Для использования в стоматологии, при лечении гайморита, трахеита, прочих заболеваний ЛОР-органов используется Линкомицин – инструкция по применению медикамента рассказывается о режиме дозировки и показаниях. Препарат для антибактериальной терапии устраняет воспалительные процессы, абсцессы, убивает микроорганизмы, вызывающие заболевания. Ознакомьтесь с его инструкцией.
Согласно фармакологической классификации, Линкомицин относится к антибактериальным средствам. Это позволяет ему убивать анаэробных бактерий, вызывающих заболевания, ухудшающих процесс выздоровления. Антибиотик Линкомицин относится к классу линкозамидов, выпускается в нескольких формах. Активно действующим веществом в нем является гидрохлорид линкомицина.
Препарат можно купить в формате капсул (таблеток), мази (крема) и раствора для приготовления инъекций. Подробный состав:
Капсулы с белым корпусом и желтой крышкой, внутри белый порошок
Прозрачная бесцветная жидкость с характерным слабым запахом
Мазь бело-желтоватого цвета
Концентрация линкомицина гидрохлорида
Вспомогательные вещества состава
Стеарат кальция, коллоидный диоксид кремния, микрокристаллическая целлюлоза, желатин, диоксид титана
Динатрия эдетат, раствор натрия гидроксида, вода
Оксид цинка, парафин, картофельный крахмал, вазелин
По 1 или 2 мл в ампуле, по 5 или 10 ампул в картонной пачке со скарификатором ампульным
10 или 15 г в алюминиевых тубах
В терапевтических дозах антибиотик действует бактериостатически, в повышенных дозах показывает бактерицидный эффект. Ингибирует белковый синтез бактерий в клетке, активен по отношению к стафилококкам, стрептококкам, бактериям clostridium, микоплазмам. К нему устойчивы подавляющее количество грамотрицательных бактерий, грибы, вирусы и простейшие микроорганизмы.
При приеме внутрь абсорбируется из желудка и кишечного тракта на 35%, прием пищи влияет на замедление скорости и степени всасывания. Активное вещество широко распространяется в костных тканях и жидкостях, проникает через плацентарный барьер. Метаболизм происходит в печени, период полураспада равен пяти часам. Выводится из организма почками и кишечником с мочой, желчью и калом.
Инструкция по применению указывает на следующие показания к использованию препарата пациентам:
- заболевания тяжелого течения, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами;
- сепсис, остеомиелит, септический эндокардит;
- заболевания органов дыхания: дифтерия, ангина, бронхит, трахеит, ларингит;
- воспаление коленной чашечки;
- пневмония, абсцесс легкого, раневые инфекции;
- инфекции, вызванные штаммами стафилококка или прочими грамположительными бактериями, устойчивыми к пенициллину;
- пиодермия, фурункулез, рожа для мази.
Стоматологи называют Линкомицин одним из лучших средств для терапии воспалительных и гнойных процессов, потому что он быстро останавливает разрушительные процессу в зубах, помогает тканям зажить. Активное вещество накапливается в тканях зубов и десен. Показаниями к применению в стоматологии являются следующие заболевания:
- периодонтит;
- язвенный гингивит;
- воспаление околозубных тканей;
- гнойные инфекции, абсцессы;
- нагноения в пародонтальных карманах;
- стоматит;
- остеомиелит;
- пародонтит.
Специально для стоматологов выпущена особая форма Линкомицина – Дентал. Представляет собой пленку, пропитанную лекарством, которую приклеивают к частям полости рта для антибактериального действия. Она долго держится, может использоваться пациентами самостоятельно. Инъекции Линкомицина используются при терапии восстановления разрушенной костной ткани, мазь для снятия кровоточивости и воспаления десен (на ночь после чистки зубов). Мазь можно также применять для лечения герпеса, смазывания зубных участков во время ношения брекетов.
источник
Производитель: ХФЗ ЗАО НПЦ Борщаговский Украина
Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Капсулы.
Международное и химическое названия: lincomycin; метил-6,8-дидезокси-6-[(2S,4R)-1-метил-4-пропилпирролидин2-карбоксамидо)-1-тио-D-еритро-α-D-галакто-октопиранозида гидрохлорида моногидрат; основные физико-химические свойства: твердые капсулы с корпусом белого цвета и крышечкой желтого цвета. Содержимое капсул – порошок белого цвета; состав: 1 капсула содержит 250 мг линкомицина гидрохлорида; вспомогательные вещества : крахмал прежелатинированный, кальция стеарат.
Фармакодинамика. Линкомицин – антибиотик, который продуцируется Streptomyces lincolniensis или другими родственными актиномицетами и относится к группе линкозамидов. Механизм действия связан с угнетением синтеза белка микроорганизмов вследствие образования необратимой связи с 50S субъединицами рибосом и нарушением пептидилтрансферазной активности и ингибированием реакций транслокации и транспептидизации. Линкомицина гидрохлорид оказывает бактериостатический и/или бактерицидный эффект в зависимости от концентрации препарата и чувствительности микроорганизма. Эффективен по отношению к анаэробным неспорообразующим грамположительным бактериям, в том числе Actinomyces spp; Propionibacterium spp. и Eubacterium spp.; анаэробным и микроаэрофильным коккам, в том числе Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. и микроаэрофильным стрептококкам; аэробным грамположительным коккам, в том числе Staphylococcus spp.; Streptococcus spp. (кроме S. faecalis), включая Streptococcus pneumoniae.
Умеренно чувствительны к препарату такие микроорганизмы: анаэробные неспорообразующие грамотрицательные бактерии, в том числе Bacteroides spp., Fusobacterium spp.; анаэробные спорогенные грамположительные бактерии, в том числе Clostridium spp.
Резистентны или малочувствительны к препарату следующие микроорганизмы: Streptococcus faecalis, Neisseria spp., большинство штаммов Haemophilus influenzae, Pseudomonas spp. и другие грамотрицательные микроорганизмы. Благодаря низкой всасываемости линкомицина из пищеварительного тракта и созданию высокой подавляющей концентрации препарат оказался очень эффективным при бактериальной дизентерии, вызванной Shigella.
Фармакокинетика. После приема внутрь линкомицин быстро всасывается из пищеварительного канала (около 20–33 % от принятой дозы) и поступает в разные органы и ткани, в том числе в костную ткань. Максимальная концентрация в крови достигается через 2–4 часа. Если антибиотик принимают после еды, адсорбция снижается на 50 %. В крови плода, перитонеальной и плевральной жидкостях создаются концентрации, которые составляют приблизительно 25–50 % от таковой в крови, в грудном молоке – 50–100 %, в костной ткани – около 40 %, в мягких тканях – 75 %. Через гематоэнцефалический барьер препарат проникает плохо, но проницаемость повышается при менингите (40 % от таковой в крови). Через плаценту препарат проникает хорошо. Метаболизм линкомицина гидрохлорида происходит в печени. Экскреция препарата зависит от пути введения. При пероральном приеме выделяется с мочой приблизительно 4 %, а с калом — около 33 %. Концентрация препарата в желчи в 10 раз превышает таковую в крови. Период полувыведения составляет 5,4 часа. Заболевания печени и почек существенно влияют на выведение препарата.
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
- инфекции верхних дыхательных путей, заболевания ЛОР-органов, в том числе тонзиллит, фарингит, средний отит, синусит, скарлатина, а также дифтерия (в качестве вспомогательной терапии);
- инфекции нижних дыхательных путей, острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония;
- инфекции кожи и мягких тканей, в том числе фурункулы, абсцесс, акне, раневая инфекция, рожистое воспаление, лимфаденит, панариций, мастит;
- инфекции костей и суставов, в том числе остеомиелит, гнойный артрит;
- бактериальная дизентерия.
Взрослым внутрь назначают по 500 мг (2 капсулы) 3 раза в сутки каждые 8 часов, при тяжелых инфекциях суточную дозу увеличивают до 2,0 г, разделенную на 4 приема. В случае инфекции, вызванной β-гемолитическим стрептококком, лечение должно продолжаться не менее 10 дней, при остеомиелите — до 3 недель и больше. Для достижения оптимального всасывания рекомендуется не принимать пищу в течение 1–2 часов до и после приема линкомицина внутрь. При нарушении функции печени и/или почек необходимо уменьшить дозу линкомицина на 1/3–1/2 и увеличить интервал между приемами. Детям до 14 лет назначают по 30 мг/кг/сут в 3 или 4 приема; при более тяжелых инфекциях по 60 мг/кг/сут в 3 или 4 приема.
Препарат не следует назначать при менингите, так как препарат плохо проникает через ГЭБ и его концентрация в спинномозговой жидкости недостаточно высокая. Во время лечения не назначают препараты, подавляющие перистальтику кишечника. Лечение линкомицином может осложниться развитием псевдомембранозного колита как непосредственно во время приема препарата, так и через 2–3 недели после окончания антибактериальной терапии. При отсутствии необходимого лечения может развиться перитонит, шок, токсический мегалон. Линкомицин определяется в грудном молоке в концентрации от 0,5 до 2,4 мкг/мл. При грибковых заболеваниях кожи, слизистых оболочек рта, влагалища Линкомицина гидрохлорид применяют с осторожностью.
С осторожностью назначают пациентам с заболеваниями органов пищеварения или аллергией на пенициллин в анамнезе.
Данная лекарственная форма не показана к применению детям до 6 лет.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, дискомфорт в области живота, персистирующая диарея, желтуха, изменения показателей функциональных печеночных тестов, повышение активности трансаминаз, эзофагит;
со стороны системы кроветворения: нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура, описаны единичные случаи апластической анемии и панцитопении;
аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, эксфолиативный и везикулярный дерматит;
другие: возможно развитие суперинфекции, в том числе грибковой.
Линкомицина гидрохлорид усиливает миорелаксацию, вызванную курареподобными средствами и средствами для наркоза. Антидиарейные препараты, цефалоспорины, хлорамфеникол, эритромицин, пенициллины ослабляют эффект Линкомицина гидрохлорида. В сочетании с наркотическими аналгетиками усиливается вероятность появления респираторных заболеваний. Между линкомицином и клиндамицином часто развивается перекрестная устойчивость микроорганизмов.
Гиперчувствительность к препарату, беременность, тяжелые заболевания печени и почек, миастения.
Возможны боль в животе, тошнота, рвота, диарея, аллергические реакции, псевдомембранозный колит. При аллергических реакциях необходимо отменить препарат и провести десенсибилизирующую терапию. При появлении псевдомембранозного колита необходимо назначить ванкомицин, бацитрацин, метронидазол, пробиотики. В случае передозировки необходимо вызвать рвоту и промыть желудок. Специфического антидота нет.
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке, по 2 упаковки в пачке.
iv-anna-87 02 сент 2012 в 16:30
Описанные явления вполне возможно рассматривать как побочные. Лечение кандидозного вульвовагинита обязательно. О возможности продления терапии линкомицином проконсультируйтесь со своим стоматологом.
Марина 27 авг 2012 в 03:02
Думаю,что побочные действия препарата беспокоят меня в последнее время. На 6-ой день приёма лекарства появились неприятные ощущения во влагалище: зуд, жжение, изменились выделения. Это и есть то, о чём пишется в инструкции — «возможно развитие суперинфекции, в том числе грибковой»? Стоит ли прекратить принимать лекарство или закончить курс, я не знаю. Осталось всего 3 дня. Пройдут ли эти ощущения, если я закончу приём препарата? Мне назначил его стоматолог. Боль прошла на 3-ий день. Вобщем-то достаточно быстро.
источник
Линкомицин – лекарственный препарат в форме капсул и инъекций, обладающий антибактериальным действием в отношении бактерий, чувствительных к нему, применяющийся для лечения инфекционно-воспалительных болезней дыхательной, опорно-двигательной, ЛОР-системы.
Он относится к антибиотикам линкозамидной группы. Механизм действия заключается в способности вызывать подавление образования бактериальных белков путем связывания с рибосомальной субъединицей, нарушение формирования связей пептидов.
Эффективность препарата проявляется в отношении:
- грамположительных бактерий: стафилококков, стрептококков, пневмококков, коринебактерий дифтерии;
- спорообразующих анаэробов: клостридии;
- грамотрицательных анаэробов: бактероидес, микоплазма.
Антитибиотик активно воздействует на бактерии, которые обладают резистентностью в отношении других антибактериальных средств. Не проявляют чувствительности к нему энтерококки, грамотрицательные бактерии, грибы, вирусы, простейшие.
Данный линкозамидный препарат имеет меньшую эффективность в отношении спорообразующих анаэробов, нейссерий, коринебактерий, чем эритромицин.
Устойчивость к его действию антибиотика развивается медленно. С клиндамицином проявляется перекрестная резистентность. При использовании терапевтических дозировок препарата действует бактериостатически, повышение дозировки свыше рекомендованной приводит к развитию бактерицидного эффекта.
Линкомицин является препаратом рецептурного отпуска и может применяться только по назначению врача при наличии соответствующих показаний.
Лекарственная форма представлена капсулами по 250 мг и ампулами по 1мл с дозировкой 300 мг/мл.
Показаниями для применения антибактериального средства является инфицирование микроорганизмами, которые чувствительны к его воздействию:
- при инфекционном поражении респираторной системы (воспаление или абсцесс легких, плевральная эмпиема);
- при заболеваниях ЛОР-органов (отит);
- при инфицировании костно-суставного аппарата (остеомиелит, бактериальный артрит);
- при заражении кожных покровов и мягких тканей (пиодермия, фурункулы, флегмона, рожа, инфицированная рана).
- гиперчувствительность к составляющим препарата;
- выраженная дисфункция печени или почек;
- возраст ребенка младше 1 месяца.
Необходимо соблюдать осторожность при микозе кожных покровов, слизистых оболочек ротовой полости или влагалища, а также при миастении.
Суточные дозировки при пероральном применении, которые делят на 2-3 приема, составляют:
- взрослые – 1,5–2 г;
- дети от 1 месяца до 14 лет – 30–60 мг/кг;
Суточные дозировки в инъекционной форме, которые осуществляют за 2-3 введения, составляют:
- взрослые — 1,8 г;
- дети от 1 месяца до 14 лет – 10–20 мг/кг массы тела.
Мазь наносят тонким слоем на повреждения до 3 раз в сутки.
- пищеварительный тракт: тошнота, рвота, диарея, боль в абдоминальной области, воспаление языка и ротовой полости, повышение билирубина и трансаминаз печени в крови, кандидозное поражение пищеварительной системы, псевдомембранозный колит, диарея, вызванная приемом антибиотика;
- кроветворная система: снижение числа лейкоцитов, тромбоцитов, нейтрофилов;
- проявления гиперчувствительности: крапивница, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, анафилаксия;
- другие: в месте введения инъекции возможен флебит, если вводить внутривенно быстро – понижение артериального давления, головокружение, астенический синдром, расслабление мышц.
- линкозамид нельзя использовать при беременности;
- при назначении антибиотика в период грудного вскармливания кормление на время лечения приостанавливают;
- нельзя комбинировать антибактериальное средство с мышечными релаксантами;
- в случае тяжелого бактериального инфицирования рекомендуется его применение в комбинации с аминогликозидными препаратами или другими антибактериальными средствами, активными в отношении грамотрицательных бактерий;
- при дисфункции печени или почек применение антибиотика возможно только по жизненным показаниям, а при длительном курсе приема требуется систематический мониторинг этих органов;
- при возникновении псевдомембранозного колита применение антибиотика необходимо прекратить и назначить ванкомицин или бацитрацин;
- антибиотик нельзя вводить внутривенно быстро;
- при использовании мази на основе линкомицина необходимо быть осторожным при наличии микозов кожи.
- при взаимодействии с хлорамфениколом наблюдается снижение эффективности обоих препаратов, так как хлорамфеникол мешает линкомицину связываться с рибосомами клеток бактерий;
- аминосалициловая кислота в сочетании с изониазидом вызывает нарушение всасывания антибиотика;
- при сочетании с аминофиллином может происходить снижение клиренса последнего препарата, ввиду которого может потребовать уменьшение его дозировки;
- линкомицин с ампициллином обладают антагонизмом в отношении друг друга;
- синергическое взаимодействие происходит при одновременном приеме с другими аминогликозидами;
- антидиарейные препараты могут снижать эффективность антибактериального действия, промежуток между приемом этих лекарств должен составлять не менее 4 часов;
- в комбинации с опиодными анальгетиками, недеполяризующими миорелаксантами и галотаном он способен усиливать нервно-мышечную блокаду, которая грозит остановкой дыхания;
- при сочетании с теофиллином в виде монопрепарата или с комбинацией последнего с сальбутамолом может происходить повышение концентрации производного ксантина и усиливаться вероятность появления его нежелательных эффектов;
- антибиотик вызывает усиление активности ботулинического нейротоксина;
- снижение эфективности препаратов происходит при совместном приеме с джозамицином;
- при взаимодействии диоксометилтетрагидропиримидина и хлорамфеникола в наружной форме с линкомицином происходит снижение активности всех компонентов;
- у антибиотика отмечена фармацевтическая несовместимость с канамицином;
- требуется отмена антибактериального препарата за несколько дней до приема кетамина;
- побочным действием при сочетании антибиотика с ланатозидом Ц является развитие псевдомембранозного колита;
- рибофлавин в виде монопрепарата и в комбинации с другими лекарственными веществами при одновременном приеме с антибиотиком может вызывать снижение его активности;
- нежелателен одновременный прием с эритромицином, так как возможно развитие антагонизма при связывании с бактериальной клеткой.
Линкомицин как в качестве действующего вещества, так и в виде торгового названия является достаточно распространенным препаратом аптечного ассортимента. Его аналоги также выпускаются в виде капсул с дозировкой 250 мг и ампул. Главное отличие препаратов на основе линкомицина – это биодоступность, качество и производитель.
В капсулах препарат производится следующими российскими производителями:
- ОАО Синтез;
- Мосхимфармпрепараты им. Н.А. Семашко;
- АВВА-РУС;
- Производство медикаментов;
- Биохимик;
- Северная Звезда.
В ампулах антибиотик производится такими российскими производителями:
- Микроген НПО ФГУП;
- ОАО Синтез;
- ДЕКО компания;
- Дальхимфарм.
В Республике Белоруссия он производится в виде капсул РУП Белмедпрепараты; в капсулах и ампулах — Борисовским ЗМП.
Также на российском рынке зарегистрированы два антибиотика китайского производителя в ампулах: Линкомицина гидрохлорид (производитель: Sishui Xierkang Pharmaceutical Co.) и Линкомицина гидрохлорид-Виал (Shandong Shenlou Pharmaceutical Co Ltd.)
В виде мази для наружного применения антибиотик выпускается под названием Линкомицин-АКОС по 10 и 15 г. Производитель: ОАО Синтез.
Линкомицин годен для использования на протяжении 3 лет со дня производства. Применение после истечения данного срока запрещено. Правильное хранение антибиотика:
- место, защищенное от света лучей;
- вне доступа детей;
- температура 15-25 градусов.
Средняя стоимость капсул Линкомицин в аптеках Москвы составляет:
источник
Препарат: ЛИНКОМИЦИН (LINCOMYCIN)
Активное вещество: lincomycin
Код АТХ: J01FF02
КФГ: Антибиотик группы линкозамидов
Рег. номер: ЛСР-009817/08
Дата регистрации: 08.12.08
Владелец рег. удост.: СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА (Россия)
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА
Код МКБ-10 | Показание |
A40 | Стрептококковый сепсис |
A41 | Другой сепсис |
I33 | Острый и подострый эндокардит |
J15 | Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках |
J85 | Абсцесс легкого и средостения |
J86 | Пиоторакс (эмпиема плевры) |
J90 | Плевральный выпот |
L01 | Импетиго |
L02 | Абсцесс кожи, фурункул и карбункул |
L03 | Флегмона |
L08.0 | Пиодермия |
M00 | Пиогенный артрит |
M86 | Остеомиелит |
T79.3 | Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках |
При приеме внутрь взрослым — по 500 мг 3-4 раза/сут или в/м — по 600 мг 1-2 раза/сут. В/в капельно вводят по 600 мг в 250 мл изотонического раствора натрия хлорида или глюкозы 2-3 раза/сут.
Детям в возрасте от 1 месяца до 14 лет внутрь — 30-60 мг/кг/сут; в/в капельно вводят в дозе 10-20 мг/кг каждые 8-12 ч.
При наружном применении наносят тонким слоем на пораженные участки кожи.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, диарея, глоссит, стоматит; транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина в плазме крови; при длительном применении в высоких дозах возможно развитие псевдомембранозного колита.
Со стороны системы кроветворения: обратимая лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.
Аллергические реакции: крапивница, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, анафилактический шок.
Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз.
Местные реакции: флебит (при в/в введении).
При быстром в/в введении: снижение АД, головокружение, общая слабость, расслабление скелетной мускулатуры.
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.
При нарушении функции печени следует уменьшить разовую дозу линкомицина на 1/3 — 1/2 и увеличить интервал между введениями. При длительном применении необходим систематический контроль функции печени.
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.
При нарушении функции почек следует уменьшить разовую дозу линкомицина на 1/3 — 1/2 и увеличить интервал между введениями. При длительном применении необходим систематический контроль функции почек.
При нарушении функции печени и/или почек следует уменьшить разовую дозу линкомицина на 1/3-1/2 и увеличить интервал между введениями. При длительном применении необходим систематический контроль функций почек и печени.
В случае развития псевдомембранозного колита линкомицин следует отменить и назначить ванкомицин или бацитрацин.
При одновременном применении с пенициллинами, цефалоспоринами, хлорамфениколом или эритромицином возможен антагонизм противомикробного действия.
При одновременном применении с аминогликозидами возможен синергизм действия.
При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза или миорелаксантами периферического действия отмечается усиление нервно-мышечной блокады, вплоть до развития апноэ.
Прием противодиарейных препаратов снижает эффект линкомицина.
Фармацевтически несовместим с ампициллином, барбитуратами, теофиллином, кальция глюконатом, гепарином и магния сульфатом.
Линкомицин несовместим в одном шприце или капельнице с канамицином или новобиоцином.
источник