Нистатин при кожных заболеваниях

Нистатиновая мазь назначается врачами уже много лет, но эффективности средство не теряет. Она активно работает против грибковой инфекции кожи и слизистых оболочек.

Нистатин — антимикотическое средство, полиеновый антибиотик с противогрибковым действием. Препарат широко применяется в гинекологии, дерматологии, стоматологии, чаще всего он рекомендуется от кандидоза, в том числе — во влагалище (от молочницы).

Состав препарата местного действия такой:

нистатин;
ланолин безводный;
парафин мягкий белый.

В грамме мази содержится 100 тыс.ед. основного активного ингредиента. Нистатин почти не растворяется в воде, спирте, по вкусу очень горький. Мазь от грибка выпускается в тубах алюминиевых, иногда в продаже можно встретить средство в стеклянных банках. Количество препарата — 10,15,30 г. Стоит Нистатиновая мазь недорого — около 60 рублей/15 мл.

Препарат нужно обязательно хранить вне доступа детей — при потреблении внутрь он может вызывать неприятные явления.

На вид средство имеет желто-бурый цвет, обладает характерным запахом. Хранить его нужно при температуре не выше 5 градусов — располагать мазь следует только в холодильнике.

Препарат обладает высокой эффективностью, активно уничтожая патогенные грибки. Как и прочие полиелиновые антимикотики, нистатин особенно результативен против дрожжевых грибков Кандида. Вещество обладает высокой тропностью к составляющим клеточных мембран грибов за счет наличия двойных связей в его структуре.

Как именно действует Нистатиновая мазь на патогенные микроорганизмы? Молекулы нистатина встраиваются в мембраны клеток грибов, что приводит к появлению канальцев. Через получившиеся отверстия беспрепятственно выходят электролиты, внутри клетки грибка повышается осмолярность, она гибнет.

Основные фармакологические, фармакодинамические характеристики нистатина таковы:

медленное развитие резистентности (привыкания инфекции к препарату);
малое резорбтивное действие — лекарство не всасывается с системный кровоток;
выведение через кишечник (свойство касается таблетированных форм нистатина).

Описанные свойства позволяют применять лекарство даже при запущенных формах наружного поражения грибковой инфекцией.

Инструкция по применению четко определяет показания, от чего помогает Нистатиновая мазь. Чаще всего она рекомендуется пациентам, недавно принимавшим антибиотики, особенно, в больших дозах, длительным курсом. Это приводит к различным дисбиотическим явлениям и развитию кандидоза — грибковой инфекцией, вызванной кандидами.

Кроме кандидоза, средство можно наносить на кожу, слизистые оболочки после травм (если повреждение кожи привело к появлению грибковой инфекции). Нистатин хорошо помогает от:

потницы у грудничков, новорожденных;
молочницы у женщин, мужчин;
заедов в области губ;

Мазь Нистатин особенно часто приобретают люди с иммунодефицитами и соматическими заболеваниями (сахарный диабет, болезни обмена веществ и т.д.), с хроническими инфекциями — они в группе риска по развитию грибковых патологий.

Нередко специалисты рекомендуют женщинам использовать Нистатиновую мазь для профилактики молочницы после приема антибиотиков даже без выявления симптоматики.

У детей и взрослых мазь можно наносить на кожные покровы, подверженные зуду, раздражению — часто такие признаки бывают спровоцированы микотической инфекцией.

Сколько и как применять препарат, подробно рассказано в инструкции. Лучше ознакомиться с ее основными пунктами еще до первого использования. Мазь необходимо наносить на пораженные участки кожи, слизистых дважды/сутки.

Обычно курс длится 7-10 суток, но в тяжелых случаях возможно его продление до 28 дней. Для усиления эффекта по рекомендации врача можно параллельно принимать порошок или таблетки Нистатина (четырежды/сутки общим количеством 500-1000 тыс.ед. взрослым, до 100 тыс.ед. детям).

Лечение от стоматита проводится по таким правилам:

Использовать средство можно только, когда причиной патологии стала молочница. В остальных ситуациях препарат может не помочь.
Компоненты мази проникают в пораженные ткани почти мгновенно.
Норма нанесения мази в сутки — 2 раза, избегая здоровых участков слизистой. Обязательно нужно провести лечение перед сном.
Для применения мазь наносят на ватный, марлевый тампон, после чего смазывают болезненные участки.
Длительность курса определяется врачом, она является индивидуальной.
Если применять мазь от стоматита чаще, чем 2 раза, есть риск появления раздражения, жжения, отека.

У детей препарат чаще всего используется от опрелостей, вызванных кандидозом. Обычно рекомендуется наносить средство на пах, область подмышек, реже — на зоны других кожных складок.

Курс лечения — 5-10 дней дважды/сутки. Детям до года строго запрещается смазывать участки во рту[/b], мазь используется только наружно.

До проведения лечения важно убрать лишнюю влагу.

Для лечения грибка ногтей важно предварительно распарить ноги или руки, после убрать все загрязнения. Затем можно наносить мазь на пораженные ногти тонким слоем. Делать это необходимо трижды в сутки не менее 14 дней.

Препарат так и не вытеснил ряд более современных средств, которые назначаются врачами от кандидоза в половой сфере. Нистатиновая мазь проста, эффективна, стоит недорого, поэтому при молочнице рекомендуется многим пациентам. Начинать терапию следует при первых признаках заболевания у женщин:

Мазь нужно наносить на кожу вокруг влагалища, на все пораженные зоны дважды в сутки. Период терапии — 10 дней, при хронической форме — до месяца. Допускается введение внутрь влагалища тампонов, пропитанных мазью, но обычно для этой цели рекомендуются свечи. На время терапии важно отказаться от алкоголя, сладкой пищи, сдобной выпечки — эти продукты благоприятствуют размножению кандиды. После прохождения курса важно сдать необходимые анализы для исключения остаточной инфекции.

Мужчина должен проходить лечение одновременно с партнершей, даже если симптоматика отсутствует. Иногда у мужчин тоже присутствуют симптомы молочницы. Перед терапией важно тщательно вымыть половые органы с мылом, руки тоже вымыть.

Мазь нанести на пораженные зоны тонким слоем, аккуратно распределить по коже. Курс — 14 дней дважды в сутки.

Если параллельно применяется мазь Клотримазол, ее эффективность падает.

Противопоказаний к наружному нанесению мази меньше, чем у таблеток, порошка. Но, согласно инструкции, запретами являются:

тяжелые заболевания печени;
язва желудка в острой стадии;
декомпенсированная сердечная, почечная недостаточность;
острый панкреатит;
стафилококковая пиодермия;
активный туберкулез.

Особенно точно нужно соблюдать противопоказания, если предполагается применение средства от стоматита (препарат попадает внутрь и может оказать ряд системных эффектов). При гиперчувствительности, аллергических реакциях на нистатин от лечения также придется отказаться.

При беременности препарат в форме мази может быть разрешен, но только под контролем врача, а таблетки и порошок воспрещены к применению.

При грудном вскармливании терапию лучше исключить — точных данных о проникновении нистатина в грудное молоко нет. В крайнем случае, применять его следует точечно, не охватывая большие площади тела и не применяя на молочных железах.

Побочные действия встречаются редко, обычно Нистатиновая мазь переносится благоприятно. Лишь изредка наблюдаются зуд, крапивница, сыпь, раздражение эпидермиса.

Аналогами средства по действию являются разнообразные антимикотические препараты. В форме мази и раствора для наружной обработки реализуются следующие средства:

Препарат	Цена, рубли.
Клотримазол	55
Флукорус	120
Микозон	155
Тербикс	160
Экзифин	230
Антифин	200
Фунготербин	300
Клиндацин Б	250

Передозировка при правильном (наружном) применении практически невозможна.

Если лекарство попадет внутрь, возможно появление тошноты, болей в животе, отека ротовой полости, озноба, рвоты. Особенно часто подобные явления возникают у детей, что надо учесть при наличии мази в доме.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Нистатин относится к группе противогрибковых препаратов и применяется для лечения кандидозов, которые вызываются грибками рода Candida и аспергиллами. Этот препарат может применяться для лечения кандидозов полости рта, кожи, влагалища и кишечника, т. к. он не всасывается в кровь и воздействует на грибок локально. На нормальную бактериальную флору Нистатин действия не оказывает. При приеме внутрь он выводится из организма в практически неизмененном виде вместе с каловыми массами.

Нистатин действует разрушительно на клеточные мембраны грибков и, проникая внутрь клетки, вызывает ее подавление или гибель. Может применяться длительное время, т. к. у грибков продолжительное время не развивается к нему устойчивость. Препарат выпускается в различных фармакологических формах и, благодаря своей малой токсичности и эффективности, может применяться среди практически всех групп пациентов, исключая беременных и лиц с индивидуальной непереносимостью данного препарата.

Нистатин выпускается в разнообразных формах:

таблетки – по 250 и по 500 тысяч единиц по 10 штук в блистере, по 20 штук в упаковке;
гранулы для приготовления суспензии (Фунгостатин) – по 100 тысяч единиц в 1 грануле по 7,5 г во флаконе;
мазь – 100 тысяч единиц в 1 г, по 15 или 30 г в тубах;
ректальные суппозитории – по 500 тысяч единиц, по 10 шт. в упаковке;
вагинальные суппозитории – по 250 или 500 тысяч единиц, по 10 штук в упаковке.

Нистатин в гранулах и таблетках может применяться для лечения или профилактики грибковых поражений, вызываемых различными причинами. Гранулы удобно использовать для приготовления суспензии для детей. Таблетки могут применяться и для приготовления раствора Нистатина, и для приема внутрь.

Ректальные и вагинальные суппозитории включают в свой состав, помимо Нистатина, ряд дополнительных веществ, которые делают его более удобным для лечения кандидозов влагалища и нижних отделов кишечника. Вводить суппозитории следует после проведения туалета зоны промежности, соблюдая все рекомендации врача.

Нистатиновая мазь для наружного применения применяется для лечения кандидозов кожи. В ее состав, кроме Нистатина, входят такие компоненты, как белый вазелин и ланолин, которые обеспечивают равномерное распределение действующего вещества. При необходимости эта мазь может применяться не только для лечения кожных кандидозов, но и для лечения кандидоза вульвы и зоны ануса.

Профилактика кандидоза при длительном лечении антибиотиками;
профилактика кандидоза кишечника в предоперационном периоде и после хирургических операций;
профилактика кандидоза наружных половых органов при наружном применении антибактериальных препаратов;
лечение кандидоза влагалища или органов желудочно-кишечного тракта;
лечение кандидоза кожи или слизистых оболочек.

Как принимать Нистатин?
Таблетки Нистатина можно принимать независимо от приема пищи. Рекомендуется проглатывать их целиком (не измельчая и не разжевывая). Средняя продолжительность лечебного курса составляет около 10 дней или 2-х недель.

В некоторых случаях при кандидозах слизистой оболочки полости рта таблетки Нистатина могут назначаться следующим образом: таблетку 500 тыс. единиц помещают за щеку до полного рассасывания. Рекомендуется принимать после еды и гигиены полости рта от 3 до 5 раз в день.

В том случае, если пациент страдает генерализованными или постоянно рецидивирующими формами грибковой инфекции, повторные курсы приема Нистатина могут повторяться с перерывами в 2-3 недели.

Гранулы Нистатина (син. Фунгостатин) могут применяться для внутреннего и наружного применения при лечении кандидозов у детей. При приготовлении суспензии для приема внутрь необходимое количество гранул разводят в небольшом количестве охлажденной кипяченой воды или молоке. Полученную суспензию дают выпить ребенку.

При необходимости приготовления суспензии для наружного применения необходимо растворить 2 гранулы в 200 мл кипяченой воды. Такой раствор применяется для полосканий полости рта или обработки области ануса или наружных половых органов.

Суппозитории вводятся во влагалище или прямую кишку 2 раза в день (после гигиены рук, и наружных половых органов), а продолжительность лечения таких форм кандидозов длится от 10 до 14 дней.

При необходимости лечения кандидозов кожи или слизистых оболочек применяют мазь с Нистатином, которая может назначаться как самостоятельно, так и в сочетании с приемом таблетированной формы препарата. Мазь наносят тонким слоем на пораженные кандидозом участки 2 раза в день. Длительность лечения определяется врачом и, как правило, составляет 7-10 дней.

Дозировка

Таблетки для взрослых – по 250 тысяч единиц 6-8 раз в день или по 500 тысяч единиц 3-4 раза в сутки (при необходимости во время лечения генерализованных кандидозов доза может повышаться в 2 раза).
Суппозитории ректальные или вагинальные – по 250 или 500 тысяч единиц 2 раза в день утром и вечером.
Мазь наносится тонким слоем 2 раза в день на пораженный грибками участок кожи.

Нистатин до сих пор применяется в педиатрической практике в лечении кандидозов у детей. Благодаря тому, что данный препарат при наружном применении практически не всасывается в кровь, он достаточно эффективен и неопасен для лечения детей.

Широкое применение имеет наружное использование Нистатина для лечения кандидозов кожи и слизистых оболочек (молочницы), т. к. дети достаточно часто болеют этими грибковыми заболеваниями. Для лечения кожных кандидозов у детей может применяться мазь или приготовленная самостоятельно суспензия Нистатина из гранул или таблеток (250 тысяч единиц на 200 мл кипяченой воды комнатной температуры).

Некоторые педиатры рекомендуют применять для лечения молочницы полости рта следующий состав на основе Нистатина: порошок из растертой таблетки (250 тысяч единиц) смешивают с 1 мл раствора из ампулы с витамином B₁₂. Данным раствором можно смазывать пораженные участки ротовой полости. При необходимости ампульный раствор витамина B₁₂ можно заменить водой.

Дозировка Нистатина для детей при назначении внутрь зависит от возраста ребенка:

детям до года – по 100 или 125 тысяч единиц 3-4 раза в день;
от года до 3-х лет – 250 тысяч единиц 3-4 раза в день;
от 3-х од 13 лет – по 250 или 400 тысяч единиц 3-4 раза в день;
старше 13 лет – 250 или 500 тысяч единиц 3-4 раза в сутки.

Для удобства дозирования могут применяться не таблетки, а гранулы Нистатина. Дозирование при их применении проводится следующим образом: в одной грануле содержится 100 тысяч единиц Нистатина, возрастную дозировку на один прием делят на 100 и получают количество гранул, которое необходимо дать ребенку.

В последние годы Нистатин редко назначается женщинам во время беременности. Данный препарат, согласно инструкции, противопоказан для использования у беременных и в связи с наличием широкого ассортимента других противогрибковых средств может с успехом быть заменен более безопасными противогрибковыми препаратами (например, Пимафуцином, Полижинаксом, Дифлюзолом и др.).

В редких случаях Нистатин в таблетках или в вагинальных суппозиториях назначают беременным, но в этих вынужденных случаях его дозировку снижают.

Единственной безопасной методикой лечения Нистатином во время беременности можно считать только использование мази на основе этого препарата. При наружном применении для лечения кандидоза слизистых оболочек или кожи он не всасывается в кровь и не может нанести вреда будущему ребенку.

При молочнице (кандидозе влагалища) Нистатин применяется в виде суппозиториев, мази и таблеток.

Нистатиновые суппозитории позволяют добиваться локального воздействия на зону поражения. Эта форма препарата может назначаться только врачом после проведения такого анализа, как бактериологический мазок.

Перед введением суппозитория женщина должна провести туалет наружных половых органов и чистыми руками ввести во влагалище суппозиторий Нистатина.

Как правило, для лечения молочницы назначаются суппозитории по 500 тысяч единиц, но в некоторых случаях может назначаться дозировка в 250 тысяч единиц. Свечи рекомендуется вводить два раза в день: утром и вечером. Курс лечения, обычно, составляет около двух недель, но в некоторых случаях длительность применения Нистатина может увеличиваться. Суппозитории не следует применять во время менструации и в период беременности и лактации.

Гинекологи при лечении молочницы часто назначают вместе с применением свечей мазь на основе Нистатина, которую необходимо наносить 2 раза в день после введения суппозитория. Курс ее применения может длиться от нескольких дней до двух недель, а при хронической форме молочницы может назначаться повторный курс лечения спустя три недели.

Целесообразно проводить и параллельное лечение полового партнера при помощи нистатиновой мази, которая в этих случаях наносится на головку полового члена дважды в день. Эта мера объясняется тем, что, несмотря на отсутствие клинических проявлений молочницы, мужчина может являться носителем грибка рода Candida, и половой акт с ним после лечения заболевания может провоцировать рецидив заболевания.

В некоторых случаях для лечения молочницы, которая развивается на фоне длительных заболеваний или лечения антибактериальными препаратами, применяются таблетки Нистатина. Дозировка препарата проводится согласно возрасту пациентки, а длительность лечения определяется врачом.

В последние годы Нистатин для лечения молочницы применяется реже, т. к. современная фармакологическая промышленность выпускает большое количество других противогрибковых препаратов (Леворин, Бетадин, Клотримазол, Тержинан и др.), которые более удобны в применении. Несмотря на это, в некоторых особых клинических случаях, гинекологи назначают именно Нистатин. Как правило, данный препарат хорошо переносится пациентками и редко вызывает побочные реакции.

Нистатин взаимодействует с немногими фармакологическими препаратами, т. к. он практически «транзитом» проходит через организм человека. Он не всасывается и не накапливается, не проникает через слизистые оболочки в кровь, и не проходит процесс какой-либо биотрансформации.

Исключение составляют только некоторые препараты, с которыми он может вступать во взаимодействие и утрачивать свою активность или снижать эффективность того или иного препарата.

Тетрациклин с Нистатином – хорошо дополняют друг друга, оказывая выраженное противомикробное и противогрибковое действие;
Клотримазол с Нистатином – снижается активность Клотримазола;
Полимиксин и Нифурател – усиливают действие Нистатина;
антациды с алюминием, кальцием, магнием (Альмагель, Маалокс и др.) – снижают активность Нистатина;
непрямые антикоагулянты (Варфарин, Аценокумарол, Фениндион, Кумадин и др.) – их активность под влиянием Нистатина снижается, требуется повышение их дозировки;
бактерицидные антибиотики (пенициллины, цефалоспорины) – их эффективность снижается при взаимодействии с Нистатином;
Химотрипсин – эффективность Нистатина усиливается;
эстрогенсодержащие оральные контрацептивы (Марвелон, Логест и др.) – их эффективность под влиянием Нистатина может снижаться, и увеличивается риск возникновения прорывных (межменструальных) кровотечений;
при сочетании с Нистатином препаратов ретинола – возрастает риск повышения внутричерепного давления.

По отзывам большинства пациентов, принимавших Нистатин в различных формах, он эффективен только при выявлении чувствительности грибков рода Candida к нему. Препарат во всех формах хорошо переносится пациентами: лишь в редких случаях вызывает аллергические реакции и побочные эффекты в виде тошноты, расстройства пищеварения и лихорадочного состояния. Применение Нистатина в виде мази и суппозиториев практически никогда не вызывает аллергических реакций местного характера.

Нистатин, исходя из отзывов многих пациентов, оказывает слабое воздействие на грибковую флору, т. к. устойчивость этих патогенных микроорганизмов к воздействию данного препарата в последние годы существенно возросла.

Некоторые из пациентов считают Нистатин устаревшим препаратом и предпочитают, чтобы врач назначал им противогрибковые средства, которые не требуют такого длительного применения и более удобны в приеме (Флуконазол, Дифлузол, Леворин, Пимафуцин и др.).

Однако имеются отзывы и о случаях, когда современные препараты оказывались неэффективны при лечении кандидоза, а помогал именно Нистатин. Именно поэтому до применения любых противогрибковых средств необходимо проконсультироваться с врачом о целесообразности их применения.

источник

Нистатин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Nystatin

Действующее вещество: нистатин (nystatin)

Производитель: Биохимик (Россия), Биосинтез, ОАО (Россия), Ирбитский химфармзавод (Россия), НИЖФАРМ (Россия), Борисовский завод медицинских препаратов (Республика Беларусь)

Актуализация описания и фото: 14.08.2019

Нистатин – противогрибковый антибиотический препарат.

Нистатин выпускается в следующих лекарственных формах:

Таблетки, покрытые оболочкой или пленочной оболочкой: светло-желтые с зеленоватым оттенком, с несильным запахом ванилина, на поперечном разрезе – два слоя (по 20 шт. в темных стеклянных банках, пластиковых контейнерах или полиэтиленовых флаконах, по 1 банке, контейнеру или флакону в картонной пачке; по 10, 20 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1-3, 5 упаковок в картонной пачке);
Суппозитории для ректального применения: желтые, торпедообразные, с максимальным диаметром 1,2 см (по 5 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке);
Суппозитории вагинальные: желтые, торпедообразные (по 5 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке);
Мазь для наружного применения: буровато-желтого или желтого цвета (по 10, 15, 25 или 30 г в алюминиевых или полимерных тубах, по 1 тубе в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

Действующее вещество: нистатин – 250 000 или 500 000 ЕД (единиц действия);
Вспомогательные компоненты: молочный сахар, вазелиновое масло, основной углекислый магний, оксипропилметилцеллюлоза (ОПМЦ), стеариновокислый кальций, картофельный крахмал, МЦ-16 (метилцеллюлоза), диоксид титана пигментный, тролеин О, твин 80, ванилин.

В состав 1 суппозитория ректального входит:

Действующее вещество: нистатин – 250 000 или 500 000 ЕД (единиц действия);
Вспомогательные компоненты: пропиловый эфир параоксибензойной кислоты, пищевая лимонная кислота, вазелиновое масло, витепсол W-35, витепсол H-15.

В состав 1 суппозитория вагинального входит:

Действующее вещество: нистатин – 250 000 или 500 000 ЕД (единиц действия);
Вспомогательные компоненты: пропиловый эфир параоксибензойной кислоты, пищевая лимонная кислота, витепсол W-35, витепсол Н-15.

В состав 1 г наружной мази входит:

Действующее вещество: нистатин – 100 000 ЕД;
Вспомогательные компоненты: безводный ланолин, медицинский вазелин.

Нистатин является полиеновым противогрибковым антибиотиком, обладающим противогрибковой (фунгицидной и фунгистатической) активностью. В структуре препарата имеется большое число двойных связей, что обуславливает его высокую тропность к стериновым образованиям цитоплазматической мембраны грибов. При этом молекула действующего вещества встраивается в клеточную мембрану с образованием большого количества каналов, обеспечивающих неконтролируемый транспорт воды, неэлектролитов и электролитов. Под действием данного механизма клетка лизируется из-за потери устойчивости к влиянию внешних осмотических сил. Резистентность к препарату развивается очень медленно.

Нистатин активен в отношении аспергиллы и дрожжеподобных грибов Candida. Оказывает фунгистатическое и фунгицидное (в больших дозах) действие. Толерантность чувствительных грибов к нистатину развивается очень медленно.

Нистатин – 19-микозаминилнистатинолид, является антибиотиком полиеновой группы и продуцируется актиномицетом Streptomyces noursei.

Из желудочно-кишечного тракта всасывается плохо. Основная масса принятого внутрь препарата выделяется с калом. Не проявляет кумулятивные свойства.

С поверхности кожи не всасывается.

При местном применении через слизистые оболочки практически не всасывается.

Кандидоз внутренних органов;
Кандидоз слизистых оболочек и кожи;
Кандидоз при продолжительном лечении противомикробными лекарственными средствами, в особенности у ослабленных и истощенных больных (профилактика).

Вагинальный кандидоз;
Грибковые осложнения при проведении местной противомикробной терапии (профилактика).

Кандидоз нижних отделов кишечника;
Грибковые поражения в до- и послеоперационные периоды (профилактика).

Функциональные нарушения печени;
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
Панкреатит;
Беременность;
Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Таблетки Нистатин принимают внутрь, независимо от приема пищи.

При лечении кандидоза внутренних органов рекомендуется применять следующий режим дозирования:

Взрослые – 4-8 раз в день по 500 000 ЕД (при генерализованном кандидозе – до 6 000 000 ЕД в день);
Дети 1-3 лет – 3-4 раза в день по 250 000 ЕД; дети от 3 лет – 4 раза в день по 250 000-500 000 ЕД.

Длительность курса – 10-14 дней. При необходимости через неделю курс лечения можно повторить.

При лечении кандидоза слизистых оболочек и кожи мазь наносят на пораженные участки тонким слоем 2 раза в день. Лечение следует проводить ежедневно на протяжении 7-10 дней.

Возможно проведение комбинированной терапии с Нистатином в виде таблеток.

Нистатин следует вводить во влагалище после гигиенических процедур.

Разовая доза – 1 суппозиторий, кратность применения – 2 раза в день (в утреннее и вечернее время). Длительность курса – 10-14 дней.

Суппозитории Нистатин вводят глубоко в прямую кишку.

При необходимости возможно проведение повторных лечебных курсов.

Пищеварительная система: рвота, тошнота, диарея (для таблеток и ректальных суппозиториев);
Аллергические реакции: озноб, кожный зуд, повышение температуры;
Прочие: существует вероятность распространения резистентных форм грибов, что может привести к отмене терапии.

Случаи передозировки Нистатина не зафиксированы.

В случаях развития побочных эффектов необходимо снизить дозу или отменить терапию.

Прерывать лечение вагинальными суппозиториями во время менструации не следует. При грибковых болезнях влагалища рекомендуется проведение одновременного лечения полового партнера. В период терапии необходимо избегать половых контактов.

Запрещено использовать Нистатин в форме таблеток и вагинальных суппозиториев при беременности.

Препарат в форме суппозиториев ректальных допускается использовать для лечения беременных женщин при условии, что предполагаемый риск для плода ниже потенциальной пользы для матери.

Нистатин в форме мази может использоваться в период беременности и грудного вскармливания.

Данные о выделении препарата в форме таблеток с грудным молоком отсутствуют, поэтому при необходимости его применения в период лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Допускается использовать Нистатин в форме суппозиториев вагинальных и суппозиториев ректальных в период лактации (через слизистые оболочки препарат практически не всасывается).

Мазь Нистатин допускается применять для лечения детей.

Запрещено применять препарат в форме таблеток для лечения пациентов в возрасте до 3 лет.

Согласно инструкции, Нистатин в форме суппозиториев вагинальных и ректальных нельзя применять для лечения пациентов в возрасте до 18 лет.

Нистатин в форме таблеток следует применять с осторожностью при заболеваниях почек.

Нистатин в форме таблеток противопоказано применять при нарушениях функции печени.

При совместном применении Нистатина с клотримазолом активность последнего понижается.

Аналогами Нистатина являются: Левой, Натамицин, Кетоконазол, Миконазол, Клотримазол, Флуконазол, Интраконазол.

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте.

Таблетки – 2 года при температуре 18-20 °C;
Суппозитории ректальные и вагинальные – 2 года при температуре до 5 °C;
Мазь для наружного применения – 3 года при температуре до 5 °C.

Таблетки отпускаются по рецепту, мазь и свечи – без рецепта.

Отзывы о Нистатине в форме суппозиториев вагинальных часто содержат информацию о развитии побочных эффектов (учащение мочеиспускания, появление жжения во влагалище, раздражения). Также женщины отмечают, что в случае прекращения лечения исчезнувшие в процессе терапии симптомы через некоторое время возвращались (препарат не устранял возбудителя). Многие пациентки считают Нистатин недостаточно эффективным и предпочитают более современные антимикозные средства.

Таблетки Нистатин чаще всего назначают для профилактики дисбактериоза при приеме антибиотиков. Отзывы о препарате содержат информацию о таких побочных эффектах, как тошнота и расстройство стула.

Согласно отзывам, мазь Нистатин является эффективной при лечении нетяжелых форм поверхностных кандидамикозов кожи. Для терапии тяжелых грибковых поражений мазь рекомендуется дополнять системными антимикотиками.

Примерная цена на Нистатин составляет: 20 таблеток по 500 000 ЕД – 45 руб., 100 таблеток по 500 000 ЕД – 160 руб., 10 суппозиториев вагинальных по 500 000 ЕД – 110 руб., мазь 15 г 100 000 ЕД – 55 руб., мазь 30 г 100 000 ЕД – 85 руб.

НИСТАТИН 500000ЕД 20 шт. таблетки

НИСТАТИН 500000ЕД 20 шт. таблетки покрытые оболочкой

Нистатин 500000 ЕД таблетки покрытые оболочкой 20 шт.

Нистатин 250000 ЕД суппозитории вагинальные 10 шт.

НИСТАТИН 250000ЕД 10 шт. суппозитории вагинальные

НИСТАТИН 100000ЕД 15г мазь

НИСТАТИН 100000ЕД 15г мазь для наружного применения

Нистатин 100000 ЕД/г мазь для наружного применения 15 г 1 шт.

НИСТАТИН 500000ЕД 10 шт. суппозитории вагинальные

Нистатин 500000 ЕД суппозитории вагинальные 10 шт.

Нистатин 500000 ЕД суппозитории ректальные 10 шт.

Нистатин 100000 ЕД/г мазь для наружного применения 30 г 1 шт.

Нистатин 500000 ЕД суппозитории вагинальные 10 шт.

НИСТАТИН 100000ЕД 30г мазь для наружного применения

НИСТАТИН 500 тыс.ЕД 10 шт. суппозитории вагинальные

НИСТАТИН 500000ЕД 10 шт. суппозитории ректальное введение

НИСТАТИН 500000ЕД 100 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Нистатин 500000 ЕД таблетки покрытые пленочной оболочкой 100 шт.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Быстро, эффективно и безболезненно улучшить внешний вид помогут врачи эстетической медицины «МЕДИ». Современные лазерные и световые технологии, используемые в н.

источник

Нистатин выпускается в разнообразных формах:

таблетки – по 250 и по 500 тысяч единиц по 10 штук в блистере, по 20 штук в упаковке;
гранулы для приготовления суспензии (Фунгостатин) – по 100 тысяч единиц в 1 грануле по 7,5 г во флаконе;
мазь – 100 тысяч единиц в 1 г, по 15 или 30 г в тубах;
ректальные суппозитории – по 500 тысяч единиц, по 10 шт. в упаковке;
вагинальные суппозитории – по 250 или 500 тысяч единиц, по 10 штук в упаковке.

Профилактика кандидоза при длительном лечении антибиотиками;
профилактика кандидоза кишечника в предоперационном периоде и после хирургических операций;
профилактика кандидоза наружных половых органов при наружном применении антибактериальных препаратов;
лечение кандидоза влагалища или органов желудочно-кишечного тракта;
лечение кандидоза кожи или слизистых оболочек.

Дозировка

Таблетки для взрослых – по 250 тысяч единиц 6-8 раз в день или по 500 тысяч единиц 3-4 раза в сутки (при необходимости во время лечения генерализованных кандидозов доза может повышаться в 2 раза).
Суппозитории ректальные или вагинальные – по 250 или 500 тысяч единиц 2 раза в день утром и вечером.
Мазь наносится тонким слоем 2 раза в день на пораженный грибками участок кожи.

Дозировка Нистатина для детей при назначении внутрь зависит от возраста ребенка:

детям до года – по 100 или 125 тысяч единиц 3-4 раза в день;
от года до 3-х лет – 250 тысяч единиц 3-4 раза в день;
от 3-х од 13 лет – по 250 или 400 тысяч единиц 3-4 раза в день;
старше 13 лет – 250 или 500 тысяч единиц 3-4 раза в сутки.

При молочнице (кандидозе влагалища) Нистатин применяется в виде суппозиториев, мази и таблеток.

Тетрациклин с Нистатином – хорошо дополняют друг друга, оказывая выраженное противомикробное и противогрибковое действие;
Клотримазол с Нистатином – снижается активность Клотримазола;
Полимиксин и Нифурател – усиливают действие Нистатина;
антациды с алюминием, кальцием, магнием (Альмагель, Маалокс и др.) – снижают активность Нистатина;
непрямые антикоагулянты (Варфарин, Аценокумарол, Фениндион, Кумадин и др.) – их активность под влиянием Нистатина снижается, требуется повышение их дозировки;
бактерицидные антибиотики (пенициллины, цефалоспорины) – их эффективность снижается при взаимодействии с Нистатином;
Химотрипсин – эффективность Нистатина усиливается;
эстрогенсодержащие оральные контрацептивы (Марвелон, Логест и др.) – их эффективность под влиянием Нистатина может снижаться, и увеличивается риск возникновения прорывных (межменструальных) кровотечений;
при сочетании с Нистатином препаратов ретинола – возрастает риск повышения внутричерепного давления.

источник

В зависимости от характера грибкового заболевания подбирается подходящая лекарственная форма Нистатина .

Симптоматика, проявляющаяся на коже, лечится мазью .

При местном использовании активное вещество практически не проникает в системный кровоток, что является одним из преимуществ препарата.

Основу состава представляет вещество – нистатин .

Компонент относится к группе природных антибиотиков. В естественной среде он образуется актиномицетами.

Для лучшего усвоения лекарства в производстве также используются:

Внешние признаки мази: цвет – жёлтый или буро-жёлтый, запах – практически отсутствует.

Принцип работы лекарственного средства заключается в нарушении проницаемости клеточной стенки грибов путём соединения активного вещества со стеролами.

Это приводит к разрушению целостности микроорганизма.

Нистатин проявляет активность в отношении дрожжеподобных грибов, относящихся к роду Candida.

Весомым достоинством препарата является отсутствие кумулятивных свойств.

При местных обработках кожи исключается всасывание действующего компонента в систему кровотока, что объясняется не способностью его растворяться в воде.

Купить лекарство можно в любой аптеке или интернет-магазине.

Одним из главных условий реализации является наличие рецепта.

Стоимость одной упаковки в среднем составляет 65-95 рублей (в зависимости от объёма тубы).

Фармакологический продукт используется в качестве средства для лечения заболеваний, спровоцированных грибками типа Candida.

Преимущественно его назначают при кандидозе кожного покрова (первичного и вторичного проявления), а также в целях профилактики при длительной терапии, которая предусматривает употребление противомикробных лекарств.

Применение мази считается особенно оправданным для ослабленных и истощённых пациентов.

Производитель предупреждает в аннотации, что использовать Нистатиновую мазь допускается только для местных обработок кожи.

Правила проведения лечебной процедуры:

очистить поражённый участок кожи и просушить его мягкой салфеткой;
нанести мазь тонким слоем, распределив её по всей очаговой зоне и прилегающим здоровым участкам (заход за границы очага на 2-3 см);
регулярность обработок – 1-2 р. в день;
курс терапии – от 7 до 10 дней, если лечащий врач не предлагает другой схемы;
при обширных поражениях рекомендуется совмещать две лекарственные формы (мазь и таблетки).

Наносить средство следует ежедневно.

Один из вариантов терапии молочницы у женщин предусматривает использование Нистатина в двух лекарственных формах.

Вагинальные свечи дополняются мазью, которая наносится на наружные половые органы дважды в сутки.

Курс лечения обычно занимает 10 дней. Сокращать срок не рекомендуется, даже в случае существенного улучшения состояния после нескольких обработок.

Для мужчин при острой молочнице рекомендуется следующая схема:

таблетированная форма средства – по 1 табл. 4 р. в день;
мазь – распределяется 1-2 р. в день на поражённые участки;
длительность курса – не менее 10 дней.

Хроническая молочница лечится Нистатином трёх форм выпуска: таблетками, мазью, свечами.

Схема терапии разрабатывается врачом индивидуально. При необходимости курс повторяют после обязательного 2-3 недельного перерыва.

На период использования лекарственного препарата запрещается употреблять спиртные напитки.

С целью определения результативности терапии после завершения курса рекомендуются лабораторные исследования влагалищных выделений.

Лекарственное средство не назначают в том случае, если у пациента имеется аллергия на один или несколько компонентов состава.

В аннотации не указывается строгое ограничение к использованию средства при беременности.

Это объясняется не способностью активного вещества проникать в системный кровоток.

Однако назначение должно быть оправданным с учётом существующих рисков для здоровья будущей мамы и её ребёнка.

Исследования на предмет проникновения нистатина в грудное молоко не проводились, поэтому лактацию на время терапии рекомендуется искусственно прервать.

Таблетированная форма и вагинальные свечи женщинам, находящимся в деликатном положении, противопоказаны .

На обрабатываемом участке кожи могут появиться покраснения, сыпь или зуд. Эти симптомы указывают на наличие аллергии на компоненты состава.

В таких случаях применение препарата прекращается.

В процессе исследования и анализа действия лекарства на пациентов разных категорий случаев передозировки выявлено не было.

Безопасность средства не исключает соблюдения правил проведения лечебных или профилактических процедур.

В зависимости от того, для чего применяют дерматологическое средство, лечащий врач может дополнять его другими фармакологическими препаратами.

При разработке комбинации следует учитывать взаимодействие лекарств:

Нистатин подавляет активность Клотримазола при одновременном применении.
в сочетании с некоторыми полиеновыми антибиотиками отмечается перекрёстная резистентность. Терапевтический эффект от препаратов данной группы резко снижается.
эффективность Нистатина повышается при одновременном применении мази с Нифуротелем, Полимиксином.

Как любой препарат, мазь необходимо использовать при соблюдении некоторых правил:

Средство используется только наружно. Рассматриваемая лекарственная форма не предназначена для обработки слизистой рта и полости носа. На половые органы лекарство наносят только с наружной стороны.
При назначении Нистатина для лечения грибковых заболеваний влагалища рекомендуется продублировать терапию с половым партнёром. На протяжении курса стоит исключить все половые контакты.
Запрещается наносить мазь на слизистую глаза. В случае попадания противогрибкового продукта на ткани органа зрения производится промывание места поражения под проточной водой.
Мазь не подходит для терапии вирусных кожных заболеваний, стафилококковой пиодермии, туберкулёза кожи.
В педиатрии средство не практикуется. Исключением являются подростки, достигшие 14 летнего возраста. Но и в данной категории пациентов применение носит ограниченный характер.
Вносить в трудовую деятельность изменения на время лечения не нужно. Активное вещество не оказывает влияния на мозговую деятельность и психомоторику.

Николай, 34 года:

На коже у уголков рта появились трещинки. Позже очаг покраснел и появился зуд. Дерматолог прописал Нистатиновую мазь.

Наносил лекарство небольшим слоем на поражённые места. Спустя сутки исчезла краснота, а ещё через 2 дня затянулись трещины. Приятно удивила эффективность препарата за вполне доступные деньги.

Алина, 25 лет:

В течение недели наносила средство на поражённые участки кожи утром и вечером. Затем после 3-х недельного перерыва провела повторный курс. Препарат действительно работает.

Елена Алексеевна, 48 лет:

Свечи сочетала с обработками очагов мазью. Тревожные симптомы исчезли после двухдневного применения лекарства, но врач посоветовал продолжать лечебные процедуры до 10 дней.

Прошло более года с момента полного выздоровления, рецидивов не было. Каждые 4 месяца провожу профилактические обработки наружных зон половых органов мазью, нанося её 2 раза в день курсом 5 дней.

Если использовать мазь Нистатин нет возможности или на протяжении 5-7 дней лекарство не дало положительной динамики, лечащий врач подбирает аналог.

Среди эффективных заменителей:

Пимафуцин крем (330 руб.);
Ламизилкрем (540 руб.);
КлотримазолАкрихин (68 руб.);
Микозорал (243 руб.);
Экзодерил (443 руб.).

Абсолютных аналогов Нистатин не имеет, подбор подходящего варианта осуществляется из категории препаратов, обладающих противогрибковым действием.

источник