Можно ли пить линкомицин из ампул

Как и другие отрасли медицины, стоматология имеет список классических препаратов, которые применяются чаще остальных. Существуют и такие, которым еще не найдено замены. По этой причине Линкомицин в стоматологии является незаменимым средством, ведь помогает от воспалившихся десен, зубной боли и даже гнойных процессов. При каких болезнях и как необходимо принимать препарат? Нижеописанные рекомендации помогут разобраться в этом вопросе.

Список всего, от чего линкомицин применяется в стоматологии, включает большое количество пунктов. Этот препарат показан при следующих ситуациях или болезнях:

• герпес;
• имплантация зубов;
• периостит с абсцессами и свищами;
• кровоточивость и воспаление десен, зубов и их корней;
• гнойные скопления в пародонтальных карманах;
• язвенный гингивит в тяжелой форме;
• остеомиелит;
• пародонтоз;
• альвеолит;
• пародонтит;
• кариес.

Кроме того, линкомицин в стоматологии используется, чтобы снять отек после удаления зуба или очищения эмали от камней. Такие мероприятия часто приводят к воспалительным процессам, которые требуют незамедлительного лечения. Антибиотики после удаления зуба уменьшают риск подобных последствий, что относится и к «Линкомицину». Помимо уже имеющихся заболеваний препарат применяется для их профилактики, например, после оперативного вмешательства. Как обезболивающее для зубов линкомицин используется в стоматологии вместе с лидокаином.

Зубной антибиотик «Линкомицин» имеет несколько форм выпуска, которые удобны в использовании для того или иного стоматологического заболевания:

1. Мазь. Помимо лечения десен ее используют при борьбе с герпесом для нейтрализации вирусов, бактерий.
2. Раствор для инъекций, внутримышечных и внутривенных. В такой форме препарат используется при сложных случаях, например, при разрушении костной ткани.
3. Таблетки, капсулы. Принимают внутрь как обезболивающее или противовоспалительное, например, после удаления зуба мудрости.
4. Пластырь. Применяется как в стоматологических, так и в ортопедических или хирургических целях. Сам препарат состоит из 2 слоев – гидрофильного и гидрофобного. Первый устойчив к воздействию влаги, а второй защищает поврежденный участок от попадания опасных веществ. Эта форма препарата очень удобна в использовании – пленку наклеивают на место повреждения на 6-8 часов, а потом удаляют.

Мазь называется Линкомицин Акос. Относится к антибиотикам, входящим в группу линкозамидов. Обладает бактерицидным действием благодаря подавлению синтеза белка в клетке бактерии. Применять ее нужно до 3 раз ежедневно, тонким слоем распределяя по воспаленным деснам или накладывая компрессы пропитанным ватным валиком. Рекомендуется осторожно использовать ее тем, у кого диагностирован дерматомикоз или другое грибковое поражение кожи. Цена тубы с 2%-ной мазью массой 15 г составляет от 30 до 50 р.

Линкомицин в ампулах вводится внутривенно или внутримышечно. Показан при более тяжелых формах заболевания зубов. В упаковке содержится по 5, 10 или 100 ампул. Цена их – от 50 р. Раствор линкомицина гидрохлорид вводят в следующей дозировке:

• внутримышечно – по 600 мг взрослым дважды в сутки и по 10-20 мг детям из расчета на 1 кг веса;
• внутривенно – до 3 раз ежедневно по 600 мг, разводя 250-300 мл раствора глюкозы или хлорида натрия.

Эта форма «Линкомицина» представляет собой бело-желтые капсулы. В каждой содержится по 250 мг порошка. Упаковки выпускаются по 10, 20 и 360 таблеток. Дозировка для взрослых не должна превышать 500 мг. Принимать нужно 3 или 4 раза каждый день. Для детей от месяца до 14 лет доза рассчитывается как 30-60 мг на каждый килограмм веса. Лечение может длиться 1-2 недели. Исключение – остеомиелит. Для него курс терапии продолжается 3 и более недель. Рекомендуется проглатывать капсулу за несколько часов до еды, запивая большим количеством воды. Цена от 170 р.

Отличием этого препарата является то, что его всасываемость зависит от количества съеденной до приема пищи. На голодный желудок усвоение лекарства достигает 30%. Для сравнения, после еды этот показатель уменьшается до 5%, причем такая концентрация не несет абсолютно никакого эффекта. «Линкомицин» не используют при ингаляционном наркозе, аллергической реакции, с лекарствами для расслабления мускулатуры. Аналогично нельзя употреблять алкоголь при лечении препаратом.

Линкомицин используется в стоматологии для более быстрого заживления ранки после удаления зуба и исключения инфицирования. Без антибиотика риск развития воспаления и опухоли повышается, особенно если человек усиленно полоскал ротовую полость сразу после процедуры, а врач не предупредил о последствиях таких действий. Через 2-3 дня боль начинает возрастать, а сама рана воспаляется. Это осложнение называется альвеолитом. Чтобы его избежать, после промывания и зашивания лунки врач прописывает принимать «Линкомицин» в течение 5 дней по 1 капсуле трижды в сутки.

При аллергии больных на пенициллин используется «Линкомицин». Правильная дозировка препарата останавливает размножение бактерий, укрепляет эмаль, устраняет воспалительный процесс, вызывающий болевые ощущения. Лекарство начинает работать через 40 минут после приема. Не рекомендуется использовать препарат, чтобы устранять зубную боль в период беременности или кормления грудью. Нельзя применять и людям с непереносимостью «Линкомицина» и «Клиндамицина».

Для лечения воспалительных заболеваний ротовой полости чаще используются уколы в ампулах. «Линкомицин» проявляет свою эффективность при проблемах со связками, с помощью которых зубы удерживаются в своей лунке. Кроме того, полезное воздействие препарат оказывает на воспалившиеся околозубные ткани. Раствор антибиотика используют при серьезных гнойных воспалениях, которые характеризуются поражением челюстных костей.

Особенностью применения антибиотика «Линкомицина» при флюсе является то, что нельзя прекращать прием даже при некоторых улучшениях. Необходимо закончить установленный курс, чтобы избежать развития абсцесса десен и флегмоны, показанной на фото. Совместно с «Линкомицином» врач может назначить противовоспалительные, противоотечные или обезболивающие средства. Среди таких используются­«Диазолин», «Диклофенак» и препарат «Нимесил».

У любого лекарства есть более современные аналоги, которые можно принимать в случае непереносимости или других ограничений:

1. «Эколинком». Тоже является антибиотиком группы линкозамидов. Показан при раневой инфекции, остеомиелите, сепсисе. Дозировка составляет 0,5 г по 2-3 раза ежедневно за 2 часа до еды. Цена от 200 р.
2. «Нелорен». Антибиотик группы линкомицина. Показан при кожных инфекциях и воспалениях мягких тканей. Производится в таблетках или ампулах. Принимать необходимо по 0,5 г до 4 раз ежесуточно до приема пищи. Цена от 80 р.
3. «Клиндамицин». Относится к линкозамидовой группе. Используется при остеомиелите, инфекционно-воспалительных заболеваниях. Прием лекарства ведут по 1 таблетке с перерывами в 6 часов, но не более 4 раз в день. Цена от 160 р.
4. «Линкоцин». Препарат из группы антибиотиков-линкозамидов. Аптека может предложить как таблетки, так и раствор для инъекций. Суточная доза для взрослых составляет 1,8 г. Ее необходимо разделить на 3 раза, т.е. по 0,6 г. Цена от 100 р.

Наталья, 43 года Принимала неделю «Линкомицин» – очень близко подружилась с туалетом. Пришлось от дисбактериоза дополнительно пить пробиотики. Все из-за того, что «Линкомицин» убивает и полезные бактерии, поэтому советую быть осторожнее с этим препаратом.

Александр, 35 лет Много лет страдаю от слабости десен, а зубных врачей боюсь до смерти. Боль во время чистки такая сильная, что никакая смена паст и щеток не помогает. Пришлось начать курсы уколов «Линкомицином», а это так неприятно! Зато эффект грандиозный – за 2 дня боль отступила, но хватило только на полгода. Сейчас снова прохожу курс лечения.

Татьяна, 31 год Препарат недорогой и эффективный, да и проблем со стулом у меня не возникло, поэтому после лечения зубов всегда принимаю его. Вызывает полное доверие – воспаление и боль проходят после первого приема. Только долго использовать его нельзя, ведь антибиотик негативно влияет на микрофлору, даже может вызывать кандидоз. Могу посоветовать это лекарство.

источник

Многие стоматологические заболевания требуют терапии с применением антибактериальных средств.

В зависимости от особенностей воспалительного процесса назначаются препараты различных групп. Одним из часто применяемых средств является Линкомицин.

Содержание статьи:

Благодаря широкому спектру действия с помощью Линкомицина проводят медикаментозную терапию патологий, развитие которых было спровоцировано грамположительной флорой.

Изменяя дозировку, удается обеспечить присутствие в организме препарата в концентрации, необходимой для достижения определенного клинического эффекта.

Линкомицин, являющийся представителем группы линкозамидов, обладает антимикробными и антибактериальными свойствами. Варьируя дозировку, удается обеспечить следующее воздействие на патогенную флору:

• поступление средства в минимальной или средней концентрации приводит к остановке размножения вредоносных бактерий. Такое действие называют бактериостатическим;
• приближение к максимальной концентрации позволяет разрушить патогенные микроорганизмы. Такое действие называют бактерицидным.

Линкомицин оказывает непосредственное влияние на спровоцировавшие воспалительный процесс бактерии, способствуя подавлению процесса синтеза белка в клетках патогенной микрофлоры. В итоге нарушаются необходимые для жизнедеятельности пептидные связи.

Наиболее эффективно препарат влияет на грамположительные микроорганизмы, к которым относятся стафилококки и стрептококки, анаэробные бактерии. Отдельно стоит отметить воздействие на присутствующий в зубном налете зеленящий стрептококк, являющийся одной из основных причин развития кариозных процессов.

Под влиянием Линкомицина происходит нейтрализация микроорганизма. При этом можно рассчитывать на длительный эффект, что объясняется неспособностью бактерий быстро приобретать устойчивость к антибактериальному средству.

Неэффективным Линкомицин может оказаться, если воспаление развилось в результате воздействия грамотрицательных бактерий (например, энтерококков), простейших грибков или вирусов, которым присуща устойчивость к данному антибиотику.

Использовать Линкомицин можно не только для лечения, но и в целях профилактики, проводя полоскания, помогающие предупредить развитие кариеса.

Если средство применяется в рамках лечебной терапии, происходит постепенное накапливание в организме действующего вещества в виде линкомицина гидрохлорида и его свободное непрерывное поступление в воспаленные ткани зуба или окружающей его десны.

Поступивший в организм линкомицина гидрохлорид способен быстро абсорбироваться из желудочно-кишечного тракта и в половине объема проникать в системный кровоток.

После попадания в кровеносное русло происходит связывание большей части (75%) вещества с белками плазмы, при этом максимальная концентрация отмечается спустя 3 часа после перорального употребления препарата.

Линкомицин накапливается в тканях органов и жидкости, присутствуя в максимальном количестве в почках, печени, костной ткани, сердечной мышце, секрете бронхов и слюне. Для действующего вещества характерно проникновение через гематоэнцефалический барьер и выделение с грудным молоком.

После метаболизма в печени остатки препарата выводятся с каловыми массами и мочой в неизменном виде. Полувыведение происходит в течение 5-6 часов. При наличии патологий почек указанный период может увеличиваться.

Препарат состоит из линкомицина гидрохлорида моногидрата и ряда вспомогательных веществ.

Если зуб мудрости растет в сторону щеки, то показано его удаление.

В этой публикации говорится, как лечить стоматит у взрослых во рту.

Назначение Линкомицина необходимо, если диагностированы следующие стоматологические нарушения:

• развитие инфекционного воспаления в тканях челюстно-лицевого аппарата;
• переход воспаления в гнойную форму с формированием свищей и абсцессов. Обычно такие явления отмечаются, если развивается периодонтит или пародонтит. Для облегчения состояния предусматривается одновременное назначение Линкомицина и Лидокаина;
• протекающий в тяжелой форме язвенный гингивит;
• воспаление тканей десны и кости с признаками остеомиелита.

Желательно также применять антибиотик, если существует риск вторичного инфицирования открытой раны, образовавшейся после удаления зуба.

В зависимости от цели применения Линкомицина возможно его приобретение в форме капсул, пластырей или ампул с лиофилизатом, посредством разведения которого получают раствор, предназначенный для внутривенного или внутримышечного введения.

Капсулированное антибактериальное средство взрослые пациенты пьют по назначению врача по две капсулы три раза в течение дня (суммарная разовая дозировка – 500 мг). При тяжелом воспалении возможен четырехкратный прием. Длительность терапии составляет от одной до двух недель.

Если стоматологическая патология развивается с наличием признаков остеомиелита, длительность лечения может увеличиваться минимум до 3 недель.

Детям Линкомицин назначают в меньшей дозе, определяя необходимое количество по весу: в зависимости от характера воспалительного процесса предусматривают 30-60 мг антибиотика на килограмм веса.

Пить препарат следует задолго до приема пищи (выдерживая интервал 1,5-2 часа) с достаточным количеством воды. Всасывание антибиотика является наиболее эффективным, если желудок не перегружен пищей.

Когда прием антибактериального средства осуществляется практически натощак, можно рассчитывать на максимальное усвоение (объем вещества составляет 30%).

Внутримышечное введение Линкомицина показано, если стоматологическая патология протекает в тяжелой форме. Для улучшения состояния взрослых пациентов максимум три раза в течение дня вводят внутримышечно по 600 мг препарата.

Если необходимо внутривенное вливание, выбирается такая же дозировка и частота введения средства, которое подают капельно. Предварительно антибиотик разбавляют изотоническим физраствором.

Важно, чтобы уколы или внутривенные вливания проводились минимум через 8 часов.

При лечении маленьких пациентов суточное количество антибиотика определяют из расчета 10-20 мг линкомицина гидрохлорида на килограмм массы ребенка.

При внутримышечном введении антибиотика игла должна проникать в мышечные ткани как можно глубже для исключения формирования тромбов и некроза тканей.

Фото: аналог линкомицина в таблетках — пластырь

В такой форме Линкомицин представлен пластырями Диплен-Дента-Л, которые предлагаются в различных вариантах и отличаются типом пленки, выбираемой стоматологом, исходя из конкретной клинической картины.

Особенностью пластыря является его двусторонняя структура, наличие гидрофильного и гидрофобного слоев, выполняющих следующие функции:

• гидрофильный – надежно защищает обрабатываемый участок от попадания посторонних частиц;
• гидрофобный – обеспечивает качественную фиксацию лечебного средства на десне за счет влагостойкой поверхности.

Время действия прикрепленного к воспаленному участку пластыря составляет от 6 до 8 часов, после чего необходимо аккуратно его удалить.

Ознакомьтесь с отзывами и инструкцией по применению Имудона — эффективного препарата, применяемого в стоматологии.

Предлагаем посмотреть фото и узнать, какой он — правильный прикус у человека.

Применение антибактериального средства не рекомендовано в следующих ситуациях:

• присутствует гиперчувствительность к активному веществу;
• нарушена функция почек или печени;
• воспаление возникло в период беременности.

Иногда терапия Линкомицином может стать причиной развития следующей негативной реакции организма:

• сбоя функционирования системы кроветворения с заметным снижением количества лейкоцитов, тромбоцитов, нейтрофилов;
• появления признаков глоссита или стоматита;
• нарушения пищеварения с появлением таких признаков как боли в области желудка, рвота и сопутствующая ей тошнота. Возможно развитие колита, эзофагита, высокой активности ферментов печени;
• проявлений аллергии от дерматита до состояния анафилактического шока;
• головных болей, мышечной слабости, нарушения ориентации, повышенного артериального давления.

Последние явления могут возникать при внутривенном введении антибактериального средства.

Во избежание ухудшения общего состояния терапия Линкомицином должна проводиться под строгим контролем врача, особенно в случае длительного приема антибиотика. Контроль показателей проводится по общим анализам мочи и крови.

На протяжении всего курса лечения категорически нельзя употреблять алкогольные напитки.

Чем можно заменить препарат? Линосин, Медоглицин, Нелорен, Цилимицин – эти аналоги схожи по составу с Линкомицином, но назначать их должен исключительно лечащий врач.

Изменение стоимости Линкомицина происходит при выборе различных форм антибактериального препарата.

1. Лиофилизат для введения с помощью капельниц или инъекций стоит в среднем 40-50 рублей, аналогичная цена характерна для принимаемых перорально капсул.
2. Самым дорогим является линкомициновый пластырь, стоимость которого составляет порядка 400-500 рублей.

Судя по многочисленным отзывам о Линкомицине применительно к стоматологии, в большинстве случаев прием препарата обеспечивает быстрое купирование острого состояния и эффективную регенерацию воспаленных тканей зубов и десен.

Желающие поделиться собственным опытом приема антибиотика при пародонтите, гингивите или других стоматологических патологиях могут оставить свои отзывы в комментариях к данному материалу.

Конечно, принимать Линкомицин необходимо с осторожностью, чтобы лечение не обернулось неприятными последствиями для организма.

Важно строго следовать рекомендациям врача и ни в коем случае не превышать дозировку, не продлевать самостоятельно курс лечения. При таком подходе будет обеспечено быстрое и эффективное выздоровление и возвращение к привычному образу жизни.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Многие стоматологические патологии требуют терапии с использованием антибактериальных медикаментозных средств. В зависимости от особенностей развития воспалительного процесса, назначаются медикаменты различных фармакологических групп. Одним из наиболее часто используемых лекарств является «Линкомицин». В статье рассмотрим, как проводятся уколы антибиотика «Линкомицин» в десну.

Благодаря широкому спектру воздействия при помощи этого препарата проводят медикаментозную терапию патологических процессов, развитие которых было вызвано грамположительной микрофлорой. Изменяя дозировки «Линкомицина» в ампулах, удается обеспечить наличие в организме лекарственного препарата в концентрации, необходимой для достижения конкретного клинического эффекта.

У каждого человека в полости рта находится примерно 200 видов различных бактерий. Из них около 40 являются постоянными, а остальные проникают в рот из внешней среды, дыхательных путей и пищеварительной системы.

Слюна в определенных случаях подавляет активность патогенных микроорганизмов, благодаря чему развитие воспалительного процесса предотвращается. Однако при развитии серьезного воспаления, включая заболевания пародонта и кариес, микрофлора размножается быстро, из-за чего воздействия слюны становится недостаточным. В таком случае назначают уколы антибиотика «Линкомицин» в десну.

Препарат убивает различные микроорганизмы, включая те, которые обладают устойчивостью к большинству антибиотиков. В современной стоматологии этот медикамент применяется в виде инъекций в десну при язвенном гингивите, остеомиелите и периодонтите. Он показан не только для терапии существующих заболеваний, но в профилактических целях.

Что нам сообщает инструкция к уколам «Линкомицин»? Медицинское средство, которое является представителем класса линкозамидов, обладает антибактериальными и антимикробными свойствами. Варьируя дозировку, удается достичь следующего воздействия на патогенную микрофлору:

1. Поступление медикамента в средней или минимальной концентрации, что способствует прекращению размножения болезнетворных бактерий. Такое воздействие называется бактериостатическим.
2. Приближение к максимальной концентрации помогает разрушить вредные микроорганизмы. Данное воздействие называется бактерицидным.

«Линкомицин» в ампулах имеет непосредственное воздействие на спровоцировавшие патологический процесс бактерии, способствуя приостановлению процесса синтеза белка в клетках болезнетворной микрофлоры. В результате этого нарушаются пептидные связи, необходимые для их жизнедеятельности. Наиболее эффективно лекарственное средство влияет на грамположительные бактерии, к которым относятся стрептококки, стафилококки и анаэробы.

Отдельно необходимо отметить воздействие на имеющийся в составе зубного налета зеленящий стрептококк, который является одной из главных причин развития кариозного процесса. Под воздействием антибиотика «Линкомицин» происходит нейтрализация инфекционного микроорганизма. При этом можно надеяться на длительный эффект, что обусловлено неспособностью бактерий вырабатывать устойчивость к данному антибактериальному медикаменту.

Неэффективным лекарство может оказаться, если воспалительный процесс развился в результате влияния грамотрицательных бактерий (к примеру, энтерококка), вирусов или простейших грибков, которым присуща резистентность к данному антибактериальному средству.

Использовать медикамент можно не только при терапии, но и в профилактических целях, проводя полоскания, которые помогают предупредить возникновение кариеса. Если лекарство применяют в рамках лечебной терапии, происходит накапливание в организме действующего вещества линкомицина гидрохлорида и его непрерывное свободное поступление в воспаленные зубные ткани или десны.

Поступившее в организм активное вещество способно быстро абсорбироваться из пищеварительного тракта и проникать в общий кровоток. После проникновения в кровеносное русло наблюдается связывание большей части вещества с плазменными белками, при этом максимальная концентрация наблюдается через 3 часа после применения препарата или инъекции в область десны.

Антибиотик «Линкомицин» накапливается в клетках органов и жидкости, в максимальном количестве присутствуя в почках, костной ткани, печени, сердечной мышце, слюне и секрете бронхов. Для действующего элемента характерно проникновение сквозь гематоэнцефалический барьер и выделение с материнским молоком. После прохождения процесса метаболизма в печени остатки лекарства выводятся с калом и мочой. Полувыведение происходит примерно за 5-6 часов.

Как проводятся уколы антибиотика «Линкомицин» в десну, рассмотрим ниже.

Использование лекарственного средства в форме инъекций в десну необходимо, если у пациента диагностированы следующие стоматологические патологии:

• Развитие инфекционного воспаления в ткани челюстно-лицевого аппарата.
• Переход патологического процесса воспаления в гнойную форму с образованием абсцессов и свищей. Такие явления наблюдаются, как правило, если развивается пародонтит или периодонтит (для облегчения состояния больного предусматривается сопутствующее назначение данного антибактериального средства с «Лидокаином»).
• Протекающий в тяжелых формах язвенный гингивит.
• Воспалительный процесс в тканях десны и кости с симптоматикой остеомиелита.

Желательно также применять данный медицинский препарат в случаях, когда существует высокая вероятность вторичного инфицирования открытых ран, образовавшихся после удаления зубов.

Многим интересно, больно ли делать укол «Линкомицина» в десну. Однозначного ответа нет, так как у каждого человека разный порог чувствительности. У одних укол вызывал лишь неприятные ощущения, а у других острую боль.

В зависимости от цели использования фармакологического средства, возможно приобретение его в виде капсул, пластыря или ампул с лиофилизатом, с помощью которого получается раствор, предназначенный для внутримышечного или внутривенного введения, а также для введения непосредственно в десну.

Длительность терапевтических процедур составляет до двух недель. Если стоматологический патологический процесс развивается с наличием симптомов остеомиелита, продолжительность лечения может продлиться минимум до трех недель.

Внутримышечное введение медикаментозного средства «Линкомицин» или введение в десну показано в случае, когда наблюдается тяжелая форма стоматологической патологии. Для нормализации состояния взрослым больным максимум три раза в течение суток вводится внутримышечно по 600 мг медикамента. Предварительно антибиотик следует разбавлять изотоническим физраствором. Очень важно, чтобы инъекции проводились через 8 часов.

Цена «Линкомицина» в ампулах вполне приемлемая. Ее мы укажем ниже.

Применение данного антибактериального средства противопоказано в следующих ситуациях:

• Гиперчувствительность к активному веществу.
• Нарушения функций почек или печени.
• Беременность и кормление грудью.

В некоторых случаях терапия средством может стать причиной возникновения следующих негативных реакций организма:

• Сбой в функционировании системы кроветворения с существенным снижением числа лейкоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов.
• Появления симптомов стоматита или глоссита.
• Нарушение пищеварительных процессов с появлением таких симптомов, как боль в области желудка, рвота, тошнота.
• Колит, эзофагит, высокая активность ферментов печени.
• Аллергические явления – дерматит, анафилактический шок.
• Головная боль, мышечная слабость, нарушение ориентации, повышенное артериальное давление.

Указанные явления могут развиваться при введении антибактериального медикамента в ткани десны.

На протяжении всего терапевтического курса категорически запрещено употреблять спиртные напитки.

Аналогичными по свойствам и воздействию являются следующие фармакологические препараты:

Стоимость данного медицинского средства составляет от 100 до 140 рублей за 10 ампул объемом 1 мл. Разница в цене зависит от региона и аптечной сети.

Узнаем, как делают уколы антибиотика «Линкомицин» в десну.

Рассматриваемое антибактериальное средство начали использовать при терапии пародонтоза приблизительно 30 лет назад. Это было обусловлено способностью данного лекарства быстро снимать проявления воспалительного процесса, ограничивать распространение патогенной микрофлоры и устранять болевой синдром.

Это подтверждает инструкция по применению к «Линкомицину» в стоматологии.

Однако не все врачи назначают лечение с использованием этого лекарства. Эффективность представленного медикаментозного препарата в стоматологии в лечении пародонтоза десен была опровергнута. Даже повышенная суточная дозировка средства после инъекции в десну достигает очага воспалительного процесса с такой же скоростью, как и при внутривенном либо внутримышечном введении без потери показателей максимальной концентрации. Также было установлено, что антибактериальный медикамент помогает временно устранить только симптоматику пародонтоза, не воздействуя на первопричину заболевания – зубной камень и налет.

К сожалению, описанная методика лечения пародонтоза десен является устаревшей, но она до сих пор практикуется в некоторых стоматологических учреждениях. Пациенты часто жалуются, что после инъекции этого лекарства в десну опухает щека, язык, а соседние зубы и близлежащие ткани начинают болеть. Все перечисленные отрицательные явления представляют собой побочные реакции абсолютно ненужной медицинской процедуры, которые могут существенно усугубить течение недуга.

Мы рассмотрели инструкцию по применению к «Линкомицину» в стоматологии.

источник

«Линкомицин»: раствор для инъекций, дозировка, состав, инструкция по применению, показания и противопоказания

«Линкомицин» в растворе представляет собой антибиотическое средство, которое относится к виду линкозамидов. Активное вещество медикамента ориентировано на уничтожение анаэробных и грамположительных аэробных микроорганизмов. Лекарство является приоритетным в том случае, если у пациента отмечена аллергия на препараты из ряда пенициллиновых. Способно быстро и эффективно бороться с бактериями и существенно ускорять процесс выздоровления.

«Линкомицин» в растворе имеет очень узкую направленность и способен бороться лишь с грамположительными микробами, тогда как на грамотрицательные он практически не влияет. В связи с этим специалисты часто назначают препарат совместно с аминогликозидами.

Антибиотик представлен различными формами выпуска:

• Капсулы, где в одной штуке содержится 250 мг активного вещества.
• Мазь, которая назначается наружно.
• «Линкомицин» в растворе для внутривенного и внутримышечного введения.

Наиболее востребованной формой лекарства является именно раствор. Врачи назначают его чаще, при явных признаках заражения анаэробными микроорганизмами.

Основным действующим компонентом лекарства выступает гидрохлорид линкомицина. Причем в растворе, мази и таблетках его содержится разное количество. В одной ампуле находится 1 мл готовой жидкости для инъекций, в которой доля линкомицина составляет 30 %.

Для сравнения приведем данные других форм выпуска:

• в таблетках доля активного компонента равна 25 %;
• в мази — 2 %.

Попадая в организм, антибиотик имеет свойство накапливаться в суставах, мягких тканях, костях и бронхо-легочной жидкости. Это является одним из преимуществ данного препарата. Инъекции назначаются пациенту в случае следующих патологий:

• плеврит;
• абсцесс легкого;
• гнойный отит;
• инфекции нижних дыхательных путей;
• гнойные поражения мягких тканей и кожных покровов;
• инфицирование костных тканей;
• поражения микробами суставов.

Часто при тяжело протекающих кожных патологиях назначают «Линкомицин» в растворе. Инструкция гласит, что его использование оправдано в случае наличия карбункулов или фурункулов. Обычно врачи при данных заболеваниях рекомендуют лекарственные средства из разряда пенициллиновых, но, когда они не возымеют действия, переходят на линкомицина гидрохлорид.

Наиболее часто препарат используется в стоматологии. Его популярность обуславливается особенностью проникать и накапливаться в костных тканях, чем достигается максимальный эффект от лечения. В стоматологической практике антибиотик может быть назначен в следующих случаях:

• удаление зуба, вызвавшее воспалительный или гнойный процесс;
• воспаление десен;
• остеомиелит;
• профилактика осложнений после хирургического вмешательства.

«Линкомицин» в растворе не используют повторно в короткий промежуток времени и для лечения одной и той же патологии. Повторное назначение будет нерациональным, потому что стафилококковые инфекции очень устойчивы к группе линкозамидов. Поэтому при необходимости дополнительной терапии необходимо использовать антибиотики другого плана или широкого спектра действия. Также если наблюдается стойкая устойчивость микроорганизмов к линкомицину, то препараты из разряда макролидов не подойдут. Если пренебречь данным фактом, то лечение не только будет неэффективным, но и приведет к стойкому поражению печени пациента.

Лекарство продается в упаковках, которые содержат 10 ампул с жидкостью. Препарат должен назначать только специалист, но его мягкое действие на организм позволяет использование в педиатрической практике.

Однако полностью безопасным медикамент назвать нельзя. Препарат относится к антибиотическим средствам, поэтому губительно действует не только на патогенную флору, но и на полезные бактерии, которые необходимы организму для нормального функционирования.

Даже новорожденным может быть назначен раствор «Линкомицин». В инструкции по применению сказано, что причинами могут служить гнойные инфекции, пневмония и другие состояния. Однако врач всегда самостоятельно принимает решение о подобном лечении, на основании осмотра ребенка и его анализов.

Внутримышечно и внутривенно вводят «Линкомицин». Инструкция по применению содержит следующую информацию:

• Разовая дозировка для взрослых и детей старше 14 лет составляет 600 мг. Это означает, что в шприц для укола необходимо набрать жидкость из двух ампул. В сутки обычно колют не более 1800 мг, но если заболевание протекает с большими осложнениями, то допускается использовать до 2400 мг. При этом выбранную дозировку специалист делит на равные части и назначает инъекции через равные промежутки времени.
• Для новорожденных и детей, которым еще не исполнилось 14 лет, схема лечения рассчитывается индивидуально, в зависимости от веса. Требуется 10-20 мг на 1 кг веса больного. При этом полученную дозировку делят на три укола.

Рекомендуется, чтобы под наблюдением медработника использовался «Линкомицин». В инструкции есть указания на особенности внутривенного введения, которое может быть назначено в ряде случаев. Процедура должна проходить только в условиях больницы, где есть соответствующая аппаратура.

Уколы можно ставить самостоятельно, но при этом важно выполнять ряд правил:

• вводит иглу в мягкие ткани, где сосредоточены мышечные волокна;
• вводить средство максимально медленно;
• если ранее не было опыта постановки подобных уколов, лучше обратиться к медсестре в частном порядке.

При несоблюдении правил в месте укола может появиться стойкое уплотнение.

Степень эффективности антибиотика зависит не только от назначенной схемы лечения, но и от грамотного его введения. Если были показаны внутривенные вливания, то важно довериться специалисту.

Помещают «Линкомицин» (раствор для инъекций) на капельницу и выставляют режим, чтобы в минуту в вену попадало около 60-80 капель медикамента. Однако жидкость из ампул необходимо предварительно смешать с 250 мл хлорида натрия.

В стоматологической практике часто назначают «Линкомицин». Инструкция содержит полную информацию о дозировке и схеме лечения:

• Стандартная схема лечения предполагает введение 2 мл препарата три раза в сутки.
• Общая продолжительность терапии — от 5 до 7 дней.
• При пародонтите курс лечения составляет 10 дней.
• Если поставлен диагноз «остеомиелит», то терапия может продолжаться до 20 суток.

В области стоматологии данный антибиотик используется только для внутримышечного введения. Иногда «Линкомицин» колют в десну, но в этом случае на ней должны отсутствовать любые признаки воспаления.

«Линкомицин» в растворе имеет ряд противопоказаний, которые важно учитывать перед использованием. Антибиотик запрещено принимать, если у пациента:

• диагностированы признаки почечной или печеночной недостаточности;
• выявлена аллергическая реакция на компоненты медикамента;
• имеется беременность;
• присутствует лактация и желание кормить ребенка грудью.

К тому же препарат обычно не назначают при наличии молочницы, явных симптомах грибкового поражения кожи и при сахарном диабете. Пациент должен уведомлять врача о медикаментах, которые он употребляет. Так, препараты, расслабляющие мускулатуру, запрещены к одновременному приему с «Линкомицином».

Когда назначается длительная терапия с помощью данного антибиотика, то врач обязан контролировать функции печени и почек. Важно, чтобы «Линкомицин» вводил квалифицированный медицинский работник, потому что ускоренное вливание его внутривенно может спровоцировать остановку дыхания и сердца.

Если не прислушиваться к советам доктора и превышать дозировку, то возможны следующие последствия:

Иногда на фоне использования «Линкомицина» могут появиться симптомы псевдомембранозного колита. В этом случае лечение временно прекращают и устраняют неприятные последствия. Для этого назначают препарат «Бацитрацин» или «Ванкомицин».

Следует понимать, что специфического антидота от превышенной дозировки антибиотика нет. В случае случайного использования больших доз используют классические терапевтические методы, направленные на устранение последствий.

Довольно востребованным препаратом является «Линкомицин». Уколы, однако, могут спровоцировать ряд побочных явлений. Часто антибиотик вызывает аллергические реакции или вызывает стойкую непереносимость. К основным побочным явлениям относят:

• Желудочно-кишечные расстройства, проявляющиеся в виде поноса, рвоты, тошноты и изжоги.
• Возникновение панцитопении, тромбоцитопении или агрунолоцитоза.
• Гипертензия.
• Мышечная слабость.
• Головные боли.
• Крапивница, кожный зуд.

Если у пациента возникают побочные реакции, то можно говорить об индивидуальной непереносимости. В этом случае лечение прекращают и ищут замену.

«Линкомицин» в растворе не всегда возможно назначать пациенту из-за риска возникновения побочных явлений. В такой ситуации доктор может порекомендовать замену. К категории линкозамидов относится медикамент «Клиндамицин», который является аналогом рассматриваемого антибиотика. Но лекарство обладает расширенным спектром воздействия, поэтому в ряде случаев бывает более эффективным. Основными отличиями являются доступность лекарства, его действенность на комплекс бактерий и расширенные показания.

Аналогичным спектром обладают еще некоторые препараты. Заменить «Линкомицин» возможно:

Однако если в аптечной сети не окажется «Линкомицина», то замену может подобрать только врач. При назначении антибиотиков важно учесть многие факторы, в числе которых: состояние здоровья пациента, разновидность бактерий, сопутствующие заболевания и возможные противопоказания.

30% линкомицина гидрохлорид относится к антибиотическим средствам, которые необходимо совмещать с другими препаратами с предосторожностями. К остановке дыхания может привести одновременный прием кодеиновых анальгетиков или опиумных средств.

Если лечение проводить противодиарейными лекарствами на фоне приема антибиотика «Линкомицин», то возможны риски образования псевдомембранного колита. Вместе с миорелаксантами и анестетиками категорически запрещено назначать препараты на основе линкозамидов. Такое сочетание способно нанести здоровью непоправимый вред.

Также «Линкомицин» несовместим со следующими категориями лекарственных средств:

• ампициллин;
• раствор гепарина;
• глюконат натрия;
• новобиоцин.

Если одновременно использовать эритромицин, то бактериостатическая активность препарата снижается. Полностью запрещен прием алкоголя во время терапии.

Список далеко не полный, но только врач может определить совместимость лекарств. Поэтому при лечении важно обо всех других назначениях и самостоятельном употреблении лекарств сообщать врачу.

Препарат, несмотря на узкую направленность, имеет свои преимущества. К положительным чертам можно отнести следующие факты:

• Губительное действие на бактерии, которые оказываются невосприимчивыми к другим антибиотикам.
• Действующее вещество имеет особенность накапливаться в костных тканях. В связи с этим его часто используют в стоматологии, потому что он сдерживает распространение патогенной флоры на кости челюсти. В результате воспалительные процессы в слизистых десен быстро устраняются.
• Антибиотик сохраняет свою активность долгое время. Бактериям необходимо время, чтобы выработать устойчивость к их действию, а данное свойство предотвращает этот процесс.

Все пациенты, которым было назначено лечение «Линкомицином», отмечали его быстрое воздействие. Патогенная флора не успевает приспособиться к антибиотику и гибнет. Поэтому воспалительные и гнойные процессы проходят без осложнений. Важно при назначении учесть все риски и оценить состояние здоровья пациента.

Антибиотик относится к эффективным препаратам, но имеет довольно узкую направленность. Чтобы приобрести «Линкомицин» в растворе, рецепт нужно взять у доктора, который заверит его личной печатью. Стоит учесть, что средство не используется во время беременности, также его запрещено применять во время кормления грудью. Однако специалист может принять иное решение, потому что риски от заболевания могут быть значительно больше, чем возможный вред для ребенка.

Чтобы уточнить обоснованность назначения именно данного антибиотика, врач может направить пациента на ряд лабораторных исследований. Только анализы на патогенную микрофлору могут показать их восприимчивость к линкомицину.

источник

Для использования в стоматологии, при лечении гайморита, трахеита, прочих заболеваний ЛОР-органов используется Линкомицин – инструкция по применению медикамента рассказывается о режиме дозировки и показаниях. Препарат для антибактериальной терапии устраняет воспалительные процессы, абсцессы, убивает микроорганизмы, вызывающие заболевания. Ознакомьтесь с его инструкцией.

Согласно фармакологической классификации, Линкомицин относится к антибактериальным средствам. Это позволяет ему убивать анаэробных бактерий, вызывающих заболевания, ухудшающих процесс выздоровления. Антибиотик Линкомицин относится к классу линкозамидов, выпускается в нескольких формах. Активно действующим веществом в нем является гидрохлорид линкомицина.

Препарат можно купить в формате капсул (таблеток), мази (крема) и раствора для приготовления инъекций. Подробный состав:

Капсулы с белым корпусом и желтой крышкой, внутри белый порошок

Прозрачная бесцветная жидкость с характерным слабым запахом

Мазь бело-желтоватого цвета

Концентрация линкомицина гидрохлорида

Вспомогательные вещества состава

Стеарат кальция, коллоидный диоксид кремния, микрокристаллическая целлюлоза, желатин, диоксид титана

Динатрия эдетат, раствор натрия гидроксида, вода

Оксид цинка, парафин, картофельный крахмал, вазелин

По 1 или 2 мл в ампуле, по 5 или 10 ампул в картонной пачке со скарификатором ампульным

10 или 15 г в алюминиевых тубах

В терапевтических дозах антибиотик действует бактериостатически, в повышенных дозах показывает бактерицидный эффект. Ингибирует белковый синтез бактерий в клетке, активен по отношению к стафилококкам, стрептококкам, бактериям clostridium, микоплазмам. К нему устойчивы подавляющее количество грамотрицательных бактерий, грибы, вирусы и простейшие микроорганизмы.

При приеме внутрь абсорбируется из желудка и кишечного тракта на 35%, прием пищи влияет на замедление скорости и степени всасывания. Активное вещество широко распространяется в костных тканях и жидкостях, проникает через плацентарный барьер. Метаболизм происходит в печени, период полураспада равен пяти часам. Выводится из организма почками и кишечником с мочой, желчью и калом.

Инструкция по применению указывает на следующие показания к использованию препарата пациентам:

• заболевания тяжелого течения, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами;
• сепсис, остеомиелит, септический эндокардит;
• заболевания органов дыхания: дифтерия, ангина, бронхит, трахеит, ларингит;
• воспаление коленной чашечки;
• пневмония, абсцесс легкого, раневые инфекции;
• инфекции, вызванные штаммами стафилококка или прочими грамположительными бактериями, устойчивыми к пенициллину;
• пиодермия, фурункулез, рожа для мази.

Стоматологи называют Линкомицин одним из лучших средств для терапии воспалительных и гнойных процессов, потому что он быстро останавливает разрушительные процессу в зубах, помогает тканям зажить. Активное вещество накапливается в тканях зубов и десен. Показаниями к применению в стоматологии являются следующие заболевания:

• периодонтит;
• язвенный гингивит;
• воспаление околозубных тканей;
• гнойные инфекции, абсцессы;
• нагноения в пародонтальных карманах;
• стоматит;
• остеомиелит;
• пародонтит.

Специально для стоматологов выпущена особая форма Линкомицина – Дентал. Представляет собой пленку, пропитанную лекарством, которую приклеивают к частям полости рта для антибактериального действия. Она долго держится, может использоваться пациентами самостоятельно. Инъекции Линкомицина используются при терапии восстановления разрушенной костной ткани, мазь для снятия кровоточивости и воспаления десен (на ночь после чистки зубов). Мазь можно также применять для лечения герпеса, смазывания зубных участков во время ношения брекетов.

источник

В стоматологической практике существует ряд лекарственных средств, признающихся врачами совершенно незаменимыми. Одним из них является Линкомицин, помогающий справиться с инфекциями, возникающими в ротовой полости. Речь в статье пойдет о способах действия препарата в стоматологии, его особенностях и противопоказаниях.

Достаточно часто при повреждении десны в ротовой полости начинает накапливаться гной или возникать воспаления. Данные ситуации обязательно требует применение лекарств из группы антибиотиков.

В стоматологии самым выигрышным средством выступает Линкомицин, который, благодаря своему составу помогает быстро ликвидировать воспаления и подавить бактериальное размножение, поскольку белковые соединения попросту не воспроизводятся.

Это дает возможность препарату иметь широкий спектр действия в стоматологической области. Способность варьирования Линкомицина помогает справиться с различными аспектами болезни.

В качестве основного активного вещества в препарате выступает гидрохлорид линкомицина. Поскольку стоматологи в основном используют капсулы, то для создания нормального инъекционного раствора добавляются гидроксид натрия и динатрий эдетат.

Оптимального содержания его в одной капсуле не существует, поэтому концентрация, да и сам состав может немного изменяться в зависимости от фирмы-производителя. Существуют также таблетки и мази Линкомицина, каждый из которых имеет свой спектр применения. В качестве дополнительных веществ наиболее часто выступают: стеарат кальция, аэросил и микрокристаллическая целлюлоза.

Препарат Линкомицин, как антибиотик, опирает свое воздействие на подавление микробов и антибактериальный эффект. При варьировании дозы препарата стоматолог может решить следующие проблемы в воспаленной ротовой полости:

• малое или среднее количество Линкомицина не уничтожает инфекцию, а лишь приостанавливает способность бактерий к размножению. Воспаления переходят в статическое состояние, не распространяясь дальше;
• высокая концентрация введенного препарата уничтожает бактерии и возникшую патогенную флору.

Зубные воспаления провоцируют грамположительные микробы – к ним относятся стрептококки, аэробные кокки и анаэробные бактерии. После применения Линкомицина происходит разрыв пептидных связей, поэтому все микроорганизмы становятся нейтрализованными на достаточно долгое время.

Бактерии до сих пор не получили способности быстро привыкать к действию Линкомицина. Препарат выступает в качестве эффективного профилактического средства от развития кариеса при постоянном полоскании.

Лекарство быстро абсорбируется из ЖЖК и в размере 50% от полученной дозы проникает в кровоток, соединяясь с плазменными белками. Наилучший эффект возникает через 3 часа после приема средства, постепенно выводясь в неизменном виде через каловые и мочевые выделения.

Линкомицин плотно занял свое место в стоматологии, помогая врачам справиться с множеством заболеваний. Применяется он в случаях:

• пародонтита, периодонтита и гингивита;
• открытых нагноениях во рту, свищах и абсцессах;
• наличия инфекционных воспалений на зубах;
• профилактического дополнения после лечения;
• кариеса, удаления и имплантации зубов.

В ряде случаев выступает эффективным средством, помогающим справиться от сильной зубной боли.

Самостоятельное использование препарата не разрешено, назначается и применяется исключительно врачом в терапевтических целях.

Сейчас фармацевтический рынок предоставляет на выбор масштабный спектр форм Линкомицина. Стоматолог самостоятельно оставляет выбор на наиболее оптимальном формате исходя из требуемых целей, поскольку причина применения их имеет отличия.

Инструкция по применению в таблице:

Препарат имеет особенность – процент всасываемого вещества полностью зависит от съеденной предварительно пищи. Использовать его желательно только на пустой желудок, тогда концентрация вещества достигает трети от введенной дозы, после еды показатель сильно падает и не несет эффекта.

Во время всего процесса лечения употреблять алкоголь нельзя даже здоровым людям, полученный результат будет ужасным.

В целом он предназначается для достаточно быстрого исцеления небольших ранок, оставленных после удаления зубов и уничтожении воспалений.

Линкомицин, как любой антибиотик, имеет ряд противопоказания. Нельзя использовать препарат при наличии:

• гиперчувствительности или индивидуальной непереносимости любого компонента препарата;
• до исполнения ребенку 6 лет;
• у женщины периода беременности или лактации;
• при наличии почечной или печеночной недостаточности, а также других болезней данных органов.

Действие Линкомицина уничтожает дополнительно не только вредные, но и полезные бактерии, поэтому возникает множество побочных эффектов, особенно в желудочно-кишечном тракте. К наиболее часто проявляющимся относятся:

• боль и неприятные ощущения в области желудка;
• сильная тошнота и рвота;
• запор;
• головная боль и головокружение;
• мышечная слабость, увеличенное ферментирование печени;
• проявления аллергической реакции вплоть до анафилаксии.

Стоматологи часто замечают, что после инъекций Линкомицина на некоторое время сильно опухают щеки, болят язык и ткань десен. Однако зачастую данный эффект относят к последствиям лечения.

Как можно увидеть, самая высокая стоимость препарата у пластыря, однако, несмотря на это он пользуется популярностью из-за удобности пользования.

При невозможности применения Линкомицина можно воспользоваться аналогом. Данные препараты отличается высокой эффективностью и подобным действием.

Чем заменить:

• Эколинком является антибиотиком линкозамидом. Помогает справиться с остеомиелитом, инфекционными воспалениями и сепсисом. Цена – 260 рублей.

• Линкоцин относится к той же группе. Помогает загнать инфекцию в статическое состояние. Цена – 150 рублей.

При сильном воспалительном процессе, сопровождаемом интенсивной зубной болью, врач может дополнительно к Линкомицину прописать сильное обезболивающее – Лидокаин. Самостоятельно делать подобную смесь не следует, поскольку эффект она оказывает очень сильный.

Однако в своем сочетании они создают самое лучшее средство от любых болевых ощущений в ротовой области. В основном используется для лечение пародонтита, создавая смесь, состоящую из 1 мл линкомицина и 0,2 мл лидокаина. Смесь вкалывается в ротовую полость 1 раз в день по 0,6 мл на протяжении 10 дней.

Обязательно ознакомьтесь с представленными ниже отзывами, представляющими реакцию людей на лечение при помощи Линкомицина.

источник

прозрачный бесцветный или слегка желтоватого цвета раствор с легким специфическим запахом.

Антибиотик, продуцируемый Streptomyces lincolniensis, оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношении грамположительных кокков (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae); Haemophilus influenzae; Bacillus anthracis, Mycoplasma spp., Bacteroides spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium perfringens, Clostridium tetani. Эффективен в отношении Staphylococcus spp., устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, хлорамфениколу, стрептомицину, цефалоспоринам (30% Staphylococcus spp., устойчивых к эритромицину, имеют перекрестную устойчивость к линкомицину). Не действует на Enterococcus spp (в т.ч. Enterococcus faecalis), грамотрицательные микроорганизмы, грибы, вирусы, простейшие; уступает по активности эритромицину в отношении спорообразующих анаэробов, Neisseria spp., Corynebacterium SPP-

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами (прежде всего Staphylococcus spp. и Streptococcus spp., особенно микроорганизмами, устойчивыми к пенициллинам, а также при аллергии к пенициллинам): сепсис, подострый септический эндокардит, абсцесс легкого, эмпиема плевры, плеврит, отит, остеомиелит (острый и хронический), гнойный артрит, послеоперационные гнойные осложнения, раневая инфекция, инфекции кожи и мягких тканей (пиодермия, фурункулез, флегмона, рожа).

Гиперчувствительность, беременность (за исключением случаев, когда это необходимо по «жизненным» показаниям), тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность; период лактации, ранний грудной возраст (до 1 месяца).

С осторожностью. Грибковые заболевания кожи, слизистой оболочки полости рта, влагалища; миастения (для парентерального введения).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания: применение препарата во время беременности возможно лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Внутримышечно и внутривенно.

Суточная доза для взрослых при парентеральном введении составляет 1800 мг, разовая — 600 мг. При тяжелом течении инфекции суточная доза может быть увеличена до 2400 мг. Максимальная суточная доза — 8000 мг. Препарат вводят 3 раза в сутки с интервалами 8 часов.

Детям назначают в дозе 10-20 мг/кг каждые 8-12 часов.

Внутривенно линкомицина гидрохлорид вводят только капельно со скоростью 60- 80 капель в минуту. Перед введением 2 мл 30 % раствора антибиотика (600 мг) разбавляют 250 мл изотонического раствора хлорида натрия. Продолжительность инфузии должна составлять не менее 1 ч.

Продолжительность лечения — 7-14 дней; при остеомиелите продолжительность курса лечения составляет 3 недели и более.

Больным с почечно-печеночной недостаточностью линкомицин назначают парентерально в суточной дозе, не превышающей 1800 мг, с интервалами между введениями 12 часов. При клиренсе креатинина 10-50 мл в минуту препарат назначают в стандартной дозе два раза в сутки. При клиренсе креатинина менее 10 мл в минуту дозу линкомицина уменьшают до 25%-30% от стандартной.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии, абдоминальная боль, глоссит, стоматит, транзиторная гипербилирубинемия, повышение активности печеночных трансаминаз, при длительном применении — кандидоз желудочно- кишечного тракта, псевдомембранозный колит.

Со стороны органов кроветворения: обратимые лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения; редко: агранулоцитоз, апластическая анемия, панцитопения.

Аллергические реакции: крапивница, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, анафилактический шок, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона.

Со стороны мочеполовой системы: в редких случаях — дисфункция почек (азотемия, олигурия и/или протеинурия).

Со стороны органов чувств: в отдельных случаях — шум в ушах и головокружение. Местные реакции: при внутривенном введении — флебит.

При быстром внутривенном введении: снижение артериального давления, головокружение, общая слабость, расслабление скелетной мускулатуры.

Симптомы: усиление выраженности проявлений побочного действия, диарея, колит. Лечение: симптоматическая терапия. Специфический антидот к линкомицину неизвестен. Гемодиализ и перитонеальный диализ малоэффективны.

Фармацевтически несовместим с канамицином. Усиливает миорелаксацию, вызываемую курареподобными средствами. Антагонизм — с эритромицином, хлорамфениколом, ампициллином и другими бактерицидными антибиотиками, синергизм — с аминогликозидами. Противодиарейные лекарственные средства снижают эффект линкомицина (интервал между их применением должен составлять не менее 4 ч). Усиливает действие лекарственных средств для ингаляционного наркоза, миорелаксантов и опиоидных анальгетиков, повышая риск нервно-мышечной блокады и остановки дыхания. При одновременном применении с линкомицином, ингибитором Р450, сила действия теофиллина может увеличиваться и потребовать снижения его дозы.

Во избежание развития тромбофлебита и асептического некроза вводить лучше глубоко внутримышечно.

Внутривенно вводить без предварительного разведения нельзя.

Назначение пациентам с печеночной недостаточностью допустимо лишь по «жизненным» показаниям.

При появлении признаков псевдомембранозного колита (диарея, лейкоцитоз, лихорадка, боль в животе, выделение с каловыми массами крови и слизи) в легких случаях достаточно отмены препарата и назначения ионообменных смол (колестирамин), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, ванкомицин как раствор для приема внутрь в суточной дозе 0.5-2 г (за 3-4 приема) в течение 10 дней или бацитрацин.

Линкомицин — антибактериальное средство широкого спектра действия из группы линкозамидов. Код лекарства по АТХ (анатомо-терапевтическо-химической классификации) — J01FF01. Латинское название медикамента — Lyncomycin.

Антибиотик выпускается в виде раствора для уколов и капсул. Также в продаже имеется мазь. Это лекарственная форма Линкомицина-Акос. Мазь помещена в тубы по 10 и 15 г. Готовые капли с линкомицином отсутствуют в продаже.

Раствор разлит по ампулам. В 1 мл содержится 300 мг активного вещества (линкомицина). Ампулы помещены в картонные пачки по 10 шт. Раствор может вводиться в мышцу или внутривенно капельно.

Данный препарат в стандартной дозировке действует на микробов бактериостатически (препятствует их размножению и росту). В более высокой концентрации антибиотик оказывает бактерицидный эффект (убивает чувствительные бактерии). Лекарство не действует на грибки, простейшие и вирусы. Антибактериальный эффект обусловлен способностью линкомицина нарушать образование белка в бактериальной клетке.

При использовании мази образуется защитная пленка.

К антибиотику чувствительны следующие микроорганизмы:

• штаммы стафилококков, которые вырабатывают пенициллиназу;
• стрептококки;
• коринебактерии дифтерии;
• бактероиды;
• бактерии clostridium spp;
• микоплазмы.

Отмечается перекрестная устойчивость микробов к линкомицину и клиндамицину.

Препарат применяется при следующих патологиях:

• сепсисе (генерализованной воспалительной реакции на фоне попадания бактерий и токсинов в кровь);
• остеомиелите (гнойном воспалении костной ткани);
• абсцессе легкого (гнойной полости);
• раневых инфекциях;
• гайморите;
• септическом поражении внутренней оболочки сердца и клапанов;
• эмпиеме плевры;
• воспалении легких;
• тяжелой форме ангины и гнойном среднем отите (является препаратом резерва и используется при невозможности применения других антибиотиков);
• пиодермии.

Лекарство широко применяется в гинекологии и стоматологии. Антибиотик может назначаться при флюсе и пародонтозе. В данном случае препарат применяется в виде капель, которые наносятся на десну или зуб.

При воспалении бронхов данное лекарство используется при непереносимости препаратов 1 линии (пенициллинов, макролидов и цефалоспоринов).

Капсулы нужно пить после еды, так как прием пищи ухудшает всасывание лекарства. Разовая доза при лечении взрослых равна 500 мг. Кратность приема лекарства составляет 3-4 раза в сутки. При лечении детей дозировка зависит от их веса. После 14 лет суточная доза составляет 30-60 мг/кг.

При заболеваниях кожных покровов антибиотик применяется в форме мази. Она наносится тонким слоем на кожу 2-3 раза в день. При внутримышечном введении раствора разовая доза составляет 600 мг. Антибиотик вводится внутримышечно 1-2 раза в сутки. В тяжелых случаях лекарство вводится в вену медленно при помощи капельницы по 600 мг 1-2 раза в день. Детская дозировка составляет 10-20 мг/кг. Кратность введения — 2-4 раза в день.

Инъекции ставят в верхний наружный квадрант ягодицы. Перед введением проверяют целостность ампул, срок годности и состояние раствора. До укола обрабатывают руки и кожу спиртом и выпускают пузырьки воздуха из шприца при наборе лекарства. При капельном введении Линкомицина антибиотик разводят в 250 мл раствора Натрия хлорида.

Средняя длительность терапии антибиотиком равна 7-14 дням.

При лечении Линкомицином нужно знать следующее:

• при возникновении колита на фоне приема антибиотика лекарство нужно отменить и назначить другой медикамент (Бацитрацин или Ванкомицин);
• при дисфункции почек или печени дозировку следует уменьшить или увеличить промежуток между приемом капсул;
• при длительном лечении рекомендуется контролировать функции печени и почек посредством анализов мочи и крови.

В период лактации лечение Линкомицином запрещено. Препарат не назначается и во время вынашивания плода.

При почечной патологии дозировка лекарства уменьшается на 1/2 или 1/3 от стандартной или увеличивается интервал между приемом препарата в течение суток. При затянувшемся лечении оценивается функциональное состояние почек.

При печеночной недостаточности лекарство не используется.

При приеме таблеток и введении раствора возможны следующие последствия:

1. Изменения состояния органов желудочно-кишечного тракта (рвота, боль в животе, тошнота, признаки глоссита, стоматит, диарея, высокий уровень билирубина и печеночных ферментов в крови). При длительной терапии Линкомицином может развиться псевдомембранозный колит (острый воспалительный процесс в толстой кишке). Данная патология проявляется диспепсией и симптомами интоксикации организма (повышением температуры, слабостью, головной болью).
2. Местные реакции (признаки воспаления вен). Возникают при инъекционном (внутривенном) введении Линкомицина.
3. Аллергия. Проявляется в виде высыпаний, дерматита (воспаления кожи), отека Квинке, крапивницы или анафилактического шока.
4. Изменения со стороны крови (снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов и нейтрофилов). Подобная реакция является временной и не приводит к опасным осложнениям.
5. Развитие кандидоза на фоне активизации грибков. Причина — нарушение микрофлоры. Поражаться могут кожные покровы и слизистые.
6. Слабость мышц.
7. Падение артериального давления.
8. Головокружение.

Противопоказаниями к использованию Линкомицина являются:

• тяжелая дисфункция почек;
• печеночная недостаточность тяжелой степени;
• вынашивание плода;
• лактация;
• непереносимость лекарства.

активное вещество : линкомицина (в виде линкомицина гидрохлорида) – 300 мг;

вспомогательные вещества: динатрия эдетат, натрия гидроксида 1 М раствор, вода для инъекций.

Прозрачный бесцветный или слегка желтоватого цвета раствор с легким специфическим запахом.

Антибиотик, продуцируемый Streptomyces lincolniensis, оказывает бактериостатическое действие. Подавляет белковый синтез бактерий вследствие обратимого связывания с 50S субъединицей рибосом, нарушает образование пептидных связей. Активен в отношении грамположительных кокков (Staphylococcus spp ., в т.ч. Staphylococcus aureus, Streptococcus spp ., в т.ч. Streptococcus pneumonia , Streptococcus pyogenes ); Corynebacterium diphtheriae, Clostridium perfringens, Clostridium tetani . Эффективен в отношении Staphylococcus spp ., устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, хлорамфениколу, стрептомицину, цефалоспоринам (30% Staphylococcus spp ., устойчивых к эритромицину, имеют перекрестную устойчивость к линкомицину). Не действует на Enterococcus spp . (в т.ч. Enterococcus faecalis ), грамотрицательные микроорганизмы, грибы, вирусы, простейшие; уступает по активности эритромицину в отношении спорообразующих анаэробов, Neisseria spp., Corynebacterium spp . Оптимум действия находится в щелочной среде (pH 8-8.5). Устойчивость к линкомицину развивается медленно. В высоких дозах обладает бактерицидным эффектом.

Существует перекрестная резистентность между линкомицином и клиндамицином.

После парентерального введения широко распределяется в организме. При однократном внутримышечном введении в дозе 600 мг пиковая плазменная концентрация линкомицина достигается через 30 минут. При 120-минутном внутривенном введении 600 мг лекарственного средства терапевтическая концентрация сохраняется в течение 14 часов.

Хорошо проникает в ткани легких, печени, почек, через плацентарный барьер, в молоко матери. В высоких концентрациях обнаруживается в костной ткани и суставах. Через гематоэнцефалический барьер проникает плохо, но проницаемость гематоэнцефалического барьера повышается при менингите. Однако концентрауии линкомицина в цереброспинальной жидкости недостаточны для лечения менингитов. Метаболизируется в печени. Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов через желудочно-кишечный тракт и с мочой.

Период полувыведения составляет около 5 ч. При заболеваниях печени и почек период полувыведения увеличивается, отмечается значительная индивидуальная вариабельность динамики уровня линкомицина в плазме крови. При почечной недостаточности (терминальная стадия) период полувыведения равен 10-20 часов, при нарушениях функции печени – 8-12 часов.

Гемодиализ и перитонеальный диализ малоэффективны.

Пациенты пожилого возраста. Фармакокинетика у лиц пожилого возраста с нормальной функцией печени и почек соответствует фармакокинетике взрослых пациентов.

Линкомицина гидрохлорид, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, показан для лечения инфекций тяжелого течения, вызванных чувствительными штаммами микроорганизмов (см. раздел «Фармакологические свойства»). Его использование должно быть зарезервировано для пациентов, у которых невозможно применение пенициллина или с аллергией на пенициллин.

В связи с риском развития псевдомембранозного колита, ассоциированного с линкомицином, при назначении линкомицина следует учитывать тяжесть инфекции и возможность использования менее токсичных препаратов (например, эритромицина).

Возможно проведение хирургических процедур в сочетании с антимикробной терапией.

Возможно одновременное использование линкомицина с другими антимикробными препаратами при наличии показаний.

Линкомицин не следует применять при бактериальных инфекциях легкой степени выраженности или вирусных заболеваниях.

Чтобы уменьшить развитие лекарственно-устойчивых бактерий и поддерживать эффективность линкомицина и других антибактериальных средств, линкомицин должен использоваться только для лечения или профилактики инфекций с доказанным или предполагаемым чувствительным микроорганизмом. При наличии данных о виде и чувствительности возбудителя инфекции, они используются для выбора или изменения антибактериальной терапии. При отсутствии таких данных для эмпирического лечения могут быть использованы местные сведения об эпидемиологии и чувствительности микроорганизмов.

Гиперчувствительность к линкомицину, клиндамицину и вспомогательным компонентам препарата, беременность (за исключением случаев, когда это необходимо по «жизненным» показаниям), период лактации, ранний грудной возраст (до 1 месяца).

C осторожностью: тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, грибковые заболевания кожи, слизистой оболочки полости рта, влагалища; миастения (для парентерального введения).

Применение препарата во время беременности не рекомендуется и возможно лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Внутримышечно — по 600 мг (2 мл) каждые 24 часа. При более тяжелом течении инфекции — 600 мг (2 мл) каждые 12 часов или чаще.

Внутривенно — от 600 мг (2 мл) до 1000 мг каждые 8-12 часов. При более тяжелом течении дозы могут быть увеличены. В угрожающих жизни ситуациях возможно введение до 8 грамм в сутки.

Дети в возрасте старше 1 месяца:

Внутримышечно в дозе 10 мг/кг массы тела через каждые 24 часа. При более тяжелом течении — 10 мг/кг массы тела каждые 12 часов или чаще.

Внутривенно — от 10 до 20 мг/кг/день в зависимости от тяжести течения инфекции. Можно использовать в разделенных дозах, как описано выше для взрослых.

Примечание: наблюдалось развитие тяжелых сердечно-легочных реакций при введении линкомицина гидрохлорид в превышающих дозах и скорости введения.

Перед внутривенным введением необходимо разбавление антибиотика (1 г линкомицина гидрохлорид разбавляют в не менее чем 100 мл соответствующего раствора (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»)). Внутривенно линкомицина гидрохлорид вводят только капельно, продолжительность инфузии должна составлять не менее 1 часа.

Пациенты со сниженной функцией почек. Для пациентов с нарушением функции почек доза линкомицина должна составлять от 25 до 30% от рекомендуемой для пациентов с нормальной функцией почек.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии, абдоминальная боль, глоссит, стоматит, транзиторная гипербилирубинемия, повышение активности печеночных трансаминаз, при длительном применении – кандидоз желудочно-кишечного тракта, псевдомембранозный колит.

Со стороны органов кроветворения: обратимые лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения; редко: агранулоцитоз, апластическая анемия, панцитопения.

Аллергические реакции: крапивница, сыпь на коже, эксфолиативный и буллезный дерматиты, отек Квинке, анафилактический шок, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, сывороточная болезнь, зуд в области ануса.

Со стороны мочеполовой системы: в редких случаях – дисфункция почек (азотемия, олигурия и/или протеинурия).

Со стороны органов чувств: в отдельных случаях – шум в ушах и головокружение.

Местные реакции: боль вместе внутримышечного введения; при внутривенном введении – флебит.

При быстром внутривенном введении: снижение артериального давления, головокружение, общая слабость, расслабление скелетной мускулатуры.

Симптомы: усиление выраженности проявлений побочного действия, диарея, колит.

Лечение: симптоматическая терапия. Специфический антидот к линкомицину неизвестен. Гемодиализ и перитонеальный диализ малоэффективны.

Физически совместим: 5% раствор декстрозы, 10% раствор декстрозы, 5% декстроза и 0,9% натрия хлорид, 10% декстроза и 0,9% натрия хлорид, раствор Рингера, инфузионные растворы с витаминами группы В, инфузионные растворы с витаминами группы В и аскорбиновой кислотой, пенициллин, цефалотин, тетрациклин, цефалоридин, колистиметат натрия, ампициллин, метициллин, хлорамфеникол, полимиксина сульфат. Физически несовместим: новобиоцин, канамицин.

В исследованиях in vitro наблюдался антагонизм между линкомицином и эритромицином. Из-за возможной клинической значимости не следует применять эти лекарственные средства одновременно. Противодиарейные лекарственные средства снижают эффект линкомицина (интервал между их применением должен составлять не менее 4 ч). Линкомицин обладает свойством блокировать нервно-мышечную проводимость, поэтому следует соблюдать осторожность при его совместном применении с блокаторами нервно-мышечной проводимости. Усиливает действие лекарственных средств для ингаляционного наркоза, миорелаксантов и опиоидных анальгетиков, повышая риск нервно-мышечной блокады и остановки дыхания.

Следует учитывать, что определения совместимости и несовместимости были установлены на основе только физических наблюдений, а не химических анализов. Адекватная клиническая оценка безопасности и эффективности этих комбинаций не проводилась.

Внутривенно вводить без предварительного разведения нельзя.

Назначение пациентам с печеночной недостаточностью допустимо лишь по «жизненным» показаниям.

При появлении признаков псевдомембранозного колита (диарея, лейкоцитоз, лихорадка, боль в животе, выделение с каловыми массами крови и слизи) в легких случаях достаточно отмены препарата и назначения ионообменных смол (колестирамин), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, ванкомицин как раствор для приема внутрь в суточной дозе 0.5-2 г (за 3-4 приема) в течение 10 дней или бацитрацин.

Во избежание развития тромбофлебита и асептического некроза вводить лучше глубоко внутримышечно.

Внутривенно вводить без предварительного разведения нельзя. Продолжительность инфузии должна составлять не менее 1 ч.

Чтобы уменьшить развитие лекарственно-устойчивых бактерий и поддерживать эффективность линкомицина и других антибактериальных средств, линкомицин должен использоваться только для лечения или профилактики инфекций с доказанным или предполагаемым чувствительным микроорганизмом.

Следует с осторожностью назначать линкомицин лицам с аллергическими заболеваниями, страдающим бронхиальной астмой и заболеваниями ЖКТ (особенно колитом) в анамнезе.

Clostridium difficile ассоциированная диарея (CDAD) зафиксирована при использовании почти всех антибактериальных средств, в том числе линкомицина, и может варьировать по тяжести от легкой диареи до фатального колита. Лечение антибактериальными средствами изменяет нормальную флору толстой кишки, приводит к чрезмерно быстрому росту С. difficile. С. difficile производит токсины А и В, которые способствуют развитию диареи. Гипертоксин-продуцирующие штаммы С. Difficile — причина повышенной заболеваемости и смертности, так как эти инфекции могут быть рефрактерны к антибактериальной терапии и может потребоваться колэктомия. CDAD должна быть заподозрена у всех пациентов, у которых она появляется после применения антибиотиков. Необходим сбор анамнеза, так как CDAD, как сообщается, может произойти в течение двух месяцев после введения антибактериальных препаратов.

Если CDAD является подозреваемой или подтвержденной, постоянное использование антибиотиков, не направленных против, возможно, придется прекратить. Могут применяться инфузионные растворы и электролиты, протеиновые добавки, антибиотики против С. difficile.

При появлении признаков псевдомембранозного колита (диарея, лейкоцитоз, лихорадка, боль в животе, выделение с каловыми массами крови и слизи) в легких случаях достаточно отмены препарата и назначения ионообменных смол (колестирамин), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, ванкомицин как раствор для приема внутрь в суточной дозе 0,5-2 г (за 3-4 приема) в течение 10 дней или бацитрацин.

В связи со случаями тяжелого колита (иногда смертельного), ассоциированного с линкомицином, он является антибиотиком резерва и его следует применять только при бактериальных инфекциях тяжелого течения, когда неэффективны или противопоказаны менее токсичные (например, эритромицин).

Длительное использование линкомицина может привести к чрезмерно быстрому росту нечувствительных организмов. Повторная оценка состояния пациента имеет важное значение. Если во время лечения возникает суперинфекция, должны быть приняты соответствующие меры.

Назначение линкомицина при отсутствии доказанной или настоятельно подозреваемой бактериальной инфекции или профилактическое применение вряд ли обеспечит пользу для пациента и увеличивает риск развития лекарственно-устойчивых бактерий.

При появлении диареи или примеси крови в стуле следует прекратить введение лекарственного средства.

На фоне длительного лечения необходим периодический контроль активности «печеночных» трансаминаз и функции почек.

Хотя линкомицин проникает через гематоэнцефалический барьер, концентрации линкомицина в цереброспинальной жидкости недостаточны для лечения менингитов.

Сообщалось о случаях развития реакций гиперчувствительности, включая анафилаксию, у пациентов, получающих терапию линкомицином. В случае возникновения анафилактической реакции следует прекратить прием лекарственного средства и обратиться за медицинской помощью.

Лекарственное средство содержит натрий (0,01 мг в 1 ампуле), что необходимо принимать во внимание у пациентов, находящихся на диете с низким содержанием натрия.

Нарушение функции печени и почек. Период полувыведения

лин-комяцйна из сыворотки крови может быть удлинен у пациентов с тяжелыми нарушениями функций почек по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек. У пациентов с нарушениями функций печени время полувыведения линкомицина из сыворотки крови может быть в два раза больше, чем у пациентов с нормальной функцией печени.

Пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек и/или нарушениями функций печени линкомицин следует дозировать с осторожностью и контролировать уровни лекарственного средства в сыворотке крови в ходе терапии высокими дозами.

Влияние на способность управлять автомобилем и потенциально опасными механизмами. При применении линкомицина нельзя исключить вероятность появления головокружения и расслабления скелетной мускулатуры, поэтому вождение автотранспорта и другие виды деятельности, требующие повышенного внимания и скорости реакции, не рекомендуются.

В ампулах по 1 мл. По 10 ампул вместе с инструкцией по применению помещают в коробку. По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку, 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку.

В защищенном от света месте при температуре от 15 ºС до 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года. Не использовать после истечения срока годности.

Латинское название: Lincomycin
Код АТХ: J01F F02
Действующее вещество: lincomycinum
Производитель: СИНТЕЗ, НПО МИКРОГЕН,
ДАЛЬХИМФАРМ (РФ), Белмедпрепараты,
БЗМ (РБ), Киевмедпрепарат (Украина),
Sishui Xierkang Pharmaceutical (КНР)
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Линкомицин – антибиотик-линкозамид, подавляющий деятельность анаэробных и грамположительных микроорганизмов. Применяется при лечении остеомиелита, воспалительно-гнойных инфекций, не поддающихся препаратам пенициллинового ряда, а также в случаях, если патогенные бактерии обладают к ним устойчивостью.

Антибиотик назначают для подавления воспаления, вызванного деятельностью аэробных и грамположительных бактерий:

• При ЛОР-патологиях (тонзиллите, синусите, отите, скарлатине и др.)
• Для терапии осложнений при ангине
• Как дополнительное средство в терапии дифтерита
• Воспаление легких, бронхит
• При фурункулезе, гнойных ранах, импетиго, абсцессе, гангрене и др.
• При артрите, остеомиелите
• При септицемии (форма заражении крови)
• Эндокардите (воспалении внутренней оболочки сердца)
• Дизентерии бактериальной этиологии.

Активно используется Линкомицин в стоматологии, причем не только из-за подавления воспалительных процессов, но прежде всего – благоприятного воздействия на костную ткань. В отличие от иных препаратов он способен оседать и накапливаться в костях и зубах. Его назначают при развитии гнойных процессов в челюстно-лицевой системе:

• До и после стоматологических операций
• В сложных случаях при удалении зубов мудрости
• После вскрытия флюса
• При остеомиелитах
• При развитии гнойных процессов в ротовой полости
• Для предупреждения присоединения вторичной инфекции.

Совместно с лидокаином Линкомицин используют при лечении тяжелых поражений десен, гнойных гингивитов, пародонтита.

В отличие от большинства существующих антибиотиков, Линкомицин является природным веществом – его получают из продуктов жизнедеятельности определенного вида микроорганизмов. По своим свойствам идентичен Гентомицину – он также нарушает формирование пептидных связей, что делает невозможным возникновение новых полноценных бактерий. В небольшой дозе лекарство оказывает бактериостатическое действие, то есть замедляет их рост и развитие, в высокой концентрации – бактерицидное (уничтожающее). Но и при средней дозировке препарат может подавлять функционирование патогенных микроорганизмов – в первую очередь тех, которые обладают чувствительностью к нему.

Эффективность Линкомицина обусловлена и тем, что лекарственная устойчивость к нему формируется очень медленно.

Ввиду большого спектра действия, препарат производится во многих лекарственных формах – в капсулах, растворе и лиофилизате для инъекций, мазей.

Для улучшения всасываемости препарата и требуемого лечебного эффекта желательно до и после применения лекарства ничего не есть около 1-2 часов.

• При лечении тяжелого состояния у взрослых гидрохлорид линкомицина назначают трижды в сутки по 500 мг (с интервалом 8 часов). При более сложных состояниях частоту применения увеличивают до 4, временной промежуток сокращают до 6 часов.
• Детям с 6-и лет дозировку Линкомицина определяют из расчета 30 мг на килограмм массы. Полученное количество делят на 3-4 приема, дают пить капсулы через одинаковые временные промежутки. В тяжелых случаях дозировку увеличивают вдвое – по 60 мг на килограмм. Условия приема те же – 3-4 раза в сутки.
• Линкомициновая мазь применяется для наружного лечения – наносится на пораженный участок 2-3 раза в сутки.

Сколько пить или колоть препарат, продолжительность курса и суточную норму – все это должен определять врач. В среднем на подавление инфекции требуется принимать препарат 1-2 недели. Исключением является остеомиелит – его терапия, как правило, длится более 3-х недель.

Людям, страдающим нарушениями почек или печени, дозировку Линкомицина уменьшают. В случае необходимости его назначения, количество антибиотика рассчитывают как 25-30 % от суточной дозы взрослых пациентов без патологий.

Линкомицин ни в одной лекарственной форме нельзя применять при беременности, так как он способен проходить через плацентарный барьер. Концентрация в плоде при этом может составлять почти 25 % от содержания в материнском организме. Антибиотик могут назначить в исключительных случаях по жизненным показаниям.

Проникает он и в материнское молоко, поэтому на время лечения грудное вскармливание отменяют.

Антибиотик Линкомицин нельзя принимать, если имеются:

• Индивидуальная гиперчувствительность к содержащимся ингредиентам
• Грибковые поражения кожи, слизистых оболочек
• Заболевания почек или печени
• Колит
• Миастения
• Диарея неопределяемой этиологии
• Период ГВ
• Грудной возраст (от рождения до 1-го месяца)
• Сахарный диабет.

Некорректное введение инъекций чревато развитием тромбофлебита и асептического некроза, поэтому во избежание побочного действия Линкомицин рекомендуется колоть глубоко в мышцу. Нельзя применять неразбавленный антибиотик для внутривенных уколов.

Особую осторожность следует соблюдать при лечении младенцев, так как лекарство способно спровоцировать бронхоспазм.

Активное вещество лекарства – линкомицина гидрохлорид способен вступать в реакции с компонентами иных препаратов:

• Взаимно усиливается действие при совмещении с аминогликозидами.
• Вступает в антагонизм со средствами из пенициллиновой и цефалоспориновой групп, Эритромицином.
• при совмещении с ингаляционными наркозами вызывает одышку, прогрессирование нервно-мышечной блокады.
• Действие Линкомицина ухудшают противодиарейные средства.
• Абсолютно не совместим с глюконатом кальция, ампициллином, барбитуратами, гепарином.

Применение антибиотика Линкомицин может вызвать:

• Тошноту, нарушение стула
• Головокружение
• Кожный зуд, высыпания, покраснение дермы
• Шум в ушах
• Стоматит, воспаление языка
• Нарушение работы печени, почек, органов кроветворения
• Ангионевротический отек
• В единичных случаях – анафилактический шок
• Некорректное (слишком быстрое) введение внутримышечных инъекций чревато развитием общей слабости, понижением АД, нарушением дыхания и работы сердца (вплоть до остановки).

Превышение рекомендованной дозировки вызывает тошноту, диарею, боли в животе. Неразбавленный раствор антибиотика после быстрого введения может вызвать нарушение работы ССС, поэтому колоть препарат надо, придерживаясь рекомендаций инструкции.

Развившуюся интоксикацию устраняют с помощью спровоцированной рвоты, промывания желудка. Специального антидота для устранения побочных действий не существует.

Симптомы передозировки плохо поддаются гемо- и перитонеальному диализу.

Антибиотик в виде раствора для внутримышечных уколов и мази можно применять на протяжении 3-х лет от указанной даты выпуска, в капсулах – в течение 4-х лет. Средство надлежит держать в затемненном месте, защищенном от света, влаги, недосягаемом для детей. Температура сберегания капсул, мази – от 5 до 25 °С, инъекций – до 20 °С.

Вопросом подбора идентичного рецептурного средства должен заниматься только врач.

Хемофарм (Сербия), Балканфарма-Разград (Болгария)

Средняя цена: (капс.) №16 – 165 руб., (амп.) №10 – 598 руб.

Клиндамицин также является антибиотиком-линкозамидом, отпускаемым по рецепту. Оказывает противомикробное действие, используется для терапии инфекций дыхательных путей, десен, ротовой полости, кожи, костей и мягких тканей, остеомилита, ангине.

Производится в капсулах для перорального приема и инъекциях для внутримышечного введения.

• Аллергическая реакция (тошнота, крапивница, сильные боли в животе).

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 300 мг/мл

Активное вещество: линкомицина гидро-хлорида моногидрат (в пересчете на линкомицин основание) – 300 мг; Вспомогательные вещества: динатрия эдетат (динатриевая соль этилендиамин-тетрауксусной кислоты, трилон Б) – 0,1 мг; 0,1 М раствор натрия гидроксида (0,1 М раствор натра едкого) – до рН 6,0; вода для инъекций – до 1 мл.

Антибиотик из группы линкозаминов. В терапевтических дозах действует бактериостатически. При более высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие. Подавляет синтез белка в микробной клетке. Активен преимущественно в отношении грамположительных бактерий: аэробных — Staphylococcus spp. (в т.ч. продуцирующих пенициллиназу); Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae (за исключением Enterococcus faecalis), Corynebacterium diphtheriae; анаэробных спорообразующих бактерий Clostridium spp. Линкомицин активен также в отношении грамотрицательных анаэробных бактерий: Bacteroides spp., Mycoplasma spp. He чувствительны к линкомицину большинство грамотрицательных бактерий, грибы, вирусы, простейшие. Устойчивость вырабатывается медленно. Между линкомицином и клиндамицином существует перекрестная резистентность. После парентерального введения препарат быстро распределяется в тканях и жидкостях организма, кроме спинномозговой жидкости, высокие концентрации достигаются в костной ткани, желчи, моче. Линкомицин проходит через плаценту, проникает в грудное молоко. Связывание с белками с повышением концентрации понижается. Период полувыведения: в норме период полувыведения составляет 5,4 часа (4-6 часов). Однако этот период может удлиняться при нарушении функции печени и/или почек. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови: при внутримышечном введении — 0,5 часа; при внутривенном введении — к концу инфузии. Выведение: с почками и желчью. После внутримышечного введения препарата в течение 24 часов в среднем выводится в неизменном виде с мочой 10-47%, после внутривенного введения — 13-72% дозы. При проведении гемодиализа препарат из крови не удаляется.

Применяют линкомицин при лечении септических состояний, вызванных стафилококками и стрептококками, при острых и хронических остеомиелитах, пневмониях, гнойных инфекциях кожи и мягких тканей, рожистом воспалении, отитах и других инфекциях, вызванных чувствительными к этому антибиотику микроорганизмами, особенно при инфекциях, вызванных микроорганизмами, устойчивыми к пенициллинам и другим антибиотикам, а также при аллергии к пенициллинам. Вследствие того, что линкомицин накапливается в костной ткани, он является одним из наиболее эффективных препаратов при лечении острых и хронических остеомиелитов и других инфекционных поражений костей, а также суставов.

Линкомицина гидрохлорид противопоказан при повышенной чувствительности к линкомицину и клиндамицину, беременности (за исключением случаев, когда это необходимо по жизненным показаниям), при необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, при тяжелых заболеваниях печени и почек (при длительных курсах лечения необходимо периодически контролировать функции печени и почек). Парентерально препарат не следует вводить вместе с периферическими миорелаксантами, при миастении.

Противопоказан при беременности (за исключением случаев, когда это необходимо по жизненным показаниям), при необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применяют линкомицина гидрохлорид внутримышечно и внутривенно. Суточная доза для взрослых при парентеральном введении составляет 1,8 г, разовая — 0,6 г. При тяжелом течении инфекции суточная доза может быть увеличена до 2,4 г. Препарат вводят 3 раза в сутки с интервалами 8 часов. Детям назначают в суточной дозе 10-20 мг/кг независимо от возраста. Внутривенно линкомицина гидрохлорид вводят только капельно со скоростью 60-80 капель в минуту. Перед введением 2 мл 30% раствора антибиотика (0,6 г) разбавляют 250 мл изотонического раствора хлорида натрия. Вводить внутривенно без предварительного разведения нельзя. Продолжительность лечения 7-14 дней; при остеомиелите курс лечения до 3 недель и более. Больным с почечно-печеночной недостаточностью линкомицин назначают парентерально в суточной дозе, не превышающей 1,8 г, с интервалами между введениями 12 часов.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, диарея, глоссит, стоматит; транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина в плазме крови, при длительном применении в высоких дозах возможно развитие псевдомембранозного колита. Со стороны системы кроветворения: обратимая лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, а также в редких случаях апластическая анемия и панцитопения. Аллергические реакции: крапивница, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, анафилактический шок. Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз. Местные реакции: при внутримышечном введении возможно местное раздражение, болезненность, образование уплотнения и стерильного абсцесса. При внутривенном введении возможен тромбофлебит. Прочие: снижение артериального давления, головокружение, слабость (при быстром в/в введении).

При одновременном применении с пенициллинами, цефалоспоринами, хлорамфениколом или эритромицином возможен антагонизм противомикробного действия, с аминогликозидами — синергизм действия. При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза или миорелаксантами периферического действия отмечается усиление нервно-мышечной блокады, вплоть до развития апноэ. Фармацевтическое взаимодействие: линкомицин несовместим с канамицином, новобиоцином, барбитуратами, теофиллином, кальция глюконатом и магния сульфатом.

источник