Меню Рубрики

Таблетки левомицетин от чего инструкция

Медикаментозные препараты стали неотъемлемой частью жизни человека. Практически ежедневно каждый третий человек на планете принимает какие-либо лечебные средства. Одни люди делают это непосредственно для коррекции патологии, другие же пытаются предотвратить заболевания и проводят профилактику. В данной статье речь пойдет о препарате «Левомицетин» (таблетки). От чего может помочь это средство, вы узнаете далее. Также стоит сказать о способах приема лекарства в том или ином случае.

Этот препарат является антибиотиком широкого спектра действия. По своему составу он относится к бактериостатикам. Это говорит о том, что лекарство не просто подавляет действие патогенных микроорганизмов, но и тормозит их деление и рост на клеточном уровне. Так, состав средства блокирует белковый синтез. Вследствие этого погибает микроб.

В каких же случаях назначается препарат «Левомицетин»? Таблетки от чего помогают? Наиболее часто лекарство назначается в следующих случаях:

  • при патологиях, развивающихся в мочевыделительной системе;
  • во время дизентерии и пневмонии;
  • для лечения инфекций половых путей (например, хламидиоза);
  • при бруцеллезе и туляремии;
  • при воспалительных болезнях глаз;
  • во время паховой лимфогранулемы и пситтакоза;
  • для лечения гнойных болезней (отита, перитонита, кожных инфекций);
  • при воспалении мозговых оболочек;
  • во время присоединения инфекций брюшной полости (тиф, паратиф);
  • для лечения сальмонеллеза и токсоплазмоза;
  • во время диареи, и так далее.

Если вы спросите о препарате «Левомицетин» (таблетки от чего помогают), то каждый второй человек скажет, что лекарство лечит понос и отравление. Однако это не совсем правильно. Если патология вызвана не бактериальным поражением, то средство может вовсе оказаться бессильным. В некоторых случаях понос является следствием вирусной инфекции. При этом применение препарата нецелесообразно.

В зависимости от симптоматики должен назначаться индивидуальный прием медикамента. Перед его использованием нужно обязательно провести тест на чувствительность бактерий к данному веществу. В противном случае вы можете не только не добиться положительного результата, но и повысить устойчивость микроорганизмов к этому препарату.

Средство назначается для приема внутрь примерно за тридцать минут до еды. Также вы можете выпить лекарство через два часа после приема пищи. Такой схемы нужно придерживаться для того, чтобы избежать возникновения тошноты. Препарат часто вызывает подобную реакцию у пациентов. Рассмотрим основные схемы приема средства «Левомицетин».

Наиболее часто состав используется именно для лечения диареи. Стоит отметить, что лекарство применяется обычно у малышей. Взрослые же выбирают более современные методы коррекции. Препарат «Левомицетин» (таблетки детям от поноса) назначается в следующей дозировке.

Первоначальная порция составляет 12 миллиграмм препарата на килограмм веса ребенка. Если малыш весит 10 кг, то ему, соответственно, нужно дать 120 мг (это примерно четверть таблетки). Повторять такую схему нужно четыре раза в сутки. При этом эффект от лечения должен быть заметен уже на второй день. Помните, что нельзя самостоятельно лечить этим препаратом ребенка в возрасте до двух лет!

Довольно часто назначается «Левомицетин» (таблетки) от цистита и различных патологий половых органов. В этом случае доза для мужчин и женщин будет одинаковой.

Разовая порция составляет от половины до одной целой таблетки. В первые и последующие сутки можно принимать не более четырех штук. Длительность коррекции определяется индивидуально врачом и может составлять от пяти до четырнадцати дней.

Довольно часто препарат назначается в комплексной терапии лечения половых инфекция. В этом случае необходимо учитывать токсичность дополнительных средств и при необходимости принимать средства, поддерживающие нормальную работу печени.

Очень часто используются таблетки «Левомицетин» от прыщей. Косметологи готовят из них специальные маски местного воздействия. Стоит отметить, что такое лечение не вызывает патологических преобразований в печени, именно поэтому оно может применяться в любом возрасте.

Для приготовления чудодейственного состава вам необходимо растолочь одну таблетку в порошок. Сделать это можно при помощи двух ложек или специальной ступки. После этого добавьте в сыпучую массу несколько капель глицерина. Этот препарат можно приобрести в каждой аптечной сети. Нанесите маску на кожу и помассируйте. Оставьте препарат на 10-15 минут, после чего смойте чистой водой. Проводить манипуляцию необходимо не чаще двух раз в неделю.

Как вы знаете, показанием к использованию препарата является тиф и перитонит. Эти осложнения возникают все реже, однако вполне могут развиться при отсутствии своевременного лечения. В этом случае схема приема препарата будет следующей.

В первый прием нужно выпить одну таблетку. Повторить манипуляцию необходимо через 3-4 часа. При этом суточная доза не должна превышать 8 штук. Длительность коррекции выбирает специалист.

Вам теперь известно, в каких случаях назначается препарат «Левомицетин». Помните, что лекарство может оказывать токсическое действие на печень и желудочно-кишечный тракт. Не стоит принимать препарат будущим мамам и детям в возрасте до двух лет. При передозировке или неправильном употреблении средства могут развиться побочные реакции в виде аллергии, тошноты и нарушения работы органов пищеварения.

Никогда не используйте препарат без рекомендации врача. Стоит отметить, что во многих странах данный медикамент отпускается исключительно по рецепту. Будьте здоровы и не болейте!

источник

Рассмотрим инструкцию по применению к «Левомицетину» в таблетках, а также в других формах выпуска. Медикамент действует как антибиотик широкого спектра действия. Препарат выпускают российские, белорусские, украинские фармацевтические компании. Следует внимательно изучить инструкцию по применению, чтобы иметь представление, каким способом использовать средство, в каких дозировках и при каких патологиях.

«Левомицетин» (Levomycetin) — это таблетки, линимент, глазные капли и спиртовой раствор. Активное действующее вещество — хлорамфеникол.

Согласно инструкции по применению к таблеткам «Левомицетин», крайне медленно развивается резистентность бактерий к хлорамфениколу. Активным веществом препарата блокируется полимеризация активированных остатков аминокислот, которые связаны с м-РНК. Если применение местное, нужная концентрация достигается в секрете глаз, радужной и роговой оболочке, волокнах стекловидного тела, но не в хрусталике. Препарат способен проникать сквозь плаценту, попадает в грудное молоко.

Происходит быстрое всасывание препарата после приема внутрь, биодоступность его отмечается на уровне 80 %, происходит связывание с белками плазмы на 55 %.

Метаболизм осуществляется в печени, кишечнике, препарат характеризуется периодом полувыведения 1,5-3,5 часа, выводится из организма с мочой, калом, а также желчью. Наблюдается сохранение терапевтической концентрации хлорамфеникола в крови в течение 4–5 часов после приема таблеток «Левомицетин», до третьей части принятой дозы проникает в желчь. Самую большую концентрацию обнаруживают в почках и печени. Препарат гемодиализу слабо подвержен. Это подтверждает инструкция по применению к таблеткам «Левомицетин». Показания к применению средства рассмотрим ниже.

Активный компонент в составе таблеток «Левомицетин» — антибиотик, он нарушает синтез белков грамотрицательных и грамположительных бактерий. Препарат активно борется со стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой, сальмонеллами, шигеллами, клебсиеллами, протеями, спирохетами, некоторыми крупными вирусами. Медикаментом уничтожается микрофлора, устойчивая к стрептомицинам, сульфаниламидам, пенициллинам. Антибиотиком «Левомицетин» купируется воспаление, лечатся инфекции любых тканей и органов, но только в том случае, если имеется чувствительность к нему у микрофлоры.

Это антибактериальное средство синтетического происхождения, идентично продукту, который продуцируется микробами-стрептомицетами в процессе их жизнедеятельности.

В соответствии с инструкцией по применению, «Левомицетином» в таблетках и других формах выпуска активно лечатся различные заболевания. Средство назначают при:

  • брюшном тифе, паратифе;
  • дизентерии;
  • бронхопневмонии;
  • гайморите;
  • бруцеллезе;
  • кокцидиозе;
  • ларинготрахеите;
  • микоплазмозе;
  • остеомиелите;
  • туляремии;
  • коклюше;
  • сыпном тифе;
  • риккетсиозе,
  • иерсиниозе;
  • абсцессе мозга;
  • хламидиозе, паховой лимфогранулеме;
  • гнойном перитоните, эрлихиозе;
  • сепсисе, менингите;
  • трахоме, пневмонии;
  • гнойных поражениях кожи, пролежнях, ранах;
  • фурункулах, ожогах 2 и 3 степени;
  • трещинах сосков при кормлении грудью;
  • склерите, блефарите, кератите, конъюнктивите, эписклерите, кератоконъюнктивите;
  • гнойном отите.

Как нам сообщает инструкция по применению таблеток «Левомицетин», принимать препарат нужно тогда, когда патологию вызвали чувствительные к хлорамфениколу микроорганизмы. Лекарство не может воздействовать на грибки и вирусы. Дозировку, способ употребления и продолжительность терапии данным лекарственным средством определяет врач, учитывая тип болезни, возраст пациента и его индивидуальные особенности, а кроме того, степень тяжести недуга.

Таблетки и капсулы предназначены для перорального способа употребления. Многим пациентам интересно, для чего применяют таблетки «Левомицетин».

Взрослым людям назначают по 500 мг 3–4 раза в день. Детям до трех лет прописывают 15 мг/кг веса, в возрасте 3–8 лет – 150–200 мг, старше 8 лет – 200–400 мг. Все дозировки употребляют так же 3–4 раза в день, курс продолжается в среднем от 7 до 10 дней. Максимальная доза левомицитиновых таблеток для взрослых — 2000 мг за сутки.

В случаях тяжелых патологий (при перитоните, брюшном тифе) дневную дозировку можно увеличивать до 3–4 г, продолжительность лечения 10 дней.

При наличии цистита медикамент употребляется в обычной дозировке каждые 3–4 часа. Как еще используют таблетки «Левометицин» по инструкции?

Многие считают «Левометицин» в таблетках желудочным антибактериальным средством. Положительный эффект при поносе наблюдают уже после первого применения данного лекарственного препарата. Большим плюсом является то, что у патогенной микрофлоры резистентность к «Левомицетину» развивается крайне медленно.

Диарея может возникнуть, если употребить в пищу немытые ягоды, овощи, фрукты, некипяченую воду или просто плохо помыть руки. Если данная проблема развилась по причине попадания бактериальной инфекции в организм, то левомицетин покажет высокую эффективность.

Как указывает инструкция по применению, левомицитиновые таблетки в качестве противодиарейного средства применять можно при:

  • отравлениях, особенно когда одновременно человек мучается поносом и рвотой (в случаях неэффективного промывания желудка);
  • наличии примеси крови или гноя в фекалиях;
  • повышенной температуре тела на фоне диареи;
  • непереносимости иных антибактериальных средств.

Лучше всего начинать прием после того, как был установлен возбудитель инфекции. Но проведение бакпосева — процесс длительный, а пациент тем временем может пострадать от обезвоживания, пока будет ждать результата анализов. Поэтому врачами зачастую назначаются антибактериальные препараты с широким спектром воздействия. Теперь понятно, от чего таблетки «Левомицетин» по инструкции назначаются. Кратко рассмотрим другие формы выпуска.

В соответствии с инструкцией, лекарство «Левомицетин» в ампулах используется наружно для смазывания поврежденной кожи. Сверху накладывается окклюзионная повязка. При наличии гнойного отита раствор закапывается в уши, в данном случае дозировкой будет 1–2 мл в сутки. При наличии трещин сосков, поврежденные участки обрабатывают разведенным с водой в пропорции 1:4 раствором после каждого кормления. Терапия не должна продолжаться дольше 5 дней.

Данный раствор не предназначен для инъекций. Препаратом можно лечить прыщи, потому что благодаря хлорамфениколу подавляются процессы инфицирования и воспаления. Кожу обрабатывают 1 %-ным раствором, который наносят точечно, нужно не допустить, чтобы кожа пересушивалась и появились гнойные участки. Средство используют с момента появления прыща до его полного исчезновения, для профилактики медикамент не подойдет.

В данный раствор можно добавить аспирин, настойку календулы, борную кислоту, салициловую кислоту, стрептоцид, камфорный спирт и этанол. Из них делают болтушки. Каково еще применение «Левомицетина»?

Капли для глаз вносят в конъюнктивальный мешок по 0,1 мл трижды за сутки курсом до 15 дней. При использовании должна строго соблюдаться инструкция: голова запрокидывается назад, нижнее веко оттягивается в сторону щеки, не прикасаясь к веку кончиком флакона, капают каплю лекарства в образовавшуюся полость. После того как закапывание было осуществлено, внешний угол глаза прижимают пальцем и стараются не моргать около 30 секунд.

При наличии жизненных показаний в течение первых 28 дней жизни новорожденного также применяют препарат. Как указывает инструкция, для лечения гнойного отита раствор закапывают по 2–3 капли дважды в сутки. При выделении из слухового прохода большого количества экссудата, которым смывается лекарство, кратность использования можно увеличить до четырех раз в день. Капли могут ускорить процесс созревание ячменя, избавить от покраснения и боли, приблизить выздоровления на 2–3 дня. В каждый глаз инсталлируют по 1–2 капли до шести раз в сутки. При наличии сильной болезненности можно использовать «Левомицетин» каждый час.

Линимент «Левомицетин» применяют при наличии инфекционных поражений кожи и мягких тканей. Мазью смазывают марлевый тампон или наносят ее прямо на кожу, сверху накладывается повязка, можно применять в качестве прокладки компрессную либо пергаментную бумагу. Перевязка повторяется каждые 1–5 дней в зависимости от того, в каком состоянии пребывает больной. Наносится линимент после того, как рана или ожог тщательно очищены от гноя, омертвевших тканей, проведена обработка антисептиком (нелишним будет использование «Мирамистина», «Хлоргексидина», перекиси водорода или раствора фурацилина).

В процессе терапии ран линимент наносят один раз в день, при ожогах – 2–3 раза в неделю, при бактериальных очагах поражения – 1–2 раза за день, слой должен быть тонким. По возможности мазь должна полностью впитаться, кроме места обработки следует захватывать здоровую кожу вокруг. К участкам, которые продолжают мокнуть, предварительно прикладывают стерильную марлевую салфетку. Разовая доза линимента — 250–750 мг, суточная – 1–2 г. На трещины сосков при кормлении грудью мазь накладывают поверх стерильной салфетки густым слоем.

Осторожного приема требует препарат у пациентов, ранее лечившихся цитостатиками или проходивших лучевую терапию. Все особые указания можно найти в инструкции. При совместном употреблении таблеток «Левомицетина» с алкоголем могут возникать дисульфирамоподобные реакции. У человека возникают судороги, покраснения кожи, рефлекторный кашель, тахикардия, рвота, тошнота. В процессе терапии должна регулярно сдаваться кровь на анализ. В ветеринарной практике медикамент также используется. Сальмонеллез, колибактериоз, колиэнтерит, лептоспироз и инфекции мочевых путей, легких у птиц, собак и кошек – все это можно считать показанием к применению средства. Таблетки измельчают и добавляют в корм животным.

Читайте также:  Синдром серого младенца левомицетин

В период вынашивания ребенка и лактации применять «Левомицетин» в таблетках, по инструкции, противопоказано. Если имеются жизненные показания для кормящей матери, то ребенка рекомендуется перевести на искусственное вскармливание. Глазные капли можно использовать во время беременности и кормлении грудью, но дозировки важно строго соблюдать во избежание тяжелых последствий.

Согласно инструкции, «Левомицетин» в таблетках с осторожностью назначается новорожденным, поскольку может проявить себя серый кардиоваскулярный синдром. При данной патологии кожа становиться серо-голубого цвета, возникает сильнейший метеоризм, сердечно-сосудистая недостаточность, тошнота, диспноэ, гипотермия, цианоз. Оптимальной детской дозировкой таблеток выступает 25–100 мг/кг в сутки, для малышей в возрасте до года дозировку рассчитывают как 6,25 мг/кг до четырех раз в день.

Доза для грудничков старше 14 дней — по 12,5 мг/кг веса на прием с промежутком в шесть часов. Если отмечаются тяжело протекающие инфекции, менингит дозировку повышают до 75–100 мг/кг в день.

Детям допустимо назначать «Левомицетин» при кишечных расстройствах для их купирования. Как сообщает инструкция, дозировка в 3–8 лет — 375–500 мг в день, детям старше восьми лет – 750–1000 мг. Капли инсталлируют по капле в конъюнктивальный мешок, промежуток между применениями — 6–8 часов. При наличии ячменя капли запрещены к использованию до 10 лет. Раствор не используется для лечения детей в возрасте до года, недоношенным и новорожденным младенцам линимент противопоказан.

Если одновременно принимать «Левомицетин» в таблетках и пероральные гипогликемические препараты, может усилиться действие последних за счет того, что подавляется их метаболизм в печени и повышается уровень в плазме крови. О каких еще лекарственных взаимодействиях стоит рассказать? При одновременном применении медикамента с препаратами, которые угнетающе воздействуют на костномозговое кроветворение, действие последних усиливается. При сочетании хлорамфеникола с такими средствами, как «Линкомицин», «Клиндамицин», «Эритромицин», наблюдается взаимное ослабление эффекта за счет того, что первый вытесняет активные компоненты антибиотиков из связанного состояния. Под воздействием левомицетина хуже проявляется бактерицидный эффект пенициллинов. Активным веществом состава ослабляется метаболизм таких медикаментов, как «Варфарин», «Фенобарбитал», «Фенитоин». Не рекомендуется одновременно с препаратом пить сульфаниламиды, поскольку угнетающее действие последних на кроветворение усиливается.

На фоне применения «Левомицетина» могут возникать побочные эффекты. Препарат может спровоцировать: апластическую анемию, тромбоцитопению, агранулоцитоз, лейкопению; метеоризм, тошноту, диарею, рвоту, диспепсию; галлюцинации слуховые и зрительные, делирий, спутанность сознания, периферический неврит, головную боль, депрессию; ринит; дисбактериоз кишечника (когда патогенные микроорганизмы усиленно размножаются, а полезная микрофлора погибла); ангионевротический отек, кожную сыпь, крапивницу; экзему, дерматит.

Инструкция к левомицитиновым таблеткам должна строго соблюдаться. Если принимать свыше 3 г препарата за сутки длительное время, возникнет передозировка левомицетином. Основные ее признаки: осложнения со стороны гемопоэза, бледность кожи, слабость, гипертермия, усталость, боль в горле, кровотечения, кровоизлияния. Как уже отмечалось, при передозировке у новорожденных проявится кардиоваскулярный (серый) синдром, которые провоцирует вздутие живота, рвоту, ацидоз, коллапс, кому. В 40 % случаев интоксикация может закончиться летальным исходом. Происходит это из-за накопления активного компонента и токсичного воздействия хлорамфеникола на миокард. Передозировку лечат промыванием желудка, применением солевых слабительных, клизм, также назначаются энтеросорбенты. В особенно тяжелых случаях проводят гемосорбцию. Если превысить дозу глазных капель, это приведет к временному ухудшению зрения. Для того чтобы устранить симптомы, следует промыть глаза водой.

Что еще можно узнать из инструкции к левомицитиновым таблеткам? Некоторым группам пациентов препарат нельзя использовать. Он противопоказан при:

  • заболеваниях крови;
  • нарушениях функций печени;
  • дефиците фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • псориазе, экземе;
  • беременности, лактации;
  • в новорожденном возрасте (до 4 недель);
  • гиперчувствительности к компонентам состава (тиамфеникол, азидамфеникол);
  • депрессии костномозгового гемопоэза;
  • язве;
  • острой порфирии;
  • почечной недостаточности.

Для того чтобы приобрести линимент и раствор, рецепт не нужен, а вот для таблеток и капель он потребуется. Капли, раствор и таблетки хранят при температуре до 25 градусов, линимент – при 15-25 градусах. Капли и линимент годны на протяжении двух лет, таблетки – пяти, раствор – в течение одного года.

Заменять средство лучше препаратами с таким же активным веществом или теми, которые обладают антибактериальными свойствами. Приведем самые популярные аналоги лекарственного средства.

  • левомицетина сукцинат натрия и «Левомицетин Актитаб» являются полными заменителями медикамента, действующее вещество у них совпадает;
  • антибактериальные крем и мазь «Бактробан», в которых содержится мупироцин;
  • «Банеоцин» – бактерицидные порошок и мазь, в составе бацитрацин и неомицин;
  • «Линкомицин» – противомикробные капсулы, раствор, мазь, с линкомицином в составе;
  • «Гентамицин» – раствор и глазные капли на основе гентамицина, принадлежат к группе антибиотиков;
  • антибактериальные крем, мазь «Фуцидин», в составе фузидовая кислота;
  • «Неомицин» – раствор-антибиотик, в основе одноименный компонент.

Препарат можно приобрести в аптеках и через интернет. Стоимость зависит от формы выпуска средства, концентрации хлорамфеникола, объема упаковки. Таблетки по 500 мг (10 шт.) стоят 110-150 руб., капли 0,25 % (5 мл) — 16-20 руб., капли 0,25 % (10 мл) – 19-25 руб., таблетки 250 мг (10 шт.) – 15-20 руб. Раствор 3% 25 мл — 45 руб.

Мы рассмотрели, от чего «Левометицин» в таблетках назначается. Также кратко описали остальные формы выпуска препарата.

источник

Левомицетин – это антибиотик широкого спектра действия, эффективный против большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. Оказывает бактерицидное действие, активен против возбудителей различных гнойных и воспалительных процессов.

Таблетки имеют небольшие размеры, круглую форму и желтый цвет. Основным действующим веществом является хлорамфеникол.

Действующее вещество эффективно воздействует на многие грамположительные и грамотрицательные бактерии, а также на возбудителей менингококковой инфекции, гнойных инфекций, дизентерии, брюшного тифа.

Левомицетин показан при лечении заболеваний, вызванных гемофильными бактериями, хламидиями, риккетсиями, бруцеллами, спирохетами. В терапевтических концентрациях оказывает бактериостатическое действие.

К действию Левомицетина чувствительны штаммы Escherichia coli, Shigella spp. (в том числе Shigella dysenteria), Salmonella spp., Streptococcus spp. (в том числе Streptococcus pneumoniae), Neisseria spp., Proteus spp., Ricketsia spp., Treponema spp. и Chlamydia trachomatis. Кроме того, препарат эффективен при заболеваниях, вызванных некоторыми штаммами Pseudomonas aeruginosa.

Действие препарата не распространяется на грибы, простейшие и штаммы Mycobacterium tuberculosis. Устойчивость микроорганизмов к левомицетину развивается медленно.

Антибиотик следует применять в исключительных случаях при тяжелой инфекции, вызванной чувствительными к хлорамфениколу микроорганизмами, если более безопасные антибиотики неэффективны или противопоказаны.

От чего помогают таблетки Левомицетин? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • Брюшной тиф и паратифы, возбудителем которых является сальмонелла, паразитирующая в тонком кишечнике.
  • Дизентерия – инфекционное поражение толстого кишечника, вызванное шигеллами.
  • Туляремия и бруцеллез – тяжелые инфекционные заболевания, вызванные бруцеллами и франциселлой с тяжелым поражением различных органов и систем.
  • Коклюш и паракоклюш – преимущественно детские инфекции, вызванные бордетеллой и характеризующиеся приступообразным тяжелым кашлем.
  • Менингит (воспаление оболочек головного и спинного мозга), вызванное нейссериями.

Также таблетки Левомицетин могут применяться и при других инфекционных процессах, вызванных чувствительными к действующему веществу микроорганизмами.

Таблетки принимаются внутрь целиком вне зависимости от еды (в случае тошноты и рвоты — через 1 час после еды), запивая чистой водой.

Стандартная дозировка взрослым, согласно инструкции по применению – от 1 до 2 таблеток Левомицетин 250 мг \ 3-4 раза в сутки. Суточная доза — 2 г. В особо тяжелых случаях (брюшной тиф и др.) Левомицетин назначают в дозе до 4 грамм в сутки (максимальная суточная доза для взрослых) под строгим контролем показателей гемограммы и функции печени и почек. Суточную дозу разделяют на 3–4 приема.

Детям Левомицетин назначают в дозировках, в зависимости от возраста 3 – 4 раза в сутки. Разовые дозы по инструкции:

  • для детей в возрасте 3–8 лет — по 0,125 г,
  • старше 8 лет — по 0,25 г.

Продолжительность курса лечения составляет 7-10 дней, а в некоторых случаях, при хорошей переносимости препарата и отсутствии побочных эффектов – до 2 недель.

Лечение следует проводить только по назначению и под контролем врача. Недопустимо бесконтрольное назначение Левомицетина и применение его при легких формах инфекционных заболеваний, особенно в педиатрической практике.

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении таблеток Левомицетин:

  • Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: тошнота, рвота, нарушение пищеварения, нарушение стула, стоматит, глоссит, нарушение микрофлоры кишечника, энтероколит. При длительном применении препарата у пациентов возможно развитие псевдомембранозного колита, которое требует отмены препарата. При применении высоких доз возможно развитие гепатотоксического действия.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: гранулоцитопения, панцитопения, эритроцитопения, анемия, в том числе апластическая, агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, изменение артериального давления, коллапс.
  • Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, эмоциональная лабильность, энцефалопатия, спутанность сознания, повышенная утомляемость, галлюцинации, нарушения зрения, слуха и вкусовых ощущений.
  • Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, дерматозы, отек Квинке.
  • Другие: кардиоваскулярный коллапс, повышение температуры тела, суперинфекция, дерматит, реакция Яриша-Герксгеймера.

Противопоказания

Противопоказано назначать Левомицетин в следующих случаях:

  • Индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата.
  • Патологические процессы, сопровождающиеся нарушением кроветворения в красном костном мозге.
  • Некоторые патологические процессы кожи – псориаз (хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание с появлением характерных бляшек или высыпаний), грибковые заболевания кожи, экзема (хроническая патология кожи, имеющая аллергическую природу).
  • Беременность на любом сроке ее течения.
  • Дети в возрасте до 4-х недель при условии наружного применения препарата.

Препарат не применяют для предупреждения инфекционных осложнений при оперативных вмешательствах.

Левомицетин не следует назначать для терапии женщин в период беременности и грудного вскармливания, а также для лечения детей в возрасте младше 3 лет.

Следует с осторожностью назначать пациентам пожилого возраста, а также пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Передозировка

Тяжелые осложнения со стороны гемопоэза обычно связаны с применением в течение длительного времени доз, превышающих 3 г/сутки. Симптомы хронической интоксикации: бледность кожи, гипертермия, боль в горле, кровоизлияния и кровотечения, усталость или слабость.

Лечение высокими дозами новорожденных детей может спровоцировать развитие кардиваскулярного (“серого”) синдрома. В 2 из 5 случаев пациент умирает. Причиной летального исхода является накопление препарата в организме из-за незрелости печеночных ферментов и прямое токсическое действие флорамфеникола на миокард.

При необходимости, заменить Левомицетин можно на аналог по активному веществу – это препараты:

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению таблеток Левомицетин, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Левомицетин Актитаб таблетки 500 мг 10 шт. – от 107 до 131 рубля, Левомицетин 0,5 20 табл /дальхимфарм/ – от 78 рублей, по данным 573 аптек.

Хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре не выше 25 градусов Цельсия. Срок годности таблеток – 3 года.

Я не знаю как сейчас, но в детстве мама меня лечила этим лекарством от поноса или больного живота. Сейчас, конечно, применяют другие лекарства, в основном импортные аналоги, но в советское время лечили именно этим, мы тоже им не пользуемся, но название в памяти моей с детства сохранилось.

Котика своего спасала левомецитином при отравлении. Но злоупотреблять таким лекарством, конечно, нельзя.

В моей домашней аптечке всегда есть Левомицетин. Я предпочитаю его всем остальным идентичным препаратам. Время показало, что Левомицетин помогает мне безотказно когда возникают проблемы с кишечником. Я знаю, что у него достаточно широкий спектр действия, но использую его только в случаях кишечного расстройства.

Лекарство хорошее… помогает. А вот побочка просто кошмар!! тошнота, рвота, диарея, головокружение… если есть возможность, то купите, что-то другое.

Тебя мучила когда нибудь эта побочка. Это во всех лекарствах такой список побочных.

источник

Современной фармакологии известно множество разных антибактериальных лекарств. Есть много нюансов применения таких средств. Поэтому прием каждого антибиотика должен оговариваться с врачом. В соответствии с вашими жалобами и показаниями доктор назначит наиболее подходящее лекарство, которое быстро поставит на ноги. Одним из известных и давно изученных противомикробных средств является препарат «Левомицетин». От чего он помогает, вы узнаете из сегодняшней статьи. Помните, что изученная информация не является поводом для самолечения. Неправильное использование антибиотиков ведет к развитию побочных реакций.

Перед тем как узнать, с какой целью пациентам назначается «Левомицетин», от чего помогает и в каких дозах используется, нужно выяснить кое-что важное о медикаменте. Действующим веществом антибиотика является хлорамфеникол. Выпускается он в нескольких формах. В зависимости от вида препарата, в нем содержаться дополнительные компоненты. Рассмотрим, какие.

  • Капли глазные: борная кислота и вода для инъекций.
  • Капсулы: желатиновая оболочка.
  • Мазь: метилурацил и полиэтиленоксид.
  • Раствор наружный: спиртовая основа.
  • Таблетки: не имеют вспомогательных компонентов.
  • Порошок для внутреннего применения: не имеет дополнительных веществ до момента его разведения.
Читайте также:  Серый синдром при приеме левомицетина

Препарат «Левомицетин» от чего помогает? Инструкция по использованию рассказывает, что данное средство относится к антибиотикам широкого спектра действия. Медикамент эффективно справляется с патогенными микроорганизмами: грамположительными, а также грамотрицательными бактериями. Он эффективен в отношении гнойной и менингококковой инфекции, способен устранять кишечные заболевания (брюшной тиф, дизентерию). Препарат помогает от синегнойной палочки и устойчивых к другим антибиотикам бактерий, но достаточно слабо. После применения распределяется по тканям, эффективно действует в них уже через несколько часов.

Не рекомендует самостоятельно использовать «Левомицетин» инструкция по применению. Таблетки, капли, средства для внутреннего и наружного применения должен назначить вам специалист. Показания к этому могут быть следующими: гнойный отит, менингит, абсцесс мозга, лор-инфекции, заболевания нижних отделов дыхательных путей, пищеварительного тракта, мочеполовой сферы. Применяется медикамент в офтальмологии при бактериальных поражениях глаз. Используется в дерматологии при инфицированных ранах, ожогах, трещинах кожных покровов. В зависимости от вида патологии назначается определенный вид препарата. Лекарство эффективно справляется со своей задачей только при правильно выбранной дозировке и форме применения.

«Левомицетин» от чего помогает, вы уже знаете. Но этого недостаточно. Если у вас есть показания к использованию, то не стоит сразу хвататься за антибиотик. Важно учесть и ограничения. Они прописываются всегда в инструкции — прочтите. Если у вас есть противопоказания, то лечение «Левомицетином» недопустимо. Обратитесь к врачу для подбора замены. Запрещается использовать медикамент в следующих случаях:

  • при высокой чувствительности, аллергической реакции на действующее вещество или дополнительные компоненты (состав того или иного средства всегда прописывается в начале прилагающегося вкладыша);
  • при некоторых заболеваниях кожи и слизистых оболочек, вызванных чувствительными микробами (экземе, псориазе);
  • при заболеваниях крови и угнетении кроветворения;
  • при острой респираторной инфекции, вызванной вирусами, ангине;
  • если есть серьезные заболевания печени;
  • при почечной недостаточности;
  • во время беременности и грудного вскармливания.

«Левомицетин» детям новорожденным давать не следует. Также не стоит использовать медикамент с целью профилактики или при неосложненных бактериальных инфекциях, когда можно заменить лекарство менее сильным.

Если вам назначили «Левомицетин» (капли), применение должно проводиться строго по инструкции. Медикамент наносят в конъюнктивальный мешок по одной капле от двух до четырех раз в сутки. Кратность применения устанавливается врачом, и зависит от тяжести заболевания. Самостоятельное использование медикамента обязывает вас ограничить терапию тремя днями. За это время найдите возможность показаться доктору и получить индивидуальные рекомендации.

После нанесения препарата концентрация действующего вещества создается в роговице, а также водянистой жидкости и стекловидном теле. Основной компонент не проникает в хрусталик. «Левомицетин» (капли) для детей нельзя использовать в первые месяцы жизни, особенно у недоношенных. Печень у новорожденных еще недостаточно функционирует, что может привести к накоплению токсического объема действующего вещества.

Инструкция говорит, что данное лекарство применяется при разных инфекциях, спровоцированных чувствительными микроорганизмами. Именно эта форма назначается врачами чаще других. О таблетках «Левомицетин» отзывы потребителей рассказывали, что есть возможность приобрести препарат в дозе 500 и 250 мг. Действительно, производитель выпускает антибиотик в двух видах. Таблетки часто применяют при кишечных заболеваниях. Также они помогают при хламидиозе, трахоме, пневмонии, бактериальных заболеваниях желчевыводящих путей, сепсисе. Инструкция по применению рекомендует принимать антибиотик в виде таблеток и капсул за полчаса до трапезы. Если у пациента присутствует рвота, то следует употреблять медикамент через 1-2 часа после еды. Кратность применения – от трех до четырех раз в день. Дозировка для взрослых составляет 1 таблетку на прием. Суточная порция не должна превышать 2 грамма, а при тяжелых инфекциях – 4 грамма. Детям обе формы медикамента противопоказаны.

Выпускается «Левомицетин» в виде геля (его еще иногда называют мазью) и спиртового раствора. Эти препараты предназначены для наружного применения. Гель наносят на кожные покровы, поврежденные бактериальной инфекцией, а также гнойные раны и ожоги. Лекарство эффективно справляется с такими патологиями, способствуя скорейшему заживлению кожи. Мазь иногда используется в офтальмологической практике. Не следует применять данный вид медикамента у детей в возрасте до одного месяца.

«Левомицетин» — отзывы сообщают — может применяться в жидком виде. Спиртовой раствор наносится на кожные покровы для лечения трофических язв, фурункулов. Назначают данное средство и с целью избавления от трещин на сосках у кормящих мам. Раствором обрабатывают пораженную зону, после чего накрывают ее марлевой повязкой. При необходимости стерильные тампоны смачивают и применяют в виде компресса. Некоторые источники рассказывают о том, что спиртовой раствор принимается внутрь при определенных показаниях. Медикамент в виде спиртового раствора лечит отит.

В аптеке вы можете приобрести и лекарство для внутреннего введения. Оно имеет форму порошка. Предварительно средство разводят растворителем, который назначает врач. Дозировка зависит от характера патологии и возраста пациента. Взрослым назначают по 500 или 1000 мг действующего вещества 2-3 раза в день. Суточная норма препарата не должна превышать четырех грамм. Детям вводят от 12,5 до 25 миллиграмм на каждый килограмм веса. Лекарство применяется с перерывом в 6-12 часов. Продолжительность терапии составляет 8-10 дней. Допустимо вводить медикамент несколькими способами: внутривенно, капельно или внутримышечно. Обязательно соблюдайте правила асептики.

Вы уже знаете, с какой целью применяются «Левомицетин» таблетки (от чего помогают). Инструкция предупреждает, что медикамент способен провоцировать неприятные последствия. Среди побочных реакций наиболее часто отмечаются расстройства пищеварения. Антибиотик нарушает кишечную микрофлору, что провоцирует диарею, вздутие живота, боль, рвоту.

Препарат способен изменять показатели крови. Он провоцирует лейкопению, тромбоцитопению, анемию и некоторые другие заболевания. Также лекарство способно влиять на нервную систему, что проявляется головной болью, депрессией, галлюцинациями и возбуждением. Антибиотик иногда вызывает аллергическую реакцию. При обнаружении каких-либо побочных эффектов необходимо прекратить лечение и сразу обратиться к врачу.

Так как медикамент воздействует на процесс кроветворения, не следует использовать его одновременно с препаратами подобного рода. Одновременное употребление с другими антибиотиками может угнетать действие друг друга, к тому же токсическое влияние на печень будет более сильным. Использование больших доз медикамента проявляется признаками интоксикации: бледной кожей, рвотой, головной болью, вялостью. Использование заявленного антибиотика в педиатрии не приветствуется, так как есть риск серьезных последствий. Медикамент детям дают только по показаниям. Хранить лекарство нужно в соответствии с правилами, прописанными в инструкции. Обратите внимание на офтальмологический «Левомицетин». Капли глазные применение допускают не длительное. Через 15 дней после вскрытия флакон необходимо утилизировать.

Лекарство «Левомицетин» является высокоэффективным и доступным препаратом. Данный медикамент относится к безрецептурным. Но это не значит, что можно применять его бездумно. Посоветуйтесь с врачом перед началом терапии. Строго следуете полученным рекомендациям и назначениям. Всего хорошего!

источник

Таблетки Левомицетин являются лекарственным средством с антибактериальной активностью. Они применяются для лечения различной инфекционной патологии, вызванной чувствительными к данному антибиотику патогенными (болезнетворными) микроорганизмами.

Таблетки Левомицетин имеют небольшие размеры, круглую форму и желтый цвет. Основным действующим веществом препарата является хлорамфеникол. Его содержание в 1-й таблетке составляет 0,25 г и 0,5 г. Также в состав таблетки входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

  • Стеариновокислый кальций.
  • Стеариновая кислота.
  • Картофельный крахмал.

Таблетки Левомицетин расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит один блистер и инструкцию по применению препарата.

Основное действующее вещество таблеток Левомицетин хлорамфеникол является антибиотиком (непатентованное название хлорамфеникола — левомицетин). Он способен подавлять рост и размножение чувствительных микроорганизмов (бактериостатическое действие) за счет подавления синтеза некоторых белков внутри их клеток. Наибольшей активностью хлорамфеникол обладает в отношении нескольких групп бактерий:

  • Грамположительные микроорганизмы – стафилококки, стрептококки.
  • Грамотрицательные бактерии – нейссерии (включая возбудителей гонореи и менингита), кишечные палочки, сальмонеллы, шигеллы, клебсиеллы, иерсинии, протей.

Также действующее вещество таблеток Левомицетин подавляет рост и размножение рикетсий, спирохет, некоторых крупных вирусов. Хлорамфеникол обладает достаточной активностью в отношении патогенных микроорганизмов, устойчивых к воздействию стрептомицина, полусинтетических пенициллинов и сульфаниламидов. Устойчивость к хлорамфениколу у микроорганизмов развивается медленно.

После приема таблетки Левомицетин внутрь, хлорамфеникол быстро и полностью всасывается в системный кровоток. Он равномерно распределяется во всех тканях организма. Метаболизируется действующее вещество препарата в клетках печени с образованием неактивных продуктов распада, которые выводятся из организма почками с мочой. Также в небольшом количестве продукты распада выводятся с желчью. Период полувыведения (время, в течение которого из организма выводится половина всей дозы препарата) для хлорамфеникола составляет 1,5-3,5 часа.

Прием таблеток Левомицетин показан при инфекционных заболеваниях, вызванных чувствительными к хлорамфениколу патогенными микроорганизмами. К таким заболеваниям относятся:

  • Брюшной тиф и паратифы, возбудителем которых является сальмонелла, паразитирующая в тонком кишечнике.
  • Дизентерия – инфекционное поражение толстого кишечника, вызванное шигеллами.
  • Туляремия и бруцеллез – тяжелые инфекционные заболевания, вызванные бруцеллами и франциселлой с тяжелым поражением различных органов и систем.
  • Коклюш и паракоклюш – преимущественно детские инфекции, вызванные бордетеллой и характеризующиеся приступообразным тяжелым кашлем.
  • Менингит (воспаление оболочек головного и спинного мозга), вызванное нейссериями.

Также таблетки Левомицетин могут применяться и при других инфекционных процессах, вызванных чувствительными к действующему веществу микроорганизмами.

Прием таблеток Левомицетин противопоказан при некоторых патологических и физиологических состояниях организма, к которым относятся:

  • Индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата.
  • Патологические процессы, сопровождающиеся нарушением кроветворения в красном костном мозге.
  • Некоторые патологические процессы кожи – псориаз (хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание с появлением характерных бляшек или высыпаний), грибковые заболевания кожи, экзема (хроническая патология кожи, имеющая аллергическую природу).
  • Беременность на любом сроке ее течения.
  • Дети в возрасте до 4-х недель при условии наружного применения препарата.

Перед началом приема таблеток Левомицетин важно убедиться в отсутствии противопоказаний.

Таблетки Левомицетин принимаются внутрь целиком вне зависимости от еды. После приема их необходимо запивать достаточным количеством воды. Дозировка препарата индивидуальная, она зависит от вида патологического процесса. Средние рекомендуемые терапевтические дозы для пациентов разных возрастных групп такие:

  • Дети в возрасте до 3-х лет – 15 мг препарата на 1 кг массы тела ребенка.
  • Дети в возрасте от 3-х до 8-ми лет – 150-200 мг 3-4 раза в день.
  • Дети в возрасте старше 8-ми лет – 400 мг 3-4 раза в день.
  • Взрослые – 500 мг 3-4 раза в день.

При необходимости, в зависимости от вида возбудителя инфекционного заболевания и тяжести его течения, врач может корригировать дозу. Средняя длительность терапии таблетками Левомицетин составляет 7-10 дней, при необходимости она может быть продлена.

После приема таблеток Левомицетин могут развиваться побочные эффекты со стороны различных органов и систем:

  • Пищеварительная система – тошнота, периодическая рвота, метеоризм (вздутие живота), диарея.
  • Центральная и периферическая нервная система – неврит зрительного нерва, поражение периферических нервов воспалительного характера, головная боль, бессонница, спутанность сознания, зрительные и слуховые галлюцинации, делирий (психическое расстройство, которое протекает на фоне нарушенного сознания человека).
  • Кровь и красный костный мозг – снижение количества лейкоцитов (лейкопения), тромбоцитов (тромбопения) и всех форменных элементов крови (апластическая анемия).
  • Аллергические реакции – сыпь и зуд кожи, крапивница (сыпь, которая по внешнему виду напоминает ожог крапивой), ангионевротический отек Квинке (развитие отека мягких тканей лица и половых органов вследствие выхода жидкой части крови в межклеточное пространство).

Развитие побочных эффектов является основанием к коррекции дозировки или отмене таблеток Левомицетин.

Перед началом приема таблеток Левомицетин следует внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату. Существует несколько особых указаний в отношении их применения, к которым относятся:

  • Исключается применение препарата для новорожденных детей, что связано с высоким риском развития выраженного метеоризма, диареи, прогрессирующего цианоза (синюшное окрашивание) кожи, сердечно-сосудистой недостаточности.
  • С осторожностью таблетки Левомицетин применяют у пациентов, которые в недавнем прошлом или на момент приема препарата проходили лучевую терапию или лечение цитостатиками.
  • Одновременный прием алкоголя во время лечения препаратом исключается, так как при этом возможно развитие выраженной тошноты, рвоты, гиперемии (покраснение кожи), судорог, рефлекторного кашля.
  • При длительном применении таблеток Левомицетин необходимо проводить периодический лабораторный контроль периферической крови.
  • С особой осторожностью препарат применяется при сопутствующей патологии печени, сопровождающейся снижением ее функциональной активности.
  • Препарат не оказывает прямого влияния на функциональное состояние коры головного мозга, но в связи с возможным развитием побочных эффектов со стороны центральной нервной системы рекомендуется отказаться от деятельности, сопряженной с необходимостью концентрации внимания и достаточной скорости психомоторных реакций.

Таблетки Левомицетин в аптеках отпускаются только по рецепту врача. Не рекомендуется их самостоятельное использование или применение по совету третьих лиц.

Превышение рекомендуемой терапевтической дозы таблеток Левомицетин сопровождается тошнотой и рвотой. В этом случае прием препарата прекращают, проводится промывание желудка, кишечника, применение кишечных сорбентов (активированный уголь или аналоги), а также симптоматическая терапия.

По составу и клинико-терапевтическому эффекту аналогичным для таблеток Левомицетин является препарат Хлорамфеникол.

Срок годности таблеток Левомицетин составляет 5 лет с момента изготовления. Их следует хранить в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25º С.

Средняя стоимость таблеток Левомицетин в аптеках Москвы варьирует в пределах 13-18 рублей.

Читайте также:  Салицилово цинковая паста с левомицетином

источник

действующее вещество: хлорамфеникола (левомицетина) — 500 мг;

вспомогательные вещества: повидон К-25, кальция стеарат, крахмал картофельный.

таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с плоской поверхностью, риской и фаской.

Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке на стадии переноса аминокислот т-РНК на рибосомы. Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам. Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, возбудителей гнойных, кишечных инфекций, менингококковой инфекции: Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei, Salmonella spp. (в т.ч. Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, ряда штаммов Proteus spp., Burkholderia pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae. Не действует на кислотоустойчивые бактерии (в т.ч. Mycobacterium tuberculosis), анаэробы, устойчивые к метициллину штаммы стафилококков, Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens, индолположительные штаммы Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa spp., простейшие и грибы. Устойчивость микроорганизмов развивается медленно. Относится к антибиотикам резерва и применяется при неэффективности других антибиотиков.

При приеме внутрь быстро всасывается в ЖКТ, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-3 часа, терапевтическая концентрация сохраняется в течение 4-5 ч, биодоступность – 75-90 %. Наибольшие его концентрации создаются в печени и почках. В желчи обнаруживается до 30% от введенной дозы. Cmax в СМЖ определяется через 4-5 ч после однократного введения внутрь и может достигать при отсутствии воспаления мозговых оболочек 21-50 % от Cmax в плазме и 45-89 % — при наличии воспаления мозговых оболочек. Проходит через плацентарный барьер, концентрации в сыворотке крови плода могут составлять 30-80 % от таковой в крови матери. Проникает в грудное молоко. Основное количество (90 %) метаболизируется в печени. В кишечнике под влиянием кишечных бактерий гидролизуется с образованием неактивных метаболитов. Выводится в течение 24 ч почками – 90 % (путем клубочковой фильтрации — 5-10 % в неизмененном виде, путем канальцевой секреции в виде неактивных метаболитов – 80 %), через кишечник — 1-3 %. У новорожденных и пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью биотрансформация хлорамфеникола проходит медленно и возможна его кумуляция, что требует коррекции дозы препарата. При гемодиализе хлорамфеникол не удаляется. Уменьшение концентрации препарата в крови возможно путем гемосорбции. T1/2 у взрослых – 1,5-3,5 ч, при нарушении функции почек — 3-11 ч. T1/2 у детей от 1 мес до 16 лет — 3-6,5 ч, у новорожденных от 1 до 2 дней — 24 ч и более (особенно варьирует у детей с малой массой тела при рождении), 10-16 дней — 10 ч. У пожилых пациентов более вероятно снижение функции почек, поэтому следует проявлять осторожность в выборе дозы лекарственного средства и необходимо контролировать функцию почек.

Левомицетин должен применяться в исключительных случаях при тяжелой инфекции, вызванной чувствительными к хлорамфениколу микроорганизмами, если более безопасные антибиотики неэффективны или противопоказаны.

  • Брюшной тиф (Salmonella typhi),
  • Паратиф А и В,
  • Сепсис, вызванный сальмонеллами,
  • Менингит, вызванный сальмонеллами,
  • Менингит, вызванный гемофильной палочкой,
  • Гнойный бактериальный менингит,
  • Риккетсиозы.

Гиперчувствительность к активному и вспомогательным компонентам лекарственного средства, угнетение костномозгового кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная и/или почечная недостаточность, псориаз, экзема, грибковые заболевания кожи, токсические реакции на лекарственное средство в анамнезе, лечение простудных заболеваний, гриппа, инфекционно-воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, профилактика бактериальных инфекций, дети до 6 лет, беременность, период лактации.

Адекватные, хорошо контролируемые исследования по применению лекарственного средства во время беременности не проводились. Левомицетин проникает через плацентарный барьер, но не известно оказывает ли он токсическое воздействие на плод. Применение препарата возможно во время беременности только если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Лекарственное средство выделяется с грудным молоком матери. Из-за возможности развития тяжелых побочных реакций у ребенка, во время лечения препаратом грудное вскармливание необходимо прекратить. Возможно развитие «серого синдрома»: токсические реакции, в том числе летальные случаи описаны у новорожденных; признаки и симптомы, связанные с этими реакциями были названы «серым синдромом». Были описаны случаи «серого синдрома» у новорожденных, рожденных матерью, получавшей Левомицетин в течение беременности. Были описаны случаи до 3-х месяцев жизни. В большинстве случаев терапия Левомицетином была инициирована в течение первых 48 часов жизни. Симптомы появились от 3-х до 4-х дней после непрерывного лечения высокими дозами Левомицетина. Симптомы появились в следующем порядке:

— Вздутие живота с или без рвоты;

— Прогрессирующий бледный цианоз;

— Вазомоторный коллапс, часто сопровождающийся нерегулярным дыханием;

— Смерть в течение нескольких часов после появления этих симптомов.

Прогрессирование симптомов ассоциировано с приемом высоких доз. Предварительные исследования сыворотки крови показали необычайно высокие концентрации Левомицетина (более 90 мкг/мл при повторных дозах). Меры помощи: обменное переливание крови или гемосорбция. Прекращение терапии на ранних этапах приводило часто к обратной симптоматике до полного выздоровления.

Внутрь, за 30 минут до еды. Для взрослых разовая доза 250-500 мг, суточная – 2000 мг. В особо тяжелых случаях (брюшной тиф и др.) можно назначать лекарственное средство в дозе 4000 мг в сутки (под строгим наблюдением врача и контролем за состоянием крови и функций почек).

Суточную дозу разделяют на 3-4 приема.

Для детей от 6 до 8 лет разовая доза составляет – 150-200 мг, старше 8 лет – 200-300 мг, принимают 3-4 раза в сутки.

Лечение не должно превышать 2 недели.

Необходимо избегать, по возможности, повторных курсов лечения.

Лицам пожилого возраста, а также пациентам со сниженной функцией печени и почек, необходимо проводить коррекцию дозы препарата.

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота (вероятность развития снижается при приеме через 1 ч после еды), диарея, раздражение слизистой оболочки полости рта и зева, глоссит, стоматит, энтероколит, дисбактериоз (подавление нормальной микрофлоры).

Со стороны органов кроветворения: ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения, панцитопения; редко — апластическая анемия, гипопластическая анемия, агранулоцитоз.

Со стороны нервной системы: психомоторные расстройства, депрессия, спутанность сознания, периферический неврит, неврит зрительного нерва, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты зрения и слуха, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек.

Прочие: вторичная грибковая инфекция, лихорадка, коллапс (у детей до 1 года), при лечении пациентов с брюшным тифом возможно появление реакции Яриша-Херксхеймера, обусловленной выделением эндотоксина, пароксизмальная ночная гемоглобинурия, «Серый синдром» новорожденных: рвота, вздутие живота, дыхательные расстройства, цианоз. В дальнейшем присоединяется вазомоторный коллапс, гипотермия, ацидоз. Причиной развития «серого синдрома» является накопление хлорамфеникола, обусловленное незрелостью ферментов печени, и его прямое токсическое действие на миокард. Летальность достигает 40 %.

Токсическими считаются уровни Левомицетина выше 25 мкг/мл.

Симптомы: токсичность проявляется серьезными гемопоэтическими эффектами, такими как апластическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения; увеличение уровня сывороточного железа; тошнота, рвота, диарея, развитие «серого синдрома» (кардиоваскулярный синдром) у недоношенных и новорожденных при лечении высокими дозами (причиной развития являются накопление хлорамфеникола, обусловленное незрелостью ферментов печени, и его прямое токсическое действие на миокард) — голубовато-серый цвет кожи, пониженная температура тела, неритмичное дыхание, отсутствие реакций, сердечно-сосудистая недостаточность. Наиболее тяжелые последствия отравления хлорамфениколом могут быть у детей раннего возраста. При длительном (превышающим рекомендуемые сроки) приеме в высоких дозах – кровотечение (вследствие депрессии кроветворения либо нарушения синтеза витамина К микрофлорой кишечника).

Лечение: в случае серьезной передозировки препарата рекомендуется использование активированного угля, гемоперфузии. При массивной передозировке — обсудить вопрос о заменном переливании крови.

Подавляет ферментную систему цитохрома P450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами отмечается ослабление метаболизма этих лекарственных средств, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме. При одновременном применении с фенобарбиталом возможно снижение концентрации Левомицетина (необходимо контролировать концентрацию Левомицетина в крови). Снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов. При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти лекарственные средства из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом. При применении с рифампицином возможно снижение концентрации Левомицетина. Одновременное назначение с лекарственными средствами, угнетающими кроветворение (сульфаниламиды, цитостатики), влияющими на обмен веществ в печени, с лучевой терапией увеличивает риск развития побочного действия. При назначении с пероральными гипогликемическими лекарственными средствами отмечается усиление их действия (за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме). Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности лекарственного средства. При применении одновременно с противоанемическими препаратами возможна задержка реакции на препараты железа, витамин В12, фолиевую кислоту. Следует избегать одновременного приема данных препаратов.

В период лечения Левомицетином недопустим прием алкоголя: при одновременном приеме алкоголя возможно развитие дисульфирамовой реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).

Тяжелые осложнения со стороны кроветворной системы связаны с применением больших доз Левомицетина (более 4000 мг/сут) длительное время.

Не рекомендуется применение лекарственного средства в период активной иммунизации.

Clostridium difficile ассоциированная диарея (CDAD), как сообщается, возникает при использовании практически всех антибактериальных средств, в том числе Левомицетина и может варьировать по тяжести от легкой диареи до фатального колита. Лечение антибактериальными средствами изменяет нормальную микрофлору толстой кишки, приводит к чрезмерному росту C. dificile.

C. dificile продуцирует токсины А и В, которые способствуют развитию диареи. Гипертоксинпродуцирующие штаммы C. dificile являются причиной повышенной заболеваемости и смертности, так как эти инфекции могут быть рефрактерными к антибактериальной терапии, и может потребоваться колэктомия. CDAD должна быть заподозрена у всех пациентов с диареей, возникшей после применения антибиотиков. Необходим тщательный анамнез, так как диарея может возникать в течение 2 месяцев после применения антибактериальных лекарственных средств.

Если CDAD является подозреваемой или подтвержденной, продолжение применения антибиотиков, не направленных против C. dificile, должно быть прекращено. Необходимо применять соответствующие жидкости и электролиты, белковые добавки, антибиотики против C. dificile, должна быть проведена хирургическая оценка. Следует избегать повторных курсов лечения Левомицетином. Лечение не должно проводиться более чем это действительно необходимо.

Чрезмерно высокий уровень препарата в крови может наблюдаться у пациентов с нарушениями функции печени или почек. Для таких пациентов необходимо проводить корректировку дозы, и концентрация препарата в крови должна определяться через соответствующие промежутки времени.

Использование Левомицетина, как и других антибиотиков, может привести к чрезмерному росту нечувствительных микроорганизмов, включая грибки. Если инфекции, вызванные нечувствительными микроорганизмами, появляются во время терапии препаратом, необходимо применять соответствующие меры.

Применение Левомицетина может вызвать тяжелые нарушения со стороны крови (апластическая анемия, гипоплазия костного мозга, тромбоцитопения, гранулоцитопения). Выделяют два типа депрессии костного мозга, связанные с использованием Левомицетина. Обычно наблюдается легкая депрессия костного мозга, дозозависимая и обратимая, которую можно выявить по ранним изменениям в анализах крови. Очень редко встречается внезапное фатальное поражение костного мозга – гипоплазия – без предшествующих симптомов. Базовые исследования крови должны проводиться примерно каждые два дня во время терапии препаратом. Прием Левомицетина следует прекратить при появлении ретикулоцитопении, лейкопении, тромбоцитопении, анемии или любых других лабораторных изменений крови. Тем не менее, следует отметить, что такие исследования не исключают возможного последующего появления необратимых угнетений костного мозга. Параллельное применение вместе с Левомицетином других лекарственных средств, угнетающих функцию красного костного мозга, противопоказано.

При использовании лекарственного средства у больных сахарным диабетом в тестах на наличие глюкозы в моче возможны ложноположительные результаты.

Стоматология. Применение препарата приводит к увеличению частоты микробных инфекций полости рта, замедлению процессов заживления и кровоточивости десен, что может быть проявлением миелотоксичности. Стоматологические вмешательства следует, по возможности, завершить до начала терапии.

Предшествующее лечение цитостатиками или лучевая терапия. Возможно накопление хлорамфеникола и токсические реакции в виде угнетения костного мозга, нарушения функции печени.

Гериатрическое применение. В клинических исследованиях Левомицетина не участвовало достаточное количество лиц в возрасте 65 лет и старше. Есть клинические исследования, показывающие отсутствие различий в терапевтическом ответе на лечение препаратом между пожилыми и молодыми пациентами. Однако, выбор дозы для пожилых пациентов должен быть осторожным, как правило, начиная с нижней границы диапазона дозирования. Лекарственное средство существенно экскретируется через почки и риск развития токсических реакций может быть выше у пациентов с нарушенной функцией почек. Так как у пациентов пожилого возраста более вероятно снижение функции почек, следует проявлять осторожность в выборе дозы и необходимо контролировать функцию почек.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и потенциально опасными механизмами. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

10 таблеток в контурной ячейковой упаковке.

Одна, две или три контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачке из картона коробочного.

источник