Отомикоз (грибок в ухе) — распространенная болезнь у людей разного возраста. Чтобы правильно лечить грибок в ушах врач сначала должен определить, какой вид грибка спровоцировал заболевание.
Отомикоз — опасная болезнь, она способна поражать уши, гортань, полость рта и глотку у человека.
Самолечение противопоказано, инфекция наносит серьезный вред, распространяясь вглубь к внутреннему уху. В запущенных случаях назначают операцию. При первых симптомах нужно обратиться к ЛОР-врачу, который назначит средство для лечения.
Вызывают грибковый отит возбудители:
- дрожжеподобный грибок Кандида, напоминающий по виду экзему, провоцирует кандидоз, может поражать область за ушами, кожу слухового прохода, среднее ухо;
- плесневый грибок вызывает мукоидоз, аспергиллез, поражает кожу за ушами, в раковине и слуховом проходе, по виду напоминает налет;
- особо патогенные грибки провоцируют бластомикоз, кокцидиоидоз, поражая кожу в слуховом проходе.
Легко распознать грибок в ухе, выдает его выделение белого, желтого, зеленого и даже черного цвета. Регулярно возникают пробки в ушах, появляются серные корки, пациент ощущает заложенность и слышит шум. Внутри уха появляется зуд, боль, отдающая иногда в голову, наблюдаться снижение слуха, головокружение.
Факторы, вызывающие грибок в ухе, в большинстве, как и при поражении грибком других частей тела, с дополнением специфическими нюансами:
- ослабление защитных сил организма;
- болезни и травмы органов слуха (в том числе, от неправильной гигиены ушей);
- длительный прием антибиотиков;
- попадание воды в ухо;
- пользование чужими средствами гигиены;
- усердная чистка ушных проходов.
Распространенной причиной являются травмы ушных проходов во время слишком усердной чистки косметическими палочками. При длительном лечении микоза уха болезнь может перейти на среднее ухо.
Чистоплотность, как оказалось, в случае чистки ушей даже вредна — ушная сера защищает слуховой проход от патогенных микроорганизмов, если ее недостаточно, патологический процесс развивается быстро.
Правильно назначить от такой болезни, как отомикоз лечение препараты врач подбирает исходя из причин, спровоцировавших грибок, и вида возбудителя. Если пациент принимает антибиотики, на время лечения отомикоза их отменяют.
Необходимо принимать препараты общего действия, повышающие иммунитет и резистентность к возбудителю болезни, параллельно назначают антигистаминные средства и витамины. Важным условием лечения является регулярная очистка полости уха кипяченой водой или раствором глицерина, после чего ушные капли смогут проникнуть в ткани достаточно глубоко.
Терапия отомикоза включает использование местных и системных препаратов. Локальное лечение — промывание раствором, в составе которого есть нистатин, амфотерицин, клотримазол. Назначают капли в уши, воздействующие на определенный вид возбудителя, либо раствор, которым нужно смачивать ватный жгутик и помещать в ухо.
- от плесневых грибков назначают нафтифин, итраконазол, тербинафин, нитрофунгин;
- от дрожжевых грибков применяют клотримазол, флуконазол, эконазол, пимафуцин, натамицин.
Для лечения наружного отомикоза назначают лекарство кандибиотик. Эти капли от грибка в ушах хорошо снимают воспаление тканей, убивают патогенные грибки. Врач должен контролировать ход лечения, эффективность назначенных препаратов. Назначают мази, крем от грибка – ламизил, экзодерил, кандид Б. В запущенных случаях внутрь принимают таблетки флюкостат и пимафуцин.
Учитывая, что противомикробные средства меняют микрофлору кишечника, для предотвращения дисбактериоза назначают пробиотики. Любой из перечисленных средств: аципол, гастрофарм, линекс, лактобактерин, хилак форте, бифиформ и пр.
В качестве препаратов, восстанавливающих иммунные силы организма, назначают имунорикс, иммунал и ушные свечи виферон, что позволит ускорить выздоровление. Свечи применяют дважды в день, курс — не более 2 недель. В роли антигистаминных препаратов назначают супрастин, цетрин, тавегил. Это предупредит распространение грибка и рецидивы.
Врач объяснит, как чистить уши от засохших корочек, что важно во время терапии. Понадобится ватная палочка, которую можно смочить теплой водой. В качестве раствора для очистки ушей можно использовать резорцин, танин, глицерин. Терапия длится около 3 недель, регулярно нужно посещать врача для контроля процесса.
Народная медицина может оказать хорошую помощь, если использовать её рецепты в качестве вспомогательных средств в лечении грибка в ухе. Любые процедуры нужно обсудить с врачом, чтобы они не помешали основной терапии.
К примеру, корочки в ушах можно счищать перекисью водорода. Часто «бабушкины» рецепты рекомендуют сок лука, яблочный уксус, чистотел в качестве противовоспалительных и антибактериальных средств.
Эффективными из народных средств считают капли на основе уксуса – из уксусной кислоты или в смеси с перекисью водорода. Первое средство готовят из 2% уксусной кислоты и яблочного уксуса, взяв их в равных дозах. Полученным раствором только протирают наружную часть раковины уха, закапывать внутрь нельзя. Курс – 10 дней. Второе средство готовят из столового уксуса, кипяченой воды и перекиси в равных дозах. Раствор набирают в пипетку и закапывают в каждое ухо по 3 капли, наклонив голову, чтобы капли не вытекли. Курс – 10 дней.
Грибки любят влажную среду, поэтому не рекомендуется пациентам с отомикозом делать промывание ушей травяными отварами. Для успешного лечения очаг заболевания нужно регулярно подсушивать, чтобы грибки не размножались.
Для этого обрабатывают пораженную область спиртовым раствором календулы или прополиса. Настойку разводят кипяченой водой 1:1. В ухо можно закапать 3% перекись водорода, но до этого врач должен убедиться, что на барабанной перепонке нет повреждений.
Можно применять рецепты народной медицины:
- натереть луковицу на терке, завернуть кашицу в марлю и отжать сок. Этим соком закапывать больное ухо перед сном по 5 капель, курс – 5 дней;
- смешать спирт, воду, перекись водорода и 9% уксус в равных дозах. Полученный раствор капают в ухо по 5 капель, затем прикрывают слуховой проход ватным шариком и держат 1 минуту. Процедуру повторяют трижды в день, курс – 10 дней;
- оливковое масло и сок чеснока смешивают в пропорции 1:1, оставляют на 1 час настояться, после чего капают по 2 капли в больное ухо дважды в день.
После того, как врач подтвердит выздоровление, важно не допускать рецидивов болезни или повторного заражения. Нужно соблюдать меры профилактики:
- регулярная личная гигиена;
- пользование только собственными вещами (шапка, наушники, слуховой аппарат, полотенце);
- поддерживать общее состояние здоровье на высоте, повышать иммунитет;
- аккуратно очищать ушную раковину специальными аксессуарами.
Внимание к здоровью, к ушам, позволит избежать рецидива отомикоза и достичь ремиссии. Важно при симптомах дискомфорта посещать врача, начинать лечение, если в этом есть необходимость. Самолечение и применение средств народной медицины без врача приводит к прогрессированию заболевания, вплоть до последствий — потеря слуха.
источник
В наше время люди очень часто страдают от заболеваний, вызванных грибковыми инфекциями. Это не самый опасный вид инфекции, но он существенным образом ухудшает качество жизни. По статистике организм каждого 5-го жителя планеты поражен грибковой инфекцией.
Отомикоз представляет собой грибковое заболевание, которое характеризуется размножением грибка в наружном слуховом проходе, среднем ухе, а также в полостях, которые образовались после операций. Можно выделить несколько видов заболеваний ушей, вызванных грибком:
- наружный грибковый отит,
- грибковый мирингит,
- средний грибковый отит,
- послеоперационный средний грибковый отит.
Наиболее распространенным является наружный отит, который встречается в 60% всех случаев.
Существует ряд факторов, которые предрасполагают к развитию заболевания:
Так может выглядеть течение заболевания
Чаще всего отомикоз поражает одно ухо, реже – оба уха. Какие симптомы возникают при отомикозе? Симптомы проявляются постепенно, нарастая с каждым днем все больше и больше.
- Уши начинают чесаться, зуд постепенно нарастает. И чем глубже грибок проникает в кожу, тем зуд становится сильнее.
- Ощущение заложенности в ушах.
- Возникает чувство, что в ухе находится инородное тело.
- Шум в ухе (ушах).
- Дискомфорт в ухе, боль.
- Выделения из слухового прохода.
- Головная боль.
- Распирание в ушах.
Но не обязательно, что при отомикозе будут проявляться все эти симптомы. Чаще всего пациенты жалуются на зуд и заложенность в ушах.
При осмотре (отоскопии) врач видит сужение слухового прохода, причиной этого является воспалительная инфильтрация кожи. Также часто стенки слухового прохода краснеют.
Отомикоз, который вызвали плесневые грибы, отличается содержимым уха: оно чем-то напоминает промокательную бумагу. Цвет может быть разным и зависит от вида грибка.
Отомикоз, вызванный дрожжеподобными грибами, внешне напоминает мокнущую экзему.
Отомикоз достаточно сложно лечить. Этому способствует неграмотная терапия, когда специалист назначает препараты вслепую без соответствующих анализов. Определение возбудителя заболевания – ключевой момент в лечении отомикоза. Врач должен назначить лечение, исходя из данных лабораторных исследований, которые определяют чувствительность грибковой инфекции к определенным лекарственным препаратам.
- Врач обрабатывает слуховой проход (например, раствором фурацилина).
- Затем удаляется грибок, ушная сера и слущенный эпителий.
- После этого ухо промывается раствором антимикотического средства:
- клотримазол,
- нистатин,
- амфотерицин,
- нитофунгин.
- Затем слуховой проход желательно обработать подогретым раствором 3% перекиси или борного спирта.
Далее пациенту выписывают лечение на дом:
- растворы, мази для местного применения,
- противогрибковые системные препараты.
Пимафукорт — мазь местного применения для лечения отомикоза
Большинство лекарственных средств имеет широкий спектр действия, поэтому их можно принимать для лечения разных видов грибковой инфекции:
- Растворы:
- кандибиотик,
- нитрофунгин 1%,
- клотримазол 1%,
- экзодерил 1%,
- ламизил %.
- Мази:
- пимафукорт,
- клотримазол 1%,
- ламизил,
- нистатиновая мазь.
- Системные лекарственные препараты:
- амфотерецин,
- дифлюкан,
- ирунин,
- леворин,
- натамицин,
- нистатин,
- тербинафин,
- флуконазол,
- флуцитозин.
Учтите, что в процессе лечения ухо (уши) нельзя мочить и греть. Дело в том, что тепло и сырость – благоприятные условия для развития грибковой инфекции. Когда моетесь в душе, просто затыкайте больное ухо ватным тампоном.
Отомикоз уха у детей проходит так же, как и у взрослых. Дети часто болеют отитами, так как слуховая труба у них короткая и прямая. Инфекция из носоглотки и носа легко проникает в слуховую трубу, провоцируя воспалительный процесс. Если отит у детей не лечить вовремя, к инфекции могут присоединиться грибы.
Симптомы отомикоза у детей схожи со взрослыми признаками заболевания. Лечение должен проводить только детский ЛОР, ни в коем случае не занимайтесь самодеятельностью, так как грибковая инфекция быстро распространяется по организму.
Отомикоз уха можно лечить и народными средствами, но не пренебрегайте рекомендациями, которые дал вам доктор. Перед тем, как воспользоваться каким-либо рецептом, сначала промойте ухо перекисью водорода. Залейте в слуховой проход немного перекиси и полежите так минут 5-10. Затем осторожно промокните остатки перекиси ватным тампоном.
Затем можете воспользоваться народными средствами для лечения отомикоза уха:
- смешайте теплую воду, уксус, спирт, перекись водорода (1:1:1:1),залейте раствор в ухо, подержите так минуту. Процедуру повторяйте трижды в день на протяжении 10 дней,
- закапывайте на ночь в больное ухо 5 капель лукового сока,
- смазывайте больное ухо смесью из оливкового масла и чеснока на протяжении 10 дней.
Лечение народными средствами следует проводить с осторожностью
Лечение народными средствами требует осторожности и настойчивости.
- Соблюдайте личную гигиену.
- Укрепляйте иммунитет.
- Мойте уши, но не очищайте их ватными палочками.
- Закаляйтесь.
- Своевременно лечите заболевания ушей.
источник
Помимо общего противомикотического лечения, при отомикозах необходимо проводить местную антифунгальную терапию с учетом вида гриба-возбудителя. Обязательным условием для проведения местного лечения является обеспечение доступа к микотическому очагу.
Местное лечение отомикозов производится самыми различными препаратами противогрибкового действия. Выбор лекарственного средства осуществляется с учетом лабораторной чувствительности возбудителя к препарату. При кандидозах следует применять следующие препараты: 0,2% спиртовой раствор сангвинарина, водные и спиртовые растворы хинозола, раствор Кастеллани, нистатиновую и левориновую мази, водные растворы натриевой соли леворина, мультифунгин, канестен.
При отомикозах, вызванных плесневыми грибами — аспергиллами, пенициллами, мукор — можно применять следующие лекарственные препараты: фунгифен.
Необходимым условием эффективности местной терапии является тщательная очистка очага грибкового поражения от микотических масс. Местное лечение отомикоза включает тщательный туалет уха, так как даже при незначительном количестве микотических масс терапия будет неэффективна. При проведении туалета слухового прохода рекомендуется исключить использование перекиси водорода, водных растворов, так как повышенная влажность стимулирует рост и развитие гриба. Для туалета слухового прохода при отомикозах целесообразно использовать вазелиновое масло или другой масляный раствор.
Известно и широко используется в практике большое количество антифунгальных препаратов местного действия — анауран, флавофунгин, фунгифен, гриземин, лютенурин, жидкость Кастеллани, резорцин, 2% уксусная кислота, 0,5% юглоновый спирт, хлорофиллипт, уснинат натрия, 3% борная кислота, 2% йодистый калий, 1-3% салициловый спирт, 0,5% этоний на изотоническом растворе, 1% диоксидин, хинозол в разведении 1/10 000 (водный и спиртовой раствор), натриевая соль нистатина и леворина, 0,2% спиртовой раствор сангвинитрина, 0,1% раствор анилиновых красителей, дезоксифолиевая кислота.
Также местно используются: унденциленовая кислота, цинкундан, дустундан, ундецин, микосептин, амиказол, октатион, микозолон, нитрофунгин, октицил, эсулан, циклопироксоламин (батрафен), эконазол, изоконазол, нафтицин (эксодерил), толнафтат, галопрогин (миканден), генцианвиолет, тимол, соли цинка, производные гидроксихинолина, нифуроксим.
Такое большое количество применяемых на практике при отомикозах антифунгальных препаратов косвенно свидетельствует об их недостаточной эффективности и необходимости частой замены для достижения клинического выздоровления.
При выраженном мокнутии кожи наружного слухового прохода и ушной раковины показано применение жидкости Бурова в разведении в 5-10 раз или в виде 2% раствора танина с резорцином или с глицерином 1% декаминовой мази, 7% хлорацетофосовой мази, мази амфотерицина, крема «Мукоспор», «Травоген» или «Певарил».
Принято считать, что при кандидозах более эффективны 0,2% спиртовой раствор сангвинарина, водные и спиртовые растворы хинозола, раствор Кастеллани, нистатиновая и левориновая мази, водные растворы натриевой соли леворина, мультифунгин, канестен, а при аспергиллезе и пенициллиозе фунгифен.
Отчетливым местным фунгицидным действием обладают также препараты: бифоназол, микоспор, изоконазол, низорал, ороназол, клетримазол, антифунгол, дигнотримазол, йенамазол, кандид, канестен, фунгизид, антифунгол, дактарин, атрикан, эконазол, певарил, экодакс, а также комбинированные препараты с изоконазолом (травокорт), с миконазолом (дактозин, микозолан), ундециленовой кислотой (микосептин) и с производным нитрофенола (нитрофунгин).
Г. А. Самсыгина указывает на эффективность препаратов 1% клотримазола, относящегося к имидазольным противогрибковым препаратам. Это кремы «Клотримазол», «Канестен», «Кандид», «Микоспорин», которые наносятся на кожу и слизистые 2 раза в день. Противогрибковый эффект выявляется уже на 2-5-й день лечения. Эффективность терапии достигается в 95-96%. Длительность курса обычно составляет 5-7 дней.
источник
Отомикоз уха у детей и взрослых — причины, симптомы, диагностика, противогрибковые мази и капли для лечения
Грибок, развивающийся в ушной раковине, называют отомикозом. Инфекционное заболевание негативно влияет на структуры наружного и среднего уха, задевая сосцевидный сосок. Грибковая инфекция не имеет ярко выраженных признаков – больной чувствует заложенность слухового прохода и иногда наблюдаются выделения. Отомикоз уха – больше детская патология (симптомы наблюдаются у 27% маленьких пациентов и у 18% взрослых), поэтому лечат ее преимущественно противогрибковыми каплями.
Грибковое заболевание ушных раковин инфекционной природы воспалительного характера называют отомикозом. Чаще поражается наружное ухо, а средняя полость и сосцевидный отросток – гораздо реже. Отомикоз называют еще дисбактериозом органа слуха, ведь развивается он при нарушении кислотно-щелочного баланса микрофлоры после заселения плесневых грибов, патогенных мицелий или при активизации условно-патогенной кандиды. Коварство ушного грибка заключается в том, что он напоминает ушной отит, поэтому пациенты занимаются самолечением, что сильно усугубляет ситуацию.
Как уже говорилось, первые признаки отомикоза похожи на обычный воспалительный процесс. Симптомы начальной стадии – периодическая заложенность уха и зуд, который после очищения быстро устраняется. Проявление заболевания в дальнейшем зависит от локализации воспаления и стадии протекания отомикоза. Общие симптомы заболевания:
- заложенность;
- нарушения слуха;
- зуд в слуховом проходе;
- обильные выделения;
- односторонняя головная боль;
- белые корки в слуховом канале;
- тромбоз сетчатки глаз.
Грибковое заболевание ушей у человека встречаются, как правило, при сниженном иммунитете. Отомикоз нередко возникает при ВИЧ-инфекции, диабете, на фоне онкологических процессов. У таких людей к вышеперечисленным симптомам добавляются отечность слухового прохода, характерный зуд, шум, острая боль в ушной полости, нарушение координации, головокружение.
Другой причиной патологии могут стать травмы кожи уха, инородные тела, постоянное расчесывание ушной раковины при дерматитах, повышенное потоотделение. Отомикоз может возникнуть из-за неправильной гигиены или при ощелачивании слухового прохода. Нередко болезнь развивается после перенесенных отитов, в результате местного дисбактериоза или после промывания антибиотиками слухового прохода и среднего уха.
Грибок уха врачи классифицируют по локализации воспалительных процессов. Выделяют грибковый мирингит, микотический средний отит, наружный и послеоперационный отомикоз. В клиническом течении он имеет три стадии:
- Продромальная (начальная). Симптомы болезни очень похожи на отит: небольшие боли в слуховом проходе, на входе иногда появляются мелкие прыщики, происходит исчезновение жировой пленки. На качество жизни пациента грибок в ушах начальной стадии не влияет.
- Острая. Симптомы отомикоза напоминают острый отит или экзему: отечность кожи уха, выраженные боли, покраснение, ощущение, что внутри инородное тело «шумит» и «стреляет». Иногда повышается температура тела, из ушного прохода выходит жидкое гнойное отделяемое. На острой стадии отомикоза появляется тугоухость, поскольку слуховой проход перекрывается, барабанная перепонка прогибается.
- Хроническая. Обострения отомикоза сменяются нестойкой ремиссией, во время которой ощущается незначительная болезненность. При визуальном осмотре можно увидеть выпяченную барабанную перепонку, в костном отделе возникают инфильтраты в виде валиков.
Грибок в ухе хронического характера может повлечь за собой серьезные осложнения. Если не лечить отомикоз или обратиться к врачу не вовремя, то бактериальная инфекция будет распространяться с наружного ушного прохода на среднюю и внутреннюю часть, усугубляя симптомы и ухудшая самочувствие больного. Распространение грибка способствует:
- развитию гнойного отита;
- необратимой потерей слуха;
- возникновению микотической инфекции в других тканях и органах.
Лечение назначает врач только после проведения тщательного обследования. Установить диагноз можно и на основе осмотра, если у пациента присутствуют характерные выделения из уха. Подтвердить заболевание поможет мазок на микроскопический и культуральный анализ. Чтобы оценить состояние слуха у пациента доктор назначает проведение:
- пороговой и простой аудиометрии;
- отоакустической эмиссии;
- акустической импедансометрии;
- обследование с применением камертона;
- исследования на проходимость слуховой трубы.
Исходя из результатов посева, специалист выбирает схему лечения отомикоза. Сначала обрабатывается слуховой проход, затем подбираются противогрибковые препараты для ушей. Дальнейшая терапия проводится дома, и заключается в применении капель, мазей, лекарственных средств системного воздействия. Для устранения болезни нужно комплексное лечение, поэтому назначают препараты разных видов. Для снятия воспалений нередко прибегают к некоторым видам физиотерапии: индуктотермия, ЭП УВЧ, ультрафонофорез Преднизолона, Гидрокортизона, снимающих раздражение, зуд.
С помощью этих препаратов местного действия быстро устраняются болезненные ощущения, блокируется рост патогенного мицелия, купируется воспалительный процесс, нормализуется кислотно-щелочной баланс кожи, стабилизируется иммунитет. При отомикозе пациентам назначают:
- антибиотики противогрибкового действия;
- антимикотические мази;
- ушные капли для устранения неприятной симптоматики;
- противогрибковые таблетки.
Начинается терапия любой стадии отомикоза уха с гигиенической процедуры: тщательно проводится очистка слухового прохода от пробок в виде накопившегося отделяемого, корочек, серы, бытовых загрязнений. Для этих целей используется раствор перекиси водорода, мирамистин или борная кислота и ватная палочка. Далее ухо лечится противогрибковым средством местного воздействия. Препарат врач назначает, ориентируясь на характер ушных выделений. Удаление гнойного отделяемого должно проводиться перед каждой обработкой уха антимикотиками.
Лекарственные средства подбираются, в зависимости от возбудителя и причины воспаления. К стационарным вариантам лечения прибегают очень редко, поскольку правильно подобранные терапевтические меры в домашних условиях приводят к быстрому выздоровлению. Вылечить отомикоз противогрибковыми препаратами можно за 7-14 дней. В качестве основных медикаментов используют системные антимикотики.
Для наружного применения назначают капли, мази, крема. Также применяют спиртовые растворы (Салициловый спирт, Гриземиновую эмульсию). По необходимости врач назначает курс антибиотиков, прием витаминов. Если консервативные методы лечения отомикоза не помогают, то прибегают к операционному вмешательству. Для снятия аллергенных последствий показана коррекция антигистаминными препаратами.
Более сложные случаи заболевания, к которым относятся поражение среднего уха, острое воспаление барабанной перепонки или другие ухудшения состояния, требуют назначения полиеновых антибиотиков:
- Нистатин. Нарушает проницаемость клеточной мембраны грибков, что приводит к их уничтожению. При отомикозе назначают 3 000 000 ЕД /сутки в течение 14 дней. Во время приема таблеток могут развиться побочные эффекты со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота.
- Леворин. Обладает химиотерапевтической активностью в отношении дрожжеподобных грибов рода Кандида. Для лечения ушного воспаления назначают 2 000 000 ЕД/сутки на протяжении 10 дней. При передозировке появляются аллергические и диспепсические реакции: местное покраснение, раздражение кожи, боли в эпигастральной области.
Существует большой выбор местных препаратов, которые закапывают в ухо при отомикозе. Самые популярные среди них:
- Кандибиотик. Комбинированное средство, в составе которого содержится противогрибковый клотримазол, анестетик, гормон и антибиотик хлорамфеникол. Капли при отомикозе закапывают в ухо по 3-4 капли ежедневно на протяжении 7-10 дней. Препарат противопоказан, если наблюдается перфорация барабанной перепонки, в период беременности и детям до 12 лет.
- Нитрофунгин. Основным действующим веществом является хлорнитрофенол, оказывающий подавляющее воздействие на рост грибов, обладающий фунгицидным действием. При отомикозе капли наносят на ватку и вкладывают в ухо 2-3 раза/сутки. Длительность терапии 4-6 недель. Не назначают лекарство беременным и кормящим женщинам, детям до 15 лет.
В комплексной терапии отомикоза широко используют противогрибковые мази. Среди них:
- Пимафукорт. Комбинированный препарат, в состав которого входит антибактериальный и противовоспалительный компонент. Намазывают мазь на пораженный участок тонким слоем 2-3 раза/день в течение 10 дней. Среди минусов лечения – большой список противопоказаний.
- Микроспор. Активный компонент мази – бифоназол, обладающий высокой противогрибковой активностью. Препарат наносится тонким слоем наружно 1 раз/сутки, курс лечения 2 недели. Среди побочных эффектов: возможная отечность тканей, зуд, болезненность в месте нанесения.
Если человека поражает отомикоз, то ускорить выздоровление помогут народные рецепты:
- Лук. Натереть на мелкой терке половину средней луковицы, отжать сок. Сначала нужно почистить ухо с помощью перекиси ватным тампоном, а потом переходить непосредственно к процедуре. Луковый сок закапывать по 4-5 капель перед сном на протяжении четырех дней.
- Чеснок и оливковое масло. Смещать раздавленный чесночный зубчик и 1 ч. л. масла, подогреть смесь, нанести на ватный тампон и смазывать ушной проход как можно чаще до улучшения состояния. Средний курс лечения – 10 дней.
Прогноз заболевания благоприятен в случае соблюдений всех рекомендаций врача. Однако после выздоровления высок риск повторного развития воспаления ушной раковины, поэтому необходимо всегда соблюдать меры профилактики:
- избегать попадания воды в ухо;
- не допускать снижения иммунитета;
- вовремя лечить любые болезни уха;
- не злоупотреблять кортикостероидами и антибиотиками;
- регулярно чистить уши;
- один раз в год ходить на прием к отоларингологу.
источник
Отомикоз — заболевание ушей, связанное с проникновением в организм микроскопических грибков через наружный слуховой проход. Грибок в ушах не вызывает специфических симптомов и обычно проявляется болью и шумом, снижением слуха, появлением характерных выделений.
В настоящее время отмечается увеличение количества больных с грибковым поражением ЛОР-органов. Это обусловлено бессистемным применением антибиотиков при лечении отита и увеличением факторов риска развития микозов.
Большинство микроскопических грибов относятся к условно-патогенным микроорганизмам, постоянно обитающим на коже человека. При снижении иммунитета или под влиянием неблагоприятных факторов грибки попадают в ушную полость и вызывают местное воспаление. Поврежденная кожа или слизистая оболочка способствуют проникновению грибков в среднее ухо и сосцевидный отросток, что приводит к развитию хронического гнойного отита, мастоидита и сопутствующих осложнений.
Отомикоз — одна из самых заразных патологий у людей, получившая наибольшее распространение в странах с тропическим климатом и повышенной влажностью. Это одностороннее заболевание, встречающееся одинаково часто у лиц обоих полов.
Н
аиболее распространенные формы отомикоза:
- Кандидоз,
- Аспергиллез,
- Мукоидоз,
- Кокцидиоидоз,
- Криптококкоз,
- Бластомикоз.
В зависимости от расположения очага воспаления отомикоз подразделяют на:
- Наружный, который развивается в 50% случаев,
- Средний, составляющий 20% от всех отомикозов,
- Мирингит,
- Послеоперационный.
Отомикоз вызывают сапрофитные грибы — нормальные обитатели тела человека:
- Дрожжеподобные грибы рода Candida,
- Плесневые грибки рода Aspergillus, Penicillium,
- Актиномицеты,
- Дерматофиты.
Факторы, способствующие развитию отомикоза:
- Травматическое поражение ушей,
- Гипергидроз,
- Несоблюдение гигиены ушей,
- Экзостозы и узость слухового прохода,
- Дерматиты различной этиологии, проявляющиеся зудом ушной раковины,
- Дисбактериоз уха,
- Воспалительные заболевания ушей,
- Длительная антибиотикотерапия и гормонотерапия,
- Частые промывания ушей,
- Сахарный диабет,
- СПИД,
- Аллергия,
- Онкозаболевания,
- Ослабленный иммунитет,
- Стрессы,
- Использование чужих берушей, наушников, гарнитуры.
Патология развивается постепенно. Высокая влажность, постоянный приток кислорода и травмирование кожного покрова слухового прохода — факторы, приводящие к исчезновению с его поверхности жировой пленки, появлению выраженного отека и закупорки желез. Основные симптомы данной стадии – заложенность, зуд и шелушение в больном ухе. Эти признаки заставляют больных многократно очищать ухо, еще больше травмируя кожу. Повреждение кожного покрова приводит к проникновению в ухо болезнетворных грибков и развитию острого отомикоза.
Острый отомикоз проявляется всеми признаками воспаления: гиперемией, отечностью, выраженным болевым синдромом, появлением обильных выделений. В тяжелых случаях выраженный отек полностью закрывает слуховой проход. У больных появляется шум в ухе, развивается тугоухость.
Наружный отомикоз часто осложняется воспалением лимфатических узлов, сустава верхней челюсти, околоушной железы. У лиц, имеющих сопутствующие соматические заболевания — иммунодефицит, заболевания крови, туберкулез, возможно распространение инфекции в полость среднего уха.
Патология обычно развивается у больных, страдающих гнойным воспалением среднего уха. Состояние пациентов резко ухудшается: появляется локальная боль и ощущение полноты в ухе, выделения становятся обильными, слух и чувствительность понижаются.
Пациенты отмечают регулярное образование ушных пробок, одностороннюю головную боль и головокружение. Выделения из уха при среднем отите грибковой этиологии не имеют запаха. Цвет их может варьироваться от грязно-белого, желтоватого до коричневого, серого и грязно-зеленого. Характер и окраска выделений зависят от типа возбудителя и его особенностей.
Отечность и объем выделений возрастают, просвет ушного прохода перекрывается, слух снижается. Повышается чувствительность заушной области.
Средний отомикоз, вызванный плесневыми грибками, часто проявляется симптомами интоксикации — лихорадкой, ознобом, слабостью, ломотой в мышцах и суставах. У лиц, склонных к аллергии, появляются высыпания на коже.
Средний грибковый отит осложняется образованием спаек, развитием адгезивного воспаления в ухе и необратимой потерей слуха. Возможно распространение патологического процесса на кожу лица и шеи.
Заболевание представляет собой воспаление барабанной перепонки грибковой этиологии. Мирингит обычно развивается на фоне поражения слухового прохода. Воспаленная барабанная перепонка становится менее подвижной, что приводит к снижению слуха у больных. Основные жалобы пациентов – боль, ощущение распирания или инородного тела в ухе, обильное отделяемое.
Заболевание характеризуется длительным течением с периодами обострения. Клинические признаки вначале патологии выражены умеренно. Длительное токсическое воздействие патогенных агентов на организм больного приводит к усилению симптоматики.
Данная клиническая форма отомикоза встречается у больных, перенесших операцию по удалению ячеек сосцевидного отростка — радикальную мастоидэктомию. Проявляется заболевание периодически возникающей болью за ухом и чрезмерным количеством отделяемого.
Грибок в ухе при отсутствии своевременного лечения может повредить слуховой нерв, что нередко приводит к частичной или полной потере слуха. Хроническое течение грибковой инфекции полностью не излечивается.
Основными диагностическими методами при отомикозе являются:
- Эндомикроскопический,
- Микробиологический,
- Микологический,
- Рентгенологический.
Отоскопические признаки отомикоза — сужение ушного прохода, покраснение и отек кожи, инфильтрация слизистой, обильные выделения со скоплением мицелия.
Диагностика отомикоза любой формы основывается на данных лабораторных методов исследования отделяемого уха, в ходе которого определяют вид возбудителя и его чувствительность к антибактериальным препаратам.
Микроскопическое исследование заключается в обнаружении в исследуемом материале нитей мицелия и спор грибов. Под микроскопом изучают нативные препараты, а также окрашенные метиленовым синим, по Грамму, просветляющими растворами. Микроскопия позволяет определить род гриба.
Бактериологическое исследование направлено на выявление на питательных средах характерных для грибов колоний. Для этого патологическое отделяемое засевают на твердые и жидкие селективные среды Сабуро. После инкубирования оценивают рост, подсчитывают количество выросших характерных колоний, проводят идентификацию до вида, после чего определяют чувствительность грибов к антимикотическим препаратам.
Перед началом медикаментозной терапии следует устранить причину, вызвавшую развитие заболевания:
- Прекратить прием антибиотиков или гормонов,
- Повышать общую резистентность организма,
- Принимать витамины или антигистаминные средства.
Чтобы противогрибковое лечение было эффективным, необходимо очищать ушную полость раствором глицерина или обычной водой. Это позволит лекарству полноценно проникнуть в ухо.
Основную медикаментозную терапию отомикоза дополняют приемом средств народной медицины, физическими упражнениями, сбалансированным питанием с преобладанием овощей и фруктов, здоровым отдыхом.
- Местную противомикотическую терапию начинают с промывания уха растворами, содержащими «Амфотерицин», «Клотримазол», «Нистатин».
- Местные средства, эффективные в отношении плесневых грибков – «Итраконазол», «Тербинафил», «Нитрофунгин», «Нафтифин»;
- Противогрибковые средства, предназначенные для борьбы с дрожжеподобными грибками – «Флуконазол», «Эконазол», «Пимафуцин», «Клотримазол», «Натамицин». Эти препараты выпускают в виде ушных капель или раствора, который необходимо нанести на жгутик, а затем ввести его в больное ухо.
- «Кандибиотик» – капли от грибка в ушах, обладающие противовоспалительным действием и предназначенные для лечения преимущественно наружного отомикоза. Эти капли не только уничтожают болезнетворные грибки, но и устраняют основные признаки воспаления.
- Противогрибковые мази и кремы – «Ламизил», «Кандид Б», «Экзодерил».
- Таблетки для приема внутрь – «Флюкостат», «Пимафуцин». Их назначают только в крайних случаях.
- Противогрибковые средства часто нарушают микрофлору кишечника, что приводит к развитию дисбактериоза. Для его профилактики больным назначают «Бифиформ», «Аципол», «Линекс».
- Витаминотерапия.
- Иммунокоррекция — ушные свечи «Виферон», препараты «Иммунал», «Имунорикс».
- Десенсибилизирующая терапия – «Супрастин», «Тавегил», «Цетрин».
Средства народной медицины дополняют традиционную терапию отомикоза, но не заменяют ее полностью.
- На крупной терке измельчают луковицу, из полученной кашицы отжимают сок, который закапывают в уши по пять капель перед сном в течении трех дней.
- От ушного микоза поможет избавиться сок или отвар чистотела.
- Яблочный уксус разводят с водой в соотношении 2 к 1, смачивают раствором жгутик и вводят его в наружный слуховой проход. Спустя 10 минут его удаляют. Не разведенным уксусом можно только смазывать больное ухо.
- Грибки растут и размножаются только во влажной среде. Чтобы их победить, необходимо создать противоположные условия. Сухое тепло — отличное средство в борьбе с грибковой инфекцией. Больное ухо следует регулярно очищать и осушать. Для этого подойдет обычной фен. Теплым воздухом сушат ухо несколько раз в день.
Лечение грибкового отита у животных проводится также, как и у людей. Противомикотические средства применяют внутрь и местно. Животные с отомикозом очень заразны, особенно для лиц с ослабленным иммунитетом и истощенным организмом.
Для отомикоза характерно рецидивирующее течение, поэтому необходимо большое внимание уделять профилактическим мероприятиям.
Основные профилактические меры:
- Рациональная антибактериальная и гормональная терапия,
- Предупреждение повреждений кожи и воспалительной патологии ушей,
- Правильный уход за ушами,
- Общеукрепляющее лечение,
- Закаливание,
- Защита ушей от попадания воды во время купания в бассейнах и водоемах,
- Периодическое смазывание кожи ушного прохода антимикотическими препаратами,
- Лечение сопутствующих патологий,
- Правильное питание.
Специалисты не рекомендуют использовать для чистки ушей ватные палочки, поскольку они царапают и травмируют кожу слухового прохода, что может усугубить ситуацию.
источник
При лечении микотических поражений ушей в основном следует придерживаться тех же принципов, что и при терапии других микозов, т. е. оно должно быть направлено на устранение не только грибной инфекции, по и различных факторов, способствующих развитию данного микоза. При этом следует учитывать, что микотическне поражения ушей, как правило, ограниченные, локальные. Это позволяет в ряде случаев добиться полной санации очага микоза с помощью только местных антимикотнческпх средств.
При местной терапии отомикоза важно применить не только сильное антимикотическое средство, но и такое, которое благоприятно действует на воспалительный процесс на коже наружного слухового прохода (при наружном микотическом отите) или на слизистую оболочку среднего уха (при микотическом среднем отите). При этом важно воздействие не только самого антимикотического средства, но и основы, на которой приготовлено лекарство. В связи с этим понятно, почему некоторые лекарственные вещества, подавляя рост патогенных грибов in vitro, in vivo, оказываются неэффективными, а иногда вызывают обострения заболевания. Этим и объясняется большое количество средств и методов, предложенных для лечения отомикоза.
R. McBurney и М. A. Gulledge (1955) лабораторным путем провели изучение действия 69 различных лекарственных составов, применяющихся при лечении отомикоза. По их данным, in vitro наиболее выраженное фунгицидное действие на возбудителей отомикоза оказывали борно-тимоловый спирт, тимоловый раствор мертиолата, крезатин. 5% раствор фенола. Аналогичные исследования, но для изучения других препаратов, провели A. Y. Jassin и соавт. (1964). Они определяли чувствительность грибов к лекарственным средствам методом последовательных серийных разведений и пришли к выводу, что наиболее выраженными фунгицидным и фунгистатическим свойствами обладают салициловая кислота, генциановый фиолетовый и тимол.
При лечении отомикоза разные авторы применяют разнообразные средства, чаще всего спиртовые растворы: 1 % спиртовой раствор тапнина, чистый спирт, 2 % салициловый спирт, 2% спиртовой раствор тимола, 1% спиртовой раствор йодпда ртути, борно-ацетоновын и борно-тимоловый спирт. Однако применение спирта не всегда эффективно н обосновано, так как надо учитывать, что фупгистатическое действие на грибы оказывает 70—96% спирт, а в этой концентрации он повреждает эпителий кожи наружных слуховых проходов. Спирт 50% концентрации не оказывает повреждающего воздействия на кожу, но он не обладает и фунгицидным свойством.
Для местного лечения отомикоза разные авторы рекомендуют использовать слабые растворы дихлорида ртути, растворы нерманганата калия и нитрата серебра, водный раствор борной кислоты. Однако при изучении действия этих препаратов отмечается их очень низкая эффективность. Некоторые исследователи при лечении отомикоза местно применяли крезатин, представляющий собой метакрезилацетат [Bryant В. L., 1948; McLaurin J. W., 1954; Gill E., 1960, н др.]. По мнению E.Gill, крезатнн вызывает отторжение поверхностных слоев эпидермиса, обладает фунгицидным, бактерицидным и аналгезирующим свойствами.
Однако он часто бывает недостаточно эффективным, при его применении отмечается большое число рецидивов, что обусловило поиски других средств. R. McBurnew и М. A. Gulledge рекомендовали Phenol Ratio, т. е. 5% раствор обычного фенола, а также антимикотнческую пудру с йодом. Йод при лечении отомикоза применяли и другие авторы, например Tempea назначал раствор йодистого сульфата меди в виде ушных капель, Sininis—1% спиртовой раствор иодида ртути; Е. J. Whalen (1938) — раствор йода тимола, Н. А. Преображенский (1958)—5% раствор Люголя.
Применение сульфаниламидных препаратов в общей клинической медицине нашло отражение и в лечении отомикоза. Так, Е. GM1, В. Н. Senturia и другие авторы применяли местно различные сульфаниламиды в комбинации с крезатином, но результаты были неудовлетворительными.
Для лечения отомикоза ряд авторов использовали антибиотик пол ненового ряда нистатин [Савченко Ю. Н., 1960; Клонельская В Я., 1964; Пружан И. И., Чепурная Н. В., 1965; Лев Н. А., 1968; Rioux J., Bousquet Т., 1958; Gregson А. Е., Touche С. J., 1961; English М. P., Dalton, 1962; Smyth G. D., 1962|. Чаще всего одновременно с нистатином применяли и другие препараты, поскольку терапия только нистатином была недостаточно эффективной. G. D. Smytt (1962), основываясь на результате своих исследований, пришел к выводу, что ненотран является более активным антифунгальным средством, чем нистатин, хотя с его помощью удалось добиться излечения только 64% больных.
Следует отметить, что прн лечении как нистатином, так и пенотраном автор наблюдал частые рецидивы. Для лечения отомикоза апробирован ряд других препаратов: R. J. Fenkins (1961) применял vosolotic, Н Jung и К- Z. Nehls (1964) —овитроль.
Н. К. Ismail (1962) предложил свою схему лечения. Наружное ухо промывается теплым изотоническим раствором хлорида натрия или водой, после чего применяют 4% спиртовой раствор салициловой кислоты в виде ушных капель.
Через 3 —4 дня больной отмечает заложенность уха, но зуда или боли уже нет. При повторном промывании уха удаляют отторгшийся эпителий; капли применяют еще в течение нескольких дней. При проверке этого метода лечения другими авторами эффективность его не была подтверждена.
Е. Н. Jones и соавт. (1961) сообщили о хорошем эффекте, полученном при использовании раствора кватрасала в 5% уксусной кислоте (препарат является смесью 5% салициланилида и 1% тиамина).
V С. Stanley и М. P. English (1965) установили, что A. flavus и A. niger, выделенные у больных отомикозом, более чувствительны к нистатину, чем A. fumigatus и A. terreus, которые к нему резистентны.
J. J. McGonigle (1967) указывает на йодохлоргидроксиквин как на специфическое средство для лечения отомикоза, вызванного A. niger. После очистки наружного слухового прохода вдували порошок йодохлоргидрокспквина и этот же препарат в виде 3% раствора вводили в виде ушных капель 3 раза в день. Данный препарат был применен автором только у 5 больных. При определении in vitro чувствительности A. niger к 16 лекарственным препаратам йодохлоргидроксиквин по силе фунгицидного действия оказался на первом месте, на втором — нистатин и карболовый фуксин.
А. И. Коломийченко и соавт. (1968) применяли раствор нитрофурнлена. Е. Н. Jones и P. G. MeLain (1962)—quatrasol, растворенный в 94% пзопропаноле; К- Fendel (1958)—Antipirinum-Lcnna (Acidi propionici 10,0, Thiofomoli 5,0, органический растворитель 85,0), J. Riox и В. Bousquet (1958)—dichloroxyquinaldi.
L.Lopez и соавт. (1980) изучали эффективность ряда лекарственных средств при лечении отомикоза. По степени ухудшения эффективности они расположили препараты следующим образом: 1) амфотерицнн В (хороший результат у 95% больных); 2) окситетрациклин, полимиксин (у 85%); 3) нистатин (у 65—75%); гризеофульвин (у 20%). Авторы не установили эффективность лекарственных средств по отношению к различным грибам — возбудителям отомикоза.
К М. Than и соавт. (1980) применяли для лечения больных отомнкозом следующие препараты: раствор борной кислоты в 507о метиловом спирте, нистатиновую мазь (микостатин), мазь «локакортен-вноформ», мазь 5-флюроцитозина, 0,2% раствор фурацилина. Наиболее эффективной оказалась 10 % мазь 5-флюроцитозина (анкотил). М. Y. Schneider (1981) использовал водный раствор 0,1 мертиолата
В последние годы при лечении микозов широко применяют производные имидазола, характеризующиеся широким спектром антнмикотнческого действия: канестен, миконазол, экопазол, изоконазол, кетоконазол (низорал).
Канестен при терапии кандидозных поражений уха использовали J. Jacob и соавт. (1981), A. Maher и соавт. (1982).
Канестен — противогрибковый препарат Международное его название «клотримазол». Лабораторным путем нами проведена проверка действия канестена на возбудителей отомикоза. Установлено его фунгистатическое, а в ряде опытов и фунгицидное действие в отношении различных видов грибов родов Candida, Aspergillus и Penicillium. Это определило возможность его применения при отомикозах, вызванных не только дрожжеподобными грибами рода Candida, но и различными плесневыми грибами.
В целом большое количество применяющихся при лечении отомикоза лекарственных средств свидетельствует о том, что до настоящего времени нет достаточно эффективных фунгистатическнх препаратов для лечения микозов этой локализации. Все авторы отмечают, что даже в случаях как будто бы эффективного лечения отомикозов очень часто возникают рецидивы заболевания. Это во многом обусловило и наши исследования по систематизации методов терапии отомикоза, а также поиски и клинические испытания различных лекарственных средств с целью выявления наиболее эффективных при данной патологии.
При лечении больных с микотическим поражением ушей следует придерживаться следующих принципов. Терапию необходимо проводить, обязательно учитывая общее состояние организма, возраст больного, клиническую картину микоза н вид (или род) гриба-возбудителя. Выбор антифунгальной терапии осуществляется на основании результатов изучения in vitro чувствительности грибов к применяемым препаратам. Общую антимикотическую терапию необходимо сочетать с местным воздействием на очаг инфекции. Учитывая, что микотические процессы склонны к рецидивированию, необходимо проводить повторные курсы лечения.
При лечении необходимо учитывать все возможные патологические факторы возникновения отомикоза конкретно у данного больного с целью их устранения. При клиническом обследовании больных было установлено, что микотические поражения ушей часто сопровождаются аллергическими высыпаниями на коже — микидами, разнообразными по своим проявлениям — в виде пятен и пятнисто-везикулезных высыпаний. Эти клинические наблюдения подтверждают, что аллергический фактор не только имеет значение в развитии микотического процесса, но и определяет клинический полиморфизм отомикоза.
Оценка результатов проведенных исследований показала, что в патогенезе микотических заболеваний уха важную роль играет инфекционно-аллергический фактор. Выяснение роли различных факторов, предрасполагающих к развитию заболевания, имеет важное значение для разработки метода терапии и профилактики данного заболевания.
Обнаружение большого значения инфекционно-аллергического фактора в генезе микотического поражения уха, выявление специфической сенсибилизации к грибному аллергену у многих больных отомнкозом послужило научной основой для разработки методики специфической гипосенсибнлизирующей терапии аллергенами нз грибов. Для гипосенсибилизации применяли поливалентные вакцины, приготовленные пз различных видов грибов родов Aspergillus. Penicillium и Candida.
источник
Отомикоз является достаточно распространенным недугом, который поражает как взрослых, так и детей. Характерные особенности течения заболевания позволяют обнаружить его своевременно. Лечить грибковый отит необходимо комплексно. Препараты подбираются в зависимости от типа патологии.
Патология развивается обычно в области наружного слухового прохода, может поразить барабанные перепонки. Основными возбудителями отомикоза являются грибы рода Кандида и Аспергилл. Инфицирование патогенными микроорганизмами часто происходит на фоне недостаточного количества серы. Такое явление наблюдается при чрезмерном уходе за ушными проходами или же при нарушении процессов образования серы.
Грибковый отит уха может появиться у пациентов с ослабленной иммунной системой, перенесших тяжелые заболевания вирусной или бактериальной этиологии. Подавить защитные функции организма способна длительная антибиотикотерапия. Человеческий организм просто перестает вырабатывать необходимое количество антител, которые смогли бы подавить размножение вредоносных бактерий. Таким образом, создаются идеальные условия для развития грибов.
Провоцирующим фактором может выступить и повреждение кожного покрова слухового прохода. Грибы проникают в рану, где начинают активно размножаться. К заражению часто приводит купание в бассейнах или пресных водоемах. Среди причин развития специалисты также отмечают наличие у пациента нарушений обменных процессов, дефицит витаминов и минералов в организме.
Признаки некоторых заболеваний уха схожи между собой. Первое, на что следует обратить внимание, это исчезновение тонкой жировой пленки, которая защищает слуховой проход от инфекций. Это сопровождается зудом и ощущением дискомфорта. Через некоторое время могут появиться серные пробки, вызывающие ухудшение слуха или же выделения из слухового прохода.
Для грибкового отита характерны также следующие симптомы:
- боль в ухе, усиливающаяся при жевании и глотании;
- головокружение;
- ощущение заложенности;
- отечность (припухлость) ушной раковины и прохода;
- выделения из уха творожистой консистенции;
- ощущение наличий инородного тела в слуховом проходе;
- головная боль.
При обычном осмотре далеко не каждый специалист может определить наличие недуга. Только проведение микроскопического исследования материала, взятого из ушного прохода, поможет установить правильный диагноз. Следует учитывать, что грибковые инфекции тяжело поддаются терапии. Поэтому начинать лечение необходимо как можно раньше.
Симптоматика патологии различается в зависимости от локализации очага инфекции. Так, наиболее распространенным является наружный грибковый отит. При недуге поражается слуховой проход и ушная раковина. Основными признаками является ощущение заложенности уха, шелушение кожного покрова и появление отека. В остром периоде наблюдается выраженный болевой синдром и обильные выделения из слухового прохода.
Наружный отомикоз часто сопровождается воспалением околоушных желез и лимфатических узлов. При отсутствии правильной терапии инфекция проникает в полость среднего уха. В этом случае симптоматика патологии становится более выраженной, пациенты начинают жаловаться на частые головные боли и постоянное образование серных пробок. Цвет выделений из слухового прохода будет зависеть от типа возбудителя грибкового заболевания. При инфицировании плесневелыми грибами могут наблюдаться такие признаки, как повышение температуры тела, ломота в суставах, озноб.
Грибковый отит, при котором поражается барабанная перепонка, является наиболее тяжелым видом недуга. В медицинской практике патологию называют грибковым мирингитом. Воспалительный процесс приводит к резкому ухудшению слуха, обильным выделениям и сильной боли в ухе.
Грибковая инфекция считается довольно опасным недугом, который следует лечить только под наблюдением врача. Местная терапия является основным методом воздействия на патологию. Пациентам показано применять антимикотические лекарственные средства, подобранные специалистом. Для усиления лечебного эффекта некоторым пациентам назначают общую противогрибковую терапию. При обнаружении отомикоза необходимо прекратить лечение антибиотиками, если пациент принимал их по каким-либо причинам.
Лекарства для поднятия иммунитета, витаминные комплексы также помогут справиться с таким недугом, как грибковый отит. Лечение заболевания у детей следует проводить только с помощью медикаментов, назначенных врачом. В противном случае существует огромная вероятность неполного излечения, что приводит к хроническому течению инфекции.
Для промывания ушных проходов используют антисептические растворы. Обрабатывать поверхность рекомендуется перед каждым нанесением местных противогрибковых препаратов.
Большинство препаратом из группы антимикотиков имеют широкий спектр воздействия и поэтому применять их можно при любом типе возбудителя. Наиболее эффективными считаются следующие препараты:
Схема применения того или иного лекарства от грибкового отита определяется только специалистом.
Выраженный противогрибковый эффект имеет препарат «Экзодерил», выпускаемый в форме мази и раствора для наружного применения. Основным действующим компонентом в состав лекарства является нафтифин – синтетическое противогрибковое вещество из группы аллиламинов.
Лечить грибковый отит можно как мазью, так и раствором «Экзодерил». Перед нанесением лекарства следует подготовить пораженную микробами поверхность. Необходимо учитывать, что на поврежденные кожные покровы препарат наносить нельзя. Средство может вызвать сухость и жжение. Количество нанесений мази или раствора, длительность терапии устанавливает только врач. После исчезновения симптомов грибковой инфекции применять антимикотический препарат следует еще в течение 7-14 дней.
Многокомпонентное лекарство в виде капель считается одним из эффективнейших при различных заболеваниях уха. Препарат помогает одновременно купировать болевой синдром, устранить неприятные ощущения и побороть развитие болезнетворных микроорганизмов, в том числе и грибков.
Антимикотическое действие капель обеспечивает вещество клотримазол, а антибактериальное – хлорамфеникол. В качестве анальгетика в состав препарата включен лидокаин. Выраженным противоаллергическим эффектом обладает беклометазон – еще один компонент капель «Кандибиотик».
Чтобы полностью побороть развитие грибковой инфекции в слуховом проходе важно правильно установить причину заражения и тип возбудителя недуга. Сделать это может только ЛОР-врач. Согласно отзывам пациентов, отомикоз хорошо поддается лечению на местном уровне при своевременном обращении за медицинской помощью. Подавить развитие и размножение грибков помогают антимикотические препараты, обладающие широким спектром лечебного воздействия. Длительность лечения составляет 3-6 недель.
источник
Ономикоз – это самая опасная разновидность микоза, поскольку при её наличии поражаются внутренние ЛОР-органы человека. Так от данных инфекций страдают уши, гортань, могут заразиться полость рта и глотка.
Ушной грибок имеет несколько типов:
- плесневый,
- особо патогенный,
- дрожжеподобный.
Сегодня медики выделяют множество разных факторов, которые провоцируют развитие грибковых инфекций в слуховых органах. Чаще всего фиксируют развитие заболевания на фоне следующих причин:
- ослабленные иммунные силы организма,
- травмы слуховых органов,
- недуги ушей,
- прием антибиотиков и других сильнодействующих препаратов дольше положенного срока,
- попадание воды,
- использование чужих гигиенических принадлежностей,
- травмы при чистке ушей,
- излишняя чистка ушных проходов.
Ослабление иммунитета у человека связано с тем, что он недавно перенес заболевание. Также опорные силы организма могут ослабнуть на фоне длительных и частых стрессов.
Травмирование ушного прохода, как причина развития грибка, фиксируется достаточно часто. Это происходит в случае медленного лечения микоза уха, который может поразить и полость среднего уха. Что касается заболеваний ушей, на фоне которых могут возникать грибки, то в подавляющем большинстве случаев речь идет о гнойных поражениях слуховых органов.
Употребление лекарств может вызвать развитие грибка. Так действуют антибактериальные средства и гормоны. Грибок может спровоцировать и то, что человек слишком чистоплотный, поэтому чистит уши слишком часто. Ушная сера предотвращает попадание грибков с ухо, а её недостаток способствует этому процессу. Также во время чистки ушей можно и повредить их кожные покровы.
Пред тем, как начинать лечение грибка в ушах, следует установить, почему он возник в этой области. Терапия начинается с того, что пациенту отменяют прием антибиотиков, если он их пьет. Необходимо повысить иммунитет и общую резистентность организма больного. Наряду с такими мерами назначают прием витаминов и употребление антигистаминных средств.
Чтобы добиться хорошей динамики в результате лечения грибка, полость уха регулярно очищают водой или используют для этого раствор глицерина. Так лекарства проникают в ткани уха достаточно глубоко.
Терапия против ономикоза проводиться на местном и общем уровне. Местную терапию начинают с того, что ухо промывают раствором. В раствор должен входить «Нистатин», «Клотримазол» или «Амфотерицин». В отношении грибков плесневого вида эффективны такие препараты:
Если поражение уха произошло дрожжевым грибком, то в его комплексное лечение входит перечень таких средств:
Данные препараты наносят на жгутик и в последующем вставляют жгутик в больное ухо. Так поступают в том случае, когда препарат не производиться в виде капель для ушей.
Наружный тип отомикоза лечат с помощью такого средства как «Кандибиотик». Этот препарат оказывает противовоспалительное действие на ткани больного органа. Кроме устранения признаков воспалительного процесса, капли эффективно борются с грибками, которые спровоцировали болезнь.
Врачом могут быть назначены мази или кремы против грибка. Хороший эффект достигается при использовании таких препаратов как «Экзодерил», «Ламизил» или «Кандид Б». В схему лечения включают и таблетки для приема внутрь. Это может быть «Пимафуцин» или «Флюкостат», используемые в тяжелых случаях.
Назначение противогрибковых средств должно сочетаться и использованием пробиотиков. Это обусловлено тем, что противогрибковые препараты нарушают микрофлору кишечника, провоцируя дисбактериоз. Больным могут назначать:
- «Линекс»,
- «Бифиформ»,
- «Аципол»,
- «Хилак форте»,
- «Гастрофарм»,
- «Лактобактерин» и тому подобное.
Не стоит забывать о витаминах при лечении грибков в ушах. Важно в ходе терапии скорректировать и иммунитет пациента. Коррекция иммунитета происходит с помощью препаратов «Иммунал», «Имунорикс» или ушные свечи «Виферон», это помогает значительно ускорить процесс выздоровления. К примеру, свечи «Виферон» можно применять в дозировке два раза в день, общий курс такого лечения не должен превышать 14 дней.
Для применения десенсибилизирующей терапии используют лекарства «Цетрин», «Супрастин» или «Тавегил». Принятие таких мер поможет предотвратить развитие грибка и дальнейшие его рецидивы. Чтобы излечить микоз в ушах, пациент должен регулярно чистить слуховой проход, поскольку от выделений в нем образуются засохшие корочки. Чистота ушей в данном случае играет большую роль в лечении грибкового поражения ушей.
Чистить уши от корочек можно с помощью ватной палочки, предварительно смоченной в теплой воде. Для лучшего эффекта, ватную палочку смачивают в таких веществах как глицерин, резорцин или танин. Терапия грибкового поражения ушей займет около трех недель. Все это время пациент должен наблюдаться у лечащего врача.
Вместе с использованием основной медикаментозной терапии пациент может пользоваться и средствами народной медицины, делать физические упражнения для поднятия иммунитета, сбалансировать питание так, чтобы получать от еды много витаминов.
Использовать в дополнение к основной терапии народные средства разрешено, однако их прием следует обсудить с лечащим врачом. Так можно использовать, к примеру, перекись водорода для того, чтобы очищать уши от корок засохших выделений. Нередко используют луковый сок или другие капли для ушей из народных методов. Существуют рецепты с содержанием сока чистотела и яблочного уксуса.
Главное – это не пытаться устранить проблему одними только народными методами, а использовать их лишь для дополнения основной терапии. Консультация с врачом требуется и перед применением средств из народной медицины, ведь если они не подойдут пациенту, то могут спровоцировать последствия для его здоровья.
Одни из наиболее эффективных рецептов капель от грибка ушей создаются на основе уксуса:
- капли с уксусом и перекисью водорода,
- капли на основе уксусной кислоты.
Капли с перекисью водорода и уксусом делают следующим образом. Уксус столовый, перекись водорода и кипяченую воду в теплом виде смешивают в равных пропорциях. Капли набирают в пипетку и закапывают в ухо две или 3 капли средства. Уши закапывают, наклонив голову или приняв лежачее положение на боку. Так остаются еще несколько минут чтобы капли из ушей не вытекли. Таким средством лечатся не менее 10 дней.
Для приготовления средства по второму рецепту смешивают в одинаковых количествах яблочный уксус и 2% уксусную кислоту. Раствором только протирают отверстие в ухе, капать его нельзя, иначе эпидермис обожжется. Курс лечения – 10 дней.
Грибы имеют свойство размножаться в тех условиях, где имеет место повышенная влажность. В связи с таким поведением инфекции не стоит промывать уши отварами трав или смачивать их водой, когда у человека диагностирован отомикоз. Грибок ушей лечится быстрее, если очаг болезни регулярно просушивать, это предотвратит размножение грибков.
При грибковом поражении ушей, очаг инфекции полезно обрабатывать спиртовыми растворами, такими как настойка прополиса или календулы. Их предварительно разводят наполовину с водой.
Рекомендуют капать в ухо и перекись водорода, но препарат должен быть 3%. Прежде чем капать такое средство, следует убедиться, что барабанная перепонка не повреждена, а это можно выяснить только при осмотре у специалиста. Существует еще несколько рецептов из домашней аптечки для лечения грибкового поражения слуховых органов:
- На терке натирают луковицу и из этой кашицы отжимают сок, который используют в виде ушных капель при грибковом поражении по 5 капель на ночь. Курс такого лечения не должен быть короче 5 дней.
- Следующий рецепт для ушных капель состоит из 9%-го уксуса, спирта, перекиси водорода и воды. Все ингредиенты смешиваются в равных количествах. Средство капают в ухо в количестве 5 капель. После закапывания ушной проход закрывают ватой и так держат одну минуту. Процедуру совершают утром, в обед и вечером, соблюдая 10-дневный курс лечения.
- Сок чеснока смешивают с оливковым маслом наполовину. Смесь оставляют на один час, и затем она готова к использованию. По две капли смеси закапывают в больное ухо утром и вечером.
Профилактические меры важны в тот момент, когда пациент уже вылечил грибковое поражение. После исчезновения всех симптомов болезни следует придерживаться таких правил:
- Соблюдение правил личной гигиены.
- Использование только собственных вещей, которые контактируют с ушами. Речь идет о наушниках, слуховых аппаратах и постельном белье.
- Поддерживать хороший иммунитет.
- Чистить уши предназначенными предметами, делая эту процедуру очень аккуратно.
Внимательное отношение к своему здоровью и к здоровью ушей в частности, поможет предотвратить рецидив заболевания, а также достигнуть стойкой ремиссии данной болезни. Когда человек замечает у себя первые симптомы грибкового поражения, то важно как можно скорее обратиться к врачу и обследоваться. Лечение начинают сразу же, чтобы не допустить развития осложнений. Важно не увлекаться самолечением и средствами народной медицины, иначе болезнь может прогрессировать и в конечном итоге спровоцировать потерю слуха.
Таким образом, причин развития грибков в ушах может быть много. Лечить такую проблему следует комплексно, поддерживая иммунные силы организма, употребляя витамины и те препараты, которые влияют непосредственно на патогенные бактерии и грибы. Вместе с этим поддерживают в нормальном состоянии и микрофлору кишечника, назначая пациентам пробиотики. Дополнить консервативное лечение можно народными средствами, предварительно сообщив об этом лечащему врачу.
источник