Можно ли употреблять нистатин при беременности

В период беременности, при снижении иммунитета или гормональных изменениях женщину может настигнуть такое неприятное заболевание, как молочница (в медицине – кандидоз). Его спутниками являются зуд и белые выделения из половых органов.

С данной проблемой помогают справиться лекарственные средства, среди которых довольно популярным является Нистатин. Назначается ли Нистатин при беременности? В какой форме этот препарат наиболее безопасен? На каких сроках его можно применять? Эти и другие вопросы наиболее часто беспокоят женщин, столкнувшихся с подобной проблемой.

Препарат принадлежит к разряду антибиотиков;
Он активен в отношении грибков Candida, вызывающих молочницу;
Нистатин бывает в таблетках, в суспензии, в виде мази и свечей;
Действующее вещество с таким же названием – нистатин – способствует разрушению клеток грибов Candida и не влияет на других представителей микрофлоры данного участка;
Средство хорошо тем, что почти не всасывается в кровь и не вызывает привыкания.

Мнения по этому поводу до сих пор расходятся. Одними врачами он назначается (хотя всё реже), другими – нет. Так или иначе, в списке средств от молочницы для беременных он присутствует;
В инструкции также имеется противоречие. С одной стороны, беременность значится среди противопоказаний, с другой – применение разрешается, когда польза для женщины выше, чем риск для ребёнка.

Поэтому в каждом конкретном случае заболевания следует опираться на рекомендации врача и ни в коем случае не назначать себе препарат самой.

В какой форме лучше применять Нистатин во время беременности? Считается, что мазь является наиболее безопасной из всех форм, так как оказывает местное действие. Таблетки во время беременности запрещены. Свечи с нистатином при беременности могут назначаться (только ректальные), решающее значение при этом имеет характер течения заболевания (например, если кандидоз приобрёл хроническую форму).

Важно помнить о том, что Нистатин при беременности на ранних сроках употреблять нельзя. В первом триместре вообще не рекомендуется использовать никакие препараты для лечения молочницы, чтобы не создавать угрозу выкидыша и не вызвать развитие врождённых пороков. Подробнее об этом периоде беременности читайте в статье 1 триместр беременности>>>.

Таблетки (по 20 шт. в упаковке): могут применяться для комплексного лечения молочницы. Подходят для устранения инфекции на разных участках, но чаще назначаются при кандидозе внутренних органов. Длительность приёма – до двух недель. Таблетки Нистатин при беременности не назначаются;
Свечи (суппозитории) бывают вагинальными и ректальными (в упаковке 10 шт.). Вагинальные свечи используют для устранения грибка на половых органах, но для беременных женщин они запрещены. Ректальные – назначаются при лечении инфекций кишечника, при беременности их применение разрешается, но лишь после консультации с врачом. Длительность лечения – до двух недель;
Мазь (тубы дозировкой 15 г и 30 г): способствует устранению грибка на коже, слизистых оболочках, ногтях. Наносится непосредственно на поражённый участок несколько раз в день. Лечение обычно продолжается 2 недели. Нистатин-мазь при беременности использовать можно;
Гранулы для приготовления детской суспензии (флакон 7,5 г): являются аналогом таблеток, но разработаны специально для лечения детей. Назначаются при грибковых заболеваниях внутренних органов.

Нистатином лечат заболевания, вызванные грибками Candida. Это могут быть поражения наружных половых органов, внутренних органов (в том числе пищеварительной системы), слизистых оболочек, кожи.

Нистатин является также профилактическим средством и может назначаться при прохождении курса антибиотиков, до и после операций, а также с целью повышения иммунитета у ослабленных больных.

При назначении препарата, врач учитывает характер заболевания и стадию развития инфекции, срок беременности, особенности её течения, самочувствие будущей мамы.

Если вы следуете рекомендациям врача и выбираете разрешённую в этот период форму препарата, то он не будет опасен для вас и вашего малыша. Как и многие другие лекарственные средства, опасность Нистатин представляет только в первом триместре.

Среди противопоказаний можно отметить следующие:

язва желудка и двенадцатипёрстной кишки, панкреатит (читайте статью по теме: Панкреатит при беременности>>>);
заболевания печени;
гиперчувствительность к компонентам препарата;
кормление грудью.

Побочные эффекты при использовании Нистатина возникают очень редко, как правило, только в случае чувствительности к нему.

Возможные побочные эффекты при его применении:

Если вы заметили у себя хотя бы одно из этих явлений после использования Нистатина, то обязательно обратитесь к врачу.

Ректальные свечи Нистатин вводятся в прямую кишку. Перед этим необходимо очистить кишечник. Их обычно применяют до двух раз в сутки, но по назначению врача могут использовать чаще;
Мазь два раза в сутки (иногда чаще) наносят тонким слоем на места поражения кожи и слизистых оболочек;
В некоторых случаях назначается комбинированное лечение с использованием свечей и мази Нистатин. Чаще всего это происходит при хроническом кандидозе. При таком заболевании курс лечения повторяется через три недели. Подробнее об этом заболевании читайте в статье Молочница при беременности>>>.

Свечи по 250 или 500 тысяч единиц вводятся два раза в сутки (утром и вечером);
Мазь наносят тонким слоем два раза в сутки.

В современной медицине существует ряд аналогов препарата Нистатин. Среди них: Пимафуцин (таблетки, свечи, крем), Клотримазол (таблетки, свечи, крем, гель, мазь, раствор для наружного применения, порошок), Ливарол (свечи), Тержинан (вагинальные таблетки), Эпиген Интим (спрей), Мирамистин (раствор). В период беременности безопасным аналогом Нистатина является Пимафуцин.

Компетентность играет огромную роль в вопросах здоровья. Чем большей информацией о лекарственных средствах вы обладаете, тем выше вероятность подобрать наиболее подходящее для себя.

Часто за молочницу вы можете принимать любые белые, творожистые выделения. Это не так. Во время беременности количество выделений увеличивается естественным образом и не каждые выделения нужно лечить. Читайте подробнее в статье Выделения на поздних сроках беременности>>>.

Также не стоит лечить только анализы и результаты мазка. Если молочница не имеет клинических проявлений, то можно пролечить ее лишь перед родами, чтобы, при прохождении через родовые пути, младенец не заразился.

Думайте, решайте, изучайте разные мнения. Применить лекарство вы успеете всегда, но вот гарантию о его безвредности для малыша вам никто не сможет дать.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Свечи с нистатином при беременности раньше имели довольно широкое применение, но с учетом прогресса в медицине и фармацевтической промышлености, взгляды на применение любых медикаментозных средств во время беременности весьма изменились. На данный момент нет однозначных данных, которые бы свидетельствовали о пользе или вреде нистатина при беременности, поэтому мнения по поводу лечения нистатином беременных женщин весьма разнообразны. Есть мнение, что можно применять этот препарат без вреда для ребенка, но также не следует забывать о том, что любое лекарство может повлиять на плод. Поэтому необходимо разобраться в фармакологических свойствах препарата и выяснить все-таки все «за» и «против» относительно этого лекарства.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Свечи с нистатином – это препарат, который владеет противогрибковым эффектом, который особенно выражен в отношении дрожжеподобных грибков. Препарат из группы полиеновых препаратов, который имеет выраженное действие на грибки и не влияет на бактериальную и вирусную флору. В умеренных терапевтических дозах ээфект препарата заключается во временном блокировании размножения грибков, то есть имеет фунгистатический эффект. При увеличении доз до больших препапарат может иметь и фунгицидное действие, то есть убивает грибки.

Механизм действия свечей с нистатином заключается в разрушении клеточной мембраны грибка. Это происходит за счет того, что молекула нистатина имеет много веществ, которые сходные с шаром веществ в мембране грибка, и нистатин встраивается в его мембрану, при этом нарушает работу клеточных насосов. Вследствие этих процессов, нарушается нормальный ионный склад клеточных и внеклеточных структур, что способствует проникновению в клетку ионов натрия, а затем и воды. При этом клетка нарушает свою работу и происходит лизис клеточных структур, а затем грибок погибает, что приостанавливает размножение грибка.

Нистатин имеет особые свойства, которые заключаются в его очень низкой биодоступности, что достигает не более трех-пяти процентов. Благодаря такому свойству, препарат в случае его перорального приема не всасывается в слизистой кишечника и не влияет на системное кровообращение, его также принимают не зависимо от приема еды. Препарат имеет только местное действие на грибок, выводится в неизмененном виде с калом. Что касается местных форм, то мазь при применении не всасывается в сосуды подкожной клетчатки.

Свечи с нистатином имеют лишь выраженное местное действие, не всасываются в системный кровоток. Это и позволяет предполагать о возможном применении свечей с нистатином при беременности.

Беременность – это период в жизни женщины, когда все внутренние органы приспосабливаются к развитию плода и к его жизнедеятельности. Развитие плода происходит постепенно и проходит различные стадии – сначала происходит процесс органогенеза, который начинается в первом триместре, а дальше продолжается рост и дифференцирование тканей ребенка. Но это не все, ведь для нормального функционирования в материнском организме необходим нормальный кровоток и питание, что происходит за счет функционирования плаценты. Все эти компоненты имеют непрерывную связь с материнским организмом, и много процессов в организме женщины протекают не так, как обычно. Плод – это чужеродный для организма женщины агент, ведь 50% информации он содержит от папы. Иммунная система женщины воспринимает его, как в некой мере антитело, поэтому до момента формирования своей плаценты с индивидуальным барьером и кровотоком, развивается состояние относительной имуносупрессии. Такое состояние и способствует развитию и размножению условно-патогенной флоры.

Кишечник и влагалище – это место, которое имеет свой собственный биоценоз и нормально функционирует за счет условно-патогенной микрофлоры. Когда у женщины снижается общий иммунитет, снижаются и местные защитные силы, что способствует снижению активности полезных микроорганизмов с размножением патогенных. Так развивается одно из частых заболеваний, которое беспокоит беременных женщин – грибковый вагинит или еще его называют молочницей. Это патология, которая характеризуется размножением грибковой флоры влагалища с развитием соответствующих клинических проявлений. Это происходит на фоне того, что снижается количество лактобактерий влагалища и палочек Додерляйна, которые в норме в вагине при расщеплении глюкозы образуют молочную кислоту и таким образом способствуют поддержанию слабокислой среды влагалища. Это является одним из основных местных механизмов защиты влагалища, которое нарушается у беременных женщин при кандидозе или грибковом вагините.

Препарат нистатин в форме свечей раньше являлся «золотым стандартом» лечения кандидоза, но со временем стандарты пересматривали в связи с формированием резистентности грибков к этому препарату. На сегодняшний день к нему возвращаются из-за того, что микроорганизмы немного «забыли» этот препарат и он имеет высокую эффективность. Что касается беременных женщин, то здесь вопрос использования очень дискуссионный, поскольку обращается особое внимание на пользу или возможный вред для плода. Однозначно ответить на вопрос применения свечей с нистатином при беременности весьма сложно, что связано с непростой фармакодинамикой препарата, но этот препарат используют.

Показания к применению свечей с нистатином при беременности ограничены из-за высокого риска, но основным показанием является кандидоз влагалища с идентифицированием дрожжевых грибков. При этом свечи с нистатином наиболее показаны из-за прямого действия непосредственно на грибки.

Нистатин, как фармакологический препарат выпускается в разных формах – в таблетках, в мази, в суппозиториях, а также входит в состав комбинированных препаратов. Суппозитории, то есть свечи различают вагинальные и ректальные, которые используют соответственно для лечения кандидоза вагины и кишечника. Таблетки, мазь и свечи имеют аналогичное торговое название – «Нистатин», а также препарат входит в состав комбинированных свечей для лечения кандидоза с названием препарата «Полижинакс». Есть другие названия свечей с нистатином – «Нистафунгин», «Антикандин», «Моронал», «Фунгицидин», «Микостатин», «Стамиин», «Фунгистатин».

[10], [11], [12], [13]

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Во время беременности многих мамочек беспокоит вагинальный кандидоз.
Можно ли использовать нистатин при беременности? А если нельзя, то чем пользоваться для лечения вагинального кандидоза во время беременности?
Ответы на эти вопросы медколлегия tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) поможет Вам получить из этой статьи.

Сразу огорчим тех будущих мамочек, которые страдают вагинальным кандидозом. Нистатин в виде вагинальных свечей, который специально создан для лечения именно этого заболевания, во время беременности практически не назначают.

Также можно использовать во время беременности и нистатин в таблетках. Правда считается, что по сравнению с более современными препаратами, нистатин не слишком эффективен. Но зато он совершенно не может повредить Вашему малышу. Принимают таблетки нистатина дважды в сутки. Дозировку назначает врач в зависимости от Вашего состояния и степени заболевания.

Можно использовать и ректальные свечи нистатин. Эти свечи используются дважды в сутки. Никогда не используйте никакие препараты без рекомендации врача. Особенно, если Вы беременны.

Но как же поступать, если во время беременности у Вас обнаружили кандидоз?
Во время беременности никогда не назначаются никакие препараты общего действия. То есть никаких таблеток, только местные средства, такие как мази и суппозитории. Среди местных средств самым безопасным считается натамицин ( пимафуцин). Именно свечи с пимафуцином используют для лечения вагинальных заболеваний грибкового происхождения.

Если кандидоз очень мучает Вас в первые три месяца беременности, то лечиться можно только народными методами. Никакие лекарственные средства использовать не разрешено. Вы можете обрабатывать влагалище зеленкой. Этот простой и доступный метод совершенно безопасен для эмбриона. Зеленка уменьшит воспаление слизистой оболочки, обрабатывая половые органы тампоном с зеленкой, Вы частично уничтожите возбудителей, а оставшиеся уже не смогут так активно размножаться. Облегчится общее состояние, уменьшится зуд. Процедуру следует проводить перед сном.

Кроме зеленки Вы можете использовать и раствор буры в глицерине. Это средство обладает теми же свойствами, что и раствор зеленки и также совершенно безопасно для развивающегося малыша. Зеленку и раствор буры можно использовать и во втором, и в третьем триместрах беременности.

Кроме этого, для лечения вагинальных грибковых поражений обязательно нужно употреблять препараты, поддерживающие Ваш иммунитет. По поводу выбора иммуностимулятора лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Но как вариант, можно использовать свечи виферон.

Еще необходимо увеличить в организме количество полезных бактерий, которые борются с грибками и поддерживают их количество в безопасных пределах. Поэтому обязательно употребляйте пробиотики. Считается, что в период вынашивания малыша в организме женщины более всего страдают бифидобактерии, поэтому принимайте препараты, содержащие этот вид бактерий.

Также при лечении грибковых поражений во время беременности обязательно принимать БАД (биологически активные добавки), содержащие витамины и минералы. Очень часто именно недостаток некоторых веществ влечет за собой развитие грибковых заболеваний. А во время беременности потребность в биологически активных веществах увеличивается очень значительно. Все лекарственные средства, используемые во время беременности, должны подбираться только лечащим врачом.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

Во время беременности происходит немало изменений в организме женщины, одно из них – снижение иммунитета. На фоне этого легко развивается молочница, называемая также кандидозом. Появляются белые творожистые выделения, жжение и зуд половых органов. Один из препаратов, который врачи назначают для устранения грибковой инфекции – Нистатин, при беременности некоторые из его форм практически безопасны.

Этот препарат применяется в составе комплексной терапии. Врач должен определить, в какой именно форме лучше принимать Нистатин, его допустимую дозировку и длительность лечения.

Нистатин является противогрибковым препаратом. Наиболее эффективен он в отношении возбудителей рода Candida и аспергилл. На бактериальные очаги инфекции не воздействует. В кровь всасывается в минимальных количествах, при пероральном употреблении основная часть препарата выводится с калом.

Активное вещество препарата имеет такое же название – нистатин. Оно способно встраиваться в мембранную оболочку клеток грибков и нарушать ее целостность. В результате все питательные вещества выходят наружу и микроорганизм погибает. Но существуют и разновидности грибка, которые адаптировались к воздействию Нистатина и стали невосприимчивы к нему.

Есть 5 форм выпуска Нистатина:

Суппозитории вагинальные. Средство местного воздействия для лечения грибковых инфекций влагалища. Дозировка может составлять 250000 или 500000 ед. дважды в день. Курс терапии – от 10 дней до 2 недель. На этот период необходимо отказаться от половых контактов, при появлении менструации использование свечей прекращать не нужно. Свечи Нистатин при беременности противопоказаны.
Суппозитории ректальные. Назначаются при инфекционных грибковых заболеваниях нижнего отдела кишечника, а также для профилактики в пред- и послеоперационный период. Дозировка и длительность лечения такие же, как у вагинальных суппозиториев. Нистатин в форме ректальных свечей при беременности инструкция применять не запрещает, но при условии, что препарат назначен врачом.
Таблетки. Применяются для лечения и профилактики грибковых инфекций различной локализации, но наиболее эффективны при поражениях слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Существуют две схемы приема: по 500000 ед. в 3-4 приема или по 250000 в 6-8 приемов за день.
Гранулы для приготовления суспензии (детям). Суспензия для приема внутрь назначается в тех же случаях, что и таблетки, но в детском возрасте. Дозировка всегда подбирается врачом индивидуально, зависит не только от особенностей заболевания, но и от возраста пациента.
Мазь. Назначается для местного и наружного применения. Ее наносят несколько раз в день. Курс терапии – до 2 недель.

Лучше всего Нистатин уничтожает грибки рода Candida, поэтому основное показание к его применению – кандидоз слизистых оболочек. Молочница может развиться не только в половых и мочевыводящих органах, но и в отделах желудочно-кишечного тракта, легких, полости рта и т. д. В зависимости от того, какая область поражена, подбирается оптимальная форма препарата.

Как профилактическое средство Нистатин во время беременности применяется редко. Но по усмотрению врача он может быть назначен наряду с приемом антибиотиков, поскольку они являются одной из причин развития кандидоза.

В инструкции к препарату написано, что беременность – противопоказание для лечения. Однако там же есть информация, согласно которой Нистатин может применяться в этот период, если польза для матери будет выше, чем риск для плода.

Поэтому лечение допустимо проводить по назначению и под контролем врача. Тем более что препарат плохо всасывается в кровь, а при использовании местных форм совсем незначительное его количество проникает в организм.

Нистатин не назначается беременным в первом триместре и тем, у кого наблюдается гиперчувствительность к действующему веществу данного лекарственного средства. Также противопоказаниями служат некоторые заболевания органов желудочно-кишечного тракта.

При беременности разрешены не все формы Нистатина, предлагаемые производителями. Специально для лечения кандидоза женских половых органов производятся вагинальные свечи, но их применение запрещено при вынашивании ребенка.

Допустимо использовать следующие формы препарата:

Мазь. Наносится непосредственно на пораженную область два раза в день. Курс терапии может составлять от 10 дней до двух недель. Мазь Нистатин при беременности быстро снимает зуд, жжение и покраснение слизистой оболочки.
Таблетки. Назначаются редко, поскольку все больше врачей сомневаются в их эффективности. Препарат в небольших количествах поступает в кровь, а, значит, и с инфекцией борется не достаточно активно. Положительный момент – риск воздействия на плод тоже минимален. Дозировку рассчитывает врач.
Ректальные свечи. Применяются для лечения кандидоза в нижних отделах желудочно-кишечного тракта. Использовать их нужно два раза в сутки: утром и вечером.

Точную дозировку Нистатина определяет врач. Она во многом зависит от локализации инфекционного процесса, а также от степени его выраженности. В сочетании с этим препаратом могут назначаться другие противогрибковые, иммуностимулирующие средства, а также пробиотики определенной группы.

Нистатин крайне редко вызывает побочные эффекты. Они проявляются у пациентов с повышенной чувствительностью к этому препарату. При использовании свечей или таблеток может развиться диарея, боли в области живота, озноб, тошнота и повышение температуры, аллергические проявления. Подробнее об аллергии при беременности→

При появлении хотя бы одного из вышеописанных симптомов стоит посетить врача. Если это необходимо, препарат будет заменен другим средством.

Все больше врачей приходят к мнению, что Нистатин при беременности не самый эффективный препарат от молочницы, к тому же в инструкции период вынашивания указан как противопоказание. Из медикаментозных средств безопасный аналог один – Пимафуцин. Он выпускается в форме таблеток, вагинальных свечей и крема. Его применение разрешено во время вынашивания ребенка и при кормлении грудью.

Частично заменить Нистатин могут антисептические и противовоспалительные препараты местного действия. Это в первую очередь зеленка и бура в глицерине.

Раствор необходимо нанести на марлевый тампон и очистить им пораженную слизистую оболочку. Особенно показаны эти средства в первом триместре, когда использование противогрибковых препаратов нежелательно.

Применение Нистатина при беременности возможно по назначению врача. Препарат показан при кандидозе различной локализации. Наиболее безопасной и эффективной формой препарата для будущих мам является мазь.

Использование таблеток и ректальных свечей оправдано при поражении слизистых желудочно-кишечного тракта. Во время беременности не применяются вагинальные свечи, а также не рекомендуется использование любой из форм Нистатина в первом триместре.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru

источник

Молочница, или кандидоз — заболевание, с которым в той или иной степени знакома почти каждая женщина. Во время беременности, когда организм наиболее подвержен воздействию патогенных микроорганизмов из-за естественного снижения иммунитета, молочница проявляется особенно часто. Остроты проблеме добавляет то обстоятельство, что многие противогрибковые лекарственные средства не рекомендуется применять будущим мамам, особенно на ранних сроках беременности. К числу препаратов, мнение врачей об использовании которых у беременных и сегодня остаётся неоднозначным, относится Нистатин — средство, уже много лет применяемое для лечения кандидозов различной локализации.

Инструкция к противогрибковому препарату Нистатин называет беременность в числе противопоказаний. Однако этот же документ говорит о возможности назначения средства в случаях, если риск для плода не превышает ожидаемой пользы для здоровья матери. Таким образом производитель препарата страхует себя от возможных претензий, как и большинство фармацевтических компаний в подобных обстоятельствах. Клинических испытаний, которые бы достоверно указывали на факт негативного воздействия Нистатина на плод или течение беременности, не проводилось.

Инструкция к Нистатину называет беременность в числе противопоказаний к приёму препарата, однако на практике его нередко назначают будущим мамам

Одноимённое названию препарата активное вещество — нистатин — относится к классу обладает противогрибковым и фунгистатическим (приостанавливающим рост грибов) действием. Попадая в места обитания грибов рода Candida, нистатин связывается со стеролами — составляющими клеточных мембран грибков. При этом клетки грибов разрушаются, соответственно гибнут и сами грибки.

Нистатин воздействует только на грибки, не влияя при этом на жизнедеятельность других обитателей микрофлоры поражённого участка кожи или слизистой, вредоносных или нормальных.

Нистатин не вызывает привыкания: грибки очень медленно вырабатывают устойчивость к препарату. При местном применении действующее вещество практически не всасывается в кровь, и, соответственно, не способно оказать значимого системного воздействия на организм.

Сегодня, когда появились современные противогрибковые средства с доказанной безопасностью и более высокой эффективностью, Нистатин назначается врачами всё реже. Однако доступность ценовой категории препарата и довольно успешная многолетняя практика его использования не позволяют исключить Нистатин из перечня лекарств, применяемых для лечения кандидозов у беременных.

Нистатин относится к группе антибиотиков и обладает противогрибковым действием. Основным и единственным показанием к его применению является кандидоз (инфекционное поражение грибками рода кандида) различных локализаций:

слизистых оболочек и кожных покровов;
органов желудочно-кишечного тракта;
половых органов.

Применяется Нистатин и в качестве профилактического средства в следующих случаях:

при прохождении длительного курса лечения антибиотиками;
при местном применении антибиотиков;
до и после хирургических вмешательств.

Следует помнить, что применение любых лекарственных средств в первом триместре беременности (первые 12 недель), а особенно тех, воздействие которых на организм беременной женщины не изучено, категорически не рекомендуется. В начале беременности можно прибегнуть к более щадящим средствам борьбы с грибковыми инфекциями. Существующая медицинская практика допускает назначение Нистатина беременным женщинам только во втором и третьем триместрах беременности.

В первом триместре Нистатин строго противопоказан.

Перечень противопоказаний к лечению препаратом, помимо беременности, включает:

панкреатит;
язвенную болезнь желудка или двенадцатипёрстной кишки;
патологии печени;
индивидуальную непереносимость компонентов препарата;
период кормления грудью.

Во время лечения Нистатином в той или иной степени могут проявляться следующие неприятные побочные эффекты:

снижение аппетита;
тошнота и рвота;
расстройства желудочно-кишечного тракта;
аллергические реакции — жжение, зуд кожных покровов и слизистых;
озноб;
повышение температуры тела.

Следует отметить, что проявление побочного воздействия — явление достаточно редкое. Тем не менее беременной женщине следует с особым вниманием отнестись к возникновению минимальных тревожных признаков. В случае их появления следует обратиться к лечащему врачу, который подберёт другое средство для борьбы с инфекцией.

Назначение препаратов нистатина имеет некоторые особенности в части комбинирования с другими медикаментами. К примеру, одновременный приём нистатина с клотримазолом (ещё одно популярное противогрибковое средство) значительно снижает эффективность последнего.

Нистатин выпускается в трёх фармацевтических формах:

Суппозитории (свечи) — ректальные и вагинальные. Упаковка, как правило, содержит 10 суппозиториев, в каждом из которых — по 250 или 500 тысяч единиц действующего вещества. Ректальные свечи применяются для местного лечения кандидоза нижних отделов кишечника, вагинальные — для лечения или профилактики вагинального кандидоза.
Таблетки — также выпускаются в двух вариантах концентрации активного компонента. Таблетки Нистатина применяются для лечения кандидоза внутренних органов, профилактики других видов кандидоза.
Нистатиновая мазь — тубы от 10 до 30 г, с концентрацией нистатина 100 тысяч единиц на 1 г мази. Мазь применяют для местного лечения кандидоза кожных покровов, слизистых оболочек и ногтей.

Во время беременности приём Нистатина в таблетках запрещён! Чаще всего назначаются вагинальные свечи. При хроническом вагинальном кандидозе врач может прописать одновременное использование суппозиториев и мази.

Таблетки Нистатин не назначаются беременным женщинам

С наименьшим риском для здоровья будущего малыша может применяться мазь Нистатин. Она не оказывает никакого системного воздействия на организм беременной женщины за счёт того, что практически не всасывается в кровоток.

Назначение во время беременности схемы лечения Нистатином, как и любым антибиотиком, относится к исключительной компетенции врача. При этом специалист руководствуется такими показателями, как:

срок беременности;
особенностями течения беременности;
степень поражения организма грибком.

Инструкция к препарату содержит следующие рекомендации по его приёму в зависимости от формы выпуска:

Суппозитории (обоих видов) вставляют по одному два раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения составляет обычно от 10 до 14 дней.
Мазь наносится тонким слоем на поражённый участок кожи или слизистой оболочки два раза в сутки на протяжении 7–10 дней.

Конкретную схему лечения молочницы рассчитывает врач.

Из всего спектра противогрибковых препаратов во время беременности разрешены лишь некоторые из местных средств. Лекарственные препараты системного воздействия (такие как Флуконазол, Дифлюкан и другие) будущим мамам категорически запрещены: они могут оказать негативное влияние на развитие плода, спровоцировав тяжёлые пороки.

Название	Действующее вещество	Действие	Форма выпуска	Показания	Противопоказания	Применение при беременности
Пимафуцин	Натамицин	Фунгицидное; противогрибковое.	Таблетки; суппозитории вагинальные; крем для наружного применения.	Грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек, вызванные чувствительными к препарату возбудителями	Повышенная чувствительность к компонентам препарата	Нет ограничений
Клотримазол	Клотримазол	Противогрибковое широкого спектра; антибактериальное; противопротозойное; трихомонацидное.	Таблетки вагинальные; суппозитории вагинальные; гель для наружного применения; крем; мазь для наружного применения; раствор для наружного применения; субстанция-порошок.	Грибковые поражения кожи и слизистых оболочек; для санации родовых путей перед родами.	Гиперчувствительность	Не следует применять в I триместре беременности (адекватных и строго контролируемых исследований не проведено). При интравагинальном применении у женщин во II и III триместрах беременности неблагоприятного действия на плод не выявлено.
Ливарол	Кетоконазол	Фунгистатическое; фунгицидное.	Суппозитории вагинальные	Грибковые поражения вульвы и вагины	Индивидуальная непереносимость	Пименения Ливарола запрещено в первом триместре беременности.
Эпиген Интим	Глицирризиновая кислота активированная	Противовоспалительное местное; регенерирующее; противозудное; иммуностимулирующее; противовирусное.	Спрей для наружного и местного применения	Профилактика и лечение состояний, сопровождающихся снижением местного иммунитета, в том числе неспецифического вульвовагинита, кандидозного вульвовагинита и бактериального вагиноза, в составе комплексной терапии; явления дискомфорта в области половых органов, сопровождающиеся зудом, жжением и сухостью.	Гиперчувствительность	Нет ограничений
Тержинан	Тернидазол; неомицина сульфат; нистатин; преднизолона натрия метасульфобензоат.	Противомикробное; противовоспалительное; противопротозойное; противогрибковое.	Таблетки вагинальные	Бактериальный вагинит; трихомониаз влагалища; вагинит, вызванный грибами рода Candida; смешанный вагинит; профилактика вагинитов перед гинекологическими операциями, перед родами и в других случаях.	Повышенная чувствительность к компонентам препарата	Не рекомендуется в первом триместре беременности
Мирамистин	Бензилдиметил [3-(миристоиламино)пропил] аммоний хлорид моногидрат	Антисептическое	Раствор для местного применения	Воспалительные заболевания (вульвовагинит, эндометрит), в том числе грибкового происхождения	Индивидуальная непереносимость	Нет ограничений

Всю беременность я мучилась такой неприятной штукой, как молочница. Когда я в третий раз попала на сохранение, у меня опять её нашли… Врач не мудрствуя лукаво назначила мне свечи Нистатин. Свечи Нистатин по виду и форме самые обычные. Самое для меня главное — это отсутствие неприятных ощущений при использовании. Слюда снимается плохо, маникюрные ножницы спасали. В руках свечка очень быстро таяла. Эти копеечные свечки Нистатин помогли всем у нас в палате, кто столкнулся с молочницей. А это главное. Рекомендовать их может только врач, но мне их использовать нравилось, ни жжения ни сухости, лечение прошло гладко, и больше во время беременности я с этой проблемой не сталкивалась.

Монализа
http://otzovik.com/review_755892.html

Когда узнала, что беременна, сразу сдала все анализы, и у меня обнаружили молочницу на третьей неделе. Гинеколог сказала, что это гормональная перестройка в организме и поэтому она появилась. Сначала я лечила её по рекомендации доктора свечами Гексикон, но это средство не помогло. Затем уже другой гинеколог сказала, что лучше использовать свечи с нистатином, от них меньше вреда и больше пользы, к тому же они намного дешевле. После курса свечей результат был недолгим, уже через 2 недели молочница вернулась.

olinka
http://otzovik.com/review_769491.html

Во время беременности, особенно во втором триместре, меня часто беспокоила молочница и каждый раз врач-гинеколог настойчиво рекомендовала мне использовать по мере усиления дискомфортных ощущений нистатиновую мазь. Долго мучаясь с небольшими передышками, я осмелилась пойти против воли врача и купила дорогие свечи, через два дня молочница ушла и в течение долгого времени и по сей день себя не проявляла. Выводы следующие: нистатиновая мазь хороша на начальных этапах заболевания и при условии того, что ваш организм и сам параллельно борется, в остальных случаях её действие бесполезно.

Юлия К.
http://prodoctorov.ru/pharm/nystatin/

Нистатин — проверенный годами противогрибковый препарат. К основным его достоинствам можно отнести невысокую стоимость и практически полное отсутствие привыкания (другими словами — появления устойчивости грибков к препарату). При местном применении при беременности Нистатин не способен оказывать системное воздействие на организм, а значит, и проникать через плацентарный барьер. Несмотря на это, будущим мамам следует очень осторожно и взвешенно подходить к применению этого препарата: самолечение в подобных случаях исключено. А в ситуациях, когда назначенный врачом препарат даёт хотя бы минимальные побочные эффектны, терапию следует незамедлительно прекратить.

источник

Физиологическое снижение иммунитета во время беременности приводит к тому, что у многих женщин периодически появляется молочница. Это очень неприятное заболевание, оно сопровождается зудом, воспалением и болью. Провоцируется болезнь размножением условно-патогенных грибков из рода Кандида. Разберемся, допустимо ли применять Нистатин при беременности.

С проявлениями кандидоза сталкиваются многие беременные женщины. Это обусловлено тем, что во время вынашивания малыша иммунная система функционирует в особом режиме, чтобы не повредить ребенку.

Терпеть проявления молочницы ни в коем случае нельзя, это заболевание отнюдь не безобидно. Распространение грибковой инфекции опасно для малыша. Поэтому при появлении симптомов необходим визит к гинекологу, который назначит лечение.

Многие женщины знакомы с симптомами молочницы и нередко впервые с этим заболеванием сталкиваются впервые именно во время беременности. Обратиться к гинекологу необходимо при появлении следующих симптомов:

нехарактерных выделений с кисловатым запахом и включением белых крупинок, похожих на творог;
зуд, боль, усиливающиеся к вечеру;
боль при мочеиспускании.

При осмотре выявляется наличие воспалительного процесса в виде отечности, красноты слизистых. В запущенных случаях или при тяжелом течении заболевания возможно образование эрозии.

Первоначальный диагноз врач может поставить при осмотре по внешнему виду и характеру выделений, однако для уточнения необходимо проведение лабораторных анализов.

Совет! При проведении анализа выявляется не только наличие грибка, но и чувствительность к различным лекарственным препаратам. По результатам этого исследования может быть назначен Нистатин.

Нистатин – это одно из известных противогрибковых средств. Оно особенно эффективно против грибков рода Кандида. Преимущество этого препарата в том, что он попадает в кровь в минимальных количествах, поэтому во время лечения средство не может негативно повлиять на ребенка.

Нистатин можно назвать одним из самых старых противогрибковых препаратов. Его начали применять с 50-х годов прошлого века. Препарат достаточно эффективно уничтожает грибки Кандида, разрушая их оболочки.

Совет! Если заболевание вызвано другими разновидностями грибковой инфекции, то лечение препаратами Нистатина малоэффективно. То есть, это средство не является универсальным.

Нужно сказать, что и грибки Кандида могут оказаться резистентными (устойчивыми) к действию Нистатина. Поэтому назначение этого препарата целесообразно только в том случае, если анализ подтвердит высокую чувствительность патогенной флоры к этому лекарственному веществу.

Основное действующее вещество (нистатин) нередко входит в состав комплексных средств, предназначенных для лечения кольпитов, вагинитов и прочих воспалительно-инфекционных заболеваний.

В состав таких препаратов, как правило, включен антибиотик для уничтожения бактерий, а нистатин обеспечивает борьбу с грибками. Использование нистатина обусловлено тем, что этот препарат является эффективным и практически не вызывает негативных побочных реакций.

Средство используется для лечения разных форм грибковой инфекции, поэтому выпускается в нескольких вариациях:

Вагинальные суппозитории. Эта форма, как правило, назначается при лечении молочницы. Свечи действуют местно. Выпускаются свечи в двух вариантах дозировки по содержанию активного вещества, курс лечения – 10-14 дней.
Ректальные суппозитории. Эти свечи используются для устранения инфекции в нижних отделах инфекции.
Таблетки. Средство назначается для предупреждения развития и лечения кандидоза различной локализации, но наиболее эффективен препарат при поражении ЖКТ.
Мазь. Назначается для местного лечения, наносят мазь на слизистые или кожу.

Инструкция предупреждает, что применять Нистатин во время беременности запрещено. Но, тем не менее, изредка врачи назначают это средство, несмотря на то, что существуют и более современные противогрибковые препараты.

Как правило, назначение проводится по результатам анализов, если выяснится, что флора чувствительна именно к этому препарату. Можно ли применять препарат для лечения, если инструкция указывает, что его прием во время беременности запрещен? Этот вопрос нужно обсудить с врачом.

Указания, которые дает инструкция, основаны на том, что точных сведений о том, что Нистатин полностью безопасен для малыша, не имеется, так как исследования не проводились. Поэтому врачи препарат назначают с осторожностью и только в случае острой необходимости. При назначении обязательно учитывается срок беременности:

Начальный триместр. В это время нежелательно принимать любые лекарства, поэтому Нистатин, как правило, до завершения 12 недель не назначают.
Второй триместр. После того, как будет закончен самый сложный первый триместр, ребенок обретает надежную защиту – плаценту. Кроме того, закладка органов к этому периоду завершена, поэтому использовать препарат можно. Но, разумеется только по серьезным показаниям и по рекомендации врача.

Заключительный триместр. В это время использовать препарат можно. Более того, на последних неделях может быть назначен профилактический курс с целью предотвращения инфицирования ребенка в процессе родов.

Совет! В любом случае, самолечением заниматься нельзя! Назначает препарат врач и только после изучения результатов анализов и оценки возможных рисков.

Врач должен не только назначить препарат, но и рекомендовать к применению определённую форму. Что может быть назначено будущей маме?

Мазь. Применяется мазь для местного наружного лечения грибковой инфекции. Накладывают мазь на пораженные области кожи или слизистых оболочек (в частности, мазь может быть рекомендована к применению при кандидозном вульвите). Наносят мазь дважды в сутки, продолжительность курса 10-15 суток. Мазь эффективно снимает дискомфортные ощущения.
Таблетки. Будущим мамам таблетки назначаются нечасто, так как при применении этой формы активное вещество в незначительных количествах поступает в кровь, а это повышает риски негативных воздействий на малыша. Таблетки могут быть рекомендованы к применению, если источник инфекции расположен в ЖКТ.

Суппозитории. Как уже упоминалось, выпускаются две разновидности – свечи ректальные и свечи вагинальные. В настоящее время нистатиновые свечи назначают редко, поскольку существуют более безопасные и эффективные препарата. Но в случае необходимости, нистатиновые свечи можно применять дважды в сутки на протяжении 10-14 дней. Беременным, как правило, рекомендуют для лечения свечи для ректального введения. Для лечения вагинального кандидоза (молочницы) вагинальные свечи применяют крайне редко.

Совет! При невозможности использования других препаратов и сильном поражении грибком, может быть назначено сразу несколько форм Нистатина. К примеру, мазь и свечи.

Препараты с Нистатином имеют ряд противопоказаний. Любая форма не может быть рекомендована к применению при следующих состояниях:

непереносимость любого из ингредиентов препарата;
заболевания ЖКТ – язвенные поражения органов, панкреатит, болезни печени;
период лактации.

Побочные эффекты в процессе лечения отмечаются очень редко, однако они не исключены. В отдельных случаях можно наблюдать следующие реакции:

расстройства пищеварения;
плохой аппетит;
незначительное повышение температуры;
местные кожные реакции – зуд, сыпь, покраснение на местах нанесения мази.

При появлении подобных реакций необходима консультация гинеколога и подбор другого препарата для лечения грибковой инфекции.

Итак, Нистатин при беременности назначают не слишком часто, так как это средство считается устаревшим. Однако в некоторых случаях применение именно этого препарата является оправданным. Поэтому если врач назначит Нистатин, не стоит отказываться. Однако в первом триместре использование препаратов с содержанием нистатина считается недопустимым. В это время для лечения молочницы врачи используют более безопасные препараты. Но начиная со второго триместра препарат можно использовать.

источник

Есть 5 форм выпуска Нистатина:

Суппозитории вагинальные. Средство местного воздействия для лечения грибковых инфекций влагалища. Дозировка может составлять 250000 или 500000 ед. дважды в день. Курс терапии – от 10 дней до 2 недель. На этот период необходимо отказаться от половых контактов, при появлении менструации использование свечей прекращать не нужно. Свечи Нистатин при беременности противопоказаны.
Суппозитории ректальные. Назначаются при инфекционных грибковых заболеваниях нижнего отдела кишечника, а также для профилактики в пред- и послеоперационный период. Дозировка и длительность лечения такие же, как у вагинальных суппозиториев. Нистатин в форме ректальных свечей при беременности инструкция применять не запрещает, но при условии, что препарат назначен врачом.
Таблетки. Применяются для лечения и профилактики грибковых инфекций различной локализации, но наиболее эффективны при поражениях слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Существуют две схемы приема: по 500000 ед. в 3-4 приема или по 250000 в 6-8 приемов за день.
Гранулы для приготовления суспензии (детям). Суспензия для приема внутрь назначается в тех же случаях, что и таблетки, но в детском возрасте. Дозировка всегда подбирается врачом индивидуально, зависит не только от особенностей заболевания, но и от возраста пациента.
Мазь. Назначается для местного и наружного применения. Ее наносят несколько раз в день. Курс терапии – до 2 недель.

Как профилактическое средство Нистатин во время беременности применяется редко. Но по усмотрению врача он может быть назначен наряду с приемом антибиотиков, поскольку они являются одной из причин развития кандидоза.

Допустимо использовать следующие формы препарата:

Мазь. Наносится непосредственно на пораженную область два раза в день. Курс терапии может составлять от 10 дней до двух недель. Мазь Нистатин при беременности быстро снимает зуд, жжение и покраснение слизистой оболочки.
Таблетки. Назначаются редко, поскольку все больше врачей сомневаются в их эффективности. Препарат в небольших количествах поступает в кровь, а, значит, и с инфекцией борется не достаточно активно. Положительный момент – риск воздействия на плод тоже минимален. Дозировку рассчитывает врач.
Ректальные свечи. Применяются для лечения кандидоза в нижних отделах желудочно-кишечного тракта. Использовать их нужно два раза в сутки: утром и вечером.

Частично заменить Нистатин могут антисептические и противовоспалительные препараты местного действия. Это в первую очередь зеленка и бура в глицерине.

Автор: Ольга Ханова, врач,
специально для Mama66.ru

источник

Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день.

Можно ли успешно вылечить Клотримазолом хронический кандидоз? Кандидоз — заболевание не из легких, но с ним все же можно справиться, если подобрать правильное средство. Клотримазол, как правило, применяют в качестве терапии различного рода инфекций, которые возникают во влагалище, внутри ротовой полости и непосредственно на коже. Также данное лекарство успешно используют в качестве профилактических мер от молочницы в ротовой полости.

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Медикамент в продажу выпускается в виде специального лосьона, мази, растворяющего порошка, капсул, вагинальных таблеток. Если у больного кандидоз во рту этот препарат применяют пять раз ежедневно в течение восьми дней. Если инфекция образовалась на коже, лекарство нужно пить два раза в течение дня. Всегда следуйте напечатанной инструкции на коробке лекарства, также рекомендуется проконсультироваться у врача или провизора.

Если вы решили использовать мазь, раствор или лосьон, то необходимо вначале очистить кожу и просушить ее, а затем с осторожностью нанести препарат. Используйте столько мази, сколько этого нужно, чтобы полностью она покрыла поврежденный эпителий, после процедуры тщательно вымойте руки с мылом. Если вы используете таблетки, то их следует рассосать во рту, это займет времени минут тридцать.

Как проводится лечение таблетками и другими средствами:

Наберите полный аппликатор, который имеется в комплекте вместе с товаром. Если вы применяете таблетки, то возьмите их, намочите и положите в аппликатор как это описано в приложенной инструкции.
Обязательно нужно лечь на спину и согнуть ноги, разведя их в стороны.
Далее следует поместить устройство внутрь влагалища как можно глубже и надавить на плунжер, чтобы средство попало во влагалище. Во время беременности этот метод следует проводить с крайней осторожностью. Если во время данной процедуры случилась так, что аппликатор не вошел как надо, из-за какого-то препятствия насильно его помещать не нужно, а лучше обратитесь к врачу, который вам назначил такое лечение.
Если устройство одноразовое, то после процедуры от него следует избавиться. Если же является многоразовым, то после его использования устройство следует тщательно вымыть теплой водой.
После каждой процедуры мойте хорошо руки с мылом, это нужно для того, чтобы не распространить инфекцию.
Также необходимо знать, что мазь и таблетки от кандидоза лучше использовать в вечернее время, только так вы сможете вылечить свою болезнь.
Во время курса терапии постоянно пользуйтесь прокладками, чтобы вытекающее вещество не портило белье.

Необходимо заметить, что без рекомендации специалиста не стоит принимать клотримазол. Однако если вы уже не первый раз пользуетесь этим препаратом, и ваш доктор его вам уже когда-то назначал, то вы сможете спокойно начать лечение и без разрешения врача. Если симптомы остались спустя 2 месячное лечение, вам следует обратиться к врачу.

Принимать клотримазол не следует если:

Имеется жжение;
Имеется аллергия на препараты такого действия;
Слабый иммунитет;
Имеются некоторые заболевания печени;
Вы в положении или кормите ребенка грудью;
Побочные действия;
Раздражение слизистых;
Отеки;
Болевые ощущения в области желудка.

Придерживайтесь следующих рекомендаций:

До полного выздоровления половые контакты нужно прекратить.
Чаще подмывайтесь. Вода должна быть непростая, рекомендуется добавить фурацилин или пищевую соду.
Не используйте мыло при подмывании, так как оно имеет свойство высушивать кожу, что обязательно приведет к зуду.
Если зуд все же появился, воспользуйтесь детской присыпкой.
Если вы любите заниматься спортом, то во время терапии это лучше отложить.
Во время критических дней разрешено пользоваться исключительно прокладками, но не тампонами! Как можно чаще меняйте прокладки, так как в такой среде хорошо развиваются болезнетворные бактерии.

Чтобы правильно определить причину возникновения болезни и прописать терапию, специалист задает такие вопросы:

Когда появились первый раз признаки этой болезни?
Как выглядят выделения и чем они пахнут?
Случалось ли до этого что-то схожее?
Есть ли какие-то изменения у вашего полового партнера?
Проходили ли вы лечение каких-либо инфекций?
Есть ли у вас сексуальная жизнь?
Какие методы контрацепции вы применяете?
Какие лекарственные препараты используете?
Какими еще заболеваниями вы болеете сейчас?

Вначале пострадают близко расположенные ткани и органы, а дальше пойдут осложнения:

Цервит (если патология поразила шейку матки).
Цистит (инфекция попала к мочевой системе).
Уретрит (кандидоз затронул мочеиспускательный канал).
Воспалительный процесс.
Бесплодие.

При небольших поражениях молочницей она не принесет особо серьезного вреда. Но девушка может чувствовать дискомфорт и не сможет заниматься нормально сексуальной жизнью. Необходимо правильное и адекватное лечение. Если однажды пролеченная молочница вернулась снова, это указывает на слабый иммунитет. Знайте, что молочница, это сигнал гормонального дисбаланса. При очень частых появлениях патологии необходимо не только проводить лечение, но и убрать причину слабого иммунитета.

Беременные, как правило, мучаются молочницей намного чаще. Большой риск появления недуга при беременности обуславливается слабым иммунитетом в данный период. Так же влияет изменение гормонального фона и перемены, связанные с перестройкой организма, направленной на вынашивание и рождение ребенка.

Коварность этой болезни связана прежде всего с тем, что на фоне данного заболевания увеличивает риск преждевременных родов. Лечение при беременности обладает важнейшими особенностями.
Например, некоторые лекарственные средства предназначены для употребления внутрь, и они совершенно противопоказаны во время ношения плода, а крема, таблетки и свечи можно использовать, но под присмотром врача. Как правило, лечение проводится кремами, мазями или свечами. Терапию необходимо проводить семь дней и только под присмотром гинеколога.

Грибковый тип молочницы у малышей считается пеленочным типом дерматита.

Так как симптоматика этого заболевания похожа на другие, более тяжелые инфекции рекомендуется сразу обратиться за помощью к профессиональному специалисту, если у вас появились такие признаки:

Симптомы недуга сохранились даже после полного прохождения курса.
После окончания терапии болезнь вернулась менее чем за месяц.
На фоне симптоматики вдобавок ко всему появился жар, сильные боли в животе и слабость.
После применения прописанных лекарств на половых органах сразу возникла сыпь.
По пришествию недели после терапии никаких изменений не последовало.
Эпизоды патологии участились.
После курса терапии появились выделения гнойного характера.
Эпизоды заболевания возникают чаще пяти раз в один год.

Помимо всего прочего, употребляя системные противогрибковые средства некоторые больные даже не знают, что порой бывают противопоказания к использованию лекарства. Потому нужно сопоставлять все за и против, прежде чем начинать использовать эти средства.

Однозначно, что прежде, чем использовать противогрибковые препараты, рекомендуется:

Учитывать, не пили ли вы совсем недавно антибиотики, а также гормональные средства, в том числе контрацепцию, или какие-то иммунодепрессанты, которые способны нарушить микрофлору или вызвать понижение иммунитета.
Обратите обязательно внимание на свое питание. Нет ли в нем много углеводов – сахара, шоколадок, которые формируют подходящую атмосферу для увеличения грибов?
Нечасто ли вы проводите спринцевание? Ведь при таком положении вымывается вся полезная микрофлора.
Провести анализ крови на наличие сахара, так как эта болезнь возникает при первых симптомах диабета.

Все вышеперечисленные факты способны спровоцировать возникновение кандидоза, и если их вовремя не убрать, применение даже сильных лекарств окажется неэффективным. Помните об этом всегда и не забывайте. Еще раз повторимся, что если у вас закрались сомнения по поводу вашего здоровья или появились какие-то признаки, идите сразу на прием к гинекологу.

Получить бесплатную консультацию

Эрозия (эктопия) шейки матки отнюдь не во всех случаях лечится хирургическим путем. Он подвластна и консервативной терапии, если не развилась до большого размера. Но многие женщины сомневаются в эффективности лечения, когда им назначают тержинан при эрозии шейки матки. Ведь препарат не является средством для химического прижигания, которым избавляются от патологии при малом размере пораженного участка.

Препарат «Тержинан» изготавливается в виде таблеток, предназначенных для вагинального использования. Его состав таков:

Тернидазол. Вещество, противодействующее одновременно грибкам и бактериям (гарднереллам и трихомонадам).
Сульфат неомицина. Компонент из разряда антибиотиков широкого спектра влияния. Он уничтожает стафилоккоки, протеи, шигеллы, кишечную палочку. Именно они являются причинами инфекционных поражений репродуктивных органов.
Нистатин. Антибиотик противогрибковой направленности, справляющийся с candida и не снижающий эффективности при длительном использовании.
Преднизолон. Представляет группу глюкокортикоидных гормонов. Компонент снимает воспаления любого происхождения, имеет противоаллергические свойства, устраняет отечность.

Состав препарата позволяет использовать его при необходимости:

уничтожить патогенные бактерии, являющиеся причиной кольпитов;
нейтрализовать воспаление во влагалище, чем бы оно не вызывалось;
прекратить развитие грибка на слизистой репродуктивных органов;
устранить распространение простейших, ставших виновниками протозойных инфекций.

Эрозивные изменения на поверхности шейки матки образуются по разным причинам и могут иметь инфекционное и грибковое сопровождение. Посторонние микроорганизмы способны не только вызвать нарушения развития эпителия шейки, но и продолжительное время поддерживать его.

Стимулируют формирование цилиндрических клеток на слизистой:

бактериальный вагинит, развивающийся из-за присутствия в половых путях стафилококков, шигелл, протеев, трихомонад и кишечной палочки;
кольпит, вызванный хламидиями;
грибковый вагинит, появляющийся из-за неконтролируемого размножения candida;
воспаления влагалища, подстегиваемые смешанным составом микроорганизмов.

уничтожает патогенные микроорганизмы;
стимулирует естественную флору влагалища;
способствует регенерации эпителия шейки.

Влияние вагинальных таблеток ограничено областью применения. В кровь препарат попадает в минимальном количестве. Тем не менее, при использовании препарата «Тержинана» вероятны местные (во влагалище и вульве) побочные проявления:

сухость слизистой;
зуд и жжение;
отечность тканей в зоне применения;
незначительная болевая реакция;
атрофический процесс в оболочке органа.

Иногда у не переносящих препарат женщин возможно появление высыпаний на коже промежности и иных областях тела. Но такая реакция на вагинальные таблетки фиксируется редко.

При использовании «Тержинана» нужно внимательнее прислушиваться к своим ощущениям. Первая в списке побочная реакция может оказаться признаком привыкания организма к препарату и прекратиться через 2 — 3 дня после начала лечения.

В большинстве случаев вагинальные таблетки переносятся хорошо. Неприятие их организмом случается, когда женщины назначают себе лечение сами, не пройдя предварительно обследование на флору. Выраженная негативная реакция бывает и при передозировке средства.

Некоторые женщины предполагают, что обнаруживаемые ими при использовании препарата «Тержинана» выделения тоже являются побочным эффектом. Это не так. В желтоватый цвет их окрашивает сам препарат, он же делает слизь более обильной. Если в выделения присутствуют кровянистые включения, скорее всего, это происходит по причине отслаивания измененных клеток эпителия.

Вагинальные таблетки не могут использоваться в терапии эрозии абсолютно в каждом случае патологии. Нельзя применять их, если имеется непереносимость хотя бы одного из компонентов препарата. Среди них антибиотики, которые при аллергии способны вызвать бурную реакцию. Выразится она может в резком усилении нарушения влагалищной флоры, что благоприятно для развития эрозии. Это еще один повод не использовать препарат «Тержинан» самостоятельно.

Не назначают обычно лекарственное средство в первом триместре беременности. Если врач настаивает на лечении «Тержинаном» в этом периоде, значит, для него существуют очень веские основания. Как правило, эрозия к ним не относится. Не менее осторожными в отношении лечения нужно быть и на более поздних сроках. Но в этих случаях оно скорее возможно.

При лактации вагинальные таблетки применяют с осторожностью, оценив риски для грудничка и матери. Если есть острая необходимость в использовании лекарства «Тержинан», не исключено его назначение врачом.

Рекомендуем прочитать статью о месячных при и после эрозии. Из нее вы узнаете о воздействии заболевания на менструальный цикл и характер выделений, способах лечения, осложнениях, вызываемых прижиганием эрозии.

Абсолютно идентичных тержинану препаратов не существует. Ни одно из вагинальных средств местного, тем более внутреннего применения не имеет в составе весь набор компонентов.

Но существуют суппозитории, которые способны заменить его в некоторых случаях эрозионных образований:

Препарат	Действие
«Вагисепт»	Свечи содержат комбинацию метронидазола и флуконазола, то есть могут использоваться при эктопии бактериальной и грибковой этиологии.
«Вагиферон»	Имеют в составе те же компоненты, что предыдущий препарат, а также поддерживающий иммунитет интерферон.
«Гайномакс»	Состоят из тинидазола и тиоконазола, то есть имеют возможность бороться с грибками и бактериями.
«Гиналгин»	Вагинальные таблетки включают в себя метронидазол и хлорхинальдол. Оба вещества позволяют справиться со многими бактериями и грибками.
«Гитерна»	Таблетки для вагинального применения содержат метронидазол, неомицина сульфат, преднизолон и нистатин. То есть это наиболее близкий по составу к «Тержинану» препарат.
«Клион Д 100» (таблетки), «Метромикон-Нео» (свечи), «Нео-Пенотран»	В их состав включены метронидазол и миконазол. Последний борется с грибками candida.
«Метрогил Плюс»	Этот препарат существует в виде вагинального геля и содержит в себе метронидазол и клотримазол. Оба они уничтожают несколько видов бактерий и грибков.
«Полижинакс»	Капсулы имеют в составе нистатин, неомицин и полимиксин В.
«Эльжина»	Вагинальные таблетки состоят из орнидозола, неомицина, преднизолона и эконазола.

Замена «Тержинана» на один из этих препаратов может произойти только при участии специалиста.

Консервативное лечение эрозии свечами может быть стопроцентно успешным. Оно не предполагает тех рисков, которые существуют при прижигании. Но эффект будет в случае, если все условия использования «Тержинана» соблюдены. И, конечно же, процесс ведется под наблюдением врача, а лекарство применяется только после сдачи соответствующих анализов.

Обязательным условием для наступления беременности является здоровая репродуктивная система. При наличии периодических или хронических заболеваний у женщины возникают трудности с зачатием. К подобным ситуациям можно отнести и такую болезнь, как молочница. При этом заболевании происходит изменение влагалищной микрофлоры. У многих женщин возникает вопрос — можно ли забеременеть при молочнице? Для того чтобы на него ответить необходимо разобраться что же представляет собой данное заболевание.

Вагинальная форма кандидоза представляет собой грибковое поражение слизистой, вызванное дрожжеподобным грибком Candida. Протекать данное заболевание может незаметно, но в большинстве случаев сопровождается появлением таких симптомов, как бели, зуд в области половых органов.

Грибковая микрофлора размножается только при воздействии на организм предрасполагающих факторов. Это приводит к дисбалансу влагалищной среды: молочнокислые бактерии практически полностью исчезают, что снижает защитные функции и повергает организм развитию инфекционных заболеваний. Нарушение естественного кислотно-щелочного баланса в организме чревато развитием такого заболевания как вагинальный кандидоз.

Факторов, способствующих развития кандидоза множество. Многие специалисты считают, что данное заболевание не передается между людьми, но это мнение ошибочно. В силу определенных обстоятельств происходит снижение иммунитета, что способствует прогрессированию грибковой микрофлоры.

Обстоятельства, влияющие на развитие молочницы:

отсутствие личной гигиены и вредное производство;
невитаминизированное питание;
резкая смена климата и снижение защитных функций организма;
употребление антибиотиков без врачебного контроля;
хронические или острые болезни половых органов.

Заражение молочницей может произойти через медицинский инструмент при проведении гинекологического осмотра. Поэтому следует обращаться только в проверенные клиники или использовать одноразовые гинекологические осмотры.

Проявляется инфекционное заболевание следующим образом:

появление обильных белесых выделений, имеющих неприятный кисловатый запах;
наличие сильного зуда в области наружных и внутренних половых путей;
раздражение и воспаление стенок влагалища, что сопровождается болью при половом контакте;
появление ощущения отечности в конечностях.

Мешает ли молочница забеременеть? Нужно ли бороться с этим заболеванием при планировании беременности? Чем вагинальный кандидоз может навредить ребенку?

Специалисты из области гинекологии утверждают, что кандидоз не может препятствовать зачатию. Так ли это? Можно ли забеременеть во время инфекционного заболевания? Все зависит от тяжести молочницы.

Вагинальная форма кандидоза не оказывает негативного воздействия на работу репродуктивной системы женщины. Значит, забеременеть во время молочницы все-таки можно? Дело в том, что в периоды обострения, симптомы заболевания причиняют выраженный дискомфорт, что является серьезным препятствием на пути совершения половых актов.

Плюс ко всему в области влагалища создается среда, которая является серьезным препятствием на пути сперматозоидов. Выходит, что молочница и зачатие – это несовместимые вещи. Видимо, природа перестраховывается и не «позволяет» женщине забеременеть при наличии кандидоза. Ведь грибковая микрофлора оказывает негативное воздействие не только на процесс вынашивания, но и на сам плод.

Дрожжеподобная микрофлора может оказывать негативное воздействие на процессы беременности. Пострадать может не только женщина, но и ребенок. Поражение плода грибком Кандида возможно уже в первом триместре. Молочница может стать причиной выкидыша даже во 2 и 3 триместре. Если же беременность удается спасти, то ребенок, появляется на свет ослабленным, и, как правило, имеет недостаточную массу тела.

Опасность вагинального кандидоза при молочнице заключается в следующем:

предрасположенность к развитию серьезных половых инфекций;
нарушение родовой деятельности за счет рыхлости слизистой оболочки;
разрыв матки, в том случае, если предыдущая беременность разрешалась кесаревым сечением;
заражение ребенка внутриутробно или же во время родов;
развитие кандидозного сепсиса, который является причиной смерти.

Несмотря на все препятствия при молочнице можно забеременеть. Но нужно и это? Каждая женщина должна давать себе отчет о том, что ее здоровье – это здоровье будущего ребенка. Перед совершением зачатия следует предварительно пройти диагностику и только после устранения имеющих заболеваний заниматься планированием беременности.

Не следует заниматься самолечением, так как подобные меры могут только снизить интенсивность симптоматики. Таким образом, заболевание переходит в хроническую стадию течения, что требует более длительной лекарственной терапии. Лечить кандидоз следует под контролем опытного врача, который не только вылечит симптомы заболевания, но также выяснит и устранит причины развития молочницы.

Молочница при планировании беременности лечится следующим образом:

Противогрибковые препараты. Среди наиболее эффективных можно выделить «Флюкостат», «Кетоконазол» и «Нистатин». Принимать таблетки и капсулы следует строго по рецепту, прописанному врачом. Курс лечения составляет от 3 дней до 2 недель, что зависит от тяжести инфекционного заболевания и эффективности противогрибкового препарата.
Локальные средства от молочницы. Женщинам назначаются вагинальные мази или суппозитории, обладающие выраженным противогрибковым эффектом. Широко используются такие местные препараты, как «Кандид» и «Нистатин».
Спринцевание. Наиболее эффективными являются растворы пищевой соды и йода.Важный момент – совместное лечение с половым партнером. Если этой рекомендацией пренебречь, то существуют большие риски повторного заражения.

Пероральные и местные лекарственные средства предназначены для уничтожения патогенной флоры в организме. Для того чтобы предотвратить повторные рецидивы, которые достаточно часто возникают при ослабленном иммунитете, необходимо использовать средства для укрепления защитных функций организма.

Важный момент – совместное лечение с половым партнером. Если этой рекомендацией пренебречь, то существуют большие риски повторного заражения.

Большинство женщин при наличии вагинального кандидоза перестают использовать презерватив, считая, что забеременеть при этом заболевании невозможно. Такое мнение ошибочно. Несмотря на все препятствия при кандидозе зачатие возможно. Если подобное произошло, то следует незамедлительно проконсультироваться с врачом-гинекологом, который назначит лечение эффективное лечение для матери и безопасное для ребенка.

Лечение вагинальной формы кандидозы является обязательным критерием при беременности. Если лекарственной терапией пренебречь, то возможно рождение нездорового ребенка. Чаще всего у новорожденных детей отмечается кандидозный стоматит, системные и хронические заболевания, вызванные грибком рода Candida.

В «беременный» период следует как можно внимательнее относиться к своему здоровью. Это необходимо не только при зачатии. Каждая женщина должна следить за собой, так как от состояния ее здоровья зависит здоровье будущих детей.

Общие профилактические рекомендации:

Раз в 6 месяцев посещайте гинеколога.
Откажитесь от вредных привычек.
Включите в рацион больше свежих овощей и фруктов.
Не забывайте о питьевом режиме.
Ежедневно совершайте прогулки.
Носите свободное белье, сделанное из хлопка.

Совершать сексуальные контакты следует только с использованием презерватива. Исключением являются доверительные отношения постоянных половых партнеров

Обратите внимание, что молочница является опасным заболеванием, которое ни в коем случае нельзя не лечить при беременности. Часто происходит развитие вагинального кандидоза после зачатия, что является последствием ослабления защитных функций организма. В этом случае женщина также нуждается в назначении эффективного медикаментозного лечения.

источник