В клинической практике использование противомикробных средств может быть эмпирическим (лекарства подбираются с учётом спектра действия на предполагаемого возбудителя) или этиологическим, основанным на результатах бактериологического посева на чувствительность флоры к антибактериальным препаратам.
Многие инфекционные заболевания, например, пневмонии или пиелонефриты, требуют применения комбинации антибиотиков.
Содержание:
Для грамотного составления схем подобного лечения, необходимо четко понимать типы фармакологического взаимодействия лекарственных средств и знать, какие лекарства допустимо применять вместе, а какие категорически противопоказано.
Также, при составлении комплексной терапии учитывают не только основное заболевание и его возбудителя, но и:
- возраст пациента, наличие беременности и период лактации;
- клинические противопоказания и аллергические реакции в анамнезе;
- функцию почек и печени;
- хронические заболевания и базовые лекарства, принимаемые пациентом (гипотензивная терапия, коррекция сахарного диабета, противосудорожные средства и т.д.), назначенные антибиотики (далее встречается сокращение АБП) должны хорошо сочетаться с плановой терапией.
Результатом фармакодинамического взаимодействия лекарственных средств может быть:
- синергизм (усиление фармакологического эффекта);
- антагонизм (снижение или полное устранение лекарственного воздействия на организм);
- снижение риска развития побочных эффектов;
- усиление токсичности;
- отсутствие взаимодействия.
Как правило, чистые бактерицидные (уничтожающие возбудителя) и бактериостатические средства (подавляющие рост и размножение представителей патогенной флоры) не сочетают между собой. Это объясняется, в первую очередь, их механизмом действия. Бактерицидные препараты максимально эффективно действуют на организмы в стадии роста и размножения, поэтому применение бактериостатиков может стать причиной развития лекарственной устойчивости.
Важно понимать, что такое разделение по типу действия на бактерии не является абсолютным, и разные АБП могут давать различный эффект в зависимости от назначенной дозы.
Например, увеличение суточной дозы или длительности применения бактериостатического средства, приводит к его бактерицидному действию.
Также, возможна избирательность действия на определённые возбудители. Будучи бактерицидными антибиотиками, пенициллины дают бактериостатический эффект против энтерококков.
| Бактерицидное | Бактериостатическое |
|
|
Сочетание антибиотиков между собой с учётом дозировки и типа действия на флору позволяет расширить спектр действия и увеличить эффективность проводимой терапии. Например, с целью предупреждения антибактериальной резистентности у синегнойной палочки возможно комбинирование антисинегнойных цефалоспоринов и карбапенемов, либо аминогликозидов с фторхинолонами.
- Рациональные комбинации антибиотиков для лечения энтерококков: дополнение пенициллинов аминогликозидами или применение триметоприма, в сочетании с сульфаметоксазолом.
- Расширенным спектром действия обладает комбинированный препарат второго поколения: Цифран СТ ® , сочетающий Ципрофлоксацин ® и Тинидазол ® .
- Эффективно сочетание цефалоспоринов и метронидазола ® . Тетрациклины комбинируют с гентамицином, для усиления действия на внутриклеточные возбудители.
- Аминогликозиды комбинируют с рифампицином, для усиления действия на серрации (часто рецидивирующие заболевания верхних дыхательных путей). Также комбинируются с цефалоспоринами, для повышения эффективности в отношении энтеробактерий.
| Категорически запрещены комбинации | |
| Цефалоспорины и Аминогликозиды. | За счёт взаимного потенцирования нефротоксического эффекта, возможно развитие острой почечной недостаточности, интерстициальных нефритов. |
| Хлорамфеникол ® и Сульфаниламиды. | Фармакологически не совместимы. |
| Полимиксин ® , Амфотерицин ® , Ванкомицин ® , Аминогликозиды и Фуросемид ® . | Резкое усиление ототоксичного эффекта, вплоть до полной потери слуха. |
| Фторхинолоны и нитрофураны. | Антагонисты. |
| Карбапенем ® и другие бета-лактамы. | Выраженный антагонизм. |
| Цефалоспорины и Фторхинолоны. | Тяжёлая лейкопения, явный нефротоксичный эффект. |
| Запрещено смешивать и вводить в одном растворе (шприце): | |
| Пенициллины не смешивают с аскорбиновой кислотой, витаминами группы В ® , гентамицином ® , аминогликозидами. | |
| Цефалоспорины (особенно цефтриаксон ® ) не сочетают с глюконатом кальция. | |
| Ампициллин ® и гидрокортизон. | |
| Карбенициллин ® с канамицином ® , гентамицином ® . | |
| Тетрациклины с сульфаниламидами не сочетают с гидрокортизоном, солями кальция, содой. | |
| Все антибактериальные препараты, абсолютно, не сочетаемы с гепарином. | |
Антибиотики этого ряда не назначают одновременно с аллопуринолом, в виду риска развития «ампициллиновой сыпи».
Аддитивный синергизм антибиотиков (суммирование результатов действия) возникает при назначении с макролидами и тетрациклинами. Такие комбинации высоко эффективны при внебольничных пневмониях. Назначение с аминогликозидами допустимо — раздельно, так как при смешивании препаратов наблюдается их инактивация.
При назначении пероральных препаратов женщинам необходимо уточнять, используют ли они оральные контрацептивы, поскольку пенициллины нарушают их действие. В целях предупреждения нежелательной беременности рекомендовано использование барьерных методов контрацепции на время антибактериальной терапии.
Пенициллины не назначают с сульфаниламидами в виду резкого снижения их бактерицидного действия.
Важно помнить, что их назначение пациентам, длительно употребляющим антикоагулянты, антиагреганты и нестероидные противовоспалительные средства, нежелательно в виду потенциальной возможности кровотечения.
Бензилпенициллиновую соль не совмещают с калием и калийсберегающими диуретиками, в виду повышенного риска гиперкалиемии.
Возможно как комбинирование защищенных или имеющих расширенный спектр действия пенициллинов для перорального применения, с местным назначением фторхинолонов (капли), так и совмещённое системное использование (Левофлоксацин ® и Аугментин ® при пневмонии).
Вследствие высокого риска появления перекрёстных аллергических реакций, не назначают первое поколение совместно с пенициллинами. С осторожностью назначают пациентам с непереносимостью бета-лактамных антиб. в анамнезе.
Сочетание с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантами снижает свёртываемость, может стать причиной кровотечения, как правило, желудочно-кишечного в следствие гипопротромбинемии.
Комбинированное назначение с аминогликозидами и фторхинолонами приводит к выраженному нефротоксическому эффекту.
Употребление антиб. после приёма антацидов снижает усвояемость препарата.
Эртапенем ® категорически не совместим с раствором глюкозы. Также, карбапенемы не назначают одновременно с другими бета-лактамными средствами в виду выраженного антагонистического взаимодействия.
Вследствие физико-химической несовместимости, не смешиваются в одном шприце с бета-лактамами и гепарином.
Одновременное применение нескольких аминогликозидов приводит к выраженной нефро- и ототоксичности. Также, эти препараты не комбинируются с полимиксином ® , амфотерицином ® , ванкомицином ® . Не назначаются совместно с фуросемидом.
Совместное употребление с миорелаксантами и опиодными анальгетиками может стать причиной нервно-мышечной блокады и остановки дыхания.
Нестероидные противовоспалительные средства замедляют выведение аминогликозидов вследствие замедления почечного кровотока.
Одновременное употребление с антацидами снижает степень всасываемости и биодоступность антибиотика.
Не назначаются одновременно с НПВС и производными нитроимидазола в виду высокой токсичности для нервной системы и возможного появления судорог.
Являются антагонистами и производными нитрофурана, поэтому данная комбинация не назначается.
Ципрофлоксацин ® , Норфлоксацин ® , Пефлоксацин ® не применяют совместно с бикарбонатом натрия, цитратами и ингибиторами карбоангидразы, из-за риска кристаллурии и поражения почек. Также нарушают метаболизм непрямых антикоагулянтов, могут стать причиной кровотечения.
Назначение пациентам, получающим глюкокортикостероидную терапию, существенно повышает возможность разрыва сухожилий.
Нарушают действие инсулина и сахаропонижающих таблеток, не назначаются диабетикам.
Не применяются совместно с антацидами, в следствие снижения эффективности. Назначение с рифампицином ® снижает концентрацию макролидов в крови. Также не сочетаемы с амфинеколом ® и линкозамидами. Не рекомендовано использование у пациентов, получающих статины.
Имеют выраженный токсический эффект в комбинации с антикоагулянтами, противодиабетическими и противосудорожными препаратами.
Не назначаются с эстрогенсодержащими контрацептивами из-за риска маточного кровотечения.
Запрещено комбинировать с лекарственными средствами, угнетающими функцию костного мозга.
Сульфаметоксазолин/триметоприм ® (Бисептол ® ) и другие антибиотики сульфаниламидов совместимы с полимиксином В ® , гентамицином ® и сизомицином ® , пенициллинами.
Не назначаются совместно с препаратами железа. Это связано с нарушением всасывания и усвояемости обоих лекарственных средств.
Сочетание с витамином А может стать причиной синдрома псевдоопухоли головного мозга.
Не сочетаются с непрямыми антикоагулянтами и противосудорожными препаратами, транквилизаторами.
Приём продуктов, повышающих секрецию соляной кислоты в желудке (соки, помидоры, чай, кофе) приводит к снижению всасываемости полусинтетических пенициллинов и эритромицина ® .
Молочные продукты, с высоким содержанием кальция: молоко, сыр, творог, йогурты, значительно угнетают всасываемость тетрациклинов и ципрофлоксацина ® .
При употреблении хлорамфеникола ® , метронидазола ® , цефалоспоринов, сульфаниламидов со спиртными напитками, может развиться антабусподобный синдром (тахикардия, боли в сердце, гиперемия кожных покровов, рвота, тошнота, резкая головная боль, шум в ушах). Данное осложнение является жизнеугрожающим состоянием и может стать причиной летального исхода.
Эти препараты не следует сочетать даже со спиртовыми настойками лекарственных трав.
Сочетание сульфаниламидов и тетрациклинов со зверобоем может спровоцировать резкое повышение чувствительности кожи к действию ультрафиолетовых лучей (лекарственная фотосенсибилизация).
источник
| Пила антибиотики аугментин и нистатин(пять дн) , на седьмой день мочу сдала , в моче повышен белок и лейкоцитоз, |
| Не удивляйтесь, от приёма антибиотиков такое бывает. Антибиотики, убивая одни бактерии, предоставляют их «жизненное поле» другим. Вот они радостно и размножаются. |
| полная чухня обратись к нормальным врачам |
| интересно, что будет после того как вы пропьете 5-нок( думаю вам стоит просто пересдать анализ и не пить 5-нок, т.к. аугментин должен был задавить практически любую инфекцию в т.ч. и в почках, а если белок появился от аугментина то 5-нок только усугубит процесс. |
| аугментин — сильный антибиотик, действующий в том числе и на флору мочеполовой системы. лейкоциты и белок в моче (количество имеет значение) могут быть следовой реакцией, не требующей замены антибиотика. нужно полноценнее обследоваться (моча по Нечипоренко), УЗИ мочевого пузыря и почек, продолжать пить аугментин до 7-10 дней. 5-нок антибиотик из другой группы, чувствительность микрофлоры к нему сейчас чаще сомнительна, чем хорошая. |
| При приеме антибиотиков врач назначил Бион-3 надо ли еще принимать нистатин чтобы не было молочницы |
| нистатин- устаревший препарат, толку с него ноль. Биодобавка Бион- 3 не очень эффективна, принимайте ещё Линекс |
| очень болит горло.что посоветуйте пить?цифран уепролет арбидол??антибиотик лучше с нистатином?температуры нет |
| СТОПАНГИН,брызгать им горло,сколько себя помню болею,ранше нечего не помогало от горла,последнее время спосаюсь только СТОПАНГИНОМ,и еще таблетки Стрептилс. |
| Лучше полоскать настойкой календулы или эвкалипата. |
| Ангина |
| на само деле шикарный эффект от больного горла. это полоскание воды с солью. |
| стрепсилс «пшикалка» в горло! отлично помогает! |
| Увлечение антибиотиками приводит к ослаблению имунной системы и повторным инфекциям, для лечения которых нужны более сильные антибиотики. И такое длится годами. |
| Граммидин хорошо помогает,это местный антибиотик,который не всасывается в кровь. Будьте здоровы! |
| мамочки,подскажите,педиатр сказала что у сына в миндаленах грибок и прописала нистатин 100тыс. это что антибиотик? и |
| Да,это ПРОТИВОГРИБКОВЫЙ антибиотик. Можно принимать в любом возрасте,корректируется только доза. |
| обратитесь еще к одному врачу. сравните анализы и лечение. |
| Кондидоз — это и есть грибок. У вас ведь грибок. Нистатин — противогрибковые таблетки. Здесь ничего страшного нет. |
| надо обязательно сдать мазок .не поите ребенка без точного анализа . |
| А чо люголем не пробовали смазывать? |
| по маминому совету, смазывала, но педиатр, запретила это делать, сказала, что ни в коем случаее. сама смазывала дня4 |
| Скорее всего, доктор обнаружил кандидоз, нистатин тут в тему.Определяется он визуальным образом, поэтому в доп. анализах, возможно, не было нужды.Однако, это всего лишь предположение, обратитесь к ещё одному- двум специалистам для подтверждения или опровержения диагноза и выработки оптимальной схемы(формы) лечения. Успехов Вам! |
| Опытные врачи уже по запаху определяют какая присутствует бяка. |
| нистатин известен еще с советских времен, так что не бойтесь. |
| Блин, обычная молочница! И чего? Еще с прошлого века нистатином его лечат, а малышам даже засыпали немного прямо в рот, чтобы вылечить. Не парьтесь! Все нормально. |
| Ребенку прописали антибиотики. Супракс. Надо ли вместе с ним принимать какой-нибудь нистатин (или что там сейчас дают?! |
| мы принимали пробифор. он конечно дорогой, но его так как линекс не подделывают |
| Нистатин обязательно.Он убивает грибок,который образуется после приёма антибиотиков. |
| Надо принимать бифидумбактерин или линекс. А вообще сейчас детей буквально закармливают ими, и ОРВИ и ГРИПП лечат, хотя это не бактериальные инфекции, старайтесь избежать приёма. |
| обычно линекс вместе или после курса антибиотикотерапии |
| Ну а что ж вы у врача не спросили. сейчас вам насоветуют, может у ребёнка непереносимость каких-то препаратов. |
| Попробуйте канадский йогурт.Цена и качество соствующие.Начиная с первого дня приема антибиотика и еще пару недель после .Банки хватает на месяц.Даже если пропьете весь курс плохо не будет.80 % иммунитета зависит от нормальной кишечной флоры человека. |
| Очень , очень прошу меня простить . Вы не совсем на том зациклились . Надо обязательно принимать витамины , прежде всего витамин С |
| ой. ох уж этот супракс. стоит дорого,но нам совсем не подошел!еще хуже стало.температура резко до 39 поднялась и 2 дня держалась.выкинула и лучше стало.нам советовали пропить Линекс. |
| Для чего вместе с антибиотиками выписывают Нистатин? |
| Совершенно правильно делают.Кстати.нистатин — тоже антибиотик.Противогрибковое средство. Дело в том,что антибиотик не убивает избирательно только патогенные микробы,он уничтожает всю полезную микрофлору в ЖКТ.Но свято место пусто не бывает,и на месте нормальной микрофлоры начинает расти грибок. Этот процесс и называется дисбактериоз.Вот чтобы от этого подстраховаться,и рекомендуется пить Нистатин вместе с антибиотиком,особенно,если долго его принимаете. |
| Для восстановления микрофлоры, которую убьют антибиотики |
| Нистатин не восстанавливает микрофлору.Нистатин — противогрибковый антибиотик. |
| 4to bi ne na4alas’ molo4niza. |
| Чтобы вредная микрофлора не расплодилась |
| Его выписывают от венерических заболеваний |
| для нормальной работы кишечника,потому что антибиотики ее нарушают |
| Нистатин — противогрибковый препарат полиенового ряда, используется в терапии кандидозов. |
| чтобы снизить пагубное действие антибиотика |
| Применяют нистатин для профилактики и лечения заболеваний, вызванных дрожжеподобными грибами рода Candida (Candida albicans и др.); кандидоза слизистых оболочек (рта, влагалища и др.), кожи и внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, легких, почек и др.). С профилактической целью назначают для предупреждения развития кандидоза при длительном лечении препаратами пенициллина и антибиотиками других групп, особенно при пероральном применении антибиотиков тетрациклинового ряда, левомицетина, неомицина и др., а также ослабленным и истощенным больным. Нистатин назначают внутрь в таблетках. |
| Так как антибиотики действуютне не только на «плохие» бактерии, но и на «хорошие», о при нарушении микрофлоры в кишечнике, влагалище, ротовой полости и других уязвимых местах могут вырасти грибы кандида, аспергиллы и другие «поганки и мухоморы». Чтобы этого избежать назначают противогрибковый препарат нистатин. Через 2-3 суток после курса а/б следует пропить линекс или бифидумбактерин, чтоб микрофлору восстановить. Во время приема а/б не следует эти препараты пить, так как а/б их будет гасить. |
| Антибиотики разрушают полезную микрофлору особенно страдают желудок и другие слизистые оболочки — это может способствовать например развитию молочницы,а нистатин не даёт им развиваться.Основные противопоказания это-беременность,хотя и в этом случае иногда его назначают.Ещё советую в месте с антибиотиками принимать бифидум бактерин(это не лекарство,а то что поддерживает нормальную микрофлору кишечника т.е. бифидо бактерии,но на случай расстройства желудка-нео смектин! |
| Нистатин выводит «вредные вещества» из организма. Очищает микрофлору кишечника, стабилизирует работу желудочно-кишечного тракта. назначают его вместе с сильнодействующими препаратами. |
| Чтобы не было молочницы от антибиотика Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1 источник Нистатин действует разрушительно на клеточные мембраны грибков и, проникая внутрь клетки, вызывает ее подавление или гибель. Может применяться длительное время, т. к. у грибков продолжительное время не развивается к нему устойчивость. Препарат выпускается в различных фармакологических формах и, благодаря своей малой токсичности и эффективности, может применяться среди практически всех групп пациентов, исключая беременных и лиц с индивидуальной непереносимостью данного. Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс. Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) Основное правило — использовать антибиотики только в тех случаях, когда без них невозможно обойтись. Показания к применению антибиотиков – появление признаков острой бактериальной инфекции, с которой организм не справляется самостоятельно: Стойкое и длительное повышение температуры Гнойные выделения Изменения состава крови – увеличение лейкоцитов (лейкоцитоз), сдвиг лейкоцитарной формулы влево (увеличения палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов), повышенная СОЭ После периода улучшения повторное ухудшение состояния больного. Известно, что перед вирусами антибиотики бессильны. Поэтому при гриппе, ОРВИ, некоторых острых кишечных инфекциях их применение бессмысленно и не безопасно (см. пить ли антибиотики при простуде и орви). Что еще нужно знать каждому, чтобы правильно принимать антибиотики? Оказывается, этот противогрибковый антибиотик известен еще с 1950 года, когда был впервые выделен из Streptomyces noursei. Он является одним из первых препаратов, наиболее широко применяемых для лечения поверхностных форм кандидоза. Это – нистатин. Инструкция к препарату информирует, что относится он к антимикотикам природного происхождения, полиеновым антибиотикам. Этот противогрибковый препарат представлен порошком светло-желтого цвета. Имеет специфический запах, неустойчив в кислой и щелочной среде под действием окислителей. 1 мг лекарственного средства содержит 4 000 единиц действующего вещества. Выпускают в разных лекарственных формах. Таблетки по 250 тысяч и 500 тысяч ЕД нистатина.Свечи вагинальные и ректальные свечи по 250 тысяч и 500 тысяч ЕД нистатина.Мазь применяют наружно. В 1 г мази содержится 100 тысяч ЕД. Нистатин отличается слабой абсорбцией в кишечнике, оказывает местное действие. Степень. Нистатин – это одно из самых известных противогрибковых средств. Поскольку для лечения молочницы его необходимо принимать достаточно долго, то в настоящее время его назначают реже, чем другие противогрибковые средства. Нистатин выпускают в виде таблеток по 250 000 и 500 000 ЕД. В картонной упаковке 2 пластинки по 10 таблеток. В банке стеклянной также 20 таблеток. Нистатин относят к группе полиеновых антибиотиков. Он действует избирательно на некоторые виды грибов, особенно дрожжеподобные грибки из рода Aspergilla и Candida. Препарат малотоксичен, достаточно хорошо всасывается внутрь после приема, большая его часть выводится с калом. Активность Нистатина измеряется в единицах действия (ЕД). Препарат встраивается в клеточную мембрану грибка и нарушает ее проницаемость. Это приводит к тому, что основные компоненты выводятся. Под воздействием Нистатина клетки грибов теряют. Основной принцип лечения антибиотиками — не навредить больному. Благодаря антибиотикотерапии отлично поддаются лечению большинство инфекционных заболеваний. Но в приеме этой группы лекарственных препаратов есть свои строгие правила, которым нужно следовать. Антибиотики делятся на различные группы Антибиотики подразделяют на несколько категорий согласно: характера воздействия спектра действия способа получения направленности действия химического строения Существует два способа воздействия на бактериальные клетки: в первом случае препарат подавляет рост и размножение патогенных микроорганизмов, в результате чего иммунитет справляется с бактериями самостоятельно. Во втором варианте бактерии уничтожаются полностью. По спектру действия антибиотики делят на препараты узкого и широкого спектра воздействия. В большинстве заболеваний врачи назначают лекарственные средства широкого спектра. Исключение относится к противотуберкулезному. Уже много лет для лечения грибковых инфекций используется Нистатин . При молочнице этот препарат показывает достаточно хороший результат, а стоит при этом на несколько порядков дешевле, чем современные противогрибковые средства. Нистатин — антибиотик, относящийся к полиеновой группе средств. Препарат выпускают в таблетках, полученных из порошка светло-желтого цвета. Он имеет специфический, немного резковатый запах и горьковатый вкус. Препарат плохо растворяется в воде. Малорастворимо данное вещество и в спирте. Препарат очень чувствителен к воздействию света и температуре воздуха, поэтому хранят его в темноте и прохладе, поскольку в тепле и на свету он может потерять все свои лекарственные свойства. Нистатин очень легко разрушается как в щелочной, так и кислотной среде. Вещество очень гигроскопично, поэтому должно находиться только в сухих местах. Хороший вопрос — а разве врач не уточнил, как принимать этот противогрибковый антибиотик? Вот держу в руках инструкцию к Нистатину . В инструкции ничего не сказано про время применения. Если есть проблемы с желудком, язвенные поражения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, лучше принимать антибиотик после приема пищи, будь это 250 000 ЕД, либо 500 000 ЕД. Это касаемо противогрибковых таблеток Нистатин . Ну а про вагинальные нистатиновые суппозитории — вообще не имеет значения, ели вы или нет, главное, чтобы 2 раза в день вводить через каждые 12 часов обязательно, курсом 10 или 14 дней. Очень неудобная, кстати сказать, контурная упаковка у свечей Нистатин. система выбрала этот ответ лучшим Приём нистатина осуществляется независимо от непосредственного приёма пищи. Препарат выпускается в таблетках по 250 000 единиц и по. Рано или поздно каждому человеку назначают лечение антибиотиками. Еще каких-то десять лет назад врачи прописывали их по поводу и без. Да и сейчас такие «профессионалы» часто перестраховываются и назначают серьезные лекарства без особых на это показаний и ради того, чтобы снять с себя ответственность за лечение. Ведь если вовремя антибиотик не прописали, и больному стало хуже, или возникли серьезные осложнения — виноват врач. А если антибиотик был прописан (как известно, любой из них работает против большого количества бактерий), то он либо помог, либо не помог, так как не подошел, а может быть, его просто неправильно принимали. И это уже совсем другая история. Как правильно принимать антибиотики, знают далеко не все. Этому не учат в школе, это не всегда четко прописывают в инструкции к препарату. И даже врачи на приеме редко подробно рассказывают об этих простых, но важных правилах. Антибиотик – вещество растительного, микробного. источник
Сразу же хочется напомнить, что «Аугментин» является антибиотиком и следовательно, должен назначаться только врачем (а не самостоятельно), тем более — ребенку. И разумеется, при наличии серьезных показаний, а не по любому поводу.
Расскажу подробности назначения лекарства, чтобы было понятно как, для чего и при каких обстоятельствах его назначили и что пытались вылечить. Нам суспензию «Аугментин» назначил врач, когда ребенок заболел и после кратковременного улучшения состояния вдруг началось ухудшение, да еще и с высоченной температурой и влажным кашлем (напомню, антибиотики не используют при вирусных заболеваниях — они бесполезны и только принесут вред, но от проблем не избавят. Назначают их при бактериальных инфекциях). К тому же, нашему заболеванию исполнилось на момент назначения уже — неделя (это если считать с парой дней улучшения. то есть — весь срок, с момента начала заболевания, потом последовало улучшение когда казалось, что ребенок выздоровел, далее последоало ухудшение с новыми симптомами). Врач определил состояние как бактериальную инфекцию и назначил антибиотик широкого спектра действия «Аугментин». Это средство бывает и в таблетках, причем — разной дозировки. Поскольку назначение она делала ребенку, то был назначен «Аугментин» в виде суспензии. Далее заболела и я сама. С такими же симптомами и достаточно тяжелом состоянием в целом. Поскольку становилось только хуже, то я тоже использовала деткий «Аугментин» (суспензию) пересчитав дозировку для взрослого. Когда увидела эффект в первого же приема, то далее купила уже «Аугментин» в таблетках (потому что суспензии на курс для взрослого попросту не хватит, да и смысла нет — проще в таблетках использовать для взрослых) и принимала уже их. Да и в инструкции было указано, что для взрослого будет целесообразнее использовать именно табетки. На личном опыте убедилась что это действительно более адекватное решение.
Кроме этого, настоятельно не рекомендую прерывать курс приема сразу же, как наметилось улучшение. Это и так все знают, но напомню, что в случае прекращения приема «недобитые» бактерии вырабатывают «толерантность» Итак. теперь о самом средстве
Пользовательские характеристики: «Аугментин» представляет собой бутылек с порошком. Порошок требуется развести по инструкции водой и хранить в холодильнике полученное готовое средство. К нему прилагается мерный шприц, это удобно. Суспензия получается по густоте похожая на сироп. Он тягучий, не водянистый. Белого цвета. На вкус довольно приятно-сливочная (суспензия). Не отвратная, не горькая, но и не настолько сладкая чтобы язык во рту залипал (собственно, она вообще не сладкая, сахара там достаточно, но приторности нет вовсе). Ребенок это пил, не плевался. Отмерять нужное количество удобно и не проблематично. Курс приема у нас был = 5 дней по 2 раза в день. Лучше всего это делать во время еды, если есть проблемы (или хочется их избежать) с ЖКТ. Ну или снизить неприятное воздействие на ЖКТ. Это очень ценная рекомендация (не моя. приведено из инструкции), поскольку лично я на себе проверила оба способа приема (перед едой и во время еды, ближе к концу еды). За едой (ближе к концу) его употребить лучше (для меня во всяком случае), чем каким-либо другим из указанных в инструкции способов.. потому что тогда хоть живот не беспокоился и не болел при неосторожных движениях. Хотя вечерние брожения в нем и окучивание горшка это не отменило в итоге.
ЭФФЕКТИВНОСТЬ: Эффективность антибиотика «Аугментин» отличная. Уже на второй день приема стало заметно усиливающееся улучшение состояния. Кашель правда потом все-равно достаточно долго не проходил даже после прекращения приема антибиотика. Но с кашлем уже отдельно рабирались. А вот сама инфекция быстро отступила. И температура нормализовалась. И сон, наконец, стал более-менее нормальным (правда нормальным это можно назвать лишь условно, но сон однозначно стал лучше, чем был до этого). С аппетитом тоже — порядок (ну горло-то вообще после первого приема уже болеть перестало — проверено на себе. а раз глотать стало легчеи температура упала, то и аппетит нормализовался, разумеется. хоть и не в полной мере). Во время приема, все 5 дней, не наблюдалось никаких нежелательных реакций. Вообще! Ну попутно правда, исключили из рациона молочку (всякую). Это тоже врач рекомендовал. У нас ребенок еще аллергией страдает, но не постоянно. На «Аугментин» не заметила какой-то особенной реакции, но может было просто незаметно на фоне общего кошмара. нервозность, правда, повысилась. Но не уверена что это от «Аугментина», такое состояние у нас всегда когда болеем (и не только инфекционными заболеваниями, но и зубами мучались точно так же — с нервами и температурой). Чтобы снизить негатив на ЖКТ при приеме антибиотиков, было назначено средство, которое можно использовать параллельно с антибиотиком. Не знаю, насколько оно помогло именно в процессе приема «Аугментина», но вот после окончания курса мы поимели неприятности с животом в полной мере.
Когда мы окончательно вылечились, то обнаружилось, что ребенок очень часто хватается за живот и поскуливает. До приема антибиотика такого не было. Собственно, эта побочная реакция описана в инструкции. Принимали «Бифиформ» уже после окончания приема антибиотика (напомню: во время приема антибиотика подобные средства не имеют смысла, как говорят врачи. полезная флора все-равно может уничтожаться антибиотиком. только «Энтерол» назначают принимать попутно с антибиотиком, а все остальное — после). Спустя несколько дней всё прошло, сейчас продолжаем принимать все-равно. Кроме этого, (ну нет ведь худа без добра) ребенок жутко полюбил кефир. Вот кефир его реально успокаивает и судя по всему живот его перестает беспокоить. Кефир он стал выпрашивать сам и пьет его по 3 стакана в день, хотя ранее не выпивал нисколько. Максимум, на что могла его уговорить — проглотить столовую ложку. Теперь он выпивает пару стаканов (выпрашивая сам) перед дневным сном и еще один — перед ночным сном. Впоследствии у него это вошло в привычку и даже если живот не беспокоит уже, он все-равно выпивает кефир каждый день. И идея пить кефир при больном животе (после «Аугментина») принадлежит именнно ему. Он сам его выпросил, сам налил, сам выпил и так и стал пить постоянно. Мне и уговаривать и приучать не пришлось. «Линекс» еще очень полюбол, без него просто ужинать не садился после болезни. И вроде бы проблемы с животом у нас не существует пока. Более того, у нас нормализовался стул, чему я несказанно рада. Стал он регулярным и нормальным, то не может не радовать. Кроме ребенка, всё в точности как у него, было и у меня. То есть, после начала заболевания произошло (дня через 3-4) улучшение. И после пары-тройки дней улучшения все началось снова, но — еще хуже и с новыми симптомами. Итог: по-быстрому выпила ребенкиной суспензии «Аугментин» (и вообще делала всё в точности так, как врач назначил ребенку. только дозировки пересчитывала для себя отдельно, из расчета для взрослого). После улучшения поняла, что на 5 дней мне этой суспензии однозначно не хватит (напополам с ребенком), а инструкция настоятельно рекомендовала для взрослых не переводить зря суспензию (потому как на 5 дней одного бутылька на двоих точно не хватит. да и на одного может не хватить) и пить таблетки. Ну купила я себе «Аугментин» в таблетках и продолжила уже пить их. О них напишу отдельный отзыв, но сразу скажу, что проблемы с ЖКТ у ребенка мне стали понятны как белый день. Ну вот просто всё то же самое (и даже — хуже) было и у меня. Но я не пила «Энтерол». Зато после окончания приема «Аугментина» стала пить «Линекс» и кефир (потому что исправлять питание мне нет смысла. что там поправлять, если оно и так сбалансировано и я не ем мусора в виде острого-соленого-перченого-экзотического-жареного и прочего в том же духе, а от гречки и овощей отказываться глупо). И вроде бы даже кое-как облегчила жизнь своему ЖКТ, но последствия приема антибиотиков до сих пор меня иногда мучают. И главное — не меняются с течением времени. Откровенно говоря, в желудке, кишечнике и т.д у меня нет никакого дискомфорта и боли, но только до тех пор, пока не делать лишних телодвижений и существовать в комфорте и без суеты. А как только чуть что-то не так, так все «прелести» нажитые в период приема этого антибиотика, вылезают так явно, как будто и не пропадали никуда. Нуууу. об этом можно прочесть будет в отдельном отзыве про «Аугментин» в таблетках. Именно потому что мне прием антибиотика «аукается» по сей день, я не могу расслабиться и таскаю ребенка регулярно к гастроинтерологу — нет у меня уверенности, что у него всё нормализовалось (хотя внешне всё выглядит чинно-благородно, без болей и жалоб у него) и даже аппетит — отменный.
Никакой симпатии не испытываю к «Аугментину» и никому не советую его использовать без назначения врача. И не просто врача, а НОРМАЛЬНОГО врача, который диплом свой не в переходе купил и с головой дружит. Таких сейчас мало. Самостоятельно вообще его не рекомендую себе назначать и уж тем более — ребенку. Фармацевт в аптеке тоже не имеет права никому и ничего назначать. Он может только консультировать. Не надо путать фармацевта и врача. и не надо считать что продавец в аптеке, который по совместительству ваш сосед и вообще — приятель, является компетентным лицом по части лечения чего бы то ни было. А то как начнут кудахтать что у них свой-личный спец под боком (это они так про приятеля-фармацевта из ближайшей аптекушки болтают), так даже не могу понять мне плакать или смеяться от этого бреда. Фармацевт это просто — ПРОДАВЕЦ. В аптеке. Он просто продает товары медицинского назначения, просто потому, что других товаров в аптеке не имеется (хотя чего только не напихали сейчас в аптеки. ). Размумеется он что-то о них знает. А что, продавец не должен знать свой товар? То что он его знает — это нормально. И несмотря на наличие белого халата, он — НЕ ВРАЧ. И — точка. Оценку сильно снижать препарату не буду и нажму кнопку «рекомендую» потому что даже такое противное средство с такой мерзкой побочкой, уж точно лучше чем не иметь никаких лекарств вообще и надеяться что всё пройдет само. В-общем, я к этому средству отношусь без симпатии, но и без ненависти — оно (лекарство) помогло и на том — ладно. Если бы еще и не навредило попутно, тогда бы я вообще была счастлива. а так. антибиотик он и есть — антибиотик. источник Влагалищный кандидоз является довольно распространенным заболеванием у женщин. Оно представляет собой поражение слизистой половых органов грибами Candida. Антибиотики при молочнице (так называют кандидоз в народе) назначают лишь в том случае, если все остальные способы не помогли. Скорее всего, кандидоз был вызван другими воспалительными процессами или инфекциями, протекающими совместно с ростом грибка.
Грибы Кандида всегда находятся на слизистых организма. Но когда иммунитет ослабевает и бактерии, сдерживающие размножение грибка, теряют свои функции, начинается кандидоз. Его появление можно определить по ряду признаков:
Передаваться кандидоз может половым путем или же появляться в результате принятия антибиотиков. Если женщина обнаруживает у себя признаки заболевания, необходимо срочно обратиться к гинекологу. Он сможет наиболее точно поставить диагноз, сделав осмотр и взяв мазок на бактериальный посев. После чего будет назначено лечение молочницы антибиотиком или же другими лекарственными препаратами.
Антибиотики от молочницы довольно хорошо справляются с заболеванием, но только в случае грамотного подхода к их выбору. Этот антибиотик очень часто выписывают женщине при кандидозе. Он способен бороться с инфекционными и воспалительными процессами в мочеполовой системе, почках. Но не всегда его действие оправдывается. Он может стать не только абсолютно бессильным перед грибком Кандида, но еще и спровоцировать само заболевание. Назначают Трихопол в том случае, если молочница вызвана полиинфекцией. С самим дрожжеподобным грибом он не справится. Данный антибиотик считается одним из самых эффективных лекарственных препаратов от молочницы. Он способен избавиться от самого грибка. При этом не оставляя осадка на почках и печени, не скапливаясь на слизистой, выводится почти весь вместе с каловыми массами. Принимать Леворин нужно очень аккуратно, так как он имеет побочные эффекты. Его прием может вызвать тошноту, рвоту. Если что-то из этого случилось, принимать препарат больше не стоит. Не рекомендуют принимать антибиотик при язве желудка и почечной или печеночной недостаточности. Препарат устойчив к кислотной среде, является довольно мягким и щадящим антибиотиком. Его можно принимать при беременности и лактации. Не эффективен при молочнице, вызванной гибком, но активно борется с бактериями и вирусами, поэтому излечит от кандидоза, вызванного полиинфекцией. Также такой препарат, как Флемоксин разрешен для приема детьми. Имеет приятный апельсиновый вкус. Лекарственный препарат может быть как в таблетках, так и в свечах. Эффективен в борьбе с молочницей, которая вызвана другими инфекционными заболеваниями или же некоторыми видами гриба Кандида. Антибиотик будет абсолютно бесполезен, если заболевание возникло из-за размножения гриба Candida tropicalis или Candida albicans. Именно поэтому не стоит пробовать лечить кандидоз самостоятельно. Так как врач на основе обследования может сказать, какое лекарство будет действенным. Таблетки лучше всего принимать после еды, чтобы пища не мешала всасыванию действующих веществ. Свечи же нужно ставить на ночь, в горизонтальном положении. Этот препарат не назначают при молочнице. Он является сильным противобактериальным лекарством, но совершенно бесполезен при борьбе с грибками. А еще он может активизировать кандидоз, поэтому при лечении им любых болезней стоит быть осторожным людям, склонным к молочнице. Именно поэтому врач выписывает пациенту, лечащему Аугментином любую инфекцию или воспалительный процесс (так как этот антибиотик имеет довольно большой спектр действия), препарат, который способен нормализовать микрофлору и вместе с тем проводить профилактику грибка. Его действие схоже с Аугментином, так как основные составляющие его компоненты схожи. Таким антибиотиком очень часто лечатся люди, не советуясь предварительно с врачом. Но на удивление, некоторый эффект от него все же есть. Данный препарат может стать причиной появления кандидоза в случае его длительного приема. Именно поэтому врачи дополнительно назначают антимиктики, противогрибковые препараты. Если же симптомы молочницы таки начали проявляться, нужно незамедлительно обратиться к врачу, чтобы тот сменил лечение. Назначается специальная мазь на основе микогептина. Наносить ее следует пару раз в день на пораженные участки в течение полумесяца. Не стоит совмещать такое лечение с приемом капсул или таблеток данного лечебного препарата. Принимается препарат для избавления от молочницы на слизистых всех органов. Но эффективен он только при правильной дозировке. Может выступать как профилактическое средство от кандидоза при длительном приеме различных антибиотиков. Он довольно плохо всасывается, поэтому многие активные компоненты выводятся из организма с фекалиями. Эффективное противогрибковое средство на основе антибиотика нитамицина. Его можно приобрести как в виде крема, так и в таблетках, суппозиториях. Дозировка и вариант применения зависит от места нахождения молочницы. Данный препарат способен блокировать стеролы клеточных мембран гриба, после чего они погибают. Это делает Пимафуцин эффективным средством в борьбе с кандидозом. Препарат на основе действующего вещества тербинафина. Справляется с грибком довольно хорошо, не зависимо от его вида. Такие препараты принимают внутрь по одной таблетке раз в день. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания. В основном это срок от пары недель до месяца. Антибиотик очень эффективен в борьбе с молочницей у женщин. В каждой свече препарата содержится до 100 миллиграмм клиндамицина, который является его действующим веществом. Препарат может вызвать диарею, колит. При таких обстоятельствах нужно незамедлительно прекращать прием. Суппозитории вводятся во влагалище женщины на ночь с помощью специального аппликатора. После процедуры обязательно тщательно с мылом его вымывать. Сам курс длится не более чем три дня.
Перед применением любого антибиотика не забывайте проконсультироваться с гинекологом, прочитать внимательно инструкцию по применению препарата. При любом проявлении побочных действий прекратить прием лекарства и обратиться к врачу. Очень частой причиной постоянных рецидивов кандидоза может стать то, что носителем его является половой партнер. Не редко бывают случаи, что женщина долгое время напрасно пытается избавиться от молочницы лишь потому, что мужчина снова и снова ее заражает. Именно поэтому просто необходимо проходить курс лечения обоим партнерам. Такая терапия станет эффективной при лечении и позволит больше не возвращаться к проблеме. Излечить кандидоз с помощью антибиотиков можно и за довольно короткое время. Для этого нужно посетить врача, пройти осмотр и сдать все необходимые анализы. После этого доктор, на основе всего обследования пациента, назначает эффективное лечение, в комплекс которого обычно входят антибиотики. Но чтобы знать, какой именно препарат подойдет для борьбы с молочницей, необходимо выяснить причину ее появления и вид грибка Кандида. В домашних условиях этого сделать невозможно. Поэтому самолечение может только навредить всему организму в целом. источник |
