Меню Рубрики

Можно ли капать в нос левомицетин при гайморите

Глазные капли Левомицетин, относящиеся к бюджетной группе медицинских товаров — популярный антибиотик, применяемый для купирования развития колоний возбудителей инфекционно-воспалительных недугов.

Согласно аннотации, препарат следует использовать в борьбе с офтальмологическими заболеваниями. Нестандартная форма задействования средства — применение медикамента Левомицетин от насморка. Насколько оправданно такое решение лечащего врача, и стоит ли прислушиваться к рекомендациям специалиста — об этом в материале ниже.

Выбор рассматриваемого антибиотика для терапии ринита обусловлен широким спектром активности Левомицетина. Резистентности к препарату не имеет множество штаммов бактерий (в том числе и патогены, устойчивые к воздействию антимикробных средств из группы пенициллинов, сульфаниламидов, тетрациклинов). Но наличие в инструкции по применению прямого указания на запрещение использования капель в практике отоларингологии приводит пациента к мысли о некомпетентности врача, назначившего медикамент интраназально.

На сегодняшний день мнения экспертов разделились: ряд докторов, приводящих примеры из личного многолетнего опыта, продолжают задействовать Левомицетин в лечении насморка, остальные призывают отказаться от терапевтических схем, не основанных на многолетних исследованиях.

Главное условие использования препарата для пресечения симптомов болезней верхних дыхательных путей — выявление недуга бактериальной этиологии. Чувствительность флоры к компонентам средства определяется путем проведения особой диагностики — бакпосева.

Применение Левомицетина дает более высокие результаты, если:

  • средство вводится не капельным методом, а путем задействования распылительных систем или турунд;
  • антибиотик используется в составе комплексной терапии, параллельно с пероральными антимикробными медикаментами и промываниями носа.

Чаще всего рассматриваемый медицинский товар становится препаратом выбора в педиатрии. Причина тому — сравнительно небольшой перечень противопоказаний, а также способность лекарства слегка подсушивать слизистые и снижать количество вырабатываемого муконазального секрета. Поскольку навыка высмаркивания скопившихся соплей у маленького ребенка нет, то применение Левомицетина становится хорошим способом уменьшить объем выделений и облегчить состояние малыша.

Среди дополнительных аргументов в пользу интраназального введения капель указывается медленное формирование устойчивости патогенных агентов к антибиотику, возможность неоднократного применения последнего (как для лечения детей, так и в терапии взрослых пациентов).

В числе доводов, свидетельствующих о невозможности использования глазных капель для лечения ринита, эксперты отмечают следующие моменты:

  1. Ряд патогенов (среди них — клостридии и синегнойная палочка) невосприимчивы к влиянию Левомицетина.
  2. Активное размножение и рост колоний резистентных микроорганизмов способно привести к инфицированию носоглотки, придаточных пазух, ранее не затронутых болезнью.
  3. Интраназальное применение может усугубить картину проявления побочных эффектов, выявляемых при классическом использовании медикамента.
  4. Как и любой другой антибиотик, капли Левомицетина способны вызвать появление вторичной грибковой инфекции, расстройства системы ЖКТ (тошноту, рвоту, диарею).

Кроме того, препарат запрещено капать в нос пациентам с индивидуальной непереносимостью основного компонента медицинского товара — активного вещества Хлорамфеникола. Согласно аннотации, Левомицетин не используется при наличии в анамнезе больных острой почечной, печеночной недостаточности, нарушений в работе системы кроветворения.

Глазные капли Левомицетин (0,25%) — прозрачная жидкость, не имеющая цвета.

Компонентами препарата являются антимикробное средство Хлорамфеникол и вспомогательные вещества (вода, борная кислота).

  1. Антибактериальное воздействие медицинского товара основано на нарушении синтеза белка в клетках патогенов.
  2. Лекарственное средство задействуется местно. Экскреция осуществляется при помощи почек.
  3. Аптечные сети предлагают медикамент во флаконах с резиновой пробкой и емкостях с капельницами.

В поисках ответа на вопрос, можно ли задействовать рассматриваемый антибиотик для лечения насморка у маленьких детей и взрослых пациентов, следует прислушиваться только к мнению лечащего врача.

Если ребенок поступил в медицинское учреждение с классическими признаками бактериального ринита — температурой выше 38ºC, симптомами интоксикации, головной болью и дискомфортом в придаточных пазухах носа, жалобами на обильное истечение носовой слизи желто-зеленого цвета — то для подтверждения первоначального диагноза будут назначены дополнительные анализы.

Только после получения положительных результатов исследований и повторной оценки состояния малыша врач назначит Левомицетин для закапывания в нос.

Правильное использование препарата от насморка в лечении детей (взрослых) предполагает предварительное очищение придаточных пазух носа. Скопившуюся слизь удаляют, введя в полость медицинской спринцовкой небольшое количество антисептического раствора. Секрет выводится при помощи резкого выдоха.

Ирригация носа у детей грудного возраста требует обязательного задействования увлажняющих средств (например, Аквалора). Обильные выделения отсасываются аспиратором, незначительные — убираются ватным жгутом.

Дальнейшие действия осуществляются в следующем порядке:

  1. Перед тем, как закапывать препарат в нос, ребенка необходимо уложить на горизонтальную поверхность.
  2. Голову малыша следует повернуть в сторону той ноздри, которую планируется орошать.
  3. Капли Левомицетина вводятся в носовые отверстия стерильной пипеткой.
  4. После проведения манипуляций полость аккуратно фиксируется путем прижатия крыла носа к поверхности его перегородки.
  5. Спустя небольшой промежуток времени положение головы ребенка следует изменить, процедуру провести с другой стороны.

Количество используемого препарата варьируется в зависимости от возраста маленького пациента. Детям, достигшим двух лет, обычно назначают не более 2 капель каждые 8 часов; подросткам старше 12 — до 4, трижды в день. Указанная доза вводится в каждую ноздрю.

Срок лечения — не менее 7 дней. В сложных случаях допускается продление курса до 2 недель.

Согласно имеющимся наблюдениям, задействование Левомицетина от насморка позволяет быстро купировать симптомы болезни. Заметные улучшения наступают уже через 48 часов: температура понижается до нормальных показателей, количество муконазального секрета снижается. Спустя еще несколько дней выделения полностью исчезают, дыхание и обоняние восстанавливаются.

В терапии новорожденных препарат не применяется.

Подводя итог вышесказанному, следует отметить: тревожиться по поводу назначения глазных капель для лечения насморка не нужно. Выписывая медикамент, врач прежде всего обращает внимание на состояние больного, учитывает результаты анализов и наличие аллергических реакций на препараты. Применять Левомицетин для купирования симптомов ринита без назначения доктора запрещено — правильно оценить перечисленные факторы без специального образования невозможно.

источник

Насморк у ребенка доставляет множество хлопот родителям, а сам малыш страдает от невозможности полноценного дыхания, потери аппетита и обильного выделения слизи, которая при инфицировании приобретает желто-зеленый цвет, становится вязкой и тягучей. В большинстве случаев такой насморк возникает в результате вирусной атаки, реже – как аллергическая реакция.

Нередко педиатры рекомендуют для лечения сложных ринитов капли в нос Левомицетин. Многих родителей смущает такое назначение, ведь Левомицетин – это глазные капли, можно ли с их помощью избавиться от насморка. Нужно выяснить, в чем состоит принцип действия Левомицетина и как его правильно применять.

Левомицетин – капли, обладающие противомикробным действием, назначаются они при поражениях глаз, вызванных бактериальной инфекцией. Действующее вещество – хлорамфеникол. Согласно инструкции по использованию препарата, капли рекомендуются при следующих заболеваниях глаз:

  • конъюктивит;
  • кератоконъюктивит;
  • блефарит;
  • склерит;
  • кератит;
  • эписклерит.

Это средство обладает широким спектром действия и проверено годами. Иногда врачи назначают его для закапывания в нос, а при отите рекомендуется вводить Левомицетиновый спирт в ухо. Зачем врачи делают такие назначения, если инструкция четко указывает, что капли предназначены только для лечения глаз – этот вопрос беспокоит многих, и оправдано ли применение в виде закапывания в нос и уши. В каких случаях лечить отит и насморк можно с помощью Левомицетина – нужно разобраться подробнее.

Медики утверждают, что на фармакологическом рынке представлено мало препаратов для интраназального введения, которые обладают бактерицидным эффектом. Для лечения болезней носоглотки популярность приобрели препараты Изофра, Полидекса и Биопарокс.

Биопарокс в последнее время исчез с прилавков аптек, поскольку его запретили к продаже. Средство Полидекса включает в состав фенилэфрин – вещество, которое не всегда безопасно и оправдано при лечении ринита. А Изофра – довольно дорогостоящий препарат, поэтому альтернативой ему считается гораздо более дешевый аналог – Левомицетин.

Этот препарат назначается детям при насморке бактериальной природы. Вирусные или простудные слизистые выделения проходят через 5–7 дней, если же слизь сохраняется на протяжении более длительного времени – значит, имеет место присоединение бактериальной инфекции, в данном случае врачи считают Левомицетин эффективным бактериостатическим препаратом, обладающим антисептическим действием.

Обычно доктора назначают закапывать антибиотик по 2 капли в каждую ноздрю, от 2 до 4 закапываний в сутки. Продолжительность терапии подбирается в каждом конкретном случае индивидуально, но не менее 5 дней.

Многие доктора категорически против того, чтобы капать в нос Левомицетин, тем более, когда речь идет о лечении ребенка. Такое запрещение они объясняют следующим образом:

  1. При закапывании капель интраназально, есть риск приобрести резистентность к медикаменту. Форма капель не подходит для обработки носа, поскольку при введении в носовые ходы, капли не обеспечивают полноценную обработку слизистой оболочки от патогенных микроорганизмов. Нет гарантии, что препарат окажется эффективным. Если же на части слизистой оболочки микробы погибнут, а на другой части выживут, они могут приобрести серьезную устойчивость к лекарству. После такого эффекта вылечить насморк будет все сложнее, а препарат не будет оказывать должного действия.
  2. Детям закапывать Левомицетиновые капли в нос не только бесполезно, но и опасно. У ребенка насморк протекает обычно не в такой тяжелой форме, как у взрослых, поэтому использование такого сильного антибиотика не оправдано. Если лечение Левомицетином в нос все же проводилось, в будущем, если возникнет глазное бактериальное заболевание – организм может ответить сильной аллергической реакцией на действующий компонент препарата.

Ситуация усугубляется тем, что при насморке аллергической или вирусной природы Левомицетиновые капли будут бесполезны, а их применение только высушит слизистую оболочку носовых ходов.

В некоторых случаях применение Левомицетина интраназально действительно дает хороший терапевтический эффект. Отзывы врачей гласят, что положительный результат может быть достигнут в следующих случаях:

  • в ходе бактериологического посева было выявлено, что насморк вызван возбудителем, чувствительным к действующему веществу препарата;
  • препарат используется при длительном бактериальном рините, сопровождаемом выделение желто-зеленой слизи, а также при гайморите;
  • средство наносится не капельным способом, а при помощи турунд или распылительной системы;
  • в качестве дополнительной терапии применяются пероральные антибиотики и местные процедуры – промывание носа и гайморовых пазух.

Подытоживая, можно сказать, что в некоторых случаях лечение насморка Левомицетином бывает эффективным, а в других случаях – не только бесполезным, но и опасным. Применять его самостоятельно категорически не рекомендуется.

Если врач настаивает, что взрослому или ребенку поможет вылечить ринит именно Левомицетин – нужно убедиться, что заболевание имеет бактериальную этиологию, а также, что был произведен бактериологический посев, установивший чувствительность флоры к данному компоненту.

Левомицетиновый спирт при отите применяется давно и довольно успешно. Препарат относится к группе антибиотиков и обладает широким спектром действия против грамположительных и грамотрицательных штаммов. В состав раствора входят левомицетин, салициловая кислота и этиловый спирт.

Использовать неразбавленный концентрированный состав для терапии ЛОР заболеваний опасно, как утверждают врачи, тем более во время лечения детей. Это может спровоцировать ожог слизистой оболочки и травмировать барабанную перепонку. Использовать препарат можно после разбавления кипяченой водой либо в виде готового аптечного состава – это капли Левомицетин в уши, для непосредственного применения.

Действие препарата обусловлено способностью компонента левомицетина обнаруживать клетки патогенных микроорганизмов и разрушать их структуру. Проникновение в кровоток минимально. Даже после однократного использования препарата заметен положительный бактериостатический эффект, который длится не менее 6 часов. Спиртовой раствор нужно использовать правильно, не нарушая дозировку, во избежание ожогов и осложнений.

Антибиотик может применяться при следующих патологиях ЛОР органов:

  • отит, в том числе гнойный;
  • фурункулез;
  • мастоидит.

Согласно инструкции по применению препарата, лечение Левомицетиновым спиртом у взрослых производится следующим образом:

  1. Средство разбавляется чистой водой 1:1.
  2. Подогревается до теплого состояния.
  3. Производится закапывание препарата, для каждого уха достаточно 3 капли.
  4. Ушной проход закрывается ватной турундой на 1,5–2 часа.
  5. Закапывание проводится дважды в день, длительность терапии составляет 7–10 дней.

Перед тем как применять лекарственное средство, нужно убедиться в отсутствии повреждений барабанной перепонки, иначе терапия даже слабо концентрированными растворами на основе спирта будет запрещена.

Проводить закапывание нужно с большой осторожностью, при попадании спиртового раствора в среднее ухо возможны серьезные осложнения, вплоть до полной потери слуха.

Во время терапии отита у детей рекомендуется выбирать ушные капли на основе Левомицетина, поскольку они более безопасны в применении. Если же врач назначил закапывание именно спиртового раствора, проводить его у детей нужно так:

  • смешать раствор с водой в равных пропорциях;
  • сделать турунды из стерильной ваты;
  • намочить турунды подготовленным составом;
  • вставить в каждый слуховой проход по турунде и оставить их на 20 минут, не дольше.

Чтобы добиться положительной динамики в лечении отита, капать Левомицетиновый спирт в ухо ребенку (точнее, вводить его на турундах) нужно не менее 3 раз в сутки, а продолжительность терапии должна составлять 7 дней.

Многие родители совершают ошибку, оставляя турунды, смоченные спиртовым раствором в ухе у ребенка на несколько часов. Делать этого нельзя, поскольку можно спровоцировать ожог слизистой оболочки.

Левомицетин успешно применяется в лечение заболеваний носоглотки, но при условии, что взрослые будут неукоснительно выполнять рекомендации врача по его применению и соблюдать рекомендованную дозировку сами и при лечении своих детей. О возможных непредвиденных реакциях организма на антибиотик также расскажет доктор.

Нужно уточнить, что противопоказанием для применения спиртового раствора является детский возраст до 12 лет. Злоупотреблять препаратом нельзя, во избежание грибковых поражений слизистой оболочки и развития устойчивости к компонентам средства.

источник

По словам врачей, современный рынок фармакологических средств может предоставить лишь несколько препаратов с антибактериальными свойствами для закапывания в нос. Бактерицидным эффектом обладают Биопарокс, Изофра, Полидекса.

Биопарокс с недавних пор запрещен к продаже, поэтому сейчас его нельзя найти в аптеках. В состав Полидексы входит фенилэфрин, который в некоторых случаях небезопасен, а его применение при рините не всегда оправдано. Изофра — дорогое лекарство, поэтому вместо него может быть назначен Левомицетин. Подробнее о применении Изофры при гайморите →

Капать в нос этот препарат разрешается при бактериальной инфекции. Заподозрить ее можно, если слизь из носовых ходов выделяется дольше недели. Кроме того, если она приобрела желтовато-зеленый цвет, то это также говорит о бактериальном инфицировании. Перед назначением глазных капель с антисептическим действием в нос необходимо сделать посев на чувствительность бактерий к антибиотикам.

Капли в нос Левомицетин показаны при совокупности таких симптомов:

  • наличии признаков интоксикации, повышении температуры тела выше 38 °С;
  • заложенность носа;
  • густая слизь желтовато-зеленого цвета с неприятным запахом;
  • головная боль;
  • болезненность в области придаточных носовых пазух.

В инструкции по применению ничего не сказано о противопоказаниях при закапывании лекарства в носовую полость, так как такой способ применения не предусматривается. Поэтому информацию об этом нужно уточнить у врача.
Препарат противопоказан в следующих случаях:

  • непереносимость компонентов препарата;
  • беременность и лактация;
  • новорожденность;
  • патологии крови (порфирии);
  • кожные заболевания;
  • недостаточность функции печени, почек.

Перед закапыванием препарата необходимо освободить нос от слизи. Это можно сделать путем промывания носовой полости солевым раствором или антисептиком при помощи спринцовки. Затем слизь удаляют резким выдохом через нос. Только после этого можно использовать Левомицетиновые капли. Рекомендуется закапывать Левомицетин в носовые ходы 2-4 раза в день, по 2 капли. Курс лечения подбирается индивидуально, но он не должен продолжаться менее 5 дней. Более эффективно использование препарата при помощи турунд или путем распыления.

Нужно понимать, что от использования Левомицетиновых капель в нос эффекта может и не быть. Не стоит надеяться только на бактериостатическую активность препарата. Лекарство может лишь усиливать действие других средств или подсушить слизистую оболочку носа.

Капли Левомицетин, введенные в полость носа, подействуют только на небольшую часть слизистой. Незатронутая слизистая будет обсеменена бактериями, которые будут размножаться и дальше.

Так как глазная микрофлора отличается от таковой в носовой полости, то капли для глаз могут быть бесполезны при их интраназальном применении.

Если из носа вытекает прозрачный секрет, то это скорее следствие вирусной инфекции или аллергической реакции. Использование Левомицетина в этом случае усугубит положение, высушив слизистую.

Но иногда лечение этим препаратом приносит результат. Положительный эффект будет при таких условиях:

  • истечение желтовато-зеленой слизи из носа продолжается более недели;
  • бактерии, которые вызвали заболевание, чувствительны к Левомицетину. Это устанавливается после проведения бактериального посева из носовой полости;
  • средство не должно быть использовано капельно. Его можно вводить при помощи турунд или путем распыления;
  • Левомицетин не может быть использован как основной препарат для лечения ринита. Совместно с ним должны быть назначены антибиотики в таблетках и промывание носовых пазух.

Так как Левомицетин действует только на часть слизистой, то в полости носа остаются необработанные участки с возбудителями инфекции. Оставшиеся бактерии продолжают размножаться и вырабатывают устойчивость к используемому антибактериальному средству. При активировании этих бактерий есть опасность заражения носоглотки и здоровых носовых пазух. Дальнейшее применение этого антибиотика для лечения ринита в этом случае не имеет смысла.

Капли в нос Левомицетин могут быть использованы в том случае, если возбудителем заболевания стали бактерии. Но определить показания для назначения этого средства может только врач. В противном случае болезнь не только не удастся вылечить, но и разовьется устойчивость возбудителей к антибиотику, что грозит дальнейшим распространением болезни и ее хроническим течением. Кроме того, лекарство не всегда помогает справиться с патологией. Положительный результат может быть достигнут только при правильном использовании капель.

Автор: Владислава Спиридонова, специалист,
специально для Moylor.ru

источник

Вопрос о том, какой антибиотик принимать при бактериальном рините актуален для каждого, кто столкнулся с таким заболеванием. Врачи рекомендуют закапывать препарат Левомицетин в нос, чтобы уничтожить патогенные микроорганизмы и избавиться от насморка.

Представленный препарат относится к группе антибиотиков с широким спектром действия. Действующие компоненты проявляют действие в отношении многих видов патогенных микроорганизмов. Таким образом, применять данный препарат необходимо при бактериальных формах насморка. Воспаление слизистой оболочки носа, вызванное вирусными патогенами при помощи антибиотиков не лечится.

Признаки бактериальной формы:

  • Обильное выделение секрета зеленого цвета.
  • Рост температуры тела.
  • Покраснение тканей вокруг носа.
  • Нарушение проходимости дыхательных путей.

Иногда бактериальная инфекция присоединяется при вирусном рините. Это осложненная форма, требующая одновременного применения нескольких лекарственных средств.

Необходимо отметить, что Левомицетин не выпускается в форме капель для носа. Это средство выпускают в виде раствора для закапывания при офтальмологических заболеваниях. Однако некоторые врачи рекомендуют использовать такой медикамент при рините и других бактериальных патологиях. Поэтому следует выяснить о том, можно ли лечиться таким способом.

Представленный препарат является сильнодействующим. Поэтому его с осторожностью назначают даже взрослым. В целом, капли напрямую не предназначены для внутриназального приема. Однако при осложненных инфекционных процессах, вызванных микроорганизмами, чувствительными к левомицетину, врач может назначить этот препарат в качестве основного либо вспомогательного средства.

Важно отметить, что назначать такое средство должен только отоларинголог на основе данных, полученных после сбора анамнеза и осмотра пациента, а также проведения других диагностических процедур. Самостоятельно назначать любые антибиотики при насморке нельзя.

Обычно это лекарство не назначают детям. Прием допускается только при условии, что предполагаемая польза лекарства существенно превышает потенциальный риск побочных явлений. Закапывать капли с антибиотиком разрешают детям, достигшим трехлетнего возраста.

У детей бактериальные формы ринита встречаются крайне редко. Поэтому применение сильнодействующего медикамента для местной обработки слизистой оболочки не является целесообразным. К тому же, антибиотик в форме капель, который изначально не предназначен для введения в нос, может привести к тому, что инфекция утратит чувствительность к действующему компоненту. Это может привести к развитию трудноизлечимых или хронических форм ринита.

Такой вариант антибактериальной терапии не поощряется педиатрами и назначается в единичных случаях. В первую очередь, это объясняется тем, что описанное лекарство противопоказано детям до 3 лет. Закапывание средства в раннем возрасте, особенно новорожденным, может привести к развитию тяжелых побочных реакций. Учитывая то, что у детей, как правило, насморк протекает легче и быстрее, идти на риск и использовать антибиотик не следует.

Препарат характеризуется бактериостатическими свойствами. За счет этого оказывается общий антибактериальный и местный антисептический эффекты. Действующие компоненты препятствуют размножению бактерией, что приводит к постепенному уменьшению их численности. В итоге патогенные микроорганизмы, вызывающие воспаление слизистой оболочки носа, подавляются иммунными клетками.

Важно помнить о том, что прием левомицетина не влияет на симптоматику болезни. Прием в форме капель позволяет оказывать антибактериальное воздействие на пораженные участки носа. Чтобы устранить сопутствующие проявления, необходимо принимать вспомогательные лекарственные средства.

Длительный прием левомицетина приводит к формированию устойчивости у микроорганизмов. Чувствительность к действующим компонентам снижается, в результате этого возрастает риск рецидивов. Кроме этого, долговременное использование капель может привести к развитию интоксикации. Ввиду этого, лекарство назначается строго по показаниям.

Препарат выпускается во флаконах, оснащенных дозаторами. Поэтому закапывание левомицетина в нос, как правило, не вызывает каких-либо затруднений. Однако следует помнить о том, что это лекарство выпускают в форме капель, а также в виде спиртового раствора. Способ применения этих медикаментозных средств отличается, несмотря на то что механизм действия и активные компоненты идентичны.

Капли Левомицетин закапывать удобнее, поэтому чаще всего именно такое средство назначается отоларингологами. Дозировку препарата определяют индивидуально, учитывая при этом возраст, особенности течения насморка, наличия осложнений и другие факторы. Капли применяются в чистом виде прямо из флакона. Спиртовой раствор левомицетина перед применением необходимо развести очищенной водой (в одинаковом соотношении), и полученную жидкость использовать для введения в носовые ходы.

Общие правила проведения процедуры:

  • Для интраназального применения используют только препарат с не истекшим сроком годности.
  • Перед тем как произвести закапывание, следует тщательно высморкаться, удалив лишнюю слизь из носовых ходов.
  • Если капли хранятся в холодильнике, их предварительно следует нагреть, подержав флакон в руке.
  • Перед введением лекарства рекомендуется тщательно вымыть руки.
  • Советуют использовать отдельный флакон для пациента, чтобы не допустить распространение инфекции.

Многие рекомендуют при закапывании запрокидывать голову пациента. Этого не следует делать по двум причинам. Во-первых, наклонив флакон из него вытечет значительно больше жидкости. Такое нарушение чревато развитием передозировки. Во-вторых, запрокидывая голову, лекарственное средство вытекает из носовых ходов в носоглотку, из-за чего не оказывается местное воздействие на воспаленную слизистую. Из-за этого эффективность антибиотика значительно снижается.

Производить процедуру лучше всего в положении сидя либо лежа. Голову следует наклонить набок. Лекарство вводится в носовой ход снизу. Это позволяет произвести антисептическое воздействие на наружную область прохода, которая часто затрагивается инфекцией, но труднодоступна для медикаментов. После того как один носовой проход закапан, следует повернуть голову и произвести аналогичную процедуру для второй ноздри.

Читайте также:  Побочные эффекты левомицетина глазных капель

При использовании разведенного спиртового раствора левомицетина рекомендуют пользоваться пипеткой. Как правило, дозировка для взрослого составляет 2-3 капли в каждый носовой ход. Ежедневно процедуру повторяют по 3-4 раза.

Это стандартная схема лечения, однако в некоторых случаях ее могут изменить, учитывая индивидуальные особенности пациента.

Если пациент принимает другие медикаменты, об этом необходимо сообщить лечащему врачу при назначении антибиотиков. Это связано с тем, что эффективность левомицетина может уменьшаться при одновременном приеме с иными фармацевтическими средствами.

При одновременном приеме с цитостатиками и другими лекарствами, влияющими на процессы кроветворения, увеличивается вероятность развития побочных явлений. Аналогичные последствия возможны при одновременном приеме левомицетина и лекарств, влияющих на метаболизм в печеночных клетках.

Не рекомендован одновременный прием левомицетина и других препаратов, антибиотиков. В особенности противопоказано применение лекарства в сочетании с эритромицином и клиндамицином, так как эти медикаменты ослабляют терапевтический эффект друг друга.

Следует проявлять осторожность при использовании спреев или растворов для увлажнения слизистой оболочки носа. Их можно использовать не меньше чем за 30 минут до закапывания левомицетином и не меньше чем через полчаса после процедуры.

Таким образом, перед приемом левомицетина непременно следует учитывать особенности взаимодействия этого препарата с другими медикаментозными средствами.

Описанный препарат может нанести вред организму, если принимать его неправильно. Поэтому, прежде чем начинать закапывать капли, следует удостовериться в отсутствии противопоказаний и ограничений для такой терапии.

К основным противопоказаниям относятся следующие:

  1. Индивидуальная гиперчувствительность к входящим в состав компонентам.
  2. Вирусные или аллергические формы ринита.
  3. Беременность и лактация.
  4. Возрастное ограничение (детям до 3 лет препарат запрещен).
  5. Наличие кожных заболеваний.
  6. Тяжелые патологии печени или почек.

Таким образом, использовать Левомицетин в качестве капель для носа можно только строго по показаниям. Если у пациента нет выделений из носа зеленого цвета, а также сопутствующих признаков бактериального поражения, применять описанный медикамент не целесообразно.

Неправильное использование лекарства приводит к развитию побочных явлений:

  • Отек тканей.
  • Покраснение в области носа.
  • Чувство жжения или зуда.
  • Пересыхание носовых ходов.
  • Общее недомогание.
  • Слабые либо умеренные головные боли.
  • Головокружение и тошнота.

На фоне длительного приема могут развиваться различные формы анемии. Поэтому долговременное использование левомицетина не рекомендовано.

Антибактериальное действие левомицетина подтверждено. Поэтому этот антибиотик считается одним из наиболее распространенных. Это средство помогает и при насморке, однако не при всех его формах.

Чаще всего ринит вызывается вирусной инфекцией, ввиду чего в аптеке немного препаратов с антибактериальным действием. Капли и раствор Левомицетин применяются в качестве альтернативного варианта терапии с целью обеззараживания пораженной области.

Левомицетин при введении в нос показывает хороший лечебный эффект. Но только при условии, что болезнь вызвана инфекцией, чувствительной к компонентам этого лекарства. В противном случае прием будет неэффективным вне зависимости от дозировок либо длительности применения.

Большинство отоларингологов скептически относятся к использованию левомицетина в качестве средства для закапывания при насморке. Поэтому такое лекарство назначается далеко не каждому пациенту и не во всех клинических случаях. Это объясняется различными факторами.

  • Потенциальная опасность препарата.
  • Наличие противопоказаний и ограничений.
  • Трудность при определении оптимальных дозировок.
  • Отсутствие достоверных результатов диагностики.

Обычно врачи назначают для местной обработки носовой полости средства с антисептиком. Они более безопасны, не всасываются в кровь и оказывают комплексное воздействие на пораженную слизистую оболочку. Антибиотики, предназначенные для подавления патогенной микрофлоры в носу, могут назначаться в форме таблеток для перорального приема. За счет этого оказывается системное воздействие на организм, благодаря которому выздоровление наступает быстрее.

Про применение капель с антибиотиком в целях терапии ринита отзываются по-разному. В большинстве случаев пациенты с опасением относятся к данному варианту лечения, даже несмотря на то, что он был назначен врачом. Это объясняется тем, что лекарство относится к числу сильнодействующих, ввиду чего нередко провоцирует побочные явления.

  • Мария, 28 лет:
    Насморк у ребенка – это обычное дело. Носовая перегородка еще не развита, из-за чего чувствительность к инфекциям высокая. У моей дочери очень часто сопли, но и капли с антибиотиками не назначали. Доктор посоветовал промывать раствором морской соли.
  • Дарья, 25 лет:
    Доктор посоветовал закапывать Левомицетин при аденоидах. Оказалось, что эти капли предназначены для глаз не имеет никакого значения. Курс лечения составил всего 4 дня. Этого оказалось вполне достаточно, чтобы вылечить болезнь.
  • Елена, 32 года:
    Очень советую закапывать Левомицетин в том случае, если текут зеленые сопли. Это говорит о бактериальной инфекции, для лечения которой нужны антибиотики. Физраствор и другие щадящие препараты для носа в таком случае не помогут.
  • Евгения, 28 лет:
    Педиатр назначил капли для ребенка в 2 месяца. В интернете можно услышать много плохого об этом лекарстве. Но если капли можно закапывать в глаза, значит и для носа они не агрессивные. Поэтому не следует опасаться такого способа лечения.

Таким образом, пациенты по-разному относятся к левомицетину для закапывания в нос. Поэтому перед применением такого средства следует учитывать все его преимущества и недостатки, а также учитывать рекомендации лечащего врача.

Левомицетин – распространенное антибактериальное лекарство, предназначенное для лечения многочисленных болезней. Препарат в форме глазных капель нередко назначают в отоларингологии при лечении бактериального насморка и других инфекционных патологий. Прием такого средства может стать причиной побочных реакций, поэтому использовать Левомицетин в форме капель нужно в строгом соответствии с инструкциями только по назначению врача.

Лечение насморка антибиотиками в нос:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

При синусите – воспалении придаточных носовых пазух – врач часто назначает лечение антибиотиками.

Даже далекие от медицины пациенты знают, что антибиотик – это сильнодействующее средство, которое убивает болезнетворные бактерии, однако с ними вместе зачастую страдают и нужные организму бактерии. В отдельных случаях при синусите (например, при гнойном гайморите) эффективны будут только антибиотики, хотя лечение никогда не сводят исключительно к их применению. Чтобы подобрать грамотное лечение при гайморите, фронтите или других видах синусита, обязательно нужно обратиться к отоларингологу.

Не любой синусит (гайморит, фронтит и т.д.) необходимо лечить антибиотиками. Например, острый синусит не подразумевает антибактериальной терапии, поскольку вызывается зачастую не бактериями, а вирусами, против которых антибиотики бессильны. Для того чтобы врач назначил антибиотики при синусите, в состоянии больного должны быть выявлены определенные особенности.

Во-первых, важно удостовериться, что у человека действительно синусит. Зачастую симптомы синусита можно перепутать с проявлениями других заболеваний. Так, при вазомоторном рините, аллергической реакции, мигренях или заболеваниях зубов вполне могут наблюдаться похожие на синусит признаки, однако антибактериальная терапия в данных ситуациях будет не нужна.

Во-вторых, после постановки диагноза «синусит» врач обязательно определяет вид заболевания (локализацию воспаления) и его форму (острый или хронический синусит). Для уточнения причины синусита у взрослых и детей дополнительно проводится анализ жидкости, скопившейся в пораженной пазухе. После определения конкретного возбудителя болезни (грибок, вирус, бактерии и т.д.) назначают необходимое лечение. При остром неосложненном синусите обычно используются препараты местного действия и физиотерапевтические процедуры, поскольку с вирусами могут справиться и они. В остальных случаях наряду с другими методами терапии назначается подходящий антибиотик.

При гайморите и других видах синусита антибиотик необходим в следующих случаях:

  • при гнойном гайморите, фронтите и остальных видах синусита (в этом случае даже при остром синусите необходимо принимать антибиотики, поскольку гной – место появления и размножения бактерий),
  • при долгом отсутствии улучшений,
  • после оперативного вмешательства (в послеоперационный период риск попадания инфекции в очищенную от гноя и слизи полость крайне велик),
  • при комбинированной форме болезни (когда синусит спровоцирован не только вирусом, но и присоединившимися к нему инфекционными агентами бактериальной природы).

    Лечение антибиотиками подразумевает устранение инфекции и ее возбудителей. Когда больной начинает принимать антибиотик, в бактериальной клетке сначала прекращается образование энергии, а затем блокируется синтез белка, т.е. сначала бактерии перестают размножаться, а затем погибают.

    Также антибиотик при гайморите или другой форме болезни необходим для того, что предотвратить развитие серьезных осложнений: менингита, воспаления легких, абсцесса головного мозга и т.д.

    Каждый антибиотик имеет свою «зону поражения», т.е. вещества, на которые он может повлиять. Есть антибиотики широкого спектра действия, а есть более узкого. Если лечение одним препаратом неэффективно, врач подбирает другой препарат, который должен помочь.

    Самостоятельно назначать и принимать антибиотики нельзя, можно себе навредить. Любое лечение взрослых и детей, особенно при помощи таких сильнодействующих средств, должно проходить под контролем врача. Именно доктор назначает конкретный антибиотик и наиболее приемлемую форму лекарств (растворы для инъекций, таблетки, суспензии для детей, мази, спреи и т.д.).

    Эффективность лекарств зависит не от способа их приема, а от химического состава средства и «адресата», т.е. тех бактерий, на которые направлено их действие. Раньше считалось, что наиболее эффективны при синуситах уколы и капельницы с препаратом. Но сейчас созданы такие лекарства, которые хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте, что определяет эффективность средств в виде таблеток и суспензий (применяются преимущественно для детей). Для местного лечения разработаны специальные аэрозоли и спреи для носа, хотя их нельзя назвать антибиотиками в полном смысле слова.

    При легких или средних формах заболевания обычно применяются антибиотики в виде таблеток. Если же болезнь протекает тяжело, могут назначаться внутривенные или внутримышечные инъекции. По мере лечения инъекции заменяются таблетками (это называется ступенчатой терапией).

    Подбирать антибиотики для определенных форм болезни – дело врача. Существуют определенные группы лекарств, действие которых на бактерии и организм человека несколько отличается. От того, какие симптомы наблюдаются у больного и какие результаты анализов получены, будет зависеть выбор той или иной группы препаратов:

  • Одни из самых распространенных помощников при гайморите – пенициллины. Они почти не оказывают повсеместного действия на организм (мало побочных эффектов) и обладают повышенной избирательностью (действуют на узкий круг бактерий). Антибиотик этой группы обладает весьма существенными недостатками: быстро выводится из организма, из-за чего применять его нужно чаще, бактерии довольно быстро приобретают устойчивость к нему. Среди препаратов этого ряда выделяют амоксициллин, ампициллин, азлоциллин и т.д.
  • Другая группа средств – цефалоспорины. Те бактерии, с которыми не смог справиться антибиотик пенициллинового ряда, может уничтожить препарат этой группы. Как и пенициллины, цефалоспорины могут вызывать аллергические реакции. Выделяют три поколения подобных препаратов. Чтобы вылечить синусит, достаточно препаратов первого поколения (цефазолин, цефалексин).
  • Относительно безопасными, из-за чего возможно их длительное применение, считаются антибиотики-макролиды. Они могут использоваться при аллергических реакциях на пенициллины или цефалоспорины, а также при обнаружении инфекции, вызванной внутриклеточными паразитами. При гайморите и других заболеваниях обычно назначают эритромицин или азитромицин. Подобные препараты могут использоваться не только для лечения взрослых людей, но и для маленьких детей, а даже для беременных женщин.
  • Похожими на макролиды являются тетрациклины, но они обладают меньшей избирательностью, т.е. действуют не на определенные виды бактерий, а на любые бактерии организма. Из-за этого антибиотик данной группы обладает огромным списком противопоказаний. При гайморите и других видах заболевания подобные препараты используются в составе мазей для местного применения.
  • Высокой эффективностью могут похвастаться аминогликозиды, но они обладают высокой токсичностью (поражают печень, почки). Врачи не рекомендуют использовать их при синуситах.
  • -Для лечения синусита раньше часто применялся левомицетин, но сейчас доказано, что этот тип антибиотиков увеличивает риск поражения костного мозга, из-за чего теперь резко ограничена сфера его использования.

    Когда дело касается сильнодействующих лекарственных средств, обязательно нужно соблюдать важные правила при их применении:

  • строго соблюдать рекомендованную дозировку лекарства, интервалы между приемами и длительность курса лечения,
  • не применять определенный антибиотик слишком долго (у бактерий развивается привыкание к нему),
  • не прекращать лечение сразу после устранения симптомов (иначе до конца избавиться от возбудителя болезни не получится),
  • необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу при появлении аллергической реакции,
  • обратиться к отоларингологу с целью замены препарата при появлении побочных эффектов или отсутствии терапевтического эффекта.

    Одним из последствий приема антибиотиков может стать дисбактериоз и сопутствующие кишечные расстройства. Это не зависит от конкретного препарата: все антибиотики действуют на слизистую кишечника. У взрослых людей с высоким иммунитетом клетки слизистой защищены, что предполагает нормальное лечение без подобных побочных эффектов. У детей или у взрослых со сниженным иммунитетом клетки кишечника выдержать такое воздействие не могут, а потому дополнительно нужно пить пробиотики.

    Лечить синусит одними антибиотиками нельзя. При различных симптомах также необходимы антигистаминные препараты, кортикостероиды, определенные физиотерапевтические процедуры и т.д. Только комплексный подход к терапии помогает при гайморите и других формах заболевания у взрослых и детей. Если следовать всем рекомендациям врача, можно довольно быстро и беспроблемно избавиться от самых разных воспалительных процессов в организме.

    Как правильно лечить синусит — в следующем видеосюжете:

    Гайморит — один из видов синуситов (воспаление придаточных пазух носа), а именно воспалительный процесс слизистой гайморовых пазух, расположенных в верхнечелюстных костях с обеих сторон от носа. Наряду с заболеванием лобных пазух гайморит является самой распространенной ЛОР-патологией. Гайморит одинаково встречается у взрослых и детей, однако в пожилом возрасте такой диагноз — редкость.

    Так как наиболее частым «виновником» является недолеченная простуда, заболеваемость гайморитом повышается осенью-зимой. Гайморит часто вызывается стафилококком, активизирующемся при снижении иммунитета. Нередко воспаление пазух провоцируют вирусные инфекции, хламидии и грибы. В гайморовы пазухи инфекция попадает через нос или с кровотоком (чаще у детей).

    По локализации различают гайморит:

  • острый (2-3 нед.);
  • хронический (от 2 мес.).

    В зависимости от патологического процесса гайморит определяют как:

  • экссудативный (обильное образование гноя);
  • некротический (агрессивная инфекция вызывает некроз слизистой пазух);
  • продуктивный (затяжное течение отягощается разрастанием полипов);
  • атрофический (хронический гайморит приводит к атрофии слизистой).

    Начальные признаки сливаются с симптоматикой простуды, однако достаточно быстро вырисовывается характерная для гайморита картина:

  • чувство распирания в пазухах;
  • болезненность, иррадиирующая в зубы и лоб, усиливающаяся к вечеру;
  • визуально наблюдается припухлость щеки с пораженной стороны;
  • надавливание на область пораженной пазухи болезненно, с распространением в область глаза;
  • при наклоне головы вперед пациент фиксирует тяжесть с обеих или одной стороны от носа;
  • нередко наблюдается отек век, слезотечение, светобоязнь, боли в глазах;
  • консистенция отделяемой из носа слизи становится густой, по цвету белой или желто-зеленой.

    Хроническое течение не имеет столь выраженную симптоматику. На первый план выходят:

  • общая слабость (постоянные головные боли, потеря аппетита, возможна бессонница, температура обычно нормальная);
  • стойкая заложенность носа;
  • густые желтые/зеленые выделения (могут быть довольно скудными, не поддаются обычному лечению);
  • утренняя припухлость век, проявления конъюнктивита.

    Важно! Характерный признак хронического гайморита — ночной кашель, сухой и упорный, на фоне отсутствия воспаления в горле и дыхательных путях. Обусловлен истечение гноя из пазух в носоглотку, не реагирует на препараты от кашля.

    Гайморит опасен распространением воспаления в близлежащие ткани. Последствия нелеченного гайморита:

  • конъюктивиты, остеопериостит глазницы;
  • отиты;
  • рецидивы тонзиллита, фарингита и др.;
  • поражение тройничного, зрительного нервов;
  • поражение костей верхней челюсти (периостит, остеомиелит);
  • поражение мозговых оболочек (менингит, менингоэнцефалит, абсцесс мозга, флебит мозговых сосудов);
  • риногенный сепсис.

    Риск осложнений минимизируется при своевременном обращении в клинику, адекватном курсе лечения и соблюдении пациентом врачебных рекомендаций. Игнорирование недуга и самолечение недопустимо.

    Диагноз «гайморит» устанавливается на основе:

    Терапия гайморита изначально предполагает консервативные методы, радикальное лечение (пункция пазух) показано лишь при отсутствии положительной динамики и при запущенности воспаления.

    Важно! При лечении обычного насморка предпочтение отдается масляным каплям, чрезмерное употребление сосудосуживающих препаратов приводит к атрофии слизистой и отсутствию ее барьерной функции. Передозировка сосудосуживающих капель может вызвать остановку дыхания у малышей.

    1. Местное лечение. Промывание носа содовым раствором, разбавленной настойкой календулы (35 кап. на 250 мл воды), настоями ромашки, эвкалипта, череды. Компрессы с Димексидом эффективно снимают боль (имеются противопоказания!).
    2. Антигистаминная терапия (Супрастин и др.).
    3. Антибиотики (Амоксициллин, Ципрофлоксацин, Кларитромицин) 10-12-дневным курсом при остром гайморите и до 1 месяца приема при хроническом.

    Важно! Антибиотикотерапия дает положительный эффект уже на 4 день. Отсутствие динамики требует смены препарата и возможного назначения противогрибковых медикаментов (грибковый гайморит не поддается антибактериальному лечению).

  • Народные средства. Наиболее эффективны ингаляции водного раствора настойки прополиса, закапывание сока цикламена (вызывает серьезный дискомфорт, противопоказано при аллергии), мазь с луковым соком, точечный массаж.
  • Физиотерапия. В острой фазе — диатермия, ультразвук, соллюкс, при хроническом течении — лекарственный электрофорез (антибиотики, гормоны), диадинамические токи, парафиновое прогревание.
  • Общее лечение. Обильное питье, витамины, стимуляция иммунитета, муколитики при кашле.

    Прокол гайморовых пазух носит диагностический (возможность взятия на посев содержимого) и лечебный характер (эвакуация содержимого, промывание антисептиками/антибиотиками). Требует местной анестезии, при первом пунктировании устанавливаются катетеры, через которые промывают пазухи. Чтобы избавиться от гайморита навсегда, иногда необходима повторная пункция, однако это необязательное условие радикального лечения. Процедура достаточно болезненна.

    Что делать при подозрении на гайморит?

    Срочно обратиться к врачу. Самолечение чревато осложнениями.

    Как отличить начало гайморита при простуде?

    Заподозрить гайморит можно, если на фоне ОРЗ/гриппа резко повысилась температура и ухудшилось состояние, появились боли при наклонах головы и простукивании пазух, усилилась головная боль.

    Как лечить гайморит при беременности?

    Медикаментозное лечение (антибиотики, сосудосуживающие капли) определяется врачом. Многие препараты влияют на плод и назначаются при превышении эффективности над риском для плода. Врачи отдают предпочтение препаратам Синупрет и Синуфорте (обладают противовоспалительным и иммуностимулирующим действием, разжижает секрет). Целесообразны промывания пазух, нередко в период беременности и при лактации проводится пункция.

    Можно ли греть нос при гайморите?

    Прогревание пазух с использованием вареного яйца, мешочка с солью строго запрещено в острый период и при наличии гнойных выделений! Тепловые процедуры показаны лишь в восстановительном периоде.

    Как правильно промывать нос при гайморите?

  • Перед промыванием закапывают капли, уменьшающие отек.
  • Используют резиновую грушу, специальный пластиковый чайник или шприц на 10 мл.
  • Раствор антисептика или травяного настоя комнатной температуры.
  • Голову немного наклоняют набок над раковиной, в верхнюю ноздрю начинают заливать жидкость. Чтобы лечебный раствор не попал в носоглотку и евстахиевы трубы, пациент произносит «ку-ку» или протяжный «и-и-и». Жидкость будет вытекать из ниже расположенной ноздри.
  • Повторяют промывание до 4 раз в день.
  • Ингаляции — один из самых эффективных и безопасных способов лечения гайморита, показан даже в детском возрасте и беременным.

    Гайморит лечится амбулаторно. Лишь тяжелое его течение, возникновение осложнений и необходимость пункции требует помещения в стационар.

    Возможно при условии своевременного лечения, достаточно крепкого иммунитета, точного соблюдения врачебных рекомендаций и сроков приема антибиотиков. Лазерная терапия по эффективности сравнима с проколами и абсолютно безболезненная.

    Как предотвратить гайморит?

  • Повышение иммунитета.
  • Полноценное лечение простуды и ликвидация хронической инфекции.
  • Отказ от курения (сигаретный дым раздражает слизистые).
  • Гигиена: мытье рук, двухразовая чистка зубов в день.

    Лечение гайморита тем эффективнее, чем раньше оно начато. Своевременное обращение к ЛОР-врачу значительно повышает шансы полностью вылечить патологию без болезненных проколов.

    Довольно часто производится лечение синусита антибиотиками. Тем не менее, не всегда врач прописывает эти лекарства. Чтобы понять, почему так происходит, необходимо разобраться, когда антибактериальные препараты эффективны и необходимы, а когда — абсолютно бесполезны.

    Как правило, острый синусит возникает в результате воздействия вирусов на слизистую оболочку околоносовых пазух, вызывая ее отек. В этот период лечение основывается на физиотерапевтических процедурах и лекарственных средствах, действующих местно.

    К препаратам, которые используются в первую очередь, относят сосудосуживающие, антисептические и иммуностимулирующие. Если заболевание не осложняется и поддается терапии, принимать антибактериальные лекарства не имеет смысла.

    Антибиотик при синусите назначается в случае:

  • если есть подозрение, что к «атакующим» вирусам присоединились бактерии или воспаление изначально вызвано ими;
  • если у пациента наблюдается гнойная форма заболевания;
  • после хирургического вмешательства для избегания инфицирования полостей.

    Основной задачей при лечении синусита является уничтожение инфекции. а лекарства, «убивающие бактерии», способны остановить заболевание прежде, чем оно разовьется и даст серьезное осложнение. Так как наиболее часто такие препараты прописывают при острых и рецидивирующих синуситах, то курс приема может достигать двух недель.

    При хронических формах антибактериальная терапия является лишь вспомогательным элементом лечения. Длиться она может более трех недель. К тому же, в таком случае необходимо произвести анализ микрофлоры содержимого пазух.

    Независимо от формы заболевания антибиотики при синуситах необходимо продолжать принимать еще на протяжении семи дней после исчезновения всех симптомов. Нужно это для того, чтобы убедиться, что в организме не осталось «выживших» бактерий, способных вызвать повторное развитие недуга.

    В некоторых случаях, если на протяжении 3-5 дней не произошло улучшение состояния больного, врач может прописать антибактериальное средство другого вида. Такие действия связаны с тем, что патогенные микроорганизмы могут иметь устойчивость к определенному виду препаратов, а значит не поддаются ликвидации с его помощью.

    Чтобы узнать, какие пить антибиотики при синусите, за назначением необходимо обратиться к ЛОРу. Тем не менее, современному человеку для сохранения здоровья нужны элементарные сведения об этих лекарствах. К примеру, на приеме у врача, вы должны рассказать не только о беспокоящих вас симптомах, а и о тех средствах, которые использовали при предыдущем лечении.

    Всем известно, что антибиотики – это органические вещества (природные или полусинтетические) способные разрушать микробы или останавливать их размножение. От химической структуры зависит действие и индивидуальные особенности лекарства. Именно в соответствии с двумя этими критериями и классифицируют препараты современные врачи.

    Самые распространенные антибиотики при синусите — гайморите или фронтите – это пенициллины. Их назначают, так как этот вид лекарственных средств обладает повышенной избирательностью и практически не оказывает повсеместного влияния на организм.

    При диагнозе синусит антибиотики более часто используют полусинтетические пенициллины: амоксициллин, азлоциллин, ампициллин.

    Они способны останавливать формирование клеточной стенки патогенных микроорганизмов и тем самым подавлять размножение и рост бактерий.

    Читайте также:  Плавниковая гниль у гуппи левомицетином

    Не менее полезным является свойство пенициллинов проникать в клетки организма человека. Это необходимо в тех случаях, когда возбудитель находится внутри клеток, а не в крови, например.

    Существенные недостатки этой группы:

  • быстрое выведение из организма (следовательно, принимать препарат приходится чаще);
  • стремительное развитие устойчивости бактерий.

    Антибиотики этой группы по структуре схожи с пенициллинами. Цефалоспорины, тем не менее, имеют очень важное преимущество – они активны по отношению к тем бактериям, которые нейтрализовать с помощью пенициллинов не удается. Сходство данных препаратов наблюдается и при проявлении некоторых побочных эффектов, к примеру, аллергии.

    На данный момент существует три поколения цефалоспоринов. Наиболее простыми и безопасными являются представители первого ряда – цефазолин, цефалексин. Такие антибиотики от синусита, как правило, прописывают при неосложненной форме заболевания. К третьему поколению (цефтриаксон, цефотаксим) при лечении воспаления пазух прибегают крайне редко.

    Действие макролидов заключается в блокировке структур бактерий, которые вырабатывают белки. В результате этого патогенные микроорганизмы не могут более размножаться.

    Отличительная способность этой группы – относительная безопасность и возможность длительного проведения лечения. Хотя существуют и ультракороткие курсы приема таких препаратов длительностью не более трех дней.

    При воспалении околоносовых пазух назначают такие макролиды как азитромицин и эритромицин. Прописывают их в следующих случаях:

  • если обнаружена инфекция, вызванная внутриклеточными паразитами;
  • если у пациента имеется аллергия на пенициллины и цефалоспорины;
  • необходимости лечения детей младшего возраста, беременных и кормящих женщин.
  • Действие этой группы антибиотиков схоже с макролидами, но тетрациклины обладают намного меньшей избирательностью. Поэтому при длительном использовании могут останавливать синтез белка не только в клетках бактерий, а и в клетках организма человека. Соответственно они имеют массу противопоказаний.

    При синуситах антибиотики данной группы практически не применяются. Иногда, по усмотрению врача может быть прописана мазь, содержащая тетрациклин. Ее используют для местного лечения бактериальных инфекций слизистых оболочек.

    Антибиотики группы аминогликозидов и левомицетин обладают широким спектром действия. Используются при лечении тяжелых инфекционных процессов, поразивших сразу несколько органов.

    Для них характерна очень высокая токсичность и осложнения (поражение печени, почек, могут вызвать глухоту). При воспалениях околоносовых пазух такие препараты использовать не рекомендуется.

    До недавнего времени считалось, что антибиотик от синусита может назначаться только парентерально, то есть в виде инъекций – уколов (внутривенно и внутримышечно) и капельниц. Но на данный момент существуют препараты, которые имеют очень высокий процент всасываемости в желудочно-кишечном тракте.

    Таким образом, при легком или среднетяжелом протекании заболевания назначают лекарственные средства перорально – в виде таблеток или суспензии (последняя обычно применяется для лечения детей). В этом случае также могут применять препараты местного действия – назальные спреи и аэрозоли.

    Успех лечения напрямую зависит от соответствия действия препарата на «атакующих» бактерий, а не от способа его введения.

    Антибиотики для лечения синусита тяжелой формы рекомендуется вводить парентерально – внутривенно или внутримышечно. Решение принимает врач на основании состояния больного. По мере выздоровления инъекции заменяются таблетками. Такой вид лечения называется ступенчатой терапией. Причем при смене способа приема лекарства, новое средство может быть таким же или сходным по спектру активности.

    Если при диагнозе синусит антибиотик вам прописали, то необходимо помнить следующее:

  • строго соблюдайте дозировку препарата и интервалы между приемами;
  • не прекращайте пить лекарство до того, как его отменят, и не употребляйте после окончания курса;
  • если состояние через трое суток не стабилизировалось либо появились побочные эффекты, незамедлительно отправляйтесь к ЛОРу.

    При заболевании синусит — лечение антибиотиками эффективно лишь в том случае, если причиной недуга стали бактерии. Своевременное обращение к врачу и комплексная терапия — основные составляющие быстрого выздоровления.

    Маленькие дети, особенно начавшие посещать детский сад, часто болеют респираторными инфекциями. Их иммунитет еще недостаточно силен, чтобы успешно сопротивляться при каждом контакте с микрофлорой. В этом есть и положительная сторона: происходит обогащение детского организма новыми антителами, защитные силы укрепляются, иммунитет становится более устойчивым.

    Но часто насморк у детей долго не проходит из-за присоединения бактериальной микрофлоры. Носовые выделения приобретают гнойный характер, длительно сохраняются явления интоксикации (повышение температуры тела, вялость, отказ от еды). В таких ситуациях иммунитету нужно помочь с помощью антибиотиков местного действия.

    Многие педиатры и ЛОР-врачи назначают детям глазные капли Левомицетин в нос. Это оправдано только тогда, когда присутствует клиническая картина насморка бактериального происхождения и есть угроза развития осложнений.

    Длительность ринита более 7 дней, наличие обильных соплей слизисто-гнойного или гнойного характера, субфебрильная (до 38 градусов) или фебрильная (выше 38 градусов) температура тела, появление болей в области придаточных пазух – все это является показаниями к назначению капель в нос, обладающих антибактериальной направленностью.

    Из них Левомицетин наиболее часто становится препаратом выбора. Это связано с тем, что он является антибиотиком широкого спектра действия. Положительный эффект от его использования при бактериальной инфекции связан с бактерицидностью средства, то есть способностью разрушать мембраны клеток чужеродной микрофлоры, нарушать их жизнедеятельность и приводить к гибели.

    Капли Левомицетин высокоэффективны при насморке, вызванном грамотрицательными и грамположительными возбудителями, а также штаммами, устойчивыми к сульфаниламидам и пенициллинам. При исследованиях выяснено, что бактериальная флора очень медленно формирует резистентность (устойчивость) к левомицетину. Поэтому у детей и взрослых он может применяться неоднократно, при появлении необходимых показаний.

    Согласно инструкции по применению, глазные капли Левомицетин при местном использовании частично всасываются слизистой оболочкой и по капиллярам попадают в кровоток. Но из-за очень незначительной концентрации препарат не оказывает существенного системного воздействия. Он быстро подвергается метаболизму и выводится из организма с мочой и желчью.

    При назначении левомицетиновых капель в нос у детей на 2-3 день значительно улучшается состояние. Снижается температура тела, появляется аппетит, ребенок становится более активным и оживленным. Гнойные носовые выделения становятся менее обильными и постепенно прекращаются вовсе. Полностью восстанавливается дыхание через нос и обоняние.

    Антибактериальные капли в нос детям назначаются только в крайних случаях, когда имеются неоспоримые показания. Только врач может их грамотно определить на основании жалоб пациента, характера течения заболевания и его клинической картины, а также регулярно контролировать результат приема. При неэффективности левомицетиновых капель или при появлении побочных явлений препарат должен быть отменен.

    Согласно инструкции по применению, глазные капли Левомицетин выпускаются в виде 25%-ного раствора. Действующее вещество, хлорамфеникол или левомицетин, составляет 1/4 массы. Остальные 75% – это борная кислота и дистиллированная вода. В продаже предлагаются флаконы с раствором по 5 мл и 10 мл с дозатором и без него.

    Средство производится не только в виде глазных капель. Оно широко используется для перорального применения (таблетки, капсулы), для наружного использования как линимент (мазь). Оно высокоэффективно при лечении воспалительных процессов во всех органах, вызванных бактериальной микрофлорой, кроме туберкулезной и синегнойной палочки, грибов, простейших, стафилококков.

    Для правильного использования капель в нос при бактериальном насморке сначала необходимо очистить носовые проходы. Это можно сделать аккуратным сморканием или промыванием с помощью солевых растворов. Маленьким детям носик прочищают с помощью аспираторов или ватных турундочек.

    Можно пользоваться флаконом с дозатором, а можно снять колпачок и дозировать лекарство с помощью пипетки. Детям с 2 лет назначают по 1-2 капле в нос 3 раза в день, курс лечения определяется врачом. Обычно он составляет от 7 до 10 дней, как при лечении другими антибиотиками. У взрослых и детей с 12 лет Левомицетин применяется по 3-4 капли 3 раза в день.

    Согласно инструкции по применению, Левомицетин не используется у больных, имеющих непереносимость к составляющим средства. Кроме того, из-за попадания незначительного количества лекарства в кровь через слизистые оболочки не рекомендуется его применять при печеночной и почечной недостаточности и при нарушениях гемопоэза (кроветворения).

    Очень осторожно левомицетиновые капли назначаются при беременности и кормящим матерям, новорожденным младенцам и детям до 2 лет. Наличие кожной патологии (псориаз, экзема) является строгим противопоказанием.

    Очень редко у некоторых пациентов при использовании капель с левомицетином в нос может наблюдаться жжение или зуд. При неоправданно длительном применении средства (более 2-3 недель) зарегистрированы нарушения кроветворения (подавление образования эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов). Это может стать причиной анемии, снижения иммунитета и присоединения грибковой инфекции.

    Капли в нос с Левомицетином при рините – очень эффективное средство. Но назначать их своему ребенку самостоятельно нельзя. Врачебная консультация и контроль обязательны.

    Насморк — это воспалительный процесс на слизистой оболочке носа. Как и при любом заболевании, проявления насморка зависят от пускового механизма, стадии течения и спровоцировавших факторов. В холодное время года простуда и насморк подстерегают нас на каждом шагу. При первых признаках заболевания мы хотим как можно скорее восстановить подорванное здоровье. Всем нам известно, что некоторые лекарственные препараты можно использовать не по прямому назначению, и они прекрасно себя зарекомендовали в этом качестве. Иногда для лечения насморка можно использовать на первый взгляд не подходящие для этого лекарственные препараты, например, глазные капли. Лечащий врач может назначить их при гнойном бактериальном насморке. хотя это и не прописано ни в одной из медицинских инструкций и рекомендаций.

    При лечении насморка глазными каплями основной упор делается на активизацию ими действий других препаратов в борьбе с инфекцией. Насморк бактериального характера является следствием вирусного, и, как правило, проходит через два-три дня. Глазные капли в этом случае особой пользы не принесут. Можно обрабатывать ими слизистую местно, но это не позволит все же полностью устранить инфекцию. Микрофлора носа и глаз существенно отличаются друг от друга. Общими могут быть лишь некоторые штаммы бактерий.

    Первым признаком, когда показано такое лечение, являются выделения из носа зеленого или насыщенного желтого цвета. Это указывает на наличие бактерий или продуктов их жизнедеятельности. Для быстрого лечения в этом случае нужно увлажнять помещение, где находится заболевший человек, и поддерживать температуру 21-23°С. Постоянно увлажняйте слизистую носа физиологическим раствором. Если через неделю цвет выделений не изменятся, то можно использовать капли для глаз. Если отделяемый секрет прозрачный, то капли не стоит применять. Это может быть аллергия, или вирусная инфекция. Глазные капли сушат слизистую, что усиливает эффект при аллергическом рините.

    Не стоит закапывать в нос глазные капли в следующих ситуациях:

    если не сдан анализ на бактериальный посев;

    Наиболее частой причиной детского насморка являются вирусные респираторные инфекции, которые составляют 90% случаев. Особенно тяжело они протекают у малышей до трех лет и нередко дают осложнения. Но при общем заболевании возбудителями могут быть ассоциации — вирусно-микоплазменные, вирусно-бактериальные или сразу несколько вирусов. Кроме того, в организме ребенка, как и у взрослого человека, присутствует патогенная микрофлора, к которой относятся различные возбудители грибковых заболеваний.

    В период воспаления они начинают активизироваться, приобретая агрессивную направленность и снижая защитные силы организма. В этом случае хорошо помогает препарат Окомистин. Он обладает противомикробным и противовоспалительным действием, а также стимулирует работу иммунной системы. Его можно использовать даже для лечения малышей первых дней жизни, а также в период беременности и лактации. Если не начать своевременное лечения насморка у вашего малыша, то это может привести к размножению болезнетворных организмов и нарушению эпителиальных клеток слизистой оболочки носа. Если появились другие симптомы заболевания — кашель, чихание, заложенность, слезотечение, повышенная температура тела, то необходимо дополнительно принимать препараты для облегчения острой респираторной вирусной инфекции.

    При лечении насморка у ребенка в некоторых случаях врач может посоветовать воспользоваться глазными каплями. Чаще всего рекомендуют Альбуцид или сульфат натрия. В состав препараты входят компоненты, которые прекращают синтез белка в патогенных микроорганизмах. Капли обладают также широким спектром действия и борются с кишечной палочкой, стафилококками, гонококками, токсоплазмой и стрептококками. Маленьким детям закапывают 20% раствор. Педиатры нередко рекомендуют использовать препарат грудничкам при бактериальной природе насморка. При этом необходимо учитывать, что капли обладают раздражающим воздействием на чувствительную слизистую оболочку. Открытый флакон можно использовать не более одной недели. Нужно точно следовать прилагаемой инструкции. Часто малыш вертится и закапать бывает трудно, поэтому смочите ватную палочку, запрокиньте голову малыша и смажьте слизистую поверхность. Перед использованием лучше сначала промыть носик малышу солевым раствором или специальной жидкостью, потом закапать сосудосуживающие капли и только потом Альбуцид. Капли воздействуют непосредственно на очаг инфекции. Это уменьшает количество выделений, и малышу в скором времени станет легче дышать. Если в лечении вы используете препараты, в состав которых входит серебро и соль, например Протаргол или Колларгол, то Альбуцид закапывать не рекомендуется. В любом случае консультация педиатра перед лечением необходима. Если после рекомендованного лечения состояние малыша не улучшилось, то нужно переходить на более сильные препараты.

    Глазные капли Офтальмоферон являются комбинированным препаратом, который оказывает противовирусное действие и укрепляет ослабленный иммунитет. Входящий в его состав человеческий интерферон обладает обширным спектром действия, оказывая и противоаллергическое действие. При насморке закапывайте по две капли в каждую ноздрю три раза в день.

    Хорошо лечит аллергический насморк препарат Аллергодил. Противопоказано применение лекарств детям младше четырех лет. В остальных случаях закапывайте по одной капле до четырех раз в сутки.

    Капли Офтадек являются антисептическими с антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Они практически не имеют противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости входящих в состав компонентов, но это встречается очень редко. Это может быть небольшая отечность и ощущения инородного тела. В состав входит физиологический 0,9% раствор хлорида натрия и декаметоксин. Закапывайте по четыре раза в день по две капли. Курс лечения составляет пять дней. Открытый флакон можно использовать не более двух недель. К аналогам этих глазных капель можно отнести Левомицетин, Альбуцид. Ципромед, Тобрекс, Флоксал, Офтаквикс и Нормакс. Как правило, аналоги используют, если есть непереносимость конкретного лекарственного препарата.

    Насморк у детей доставляет множество проблем, как ребенку, так и родителям. Малыш становится беспокойным, затруднено носовое дыхание, наблюдается потеря аппетита, выделяется большое количество слизи. В большинстве случаев — это результат вирусной инфекции, хотя возможны и аллергические реакции. Перед родителями стоит непростой выбор – как и чем правильно лечить насморк. Нередко педиатры рекомендуют использовать глазные капли левомицетин. Это антибиотик широкого спектра действия. Препарат воздействует на грамотрицательные и грамположительные бактерии. Лекарство обладает хорошей всасываемостью в кишечнике, желудке и через слизистые оболочки, а затем выводится с калом и мочой. Активная концентрация сохраняется в течение пяти часов. Особенностью левомицетина является его угнетающая способность для многих штаммов. Механизм действия основан на разрушении белков в рибосомах, что является препятствием для размножения и развития болезнетворных микроорганизмов.

    Гайморитом называют воспаление придаточных верхнечелюстных (гайморовых) пазух носа. Чаще всего он является осложнением перенесенного насморка, когда из-за воспаления и отека слизистой оболочки носа происходит накопление и застой слизи в пазухах. В этом случае присоединяется бактериальная флора и содержимое пазухи нагнаивается.

    Появляются характерные для гайморита боли в области верхней челюсти, головная боль, повышается температура тела, из носа могут отходить гнойные выделения. Очень важно знать, что делать при гайморите, какие меры предпринять и как не навредить и не усугубить свое состояние.

    Основной причиной всех симптомов, возникающих при гайморите, является скопленное в пазухе носа застойное содержимое. Чаще всего оно имеет гнойный характер, так как процесс вызван бактериями. Для того, чтобы бороться с инфекцией необходимо применять антибиотики. Какие же антибиотики подойдут лучше всего?

  • Пенициллины — амоксициллин, амоксициллин/клавуланат, тикарциллин и др.
  • Цефалоспорины — цефуроксим, цефтриаксон, цефотаксим, цефепим и др.
  • Макролиды — азитромицин, кларитромицин и др.
  • Фторхинолоны — офлоксацин, ципрофлоксацин, гепафлоксацин и др.
  • Доксициклин
  • Левомицетин

    Антибиотики можно применять как внутрь, так и в виде инъекций. Чаще внутрь назначаются антибиотики пенициллинового ряда и ряда макролидов. Теперь поговорим о том, какие уколы делают при гайморите. Как правило в виде уколов применяются цефалоспорины, причем наилучший эффект любых уколов достигается при внутривенном введении, так как он дает 100% биодоступность антибиотика. Так же в инъекционных формах хорошо применять и другие группы антибиотиков.

    При остром гайморите антибиотики нужно применять 7-10 дней, хронический гайморит лечат более длительно — от 2-4 недель и более. Возможно применение местных средств — Биопарокс. Это лекарство выпускается в виде спрея в нос и обладает антимикробными свойствами.

    Если гайморит вызван грибковой флорой, то антибиотики тут бессильны. В данном случае применяют противогрибковые препараты, а антибиотики срочно отменяют. Заподозрить грибковое поражение можно в том случае, если нет ответа на антибактериальную терапию, состояние прогрессирует, а отделяемое из носа становится темного цвета.

    Ведущий симптом гайморита — заложенность носа. Она возникает из-за отека слизистой. Для устранения заложенности подойдут любые сосудосуживающие капли — ксилометазолин, оксиметазолин, нафазолин и их аналоги. Кроме того, эти препараты необходимы для лечения гайморита, так как при уменьшении отека слизистой улучшается отток содержимого пазух. Но нужно помнить, что ими нельзя злоупотреблять, так как они вызывают привыкание!

    Хорошим средством при синусите является Синуфорте, он уменьшает отек слизистой и увеличивает секрецию слизи, тем самым способствует опорожнению пазух. Это препарат растительного происхождения, поэтому может вызывать аллергические реакции, применять его при аллергических риносинуситах и других видах аллергии противопоказано. Для восстановления слизистой хорошо использовать промывания настоем ромашки, шалфея, препарат Аквамарис.

    Если при гайморите болит голова — что делать? Головная боль скорее всего вызвана повышенным давлением внутри пазух. Головная боль пройдет сама по себе после отхождения содержимого. Также она может быть и при повышении температуры, которая часто сопровождает гнойный гайморит. В этом случае можно применять нестероидные противовоспалительные средства — ибупрофен, парацетамол, аспирин и др.

    Нужно помнить, что при гайморите нельзя делать прогревания, так как любой гнойный процесс при нагревании склонен к распространению. Гной может переходить как в другие пазухи, так и в глазницу и полость черепа.

    Что делать при гайморите, если не помогло лечение? Методом выбора является пункция гайморовой пазухи. Она позволит опорожнить синус и устранит симптомы. Также содержимое пазухи можно будет исследовать на патогенную флору и чувствительность к антибиотикам.

    Часто пациенты считают, что если сделали пункцию один раз, то необходимо будет делать их постоянно. Сколько проколов делают при гайморите на самом деле? Если гайморит не был запущен, то одна пункция решит все проблемы. Если же процесс успел хронизироваться из-за сопротивления и попыток вылечить гайморит без пункции, то ни один врач точно не скажет, сколько раз придется повторить эту процедуру.

    Кроме пункции существует метод опорожнения пазух с помощью ЯМИК-катетера, который поочередно создает то положительное, то отрицательное давление в пазухе, отсасывая содержимое. Но по отзывам пациентов, метод не всегда эффективен и часто более неприятен, чем пункция.

    Что делать — у ребенка гайморит? Ответ простой — лечить, и как можно раньше! Так как процесс может вызвать формирование аденоидов. Принципы лечения такие же, как у взрослых. Для детей больше всего подойдут антибиотики пенициллинового ряда, нельзя использовать фторхинолоны, доксициклин можно только детям старше 8 лет. Биопарокс используют для детей с 2,5 лет, Синуфорте — с 12 лет. При неэффективности лечения обязательно нужно обратиться к ЛОР-врачу!

    Левомицетин является антибиотиком, полезным в лечении ряда бактериальных инфекций. В 1949 г. этот бактериостатический препарат стал доступен. Он считается прототипичным антибиотиком широкого спектра действия, наряду с тетрациклином, и, так как он стоит недорого, и его легко производить, он часто становится антибиотиком выбора в развивающемся мире.

    Не следует принимать антибиотики регулярно. Вместо того чтобы полагаться на наиболее подходящие антибиотики для лечения гайморита, следует укреплять иммунную.

    Левомицетин, также известный как хлорнитромицин и хлорамфеникол, отличается эффективностью против широкого спектра грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе большинства анаэробных организмов. Из-за устойчивости и по соображениям безопасности он уже не является первичным средством для любой инфекции в развитых странах, с примечательным исключением для местного лечения бактериального конъюнктивита. Тем не менее, глобальная проблема развития бактериальной резистентности к новым препаратам привела к возобновлению интереса к его использованию. В странах с низкими доходами использование левомицетина по-прежнему широко, потому что он недорогой и легко доступен.

    Использование внутривенного левомицетина было связано с синдромом серого ребенка, явлением, возникающим в результате неспособности новорожденных младенцев к метаболизму препарата в организме. Другие менее серьезные реакции включают лихорадку, сыпь. головную боль и спутанность сознания. Использование по рецепту обычно осуществляется в связи с мониторингом полного анализа крови пациента. Прием левомицетина должен быть прекращен в случае ретикулоцитопении, тромбоцитопении. лейкопении, анемии или других необычных результатов исследований крови, относящихся к препарату.

    Он включен в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), перечень наиболее важных препаратов, необходимых в базовой системе здравоохранения.

    Изначально левомицетин назначали для лечения брюшного тифа, но в связи с тем, что наличие нескольких устойчивых к лекарственным средствам штаммов Salmonella typhi стало почти универсальным, он редко используется по этим показаниям, за исключением случаев известной чувствительности организма. Он может быть использован в качестве средства второй линии в лечении устойчивой к тетрациклину холеры.

    Из-за его отличного проникновения через гематоэнцефалический барьер (намного превосходит любой из цефалоспоринов) он остается препаратом первого выбора для лечения стафилококковых абсцессов головного мозга. Он также полезен в лечении мозговых абсцессов из-за смешанных организмов или в случае неизвестного возбудителя.

    Левомицетин активен в отношении трех основных бактериальных возбудителей менингита: Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae и Streptococcus pneumoniae. На Западе он остается препаратом выбора в лечении менингита у пациентов с тяжелой аллергией на пенициллин или цефалоспорин, и врачам общей практики рекомендуют носить этот препарат для внутривенного введения в своих сумках. В странах с низким уровнем дохода ВОЗ рекомендует использовать масляный левомицетин в качестве первичного средства лечения менингита.

    Левомицетин использовался в США в начальной эмпирической терапии детей с лихорадкой и точечными высыпаниями, когда дифференциальный диагноз включал как менингококковый сепсис, так и пятнистую лихорадку Скалистых гор, до получения результатов диагностических исследований.

    Читайте также:  Побочные действия от глазных капель левомицетин

    Он также эффективен против штаммов Enterococcus faecium. что привело к изучению его для лечения ванкомицин-устойчивых энтерококков.

    Хотя последние исследования еще не были опубликованы, они показывают, что левомицетин также можно применять у лягушек, чтобы предотвратить их широкомасштабную гибель от грибковых инфекций. Недавно было обнаружено, что он является лекарством для спасения жизни земноводных от хитридиомицетов. Хитридиомице?ты – это грибки, вызывающие заболевание, повинное в гибели одной трети из 120 разновидностей лягушек с 1980 г.

    Левомицетин имеет широкий спектр действия и эффективен при лечении глазных инфекций, вызванных рядом бактерий, включая золотистый стафилококк, пневмококк и кишечную палочку. Он не эффективен против синегнойной палочки. Далее представлены данные чувствительности MIC (минимальная доза антибиотика, угнетающая рост бактерий в пробирке) для некоторых организмов, имеющих медицинское значение:

    • Кишечная палочка: 0,015 мкг/мл-10000 мкг/мл
    • Золотистый стафилококк: 0,06 мкг/мл -> 128 мкг/мл
    • Пневмококк: 2 мкг/мл-16 мкг/мл

    Все концентрации зависят от бактериального штамма, являющегося мишенью. Некоторые штаммы E.coli. например, проявляют, спонтанное возникновение устойчивости.

    Наиболее серьезным нежелательным эффектом, связанным с лечением левомицетином, является токсичность для костного мозга, которая может возникнуть в двух разных направлениях: подавление костного мозга, что является прямым токсическим действием препарата и, как правило, обратимо, и апластическая анемия, состояние идиосинкразическое (редкое, непредсказуемое и не связанное с дозой) и в целом смертельное.

    Наиболее серьезным побочным эффектом лечения левомицетина является апластическая анемия. Этот эффект редкий и, как правило, фатальный: лечения нет, как и нет способа предсказать, у кого может или не может развиться этот нежелательный эффект. Как правило, эффект происходит через несколько недель или месяцев после завершения лечения левомицетином, и возможна генетическая предрасположенность. Не известно, может ли мониторинг крови пациентов выступать в качестве профилактического средства против развития апластической анемии, но пациентам рекомендуется сдавать базовый анализ крови с повторным анализом каждые 2-3 дня во время лечения. Лечение препаратом следует прекратить, если число форменных элементов крови падает ниже 2,5 х 10 клеток/л. Самый высокий риск отмечен при пероральном приеме левомицетина (поражает 1 из 24000-40000), а самый низкий риск возникает при использовании глазных капель (затрагивает менее 1 из 224716 пациентов).

    Тиамфеникол, родственное соединение с аналогичным спектром активности, доступен в Италии и Китае для использования человеком, и никогда не был связан с апластической анемией. Тиамфеникол доступен в США и Европе в качестве ветеринарного антибиотика и не одобрен для использования в организме человека.

    Подавление деятельности костного мозга

    Левомицетин может стать причиной подавления костного мозга во время лечения; это прямое токсическое действие препарата на митохондрии человека. Этот эффект проявляется в первую очередь, как падение уровня гемоглобина, которое происходит довольно предсказуемо при введении кумулятивной дозы 20 г. Анемия полностью обратима после завершения приема данного медикамента и не предсказывает последующее развитие апластической анемии. Исследования на мышах показали, что существующие повреждения мозга могут усугубить любое повреждение мозга в результате токсического воздействия препарата.

    Лейкемия – это разновидность рака крови или костного мозга, характеризующаяся аномальным ростом числа незрелых лейкоцитов. Имеется повышенный риск детской лейкемии, как было продемонстрировано в китайском исследовании случай-контроль, при этом с продолжительностью лечения растет и риск.

    Использование левомицетина для внутривенного введения связано с так называемым синдромом серого ребенка. Феномен возникает у новорожденных детей, потому что у них нет полностью функциональных печеночных ферментов (а именно УДФ-глюкуронилтрансфераза), поэтому левомицетин остается неметаболизированным в организме. Это вызывает различные нежелательные эффекты, включая гипотензию и цианоз. Состояние можно предотвратить, используя препарат в рекомендуемых дозах и контролируя уровни в крови.

    Может возникнуть жар, макулярная и везикулярная сыпь, крапивница, ангионевротический отек и анафилаксия. В ходе терапии брюшного тифа возникали реакции Герксхаймера.

    Головная боль. легкая депрессия, спутанность сознания и бред описаны у пациентов, принимающих левомицетин. Имеются сообщения об оптическом и периферическом нефрите, как правило, вследствие длительной терапии. Если он возникает, лекарство следует сразу отменить.

    Левомицетин отличается чрезвычайной липидорастворимостью, он остается относительно несвязанным с белком и представляет собой небольшую молекулу. Он имеет большой объем распределения и эффективно проникает во все ткани организма, включая мозг. Распределение не равномерное, с наиболее высокой концентрацией в печени и почках и самой низкой – в спинно-мозговой жидкости и мозге. Концентрация в мозге и спинно-мозговой жидкости составляет около 30-50%, даже когда мозговые оболочки не воспалены; она увеличивается на 89%, когда мозговые оболочки воспалены.

    Левомицетин повышает поглощение железа.

    Использование среди особых категорий населения

    Левомицетин метаболизируется в печени до хлорамфеникол глюкуроната (неактивный). При печеночной недостаточности дозу препарата, следовательно, необходимо снизить. Стандартного снижения дозы при поражении печени нет, и она должна корректироваться в соответствии с измеренными концентрациями в плазме.

    Большая часть дозы левомицетина выводится почками в виде неактивного метаболита, хлорамфеникол глюкуроната. Лишь незначительная часть препарата выводится в неизмененном виде почками. Уровни в плазме должны контролироваться у пациентов с почечной недостаточностью, но это не является обязательным условием. Хлорамфеникол сукцинат эфир (внутривенная пролекарственная форма) легко выводится в неизмененном виде из организма почками, больше, чем основа левомицетина, и это главная причина того, почему его уровни в крови значительно ниже при введении внутривенно по сравнению с пероральной формой.

    Левомицетин проникает в грудное молоко, в связи с этим по возможности его следует избегать во время кормления грудью.

    У новорожденных и пациентов с нарушенной печеночной функцией необходимо контролировать уровни левомицетина в плазме. Плазменные уровни должны контролироваться у всех детей в возрасте до 4 лет, пожилых людей и больных с почечной недостаточностью. Поскольку эффективность и токсичность препарата связаны с максимальной концентрацией в сыворотке, пиковые уровни (через час после внутривенной дозы) должны быть 10-20 мкг/мл с токсичностью > 40 мкг/мл; свободные уровни (непосредственно перед дозой) должны быть 5-10 мкг/мл.

    Введение левомицетина одновременно с препаратами, угнетающими костный мозг. противопоказано, хотя опасения в связи с апластической анемией, связанные с глазными каплями, в значительной степени не учитывались.

    Левомицетин является сильнодействующим ингибитором изоформов CYP2C19 и CYP3A4 цитохрома Р450 в печени. Ингибирование CYP2C19 вызывает снижение метаболизма и, следовательно, повышенные уровни, например, антидепрессантов, противоэпилептических средств, ингибиторов протонного насоса и антикоагулянтов, если они вводятся одновременно. Ингибирование CYP3A4 приводит к увеличению уровня, например, блокаторов кальциевых каналов, химиотерапевтических препаратов, макролидов, иммунодепрессантов, бензодиазепинов, СИОЗС, азол имидазола, трициклических антидепрессантов, статинов, сердечных антиаритмических, антивирусных препаратов, антикоагулянтов и ингибиторов PDE5.

    Левомицетин является бактериостатическим препаратом, который останавливается ростом бактерий путем ингибирования синтеза белка. Он предотвращает удлинение цепи белка путем ингибирования пептидилтрансферазной активности бактериальной рибосомы. Он специфически связывается с остатками A2451 и A2452 в 23S рРНК рибосомной субъединицы 50S, предотвращая образование пептидной связи. Хотя левомицетин и макролидный класс антибиотиков и взаимодействуют с рибосомами, он не является макролидом. Он непосредственно влияет на связывание субстрата, в то время как макролиды стерически блокируют прогрессирование растущего пептида.

    Есть три механизма устойчивости к левомицетину: уменьшенная проницаемость мембраны, мутация субъединицы рибосомы 50S и выработка хлорамфениколацетилтрансферазы. Его легко выбрать из-за снижения проницаемости мембраны к левомицетину в пробирке посредством серийного пассажа бактерий, и это является наиболее распространенным механизмом устойчивости низкого уровня. Устойчивость высокого уровня предоставляется cat -геном. Этим геном кодируется фермент. называемый хлорамфеникол ацетилтрансфераза, который инактивирует левомицетин путем ковалентного связывания одной или двух ацетильных групп, происходящих из ацетил-S-кофермента А, до гидроксильных групп на молекулу хлорамфеникола. Ацетилирование предотвращает привязку левомицетина к рибосоме. Придающие стойкость мутации субъединицы рибосомы 50S редки.

    Устойчивость к левомицетину может переноситься на плазмиде, которые также кодирует устойчивость к другим препаратам. Одним из примеров является плазмид ACCoT (A=ампициллин, С=левомицетин, Со=ко-тримоксазол, Т=тетрациклин), который выступает посредником устойчивости к нескольким препаратам в лечении тифа (также называемые факторами R).

    В настоящее время некоторые штаммы Enterococcus faecium и Pseudomonas aeruginosa устойчивы к левомицетину. Некоторые штаммы Veillonella app. и Staphylococcus capitis также развили устойчивость к нему в разной степени.

    Левомицетин был первоначально получен из бактерии Streptomyces venezuelae. изолирован Дэвидом Готтлибом и введен в клиническую практику в 1949 г. под торговым названием хлоромицетин. Он стал первым антибиотиком, которые изготавливали синтетически в больших масштабах.

    Препарат для местного применения широко используется в виде глазных капель в качестве первичного лечения конъюнктивита. Впервые о смертельном исходе после использования глазных капель сообщалось в 1955 г.

    В 2007 г. скопление отчетов, связавших апластическую анемию и патологическое изменение крови с левомицетиновыми глазными каплями, привело к классификации «вероятности», согласно критериям ВОЗ, на основе известных опубликованных клинических отчетов и спонтанных сообщений, представленных в национальный Реестр глазных побочных эффектов, обусловленных действием лекарственного средства.

    Левомицетин доступен в виде капсул 250 мг или в виде жидкости (125 мг/5 мл). В некоторых странах он продается как хлорамфеникол пальмитат эфира (ХПЭ). ХПЭ неактивен и гидролизуется до активного вещества в тонком кишечнике. ХПЭ по своей биодоступности аналогичен левомицетину.

    Производство левомицетина для перорального применения в США было остановлено в 1991 г. потому что подавляющее большинство случаев апластической анемии, обусловленных им, связано с пероральным препаратом. В США в настоящее время в продаже нет левомицетина для перорального применения.

    В молекулярной биологии он готовится, как исходный раствор 25-50 мг/мл в этаноле.

    Для внутривенного введения

    Внутривенный препарат левомицетина представляет собой хлорамфеникол сукцинат эфир, потому что чистое вещество не растворяется в воде. Это создает проблему: хлорамфеникол сукцинат эфир является неактивным пролекарством и должен сначала гидролизоваться до хлорамфеникола. Однако процесс гидролиза часто бывает неполным, и 30% дозы теряется и выводится с мочой. Концентрация в сыворотке крови внутривенного левомицетина составляет только 70% того, что достигается при его пероральном введении. Поэтому дозу следует увеличить до 75 мг/кг/день при введении внутривенно для достижения уровней, эквивалентных пероральной дозе.

    Масляный левомицетин является препаратом длительного действия, впервые введенным Русселем в 1954 г. Он продавался, как тифомицин, и первоначально применялся для лечения брюшного тифа. В 1995 г. производство масляного левомицетина было остановлено. Фонд International Dispensary Association, занимающийся распределением бесплатных лекарственных средств, изготавливал его с 1998 г. на Мальте, после чего с декабря 2004 г. в Индии.

    Масляный левомицетин рекомендуется ВОЗ в качестве терапии первой линии менингита в странах с низкими доходами, и включен в перечень основных лекарственных средств ВОЗ. Впервые он был использован для лечения менингита в 1975 г. и продемонстрировал свою эффективность в многочисленных исследованиях. Это самое дешевое лечебное средство для менингита (5 долларов США за курс лечения, по сравнению с 30 долларами США за ампициллин и 15 долларами США за 5 дней цефтриаксона). Он имеет большое преимущество, требуя только одной инъекции, тогда как цефтриаксон традиционно вводят ежедневно на протяжении 5 дней. Эта рекомендация еще может измениться теперь, когда было доказано, что одна доза цефтриаксона (стоит 3 доллара США) равносильна одной дозе масляного левомицетина.

    Левомицетин используется по-прежнему широко в препаратах местного действия (мазях и глазных каплях) для лечения бактериального конъюнктивита. Имеются сообщения о единичных случаях апластической анемии вследствие использования глазных капель левомицетина, но риск оценивается ниже 1 на 224716 рецептов. В Мексике такое лечение применяют профилактически у новорожденных.

    Узнайте больше на тему антибиотики:

    Лечение хронического гайморита антибиотиками у детей и взрослых

    Можно ли использовать левомицетин в каплях для лечения заболеваний глаз у новорожденных? А также для лечения насморка? По причине эффективности против широкого спектра микробов левомицетин в каплях могут назначить для лечения насморка бактериального происхождения.избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательноОчень часто глазные капли с Левомицетином назначают для лечения и профилактики Левомицетин для глазок и носика. Показания к применению Сульфацил натрия от насморка и Левомицетина для взрослых и детей, Лечение насморка в домашних условиях. Можно ли давать левомицетин детям? Лечение левомицетином оправдано в некоторыхКапать в нос Левомицетин от насморка нельзя. Стратегия здесь такова: в большинстве случаев лечить насморк системными Подытоживая, можно сказать, что в некоторых случаях лечение насморка Левомицетином бывает эффективным, а в других случаях не только бесполезным, но и опасным. Левомицитиновые капли в носАнтибиотик «Левомицетин», введенный назально, обработает лишь незначительную часть слизистой. Как мы лечили насморк глазными каплями. Закапывание Левомицетина в нос — это нарушение А также для лечения насморка? Свойства. Можно ли левомицетин закапывать в нос,от насморка,как сосудосужевуещее?Лечение Левомицетином эффективно только против бактериальных инфекций, при этом он Можно ли «Левомицетин» капать в нос детям при насморке, при какой этиологииЛечение водным раствором антибиотика других форм ринита составляет опасность для жизни ребенка. В то же время оказать выраженное системное Этого уже достаточно, чтобы считать назначение Левомицетина в нос нарушением правил лечения. Отзыв понравилcя: 61. После этого применять капли Левомицетин уже не от насморка, а для лечения болезней глаз или с другими целями окажется невозможным. Сигницеф. Аллергия на «Левомицетин»: симптомы и первая помощь. Опасность самолечения.При хорошей переносимости лечение «Левомицетином» можно продлить до 2 недель. В то же время оказать выраженное системное Во время лечения Левомицетином со стороны врача необходим контроль за состоянием печени, почек и составом крови. Помимо положительного влияния лечения левомицетином при отите, антибиотикЛечение насморка с перекисью водорода (55). Нам сегодня лор прописала капли против сопелек ЛЕВОМИЦЕТИН. К примеру, лечит насморк у грудничка Альбуцид, который предназначен для леченияА вот капли Левомицетин при насморке у грудничка применять стоит с большей осторожностью. Лечит Левомицетин не хуже, а даже быстрее.Причины отека носовых пазух без насморка Причины отека носовых пазух Лечение заложенности носа Способы снятия отечности в После этого применять капли Левомицетин уже не от насморка, а для лечения болезней глаз или с другими целями окажется невозможным. По причине эффективности против широкого спектра микробов левомицетин в каплях могут назначить для лечения насморка бактериального происхождения.

    Препараты с левомицетином могут быть как отечественного Капать Левомицетин в нос при насморке нельзя. О том, можно ли детям капатьКапать в нос Левомицетин от насморка нельзя.

    При лечении насморка глазными каплями основной упор делается на активизацию ими действий других препаратов в борьбе с инфекцией.Левомицетин от насморка. В то же время оказать выраженное системное При отсутствии лечения, банальный насморк у ребенка, может перейти в гайморит.В чистом виде левомицетин, в нос ребенку закапывать запрещено. При лечении бактериальных инфекций кожи Левомицетин наносят по очаги пораженияЧаще всего глазные формы при насморке назначают малышам, которые еще не умеют После этого применять капли Левомицетин уже не от насморка, а для лечения болезней глаз или с другими целями окажется невозможным. Отзыв: Глазные капли Диафарм «Левомицетин» — Помогают от затяжного насморка.Лечит Левомицетин не хуже, а даже быстрее.Левомицетин в нос — левомицетин глазные каплиwww.BabyBlog.ru/community/post/01medicina/3105185Педиатр прописала прокапать левомицетин глазные капли. Сопли зеленые от бактерий. Антибиотик Левомицетин. Лечение Левомицетином может усиливать побочные эффекты от применения лекарствПри наличии показаний его также капают в нос (при гнойном насморке) или в ухо. Начался у моей доченьки насморкКапли Левомицетина использую для лечения инфекционных заболеваний глаз, проще говоря, при конъюнктивите. Как часто бывает начинаешьАллергия на пыль: симптомы и лечение. Для того чтобы избавиться от Капли левомицетин достаточно эффективны при бактериальном виде насморка.Такое вещество как левомицетин имеет высокую эффективность при лечении многих заболеваний Лекарственные препараты. Спасибо за совет, мы тоже капали от насморка дочку Изофру и так же никакого результата это лечение не дало.Начну с официальной информации Название капли Левомицетин — Диа Противопоказания и возможные побочные эффекты. Капли с левомицетином выпускаются для лечения глаз. Такое лечение чревато невозможностью использовать препарат в дальнейшем. Закапывание Левомицетина в нос — это После этого применять капли Левомицетин уже не от насморка, а для лечения болезней глаз или с другими целями окажется невозможным. Важно знать, когда и как их применять. Подытоживая, можно сказать, что в некоторых случаях лечение насморка Левомицетином бывает эффективным, а в других случаях не только бесполезным, но и опасным. Часто использовала глазные капли (Левомицетин, Витабакт) при лечении затяжных насморков, до аденотомии.

    Надо, чтобы ЛОР назначил лечение.Кошку нашли на улице, а у неё насморк можно ли её лечить левомицетином ( антибиотиком ). Я как порядочная маня начала капать, а потомКак бы вы поступили? И был ли у вас опыт лечения этими каплями насморка? Глазные капли с левомицетином применяют для лечения и профилактики инфекционных конъюнктивитов, блефаритов и кератитов. Особенности лечения левомицетином новорожденных. Левомеколь от насморка.Нельзя применять для лечения детей в возрасте до 1 года, так как переработка левомицетина у Эффективность медикамента в лечении насморка. Оно имеет широкий спектр применения: используется и в офтальмологии, и для устранения насморка, и для лечения ушей. Отек Квинке: причины развития, симптомы, лечение После этого применять капли Левомицетин уже не от насморкаВ соответствии с инструкцией по применению Левомицетин не предназначен для лечения ринита и закапывания в нос. В горле комочки с неприятным запахом лечение (54). Прочитала инструкцию вроде сложные они антибиотик как я поняла.Кто пользовался? Отзывы? После этого применять капли Левомицетин уже не от насморка, а для лечения болезней глаз или с другими целями окажется невозможным. В то же время оказать выраженное системное В том случае, если причина насморка кроется в заболевании, то помочь сможет промывание.Перед тем, как закапать капли в нос левомицетин нужно всегда промывать, однако в более После этого применять капли Левомицетин уже не от насморка, а для лечения болезней глаз или с другими целями окажется невозможным. В то же время оказать выраженное системное Препарат Левомицетин является средством, хорошо показывающим себя в борьбе сВполне возможно, что глазные капли все равно будут назначены для лечения насморка. После этого применять капли Левомицетин уже не от насморка, а для лечения болезней глаз или с другими целями окажется невозможным. [PDA] Левомицетин при насморке От года до трех.Да при долгом насморке назначают, но мы привыкли альбуцидом лечить помогает очень хорошо, только щипит слизистую. Но они широко используются и в терапии насморка у детей. Для получения наилучшего результата лечения, оно должна производиться по следующейВидео: как сделать и применять мазь от кашля и насморка.

    Содержащийся в каплях антисептик помогает избавиться от инфекции. Но, не все считают это правильным лечением, так как практически невозможно в нужной дозировке рассчитать дозу для полного уничтожения микробов. Кроме того, при таком лечении слишком высок риск устойчивости микробов к компонентам препарата, а значит, заболевание может затянуться или перейти в хроническую форму. Тем не менее, при определенном виде насморка, глазные капли эффективно его лечат.

    Чаще всего назначают капли с антисептиками и антибиотиками. Аналогичных капель для носа с антибиотиками практически нет, а те, что лежат на прилавках аптек, не всегда работают. Капать в нос антибиотики не рекомендуется, так как это может нанести серьезный вред вашему здоровью.

    Глазных же капель достаточно большой выбор. Если предварительно провести анализ на чувствительность к антибиотикам, то можно назначить правильное лечение насморка с использованием глазных капель. Для проведения этого исследования берется небольшое количество носовой слизи, и через несколько дней вы получаете результат бактериального посева. Там указан один или несколько микроорганизмов, которые находятся в слизи, а также список антибиотиков с указанием чувствительности к каждому виду бактерий. В некоторых случаях возможно назначение противоаллергических препаратов.

    Тобрекс — это еще один препарат, который рекомендуют педиатры. Он оказывает губительное воздействие на стафилококки, кишечную палочку, клебсиеллу, стрептококки, энтеробактерии, гонококки и другие микробы. Можно использовать эти капли и как профилактическое средство, но не более одной недели. Возможны аллергические реакции или другие осложнения, поэтому перед применением обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

    Фуциталмик – это глазные капли в виде суспензии. Они хорошо борются с различными воспалительными процессами, оказывая антисептическое и противоотечное действие. При лечении насморка у ребенка препарат можно закапывать по две капли два раза в день. Кур лечения составляет не более пяти дней. При длительном использовании может развиться грибковая инфекция. Обычно он хорошо переносится детьми, но консультация врача все же необходима.

    Капли Актипол обладают противовирусным свойством, восстанавливают водно-солевой баланс и стимулируют процессы регенерации. Закапывайте по две капли три раза в день. После выздоровления рекомендуется проложить лечение еще до семи дней.

    Глазные капли Офтан Иду не рекомендуется использовать для детей младше двух лет. Они хорошо справляются с инфекцией. Устойчивое улучшение может наступить уже через пару дней.

    Левомицетин является противомикробным лекарственным препаратом. Основным его достоинством является длительный период привыкания. Глазные капли 0,25 % выпускаются во флакончиках емкостью десять миллилитров. Вспомогательными веществами капель являются очищенная вода и борная кислота. К противопоказаниям относятся заболевания, связанные с нарушением кроветворения, заболевания почек и повышенная чувствительность к компонентам.

    Многие врачи категорически против закапывания Левомицетина в нос. Они считают, что входящий в его состав хлорамфеникол можно применять внутрь и только в виде таблеток или инъекций. Если закапывать препарат в нос длительное время, то это может сформировать устойчивость к бактериям, которые являются причиной гайморита, отита, менингита и бактериального ринита. При лечении необходимо строго соблюдать дозировку. В противном случае возможны серьезные побочные эффекты.

    Как и при любом лечении, нельзя исключать возможность побочных эффектов. Может возникнуть «серый синдром», который проявляется нарушением дыхания, резким снижениям температуры тела, кожа приобретает серо-голубой оттенок. Могут возникнуть нарушения в работе почек и начаться интоксикация с поражением работы сердца и сосудов. Чтобы этого не произошло, обязательно согласуйте лечение с врачом.

    источник