Меню Рубрики

Левомицетин в период лактации

Левомицетин – антибактериальный препарат, применяемый для лечения инфекционных заболеваний. Широко применяется в офтальмологии и педиатрии.

Левомицетин – антибиотик широкого спектра действия.

Действующее вещество Левомицетина эффективно воздействует на многие грамположительные и грамотрицательные бактерии, а также на возбудителей менингококковой инфекции, гнойных инфекций, дизентерии, брюшного тифа.

Левомицетин показан при лечении заболеваний, вызванных гемофильными бактериями, хламидиями, риккетсиями, бруцеллами, спирохетами. В терапевтических концентрациях Левомицетин оказывает бактериостатическое действие.

Левомицетин по инструкции слабо активен в отношении синегнойной палочки, кислотоустойчивых бактерий, клостридий и простейших. Лекарственная устойчивость к Левомицетину развивается относительно медленно, но при этом обычно не возникает перекрестная устойчивость к другим химиотерапевтическим препаратам.

При местном применении Левомицетина терапевтическая концентрация создается в радужной оболочке, роговице, стекловидном теле, водянистой влаге, при этом Левомицетин не проникает в хрусталик.

Левомицетин по инструкции быстро и хорошо всасывается как после приема внутрь, так и при ректальном введении, достигая максимальной концентрации в крови через несколько часов.

Проникая в органы, жидкости и ткани организма, Левомицетин хорошо проникает в спинномозговую жидкость, а также в материнское молоко.

Левомицетин выпускают в виде:

  • Желтоватых круглых таблеток Левомицетин, содержащих 0,5 г и 0,25 г действующего вещества левомицетина. Вспомогательные вещества – кислота стеариновая или кальций стеариновокислый, крахмал картофельный;
  • Порошка для приготовления раствора для инъекций. Каждый флакон содержит 500 или 1000 мг действующего вещества;
  • Глазных капель (раствор 0,25%). 1 мл препарата содержит 2,5 мг действующего вещества. В капельницах-флаконах по 5 и 10 мл.

Левомицетин применяют при:

  • Персиниозах;
  • Генерализованных формах сальмонеллезов;
  • Паратифах;
  • Туляремии;
  • Риккетсиозах;
  • Бруцеллезе;
  • Брюшном тифе;
  • Менингите;
  • Хламидиозах.

При инфекционных заболеваниях другой этиологии, которые вызваны возбудителями, чувствительными к препарату, Левомицетин показан при неэффективности иных химиотерапевтических средств или в случаях, когда их применение невозможно из-за индивидуальной непереносимости.

В офтальмологии Левомицетин показан для профилактики и лечения инфекционных заболеваний глаз:

Согласно инструкции применение Левомицетина противопоказано при:

  • Индивидуальной непереносимости действующего вещества;
  • Различных заболеваниях кожи, включая псориаз, грибковые поражения, экзему;
  • Угнетении кроветворения.

Левомицетин по инструкции не применяется при беременности, у новорожденных, а также в период лактации.

Левомицетин детям и взрослым не следует назначать при ангине, острых респираторных заболеваниях, а также с профилактической целью и при легких формах инфекционных процессов.

Левомицетин нельзя назначать одновременно с:

  • Сульфаниламидами;
  • Дифенином;
  • Бутамидом;
  • Цитостатиками;
  • Производными пиразолона;
  • Неодикумарином;
  • Барбитуратами.

В таблетках Левомицетин применяют внутрь за полчаса до еды.

Обычно взрослые принимают по 1-2 таблетки Левомицетин (по 0,25 г) 3-4 раза в день, но не более 2 г препарата в сутки. В особо тяжелых случаях максимальная доза может составлять 4 г, разделенного на 3-4 приема, под строгим контролем функции печени и почек и состояния крови.

Разовая доза Левомицетина для детей до 3 лет рассчитывается исходя из массы – 10-15 мг на 1 кг, детей 3-8 лет – 0,15-2 г, детей более старшего возраста – 0,2-0,3 мг на 1 кг массы.

Разовая доза Левомицетина детьми принимается от 3 до 4 раз в сутки в зависимости от течения заболевания.

Продолжительность курса лечения Левомицетином по инструкции составляет 7-10 дней, а в некоторых случаях, при хорошей переносимости препарата и отсутствии побочных эффектов – до двух недель.

Раствор, приготовленный из порошка, применяют для внутривенного и внутримышечного введения. Детям Левомицетин назначают только внутримышечно, для чего содержимое флакона растворяют в 2-3 мл воды для инъекций. При сахарном диабете для струйного внутривенного введения содержимое флакона растворяют в 10 мл воды для инъекций. Инъекции проводят через равные промежутки времени. Длительность курса лечения Левомицетином и дозы определяются индивидуально.

Взрослым обычно назначают 2-3 раза в день по 500-1000 мг Левомицетина, а при тяжелых инфекциях доза может быть увеличена в два раза, но не более 4000 мг в сутки.

В офтальмологии готовый раствор применяют для инстилляций или парабульбарных инъекций, закапывая в конъюнктивальный мешок по несколько капель 5% раствора Левомицетина от 3 до 5 раз в день. Длительность курса обычно составляет от 5 до 15 дней.

Согласно описанию и отзывам, при применении Левомицетина могут проявляться различные побочные эффекты:

  • Тромбоцитопения;
  • Лейкопения;
  • Ретикулоцитопения;
  • Аллергические реакции, проявляемые как кожные высыпания;
  • Цитоплазматическая вакуолизация ранних эритроцитарных форм;
  • Уменьшение уровня гемоглобина крови.

Обычно эти побочные эффекты обратимы и проходят самостоятельно после отмены Левомицетина.

Также по инструкции и отзывам Левомицетин может вызывать:

  • Спутанность сознания;
  • Снижение остроты слуха и зрения;
  • Психомоторные расстройства;
  • Зрительные и слуховые галлюцинации;
  • Диспепсические явления – рвоту, тошноту или жидкий стул.

При применении Левомицетина у детей грудного возраста в редких случаях может развиваться кардиоваскулярный коллапс.

Срок хранения таблеток – 3 года, порошка для приготовления раствора для инъекций – 4 года, глазных капель – 2 года, при этом вскрытый флакон можно хранить не более месяца.

источник

После беременности и родов организм женщины ослаблен, поэтому возникновение заболеваний, связанных с инфицированием бактериальной флорой не редкость. Высок риск развития цистита или кишечных расстройств, а без применения антибиотиков с воспалением, вызванным патогенными организмами не справиться. Хотя Левомицетин при грудном вскармливании не рекомендован к использованию, препарат иногда все-таки назначают в этот период. Что необходимо знать кормящей маме о лекарственном средстве, как уберечь себя и ребенка от осложнений?

Препараты Левомицентина содержат активный компонент хлорамфеникол – синтетический антибиотик, относящийся к группе амфениколов. Это бесцветное кристаллическое вещество с выраженным горьким вкусом плохо растворяется в воде.

Выпускается Левомицетин в виде:

  • таблеток для перорального приема;
  • раствора для внутримышечного введения;
  • капель для лечения офтальмологических недугов.

Лекарство обладает активным бактериостатическим действием, уничтожает микроорганизмы, воздействуя на синтез белковых структур.

К преимуществам препарата относится:

  • Способность справляться с внушительным списком патогенных микробов: вещество уничтожает Грам (+) и Грам (-) бактерии, спирохеты, кокковые штаммы, гемофильную палочку, хламидии, некоторые вирусы.
  • Препарат эффективен, когда бессилен стрептомицин, пенициллин и сульфаниламиды.
  • Привыкание к Левомцетину развивается медленно.

После приема таблетки всасывание в ЖКТ происходит быстро, уже спустя 1-3 часа достигается его оптимальная концентрация в крови, усваивается лекарство на 80%. Длительность воздействия таблетки сохраняется до 6 часов, при инъекции вещество действует 12 часов. Выведение вещества осуществляется на 90% почками на протяжении суток.

Так как Левомецитин активен против многих патогенных микробов его назначают:

  • для лечения болезней органов дыхания;
  • при урологических и генитальных инфекциях: цистите, хламидиозе;
  • при инфекционных недугах брюшной полости: сальмонеллезе, шигеллезе, перитоните;
  • при менингите, туляремии;
  • в офтальмологии при конъюнктивите, трахоме и кератите.

Наружно препарат помогает при трофических изменениях на коже, гнойных процессах, ожогах. В период кормления грудью раствором обрабатывают соски при появлении трещин и воспалении.

Поскольку Левомецитин относится к высокотоксичным медикаментозным средствам, легко приникает сквозь плаценту и всасывается в грудное молоко, следовательно, кормление грудью и беременность относятся к абсолютным противопоказаниям употребления лекарства в этот период.

Все дело в том активное вещество в организме мамы и ребенка способно продуцировать не только серьезные аллергические реакции, также оно негативно воздействует:

  • На органы ЖКТ, вызывая раздражение слизистой рта, нарушение работы желудка, тошноту, вплоть до рвоты, понос, дисбактериоз.
  • На нервную систему, приводя к нарушениям психомоторики и психическим расстройствам.
  • На органы кроветворения и сердечно-сосудистую систему. Здесь организм мамы, а особенно грудничка реагирует количественным снижением тромбоцитарной массы, ретикулоцитов и гемоглобина. Также отмечаются случаи уменьшения лейкоцитов из-за утраты гранулоцитов (агранулоцитоз), происходит подавление мозгового кроветворения.

При проникновении в кровь грудного ребенка и накапливании хлорамфеникола высока опасность формирования кардиоваскулярного коллапса, что может закончиться смертью малыша.

Поэтому Левомицетин кормящей маме самостоятельно принимать нельзя категорически. Во время лактации врач может назначить препарат перорально в том случае, если в этом есть острая необходимость или отсутствует альтернативные варианты лечения. Но обязательно на курс терапии требуется прервать грудное вскармливание, молоко необходимо сцеживать. Кормить ребенка разрешается, когда лекарство будет выведено из организма.

В период местной терапии при офтальмологических проблемах или трещинах на сосках продолжение кормления малыша молоком разрешается, но это не исключает риск развития осложнений.

Кроме того, из-за токсичности лекарственного средства, периодически следует сдавать на анализ периферическую кровь.

Самостоятельное использование Левомецитина опасно, поскольку препарат имеет достаточно широкие противопоказания. Лекарство кормящим мамам не назначают:

  • если присутствует непереносимость активного компонента;
  • в случае ранее проявляющихся побочных реакций на препарат;
  • при анемии из-за опасности усиления кровотечений;
  • при приеме лекарств, вызывающих нарушении в системе кроветворения:
  • при кожных дерматозах: псориазе или экземе.

Когда анализы показывают изменение структуры крови, прием препарата сразу прекращают. Чтобы избежать осложнений, важно кормящей маме на приеме у врача предупредить его о лактации и имеющихся проблемах со здоровьем.

Женщине следует помнить, что применение антибиотиков, особенно Левомицетина в период кормления грудью способно навредить не только ей самой, но и причинить непоправимый вред малышу. Поэтому, если возникла необходимость в использовании бактериальных препаратов, пить их следует только после рекомендаций врача, а на время приема приостановить грудное вскармливание.

источник

Эффективный антибактериальный препарат под названием Левомицетин активен по отношению ко многим вредоносным микроорганизмам. Однако токсичный медикамент обладает большим списком противопоказаний, в том числе беременность и лактация. Иммунитет женщины после родов ослабленный, а поэтому повышается вероятность развития инфекционных заболеваний, например, цистита.

Для устранения воспалительной болезни бактериального происхождения применяют противомикробные средства. Одним из таких препаратов является Левомицетин. Согласно инструкции, Левомицетин при грудном вскармливании запрещено применять. Антибактериальное лечение допускается только под контролем врача, который будет контролировать состояние матери и ребёнка.

Антибактериальное средство с широким спектром активности нарушает развитие болезнетворных микробов, провоцирует их гибель. Медикамент эффективен по отношению к грамотрицательным и грамположительным бактериям. Основным компонентом препарата является хлорамфеникол, который выглядит, как бесцветные кристаллы с горьким привкусом, плохо растворяющиеся в воде.

Препарат быстро впитывается в стенки кишечника, проникает в кровоток. Выводится медикамент с уриной. Терапевтический эффект длится около 6 часов. Выпускают лекарство в форме таблеток, капель, раствора для уколов.

Левомицетином лечат многие заболевания, так как он способен бороться с большим количеством вредоносных микробов. Внутрь лекарство принимают в следующих случаях:

  • Заражение крови.
  • Воспаление мочевого пузыря.
  • Остеомиелит и т. д.
  • Воспаление лёгких.

В качестве наружного средства препарат используют при гнойничковых заболеваниях кожи, трофических язвах, ожогах. Кроме того, Левомицетин применяют для лечения трещин на сосках у кормящей мамы. Капли назначают для лечения глазных болезней:

Стандартная суточная доза во время лечения инфекционного заболевания в острой или хронической форме – по 500 мг четырёхкратно. При необходимости врач увеличит дозировку.

Левомицетин рекомендуется принимать на голодный желудок. Терапевтический курс длится не дольше 10 дней. Важно продолжать курс лечения даже после улучшения состояния. Согласно инструкции, кормящим мамам запрещено использовать лекарственное средство (ЛС). Но в некоторых случаях лактирующие женщины принимают препарат под контролем доктора.

Токсичный Левомицетин не рекомендуется сочетать с грудным вскармливанием. Это объясняется тем, что после приёма ЛС повышается вероятность побочных реакций у женщины и ребёнка.

  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • отёк лица, шеи;
  • вертиго (головокружение);
  • слабость;
  • боль в голове;
  • носовое кровоизлияние;
  • расстройства зрения, слуха;
  • психические нарушения;
  • диарея;
  • приступы рвоты.

Если кормящая мама ощутила подобные симптомы или заметила следы аллергии на коже ребёнка, то следует прервать приём медикамента и проконсультироваться с доктором.

  • Непереносимость хлорамфеникола и других компонентов препарата.
  • Ранее наблюдались побочные явления во время применения ЛС.
  • Комбинация с препаратами, которые нарушают работу системы крови.
  • Изменились показатели крови после приёма медикамента.

Согласно инструкции, антибиотик запрещено принимать при кожных заболеваниях (псориаз, экзема), в период вынашивания плода, грудного вскармливания, до 1 месяца жизни. Это ограничение относится к пациентам, которые перенесли лучевую терапию.

Чтобы избежать негативных реакций, стоит предупредить доктора об имеющихся болезнях и препаратах, которые пациент принимает (в том числе оральные контрацептивы, витамины, БАДы).

Приём Левомицетина для кормящих мам запрещён и по той причине, что его компоненты проникают в организм младенца вместе с грудным молоком.

Многие женщины ищут ответ на вопрос о том, можно ли использовать Левомицетин при кормлении грудью, если другие медикаменты невозможно применять для лечения. Подобное решение принимает исключительно лечащий врач с учётом предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для ребёнка.

Если доктор всё-таки назначил медикамент, то матери нужно придерживаться схемы лечения, которую он определил. Женщина должна кормить младенца, когда концентрация действующего вещества в крови минимальная. Врачи рекомендуют употреблять лекарство перед сном, когда интервал между кормлениями самый длинный.

Стоит минимизировать контакт новорожденного с препаратом, так как его влияние на малыша непредсказуемо. Мамочки жалуются: «Я принимаю Левомицетин и кормлю ребёнка, а у него возникают приступы рвоты, и он отказывается от груди». Кроме того, даже небольшая порция лекарства нарушает кроветворение у младенца.

Таким образом, не стоит сочетать приём этого антибиотика с кормлением. Если острая необходимость отсутствует, то попросите врача подобрать более безопасное средство. Но если без Левомицетина не обойтись, то остановите грудное кормление, переведите новорождённого на искусственное питание.

Кормящим матерям разрешено принимать антибактериальные препараты из группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов:

Они безопасны при ГВ, так как их концентрация в молоке минимальна. Это означает, что маме не стоит прерывать естественное вскармливание. При возникновении сыпи на коже или метеоризма у младенца стоит прекратить приём лекарства и посоветоваться с доктором.

Таким образом, Левомицетин в период грудного кормления разрешено принимать только в крайнем случае под контролем медиков. Женщина должна строго соблюдать дозировку, а также другие рекомендации доктора по вопросу приёма антибиотика. Самостоятельное лечение грозит опасными последствиями для матери и грудничка.

источник

Левомицетин при грудном вскармливании. Эффективнейшим антибактериальным средством является Левомицетин – лекарство, способное воздействовать против болезнетворных бактерий, устойчивых к другим видам антибиотиков. Благодаря высокой токсичности, имеет множество противопоказаний, включая беременность, грудное вскармливание (гв). Учитывая ослабленное состояние женского организма после рождения ребенка и подверженность его различным инфекционным заболеваниям, существует высокая вероятность возникновения цистита. Лечение воспалительного процесса, связанного с бактериальной инфекцией, не обходится без антибиотиков. Хотя левомицетин при гв принимать не рекомендуется, но при отсутствии возможности заменить более безопасным препаратом, врачи назначают его, обеспечивая тщательный контроль за состоянием пациентки.

Лекарство относится к группе антибиотиков с широким спектром действия. Обладает выраженным противомикробным эффектом, связанным с нарушением синтеза белков различных видов микроорганизмов, что вызывает их гибель. Выраженный бактериостатический эффект проявляется против грамотрицательных и грамположительных бактерий. Активной составляющей является хлорамфеникол – вещество, способное воздействовать на микроорганизмы, устойчивые против ряда антибиотиков (сульфаниламиды, пенициллины, стрептомицин). Представляет собой желтоватые кристаллы с горьковатым вкусом.

Читайте также:  Побочные действия левомицетина таблетки

Биодоступность составляет 80%. Препарат моментально всасывается из желудочно-кишечного тракта, распределяясь в организме. Большая часть выводится почками с мочой. Эффект от применения длится до 6 часов. Выпускается в разных формах – таблетки, капли, раствор для инъекций.

Благодаря способности Левомицетина справляться с большинством патогенных микроорганизмов, препарат востребован при лечении многих заболеваний. Назначается для внутреннего применения при сепсисе, цистите, пневмонии, остеомиелите. Наружно используют в лечении гнойных поражений кожных покровов, незаживающих долгое время трофических язв, ожогов, наносят на трещины сосков, образующиеся при кормлении грудью. Широко применяется левомицетин при воспалительных заболеваниях, связанных с глазами. Капли используют от конъюнктивитов, склерита, кератита, других бактериальных инфекций.

При лечении цистита препарат показывает великолепные результаты, особенно на начальном этапе заболевания.

Рекомендуемая дозировка в острой или хронической стадии – одна таблетка 0,5 мг 4 раза в сутки. Общий показатель суточной нормы не превышает 2 мг. Увеличение возможно при тяжелой форме заболевания. Дозировки, назначенные врачом, должны строго соблюдаться.

Принимают Левомицетин натощак. Длительность курса не должна превышать 10 суток. Прием лекарственного средства нельзя прекращать после первых признаков улучшения состояния. Только пропив курс полностью, можно говорить о выздоровлении.

Период кормления грудью является противопоказанием к применению препарата. В особых ситуациях врач может назначить его для лечения цистита – под строгим контролем и с соблюдением правил приема.

Препарат обладает высокой токсичностью, имеет множество противопоказаний, побочных действий. Может вызывать тяжелые нарушения в организме и после короткого курса лечения.

Прием левомицетина способен вызвать симптомы, опасные для здоровья любого человека, особенно для женщины в период вскармливания грудью и ее малыша: появление на коже сыпи, сопровождающееся зудом, отеки лица, горла, головокружения и общая слабость, головные боли, кровотечения из носа, нарушение зрения, понос, рвота.

Самостоятельно применять левомицетин крайне опасно даже при банальной обычной простуде. Категорически нельзя употреблять препарат:

  • Когда имеется аллергия на данное лекарственное средство или наблюдалась прежде.
  • Если после приема препарата ранее возникали побочные реакции.
  • При одновременном приеме с другими лекарствами, вызывающими нарушение кроветворения.
  • При изменении показателей крови по результатам анализов.

Противопоказан Левомицетин больным с псориазом, экземой и другими кожными заболеваниями, при лактации, беременности, новорожденным первого месяца жизни. Осторожно назначают пациентам, получавшим лучевую терапию.

Чтобы исключить риск возникновения осложнений, используя препарат, необходимо проинформировать лечащего врача о заболеваниях, имеющихся на данный момент, возникавших ранее, о принимаемых лекарственных средствах, оральных контрацептивах, витаминах, биологически активных добавках.

Организм при приеме Левомицетина становится неустойчив ко многим видам инфекций. Рекомендуется избегать контакта с больными простудой, гриппом. Снижение тромбоцитов, вызванное приемом препарата, увеличивает риск кровотечений. Их может спровоцировать даже совсем незначительная травма. Самое серьезное осложнение, вызываемое бесконтрольным приемом Левомицетина – тяжелое нарушение кроветворения в костном мозге (апластическая анемия). Лечение осуществляется путем его пересадки от донора.

Другой неприятный симптом, возникающий на фоне применения препарата – сильный понос, вызванный кишечной инфекцией. Возможны патологические изменения со стороны нервной системы – психические расстройства, головные боли, галлюцинации, нарушение сознания, снижается острота восприятия (ухудшается зрение, слух).

Неоправданное применение Левомицетина при грудном вскармливании способно нанести непоправимый вред здоровью малыша. Во время кормления действующее вещество, входящее в состав лекарственного средства, легко проникает через гематомолочный барьер, попадая в материнское молоко.

В крайних ситуациях, когда отсутствует возможность лечения при помощи более безопасных антибиотиков, врач может назначить кормящей женщине Левомицетин. При условии, что предполагаемый эффект от применения препарата превосходит риск для здоровья ребенка. Необходимо скорректировать время приема лекарства и кормления малыша. Продолжительность действия активного вещества в организме, т. е. время выведения метаболитов из тканей обычно отмечается в инструкции. Лучше всего употреблять лекарство перед самым длительным периодом между кормлениями – ближе к ночи.

Через грудное молоко Левомицетин способен вызвать у ребенка рвоту, отказ от еды. Учитывая биологическое действие препарата, существует вероятность нарушения кроветворения у малыша независимо от количества лекарства. Не стоит применять при кормлении грудью Левомицетин без особой необходимости, используя любую возможность замены другим, менее опасным средством. При отсутствии таковой нужно временно прекратить кормление на период лечения. Для сохранения лактации женщине придется регулярно сцеживать молоко.

Тяжелые последствия от применения Левомицетина в период лактации, вызывают необходимость замены препарата на более безопасный.

Разрешенными антибиотиками для кормящих женщин является группа пенициллинов – Амоксиклав, Амоксициллин, Ампициллин, а также цефалоспорины (Цефакситин, Цефалексин) и макролиды (Эритромицин, Вильпрафен). Одного из них достаточно для победы над циститом. Медикаменты воздействуют на большинство возбудителей этого неприятного заболевания.

Незначительное количество лекарства, оказывающегося в молоке, не способно нанести вред здоровью ребенка. Значит, нет необходимости прекращать кормление и на время лечения переводить малыша на искусственные смеси. Нередко прием антибиотиков вызывает проявление побочных действий, выражающихся в появлении сыпи на кожных покровах ребенка, вздутии животика. Возникновение таких симптомов служит сигналом немедленно прекратить прием препарата, заменив его. Назначить или отменить лекарственное средство для кормящей женщины может только врач. Он же определяет дозировку с учетом состояния пациентки и характера заболевания.

источник

Эффективный антибактериальный препарат под названием Левомицетин активен по отношению ко многим вредоносным микроорганизмам. Однако токсичный медикамент обладает большим списком противопоказаний, в том числе беременность и лактация. Иммунитет женщины после родов ослабленный, а поэтому повышается вероятность развития инфекционных заболеваний, например, цистита.

Для устранения воспалительной болезни бактериального происхождения применяют противомикробные средства. Одним из таких препаратов является Левомицетин. Согласно инструкции, Левомицетин при грудном вскармливании запрещено применять. Антибактериальное лечение допускается только под контролем врача, который будет следить за состоянием матери и ребенка.

Антибактериальное средство с широким спектром активности нарушает развитие болезнетворных микробов, провоцирует их гибель. Медикамент эффективен по отношению к грамотрицательным и грамположительным бактериям. Основным компонентом препарата является хлорамфеникол, который выглядит, как бесцветные кристаллы с горьким привкусом, плохо растворяющиеся в воде.

Препарат быстро впитывается в стенки кишечника, проникает в кровоток. Выводится медикамент с уриной. Терапевтический эффект длится около 6 часов. Выпускают лекарство в форме таблеток, капель, раствора для уколов.

Левомицетином лечат многие заболевания, так как он способен бороться с большим количеством вредоносных микробов. Внутрь лекарство принимают в следующих случаях:

  • Заражение крови.
  • Воспаление мочевого пузыря.
  • Остеомиелит и т. д.
  • Воспаление лёгких.

В качестве наружного средства препарат используют при гнойничковых заболеваниях кожи, трофических язвах, ожогах. Кроме того, Левомицетин применяют для лечения трещин на сосках у кормящей мамы. Капли назначают для лечения глазных болезней:

  • Воспаление конъюнктивальной оболочки.
  • Склерит.
  • Воспалительное поражение роговицы и т. д.

Стандартная суточная доза во время лечения инфекционного заболевания в острой или хронической форме – по 500 мг четырёхкратно. При необходимости врач увеличит дозировку.

Левомицетин рекомендуется принимать на голодный желудок. Терапевтический курс длится не дольше 10 дней. Важно продолжать курс лечения даже после улучшения состояния. Согласно инструкции, кормящим мамам запрещено использовать лекарственное средство (ЛС). Но в некоторых случаях лактирующие женщины принимают препарат под контролем доктора.

Токсичный Левомицетин не рекомендуется сочетать с грудным вскармливанием. Это объясняется тем, что после приёма ЛС повышается вероятность побочных реакций у женщины и ребёнка.

При нарушении правил применения Левомицетина, возможно проявление следующих негативных реакций:

  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • отёк лица, шеи;
  • вертиго (головокружение);
  • слабость;
  • боль в голове;
  • носовое кровоизлияние;
  • расстройства зрения, слуха;
  • психические нарушения;
  • диарея;
  • приступы рвоты.

Если кормящая мама ощутила подобные симптомы или заметила следы аллергии на коже ребёнка, то следует прервать приём медикамента и проконсультироваться с доктором.

Левомицетин противопоказан при лактации в следующих случаях:

  • Непереносимость хлорамфеникола и других компонентов препарата.
  • Ранее наблюдались побочные явления во время применения ЛС.
  • Комбинация с препаратами, которые нарушают работу системы крови.
  • Изменились показатели крови после приёма медикамента.

Согласно инструкции, антибиотик запрещено принимать при кожных заболеваниях (псориаз, экзема), в период вынашивания плода, грудного вскармливания, до 1 месяца жизни. Это ограничение относится к пациентам, которые перенесли лучевую терапию.

Чтобы избежать негативных реакций, стоит предупредить доктора об имеющихся болезнях и препаратах, которые пациент принимает (в том числе оральные контрацептивы, витамины, БАДы).

Приём Левомицетина для кормящих мам запрещён и по той причине, что его компоненты проникают в организм младенца вместе с грудным молоком.

Многие женщины ищут ответ на вопрос о том, можно ли использовать Левомицетин при кормлении грудью, если другие медикаменты невозможно применять для лечения. Подобное решение принимает исключительно лечащий врач с учётом предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для ребёнка.

Если доктор всё-таки назначил медикамент, то матери нужно придерживаться схемы лечения, которую он определил. Женщина должна кормить младенца, когда концентрация действующего вещества в крови минимальная. Врачи рекомендуют употреблять лекарство перед сном, когда интервал между кормлениями самый длинный.

Стоит минимизировать контакт новорожденного с препаратом, так как его влияние на малыша непредсказуемо. Мамочки жалуются: «Я принимаю Левомицетин и кормлю ребёнка, а у него возникают приступы рвоты, и он отказывается от груди». Кроме того, даже небольшая порция лекарства нарушает кроветворение у младенца.

Таким образом, не стоит сочетать приём этого антибиотика с кормлением. Если острая необходимость отсутствует, то попросите врача подобрать более безопасное средство. Но если без Левомицетина не обойтись, то остановите грудное кормление, переведите новорождённого на искусственное питание.

Кормящим матерям разрешено принимать антибактериальные препараты из группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов:

  • Амоксиклав;
  • Амоксициллин;
  • Цефакситин;
  • Цефалексин;
  • Эритромицин;
  • Вильпрафен и т. д.

Они безопасны при ГВ, так как их концентрация в молоке минимальна. Это означает, что маме не стоит прерывать естественное вскармливание. При возникновении сыпи на коже или метеоризма у младенца стоит прекратить приём лекарства и посоветоваться с доктором.

Таким образом, Левомицетин в период грудного кормления разрешено принимать только в крайнем случае под контролем медиков. Женщина должна строго соблюдать дозировку, а также другие рекомендации доктора по вопросу приёма антибиотика. Самостоятельное лечение грозит опасными последствиями для матери и грудничка.

Эффективный антибактериальный препарат под названием Левомицетин активен по отношению ко многим вредоносным микроорганизмам. Однако токсичный медикамент обладает большим списком противопоказаний, в том числе беременность и лактация. Иммунитет женщины после родов ослабленный, а поэтому повышается вероятность развития инфекционных заболеваний, например, цистита.

Для устранения воспалительной болезни бактериального происхождения применяют противомикробные средства. Одним из таких препаратов является Левомицетин. Согласно инструкции, Левомицетин при грудном вскармливании запрещено применять. Антибактериальное лечение допускается только под контролем врача, который будет контролировать состояние матери и ребёнка.

Антибактериальное средство с широким спектром активности нарушает развитие болезнетворных микробов, провоцирует их гибель. Медикамент эффективен по отношению к грамотрицательным и грамположительным бактериям. Основным компонентом препарата является хлорамфеникол, который выглядит, как бесцветные кристаллы с горьким привкусом, плохо растворяющиеся в воде.

Препарат быстро впитывается в стенки кишечника, проникает в кровоток. Выводится медикамент с уриной. Терапевтический эффект длится около 6 часов. Выпускают лекарство в форме таблеток, капель, раствора для уколов.

Левомицетином лечат многие заболевания, так как он способен бороться с большим количеством вредоносных микробов. Внутрь лекарство принимают в следующих случаях:

  • Заражение крови.
  • Воспаление мочевого пузыря.
  • Остеомиелит и т. д.
  • Воспаление лёгких.

В качестве наружного средства препарат используют при гнойничковых заболеваниях кожи, трофических язвах, ожогах. Кроме того, Левомицетин применяют для лечения трещин на сосках у кормящей мамы. Капли назначают для лечения глазных болезней:

  • Воспаление конъюнктивальной оболочки.
  • Склерит.
  • Воспалительное поражение роговицы и т. д.

Стандартная суточная доза во время лечения инфекционного заболевания в острой или хронической форме – по 500 мг четырёхкратно. При необходимости врач увеличит дозировку.

Левомицетин рекомендуется принимать на голодный желудок. Терапевтический курс длится не дольше 10 дней. Важно продолжать курс лечения даже после улучшения состояния. Согласно инструкции, кормящим мамам запрещено использовать лекарственное средство (ЛС). Но в некоторых случаях лактирующие женщины принимают препарат под контролем доктора.

Токсичный Левомицетин не рекомендуется сочетать с грудным вскармливанием. Это объясняется тем, что после приёма ЛС повышается вероятность побочных реакций у женщины и ребёнка.

  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • отёк лица, шеи;
  • вертиго (головокружение);
  • слабость;
  • боль в голове;
  • носовое кровоизлияние;
  • расстройства зрения, слуха;
  • психические нарушения;
  • диарея;
  • приступы рвоты.

Если кормящая мама ощутила подобные симптомы или заметила следы аллергии на коже ребёнка, то следует прервать приём медикамента и проконсультироваться с доктором.

  • Непереносимость хлорамфеникола и других компонентов препарата.
  • Ранее наблюдались побочные явления во время применения ЛС.
  • Комбинация с препаратами, которые нарушают работу системы крови.
  • Изменились показатели крови после приёма медикамента.

Согласно инструкции, антибиотик запрещено принимать при кожных заболеваниях (псориаз, экзема), в период вынашивания плода, грудного вскармливания, до 1 месяца жизни. Это ограничение относится к пациентам, которые перенесли лучевую терапию.

Чтобы избежать негативных реакций, стоит предупредить доктора об имеющихся болезнях и препаратах, которые пациент принимает (в том числе оральные контрацептивы, витамины, БАДы).

Приём Левомицетина для кормящих мам запрещён и по той причине, что его компоненты проникают в организм младенца вместе с грудным молоком.

Многие женщины ищут ответ на вопрос о том, можно ли использовать Левомицетин при кормлении грудью, если другие медикаменты невозможно применять для лечения. Подобное решение принимает исключительно лечащий врач с учётом предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для ребёнка.

Если доктор всё-таки назначил медикамент, то матери нужно придерживаться схемы лечения, которую он определил. Женщина должна кормить младенца, когда концентрация действующего вещества в крови минимальная. Врачи рекомендуют употреблять лекарство перед сном, когда интервал между кормлениями самый длинный.

Стоит минимизировать контакт новорожденного с препаратом, так как его влияние на малыша непредсказуемо. Мамочки жалуются: «Я принимаю Левомицетин и кормлю ребёнка, а у него возникают приступы рвоты, и он отказывается от груди». Кроме того, даже небольшая порция лекарства нарушает кроветворение у младенца.

Таким образом, не стоит сочетать приём этого антибиотика с кормлением. Если острая необходимость отсутствует, то попросите врача подобрать более безопасное средство. Но если без Левомицетина не обойтись, то остановите грудное кормление, переведите новорождённого на искусственное питание.

Кормящим матерям разрешено принимать антибактериальные препараты из группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов:

Они безопасны при ГВ, так как их концентрация в молоке минимальна. Это означает, что маме не стоит прерывать естественное вскармливание. При возникновении сыпи на коже или метеоризма у младенца стоит прекратить приём лекарства и посоветоваться с доктором.

Таким образом, Левомицетин в период грудного кормления разрешено принимать только в крайнем случае под контролем медиков. Женщина должна строго соблюдать дозировку, а также другие рекомендации доктора по вопросу приёма антибиотика. Самостоятельное лечение грозит опасными последствиями для матери и грудничка.

Читайте также:  Плавниковая гниль у гуппи левомицетин

я тоже так думала, но сегодня пришла врач и сказала что его надо пропить три дня, а на это время отказаться от грудного вскармливания

Лена, а реально сохранить или нет, восстановить ГВ после перерыва? пусть даже на три дня?

Юль, мне 9 числа утром стало плохо чего-то живот начал болеть внизу, потом сходила в туалет раз. два, боль переместилась на весь живот, но в основном над пупком. причем боли схваткообразные. резко заболит, отпусти, проходит немного времени, опять резкая боль и позыв в туалет. там ес-но понос, но без примесей крови и слизи(уже хорошо). Выпила фурозалидон – не помоголо, уголь- тоже не помогло

а в 2 часа дня смерила температуру 38, вызвала врача, выпила парацетамол, ведь молоко может перегореть

в 4 пришла врач температура 37.8, пощупала, посмотрела, выписала сорбент, зверобой и питье. стула после 2 дня не было больше пока.

короче вечером температура опять поднялась до 38.5, опять парацетамол, но живот прошел после последнего стула

сдала анализ, но будет готов только через нед.

на след день пришла участковая и выписала антибиотик. стула нет, живот не болит… температура на след день утром 37.2, а к вечеру норм 36.4

подозревают сальмонеллез или дизентерию, короче ничего хорошего. вот может подскажете что?

источник

Болезни глаз требуют немедленного лечения, как правило, оно местное. А лактация заставляет с опасением относиться к приему любых препаратов. Ведь некоторые из них могут попасть через молоко к ребенку. Поэтому и глазные капли при грудном вскармливании должны использоваться с осторожностью. Среди них есть такие, которые вообще не стоит применять в этом периоде.

Избавляться от глазной болезни необходимо, как от любой иной. Инфекция, захватившая зрительный орган, вызывается микроорганизмами, которые легко мигрируют. То есть болезнь может распространиться, приобрести еще более угрожающий и глобальный характер. Тогда она может передаться и ребенку.

Но кормящие мамы все равно беспокоятся, что глазные капли при лактации принесут вред малышу, даже когда их назначает врач. Чтобы не переживать попусту, стоит знать о всем спектре подобных лекарств.

Препарат «Вигамокс» назначается при глазных инфекциях, так как относится к группе антибиотиков-фторхинолонов. Поэтому он эффективно и за короткое время справляется с разного вида бактериями. «Вигамокс» капают 3 — 4 раза в сутки, а действовать он начинает уже через 15 минут после попадания в глаз.

Кормящих мам при его назначении смущает то, что препарат в небольших количествах попадает в кровь, способен просочиться и в грудное молоко. Тем не менее, не стоит отказываться от применения средства, если его рекомендовал врач. Это сильный антибиотик. И когда офтальмолог назначает его, из этого следует, что иные средства бесполезны.

Еще одно современное и эффективное средство – «Тобрекс». Это антибиотик-амингликозид, то есть вещество, применяемое в терапии многих бактериальных инфекций. Поэтому использовать его наобум при лактации рискованно. Основной компонент средства может стать причиной аллергии у матери, а при попадании в молоко — и у малыша.

С другой стороны, тобрекс – глазные капли при грудном вскармливании, назначаемые при бактериальной инфекции в первую очередь. Они очень эффективны, при этом используются не дольше 7 дней. А главное, их назначают и при конъюнктивитах у детей младше 1 года. Уже это – достаточное свидетельство безопасности «Тобрекс», если, конечно, использовать их в соответствии с рекомендациями специалиста.

Капли «Альбуцид» — одно из испытанных средств, используемых при бактериальных инфекциях глаз. Действующее вещество препарата относится к группе сульфаниламидов. Этот вид антибиотиков относится к допустимым при лактации. Поэтому при проблемах с глазами «Альбуцид» могут назначить раньше других средств. Он хорошо справляется с конъюнктивитами, блефаритами, излечивает последствия травм роговицы. Препарат предписывают даже новорожденным, если есть показания. Это одно из самых безопасных средств для периода лактации.

Тем не менее, не стоит использовать длительно (на курс) и без предписания врача даже альбуцид, глазные капли при грудном вскармливании тоже способны вызвать аллергическую реакцию у мамы и малыша.

Глазные капли «Левомицетин» обладают влиянием на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Широкий спектр действия позволяет использовать их там, где оказываются бессильны более слабые антибиотики. Но это сильное воздействие не дает возможности применять их женщинам, которые кормят грудью, без того, чтобы не переводить дитя на искусственное питание.

По этим причинам самостоятельно не стоит применять левомицетин, глазные капли при грудном вскармливании и специалистами назначаются лишь в крайних случаях. И если приходится ими лечиться, следует временно перевести малыша на смеси.

Иногда чтобы вернуть глазам здоровье и ощущение комфорта достаточно увлажняющих и сосудосуживающих капель. К таким средствам и относится «Визин». Он снимает отек, уменьшает слезотечение и раздражение слизистой глаз, справляется с катаральным конъюнктивитом.

Это более безобидное средство, чем рассматриваемые раньше антибиотики. Его допустимо применять при лактации по назначению офтальмолога, не прерывая кормление. Единственная нежелательная реакция от применения «Визина», которая может возникнуть у малыша, — аллергия.

Чтобы эффект применения «Визина» ограничился устранением проблем с глазами у мамы, его капают не больше 3 раз в сутки. И через 4 дня использования препарат снимает негативные симптомы. В отсутствие результата спустя первые 2 суток лечение «Визином» нужно прекратить и еще раз обратиться к специалисту за другим назначением.

Антибактериальные капли «Ципромед» относятся к группе фторхинолонов. Этот вид веществ является крайне нежелательным для новорожденных. Попадание фторхинолонов в организм малыша чревато для него множеством негативных последствий.

Установлено, что глазные капли «Ципромед»в минимальном количестве просачиваются и в грудное молоко, если женщина использует их для лечения инфекционно-воспалительного заболевания. Поэтому, несмотря на эффективность, назначают их при лактации редко, лишь при крайней необходимости. И если женщина использует ципромед, глазные капли при грудном вскармливании вынуждают временно давать ребенку искусственные смеси. Молоко на время лечения и несколько дней после его окончания следует сцеживать и выливать.

Перечисленными препаратами терапия глазных болезней не ограничивается. Существуют средства, которые можно применять без опасений и при лактации:

  • «Офтальмоферон» используют в лечении разного происхождения конъюнктивитов, кератитов, а также при синдроме сухого глаза. Он показан и при отеках слизистой, вызванных аллергией, для профилактики рецидивов перечисленных заболеваний. «Офтальмоферон» нельзя сравнивать по эффективности с антибиотиками. Но его можно использовать при лактации без риска навредить малышу. Несмотря на присутствие в составе димедрола, это безопасно. Ведь в грудное молоко «Офтальмоферон» не попадает. Конечно, не стоит забывать о верной дозировке средства.
  • «Актипол» является противовирусным препаратом для глаз, стимулирующим производство собственных иммунных клеток. Он хорошо снимает отек и устраняет конъюнктивит, восстанавливает поврежденную роговицу. Действующее вещество препарата не проникает в кровь или грудное молоко. Поэтому, когда спрашивают, какие можно глазные капли при лактации, называют «Актипол».
  • «Витабакт» обладает широкими возможностями борьбы с бактериями, приводящими к конъюнктивитам, кератиту, трахоме. Одной из его особенностей является отсутствие влияния на состав грудного молока. Поэтому и при лактации «Витабакт» можно использовать без боязни за ребенка.

Смотрите на видео, как правильно закапывать глазные капли:

Даже если женщина собирается по назначению врача применять антибактериальные глазные капли, не стоит сразу прерывать кормление грудью. Без оговорок это следует делать лишь при совпадении нескольких факторов:

  • ребенку меньше 3 месяцев (младенческий организм еще очень уязвим и может отреагировать на использование мамой лекарств непредсказуемо);
  • в инструкции к препарату есть четкий запрет на использование при лактации;
  • врач категорически настаивает на временный перевод ребенка на питание искусственными смесями.

Отсутствие этих обстоятельств допускает совмещение лечения глазными каплями и ГВ. А чтобы препараты не стали источником проблем для здоровья малыша, существуют правила применения:

  • Не стоит назначать лечение самостоятельно. Практически все средства имеют более безопасные аналоги, но подсказать, какое именно выбрать, может только специалист.
  • Если помощь нужна срочно, а попасть к врачу немедленно возможности нет, допустимо несколько раз воспользоваться любыми подходящими для лечения проблемы каплями. Большого урона малышу это не нанесет. Но позже все равно следует обратиться к офтальмологу.
  • При посещении врача обязательно надо сказать о том, что в доме есть грудной младенец. Это поможет выбрать оптимальный вариант для лечения глаз у мамы.
  • Применять капли в соответствии с инструкцией. Не стоит превышать дозировку, желая быстрее выздороветь. Чтобы лечение было действенным, нужно уметь правильно закапать глаза. Следует оттянуть нижнее веко, ввести препарат, не касаясь кончиком флакона слизистой или кожи. Затем надо несколько раз моргнуть, чтобы средство распределилось по поверхности глаз.
  • Обязательно нужно следить за реакцией ребенка. Если возникла диарея или появились высыпания на коже, малыш стал беспокойным, не исключено, что виновно влияние мизерного объема лекарства, проникшего в молоко.

Рекомендуем прочитать статью о каплях от насморка при лактации. Из нее вы узнаете о лечении насморка у кормящей мамы, применении препаратов с сосудосуживающим действием, возможности применения антибиотиков и иммуномодуляторов.

Желание кормить грудью сына или дочку похвально. Но оно не должно противоречить заботе о собственном здоровье. Ведь иначе и для малыша сохраняется риск заболеть. А при разумном подходе можно совместить лечение мамы и комфортное существование ребенка.

источник

Левомицетин – антибактериальный препарат широкого спектра действия.

Лекарственные формы Левомицетина:

  • Таблетки для приема внутрь (по 10 шт. в контурных безъячейковых или ячейковых упаковках, по 1, 2 или 5 упаковок в картонной пачке; по 700 контурных безъячейковых упаковок (таблетки 500 мг) или по 1200 контурных безъячейковых упаковок (таблетки 250 мг) в ящике из гофрированного картона (для стационаров));
  • Порошок для приготовления раствора для инъекций (по 0,5 или 1 г во флаконе, по 1 или 10 флаконов в картонной упаковке);
  • Раствор спиртовой для наружного применения (по 25, 30, 40 или 50 мл во флаконах из темного стекла, по 1 флакону в картонной пачке).
  • Действующее вещество: левомицетин (хлорамфеникол) – 250 или 500 мг;
  • Вспомогательные компоненты: крахмал картофельный, кальция стеарат, ПВП низкомолекулярный медицинский (повидон).
  • Действующее вещество: левомицетин (в форме сукцината натриевой соли) – 500 или 1000 мг;
  • Вспомогательные компоненты.

Состав раствора для наружного применения:

  • Действующее вещество: хлорамфеникол (левомицетин) – 250, 1000, 3000 или 5000 мг;
  • Вспомогательный компонент: этанол 70%.

Для приема внутрь – заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами:

  • Бруцеллез;
  • Дизентерия;
  • Сальмонеллез (особенно генерализованные формы);
  • Туляремия;
  • Паратиф;
  • Брюшной тиф;
  • Абсцесс мозга;
  • Менингококковая инфекция;
  • Пситтакоз;
  • Эрлихиоз;
  • Иерсиниоз;
  • Хламидиоз;
  • Паховая лимфогранулема;
  • Риккетсиозы (в т.ч. трахома, сыпной тиф, пятнистая лихорадка Скалистых гор);
  • Гнойный перитонит;
  • Пневмония;
  • Гнойный отит;
  • Лихорадка Ку;
  • Инфекции мочевыводящих путей;
  • Гнойная раневая инфекция;
  • Инфекции желчевыводящих путей.

Для парентерального применения (в случае неэффективности или невозможности применения других противомикробных препаратов):

  • Инфекционные заболевания дыхательных путей: абсцесс легкого, пневмония;
  • Инфекционные заболевания органов брюшной полости: паратиф, брюшной тиф, перитонит, сальмонеллез, шигеллез;
  • Менингит;
  • Хламидиоз;
  • Трахома;
  • Туляремия.

Для наружного применения – бактериальные инфекции кожи, вызванные микроорганизмами, чувствительными к левомицетину, в т.ч. фурункулы, трофические язвы, пролежни, раны, инфицированные ожоги (ограниченные глубокие и поверхностные).

  • Острая интермиттирующая порфирия;
  • Угнетение костномозгового кроветворения;
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Почечная/печеночная недостаточность;
  • Заболевания кожи (грибковые поражения, экзема, псориаз);
  • Детский возраст до 3 лет – для раствора, до 2 лет – для таблеток, до 4 недель – для наружного раствора;
  • Беременность;
  • Период лактации;
  • Гиперчувствительность.

С осторожностью назначают детям раннего возраста и пациентам, получавшим ранее лучевую терапию или цитостатические препараты.

Таблетки Левомицетин следует принимать внутрь за 30 минут до приема пищи, в случае развития тошноты и рвоты – спустя 1 час после еды, 3-4 раза в сутки. Средняя длительность лечения – 8-10 дней.

Дозы для взрослых: разовая – 250-500 мг, суточная – 2000 мг. При тяжелом течении инфекционного заболевания (в т.ч. при перитоните и брюшном тифе) пациентам, проходящим курс лечения в стационаре, возможно повышение суточной дозы до 3000-4000 мг.

Лечение детей проводят под контролем концентрации левомицетина в сыворотке крови. Рекомендованная дозировка – по 12,5 мг/кг каждые 6 часов или по 25 мг/кг каждые 12 часов. При тяжелых инфекциях, таких как менингит и бактериемия, суточная доза может быть увеличена до 75-100 мг/кг.

Приготовленный из порошка Левомицетина раствор предназначен для струйного внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения (глубоко в наружный верхний квадрант ягодичной мышцы). Детям препарат вводят только внутримышечно.

Для приготовления раствора для в/м введения содержимое 1 флакона растворяют в 2-3 мл инъекционной воды либо 2-3 мл 0,25% или 0,5% раствора новокаина. Для приготовления раствора для в/в введения содержимое 1 флакона растворяют в 10 мл инъекционной воды либо 10 мл 5% или 40% раствора глюкозы. Для больных сахарным диабетом содержимое флакона растворяют в 10 мл инъекционной воды или 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Длительность внутривенной струйной инъекции – не менее 3 минут. Инъекции делают через равные промежутки времени.

Дозы и длительность лечения лечащий врач определяет индивидуально.

Взрослым обычно назначают по 500-1000 мг 2-3 раза в сутки, при тяжелых инфекционных заболеваниях – по 1000-2000 мг 2-3 раза в сутки. Максимально допустимая суточная доза – 4000 мг.

Детям в возрасте от 3 до 16 лет обычно назначают по 25 мг/кг 2 раза в сутки.

Спиртовой раствор Левомицетин предназначен для наружного применения: поврежденные участки тела следует обрабатывать ватным тампоном, смоченным в препарате, несколько раз в сутки.

Возможные побочные эффекты препарата при приеме внутрь или парентеральном введении:

  • Пищеварительная система: диарея, дисбактериоз, раздражение слизистой оболочки полости рта и зева, тошнота и рвота (предупредить их развитие можно приемом препарата через 1 час после еды), диспепсия;
  • Органы кроветворения: тромбоцитопения, гранулоцитопения, эритроцитопения, лейкопения, ретикулоцитопения; редко – агранулоцитоз, апластическая анемия;
  • Нервная система: спутанность сознания, депрессия, периферический неврит, зрительные и слуховые галлюцинации, психомоторные расстройства, головная боль, снижение остроты зрения и слуха, неврит зрительного нерва;
  • Сердечно-сосудистая система: изменение артериального давления, коллапс;
  • Аллергические реакции: сыпь, зуд, дерматозы, крапивница, ангионевротический отек;
  • Прочие: вторичная грибковая инфекция, дерматит, реакция Яриша-Герксгеймера, повышение температуры тела, кардиоваскулярный коллапс, суперинфекция.

Возможные побочные эффекты при наружном применении Левомицетина:

  • Органы кроветворения: редко – лейкопения, ретикулоцитопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, эритропения, апластическая анемия;
  • Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек.

Из-за высокой токсичности хлорамфеникола препарат не рекомендуется без необходимости применять для профилактики и лечения простудных заболеваний, фарингита, гриппа, бактерионосительства и банальных инфекций.

При парентеральном и пероральном применении Левомицетина необходимо регулярно контролировать функцию почек и печени, а также картину периферической крови.

Читайте также:  Плавниковая гниль ванночки левомицетин

Во время лечения не следует принимать алкогольные напитки, т.к. возможно развитие дисульфирамоподобной реакции, проявляющейся тахикардией, гиперемией кожных покровов, тошнотой и рвотой, рефлекторным кашлем, судорогами.

Тяжелые осложнения со стороны кроветворной системы связаны, как правило, с применением высоких доз препарата (более 4000 мг/сутки) в течение длительного времени.

У плода и новорожденных печень развита недостаточно, чтобы связывать хлорамфеникол, из-за чего он может накапливаться в токсической концентрации и приводить к развитию серого синдрома (острого смертельного коллапса), поэтому детям в первые месяцы жизни Левомицетин может быть назначен только по жизненным показаниям.

При применении Левомицетина во время прохождения лучевой терапии или применения лекарственных средств, угнетающих кроветворение (цитостатиков, сульфаниламидов), возрастает риск развития побочных эффектов.

Хлорамфеникол подавляет метаболизм пероральных гипогликемических препаратов в печени, из-за чего повышается их концентрация в плазме крови и усиливается их действие.

При одновременном применении с Левомицетином клиндамицина, эритромицина или линкомицина отмечается взаимное ослабление действия.

Поскольку хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, при одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами, фенитоином или фенобарбиталом происходит ослабление метаболизма этих препаратов, замедление их выведения и повышение концентрации в плазме.

Левомицетин снижает антибактериальный эффект цефалоспоринов и пенициллинов.

При приеме в период лечения этанола возможно развитие дисульфирамоподобной реакции.

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.

  • Таблетки – 5 лет при температуре до 30 ºС;
  • Порошок – 4 года при температуре до 25 ºС;
  • Раствор – 1 год при температуре 12-15 °C.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

источник

действующее вещество: хлорамфеникола (левомицетина) — 500 мг;

вспомогательные вещества: повидон К-25, кальция стеарат, крахмал картофельный.

таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с плоской поверхностью, риской и фаской.

Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке на стадии переноса аминокислот т-РНК на рибосомы. Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам. Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, возбудителей гнойных, кишечных инфекций, менингококковой инфекции: Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei, Salmonella spp. (в т.ч. Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, ряда штаммов Proteus spp., Burkholderia pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae. Не действует на кислотоустойчивые бактерии (в т.ч. Mycobacterium tuberculosis), анаэробы, устойчивые к метициллину штаммы стафилококков, Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens, индолположительные штаммы Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa spp., простейшие и грибы. Устойчивость микроорганизмов развивается медленно. Относится к антибиотикам резерва и применяется при неэффективности других антибиотиков.

При приеме внутрь быстро всасывается в ЖКТ, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-3 часа, терапевтическая концентрация сохраняется в течение 4-5 ч, биодоступность – 75-90 %. Наибольшие его концентрации создаются в печени и почках. В желчи обнаруживается до 30% от введенной дозы. Cmax в СМЖ определяется через 4-5 ч после однократного введения внутрь и может достигать при отсутствии воспаления мозговых оболочек 21-50 % от Cmax в плазме и 45-89 % — при наличии воспаления мозговых оболочек. Проходит через плацентарный барьер, концентрации в сыворотке крови плода могут составлять 30-80 % от таковой в крови матери. Проникает в грудное молоко. Основное количество (90 %) метаболизируется в печени. В кишечнике под влиянием кишечных бактерий гидролизуется с образованием неактивных метаболитов. Выводится в течение 24 ч почками – 90 % (путем клубочковой фильтрации — 5-10 % в неизмененном виде, путем канальцевой секреции в виде неактивных метаболитов – 80 %), через кишечник — 1-3 %. У новорожденных и пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью биотрансформация хлорамфеникола проходит медленно и возможна его кумуляция, что требует коррекции дозы препарата. При гемодиализе хлорамфеникол не удаляется. Уменьшение концентрации препарата в крови возможно путем гемосорбции. T1/2 у взрослых – 1,5-3,5 ч, при нарушении функции почек — 3-11 ч. T1/2 у детей от 1 мес до 16 лет — 3-6,5 ч, у новорожденных от 1 до 2 дней — 24 ч и более (особенно варьирует у детей с малой массой тела при рождении), 10-16 дней — 10 ч. У пожилых пациентов более вероятно снижение функции почек, поэтому следует проявлять осторожность в выборе дозы лекарственного средства и необходимо контролировать функцию почек.

Левомицетин должен применяться в исключительных случаях при тяжелой инфекции, вызванной чувствительными к хлорамфениколу микроорганизмами, если более безопасные антибиотики неэффективны или противопоказаны.

  • Брюшной тиф (Salmonella typhi),
  • Паратиф А и В,
  • Сепсис, вызванный сальмонеллами,
  • Менингит, вызванный сальмонеллами,
  • Менингит, вызванный гемофильной палочкой,
  • Гнойный бактериальный менингит,
  • Риккетсиозы.

Гиперчувствительность к активному и вспомогательным компонентам лекарственного средства, угнетение костномозгового кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная и/или почечная недостаточность, псориаз, экзема, грибковые заболевания кожи, токсические реакции на лекарственное средство в анамнезе, лечение простудных заболеваний, гриппа, инфекционно-воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, профилактика бактериальных инфекций, дети до 6 лет, беременность, период лактации.

Адекватные, хорошо контролируемые исследования по применению лекарственного средства во время беременности не проводились. Левомицетин проникает через плацентарный барьер, но не известно оказывает ли он токсическое воздействие на плод. Применение препарата возможно во время беременности только если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Лекарственное средство выделяется с грудным молоком матери. Из-за возможности развития тяжелых побочных реакций у ребенка, во время лечения препаратом грудное вскармливание необходимо прекратить. Возможно развитие «серого синдрома»: токсические реакции, в том числе летальные случаи описаны у новорожденных; признаки и симптомы, связанные с этими реакциями были названы «серым синдромом». Были описаны случаи «серого синдрома» у новорожденных, рожденных матерью, получавшей Левомицетин в течение беременности. Были описаны случаи до 3-х месяцев жизни. В большинстве случаев терапия Левомицетином была инициирована в течение первых 48 часов жизни. Симптомы появились от 3-х до 4-х дней после непрерывного лечения высокими дозами Левомицетина. Симптомы появились в следующем порядке:

— Вздутие живота с или без рвоты;

— Прогрессирующий бледный цианоз;

— Вазомоторный коллапс, часто сопровождающийся нерегулярным дыханием;

— Смерть в течение нескольких часов после появления этих симптомов.

Прогрессирование симптомов ассоциировано с приемом высоких доз. Предварительные исследования сыворотки крови показали необычайно высокие концентрации Левомицетина (более 90 мкг/мл при повторных дозах). Меры помощи: обменное переливание крови или гемосорбция. Прекращение терапии на ранних этапах приводило часто к обратной симптоматике до полного выздоровления.

Внутрь, за 30 минут до еды. Для взрослых разовая доза 250-500 мг, суточная – 2000 мг. В особо тяжелых случаях (брюшной тиф и др.) можно назначать лекарственное средство в дозе 4000 мг в сутки (под строгим наблюдением врача и контролем за состоянием крови и функций почек).

Суточную дозу разделяют на 3-4 приема.

Для детей от 6 до 8 лет разовая доза составляет – 150-200 мг, старше 8 лет – 200-300 мг, принимают 3-4 раза в сутки.

Лечение не должно превышать 2 недели.

Необходимо избегать, по возможности, повторных курсов лечения.

Лицам пожилого возраста, а также пациентам со сниженной функцией печени и почек, необходимо проводить коррекцию дозы препарата.

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота (вероятность развития снижается при приеме через 1 ч после еды), диарея, раздражение слизистой оболочки полости рта и зева, глоссит, стоматит, энтероколит, дисбактериоз (подавление нормальной микрофлоры).

Со стороны органов кроветворения: ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения, панцитопения; редко — апластическая анемия, гипопластическая анемия, агранулоцитоз.

Со стороны нервной системы: психомоторные расстройства, депрессия, спутанность сознания, периферический неврит, неврит зрительного нерва, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты зрения и слуха, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек.

Прочие: вторичная грибковая инфекция, лихорадка, коллапс (у детей до 1 года), при лечении пациентов с брюшным тифом возможно появление реакции Яриша-Херксхеймера, обусловленной выделением эндотоксина, пароксизмальная ночная гемоглобинурия, «Серый синдром» новорожденных: рвота, вздутие живота, дыхательные расстройства, цианоз. В дальнейшем присоединяется вазомоторный коллапс, гипотермия, ацидоз. Причиной развития «серого синдрома» является накопление хлорамфеникола, обусловленное незрелостью ферментов печени, и его прямое токсическое действие на миокард. Летальность достигает 40 %.

Токсическими считаются уровни Левомицетина выше 25 мкг/мл.

Симптомы: токсичность проявляется серьезными гемопоэтическими эффектами, такими как апластическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения; увеличение уровня сывороточного железа; тошнота, рвота, диарея, развитие «серого синдрома» (кардиоваскулярный синдром) у недоношенных и новорожденных при лечении высокими дозами (причиной развития являются накопление хлорамфеникола, обусловленное незрелостью ферментов печени, и его прямое токсическое действие на миокард) — голубовато-серый цвет кожи, пониженная температура тела, неритмичное дыхание, отсутствие реакций, сердечно-сосудистая недостаточность. Наиболее тяжелые последствия отравления хлорамфениколом могут быть у детей раннего возраста. При длительном (превышающим рекомендуемые сроки) приеме в высоких дозах – кровотечение (вследствие депрессии кроветворения либо нарушения синтеза витамина К микрофлорой кишечника).

Лечение: в случае серьезной передозировки препарата рекомендуется использование активированного угля, гемоперфузии. При массивной передозировке — обсудить вопрос о заменном переливании крови.

Подавляет ферментную систему цитохрома P450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами отмечается ослабление метаболизма этих лекарственных средств, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме. При одновременном применении с фенобарбиталом возможно снижение концентрации Левомицетина (необходимо контролировать концентрацию Левомицетина в крови). Снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов. При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти лекарственные средства из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом. При применении с рифампицином возможно снижение концентрации Левомицетина. Одновременное назначение с лекарственными средствами, угнетающими кроветворение (сульфаниламиды, цитостатики), влияющими на обмен веществ в печени, с лучевой терапией увеличивает риск развития побочного действия. При назначении с пероральными гипогликемическими лекарственными средствами отмечается усиление их действия (за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме). Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности лекарственного средства. При применении одновременно с противоанемическими препаратами возможна задержка реакции на препараты железа, витамин В12, фолиевую кислоту. Следует избегать одновременного приема данных препаратов.

В период лечения Левомицетином недопустим прием алкоголя: при одновременном приеме алкоголя возможно развитие дисульфирамовой реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).

Тяжелые осложнения со стороны кроветворной системы связаны с применением больших доз Левомицетина (более 4000 мг/сут) длительное время.

Не рекомендуется применение лекарственного средства в период активной иммунизации.

Clostridium difficile ассоциированная диарея (CDAD), как сообщается, возникает при использовании практически всех антибактериальных средств, в том числе Левомицетина и может варьировать по тяжести от легкой диареи до фатального колита. Лечение антибактериальными средствами изменяет нормальную микрофлору толстой кишки, приводит к чрезмерному росту C. dificile.

C. dificile продуцирует токсины А и В, которые способствуют развитию диареи. Гипертоксинпродуцирующие штаммы C. dificile являются причиной повышенной заболеваемости и смертности, так как эти инфекции могут быть рефрактерными к антибактериальной терапии, и может потребоваться колэктомия. CDAD должна быть заподозрена у всех пациентов с диареей, возникшей после применения антибиотиков. Необходим тщательный анамнез, так как диарея может возникать в течение 2 месяцев после применения антибактериальных лекарственных средств.

Если CDAD является подозреваемой или подтвержденной, продолжение применения антибиотиков, не направленных против C. dificile, должно быть прекращено. Необходимо применять соответствующие жидкости и электролиты, белковые добавки, антибиотики против C. dificile, должна быть проведена хирургическая оценка. Следует избегать повторных курсов лечения Левомицетином. Лечение не должно проводиться более чем это действительно необходимо.

Чрезмерно высокий уровень препарата в крови может наблюдаться у пациентов с нарушениями функции печени или почек. Для таких пациентов необходимо проводить корректировку дозы, и концентрация препарата в крови должна определяться через соответствующие промежутки времени.

Использование Левомицетина, как и других антибиотиков, может привести к чрезмерному росту нечувствительных микроорганизмов, включая грибки. Если инфекции, вызванные нечувствительными микроорганизмами, появляются во время терапии препаратом, необходимо применять соответствующие меры.

Применение Левомицетина может вызвать тяжелые нарушения со стороны крови (апластическая анемия, гипоплазия костного мозга, тромбоцитопения, гранулоцитопения). Выделяют два типа депрессии костного мозга, связанные с использованием Левомицетина. Обычно наблюдается легкая депрессия костного мозга, дозозависимая и обратимая, которую можно выявить по ранним изменениям в анализах крови. Очень редко встречается внезапное фатальное поражение костного мозга – гипоплазия – без предшествующих симптомов. Базовые исследования крови должны проводиться примерно каждые два дня во время терапии препаратом. Прием Левомицетина следует прекратить при появлении ретикулоцитопении, лейкопении, тромбоцитопении, анемии или любых других лабораторных изменений крови. Тем не менее, следует отметить, что такие исследования не исключают возможного последующего появления необратимых угнетений костного мозга. Параллельное применение вместе с Левомицетином других лекарственных средств, угнетающих функцию красного костного мозга, противопоказано.

При использовании лекарственного средства у больных сахарным диабетом в тестах на наличие глюкозы в моче возможны ложноположительные результаты.

Стоматология. Применение препарата приводит к увеличению частоты микробных инфекций полости рта, замедлению процессов заживления и кровоточивости десен, что может быть проявлением миелотоксичности. Стоматологические вмешательства следует, по возможности, завершить до начала терапии.

Предшествующее лечение цитостатиками или лучевая терапия. Возможно накопление хлорамфеникола и токсические реакции в виде угнетения костного мозга, нарушения функции печени.

Гериатрическое применение. В клинических исследованиях Левомицетина не участвовало достаточное количество лиц в возрасте 65 лет и старше. Есть клинические исследования, показывающие отсутствие различий в терапевтическом ответе на лечение препаратом между пожилыми и молодыми пациентами. Однако, выбор дозы для пожилых пациентов должен быть осторожным, как правило, начиная с нижней границы диапазона дозирования. Лекарственное средство существенно экскретируется через почки и риск развития токсических реакций может быть выше у пациентов с нарушенной функцией почек. Так как у пациентов пожилого возраста более вероятно снижение функции почек, следует проявлять осторожность в выборе дозы и необходимо контролировать функцию почек.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и потенциально опасными механизмами. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

10 таблеток в контурной ячейковой упаковке.

Одна, две или три контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачке из картона коробочного.

источник