Меню Рубрики

Можно принимать доксициклин и нистатин вместе с

Многие годы пытаетесь вылечить ГРИБОК?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить грибок принимая каждый день средство за 147 рублей.

Метронидазол — эффективное антибактериальное и антипротозойное синтетическое вещество с широким спектром воздействия. Препарат активен против трихомонад, анаэробных бактерий, практически всех простейших паразитов и способен вызывать отвращение к алкоголю. В комплексной терапии применяется для эрадикации хеликобактер пилори (при язве желудка).

Производится в различных формах для системного, местного и интравагинального применения и отличается высокой биологической активностью во всех видах.

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лекарственные формы Метронидазола:

  1. Плоскоцилиндрические таблетки по 250 и 500 мг; по 20 и более штук в банках; по 10 и 20 штук в контурной ячеистой упаковке.
  2. Свечи, содержащие по 0,1 г действующего вещества, расфасованные по 10 суппозиториев в упаковке.
  3. Инфузионный раствор во флаконах, по 500 мг препарата в виде желтой прозрачной жидкости.
  4. Гель вагинальный (1%). В 100 г геля — 1 г препарата. Прозрачная масса расфасована в алюминиевые тубы по 30 г.

В состав таблетированной формы Метронидазол 500 входит действующее вещество в количестве 0,5 г и вспомогательные компоненты: тальк, крахмал картофельный, стеариновая кислота.

Относится к противопротозойным средствам из группы нитроимидазолов. Механизм воздействия связан с изменением структуры ДНК микроорганизмов и нарушением целостности их оболочки. У анаэробных бактерий и одноклеточных лекарственное вещество нарушает процесс дыхания, что вызывает гибель патогенов.

Метронидазол активен в отношении гарднереллы, лямблии, трихомонады, дизентерийной амебы, клостридий, эубактерий, бактероидов, вейлонелл, фузобактерий, пептококков, пептострептококков, а также Helicobacter pylori (в комбинации с амоксициллином). Аэробные микроорганизмы устойчивы к препарату.

Биодоступность вещества превышает 90%, оно хорошо всасывается в желудке и быстро распределяется в тканях, жидкостях и секретах организма. Преодолевает ГЭБ и плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. С белками крови связывается до 20% вещества. Метаболизируется в печени, выводится с мочой и калом.

Период полувыведения составляет 6 часов. При нарушении функции почек выведение препарата замедляется, что требует корректировки дозы, уменьшения ее вдвое.

Метронидазол обладает широким спектром воздействия и способностью усиливать эффективность некоторых препаратов. Его применяют как отдельно, так и в комбинированной терапии.

Средство используется в разных отраслях медицины при лечении таких заболеваний:

  1. Протозойные инфекции: балантидиаз, кожный лейшманиоз, лямблиоз, амебиаз.
  2. Инфекции брюшной полости и малого таза: абсцесс фаллопиевых труб, яичников, печени, инфицирование влагалища, перитонит, эндометрит.
  3. Язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки (ассоциированные с бактерией хеликобактер пилори).
  4. Бактериальные поражения сердца и бронхолегочной системы: эндокардит, пневмония, абсцесс легких.
  5. Инфекции костной ткани и суставов.
  6. Хронический алкоголизм.
  7. Для предупреждения развития инфекционного процесса при кишечнополостных, гинекологических операциях и в стоматологии.
  8. В дерматологии: лечение прыщей, демодекоз, незаживающие раны и трофические язвы.
  9. В гинекологии: бактериальный вагиноз, трихомонадный кольпит, уретрит, гонорея (трипер), сочетанные инфекции.

Лекарственное вещество активизирует самовосстановление клеток, что применяется для облегчения состояния при лучевой терапии.

В современном лечении хеликобактер-зависимых заболеваний желудка (язвы, гастрита) Метронидазол применяют в составе четырехкомпонентной терапии второго ряда выбора. При неэффективности препаратов первого ряда назначается схема, включающая кроме данного средства ингибитор протонной помпы, антибиотик из тетрациклинового ряда и Де-Нол.

Категорическими противопоказаниями к приему препарата являются следующие состояния:

  1. Первый триместр беременности.
  2. Острая и хроническая почечная или печеночная недостаточность.
  3. Аллергия на нитроимидазолы в анамнезе.
  4. Органические поражения ЦНС, в частности эпилепсия.
  5. Лейкопения.

Препарат имеет множество относительных противопоказаний, когда терапия возможна только под усиленным контролем врачей. Недопустимо применять лекарство без консультации специалиста.

Основным правилом приема сильнодействующих препаратов является строгое соблюдение назначений врача: недопустимо как превышать необходимые дозы, так и уменьшать их самостоятельно. Назначение Метронидазола 500 предполагает тяжелое протекание болезни, ее осложненную либо хроническую форму.

Увеличение суточного и разового количества препарата может вызвать нежелательные последствия. Недостаточная доза ослабляет эффективность терапии и повышает риск развития резистентности (устойчивости) возбудителей к действующему веществу.

Таблетированные лекарственные препараты на основе метронидазола принимают внутрь после еды, не разжевывая. Во избежание побочных реакций в виде тошноты и головокружения рекомендуют запивать средство молоком. Длительность курса и дозировки рассчитываются индивидуально в зависимости от типа инфекции и наличия сопутствующих заболеваний.

  1. При трихомониазе: от 0,5 до 2 г препарата в сутки в зависимости от подобранного курса. Длительность лечения варьируется от 5 дней до 1,5 недель. Для женщин предписано одновременное применение интравагинальных суппозиториев с тем же действующим веществом. Через месяц проводят контрольный анализ мочи, при необходимости курс повторяют.
  2. При лямблиозе лечение длится не менее 5 дней с суточной дозировкой метронидазола 1 г. Параллельно могут быть назначены гели и кремы наружно.
  3. При амебиазе: от 1 до 1,5 г в течение 5-10 дней. При выявлении кисты показан такой же курс лечения.
  4. При амебной дизентерии острого течения принимают по 2,25 г в день до исчезновения симптомов.
  5. При абсцессе печени в сочетанной терапии с тетрациклинами Метронидазол пьют от 3 до 5 дней в дозе, не превышающей 2,5 г в сутки.
  6. В терапии хронического алкоголизма применяют пониженные дозировки вещества курсом до полугода.

При любых показаниях суточная доза делится на несколько приемов через равные промежутки времени.

В течение всего курса терапии венерических заболеваний следует воздерживаться от половой жизни. Метронидазол эффективен только при одновременном лечении партнеров. Препарат показывает высокую эффективность при смешанных формах инфицирования, когда болезнь вызывают несколько типов возбудителей: гонококк, трихомониаз, стафилококк, колибациллярные инфекции.

Препарат чаще всего проявляет нежелательные реакции при длительной терапии или превышении положенных доз. Нежелательные последствия могут возникать со стороны таких органов и систем:

  • нервная система: головокружение, бессонница, раздражительность, головные боли;
  • органы ЖКТ: тошнота, тяжесть в правом подреберье, сухость и привкус во рту, рвота, запор или диарея;
  • аллергические реакции: кожные высыпания, заложенность носа, ломота в суставах, повышение температуры тела.

Редко наблюдаются обострения в течении таких хронических процессов: стоматит, цистит, панкреатит, глоссит. Иногда отмечают нарушения мочеиспускания, темное окрашивание мочи с примесями крови, недержание.

Критическое количество вещества, способное вызвать отравление у взрослого, — более 10 г однократно. Первые признаки передозировки проявляются со стороны нервной системы: несвязная речь, тяжесть в конечностях, нарушение координации движений, нервное возбуждение, галлюцинации. Без оказания помощи состояние грозит перерасти в органическое поражение мозга.

При накоплении вещества во время длительной терапии могут возникать стойкие нарушения стула: постоянная диарея или запоры. Симптомы обратимы и исчезают после окончания лечения.

Первая помощь до прибытия врача: промывание желудка, прием энтеросорбентов (Полисорба, Смекты, Активированного угля), обильное питье. Антидота не существует, терапия передозировки симптоматическая, эффективен гемодиализ.

Среди неврологических побочных эффектов лекарства отмечают спутанность сознания, ухудшение зрения, нарушение координации движений, судороги. Поэтому во время курса лечения Метронидазолом не рекомендуется управлять транспортными средствами и другими механизмами, заниматься деятельностью, требующей концентрации внимания. Особенно внимательно стоит отслеживать возможные реакции организма, если средство назначено впервые.

Негативные эффекты при совместном приеме с другими лекарствами:

  • усиливает действие непрямых коагулянтов;
  • с дисульфирамом провоцирует дезориентацию в пространстве и обострение психозов;
  • с солями лития оказывает токсическое воздействие на почки;
  • с терфенадином и астемизолом возможно нарушение сердечного ритма, обмороки и сердечная блокада;
  • фенобарбитал, рифампицин и преднизолон уменьшают действенность метронидазола.

Существует ряд препаратов, при совместном приеме проявляющих токсическое воздействие на организм или усиливающих действие друг друга. Составлять комбинированные курсы лечения при любых заболеваниях с учетом всех возможных побочных явлений может только специалист.

Прием алкоголя пациентами, получающими Метронидазол, провоцирует дисульфирамоподобные реакции: болезненные спазмы в животе, приливы крови к голове, тошноту, рвоту, сильные головные боли. Окисление этанола в организме нарушается, в результате чего накапливается ацетальдегид, что может приводить к сильным токсическим реакциям и поражению печени.

Назначение препарата при хроническом алкоголизме призвано сформировать отвращение к алкоголю (антабусподобный синдром).

Благодаря высокой биодоступности препарат обладает сильным действием и проникает во все органы и системы организма. Это качество не позволяет применять его для лечения женщин в 1 триместре беременности.

С середины беременности разрешено применять препарат в виде влагалищных суппозиториев. В последнем триместре возможно назначение таблеток по строгим показаниям и при постоянном врачебном контроле.

При необходимости приема средства в период лактации грудное вскармливание рекомендуют временно прекратить. В грудном молоке концентрация лекарства может достигать его уровня в крови. Возобновляют кормление не ранее чем через 2 суток после окончания приема препарата.

Комплексное лечение с амоксициллином не назначают пациентам моложе 18 лет.

Детям с подтвержденным лямблиозом или гиардиазисом врач-паразитолог может назначать средство с 2 лет. Суточная дозировка зависит от возраста и обязательно разделяется на несколько приемов:

С 12-летнего возраста или при массе тела более 40 кг применимы взрослые дозировки, рассчитанные врачом.

Прописывать курс лечения Метронидазолом должен терапевт, педиатр либо врач-паразитолог. Препарат относится к рецептурным.

Цена лекарства в аптеке зависит от дозировки и формы выпуска. В среднем упаковка таблетированного препарата стоит от 50 до 100 рублей.

Метронидазол Никомед 500 в пачке, содержащей 20 таблеток, стоит около 75 рублей.

Средство следует хранить в оригинальной упаковке при температуре до +25°С. Беречь от детей. Срок хранения производитель указывает на упаковке, он варьируется от 2 до 5 лет в зависимости от формы препарата.

К препаратам-синонимам с тем же действующим веществом в составе относят:

Препараты, созданные на основе одного химического вещества различными отечественными и зарубежными фармкомпаниями, могут отличаться как по цене, так и по эффективности. Перед тем как заменить лекарство его аналогом, следует проконсультироваться с врачом.

Если действующее вещество вызывает аллергию или сильные побочные эффекты, препарат заменяют аналогом на основе другого химического соединения с подобными свойствами:

Метронидазол включен в состав множества комбинированных препаратов, созданных специально для лечения различных заболеваний: Вагисепт, Вагиферон, Кломегель, Гиналгин.

Елена Витальевна, гинеколог, Москва

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Метронидазол — старое и проверенное лекарство, при правильном применении дает сильный, стабильный лечебный эффект. Побочные явления редки, чаще всего ограничиваются тошнотой, заменять препарат в ходе терапии приходится редко.

Подхватила где-то демодекоз — заражение микроскопическими клещами, забирающимися под кожу. Зуд, воспаление вокруг глаз, брови и ресницы начали выпадать — ужас! Дерматолог выписал таблетки и мазь, стало легче уже через несколько дней. Пропив весь курс, успокоилась, небольшую тошноту стоило потерпеть. Теперь и паразитов нет, и брови с ресницами в порядке.

Пошла к гинекологу с циститом, а анализ мочи и бакпосев выявили сразу несколько инфекций вместе с трихомонадой. Метронидазол убрал симптомы уже через сутки, пила курсом в 10 дней и ставила свечи на ночь. Повторные анализы ничего не показали. Сильный препарат, хорошо что врач его прописала — Трихопол намного дороже.

источник

Вопрос: Что это за лекарство такое — «доксициклин
Ответ: Доксициклинантибиотик из группы тетрациклинов. Широко известный каждому препарат «тетрациклин» представляет собой естественное вещество, образуемое в природе особым видом грибков. Активная часть молекулы тетрациклина выделяется и модифицируется с помощью сложнейшего химического синтеза, в результате образуется принципиально новое биологически активное вещество, новый антимикробный препарат — это и есть доксициклин. Его терапевтическая активность заметно превосходит прародителя (природный тетрациклин), химический синтез позволяет добиться высокой степени очистки препарата и появления у него новых весьма полезных свойств. Как следствие этого — новые возможности использования и значительное уменьшение негативных реакций — и токсических, и аллергических.
Вопрос: На какие микроорганизмы и каким образом действует доксициклин?
Ответ: Количество бактерий, рост которых активно подавляется доксициклином, очень велико — недаром его относят к так называемым антибиотикам широкого спектра действия. Ценность таких препаратов вообще и доксициклина в частности, как раз и состоит в том, что одна и та же болезнь, например воспаление легких, может быть вызвана сотнями самых разнообразных бактерий. В ситуации, когда диагноз установлен, а возбудитель неизвестен, широкий диапазон действия доксициклина приобретает особую значимость, многократно уменьшая риск врачебной ошибки. В то же время можно привести совершенно конкретный перечень весьма известных микробов, вызывающих очень серьезные заболевания, но «подвластных» действию доксициклина: стафилококк и стрептококк, дизентерийная палочка и сальмонелла, возбудители гонореи и сифилиса (гонококк и бледная спирохета, соответственно). Помимо бактерий (они как раз и были перечислены выше) доксициклин действует и на риккетсии — это возбудители сыпного тифа, и на весьма коварный микроб под названием микоплазма. Способность доксициклина самым активным образом подавлять размножение хламидий имеет особую значимость, с учетом стремительно растущего числа больных с урогенитальным хламидиозом.
Что же касается ответа на вопрос, «каким образом действует доксициклин«, то, в упрощенном виде, это выглядит так: препарат проникает внутрь клетки и нарушает в ней синтез белка. Микроб теряет активность и способность к размножению, и, мало того, что вскоре погибает сам, но и становится легкой добычей клеток иммунной системы человека.
Вопрос: Имена микробов вы перечислили, но слово «стрептококк» ни о чем обычному человеку не говорит. Нельзя ли все-таки назвать конкретные болезни, которые лечатся конкретным антибиотиком, имя которому — доксициклин?
Ответ: Ну, раз уже вспомнили про стрептококк, назовем ревматизм, ангину, скарлатину, рожистое воспаление. Другие имена — пневмония, бронхит, плеврит, инфекции мочевых путей, фурункулез, отит, инфекции желудочно-кишечного тракта, коклюш, сибирская язва, чума, холера и еще сотни других названий. Повторно упомяну хламидиоз, сифилис, гонорею — конкретней не придумаешь.
Вопрос: Но ведь микробы, устойчивые к действию доксициклина, наверняка имеются?
Ответ: Это так и в этом нет ничего особенного — универсального препарата «от всего» пока еще не придумали. Доксициклин не действует на вирусы и на грибковые инфекции. Поэтому бесполезно лечить им, к примеру, грипп, ветрянку или молочницу.
Вопрос: Вы упомянули о том, что в процессе химического синтеза доксициклина этот антибиотик приобретает «новые весьма полезные свойства». О чем идет речь?
Ответ: Во-первых, значительно расширяется спектр действия, во-вторых, существенно меньше риск аллергических реакций, в-третьих, заметно ускоряется всасывание из желудочно-кишечного тракта, а выведение замедляется. В результате лечебная концентрация доксициклина в крови после однократного приема удерживается от 18 до 24 часов! И это очень существенно, поскольку позволяет принимать препарат лишь 1 раз в сутки. В принципе, вероятность развития побочных явлений, характерных для тетрациклина, при использовании доксициклина уменьшается в несколько раз.
Вопрос: Нельзя ли про побочные явления поподробнее?
Ответ: Аллергия возможна, но риск ее, в сравнении, например, с антибиотиками пенициллиновой или цефалоспориновой группы, меньше многократно. Иногда возникают нежелательные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта — тошнота, боли в животе, запор, понос.
Вопрос: Когда нельзя принимать доксициклин?
Ответ: Нельзя, когда врач не назначил, нельзя при беременности, категорически нельзя детям до 8-ми лет и очень нежелательно до 12-ти. Нельзя, если была аллергия на тетрациклин.
Вопрос: Исходя из того факта, что доксициклин нельзя использовать у детей, можно сделать вывод о его токсичности?
Ответ: Ничего подобного. Ни о какой особой токсичности речь не идет. Просто доксициклин, как, впрочем, и другие антибиотики тетрациклиновой группы, в период формирования зубов накапливаются в костной ткани и это может привести к необратимому изменению цвета зубов. Но в любом фармацевтическом справочнике можно найти указание: «у детей использовать нельзя за исключением жизненных показаний». Очевидно, что угроза жизни, устраняемая доксициклином, позволяет забыть о цвете зубов.
Вопрос: В заключение хотелось бы получить ответ на общие и обязательные вопросы — формы выпуска, когда, каким образом и как долго принимать?
Ответ: Доксициклин выпускается в капсулах, содержащих 100 мг препарата, а также в виде порошка, из которого готовится раствор для внутривенного введения. Внутрь принимают после еды, запивают большим количеством воды. Нельзя запивать молоком и «заедать» молочными продуктами (доксициклин, как и все тетрациклины, образует с кальцием труднорастворимые соли, а в молочных продуктах кальция много). Обычно в первый день лечения принимают 200 мг препарата, а затем — по 100мг, один раз в сутки. При очень тяжелом состоянии, или при выраженных реакциях со стороны желудочно-кишечного тракта доксициклин вводят внутривенно капельно. Длительность приема может определить только врач, для определенных болезней разработаны соответствующие схемы лечения. При длительном приеме существует риск развития кандидоза кишечника, в этом случае одновременно с доксициклином назначают противогрибковый препарат нистатин.
Вопрос: Так что, можно бежать в аптеку?
Ответ: В принципе можно, но лучше пусть вас об этом попросит ваш лечащий врач.

Читайте также:  Аллергия на нистатин у грудничка

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

источник

Доксициклин относится к антибактериальным лекарственным препаратам тетрациклинового ряда. Широко применяется в терапии патологий мочевыводящих, дыхательных путей, желудка и кишечника и других заболеваний. Соблюдение требований, которые содержит инструкция по применению, является обязательным, чтобы не допустить развития осложнений терапии. В статье подобраны средние цены на препарат, отзывы больных и докторов, а также актуальные аналоги Доксициклина в России.

Активным веществом является химическое соединение, производное Тетрациклинов, — Доксициклин (международное название — Doxycyclinum) в форме гидрохлорида или моногидрата. Количество в одной дозе 100 или 200 мг.

Прочими компонентами являются лактоза, желтые красители, соли Ca, Натрия ЭДТА (в ампулах).

Препарат производится в следующих формах:

  1. Капсулы для перорального применения. В упаковке по 10 или 20 капсул желтого цвета с содержанием действующего вещества 100 мг и оригинальный вариант официальной инструкции.
  2. порошок для изготовления раствора для инъекций — Доксициклина лиофилизат. Содержат по 100 или 200 мг активного вещества. Количество ампул в упаковке — 5 или 10.

Доксициклин принадлежит к фармакологической группе антибактериальных препаратов, которые оказывают системное влияние на организм. По механизмам действия лекарство является бактериостатическим препаратом, который угнетает синтезирование белковых элементов бактериальных клеток.

Фармакологические действия Доксициклина следующие:

  • бактериостатическое влияние на бактерий;
  • воздействие на стафилококков, кишечную палочку, клостридий, риккетсий, стрептококков, возбудителя гонореи, сальмонелл риккетсий, микоплазмы, хламидии и многих других возбудителей.

Широкий спектр активности препарата позволяет его принимать для лечения многих патологий, вызванных чувствительными возбудителями.

Производителем утвержден следующий список показаний к применению:

  • пневмонии;
  • инфекции дыхательной системы. Докисициклин эффективен при простуде (с бактериальными возбудителями), ангинах, пневмонии, ОРВИ, тонзиллите, бронхите, других патологиях бактериальной природы;
  • синуситы хронического характера (гаймориты и т.д.);
  • хронический бронхит;
  • лор-инфекции (отиты);
  • инфекционные заболевания мочевыводящей системы и почек. Доксициклин часто назначают при цистите, пиелонефрите;
  • инфекции, которые передаются половым путем. Доксициклин широко применяется при уреаплазме, хламидиозе;
  • уретральные инфекции (уретриты);
  • простатиты;
  • инфекционные заболевания прямой кишки;
  • гонорея;
  • сифилис;
  • инфекционные заболевания в гинекологии, в том числе при бактериальных осложнениях после аборта;
  • угревая сыпь (акне). Доксициклин используется при проведении антибиотикотерапии от прыщей у пациентов любого возраста;
  • инфекционные поражения глаз;
  • сыпной тиф;
  • заболевания в стоматологии — флюс, пародонтиты и другие патологии, сопровождающиеся зубной болью, нагноениями и инфицированиями;
  • лихорадка скалистых гор;
  • эндокардиты;
  • Ку-лихорадка;
  • бруцеллезы (в комбинации с другими антибиотиками);
  • туляремия;
  • орнитоз;
  • холера;
  • малярия;
  • амебиаз в кишечнике;
  • лептоспироз;
  • газовая гангрена;
  • столбняк.

Важно! Доксициклин по описаниям клинических исследований эффективен как средство профилактики при малярии, лептоспирозе, диарее путешественников.

Перед назначением препарата обязательно исследуется чувствительность возбудителей к антибиотику. Только после этого доктор может подбирать дозу и кратность применения препарата конкретному пациенту.

Производители внесли в аннотацию такие противопоказания к применению Доксициклина:

  • аллергия на любые компоненты средства, а также антибиотики этой группы;
  • любые формы лейкопении;
  • порфирия;
  • тяжелые формы недостаточности работы печени;
  • дети. Доксициклин в капсулах не назначают в детском возрасте до 12 лет, в ампулах — до 8 лет.
  • вынашивание ребенка. Назначение Доксициклина запрещено при беременности из-за опасности негативного влияния на рост и развитие плода, в особенности на формирование костной ткани.

Важно! Перед назначением препарата следует обязательно исключить указанные патологии.

Доксициклин применяется во время или после еды. Разовая доза проглатывается целиком, в сидячем положении тела. Важно запить большим количеством жидкости — воды, молока, чая. Вечером препарат следует принимать задолго до сна.

Важно! Соблюдение указанных рекомендаций и схемы приема позволит снизить негативное влияние на желудок и кишечник.

Доксициклин используется для лечения болезней только у детей после 12-летнего возраста и взрослых. Суточная дозировка в первые сутки заболевания — 200 мг (по 1 капсуле утром и вечером). В следующие дни доза составляет 100 мг однократно в день.

Важно! При лечении хронических и тяжелых инфекций суточная доза в течение всего заболевания — 200 мг Д однократно или разделенная на два приема — до обеда и после обеда.

Длительность приема препарата устанавливается доктором и чаще составляет 10 суток. Важно продолжать прием Доксициклина еще на протяжении 1-2 суток даже после исчезновения симптоматики и достижения нормальных показателей температуры тела.

Способы применения при лечении акне

Суточная доза — 50 мг Доксициклина на протяжении 6-12 суток. Рекомендуется прием заменителей препарата, в которых доза активного вещества 50 мг.

Курс лечения заболеваний, передающихся половым путем и малярии

Суточная дозировка — 200 мг дважды в день. Кратность приема — два раза в сутки. Продолжительность применения 7-10 суток. В случае лечения сифилиса суточная доза — 400 мг, длительность приема должна составлять не менее двух недель.

Суточные дозы для взрослых — 100 мг, для детей после 12 лет — 2 мг/кг массы тела. Начинать прием препарата следует за 2 суток до планируемой поездки в опасные регионы, продолжать весь период пребывания и еще месяц после возвращения.

В целях профилактики холеры Доксициклин применяется однократно в дозе 300 мг.

Профилактика диареи путешественников заключается в приеме 200 мг препарата в течение первых суток и по 100 мг на протяжении следующих двух дней.

Профилактика лептоспироза состоит в приеме 200 мг Доксициклина один раз в неделю на протяжении всех периодов пребывания в опасных районах.

Препарат в данной форме используется для терапии тяжелых инфекционных патологий. Рекомендуется суточная доза взрослым 200 мг в виде внутривенных инъекций (уколов) или инфузий (капельное введение внутривенно). Чаще врач назначает двукратное введение Доксициклина в сутки — по 100 мг утром и вечером.

Детям 8-18 лет суточная доза рассчитывается следующим образом: в первый день заболевания — по 4 мг на один килограмм веса однократно или двукратно, далее — по 2-4 мг на килограмм веса за 1-2 введения.

Важно! Дозировка подбирается в зависимости от тяжести заболевания. Внутримышечно препарат не назначается.

Крайне редко встречаются описания последствий передозировки препарата. Среди возможных симптомов выделяют следующие:

Также возможно усиление выраженности побочных эффектов препарата.

Способы помощи могут быть следующие:

Важно! В целях предупреждения осложнений терапии следует принимать препарат только по назначению доктора и соблюдать все его рекомендации.

Побочные эффекты по сравнению с другими антибиотиками данной группы проявляются значительно реже. Производители указывают на возможное развитие таких побочных действий:

  • диспепсические нарушения — поносы, изжога, тошнота, приступы рвоты;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • образование язв в желудке и кишечнике;
  • высыпания на коже;
  • кожный зуд;
  • ухудшение зрения — требует отмены препарата;
  • головные боли;
  • кандидозы;
  • изменение цвета зубной эмали. Отмечается в случае применения Доксициклина в течение последних двух триместров беременности и у детей до достижения 12 лет;
  • боли в мышцах и суставах;
  • судороги;
  • депрессивные состояния;
  • сонливость;
  • недостаточность печени.

Важно! В случае выявления нежелательных реакций следует сообщить врачу.

Снижают эффективность Доксициклина такие препараты:

  • антациды;
  • сорбенты;
  • Карбамазепин;
  • барбитураты;
  • Фенитоин;
  • препараты железа;
  • средства, в составе которые имеются соли Кальция и Магния.

Важно! Рекомендуется соблюдать промежуток между приемами указанных лекарств не меньше двух часов.

Доксициклин повышает в крови концентрацию Циклоспорина и Лития.

Доксициклин уменьшает эффективность пероральных контрацептивных средств. Этот факт должны учитывать женщины, которые не планируют беременность.

Доксициклин снижает эффективность антибиотиков пенициллинового и цефалоспоринового ряда. Комбинация с антикоагулянтами приводит к повышению их эффективности.

Не рекомендуется совместимость с такими препаратами:

Важно обязательно учитывать все возможные последствия лекарственных взаимодействий, чтобы лечение препаратом было максимально эффективным.

Доксициклин противопоказан к назначению во время вынашивания ребенка. Важно помнить, что препарат быстро проникает в материнское молоко, вызывает потемнение эмали зубов у ребенка. Поэтому использование Доксициклина при кормлении грудью (активная лактация) следует согласовывать с доктором. На период лечения Доксициклином при грудном вскармливании следует прекратить употребление ребенком молока матери с целью исключения опасных осложнений.

Этиловый спирт, который контактирует с препаратом в случае взаимодействия с алкоголем приводит к понижению его эффективности. На период терапии важно исключить взаимодействие Доксициклина и алкоголя из-за их низкой совместимости.

Доксициклин можно заменять по согласованию с врачом на такие аналоги (зарубежные или отечественные российские):

  • Доксибене;
  • Юнидокс Солютаб;
  • Вибрамицин;
  • Докса-М-Ратиофарм;
  • Доксициклин Солютаб (растворимая форма, являющаяся современным аналогом Доксициклина нового поколения);
  • Доксициклин разных производителей (Дарница (стоит дешевле), Тева, Никомед, Штада, Белмед, Кредофарм и т.д.).

Все заменители отличаются производителями и формами выпуска (имеются растворимые формы). В некоторых источниках указывается, что эффективнее Доксициклин, который перед приемом следует растворить в воде. Такая форма обладает меньшим негативным влиянием на пищеварительную систему.

Другими возможными заменителями Доксициклина могут быть такие средства (относятся к одной группе препаратов):

  • Олететрин (Тетрациклин и Олеандомицин, комбинированный);
  • Тетрациклин (более токсичный). Доксициклин имеет отличия, являясь более безопасным средством с меньшей выраженностью побочных действий;
  • Тайгециклин (Тигацил).

Доксициклин хранится в течение трех лет от даты изготовления. После окончания срока годности препарат применять не разрешается.

Доксициклин — это активный антибактериальный препарат, отпускающийся из аптек только по рецепту, который выписывается доктором на латинском. Важно, чтобы в рецептурном бланке было указано МНН средства (на русском или на латыни).

Доксициклин хранят в помещениях, где температура не превышает 25⁰С, а также нет доступа влаги и прямого света. Следует беречь средство от доступа детей.

В целях предупреждения молочницы (кандидоза) необходимо одновременно с применением Доксициклина назначать противогрибковые средства (Флуконазол, Нистатин) и пробиотики.

На фоне лечения препаратом не возникает нежелательных реакций, которые влияют на возможность управления транспортом.

Лицам с непереносимостью лактозы принимать лекарство следует с осторожностью.

При возникновении любых проявлений, указывающих на нарушения работы и целостности желудка и кишечника следует отменить препарат и обратиться к доктору.

Стоимость Доксициклина 100 мг №10 — от 13,5 рублей. Доксициклин 100 мг №20 стоит от 24,5 рублей.

Корней Иванов, терапевт: Доксициклин часто использую в лечении моих пациентов. Препарат отлично помогает, если правильно определена чувствительность бактерий. Нередко подбираю замену среди российских аналогов Доксициклина (дешевые) или импортных (стоят дороже, действуют быстрее). Средняя дозировка — 100 мг в сутки, что позволяет снизить вероятность побочных эффектов медицинского препарата.

Алла Ершова, инфекционист: Доксициклин часто применяют мои коллеги и я в том числе. Среди синонимов препарата часто выбираю Юнидокс. Важно хорошо разбираться, от чего эти таблетки помогают, чтобы правильно назначать и подбирать дозу.

Илья П.: у меня сильно болит горло, кашель, общая слабость, высокая температура. После анализов доктор сказал, что это ангина. Требуется антибиотик. Назначил Азитромицин (таблетки 500 мг) или Амоксициллин, или Доксициклин. Указал, что лучше купить Доксициклин (Юнидокс таблетки) 100 мг. Я уточнил, какая между ними разница и что лучше — Доксициклин или Юнидокс Солютаб. Доктор пояснил, что Юнидокс является растворимо формой, подействует быстрее и не окажет вредного действия на желудок и печень (у меня холецистит). Пролечился 7 суток — препарат лечит отлично.

Читайте также:  Алкоголь и препарат нистатин

Марина В.: у меня воспаление десны с нагноениями. Доктор назначил специальную дентальную мазь (пасту), свечи противовоспалительные и Доксициклин (Юнидокс). Разница между Доксициклином и Юнидоксом только в форме выпуска. Состав препарата идентичный. Приобрела отечественный препарат, результат был уже на 3 сутки. Боль утихла, гнойник уменьшился. Состояние ротовой полости заметно улучшилось. Доксициклин российского производства отличается доступной ценой и высоким качеством.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Антибиотики тетрациклинового ряда, к которым относится Доксициклин, имеют широкий спектр действия. Этот полусинтетический антибиотик оказывает бактериостатическое действие на микроорганизмы – подавляет способность микробов размножаться в организме. Антибиотик проникает в клетки микроорганизмов и блокирует там синтез белков.

Доксициклин оказывает действие на большое число микробов – возбудителей аэробных (требующих для развития кислород) и анаэробных (могут развиваться без доступа кислорода) инфекций.

К Доксициклину чувствительны стрептококки и стафилококки, кишечная палочка и сальмонелла, дизентерийная палочка, клебсиелла и клостридии, возбудители особо опасных инфекций (холеры, чумы, сибирской язвы и туляремии), инфекций, передающихся половым путем (сифилиса, гонореи, хламидиоза, уреаплазмоза), малярийный плазмодий и другие возбудители.

Широкий спектр действия препарата особенно важен в тех случаях, когда возбудителя заболевания установить не удалось по той или иной причине. А некоторые заболевания, например, воспаление легких, могут быть вызваны различными микроорганизмами.

Доксициклин не оказывает действия на грибы и вирусы.

При приеме внутрь препарат почти полностью всасывается в желудке. Прием пищи не оказывает влияния на всасывание лекарства. Спустя 2 часа после приема антибиотик достигает максимальной концентрации в плазме крови и связывается белками плазмы (до 95%). Лечебная концентрация в плазме крови после однократного приема держится в течение 15-16 часов, при повторных – 18-24 часов. Это позволяет принимать Доксициклин 1 раз в сутки.

Выводится из организма в неизмененном виде с мочой (40%) и с калом (40%). Накапливается в костной ткани и в дентине (главной ткани зубов).

Утверждать, что Доксициклин – самый лучший препарат при любом заболевании, нельзя, т.к. выбор антибиотика зависит и от возбудителя и чувствительности его, и от тяжести течения заболевания, и от наличия сопутствующей патологии у пациента, а иногда и от финансовых возможностей больного.

Во время приема Доксициклина следует воздерживаться от работы, требующей быстрой двигательной или психической реакции и повышенного внимания.

Аналогами лекарственного препарата называют препараты с одинаковым фармакологическим действием, но в состав которых входят различные действующие вещества.

Прежде чем приобретать для лечения аналог лекарственного препарата, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Аналог Доксициклина – препарат Юнидокс Солютаб (действующее вещество – доксициклина монохлорид).

Есть еще понятие синонимов препарата, т.е. лекарств с разными названиями, выпущенных разными фирмами, но имеющих одно и то же действующее вещество.

Синонимы Доксициклина (действующее вещество – доксициклина гидрохлорид):

  • Доксициклин Никомед;
  • Доксициклина гидрохлорид;
  • Доксициклин-АКОС;
  • Доксициклин Штада;
  • Доксициклин Ферейн;
  • Вибрамицин;
  • Доксибене;
  • Доксипан;
  • Доксилин;
  • Медомицин;
  • Бассадо;
  • Видокцин;
  • Доксал;
  • Довицил;
  • Моноклин;
  • Кседоцин;
  • Докси-М-Ратиофарм.

Доксициклин может вызвать такие побочные реакции:

Со стороны органов пищеварения – тошнота, рвота, боли в животе, потеря аппетита, нарушения стула (запор или понос), нарушение глотания, воспаление языка, воспаление в области выходного отверстия кишечника, реже – воспаление или изъязвление пищевода, желудка и 12-перстной кишки, преходящее повышение в крови уровня билирубина, щелочной фосфатазы и печеночных трансаминаз.

Со стороны нервной системы – повышение внутричерепного давления, которое проявляется головной болью, головокружением, рвотой, нарушением зрения.

Со стороны крови – снижение количества нейтрофильных форм лейкоцитов, снижение количества тромбоцитов, повышение числа эозинофилов в крови (свидетельствуют об аллергической настроенности организма); гемолитическая анемия (малокровие вследствие разрушения эритроцитов или красных кровяных телец).

Аллергические реакции – зуд, высыпания на коже; редко – одышка, отек Квинке или ангионевротический отек (внезапно развивающийся ограниченный или разлитой отек слизистых оболочек и подкожно-жировой клетчатки); анафилактический шок (очень тяжелая форма проявления аллергии с угрозой для жизни), фотосенсибилизация (повышенная чувствительность слизистых оболочек и кожи к ультрафиолетовым лучам), синдром Лайелла (тяжелейшее проявление аллергического дерматита с некрозом тканей), перикардит (воспаление наружной сердечной оболочки).

Развитие суперинфекции, вызванной грибами (кандидоз, молочница), или нечувствительными к Доксициклину бактериями.

Дисбактериоз (нарушение соотношения между микроорганизмами в кишечнике).

У детей до 8 лет могут быть изменения цвета зубов и задержка роста скелета.

В случае проявления тяжелых побочных реакций следует незамедлительно прекратить прием Доксициклина.

Меры профилактики осложнений:

  • Принимать препарат только по назначению врача и, желательно, после определения чувствительности к Доксициклину выделенных микробов.
  • Препарат запивать большим количеством воды.
  • Во время лечения регулярно сдавать контрольный общий анализ крови, печеночные пробы, анализы крови на остаточный азот и мочевину.
  • Избегать прямого солнечного облучения во время приема препарата и 5 дней после окончания лечения.
  • С целью профилактики дисбактериоза принимать эубиотики (любые препараты, содержащие лактобактерии и бифидобактерии), соблюдать назначенную дозу препарата и длительность курса лечения, употреблять кисломолочные продукты.
  • С целью профилактики грибковых поражений принимать нистатин или леворин.

Дозу препарата, оптимальную кратность приема лекарства и длительность курса лечения определяет врач.

Разовая доза при приеме внутрь и внутривенном капельном введении равна 100-200 мг, суточная максимальная доза равна 300-600 мг для приема внутрь и 300 мг при внутривенном введении. Дозы зависят от вида возбудителя и тяжести состояния пациента. Обычно назначают в первый день лечения 200 мг, затем по 100 мг в сутки. В некоторых случаях назначают по 200 мг в сутки на весь период лечения.

Для подростков дозы Доксициклина такие же, как и для взрослых.

Детям с массой тела свыше 45 кг назначают в первый день лечения дозу из расчета 4 мг на 1 кг массы тела независимо от пути введения лекарства, а в последующие дни — из расчета 2-4 мг на 1 кг массы тела.

Препарат следует принимать после еды и запивать большим количеством жидкости (лучше воды). На весь период приема препарата рекомендуется обильное питье.

Некоторые ученые рекомендуют запивать препарат молоком для предупреждения побочных явлений со стороны желудка. Но другие исследователи придерживаются противоположного мнения, объясняя это тем, что Доксициклин образует с кальцием из молока нерастворимое соединение, и тем самым снижается эффект его действия.

Нежелательно употреблять во время приема Доксициклина свежие фрукты, т.к. они могут раздражать слизистую оболочку желудка и способствовать возникновению побочных явлений со стороны пищеварительной системы.

Даже некоторые микроэлементы и витамины могут влиять на эффективность Доксициклина. Поэтому надо быть осторожным с одновременным употреблением БАД (биологически активных добавок) во время лечения Доксициклином; лучше всего обсудить этот вопрос с лечащим врачом.

Доксициклин несовместим с имеющими щелочную среду препаратами (гидрокарбонат натрия или питьевая сода; антациды, содержащие в своем составе соли магния, висмута, алюминия) и с препаратами, неустойчивыми в кислой среде (Эритромицин, Гидрокортизон, Аминофиллин).

Доксициклин не принимается совместно с другими антибиотиками тетрациклиновой группы.

Препараты кальция и железа понижают всасывание Доксициклина, образуют с ним неактивные соединения (хелаты), поэтому одновременно не назначаются.

Карбамазепин, барбитураты, Фенитоин, Рифампицин снижают эффективность Доксициклина в связи с выработкой ферментов, которые снижают концентрацию антибиотика в плазме крови.

Доксициклин не назначается одновременно с антибиотиками бактерицидного действия (вызывают гибель микроорганизмов), т.к. они являются антагонистами бактериостатикам, одним из которых является Доксициклин. Поэтому он не назначается одновременно с пенициллином, антибиотиками цефалоспоринового ряда.

Холестирамин, Холестипол также снижают всасывание Доксициклина, применять одновременно их не следует, промежуток между приемами должен быть не менее 3 часов.

Доксициклин подавляет микрофлору кишечника, что приводит к снижению протромбинового индекса. В связи с этим усиливается действие препаратов, понижающих свертываемость крови. К таким препаратам относятся Варфарин, Фенилин и др.; при лечении Доксициклином необходима коррекция их дозировки.

Эффективность эстрогенсодержащих противозачаточных средств снижается при применении Доксициклина; повышается частота кровотечений. Следует менять способ контрацепции.

Одновременное назначение Доксициклина и Ретинола приводит к повышению внутричерепного давления.

Доксициклин можно сочетать с назначением Метронидазола. Такое сочетание часто используется при лечении инфекций органов малого таза.

Доксициклин при беременности противопоказан, т.к. препарат может вызвать поражение печени у беременной женщины; кроме того, он проникает через плаценту и может привести к замедлению роста скелета плода, а также привести к дефекту зубов у плода и к жировой инфильтрации печени. Процесс кальцификации молочных зубов начинается с 14 недель беременности. Доксициклин может привести к нарушению образования зубной эмали.

Доксициклин в небольшом количестве может проникать в грудное молоко. Однако в сыворотке крови ребенка препарат не определяется при лечении матери Доксициклином. Поэтому при грудном вскармливании женщине при необходимости можно назначать Доксициклин.

Мнение об использовании Доксициклина в педиатрической практике неоднозначно. До недавнего времени препарат рекомендован был для лечении детей после 12 лет. Это связано с тем, что Доксициклин, как и другие антибиотики тетрациклинового ряда, угнетает продольный рост костей скелета, может вызвать недоразвитие зубной эмали и длительное желтоватое или серовато-коричневое окрашивание эмали зубов.

В последнее время показания к назначению Доксициклина детям пересмотрены по ряду причин:

  • при некоторых инфекциях он является самым эффективным антибиотиком;
  • побочные реакции альтернативных антибиотиков более серьезны, чем косметические изменения цвета зубов;
  • широкое распространение инфекций, передающихся клещами, при которых Доксициклин является препаратом выбора, антибиотиком первого ряда;
  • участились случаи пневмоний, вызванных внутриклеточными возбудителями (хламидия и микоплазма);
  • рост частоты воспалительных заболеваний органов малого таза хламидийной этиологии у подростков;
  • после случаев биотерроризма (заражение сибирской язвой) в США и Канаде использование Доксициклина для лечения детей расширилось, а в некоторых случаях его применяют и в дошкольном возрасте.

Степень выраженности поражения зубов зависит от длительности курса лечения и количества курсов, а также от активности на момент лечения процесса кальцификации. Доксициклин по сравнению с другими препаратами тетрациклинового ряда с кальцием меньше связывается, поэтому и изменения зубов менее выражены.

Процесс кальцификации постоянных зубов длится с 4-5 месячного возраста и до 5-6 лет. Поэтому риск возникновения побочных реакций со стороны зубов после 5 лет минимальный, особенно, если курс лечения не длительный и нет повторных курсов. Поэтому возраст до 9 лет, как противопоказание для лечения Доксициклином , определен с запасом (на вероятные индивидуальные отклонения).

Антибиотики тетрациклинового ряда откладываются также и в костях. Но эти изменения имеют преходящий характер и постепенно исчезают после отмены препарата.

В России Доксициклин широко распространен в форме гидрохлорида. Он часто приводит к образованию язв в органах пищеварения. Поэтому для детей более безопасным является Доксициклина моногидрат в форме Юнидокс Солютаб. Эту таблетку можно глотать целиком, можно разжевать, можно растворить, что весьма удобно для педиатрической практики. Эффективность ее можно сравнить с инъекцией Доксициклина.

Дозы Доксициклина для детей назначаются врачом в зависимости от тяжести заболевания (до 200 мг в сутки), принимают внутрь за 2 приема с фруктовым соком. Для подростков дозы такие же, как для взрослых.

Доксициклин имеет в числе побочных явлений воздействие на центральную нервную систему. Проявляется это в виде головокружения, головной боли. Сильное нейротоксическое действие оказывает и алкоголь. При одновременном приеме (или с небольшим промежутком времени) и Доксициклина, и алкоголя неизбежно происходит усиление их токсического воздействия.

Доксициклин так же, как и другие антибиотики, не сочетается с приемом алкоголя. Одновременное употребление алкоголя и Доксициклина может вызвать мигренеподобную головную боль, позывы на рвоту, нарушение координации. Влияние алкоголя на эффективность Доксициклина может быть двоякое: иногда отмечается ослабление лечебного действия препарата, иногда – усиление его.

Так как лекарства и алкоголь разлагаются в печени, то употребление алкоголя во время лечения приводит к увеличению нагрузки на печень и риску возникновения реактивного гепатита.

Поэтому принимать алкоголь на фоне лечения Доксициклином однозначно запрещено. Если Доксициклин применяется с профилактической целью 1-2 раза в неделю, то употреблять алкоголь можно через 35 часов после приема лекарства.

На эффективность Доксициклина влияет и курение. Вещества, входящие в состав сигаретного дыма, оказывают влияние на печень, и лекарства быстрее разлагаются в печени, что влечет за собой снижение эффективности препарата.

У курильщика лекарственные препараты начинают оказывать действие с опозданием. Некоторые ученые считают необходимым назначение курильщикам более высоких дозировок лекарств.

Исследования последних лет свидетельствуют об эффективном применении для лечения хламидиоза 3 групп антибиотиков: тетрациклинов, фторхинолонов и макролидов.

При неосложненных формах хламидиоза (уретрит, цервицит и носительство хламидий без проявлений заболевания) Доксициклин наиболее предпочтителен из всех тетрациклинов, т.к. назначается в более низких дозировках (100 мг) и только в 1 или 2 приема за сутки.

Еще более эффективен при хламидиозе и удобен в приеме аналог Доксициклина – Юнидокс Солютаб.

При сочетании хламидиоза с другими инфекциями подбор антибиотиков проводится индивидуально в соответствии с чувствительностью выделенной флоры. Хороший результат лечения воспалительных проявлений в органах малого таза отмечается при сочетанном назначении Доксициклина (по 100 мг в день) и Метронидазола (500 мг 2 раза в день).

В настоящее время при хламидиозе Доксициклин назначается на любой стадии заболевания. Дозы препарата, схема лечения, длительность курса подбираются индивидуально в зависимости от особенностей проявления процесса.

Проблема терапии хламидийной инфекции состоит в том, что при неправильно проведенном лечении заболевание переходит в хроническую форму. Поэтому менять дозы или длительность курса лечения не следует. Хронизации процесса способствует также и снижение иммунитета. Поэтому лечение должно быть комплексным и включать иммуномодуляторы (Декарис, Тималин, Метилурацил, Пантокрин и другие препараты).

Уреаплазма чувствительна к Доксициклину. Антибиотик проникает внутрь клетки возбудителя, блокирует в ней синтез белка, и уреаплазма теряет способность к размножению и вскоре гибнет.

Доза препарата, схема лечения, длительность курса лечения подбираются врачом индивидуально в зависимости от обсемененности возбудителя, клинических проявлений и индивидуальных особенностей организма пациента. Обычно излечение наступает при 10-14 дневном курсе лечения.

Читайте также:  Аллергия на нистатин у ребенка

Аналог Доксициклина – Юнидокс Солютаб – является препаратом выбора для лечения уреаплазмоза.

Для снижения вероятности развития побочных действий Доксициклина одновременно следует принимать противогрибковые препараты, эубиотики и гепатопротекторы (препараты для снижения токсического воздействия на печень, например, Эссенциале-форте, Гепарсил и др.).

После лечения обязательно проводится контрольное обследование обоих половых партнеров.

Угревая сыпь (прыщи) – это заболевание сальных желез и волосяных мешочков. Лица молодого возраста и подростки часто встречаются с этим заболеванием (80%).

При обильном высыпании прыщей показана антибактериальная терапия. Одним из препаратов, назначаемых при угревой сыпи, является Доксициклин с его широким спектром действия. Его эффективность при лечении угрей объясняется еще и тем, что он хорошо растворяется в жирах и способен проникать в протоки сальной железы и волосяной мешочек. Поэтому Доксициклин имеет преимущества при выборе антибиотика для лечения прыщей. Имеет значение и невысокая цена препарата.

Тяжелую форму угревой сыпи должен лечить врач дерматолог. Он подберет дозу препарата и проведет наблюдение в процессе лечения, при необходимости назначит наружное лечение. Чаще используются прерывистые курсы антибиотика в течение длительного времени.

Применение Доксициклина при угревой сыпи дает стойкую и продолжительную ремиссию заболевания.

Возбудитель клещевого возвратного тифа (боррелия) передается клещами при укусе. Поэтому извлеченного из тела клеща рекомендуется отвезти в лабораторию для исследования – является ли он носителем боррелий.

Учитывая то, что заболеваемость боррелиозом высокая, то при положительном ответе из лаборатории (т.е. зараженности клеща боррелиями) назначается профилактический курс Доксициклина на 3-5 дней по 200 мг в сутки за 2 приема. Детям старше 8 лет – по 4 мг на 1 кг массы тела. Детям до 8 лет назначают профилактический курс Аугментина или Азитромицина.

Профилактический курс должен быть проведен не позднее трех суток (72 часов) после укуса клеща. При своевременном и правильно проведенном курсе Доксициклин эффективен для профилактики боррелиоза.

Беременным женщинам и кормящим матерям курс антибиотика не проводится.

Согласно отзывам пациентов, имеющимся в интернете, эффективным был результат лечения Доксициклином:

При хламидиозе – в 70% (из 12 отзывов); при сифилисе – 2 положительных результата; при лечении угрей – 2 положительных отзыва; при лечении воспаления придаточных пазух носа – 3 положительных отзыва; при лечении боррелиоза (болезни Лайма) положительный результат в 4 случаях из 6; 1 положительный отзыв при лечении иерсиниоза.

Не получен хороший результат при лечении гонореи (1 отзыв), микоплазмоза (1 отзыв), уретрита (1 отзыв).

В 5 отзывах отмечены побочные реакции в виде проявлений со стороны органов пищеварения.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

23/03/2004, Аноним
У меня по результату ПЦР выявили уреаплазмоз и гарднереллы и прописали невероятное количество препаратов: 1)Доксициклин 1*2р в день 10дн, 2)Нистатин 500 т.ед 1*3 р в день 10дн, 3) Корсил за 20 мин до еды 1*3р в день 15дн, 4)Циклоферон 12,5% 2.0 в/ол. через день N10, 5)Обработки (всего 10раз) в клинике. Плюс ещё рецепты: 1) Галавит 1 фл для обработок, 2)для обработок рецепт с ингредиентами: clacidi, Tiniclazoli, Ung. Clotrimozoli, Dimexidi, Natrii tetraborati, Clicirini. Какое Ваше мнение по поводу прописанных средств? Я в ближайшее время уезжаю на 6 месяцев и у меня не будет возможности посещать лечащего врача и делать уколы. Обязательны ли уколы и обработки в клинике?

Я считаю этот курс лечения устаревшим и неправильным. Доксициклин применяется уже лет 15, инфекция за это время кардинально переменилась; Нистатин вообще применяется с 50-х годов прошлого века, точно уже ни на что не действует; такое количество прописей бесполезно, надо принимать не более 5 видов лекарств одновременно, иначе, ни одно из них вообще не будет действовать. Рекомендую провести мой курс лечения: Макмирор — драже. Принимать по 1 драже 3 раза в день, через 2 часа после еды; Максаквин, по 1 таблетке (400 мг) в день, совместно с супругом, 7 дней. Для Вас — во время месячных: инъекции Глутоксим , по 1 мл 3% раствора вводить в\м каждый день, на фоне приема Макмирор и Максаквин, 5 уколов. Местно — вагинальный крем Далацин по 1 аппликатору крема на ночь (приобретите 2 упаковки крема по 20г и по 3 аппликатора в каждой, чтобы проводить лечение 6 дней). После Далацина воспользуйтесь свечами Гинезол- 7, по 1 свече 1 раз на ночь; затем Ацилакт по 1 свече на ночь — 10 дней; это восстановление микрофлоры влагалища. После приема Макмирор и Максаквин — восстановление микрофлоры кишечника: Хилак-форте 100 мл. по 40 кап в неб. к-ве воды перед едой, 3 раза в день. На фоне восстановления микрофлоры — инъекции 1% раствора Глутоксим, по 1 ампуле, не каждый день, 2 раза в неделю, еще 5 уколов. Через месяц после окончания лечения надо сдать повторные анализы вдвоем методом ДНК (количественный). Надо воздержаться на время лечения от половой жизни, после окончания лечения — только с использованием презерватива до получения результатов повторных анализов.

23/03/2004, Жанна
Я 9 марта перенесла операцию по левосторонней внематочной беременности, методом лапроскопии удалили левую трубу. Мне 28 лет, детей нет. Очень хочу забеременеть самостоятельно, без ЭКО. Когда уже была задержка 5 дней сдала анализы — положительно уреаплазма (парвум), гарднерелла и ВПЧ суммарно. После операции гемоглобин 108 + молочница. Врач назначил свечи полиоксидоний (10 штук) и свечи гексикон. А после них индинол. Правильное ли это лечение и в чем заключается послеоперационное лечение?

На мой взгляд, неполное и неправильное лечение. Надо начать МИЛ-терапию, для послеоперационной реабилитации и профилактики спаечного процесса в малом тазе. Параллельно проводить полный курс лечения половых инфекций, отдельно уреаплазмоза, отдельно ВПЧ. Вы можете обратиться ко мне.

24/03/2004, Аноним
Врач поставил диагноз урогенитальный трихоманиад и прописала Тиберал мне по 2 таблетки 14 дней, мужу 3 таблетки 14 дней, или говорит есть новый препарат, аналог Тиберала — Мератин (он немного дешевле). В аннотации Тиберала я прочла, что для лечения нашего заболевания необходимо пройти всего лишь пятидневный курс. Прав ли врач. и что нам делать. Можем ли принимать этот Мератин.

Если Мератин тоже представляет собой Орнидазол или Омепразол, как и Тиберал, то можете его принимать. Вы правы, показан прием по 500 мг 2 раза в день, 5 дней. Есть новый препарат Наксоджин, который эффективен при однократном приеме 2-х таблеток. Одновременно надо провести местное лечение: свечи Осарбон, по 1 свече на ночь, 10 дней.

24/03/2004, Таня
Мне поставили диагноз гарднареллез. Врач выписал схему лечения. Среди препаратов — Трикасайд 500. Но оказывается он бывает нескольких видов N15, N30 и т.д. Помогите разобраться в чем разница?

Разница — в количестве таблеток в одной упаковке. Все зависит от того, на сколько дней выписано лечение.

25/03/2004, Ольга
Обнаружен папилломовирус 16. У меня два вопроса — может ли он быть причиной первичной аменореи, если достался мне в наследство от родителей? И второй вопрос — что вы можете сказать о препарате Иммуномакс, который мне прописали в качестве лечения? Может быть, стоит принимать какие-либо дополнительные средства?

Папиллома-вирус — не причина аменореи. Вы могли заразиться вирусом от мамы, когда рождались. Это онкогенный вирус, который, с высокой вероятностью, может вызвать рак половых органов. Поэтому Иммуномакс не подойдет, это слабо против ВПЧ. Предлагаю курс противовирусного лечения для Вас и Вашего полового партнера/супруга: препарат Фамвир (Фамцикловир) по 250 мг 2 раза или Валтрекс (Валцикловир), в той же дозе — 5 дней; препарат Амиксин по 2 таблетки 2 дня, затем по 1 таблетке через день 4 недели; уколы Неовир надо делать внутримышечно 2 раза в неделю, курс из десяти инъекций: сначала 5 уколов через день, затем — 2 недели — перерыв и еще 5 уколов. Фамвир и Амиксин начните принимать в день 2-ой инъекции Неовир. Таблетки Ликопид, по 10 мг, целенаправленны против ВПЧ. Надо рассасывать во рту по 1 таблетке через день. Во влагалище впрыскивайте жидкость Эпиген-интим 2 раза в сутки — утром и на ночь. Таблетки и уколы Ваш супруг или партнер должен принимать вместе с Вами, Эпиген ему надо впрыскивать в мочеиспускательный канал 2 раза в день, утром и на ночь, после мочеиспускания. Через месяц после окончания лечения надо обоим сдать повторные анализы методом ДНК (количественный). Половая жизнь — только с использованием презерватива до получения результатов повторных анализов.

26/03/2004, Марина
У меня обнаружили уреаплазмоз. Мой партнер не является носителем инфекции. Насколько велик риск его заражения, если все половые контакты были защищены презервативом? И еще один вопрос. После лечения постоянно испытываю неприятные ощущения: сухость и небольшое жжение во влагалище. Врач говорит, что после большой дозы антибиотиков это нормально. Чем можно снять этот дискомфорт?

После антибиотиков обязательно надо провести восстановительное лечение, наладить микрофлору кишечника и влагалища. Для этого надо принимать капсулы Примадофилюс по 1 капсуле в день в 1-ую неделю, затем — по 2 капсулы, всего 4 недели. Местно — Ацилакт по 1 свече на ночь –10 дней; это восстановление микрофлоры влагалища. Через месяц после окончания лечения надо сдать повторные анализы вдвоем методом ДНК (количественный). Презерватива достаточно, чтобы предохранить партнера от заражения.

26/03/2004, Юлия
У меня нашли хламидии, уреоплазму, микоплазму и ВПЧ, брали мазок но каким методом исследовали я не знаю (брали в Мос. обл.). Врач прописал такую схему: тактивин 10 дн, пирогинал 50мкг 15 амп. через день от 0,1/0,2/0,3 по возрастающей, после второго укола пирогинала начать прием вильпрафен 500 и трихопол 1х2р. 10 дней, нистатин 1х2 раз. 15 дней, виферон 150тыс ед через день на ночь, после окончания вильпрафена пить доксициклин 0,1х2раза 10 дней, а потом сумамед 500 1х1раз в день. Насколько эффективна эта схема? И как можно было заразиться, если за год до этого у меня все анализы были отрицательные и за это время был один партнер без предохранения но он был здоров и до меня и после меня? Насколько вероятно заразить следующего партнера при минете без презерватива.

Препараты трихопол, нистатин и доксициклин — неэффективны, давно устарели. Т-активин и виферон — недостаточно активные стимуляторы. В комплексе отсутствует лечение, восстанавливающее микрофлору кишечника и влагалища, после лечения антибиотиками. Комплекс не содержит противовирусных компонентов. Для получения двух курсов лечения, против хламидий, микоплазм, уреаплазм и против ВПЧ, Вы можете обратиться ко мне.

28/03/2004, Габриэлла
Можно ли лечить кондилому другими средствами кроме прижигания и какими?

Сначала надо определить, содержится ли в кондиломах вирус папилломы (методом ДНК или ПЦР определить вирусы высокой и низкой онкогенности). При его наличии, никакое прижигание не поможет. Одну кондиллому сожжем, вирус вырастит другую.

30/03/2004, Олеся
Испытывала затруднения при мочеиспускании, боли в боку и в пояснице. Выделения. Месячные болезненные. Методом ПЦР у меня обнаружены хламидии и гарднереллы, микоплазмы и уреоплазмы — отрицательные. Я прочитала у вас ответы и не нашла как лечить такое сочетание: хламидии и гарднереллы вместе. У меня больная печень и колит, понимаю, что необходимо лечение антибиотиками, если возможно такими, которые мне меньше навредят.

Проведите такое лечение, без антибиотиков. Макмирор — драже. Это антисептик мочевыводящих путей и противогрибковый препарат. Принимать по 1 драже 3 раза в день, через 2 часа после еды; Максаквин, антихламидийный препарат, по 1 таблетке (400 мг) в день, совместно с супругом, 7 дней. Для Вас — во время месячных. Инъекции Глутоксим, по 1 мл 3% раствора вводить в\м каждый день, на фоне приема Макмирор и Максаквин, 5 уколов, это иммуностимуляция. Местно — вагинальный крем Далацин по 1 аппликатору крема на ночь (приобретите 2 упаковки крема по 20г и по 3 аппликатора в каждой, чтобы проводить лечение 6 дней). После Далацина воспользуйтесь свечами Гинезол-7, по 1 свече 1 раз на ночь; затем Ацилакт по 1 свече на ночь — 10 дней; это восстановление микрофлоры влагалища. После приема Макмирор и Максаквин — восстановление микрофлоры кишечника: Хилак-форте 100 мл. по 40 кап в неб. к-ве воды перед едой, 3 раза в день, выпить по флакону, до конца. Затем — прием капсул Бифи-форм, по 2 капсулы в день, принять всю упаковку. На фоне восстановления микрофлоры — инъекции 1% раствора Глутоксим, по 1 ампуле 2 раза в неделю, еще по 5 уколов. Через месяц после окончания лечения надо сдать повторные анализы вдвоем методом ДНК (количественный). Надо воздержаться на время лечения от половой жизни, после окончания лечения — только с использованием презерватива до получения результатов повторных анализов.

30/03/2004, Таня
У меня выявили позитив на сифилис. Проверялась несколько раз в областном кожвенерологическом диспансере. Никакого лечения мне не назначили. Говорят ваши анализы улучшились, больше не приезжайте. У мужа анализы хорошие, позитив на сифилис не обнаружен. Сейчас я забеременела, 15-16 неделя. Обследовалась еще раз, анализы без изменений. Врач говорит, что нужно провести лечение пеницилином (говорит, что лечение ребенку не навредит)и предлагает госпитализацию. Но почему мне раньше не предложили лечение, до моей беременности? У нас маленький городок, мне не хотелось бы чтобы о моем заболевании узнали. Можно ли провести лечение дома, и не навредит ли это ребенку, которого я ношу? Очень прошу написать схему приема лекарств. Врач говорит что очень сложная схема, правда ли это?

Ничего сложного нет. Надо делать в\м уколы Экстенциллина, по 2,4 мг, всего 2 инъекции, с разрывом в неделю. Нужен мощный иммуностимулятор, но при беременности нельзя применить практически ни один из них, за исключением интерфероногенов Кипферон или Виферон-3. Это ректальные свечи, которые вводятся в задний проход 2 раза в сутки — утром и на ночь, 10 дней. Еще 10 дней надо вводить их через день, но также — по 2 свечи в сутки.

источник