтому принимать левомицетин детям и взрослым при поносе может быть не только нецелесообразно, но и опасно. На фоне приема антибиотиков угнетается нормальная микрофлора кишечника, поэтому при вирусном ОКИ, левомицетин может только ухудшить состояние больного.

Отвечая на вопрос: помогает ли левомицетин актитаб от поноса, следует отметить, что антибиотик все же может использоваться при генерализированной форме сальмонеллеза или при шигеллезе, вызванном шигеллой Зонне. Однако и в этом случае, левомицетин не является препаратом выбора и должен применяться только после получения посевов на чувствительность возбудителя к антибиотику. Назначение левомицетина будет целесообразным только, если чувствительность сальмонелл или шигелл к нему будет превышать чувствительность к другим антибактериальным средствам.

При среднетяжелых инфекциях взрослым пациентам назначают от 0.25 до 0.5 грамм антибиотика каждые 6-8 часов. При тяжелых инфекциях, в условиях стационара (под контролем ОАК, и биохимического анализа крови) может назначаться от 0.5 до 1 грамма антибиотика каждые шесть часов.

Детям с трех до восьми лет назначают по 0.125 грамм каждые шесть-восемь часов. А с 8 до 16 лет – по 0.25 грамм каждые 6-8 часов.

Длительность лечения устанавливается лечащим врачом.

Важно понимать, что применение антибиотиков при острых кишечных инфекциях, как и при любых других заболеваниях, должно быть обоснованным. Антибактериальная терапия является обязательной при диареях кровянистого типа (то есть понос сопровождается выделением кровянистой слизи или прожилок крови) и при холере (диарея секреторного типа).

Также антибактериальная терапия целесообразна при высокой (некупируемой в течение суток) лихорадке, тяжелой диарее, тяжелых ОКИ (вызванных шигеллами, сальмонеллами или эшерихиями), осложненном течении сальмонеллеза, а также ОКИ у больных с иммунодефицитными состояниями.

При тяжелых диареях, выраженных болях в животе, лихорадке и обезвоживании следует немедленно вызвать скорую помощь. Обязательным показанием к экстренной госпитализации служит возраст больного младше трех лет. Дело в том, что у маленьких детей крайне быстро развивается тяжелое обезвоживание, приводящее к снижению объема циркулирующей крови, сгущению крови, нарушению электролитного балланса, дисфункции почек и т.д.

Попытки самостоятельно лечить малышей первых лет жизни крайне опасны и могут привести к летальному исходу.

По показаниям могут применяться:

Альфа Нормикс ® при кишечной инфекции

  • фторхинолоны (ципрофлоксацин ® , офлоксацин ® , норфлоксацин ® );
  • ампициллин ® ;
  • доксициклин ® .

Необходимо понимать, что выбор антибиотика будет зависеть от возбудителя, его чувствительности к препарату и тяжести состояния больного. Назначать антибиотики должен лечащий врач.

В настоящее время часто используются кишечные антисептики. Рекомендовано применение:

  • Интестопана ® ;
  • Интетрикса ® ;
  • Нифуроксазида ® ;
  • Энтероседива ® .

Использование сорбентов при кишечных инфекциях является обязательным. Эти препараты способны связывать и выводить из организма экзогенные и эндогенные токсины, продуцируемые бактериями эндотоксины, токсические продукты распада белков, аллергены пищевого и бактериального происхождения.

  • Смекты ® ;
  • Лактофильтрума ® ;
  • Энтеросгеля ® ;
  • Активированного угля ® ;
  • Карболонга ® ;
  • Атоксила ® ;
  • Полисорба ® ;
  • Орбекса ® ;
  • Полифепана ® .

При нетяжелых секреторных (водянистых) диареях применяются препараты эубиотиков:

  • Энтерожермина ® ;
  • Хилак ® ;
  • Линекс ® ;
  • Аципол ® ;
  • Симбитер ® ацидофильный;
  • Бактисубтил ® .

Эти препараты способствуют восстановлению нормальной микрофлоры кишечника, нормализации естественной резистентности организма, восстановлению местного иммунитета, активизируют работу специфического и неспецифического иммунитета.

Также полезные бактерии, содержащиеся в эубиотиках (пробиотиках) способны регулировать пищеварительную функцию ЖКТ, восстанавливать пристеночное всасывание в кишечнике, синтезировать витамины К и В, восстанавливать процесс абсорбции электролитов.

При кишечных инфекциях и выраженных дисбактериозах с активизацией условно-патогенных микроорганизмов, эти препараты выступают антагонистами патогенных и условно-патогенных бактерий, нарушая их рост, размножение и активность.

источник

Левомицетин – популярный антибиотик. Он проявляет активность против большинства возбудителей острых кишечных инфекций. Но из-за высокого риска побочных эффектов Левомицетин при поносе может быть назначен только по решению лечащего врача.

Левомицетин от поноса применяется, если расстройство стула вызвано активностью патогенных бактерий:

  • сальмонелл;
  • шигелл;
  • стрептококков;
  • некоторых стафилококков;
  • хламидий;
  • псеводмонад;
  • протея и ряда других.

Но этот антибиотик бессилен в отношении клостридий, синегнойной палочки, штаммов стафилококков, устойчивых к метициллину, простейших, грибов и кислотоустойчивых бактерий.

Попав в организм, Левомицетин концентрируется преимущественно в печени и почках, но также присутствует в жёлчи и спинномозговой жидкости. В выведении участвуют почки и желудочно-кишечный тракт, что обуславливает возможные побочные действия.

Несмотря на то что Левомицетин относится к сильнодействующим антибиотикам, он помогает при поносе лишь косвенным образом, уничтожая возбудителей болезни. Левомицетин не оказывает вяжущего действия при поносе, не замедляет моторику кишечника или выработку ферментов в желудке, не имеет никаких иных свойств, которые могли бы как-то повлиять на течение диареи.

Левомицетин при отравлении не применяется. Действие бактериостатического антибиотика направлено на разрушение клеток патогенных бактерий. Он не воздействует на токсины, соли тяжёлых металлов, радионуклиды, которые вызывают отравление.

При этом стоит различать кишечную инфекцию и пищевое отравление. Симптомы этих патологий сходны; ОКИ также может возникнуть после употребления определённых продуктов питания, содержащих патогенны. Как и пищевое отравление, инфекция сопровождается поносом, рвотой, диареей, повышением температуры. Но ухудшение состояния пациента обуславливается активностью болезнетворных микроорганизмов, а не содержащихся в пище ядов.

При энтеровирусных инфекциях (т. н. «кишечном гриппе») Левомицетин также не назначают. Его действие направлено только на клетки бактерий; на вирусы — это средство не влияет.

Нецелесообразен приём антибиотика и при других заболеваниях, сопровождающихся поносом – патологиях пищеварительного тракта, нервных расстройствах, пищевых аллергиях.

Наиболее распространённая лекарственная форма Левомицетина – таблетки, по 250 и 500 мг. В продаже также встречается препарат нового поколения – Левомицетин Актитаб. Он имеет ту же химическую формулу, но из-за особенностей производства обладает активностью против большего количества патогенных микроорганизмов. Кроме того, Левомицетин Актитаб от поноса можно давать детям, начиная с 3-х летнего возраста.

Общая продолжительность антибиотикотерапии составляет 8–10 дней. В дальнейшем начинает развиваться устойчивость патогенных микроорганизмов к хлорамфениколу. Если за этот период препарат не подействовал при поносе, терапия была подобрана некорректно.

Разовая дозировка при поносе для взрослых составляет 250–500 мг. На протяжении суток суммарная доза не должна быть более 2 тыс. мг, если пациент лечится в амбулаторных условиях. В стационаре, под наблюдением врача, она может быть увеличена до 3000–4000 мг.

Левомицетин детям при поносе назначают только по решению педиатра или врача-инфекциониста. Антибиотикотерапия целесообразна, если побочные действия от её применения нанесут здоровью ребёнка меньший вред, чем отсутствие лечения. Как правило, она применяется при тяжёлых формах инфекционных заболеваний.

В педиатрии дозировка препарата при поносе регулируется с учётом концентрации хлорамфеникола в крови. Она не должна превышать показатель 12.5 мг/кг веса ребёнка, если лекарство принимается каждые 6 часов. Если же общую суточную дозу делят только на 2 приёма, максимальная концентрация рассчитывается в пределах 25 мг/кг. При тяжёлой форме инфекции допустимо увеличение дозировки до 75–100 мг/кг под наблюдением медицинского персонала.

Антибиотик при поносе разрешён с 12 лет; более раннее применение разрешается только по жизненным показаниям. Из-за того, что хлорамфеникол перерабатывается в печени, а у новорождённых младенцев и недоношенных малышей она недостаточно развита, есть риск развития т. н. серого синдрома. Он проявляется изменением оттенка кожи на голубовато-серый, снижением температуры тела, сердечно-сосудистой недостаточностью. Летальность этого синдрома может достигать 40%.

Антибиотик противопоказан детям младше 12 лет, беременным и кормящим женщинам, а также при наличии некоторых заболеваний:

  • хронической почечной и печёночной недостаточности;
  • острой интермиттирующей порфирии;
  • угнетения костномозгного кроветворения;
  • дефицита глюкозы 6-фосфатдегидрогеназы;
  • дерматологических заболеваний, включая экзему, микозы и псориаз.

К противопоказаниям также относится повышенная чувствительность к хлорамфениколу или вспомогательным компонентам. Во время курса антибиотикотерапии рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и сложными механизмами из-за возможных нарушений работы ЦНС.

Если недавно пациент проходил лечение цитостатическими препаратами или лучевой терапией, применение Левомицетина нежелательно, но возможно по решению врача.

К числу возможных побочных эффектов относятся:

  1. Аллергические реакции. Наиболее распространённые – кожная сыпь, зуд и отёчность.
  2. Нарушения работы нервной системы. Среди них – головные боли, спутанность сознания, галлюцинации (зрительные и слуховые). Реже встречаются психомоторные расстройства и депрессии.
  3. Угнетение органов кроветворения. При приёме антибиотика может развиться лейкопения, тромбоцитопения, эритроцитопения и другие нарушения.
  4. Нарушения работы пищеварительного тракта. Чтобы снизить вероятность их появления, таблетки принимают не ранее, чем через час после еды. В противном случае возможна тошнота, рвота, усиление диареи, развитие дисбактериоза.

В редких случаях возможно присоединение грибковой коинфекции.

Левомицетин нельзя принимать одновременно с алкоголем. Из-за токсичного действия этанола и хлорамфеникола на печень высок риск развития дисульфирамовой реакции. Она проявляется тошнотой, рвотой, тахикардией и судорогами. Ограничение касается не только алкогольных напитков, но также любых продуктов питания или лекарств, содержащих этанол.

Левомицетин – недорогое и эффективное средство, но с внушительным списком побочных эффектов и противопоказаний. При необходимости врач может заменить его другими антибактериальными медикаментами. Самовольная замена терапии пациентом запрещена.

Альтернативой Левомицетину может стать Цефтриаксон – антибиотик, проявляющий активность в отношении сальмонелл, шигелл, протея, кишечных эшерихий. Выпускается в виде порошка для приготовления инъекционного раствора. Может назначаться новорождённым детям при наличии соответствующих показаний, беременным женщинам. В период лактации, но кормление ребёнка на время терапии нужно прекратить. К противопоказаниям относится только индивидуальная непереносимость антибиотиков группы цефалоспоринов.

Другой распространённый аналог Левомицетина – Нормакс, антибиотик группы фторхинолонов второго поколения. По сравнению с другими антибактериальными средствами, отличается расширенным спектром действия. Но у этого медикамента больше противопоказаний: он может применяться только по достижению пациентом совершеннолетнего возраста, и при отсутствии индивидуальной непереносимости. Препарат разрешён к использованию при беременности; относительно периода грудного вскармливания точных данных нет.

источник

Понос (диарея) — состояние, знакомое каждому человеку. Независимо от провоцирующих причин, во всех случаях клиническая картина протекает одинаково: частый жидкий стул (до 15 раз в сутки и более), боли в животе, повышение температуры тела и ухудшение общего самочувствия. Все перечисленные симптомы не только негативно влияют на организм и приводят к тяжелым последствиям, но и существенно нарушают течение обыденной жизни. Для того, чтобы диарея не помешала предстоящим планам и не влияла на работоспособность и успеваемость, необходимо как можно быстрее избавиться от нежелательных симптомов. Помогут в этом всем известные сорбенты и противодиарейные препараты, однако часто их крайне недостаточно — при инфекционном характере поноса требуются антимикробные средства, способные уничтожить возбудителя в кишечнике. В таком случае можно использовать Левомицетин — антибиотик, проверенный временем. Подробнее о том, как применять левомицетин от поноса — в нашей статье.

Левомицетин (действующие вещество — хлорамфеникол) — антибактериальный препарат широкого спектра действия, оказывающий эффективное действие в отношении основных возбудителей кишечных инфекций (за исключением заболеваний вирусной и грибковой природы). Важно отметить, что средство действует только на патогенные бактерии, при этом не нарушая целостность и функцию нормальных клеток и тканей человека.

Читайте также:  Рецепт болтушки от прыщей с левомицетином и салициловой кислотой и стрептоцидом

Левомицетин оказывает мощное бактериостатическое действие (препятствует росту и размножению бактерий) и эффективен в отношении возбудителей сальмонеллеза, дизентерии, шигеллеза и других видов бактерий, способных провоцировать развитие инфекционного энтерита. Некоторые специалисты называют препарат «желудочным антибиотиком», поскольку лекарство оказывает положительный эффект при расстройствах кишечника даже в тех случаях, когда другие антибиотики не справляются.

Еще одно важное преимущество препарата — к нему очень медленно развивается лекарственная устойчивость патогенных микроорганизмов, поэтому при каждом очередном лечении кишечной инфекции можно быть уверенным в его эффективности.

Левомицетин способен бороться не только с кишечными инфекциями, поэтому показания к приему препарата достаточно обширные:

  • разнообразные инфекционно-воспалительные заболевания, возбудители которых чувствительны к Левомицетину;
  • хронические заболевания желчевыводящих путей;
  • другие инфекционные болезни, возбудители которых не чувствительны к обычным антибиотикам (хламидиоз, брюшной тиф, паратифы, перитонит, сепсис, пневмония, бруцеллез и т.д.).

Средство выпускается в виде таблеток белого или желтоватого цвета, и применяется исключительно внутрь. Таблетки от поноса необходимо глотать целиком, не разжевывая, просто запивая водой. Желательно принимать препарат за полчаса до еды. В исключительных случаях, когда кишечная инфекция сопровождается частой рвотой, прием препарата осуществляют через 1 час после приема пищи (чтобы в случае рвоты после пищи препарат не вышел с рвотными массами). Доза препарата зависит от возраста, показания и степени выраженности симптомов. Поэтому как принимать левомицетин при поносе — наиболее точно ответит лечащий врач.

Согласно инструкции по применению, взрослым при поносе рекомендуется:

  • 1 таблетка (500 мг) каждые 4-6 часов (до 4 таблеток в сутки) за полчаса до еды;
  • при простых формах диареи (если ее частота менее 3 раз в день) допускается однократный прием препарата;
  • суточная дозировка для взрослых — 1500-2000 мг (одна таблетка содержит 250 или 500 мг), при тяжелых формах диареи в условиях стационара возможно повысить дозу до 4000 мг;
  • курс лечения составляет в среднем 8-10 дней.

Давать детям Левомицетин при диарее нужно с особой осторожностью и обязательно с разрешения врача-педиатра, поскольку препарат имеет множество побочных эффектов.

  • У детей до 3 лет суточная дозировка не должна превышать 10-15 мг на кг веса. Если ребенок весит 10 кг, доза составляет половину 250 миллиграммовой таблетки.
  • С 3 до 8 лет — 150-200 мг в сутки.
  • Для детей старше 8 лет — не более 300 мг в сутки.

Как уже описывалось выше, прием Левомицетина — крайний выход, если другие средства не способны победить диарею. Осторожный прием объясняется побочными эффектами, которые способен вызвать препарат:

  • угнетение кроветворной функции и способность вызывать различного рода кровотечения (в т.ч. кровотечения внутренних органов);
  • аллергические реакции в различных формах проявления;
  • изменение концентрации глюкозы в крови, что не дает возможности использовать препарат больных сахарным диабетом;
  • нарушение функции печени, почек, сердечно-сосудистой системы;
  • при передозировке у новорожденных детей возможна сильная интоксикация с летальным исходом;
  • препарат не рекомендован для применения беременным и кормящим женщинам.

Для того, чтобы избежать появления перечисленных побочных эффектов, необходимо четко придерживаться правил приема и соблюдать профилактические меры во время лечения диареи:

  • обязательная консультация специалиста перед применением препарата, особенно при лечении поноса у детей;
  • запрещено применение Левомицетина при однократной диарее без сопутствующих симптомов интоксикации и боли в животе;
  • левомицетин, как и любой антибиотик, вызывает дисбактериоз кишечника, поскольку убивает и нормальную его микрофлору. Поэтому необходимы меры профилактики дисбактериоза в виде приема пробиотиков уже во время лечения жидкого стула;
  • диарея не всегда отражает всей картины инфекционного заболевания, поскольку является лишь его симптомом. Поэтому при появлении частого поноса, повышенной температуре, рвоте и других симптомах необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Только специалисты способны назначить адекватное лечение и провести комплекс диагностических мер.

Еще пару десятков лет назад Левомицетин был единственным спасением при поносе, однако сейчас на фармацевтическом рынке существую новые, более безопасные антибактериальные препараты. Поэтому применение Левомицетина должно быть согласовано с лечащим доктором, самолечение недопустимо!

Левомицетин относится к антибиотикам широкого спектра действия, активен в отношении ряда микроорганизмов, нарушая процесс синтеза белка в клетке микробов. Препарат не действует против кислотоустойчивых бактерий, анаэробов, некоторых видов стафилококков.

Активное вещество Левомицетина – хлорамфеникол -состоит из бесцветных кристаллов горького вкуса. Антибиотик выделен был в 1947 году из культуры актиномицета, затем его научились производить синтетическим путем. Устойчивость патогенных бактерий к веществу развивается медленно.

Препарат эффективно используется при терапии дизентерии, сальмонеллеза, энтероколитов, протекающих с присутствием поноса. Многие штаммы бактерий, устойчивые к антибиотикам тетрациклиновой, пенициллиновой группы, не могут устоять под воздействием Левомицетина.

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток белого или желтоватого тона, в каждой из них – до четверти или половины грамма хлорамфеникола.

Лечебный эффект Левомицетина основан на положительном действии при диарее, если она является признаком инфекции, то есть появилась после употребления в пищу плохо промытых овощей, фруктов, воды из неизвестных источников.

Как инструкция по применению рекомендует использовать Левомицетин против поноса? Советуют пить лекарство, когда в испражнениях обнаруживаются частички крови и гнойной слизи. Левомицетин спасет в том случае, если диарея сопровождается повышением температуры тела, слабостью. Когда другие медикаменты не смогут справиться с кишечной патологией, то Левомицетину это под силу.

Инструкция по применению также обращает внимание, что поможет средство только в том случае, если его начали применять в течение первых часов, суток появления поноса. Активное вещество быстро всасывается в кровь, приводя к гибели клетки патогенных микробов. Стул после быстрого лечения приходит в норму, пациент быстро выздоравливает.

  • Для взрослых средство можно принимать перорально по одной таблетке через пять-шесть часов. Прием пищи не играет особой роли в эффективности препарата, но лучше использовать его или за тридцать минут до еды или спустя час после нее. При легких формах расстройства стула достаточно таблетки в 0,25 грамма, в тяжелых случаях – по 0,5 грамма. Увеличение дозы возможно, но здесь необходима консультация лечащего врача и наблюдение с его стороны за состоянием пациента. Предельная суточная норма лекарства не должна превышать четырех грамм;
  • Для устранения поноса детям дозировку антибиотика рассчитывают с учетом веса и возраста ребенка. Если малыш старше трех лет и вес его превышает двадцать килограмм, то рекомендуют к употреблению 12,5 миллиграмм препарата на килограмм массы тела каждые шесть часов или 25 миллиграмм два раза в сутки с промежутком в двенадцать часов. Ребенку с тяжелой формой инфекционной диареи – по 75 миллиграмм на килограмм веса. И тут необходим контроль концентрации активного вещества в сыворотке крови, функции почек, печени;
  • Основным требованием во время терапии Левомицетином является прием таблеток через равные промежутки времени.
  • Использовать в лечении таблетки данного препарата можно обычно от семи до четырнадцати дней. Если понос прекращается быстро, то таблетки можно принимать в меньшем количестве.

Выпив таблетку Левомицетина, уже через один час, в крайнем случае три, можно почувствовать облегчение, уменьшение частоты диареи. На протяжении четырех-пяти часов продолжается терапевтическое воздействие лекарства. Наибольшая концентрация антибиотика возникает в тканях почек и печени, поэтому и запрещены таблетки пациентам с дисфункцией этих органов. Именно через них выводится активное вещество в течение двадцати четырех часов. Если пациент прошел метод очищения крови вследствие хронической и острой почечной недостаточности, гемодиализ, то процесс выведения замедляется.

Не для всех пациентов Левомицетин будет помощью при диарее. В официальной инструкции к препарату указывается ряд противопоказаний:

  • повышенная чувствительность к основному компоненту препарата;
  • печеночная или почечная недостаточность;
  • кожные болезни типа псориаза, экземы;
  • угнетение костномозгового кроветворения;
  • острая порфирия;
  • дефицит фермента фосфатдегидрогеназы;
  • период беременности и лактации;
  • возраст до трех лет.

Передозировка препарата чревата следующими проявлениями:

  • тошнота и рвота,
  • депрессия,
  • головная боль,
  • дерматиты.

Риск развития побочных явлений увеличится, если вместе с Левомицетином принимают сульфаниламиды и цитостатики, угнетающие процесс кроветворения.

Запрещено одновременно использовать таблетки Левомицетина с пенициллинами, цефалоспоринами, так как действие обоих будет ослаблено.

Длительное лечение препаратом может вызвать осложнения со стороны системы кроветворения. А прием алкогольных напитков с лекарством развивает головную боль, спазмы в животе, покраснение лица, снижение артериального давления, учащенное сердцебиение, одышку.

Таблетки Левомицетина помогут справиться с поносом у взрослых и детей, вызванным кишечной инфекцией, в том случае, если начинают их принимать в первый день проявления диареи. Произойдет в легких случаях выздоровление уже через три часа, в тяжелых – понадобится более двух суток.

Левомицтин относятся к категории антибиотиков. Действующий компонент средства – хлорамфеникол в концентрации 250 или 500 мг. Вспомогательные вещества таблеток, создающие конкретную фармакологическую форму: стеарат кальция, повидон и картофельный крахмал.

Перед использованием антибиотика целесообразным является анализ кала для выявления конкретной причины жидкого стула.

При наличии показаний принимают по инструкции:

  • при легкой форме пищевого отравления – по таблетке 4 раз в день (дозировка 250 мг) за полчаса до или через час после приема пищи;
  • при тяжелых инфекционных поражениях взрослым пациентам потребуется по 2-4 таблетки (от 500 до 1000 мг) 3-4 раза в день;
  • детям от 3 до 9-ти лет не назначают более половины таблетки (125 мг) 3 раза в день, в возрасте до 16-ти лет – более 1 таблетки трижды в день.

Средняя продолжительность терапии — 7-10 дней, более длительный прием может быть назначен врачом при хорошей переносимости лечения. Максимальная взрослая суточная дозировка составляет 4000 мг и может быть назначена только в условиях стационара при постоянном врачебном контроле над функционированием печени и почек.

Противомикробный препарат помогает бороться с рядом микроорганизмов: брюшной тиф, дизентерия, коклюш, паратиф, бруцеллёз, сальмонеллёз, хламидия и пр. Механизм действия заключается в проникновении в клетки бактерий и блокировке выработки белков, необходимых для их жизнедеятельности. Устойчивость к антибиотику организмы развивают медленно.

После уничтожения кишечной инфекции как основной причины отравления и диареи в частности, симптоматика проходит. То есть, Левомицетин не является симптоматическим средством от поноса, это препарат, воздействующий на его первопричину. Неэффективным окажется продукт при грибковой и вирусной природе диареи, а также при ее возникновении из-за хронических заболеваний пищеварительного тракта и на нервной почве.

Прием препарата может вызвать осложнения состояния через проявление побочных эффектов:

  • тошнота, рвота, усугубление диареи;
  • развитие стоматита и глоссита;
  • нарушение нормальной микрофлоры в кишечнике;
  • боли в желудке и кишечнике;
  • скачки артериального давления;
  • анемия;
  • головная боль и головокружение;
  • повышенная утомляемость;
  • нарушения слуха и зрения;
  • аллергическая реакция (сыпь по коже, зуд, отек Квинке).

Принимать препарат в рамках борьбы с расстройством пищеварения можно только при отсутствии у пациента противопоказаний:

  • индивидуальная непереносимость, аллергия на антибиотик;
  • нарушения нормальной функции кроветворения;
  • заболевания почек и печени в тяжелых формах;
  • острые респираторные заболевания с повышенной температурой тела;
  • в период беременности и грудного вскармливания;
  • возраст младше трех лет;
  • грибковые заболевания кожных покровов.

Запрещено одновременное проведение терапии антибиотиком и употребление алкоголя.

Использование таблеток в количестве, превышающем допустимые дозировки, приводит к нарушению кроветворной функции. При передозировке у пациента бледнеет кожа, повышается температура тела, появляется сильная слабость и боль в горле. Опасным является повышение риска внутренних кровотечений, нарушение слуховой и зрительной функции. Возникновение такой симптоматики требует немедленного прекращения приема средства, проведения промывания желудка и курса энтеросорбентов.

В борьбе с инфекционным поносом могут быть использованы заменители и полные аналоги препарата, также отпускаемые без рецепта:

  • Левомицетин Актитаб (10 таблеток – около 100 рублей);
  • Левомицетин Дарница (10 штук – 45-50 рублей);
  • Дексаметазон (назначается как заменитель при брюшном тифе, паратифе и дифтерии) – цена от 20 до 45 рублей за лепесток;
  • Бисептол на основе сульфаметазола (стоимость за 20 таблеток колеблется от 20 до 100 рублей в зависимости о производителя);
  • антибиотик широкого спектра Эмсеф с цефтриаксоном (120-180 рублей);
  • Ломфлокс (действующее вещество – гидрохлорид ломефлоксацина), стоимость – 400-440 рублей за упаковку.
Читайте также:  Рецепт болтушки от прыщей с левомицетином и резорцином

Видео-инструкция

В связи эффективностью препарата против многих возбудителей острых кишечных инфекций (ОКИ), ранее левомицетин при поносе у взрослых применялся достаточно часто, однако, в настоящее время, при ОКИ он практически не используется.

Это обусловлено двумя основными причинами. Во-первых, несмотря на распространенные в быту мифы о его безвредности, левомицетин достаточно токсичный антибиотик. Лечение этим препаратом часто приводит к развитию нежелательных эффектов, в частности, препарат угнетает кроветворную функцию костного мозга.

Во-вторых, вследствие частого самолечения пациентов таблетками левомицетина при диарее, многие штаммы бактерий приобрели резистентность к данному препарату.

Прием левомицетин актитаб от поноса длительное время считался крайне популярным методом лечения, однако многие пациенты предпочитали не только сами назначать себе антибиотик, но и неправильно его принимать, пропивая левомицетин 1-2 дня и прекращая прием.

Также следует отметить, что большинство острых кишечных инфекций носят вирусную этиологию, поэтому принимать левомицетин детям и взрослым при поносе может быть не только нецелесообразно, но и опасно. На фоне приема антибиотиков угнетается нормальная микрофлора кишечника, поэтому при вирусном ОКИ, левомицетин может только ухудшить состояние больного.

Отвечая на вопрос: помогает ли левомицетин актитаб от поноса, следует отметить, что антибиотик все же может использоваться при генерализированной форме сальмонеллеза или при шигеллезе, вызванном шигеллой Зонне. Однако и в этом случае, левомицетин не является препаратом выбора и должен применяться только после получения посевов на чувствительность возбудителя к антибиотику. Назначение левомицетина будет целесообразным только, если чувствительность сальмонелл или шигелл к нему будет превышать чувствительность к другим антибактериальным средствам.

Читайте далее: Все об антибиотиках при кишечной инфекции у взрослых и детей

При среднетяжелых инфекциях взрослым пациентам назначают от 0.25 до 0.5 грамм антибиотика каждые 6-8 часов. При тяжелых инфекциях, в условиях стационара (под контролем ОАК, и биохимического анализа крови) может назначаться от 0.5 до 1 грамма антибиотика каждые шесть часов.

Детям с трех до восьми лет назначают по 0.125 грамм каждые шесть-восемь часов. А с 8 до 16 лет – по 0.25 грамм каждые 6-8 часов.

Длительность лечения устанавливается лечащим врачом.

Важно понимать, что применение антибиотиков при острых кишечных инфекциях, как и при любых других заболеваниях, должно быть обоснованным. Антибактериальная терапия является обязательной при диареях кровянистого типа (то есть понос сопровождается выделением кровянистой слизи или прожилок крови) и при холере (диарея секреторного типа).

Также антибактериальная терапия целесообразна при высокой (некупируемой в течение суток) лихорадке, тяжелой диарее, тяжелых ОКИ (вызванных шигеллами, сальмонеллами или эшерихиями), осложненном течении сальмонеллеза, а также ОКИ у больных с иммунодефицитными состояниями.

При тяжелых диареях, выраженных болях в животе, лихорадке и обезвоживании следует немедленно вызвать скорую помощь. Обязательным показанием к экстренной госпитализации служит возраст больного младше трех лет. Дело в том, что у маленьких детей крайне быстро развивается тяжелое обезвоживание, приводящее к снижению объема циркулирующей крови, сгущению крови, нарушению электролитного балланса, дисфункции почек и т.д.

Попытки самостоятельно лечить малышей первых лет жизни крайне опасны и могут привести к летальному исходу.

По показаниям могут применяться:

    ансамицины (рифаксимин ® , альфа нормикс ® );

Альфа Нормикс ® при кишечной инфекции

  • фторхинолоны (ципрофлоксацин ® , офлоксацин ® , норфлоксацин ® );
  • ампициллин ® ;
  • доксициклин ® .

Необходимо понимать, что выбор антибиотика будет зависеть от возбудителя, его чувствительности к препарату и тяжести состояния больного. Назначать антибиотики должен лечащий врач.

В настоящее время часто используются кишечные антисептики. Рекомендовано применение:

  • Интестопана ® ;
  • Интетрикса ® ;
  • Нифуроксазида ® ;
  • Энтероседива ® .

Читайте далее: Как принимать Линекс ® с антибиотиками взрослым и детям + отзывы на препарат

Использование сорбентов при кишечных инфекциях является обязательным. Эти препараты способны связывать и выводить из организма экзогенные и эндогенные токсины, продуцируемые бактериями эндотоксины, токсические продукты распада белков, аллергены пищевого и бактериального происхождения.

  • Смекты ® ;
  • Лактофильтрума ® ;
  • Энтеросгеля ® ;
  • Активированного угля ® ;
  • Карболонга ® ;
  • Атоксила ® ;
  • Полисорба ® ;
  • Орбекса ® ;
  • Полифепана ® .

При нетяжелых секреторных (водянистых) диареях применяются препараты эубиотиков:

  • Энтерожермина ® ;
  • Хилак ® ;
  • Линекс ® ;
  • Аципол ® ;
  • Симбитер ® ацидофильный;
  • Бактисубтил ® .

Эти препараты способствуют восстановлению нормальной микрофлоры кишечника, нормализации естественной резистентности организма, восстановлению местного иммунитета, активизируют работу специфического и неспецифического иммунитета.

Также полезные бактерии, содержащиеся в эубиотиках (пробиотиках) способны регулировать пищеварительную функцию ЖКТ, восстанавливать пристеночное всасывание в кишечнике, синтезировать витамины К и В, восстанавливать процесс абсорбции электролитов.

При кишечных инфекциях и выраженных дисбактериозах с активизацией условно-патогенных микроорганизмов, эти препараты выступают антагонистами патогенных и условно-патогенных бактерий, нарушая их рост, размножение и активность.

Читайте далее: Как принимать пробиотики при приеме антибиотиков и какие лучше?

источник

Левомицетин – это известный антибактериальный препарат широкого спектра действия. Данное лекарственное средство – одно из самых эффективных при лечении диареи. Неоспоримым преимуществом медикамента является то, что на сегодняшний день его можно найти в любой аптеке и по доступной цене.

Компании-производители выпускают Левомицетин в форме таблеток всех оттенков молочного цвета: от снежно-белого до бежевого с лёгким добавлением кремового оттенка.

В случае обнаружения сероватых или желтоватых вкраплений не стоит опасаться – такая окраска является допустимой и не свидетельствует о браке производства.

Как правило, таблетки выпускаются в форме уплощённого цилиндра или скруглённого прямоугольника. Плюсом является наличие чёрточки, позволяющей с лёгкостью разделить каждую таблетку на две половины, что особенно удобно, когда необходимо чётко придерживаться дозировки, предписанной врачом.

Как и большинство других медикаментов, Левомицетин состоит из активного действующего вещества, оказывающего лечебный эффект, и вспомогательных компонентов.

В зависимости от производителя в 1 таблетке препарата может содержаться как 250 миллиграмм действующего вещества хлорамфеникола, так и 500.

Дополнительные вещества используются для придания лекарственному средству Левомицетину формы таблеток. Разные компании используют для этого различные вещества:

  • картофельный крахмал;
  • стеариновую кислоту;
  • гидроксипропилцеллюлозу и др.

Левомицетин – антибиотик широкого спектра, который эффективно подавляет активность целого ряда бактерий. Механизм его действия выражается в проникновении в клетки микроорганизмов. В дальнейшем препарат блокирует процесс выработки белков, осуществляемый бактериями. Лишившись источника жизни, непрошенные гости начинают стремительно погибать.

Большим преимуществом Левомицетина является то, что устойчивость к нему в организме развивается достаточно медленно.

После ликвидации кишечной инфекции в случае, если именно она была первопричиной появления диареи, сопутствующая симптоматика отступает, стул нормализуется.

Иными словами, действие Левомицетина направлено не на устранение самой диареи. Данный препарат является лекарственным средством, которое воздействует непосредственно на первопричину, а не на её следствие. В случаях, когда диарея вызвана патогенными грибами, вирусом, отравлением и другими, неинфекционными, факторами, препарат будет неэффективен.

Назначение и использование таблеток Левомицетина обосновано в случаях, когда любые симптомы больного были вызваны одним (или несколькими) из заболеваний:

  • бактериальный менингит;
  • бруцеллёз;
  • брюшной тиф;
  • гнойный перитонит;
  • иерсиниоз;
  • инфекция желчевыводящих путей;
  • паратиф;
  • риккетсиоз;
  • сальмонеллёз;
  • туляремия;
  • хламидиоз;
  • шигеллёз.

Дополнительным показанием к применению данного препарата являются случаи отсутствия эффективности лечения другими противомикробными средствами.

Существует перечень факторов, накладывающих вето на приём Левомицетина:

  • грибковые заболевания;
  • дефицит такого фермента, как глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа;
  • заболевания кровеносной системы, особенно – нарушения кроветворения;
  • повышенная восприимчивость и непереносимость (в том числе аллергия) действующего вещества лекарственного средства или вспомогательных компонентов;
  • порфирия;
  • существенные нарушения нормального функционирования почек и печени;
  • такие кожные заболевания, как экзема и псориаз.

Побочных эффектов препарат также не лишён. Самыми серьёзными и опасными из них являются:

  • апластическая анемия;
  • «серый синдром»;
  • угнетение функции костного мозга.

Негативным образом таблетки могут воздействовать на многие органы и системы человека. В связи с этим другие побочные действия разделяются по локализации проявления нежелательных эффектов.

Со стороны психики и нервной системы препарат способен вызывать:

  • головную боль;
  • делирий;
  • зрительные и слуховые галлюцинации;
  • нарушение чувства вкуса;
  • оптический и периферический неврит (в том числе паралич глазных яблок);
  • расстройства произвольных движений, мимики и пантомимики;
  • ухудшение слуха и зрения;
  • отсутствие ясности и связности мышления;
  • умеренную депрессию;
  • энцефалопатию.

В желудочно-кишечном тракте могут развиваться следующие патологии и синдромы:

  • вздутие живота;
  • глоссит;
  • дисбактериоз;
  • диспепсия;
  • раздражение слизистой оболочки ротовой полости и зёва;
  • рвота;
  • стоматит;
  • тошнота;
  • угнетение микрофлоры кишечника;
  • усугубление диареи;
  • энтероколит.

Негативное влияние Левомицетина на пищеварительную систему проявляется как нарушение функций печени.

Побочные эффекты со стороны лимфатической системы и системы крови включают:

  • агранулоцитоз;
  • анемию;
  • гипопластическую анемию;
  • гранулоцитопению;
  • лейкопению;
  • панцитопению;
  • ретикулоцитопению;
  • снижение уровня гемоглобина в крови;
  • тромбоцитопению;
  • эритроцитопению.

Со стороны кожи, подкожной клетчатки и иммунной системы могут развиться:

  • ангионевротический отёк;
  • гиперемия;
  • дерматоз;
  • кожный зуд;
  • крапивница;
  • лихорадка;
  • отёк Квинке;
  • отёк лица;
  • сыпь на коже.

Возможно также возникновение инфекций, резистентных к воздействию антибиотиков, чаще всего – грибковых. В медицинской практике встречаются случаи развития гипертермии, дерматитов (перианального и пр.) и коллапса у детей в результате применения препарата.

Тяжёлые осложнения со стороны системы кроветворения, как правило, связаны с применением Левомицетина на протяжении длительного времени и в высоких дозах (свыше 3 000 миллиграмм в сутки). В данном случае развиваются следующие симптомы передозировки:

  • бледная кожа;
  • боль в горле и повышенная температура тела;
  • кровотечения и кровоизлияния;
  • усталость или слабость.

Признаком передозировки является «серый синдром», при частичной передозировке могут наблюдаться следующие патологии и симптомы:

  • ацидоз;
  • голубовато-серый цвет кожи;
  • кома;
  • неритмичное дыхание;
  • пониженная температура тела;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • снижение нервных реакций;
  • нарушение миокардиальной проводимости;
  • циркуляторный коллапс.

«Серый синдром» также может проявиться у больных с нарушенным функционированием почек и печени. Такая реакция является результатом накопления в теле человека действующего вещества, когда содержание компонента в крови превышает 50 микрограмм на 1 миллилитр.

В случае развития любых осложнений из перечисленного списка необходимо срочно отказаться от принятия препарата. В некоторых случаях может потребоваться симптоматическая терапия:

  • промывание желудка;
  • приём солевого слабительного и/или активированного угля;
  • очистительная клизма;
  • гемосорбция.

Несмотря на впечатляющую эффективность при некоторых диареях, Левомицетин – препарат, требующий осторожности и чёткого соблюдения правил применения и дозировок.

Взрослые больные принимают по 2 таблетки при содержании хлорамфеникола в объёме 250 миллиграмм и таблетку, если содержание активного вещества составляет 500 миллиграмм. Принимают препарат до 4 раз в сутки, суточная норма – 2 000 мг (8 и 4 таблетки соответственно).

В особо тяжёлых случаях дозировка Левомицетина поднимается до 4 000 мг (16 и 8 таблеток по 250 мг и 500 мг соответственно), что является максимальной суточной дозой. При этом осуществляется строгий контроль состояния крови и функций печени и почек.

Курс лечения составляет от 1 до 1,5 недели. При наличии показаний и при условии хорошей переносимости препарата курс лечения может быть продлён до 14 дней.

Что касается детей, то лечение диареи Левомицетином у них применяется редко. Такая терапия показана лишь в тех случаях, когда нет возможности воспользоваться менее агрессивными препаратами.

В возрасте от 3 до 8 лет разовая доза ребёнка составляет 125 миллиграмм (половина или четверть таблетки в зависимости от препарата). Детям в возрасте от 8 лет – 250 миллиграмм (1 или 0,5 таблетки). Кратность приёма соответствует «взрослой» и составляет от 3 до 4 раз в сутки.

В зависимости от фирмы-производителя концентрации действующего вещества и региона приобретения стоимость препарата может отличаться. Однако в любом случае позволить себе приобрести данные таблетки может каждый: их цена составляет от 30 до 200 рублей.

Когда диарея вызвана инфекционным заболеванием, Левомицетин может быть заменён другими антибиотическими препаратами:

  • Альфа Нормиксом;
  • Ампициллином;
  • Доксициклином;
  • Норфлоксацином;
  • Офлоксацином;
  • Рифаксимином;
  • Ципрофлоксацином и др.

Выбор антибиотика всегда зависит от возбудителя, его чувствительности к препарату и тяжести состояния больного. Антибиотические лекарственные средства – это «тяжёлая артиллерия», и назначаться должны исключительно лечащим врачом.

Левомицетин – эффективный препарат от диареи, вызванной инфекционным поражением. В отличие от большинства медикаментов при поносе его действие направлено на устранение причины диареи, а не самого симптома. Данное лекарственное средство является антибиотиком, обладает массой противопоказаний и побочных эффектов. Именно поэтому нельзя назначать его себе самостоятельно.

источник