Меню Рубрики

Свечи с левомицетином при криптите

Сильная боль при хождении в туалет «по-большому», тяжесть в анусе и жжение могут говорить о воспалении пазух в кишечнике или криптите. Это заболевание начинается в анальных мешочках–криптах, вызывая неприятные ощущения. Оно требует обязательного наблюдения и лечения под контролем врача. В противном случае человек может столкнуться с образованием нагноений, кровотечениями или более серьезными осложнениями. Часто криптит сопровождает обострение геморроя , добавляя проблем со здоровьем.

Выемки или пазухи в прямой кишке – крипты

В нижней части прямой кишки имеются небольшие выемки или пазухи – крипты. Такие углубления в ректальном канале служат для нормальной работы желез, способствуют регулярной дефекации. При здоровом кишечнике через них проходит кал, не задерживаясь из-за выделяемого секрета. Эта специальная смазка защищает анус от инфицирования и опасных воспалений.

Иногда по разным причинам происходит застой каловых масс и закупорка этих желез продуктами жизнедеятельности. В них попадают вредные бактерии, которые начинают активно размножаться. Это приводит к таким серьезным последствиям, как гнойный парапроктит , образование свищей в заднем проходе, геморрою или анальным трещинам . В редких случаях криптит может спровоцировать развитие злокачественных опухолей в прямой кишке.

Существует немало причин возникновения этого неприятного заболевания:

  • несоблюдение правил элементарной гигиены промежности;
  • частая диарея или запоры на фоне отравлений, дисбактериоза или неправильного питания;
  • воспаленные геморроидальные узлы , расположенные внутри;
  • употребление большого количества специй и маринованных блюд, острых соусов;
  • пристрастие к спиртным напиткам;
  • некоторые половые инфекции (гонорея или хламидиоз).

Иногда закупорка происходит после травмы слизистой твердыми кусочками семечек, зернышками ягод или шелухой. Они не перевариваются в кишечнике и могут царапать слизистую возле ануса, что приводит к ее опуханию и увеличению в объеме.

Криптит прямой кишки фото

Пациенты часто путают криптит с геморроем из-за сильной боли во время дефекации. Но она отличается разной интенсивностью, бывает пульсирующей и не затихает после опорожнения. Кроме того человек сталкивается и с другими неприятными проявлениями:

  • отечность вокруг ануса и опухание кожи;
  • непроходящий дискомфорт в малом тазу, тянущие боли в сфинктере;
  • ощущение, что в заднем проходе находится инородное тело ;
  • выделения крови при посещении туалета;
  • появление слизи, которая может иметь неприятный запах.

Основные симптомы криптита прямой кишки могут немного различаться в зависимости от стадии и формы болезни: острой или хронической. С первой к проктологу обращается не менее 60% всех пациентов. Они жалуются на сильную и пульсирующую боль, которая отдает в половые органы и область крестца, напоминает воспаление седалищного нерва. Если лечение начать при первых признаках, можно быстро убрать неприятные последствия. В противном случае после 3-4 недель болезнь переходит в следующую фазу.

Так как симптомы сильно схожи с обострением геморроя, больные начинают заниматься самолечением. Отсутствие правильной терапии приводит к перерастанию в хронический криптит. Его признаками являются:

  • постоянное выделение гнойной жидкости из ануса;
  • резкие спазмы сфинктера;
  • появление анальных трещин;
  • кровотечения и прожилки в кале ;
  • невралгия крестцового нерва, отдающая в заднюю часть бедра и ягодицы .

Наиболее частой проблемой при остром и хроническом криптите является образование нагноения в пазухах прямой кишки. В них активно развивается инфекция, которая находит выход в виде свища. При созревании он может прорвать наружу или вовнутрь. В последнем случае это грозит больному попаданием в кровь опасных бактерий и развитием сепсиса. Другие последствия от неправильного лечения:

  • парапроктит, который затрагивает все мягкие ткани вокруг ануса;
  • воспаление слизистой ректального канала с рубцеванием и разрастанием полипов;
  • возникновение открытых внутренних эрозий, способных перерасти в доброкачественную или злокачественную опухоль.

У многих больных наблюдается пектеноз – появление уплотнений на месте криптовых пазух. Кишечник становится «ленивым», плохо переваривает и продвигает пищу. Это чревато постоянными запорами, ухудшением состояния кожи и волос, общей слабостью и частыми простудами.

Свечи Прокто Гливенол при криптите

Если пациент обращается к проктологу с первыми признаками и без свищей, врач определит, чем лечить криптит. Больному необходимо соблюдать специальную диету, использовать медикаменты и народные рецепты. Терапия всегда начинается со снятия воспаления с помощью ректальных свечей:

Они быстро убирают боль и неприятный зуд. Залечить раны и гнойники помогут суппозитории с левомицетином, экстрактом красавки или прополиса . Если кожа вокруг ануса отекает, зудит и мокнет от воспалительной жидкости, используют крем на основе гормона гидрокортизона, Гепариновую мазь , растворы Фурацилина или Фурагина.

В обязательном порядке необходимо принимать слабительные, чтобы уменьшить отечность и давление в сфинктере. В течение всего периода лечения используют раствор Дюфалак или Пикосен, таблетки Сенаде или Регулакс. Перед опорожнением лучше ввести глицериновую свечу во избежание анальных трещин. Больному рекомендуется избегать длительного сидения на стуле или в водительском кресле, отказаться от поездок на велосипеде и интенсивных тренировок.

Если медикаментозное лечение не дает результата, проводится небольшая хирургическая операция. После чистки крипт под наркозом, врач ставит дренаж для выхода воспалительной жидкости. В более серьезных ситуациях эти поврежденные пазухи в кишечнике подшивают миниатюрными крючками, чтобы исключить попадание кала и инфекции.

Лечение свечами и таблетками можно совмещать с применением полезных рецептов из народной медицины. Хорошо снимают отечность и воспаление слизистой в анальном канале сидячие ванночки с небольшой дозой мумие. В воду добавляют теплый отвар зверобоя, календулы или ромашки. Для очищения нижнего отдела кишечника от слизи, облегчения боли и заживления ран используются:

  • микроклизмы с настоем череды или тысячелистника;
  • клизмы с прополисом или маслом облепихи;
  • ванночки с добавлением соды и соли для отхождения гноя (по 1 столовой ложке на 5 литров теплой воды);
  • свечки изо льда для остановки кровотечений и тонизирования сфинктера.

Для профилактики криптита лучше отказаться от вредных привычек и соблюдать молочно-растительную диету, пить больше воды. Оздоровить кишечник поможет прием пробиотиков, ежедневные пешие прогулки и занятия спортом.

источник

Воспаление морганиевой крипты (углублений в анальном канале), протекающее в острой или хронической форме, назвается криптитом и вызывается нарушением порядка прохождения каловых масс. При нормальной работе кишечника каловый комок до присоединения к каловым массам увлажняется и смягчается слизью вырабатываемой железами, находящимися на дне своеобразных мешочков крипты. Нарушение процесса выработки слизи приводит к тому, что каловый комок, недостаточно размягченный и увлажненный слизью, не может полностью освободить мешочек.

Оставшиеся частицы кала, накапливаясь, затрудняют и даже полностью перекрывают его выход из кармашка. Непереваренные остатки пищи в кале, такие как шелуха семечек грубые волокна могут травмировать крипту. Кроме того, поносы или потуги при запорах вызывают очень сильные раздражения слизистой кишечника, провоцирующие оттеки слизистой прямой кишки и крипты.

Причинами развития криптита служат:

  1. Наличие таких заболеваний как геморрой, проктит, парапроктит или проктосигмоидит.
  2. Нарушение процесса дефекации.
  3. Патология процесса выделения слизи.
  4. Последствия травмы прямой кишки.
  5. Воспаление желез анального отдела. Кроме того провоцировать развитие болезни может переохлаждение или перегрев организма.

Криптит в зависимости от возбудителя имеет разные формы, но общими признаками для них являются:

  1. Болевые ощущения в области заднего прохода во время дефекации или после ее завершения.
  2. Влажность кожных покровов возле анального отверстия, чувство жжения и зуда.
  3. Небольшие кровяные выделения при дефекации.
  4. Ощущение присутствия чужеродного предмета в районе ануса.

Симптомы криптита в острой стадии проявляются у, более чем половины, заболевших в виде острых, жгучих болей, которые при нагноениях становятся пульсирующими. При этом болевой синдром может ощущаться в области мочеполовых органов, седалищного нерва, копчика или крестца. Возможен длительный, на протяжении трех недель запор, после чего болезнь может перейти в хроническую форму. Хронический криптит определяется другими проявлениями симптомов болевого синдрома, которые носят тупой характер и усиливаются при дефекации, во время физической нагрузки и при длительном нахождении на ногах.

Лечение криптита в острой фазе заключается в первую очередь в устранении факторов, спровоцировавших развитие заболевания. При налаживании дренажа крипт и анальных желез, наступает полное выздоровление. Если заболевание протекает без осложнений, используют консервативную терапию, применяя диетическое питание с хорошей кулинарной обработкой, и большим количеством пищи.

Применение слабительных в случае запоров при криптите не рекомендуется, так как разжижение каловых масс приводит к обильной дефекации, раздражающе воздействующее на слизистую оболочку прямой кишки. Очистка прямой кишки проводится с применением клизм. Гигиенические мероприятия, включающие сидячие ванны со слабым раствором марганцовки, подмывание после каждого опорожнения кишечника теплой водой, микроклизмы на ночь, проводятся на протяжении семи — десяти дней. Эффективно также применение свечей при лечении криптита.

Несвоевременное или некачественное лечение приводит к образованию осложнений – парапроктита, неполного свища прямой кишки. В этом случае рекомендуется хирургическое вмешательство. Операция необходима и при симптомах гастрита. Свои особенности имеет криптит при беременности. Ведь в этом случае необходима особая схема терапии, с учетом безопасности будущего ребенка. Воспаление углублений в прямой кишке кроме неприятных ощущений сказывается на ослаблении иммунитета, что для беременной женщины чревато серьезными осложнениями. Поэтому при первых же признаках необходимо срочно обратиться к врачу и начать немедленное лечение.

Определяющим признаком, что такое криптит заднего прохода является воспаление морганиевой крипты, которая вверху сообщается с прямой кишкой, а снизу прикрыта заслонкой. При этом устье протока анальной железы выходит на поверхность дна морганиевой крипты. При переднем криптите, когда в процесс вовлечена только крипта, наружный осмотр ануса не отмечает каких-либо изменений. Болезненность и отечность определяются только при пальцевом исследовании самой крипты и ректального исследования пальцем верхней трети анального канала. Как лечить криптит врач определяет на основании данных дифференциальной диагностики, с применением аноскопии, УЗИ промежности, ректороманоскопии.

В настоящее время кроме консервативного и хирургического лечения симптомов криптита предлагаются альтернативные безоперационные методы:

  1. Коагуляция пораженных тканей с помощью направленного инфракрасного луча.
  2. Лазерный метод, при котором пораженные ткани удаляются направленным световым потоком точечного воздействия.
  3. Радиоволновой метод является наиболее эффективным и безболезненным. Принцип этого метода основан на том, что направленный поток радиоволн провоцирует в патологических клетках резкое повышение температуры и врач удаляет пораженные ткани. При этом не происходит рубцевание окружающих здоровых тканей, и быстрое заживление происходит без осложнений.

Методы народной медицины применяют в качестве дополнения к традиционным методам терапии, но только после проведения консультации с врачом. Наиболее эффективными являются сидячие ванны с добавлением отвара лекарственных трав или мумие. Наиболее распространенными травами, из которых готовят отвары для лечения криптита, являются календула, зверобой, тысячелетник. Убирают воспаление и обладают отличными заживляющими воздействиями содово-солевые ванны, принимаемые в течение 10-15 минут. Готовят такую ванну исходя из пропорции: на 5 л теплой воды по одной столовой ложке соды и соли.

Эффективны при лечении хронического криптита свечи Проктозан. Для снятия болевого синдрома и воспаления суппозитории могут быть с левомицетином и препаратом красавки. Отличным эффектом для быстрого снятия воспалительного процесса обладают суппозитории с гидрокортизоном. Постеризан в составе, которых присутствует сильный анестетик (лидокаин), моментально снимает боль, устраняет зуд и жжение в области заднего прохода, характерные для криптита.

Применяют его в виде мази или ректальных суппозиториев. При переднем криптите с его ярко выраженными клиническими проявлениями в виде кровотечений, которые могут быть обильными, болях, воспалении, бывает очень трудно подобрать эффективное лекарство, не обладающее побочными эффектами. Применение при криптите Постеризана, состоящего из естественных компонентов, улучшает работу иммунной системы человека, стимулирует процесс заживления воспаленных тканей.

Кроме того, при хроническом криптите свечи укрепляют стенки сосудов, останавливая кровотечение и предупреждая рецидивы. После их применения организм становится более устойчивым к воздействию патогенных микроорганизмов при обострении болезни. Отсутствие побочных действий дает возможность назначать препарат даже беременным и младенцам. Курс лечения этим препаратом обычно не превышает трех недель.

источник

Для понимания того, что такое криптит, стоит разобраться в механизме его развития. При обтурации (закупорке) анальных желез нарушается отток слизи. Это создает благоприятные условия для размножения микроорганизмов, а плотные каловые массы при этом дополнительно травмируют ткани.

Слизистый секрет анальных желез выполняет важные физиологические функции. Он не только работает в качестве естественной смазки для безболезненного прохождения содержимого по кишечнику, но также защищает слизистую оболочку заднего прохода от воспалительного процесса.

В связи с этим различают следующие причины криптита:

  • Нарушение стула в виде частых запоров или диареи;
  • Малоподвижный образ жизни, работа в статических условиях – сидя или стоя (водители, парикмахеры, офисные сотрудники);
  • Вредные привычки – пристрастие к спиртным напиткам, курение;
  • Наличие внутренних или наружных геморроидальных узлов;
  • Перенесенные кишечные инфекции;
  • Венерические заболевания (хламидиоз, гонорея);
  • Дисбактериоз;
  • Нарушение правил личной гигиены;
  • Нерациональное питание;
  • Введение в прямую кишку посторонних предметов.

Довольно сложно выделить единую причину развития воспаления, поэтому заболевание считается полифакторным.

В большинстве случаев крипты воспаляются после их механического повреждения плотными фекалиями при запорах или остатками неперевариваемой пищи (семена, зерна, фруктовые косточки). Травмированная слизистая постоянно подвергается раздражению кишечными соками, что препятствует ее самостоятельному заживлению. При этом она является потенциальными входными воротами для присоединения вторичной инфекции с последующим усугублением состояния.

Клиническая картина криптита мало чем отличается от таковой при большинстве заболеваний дистальных отделов кишечника, поэтому люди редко обращаются к врачу, в чем заключается его основная опасность. Эти же признаки могут указывать на наличие более серьезной патологии (например, опухоль), лечение которой наиболее эффективно на первых стадиях.

Наличие симптомов криптита не исключает вероятности сочетанного заболевания этой же локализации.

Воспаление крипт заднего прохода имеет такую клиническую картину:

  • Чувство дискомфорта в аноректальной области;
  • Возникновение зуда и жжения, особенно после акта дефекации;
  • Болезненность заднего прохода;
  • Ощущение незавершенного опорожнения кишечника;
  • Тенезмы – ложные, мучительные позывы к совершению акта дефекации;
  • Возможно наличие видимого отека перианальной зоны (припухлость);
  • Чувство присутствия инородного тела в прямой кишке.

Реже больные указывают на следы крови и слизи с неприятным запахом, которые проще всего заметить на туалетной бумаге. Большинство симптомов имеют связь с актом дефекации (усиливаются или ослабевают), что в обязательном порядке необходимо будет сообщить лечащему врачу.

Следует понимать, что при криптите симптомы и лечение их в срок прямо влияют на вероятность развития осложнений. Даже небольшое повреждение слизистой при воздействии неблагоприятных факторов способно стать причиной серьезной хирургической патологии.

Если не лечить воспаление, то болезнь может перейти в хроническую форму, на фоне чего возникает риск появления следующих осложнений:

  • Образование гнойных очагов – абсцессы;
  • Парапрокит, образование свищевых ходов с последующим истечением гноя;
  • Обострение геморроя в виде тромбозов, сильного кровотечения, некроза;
  • Сочетанное формирование анальных трещин;
  • Невралгии;
  • Анемия;
  • Спастическое сужение сфинктера заднего прохода.

При криптите лечение назначается после проведения диагностических мероприятий, необходимых прежде всего для исключения более серьезной патологии.

Обратившись к врачу (терапевт, хирург или проктолог) важно указать на все возможные жалобы, включая те, которые на первый взгляд не имеют отношения к прямой кишке (слабость, головокружение, анорексия).

Далее диагностика проводится по следующему алгоритму:

  1. Опрос больного, выяснение анамнеза, уточнение характера и время появления жалоб;
  2. Физикальный осмотр как самого человек, так и аноректальной зоны;
  3. Пальцевое исследование прямой кишки. Является одним из наиболее простых, но информативных методов, благодаря которому проктолог может поставить предварительный диагноз;
  4. Лабораторные методы малоинформативны при криптите, однако входят в базовый диагностический поиск:
    • Общеклинические анализы крови и мочи;
    • Биохимическое исследование крови;
    • Копрограмма;
    • Исследование кала на скрытую кровь, яйца глистов и простейших.
  5. Инструментальные методы – основные, позволяют с точностью подтвердить диагноз:
    • Проведение аноскопии (инструментальный осмотр анального отверстия и заднего прохода);
    • Эндоскопическое исследование толстой кишки (колоноскопия) с биопсией;
    • Ректороманоскопия считается более устаревшим методом, но все еще применяется;
    • УЗИ и КТ/МРТ выполняются по показанию врача, если в этом имеется необходимость.

Полученные образцы ткани при биопсии отправляют для морфологического исследования. Это наиболее достоверный метод, благодаря которому можно дифференцировать криптит от тяжелых заболеваний – рака, гранулематозного колита.

Эндоскопическая диагностика позволяет визуализировать слизистую оболочку толстой кишки. При этом можно обнаружить наличие полипов, язв, неспецифических гранулем, свищей или опухолей, что существенно повлияет на дальнейшую тактику ведения больного.

Появление симптомов воспаления прямой кишки должно быть основанием для обращения к врачу. Начав лечение криптита на ранней стадии, можно избавиться от него быстро и доступно, не доводя до серьезных осложнений, требующих хирургического вмешательства и дорогостоящих препаратов.

Лучше всего отдавать предпочтение традиционным подходам к лечению, так как они имеют определенный уровень доказательности и обладают показанной эффективностью.

Допускается применение народных средств, однако исключительно в качестве дополнительных.

Неосложненный криптит успешно лечат фармацевтическими препаратами на фоне соблюдения диеты и коррекции образа жизни. Учитывая воспалительную природу симптомов, прежде всего назначаются препараты для их купирования. Если имеется возможность установить точную причину заболевания, воздействуют непосредственно на нее – это позволит избавиться от клинических признаков и ускорить заживление.

Так как воспаление ограничено пределами прямой кишки, необходимости применять системные противовоспалительные препараты нет, исключая случаи развития осложнения. Наиболее простым и действенным методом является местное лечение криптита прежде всего с помощью таких свечей:

  • «Прокто-Гливенол»;
  • «Анестезол»;
  • «Нео-анузол»;
  • Свечи с левомицетином или гидрокортизоном;
  • Суппозитории с димедролом;
  • Облепиховые свечи.

Мазевые формы лекарственных препаратов при криптите применяют чаще в комбинации с суппозиториями. Они должны обладать противовоспалительным, ранозаживляющим и, желательно, антибактериальным действием. Такой подход позволяет быстро купировать неприятные симптомы и вернуть качество жизни.

Можно использовать следующие мази:

  • «Левомеколь»;
  • «Гепариновая мазь»;
  • «Метилурациловая мазь»;
  • Мази с гидрокортизоном.

Для обработки перианальной области перед лечебными процедурами используют антисептические растворы — «Фурацилин» или «Фурагин».

При наличии выраженных проблем со стулом на фоне коррекции питания врач может порекомендовать использование слабительных средств. Возникновение запоров на этапе лечения криптита недопустимо. Препараты применяют при острой задержке дефекации или в течение всего курса – это обеспечит мягкое и комфортное опорожнение кишечника.

Из рекомендованных средств можно выделить следующие:

Однако не стоит увлекаться этими препаратами. Слабительное средство способно вызывать привыкание, при котором человек не сможет самостоятельно опорожниться без него.

В настоящее время существуют разнообразные малоинвазивные методики, которые позволяют лечить неосложненные заболевания заднего прохода. Отсутствует сам факт хирургического вмешательства. Они имеют такие положительные стороны:

  • Обычно не требуют госпитализации в стационар;
  • Относительно безопасны;
  • Процедура выполняется быстро – больной в тот же день может попасть домой;
  • Практически не бывает кровотечений;
  • Осложнения маловероятны;
  • Нет боли;
  • Предупреждают развитие рецидива;
  • Реабилитационный период составляет 1-2 недели.

Наибольшей популярностью пользуются следующие направления:

  • Радиоволновая абляция;
  • Фотокоагуляция инфракрасным излучением;
  • Применение лазерных методик.

При лечении криптита народными средствами следует учитывать, что их эффективность крайне мала и редко оправдана.

К тому же необходима обязательная консультация врача в силу того, что некоторые травы обладают выраженными побочными действием (прежде всего риск аллергической реакции).

Нетрадиционные средства не избавят от заболевания, но могут несколько улучшить состояние человека, если их применять в качестве дополнения к консервативной терапии. Известны следующие способны народного лечения:

  • Сидячие теплые ванночки с добавлением отваров лекарственных трав – ромашка, шалфей, зверобой, кора дуба, календула;
  • Ванночки с добавлением марганцовки до слабо-розового окрашивания воды;
  • Подмывание после опорожнения кишечника отварами трав, смазывание перианальной области облепиховым маслом.

Отвары готовят по инструкции указанной на упаковке – их следует приобретать исключительно в аптеках. Для сидячей ванночки используют глубокие тазы с теплой водой. Туда погружают полностью задний проход на 15 минут.

Коррекция питания обычно нужна людям, страдающих от хронических запоров. Она основана на щадящем принципе приготовления продуктов, не раздражающих слизистую оболочку пищеварительного тракта. Необходимо исключить из рациона жирные, соленые и острые блюда, а также различные полуфабрикаты, кондитерские изделия и фаст-фуд. Вместо этого рекомендуют употреблять больше овощей, фруктов и кисломолочной продукции.

Немаловажен также режим питания. Для четкой регуляции деятельности кишечника пищу принимать в одинаковые часы, с равными промежутками времени не менее 5 раз в день. При этом нужно выпивать не меньше 1,5 л чистой воды.

Во время лечения криптита (и для его профилактики) следует выполнять такие рекомендации:

  • Ограничьте употребление газированных и алкогольных напитков;
  • Любая туалетная бумага может механически травмировать нежную перианальную область, поэтому вместо нее после акта дефекации нужно подмываться обычной теплой водой без использования мыла. В идеале – биде;
  • Отдавайте предпочтение нижнему белью из натуральных тканей. Женщинам не рекомендовано ношение стрингов;
  • Необязательно следовать жестким ограничениям в питании, однако проблема запора является достаточно серьезной, поэтому лучше скорректировать рацион под контролем диетолога;
  • При появлении первых симптомов поражения прямой кишки сразу же обращайтесь к врачу.

источник

Столкнулся с проблемой, когда уже два месяца присутствует дискомфорт и жжение в анусе, всегда в одном и том же месте, а диагноза нет. Был трижды у врачей-проктологов, осматривали аноскопом, ректоскопом, и кроме небольших кровоточащих трещин и внутреннего геморроя 1-2 степени, ничего не нашли. Да и это сказали лечить не обязательно. Разве что с геморрое больше физ. активности и диету соблюдать.

Читайте также:  Левомицетин салициловая стрептоцид борная от прыщей

А между тем, по симптомам криптит. Да и у вас, уважаемые врачи Консмеда, консультировался. Вы тоже подозреваете криптит.

Но врач его не видит! И не один, а три врача.

Что-то причиняет дискомфорт, а непонятно что. Свечи с болеутоляющим не снимают симптомов. Диета да, но временно. Стоит ее едва нарушить и опять возвращаются симптомы, хотя запоров как таковых нет. При нарушении диеты лишь плотный стул.

В связи с этим решил разобраться сам и получить от вас столь необходимые мне ответы.

ВОПРОС №1. Существует ли вообще криптит?

Многие врачи, как я прочел в интернете, вообще отвергают существование такого диагноза, в том числе один из моих лечащих очно врачей. Он настаивает на том, что существует лишь крипт-абсцесс. Состояние это либо заканчивается быстрым выздоровлением, либо парапроктитом/свищем. Цитирую его почти дословно.

Цитирую ответ онлайн-консультанта проктолога Ткаченко Федота Геннадьевича на вопрос пациентки:

«За свою 17 летнюю работу проктолога в Проктологическом центре Украины я не видел ни одного пациента с диагнозом криптит и очень скептически вообще отношусь к такому диагнозу. Возможно речь идет о крипт-абсцессе».

«Все это так. Но в клинической практике диагноз криптит – довольно редкое явление. На него просто не обращают внимания. Больные либо не доходят до больницы, либо идут не дальше участкового врача».

Один врач вообще не видел, другой считает редким явлением.

ВОПРОС №2. Опасен ли криптит?

Как я понял, опасен крипт-абсцесс. А криптит, если не брать во внимание скептицизм некоторых врачей, судя по всему нет. Во всяком случае такого мнения придерживается проктолог Крылов Михаил Дмитриевич.

Цитирую: «. хотя конечно, чисто теоретически криптит и может привести к парапроктиту, но на практике это встречается редко».

Хотя на Консмеде, как и в личных блогах врачей консультирующих здесь, я часто встречаю мнение будто это основная причина парапроктита.

Вот такие основные вопросы. И теперь дополнительные, касательно уже лично меня и моего здоровья.

3. Могли ли три врача не обнаружить криптит даже с аноскопом и ректоскопом? Диагностика проводилась трижды в течение двух месяцев.

4. Почти три месяца меня донимает дискомфорт. Столько может длиться криптит? И если да, то он получается уже хронический? Или постоянно возобновляющийся?

5. Можно ли не заметить крипт-абсцесс? Правда ли, что при нем во всех случаях, абсолютно во всех, присутствует температура, и сильнейшая боль, которую игнорировать невозможно?

6. Может ли давать такие симптомы и такое течение воспаление геморройного узла?

7. Может ли такие симптомы давать простатит? Имеется застойный простатит, хотя и есть постоянный партнер и регулярный секс. Просто доктор проктолог при осмотре прямой кишки задумался на пару секунд, а потом спросил не страдаю ли я простатитом. То есть даже он случайно заметил эту патологию пальпируя прямую кишку.

8. Может ли такие симптомы давать свищ? И если да, то не могли ли его пропустить все три врача?

СПАСИБО ЗАРАНЕЕ ЗА ОТВЕТЫ! Я В НИХ ОЧЕНЬ НУЖДАЮСЬ!

источник

Криптит – воспаление в области анальных пазух острого или хронического характера. Воспалительный процесс при данном заболевании локализуется в области морганиевых крипт, которые представляют собой углубления в анальном канале, как показано на фото. Криптит развивается вследствие закупорки просвета анальных желез, что способствует оттоку отделяемого или травмированию самих крипт.

Кишечное содержимое при нормальном функционировании систем и внутренних органов проникает в область морганиевых крипт, что считается нормой. Данный процесс никак не отражается на их состоянии, потому как эта область хорошо опорожняется, а секрет, выделяемый анальными железами, не позволяет микроорганизмам проникать в глубокие слои.

Существуют определенные причины, нарушающие нормальное функционирование физиологических процессов в организме. Это в первую очередь связано с травматизацией стенок морганиевых крипт затвердевшими каловыми массами или примесями, содержащимися в них. Опорожнение крипт может нарушаться также вследствие такой причины, как их закупорка твердыми комочками кала, кожурой семечек или косточками, проникшими в кишечник. Закупорка может произойти из-за отечности слизистой оболочки, что характерно для диареи. Редкой причиной развития такого заболевания, как криптит является обтюрация (закупорка) протоков в области анальных желез, открывающих крипты.

Можно выделить следующие причины, влияющие на развитие воспалительного процесса в районе анальных пазух:

  • несоблюдение личной гигиены;
  • дисбактериоз кишечника, запоры или поносы;
  • наличие геморроидальных отклонений;
  • длительное пребывание в сидячем положении;
  • злоупотребление жареной, жирной, соленой и острой пищей;
  • употребление спиртных напитков;
  • перенесенные инфекции (гонорея, хламидиоз).

Криптит проявляется в виде болевого синдрома, локализующегося в районе заднего прохода. Боль возникает чаще при дефекации и может носить различный характер в зависимости от формы заболевания.

Существует ряд общих для всех форм болезни симптомов:

  • боли во время или после дефекации;
  • жжение, зуд и увлажнение кожных покровов в районе заднего прохода;
  • выделение небольшого количества крови;
  • ощущение чужеродного тела в области прямой кишки.

Симптомы острого криптита могут проявляться в виде умеренных болевых ощущений, различных по характеру и области локализации. В некоторых случаях может присутствовать только постоянное чувство тяжести, интенсивность которого не зависит от испражнения кишечника. Криптит в острой форме не вызывает особого дискомфорта у 40% больных, поэтому многие занимаются самолечением, что приводит к развитию осложнений или хронической форме заболевания.

Примерно 60% пациентов жалуются при острой форме криптита на такие симптомы, как выраженный болевой синдром, который протекает в виде острых и жгучих болей. При возникновении нагноений боль приобретает пульсирующий характер и иррадиирует в область копчика, крестца, седалищного нерва, мочеполовых органов. При дефекации неприятные ощущения, испытываемые больным, напоминают симптомы анальных трещин.

Острый криптит может вызвать мацерацию кожи, которая развивается вследствие появления выделений из прямой кишки слизисто-гнойного характера. Данный период сопровождается запорами и длится на протяжении 3 недель, после чего может принять хроническую форму.

Проявления хронического криптита заключаются в появлении тупых болей, усиливающихся во время опорожнения кишечника, длительного стояния или физической нагрузки. Появлению мучительной боли и зуда способствуют следующие причины:

  • гиперсекреция слизи и наличие гноя;
  • спазмы сфинктера и леваторов;
  • кокцигодиния;
  • крестцово-копчиковая невралгия.

Вследствие несвоевременного лечения криптит может стать причиной развития осложнений в виде парапроктита, рака прямой кишки, аутоинтоксикации, анального зуда и септицемии.

Воспаление в области анальных пазух устраняется при помощи консервативного лечения. В том случае, если медикаментозная терапия не дает ожидаемого эффекта, необходимо оперативное вмешательство. Для того чтобы успешно избавиться от криптита лечение должен назначать врач, в противном случае можно добиться только прогрессирования болезни или развития серьезных осложнений.

Лечить криптит следует сразу после появления первичных симптомов болезни. В остром и начальном этапе хронического процесса эффективны следующие лекарственные средства, устраняющие воспаление и боль:

  • суппозитории с левомицетином;
  • свечи с красавкой (Анузол);
  • рыбий жир, отвар ромашки, прополис (микроклизмы);
  • раствор протаргола (1%), колларгола, фурацилина, фурагина;
  • гидрокортизоновые свечи;
  • гепариновая мазь.

В обязательном порядке назначаются мероприятия для регуляции стула. Больным рекомендуется уделять особое внимание личной гигиене и питанию. Рационально употреблять в пищу продукты, подвергающиеся щадящей кулинарной обработке. Важно устранить факторы, провоцирующие застои крови в области прямой кишки и травмирование промежности. В качестве профилактики следует исключить верховую езду, длительные переезды и долгое нахождение в сидячем положении.

Хирургическое лечение необходимо при невозможности снятия отечности, гиперемии и боли при помощи консервативной терапии. Операция проводится в виде введения специального крючка в область крипты для ее поднятия и натягивания. Крипту пережимают кровоостанавливающим зажимом и иссекают ножницами или скальпелем. После проведения данной процедуры больной нуждается в наблюдении врача на протяжении суток. При отсутствии осложнений он может быть выписан и направлен на амбулаторное наблюдение и лечение.

источник

Криптит ( cryptitis ) — острое или хроническое воспаление морганиевых крипт, в которые открываются анальные протоки и железы. Так как крипты представляют собой слепые карманы (глубина 0,5—0,7 см), открытые навстречу направлению движения каловых масс, понятно, что они являются идеальной «ловушкой» для частиц кала, микробов, плотных и острых мелких инородных тел. Поскольку ни сами крипты, ни анальные железы и протоки сократительным аппаратом не снабжены, они не могут освободиться от переполнившего их содержимого или травмирующего инородного тела и в конечном итоге воспаляются и нагнаиваются. Повторное инфицирование, постоянная травматизация при отсутствии опорожнения создают порочный круг, который может быть разрушен спонтанным прорывом в просвет кишки (обычно неполное освобождение крипты с последующими рецидивами), или через ее стенку в окружающие ткани (парапроктит), или консервативными и хирургическими методами лечения.

Первые подробные описания криптита привел I . P . Pennington , который, как и многие другие зарубежные исследователи, считал, что в этиологии криптита помимо местной инфекции ведущая роль принадлежит поносам и запорам, микротравматизации (твердый кал, мелкие инородные тела, в том числе включенные в кал), застою крови (геморрой). Криптит, с одной стороны, может быть следствием проктита, с другой — его причиной. О значении понижения общей сопротивляемости организма и изменения иммунологической реактивности в результате болезней, включая аллергические, недостаточного и несбалансированного питания (авитаминоз и др.), длительного физического и нервного перенапряжения писали неоднократно; отмечено также частое сочетание криптита с папиллитом — воспалением анальных сосочков.

Точных статистических данных о частоте криптита в литературе нет. Отчасти это связано с тем, что он далеко не всеми принимается во внимание; с другой стороны, больные нередко обращаются за помощью не с криптитом, а с его осложнениями. Криптит считают одним из основных источников анальной инфекции, а С. J . Mentzer назвал его «наибольшим маленьким заболеванием в проктологии». Вероятно, что это мнение во многом справедливо и по мере того как врачи будут лучше знать и диагностировать криптит, мы получим объективно количественное подтверждение правоты этой точки зрения.

J . P . Nesselrod в руководстве по клинической проктологии, выдержавшем несколько изданий, сформулировал положение об анальной инфекции, выделив в ее развитии три стадии и полагая за отправной пункт анальные крипты, протоки и железы:

I стадия. Инфекция попадает в анальные крипты, которые служат лишь туннелями для ее распространения в анальные протоки и железы. Вокруг протока появляется круглоклеточная инфильтрация и отек окружающей ткани (может вызвать его обтурацию).

II стадия. Проникновение инфекции в перианальные ткани: а) прямым путем — при прорыве протоков железы; б) непрямым путем — через кровеносные и лимфатические сосуды.

III стадия. Различные проявления анальной инфекции — тромбоз геморроидальных узлов, трещины, гипертрофия и воспаление анальных сосочков, возникновение анальных абсцессов и свищей, спазм сфинктера.

В целом с этим положением можно согласиться, внеся лишь несколько поправок. Во-первых, во многих случаях крипта не является только «воронкой», по которой инфекция вливается в подлежащие ткани, но сама активно вовлекается в воспалительный процесс; во-вторых, J . P . Nesselrod ни словом не упоминает о роли общего состояния организма, общей и местной иммунологической реактивности и сопротивляемости в развитии воспалительного процесса; наконец, взаимоотношения анальной инфекции и проктологических заболеваний не столь однонаправлены, как это следует из описания III стадии по Нессельроду — геморрой, анальная трещина, спазм сфинктера могут быть не только следствием анальной инфекции, но и факторами, предрасполагающими к ее возникновению.

Острый криптит проявляется, прежде всего, болями, различными как по интенсивности, так и локализации. Нередко боли умеренные (иногда это просто ощущение тяжести в области заднего прохода), постоянные, не связанные со стулом. Такие больные редко попадают к врачу сразу; лишь убедившись в безрезультатности самолечения, они начинают искать помощи специалистов, когда процесс принял хроническое течение или начались осложнения. У другой группы больных криптит с самого начала протекает с выраженным болевым синдромом; острые жгучие, мучительные боли, пульсирующие (при нагноении крипта), иррадиирующие в крестец и копчик, мочеполовые органы, по ходу седалищного нерва, в промежность, усиливаются при дефекации, напоминая ощущения, испытываемые больными при трещинах заднего прохода. Больные боятся стула, задерживают его, что ведет к образованию каловой пробки, спазму сфинктера с мучительными, острейшими схваткообразными болями. Такие пациенты обращаются за медицинской помощью рано, но врач, недостаточно знакомый с этим заболеванием, не в состоянии ранионально построить лечение. При криптите нередко появление слизистых или слизисто-гнойных выделений из прямой кишки, ведущих к мацерации кожи, появлению зуда, расчесам; метеоризм, запоры. Острые явления продолжаются около трех недель, затем болезнь принимает хроническое течение с периодическими обострениями и проявлением ее осложнений. В период ремиссии пациенты не чувствуют себя полностью здоровыми, область заднего прохода остается чувствительной, нередко отмечается болезненность; ректальный дискомфорт может сохраняться неделями и годами. Это может вести к развитию канцерофобии, неврозам, резкому снижению трудоспособности.

Хронический криптит встречается чаще. Он образуется как исход острого или подострого процесса или с самого начала принимает хроническое течение. Это обусловлено как плохим дренажем крипты, ее повторным инфицированием и травмированием, так и соотношением вирулентности возбудителя и сопротивляемости (местной и общей) макроорганизма. Боли при хроническом криптите могут быть тупыми, усиливающимися при опорожнении кишечника, физической нагрузке, длительном стоянии. Вследствие гиперсекреции слизи и наличия гноя постепенно присоединяется мучительный зуд; из-за спазма сфинктера, сопровождающегося нередко кокцигодинией, спазмом леваторов, крестцово-копчиковой невралгией и целым набором других болезненных явлений, даже при отсутствии трещины ощущения больных весьма схожи, что было подмечено еще A . L . Abel , М. S . Lond — «симптомы трещины без трещины».

Самым грозным и нередким осложнением (или исходом) криптита является парапроктит (острый или хронический). Кроме отмеченных в этом разделе осложнений с криптитом связывали рак прямой кишки, анальный зуд, аутоинтоксикацию, вплоть до септицемии.

Крипты относят к наиболее частым и редко диагностируемым источникам очаговой инфекции, не уступающим по своему значению кариозным зубам, миндалинам и др. В этом случае у больных появляются многочисленные симптомы поражения различных органов и систем (плохой аппетит, субфебрилитет, слабость, вялость, нарушение сна, миальгии, головокружения, тошнота, другие диспепсические, ревматические и мочеполовые симптомы), создающие мозаичную картину общего нарушения здоровья, которая может быть и недостаточно четко, но чрезвычайно емко была определена еще G . В. Morgagni как «ректальная неврастения». Больные нередко подвергались аппендэк- томии, холецистэктомии, им удаляли яичники, трубы, зубы (все это — нередко здоровое), прежде чем у них был выявлен криптит, излечив который (криптотомия, криптэктомия), больным возвращали здоровье (достаточно много таких примеров содержит американская медицинская периодика).

Диагноз основывается на жалобах больного и результатах объективного обследования. При остром криптите пальцевое и инструментальное исследования могут быть чрезвычайно болезненны и затруднены из-за спазма сфинктера (перчатки и инструмент необходимо густо смазать вазелином; по показаниям — обезболивание). При осмотре и пальцевом исследовании отмечают умеренную гиперемию анального канала, болезненность, отек и гиперемию пораженных крипт (чаще задняя), со слизистым или слизисто-гнойным отделяемым на дне. Нередко в области крипт при аноскопии видны мелкие кровоизлияния, эрозии, отек и фибринозный налет. Кожа может быть мацерированной, со следами расчесов.

При хроническом криптите пальцевым исследованием определяют локальную болезненность и утолщение в области пораженной крипты. При исследовании ректальным зеркалом или аноскопом заслонка крипты представляется утолщенной или рубцово измененной, иногда в области крипты видно отверстие анального хода или внутреннего свища, гипертрофированные, отечные и гипереми- рованные анальные сосочки. В самой крипте могут находиться различные мелкие инородные тела (косточки ягод, семечки фруктов яичная скорлупа и т. д.). Остальные находки определяются тем заболеванием, на фоне которого развился криптит или которое возникло как его осложнение (проктит, острый и хронический парапроктит, анальная трещина, пектеноз, геморрой).

Лечение криптита может быть консервативным, а при его неэффективности — оперативным. Начинать лечение следует со снятия болевого синдрома и воспаления: свечи с левомицетином и препаратами красавки (анузол); микроклизмы с рыбьим жиром, прополисом, отваром ромашки (из расчета 10 г препарата на 200 мл воды), 1%-ным раствором протаргола или колларгола, раствором фурацилина 1:5000 или 0,1%-ным раствором фурагина; может быть использована анестезия анального канала 10%-ным раствором новокаина; для быстрого снятия воспаления с хорошим эффектом применяют свечи с гидрокортизоном (10 мг на свечу). При воспалении, мацерации и зуде перианальной кожи — аппликации гепариновой мази или санолина.

Одновременно проводят мероприятия, направленные на регуляцию стула; больные получают инструктаж по личной гигиене (подмывание после стула, сидячие ванночки, ношение хлопчатобумажного белья), рациональному питанию (щадящая, преимущественно молочно-растительная пища, исключение острых, соленых, маринованных продуктов, копченостей, алкогольных напитков). К профилактическим мероприятиям относится также устранение факторов, способствующих травматизации промежности и застою крови в дистальных отделах прямой кишки (верховая езда, длительные поездки на автомобиле, длительное сидячее положение — необходимы физкультурные паузы и т. д.). Если во время инструментального исследования в крипте были обнаружены инородные тела, они должны быть удалены. В большинстве случаев такая комплексная консервативная терапия, проводимая амбулаторно, дает положительный эффект.

Если боли не проходят и крипта остается гиперемированной и отечной, показано хирургическое лечение — криптотомия или крипт- эктомия (последняя более радикальна, а потому предпочтительна). При сочетании криптита с папиллитом удалению подлежит и воспаленный сосочек. Хронический криптит может сочетаться с пектенозом; в этом случае рекомендуется производить одновременно крипт- и пектенэктомию, последнюю — справа или слева от средней линии.

Операция может быть проведена под местным (новокаин) или общим обезболиванием. В крипту вводят крючок, которым несколько приподнимают и натягивают ее, пережимая затем кровоостанавливающим зажимом. Крипту иссекают скальпелем или ножницами. Кровотечение останавливают прижатием тампона; в случае необходимости перевязывают сосуды кетгутом, более крупные сосуды лучше предварительно прошить. Рану обрабатывают 1%-ным спиртовым раствором йода; в прямую кишку вводят тампон с мазью Вишневского. На следующий день тампон удаляют и при отсутствии осложнений или других заболеваний, требующих стационарного лечения, больной может быть выписан для долечивания в поликлинике. После операции рекомендуются теплые сидячие ванночки с марганцовокислым калием, микроклизмы с рыбьим жиром, раствором ромашки или прополисом. Лечебная физкультура, минеральные воды, санаторно-курортное лечение (Ессентуки, Трускавец, Моршин) помогают более быстрому выздоровлению и восстановлению трудоспособности. Обязательно выполнение таких профилактических мероприятий, как гигиена заднего прохода, диета и др.

источник

Криптит – это воспаление синусов ректального канала, вследствие проникновения в них болезнетворных микроорганизмов.

Криптит – это воспаление синусов ректального канала, вследствие проникновения в них болезнетворных микроорганизмов.

Анатомические особенности конечного отдела прямой кишки способствуют воспалительному процессу, поскольку в криптах накапливаются патогенные бактерии, частички кала, в том чисел косточки от ягод и фруктов, шелуха семечек и т. д.

Криптит проявляется дискомфортом, жжением, зудом и болью в области заднего прохода, принося немало страданий и неудобств пациенту. Кроме того, воспалительный процесс с крипт очень часто распространяется на геморроидальные синусы и параректальную жировую клетчатку, вызывая геморрой и парапроктит.

Поэтому, учитывая актуальность данного заболевания, предлагаем рассмотреть, каковы причины, первые признаки и основные симптомы криптита. Также разберем современные методы диагностики, традиционное и нетрадиционное лечение данного заболевания.

Ректальный канал является конечной частью пищеварительного тракта, основная функция которого – выведение кала и газов наружу. Ректальный канал проходит в тканях промежности и открывается на ее коже анальным отверстием, который еще называют анусом или задним проходом.

Слизистая ректального канала образует от пяти до десяти продольных складок, которые принято называть складками Морганьи. Между описанными образованиями имеются углубления – анальные синусы, или крипты. Складки Морганьи и крипты являются частью запирательной системы прямой кишки.

Дистальный конец крипты переходит непосредственно в слизистую оболочку прямой кишки. В криптах ближе к анальному отверстию расположены устья желез, которые вырабатывают ректальную слизь. Основная функция ректальной слизи – смазывание каловых масс для облегчения дефекации.

Основная функция ректальной слизи – смазывание каловых масс для облегчения дефекации.

В случае закупорки крипты каловые массы недостаточно смазываются слизью и не полностью выходят из ректального канала. Частички кала остаются в анальных синусах, закупоривая их еще больше. Таким образом, слизь в анальных железах застаивается, приводя к их раздражению и воспалению.

Но так происходит не всегда, поскольку сама анальная слизь является барьером, который предотвращает инфицирование болезнетворными микроорганизмами крипт. Поэтому для развития криптита необходимы условия, которые поспособствуют инфицированию и воспалению.

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

10 тысяч успешных
тестирований

Существует ряд факторов, которые провоцируют криптит, а именно:

  • повреждение слизистой анальных синусов твердым калом при длительном запоре;
  • раздражение слизистой крипт жидким калом при длительном поносе;
  • травматизация слизистой анальных синусов непереваренными частичками пищи, например, косточками ягод, шелухой семечек, рыбными костями и т. д.;
  • травмы прямой кишки инородными предметами;
  • воспаление слизистой прямой кишки при проктите;
  • инфекционные заболевания;
  • воспаление геморроидальных узлов при геморрое и другие.

Задержка каловых комков в анальных пазухах и снижение противомикробной активности ректальной слизи являются благоприятной основой для размножения болезнетворных бактерий. Кроме того, криптит способствует формированию параректальных абсцессов.

В зависимости от особенностей течения криптита выделяют две формы заболевания: острую и хроническую.

Читайте также:  Левомицетин салициловая кислота отзывы

Острый криптит имеет внезапное начало. Хроническая форма криптита всегда является следствием острого воспаления анальных синусов.

Хронический криптит имеет волнообразное течение с периодами обострения воспалительного процесса и ремиссии. Обострение заболевание провоцируют вышеперечисленные факторы.

В начале заболевания пациентов отсутствуют специфические признаки. Первыми признаками криптита могут быть:

  • общая слабость;
  • дискомфорт в заднем проходе;
  • тяжесть в желудке;
  • ощущение неполного опорожнения прямой кишки;
  • зуд и жжение в ректальном канале;
  • боль в заднем проходе, которая нарастает во время опорожнения кишечника;
  • болезненные позывы к акту дефекации и другие.

С прогрессированием заболевания больные замечают примесь крови в кале, а в запущенном случае – выделение гноя во время акта дефекации, боль в заднем проходе пульсирующего характера. Последние симптомы свидетельствуют об нагноение крипт.

При криптите боль в заднем проходе может нарастать во время опорожнения кишечника.

Кожные покровы вокруг анального отверстия гиперемированы и влажные, а в некоторых случаях может возникнуть экзема.

При своевременном обращении за медицинской помощью, устранении причины и адекватном лечении острый криптит проходит бесследно. Но при неблагоприятных условиях (позднее обращение к специалисту, самолечение, игнорирование проблемы и т. д.) заболевание может перейти в хроническую форму.

В большинстве случаев гнойник, образованный в анальном синусе, самовольно вскрывается в полость ректального канала, облегчая этим самым состояние пациента. Но довольно часто криптит приводит к серьезным осложнениям, таким как парапроктит, ректальные свищи, проктит, спазм анального сфинктера, деформация ректального канала, стриктуры ректального канала и другие.

Самым опасным осложнением криптита является острый парапроктит – гнойно-воспалительное поражение жировой клетчатки, которая окружает прямую кишку.

Самым опасным осложнением криптита является острый парапроктит – гнойно-воспалительное поражение жировой клетчатки, которая окружает прямую кишку.

Острый парапроктит проявляется пульсирующей болью в области заднего прохода и в животе, тенезмами, а также симптомами общей интоксикации (лихорадка, общая слабость, миалгия, артралгия и другие).

Острый парапроктит под воздействием неблагоприятных факторов может переходить в хроническую форму с формированием ректальных свищей.

Также при длительном воспалении крипт возможно формирование рубцовой ткани, в результате чего деформируется ректальный канал, появляются внутренние фистулы и стриктуры дистального отдела прямой кишки. Все перечисленное приводит к снижению эластичности тканей ректального канала, что чревато затруднением дефекации.

Алгоритм обследования пациентов с подозрением на криптит такой же, как и при других заболеваниях аноректальной области и выглядит следующим образом.

  • сбор жалоб;
  • сбор анамнезов заболевания и жизни.

Обследование пациента включает пальпацию живота.

  • осмотр пациента;
  • пальпация живота;
  • аускультация живота;
  • ректальное пальцевое исследование.
  • общие анализы крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • копрограмма;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • анализ кала на дисбактериоз;
  • бактериологическое исследование гнойных выделений из заднего прохода;
  • гистологическое исследование материла.

Лабораторные исследования включают анализ кала на скрытую кровь.

Инструментальные методы диагностики:

  • аноскопия;
  • ректороманоскопия;
  • фиброколоноскопия;
  • ультразвуковое исследование прямой кишки с помощью ректального датчика;
  • биопсия.

При опросе больного доктор пытается выяснить, что могло послужить причиной криптита.

При наружном осмотре аноректальной области можно выявить покраснение кожи, мацерацию, эрозии и язвы, связанные с выделением гноя из заднего прохода.

При пальцевом ректальном исследовании пациент отмечает болезненность в ректальном канале, при пальпации которого можно определить наиболее болезненные участки, которые и являют воспаленной криптой.

Лабораторная диагностика в большей мере проводится для оценки общего состояния пациента, выявления причины криптита и других патологических состояний, которые могли бы маскироваться под данное заболевание.

Аноскопия – это исследование ректального канала с помощью ректального зеркала.

Аноскопия – это исследование ректального канала с помощью ректального зеркала. Данный метод позволяет осмотреть слизистую ректального канала и неглубокие крипты. При воспалении анальных пазух наблюдаются отек и покраснение крипты, фибриновые наслоения, а надавливание пальцем на пораженный участок слизистой может произойти выделение гноя.

Ректороманоскопия – это исследование прямой и сигмовидной кишок с помощью ректороманоскопа, который представляет собой жесткую трубку длиной около 30 см, оснащенную оптическим прибором и лампочкой. Данный метод проводят при подозрении на сопутствующие заболевания кишечника, а также для дифференциальной диагностики.

К сожалению, описанные исследования не всегда результативны, поскольку они не видят глубокие анальные пазухи. В таких случаях специалист назначает ультразвуковое исследование прямой кишки, использование ректального или вагинального датчиков, а также проктографию (ренгенологическое обследование прямой кишки с введением в нее контраста).

Также для исключения злокачественного новообразования прямой кишки во время аноскопии или ректороманоскопии выполняют забор материала (биопсию) для гистологического анализа.

Чаще всего возникает необходимость дифференциальной диагностики криптита с параректальным абсцессом. Для этого проводят комплекс обследований, описанных выше.

Основным отличие криптита от парапроктита является наличие воспалительной инфильтрации глубже анальных пазух, что свидетельствует в пользу последнего заболевания. Также во время осмотра на коже промежности можно выявить наружное отверстие ректального свища, что больше характерно для парапроктита.

Во время осмотра на коже промежности можно выявить наружное отверстие ректального свища.

Выбор метода лечения криптита напрямую зависит от причины, формы и тяжести заболевания, а также от наличия осложнений.

Своевременное обращение за медицинской помощью к специалисту – врачу-проктологу – поможет быстро вылечить криптит и избежать серьезных осложнений.

Для лечения криптита применяют как консервативную терапию, таки и хирургические методы.

Например, при легком течении острого криптита будет достаточно курса медикаментозных препаратов, гигиенических процедур и диеты, но в более сложных случаях может понадобиться оперативное вмешательство.

Консервативная терапия при криптите в основном заключается в назначении местных лекарственных форм: мазей, кремов, гелей, присыпок и свечей, в состав которых входят противовоспалительные, болеутоляющие, антибактериальные, иммуностимулирующие, противозудные и заживляющие препараты синтетического или растительного происхождения.

Препаратами выбора при криптите могут быть такие местные средства, как мазь и свечи Проктоседил М, мазь Ауробин, свечи с димедролом, мазь и свечи Проктозан, мазь Левомеколь, свечи Прокто-Гливенол, облепиховые свечи и другие.

Препаратом выбора при криптите может стать мазь Ауробин.

Также пациентам назначают антибиотикотерапию, витаминотерапию, слабительные или противодиарейные препараты, в зависимости от симптомов заболевания и природы фактора, который вызвал криптит.

При криптите назначаются как системные, так и местные антибактериальные препараты. Показаниями к применению антибиотиков являются обширный воспалительный процесс в ректальном канале с интоксикационным синдромом, сопутствующие инфекционно-воспалительные заболевания и гнойные осложнения криптита.

Выбирая мазь или свечи, отдают предпочтение комбинированным средствам, в состав которых входит не только антибиотик, но и противовоспалительные, обезболивающие, восстанавливающие и другие ингредиенты.

При выборе системных антибактериальных препаратов преимущество имеют антибиотики широкого спектра действия, такие как Метронидазол, Неомицин, Гентамицин, Цефотаксим и другие.

При криптите, вызванном длительным поносом, применяют противодиарейные препараты и сорбенты – Имодиум, Лоперамид, Энтеросгель, Атоксил и другие. В случае хронических запоров помогают слабительные препараты – Лактулоза, Бисокодил, Микролакс, Нормакол, Сенаде и другие.

При длительном запоре и неэффективности слабительных препаратов рекомендуется провести очистительную клизму.

При длительном запоре и неэффективности слабительных препаратов рекомендуется провести очистительную клизму.

Гигиенические процедуры при криптите:

  • использование туалетной бумаги после опорожнения кишечника следует заменить подмыванием теплой водой без мыла;
  • одежда и нижнее белье не должны травмировать область заднего прохода, поэтому нужно отказаться от стрингов, тесных джинсов и т. д.;
  • специалисты рекомендуют использовать ежедневные гигиенические прокладки с антибактериальным эффектом;
  • перед сном на протяжении одной недели необходимо проводить микроклизмы с 40-60 мл 3%-ным раствором Колларгола;
  • помогут справиться с воспалительным процессом в ректальном канале и подсушить мокнущие эрозии или язвы в области заднего прохода теплые сидячие ванночки со слабым раствором марганцовки, которые проводят в течение 10-15 минут 1 раз в сутки перед сном.

При неэффективности консервативной терапии прибегают к хирургическим методам лечения криптита.

Цель оперативного хирургического лечения криптита – удалить воспаленную крипту.

Оперативное вмешательство для устранения криптита выполняют под местным наркозом.

Оперативное вмешательство выполняют под местным наркозом. Во время операции специалист вскрывает нагноившуюся анальную пазуху в просвет ректального канала, вычищает гнойное содержимое и обрабатывает ее антисептиком. В рану помещают дренаж, швы не накладывают.

Операция занимает 10-20 минут, в зависимости от опыта врача-хирурга.

В послеоперационном периоде пациенту на 2 дня назначают жидкую диету, которая заключается в употреблении воды, кефира, йогурта, а также небольшого количества белого риса. Такая диета необходима для задержки стула на 1-2, чтобы скорее зажила послеоперационная рана.

Также в послеоперационном периоде на протяжении 3-5 дней в ректальный канал вводят вкладыши с мазями Вишневского, Левосин или Левомеколь.

После выписки с больницы необходимо следить, чтобы не было запора. С этой целью нужно придерживаться нижеописанной диеты, принимать слабительные, а при их неэффективности выполнять очистительные клизмы или масляные микроклизмы

Сегодня существует множество малоинвазивных безоперационных методик лечения заболеваний прямой кишки, в том числе и криптита.

Самым распространенным метолом лечения криптита является удаление его лазером.

Преимуществами данных методов лечения являются следующие:

  • быстрота выполнения процедуры;
  • безопасность лечения;
  • бескровность метода;
  • низкий риск осложнений;
  • безболезненность;
  • высокая эффективность лечения;
  • быстрое восстановление после процедуры.

Самыми распространенными и эффективными при лечении криптита являются следующие малоинвазивные методы:

  • удаление крипты лазером;
  • удаление крипты радиоволнами;
  • инфракрасная фотокоагуляция.

Удаляют крипту с помощью инфракрасной коагуляции.

Удаление воспаленной крипты лазером. Пораженные анальные пазухи удаляют с помощью лазера – мощного светового потока. Врач-хирург направляет лазер на пораженную крипту и иссекает им воспаленные участки. Во время процедуры коагулируются сосуды, поэтому кровотечения практически не бывает.

Процедуру выполняют в условиях поликлиники под местным обезболиванием. Восстановительный период занимает несколько дней и не требует какого-то специального реабилитационного комплекса. Рекомендуется только соблюдать диету.

Удаление крипт радиоволнами. Иссечение нагноившихся крипт выполняют с помощью высокочастотных радиоволн, которые генерируют специальные электроды.

В задний проход вводят аноскоп, после чего направляют электроды на пораженную крипту. Вследствие всплеска внутриклеточной энергии в пораженных клетках, в их цитоплазме повышается температура, и они испаряются. Оборудование для радиоволновой коагуляции позволяет с высокой точность удалить только пораженные участки без повреждения интактных тканей. Кроме того, после данной процедуры не образуется рубцовая ткань, которая могла бы деформировать ректальный канал.

Инфракрасная фотокоагуляция. Во время процедуры на пораженные участки ректального канала воздействуют инфракрасным лучом, который подается через специальный электрод – световод. Коагулятор разрушает нагноившиеся крипты.

Манипуляцию выполняют в амбулаторных условиях под местным обезболиванием.

Манипуляцию по удалению криптита выполняют в амбулаторных условиях.

Проктозан является комбинированным препаратом местного действия, который широко применяется при лечении заболеваний аноректальной области, в том числе и криптита.

Препарат обладает противовоспалительным, болеутоляющим, противозудным, заживляющим, гемостатическим и противомикробным действиями.

Состав: буфесмак, лидокаина гидрохлорид, титана диоксид, висмута субгаллат.

Форма выпуска: препарат выпускается в виде ректальных суппозиториев и мази.

Особенности применения при криптите:

  • по 1 суппозиторию вводят в задний проход 2 раза в день;
  • мазь вводят в прямую кишку с помощью специального аппликатора 2 раза в сутки.

Курс лечения Проктозаном – 7 дней.

Перед использованием препарата рекомендуется опорожнить кишечник и обмыть задний проход и промежность теплой водой без мыла и провести ванночку с отваром трав или раствором марганцовки.

Побочные эффекты: очень редко могут появиться местные проявления непереносимости препарата в виде зуда, гиперемии и отека заднего прохода.

Мазь Проктозан вводят в прямую кишку с помощью специального аппликатора 2 раза в сутки.

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • поражения аноректальной области грибковой, вирусной или бактериальной флорой;
  • беременность;
  • кормление грудью;
  • возраст младше 18 лет.
  • ректальные свечи Проктозан – 400 рублей за упаковку (10 свечей);
  • мазь Проктозан – 410 рублей за упаковку (20 граммов).

Проктоседил является многокомпонентным препаратом местного действия, который обладает противовоспалительным, болеутоляющим, противозудным, венотонизирующим и противомикробным эффектами.

Мазь Проктоседил вводят в ректальный канал с помощью специального аппликатора 2 раза в день.

Состав: гидрокортизона ацетат, бутамбен, гепарина натрий, бензокаин, фрамицетина сульфат, эскулозид.

Форма выпуска: препарат выпускается в виде ректальных капсул и мази.

Особенности применения при криптите:

  • по 1 капсуле вводят в задний проход утром и вечером;
  • мазь вводят в ректальный канал с помощью специального аппликатора 2 раза в день.

Курс лечения Проктоседилом – 7 дней.

Перед использованием препарата рекомендуется опорожнить кишечник и обмыть задний проход и промежность теплой водой без мыла и провести ванночку с отваром трав или раствором марганцовки.

Побочные эффекты: очень редко могут появиться сухость слизистой ректального канала, зуд, жжение, отек заднего прохода. Длительный прием препарата может вызвать системные побочные эффекты, такие как синдром Кушинга, нарушение свертываемости крови и другие.

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • поражения аноректальной области грибковой, вирусной или бактериальной флорой;
  • беременность;
  • кормление грудью;
  • возраст младше 12 лет.

Ректальные капсулы Проктоседил стоят 450 рублей за упаковку.

  • ректальные капсулы Проктоседил – 450 рублей за упаковку (20 капсул);
  • мазь Проктоседил – 350 рублей за упаковку (10 граммов).

Левомеколь обладает противомикробным, противовоспалительным и восстанавливающим свойствами.

Состав: метилурацил и хлорамфеникол.

Форма выпуска: препарат выпускается в виде мази.

Особенности применения при криптите:

  • Левомеколь вводят в ректальный канал с помощью ватного диска или марлевого тампона, пропитанного препаратом, 2 раза в день.

Перед использованием препарата рекомендуется опорожнить кишечник и обмыть задний проход и промежность теплой водой без мыла и провести ванночку с отваром трав или раствором марганцовки.

Побочные эффекты: очень редко могут появиться симптомы аллергии на компоненты препарата (сухость слизистой ректального канала, зуд, жжение, отек заднего прохода, крапивница).

Мазь Левомеколь имеет стоимость 110 рублей за упаковку (40 граммов).

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата;

  • мазь Левомеколь – 110 рублей за упаковку (40 граммов).

Мазь Ауробин – это эффективное противовоспалительное, противозудное, болеутоляющее и заживляющее средство.

Состав: преднизолона капронат, Д-пантенол, лидокаина гидрохлорид.

Форма выпуска: препарат выпускается в виде мази.

Особенности применения при криптите:

  • мазь наносят на кожу аноректальной области или вводят в ректальный канал с помощью специального аппликатора 2-4 раза в день в зависимости от выраженности симптомов заболевания.

Курс лечения – не дольше 7 дней.

Перед использованием препарата рекомендуется опорожнить кишечник и обмыть задний проход и промежность теплой водой без мыла и провести ванночку с отваром трав или раствором марганцовки.

Мазь Ауробин наносят на кожу аноректальной области или вводят в ректальный канал с помощью специального аппликатора.

Побочные эффекты: очень редко могут появиться сухость слизистой ректального канала, зуд, жжение, отек заднего прохода. Длительный прием препарата может вызвать системные побочные эффекты, такие как синдром Кушинга, нарушение свертываемости крови и другие.

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • поражения аноректальной области грибковой, вирусной или бактериальной флорой;
  • новообразования прямой кишки;
  • первые 14 недель беременности;
  • кормление грудью;
  • возраст младше 12 месяцев.
  • мазь Ауробин – 430 рублей за упаковку (20 граммов).

Свечи с димедролом — это многокомпонентный препарат с выраженными болеутоляющим, противовоспалительным и жаропонижающим фармакологическими свойствами.

При криптите по 1 свече с димедролом вводят в задний проход 1-2 раза в день.

Форма выпуска: препарат выпускается в виде ректальных суппозиториев.

Особенности применения при криптите:

  • по 1 свече вводят в задний проход 1-2 раза в день. Курс лечения не должен превышать 4 дня.

Перед использованием препарата рекомендуется опорожнить кишечник и обмыть задний проход и промежность теплой водой без мыла и провести ванночку с отваром трав или раствором марганцовки.

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата (отек гиперемия, зуд и дерматит аноректальной области);
  • бессонница или сонливость, головные боли, головокружение;
  • тошнота, диарея.
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • беременность;
  • кормление грудью;
  • возраст младше 12 месяцев.

Свечи с димедролом противопоказаны при беременности.

Препарат снижает способность концентрировать внимание.

  • ректальные свечи с димедролом – 25 рублей за упаковку (10 свечей).

Питание при криптите должно быть щадящим. При составлении меню пациентам с криптитом следует исключить продукты, которые могли бы раздражать кишечник и приводить к запору или диарее, а именно:

  • острые блюда;
  • соленья;
  • специи и приправы;
  • копченые продукты;
  • жирные блюда;
  • жареные блюда;
  • белый хлеб;
  • сдобная выпечка;
  • сладости;
  • спиртные напитки;
  • газированные напитки;
  • белокочанную капусту и другие.

Блюда рекомендуется готовить щадящими методами термической обработки: на пару, отваривание и запекание.

В меню пациента больного криптитом обязательно должны присутствовать овощи и фрукты богатые растительной клетчаткой, такие как свекла, морковь, брокколи, кабачок огурец, сливы, абрикосы, киви, а также сухофрукты – чернослив, курага, инжир и другие.

Дневной рацион больного криптитом должен состоят из каш, супов, тефтелей, овощных рагу, салатов, овощных и фруктовых пюре, запеканок и т. д. Отличным натуральным слабительным средством является салат с отваренной свеклы и чернослива, заправленных оливковым или подсолнечным маслом.

При хроническом запоре рекомендуется употреблять свежий кефир, йогурты, ряженку, айран, а при поносе – поможет скрепить стул трехдневный кефир.

Также рекомендуется добавлять в блюда по 1-2 столовых ложки пшеничных или овсяных отрубей, которые нормализуют пищеварение и работу кишечника.

Народные средства при криптите могут применяться исключительно в качестве дополнительной терапии, поскольку их эффективности недостаточно, чтобы полностью излечить заболевание. Также перед тем, как начать использовать какое-либо народное средство, следует проконсультироваться со специалистом – врачом-проктологом.

При криптите наиболее эффективны местные ванны на область заднего прохода, которые проводят с растворами минералов, солей и лекарственных трав.

При криптите наиболее эффективны местные ванны на область заднего прохода.

  • Ванночки с мумие: 10 таблеток мумие растворяют в 250 мл кипяченной горячей воды. Полученный раствор выливают в широкий таз и добавляют к нему 4 литры кипяченой воды, охлажденной до температуры тела. После чего в таз садятся так, чтобы вода покрывала задний проход. Процедуру проводят в течение 10 минут 1 раз в сутки перед сном до тех пор, пока не уйдут симптомы заболевания.
  • Ванночки с морской солью и пищевой содой: по 1 столовой ложке морской соли и пищевой соды растворяют в 250 мл горячей кипяченой воды. После этого содово-соляной раствор выливают в широкий таз и разбавляют 4 литрами теплой кипяченой воды. Ванночку проводят в течение 10 минут перед сном после гигиенического туалета заднего проход. После процедуры кожу вокруг заднего прохода рекомендуется смазать любым растительным маслом.
  • Ванночки с отваром ромашки: 2 столовые ложки аптечной ромашки заливают 250 мл кипятка и варят на слабом огне 20-30 минут. После этого отвар снимаю с огня, дают настояться еще 2-3 часа и процеживают через марлю или сито. В широкий таз наливают 4 литра кипяченой воды температуры тела и приготовленный отвар ромашки. Сидячую ванночку проводят 10-15 минут 1-2 раза в день, в зависимости от выраженности симптомов на протяжении всего заболевания. Также процедуру можно проводить и с другими лекарственными травами, например, календулой, чистотелом, тысячелистником или девясилом.

Также при криптите с терапевтической целью могут использоваться микроклизмы с растительными маслами, отварами и настоями лекарственных растений и т. д.

При криптите с терапевтической целью могут использоваться микроклизмы с настоем календулы.

  • Микроклизма с мумие и медом: 1 таблетку мумие и 1 столовую ложку меда растворяют в 100 мл теплой кипяченой воды. 40-60 мл раствора набирают в резиновую грушу, наконечник которой смазывают вазелином, и вводят в задний проход. Процедуру выполняют 1 раз в сутки перед сном. Курс лечения составляет 7-10 дней.
  • Микроклизмы с настоем календулы: 4 столовые ложки высушенных цветков растения заливают 100 мл кипятка, накрывают крышкой и дают настояться 2-3 часа. После этого лекарство процеживают через мелкое сито. В ректальный канал вводят 40-60 мл настоя с помощью резиновой спринцовки 1 раз в сутки на ночь в течение 7-10 дней.

Эффективно борются с воспалением при криптите и уменьшают боль вкладыши пропитанные отварами трав или растительными маслами.

  • Ватный диск пропитывают маслом облепихи, свертывают в цилиндр и вводят в ректальный канал на ночь. Утром вкладыш выйдет естественным путем во время дефекации.
  • Ватный диск или кусочек марли, слоенной в несколько слоев, смачивают в отваре ромашки, приготовленной по вышеописанному рецепту. После чего вкладыш смазывают облепиховым маслом и вводят в задний проход перед сном. Также можно использовать отвары календулы, пижмы, шалфея, тысячелистника и других лекарственных растений.

Эффективно борются с воспалением при криптите и уменьшают боль вкладыши пропитанные отварами трав.

Кроме перечисленных средств, существуют народные лекарства, которые ослабляют стул. Поэтому их широко применяются для профилактики и устранения запоров.

  • Отвар чернослива: 100 граммов вымытого чернослива заливают 400 мл кипятка и варят на слабом огне 20-30 минут. После чего дают еще настояться под крышкой 1-2 часа. Готовый отвар принимают по ½ стакан утром натощак при задержке стула.
  • Настой семян льна: 1 столовую ложку семян льна заливают 200 мл кипятка, накрывают крышкой и настаивают ночь. Утром лекарство выпивают натощак.
  • Морковный сок: для профилактики запора рекомендуется выпивать по 100 мл морковного сока каждое утро до приема пищи.

Народные средства и методы при криптите помогают уменьшить воспалительный процесс в ректальном канале, купировать боль и зуд, облегчить дренирование гнойника и укорить восстановление тканей. Методы народной медицины повышают эффективность традиционной терапии, а также облегчают восстановление после оперативного лечения криптита.

Читайте также:  Левомицетин салициловая кислота и календула на лицо

Специфической профилактики криптита не существует.

Но снизить риск воспаления крипт заднего прохода можно, придерживаясь следующих рекомендаций:

  • активный образ жизни: занятие гимнастикой, танцами, аэробикой, плаванием, бегом, игровыми видами спорта и т. д.
  • здоровый образ жизни: умеренное употребление спиртных напитков, отказ от табакокурения и т. .;
  • правильно и сбалансированное питание: употребление пищи богатой растительной клетчаткой, добавление в блюда пшеничных или овсяных отрубей, ограничение сладостей и сдобы, отказ от жареной, острой и жирной пищи;
  • достаточное употребление чистой воды – не менее 1,5 литра в сутки (без учета жидкой пищи);
  • замена использования туалетной бумаги подмываниями теплой водой без моющих средств;
  • ежедневное проведение восходящего душа на область заднего прохода. Процедуру выполняют в течение 5-7 минут. Вода должна быть температуры тела;
  • своевременное и правильно лечение заболеваний кишечника и аноректальной области.

Воспаление анальной крипты

Несмотря на то что криптит сам по себе не опасное для жизни заболевание, но он может стать причиной серьезных осложнений. Поэтому при возникновении симптомов, характерных для данной болезни, настоятельно рекомендуем обратиться к специалисту – врачу-проктологу. Только доктор может назначить адекватное и эффективное лечение, которое быстро устранит вашу проблему.

Если вам когда-либо приходилось сталкиваться с криптитом, поделитесь с нами, как протекало заболевание и какими методами удалось его вылечить.

Опубликовано: 3 ноября 2015 в 12:28

Воспаление морганиевой крипты (углублений в анальном канале), протекающее в острой или хронической форме, назвается криптитом и вызывается нарушением порядка прохождения каловых масс. При нормальной работе кишечника каловый комок до присоединения к каловым массам увлажняется и смягчается слизью вырабатываемой железами, находящимися на дне своеобразных мешочков крипты. Нарушение процесса выработки слизи приводит к тому, что каловый комок, недостаточно размягченный и увлажненный слизью, не может полностью освободить мешочек.

Оставшиеся частицы кала, накапливаясь, затрудняют и даже полностью перекрывают его выход из кармашка. Непереваренные остатки пищи в кале, такие как шелуха семечек грубые волокна могут травмировать крипту. Кроме того, поносы или потуги при запорах вызывают очень сильные раздражения слизистой кишечника, провоцирующие оттеки слизистой прямой кишки и крипты.

Причинами развития криптита служат:

  1. Наличие таких заболеваний как геморрой, проктит, парапроктит или проктосигмоидит.
  2. Нарушение процесса дефекации.
  3. Патология процесса выделения слизи.
  4. Последствия травмы прямой кишки.
  5. Воспаление желез анального отдела. Кроме того провоцировать развитие болезни может переохлаждение или перегрев организма.

Криптит в зависимости от возбудителя имеет разные формы, но общими признаками для них являются:

  1. Болевые ощущения в области заднего прохода во время дефекации или после ее завершения.
  2. Влажность кожных покровов возле анального отверстия, чувство жжения и зуда.
  3. Небольшие кровяные выделения при дефекации.
  4. Ощущение присутствия чужеродного предмета в районе ануса.

Симптомы криптита в острой стадии проявляются у, более чем половины, заболевших в виде острых, жгучих болей, которые при нагноениях становятся пульсирующими. При этом болевой синдром может ощущаться в области мочеполовых органов, седалищного нерва, копчика или крестца. Возможен длительный, на протяжении трех недель запор, после чего болезнь может перейти в хроническую форму. Хронический криптит определяется другими проявлениями симптомов болевого синдрома, которые носят тупой характер и усиливаются при дефекации, во время физической нагрузки и при длительном нахождении на ногах.

Лечение криптита в острой фазе заключается в первую очередь в устранении факторов, спровоцировавших развитие заболевания. При налаживании дренажа крипт и анальных желез, наступает полное выздоровление. Если заболевание протекает без осложнений, используют консервативную терапию, применяя диетическое питание с хорошей кулинарной обработкой, и большим количеством пищи.

Применение слабительных в случае запоров при криптите не рекомендуется, так как разжижение каловых масс приводит к обильной дефекации, раздражающе воздействующее на слизистую оболочку прямой кишки. Очистка прямой кишки проводится с применением клизм. Гигиенические мероприятия, включающие сидячие ванны со слабым раствором марганцовки, подмывание после каждого опорожнения кишечника теплой водой, микроклизмы на ночь, проводятся на протяжении семи — десяти дней. Эффективно также применение свечей при лечении криптита.

Несвоевременное или некачественное лечение приводит к образованию осложнений – парапроктита, неполного свища прямой кишки. В этом случае рекомендуется хирургическое вмешательство. Операция необходима и при симптомах гастрита. Свои особенности имеет криптит при беременности. Ведь в этом случае необходима особая схема терапии, с учетом безопасности будущего ребенка. Воспаление углублений в прямой кишке кроме неприятных ощущений сказывается на ослаблении иммунитета, что для беременной женщины чревато серьезными осложнениями. Поэтому при первых же признаках необходимо срочно обратиться к врачу и начать немедленное лечение.

Определяющим признаком, что такое криптит заднего прохода является воспаление морганиевой крипты, которая вверху сообщается с прямой кишкой, а снизу прикрыта заслонкой. При этом устье протока анальной железы выходит на поверхность дна морганиевой крипты. При переднем криптите, когда в процесс вовлечена только крипта, наружный осмотр ануса не отмечает каких-либо изменений. Болезненность и отечность определяются только при пальцевом исследовании самой крипты и ректального исследования пальцем верхней трети анального канала. Как лечить криптит врач определяет на основании данных дифференциальной диагностики, с применением аноскопии, УЗИ промежности, ректороманоскопии.

В настоящее время кроме консервативного и хирургического лечения симптомов криптита предлагаются альтернативные безоперационные методы:

  1. Коагуляция пораженных тканей с помощью направленного инфракрасного луча.
  2. Лазерный метод, при котором пораженные ткани удаляются направленным световым потоком точечного воздействия.
  3. Радиоволновой метод является наиболее эффективным и безболезненным. Принцип этого метода основан на том, что направленный поток радиоволн провоцирует в патологических клетках резкое повышение температуры и врач удаляет пораженные ткани. При этом не происходит рубцевание окружающих здоровых тканей, и быстрое заживление происходит без осложнений.

Методы народной медицины применяют в качестве дополнения к традиционным методам терапии, но только после проведения консультации с врачом. Наиболее эффективными являются сидячие ванны с добавлением отвара лекарственных трав или мумие. Наиболее распространенными травами, из которых готовят отвары для лечения криптита, являются календула, зверобой, тысячелетник. Убирают воспаление и обладают отличными заживляющими воздействиями содово-солевые ванны, принимаемые в течение 10-15 минут. Готовят такую ванну исходя из пропорции: на 5 л теплой воды по одной столовой ложке соды и соли.

Эффективны при лечении хронического криптита свечи Проктозан. Для снятия болевого синдрома и воспаления суппозитории могут быть с левомицетином и препаратом красавки. Отличным эффектом для быстрого снятия воспалительного процесса обладают суппозитории с гидрокортизоном. Постеризан в составе, которых присутствует сильный анестетик (лидокаин), моментально снимает боль, устраняет зуд и жжение в области заднего прохода, характерные для криптита.

Применяют его в виде мази или ректальных суппозиториев. При переднем криптите с его ярко выраженными клиническими проявлениями в виде кровотечений, которые могут быть обильными, болях, воспалении, бывает очень трудно подобрать эффективное лекарство, не обладающее побочными эффектами. Применение при криптите Постеризана, состоящего из естественных компонентов, улучшает работу иммунной системы человека, стимулирует процесс заживления воспаленных тканей.

Кроме того, при хроническом криптите свечи укрепляют стенки сосудов, останавливая кровотечение и предупреждая рецидивы. После их применения организм становится более устойчивым к воздействию патогенных микроорганизмов при обострении болезни. Отсутствие побочных действий дает возможность назначать препарат даже беременным и младенцам. Курс лечения этим препаратом обычно не превышает трех недель.

На фоне геморроя часто развиваются сопутствующие патологии. При обострении недуга может развиться такое неприятное осложнение, как криптит.

Данная болезнь сопровождается появлением воспалительных процессов в районе анальных пазух. При криптите патологические изменения наблюдаются в морганиевых криптах.

Лечение данной болезни – медикаментозное. В обязательном порядке лечебные мероприятия сопровождаются диетой. Если медикаментозная терапия неэффективна, то прибегают к хирургическому лечению криптита.

Каковы причины возникновения криптита? Как правило, возникновение болезни обусловлено травмированием стенок морганиевых крипт каловыми массами. Существует ряд предрасполагающих факторов, которые повышают вероятность возникновения криптита.

Первый из них – геморрой. Воспаление геморроидальных узлов в стадии обострения приводит к травмированию слизистой оболочки прямой кишки. Вследствие этого повышается вероятность прогрессирования воспалительных процессов в морганиевых криптах.

К предрасполагающим факторам также относят:

  • Наличие анальных трещин. Любые травмы прямой кишки повышают вероятность развития криптита на 20-40%.
  • Дисбактериоз кишечника. Эта болезнь зачастую сопровождается диареей или запором. Любые нарушения стула, в частности констипация и запор увеличивают вероятность прогрессирования криптита.
  • Гиподинамия. Любая проктологическая болезнь, в частности геморрой и криптит, могут возникнуть, если человек постоянно находится в статическом положении и мало двигается. Причиной этому становится тот факт, что длительное пребывание в сидячем положении приводит к появлению застойных явлений в малом тазу.
  • Несбалансированное питание. Употребление жирной, острой и пряной пищи неминуемо ведет к сбоям в работе кишечника. Вследствие этого фактора вероятность прогрессирования воспалительных процессов в морганиевых криптах возрастает на 40-50%.
  • Злоупотребление алкогольными напитками.
  • Туберкулезные и вирусные поражения аноректальной зоны.
  • Несоблюдение правил интимной гигиены.
  • Наличие мезаденита. При этом заболевании происходит воспаление лимфоузлов, расположенных в брыжейке.

Вообще криптит очень часто сопровождает такое заболевание, как синдром раздраженной кишки.

Какие симптомы возникают при криптите? Изначально человека беспокоят зуд и жжение в анальном отверстии. Эти симптомы не проявляют себя сильно, и время от времени исчезают.

С течением времени зуд и жжение в заднем проходе становятся постоянными «спутниками» человека. Интенсивность этих клинических проявлений возрастает во время акта дефекации.

Еще болезнь сопровождается болями в заднем проходе. Именно поэтому многие люди путают криптит и геморрой. Клинические проявления у этих болезней действительно похожи, но вот методы лечения немного отличаются.

Если развивается криптит, то обязательно возникают боли в заднем проходе. Обычно они усиливаются во время дефекации. На поздних стадиях криптита симптомы преследуют человека постоянно. Боли, зуд и жжение могут возникать вне зависимости от дефекации.

В кале у больного появляется кровь. Также при воспалительных процессах в морганиевых криптах имеет место быть покраснение кожи вокруг анального отверстия. Покраснение сопровождается постоянным зудом, а иногда отечностью аноректальной зоны.

Криптит сопровождается чувством неполного опорожнения кишечника. Оно преследует больного после каждого акта дефекации. В некоторых случаях недуг вовсе сопровождается ложными позывами к дефекации.

Какие виды криптита существуют? Выделяют острый и хронический криптиты. Острая форма сопровождается большей выраженностью клинических симптомов. Боли, зуд и жжение преследуют человека постоянно.

Острый криптит может привести к появлению нагноений в области пораженного участка. В таком случае повышается вероятность того, что на фоне недуга разовьется гнойный парапроктит.

Хроническая форма криптита несколько отличается симптоматикой. При этом типе криптита болевые ощущения в области заднего прохода усиливаются во время длительного стояния или незначительной физической нагрузке.

Хронический криптит может привести даже к раку прямой кишки. Поэтому нужно своевременно лечить данную патологию.

Как лечить криптит? Прежде, чем начать лечение, пациенту следует пройти комплексную диагностику. В обязательном порядке производится аноскопия. При этой процедуре в анальное отверстие вводят аноскоп. С помощью инструмента можно выявить патологические изменения в прямой кишке.

При необходимости дополняется диагностика такими процедурами, как проктография, биопсия, ультрасонография. Эти мероприятия производятся лишь в том случае, если медики подозревают, что на фоне криптита развиваются онкологические процессы.

Медикаментозное лечение предусматривает использование:

  1. Противовоспалительных свечей. К примеру, могут применяться свечи Анузол.
  2. Обезболивающие средства. Обычно применяются суппозитории с новокаином или адреналином.
  3. Микроклизм. В них добавляется экстракт колларгола. Использовать микроклизмы следует на протяжении одной недели.
  4. Лечебных ванночек. Безусловно, избавиться от криптита в домашних условиях, применяя народное средство, невозможно. Но некоторые средства, в частности лечебные ванночки, действительно помогают приостановить восстановительный процесс. В ванночки можно добавлять ромашку, кору дуба, алоэ или календулу.
  5. Слабительные средства. Они применяются, в случае, если криптит сопровождается постоянными запорами. В качестве слабительных могут использоваться слабительные осмотического или раздражающего действия. Также хорошим слабительным считается глицерин, выпускаемый в виде свечей.
  6. Антибиотиков. Но надо отметить, что антибиотик может применяться не во всех случаях.

Также лечение дополняется поливитаминными комплексами, так как с их помощью можно укрепить иммунную систему.

Лечение криптита обязательно сопровождается специализированной диетой. Пациенту на время терапии следует отказаться от жирной, жареной, соленой и острой пищи. Из рациона надо обязательно убрать алкогольные напитки, сладости и мучные изделия.

В меню должны преобладать такие продукты, как нежирное мясо, овощные супы, свежие овощи, сухофрукты, постные кисломолочные продукты. Также пациенту рекомендуется употреблять отруби перед сном и выпивать 2-3 литра воды.

Бывают случаи, что после окончания медикаментозной терапии состояние пациента не улучшается. Это свидетельствует о том, что такое лечение не является эффективным. В таком случае применяются хирургические методы лечения. Подбирает их лечащий врач.

Может использоваться лазерное удаление пораженных участков, радиоволновая терапия или инфракрасная фотокоагуляция. Эти процедуры применяются даже в том случае, если вызвал криптит воспаленный геморроидальный узел.

Криптит в основном имеет достаточно выраженные симптомы и, исходя от тяжести болезни, назначается надлежащее лечение. Так как такое заболевание может привести к развитию серьезных заболеваний, при первых симптомах необходимо обращаться за медицинской помощью.

Такой недуг как криптит является воспалительным процессом, который возникает в том случае, если в крипты попадают различные инфекции. В основном такие ситуации происходят впоследствии следующего:

  • при травмировании крипт;
  • в процессе длительной диареи;
  • при продолжительных и частных запорах;
  • травмирование слизистой;
  • в процессе сидячего образа жизни;
  • при частой езде верхом или на велосипеде;
  • в процессе не соблюдения средств личной гигиены;
  • при дисбактериозе;
  • при частом приеме алкогольных напитков.

Длительная диарея или запоры могут стать причиной развития криптита

Это далеко не все причины, по которым может возникнуть криптит, поэтому чтобы предотвратить развитие недуга, и исключить возможность осложнений требуется тщательно следить за своим здоровьем и при первых признаках обращаться к доктору.

Симптомы криптита у каждого человека могут проявляться по-разному, то самым основным считается появление болевых ощущений, которые локализуются в заднем проходе. В большинстве случаев значительное увеличение болевых симптомов наблюдается в процессе дефекации.

Кроме этого к симптомам криптита относится еще и следующее:

  • зуд или жжение в районе заднего прохода;
  • увлажнение покровов;
  • в процессе дефекации выделение крови.

Кроме этого в зависимости от формы заболевания может отличаться и симптоматика заболевания. Это касается и болевых ощущений на начальной стадии, которые могут быть совершенно незаметны, а на острой проявляться сильными и резкими болями. Также острый криптит в основном сопровождается длительными запорами, в процессе которых развивается хроническая форма заболевания.

Зуд и жжение в заднем проходе

При хроническом криптите у больных в основном диагностируются систематические и тупые болевые ощущения, которые в основном усиливаются тот момент, когда происходит опорожнение кишечника.

Многие из нас уже знают, что это такое криптит и какие симптомы являются первыми признаками развития этого заболевания. Теперь давайте разберемся, как этот недуг диагностируется. В первую очередь при появлении симптомов необходимо обращаться к доктору, который сначала проведет беседу с пациентом и соберет анамнез жизни и заболевания.

После этого выполняется тщательный осмотр и пальпация живота. Следующим этапом обследования является аускультация живота и ректальное пальцевое исследование.

Далее для того чтобы полностью удостовериться в правильности постановки диагноза требуется сдать следующие анализы:

  • ОАК и ОАМ;
  • биохимический анализ крови;
  • гистологическое исследование;
  • копрограмму;
  • бактериологическое исследование гнойных выделений;
  • анализ кала на скрытую кровь и дисбактериоз.

Необходимо сдать копрограмму

Кроме перечисленных выше анализов также рекомендуется провести инструментальные методы диагностики, такие как аноскопия, биопсия, ректороманоскипия, узи прямой кишки и фиброколоноскопия.

Только после проведения всех соответствующих исследований можно точно поставить диагноз и назначить комплексное и действенное лечение.

Непосредственно, перед тем как начать лечение криптита, необходимо в первую очередь определить его форму, запущенность и причины возникновения, только после этого выбрать действительно правильный метод.

В зависимости от формы заболевания его устранение должно производиться в каждом случае индивидуально. В том случае если у пациента диагностируется острая форма криптита то для лечения необходимо в первую очередь определиться с тем, когда возник гнойник, а после этого уже вскрывать абсцесс. Немного по-другому способ лечения выбирается при хроническом течении болезни. В такой ситуации в первую очередь происходит снятие отечности слизистой и устранение болевых ощущений. Кроме всего прочего для того чтобы лечение криптита было по-настоящему действенным и впоследствии не привело к рецидиву необходимо нормализовать стул, следить за своим питанием и придерживаться определенной диеты.

В обязательном порядке следует четко следовать всем рекомендациям доктора и полностью отказаться от употребления специй, жареного, соленого, копченого, острого, газированного и все остальных продуктов, которые способны раздражать слизистую оболочку. Также стоит полностью отказаться от употребления алкогольных напитков.

Питание необходимо наладить и отказаться от жирного и соленого

Несмотря на то, что при данном заболевании не существует определенной диеты, рекомендуется отдавать предпочтение фруктам, овощам, а также молочным продуктам. Кроме этого прекрасный эффект при этом заболевании оказывает употребление в пищу вареных овощей и кисломолочных продуктов, которые в обязательном порядке необходимо употреблять только свежими, у которых срок годности не больше трех суток.

Важно! Не стоит употреблять слабительные лекарственные препараты, так как они способны привести к еще большему раздражению слизистой и вызвать отечность.

В том случае если больной, у которого диагностируется криптит, страдает от систематических запоров, то для облегчения состояния рекомендуется использовать травяные, водные или масляные клизмы.

В случае необходимости больному необходимо поставить клизму

В настоящее время избавиться от такого недуга как криптит можно двумя способами:

В том случае если у больного диагностируется легкая форма заболевания, то для избавления от недуга назначается прием лекарственных средств. Доктором назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты. Очень часто предпочтение отдается различным мазям, присыпкам и свечам. На усмотрение доктора могут быть также назначены антибактериальные препараты и витаминные комплексы, которые будут укреплять иммунитет пациента. Очень важно в процессе приема лекарственных средств четко следовать всем рекомендациям и соблюдать определенный режим питания, а также следить за соблюдением гигиенических процедур.

Бывают ситуации, когда без хирургического вмешательства просто не обойтись. В основном операция выполняется только в том случае, когда болезнь находиться в запущенной стадии и существует огромный риск развития осложнений. Операция может быть проведена следующими методами:

  • классическим;
  • радиоволновым;
  • лазерным;
  • инфракрасным.

Какой из перечисленных способов выбрать решает непосредственно доктор после проведения всех обследований, и оценив общее состояние больного. В последнее время все реже используется классический метод, так как он более болезненный и проводиться дольше, чем все остальные. В основном такой метод выбирается только в том случае, если заболевание уже приобрело хронический характер или же сопровождается достаточно серьезными осложнениями. Поэтому если не затягивать с визитом к доктору, такого метода лечения можно избежать и вылечиться более альтернативным способом.

В том случае если при появлении первых признаков заболевания не обратиться за медицинской помощью, то это может привести к очень серьезным последствиям. Так как криптит по праву считается очень коварным заболеванием, то предугадать осложнения и последствия достаточно сложно. К самым распространенным осложнениям относятся:

  • развитие свища прямой кишки;
  • образование рубцевания кишечника;
  • поражение соседних крипт;
  • возникновение проблем с опорожнением кишечника;
  • развитие гнойного парапроктита.

Заболевание чревато осложнениями

Иногда в процессе образования и развития заболевание абсцесс может вскрываться самостоятельно, но и при таком развитии событий что-то спрогнозировать довольно сложно, так как никто не знает, произойдет ли полный выход гноя и то, как дальше будет осуществляться заживление. В некоторых случаях ситуация может принять довольно неприятный оборот, и гной остаться в просвете кишечника. В таком случае возможны поражения тканей и усугубление заболевания.

Как показывает практика полностью избавиться от такого коварного заболевания как криптит народными средствами не получиться, так как они оказывают лечебное воздействие только совместно с лекарственными препаратами. Именно поэтому многие специалисты рекомендуют своим пациентам отдавать предпочтение комплексному лечению.

В основном больным рекомендуется принимать сидячие ванны, которые готовятся с использованием отваров календулы, тысячелистника или зверобоя. Кроме этого положительное влияние на организм оказывают сода-солевые ванны, которые необходимо принимать ежедневно около 15 минут. Для этого необходимо взять соду и соль из расчета на пять литров воды по одной столовой ложке.

В том случае если вам поставлен такой диагноз как криптит, заниматься самолечением категорически запрещается, так как это приведет только к усугублению ситуации. Криптит отличается довольно быстрым развитием и поэтому воспалительный процесс за довольно короткий промежуток времени может распространиться на соседние органы, а после этого спрогнозировать последствия практически невозможно. Так как симптомы этого заболевания ярко выражены, то определить его первые признаки очень просто и при этом необходимо незамедлительно обращаться в медицинское учреждение. Так как помочь избавиться от этого недуга без осложнений и вреда для здоровья может только доктор, который на профессиональном уровне назначит оптимальное лечение.

источник