Нистатин является отличным средством для лечения молочницы, используемым на протяжении многих лет, что лишний раз доказывает его эффективность и надежность. Сегодня о нем незаслуженно забыли, ведь современная фармакология предлагает так много современных и разнообразных средств, имеющих как свои плюсы, так и минусы. По этой причине Нистатин, имеющий достаточно небольшую стоимость, стал применяться все реже и реже.
Нистатин относится к группе полиеновых антибиотиков, принцип действия которых заключается в прекращении синтеза стеролов в клетках грибов (в частности, относящихся к роду Кандида), что приводит к разрушению клеточных мембран и гибели вредоносных микроорганизмов.
В результате, Нистатин вызывает замедление процесса размножения грибков и постепенное эффективное их уничтожение. При этом препарат оказывает исключительно избирательное действие, направленное только на грибки, поэтому в процессе лечения другие флоры и микроорганизмы не затрагиваются, Нистатин помогает от молочницы нанося минимальный вред здоровым клеткам.
Основными формами выпуска средства являются таблетки и вагинальные (и ректальные) свечи, а также мазь для наружного применения. Врач может назначить любую форму препарата в зависимости от имеющихся показаний и выраженности симптомов.
Концентрация основного вещества в каждой форме средства различна, в частности:
- Свечи (как вагинальные, так и ректальные) содержат от 250 000 до 500 000 единиц действующего вещества. В одной упаковке находится 10 суппозиториев.
- Концентрация вещества в таблетках такая же, как и в свечах, составляет 250 – 500 тысяч Ед, но число таблеток в упаковке может быть различным.
- В 1 гр. мази содержится около 100 000 единиц вещества. Тюбики могут иметь разную массу.
Медицинская практика многих лет показывает отличные результаты при проведении терапии молочницы у женщин с помощью Нистатина. Лечение в этом случае может быть разнонаправленным, например, общим внутренним, когда принимается таблетированная форма препарата, внутренним местным, при введении свечей, а также тампонов, смоченных мазью, или наружным, если используется только мазь для проведения обработок кожи наружных органов.
Таблетки Нистатина применяются в основном в тех случаях, когда молочница уже сильно запущена или перешла в хроническую форму. Этот антибиотик обладает плохой всасываемостью в кровоток, поэтому практически не оказывает негативного воздействия на организм. Попадая внутрь, вещество находит клетки грибков, уничтожает их и выводится из организма естественным путем, вместе с мочой и калом.
Дозировку таблеток определяет врач, в каждом случае она будет индивидуальной. Пить Нистатин при молочнице необходимо трижды в день, но иногда кратность может быть увеличена доктором до 4-х.
При вагинальном лечении молочницы, свечи Нистатин вводят во влагалище дважды в сутки, продолжая терапию не менее 7 – 10 дней, независимо от исчезновения симптомов. В некоторых случаях введение свечей может сочетаться с применением таблеток и наружным нанесением мази.
При лечении кандидоза у мужчин в большинстве случаев применяется мазь Нистатин, которая наносится на головку пениса, а также иные пораженные участки несколько раз в сутки, в течение недели или 10 дней. Наносится небольшое количество мази, при этом ее следует аккуратно втереть в кожу. Применять необходимо не реже 2-х раз в сутки.
Совсем нередко используется и комбинированный способ терапии, когда местное лечение сочетается с применением таблеток. В случае дополнения лечебной терапии таблетками, принимать Нистатин при молочнице необходимо от 2 до 4 раз в день, в указанной доктором дозировке. Такой подход значительно повышает эффективность лечения.
Важно соблюдать и несколько правил, в частности:
- Запрещается в период лечения употреблять любые алкогольные напитки.
- В период лечения следует исключить потребление острой, очень жирной, а также соленой пищи.
- Необходимо прекратить половые контакты до момента полного выздоровления.
- Следует более тщательно соблюдать правила личной гигиены, обмывая половые органы специальными средствами или отварами трав несколько раз в сутки, промокая их после процедуры мягкими бумажными полотенцами или салфетками.
- Важно отказаться от тесных облегающих трусов из синтетики. Следует (хотя бы на период лечения мазью) отдать предпочтение натуральным хлопковым просторным трусам.
Препарат весьма эффективно воздействует на патогенные дрожжеподобные грибки, в первую очередь на те, которые относятся к роду Кандида и вызывают молочницу различных видов.
Средство оказывает строго избирательное воздействие, уничтожая только грибки, поэтому другие микроорганизмы, являющиеся полезными и составляющие нормальную флору, не разрушаются. Таким образом, Нистатин не вызывает дисбактериоза и других осложнений, что выгодно отличает его от других антибиотиков этой группы.
Лечить с помощью Нистатина можно молочницу разных видов, в том числе не только на половых органах, но и на поверхности кожи, слизистых оболочках и даже во внутренних органах: в легких, в системе ЖКТ или в почках; также применяют Нистатин при кандидозе рта, гортани и миндалин.
В некоторых случаях Нистатин назначается и в качестве профилактики кандидоза, например, при сильном ослаблении иммунной системы, истощении организма или длительном лечении антибиотиками, особенно относящимися к пенициллиновой группе.
Разнообразная форма выпуска Нистатина позволяет лечить молочницу у людей любого возраста и пола, независимо от места локализации кандидоза.
Конечно, при всей своей безопасности и избирательности действия, средство имеет и некоторые противопоказания, в частности, Нистатин нельзя применять:
- Для лечения молочницы в период вынашивания младенца, а также при кормлении малыша грудью.
- При наличии аллергии на любой из компонентов средства, особенно на основное вещество.
- При наличии заболеваний пищеварительной системы, например, язвенных поражений кишечника или желудка, холецистите, гепатите, панкреатите.
Если нарушить указанную дозировку или режим приема, не соблюдать врачебные предписания и ограничения, или назначить себе средство самостоятельно, могут возникнуть негативные реакции в виде:
- Озноба или резкого повышения температуры.
- Появления тошноты, диареи, приступов рвоты.
- Снижения аппетита.
- Обезвоживания, вызванного диареей и прочими расстройствами ЖКТ.
- Появления аллергических реакций, в основном кожных.
Чтобы избежать возможных негативных последствий и повысить эффективность и качество лечения, необходимо учитывать не только противопоказания и индивидуальность организма, но и некоторые особые условия лечения, в частности:
- Нельзя употреблять алкоголь в период проведения лечения, поскольку он оказывает влияние на естественный обмен углеводов, чем стимулирует активное размножение грибков и осложняет терапию.
- Нельзя применять Нистатин в любой форме одновременно с Клотримазолом, поскольку это значительно снижает эффективность лечения.
- Важно соблюдать диету, исключая продукты, которые создают отличные условия для размножения грибков, и обогащая рацион тем, что сдерживает и подавляет их рост.
- Важно следить и за реакцией организма на прием препарата. Если появится сыпь на любом участке тела, лечение необходимо сразу прекратить.
- В период менструаций не следует использовать Нистатин в форме свечей.
- Необходимо воздержаться от сексуальных контактов на весь срок лечения.
Современная фармакология предлагает невероятно обширный перечень всевозможных препаратов от молочницы в разнообразных формах. В аптеках представлено множество вариантов комбинированного лечения одноименными препаратами, поскольку практически в каждом наименовании встречаются не только таблетки или капсулы для внутреннего приема, но и мази, кремы, гели, вагинальные свечи, а также порошки для приготовления суспензий, сиропы и растворы.
Конечно, не каждое средство представлено столь широким многообразием лекарственных форм, но практически все, как и Нистатин, могут использоваться в виде таблеток, мази и свечей.
Аналогами Нистатина можно назвать некоторые препараты ряда полиеновых антибиотиков, например: Натамицин и Левой.
Также можно отнести к аналогам и несколько средств имидазольного ряда, в частности: Миконазол, Кетоконазол, Клотримазол.
Относятся к аналогам Нистатина и некоторые триазолы, например: Итраконазол и Флуконазол.
источник
Из этой статьи вы узнаете: как применяется Нистатин при молочнице, как действует препарат, когда его назначают. Инструкция по применению таблеток, свечей и мази.
Автор статьи: Ячная Алина , хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».
Нистатин – лекарственный препарат с противогрибковым действием из группы полиеновых антибактериальных средств. Его особенности:
- действует только на кандидозную инфекцию – на другие грибки влияния не оказывает;
- эффективен при использовании больших дозировок – в малой дозе результата нет;
- один из основных препаратов в лечении кандидоза любой локализации – наружной или внутренней;
- является лекарством резерва или выбора – используют при устойчивости грибков к другим средствам и (или) при согласии пациента на многократный суточный прием (таблетки Нистатина нужно пить от 4 до 8 раз в день);
- если по данным дообследования грибковая колония чувствительна к препарату, даёт высокий лечебный результат;
- хорошее сочетание цена-качество, поэтому часто есть в рекомендациях по терапии кандидоза;
- все виды препарата, кроме вагинальных свечей, можно применять у мужчин и женщин;
- разрешен для применения в детской практике с коррекцией дозировки в сторону снижения;
- дает наибольшую результативность при терапии впервые возникшего, острого кандидоза любой локализации;
- при хронической форме грибковой инфекции используют только по результатам исследования на чувствительность к препарату;
- можно одновременно использовать свечи или мазь в сочетании с таблетками;
- не требует перерыва в терапии на период менструации.
В аптечной сети Нистатин можно найти в разной форме, рекомендации врача зависят от локализации грибкового процесса и длительности течения болезни.
Форма выпуска | Дозировка |
---|---|
Таблетки | 250 000 – 500 000 ЕД |
Вагинальные свечи | |
Ректальные свечи | |
Мазь | 100 000 ЕД |
Назначают Нистатин от молочницы или кандидоза другой локализации врачи: уролог, гинеколог или дерматовенеролог. В условиях стационара это делает лечащий врач любой специальности при выявлении грибковой инфекции, чувствительной к препарату.
Нистатин применяют только при доказанной кандидозной инфекции, когда по результатам бактериологического исследования возбудитель реагирует на препарат. Для использования каждой из форм выпуска – свои показания.
Форма препарата | Показания к применению | |||||
---|---|---|---|---|---|---|
Локализация кандидозной инфекции | Форма препарата | Доза Нистатина и как применять | Сколько раз в сутки использовать | Длительность курса в днях |
---|---|---|---|---|
В составе суппозиториев для вагинального применения вазелиновое масло отсутствуют. Состав свечей идентичен и отличается только лишь тем, каким способом необходимо ввести препарат. На внешний вид свечи ничем не отличаются друг от друга. По форме они вполне привычные и ничем не отличаются от других свечей. | В составе свечей для ректального применения, в качестве вспомогательного, дополнительного компонента добавлено вазелиновое масло. Эта добавка требуется для более комфортного введения свечей. |
Очень часто врачи назначают лечение свечами одновременно ректального и вагинального типа. Особенностью является то, что свечи необходимо приобретать двух видов и нельзя ни в коем случае суппозитории для введения вагинально, вводить в прямую кишку.
Суппозитории назначаются пациентам непосредственно как для вагинального, так и для ректального ведения.
Основу показаний составляют такие факторы, как:
- кандидоз, вызванный грибами “Cаnd >Использование препарата среди беременных и кормящих женщин
Как известно, беременным женщинам и женщинам в период кормления грудью необходимо повышенное внимание со стороны врачей. Кроме того, врач должен регулярно обследовать таких женщин и наблюдать за состоянием здоровья. Известно, что в период беременности у женщин очень много противопоказаний.
Использовать такое лекарство, как Нистатин, не рекомендуется ни в одном триместре беременности.
Несмотря на то, что были проведены исследования и какого-либо воздействия на вынашиваемый плод отмечено не было. Суппозитории рекомендовано принимать только лишь в тех ситуациях, когда имеется острые показания для этого.
Прежде чем начать процесс терапии, врач должен оценить уровень риска и пользу от этого лекарства для женщин. В период кормления грудью, применять такие свечи, как Нистатин, разрешено только лишь по согласованию с врачом.
Ни для кого не секрет, что кандидоз появляется и у девочек в раннем возрасте. Лечение в таком возрасте особенно важно подобрать правильно и грамотно. Как уже отмечалось ранее, Нистатин производится не только в форме суппозиторий, но и в таблетированной форме и виде мазей.
Если по каким-либо причинам использование суппозиторий противопоказано, то можно выбрать любую другую форму выпуска препарата Нистатин. Применение суппозиториев разрешено детям по назначению врача.
Такой препарат, как Нистатин, применяется двумя способами: интравагинально и ректально. Способ принятия зависит, прежде всего, от показаний и назначения врача.
Для принятия данного препарата, пациенту необходимо лечь в удобное положение и ввести суппозиторий на глубокое расстояние в полость прямой кишки, либо во влагалище.
Вводить препарат необходимо по штучно дважды в день. После того как препарат был введён, необходимо пациенту оставаться в прежним положении для того чтобы лекарство растворилось и не вытекло.
Курс терапии может продолжаться на протяжении того времени, которое назначается непосредственно вместе с врачом.
Безусловно, прежде чем начать применение того или иного лекарственного препарата, необходимо ознакомиться с перечнем противопоказаний.
На самом деле, Нистатин – это безобидное лекарственное средство, которое как таковые ограничения не имеет. При использованием суппозиториев Нистатин, пациенту необходимо посоветоваться с доктором и получить разрешение.
Препарат противопоказан при следующих случаях:
- при заболеваниях жизненно важного органа – печени, которое сопровождается сбоем работы непосредственно самого органа;
- период вынашивания малыша и период кормления грудью;
- отсутствие восприятия каких-либо компонентов, входящих в основу лекарственного препарата;
- выделения с частицами крови из половых путей, характер которых не обследован и не известен.
- воспалительные процессы узелков геморроидального типа;
- наличие выделений с кровью из анального отверстия;
- наличие новообразований, имеющих злокачественный характер в прямой кишке.
Побочные явления могут возникнуть у любого пациента после приема того или иного лекарственного препарата. Нельзя не отметить, что побочки могут быть абсолютно любыми. Ведь кто-то не переносит и вовсе препарат, а у кого-то могут быть вызваны осложнения после периода лечения.
Как у любого другого препарата, у Нистатина также есть ряд побочных явлений, которые могут возникнуть после применения препарата, а также в процессе лечения. В целом, этот препарат довольно таки хорошо переносится пациентами в том случае, когда доза соблюдается в соответствии со всеми правилами.
У тех пациентов, у которых отмечается повышенная индивидуальная чувствительность, могут развиваться такие побочные явления как:
- чувство жжения и зуд в области влагалища;
- отечность слизистой;
- позывы дефекации;
- ощущение того, что присутствует инородное тело в толстой кишке.
У взрослых лиц с заболеваниями печени развивается в первую очередь заболевание – печёночная недостаточность.
Стоит отметить, что дозировка для каждого пациента может устанавливаться индивидуально. Такой препарат, как Нистатин в виде свечей, начинает свое действие и эффект при всасывании в кровяную систему человека.
Даже не взирая на то, что свечи будут применяться на протяжении долгого времени, передозировка практически невозможна.
При случайном потребление свечей во внутрь, требуется срочно вызвать рвотный рефлекс и выпить активированы уголь.
Довольно часто, при назначении лечения, врачи выписывают несколько препаратов, способных побороть заболевание.
Стоит сделать оговорку, препараты, способствующие искоренению проблемы кандидоза, обладают активными веществами. Именно в силу таких обстоятельств, не все группы препаратов совместимы. Особенно, если речь идет о препаратах для лечения инфекций полового типа.
Такой препарат как Нистатин на практике гинекологии не рекомендуют использовать параллельно с препаратом Клотримазол. Стоит отметить важный фактор – наличие достаточно высокоактивного вещества, способного вытеснять активные вещества других лекарственных препаратов.При взаимодействии двух препаратов, эффективность Клотримазола значительно уменьшается.
Помимо этого, не рекомендовано во время принятия такого препарата как Нистатин, проводить процедуру спринцевания. Это объясняется тем, что терапевтические эффект суппозиторий значительно понижается.
Препарат Нистатин относится к числу проверенных годами препаратов, недорогой, доступный по финансам любому, а состав и фармакологические свойства ни чуть не уступают современным препаратам.
Особы указания при использовании:
- Бывает так, что в процессе лечения ощущается дискомфорт, жжение и зуд. В таких ситуациях, безусловно, необходима помощь и консультация врача.
- Нередко женщины сталкиваются с такой проблемой, как необходимость лечения и менструация. Зачастую, врачи-гинекологи назначают лечение данным препаратом в виде суппозиторий. Если пациентка заблаговременно знает о том, что в ближайшее время наступят месячные, то терапию при помощи Нистатина лучше всего отложить.
- Если же получилось так, что критические дни уже наступили, а процесс лечения уже начался, то нет необходимости в прекращении терапии. Следует продолжать лечение, как и прежде, согласно установленному графика.
- При диагностике и лабораторном исследовании, как правило, обнаружить какую-либо инфекцию достаточно просто. Если таковая инфекция была обнаружена, то необходимо получить консультацию обоим половым партнерам.
- Рекомендовано при диагностике половых инфекций проходить лечение и терапию партнерам также совместно. Во время терапии рекомендовано воздержаться от полового акта, а также выбрать способ предохранения на ближайшее время.
Несмотря на то, что препарат продается в аптеках по достаточно демократичной цене, аналоги этому препарату есть и большинство отдают свой выбор аналогам. Это объясняется тем, что Нистатин в любом виде подходит не каждому пациенту. Не все способны переносить активное вещество препарата.
Как и у многих иных лекарственных препаратов, у Нистатина есть свои аналоги, способные заменить этот препарат.
По терапевтическому действию, могут также быть подобраны препараты как:
Эти лекарственные средства обладают повышенной активностью при лечении кандидоза. Самостоятельно менять лекарственные средства не рекомендуется, необходимо консультация врача.
Отзывы женщин, которые использовали препарат Нистатин:
Цена Нистатина в различных формах выпуска зависит от различных факторов: города, фирмы-производителя данного лекарственного средства. Именно поэтому перед покупкой данного препарата стоит уточнить, на сколько в аптеках разные цены.
В среднем в России стоимость различных лекарственных форм Нистатина такова:
- таблетки по 250 тысяч единиц, 20 штук в упаковке – 14-16 рублей;
- таблетки 500 тысяч единиц, 20 штук в упаковке – 13-30 рублей;
- Фунгостатин гранулы по 100 тысяч единиц, 7,5 г в упаковке – 400 рублей;
- суппозитории вагинальные 250 тысяч единиц, 10 штук в упаковке – 33-40 рублей;
- суппозитории вагинальные 500 тысяч единиц, 10 штук в упаковке – 42-60 рублей;
- суппозитории ректальные 500 тысяч единиц, 10 штук в упаковке – 47-80 рублей;
- мазь 100 тысяч единиц в 1 г, туба 15 г – 21-48 рублей;
- мазь 100 тысяч единиц в 1 г, туба 30 г – 30-45 рублей.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
В связи с тем, что на данный момент ужесточены продажи лекарственных препаратов в аптеках, стоит заранее поинтересоваться о том, как продают в аптеках такой препарат как Нистатин.
Суппозитории Нистатин можно купить в аптеках только по рецепту врача. Поэтому, для приобретения препарата, лучше посоветоваться с врачом и получить соответствующий рецепт.
Свечи рекомендовано хранить в сухом месте, желательно не допускать попадание света. Необходимо соблюдать температурный режим не более 10 градусов. Срок годности такого лекарства составляет два года со дня даты, когда оно было изготовлено.
Врач акушер-гинеколог высшей категории и автор статей woman-centre.com. Более 20 лет успешно помогает женщинам лечиться от гинекологических заболеваний.
Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.
источник
Для лечения грибковых заболеваний половой сферы у женщин применяются системные и местные препараты. Целью их работы становится уничтожение возбудителя в организме и непосредственное воздействие на пораженную область. В связи с тем, что обладает препарат Нистатин отзывами не громкими, свечи от молочницы этого наименования назначаются не так часто. Нахождение на слуху более дорогих и разрекламированных лекарственных средств побуждает потребителей отдавать им предпочтение.
Медицинская практика, несмотря на все обстоятельства, показывает, что Нистатин является доступным и эффективным лекарственным средством в борьбе с вагинальным кандидозом.
Препарат Нистатин представляет собой вагинальные суппозитории желтовато-белого цвета из твердой жирной массы. Выпускается медикамент в картонной упаковке, на которой зелеными буквами указано торговое наименование, дозировка и дополнительные сведения о производителе. Несмотря на то, что свечи Нистатин являются единым средством, выпускаться они могут различными производителями, среди которых наиболее ходовыми стали «Нижфарм», «Биосинтез» и «Биохимик». Также производится препарат за рубежом, например, белорусской фармацевтической фирмой «Борисовский завод медицинских препаратов».
В упаковке суппозиториев находится две спайки, по 5 свечек в каждой. Стоимость отечественного Нистатина довольно демократичная и составляет не более 100 рублей. Некоторые женщины отказываются приобретать недорогое лекарство от молочницы, считая его неэффективным. Однако даже за столь некрупную сумму можно получить достаточный лечебный эффект.
Основным активным компонентом вагинального средства является одноименное вещество – нистатин. Каждый суппозиторий содержит 250 или 500 единиц противогрибкового лекарства. В качестве дополнительных веществ применяются: бутилоксианизол, антиокислитель, дибунол, лимонная кислота, вазелиновая основа и витепсол. Вспомогательные компоненты не оказывают противогрибкового влияния на организм пациента и включаются в состав для получения соответствующей формы медикамента.
Свечи Нистатин от молочницы отзывы приобретают положительные, благодаря работе активного вещества. Действующий одноименный компонент относится к группе полиеновых антибиотиков и имеет выраженную противогрибковую эффективность. Лекарство эффективно в отношении грибковых паразитов рода Кандида. При этом препарат не имеет антибактериальной активности. Благодаря фунгистатическому действию, задерживает количественный рост условно-патогенных дрожжеподобных микроорганизмов. Что немаловажно, резистентность к активному веществу у грибов развивается медленно.
Одноименный компонент Нистатина связывается с молекулами-стеролами, находящимися в клеточной мембране микроорганизма. В результате образуется канал, транспортирующий электролиты. Кульминацией повышения концентрации вещества в клетке гриба становится гибель. Условно-патогенная структура растворяется за неимением устойчивости к активному веществу препарата.
Действующее вещество вагинальных суппозиториев не всасывается через слизистые оболочки и не накапливается в тканях. По этой причине свечи Нистатин могут называться безопасным, имеющим минимальное количество противопоказаний, средством.
Производители противогрибкового средства выпускают альтернативные формы: крем для наружного нанесения и пероральные таблетки. Использование мазевой субстанции рекомендуется женщинам при кандидозном вагините и мужчинам для лечения баланита и баланопостита. Также крем может применяться от грибкового поражения кожных покровов.
Нистатин таблетки от молочницы назначаются при распространении возбудителей Кандида по желудочно-кишечному тракту, а отзывы о таком использовании препарата складываются положительные. Пациенты остаются довольны результатом лечения и доступностью выбранного лекарства. Пероральное средство нередко применяется с профилактической целью, например, при курсовом использовании антибиотиков.
Вагинальные суппозитории проявляют эффективность по отношению к возбудителям Кандида и Аспергилла, а также некоторым другим дрожжеподобным грибам.
Среди всех противогрибковых препаратов таблетки Нистатин (вагинальные и пероральные) считаются наиболее проверенными и безопасными средствами. Они имеют минимальное количество противопоказаний, в сравнении с альтернативными лекарствами на основе веществ, действующих по аналогии.
Вагинальные суппозитории запрещены женщинам до 18 лет. Пероральное лекарство нельзя использовать при панкреатите, язве и нарушениях работы печени. Крем противопоказан для детей в возрасте до года. Все виды противогрибкового лекарства запрещены для использования при повышенной чувствительности к активному веществу и в период беременности.
источник
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Нистатин относится к группе противогрибковых препаратов и применяется для лечения кандидозов, которые вызываются грибками рода Candida и аспергиллами. Этот препарат может применяться для лечения кандидозов полости рта, кожи, влагалища и кишечника, т. к. он не всасывается в кровь и воздействует на грибок локально. На нормальную бактериальную флору Нистатин действия не оказывает. При приеме внутрь он выводится из организма в практически неизмененном виде вместе с каловыми массами.
Нистатин действует разрушительно на клеточные мембраны грибков и, проникая внутрь клетки, вызывает ее подавление или гибель. Может применяться длительное время, т. к. у грибков продолжительное время не развивается к нему устойчивость. Препарат выпускается в различных фармакологических формах и, благодаря своей малой токсичности и эффективности, может применяться среди практически всех групп пациентов, исключая беременных и лиц с индивидуальной непереносимостью данного препарата.
Нистатин выпускается в разнообразных формах:
- таблетки – по 250 и по 500 тысяч единиц по 10 штук в блистере, по 20 штук в упаковке;
- гранулы для приготовления суспензии (Фунгостатин) – по 100 тысяч единиц в 1 грануле по 7,5 г во флаконе;
- мазь – 100 тысяч единиц в 1 г, по 15 или 30 г в тубах;
- ректальные суппозитории – по 500 тысяч единиц, по 10 шт. в упаковке;
- вагинальные суппозитории – по 250 или 500 тысяч единиц, по 10 штук в упаковке.
Нистатин в гранулах и таблетках может применяться для лечения или профилактики грибковых поражений, вызываемых различными причинами. Гранулы удобно использовать для приготовления суспензии для детей. Таблетки могут применяться и для приготовления раствора Нистатина, и для приема внутрь.
Ректальные и вагинальные суппозитории включают в свой состав, помимо Нистатина, ряд дополнительных веществ, которые делают его более удобным для лечения кандидозов влагалища и нижних отделов кишечника. Вводить суппозитории следует после проведения туалета зоны промежности, соблюдая все рекомендации врача.
Нистатиновая мазь для наружного применения применяется для лечения кандидозов кожи. В ее состав, кроме Нистатина, входят такие компоненты, как белый вазелин и ланолин, которые обеспечивают равномерное распределение действующего вещества. При необходимости эта мазь может применяться не только для лечения кожных кандидозов, но и для лечения кандидоза вульвы и зоны ануса.
- Профилактика кандидоза при длительном лечении антибиотиками;
- профилактика кандидоза кишечника в предоперационном периоде и после хирургических операций;
- профилактика кандидоза наружных половых органов при наружном применении антибактериальных препаратов;
- лечение кандидоза влагалища или органов желудочно-кишечного тракта;
- лечение кандидоза кожи или слизистых оболочек.
Как принимать Нистатин?
Таблетки Нистатина можно принимать независимо от приема пищи. Рекомендуется проглатывать их целиком (не измельчая и не разжевывая). Средняя продолжительность лечебного курса составляет около 10 дней или 2-х недель.
В некоторых случаях при кандидозах слизистой оболочки полости рта таблетки Нистатина могут назначаться следующим образом: таблетку 500 тыс. единиц помещают за щеку до полного рассасывания. Рекомендуется принимать после еды и гигиены полости рта от 3 до 5 раз в день.
В том случае, если пациент страдает генерализованными или постоянно рецидивирующими формами грибковой инфекции, повторные курсы приема Нистатина могут повторяться с перерывами в 2-3 недели.
Гранулы Нистатина (син. Фунгостатин) могут применяться для внутреннего и наружного применения при лечении кандидозов у детей. При приготовлении суспензии для приема внутрь необходимое количество гранул разводят в небольшом количестве охлажденной кипяченой воды или молоке. Полученную суспензию дают выпить ребенку.
При необходимости приготовления суспензии для наружного применения необходимо растворить 2 гранулы в 200 мл кипяченой воды. Такой раствор применяется для полосканий полости рта или обработки области ануса или наружных половых органов.
Суппозитории вводятся во влагалище или прямую кишку 2 раза в день (после гигиены рук, и наружных половых органов), а продолжительность лечения таких форм кандидозов длится от 10 до 14 дней.
При необходимости лечения кандидозов кожи или слизистых оболочек применяют мазь с Нистатином, которая может назначаться как самостоятельно, так и в сочетании с приемом таблетированной формы препарата. Мазь наносят тонким слоем на пораженные кандидозом участки 2 раза в день. Длительность лечения определяется врачом и, как правило, составляет 7-10 дней.
Дозировка
- Таблетки для взрослых – по 250 тысяч единиц 6-8 раз в день или по 500 тысяч единиц 3-4 раза в сутки (при необходимости во время лечения генерализованных кандидозов доза может повышаться в 2 раза).
- Суппозитории ректальные или вагинальные – по 250 или 500 тысяч единиц 2 раза в день утром и вечером.
- Мазь наносится тонким слоем 2 раза в день на пораженный грибками участок кожи.
Нистатин до сих пор применяется в педиатрической практике в лечении кандидозов у детей. Благодаря тому, что данный препарат при наружном применении практически не всасывается в кровь, он достаточно эффективен и неопасен для лечения детей.
Широкое применение имеет наружное использование Нистатина для лечения кандидозов кожи и слизистых оболочек (молочницы), т. к. дети достаточно часто болеют этими грибковыми заболеваниями. Для лечения кожных кандидозов у детей может применяться мазь или приготовленная самостоятельно суспензия Нистатина из гранул или таблеток (250 тысяч единиц на 200 мл кипяченой воды комнатной температуры).
Некоторые педиатры рекомендуют применять для лечения молочницы полости рта следующий состав на основе Нистатина: порошок из растертой таблетки (250 тысяч единиц) смешивают с 1 мл раствора из ампулы с витамином B12. Данным раствором можно смазывать пораженные участки ротовой полости. При необходимости ампульный раствор витамина B12 можно заменить водой.
Дозировка Нистатина для детей при назначении внутрь зависит от возраста ребенка:
- детям до года – по 100 или 125 тысяч единиц 3-4 раза в день;
- от года до 3-х лет – 250 тысяч единиц 3-4 раза в день;
- от 3-х од 13 лет – по 250 или 400 тысяч единиц 3-4 раза в день;
- старше 13 лет – 250 или 500 тысяч единиц 3-4 раза в сутки.
Для удобства дозирования могут применяться не таблетки, а гранулы Нистатина. Дозирование при их применении проводится следующим образом: в одной грануле содержится 100 тысяч единиц Нистатина, возрастную дозировку на один прием делят на 100 и получают количество гранул, которое необходимо дать ребенку.
В последние годы Нистатин редко назначается женщинам во время беременности. Данный препарат, согласно инструкции, противопоказан для использования у беременных и в связи с наличием широкого ассортимента других противогрибковых средств может с успехом быть заменен более безопасными противогрибковыми препаратами (например, Пимафуцином, Полижинаксом, Дифлюзолом и др.).
В редких случаях Нистатин в таблетках или в вагинальных суппозиториях назначают беременным, но в этих вынужденных случаях его дозировку снижают.
Единственной безопасной методикой лечения Нистатином во время беременности можно считать только использование мази на основе этого препарата. При наружном применении для лечения кандидоза слизистых оболочек или кожи он не всасывается в кровь и не может нанести вреда будущему ребенку.
При молочнице (кандидозе влагалища) Нистатин применяется в виде суппозиториев, мази и таблеток.
Нистатиновые суппозитории позволяют добиваться локального воздействия на зону поражения. Эта форма препарата может назначаться только врачом после проведения такого анализа, как бактериологический мазок.
Перед введением суппозитория женщина должна провести туалет наружных половых органов и чистыми руками ввести во влагалище суппозиторий Нистатина.
Как правило, для лечения молочницы назначаются суппозитории по 500 тысяч единиц, но в некоторых случаях может назначаться дозировка в 250 тысяч единиц. Свечи рекомендуется вводить два раза в день: утром и вечером. Курс лечения, обычно, составляет около двух недель, но в некоторых случаях длительность применения Нистатина может увеличиваться. Суппозитории не следует применять во время менструации и в период беременности и лактации.
Гинекологи при лечении молочницы часто назначают вместе с применением свечей мазь на основе Нистатина, которую необходимо наносить 2 раза в день после введения суппозитория. Курс ее применения может длиться от нескольких дней до двух недель, а при хронической форме молочницы может назначаться повторный курс лечения спустя три недели.
Целесообразно проводить и параллельное лечение полового партнера при помощи нистатиновой мази, которая в этих случаях наносится на головку полового члена дважды в день. Эта мера объясняется тем, что, несмотря на отсутствие клинических проявлений молочницы, мужчина может являться носителем грибка рода Candida, и половой акт с ним после лечения заболевания может провоцировать рецидив заболевания.
В некоторых случаях для лечения молочницы, которая развивается на фоне длительных заболеваний или лечения антибактериальными препаратами, применяются таблетки Нистатина. Дозировка препарата проводится согласно возрасту пациентки, а длительность лечения определяется врачом.
В последние годы Нистатин для лечения молочницы применяется реже, т. к. современная фармакологическая промышленность выпускает большое количество других противогрибковых препаратов (Леворин, Бетадин, Клотримазол, Тержинан и др.), которые более удобны в применении. Несмотря на это, в некоторых особых клинических случаях, гинекологи назначают именно Нистатин. Как правило, данный препарат хорошо переносится пациентками и редко вызывает побочные реакции.
Нистатин взаимодействует с немногими фармакологическими препаратами, т. к. он практически «транзитом» проходит через организм человека. Он не всасывается и не накапливается, не проникает через слизистые оболочки в кровь, и не проходит процесс какой-либо биотрансформации.
Исключение составляют только некоторые препараты, с которыми он может вступать во взаимодействие и утрачивать свою активность или снижать эффективность того или иного препарата.
- Тетрациклин с Нистатином – хорошо дополняют друг друга, оказывая выраженное противомикробное и противогрибковое действие;
- Клотримазол с Нистатином – снижается активность Клотримазола;
- Полимиксин и Нифурател – усиливают действие Нистатина;
- антациды с алюминием, кальцием, магнием (Альмагель, Маалокс и др.) – снижают активность Нистатина;
- непрямые антикоагулянты (Варфарин, Аценокумарол, Фениндион, Кумадин и др.) – их активность под влиянием Нистатина снижается, требуется повышение их дозировки;
- бактерицидные антибиотики (пенициллины, цефалоспорины) – их эффективность снижается при взаимодействии с Нистатином;
- Химотрипсин – эффективность Нистатина усиливается;
- эстрогенсодержащие оральные контрацептивы (Марвелон, Логест и др.) – их эффективность под влиянием Нистатина может снижаться, и увеличивается риск возникновения прорывных (межменструальных) кровотечений;
- при сочетании с Нистатином препаратов ретинола – возрастает риск повышения внутричерепного давления.
По отзывам большинства пациентов, принимавших Нистатин в различных формах, он эффективен только при выявлении чувствительности грибков рода Candida к нему. Препарат во всех формах хорошо переносится пациентами: лишь в редких случаях вызывает аллергические реакции и побочные эффекты в виде тошноты, расстройства пищеварения и лихорадочного состояния. Применение Нистатина в виде мази и суппозиториев практически никогда не вызывает аллергических реакций местного характера.
Нистатин, исходя из отзывов многих пациентов, оказывает слабое воздействие на грибковую флору, т. к. устойчивость этих патогенных микроорганизмов к воздействию данного препарата в последние годы существенно возросла.
Некоторые из пациентов считают Нистатин устаревшим препаратом и предпочитают, чтобы врач назначал им противогрибковые средства, которые не требуют такого длительного применения и более удобны в приеме (Флуконазол, Дифлузол, Леворин, Пимафуцин и др.).
Однако имеются отзывы и о случаях, когда современные препараты оказывались неэффективны при лечении кандидоза, а помогал именно Нистатин. Именно поэтому до применения любых противогрибковых средств необходимо проконсультироваться с врачом о целесообразности их применения.
источник
Острое течение генитального кандидоза всегда сопровождается такими неприятными и навязчивыми симптомами, как интенсивный зуд, рези при мочеиспускании, ощущение жжения в области внешних половых органов и обильные густые выделения, напоминающие по консистенции творог. Поэтому в составе комплексной терапии в обязательном порядке назначаются свечи против молочницы у женщин, так как они хорошо и быстро устраняют клинические проявления болезни.
Местное применение интравагинальных суппозиториев позволяет достичь элиминации возбудителя из влагалищной полости и избавить женщину от классических симптомов кандидоза за короткий срок.
К тому же, свечи против молочницы создают оптимальную концентрацию противогрибкового вещества локально, практически не всасываясь в системный кровоток. Это значительно снижает риск появления тяжелых побочных реакций.
Многие вагинальные таблетки относятся к комбинированным препаратам, обладающим и противогрибковым, и антибактериальным эффектом. А, как известно, довольно часто молочница активируется или протекает на фоне имеющейся бактериальной инфекции в полости влагалища.
Наличие у пациентки хронической или рецидивирующей молочницы обязывает назначение, как системных, так и местных антимикотических лекарственных средств, которые выпускаются в виде интравагинальных суппозиториев.
Бывают ситуации, когда прием таблеток внутрь крайне затруднителен ввиду анатомических особенностей ротоглотки, полученных травм или сопутствующей патологии органов пищеварения. В данном случае единственным вариантом лечения – свечи, крема и мази.
Нистатиновые свечи от молочницы являют собой торпедообразное средство, имеющее желтый окрас. Сами суппозитории заключены в контурные ячейковые упаковки по 5 штук.
Основное действующее вещество представлено нистатином – полиеновым противогрибковым лекарством, открытым в 1950 году. Он способен не только подавлять рост, но и уничтожать грибковые клетки. Механизм действия заключается в блокировании специфических ферментов, которые запускают реакции формирования стеролов. Эти вещества относятся к базисным компонентам клеточной стенки возбудителя.
Вспомогательные ингредиенты:
- Витепсол 35.
- Лимонная кислота.
- Вазелиновое масло.
- Витепсол 15.
- Эфир пропиловый параоксибензойной кислоты.
Таким образом, нарушенный биосинтез эргостеролов способствует повышению проницаемости клеточной мембраны. Как итог, в клетку поступает огромное количество ионов натрия, калия, хлора и воды. В результате грибок не выдерживает и самостоятельно разрушается.
Врачи-гинекологи не редко рекомендуют использовать в лечение препарат Нистатин, так как к нему микроорганизмы практически не развивают резистентности. Пройдя значительное количество клинических испытаний, лекарственное средство доказало свою эффективность спустя много лет использования.
Официальная инструкция по применению свечей Нистатин при молочнице содержит такие категории:
- Форма выпуска.
- Полезные свойства.
- Среднетерапевтическая дозировка и длительность терапии.
- Способ применения.
- Показания.
- Противопоказания.
- Побочные реакции.
Препарат Нистатин может быть представлен одной либо несколькими лекарственными формами, отличающихся между собой по консистенции и способу применения:
- Таблетки имеют бледно-желтую окраску и слабовыраженный запах ванилина. Выпускаются в дозе 500 и 250 тыс. ЕД. Могут быть заключены в контурную ячеистую упаковку (по 10 таблеток), полимерную или стеклянную банку (по 20 штук).
- Мазь желтого цвета с буроватым оттенком. Содержит 30 г активного вещества (1 грамм – 100 тыс. ЕД), которое находится в алюминиевой тубе.
- Интравагинальные суппозитории, содержащие по 500 и 250 тыс. ЕД нистатина.
- Свечи ректальные, также представлены торпедообразной формой и содержат по 250 или по 500 тыс. ЕД действующего вещества.
Нистатин – это полиеновый антибиотик, имеющего консистенцию порошка желтоватого цвета. Имеет резкий и сильный запах, горький вкус и практически не растворяется в воде.
Таким образом, для того, чтобы нистатин сохранил свои лечебные свойства, его следует хранить в таких условиях: в герметичной упаковке, в темном и прохладном месте.
Благодаря микостатическому и микоцидному эффектам, Нистатин действует на дрожжеподобные грибки, в том числе и Кандиды, и на аспергиллы, при этом не обладает активностью против бактерий. Вследствие спектра воздействия свечи Нистатин используют при лечении и профилактике грибковой инфекции у женщин.
Для правильного и удобного введения женщина должна принять горизонтальное положение – лежа на спине с несколько разведенными и согнутыми в коленях ногами. Предварительно осуществляется тщательный туалет половых органов.
Глубоко во влагалищную полость медленными и аккуратными движениями вводят по 1 суппозиторию дважды в день (в утренние и вечерние часы). Среднетерапевтический курс лечения, как правило, длится от 10 до 14 дней.
Что касается ректальных свечей, то возможна поза на левом боку с приведенными к груди ногами. Аккуратно пальцами разводят ягодицы и медленно проталкивают свечу по прямой кишке. Также используют по свече 2 раза за день, желательно, чтобы промежуток между применением составил 12 часов. Длительность терапии – 10-14 суток.
Прежде чем использовать Нистатин против молочницы, необходимо учесть наличие противопоказаний и возможное развитие побочных реакций.
Нистатин в любой форме выпуска противопоказан при:
- Беременности любого срока.
- Кормлении ребенка грудью.
- Индивидуальной гиперчувствительности к отдельным компонентам препарата.
- Остром или хроническом панкреатите в анамнезе.
- Тяжелой патологии печени с нарушением ее функций.
- Хронической язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка.
Побочные реакции не многочисленны, но вместе с тем имеют место быть. Локальное применение лекарственного средства может вызвать умеренный кожный зуд, гиперемию, чувство жжения и реже – высыпания. Как правило, диарея, тошнота и боль в животе встречаются редко. У женщин, склонных к атопии, могут появиться аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока.
Для правильного и эффективного назначения противогрибкового препарата, врач должен учитывать чувствительность возбудителя к действующему веществу. Для этого выполняется бактериологический посев патологического отделяемого с помощью специальной среды.
Появление определенного количества колоний дрожжевых грибков из рода Кандида свидетельствует о кандидозной инфекции. После определяют чувствительность высеянного микроорганизма к различным противогрибковым препаратам.
Таким образом, если у женщины по результатам анализа патогенные грибки являются чувствительными к нистатину, его назначение будет верным и оправданным, а эффект не заставит долго себя ждать.
Купить нистатиновые свечи не составит труда, так как они доступны практически в любой аптеке. Цена зависит от формы выпуска и концентрации действующего вещества.
Так, вагинальные суппозитории Нистатин 500 тыс. ЕД стоят в среднем 75 рублей, 250 тыс. ЕД можно приобрести за 22-25 рублей. Ценовая политика на ректальные свечи также лояльна – одна упаковка стоит порядка 50-80 рублей.
Убедиться в эффективности нистатиновых свечей помогут многочисленные положительные отзывы об их применении в качестве терапии молочницы.
Некоторые комментарии женщин, найденные на просторах Интернета:
Анастасия, 29 лет. Свечи Нистатин мне посоветовали купить в аптеке. Стоили они около 55 рублей, что в 10 раз дешевле многих других препаратов, а эффект оказался ни чуть ни хуже. Большой плюс в том, что эффект практически моментальный и никаких побочных эффектов.
Ирина 32 года. Я в свое время тоже прошла курс свечами Нистатин и даже, когда исчезли симптомы, все равно продолжила до конца, так мне посоветовал врач. Выделения и зуд прошли примерно на 3-и сутки. Больше молочница у меня не появлялась.
Валерия, 25 лет. Нистатин не единожды помогал мне избавиться от молочницы. Очень быстро избавляет от зуда и выделений. Да и стоит копейки, что в наше время немаловажно.
источник