Выписать рецепт свечи с нистатином

МЯГКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ

(мази, пасты, суппозитории)

(Мазь — им. п. ед. ч. Unguentum, род. п. ед. ч. Unguenti)

Мазь — мягкая лекарственная форма для наружного применения. Мази получают путем смешивания лекарственных веществ со специальными формообразующими веществами — мазевыми основами. В качестве мазевых основ чаще всего используют вазелин (Vaselinum) и ланолин (Lanolinum). Изготавливают мази чаще всего фабрично-заводским способом, иногда — в аптеках.

Выписывают мази в сокращенной или развернутой формах прописи.

Сокращенная форма прописи мази начинается с названия лекарственной формы — Unguenti. (Мази. ), затем следует название лекарственного вещества, концентрация мази и ее количество, после чего пишут D.S.

Пример рецепта: Выписать 5 г 5% мази ацикловира (Aciclovirum). Назначить для нанесения на пораженные участки кожи 5 раз в сутки. Rp.: Unguenti Acicloviri 5% — 5,0 D.S. Наносить на пораженные участки кожи 5 раз в сутки.

При выписывании мази в развернутой форме указывают все входящие в состав мази вещества: лекарственные средства и мазевые основы с обозначением их количеств. Затем пишут М. f. unguentum (Misce ut fiat unguentum — Смешай, чтобы получилась мазь), имея в виду равномерное смешивание всех ингредиентов. После этого следует D.S.

Пример рецепта: Выписать 20 г мази на вазелине, содержащей 0,25 г бензокаина (Benzocainum) и 0,1 ментола (Mentholum). Назначить для смазывания слизистой оболочки носа.

D.S. Смазывать слизистую оболочку носа.

(Паста — им. п. ед. ч. Pasta, род. п. ед. ч. Pastae)

Пасты (pasta — тесто) отличаются от мазей большим содержанием порошкообразных веществ (не менее 25%, но не более 65%) и в связи с этим имеют более густую консистенцию. Пасты длительнее, чем мази, удерживаются на месте наложения.

При приготовлении пасты количество порошкообразных веществ обычно увеличивают до необходимого, добавляя индифферентные порошки: цинка окись (Zinci oxydum), тальк (Talcum) или крахмал (Amylum).

В развернутой форме прописи после указания лекарственных веществ, индифферентных порошков и мазевой основы пишут М. f. pasta (Misce ut fiat pasta — Смешай, чтобы получилась паста), после чего следует D.S.

Пример рецепта: Выписать 50 г пасты, содержащей 5% бензокаина (Benzocainum). Назначить для нанесения на пораженную поверхность кожи.

D.S. Наносить на пораженную поверхность кожи.

В сокращенной форме выписывают обычно пасты промышленного производства. Пропись начинается с названия лекарственной формы — Pastae. (Пасты. ), затем следуют название лекарственного вещества, концентрация, количество и D.S. Если паста выпускается только одной концентрации, ее обычно не указывают.

Пример рецепта: Выписать 40 г пасты цинковой (Pasta Zinci). Назначить для нанесения на пораженную поверхность кожи.

D.S. Наносить на пораженную поверхность кожи.

(Суппозиторий — им. п. ед. ч. Suppositorium, вин. п. ед. ч. Suppositorium, вин. п. мн. ч. Suppositoria)

Суппозитории относятся к дозированным лекарственным формам. При комнатной температуре они имеют твердую консистенцию, при температуре тела расплавляются. Изготовляют суппозитории чаще всего фабрично-заводским способом, иногда — в аптеках.

Суппозитории состоят из лекарственных веществ и основы. Лучшей основой является масло какао (Oleum Cacao) — однородная масса плотной консистенции с температурой плавления 30—34 °С.

Различают суппозитории ректальные — Suppositoria rectalia и вагинальные — Suppositoria vaginalia.

Ректальные суппозитории (свечи) обычно имеют форму конуса или цилиндра с заостренным концом. Масса их колеблется от 1,1 до 4 г.

Вагинальные суппозитории могут быть сферическими (шарики), яйцевидными (овули) или плоскими с закругленным концом (пессарии). Масса вагинальных суппозиториев от 1,5 до 6 г.

Лекарственные вещества в вагинальных суппозиториях применяют для местного действия, а в ректальных — и для резорбтивного действия.

Суппозитории, выпускаемые фармацевтической промышленностью, выписывают в сокращенной форме. Пропись начинается с названия лекарственной формы — Suppositorium. (Суппозиторий. — вин. п. ед. ч.). Затем после предлога cum (с) следует название лекарственного вещества в творительном падеже и его доза. Заканчивается пропись предписанием D.t.d. N. , S. и сигнатурой.

Пример рецепта: Выписать 10 вагинальных суппозиториев, содержащих по 500 мг метронидазола (Metronidazolum). Назначить по 1 суппозиторию на ночь.

Rp.: Suppositorium cum Metronidazole 0,5

D. t. d. N. 10 S. По 1 суппозиторию на ночь.

Некоторые сложные суппозитории имеют специальное название. Пропись начинается с названия лекарственной формы в винительном падеже множественного числа — Suppositoria. (Суппозитории. ). Затем следует название суппозиториев в кавычках в именительном падеже и указывается их число. После этого пишут D.S.

Пример рецепта: Выписать 10 ректальных суппозиториев «Бетиол» («Bethiolum»). Назначить по 1 суппозиторию 2 раза в день.

Rp.: Suppositoria «Bethiolum» N. 10

D.S. По 1 суппозиторию 2 раза в день.

Суппозитории, которые готовят в аптеках, выписывают в развернутой форме. Чаще всего используется следующая пропись. Указывают лекарственные вещества и их количества на один суппозиторий. Затем указывают масло какао (Oleum Cacao). Количество масла какао чаще всего не обозначают, а пишут: Olei Cacao q.s. ut f. suppositorium rectale (vaginale), т.е. масла какао сколько потребуется, чтобы получился суппозиторий ректальный (вагинальный). После этого следует D.t.d. N. и указывается количество суппозиториев. Затем пишут S.

Пример рецепта: Выписать 12 ректальных суппозиториев, содержащих по 360 мг аминофиллина (Aminophyllinum). Назначить по 1 суппозиторию 3 раза в день.

ut f. suppositorium rectale

S. По 1 суппозиторию З раза в день.

Из других мягких лекарственных форм в медицинской практике используют кремы, пластыри, лекарственные палочки (бужи).

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Сдача сессии и защита диплома — страшная бессонница, которая потом кажется страшным сном. 8606 — | 7072 — или читать все.

193.124.117.139 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

источник

Вопросы для самоподготовки и контроля.

1. Суппозитории, их составные части, масса.

2. Особенности действия лекарственных веществ и способы применения лекарственных веществ, назначенных в ректальных и вагинальных суппозиториях.

3. Способы выписывания рецептов на суппозитории.

4. Значимость суппозиториев в педиатрии.

В суппозиториях, как в лекарственных формах, сконцентрированы все преимущества, присущие ректальному способу введения лекарств:· быстрота всасывания;· удобство назначения; возможность мягкого воздействия на общий и местный патологический процесс. В суппозиториях можно совмещать лекарственные вещества с самыми разнообразными фармакологическими и физико-химическими свойствами.

Различают суппозитории общего и локального действия. Суппозитории общего действия рассчитаны на быстрое всасывание действующих ингредиентов. Это самая большая и все увеличивающаяся группа. Суппозитории местного действия применяют главным образом с целью воздействия препарата на тот или иной воспалительный процесс в прямой кишке.

Суппозитории относятся к дозированным мягким лекарственным формам. При комнатной температуре они имеют твердую консистенцию, при температуре тела расплавляются. Изготовляют суппозитории чаще всего фабрично-заводским способом и экстемпорально — в аптеках. В состав суппозитория входят лекарственное вещество и основа. Масло какао (Oleum Cacao) является оптимальной основой. Оно представляет собой однородную массу плотной консистенции с температурой плавления 30—34 °С.

Эта мягкая лекарственная форма разделяется на суппозитории ректальные (Suppositoria rectalia) и вагинальные (Suppositoria vaginalia).

Ректальные суппозитории (свечи) обычно имеют форму конуса или цилиндра с заостренным концом. Масса их колеблется от 1,1 до 4 г. Средняя их масса равна 3 граммам.

Вагинальные суппозитории могут быть сферическими (шарики), яйцевидными (овули) или плоскими с закругленным концом (пессарии). Масса вагинальных суппозиториев колеблется от 1,5 до 6 г. Средняя масса их равна 4 граммам.

Следует отметить, что лекарственные вещества в вагинальных суппозиториях применяют для местного действия, а в ректальных и для резорбтивного действия.

Правила выписывания суппозиториев.

а). Суппозитории, выпускаемые фармацевтической промышленностью, выписывают в сокращенной форме. В рецепте указывается название лекарственной формы (Suppositorium) . Далее после предлога cum (с) название лекарственного вещества в творительном падеже и его доза. Заканчивается пропись: D.t.d. N. и S.

Пример 1. Выписать 10 вагинальных суппозиториев, содержащих по 500 мг метронидазола (Metronidazolе). Назначить по 1 суппозиторию на ночь.

Rp.: Suppositorium cum Metronidazoli 0,5

S. По 1 суппозиторию на ночь.

б). Некоторые суппозитории сложного состава имеют специальное название. Пропись начинается с названия лекарственной формы в винительном падеже множественного числа — Suppositoria (Суппозитории). Затем следует название суппозиториев в кавычках в именительном падеже и указывается их число. Далее указывается: D.S.

Пример 2. Выписать 10 ректальных суппозиториев «Анузол» («Anusolum»). Назначить при трещинах заднего прохода по 1 суппозиторию 2 раза в день.

Rp.: Suppositoria «Anusolum» N. 10

D. S. По 1 суппозиторию 2 раза в день.

Пояснение: в состав свечи «Анузол» входят экстракт красавки 0,02; ксероформ 0,1 ; цинка сульфат 0,05 ; глицерин 0,12; основа для свечей 2 г. При выписывании в рецепте все перечисленные вещества не указываются, а этот состав под официнальным названием «Анузол».

в). Суппозитории, которые готовят в аптеках, выписывают в развернутой форме. В рецепте указывают лекарственные вещества и их количества на один суппозиторий. Затем указывают масло какао (Oleum Cacao). Количество масла какао чаще всего не обозначают, а пишут: Olei Cacao q.s. ut f. suppositorium rectale (vaginale), т.е. масла какао столько, сколько потребуется, чтобы получился суппозиторий ректальный (вагинальный). После этого указывается D.t.d. N. и количество суппозиториев. Затем пишут S.

Пример 3. Выписать 12 ректальных суппозиториев, содержащих по 360 мг аминофиллина (Aminophyllinum). Назначить по 1 суппозиторию 3 раза в день.

ut f. suppositorium rectalae

S. По 1 суппозиторию 3 раза в день.

Самостоятельно выпишите рецепты на препараты.

1. Нистатин (Nistatin) по 250000 ЕД в 12 ректальных свечах. Вводить ректально утром и вечером.

2. Метронидазол (Metronidozole) по 0,5 в ректальных суппозиториях. Вводить ректально 1 раз в сутки в течение недели.

3. Диклофенак натрия (Diclofenac sodium) по 0,1 в 12 ректальных суппозиториях. Назначить утром и вечером.

Выполните ситуационные задачи.

1. При геморрое в какой мягкой лекарственной форме врач может назначить лекарственное вещество?

2. В чем преимущества назначения лекарственных веществ в ректальных суппозиториях?

3. Для проявления резорбтивного действия лекарственных веществ в каких суппозиториях его надо назначать?

источник

Таблетки, покрытые оболочкой светло-желтого цвета, с зеленоватым оттенком, с легким запахом ванилина; на поперечном разрезе видны два слоя.

1 таб.
нистатин	250 000 ЕД
-«-	500 000 ЕД

Вспомогательные вещества: лактоза, магния карбонат основной, ОПМЦ, кальция стеарат, крахмал картофельный, МЦ-16, титана диоксид пигментный, твин-80, тропеолин О, масло вазелиновое, ванилин.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные.
20 шт. — банки стеклянные.
20 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.

Мазь желтого или буровато-желтого цвета.

1 г
нистатин	100 000 ЕД

Вспомогательные вещества: ланолин безводный, вазелин медицинский.

Суппозитории вагинальные желтого цвета, торпедообразной формы.

1 супп.
нистатин	250 000 ЕД
-«-	500 000 ЕД

Вспомогательные вещества: пропиловый эфир параоксибензойной кислоты, лимонная кислота пищевая, витепсол Н-15, витепсол W-35.

5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Суппозитории ректальные желтого цвета, торпедообразной формы.

1 супп.
нистатин	250 000 ЕД
-«-	500 000 ЕД

Вспомогательные вещества: пропиловый эфир параоксибензойной кислоты, лимонная кислота пищевая, масло вазелиновое, витепсол Н-15, витепсол W-35.

5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Противогрибковый препарат из группы полиенов. Связываясь со стеролами в клеточной мембране грибов, нарушает ее проницаемость, что приводит к выходу основных компонентов клетки. Оказывает фунгистатическое действие.

Активен в отношении дрожжеподобных грибов рода Сandida.

Всасывание и распределение

После приема внутрь нистатин плохо всасывается из ЖКТ. При местном применении не всасывается в системный кровоток. Не кумулирует.

Выводится из организма с калом.

кандидоз кожи и слизистых оболочек;
кандидоз внутренних органов;
профилактика кандидоза при длительной терапии противомикробными препаратами, особенно у истощенных и ослабленных пациентов.

Для суппозиториев вагинальных

вагинальный кандидоз;
профилактика грибковых осложнений при местной противомикробной терапии.

Для суппозиториев ректальных

кандидоз нижних отделов кишечника;
профилактика грибковых поражений в до- и послеоперационные периоды.

При лечении кандидоза внутренних органов Нистатин назначают внутрь независимо от приема пищи.

Взрослым назначают по 500 000 ЕД 4-8 раз/сут.

При генерализованном кандидозе назначают до 6 000 000 ЕД/сут.

Детям в возрасте 1-3 лет назначают по 250 000 ЕД 3-4 раза/сут, в возрасте старше 3 лет — по 250 000-500 000 ЕД 4 раза/сут. Продолжительность лечения — 10-14 дней. При необходимости курс лечения повторяют через неделю.

При лечении кандидоза кожи и слизистых оболочек мазь наносят тонким слоем на пораженные участки 2 раза/сут, ежедневно в течение 7-10 дней. Применение мази можно сочетать с приемом Нистатина внутрь.

Суппозитории вагинальные вводят во влагалище после гигиенических процедур по 1 суппозиторию 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения – 10-14 дней.

Суппозитории ректальные вводят глубоко в прямую кишку по 1 суппозиторию 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения – 10-14 дней.

При необходимости проводят повторные курсы лечения.

Со стороны пищеварительной системы: при приема препарата внутрь и применении суппозиториев ректальных возможны тошнота, рвота, диарея.

Аллергические реакции: кожный зуд, озноб, повышение температуры.

Прочие: возможен риск распространения резистентных форм грибов, что требует отмены препарата.

источник

Нистатин — противогрибковый антибиотик, получаемый путём экстракции из бактерий-актиномицетов Streptomyces noursei и дальнейшей его химической очистки.

Нистатин применяется для лечения и профилактики грибковых заболеваний кожи, слизистых оболочек, внутренних органов и желудочно-кишечного тракта, вызванные дрожжеподобными грибами рода Candida — кандидозов, кандидамикозов слизистых оболочек (кандидоз полости рта, влагалища), кандидамикоза кожи и внутренних органов.

Нистатин применяют для предупреждения развития кандидамикоза, возникновение которого возможно при лечении высокими дозами антибиотиков, особенно у ослабленных больных, пожилых людей и маленьких детей.

Применение Нистатина особенно важно для профилактики кандидозов, развивающихся при длительном приёме per os антибиотиков тетрациклинового ряда (в частности, лечение препаратами тетрациклином детей, лиц пожилого возраста и ослабленных больных).

Нистатин применяют наружно как средство для лечения дерматомикозов (грибковых заболеваний кожи) и микозов слизистых оболочек, дрожжевых поражениях межпальцевых складок, ногтевых валиков и углов рта, а также при грибковых осложнениях, возникающих при лечении антибиотиками.

Внутрь Нистатин назначают в таблетках: взрослым — 3–4 раза в день по 500 000 ЕД или 6–8 раз в день по 250 000 ЕД; при тяжёлом кандидозе внутренних органов и кандидосепсисе — 6–8 раз в день по 500 000 ЕД. Суточные дозы препарата — до 1 500 000–3 000 000 ЕД.

Детям Нистатин назначают в зависимости от возраста ребёнка: в возрасте до 1 года — по ¼ таблетки по 250 000 ЕД 3 раза в сутки, максимальная суточная доза до 300 000 ЕД; от 1 года до 3 лет — по 250 000 ЕД 3–4 раза в день, максимальная суточная доза препарата — 750 000 ЕД; детям старше 3 лет — по 250 000–400 000 ЕД 3–4 раза в день; старше 13 лет — до 1 000 000–1 500 000 ЕД в сутки.

Средняя продолжительность курса лечения Нистатином — 10–14 дней.

При рецидивирующем хроническом кандидамикозе рекомендуется проводить повторные курсы лечения с 2–3 недельным перерывом между курсами.

Наружно Нистатин применяют в виде мази, которой смазывают поражённые поверхности ежедневно 2 раза в сутки.

В виде свечей Нистатин назначают при кольпитах, вульвовагинитах и кандидамикозе нижних отделов кишечника. Ректальные суппозитории используют по 1 свече (250 000–500 000 ЕД) один или два раза в сутки, курс лечения длится 10–14 дней; вагинальные суппозитории — по 1 суппозиторию дважды в сутки. Повторные курсы лечения проводят после 2-3-недельного перерыва в лечении.

Местное лечение Нистатином эффективно сочетается с приёмом препарата внутрь, а также с назначением витаминов и других препаратов, стимулирующих защитные силы организма.

Нистатин хорошо переносится, к побочным, редко наблюдаемым, явлениям препарата относятся: реакция обострения (озноб, иногда повышение температуры тела). Возможны диспепсические явления (тошнота, рвота, понос). При применении мази в некоторых, относительно редких случаях возможно возникновение аллергических реакций.

Противопоказанием к применению Нистатина является индивидуальная непереносимость препарата (тошнота, понос, рвота), требующая уменьшения доз Нистатина.

Допускается применение препарата во время беременности и лактации.

Приём таблеток возможно сочетать с наружным применением нистатиновой мази.

Таблетки и драже, содержащие по 250 000 ЕД и 500 000 ЕД нистатина, по 20 штук в упаковке;
Нистатиновая мазь с содержанием 100 000 ЕД нистатина в 1,0 г мазевой основы, в тубах по 5 г, 10 г, 25 г и 50 г.
Ректальные свечи, содержащие по 250 000 ЕД и 500 000 ЕД в 1 свече, по 10 суппозиториев в упаковке.
Вагинальные суппозитории по 250 000 ЕД, по 10 суппозиториев в упаковке.

Хранят Нистатин и содержащие его лекарственные формы с предосторожностью (список Б) в сухом тёмном месте при комнатной температуре.

Срок годности Нистатина — 2 года.

Нистатин (Nystatinum) — порошок жёлтого цвета, практически нерастворимый в воде и мало растворимый в большинстве органических растворителей.

В 1 мг нистатина содержится не менее 4000 ЕД (единиц действия).

Нистатин особенно эффективен в отношении патогенных грибов рода Aspergilla и дрожжеподобных грибов рода Candida.

Лекарственная устойчивость к Нистатину у патогенных микроорганизмов развивается очень медленно.

Препарат плохо всасывается (основного количество нистатина, принятого внутрь, выделяется с калом), неактивен в отношении бактерий и не оказывает влияния на бактериальную флору.

Нистатин малотоксичен, не обладает кумулятивными свойствами.

Антикандин. Микостатин. Моронал. Нистафунгин. Никотатин. Нистафунгин. Стамицин. Фунгистатин. Фунгицидин.

источник

Суппозитории (Suppositoria)

Суппозиторий (им. п. ед. ч. Suppositorium, род. п. ед. ч. Suppositorii,род. п. мн. ч. Suppositoriorum,вин. п. ед. ч. Suppositorium,вин. п. множ. ч. Suppositoria,сокр. Supp.)— дозированная лекарственная форма, твердая при комнатной температуре и расплавляющаяся при температуре тела. Предназначена для ведения в полости тела: прямую кишку (Suppositorium rectale), влагалище (Suppositorium vaginale), в свищевые ходы, мочеиспускательный канал (палочки — bacillum).

Ректальные суппозитории имеют форму конуса с заостренным концом. Их средняя масса равняется 3,0 г. Вагинальные суппозитории могут иметь форму шарика (globula), яйцевидную (ovula) или плоскую (pessaria) форму. Средняя масса вагинального суппозитория составляет 4,0 г.

Суппозитории бывают официнальные и магистральные (очень редко).

Официнальные суппозитории выписываются сокращенным способом.Если официнальный суппозиторий простой, то после Rp. пишется название лекарственной формы в винительном падеже единственного числа (Suppositorium)после этого пишется слово cum (с),название лекарственного вещества в Творительном падеже иего доза.Далее следует предписание D. t. d.N. . — “ Дай таких доз числом» и сигнатура. В сигнатуре необходимо обязательно указать путь введения суппозитория.

Пример рецепта простого официнального суппозитория: Выписать 20 суппозиториев, содержащих 500000 ЕД нистатина (Nystatinum). Назначить по 1 суппозиторию во влагалище на ночь.

Rp.: Suppositorium cum Nystatino 500000 ЕД

S.По 1 суппозиторию во влагалище на ночь.

Если официнальный суппозиторий сложный и имеет коммерческоеназвание, то название лекарственной формыпишется во множественном числе винительного падежа (Suppositoria),а название суппозиториев— в именительном падеже единственного числа и заключается в кавычки.Доза препарата не указывается, обозначается только число суппозиториев.

Пример рецепта осфицинального суппозитория с коммерческимназванием’.Выписать 10 ректальных суппозиториев “ Анузол» (“Anusolum“). Назначить по 1 суппозиторию в прямую кишку на ночь.

Rp.: Suppositoria “ Anusolum“ N. 10

D. S.IIo 1 ‘суппозиторию в прямую кишку на ночь.

Магистральные суппозиторииготовятся в аптеке и выписываются в

развернутой форме.В развернутой прописи после Rp. перечисляются все лекарственные вещества,содержащиеся в суппозитории в количестве, рассчитанном на один суппозиторий,далее пишется формообразующеевещество (чаще всего- масло какао-Oleum Cacao) в количестве 3,0г (для ректального суппозитория) или 4,0 г(для вагинального суппозйтория). В subscriptio указывается М. f. suppositorium rectale (vaginale)-“Смешай, чтобы получился суппозиторий ректальный (вагинальный) “ и D. t. d. N. .

Пример реиепта ректального магистрального суппозитория: Выписать 10 ректальных суппозиториев, содержащих по 0,015 г экстракта белладонны (Extractum Belladonnae). Назначить по 1 суппозиторию на ночь в прямую кишку.

Rp.: Extracti Belladonnae 0,015

S.По 1 суппозиторию в прямую кишку на ночь.

Пример реиепта вагинального магистрального суппозитория: Выписать 10 вагинальных суппозиториев, содержащих по 0,5 г анестезина (Anaesthesinum) и 0,3 г дерматола (Dermatolum). Назначить по 1 суппозиторию во влагалище на ночь.

M. f. suppositorium vaginale

S.По 1 суппозиторию во влагалище на ночь.

ЖИДКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ

Растворы (Solutiones)

Раствор (им. п. ед. ч. Solutio, род. п. ед. ч. Solutionis, сокр. Sol.) — жидкая дозированная лекарственная форма, получаемая путем растворения твердого лекарственного вещества или жидкости в растворителе.

КЛАССИФИКАЦИЯ РАСТВОРОВ

1.По составу: простые и сложные.

2.По характеру растворения: водные, спиртовые, водно-спиртовые,

3.По способу дозирования: дозированные, недозированные.

4. По способу применения: для наружного, внутреннего, в виде инъекций,

5. По месту и способу приготовления: магистральные, официнальные.

Дата добавления: 2016-03-25 ; просмотров: 1317 | Нарушение авторских прав

источник

Нистатин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Nystatin

Действующее вещество: нистатин (nystatin)

Производитель: Биохимик (Россия), Биосинтез, ОАО (Россия), Ирбитский химфармзавод (Россия), НИЖФАРМ (Россия), Борисовский завод медицинских препаратов (Республика Беларусь)

Актуализация описания и фото: 14.08.2019

Нистатин – противогрибковый антибиотический препарат.

Нистатин выпускается в следующих лекарственных формах:

Таблетки, покрытые оболочкой или пленочной оболочкой: светло-желтые с зеленоватым оттенком, с несильным запахом ванилина, на поперечном разрезе – два слоя (по 20 шт. в темных стеклянных банках, пластиковых контейнерах или полиэтиленовых флаконах, по 1 банке, контейнеру или флакону в картонной пачке; по 10, 20 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1-3, 5 упаковок в картонной пачке);
Суппозитории для ректального применения: желтые, торпедообразные, с максимальным диаметром 1,2 см (по 5 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке);
Суппозитории вагинальные: желтые, торпедообразные (по 5 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке);
Мазь для наружного применения: буровато-желтого или желтого цвета (по 10, 15, 25 или 30 г в алюминиевых или полимерных тубах, по 1 тубе в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

Действующее вещество: нистатин – 250 000 или 500 000 ЕД (единиц действия);
Вспомогательные компоненты: молочный сахар, вазелиновое масло, основной углекислый магний, оксипропилметилцеллюлоза (ОПМЦ), стеариновокислый кальций, картофельный крахмал, МЦ-16 (метилцеллюлоза), диоксид титана пигментный, тролеин О, твин 80, ванилин.

В состав 1 суппозитория ректального входит:

Действующее вещество: нистатин – 250 000 или 500 000 ЕД (единиц действия);
Вспомогательные компоненты: пропиловый эфир параоксибензойной кислоты, пищевая лимонная кислота, вазелиновое масло, витепсол W-35, витепсол H-15.

В состав 1 суппозитория вагинального входит:

Действующее вещество: нистатин – 250 000 или 500 000 ЕД (единиц действия);
Вспомогательные компоненты: пропиловый эфир параоксибензойной кислоты, пищевая лимонная кислота, витепсол W-35, витепсол Н-15.

В состав 1 г наружной мази входит:

Действующее вещество: нистатин – 100 000 ЕД;
Вспомогательные компоненты: безводный ланолин, медицинский вазелин.

Нистатин является полиеновым противогрибковым антибиотиком, обладающим противогрибковой (фунгицидной и фунгистатической) активностью. В структуре препарата имеется большое число двойных связей, что обуславливает его высокую тропность к стериновым образованиям цитоплазматической мембраны грибов. При этом молекула действующего вещества встраивается в клеточную мембрану с образованием большого количества каналов, обеспечивающих неконтролируемый транспорт воды, неэлектролитов и электролитов. Под действием данного механизма клетка лизируется из-за потери устойчивости к влиянию внешних осмотических сил. Резистентность к препарату развивается очень медленно.

Нистатин активен в отношении аспергиллы и дрожжеподобных грибов Candida. Оказывает фунгистатическое и фунгицидное (в больших дозах) действие. Толерантность чувствительных грибов к нистатину развивается очень медленно.

Нистатин – 19-микозаминилнистатинолид, является антибиотиком полиеновой группы и продуцируется актиномицетом Streptomyces noursei.

Из желудочно-кишечного тракта всасывается плохо. Основная масса принятого внутрь препарата выделяется с калом. Не проявляет кумулятивные свойства.

С поверхности кожи не всасывается.

При местном применении через слизистые оболочки практически не всасывается.

Кандидоз внутренних органов;
Кандидоз слизистых оболочек и кожи;
Кандидоз при продолжительном лечении противомикробными лекарственными средствами, в особенности у ослабленных и истощенных больных (профилактика).

Вагинальный кандидоз;
Грибковые осложнения при проведении местной противомикробной терапии (профилактика).

Кандидоз нижних отделов кишечника;
Грибковые поражения в до- и послеоперационные периоды (профилактика).

Функциональные нарушения печени;
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
Панкреатит;
Беременность;
Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Таблетки Нистатин принимают внутрь, независимо от приема пищи.

При лечении кандидоза внутренних органов рекомендуется применять следующий режим дозирования:

Взрослые – 4-8 раз в день по 500 000 ЕД (при генерализованном кандидозе – до 6 000 000 ЕД в день);
Дети 1-3 лет – 3-4 раза в день по 250 000 ЕД; дети от 3 лет – 4 раза в день по 250 000-500 000 ЕД.

Длительность курса – 10-14 дней. При необходимости через неделю курс лечения можно повторить.

При лечении кандидоза слизистых оболочек и кожи мазь наносят на пораженные участки тонким слоем 2 раза в день. Лечение следует проводить ежедневно на протяжении 7-10 дней.

Возможно проведение комбинированной терапии с Нистатином в виде таблеток.

Нистатин следует вводить во влагалище после гигиенических процедур.

Разовая доза – 1 суппозиторий, кратность применения – 2 раза в день (в утреннее и вечернее время). Длительность курса – 10-14 дней.

Суппозитории Нистатин вводят глубоко в прямую кишку.

При необходимости возможно проведение повторных лечебных курсов.

Пищеварительная система: рвота, тошнота, диарея (для таблеток и ректальных суппозиториев);
Аллергические реакции: озноб, кожный зуд, повышение температуры;
Прочие: существует вероятность распространения резистентных форм грибов, что может привести к отмене терапии.

Случаи передозировки Нистатина не зафиксированы.

В случаях развития побочных эффектов необходимо снизить дозу или отменить терапию.

Прерывать лечение вагинальными суппозиториями во время менструации не следует. При грибковых болезнях влагалища рекомендуется проведение одновременного лечения полового партнера. В период терапии необходимо избегать половых контактов.

Запрещено использовать Нистатин в форме таблеток и вагинальных суппозиториев при беременности.

Препарат в форме суппозиториев ректальных допускается использовать для лечения беременных женщин при условии, что предполагаемый риск для плода ниже потенциальной пользы для матери.

Нистатин в форме мази может использоваться в период беременности и грудного вскармливания.

Данные о выделении препарата в форме таблеток с грудным молоком отсутствуют, поэтому при необходимости его применения в период лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Допускается использовать Нистатин в форме суппозиториев вагинальных и суппозиториев ректальных в период лактации (через слизистые оболочки препарат практически не всасывается).

Мазь Нистатин допускается применять для лечения детей.

Запрещено применять препарат в форме таблеток для лечения пациентов в возрасте до 3 лет.

Согласно инструкции, Нистатин в форме суппозиториев вагинальных и ректальных нельзя применять для лечения пациентов в возрасте до 18 лет.

Нистатин в форме таблеток следует применять с осторожностью при заболеваниях почек.

Нистатин в форме таблеток противопоказано применять при нарушениях функции печени.

При совместном применении Нистатина с клотримазолом активность последнего понижается.

Аналогами Нистатина являются: Левой, Натамицин, Кетоконазол, Миконазол, Клотримазол, Флуконазол, Интраконазол.

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте.

Таблетки – 2 года при температуре 18-20 °C;
Суппозитории ректальные и вагинальные – 2 года при температуре до 5 °C;
Мазь для наружного применения – 3 года при температуре до 5 °C.

Таблетки отпускаются по рецепту, мазь и свечи – без рецепта.

Отзывы о Нистатине в форме суппозиториев вагинальных часто содержат информацию о развитии побочных эффектов (учащение мочеиспускания, появление жжения во влагалище, раздражения). Также женщины отмечают, что в случае прекращения лечения исчезнувшие в процессе терапии симптомы через некоторое время возвращались (препарат не устранял возбудителя). Многие пациентки считают Нистатин недостаточно эффективным и предпочитают более современные антимикозные средства.

Таблетки Нистатин чаще всего назначают для профилактики дисбактериоза при приеме антибиотиков. Отзывы о препарате содержат информацию о таких побочных эффектах, как тошнота и расстройство стула.

Согласно отзывам, мазь Нистатин является эффективной при лечении нетяжелых форм поверхностных кандидамикозов кожи. Для терапии тяжелых грибковых поражений мазь рекомендуется дополнять системными антимикотиками.

Примерная цена на Нистатин составляет: 20 таблеток по 500 000 ЕД – 45 руб., 100 таблеток по 500 000 ЕД – 160 руб., 10 суппозиториев вагинальных по 500 000 ЕД – 110 руб., мазь 15 г 100 000 ЕД – 55 руб., мазь 30 г 100 000 ЕД – 85 руб.

источник

Фунгистатическое средство Нистатин ® используется для антибиотикотерапии кандидоза – воспаления слизистых оболочек и эпидермиса вследствие поражения их дрожжеподобными грибками.

Выпускается в нескольких лекарственных формах для внутреннего и местного применения, а именно свечей, таблеток и мази. Может применяться для терапии молочницы даже у новорожденных. Продаётся в аптеках по невысокой цене, что делает это эффективное лекарство доступным для всех слоёв населения.
Содержание:

Инструкция к таблеткам, мазиСоставФорма выпускаРецептДля чего применяютПоказания к применениюПротивопоказанияУказания для беременныхДозировкаПобочные эффектыСовместимость с алкоголем
Аналоги
Отзывы

Несмотря на то, что препарат практически не оказывает на организм токсического воздействия, он является антибиотиком и должен применяться только по назначению врача.

Во-первых, специалист точно определит причину воспаления, которой может оказаться не грибок, а бактериальная инфекция.

Во-вторых, у данного лекарства есть некоторые ограничения на использование, которые необходимо учитывать во избежание осложнений.

В-третьих, может понадобиться более продолжительный курс антибиотикотерапии, чем указано в инструкции.

Препарат относится к противогрибковым средствам.

Действующее вещество — нистатин.

Специфический дрожжеподобный грибок рода Кандида является составной частью естественной микрофлоры человеческого организма. В норме у здорового человека его численность контролируется бактериями, которые выделяют антибиотикоподобные вещества, поэтому слизистые не воспаляются. Если же под влиянием каких-либо факторов состав микрофлоры меняется (например, она частично гибнет вследствие системной терапии антибактериальными препаратами), условно-патогенные микроорганизмы начинают размножаться.

Нистатин ® — это антибиотик полиенового ряда, впервые выделенный в середине прошлого века из актиномицета Streptomyces noursei.

Механизм фунгистатического воздействия на дрожжеподобные грибы заключается во встраивании молекул лекарства в клеточную стенку возбудителя. В результате её строение нарушается за счёт образования множества каналов, изменения осмотического давления и выхода внутренних структур наружу – то есть клетка разрушается. Помимо дрожжей и Кандид, к препарату также чувствительны Aspergillus spp., а бактерии, простейшие и вирусы проявляют резистентность.

Сырьём для производства медпрепаратов с таким торговым названием является порошок горького вкуса и жёлтого цвета. Он плохо растворяется в воде, а его активность выражается в ЕД – единицах действия. Из него на фармацевтических предприятиях делают несколько лекарственных форм:

Таблетки для перорального применения, содержащие 250 или 500 тысяч ЕД, покрытые оболочкой. Формообразующими ингредиентами в данном случае являются оксипропилметилцеллюлоза, лактоза, стеарат кальция, диоксид титана, карбонат магния, вазелиновое масло, ароматизатор и прочие. Название Нистатин ® в рецепте на латинском обычно пишется как Nystatinum.
Суппозитории вагинальные (свечи для местного применения во влагалище), каждый из которых содержит 250 000 либо 500 000 ЕД действующего вещества. Вспомогательные компоненты — эфир (пропиловый) параоксибензойной кислоты, витепсол Н-15 и W-35, лимонная кислота.
Суппозитории для ректального введения по составу и количеству антибиотика практически идентичны вагинальным. Единственное отличие – наличие в них вазелинового масла.
Мазь в тубах по 30 мл, на каждый грамм которой приходится 100 000 ЕД нистатина. Вспомогательными веществами тут являются медицинский вазелин и безводный ланолин. Используется наружно.

Фото упаковки нистатина ® в таблетках от РУП «БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ» ®

Таблетированная форма продаётся в блистерах по 10 штук либо в банках по 20 таблеток. Свечи расфасованы по 5 в контурные упаковки, всего в пачке 10 суппозиториев.

S. По 1 таблетке 4 раза в день.

Благодаря своему фунгистатическому действию этот антибиотик успешно используется для лечения кандидоза, широко известного как «молочница». Это заболевание поражает слизистые оболочки и эпидермис. Болезнетворный грибок может размножаться в кишечнике (для такой формы применяются таблетки и ректальные свечи), во рту, что часто встречается у грудничков, на коже и во влагалище.

Все разновидности препарата действуют поверхностно, не всасываясь внутрь при местном применении (в ЖКТ тоже абсорбируется в малых количествах). Это позволяет воздействовать непосредственно на причину инфекции, практически без вреда для организма. Поэтому назначается Нистатин ® и детям (в дозировке меньшей, чем для взрослых) в случае молочницы, которая проявляется белым налётом во рту. У женщин может при ослаблении иммунитета или на фоне беременности развиться вагинальный кандидоз, который лечится суппозиториями.

Препарат назначается в той или иной лекарственной форме в соответствии с локализацией воспалительного процесса:

таблетки предназначены для лечения кишечного кандидоза и его профилактики в случае длительного приёма антибиотиков, а также системной терапии:
ректальные суппозитории используются при грибковом поражении нижних отделов толстого кишечника;
вагинальные свечи назначаются при молочнице в гинекологии;
мазь используется в случае кожной разновидности заболевания.

Как и таблетки, остальные виды лекарств являются и профилактическим средством при антибиотикотерапии и в послеоперационный период.

Как и любой антибактериальный медпрепарат, данный антибиотик имеет определённые ограничения и запреты на применение. Прежде всего, нельзя использовать лекарство в любой форме при наличии гиперчувствительности к действующему веществу.

Не назначается также Нистатин ® при беременности, во избежание негативного влияния на плод, поскольку при системном применении антибиотик в кровоток всё-таки проникает. Кроме того, при наличии некоторых патологий пищеварительной системы (панкреатит, язвенная болезнь ДПК или желудка, печёночная недостаточность) он тоже запрещён.

Многие будущие мамы сталкиваются с кандидозом из-за неизбежных изменений гормонального фона. В этот период женщинам следует особенно следить за здоровьем, чтобы избежать опасных заболеваний и последствий их лечения. Однако избавляться от молочницы необходимо, поскольку при её влагалищной разновидности кроме выделений появляются сильный зуд и дискомфорт в поражённой области.

Нистатин ® при беременности, согласно инструкции к нему, запрещён, однако это касается только первого триместра. В последующем можно назначать лекарство с учётом пользы для самой женщины и потенциальной опасности для плода. Во время лактации тоже желательно временно прекратить грудное вскармливание. Однако для беременных существуют безопасные аналоги препарата, что позволяет избавляться от кандидоза без опасений за здоровье будущего ребёнка.

При пероральном употреблении лекарственное средство в пищеварительном тракте практически не абсорбируется, поэтому приём пищи на терапевтический эффект никак не влияет. Курс антибиотикотерапии может длиться от одной до двух недель, в зависимости от локализации и тяжести воспалительного процесса.

Суточная доза для таблеток Нистатин ® 500 000, согласно инструкции по их применению, при кишечном кандидозе составляет 2-4 миллиона ЕД, при генерализованной разновидности – 6 000 000 (для взрослых). Разово обычно принимается 500 тысяч ЕД, то есть одна или две таблетки, которые нужно запить водой, с равными интервалами в 3-6 часов.

Мазь применяется наружно: наносится тонким слоем на поражённые участки кожи дважды в день на протяжение недели (иногда до 10 суток) и обычно комбинируется с системной терапией таблетками. Суппозитории обоих видов вводятся соответственно предназначению (вагинально или ректально) утром и вечером в течение рекомендованного срока, чаще всего от 10 дней до 2 недель.

Таблетки Нистатин ® для детей инструкция по применению советует дозировать в соответствии с возрастом. Ребёнку от 1 года до трёх, страдающему кандидозом, рекомендуется давать по 250 000 ЕД действующего вещества 3 или 4 раза ежедневно. Детям более старшего возраста разовую дозу по показаниям можно увеличить вдвое. Продолжительность антибиотикотерапии в среднем составляет 10-14 суток.

Медикаментозная терапия этим фунгистатическим средством чаще всего не оказывает негативного воздействия. Однако в редких случаях со стороны организма возможны такие ответные реакции на антибиотик, как:

аллергия в форме гипертермии, ознобы или кожного зуда;
диспептические явления (диарея, рвота или тошнота) при лечении таблетками и ректальными свечами;
присоединение вторичной инфекции, вызванной резистентными видами грибков.

В случае развития побочных эффектов лечение следует прекратить, подобрав более подходящее лекарство, либо просто уменьшить дозу.

При местном или наружном использовании препарата он в кровоток не попадает и, соответственно, с этанолом в организме не взаимодействует. Однако пить спиртное всё же не рекомендуется, поскольку алкоголь влияет на метаболизм углеводов в организме.

Возлияния приводят к повышению концентрации сахара в крови, который является питательной средой для дрожжеподобных грибов. Таким образом, эффективность антибиотикотерапии уменьшится. Системное лечение (таблетки) может негативно влиять на печень, поэтому спиртное и в этом случае с антибиотиком не сочетается.

Нистатин ® в таблетках выпускается од торговым названием Нистатин ® . Аналогов с аналогичным действующим веществом препарат не имеет.

В гинекологии могут использоваться комбинированные свечи:

Поскольку препарат используется для терапии кандидоза уже более полувека, информации о нём скопилось немало. Пациенты в подавляющем большинстве довольны этим лекарством, так как стоит оно недорого, а лечит эффективно и очень удобно в применении. Женщинам Нистатин ® свечи от молочницы, судя по отзывам, помогают быстро устранить болезненные симптомы. Ректальные суппозитории тоже не вызывают отрицательной реакции пациентов.

Что касается таблеток, то о них иногда упоминается в негативном ключе, поскольку появляются побочные реакции со стороны ЖКТ (обычно диарея). Однако для эффективного лечения мазью или свечами следует одновременно принимать и таблетированный вариант для системного воздействия на инфекцию. То есть в целом препарат надёжный, действенный, проверенный временем и безопасный.

Однако иногда в поисках аналогов покупатели интересуются что лучше: нистатин ® или флуконазол ® ? Однозначного ответа нет, поскольку у последнего имеется неоспоримое преимущество в виде однократного приёма, в отличие от недельного курса Нистатина ® . Однако у Флуконазола ® имеются и различные противопоказания, поэтому выбор того или иного лекарства должен делаться лечащим врачом.

источник

Описание актуально на 10.03.2016

Латинское название: Nystatin
Код АТХ: A07AA02
Действующее вещество: Нистатин
Производитель: Биосинтез ОАО (Россия), Биохимик (Россия), НИЖФАРМ (Россия), Борисовский завод медицинских препаратов (Республика Беларусь), Ирбитский химфармзавод (Россия)

В 1 суппозитории нистатина 250 000 ЕД или 500 000 ЕД.
В 1 г мази — 100 000 ЕД.
В 1 таблетке —500 000 ЕД.

Вагинальные суппозитории, таблетки, мазь.

Что такое нистатин? Это антибиотик полиенового ряда с противогрибковой активностью. Проявляет активность в отношении дрожжеподобных грибов Candida. В отношении бактерий неэффективен. Оказывает фунгистатическое действие. Резистентность грибов к препарату развивается медленно.

Структура нистатина содержит двойные связи, которые обусловливают тропность к образованиям клеточной мембраны грибов — молекула вещества встраивается в мембрану и образует каналы для транспорта электролитов внутрь клетки. Повышение осмолярности внутри нее приводит к гибели. Клетка лизируется, теряя устойчивость к воздействию осмотических сил извне.

При приеме внутрь почти не всасывается в ЖКТ. Не кумулирует при многократном приеме. Выводится через кишечник.

Действующее вещество мази и свечей при наружном применении не всасывается через слизистую и кожу.

кандидозвульво-вагинальной области;
профилактика грибковых заболеваний при местной терапии антибиотиками.

профилактика грибковых заболеваний в послеоперационном периоде при операциях на органах ЖКТ;
кандидоз внутренних органов кожи и слизистых;
профилактика кандидоза ЖКТ при продолжительной антибиотикотерапии.

Кандидоз кожи и слизистых оболочек.

Таблетки могут вызывать тошноту, рвоту, горький привкус во рту, диарею, озноб, боль в животе, аллергические реакции.
Свечи — жжение и зуд, местные аллергические реакции.
Мазь — сыпь, раздражение кожи и слизистых, крапивница.

Препарат имеет несколько форм выпуска, поэтому рассмотрим инструкции по применению всех лекарственных форм.

Как принимать таблетки? Таблетки принимаются внутрь, не зависимо от приема пищи. Их проглатывают, не разжевывая. Таблетки Нистатин назначают взрослым при кандидозе внутренних органов по 500000 ЕД 6-8 раз в сутки. Длительность лечения до 14 дней. Средняя суточная доза 1500000 — 3000000 ЕД. При генерализованных кандидозах — до 6 000 000 ЕД в сутки, проводятся повторные курсы через 2 недели.

Для детей в возрасте до 1 года доза составляет 125 000 ЕД, от 1 до 5 лет 250 000 ЕД, старше 13 лет —500 000 ЕД, кратность приема 3-4 раза в день. Продолжительность лечения до14 дней.

Мазь Нистатин предназначена для наружного применения, ее наносят тонким слоем на кожу или слизистые 2 раза в день, в течение 10 дней. Часто сочетают с приемом таблеток внутрь. При стоматите у ребенка мазью смазывают очаги поражения 3 раза в день после еды, лечение продолжается не менее недели.

При развитии местного раздражения, кожной сыпи или крапивницы препарат отменяют.

Вагинальные свечи Нистатин вводят глубоко во влагалище. Режим дозирования индивидуальный. Обычно по 1 свече утром и вечером. Продолжительность лечения составляет 14 дней. Во время месячных лечение не прерывают. В период лечения избегать половых контактов. Необходимо лечение полового партнера. При беременности применяют свечи с Нистатином по назначению врача при острой необходимости.

Явления передозировки не описаны.

Гидрокортизон снижает действие нистатина, а он снижает активность клотримазола. Свечи химически несовместимы с Перекисью водорода, Калия перманганатом, Салициловой и молочной кислотами, натрия гидрокарбонатом.

Таблетки отпускаются по рецепту, мазь и свечи — без рецепта.

Температура хранения для таблеток не выше 25°C, для свечей и мази не выше 50.

Инструкция по применению препарата не содержит информации по этому поводу. Также нет однозначного ответа по вопросу совместимости с алкоголем. Однако, точно известно, что алкоголь вызывает обострение кандидоза, влияя на обмен углеводов. Спиртосодержащие напитки могут спровоцировать появление побочных реакций. В связи с этим, употребление его противопоказано при лечении заболевания.

Беременность является предрасполагающим фактором развития вульвовагинита. Главное в этой ситуации — безопасность лечения. Инструкция включает в противопоказания применение при беременности нистатина, поскольку нет сведений о безопасности их для плода. Свечи Нистатин при беременности можно использовать только в исключительных случаях, когда польза для матери превышает риск для плода. Отзывы посетителей форумов подтверждают то, что препарат в этой форме иногда назначается беременным на короткие курсы лечения.

Противопоказано при беременности применение мази. Однако доказано, что действующее вещество не выделяется с молоком при наружном применении, поэтому грудное вскармливание можно продолжать во время лечения мазью. Нельзя при этом наносить мазь на область молочной железы и соска.

Кандидоз слизистых гениталий и полости рта называют молочницей. Основным методом лечения молочницы полости рта легкой и средней является местное лечение в виде полосканий полости рта и обработки пораженных участков раствором этого препарата.

У женщин часто возникает кандидозный вульвит или вульвовагинит. Вагинальный крем или мазь рекомендуется для лечения вульвитов, а таблетки и свечи — вагинитов. При легком течении вульвовагинита достаточно местного лечения — вагинальные таблетки или суппозитории: микогал, клотримазол, клион-Д. Свечи с нистатином от молочницы в последнее время редко применяют, поскольку большинство штаммов гриба Candida стало к нему нечувствительными. Препарат оказывает микостатическое действие, а не микоцидное. Это дает временное облегчение, улучшая самочувствие, но приводит к рецидиву. Об этом говорят и отзывы посетителей форумов.

Если другого выбора нет, или женщина имеет индивидуальную непереносимость вышеперечисленных препаратов, то назначается Нистатин.

Как принимать свечи Нистатин при молочнице? Их вводят глубоко во влагалище 2 раза в день. Очень важно, чтобы половой партнер также проводил лечение таблетированными противогрибковыми препаратами. Если лечение им не проводится, есть вероятность повторного инфицирования женщины. При легком течении заболевания препараты для местного лечения можно заменить однократным приемом Флуконазола.

При рецидивирующем кандидозе, который имеет тенденцию к обострениям более 4 раз в году, необходимо сочетание локального и системного назначения препаратов с одним действующим веществом. Так, местно применяется мазь и таблетки при молочнице внутрь. Возможна и такая схема лечения: свеча с Нистатином 250000–500000 ЕД на ночь 14 дней, мазь тонким слоем на слизистую вульвы и влагалища 2 раза в сутки 14-21 дней и таблетки по 500000 ЕД 4 раза в день до 10 дней.

Если имеет место сочетанная инфекция (дрожжеподобные грибы и различные бактерии), тогда применяются комплексные препараты, в состав которых входит нистатин: Макмирор, Тержинан, Микожинакс, Полижинакс.

Аналоги полиенового ряда: Левой, Натамицин; имидазолы: Кетоконазол, Миконазол, Клотримазол; триазолы: Флуконазол, Интраконазол.

Таблетки Нистатин, от чего они? Это противогрибковый препарат, применяемый для лечения кандидоза — грибкового заболевания, которое может протекать с поражением кожи, ногтевых пластинок, слизистых и внутренних органов (генерализованный кандидоз). Кандидоз слизистых гениталий и полости рта называют молочницей. Основным методом лечения молочницы полости рта легкой и средней является местное лечение. Взрослые могут рассасывать таблетку после еды 3-4 раза в день или смазывать пораженные участки слизистой рта мазью. Для новорожденных таблетку нистатина 250 000 ЕД растирают и растворяют в небольшом количестве воды. Капли полученного раствора наносят на марлевый тампон и обрабатывают участки 3-4 раза в день. Детям с 2 лет можно давать препарат внутрь 1/4 таблетки трижды в день, а слизистую рта обрабатывать препаратом «Кандид«.

Отзывы о свечах Нистатин при молочнице сопряжены с побочными действиями: учащенное мочеиспускание, раздражение, жжение во влагалище. Женщины часто прекращали лечение тотчас по исчезновению симптомов, тогда как устранение возбудителя не происходило и через время симптомы возвращались. По мнению многих женщин эти свечи не очень эффективны, считают, что препарат «устарел» и отдают предпочтение современным антимикозным препаратам. Также встречаются отзывы о том, что эти свечи назначались при беременности для лечения молочницы.

Отзывы о Нистатине в таблетках чаще всего связаны с назначением его с целью профилактики дисбактериоза при длительном применении антибиотиков. С первых дней лечения антибиотиками его назначали многим больным по 250 000 ЕД 4 раза в день. Он эффективен только для профилактики кандидоза кишечника, поскольку его системная абсорбция 3–5% и он не воздействует на грибы вне кишечника. При приеме таблеток отмечались побочные действия в виде тошноты и расстройства стула. С целью предупреждения кандидамикозных инфекций в таблетки, содержащие антибиотик, сразу вводится данный препарат. Так, таблетки Тетрациклин с нистатином применяют при бронхитах, тонзиллитах, фурункулезе, трахеите, холецистите, гнойных инфекциях кожи и угревой сыпи.

Нистатиновую мазь применяли для лечения поверхностных кандидомикозов кожи и в случае нетяжелого течения заболевания были отмечены хорошие результаты. При тяжелых грибковых поражениях кожи было недостаточно одного местного применения мази и назначались системные антимикотики (Флуконазол).

Купить препараты нистатина от молочницы можно в любой аптеке, они доступны в свободной продаже и вам не потребуется рецепт на латинском, выписанный врачом. Стоимость их приемлемая. Так, цена Нистатина в свечах колеблется от 84-92 руб., цена Нистатина в таблетках №20 по 500000 ед. составляет 20- 28 руб., а цена мази Нистатин 30 г 49-75 руб.

источник

Средство производится во многих фармацевтических компаниях, что объясняется популярностью препарата. Он проявляет активное действие на уничтожения патогенных грибов, средство применяется для лечения заболеваний, которые они вызывают. Малотоксичен и переносится организмом в большинстве случаев хорошо. Средство отпускается в виде свечей для интравагинального и ректального введения во время молочницы и вагините; мази для зараженного кандидозом эпителия и профилактики заражения стоп грибком при посещении общественных мест вроде бассейна, а также при молочнице у детей; таблеток для перорального приема при дисбактериозе в кишечнике и кандидозе. Основная сфера использования препарата: для избавления от молочницы наружных половых органов.

Форма выпуска – суппозитории вагинальные желтого цвета в форме цилиндра. В срезе бывает воздух и похожее на воронку углубление. В упаковке 10 штук: 2 блистера из ПВХ по 5 шт.

Состав Суппозиториев вагинальных с нистатином 500000 ЕД, в одной штуке: активного вещества нистатина 500000 ЕД – 111 мг и в качестве основной массы – достаточное для формирования свечи количество кислоты лимонной моногидрата, бутилокоинизола для медицины, бутилокситолуола или ионала пищевого, жира – масла вазелинового, полусинтетических глицеридов до 2 г.

Препарат активно убивает грибы-паразиты, которые становятся причиной заболеваний (патогенные грибы) и аспергиллы. Применяется при поражениях грибковой инфекцией слизистой оболочки нижней части тела (влагалище, нижние отделы кишечника, прямая кишка). Также показаниями будут аналогичные заболевания других внутренних органов (почек, легких, остальных отделов ЖКТ), рта и кожи. С целью профилактики кандидоза после действия на ослабленный организм антибактериальных лекарственных средств, в первую очередь тех, которые применяются перорально. Например, пенициллина, тетрациклина, а еще левомицетина, неомицина и т. д.

Относится к противопаразитарным и противомикробным лекарственным средствам, если точнее, то суженая группа называется антисептики. В группе антибиотиков он занял место местного противогрибкового средства. Применяется в сфере гинекологии.

Антибиотик имеет полиеновую структуру, обладает фунгистатическим действием и в больших дозах проявляет фунгицидное. Суппозитории действуют на дрожжевые грибы из рода Candida и их подвид Candida albicans. Привыкание грибов к действующему веществу развивается на протяжении длительного времени. Против бактерий бессильно.

Структура Суппозиториев вагинальных с нистатином 500000 ЕД очень сложная, с двойными связями. Нистатин проникает в грибы на клеточном уровне, и в стенках их клеток связывается со стеролами в мембране грибов. Вследствие этого возникает много каналов транспортировки электролитов. Осмолярность внутри клетки грибов повышается, ее стенки разрушаются, и сама клетка, соответственно, тоже.

Отличается плохим всасыванием из ЖКТ и выводится с калом.

Суппозитории вагинальные с нистатином 500000 ЕД считаются малотоксичными, поэтому случаи возникновения побочных эффектов бывают редко. Но они способны вызывать ощущение озноба, в отдельных случаях температуру, послабление стула, рвоту, тошноту, зуд и жжение, аллергию местного характера. Также есть случаи распространения грибков в резистентной форме, что требует немедленной замены препарата.

В случаях нарушений в работе печени, язвы двенадцатиперстной кишки и желудка, панкреатита, а также беременности. Запрещается детям до 18 лет из-за отсутствия данных об интравагинальном лечении детей Суппозиториями вагинальными с нистатином 500000 ЕД. Возможна индивидуальная непереносимость.

Не вызывает опасности при работе с техникой. Противопоказаний к любой работе с повышенной степенью концентрации внимания и быстрой реакции нет в период использования лекарственного средства.

Лекарство нужно вводить после гигиенических процедур и спринцевания с помощью раствора фурацилина (или любого другого, назначенного врачом, препарата) интравагинально, глубоко. Ректальное введение возможно после клизмы или самопроизвольного очищения кишечника. Попутно к этому способу добавляется прием таблеток нистатина, для усиления эффекта. Одна доза – 1 суппозиторий. Количество раз в сутки – 2, желательно в утреннее время и в вечернее время, перед сном. Продолжительность курса составляет от 10 до 14 дней. Специалист может корректировать дозировку и курс, зависит это от протекания болезни.

Использование Суппозиториев вагинальных с нистатином 500000 ЕД не зависит от менструации. Во время использования препарата женщиной важно одновременно лечиться и половому партнеру, используя при этом нистатиновую мазь. Ее также сочетают с приемом таблеток для усиленного эффекта. При хронических формах болезни, рецидивах, генерализованном кандидозе (если грибы непрерывно или в порядке повторения поступают в кровь) нужно принимать несколькими курсами с перерывами в 14-21 день. Половые контакты при этом недопустимы, только таким способом можно уничтожить возбудитель болезни полностью.

В случае возникновения побочных эффектов следует немедленно обратиться к врачу и заменить на другое средство. Инструкция не является поводом для назначения и отмены препарата: в случае сомнений стоит обязательно обратиться к врачу.

Препарат противопоказан беременным, потому что исследований в этой группе не проводили в достаточном количестве. Но бывают случаи, когда врач назначает средство, если риск для плода меньше, чем польза для материнского организма. Чаще всего беременным назначают мазь или суппозитории, потому что в этом случае действие только на возбудителя болезни, а на организм воздействия почти нет. Грудное вскармливание не должно сопутствовать приему «Нистатина»: его нужно прекратить на время.

Суппозитории вагинальные с нистатином 500000 ЕД немного нейтрализуют клотримазол в случае приема их одновременно. Снижение действия средства отмечено в случае приема его одновременно с гормонами надпочечников, в частности с гидрокортизоном. С ним нельзя совмещать перманганат калия и кислоты: салициловую и молочную, натрия гидрокарбонат и перекись водорода.

Превышение дозировки Суппозиториев вагинальных с нистатином 500000 ЕД не описано, при исследованиях не было случаев, но говорить о том, что передозировки не бывает нельзя.

Список аналогичных препаратов обширный. Удачно заменить можно: Гризеофульвином, Натамицином, Ирунином , Левоем, Нистатином (таблетки с пленочной оболочкой), Кетоконазолом, Нистатином (мазь для наружного использования), Интраконазолом, Кетозоралом, «Флуконазолом.

Суппозитории вагинальные с нистатином 500000 ЕД можно купить и при наличии специального рецепта, и без него.

Место хранения Суппозиториев вагинальных с нистатином 500000 ЕД должно быть без прямых солнечных лучей и любого другого источника тепла. Температурный режим не должен превышать +5 °C. Лучше хранить в холодильнике. Место хранения должно быть недоступным для детей. При соблюдении правильных условий хранится 2 года. Использование после истечения срока недопустимо.

В официальной инструкции по применению можно ознакомиться с информацией подробнее.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

источник