Можно ли принимать левомицетин с парацетамолом

Особое значение имеет парацетамол, на фоне приема которого с левомицетина возрастает до 15 ч. При повторных приемах антибиотика в этой ситуации может развиться даже интоксикация им. Вещества, стимули рующие функцию печени, например фенобарбитал, в меньшей степени дифенин (вероятно и зиксорин), укорачивают t 1 /₂ левомицетина, снижают его уровень в плазме крови детей (на 50 %), а следовательно, и эффективность. Маннит, этакриновая кислота, гидрохлортиазид, клопамид увеличивают экскрецию левомицетина с мочой, но мало меняют его уровень в плазме крови.

Фуросемид задерживает выведение левомицетина с мочой, но ускоряет выведение его метаболита. Левомицетин лучше не сочетать с другими антибиотиками. Исключение может быть лишь при менингите у детей, вызванном гемофильной палочкой или пневмококками, по отношению к которым выявлен синергизм левомицетина и пенициллинов, в частности ампициллина.

Другие сочетания могут оказать антагонистическое влияние на микроорганизмы и усилить опасность развития токсических эффектов.

Так, обнаружен антагонизм: между левомицетином и гентамицином по отношению к кишечной палочке; между левомицетином и ампициллином по отношению к грамотрицательным энтеробактериям, для которых левомицетин является бактериостатическим препаратом; между левомицетином и цефотаксимом по отношению к гемофильной палочке.

Левомицетин не следует назначать вместе со стрептомицином, так как он способствует развитию гемолиза и апластической анемии; с тетрациклинами и ристомицином, так как усиливается угнетающее влияние на кроветворение; с нитрофуранами или с сульфанил амидными препаратами, так как эти комбинации усугубляют опасность нарушения лейкопоэза.

«Справочник педиатра по клинической фармакологии», В.А. Гусель

Длительность введения антибиотиков обычно не должна превышать 7…10 дней, при назначении аминогликозидов — 5…7 дней. Более длительные курсы лечения допустимы лишь при менингите, сепсисе, тяжелых пневмониях, эндокардитах, остеомиелите и некоторых других тяжелых заболеваниях. Необходимо учитывать сопутствующие заболевания у ребенка. Особенно важно контролировать функцию почек и печени. При на рушении выделительной функции почек (о чем судят…

Показанием к применению цефалоспоринов 1-го поколения служат стафилококковые заболевания, а также случаи кокковых инфекций, чувствительных к бензилпенициллину, у детей с аллергией к нему. Цефалоспорины 2-го поколения обладают более широким спектром действия на грамм отрицательные бактерии. Они угнетают резистентные к цефалотину кишечные палочки, клебсиеллы, протей (в том числе индоположительный), гемофильную палочку, гонококки, различные энтеробактерии. Однако ни…

Препараты не токсичны, но вызывают ряд нежелательных, а при неправильном введении — и опасных эффектов. При приеме внутрь могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта с появлением тошноты, рвоты, жидкого стула и поноса. Изредка отмечают псевдомембранозный колит, вызванный CI. difficile. Для его устранения назначают метронидазол. У некоторых детей могут быть обратимая нейтропения, лейкопения, повышение уровня…

Наиболее частым осложнением левомицетиновой терапии является угнетение функции костного мозга. Оно зависит от дозы препарата и длительности применения. Возникает угнетение при концентрации левомицетина в сыворотке крови выше 25 мкг/мл или при длительном его введении. Левомицетин подавляет феррохелатазу митохондрий, в результате снижается захват железа предшественниками эритроцитов и угнетается эритропоэз. Проявляется это анемией с ретикулоцитопенией, обнаруживаемой через…

Этот полусинтетический антибиотик относят к числу активных противотуберкулезных и противолепрозных средств, но все шире используют для лечения детей с заболеваниями, вызванными стафилококками, гемофильной палочкой типа b, особенно штаммами, устойчивыми к другим антибиотикам. Рифампицин эффективно подавляет и стрептококки, клостридии, протей, некоторые бактероиды, палочку сибирской язвы, бруцеллы, возбудителей болезни легионеров и пр. К рифампицину быстро развивается устойчивость…

источник

Наверно Вы спросите, каким образом эта тема оказалась на сайте посвященному одежде, снаряжению, обуви и т.п., но именно о медикаментах мы думаем в первую очередь и тянемся к домашней или личной аптечки если случилось худо с нами или нашими близкими, нас заботит только содержимое аптечки, а не рюкзак или ботинки на наших ногах. Идея статьи рождалась несколько месяцев, толчком для ее написания послужило мое отравление в начале сентября, которое вынудило меня пересмотреть мое отношение к препаратам.

Анальгин, парацетамол, левомицетин… Мы уверены, что знаем об этих привычных медицинских препаратах все, постоянно принимаем их сами, без опаски даем нашим детям, советуем друзьям как абсолютно безопасные и эффективные. Но, считая так, мы порой глубоко ошибаемся. Перед вами короткий список наиболее распространенных мифов самолечения – самых популярных без рецептурных лекарств, о которых мы думаем одно, а ученые знают совсем другое.

«Анальгин», «Баралгин». Это незаменимое болеутоляющее и жаропонижающее с 70-х годов начали запрещать в США, Японии, Австралии, Швеции и некоторых странах Евросоюза из-за его воздействия на кроветворную систему. Активное вещество фармпрепарата — метамизол натрия — подавляет выработку тромбоцитов и лейкоцитов, отвечающих за свертываемость крови и защитную функцию организма. Результатом длительного регулярного приема «Анальгина» может стать повышенная кровоточивость, проблемы с остановкой кровотечения, патологическое угнетение иммунитета, особая восприимчивость организма к инфекциям.

«Аспирин», традиционно считающийся в народе более безопасной заменой «Анальгину», раздражает слизистую желудка и может привести к серьезным его повреждениям вплоть до язв и кровотечений. Помните, что действующее вещество этого препарата – ацетилсалициловая кислота, так что людям с болезнями желудочно-кишечного тракта стоит подыскать другое жаропонижающее. В медицине препарат применяется как антикоагулянт, но у здоровых людей он способен вызвать нарушение свертываемости крови. Чревато бесконтрольное применение лекарства поражением надпочечников, «аспириновой астмой». Категорически не рекомендуется давать препарат детям до 15 лет, поскольку в этом возрасте в сочетании с вирусной инфекцией он провоцирует синдром Рейе – жировую инфильтрацию печени и поражение головного мозга.

Парацетамол (а также «Панадол» и «Тайленол» на его основе) как наиболее безопасный препарат в группе анальгетиков рекомендован ВОЗ детям с момента рождения. Но мамы должны знать, что передозировка этого вещества вызывает тяжелейшие, часто смертельные поражения печени. Согласно данным центра лечения острых отравлений США, именно парацетамол приводит на больничную койку 65% их пациентов. Суточная доза препарата — 60 мг/кг, разовая — 10-15 мг/кг. Основная опасность в том, что парацетамол сегодня входит в состав практически всех средств от простуды («Колдрекс», «Антигриппин», «АнтиФлу», «Гриппекс», «Максиколд», «Ринзасип», «ТераФлю», «Фервекс», «Эффералган» и многие другие), а приставка «макс» и «форте», как правило, предполагает двойную его дозу. Инструкции к таким препаратам не зря запрещают принимать их с другими средствами, содержащими парацетамол, но все равно это лекарство по-прежнему занимает одно из первых мест по количеству передозировок.

Левомицетин многие из нас до сих пор считают лучшим лекарством при пищевом отравлении, не подозревая, что это – сильнейший антибиотик, назначаемый врачами при брюшном тифе, бруцеллёзе, туляремии, бактериальной пневмонии, менингите и других опасных бактериальных инфекциях. Вместе с болезнетворными бактериями препарат уничтожает полезную микрофлору желудочно-кишечного тракта, что обычно приводит к заболеванию кандидозом, при длительном применении грозит апластической анемией, психомоторными нарушениями, снижением остроты зрения и слуха. Среди побочных эффектов — та самая диарея, тошнота, рвота, которые активно лечат этим средством. В целом принимать левомицетин, съев несвежий пирожок — все равно что палить из пушки по воробьям. Недаром США и Европа уже запретили безрецептурную продажу этого лекарства.

Нимесулид (выпускается также под маркой «Нимесил», «Найз»). Популярный жаропонижающий, обезболивающий и противовоспалительный препарат, который часто можно найти в нашей аптечке, ограничен в продаже в Европе. В Украине его запрещено использовать в педиатрии. Немаловажно, что опасные свойства нимесулида ярче проявляются в сочетании с другими гепатотоксичными препаратами, например, любимым нами парацетамолом. Длительный, более 7 дней, прием этого вещества крайне отрицательно сказывается на работе сердца, печени, почек, желудка. Детям до 12 лет, а также людям, страдающим от пороков любых из этих органов, нельзя принимать нимесулид в качестве самолечения, а тем более пить его курсами.

Особую категорию опасных лекарств составляют препараты с недоказанной клинической эффективностью. Они не калечат наш организм, но, с другой стороны, и не лечат его. Угроза их в том, что при лечении неэффективными средствами можно серьезно запустить даже безобидную болезнь. Среди таких препаратов, называемых пустышками или плацебо, иммуномодуляторы вроде «Арбидола», «Анаферона», «Ингавирина»; никогда не проходившие серьезных исследований и не использующиеся в Европе «Кокарбоксилаза» и «Рибоксин»; якобы защищающий печень «Эссенциале» и его собрат «Ливолин»; улучшающий пищеварение «Мезим-Форте» (сам по себе хорош, но оболочка таблетки растворяется не в кишечнике, а в желудке, где практически все полезные ферменты «поедает» желудочная кислота).

Пожалуй, самое неприятное фармакологическое заблуждение относится к таким лекарствам, как «Валидол» и «Корвалол». Каждый второй потребитель этих препаратов уверенно скажет, что они помогают «от сердца», подразумевая весьма богатый спектр симптомов. Но в медицине «Валидол» и «Корвалол» применяются как легкие успокоительные при неврозах, истерии, бессоннице, повышенной раздражительности. Максимум, что они способны сделать для сердца – снять легкую стенокардию. При более-менее серьезных сердечных болях или приступах как «Валидол», так и «Корвалол» бессильны!

Абсолютно любое лекарство способно стать ядом в неумелых руках. Не заблуждайтесь относительно своих медицинских познаний, назначая себе или своим близким даже хорошо известный вам препарат. Обязательно проконсультируйтесь с врачом или хотя бы провизором в аптеке, если хотите принять незнакомое средство. Не верьте мифам, и тогда лекарство действительно принесет вам выздоровление, а не новую болезнь.

Интересно, что Вы думаете по этому поводу?

источник

Диарея – один из распространенных симптомов нарушения функциональности органов желудочно-кишечного тракта. Хронический понос может стать причиной обезвоживания.

На сегодняшний день фармакологические компании ежегодно выпускают несколько различных противодиарейных препаратов. Популярное и востребованное средство, используемое как для лечения взрослых, так и детей – хлорамфеникол. Левомицетин обладает выраженным эффектом, узким перечнем противопоказаний, побочных эффектов.

Левомицетин инструкция по применению таблетки при поносе взрослому – актуальная тема, затрагивающая профессионалов, пациентов.

На данный момент выделяют несколько основных лекарственных форм Левомицетина: таблетки, капсулы порошок для инъекций. Медикамент выпускается в России сразу несколькими фармацевтическими компаниями.

Все лекарственные формы Левомицетина продаются в картонных упаковках, содержащие медикамент, сертификат качество, официальную инструкцию по использованию. Левомицетин в таблетках также продается в картонных пачках с блистерами, количество варьируется от 1 до 5.

Вне зависимости от формы препарата активное вещество остается неизменным и одноименным средству. Единственное отличие – количество действующие компонента и дополнительные вещества.

Таблетка лекарства может содержать 250 или 500 мг хлорамфеникола. Вспомогательные компоненты: стеарат кальция, картофельный крахмал, повидон К-25. Цвет таблеток белый в некоторых случаях с вкраплением желтого.
Порошок для инъекционного раствора более концентрирован, содержит от 500 мг до 1 г действующего вещества.

Левомицетин

Лекарство обладает сильным влиянием на организм, самостоятельно принимать запрещено.

Препарат относится к эффективным, современным антибиотикам широкого спектра действия. Основное действие Левомицетина – блокада пептидилтрансферазной активности. Кроме того, следует отметить, что:

Лекарственное средство активно против микроорганизмов резистентных к стрептомицину, пенициллину;
Назначается для борьбы грамположительными и грамотрицательными бактериями.

Одно из преимуществ использования Левомицетина – медленное формирование устойчивости бактерий к препарату.

При попадании в организм препарат достаточно быстро начинает действовать и полностью всасывается из органов ЖКТ. Обладает 75-90% биодоступностью. Метаболизация происходит в печени. Медикамент практически полностью экскретируется почками.

Важно! Левомицетин – сильный антибиотик, поэтому рекомендуется одновременный прием с пробиотиками.

Главное назначение Левомицетина – патологии, спровоцированные болезнетворными микроорганизмами. Препарат может помочь в борьбе со следующими заболеваниями:

инфекции менингококкового характера;
воспалительные процессы дыхательных путей: пневмония;
дизентерия;
инфекционные патологии желчевыводящих, мочеиспускательных путей;
брюшной тиф;
гнойные отит и перитонит.

Инфекционные болезни

Несмотря на высокую эффективность, хорошие результаты терапевтического воздействия самостоятельно употреблять препарат запрещено, поскольку возникает риск развития серьезных осложнений.

Большинство лекарств имеют определенный перечень условий, которые делают применение невозможным. В официальном руководстве к препарату выделяют следующие противопоказания:

выраженные аллергические реакции, гиперчувствительность к компонентам;
дерматологические патологии: псориаз, грибок, экзема;
беременность, период, когда женщина должна кормить ребенка грудью;
новорожденный ребенок, не достигший 1 месяца;
заболевания мочеполовой системы.

Левомицетин не следует применять при легких разновидностях инфекционных патологий.

Проведенные исследования показали отличные результаты: препарат обладает достаточно высокой переносимостью, в редких случаях способен вызывать развитие побочных эффектов. Среди нежелательных воздействий выделяют следующие состояния.

Пищеварение: боль в области живота, увеличенное газообразование, колики, диарея, рвота и тошнота.
Центральная нервная система: головокружение, болевой синдром, неврит периферической формы и зрительного нерва, апатические и депрессивные состояния, различные виды галлюцинаций, кратковременная спутанность сознания;
Дерматологические реакции: зуд, выраженная сыпь, крапивница.

Головокружение

Важно! Если какой-либо побочный эффект проявляется крайне интенсивно, необходимо отменить прием препарата.

Прием Левомицетина во многом зависит от индивидуальных особенностей заболевания, организма. Длительность, кратность и дозировка подбираются врачом. Инструкция к препарату содержит общие схемы терапевтического воздействия.

Принять таблетку Левомицетина следует за 30 – 40 минут до приема пищи, выпить достаточное количество жидкости.
Доза взрослый человек – 3 или 4 раза в день по 500 мг, максимальное значение 2 г. Для малыша до 3 лет начальная дозировка 15 мг к 1 кг массы тела. Дозировка для ребенка, достигшего 8 летнего возраста и старше: 3-4 раза в сутки по 0,2-0,4 г.
Средняя длительность терапевтического курса варьируется от недели до 10 дней.

Применение препарата

Левомицетин может как помогать, так и вредить организму, поэтому важно строго соблюдать предписания, дозировки.

Отравление данным препаратом опасно, может угрожать жизни человека. Клиническая картина в случае превышения максимальных значений приема:

«серый синдром»;
тяжелые сбои в пищеварении;
повышение показателей сывороточного железа;
сниженная температура тела.

Первая помощь при передозировке препаратом: прием активированного угля, обильное питье, использование электролитных растворов, гемоперфузии. Тяжелое состояние может предполагать экстренное переливание крови.

Один из решающих факторов при назначении любого препарата – лекарственное взаимодействие.

Левомицетин запрещено использовать одновременно с препаратами на основе пиразолона, барбитуратами, цитостатиками, дифенином.
Взаимодействие с медикаментами, оказывающими угнетающий эффект на костный мозг, происходит усиление данного действия. Рекомендуется подобрать более мягкий аналог.
При совместном приеме с медикаментами на основе пенициллина снижается эффективность последнего.

Учитывать взаимодействие препаратов между собой обязательно, иначе могут быть спровоцированы непредвиденные последствия.

Левомицетин – медикамент, обладающий выраженным влиянием на организм, применяется для лечения инфекционных заболеваний. Самостоятельно пить препарат небезопасно.

источник

Алкоголь парацетамол поражение печени. алкоголь инсулин резкое падение уровня сахара в крови, кома.Другие достаточно нейтрально отзываются на совместный прием. А бывает так, что терапевтическое действие можно усилить именно за счет взаимодействия.

Да их с без спиртного нельзя. Иммунитет от анибиотиков упадёт на уровень плинтуса.

Толком сам не знаю но говорят они не совместимы их с любым спиртным нельзя

Вроде бы плохо всасываются. не уверена

Левомицетин Взаимодействие — парацетамол . Особое значение имеет парацетамол, на фоне приема которого с левомицетина возрастает до 15 ч. При повторных приемах антибиотика в этой ситуации может развиться даже интоксикация им. Вещества.

Антибиотики не усваиваются со спиртным, одним словом зря их пьёте

Алкоголь взаимодействует почти со всеми лекарственными препаратами, и в подавляющем большинстве случаев это наносит огромный вред организму, вплоть до летального исхода. Вот несколько примеров влияния спиртного на действие лекарств.
Одновременный приём ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и алкоголя приводит к язве желудка и возникновению кровотечения.
Приём ненаркотических анальгетиков (анальгин, амидопирин, парацетамол, индометацин, ибупрофен) вместе со спиртными напитками приводит к тахикардии, появлению вялости, шума в ушах.
Парацетамол в сочетании со спиртным становится настолько токсичным, что даже минимальные дозы могут вызвать тяжёлые поражения печени.
Алкоголь усиливает аллергические реакции при приёме любых лекарственных препаратов.
Алкоголь усиливает действие препаратов, понижающих свертываемость крови (дикумарин, неодикумарин, синкумар и другие) настолько, что может возникнуть обильное кровотечение и кровоизлияние во внутренние органы, в том числе в мозг.
На фоне алкоголя изменяется действие многих антибиотиков: доксициклин — ослабляется действие; левомицетин — вызывает чувство жара, озноб, сердцебиение, шум в голове. Изменяют свое действие при приеме алкоголя метронидазол и фуразолидон. Во время лечения антибиотиками спиртное принимать нельзя!
Алкоголь усиливает действие лекарственных препаратов, влияющих на функцию центральной нервной системы (снотворные, седативные и другие психотропные препараты, жаропонижающие, противовоспалительные, анальгетики) . Известно много случаев, когда приём абсолютно безопасных (в обычных условиях) доз этих лекарств в сочетании с алкоголем приводил к тяжелейшим последствиям, даже к смертельному исходу. Спиртное понижает чувствительность к препарату и, чтобы достичь эффекта, приходится увеличивать дозировку. Это относится преимущественно к барбитуратам, хлоралгидрату, соединениям брома, мепробамату (мепротан) , диазепаму (сибазон, реланиум, седуксен) , хлордиазепоксиду (хлозепид, элениум) , медазепаму и другим. Кроме того, спиртное ускоряет привыкание к этим лекарствам.
Взаимодействие успокаивающих и снотворных препаратов с алкоголем ведёт к нарушению психодвигательной координации, сильной сонливости. Такое сочетание может привести к трагическому исходу!

Во первых стресс для печени, а во вторых толку не будет от лечения

Некоторые антибактериальные препараты извращают обмен алкоголя, и при совместном их употреблении может произойти серьезное отравление продуктами нарушенного метаболизма алкоголя (ацетальдегидом) вплоть до летального исхода

Жую, на могу проглотить целиком

Смертельное сочетание можно ли принимать лекарства вместе с алкоголем.Кроме того парацетамол входит в состав многих популярных комбинированных препаратов, которые принимают для снятия симптомов гриппа и ОРВИ.Левомицетин.

Если в инструкции не указано, что таблетку нужно разжевать, то целиком глотаю

Те, которые в оболочке — глотаю, те которые как цитрамон — разжевываю.

Глотаю-само рассосется. хотя знаю так нельзя-надо жевать говорят

Рашкушываю. искренне верю, что быстрее раствориться в желедке. Меньше кусок-быстрее растворится. Логично вроде.

Владимир Таточенко Заведующий диагностическим отделением Научный центр здоровья детей, заслуженный деятель науки, д.м.н., профессор. Журнал 9 месяцев 12 2001 Вторую половину ХХ века можно смело назвать антибактериальной эрой.

Раскусываю и быстро запиваю водичкой, так говорят быстрее в желудке переваривается =)

Я разламываю на 4 части, а потом каждую четвертинку глотаю. А раскусывать неприятно — они же горькие очень (цитрамон и анальгин особенно)

Я как дура разжевываю, потому что глотать не умею.

Самое лучшее — вообще таблеток не употреблять. Нужно разобраться с причиной, а не со следствием. А причина в тебе и только ты сможешь понять, что твориться с твоим телом. Жевать или глотать, один хрен — вредно!

В офтальмологической практике готовый раствор можно применять для парабульбарных инъекций или инстилляций.Парацетамол при сочетанном применении увеличивает период полувыведения левомицетина.

Проглатываю, запивая водичкой.

Целеком. в жеудке раствориться

Это не антибиотик, это антвирусное средство

Наш организм устроен так, что стремится как можно быстрее избавиться от любогоОказалось, что кофеин снижает токсическое действие на печень популярного парацетамола.прежде всего с доксициклином, рифампицином, левомицетином, метронидазолом.

Алкоголь не совместим ни с какими таблетками. Хочешь опухоли и всякие болячки — СМЕШИВАЙ.

Почитай инструкцию, или зайди в поиск в словари. Узнай к какой группе относится твой ацикловир. При приеме антибиотиков или противомикробныых ср-в алкоголь противопоказан

Ацикловир — не антибиотик. Употребление алкоголя в инструкции по применению не запрещено.

Ацикловир — это противовирусный препарат, против герпеса 1 и 2 типа. Лучше на время лечения воздержаться от приема алкоголя, но если сильно приперло, то. можно чуток!

Парацетамол. При совместном назначении парацетамола и барбитуратов происходит уменьшение анальгезируюшегоНе следует комбинировать антибиотики группы левомицетина и ристомицина с нитрофуранами ввиду усиления их отрицательного влияния на кроветворение.

источник

Синтетическое вещество, идентичное природному антибиотику хлорамфениколу, являющемуся продуктом жизнедеятельности микроорганизма Streptomyces venezuelae.
D- (-) — трео-1- пара- Нитрофенил -2-дихлорацетиламино-пропандиол — 1,3.
Белый или белый со слабым желтовато-зеленым оттенком, кристаллический порошок, горький на вкус. Мало растворим в воде легко — в спитре.
Таблетки левомицетина пролонгированного (длительного) действия, содержат 0,65 г препарата (таблетки двуслойные, наружный слой содержит 0,25 г левомицетина, внутренний — 0,4 г).

Иммуностимулирующий препарат для местного применения в стоматологии и в ЛОР-практике

Левомицетин является антибиотиком широкого спектра действия; эффективен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, риккетсий, спирохет и некоторых крупных вирусов (возбудители трахомы /инфекционного заболевания глаз, которое может привести к слепоте/, пситтакоза /острой инфекционной болезни, передаваемой человеку от птиц/, пахового лимфогранулематоза /IVвенерической болезни — болезни, передающейся половым путем; характеризуется воспалением паховых лимфатических узлов с последующим образованием кровоточащих язв/ и др.); действует на штаммы бактерий, устойчивые к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам.

Препарат предназначен для перорального применения. Таблетку левомицетина следует глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости. Рекомендуется принимать за 30 минут до приема пищи. Пациентам, у которых прием данного лекарственного средства вызывает развитие тошноты, таблетку следует принимать спустя 60 минут после приема пищи. Препарат следует принимать через равные промежутки времени. Длительность курса лечения и дозы определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым обычно назначают по 250-500мг препарата 3-4 раза в день.
Взрослым при тяжелых инфекционных заболеваниях обычно назначают по 500-1000мг препарата 3-4 раза в день. Применение Левомицетина в дозе 1000мг 4 раза в день возможно только в условиях стационара при постоянном контроле функции печени, почек и картины крови.
Максимальная суточная доза для взрослых — 4000мг.
Детям в возрасте от 3 до 8 лет обычно назначают по 125мг препарата 3-4 раза в день.
Детям и подросткам в возрасте от 8 до 16 лет обычно назначают по 250мг Левомицетина 3-4 раза в день.
Длительность курса лечения обычно составляет 1-1,5 недели. При хорошей переносимости препарата и отсутствии побочных эффектов со стороны системы кроветворения длительность курса лечения может быть увеличена до 2 недель.

Применяют для терапии пациентов с инфекционными заболеваниями, вызванными микроорганизмами чувствительными к действию левомицетина. Препарат назначают в случае неэффективности или невозможности применения других противомикробных средств при таких заболеваниях:
Инфекционные заболевания дыхательных путей: пневмония, абсцесс легкого.
Инфекционные заболевания органов брюшной полости: брюшной тиф, паратиф, шигельоз, сальмонельоз, перитонит.
Кроме того, препарат назначают пациентам с менингитом, хламидиозом, трахомой и туляремией.

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, а также тиамфениколу и азидамфениколу.
Левомицетин противопоказан пациентам, страдающим нарушением функции кроветворения, тяжелыми заболеваниями печени и/или почек и дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Препарат не назначают пациентам с грибковыми заболеваниями кожи, псориазом, экземой, порфирией, а также острыми респираторными заболеваниями, в том числе ангиной.
Препарат не применяют для предупреждения инфекционных осложнений при оперативных вмешательствах.

Левомицетин не следует назначать для терапии женщин в период беременности и грудного вскармливания, а также для лечения детей в возрасте младше 3 лет.
Следует с осторожностью назначать пациентам пожилого возраста, а также пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Пациенты, имеющие склонность к развитию аллергических реакций должны принимать препарат под тщательным наблюдением лечащего врача.
Следует соблюдать осторожность при назначении Левомицетина пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля.

При применении Левомицетина у пациентов отмечалось развитие таких побочных эффектов:
Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: тошнота, рвота, нарушение пищеварения, нарушение стула, стоматит, глоссит, нарушение микрофлоры кишечника, энтероколит. При длительном применении препарата у пациентов возможно развитие псевдомембранозного колита, которое требует отмены препарата. При применении высоких доз возможно развитие гепатотоксического действия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: гранулоцитопения, панцитопения, эритроцитопения, анемия, в том числе апластическая, агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, изменение артериального давления, коллапс.

Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, эмоциональная лабильность, энцефалопатия, спутанность сознания, повышенная утомляемость, галлюцинации, нарушения зрения, слуха и вкусовых ощущений.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, дерматозы, отек Квинке.
Другие: кардиоваскулярный коллапс, повышение температуры тела, суперинфекция, дерматит, реакция Яриша-Герксгеймера.

При применении завышенных доз Левомицетина у пациентов отмечается развитие нарушений кроветворения, которые сопровождаются бледностью кожи, болью в горле, повышением температуры тела, слабостью, повышенной утомляемостью внутренними кровотечениями и гематомами. У пациентов с повышенной чувствительностью и детей при применении высоких доз препарата возможно развитие вздутия живота, тошноты, рвоты, серости кожных покровов, сердечно-сосудистого коллапса, а также дыхательного дистресса с метаболическим ацидозом. Кроме того, высокие дозы хлорамфеникола могут вызвать развитие нарушений зрения и слуха, замедление психомоторных реакций и галлюцинации.

При передозировке показана отмена препарата. При применении завышенных доз препарата в форме таблеток показано промывание желудка и прием энтеросорбентов. При передозировке также проводят симптоматическую терапию.

При длительном применении, у пациентов в период перед операцией или во время проведения оперативного вмешательства, возможно увеличение длительности терапевтического эффекта алфетанила.

Противопоказано сочетанное применение Левомицетина с цитостатическими средствами, сульфаниламидами, ристомицином, циметидином и проведением лучевой терапии, так как их сочетанное применение приводит к угнетению функции системы кроветворения.
Препарат при одновременном применении усиливает эффективность пероральных гипогликемических средств.

При сочетанном применении с фенобарбиталом, рифампицином и рифабутином отмечается снижение плазменных концентраций хлорамфеникола.
Парацетамол при сочетанном применении увеличивает период полувыведения левомицетина.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

источник

Левомицетин– антибиотик широкого спектра действия для системного применения.

Выпускают следующие лекарственные формы Левомицетина:

Раствор для наружного применения спиртовой: бесцветный или с желтоватым оттенком, прозрачный, обладающий характерным запахом спирта (во флаконах темного стекла по 25, 30, 40 или 50 мл; один флакон в пачке картонной);
Таблетки: белые или со слабым желтоватым оттенком, плоскоцилиндрические, с риской и фаской (в упаковках контурных ячейковых или безъячейковых по 10 шт., в банках полимерных по 10 или 20 шт.; 1 банка; 1, 2 или 5 ячейковых упаковок; 1 или 2 безъячейковых упаковки в пачке картонной);
Таблетки, покрытые оболочкой (в упаковках контурных ячейковых по 10 шт.; 1 или 2 упаковки в пачке картонной);
Капли глазные (во флаконах-капельницах полимерных или полиэтиленовых по 5 или 10 мл; 1 или 5 флаконов в пачке картонной).

Действующее вещество: хлорамфеникол – 250, 1000, 3000 или 5000 мг;
Вспомогательные компоненты: этанол 70% – до 100 мл.

Действующее вещество: хлорамфеникол – 250 или 500 мг;
Вспомогательные компоненты: кальция стеарат, поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский (повидон), крахмал картофельный.

Действующее вещество: хлорамфеникол – 2,5 мг;
Вспомогательные компоненты: борная кислота.

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит действующее вещество: хлорамфеникол – 500 мг.

Левомицетин, в зависимости от формы выпуска, применяют для лечения следующих заболеваний/состояний:

Раствор для наружного применения спиртовой: фурункулы, ожоги II и III степени, гнойные поражения кожи, трещины сосков у кормящих женщин, длительно незаживающие трофические язвы;
Таблетки и таблетки, покрытые оболочкой: заболевания, вызванные чувствительными к хлорамфениколу микроорганизмами – брюшной тиф, дизентерия, бруцеллез, паратиф, туляремия; пневмония, абсцесс мозга, лихорадка Ку, сальмонеллез, паховая лимфогранулема, риккетсиозы, иерсиниоз, пситтакоз, инфекции желчевыводящих путей, гнойный перитонит, хламидиоз, гнойная раневая инфекция, эрлихиоз, гнойный отит, инфекции мочевыводящих путей;
Капли глазные: профилактика и лечение инфекционных заболеваний глаз – кератит, блефарит, конъюнктивит.

Общими противопоказаниями для всех лекарственных форм Левомицетина являются:

Угнетение костномозгового кроветворения;
Беременность;
Заболевания кожи: экзема, псориаз, грибковые поражения;
Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Капли глазные и раствор противопоказаны новорожденным детям, таблетки – детям в возрасте до 2 лет.

Для применения таблеток и раствора противопоказаниями являются:

Почечная недостаточность;
Острая интермиттирующая порфирия;
Печеночная недостаточность;
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
Период грудного вскармливания.

С осторожностью таблетки и раствор назначают пациентам, ранее получавшим лучевую терапию или лечение цитостатическими препаратами.

Таблетки принимают внутрь за полчаса до приема пищи 3-4 раза в день. При развитии при этом тошноты и рвоты таблетки рекомендуется принимать по прошествии 1 часа после приема пищи.

Взрослые: разовая доза – 250-500 мг; суточная – 2000 мг. При тяжелых формах инфекций, в условиях стационара допускается увеличение суточной дозы до 3000-4000 мг;
Дети: суточная доза под контролем концентрации лекарственного средства в сыворотке крови – по 12,5 мг на 1 кг массы тела (основание) каждые 6 ч или по 25 мг на 1 кг массы тела (основание) каждые 12 ч. При тяжелых инфекциях суточная доза может быть увеличена до 75-100 мг на 1 кг массы тела.

Длительность терапии Левомицетином в среднем составляет 8-10 дней.

Капли глазные закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 шт. 3-4 раза в день. Пациентам, применяющим препарат по своему усмотрению, не рекомендуется его использовать более 3 дней без консультации врача.

Раствор применяют наружно несколько раз в день, обрабатывая смоченным в нем ватным тампоном поврежденные участки кожи.

Пищеварительная система: дисбактериоз, раздражение слизистой оболочки полости рта и зева, диспепсия, тошнота, диарея, рвота;
Органы кроветворения: гранулоцитопения, эритроцитопения, ретикулоцитопения, тромбоцитопения, лейкопения; редко – агранулоцитоз, апластическая анемия;
Нервная система: головная боль, снижение остроты зрения и слуха, психомоторные расстройства, зрительные и слуховые галлюцинации, периферический неврит, депрессия, неврит зрительного нерва, спутанность сознания;
Аллергические реакции: ангионевротический отек, кожная сыпь;
Прочие: коллапс (у детей до 1 года), вторичная грибковая инфекция.

Аллергические реакции: ангионевротический отек, кожная сыпь;
Органы кроветворения: редко – агранулоцитоз, лейкопения, апластическая анемия, ретикулоцитопения, эритропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.

Капли глазные могут вызывать местные аллергические реакции.

В связи с высокой токсичностью Левомицетина, его не рекомендуется без необходимости использовать для профилактики и лечения простудных заболеваний, бактерионосительства, фарингита, гриппа, банальных инфекций.

В период терапии необходимо систематически контролировать картину периферической крови.

Как правило, тяжелые осложнения со стороны кроветворной системы связаны с применением высоких доз Левомицетина (более 4000 мг) в течение длительного периода.

Детям в первые месяцы жизни препарат следует назначать только по жизненным показаниям. Это связано с тем, что у плода и новорожденных печень недостаточно развита для связывания хлорамфеникола, и лекарственное средство может накапливаться в токсической концентрации и приводить к развитию серого синдрома.

В случаях одновременного приема препарата с этанолом может развиваться дисульфирамовая реакция: судороги, гиперемия кожных покровов, тошнота, рефлекторный кашель, рвота, тахикардия.

Риск развития побочных эффектов увеличивается при одновременном применении хлорамфеникола с лучевой терапией, лекарственными средствами, угнетающими кроветворение (цитостатики, сульфаниламиды) или влияющими на обмен веществ в печени.

Хлорамфеникол снижает антибактериальный эффект цефалоспоринов и пенициллинов; усиливает действие пероральных гипогликемических препаратов (за счет повышения их концентрации в плазме и подавления метаболизма в печени).

При его одновременном применении с линкомицином, клиндамицином или эритромицином отмечается взаимное ослабление их действий. Это связано с тем, что хлорамфеникол может препятствовать связыванию этих препаратов с субъединицей 50S бактериальных рибосом или вытеснять их из связанного состояния.

В связи с тем, что хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, при его применении в сочетании с фенитоином, фенобарбиталом или непрямыми антикоагулянтами отмечается замедление выведения, ослабление метаболизма, повышение концентрации этих препаратов в плазме.

Хранить в недоступном для детей, сухом и защищенном от света месте; таблетки и капли глазные – при температуре не выше 30 ºС, раствор – не выше 15 ºС.

Таблетки – 5 лет;
Капли глазные – 2 года, после вскрытия флакона – 30 дней;
Раствор – 1 год.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

источник

Левомицетин – противомикробный препарат эффективный в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Обладает выраженным бактериостатическим действием, в высоких концентрациях в отношении некоторых штаммов проявляет бактерицидное действие. Механизм действия основан на способности связываться с 50S субъединицей бактериальных рибосом и ингибировать синтез белков в клетках бактерий.

К действию Левомицетина чувствительны штаммы Escherichia coli, Shigella spp. (в том числе Shigella dysenteria), Salmonella spp., Streptococcus spp. (в том числе Streptococcus pneumoniae), Neisseria spp., Proteus spp., Ricketsia spp., Treponema spp. и Chlamydia trachomatis. Кроме того, препарат эффективен при заболеваниях вызванных некоторыми штаммами Pseudomonas aeruginosa.

Действие препарата не распространяется на грибы, простейшие и штаммы Mycobacterium tuberculosis.

Устойчивость микроорганизмов к левомицетину развивается медленно.

После перорального применения препарат быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность при пероральном применении достигает 80 %. Пик плазменных концентраций отмечается спустя 1-3 часа после приема. После перорального применения терапевтически значимые концентрации сохраняются в плазме крови в течение 4-6 часов, после парентерального введения – в течение 8-12 часов. Степень связи хлорфенирамина с белками плазмы составляет около 50 %. Левомицетин проникает через гематоплацентарный и гематоэнцефалический барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени, выводится преимущественно почками, некоторая часть препарата выводится кишечником. Период полувыведения достигает 1,5-3,5 часов.

У пациентов с дисфункцией почек период полувыведения увеличивается до 3-4 часов, у пациентов с дисфункцией печени – до 11 часов.

Инфекционные заболевания дыхательных путей: пневмония, абсцесс легкого.

Инфекционные заболевания органов брюшной полости: брюшной тиф, паратиф, шигельоз, сальмонельоз, перитонит.

Кроме того, препарат назначают пациентам с менингитом, хламидиозом, трахомой и туляремией.

Взрослым обычно назначают по 250-500 мг препарата 3-4 раза в день.

Взрослым при тяжелых инфекционных заболеваниях обычно назначают по 500-1000 мг препарата 3-4 раза в день. Применение Левомицетина в дозе 1000 мг 4 раза в день возможно только в условиях стационара при постоянном контроле функции печени, почек и картины крови.

Максимальная суточная доза для взрослых — 4000 мг.

Детям в возрасте от 3 до 8 лет обычно назначают по 125 мг препарата 3-4 раза в день.

Детям и подросткам в возрасте от 8 до 16 лет обычно назначают по 250 мг Левомицетина 3-4 раза в день.

Длительность курса лечения обычно составляет 1-1,5 недели. При хорошей переносимости препарата и отсутствии побочных эффектов со стороны системы кроветворения длительность курса лечения может быть увеличена до 2 недель.

Раствор предназначен для парентерального (внутримышечного и внутривенного) введения. Детям назначают только внутримышечное введение. Для приготовления раствора для внутримышечной инъекции содержимое флакона растворяют в 2-3мл воды для инъекций или 2-3мл 0,25 % или 0,5 % раствора новокаина. Раствор следует вводить глубоко в наружный верхний квадрант ягодичной мышцы. Для приготовления раствора для внутривенного струйного введения содержимое флакона растворяют в 10мл воды для инъекций или в 10мл 5 % или 40 % раствора глюкозы. Длительность внутривенной струйной инъекции должна составлять не менее 3 минут. Пациентам, страдающим сахарным диабетом для внутривенного струйного введения содержимое флакона растворяют в 10мл воды для инъекций или 10мл 0,9 % раствора натрия хлорида. Инъекции следует проводить через равные промежутки времени. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Взрослым обычно назначают 500-1000 мг препарата 2-3 раза в день.

Взрослым при тяжелых инфекционных заболеваниях обычно назначают по 1000-2000 мг препарата 2-3 раза в день.

Максимальная суточная доза препарата составляет 4000 мг.

Детям и подросткам в возрасте от 3 до 16 лет обычно назначают препарат в дозе 25 мг/кг массы тела 2 раза в день.

В офтальмологической практике готовый раствор можно применять для парабульбарных инъекций или инстилляций. В качестве растворителя допускается применения воды для инъекций и 0,9 % раствора натрия хлорида.

В виде инъекций вводят 0,2-0,3мл 20 % раствора 1-2 раза в день.

В виде инстилляций закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 5 % раствора препарата 3-5 раз в день.

Длительность курса лечения 5-15 дней.

При парентеральном и пероральном применении Левомицетина следует регулярно контролировать картину крови, а также функцию печени и почек.

При применении Левомицетина у пациентов отмечалось развитие таких побочных эффектов:

Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: тошнота, рвота, нарушение пищеварения, нарушение стула, стоматит, глоссит, нарушение микрофлоры кишечника, энтероколит. При длительном применении препарата у пациентов возможно развитие псевдомембранозного колита, которое требует отмены препарата. При применении высоких доз возможно развитие гепатотоксического действия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: гранулоцитопения, панцитопения, эритроцитопения, анемия, в том числе апластическая, агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, изменение артериального давления, коллапс.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, дерматозы, отек Квинке.

Другие: кардиоваскулярный коллапс, повышение температуры тела, суперинфекция, дерматит, реакция Яриша-Герксгеймера.

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, а также тиамфениколу и азидамфениколу.

Левомицетин противопоказан пациентам, страдающим нарушением функции кроветворения, тяжелыми заболеваниями печени и/или почек и дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Препарат не назначается пациентам с грибковыми заболеваниями кожи, псориазом, экземой, порфирией, а также острыми респираторными заболеваниями, в том числе ангиной.

Препарат не применяют для предупреждения инфекционных осложнений при оперативных вмешательствах.

Левомицетин не рекомендуется назначать для терапии женщин в период беременности и грудного вскармливания, а также для лечения детей в возрасте младше 3 лет.

Следует с осторожностью назначать пациентам пожилого возраста, а также пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Пациенты, имеющие склонность к развитию аллергических реакций должны принимать препарат под тщательным наблюдением лечащего врача.

Следует соблюдать осторожность при назначении Левомицетина пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля.

Противопоказано применение Левомицетина в период беременности.

При необходимости применения в период лактации следует проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о прерывании грудного вскармливания.

Препарат при одновременном применении усиливает эффективность пероральных гипогликемических средств.

При сочетанном применении с фенобарбиталом, рифампицином и рифабутином отмечается снижение плазменных концентраций хлорамфеникола.

Парацетамол при сочетанном применении увеличивает период полувыведения левомицетина.

При сочетанном применении Левомицетин снижает эффективность пероральных контрацептивов, в состав которых входят эстрогены, препаратов железа, фолиевой кислоты и цианокобаламина.

Препарат изменяет фармакокинетику фенитоина, циклоспорина, циклофосфамида, такролимуса, а также лекарственных средств, метаболизм которых происходит при участии системы цитохрома Р450. При необходимости сочетанного применения этих препаратов с левомицетином следует корректировать их дозы.

Отмечается взаимное снижение эффективности при сочетанном применении хлорамфеникола с пенициллином, цефалоспоринами, клиндамицином, эритромицином, леворином и нистатином.

При применении препарата совместно с этиловым спиртом у пациентов отмечается развитие дисульфирамоподобной реакции.

Отмечается повышение нейротоксичности Левомицетина при одновременном применении с циклосерином.

Таблетки по 10 штук в контурной ячейковой упаковке, по 1 или 2 контурных ячейковых упаковок в картонной коробке.

Порошок для приготовления раствора для инъекций по 0,5 или 1г во флаконе. По 1 или 10 флаконов в картонной упаковке.

Левомицетин рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре не выше 25 °C.

Срок годности препарата в форме порошка для приготовления раствора для инъекций – 4 года,

Срок годности препарата в форме таблеток – 3 года.

Срок годности готового водного 5 % раствора для применения в офтальмологии – 2 дня.

Хлорамфеникол, Хлороиид, Альфицетин, Берлицетин, Биофеникол, Хемицетин, Хлорнитромицин, Хлороциклина, Хлоромицетин, Хлоронитрин, Хлороптик, Клобинекол, Детреомицина, Галомицетин, Лейкомииин, Параксин, Синтомицетин, Тифомицетин, Тифомииин.

1 таблетка препарата Левомицетин 250 содержит:

1 таблетка препарата Левомицетин 500 содержит:

1 флакон порошка для приготовления раствора для инъекций содержит:

Левомицетина (в форме левомицетина сукцината натриевой соли) – 500 или 1000 мг.

Левомицетин – «за» и «против» Все материалы по препарату ‘Левомицетин’

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «левомицетин» можно найти здесь:

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам — поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите — было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему — прочитать остальным будет нечего.

источник

Наименование: Левомицетин (Laevomycetinum)

Форма выпуска

«Левомицетин»: таблетки — 500 мг;
«Левомицетин»: таблетки — 250 мг;
«Хлорамфеникол»: пор. д/п ин. р-ра — 500 мг;
«Хлорамфеникол»: пор. д/п ин. р-ра — 1 г.

Фармакологическое действие

Действие препарата не распространяется на грибы, простейшие и штаммы Mycobacterium tuberculosis.

Устойчивость микроорганизмов к левомицетину развивается медленно.

После перорального применения препарат быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность при пероральном применении достигает 80%. Пик плазменных концентраций отмечается спустя 1-3 часа после приема. После перорального применения терапевтически значимые концентрации сохраняются в плазме крови в течение 4-6 часов, после парентерального введения – в течение 8-12 часов. Степень связи хлорфенирамина с белками плазмы составляет около 50%. Левомицетин проникает через гематоплацентарный и гематоэнцефалический барьер, выделяется с грудным молоком.

Метаболизируется в печени, выводится преимущественно почками, некоторая часть препарата выводится кишечником. Период полувыведения достигает 1,5-3,5 часов.

У пациентов с нарушением функции почек период полувыведения увеличивается до 3-4 часов, у пациентов с нарушением функции печени – до 11 часов.

Фармакокинетика

Таблетки. Хорошо и быстро всасывается после приема внутрь: Cmax в крови достигается через 2–3 ч, терапевтическая концентрация в сыворотке крови удерживается на протяжении 4–5 ч после приема. Проникает в органы, ткани и жидкости организма, проходит через ГЭБ, хорошо проникает в СМЖ (до 50% содержания в крови), проникает через плаценту, экскретируется в грудное молоко.

Терапевтические концентрации препарата при применении его внутрь определяются в стекловидном теле, роговице, радужной оболочке, водянистой среде глаза (в хрусталик препарат не проникает). Выводится в основном с мочой (главным образом в виде неактивных метаболитов), частично — с желчью и калом. В кишечнике под действием кишечных бактерий гидролизуется с образованием неактивных метаболитов.

При в/м и в/в введении быстро достигается высокая концентрация препарата в плазме крови (через 5–10 мин — после в/в, через 30–45 мин — после в/м введения). Cmax в крови достигается через 1 ч и удерживается в эффективной концентрации в плазме крови на протяжении 8–12 ч. Значительная часть (60–80%) связывается с альбуминами плазмы крови. Легко проникает в органы и жидкости организма, через ГЭБ, плаценту, проникает в грудное молоко.

Выделяется в основном почками в виде неактивных метаболитов, частично с желчью.

— Инфекционные заболевания дыхательных путей: пневмония, абсцесс легкого.
— Инфекционные заболевания органов брюшной полости: брюшной тиф, паратиф, шигельоз, сальмонельоз, перитонит.

Кроме того, препарат назначают пациентам с менингитом, хламидиозом, трахомой и туляремией.

Способ применения

Препарат следует принимать через равные промежутки времени. Длительность курса лечения и дозы определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Взрослым обычно назначают по 250-500мг препарата 3-4 раза в день.

Взрослым при тяжелых инфекционных заболеваниях обычно назначают по 500-1000мг препарата 3-4 раза в день. Применение Левомицетина в дозе 1000мг 4 раза в день возможно только в условиях стационара при постоянном контроле функции печени, почек и картины крови.

Максимальная суточная доза для взрослых — 4000мг.

Детям в возрасте от 3 до 8 лет обычно назначают по 125мг препарата 3-4 раза в день.

Детям и подросткам в возрасте от 8 до 16 лет обычно назначают по 250мг Левомицетина 3-4 раза в день.

Порошок для приготовления раствора для инъекций:

Раствор предназначен для парентерального (внутримышечного и внутривенного) введения. Детям назначают только внутримышечное введение. Для приготовления раствора для внутримышечной инъекции содержимое флакона растворяют в 2-3мл воды для инъекций или 2-3мл 0,25% или 0,5% раствора новокаина. Раствор следует вводить глубоко в наружный верхний квадрант ягодичной мышцы. Для приготовления раствора для внутривенного струйного введения содержимое флакона растворяют в 10мл воды для инъекций или в 10мл 5% или 40% раствора глюкозы. Длительность внутривенной струйной инъекции должна составлять не менее 3 минут. Пациентам, страдающим сахарным диабетом для внутривенного струйного введения содержимое флакона растворяют в 10мл воды для инъекций или 10мл 0,9% раствора натрия хлорида. Инъекции следует проводить через равные промежутки времени. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Взрослым обычно назначают 500-1000мг препарата 2-3 раза в день.

Взрослым при тяжелых инфекционных заболеваниях обычно назначают по 1000—2000мг препарата 2-3 раза в день.

Максимальная суточная доза препарата составляет 4000мг.

Детям и подросткам в возрасте от 3 до 16 лет обычно назначают препарат в дозе 25мг/кг массы тела 2 раза в день.

В виде инъекций вводят 0,2-0,3 мл 20% раствора 1-2 раза в день.

В виде инстилляций закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 5% раствора препарата 3-5 раз в день.

Длительность курса лечения 5-15 дней.

Побочные действия

При применении Левомицетина у пациентов отмечалось развитие таких побочных эффектов:

Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: тошнота, рвота, нарушение пищеварения, нарушение стула, стоматит, глоссит, нарушение микрофлоры кишечника, энтероколит. При длительном применении препарата у пациентов возможно развитие псевдомембранозного колита, которое требует отмены препарата. При применении высоких доз возможно развитие гепатотоксического действия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: гранулоцитопения, панцитопения, эритроцитопения, анемия, в том числе апластическая, агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, изменение артериального давления, коллапс.

Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, эмоциональная лабильность, энцефалопатия, спутанность сознания, повышенная утомляемость, галлюцинации, нарушения зрения, слуха и вкусовых ощущений.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, дерматозы, отек Квинке.

Другие: кардиоваскулярный коллапс, повышение температуры тела, суперинфекция, дерматит, реакция Яриша-Герксгеймера.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, а также тиамфениколу и азидамфениколу.

Препарат не назначают пациентам с грибковыми заболеваниями кожи, псориазом, экземой, порфирией, а также острыми респираторными заболеваниями, в том числе ангиной.

Препарат не применяют для предупреждения инфекционных осложнений при оперативных вмешательствах.

Левомицетин не следует назначать для терапии женщин в период беременности и грудного вскармливания, а также для лечения детей в возрасте младше 3 лет.

Противопоказано применение Левомицетина в период беременности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат при одновременном применении усиливает эффективность пероральных гипогликемических средств.

Парацетамол при сочетанном применении увеличивает период полувыведения левомицетина.

При применении препарата сочетано с этиловым спиртом у пациентов отмечается развитие дисульфирамоподобной реакции.

При одновременном приеме этанола возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).

Отмечается повышение нейротоксичности Левомицетина при одновременном применении с циклосерином.

Условия хранения

Левомицетин рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре не выше 25°С.

Срок годности препарата в форме порошка для приготовления раствора для инъекций – 4 года.
Срок годности препарата в форме таблеток – 3 года.
Срок годности готового водного 5% раствора для применения в офтальмологии – 2 дня.

Необходимо учесть, что плановые профилактические мероприятия при гриппе и острых респираторных инфекциях следует начинать за 1 месяц до вероятного эпидемиологического всплеска заболеваемости.

Экстренная профилактика возможна в случае контактирования с больным лицом сразу же после контакта (особенно при наличии факторов риска – например, переохлаждение).

Левомицетин следует с осторожностью принимать лицам, управляющим транспортными средствами или работающим с другими механизмами, в связи с риском развития нежелательных реакций со стороны нервной системы.

Дети. Левомицетин не назначается детям до 3 лет. Для лечения детей в возрасте >3 лет Левомицетин необходимо назначать с особой осторожностью и только при отсутствии альтернативной терапии.

Лечение Левомицетином следует проводить только по назначению и под контролем врача. Перед началом терапии необходимо исключить наличие у пациента гиперчувствительности к хлорамфениколу и другим амфениколам.

С осторожностью следует принимать Левомицетин при сердечно-сосудистых заболеваниях и склонности к аллергическим реакциям.

В процессе лечения необходим систематический контроль функции почек, печени и состава периферической крови.

При появлении признаков нарушения кроветворения препарат следует отменить. Однако симптомы апластической анемии (боль в горле, бледность кожи, повышенная температура, кровотечения), как правило, появляются только через несколько недель после окончания курса лечения. Поэтому при появлении таких симптомов следует срочно обратиться к врачу.

С осторожностью применяют у пациентов, получавших ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

Недопустимо бесконтрольное назначение Левомицетина и применение его при легких формах инфекционных процессов, особенно в детской практике.

При нарушении функции печени и/или почек необходима коррекция режима дозирования: следует снизить дозу препарата или увеличить интервал между приемами.

1 таблетка препарата Левомицетин 250 содержит:
Хлорамфеникола – 250мг;
Вспомогательные вещества.

1 таблетка препарата Левомицетин 500 содержит:
Хлорамфеникола – 500мг;
Вспомогательные вещества.

1 флакон порошка для приготовления раствора для инъекций содержит:
Левомицетина (в форме левомицетина сукцината натриевой соли) – 500 или 1000мг.

источник