Тобрекс и левомицетин одновременно

источник

Тобрекс – это сильнодействующий препарат широкого спектра действия, который используется для лечения многих офтальмологических заболеваний инфекционно-воспалительного характера. Разрешен к применению всем возрастным категориям пациентов, включая новорожденных малышей.

Препарат зарекомендовал себя как высокоэффективное лекарственное средство для борьбы с бактериальным патологиями органов зрения. Детям первого года жизни его назначают с осторожностью и под строгим контролем педиатра, т.к. лекарство может вызвать побочные эффекты, что обусловлено его клинико-фармацевтической группой.

Это антибиотик группы аминогликозидов. Терапевтическое действие достигается за счет угнетения активным компонентом синтеза белка патогенных микроорганизмов и их последующего уничтожения.

Капли в глаза Тобрекс входят в группу средств, применяемых в офтальмологи, противомикробных препаратов, антибиотиков.

Действующим веществом Тобрекс является тобрамицин в объеме 3 миллиграмма на 1 миллилитр раствора.

бензалкония хлорид;
кислота борная;
натрия сульфат безводный;
натрия хлорид;
тилоксапол;
кислота серная и/или натрия гидроксид;
вода очищенная.

Препарат представляет собой 3% прозрачный или светло-желтый раствор, помещенный во флакон-капельницу в объеме 5 миллилитров.

Фото капель глазных Тобрекс (0,3% тобрамицина) от ALKON

Также производится в виде глазной мази 3%, расфасованную в алюминиевую тубу массой 3,5 грамма.

Срок годности лекарства составляет 3 года с даты выпуска, но после вскрытия флакона он сокращается до 4 недель. Хранят раствор при комнатной температуре в пределах от 8 до 30 градусов.

Тобрекс 2х – еще одна форма раствора, но с другим вспомогательным составом, что делает его более вязким, густым. Такая консистенция позволяет препарату дольше оставаться в конъюнктивальной полости, поэтому капать его нужно реже – 2 раза в сутки.

Взрослый и детский Тобрекс одинаково обозначаются во врачебных рецептах:

Rp: Sol. Tobrex 3% — 5 ml.
S: по 1-2 капли в каждый глаз 6 раз в сутки

Лекарственное средство назначают для лечения инфекционно-воспалительных патологий глаз и их придатков:

А также для профилактики послеоперационных осложнений на органах зрения.

Капли в глаза Тобрекс запрещено назначать пациентам при повышенной чувствительностью к любому из составляющих его компонентов.

Раствор закапывают в конъюнктивальный мешок, при этом избегая контакта носика-капельницы с тканями тела. Лечение детям старше 1 года и взрослым пациентам проводят по одинаковым схемам:

при легком или среднем течении заболевания — по 1-2 капли каждые 4 часа;
при тяжелом инфекционном процессе – по 2 капли каждые 60 минут, постепенно увеличивая промежуток между процедурами при уменьшении клинических симптомов.

Малышам первых месяцев жизни лечение назначается по индивидуальной схеме и под строгим врачебным контролем.

Сколько дней капать Тобрекс определяет лечащий врач конкретно для каждого пациента. Длительность курса может составлять от нескольких дней до нескольких недель и зависит от тяжести воспалительного процесса, типа возбудителя, его вызвавшего, и общего состояния больного.

В некоторых случаях возможно одновременное применение глазных капель и мази для глаз. При этом сначала наносятся мази, а спустя 5-7 минут – раствор.

Применение препарата Тобрекс при конъюнктивите и других инфекционных заболеваниях у детей чаще всего вызывало дискомфортные ощущения в глазах, реже наблюдались реакции таких систем организма:

иммунной – проявления индивидуальной непереносимости компонентов, анафилактические реакции;
невралгии – головные боли, боли в глазах;
органов зрения – покраснение конъюнктивы, зуд век, эрозийные явления, воспаление и помутнение роговицы, снижение остроты зрения, «туман в глазах», появление экссудата, отек конъюнктивальной полости или века, нарушение слезотечения (уменьшение или усиление), эритема век;
кожных покровов – кожные высыпания, зуд, сухость, синдром Стивенса-Джонсона, различные эпидермальные заболевания.

Масштабные клинические исследования о безопасности лекарственного средства для беременных женщин и кормящих матерей не проводились, но известно, что при внутривенном введении активный компонент препарата способен проникать в системный кровоток женщины и преодолевать плацентарный барьер. Поэтому медикамент назначают в период вынашивания ребенка только в случае, когда предполагаемая польза для здоровья матери выше, чем потенциальный риск развития угрозы для плода.

На время лечения медикаментом кормление грудью рекомендовано прервать.

В официальной инструкции к лекарству нет упоминания и запрете совместного употребления этанола (основы спиртных напитков) и антибиотика, являющегося основой раствора, но делать это не рекомендуется. Подобное лечение может обернуться такими последствиями:

снижение эффективности лекарства или полное отсутствие результата от терапии;
увеличение риска развития побочных реакций;
усугубление течения имеющихся патологий.

Также следует учесть, что этиловый спирт сам по себе негативно влияет на работу внутренних органов и их систем – нарушает обменные процессы, разрушает нервную, пищеварительную, сердечно-сосудистую системы, а на фоне ослабления организма антибиотиками это может спровоцировать появление новых, достаточно серьезных патологий.

Заменителями лекарственного средства по составу являются:

По терапевтическому действию:

Все медикаменты разрешены к применению в педиатрии, но с разного возраста. К аналогам Тобрекс, которые стоят дешевле, относят Гентамицин, Левомицетин и Футарон.

Тобрадекс – это комбинированный препарат, который кроме антибиотика содержит и гормональный противовоспалительный компонент.

Назначают Тобрекс от конъюнктивита, кератита, циклита и прочих инфекционных заболеваниях, не осложненных травмами, имеющих острое начало и выраженное гнойное отделяемое. Тобрадекс же предназначен для стадии выздоровления, в том числе после хирургических вмешательств или травм, и его основная задача – усилить процессы регенерации, уменьшитьь отек и воспаление, предотвратить присоединение инфекции.

Тобрадекс имеет более расширенный список побочных эффектов и противопоказаний – грибковые или микобактериальные инфекции, вирусные поражения в активной форме, возрастное ограничение для малышей первого года жизни.

Выбирая между лекарствами, врачи чаще назначают Тобрекс – он эффективен на всех стадиях развития патологии, более безопасен и реже провоцирует нежелательные реакции организма.

Все три препарата имеют в составе антибиотик широкого спектра действия и разрешены к использованию в педиатрии, имеют одинаковый список показаний.

Левомицетин имеет такие отличия:

разрешен детям только по достижении возраста 4 месяцев;
длительность терапии ограничивается 2 неделями;
в список противопоказаний входят кожные заболевания, нарушения кроветворения, беременность и лактация.

Преимуществом считается доступность — его цена самая низкая из всех аналогов Тобрекса, но он считается и самым опасным лекарственным средством.

Флоксал же имеет не только одинаковые с тобрамицином показания и противопоказания, но малый список побочных эффектов, тоже разрешен к применению с первых дней жизни малыша (под врачебным контролем), но имеет ограничение по длительности терапии – 2 недели и отпускается из аптек только по врачебному рецепту.

Согласно отзывам специалистов, от ячменя у малышей выбирать лучше лекарства Тобрекс или Флоксал, Левомицетином же рекомендуют пользоваться взрослым и детям старшего возраста.

Чтобы разобраться, какое средство лучше, следует подробно рассмотреть их основные характеристики.

Офтальмоферон – противовирусное, иммуностимулирующее средство на основе рекомбинантного интерферона, но предназначено оно исключительно как дополнение к лекарственной терапии таких вирусных заболеваний как энтеровирус, аденовирус, герпес. Против инфекций, вызванных бактериальной микрофлорой, оно не результативно.

Фото офтальмоферона капель глазных 10 мл

Вигамокс – антибактериальный препарат, назначаемый исключительно для лечения конъюнктивита, вызванного чувствительной к микофлоксацину микрофлорой. Он не активен в отношении других возбудителей, поэтому назначается только после проведения соответствующих анализов, которые определяет чувствительность микроорганизму к активному компоненту.

Ципромед — противомикробное средство на основе ципрофлоксацина. Его можно считать полным аналогом Тобрекса по терапевтическому действию, но его нельзя применять малышам первого года жизни.

Фото упаковки ципромед капли глазные ципрофлоксацин 0,3%

Альбуцид – популярный антисептический препарат, назначаемый при тех же патологиях, что и тобрамицин, но он имеет менее широкий спектр действия, поэтому эффективен в отношении не всех видов возбудителей. Также требует проведения предварительного анализа на определение чувствительности к сульфацетамиду, т.к. в противном случае может спровоцировать осложнения болезни.

Из этого можно сделать вывод, что Тобрекс хоть и является антибиотиком, но он обладает самым широким спектром действия и разрешен всем категориям пациентов, а по цене более доступен, чем большинство других фармацевтических продуктов.

Витабакт – противомикробное лекарственное средство, которое назначается при бактериальных инфекциях и для профилактики осложнений в послеоперационный период.

Оба медикамента имеют схожий принцип действия и широкий спектр активности, отличаются малым списком противопоказаний и побочных реакций, разрешены с первых дней жизни малыша. Существенной разницей является цена – Витабакт в среднем стоит 380 руб., а это значительно дороже капель с антибиотиком.

Отзывы о Тобрекс, применяемого для новорожденных, преимущественно положительные. Малыши хорошо переносят медикамент, терапевтическое действие наступает быстро, а побочные явления в виде покраснения или язвочек на роговице возникают в самых редких случаях.

Согласно тем же отзывам, при назначении Тобрекса от конъюнктивита результат заметен уже через сутки после начала терапии, но такое улучшение требует осторожности – нельзя прекращать курс даже если симптомы исчезли полностью.

Отмечают пациенты и высокую эффективность медикамента при лечении травм роговицы, вызванных попаданием инородного тела, профилактический результат после перенесенных хирургических вмешательств.

источник

Конъюнктивит – воспаление конъюнктивы. Болезнь может возникнуть как у детей, так и у взрослых людей. Симптомы воспаления очень неприятны: зуд, гнойные выделения, жжение, слезотечение слизистой глаз.

Чтобы верно подобрать капли при конъюнктивите у взрослых, необходимо учитывать причину заболевания. Воспаление могут вызвать вирусы, грибки, бактерии или аллергены. Стоит учитывать то, что воспаление может возникнуть на фоне другой, уже развившейся в организме, инфекции.

Капли при конъюнктивите у взрослых по своему терапевтическому эффекту должны соответствовать имеющейся патологии.

Такой конъюнктивит называется эндогенным. В роли первичной инфекции могут выступать корь, оспа, туберкулёз. Выбор капель зависит от течения заболевания. Конъюнктивит у взрослых может быть острым, подострым и хроническим.

Капли при вирусном конъюнктивите у взрослых содержат в составе вещества, которые борются с возбудителями недуга (например, интерферон). Так же капли содержат вещества, помогающие заживить микротрещины и небольшие раны, избавить от зуда и сухости.

Действующим веществом данного препарата является аминобензольная кислота в небольшой концентрации. Эта кислота провоцирует выработку организмом интерферона, который борется с вирусами. В составе Актипола присутствует поваренная соль, которая помогает нейтрализовать раздражение.

Препарат разрешен для использования беременным, женщинам в периоде лактации, а также маленьким детям.

Показания по применению капель Актипол при конъюнктивите у взрослых:

Воспаление конъюнктивы глаза, вызванное вирусами и аденовирусами.
Травмы глаза.
Дистрофические образования на сетчатке и роговице.
Патология роговицы разнообразные виды поражений.
Усталость и перенапряжение глаз.

Стоит отметить, что препарат питает слизистые оболочки глаза и прекрасно воздействует на капилляры, делая их эластичными. Актипол особых противопоказаний препарат не имеет.

Пример состава и формы выпуска капель от конъюнктивита у взрослых.

Чтобы Актипол лучше подействовал, перед применением нужно протереть подвижное веко ватным тампоном, пропитанным дистиллированной водой. Примерная стоимость препарата 250 руб.

Офтальмоферон является достаточно популярным лекарственным средством, направленным на лечение конъюнктивита. Действующим веществом выступает интерферон. Он борется с вирусами-возбудителями.

В состав Офтальмоферона входит комплекс биополимеров под названием «искусственная слеза». Этот комплекс избавляет от сухости и рези, а также увлажняет роговицу.

Показан к применению при конъюнктивитах вирусной и бактериальной этиологии, аллергическом воспалении глаз, сухости и язвах роговицы. Препарат следует закапывать в конъюнктивный мешок по 2 капли, не более 8 раз в сутки. Стоимость препарата – 270 руб.

Офтальмоферон возможно применять в период беременности и лактации.

Капли при конъюнктивите у взрослых Полудан применяются для лечения вирусных и бактериальных воспалений глаз. Лекарственным веществом выступает комплекс полирибонуклеидов и полирибоуридиловая кислота.
Этот комплекс стимулирует выработку в организме интерферона, который борется с возбудителями.

Данные капли рекомендованы к применению при конъюнктивите вирусной и бактериальной этиологии у взрослых, воспалениях роговицы, сосудистой сетки и сетчатки глаза, невритах. Примерная стоимость капель Полудан равна 170 руб.

При борьбе с воспалениями глаз, при которых выделяется гнойный секрет, применяются антибактериальные капли.

Данные глазные капли борются с бактериальной флорой, вызывающей воспаления. Альбуцид подавляет рост стафилококков, хламидий, стрептококков и гонококков за счет активного вещества – сульфацетамида.

Эффект от препарата проявляется на второй-третий день после начала лечения. Применяется препарат до 6 раз в день, по 2 капли в каждый глаз. Стоимость препарата не более 100 руб.

Стоит отказаться от применения при непереносимости сульфацетамида.

Тобрамицин является действующим веществом препарата. Капли противостоят разным видам палочек (кишечная, дифтерийная) и кокков (стрептококки и стафилококки).

Препарат применяется по 2 капли в каждый глаз с интервалом в 30 мин при остром конъюнктивите и с промежутком в 4 часа, когда состояние улучшится. Примерная цена – 270 руб. Капли Тобрекс не следует закапывать дольше 2-х недель.

Данные капли при бактериальном конъюнктивите у взрослых содержат активные вещества – ципрофлоксацин, дексаметазон и хлорамфеникол. Вещества, содержащиеся в Левомецитине, нарушают белковый синтез в рибосомах патогенных организмов.

Препарат активен в отношении палочек, кокков и хламидий. Дексаметазон обладает свойством снимать воспаление, поэтому его можно применять даже при аллергическом конъюнктивите.

Применяется капли при конъюнктивите у взрослых, кератите и блефарите.

Закапывать медикамент необходимо в конъюнктивный мешок 4-12 раз в течение суток. От применения препарата стоит отказаться при нарушениях кроветворения, чувствительности к компонентам, почечной и печеночной недостаточностях, беременности и лактации, псориазе, микозах, при порфириях.

Разрешен к применению детям от 2 лет. В зависимости от объёма флакона и процентного количества активных веществ, цена отличается. Средний показатель 30-50 руб.

Действующим веществом в препарате выступает офлоксацин. Воздействует на кокки, палочки, энтеробактерии, спирохеты, грамотрицательные и положительные бактерии. Помимо формы капель, выпускается в виде мази.

Рекомендован к применению при бактериальных инфекциях, воспалениях роговицы, век, слезного мешка, сальных желёз. Капать Флоксал следует по 1 капле в каждый глаз, не более 4 раз в день. Капли можно сочетать с мазью. Примерная стоимость – 300 руб.

Капли содержат действующее вещество – левофлоксацин. Препарат борется с кокками, палочками, хламидиями, микобактериями, гемофильными бактериями. Разрешен к применению детям в возрасте от 12 месяцев. Стоит отказаться от применения в период беременности и лактации. Средняя стоимость капель – 200 руб.

При возникновении аллергического конъюнктивита, терапию стоит проводить противоаллергическими каплями, среди которых наиболее эффективными считаются Аллергодил, Опатанол, Задитен.

В состав препарата входит действующее вещество азеластин. Оказывает сильный и длительный эффект. Снимает воспаление, зуд, слезотечение, покраснение, резь в глазах. Капли разрешены к применению детям с полугода. Препарат стоит 500 руб.

Капли содержат действующее вещество – олопадин, которое препятствует продуцированию гистамина в организме человека. Препарат хорошо снимает отёк, красноту, резь, слезоточивость. Можно капать детям в возрасте от 3 лет. Средняя цена – 500 руб.

Капли содержат активный компонент – кетотифен. Снимает симптомы аллергического конъюнктивита. Разрешен для применения детям с 12-ти лет. Примерная цена – 350 руб.

Глазные капли данного вида применяются для лечения широкого спектра заболеваний. Механизм действия большинства препаратов основан на способности лекарственных веществ связываться с эргостеролами гриба и нарушать мембранную проницаемость.

Этот процесс подавляет дыхательную функцию гриба.

Окомистин – универсальный препарат, активным веществом которого является мирамистин. Препарат эффективен при вирусных, грибковых, микробных поражениях глаза в острой и хронической форме протеканиях заболевания.

Капли назначаются при конъюнктивитах как у детей, так и у взрослых. В течение суток применяется от 4 до 6 раз по 1-2 капли. Средняя стоимость препарата – 150 руб.

В зависимости от производителя состав препарата может отличаться, но активное вещество одно – кетоконазол. Может быть в сочетании с борной кислотой или арахисовым маслом. Препарат борется с грибками разного рода, такими, как Candida, Aspergillus, Epidermophiton, Pityrosporum, Microsporum, Trichophyton.

Рекомендуется при:

грибковых воспалениях глаз (конъюнктивитах);
блефаритах;
кератитах.

Применяется до 4 раз в день. Средняя стоимость – 200 руб.

Миконазол применяется как для лечения грибковых, так и для бактериальных поражений глаз. Лекарственным веществом выступает одноимённое соединение. Эффективно борется с кокками, грибами Candida, Microsporum, Dimortons fungi, Pityrisporum, Mallassezia furfur, Epidermorthyton floccosum, Pseudallesheria boydill и многими другими.

Препарат капается в конъюнктивный мешок 3 раза в день. Цена препарата – 200 руб.

Чтобы препарат воздействовал наиболее эффективно, необходимо правильно его закапывать. Важно знать о том, что перед закапыванием следует тщательно помыть руки горячей водой. Также можно нанести на руки дезинфицирующий (антибактериальный) гель.

Из глаз нужно вынуть контактные линзы. Затем следует очистить веки.

Можно просто умыться, промыть глаза, избавить их от секрета, но также можно протереть веки ватным тампоном, пропитанным дистиллированной водой. Обычно капли от конъюнктивита капаются в конъюнктивный мешок, чтобы сделать это нужно слегка отодвинуть нижнее веко и закапать препарат.

Важно знать! Чтобы лекарство лучше подействовало, нужно совершить круговые движения яблоками глаз.

Прежде чем начать лечение, следует определить этиологию воспаления. Конъюнктивит, вызванный бактериями, характеризуется наличием гнойного секрета, покраснением глазного яблока и конъюнктивы. При вирусном воспалении, глазное яблоко краснеет и проявляется излишняя слезоточивость.

Аллергическое воспаление глаз характеризуется покраснениями, как глазного яблока, так и верхнего и нижнего века. Перед началом терапевтического лечения, необходимо выявить наличие аллергических реакций на компоненты глазных капель.

Основные формы конъюнктивита.

Внимание! При использовании капель от конъюнктивита стоит учитывать возраст больного, стадийность заболевания и наличие осложнений или возможность их возникновения.

Перед тем как начать применение капель в период беременности, нужно проконсультироваться со специалистом. Прежде всего, для того, чтобы выявить непереносимость каких-либо лекарственных веществ, а также возможное воздействие на плод. Ведь капли, применяемые беременной женщиной, на неё могут воздействовать исключительно положительно, а будущему ребенку принести только вред.

Так же стоит обратить внимание на то, что если вовремя не начать лечение, то возбудитель воспаления по кровеносной системе матери может попасть к плоду. И есть риск того, что ребёнок родится инфицированным. А инфекционные заболевания глаз у младенцев очень плохо поддаются лечению.

Минимизация побочных эффектов при закапывании глаз зависит и от правильного проведения данной процедуры.

Капли для глаз, кроме терапевтического действия, могут провоцировать проявление побочных действий. Обычно это покраснения глазного яблока или век, зуд, жжение, слезотечение, прилив крови в сосудистую сетку глаза, лёгкое притупление зрения.

Эти явления исчезают по завершению применения.

Осторожно! Стоит учитывать, что у взрослого человека, применяющего капли при конъюнктивите, легче переносятся побочные действия, чем у ребёнка.

Большинство глазных капель после вскрытия следует хранить при температуре не выше 25 °С, в тёмном и недоступной для детей месте, вдали от прямых солнечных лучей. Многие противовирусные капли нужно содержать в холодильнике, например, такие как Офтальмоферон.

Капли для лечения аллергического конъюнктивита должны храниться не дольше 4 недель. Антимикотические капли хранятся не более 3 недель после вскрытия. От риска возникновения конъюнктивита никто не застрахован. Но в настоящее время практически все воспаления глаз хорошо поддаются лечению и профилактике, главное, правильно подобрать препарат для терапии.

Из приведенных ниже видео вы почерпнете дополнительную важную информацию о применении капель при конъюнктивите у взрослых:

Крепкого вам здоровья и хорошего настроения!

источник

Глазные капли (капли для глаз) — классификация, особенности и показания к применению, аналоги, отзывы, цены

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Глазные капли в большинстве случаев нельзя применять во время ношения мягких контактных линз, поскольку активный компонент лекарственного средства может накапливаться на слизистой оболочке, вследствие чего возможна передозировка. В период применения капель для глаз необходимо отказаться от мягких линз, заменив их очками. Если отказаться от мягких контактных линз невозможно, то их следует надевать минимум через 20 – 30 минут после введения капель в глаза.

Если необходимо применять одновременно два или более вида глазных капель, то необходимо выдерживать интервал между их введением минимум 15 минут, а оптимально – полчаса. То есть, сначала закапываются одни капли, затем через 15 – 30 минут вторые, еще через 15 – 30 минут третьи и т.д.

Кратность и длительность применения глазных капель зависит от их вида, фармакологических свойств действующего вещества и того, для лечения какого именно заболевания или устранения симптоматики они используются. При острых инфекциях глаза капли вводятся по 8 – 12 раз в сутки, при хронических невоспалительных заболеваниях – по 2 – 3 раза в день.

Любые глазные капли необходимо хранить в темном месте при комнатной температуре, не превышающей 30 o С, чтобы они сохраняли свое терапевтическое действие. После открытия упаковки с раствором его необходимо использовать в течение одного месяца. Если глазные капли не использовались за один месяц, то этот открытый флакон следует выбросить и начать новый.

Капли для глаз необходимо использовать, строго выполняя следующие правила:

Перед закапыванием глаз вымойте руки с мылом;
Откройте флакон;
Наберите раствор в пипетку, если флакон не снабжен капельницей;
Запрокиньте голову назад, чтобы глаза смотрели в потолок;
Указательным пальцем оттяните нижнее веко книзу, чтобы стал виден конъюнктивальный мешок;
Не касаясь кончиком пипетки или капельницы флакона поверхности глаза и ресниц, выпустите каплю раствора прямо в конъюнктивальный мешок, образовавшийся при оттягивании нижнего века;
Постарайтесь держать глаз открытым в течение 30 секунд;
Если невозможно удерживать глаз открытым, то аккуратно поморгайте им, стараясь не допустить вытекания лекарственного раствора;
Для улучшения проникновения капель в слизистую оболочку необходимо нажать пальцем на внешний угол глаза;
Закройте флакон.

Если во время закапывания одного глаза случайно кончик пипетки или капельницы флакона коснулся ресниц или поверхности конъюнктивы, то данные инструменты не следует больше использовать. То есть, для закапывания второго глаза придется взять новую пипетку или открыть другой флакон лекарства.

3. Глазные капли для лечения аллергических поражений глаз (противоаллергические):

Капли, содержащие в качестве активных веществ мембраностабилизаторы. К ним относят Кромогексал, Лекролин, Лодоксамид, Аломид. Препараты применяют курсами;
Капли, содержащие в качестве активных веществ антигистаминные средства. К ним относят Антазолин, Азеластин, Аллергодил, Левокабастин, Фенирамин, Гистимет и Опатонол. Данные препараты применяют курсами;
Капли, содержащие в качестве активных веществ сосудосуживающие средства. К ним относят Тетризолин, Нафазолин, Оксиметазолин, Фенилэфрин, Визин, Аллергофтал, Сперсаллерг. Данные препараты применяют только по мере необходимости для устранения выраженной красноты глаз, снятия отека и купирования слезотечения. Допускается использование сосудосуживающих капель не более 7 – 10 дней подряд.

4. Глазные капли, применяемые для лечения глаукомы (снижают внутриглазное давление):

Капли, улучшающие отток внутриглазной жидкости. К ним относятся Пилокарпин, Карбахол, Латанопрост, Ксалатан, Ксалаком, Травопрост, Траватан;
Капли, уменьшающие образование внутриглазной жидкости. К ним относятся Клонидин (в России выпускается под названием Клофелин), Проксофелин, Бетаксолол, Тимолол, Проксодолол, Дорзоламид, Бринзоламид, Трусопт, Азопт, Бетоптик, Арутимол, Косопт, Ксалаком. Кроме того, во многих странах используются незарегистрированные в России глазные капли Апроклонидин и Бримонидин;
Капли, содержащие нейропротекторы, поддерживающие функционирование зрительного нерва и профилактирующие его отек. К ним относят Эрисод, Эмоксипин, 0,02% раствор гистохрома.

5. Глазные капли, применяемые для лечения и профилактики катаракты:

М-холиноблокаторы – 0,5 – 1% раствор атропина, 0,25% раствор гоматропина, 0,25% раствор скополамина;
Альфа-адреномиметик – Мезатон 1%, Ирифрин 2,5 и 10%;
Капли, активизирующие обменные процессы в хрусталике глаза. К ним относятся Таурин, Офтан-катахром, Азапентацен, Тауфон, Квинакс. Длительное применение данных капель может замедлить или полностью остановить прогрессирование катаракты.

6. Глазные капли, содержащие местные анестетики (применяются для купирования боли в глазах при тяжелых заболеваниях или при проведении диагностических и хирургических вмешательств). К ним относятся Тетракаин, Дикаин, Оксибупрокаин, Лидокаин и Инокаин.

7. Глазные капли, применяемые для различных диагностических манипуляций (расширяют зрачок, позволяют увидеть глазное дно, дифференцировать поражения различных тканей глаза и т.д.). К ним относятся Атропин, Мидриацил, Флюоресцеин.

8. Глазные капли, увлажняющие поверхность глаза («искусственная слеза»). Применяются при сухости глаз на фоне любого состояния или заболевания. К препаратам «искусственной слезы» относятся Видисик, Офтагель, Хило комод, Оксиал, Систейн и «слеза натуральная».

9. Глазные капли, стимулирующие восстановление нормальной структуры роговицы глаза. Препараты данной группы улучшают питание тканей глаза и активизируют в них обменные процессы. К ним относятся Этаден, Эрисод, Эмоксипин, Тауфон, Солкосерил, Баларпан, гистохром 1%, ретинола ацетат 3,44%, цитохром С 0,25%, экстракт черники, ретинола ацетат или пальмитат и токоферола ацетат. Используются препараты для ускорения восстановления тканей глаза после ожогов, травм, а также на фоне дистрофических процессов в роговице (кератинопатий).

10. Глазные капли для лечения фибриноидного и геморрагического синдрома. К ним относятся Коллализин, Гемаза, Эмоксипин, Гистохром. Данные синдромы возникают при большом числе различных заболеваний глаза, поэтому капли для их купирования применяются в составе комплексной терапии многих патологий.

11. Глазные капли, содержащие витамины, микроэлементы, аминокислоты и другие питательные вещества, которые позволяют улучшить обменные процессы в тканях глаза, тем самым, уменьшая скорость прогрессирования катаракты, близорукости, дальнозоркости, ретинопатий. К ним относятся Квинакс, Офтальм-катахром, Каталин, Витайодурол, Таурин, Тауфон.

12. Глазные капли, содержащие в качестве активных компонентов сосудосуживающие вещества. К ним относят Визин, Октилия. Данные капли применяются для симптоматического лечения слезотечения, устранения отека, покраснения и дискомфорта в глазах на фоне любых заболеваний или функциональных состояний. Капли не лечат заболевание, а только устраняют тягостные симптомы, поэтому могут применяться только в составе комплексной терапии. Средства нельзя использовать дольше 7 – 10 дней подряд, поскольку может развиться привыкание.

Для устранения симптомов усталости глаз (покраснение, зуд, отек, дискомфортные ощущения в глазах, чувство «песка» и т.д.) можно использовать препараты искусственной слезы (Видисик, Офтагель, Хило комод, Оксиал, Систейн) или сосудосуживающие средства на основе тетризолина (Визин, Октилия, ВизОптик, Визомитин). При этом врачи рекомендуют сначала 1 – 2 дня применять сосудосуживающие средства, закапывая их по 3 – 4 раза в сутки до исчезновения тягостных симптомов. А затем в течение 1 – 1,5 месяцев использовать любой препарат искусственной слезы, закапывая его в глаза по 3 – 4 раза в день.

Кроме того, для снятия усталости глаз можно использовать капли Тауфон, содержащие комплекс питательных веществ, витаминов и минералов, улучшающих обменные процессы. Капли Тауфон можно применять длительно – от 1 до 3 месяцев непрерывно.

Наиболее эффективными каплями для снятия усталости глаз являются препараты искусственной слезы, затем следует Тауфон, и, наконец, сосудосуживающие средства. Тауфон и препараты искусственной слезы применяются примерно одинаково, а сосудосуживающие капли можно использовать только в качестве средств экстренной помощи.

Для длительного лечения аллергических реакций и заболеваний глаз (например, конъюнктивитов) применяют два основных вида глазных капель:
1. Препараты с мембраностабилизаторами (Кромогексал, Ифирал, Кром-аллерг, Кромоглин, Кузикром, Лекролин, Стадаглицин, Хай-Кром, Аллерго-Комод, Вивидрин, Лодоксамид, Аломид);
2. Антигистаминные препараты (Антазолин, Аллергофтал, Офтофеназол, Сперсаллерг, Азеластин, Аллергодил, Левокабастин, Гистимет, Визин Алерджи, Реактин, Фенирамин, Опкон А и Опатонол).

Наиболее выраженным терапевтическим действием обладают препараты из группы мембраностабилизаторов, поэтому их применяют для лечения тяжелых аллергических реакций или заболеваний глаз, а также при неэффективности антигистаминных средств. В принципе для курсового лечения аллергический заболеваний глаз можно выбирать препарат из любой группы, которые при недостаточной эффективности всегда можно заменить другим.

Мембраностабилизаторы и антигистаминные средства применяются для курсового лечения аллергий, а в качестве капель «скорой помощи», которые смогут быстро устранить зуд, отек, слезотечение и дискомфорт в глазах, используют сосудосуживающие препараты (Тетризолин, Нафазолин, Оксиметазолин, Фенилэфрин, Визин, Аллергофтал, Сперсаллерг). Мембраностабилизаторы и антигистаминные средства применяются курсами длительностью от 2 – 3 недель до 2 месяцев, а сосудосуживающие – максимум 7 – 10 дней.
Подробнее об аллергии

Глазные капли от коньюктивита выбираются в зависимости от того, какова причина воспаления слизистой оболочки глаза. Если конъюнктивит бактериальный (есть гнойное отделяемое), то используют глазные капли с антибиотиками (Левомицетин, Вигамокс, Тобрекс, Гентамицин, Ципромед, Ципролет, Офтаквикс, Нормакс, Флоксал, Колистимитат, Макситрол, Фуциталмик и др.). Если конъюнктивит вирусный (на глазах только слизистое отделяемое без примеси гноя), то применяют капли с противовирусными компонентами (Актипол, Полудан, Трифлуридин, Берофор, Офтан-ИДУ). Кроме того, при любом конъюнктивите – и вирусном, и бактериальном можно использовать капли с универсальными сульфаниламидными средствами (Альбуцид, Сульфацил натрия) или антисептиками (Офтальмо-септонекс, Мирамистин, Авитар, 2% раствор борной кислоты, 0,25% раствор сульфата цинка, 1% раствор нитрата серебра, 2% раствор колларгола и 1% раствор протаргола).

Если у человека аллергический конъюнктивит, то следует применять противоаллергические капли.

Помимо перечисленного лечения, направленного на устранение причины конъюнктивита, в составе комплексной терапии применяют противовоспалительные, сосудосуживающие и обезболивающие капли. Обезболивающие капли (Тетракаин, Дикаин, Оксибупрокаин, Лидокаин и Инокаин) используют только при необходимости для купирования болей, если противовоспалительные средства не смогли устранить болевой синдром. Сосудосуживающие средства (Визин, Октилия) применяются только в качестве капель «скорой помощи», когда необходимо на некоторое время уменьшить количество отделяемого, быстро снять отек и красноту глаз. Противовоспалительные препараты представлены двумя группами:

Капли, содержащие в качестве активных веществ нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). К ним относят – Вольтарен офта, Наклоф, Индоколлир;
Капли, содержащие в качестве активных веществ глюкокортикоидные гормоны. К ним относят Преднизолон, Дексаметазон, Бетаметазон, Пренацид.

Капли с глюкокортикоидными гормонами можно применять только при бактериальном конъюнктивите с выраженным воспалением. Во всех остальных случаях следует пользоваться каплями с НПВС.

В лечении различных конъюнктивитов можно использовать следующие комплексные капли:
1. Софрадекс и Тобрадекс – при бактериальном конъюнктивите;
2. Офтальмоферон – при вирусном конъюнктивите.

После выздоровления от конъюнктивита с целью ускорения восстановления нормальной структуры тканей можно применять глазные капли с репарантами (Этаден, Эрисод, Эмоксипин, Тауфон, Солкосерил, Баларпан, гистохром 1%, ретинола ацетат 3,44%, цитохром С 0,25%, экстракт черники, ретинола ацетат или пальмитат и токоферола ацетат) и витаминами (Квинакс, Офтальм-катахром, Каталин, Витайодурол, Таурин, Тауфон;).
Подробнее о коньюктивите

Глазные капли являются лекарственными формами, предназначенными только для местного применения. Это означают, что их вносят (закапывают) непосредственно на поверхность глазного яблока, откуда они частично всасываются в глубокие ткани. Чтобы препараты оказывали свое терапевтическое действие максимально эффективно, необходимо постоянно поддерживать их определенную концентрацию на поверхности глаза. Для этого прибегают к частому внесению капель в глаза – через каждые 3 – 4 часа. Это необходимо, поскольку слезы и моргание быстро смывают лекарственный препарат с поверхности глаза, вследствие чего его терапевтическое действие прекращается.

Аналогами глазных капель могут являться только лекарственные препараты, предназначенные также для местного применения – внесения в глаза. На сегодняшний день имеется всего несколько лекарственных форм, которые можно отнести к аналогам глазных капель – это глазные мази, гели и пленки. Мази, гели и пленки, так же как и капли, могут содержать различные действующие вещества, а потому применяться при различных заболеваниях. Наиболее часто используются мази с антибиотиками (например, Тетрациклиновая, Левомицетиновая, Эритромициновая и др.), гели с репарантами (например, Солкосерил) и пленки с Альбуцидом. Обычно мази, гели и пленки дополняют глазные капли и включаются в состав комплексного лечения различных заболеваний. Так, в дневные часы обычно используют капли, а пленки и мази закладывают в глаза на ночь, поскольку они обладают более длительным действием.

Отзывы о глазных каплях разнятся в зависимости от того, какая именно разновидность лекарственного препарата использовалась человеком.

Так, отзывы о сосудосуживающих каплях (например, Визин, ВизОптик, Визомитин, Октилия и др.), как правило, положительные, поскольку буквально сразу после применения виден эффект, у человека исчезают тягостные симптомы, такие, как отек, слезотечение, ощущение дискомфорта в глазу, краснота белков. Безусловно, это подвигается человека оставить о них положительных отзыв. Однако данные капли используются только в качестве симптоматической терапии тягостных проявлений различных заболеваний глаза. Иными словами, они только устраняют симптомы, но не лечат болезнь.

Отзывы о препаратах для лечения глаукомы разнятся – от восторженных и положительных до негативных. Это зависит от того, насколько хороший эффект оказали капли у данного конкретного человека. К сожалению, поскольку все люди индивидуальны, предсказать заранее, какой именно препарат подойдет именно этому человеку наилучшим образом, невозможно. Поэтому врачи часто назначают сначала одно средство, которое подходит большому числу людей, а затем, если оно не идет данному конкретному человеку, меняют его на другое, подбирая, таким образом, оптимальные глазные капли.

Отзывы об антибактериальных, противовирусных и антисептических каплях, как правило, положительные, поскольку данные средства относительно быстро и эффективно позволили вылечить какое-либо инфекционное заболевание глаз. Наиболее часто капли данной группы используют родители детей, у которых нередки инфекционные заболевания глаз ввиду особенностей поведения малышей.

Отзывы о глазных каплях для лечения катаракты различны, среди них имеются, как положительные, так и отрицательные. Дело в том, что препараты от катаракты оказывают значимый эффект только при длительном применении. И этот значимый эффект заключается не в улучшении зрения, а в остановке прогрессирования катаракты, то есть, в том, что не произошло ухудшения. Люди, которые понимают это, оставляют о каплях для лечения катаракты положительные отзывы. А те, кто не понимает в чем заключается эффект капель для лечения катаракты, думают, что раз улучшения не, то препараты плохие и, следовательно, оставляют отрицательный отзыв. То же самое можно сказать об отзывах о препаратах, улучшающих регенерацию роговицы и содержащих питательные вещества, витамины и микроэлементы.

Отзывы о противоаллергических каплях в большинстве случаев положительные, поскольку препараты позволяют устранить аллергические заболевания глаз. Однако часто можно встретить и отрицательные отзывы, основанные на том, что человеку назначили капли от покраснения глаз, а они не помогли. В данном случае человек оставил отрицательный отзыв на том основании, что капли не решили его проблему, совершенно не думая о том, что она могла быть вызвана совершенно не аллергией.

Противовоспалительные капли и препараты искусственной слезы обычно удостаиваются положительных отзывов, поскольку позволяют устранить тягостные и неприятные симптомы сухости глаза.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Капли для глаз, антибиотик Левомицетин: «устаревшее», точнее проверенное средство справилось лучше, чем новомодное «попсовое» — Тобрекс

Антибиотик Левомицетин стал моим последним «научным внеботыком» перед вызовом (каким-то способом с танцами с бубном) офтальмолога на дом. Левомицетин идет вторым по широте спектра и по популярности у врачей после Тобрекса (история болезни – бактериальный конъюнктивит — по ссылке), его же мне посоветовала и родня из фармацевтов.

Что особенно замечательно – закапывание по 1-й капле в каждый глаз всего 4 раза в сутки. После жизни по часам в течение почти 2-х месяцев это показалось манной небесной!

Второе – почти полное отсутствие жжения от Левомицетина. Если в глазу что-то повреждено или веко натерто, чувствуешь краткое жжение по интенсивности, как у Альбуцида, если нет, в принципе никаких неприятных ощущений. Только легкая прохлада и просто какая-то приятна свежая бодрость в глазах – не знаю, как еще описать.

Если протекает в горло, горький.

8 дней из 10 капала, и теперь вот уже больше недели нет никаких выделений из глаз, отдыхаю и радуюсь.

Но на 7-й день на Левомицетин началась аллергическая реакция: глаза по знакомой классике весь день зудели, веки немного покраснели, ощутимо припухли, чуть набухла в паре мест поверхность глазных яблок вечером после трения глаз. Антигистаминное при этом помогало мало. На 9-й день догадалась, капли отменила, сразу стало в 2 раза лучше, на 10-й все симптомы полностью прошли.

В общем, еще и учитывая их крайнюю дешевизну, капли советую. Не спорю, возможно, они только долечили, но долечили уже «залеченное» до определенной невосприимчивости, а могли в принципе после всей той эпопеи не подействовать. К тому же Тобрекс во второй раз не долечил, а Левомицетин справился.

источник

Лечение бактериальной и вирусной инфекции в области глаз должно проводиться с максимальной ответственностью, поскольку малейшие осложнения способны привести к необратимым последствиям.

Тобрекс является одним из самых мощных антибактериальных средств, но даже он не всегда способен помочь. Действующее вещество в препарате – тобрамицин. Это антибиотик, который воздействует на очень широкий спектр микроорганизмов, даже устойчивых к другим антибактериальным средствам. Механизм его действия основан на нарушении образования белка в бактериях и подавлении функционирования их оболочки – цитоплазматической мембраны. Через последнюю микроорганизмы поглощают питательные вещества, воду, электролиты. Если эта мембрана выходит из строя, то бактерия «взрывается» из-за избытка поступающей воды.

Глазные капли Тобрекс применяются при таких заболеваниях:

Блефарит (воспаление век);
Конъюнктивит (воспаление белка, оболочки глаза);
Сочетание блефарита и конъюнктивита;
Кератит (воспаление роговицы);
Сочетание кератита и конъюнктивита;
Иридоциклит (воспаление радужки);
Травмы глаза или любых его вспомогательных элементов (веки, слезный канал);
Операции на глазах.

Важно понимать, что Тобрекс показан только при бактериальной инфекции. В случае вирусного или грибкового происхождения заболевания этот препарат не окажет никакого эффекта.

Применять капли в глаза нельзя только при аллергии на их составляющие (тобрамицин). На течение беременности препарат не оказывает никакого эффекта, поскольку применяется местно в виде глазных капель, практически не попадая в кровоток.

Среди нежелательных реакций могут развиваться:

Ощущение дискомфорта в области глаза;
Покраснение глаз;
Зуд в области век;
Головная боль.

Действующим веществом в Левомицетине выступает хлорамфеникол – антибиотик, отличающийся от тобрамицина по своей химической формуле. Это позволяет его использовать в случаях, когда Тобрекс не оказывает желаемого эффекта. Механизм действия основан на грубом нарушении функции ферментов, участвующих в образовании необходимых бактериям белков. Показания у препарата совпадают с Тобрексом.

Согласно многочисленным рекомендациям, лечение любой бактериальной инфекции следует начинать с менее сильных антибиотиков. Эта тактика способствует предотвращению развития устойчивости у микрофлоры. Левомицетин несколько слабее Тобрекса, но только в отношении микроорганизмов, обладающих широким спектром резистентности к антибиотикам. Таким образом, в начале лечения всегда стоит использовать Левомицетин, а только при отсутствии эффекта – начинать капать Тобрекс. Тем более, что 10 мл 0,25% глазных капель Левомицетина можно купить всего за 10 – 20 р.

Исключение составляют инфекционные процессы, начавшиеся после офтальмологических операций – здесь сразу стоит прибегнуть к Тобрексу.

Если Тобрекс воздействует только на бактерии, то Офтальмоферон показан только при вирусных инфекциях. Он применяется при поражении слизистой оболочки глаз на фоне:

Герпеса (в народе – простуда на губе);
ОРВИ (просто простуда);
Энтеровирусной инфекции (вирусы, которые вызывают диарею).

В состав Офтальмоферона входит два перапарат: интерферон альфа-2 и дифенгидрамин. Первый подавляют образование новых вирусных копий, а второй является противоаллергическим средством и снимает зуд, жжение, покраснение.

Сравнивать эти два препарата между собой бессмысленно – у них разные механизмы действия и показания. Тобрекс хорошо себя показывает при лечении бактериальной инфекции, а Офтальмоферон применяется при вирусных заболеваниях.

Совместное использование препаратов разрешено и показано в следующих ситуациях:

Профилактика или лечение осложнений после офтальмологических вмешательств;
Лечение инфекционного воспаления области глаз у пациентов с искусственным хрусталиком;
Невозможность провести точное определение возбудителя заболевания;
Сочетание бактериальной и вирусной инфекции.

Оба препарата капаются по 1 – 2 капли в каждый глаз с интервалом в 4 часа. Для того, чтобы правильно закапать лекарство следует лечь на спину, немного оттянуть нижнее веко и, слегка надавив на флакон, закапать раствор из флакона. После необходимо несколько минут провести с закрытыми глазами для того, чтобы лекарство не вытекло вместе со слезой.

Одновременной закапывать Тобрекс и Офтальмоферон не имеет смысла – избыток раствора просто вытечет, так и не оказав лечебного эффекта. В связи с этим рекомендуется делать перерыв в 15 – 30 минут между использованием капель.

Тетрациклин уже много лет является сильным антибиотиком, применяемым в случае неэффективности препаратов первой линии (например, Левомицетина). Препарат нарушает образование важного переносчика информации в бактерии, рибонуклеиновой кислоты (РНК), из-за чего микроорганизм теряет способность к росту и размножению. Препарат в виде мази аккуратно закладывается за нижнее веко до 5 раз в день.

Вместе использовать глазные капли Тобрекс и Тетрациклиновую мазь практически невозможно: мазь создает барьер для нормального проникновения в ткани глаза капель, а те, в свою очередь, вымывают саму мазь.

источник