Что эффективнее нистатин или леворин

Противогрибковым (антимикотическим) действием обладает целый ряд препаратов, которые в зависимости от химической структуры разделяются на несколько групп, отличающихся по спектру активности, фармакокинетике, переносимости и особенностям клинического применения.

Первый специфический противогрибковый антибиотик, известный с конца 40-х годов XX века. Имеет природное происхождение. По химической структуре близок к амфотерицину В, но более токсичен, поэтому не применяется системно * . Используется местно и внутрь. После приёма внутрь практически не всасывается в ЖКТ.

Дрожжеподобные грибы рода Candida.

• Кандидоз полости рта.
• Кандидоз пищевода.
• Кандидоз кишечника.
• Кандидоз кожи и слизистых оболочек.
• Кандидозный вульвовагинит.

Применение в целях профилактики (перорально одновременно с антибиотиками) малоэффективно, так как в случае развития дисбактериоза и суперинфекции последние могут быть не только кандидозной, но и другой этиологии. Эффективен только при непосредственном контакте с грибами.

Внутрь — 0,5-1 млн ЕД каждые 6 ч независимо от еды. При кандидозе полости рта и пищевода — рассасывать таблетки каждые 6-8 ч после еды. При кандидозном вульвовагините — по 1-2 вагинальных таблетки на ночь.

Внутрь — по 125-250 тыс ЕД каждые 6 ч.

Таблетки по 250 тыс ЕД и 500 тыс ЕД; вагинальные таблетки по 100 тыс ЕД; мазь, 100 тыс ЕД/1 г.

Входит в состав комбинированного препарата «Тержинан» (вагинальные таблетки и свечи). Состав: 100 тыс ЕД нистатина, 0,2 мг тернидазола (по действию близок к метронидазолу), 0,1 г неомицина и 3 мг преднизолона. Применяется при бактериальном вагинозе, трихомонадном вульвовагините, вагинитах смешанной этиологии. Назначается интравагинально по одной таблетке или свече на ночь.

* В последние годы ведутся работы по созданию менее токсических липосомальных препаратов нистатина для внутривенного введения.

Сходен с нистатином по спектру активности, фармакокинетике и показаниям к применению. Изучен гораздо меньше, чем нистатин. Есть мнение, что в отдельных случаях действует при клинической неэффективности нистатина, однако сравнительных контролируемых исследований не проводилось.

• Кандидоз полости рта.
• Кандидоз пищевода.
• Кандидоз кишечника.
• Кандидоз кожи и слизистых оболочек.
• Кандидозный вульвовагинит.

Внутрь — по 500 тыс ЕД каждые 8 ч. При кандидозе полости рта и пищевода — рассасывать таблетки каждые 8-12 ч после еды.

Внутрь — до 6 лет: по 20-25 тыс ЕД/кг каждые 8-12 ч, старше 6 лет: 250 тыс ЕД каждые 8-12 ч. Защечно — 3-10 лет: 1/4 таблетки каждые 8 ч, 10-15 лет: 1/2 таблетки каждые 8 ч.

Таблетки по 500 тыс ЕД; защечные таблетки по 500 тыс ЕД; мазь, 500 тыс ЕД/1 г.

По сравнению с нистатином имеет несколько более широкий спектр активности: действует на грибы Candida, фузарии, а также на трихомонады. Как и нистатин, применяется местно и внутрь.

• Кандидоз полости носа.
• Кандидоз полости рта.
• Кандидоз кишечника.
• Кандидоз кожи.
• Кандидозный и трихомонадный вульвовагинит.
• Кандидозный баланопостит.
• Глазные грибковые инфекции — конъюнктивит, блефарит, кератит (кандидозной или фузариозной природы).

Внутрь — по 0,1 г каждые 6 ч. При оральном кандидозе — обрабатывать пораженные участки 1-2 мл суспензии 4-6 раз в день. При вульвовагините — по 1 вагинальной свече на ночь.

Внутрь — по 0,1 г каждые 12 ч. При оральном кандидозе — 0,5 мл суспензии для обработки слизистой.

Таблетки по 0,1 г; вагинальные свечи по 0,1 г; крем, 2%; суспензия, 2,5%; глазная мазь, 1%; глазная суспензия, 5%.

Входит в состав комбинированного препарата «Пимафукорт». Мазь и крем содержат: натамицин 10 мг, неомицин 3,5 мг, гидрокортизон-17-бутират 10 мг; лосьон — натамицин 10 мг, неомицин 1,75 мг, гидрокортизон-17-бутират 5 мг. Применяются при дерматозах бактериально-грибковой этиологии.

В отличие от нистатина и леворина имеет широкий спектр противогрибковой активности и действует на некоторые простейшие. Пока является единственным полиеновым антибиотиком для внутривенного введения.

Грибы:	кандиды (C.albicans и не-albicans Candida spp.), аспергиллы, гистоплазмы, бластомицеты, мукор, криптококк, кокцидиоид, паракокцидиоид, споротрикс. Не действует на дерматофиты.
Простейшие:	лейшмании, некоторые амебы.

Практически не всасывается в ЖКТ. Применяется только внутривенно капельно. Проникает во многие органы и ткани, но плохо проходит через ГЭБ. Выделяется из организма почками. T_1/2 — 24-48 ч, но при длительном применении может возрастать до 15 дней, вследствие кумуляции в тканях.

Препарат весьма токсичен и ему присущи многочисленные нежелательные эффекты:

• аллергические реакции;
• диспептические и диспепсические расстройства;
• лихорадка, озноб;
• гипотония;
• нейротоксичность (парезы, тремор, судороги);
• нефротоксичность;
• электролитные расстройства (гипокалиемия, гипомагниемия);
• гематотоксичность (анемия);
• местнораздражающее действие (флебиты).

• Тяжёлые формы системных микозов:
  • кандидоз;
  • аспергиллез;
  • бластомикоз;
  • кокцидиоидомикоз;
  • криптококкоз;
  • гистоплазмоз;
  • споротрихоз;
  • мукормикоз.
• Висцеральный и слизистокожный лейшманиоз (альтернативный препарат).

Все противопоказания относительные, так как амфотерицин В является препаратом, который практически всегда применяется по жизненным показаниям.

В связи с тем, что в процессе внутривенной инфузии, как правило, отмечаются нежелательные реакции, необходимо тщательно наблюдать за пациентом, контролировать картину крови, функцию печени, почек, электролиты сыворотки. Желательно исключить нефротоксичные препараты, цитостатики и проводить премедикацию анальгетиками (парацетамол, ибупрофен) и антигистаминными препаратами (дифенгидрамин).

Тест-доза — 1 мг в 20 мл 5% глюкозы внутривенно капельно в течение 1 ч.

Лечебная доза — 0,7-1,5 мг/кг/сут (в среднем 1 мг/кг/сут), разводится в 400 мл 5% глюкозы, вводится внутривенно капельно со скоростью 0,2-0,4 мг/кг/ч (при массе тела около 70 кг — 50-100 мг в течение 6 ч); при лейшманиозе — 0,5-1,0 мг/кг через день в течение 8 недель или до курсовой дозы 1,5-2,0 г. Риск нежелательных лекарственных реакций, включая нефротоксичность, значительно снижается при постоянном внутривенном введении.

Флаконы по 0,05 г порошка для приготовления раствора для инфузий с приложением растворителя (5% глюкоза); мазь, 3%.

В связи с тем, что основной проблемой при использовании амфотерицина В является его высокая токсичность, разработаны новые лекарственные формы препарата на основе липидных носителей. Наиболее удачной из таких форм является амфотерицин В, инкапсулированный в липосомы.

Будучи встроенным в мембраны липосом (жировые пузырьки, получаемые при диспергировании в воде фосфолипидов), амфотерицин В интактен по отношению к нормальным тканям и высвобождается в активной форме только при контакте липосомы с грибковой клеткой. Поэтому главным преимуществом липосомального амфотерицина В является улучшенная переносимость.

• практически не проникает в ткань почек, поэтому имеет более низкую нефротоксичность (показан прежде всего пациентам с нарушением функции почек);
• реже вызывает лихорадку, озноб, гипотензию, анемию;
• не требуется введения тест-дозы.

Внутривенно капельно — 1-3 мг/кг/сут в течение 0,5-1 ч.

Флаконы по 0,05 г порошка для приготовления раствора для инфузий.

Адрес этой страницы: http://www.antibiotic.ru/books/mach/mac0301.shtml

Дата последнего изменения: 24.05.2004 18:56

источник

Антимикотики или иначе противогрибковые препараты – это обширный класс различных химических соединений, обладающих специфической активностью по отношению к патогенным грибам. Они бывают и природного происхождения, и полученные путем химического синтеза. Противогрибковые препараты подразделяют на несколько групп, различающихся по химической структуре, клиническому применению при различных микозах (грибковых инфекциях), а также по особенностям спектра активности.

На сегодняшний день необходимость в применении противогрибковых препаратов в таблетках, кремах, гелях, жидкостях существенно возросла. Это связано с частым использованием мощных антибиотиков широкого спектра действия, их неправильного применения, иногда нецелесообразного и неоправданного. А также с ростом числа пациентов с различными нарушениями иммунной системы и с увеличением распространенности тяжелых форм системных микозов.

Ниже приведен краткий обзор противогрибковых препаратов в таблетках. Эти лекарственные средства имеют ряд противопоказаний и нежелательных побочных эффектов, поэтому их назначение, дозировка и длительность приема должно определяться только лечащим врачом.

Пациентам, принимающим пероральные антимикотические препараты, следует строго соблюдать схему и режим лечения, не прекращать назначенный курс терапии самостоятельно, принимать дозу через одинаковые промежутки времени и не пропускать прием дозы. Если прием препарата был пропущен, следует принять очередную дозу как можно быстрее, при этом не удваивать дозу. Нерегулярный прием, пропуски и преждевременное окончание терапии увеличивает риск развития рецидива.

Среди всех противогрибковых препаратов, полиены обладают самым широким спектром активности. К ним относятся – нистатин, натамицин, леворин, амфотерицин В. При местном применении они активны преимущественно на Candida spp., Натамицин (Пимафуцин) активен также в отношении простейших, например, трихомонад. К полиенам устойчивы псевдоаллешерия и грибы-дермато­мицеты, то есть область применения этой группы антимикотических препаратов — кандидозы слизистых оболочек, кожи, ЖКТ.

Нистатин — противогрибковый антибиотик из группы полиенов, высокоактивен в отношении грибов рода Candida. Практически не всасывается в ЖКТ. В последнее время практически не используется.

• Показания к применению : Кандидоз кожи, кишечника, полости рта и глотки. Профилактика и лечение кандидозов ЖКТ, возникающих при длительном лечении антибиотиками тетрациклинового и пенициллинового ряда. Профилактика кандидозов в послеоперационном периоде при хирургии желудочно-кишечного тракта.
• Противопоказания: Гиперчувствительность.
• Побочное действие : Аллергические реакции, тошнота, рвота, боль в животе, озноб, диарея.
• Цена : 15-50 руб.

Леворин — наиболее активен в отношении Candida albicans, простейших – трихомонад, амеб, лейшмании. При гипертрофии предстательной железы снижает дизурические явления, иногда уменьшает размеры аденомы.

• Показания к применению: Кандидоз кожи, кишечника, полости рта и глотки. Леворин в таблетках применяют при кандидоносительстве, кандидозе ЖКТ, при гипертрофии предстательной железы в составе комплексной терапии.
• Противопоказания : печеночная или почечная недостаточность, острые заболевания кишечника негрибкового происхождения, язвенная болезнь желудка, беременность, панкреатит. С осторожностью — детям до 2 лет и в период лактации.
• Побочное действие : Снижение аппетита, аллергические реакции, тошнота, рвота, головная боль.

Пимафуцин (Натамицин) — противогрибковый полиеновый антибиотик, оказывает фунгицидное действие. К пимафуцину чувствительны большинство плесневых, патогенных дрожжевых грибов, включая роды Aspergillus, Cand />кишечнорастворимой оболочкой, оказывают действие только в просвете кишечника, не оказывая системного действия.

• Показания к применению : кандидоз кишечника, кандидоз влагалища, острый атрофический кандидоз у больных с иммунной недостаточностью, после терапии кортикостероидами, антибиотиками, цитостатиками. Возможно его применение при беременности и кормлении грудью.
• Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата.
• Побочные действия: диарея, тошнота, могут возникнуть в первые дни приема лекарства, и в ходе лечения проходят самостоятельно.
• Цена : средняя цена 400 руб. за 20 табл.

Амфотерицин В — аналоги Амбизом, Амфоглюкамин, Амфоцил, Амфолип, Фунгизон — это лиофилизат для инфузий. Используется при жизнеугрожающих, прогрессирующих грибковых инфекциях, диссеминированных формах кандидоза, инфекциях брюшной полости, перитонитах, грибковых сепсисах.

Азолы — группа синтетических антимикотиков, включающая средство от молочницы флуконазол, кетоконазол, итраконазол. Кетоконазол после введения в практику итраконазола утратил свое значение, ввиду его высокой токсичности и в настоящее время используется в основном только для местного лечения микозов. Эта группа антимикотиков эффективна при лечении некоторых видов лишая, грибковых поражениях кожи, ногтей, волосистой части головы, кандидозов слизистых оболочек.

Кетоконазол, аналоги Ороназол Микозорал, Низорал, Фунгавис — синтетическое производное имидазолдиоксолана, активен против дрожжеподобных грибов, дерматофитов, высших грибов и диморфных грибов.

• Показания к применению: Инфекции кожи, слизистых оболочек, волосистой части головы, вызванные дрожжевыми грибами и дерматофитами. Назначается при неэффективности местного лечения из-за больших размеров пораженных участков, сильной глубины поражения и при устойчивости к терапии прочими противогрибковыми средствами. При разноцветном лишае, дерматофитии, фолликулите, хроническом кандидозе кожи, рта и глотки, рецидивирующем кандидозе влагалища.
• Противопоказания: Чувствительность к компонентам препарата, хронические и острые заболевания почек, печени. С осторожностью – при беременности, лактации, детям до 3 лет, женщинам старше 50 лет, при приеме гепатотоксических препаратов.
• Побочные действия : Пищеварительная система- тошнота, боль в животе, рвота, снижение аппетита, токсический гепатит. Нервная система: головокружение, головная боль, сонливость, повышение внутричерепного давления. Органы кроветворения: гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения. Мочеполовая система: импотенция, олигоспермия, дисменорея. Аллергические реакции в виде кожной сыпи, крапивницы, лихорадки, фотофобии.
• Цена: средняя цена в аптеках — Фунгавис 160 руб, Низорал 10 табл .550 руб., 30 табл.1500 руб., Микозорал 30 табл. 330 руб.

Итраконазол – аналоги Ирунин, Итразол, Кандитрал, Орунгал, Румикоз, Орунит. Синтетические противогрибковые препараты в таблетках, оказывают широкий спектр действия против грибов: дерматофитов, дрожжевых грибов Cand />следует оценивать через 2-4 недели после окончания, при лечении препаратами от грибка ногтей через 6-9 месяцев.

• Показания к применению : дерматомикоз, вульвовагинальный кандидоз, разноцветный лишай, кератомикоз, грибковые заболевания ногтей, кандидоз полости рта, вызванные дрожжеподобными грибами и дерматофитами, а также системный аспергиллез, криптококкоз, кандидоз у иммунокомпромитированных лиц. А также при споротрихозе, гистаплазмозе, паракокцидиоидозе, бластомикозе и прочих микозах.
• Противопоказания : Гиперчувствительность, беременность, период лактации. С осторожностью в детском и пожилом возрасте, при почечной/печеночной недостаточности, при нарушения слуха, тяжелых заболеваниях легких, ИБС.
• Побочные действия : Органы кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения. Обмен веществ: гипакалиемия. Аллергические реакции: ангионевротический отек, сывороточная болезнь, анафилактические и анафилактоидные реакции. Нервная система: головная боль, периферическая нейропатия, головокружение. Пищеварительная система: рвота, диарея, запор, гепатит, нарушение вкусового восприятия, острая печеночная недостаточность. Органы чувств: шум в ушах, нарушение зрения. Кожные покровы: сыпь, многоформная эритема, крапивница, фотосенсибилизация, эксфолиативный дерматит. Опорно-двигательный аппарат — миалгия, артралгия. Мочеполовая система — менструальные нарушения, поллакиурия, недержание мочи, эректильная дисфункция.
• Цена: Орунгал капсулы 14 шт. 2660- 2800 руб., Румикоз 6 капсул 270-300 руб. 14 капсул 580-600 руб., Итразол – 6 капсул 360-380 руб., 14 капсул 620-800 руб., Ирунин 6 капсул 310 руб, 10 капсул 450 руб. 14 капсул 560-620 руб.

Флуконазол – аналоги Веро-флуконазол, Дифлюкан, Медофлюкон, Дифлазон, Микомакс, Микосист, Микофлюкан, Флюкостат. Противогрибковые препараты в таблетках с высокоспецифичным действием, подавляют активность на ферменты грибов, нарушают их рост и репликацию.

• Показания к применению: Генерализованный кандидоз с поражением органов дыхания, органов брюшной полости, глаз и мочеполовых органов. Системные поражения грибами Cryptococcus – сепсис, менингит, инфекции легких и кожи, у пациентов с различными нарушениями иммунитета и с нормальным иммунным ответом. Кандидоз слизистых полости рта, пищевода, глотки, неинвазивные бронхолегочные кандидозы. Генитальный кандидоз, профилактика грибковых поражений у пациентов со злокачественными опухолями. Грибок стопы, микозы кожи: тела, ногтей (онихомикоз), при отрубевидном лишае. Глубокие эндемические микозы споротрихоз, кокцидиоидоз, и гистоплазмоз у пациентов с нормальным иммунитетом.
• Противопоказания : Гиперчувствительность, одновременный прием терфенадина и астемизола, период лактации. С осторожностью принимать пациентам с печеночной недостаточностью, при беременности, людям с органическими заболеваниями сердца.

• Побочные действия: Пищеварительная система: тошнота, диарея, метеоризм, боль в животе, изменение вкуса, нарушение функции печени. Нервная система: головная боль, головокружение, судороги. Органы кроветворения: нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения. Аллергические реакции: кожная сыпь, экссудативная эритема, отек лица, ангионевротический отек, крапивница, зуд кожи. Сердечно-сосудистая система: мерцание/трепетание желудочков, увеличение продолжительности интервала Q-T.
• Цена : Флуконазол -150мг.1 шт.- 15 руб., 50мг. 7шт.-32 руб., Дифлюкан — 150мг.-720 руб. 50мг 7шт -850 руб. Микосист 150мг. 1 шт.- 270 руб., 50мг.7 шт. — 550 руб. Флюкостат -150мг. 1 шт.- 150 руб., 50мг.7 шт. — 250 руб.

Противогрибковые таблетки — азолы следует запивать достаточным количеством воды и принимать во время еды. Если у пациента пониженная кислотность желудка эти лекарства необходимо принимать с жидкостями, имеющими кислую реакцию. При приеме системных азолов нельзя принимать астемизол, терфенадин, пимозид, цизаприд, хинидин, ловастатин и симвастатин. Нельзя использовать азолы в таблетках беременным и кормящим женщинам.

Аллиламины — синтетические антимикотики, основными показаниями к использованию которых являются дерматомикозы — грибковые заболевания ногтей, кожи, волос, лишаи.

Тербинафин — аналоги Тербинокс, Тербизил, Экзитерн, Брамизил, Ламизил. Это аллиламин, обладающий широким спектром действия по отношению к грибам, вызывающим заболевания ногтей, кожи, волос, в том числе дерматофитов. В низких концентрациях оказывает действие на плесневых и диморфных грибов.

• Показания к применению : микозы волосистой части головы, ногтей (онихомикоз), лечение дерматомикозов голеней, туловища, стоп, в случаях, когда распространенность инфекции носит выраженный характер и показан пероральный прием противогрибковых средств. Для лечения разноцветного лишая Тербинафин используется только в качестве местного лечения, пероральный прием при этом заболевании мало эффективен.
• Противопоказания : Не рекомендуют пациентам с активными, хроническими заболеваниями печени и почек. Беременность и лактация.
• Побочные действия: Иммунная система: системная и кожная красная волчанка. Нервная система: головная боль; нарушения вкусовых ощущений, головокружение. Пищеварительная система: диспепсия, чувство переполнения желудка, тошнота, потеря аппетита, боли в животе, диарея. Дерматологические реакции: кожные реакции, псориазоподобные высыпания на коже. Костно-мышечная система: артралгия, миалгия.
• Цена: Тербизил 14 шт 1000 руб, 28 шт 1800 руб. Ламизил 14 шт 1800 руб. Тербинокс 14 шт 580 руб. Тербинафин 14 шт. 480-560 руб.

Тербинафин внутрь принимают независимо от приема пищи, его необходимо запивать достаточным количеством воды. При лечении любыми пероральными противогрибковыми препаратами употребление алкоголя противопоказано.

Гризеофульвин- один из самых первых природных антимикотиков, он обладает узким спектром активности, поэтому применяется только в случаях дерматомикозов, вызванных грибами-дерматомицетами.

Гризеофульвин – противогрибковый препарат в таблетках, который применяют только при тяжелых грибковых поражениях. Его не используют для лечения грибковых инфекций, протекающих в легкой степени и легко устраняющихся при местном лечении. Это антибиотик, эффективный в отношении грибов рода Epydermophyton, Trichophyton, Microsporum, Achorionum.

• Показания к применению : Микозы волос, кожи, ногтей, микроспория волосистой части, трихофития, микроспория гладкой кожи, эпидермофития гладкой кожи, онихомикозы, дерматомикоз бороды и усов, паховая эпидермофития.
• Противопоказания: Детский возраст до 2 лет, период лактации и беременность, гиперчувствительность, порфирия, волчаночноподобный синдром, злокачественные новообразования, системные заболевания крови, органические заболевания печени и почек.
• Побочное действие: Нервная система: слабость, повышенная утомляемость, головная боль, головокружение, бессонница, нарушения координации движений, периферическая невропатия, дезориентация, спутанность сознания, парестезии конечностей. Пищеварительная система: гастралгия, тошнота, рвота, кандидозный стоматит, диарея, гепатит. Органы кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения гранулоцитопения. Аллергические реакции: ангионевротический отек, зуд крапивница, кожная сыпь, фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, волчаночноподобный синдром, токсический эпидермальный некролиз.
• Цена : Гризеофульвин 20 табл. 240 руб.

Гризеофульвин принимают внутрь сразу после еды или во время приема пищи. Если пациент соблюдает диету с низким содержанием жира, то применение гризеофульвина должно быть с одной ст. ложкой растительного масла.

источник

В обширную группу антибиотиков входит несколько подгрупп лекарственных препаратов согласно различным классам микроорганизмов, способных вызывать те или иные заболевания. Это антибактериальные, противовирусные, противопаразитарные и противогрибковые средства. Также особую группу составляют противотуберкулезные и антималярийные, которые были выделены отдельно по степени опасности этих нозологических единиц.

В связи с широким распространением микозов различной степени поражения и тяжести, в последнее время стали активно разрабатывать противогрибковые препараты. Существует несколько групп таких лекарственных средств. Это:

• полиены — препараты «Нистатин», «Леворин» (свечи, гранулы, порошок и таблетки), «Амфотерицин В» и «Натамицин»;
• имидазолы — средства «Кетоконазол», «Клотримазол», «Миконазол», «Оксиконазол» и «Бифоназол»;
• триазолы — таблетки «Флуконазол» и «Итраконазол»;
• аллиламины — препараты «Нафтифин» и «Тербинафин»;
• а также медикаменты других групп, обладающие в той или иной степени противогрибковой активностью — средства «Гризеофульвин», «Флуцитозин», «Хлорнитрофенол» и «Калия йодид».

При этом самыми недорогими являются именно полиены. Так, цена «Леворина» в таблетках на рынке составляет около 35-ти рублей за упаковку, а таблетки «Нистатин» стоят и того дешевле – 10-12 рублей.

Из этого перечня наиболее широкое применение нашла полиеновая группа противогрибковых препаратов, то есть средства «Нистатин» и «Леворин». Инструкция по применению их обоих в целом схожа. Показаниями для их использования являются кандидозы желудочно-кишечного тракта (ротовой полости, пищевода, кишечника), кожи и слизистых, а также половых путей у женщин (вульвовагинит). Используются они и в качестве компонента комплексной терапии гипертрофии предстательной железы у мужчин. Для первой группы заболеваний они применяются перорально, то есть в форме таблеток. А вот для лечения кандидоза половых путей более целесообразно применять их местно, то есть в форме вагинальных свечей.

Однако этот препарат может приниматься и профилактически. Медикамент «Леворин», инструкция по применению которого всегда должна прилагаться при покупке лекарства, назначается при лечении антибиотиками широкого спектра действия, особенно длительном. Это предупредит развитие кандидоза на фоне выраженного дисбактериоза кишечника. Для этой же цели можно применить и курс эубиотиков (капли «Хилак форте», капсулы «Бифидумбактерин» и др.).

Разумеется, как и все лекарственные средства, противопоказания имеет и противогрибковый препарат «Леворин». Инструкция по применению этого средства указывает на следующие состояния, при которых строго воспрещен прием этого противогрибкового медикамента: детский возраст (младше 2-х лет), беременность и период лактации, печеночная и почечная недостаточность, острые заболевания кишечника, язвенная болезнь (желудка и/или двенадцатиперстной кишки) и панкреатит. А вот в период менструаций и при наличии метроррагий нельзя вводить вагинально свечи «Леворин». Инструкция по применению этого препарата указывает и на возможные побочные реакции, а именно диспептические явления (тошнота, снижение аппетита вплоть до анорексии, диарея), головная боль, а также местное раздражающее действие.

Как было уже упомянуто выше, данное противогрибковое средство выпускается в нескольких лекарственных формах, а именно существуют «Леворин» таблетки. Инструкция препарата также указывает на наличие гранул или порошка для приготовления суспензий (данная форма предназначена для приема внутрь, чаще применяется для детского возраста), лиозифилата (из него готовят растворы как для приема внутрь, так и для местного применения) и мази (используется наружно).

Это средство получило широкое распространение в связи со сравнительной дешевизной на рынке лекарственных средств (цена «Леворина» в форме мази составляет около 20 рублей). А поскольку при отсутствии запущенных форм кандидоза оно имеет достаточную эффективность и простоту применения, то это послужило поводом для еще большей популярности. Препарат «Леворин», отзывы о котором в основном положительны, является самыми известными среди неврачебного контингента противогрибковым средством.

Инструкция по применению, прилагаемая к препарату, также указывает на его эффективность в комплексной терапии аденомы предстательной железы. При данном заболевании средство снижает выраженность дизурических расстройств пациентов и в некоторых случаях может вызывать обратное развитие аденомы, то есть ее гипотрофию. Однако, разумеется, лечить такую серьезную патологию самостоятельно ни в коем случае нельзя. Она требует диагностики и консультации опытного дипломированного специалиста.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Нистатин относится к группе противогрибковых препаратов и применяется для лечения кандидозов, которые вызываются грибками рода Candida и аспергиллами. Этот препарат может применяться для лечения кандидозов полости рта, кожи, влагалища и кишечника, т. к. он не всасывается в кровь и воздействует на грибок локально. На нормальную бактериальную флору Нистатин действия не оказывает. При приеме внутрь он выводится из организма в практически неизмененном виде вместе с каловыми массами.

Нистатин действует разрушительно на клеточные мембраны грибков и, проникая внутрь клетки, вызывает ее подавление или гибель. Может применяться длительное время, т. к. у грибков продолжительное время не развивается к нему устойчивость. Препарат выпускается в различных фармакологических формах и, благодаря своей малой токсичности и эффективности, может применяться среди практически всех групп пациентов, исключая беременных и лиц с индивидуальной непереносимостью данного препарата.

Нистатин выпускается в разнообразных формах:

• таблетки – по 250 и по 500 тысяч единиц по 10 штук в блистере, по 20 штук в упаковке;
• гранулы для приготовления суспензии (Фунгостатин) – по 100 тысяч единиц в 1 грануле по 7,5 г во флаконе;
• мазь – 100 тысяч единиц в 1 г, по 15 или 30 г в тубах;
• ректальные суппозитории – по 500 тысяч единиц, по 10 шт. в упаковке;
• вагинальные суппозитории – по 250 или 500 тысяч единиц, по 10 штук в упаковке.

Нистатин в гранулах и таблетках может применяться для лечения или профилактики грибковых поражений, вызываемых различными причинами. Гранулы удобно использовать для приготовления суспензии для детей. Таблетки могут применяться и для приготовления раствора Нистатина, и для приема внутрь.

Ректальные и вагинальные суппозитории включают в свой состав, помимо Нистатина, ряд дополнительных веществ, которые делают его более удобным для лечения кандидозов влагалища и нижних отделов кишечника. Вводить суппозитории следует после проведения туалета зоны промежности, соблюдая все рекомендации врача.

Нистатиновая мазь для наружного применения применяется для лечения кандидозов кожи. В ее состав, кроме Нистатина, входят такие компоненты, как белый вазелин и ланолин, которые обеспечивают равномерное распределение действующего вещества. При необходимости эта мазь может применяться не только для лечения кожных кандидозов, но и для лечения кандидоза вульвы и зоны ануса.

• Профилактика кандидоза при длительном лечении антибиотиками;
• профилактика кандидоза кишечника в предоперационном периоде и после хирургических операций;
• профилактика кандидоза наружных половых органов при наружном применении антибактериальных препаратов;
• лечение кандидоза влагалища или органов желудочно-кишечного тракта;
• лечение кандидоза кожи или слизистых оболочек.

Как принимать Нистатин?
Таблетки Нистатина можно принимать независимо от приема пищи. Рекомендуется проглатывать их целиком (не измельчая и не разжевывая). Средняя продолжительность лечебного курса составляет около 10 дней или 2-х недель.

В некоторых случаях при кандидозах слизистой оболочки полости рта таблетки Нистатина могут назначаться следующим образом: таблетку 500 тыс. единиц помещают за щеку до полного рассасывания. Рекомендуется принимать после еды и гигиены полости рта от 3 до 5 раз в день.

В том случае, если пациент страдает генерализованными или постоянно рецидивирующими формами грибковой инфекции, повторные курсы приема Нистатина могут повторяться с перерывами в 2-3 недели.

Гранулы Нистатина (син. Фунгостатин) могут применяться для внутреннего и наружного применения при лечении кандидозов у детей. При приготовлении суспензии для приема внутрь необходимое количество гранул разводят в небольшом количестве охлажденной кипяченой воды или молоке. Полученную суспензию дают выпить ребенку.

При необходимости приготовления суспензии для наружного применения необходимо растворить 2 гранулы в 200 мл кипяченой воды. Такой раствор применяется для полосканий полости рта или обработки области ануса или наружных половых органов.

Суппозитории вводятся во влагалище или прямую кишку 2 раза в день (после гигиены рук, и наружных половых органов), а продолжительность лечения таких форм кандидозов длится от 10 до 14 дней.

При необходимости лечения кандидозов кожи или слизистых оболочек применяют мазь с Нистатином, которая может назначаться как самостоятельно, так и в сочетании с приемом таблетированной формы препарата. Мазь наносят тонким слоем на пораженные кандидозом участки 2 раза в день. Длительность лечения определяется врачом и, как правило, составляет 7-10 дней.

Дозировка

• Таблетки для взрослых – по 250 тысяч единиц 6-8 раз в день или по 500 тысяч единиц 3-4 раза в сутки (при необходимости во время лечения генерализованных кандидозов доза может повышаться в 2 раза).
• Суппозитории ректальные или вагинальные – по 250 или 500 тысяч единиц 2 раза в день утром и вечером.
• Мазь наносится тонким слоем 2 раза в день на пораженный грибками участок кожи.

Нистатин до сих пор применяется в педиатрической практике в лечении кандидозов у детей. Благодаря тому, что данный препарат при наружном применении практически не всасывается в кровь, он достаточно эффективен и неопасен для лечения детей.

Широкое применение имеет наружное использование Нистатина для лечения кандидозов кожи и слизистых оболочек (молочницы), т. к. дети достаточно часто болеют этими грибковыми заболеваниями. Для лечения кожных кандидозов у детей может применяться мазь или приготовленная самостоятельно суспензия Нистатина из гранул или таблеток (250 тысяч единиц на 200 мл кипяченой воды комнатной температуры).

Некоторые педиатры рекомендуют применять для лечения молочницы полости рта следующий состав на основе Нистатина: порошок из растертой таблетки (250 тысяч единиц) смешивают с 1 мл раствора из ампулы с витамином B₁₂. Данным раствором можно смазывать пораженные участки ротовой полости. При необходимости ампульный раствор витамина B₁₂ можно заменить водой.

Дозировка Нистатина для детей при назначении внутрь зависит от возраста ребенка:

• детям до года – по 100 или 125 тысяч единиц 3-4 раза в день;
• от года до 3-х лет – 250 тысяч единиц 3-4 раза в день;
• от 3-х од 13 лет – по 250 или 400 тысяч единиц 3-4 раза в день;
• старше 13 лет – 250 или 500 тысяч единиц 3-4 раза в сутки.

Для удобства дозирования могут применяться не таблетки, а гранулы Нистатина. Дозирование при их применении проводится следующим образом: в одной грануле содержится 100 тысяч единиц Нистатина, возрастную дозировку на один прием делят на 100 и получают количество гранул, которое необходимо дать ребенку.

В последние годы Нистатин редко назначается женщинам во время беременности. Данный препарат, согласно инструкции, противопоказан для использования у беременных и в связи с наличием широкого ассортимента других противогрибковых средств может с успехом быть заменен более безопасными противогрибковыми препаратами (например, Пимафуцином, Полижинаксом, Дифлюзолом и др.).

В редких случаях Нистатин в таблетках или в вагинальных суппозиториях назначают беременным, но в этих вынужденных случаях его дозировку снижают.

Единственной безопасной методикой лечения Нистатином во время беременности можно считать только использование мази на основе этого препарата. При наружном применении для лечения кандидоза слизистых оболочек или кожи он не всасывается в кровь и не может нанести вреда будущему ребенку.

При молочнице (кандидозе влагалища) Нистатин применяется в виде суппозиториев, мази и таблеток.

Нистатиновые суппозитории позволяют добиваться локального воздействия на зону поражения. Эта форма препарата может назначаться только врачом после проведения такого анализа, как бактериологический мазок.

Перед введением суппозитория женщина должна провести туалет наружных половых органов и чистыми руками ввести во влагалище суппозиторий Нистатина.

Как правило, для лечения молочницы назначаются суппозитории по 500 тысяч единиц, но в некоторых случаях может назначаться дозировка в 250 тысяч единиц. Свечи рекомендуется вводить два раза в день: утром и вечером. Курс лечения, обычно, составляет около двух недель, но в некоторых случаях длительность применения Нистатина может увеличиваться. Суппозитории не следует применять во время менструации и в период беременности и лактации.

Гинекологи при лечении молочницы часто назначают вместе с применением свечей мазь на основе Нистатина, которую необходимо наносить 2 раза в день после введения суппозитория. Курс ее применения может длиться от нескольких дней до двух недель, а при хронической форме молочницы может назначаться повторный курс лечения спустя три недели.

Целесообразно проводить и параллельное лечение полового партнера при помощи нистатиновой мази, которая в этих случаях наносится на головку полового члена дважды в день. Эта мера объясняется тем, что, несмотря на отсутствие клинических проявлений молочницы, мужчина может являться носителем грибка рода Candida, и половой акт с ним после лечения заболевания может провоцировать рецидив заболевания.

В некоторых случаях для лечения молочницы, которая развивается на фоне длительных заболеваний или лечения антибактериальными препаратами, применяются таблетки Нистатина. Дозировка препарата проводится согласно возрасту пациентки, а длительность лечения определяется врачом.

В последние годы Нистатин для лечения молочницы применяется реже, т. к. современная фармакологическая промышленность выпускает большое количество других противогрибковых препаратов (Леворин, Бетадин, Клотримазол, Тержинан и др.), которые более удобны в применении. Несмотря на это, в некоторых особых клинических случаях, гинекологи назначают именно Нистатин. Как правило, данный препарат хорошо переносится пациентками и редко вызывает побочные реакции.

Нистатин взаимодействует с немногими фармакологическими препаратами, т. к. он практически «транзитом» проходит через организм человека. Он не всасывается и не накапливается, не проникает через слизистые оболочки в кровь, и не проходит процесс какой-либо биотрансформации.

Исключение составляют только некоторые препараты, с которыми он может вступать во взаимодействие и утрачивать свою активность или снижать эффективность того или иного препарата.

• Тетрациклин с Нистатином – хорошо дополняют друг друга, оказывая выраженное противомикробное и противогрибковое действие;
• Клотримазол с Нистатином – снижается активность Клотримазола;
• Полимиксин и Нифурател – усиливают действие Нистатина;
• антациды с алюминием, кальцием, магнием (Альмагель, Маалокс и др.) – снижают активность Нистатина;
• непрямые антикоагулянты (Варфарин, Аценокумарол, Фениндион, Кумадин и др.) – их активность под влиянием Нистатина снижается, требуется повышение их дозировки;
• бактерицидные антибиотики (пенициллины, цефалоспорины) – их эффективность снижается при взаимодействии с Нистатином;
• Химотрипсин – эффективность Нистатина усиливается;
• эстрогенсодержащие оральные контрацептивы (Марвелон, Логест и др.) – их эффективность под влиянием Нистатина может снижаться, и увеличивается риск возникновения прорывных (межменструальных) кровотечений;
• при сочетании с Нистатином препаратов ретинола – возрастает риск повышения внутричерепного давления.

По отзывам большинства пациентов, принимавших Нистатин в различных формах, он эффективен только при выявлении чувствительности грибков рода Candida к нему. Препарат во всех формах хорошо переносится пациентами: лишь в редких случаях вызывает аллергические реакции и побочные эффекты в виде тошноты, расстройства пищеварения и лихорадочного состояния. Применение Нистатина в виде мази и суппозиториев практически никогда не вызывает аллергических реакций местного характера.

Нистатин, исходя из отзывов многих пациентов, оказывает слабое воздействие на грибковую флору, т. к. устойчивость этих патогенных микроорганизмов к воздействию данного препарата в последние годы существенно возросла.

Некоторые из пациентов считают Нистатин устаревшим препаратом и предпочитают, чтобы врач назначал им противогрибковые средства, которые не требуют такого длительного применения и более удобны в приеме (Флуконазол, Дифлузол, Леворин, Пимафуцин и др.).

Однако имеются отзывы и о случаях, когда современные препараты оказывались неэффективны при лечении кандидоза, а помогал именно Нистатин. Именно поэтому до применения любых противогрибковых средств необходимо проконсультироваться с врачом о целесообразности их применения.

источник

Нистатин — проверенное средство для лечения грибковой инфекции различной локализации. Его активно используют в дерматологической, гинекологической и хирургической практиках. Однако, далеко не всегда назначение препарата оправдано или дает необходимый терапевтический результат. Поэтому в таких случаях не назначают Нистатин – аналоги являются более предпочтительным вариантом.

Нистатин — это препарат группы полиеновых антибиотиков, который сейчас активно используется при кандидозной патологии. Молекулы препарата имеют способность связываться со стероловыми группами мембраны клеток и этим провоцируют бесконтрольный транспорт электролитов через нее. Результат — повышение осмолярного давления и постепенная гибель грибка.

При пероральном приеме плохо всасывается (показатель биодоступности составляет несколько процентов). Из организма выводится преимущественно через кишечник. Согласно данным последних исследований, резистентность к препарату остается на низком уровне.

Основным показанием к назначению Нистатина остается кандидозная инфекция различной локализации.

Также используют препарат для профилактики грибкового поражения пищеварительного тракта при длительной антибактериальной терапии и после проведения оперативных вмешательств.

Выпускается Нистатин в форме таблеток для перорального приема (по 500000 ОД), крема для местного нанесения на пораженные участки кожи и свечек для ректального или интравагинального введения.

При его использовании возможны следующие побочные эффекты:

• расстройства пищеварительной системы (ощущение тяжести в животе, тошнота, диарея, снижение аппетита);
• аллергические реакции (зуд в месте нанесения, появление сыпи, отеков, гиперемии кожи);
• повышение температуры тела;
• присоединение суперинфекции;
• снижение действия клотримазола.

Нельзя назначать Нистатин при наличии у пациента с гиперчувствительностью к нему, язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки, острым или хроническим панкреатитом, недостаточной печеночной функцией.

Суточная максимальная доза препарата составляет 1000000 ОД.

Взрослым пациентам достаточно принимать внутрь таблетки по 500000 ОД, или вводить свечки с аналогичным содержанием препарата 2 раза в день.

Начинать рассказывать об аналогах Нистатина следует с «Пимафуцина», который широко используется в последнее десятилетие для лечения грибковой патологии.

Действующим веществом препарата является натамицин — представитель полиеновой группы медикаментозных средств. Механизм препарата сходен Нистатину — молекулы способны присоединятся к стероловым группам клеточной мембраны, и изменять ее проницаемость для электролитов.

Однако, у «Пимафуцина» есть серьезное преимущество. Он имеет более широкий спектр действия, поскольку влияет не только на кандиды, но также и на представителей дерматомицетов (трихофитон, эпидермофитон, микроспории), дрожжей и некоторых простейших (трихомонад). При пероральном приеме натамицин не имеет системного влияния, поскольку практически не всасывается в пищеварительном тракте. Это снижает также риск побочных явлений во время курса терапии.

Основные показания для применения «Пимафуцина» следующие:

• кандидоз кожи, слизистой оболочки, пищеварительного тракта;
• вторичная грибковая инфекция на фоне терапии медикаментами (антибиотиками, иммунодепрессантами, глюкокортикостероидами);
• внешние отомикозы;
• дерматомикозы, вызваны чувствительной к препарату микрофлорой;
• профилактика грибковой инфекции на фоне снижения реактивности иммунной системы, до и после проведённых оперативных вмешательств.

Побочные эффекты, поскольку препарат не имеет системного влияния, ограничиваются диспепсическими симптомами и реакцией гиперчувствительности. Во время беременности препарат разрешено использовать только в третьем триместре.

Производителем «Пимафуцина» является голландская фармацевтическая компания «Астеллас Фарма». Выпускается препарат в форме таблеток (по 100 мг), вагинальных суппозиториев, мази и капель для применения в офтальмологии.

Длительность терапии составляет от нескольких дней до месяцев (при иммуносупрессии). Взрослым необходимо принимать по 1 таблетке 4 раза в сутки.

Используют это средство при следующих патологиях:

• онихомикозе;
• местной и генерализированной кандидозной инфекции;
• себорейном дерматите;
• гистоплазмозе;
• кокцидиомикозе;
• бластомикозе;
• паракокциомикозе;
• грибковом сепсисе;
• иммунодефицитах для профилактики различной грибковой патологии.

Основным противопоказанием к препарату является наличие у пациента в прошлом аллергических реакций к нему. Нельзя применять Кетоконазол также при нарушенной функции печени, в период беременности и лактации.

При почечной недостаточности необходимо следить за скоростью клубочковой фильтрации и корригировать дозу, зависимо от ее показателей.

Препарат выпускается под торговыми названиями «Ливарол», «Низорал», «Себозол», «Дермазол», «Фунгавис», «Ороназол» в форме таблеток, суппозиториев, шампуня и крема для внешнего применения.

«Гайномакс» — это комбинированный препарат, который используется при заболеваниях женских половых путей бактериальной или грибковой этиологии. К его составу входит 100 мг тиоконазола и 150 мг тинидазола. Это комбинация значительно расширяет спектр терапевтического действия препарата.

Тиоконазол — это синтетическое противогрибковое средство, которое по своей химической структуре близко кетоконазолу. Он также угнетает синтез стеролов клетками патогенных возбудителей. Наибольшую эффективность тиоконазол показал против кандид и трихомонад.

Тинидазол относится к противомикробным средствам. Он способен нарушать процесс обмена нитросоединений в клетках микрофлоры, что приводит к их гибели. Тинидазол активен против значительного числа анаэробных бактерий, трихомонад, гарденелл, некоторых наипростейших.

«Гайномакс» используют для лечения вульвовагинита, который вызван чувствительной флорой. При этом препарат можно использовать еще до результатов бактериологического исследования, а также при сомнительных случаях грибковой патологии.

Нельзя назначать «Гайномакс» при наличии у пациентки гиперчувствительности к компонентам препарата.

Выпускается препарат только в форме свечек для внутривагинального применения. В одной упаковке находится 7 суппозиториев. Производителем «Гайномакса» является турецкая компания «Эмбил Фармацевтикал».

Оптимальная схема лечения — использовать по 1 свечке в сутки перед сном.

«Гиналгин» — еще один комбинированный препарат, который используется в гинекологической практике. Он состоит из 250 мг метронидазола и 100 мг хлорхинальдона. Это, в отличие от других препаратов, позволяет его использовать при различных инфекциях, вызванных бактериальной и протозойной флорами.

Метронидазол — эффективное средство из группы нитроимидазолов. Он способен активировать процессы восстановления нитрогрупп в клетках микроорганизмов, что нарушает их метаболизм и приводит к гибели. У метронидазола довольно характерный спектр действия — он влияет на трихомонады, лямблии, бактероиды, клостридии, некоторые наипростейшие и большую часть анаэробных бактерий.

Хлорхинальдон является типичным антимикробным средством. Он нарушает целостность клеточных мембран микрофлоры, что и провидит к их лизису. К нему чувствительны стрептококки, стафилококки, протей, сальмонеллы и кишечная палочка.

«Гиналгин» часто является препаратом выбора в случаях, когда лечение противогрибковыми средствами оказалось необоснованным, и воспаление вызвано именно бактериальной флорой.

При местном применении препарата наблюдается значительное всасывание метронидазола и незначительное хлорхинальдона. Выводятся компоненты медикамента преимущественно почками.

При использовании препарата возможны следующие побочные действия:

• диспепсические расстройства;
• реакции гиперчувствительности (сыпь, отеки, анафилактический шок);
• головные боли;
• лабильность настроения, склонность к депрессии;
• снижение работоспособности;
• зуб в месте нанесения;
• выраженная сонливость;
• судороги, симптомы атаксии;
• угнетение кроветворения (тромбоцитопения, анемия, лейкоцитопения);
• транзиторное повышение печеночных ферментов и креатинина;
• повышение температуры тела;
• периодические боли в мышцах.

«Гинальгин» выпускает польская фармацевтическая компания «Ай-Си-Эн Польфа Жешув» в таблетках для внутривагинального использования.

Курс лечения советуют начинать на 2-3 день менструального цикла и продолжать в течение 10 суток. Используют по 1 таблетке на ночь перед сном. При необходимости курс лечения можно продолжить или повторить через некоторое время.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день.

В последние годы у пациентов различного возраста часто диагностируется такая патология, как системный кандидоз.

Многие специалисты уверены, что развитие такого нарушения в человеческом организме вызвано приемом антибактериальных препаратов для устранения различных заболеваний.

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основным возбудителем такой патологии считается грибок Candida albicans, который может проникать в организм из очага заболевания гематогенным путем либо во время манипуляций различного характера.

Системная молочница представляет собой заболевание внутренних органов, которое вызывается активностью дрожжеподобных грибов Кандида. В тоже время такой недуг развивается, как результат использования различных антибактериальных средств для терапии многих нарушений и заболеваний. Проще говоря, такая патология является разновидностью молочницы, способной поражать внутренние органы и нарушать процесс их функционирования. Все это может привести к развитию тяжелых осложнений и заболеваний, поэтому системный кандидоз нуждается в обязательном лечении.

Медицинская практика показывает, что часто такая патология является следствием приема антибактериальных препаратов, среди которых можно выделить:

Опасным явлением для состояния здоровья человека считается одновременное сочетание нескольких антибактериальных средств.

Лечение патологии с помощью антибиотиков приводит к тому, что нарушается баланс витаминов в организме. Это оказывает подавляющее действие на деятельность кишечной палочки, принимающей участие в синтезе и восполнении витаминов. Следствием этого становится развитие витаминного дисбаланса, что считается благоприятным условием для дальнейшего прогрессирования системной молочницы.

Специалисты говорят о том, что прием антибиотиков оказывает стимулирующее действие на дальнейший рост и размножение дрожжеподобных грибов. Они проникают в кровь и быстро распространяются по всему организму человека. Это приводит к развитию серьезных заболеваний инфекционного происхождения, которые требуют проведения экстренной терапии.

В некоторых случаях системный кандидоз может диагностироваться у новорожденных, которые появились на свет с пониженной массой тела.

Кроме этого, такая патология может выявляться у пациентов с нарушением работы иммунной системы либо у тех, кто имеет сложные медицинские проблемы. На самом деле, дрожжеподобные грибы могут распространяться по крови даже при проведении незначительного оперативного вмешательства.

В некоторых случаях системная молочница диагностируется у совершенно здоровых людей, и происходит это по следующей причине: грибы Кандида проникают в кровь во время внутривенного употребления наркотических препаратов через глубокие ожоги и раны, а также при открытых травмах.

Системная молочница вызывает поражение органов всего организма, в том числе и кожных покровов. Обычно не так часто наблюдается поражения эпидермиса, но именно они позволяют провести более раннюю диагностику.

При поражении кожных покровов отмечается появление единичных и множественных высыпаний, которые локализуются в одной зоне либо по всему телу. Сыпь представлена в виде папулы, диаметр которой достигает 1 см. В том случае, если приходит прогрессирование заболевания, то содержание папул приобретает геморрагический характер.

Появление сыпи на кожных покровах сопровождается следующей симптоматикой:

• подъем температуры тела;
• развитие конъюнктивита на органах зрения;
• появление болевых ощущений в мышцах;
• развитие иридоциклита.

На самом деле, поражение желудка и кишечника дрожжеподобными грибами диагностируется довольно редко, однако, их активная жизнедеятельность и размножение может спровоцировать развитие таких осложнений, как перитонит и кровотечение.

При поражении органов дыхания у больного развивается пневмония и бронхит, которые сопровождаются появлением сильного кашля и одышки. В некоторых случаях Кандиды могут поражать и органы мочевыводящей системы, что вызывает появление болевого синдрома в области лобка и поясницы, а также может развиваться дизурия.

Проникновение возбудителя в кровь человека вызывает развитие кандидозной септицемии, которая сопровождается появлением следующих признаков:

• подъем температуры тела;
• нарушение работы почек;
• появление олигурии.

В некоторых случаях при проникновении возбудителя в органы зрения возникают различные осложнения, среди которых можно выделить ретинит и панофтальмит.

Одной из распространенных форм такой патологии считается молочница органов дыхания, локализующаяся в гортани, носоглотки, легких и трахеи.

Лечение системного кандидоза легких проводится с помощью следующих лекарственных средств:

Назначение определенного лекарства определяется типом возбудителя, проникшего в организм, а также общим самочувствием больного. Обычно медикаментозная терапия продолжается на протяжении нескольких недель до того момента, пока не исчезнут любые признаки инфекции.

В такой ситуации лечение заболевания проводится с приемом таких лекарственных средств, как:

При кандидозе мочевыделительной системы у пациента отмечается появление болевых ощущений во время акта мочеиспускания, и моча приобретает мутный оттенок. В том случае, если патология переходит с запущенную форму, то могут появляться капли крови в моче либо выделения, окрашенные в серовато-белый цвет. После проведения диагностики на стенках мочевого канала выявляются скопления творожистых отложений, которые являются клетками дрожжеподобного грибка. Терапия патологии мочевыделительной системы предполагает применение антибактериальных средств широкого спектра действия.

При развитии системного заболевания в прямой кишке отмечается поражение патологией и заднего прохода. Больной жалуется на появление такой неприятной симптоматики, как вздутие живота, диарея, болевой синдром и появление в кале капель крови. При дальнейшем прогрессировании заболевания и распространении его на область заднего прохода появляется сильный зуд.

Кандидоз заднего прохода может сопровождаться не только кровью в кале, но и образованием язвочек. При отсутствии эффективной терапии такие язвы постепенно увеличиваются в размерах, что вызывает появление чувства жжения в области заднего прохода и его воспаление. Такое патологическое состояние требует обязательного лечения, иначе язвы начинают поражать все более обширные участки эпидермиса, и возможна смерть человека.

Для борьбы с патологией обычно применяются такие лекарственные препараты, как:

Устранение кандидоза заднего прохода проводится с помощью лекарств местного действия в виде крема. Хороший эффект дает использование таких средств, как Экзодерил, Назорал и Клотримазол.

При развитии у больного кандидозного сепсиса наблюдается развитие лихорадки либо озноба, а также учащается сердцебиение, и возникает одышка. Нередко прогрессирование заболевания приводит к летальному исходу, поэтому для борьбы с таким недугом применяется комплексная терапия. Сначала больному назначается прием противогрибковых средств, и их прием осуществляется в течение определенного срока в максимально возможной дозировке.

Положительного результата лечения удается добиться благодаря таким лекарствам, как Леворин и Нистатин. В ситуации, когда дополнительно возникает воспаление легких, то борьба с патологией проводится с помощью таких трав, как прополис, алоэ и багульник.

Системная молочница считается сложным заболеванием, прогрессирование которого в организме человека может привести к его смерти. Именно по этой причине важное место в жизни каждого человека должно отводиться профилактике такой патологии.

Необходимо помнить о том, что при лечении кандидоза могут возникать некоторые трудности и на это уйдет немало времени и средств. Кроме этого, молочница может в любой момент возвратиться и начать свое прогрессирование в организме человека. Именно по этой причине необходимо внимательно следить за чистотой, и избегать случайных половых связей, ведь такие простые правила смогут уберечь от развития опасного заболевания.

Получить бесплатную консультацию

Молочницу не случайно причисляют к распространенным заболеваниям. Это инфекционный процесс, который вызывают дрожжеподобные грибки рода Кандида. Как показывает статистика, о заболевании не понаслышке знают многие. Первое, что приходит на ум, так это какие таблетки от молочницы стоит купить для быстрого выздоровления.

• Какие таблетки от молочницы выбрать?
• Низорал
• Леворин
• Нистатин
• Флюкостат
• Дифлюкан

Кандидоз доставляет огромный дискомфорт и от него хочется, как можно скорее избавиться. Фармацевтическая промышленность предлагает широкий выбор таблеток от молочницы, порой даже всего одна капсула помогает устранить грибковое поражение. Как правильно выбрать лекарственное средство, которое бы избавило от недуга раз и навсегда?

Лечение кандидоза проводится под контролем специалиста. Самолечение может грозить появлением серьезных осложнений, среди которых можно выделить: воспалительные процессы репродуктивной и мочевыделительной системы, переход заболевания в хроническую форму, бесплодие.

В отличие от средств для местного применения, которые воздействуют непосредственно на воспалительный очаг, таблетки при молочнице оказывают системное влияние на организм. Это связано с высокими рисками возникновения побочных эффектов. С другой стороны, таблетки зарекомендовали себя как средства, обладающие высокими терапевтическими свойствами.

Правильное использование таблетированных форм гарантирует полное избавление от неприятных симптомов, а именно: зуд и жжение половых органов, боль при мочеиспускании, дискомфорт во время полового акта, творожистые выделения, отек и покраснение наружных половых органов.

Схема и длительность лечения определяется индивидуально врачом исходя из тяжести патологического процесса и формы кандидоза. К лечению приступают после прохождения лабораторных исследований. Прежде чем использовать таблетки против молочницы, необходимо внимательно изучить инструкцию по применению.

Не стоит самостоятельно подбирать лекарственный препарат. Вообще существует огромное множество различных средств, обладающих противогрибковыми свойствами. Простому человеку без медицинского образования сложно определиться, важно понимать, то что помогло одному, не обязательно поможет другому.

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Рассмотрим эффективные таблетки при молочнице у женщин:

Низорал – это таблетки итальянского производства, обладающие выраженными фунгицидными и фунгистатическими способностями. Главным действующим веществом препарата является кетоконазол, который разрушает защитную оболочку клетки грибковой инфекции, что приводит к дальнейшей гибели патогенного микроорганизма.

Низорал применяется не только при лечении вагинального кандидоза, но также микозах различного генеза. Его применяют в целях профилактики отрубиевидного лишая, себорейного дерматита и перхоти.

При повышенной чувствительности к кетоконазолу, низорал не следует принимать. В некоторых случаях он может вызывать такие побочные эффекты: аллергические реакции, гиперемия и раздражение органов зрения, сухость кожи.

Вагинальный кандидоз лечится на протяжении одной недели по две таблетки два раза в день во время еды. В зависимости от показаний, эффективности лечения и имеющихся осложнений лечебная схема может отличаться.

Не рекомендовано принимать низорал одновременно с алкогольными напитками. Средство можно принимать в период беременности и кормления грудью, единственным противопоказанием является первый триместр, когда закладываются важнейшие органы и системы плода. Эти таблетки от молочницы можно принимать детям старше трех лет. Цена составляет от 300 до 400 рублей.

Леворин – это таблетки против молочницы очень часто назначают для женщин. Средство относится к группе полиеновых антибиотиков. Главным действующим компонентом препарата является натриева соль. Леворин обладает фунгицидными действиями.

Принцип действия леворина связан с тем, что он делает клеточную мембрану дрожжеподобного грибка более проницаемой и чувствительной, что неминуемо ведет к гибели.

Леворин эффективно справляется не только с вагинальным кандидозом, но и системными формами грибкового поражения. Кроме того, его применяют в целях профилактики у людей с онкологическими заболеваниями, ослабленным иммунитетом, а также после химиотерапии.

Индивидуальная непереносимость препарата и детский возраст – это единственные противопоказания к применению. Что касается побочных эффектов, то леворин может вызвать аллергические реакции, нарушения со стороны работы нервной системы и пищеварительного тракта, а также общее недомогание.

При молочнице влагалища средство принимается на протяжении десяти дней два раза в день. В первый триместр беременности леворин запрещено принимать. Стоимость в пределах 900-950 рублей.

Нистатин – это еще одно высокоэффективное противогрибковое средство, применяемое при грибковых поражениях половых органов, кишечника и кожи. Большая популярность нистатина связана с его способностью действовать избирательно, не нарушая естественного баланса микрофлоры.

Вагинальные формы кандидоза лечатся как правило одну неделю, если же речь идет о хроническом поражении, то примерно через одну-две недели курс может повториться. При поражениях слизистых оболочек таблетку помещают в ротовую полость, при кандидозе влагалища или кишечника, таблетка запивается водой и проглатывается.

Вообще период беременности и кормление грудью являются противопоказаниями к применению нистатина. Все же в некоторых случаях врач может принять решение о назначении таблеток в небольших дозировках, когда предполагаемая польза для здоровья матери значительно превышает возможный вред для плода.

Цена порадует простого покупателя, она составляет от 20 до 40 рублей. Согласно отзывам покупателей, средство хорошо переносится, но иногда могут возникать такие нежелательные симптомы: тошнота, рвота, боли в животе, аллергические реакции, озноб, гипертермия.

Флуконазол – это активный компонент таблеток от кандидоза. Препарат признан надежным и безопасным, он одобрен МОЗ и прошел клинические испытания.

Особенностью лекарственного средства является быстрота действия, а также способность устранять грибковое поражение не только с поверхности влагалища, но и внутри него. Как показывает статистика, после применения флюкостата в большинстве случаев болезнь не рецидивирует.

Даже однократный прием таблеток приводит к созданию высоких концентраций лекарственного вещества в мочеполовые системы. Такая концентрация остается на том же уровне на протяжении длительного отрезка времени (примерно несколько дней).

Флюкостат довольно прост в использовании, уже через несколько часов неприятные симптомы молочницы значительно облегчаются. Примерно через два дня клиническая симптоматика заболевания и вовсе проходит, но несмотря на это необходимо пройти курс лечения полностью.

Прием флюкостата в период беременности возможен лишь по абсолютным показаниям. О целесообразности такого решения может судить квалифицированный специалист.

Легкая форма вагинального кандидоза лечится с помощью однократного применения лечебной капсулы. Хронические или осложненные формы лечатся в такой же дозировке, только через несколько дней прием капсулы повторяется. Цена одной капсулы составляет примерно 200 рублей.

Дифлюкан – это безопасное, а главное, высокоэффективное средство против молочницы. Его главной особенностью является избирательное действие на патогенные микроорганизмы. Дифлюкан начинает действовать практически моментально. Использовать эти таблетки от молочницы можно в любое время дня и ночи.

Острая форма лечится однократным применение дифлюкана. Лечение рецидивирующего кандидоза проводится один раз на протяжении шести месяцев. Препарат можно купить примерно за 500 рублей.

Итак, таблетки – это эффективная лекарственная форма для лечения различных форм грибкового поражения. Они имеют ряд своих особенностей, среди которых можно выделить яркие противомикозные свойства.

Все же таблетки от молочницы могут вызывать побочные эффекты системного характера. Консультация специалиста, проведение лабораторных исследований, следование всех врачебных рекомендаций – все это залог успешного выздоровления!

источник