Натамицин и пимафуцин разница

Что лучше — «Клотримазол» или «Пимафуцин»: сравнение препаратов, состав, показания к применению, форма выпуска

При вагинозе, который спровоцирован дрожжеподобным грибком Кандида, доктора, как правило, назначают препараты «Клотримазол» или «Пимафуцин». Врачи считают их наиболее действенными в этой ситуации. Но чтобы определить, что эффективнее, необходимо подробно изучить состав каждого лекарственного средства, а также спектр действия и другие особенности. Что лучше «Пимафуцин» или «Клотримазол» при молочнице?

Эффективность терапии тем или иным медикаментом зависит от особенностей организма и тяжести грибкового поражения. От чего «Пимафуцин»?

В организме грибки могут появляться в большом количестве, что иногда превышает допустимый уровень. Без фармакологического лечения справиться с этим трудно. Специализированные препараты помогают существенно понизить их количество. Но вместе с этим необходимо соблюдать диету, а также правила гигиены и другие советы медицинского специалиста.

Чтобы устранение грибка было наиболее результативным, помимо медикаментозного лечения, следует скорректировать рацион.

Одним из частых показаний к применению «Клотримазола» и «Пимафуцина» считается кандидоз. Это грибковая болезнь, которая появляется при отсутствии гигиены, в результате хронических инфекций. Кандидоз бывает:

Оба лекарства производятся на основе имидазола и полиеновых противомикробных средств. Вещества препаратов помогают не столько угнетению грибковой активности, сколько не позволяют распространиться грибку дальше. Их применяют при терапии грибковых поражений вагины, мужского члена, кожных покровов.

Если речь идет о половых заболеваниях, то при инфицировании одного человека, терапию должны проходить оба партнера. От чего «Пимафуцин»? Действующие вещества двух медикаментов отличаются. Активный микроэлемент «Пимафуцина» — натамицин, а во втором препарате — клотримазол.

«Клотримазол» не подходит для общего применения, поскольку он мгновенно выводится из организма.

Согласно инструкции по применению, таблетки «Клотримазол» появились в семидесятые годы прошлого века. Действующий компонент нарушает клеточную мембрану грибка и из него выходят ключевые вещества, что помогает ликвидировать грибковые клетки. Препарат воздействует на разные патогены:

грибки Кандида;
стафилококки;
стрептококки.

Грибки Кандида больше всего сенситивны к лекарственному средству. Клинические исследования подтвердили, что это безопасное и результативное средство от молочницы.

Согласно инструкции по применению, таблетки «Клотримазол» для системного лечения не подходят, так как препарат выводится из организма почти сразу, а повышение дозировки может спровоцировать интоксикацию организма.

Действующий компонент — натамицин, он считается природным противомикробным веществом. «Пимафуцин» относится к противогрибковым лекарствам, его вырабатывают актинобактерии. Его воздействие направлено на эргостерин, с которым микроэлемент связывается, в результате этого предотвращает рост грибковых элементов.

Натамицин слизистыми полостями желудочно-кишечного тракта не всасывается, при продолжительном использовании медикамента привыкание к нему не появляется.

«Пимафуцин» устраняет такие грибки:

Сравнение «Клотримазола» и «Пимафуцина» базируется на следующих утверждениях.

Оба препарата относят к одной терапевтической группе — противогрибковые лекарства. Они отличаются действующими веществами. Медикамент на основе натамицина имеет следующие формы:

Второй препарат имеет больше лекарственных форм. Это гель, крем, мазь, суппозитории, вагинальные таблетки, раствор для наружного нанесения, гранулы и порошок. Оба лекарственных средства были созданы для устранения грибковых инфекций.

«Пимафуцин» и «Клотримазол» обладают следующими схожими характеристиками:

Применяются для терапии кандидоза и иных грибковых болезней как в легкой, так и тяжелой форме.
Отпускаются из аптечных пунктов без рецепта.
Разные формы выпуска.

И тот, и другой препарат относят к одной и той же терапевтической группе.

Кроме схожих сторон, имеются и определенные различия между препаратами. В их число входят:

Натамицин влияет более мягко и при применении практически не проникает в кровь.
«Пимафуцин» можно использовать на протяжении всей беременности при отсутствии сенситивности на вещества, второй же препарат можно применять во втором и третьем триместре.

В состав «Пимафуцина» и «Клотримазола» входят разные действующие вещества. «Пимафуцин» действует мягче, во время применения лекарственное средство практически не проникает в кровь. У «Клотримазола» отсутствует форма выпуска в таблетках для перорального употребления.

Показания к приему у двух медикаментов тоже отличаются, но несущественно, различаются и вероятные побочные реакции.

Стоимость препаратов также разная, но здесь отличия зависят во многом от изготовителя. Какова инструкция по применению и цена «Пимафуцина» и «Клотримазола»?

Препараты российского производства стоят намного дешевле иностранных, но оказывают схожее воздействие. «Пимафуцин» — от 200 до 700 рублей, «Клотримазол» — от 20 до 260 рублей.

Цена и инструкция по применению к «Пимафуцину» «Клотримазолу» зависит от изготовителя. Например, крем «Клотримазол» зарубежного производства может стоить до двухсот рублей, а мазь с таким названием от отечественного производителя стоит несколько дешевле. Другой медикамент в форме крема обойдется дороже.

Различия касаются и стоимости препарата для вагинального использования. Например, вагинальные таблетки «Клотримазол» стоят около пятидесяти рублей, а суппозитории с другим наименованием — до пятисот рублей.

Фармакологический эффект и воздействие лекарственного средства на здоровые органы во многом зависят от того, как организм реагирует на вещества того или иного препарата. Еще необходимо учитывать, есть ли у пациенты другие болезни или патологические процессы, при которых оба медикамента употреблять не рекомендуется либо же можно, но под строгим контролем доктора.

И тот, и другой медикамент рекомендуют при молочнице. Но сложно определить точно, что работает эффективнее. Воздействие зависит от того, в какой форме протекает недуг — острой либо рецидивирующей, страдает ли человек диабетом и иными заболеваниями.

При вагинальном кандидозе, как правило, назначают местную терапию: суппозитории, вагинальные таблетки, мази.

Если у женщины диагностирована молочница, то ей назначают местные противогрибковые медикаменты: суппозитории, таблетки, кремы либо мази. В других ситуациях решение принимает медицинский специалист в индивидуальном порядке.

При выборе линимента от кожного грибка следует учитывать особенности организма и запреты к нанесению того или иного медикамента. В их числе и оба рассматриваемых препарата. Лучше всего они влияют при терапии дрожжевой инфекции на руках, ногах и теле.

Мазь «Клотримазол» считается представителем фармакологической группы противогрибковых лекарств для наружного использования. Они применяются для лечения, которое направлено на ликвидацию источника инфекционного процесса, вызванного сенситивными к медикаменту патогенами.

Его противогрибковое воздействие заключается в угнетении роста, распространения грибковых клеток с последующей их ликвидацией за счет нарушения формирования эргостерина, который является главным компонентом стенки грибковой клетки.

Это ведет к изменению проницаемости, с последующим ее устранением и гибелью грибковой клетки. В малых концентрациях «Клотримазол» подавляет рост и размножение грибка, в более высоком дозировании приводит к разрушению и гибели грибковой клетки.

В большом дозировании активный компонент препарата провоцирует изменение процессов метаболизма в митохондриях грибковых клеток с увеличением внутриклеточного уровня перекиси водорода. Медикамент оказывает повышенную активность в отношении дрожжеподобных и плесневых грибков, а также дерматофитов, источников розового лишая и эритразмы.

Крем «Пимафуцин» относится к противогрибковым препаратам местного действия.

Линимент представляет собой антимикотическое противомикробное средство с обширным спектром воздействия. Под влиянием действующего вещества происходит подавление роста и распространения грибков и других болезнетворных организмов, сенситивных к «Натамицину». Лекарственное средство разрушает мембрану гриба, попадает внутрь и провоцирует гибель патологического элемента.

Наиболее сенситивными к лекарственному средству считаются дрожжеподобные грибы рода Кандида, наименее чувствительными — дерматофиты.

Сведения применения лекарства среди детей возрастом до года отсутствуют, поэтому перед терапией следует обязательно проконсультироваться с медицинским специалистом. Что лучше: «Клотримазол» или «Пимафуцин»?

При устранении вагинального кандидоза у женщин лучше всего одновременно проходить курс терапии и ее половому партнеру, иначе заболевание так и будет передаваться друг другу. Во время лечения «Пимафуцином» грибковых поражений половых органов необходимо воздерживаться от интимной близости.

Женщинам во время «интересного положения» специалисты, как правило, рекомендуют эти лекарственные средства для лечения и в профилактических целях для предотвращения молочницы в форме кремов, вагинальных свечей или мазей.

Но необходимо учитывать, что «Пимафуцин» следует применять во всех триместрах беременности, а второй медикамент — только во втором и третьем триместре. Кроме этого, суппозитории могут быть назначены перед родами, чтобы понизить риск грибкового заболевания ребенка при прохождении через родовые пути. Сложно до точности определить, что лучше: «Клотримазол» или «Пимафуцин» — оба препарата по-своему эффективны.

Женщинами препараты применяются в любой форме, как правило, с целью терапии и профилактики кандидоза и других грибковых инфекциях. Специально для женщин разработан медикамент в форме вагинальных суппозиториев.

Оба лекарственных средствах назначают мужчинам для предотвращения кандидозного баланопостита. При правильной терапии болезнь полностью проходит уже за четырнадцать дней. При применении крема «Пимафуцин» зуд и жжение уменьшается через несколько дней, полностью признаки проходят в течение десяти суток. При использовании второго медикамента они уходят намного быстрее — примерно в течение семи дней.

источник

Почти у всех брендовых препаратов есть дешевые аналоги. Так и у препарата Пимафуцин, предназначенного для лечения грибковых заболеваний, поражающих внутренние и внешние части половой системы женщины, есть свои аналоги. Но дорого не всегда значит эффективно. Справедливо ли это утверждение и для свечей Пимафуцин? Стоит ли его заменять недорогим аналогом?

Пимафуцин – это один из самых известных препаратов, который назначают при вульвитах, вагинитах, вульвовагинитах. Выпускают его в форме торпедовидных свечей кремового или светло-желтого оттенка. Обычно в упаковке 3 или 6 суппозиторий.

В составе препарата содержится натамицин, к которому чувствительны грибы Candida albicans, а также вспомогательные вещества: цетиловый спирт, твердый жир, полисорбат 80 и др.

В сутки интеравагинально вводят только одну свечу. Делается это непосредственно перед сном в стандартном положении для этой процедуры — лежа на боку. Курс лечения длиться от трех до 6 дней, важно после исчезновения симптомов заболевания продолжать введение суппозиторий еще 3 дня, чтобы предупредить развитие рецидива.

В запущенных случаях, когда очаг болезни локализуется и в желудочно-кишечном тракте, врач назначает таблетки Пимафуцин или их аналог Флуконазол. Если болезнь затронула внешние покровы половых органов, следует дополнительно наносить крем Пимафуцин для более эффективного лечения.

Партнеру рекомендуется использовать крем во время лечения, чтобы предотвратить повторное заражение через половой контакт. Во время полового акта рекомендуется использовать барьерные контрацептивы.

Свечи Пимафуцин разрешено использовать во время беременности или лактации, так как он не оказывает никакого воздействия на плод и материнскую кровь. У лекарства почти нет побочных эффектов, в редких случаях появляются зуд или жжение.

Препарат не оказывает системного воздействия на организм, так как не всасывается в кровь.

Противогрибковое средство, выпускаемое в форме суппозиторий. Основное действующее вещество препарата – натамицин. Это антибиотик, который нарушает функционирование и целостность клеточных мембран, вызывая гибель болезнетворных микроорганизмов. Средство назначают при заболеваниях вызванных грибами Candida.

Свечи Экофуцин используют ежедневно на ночь. Перед введением суппозитория должна быть комнатной температуры. Для того чтобы лекарство оставалось внутри делается тампон из марли и ваты, который вставляется после свечи. Курс лечения длиться шесть дней, даже если симптомы исчезли на вторые или третьи сутки. В период менструации суппозитории не используют и прерывают лечение до завершения цикла.

Единственными побочными эффектами от применения лекарства может быть незначительное жжение и зуд около входа во влагалище. Симптомов передозировки или особых эффектов от взаимодействия с другими препаратами не выявлено.

Во время лечения нет необходимости исключать сексуальные контакты. Если партнер постоянный, то следует пройти совместный курс лечения, в других случаях использовать барьерные контрацептивы.

Экофуцин не оказывает влияние на концентрацию, поэтому во время лечения можно управлять транспортными средствами и механизмами.

Аналог Пимафуцина, который также выпускается в форме свечей цилиндрической формы светло-желтого или кремового оттенка. В составе каждой суппозитории содержится 100 мг натамицина и небольшое количество вспомогательных веществ. Действие препарата направлено на уничтожение клеток болезнетворных микроорганизмов:

Грибка вульвы или влагалища
Для профилактики при лечении антибиотиками

Вещество суппозитории не всасывается через слизистые, поэтому не может оказывать системное воздействие. Единственным противопоказанием к применению препарата является чувствительность к основному компоненту состава. Вводят свечи один раз в день вечером перед сном. Курс лечения длиться от 3 до 6 дней.

Препарат следует хранить в сухом и темном месте, где температура не превышает 15 или 25 °C. Не использовать лекарство по истечению срока годности или во время менструации.

Противогрибковый препарат с широким средством действия. Он нарушает синтез вещества эргостерина, содержащегося в составе мембран грибных клеток, что приводит к их растворению. Препарат помогает в борьбе с дерматофитами, плесневыми и дрожжеподобными грибами.

При введении свечей во влагалище всасывание компонентов в процентном соотношении будет равно 3-10% от общей дозы. Однако в печени они достаточно быстро трансформируются в неактивные метаболиты. В течение 3 суток во влагалище сохраняется высокая концентрация препарата.

В список противопоказаний к применению препарата входят:

Чувствительность к составляющим препарата
Первый триместр беременности
Менструация
В период кормления грудью применять только после консультации с врачом.

Вводятся суппозитории в положении лежа. Делается это каждый день вечером, курс лечения составляет 6 дней. Превышение рекомендуемой дозы препарата не приводит к негативным последствиям, однако если употребить суппозиторию внутрь, то вероятны такие последствия:

Сонливость
Галлюцинации
Тошнота
Рвота
Аллергические высыпания на коже

Для устранения последствий применяется симптоматическое лечение, чаще всего можно обойтись приемом активированного угля.
У суппозиторий Клотримазол есть побочные эффекты:

Отекание слизистой влагалища
Головная боль
Зуд и жжение в области влагалища
Цистит

При появлении первых негативных реакций следует немедленно прекратить лечение этим препаратом. Если внутренняя инфекция сопровождается поражением наружных половых органов, одновременно с применением свечей необходимо смазывать кремом Клотримазол внешние пораженные участки.

При проблемах с печенью необходимо применять средство с осторожностью и контролировать состояние печени. В остальных случаях, в том числе и на управление автомобиля, препарат не оказывает специфического действия.

Во время просмотра видео Вы узнаете о причинах зуда во влагалище.

Пимафуцин провоцирует меньше побочных эффектов. Однако среди аналогов по свойствам ему не уступают Пимафунгин и Экофуцин.

источник

Кандидозы, грибковые поражения кожи, слизистых оболочек, желудочно-кишечного тракта — распространенные заболевания. Поражение грибком возможно на фоне длительного приема антибиотиков, с развитием кандидоза полости рта, кишечника, появлением молочницы. Регистрируются микозы на фоне сниженного иммунитета, при прямом заражении грибком на ослабленный фон.

Лечение микозов проводят фунгицидными средствами, широко представленными на фармацевтическом рынке. К ним относятся «Нистатин» и «Пимафуцин» — представители группы полиеновых противогрибковых препаратов.

«Нистатин» – первый синтезированный антибиотик природного происхождения с противогрибковым, фунгистатическим, фунгицидным действием. То есть не только разрушает грибок, но и препятствует его дальнейшему размножению. Уничтожает дрожжеподобные грибы, дрожжи при кандидозе и аспергиллезе. Не действует на бактерии, простейшие, вирусы.

Противопоказан при заболеваниях печени, поджелудочной железы, язвенной болезни желудка и ДПК, в период беременности и кормления грудью.

Побочные реакции: кожный зуд, тошнота и горький вкус во рту после приема, раздражение кожи или влагалища при местном применении.

Форма выпуска: вагинальные свечи с концентрацией Нистатина 250. 500 тыс. ЕД, таблетки с оболочкой в виде пленки — 500 тыс. ЕД , мазь с концентрацией действующего вещества 100 тыс. ЕД на 1 грамм, выпускается в тубе по 15 и 25 гр., свечи ректальные 500 тыс. ЕД.

Международное название — Натамицин, относится к группе антибиотиков широкого спектра, оказывает фунгицидное, противогрибковое действие.

Форма выпуска: таблетки в кишечнорастворимой оболочке 100 мг, суппозитории вагинальные с концентрацией натамицина 100 мг, крем для наружного применения — 20 мг действующего вещества на 1 гр. крема.

Оба лекарственных средства относятся к одной фармацевтической группе, обладают схожим фармакологическим действием.

Показаны к применению при:

Кандидозе кишечника, в том числе на фоне длительной антибиотикотерапии.
Грибковом поражении кожных покровов, ногтей.
Молочнице слизистых оболочек рта и носа.
Грибковых вагинитах и вульвовагинитах.
Остром грибковом процессе у больных с ослабленным иммунитетом.
Грибковом поражении наружного слухового прохода — отомикозе.

Важно: «Нистатин», в качестве профилактического средства на фоне антибиотикотерапии, может быть неэффективным, в связи с нечувствительностью грибка к действующему веществу.

При попадании внутрь не всасываются через стенку кишечника, таким образом, не оказывают системного действия. Не впитываются через кожные покровы и слизистые, действие исключительно местное при прямом контакте вещества с грибком.

Побочные эффекты возможны в виде местных аллергических реакций, тошноты и диареи на фоне приема таблетированных форм.

Несмотря на принадлежность к одной группе, «Нистатин» считается более токсичным, обладает меньшим спектром чувствительности, по сравнению с «Пимафуцином».

Так, Натамицин активно действует на большинство патогенных дрожжевых и плесневых грибов рода Кандида, Дерматомицетов, Аспергилл, Фузариум, активен в отношении Трихомонад. «Нистатин» действует только на дрожжевые грибы и аспергиллы, не оказывая воздействия на простейшие, вирусы и бактерии.

Согласно официальным инструкциям, Натамицин рекомендован для лечения грибкового поражения глаз и наружного слухового прохода, что не указано в инструкции «Нистатина».

Противопоказания: «Нистатин» запрещен к приему во время беременности, при грудном вскармливании, противопоказан при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при остром панкреатите и грубом нарушении функции печени. Тогда как «Пимафуцин» не рекомендуется только новорожденным, из-за трудности проглатывания таблеток.

Влияние на другие препараты: «Нистатин» снижает эффект клотримазола при совместном назначении. «Пимафуцин» не вступает во взаимодействие с другими лекарственными препаратами.

Привыкание: Согласно инструкции, случаев нечувствительности грибка к «Пимафуцину» зарегистрировано не было, в то время, как к «Нистатину» возможно постепенное развитие нечувствительности флоры.

Нистатин таблетки 500 ЕД 20 шт. 37-50 рублей, мазь 60-70 руб., суппозитории вагинальные 40-50 рублей за 10 штук, свечи ректальные 10 шт. – 50-60 руб.

Пимафуцин таблетки 100 мг активного вещества 20 шт. — 450-550 руб., вагинальные свечи 3 шт. — 230-300 рублей, 6 шт. — 450-550 рублей, крем 2% 30 гр. — 270-330 рублей.

С учетом всех особенностей рассматриваемых препаратов, видно, что «Нистатин» — препарат «старого» поколения, который имеет ряд недостатков с высокой токсичностью. Он все еще используется во врачебной практике при лечении заболеваний, вызванных грибком рода Candida albicans, на другие штаммы не действует.

При вагинальном кандидозе преимущественно используется «Пимафуцин», в виде комбинированного курса таблеток, вагинальных свечей, мазей.

При беременности и лактации «Нистатин» противопоказан, отсюда преимущественное назначение «Пимафуцина», который не оказывает отрицательного действия на ребенка и организм матери.

Кандидоз ротовой полости: При данной патологии «Нистатин» не уступил своих позиций. Он используется для обработки язвенных дефектов слизистой оболочки рта, в том числе при молочнице у детей. Мазь часто дает чувство жжения в месте нанесения, может быть индивидуальная аллергическая реакция. При таком случае, используют другой противогрибковый препарат.

Важно: при развитии нечувствительности грибка к современным лекарственным средствам на фоне бесконтрольного самолечения, препаратом выбора служит «Нистатин», как редко используемый.

Кишечные кандидозы: для лечения очага грибковой инфекции в кишечнике используют таблетированные формы «Нистатина» и «Пимафуцина», преимущество, все же, за последним. Так как он имеет более широкий спектр действия, помогает при поражении разными видами грибка.

«Пимафуцин» разрешен к применению в ЛОР-практике, для лечения микозов глаз, чего нет по инструкции к «Нистатину».

Для эффективного лечения назначается соскоб пораженного места, с посевом и дальнейшим определением чувствительности к антибиотикам. Далее, по результатам анализа определяется препарат, необходимый для лечения выявленной грибковой флоры. Благодаря такому подходу, увеличивается эффект от терапии, ускоряется процесс выздоровления, достигается полное излечение.

источник

Из этой статьи вы узнаете: какие аналоги препарата Пимафуцин дешевле и дороже оригинального средства. Чем можно заменить свечи, крем и таблетки. Настоящие аналоги лекарства, которые содержат то же действующее вещество, и другие противогрибковые средства с похожим эффектом. Чем они различаются между собой.

Автор статьи: Ячная Алина , хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Пимафуцин – это лекарственный противогрибковый препарат, торговое название вещества Натамицин. Оригинальное средство выпускает итальянская фармацевтическая компания, с чем связана достаточно высокая цена на лекарство. Можно ли заменить средство на препарат подешевле, и что отличает эти лекарства друг от друга кроме ценовой политики?

Необходимо разделить два основных определения:

Прямые аналоги – это препараты с тем же действующим веществом, но под другим названием (их выпускают другие страны-производители).

Лекарства-заменители – это средства из других лекарственных групп, но с таким же противогрибковым эффектом.

Аналогичные препараты полностью совпадают по характеристикам с оригиналом, а заменители имеют ряд отличий. Это имеет значение для определенной клинической ситуации, где всегда учитывают:

возраст пациента (дети, взрослые);
состояние здоровья остальных органов, особенно функциональность печени и почек;
беременность, грудное вскармливание;
непереносимость лекарственных средств;
устойчивость данного вида грибков к лекарствам;
длительность лечения грибковой инфекции;
наличие хронической формы болезни с применением ряда противогрибковых препаратов в предыдущие терапевтические курсы.

Однозначно сказать, что какие-то лекарства хуже или лучше Пимафуцина – нельзя. Все зависит от конкретного случая грибкового поражения и реакции возбудителя на препарат.

Если колония дрожжеподобных грибов чувствительна к нескольким средствам – замена возможна. Если чувствительна только к Натамицину – то нет (в связи с отсутствием лечебного эффекта от терапии).

Цены на аналоги и заменители препарата значительно разнятся в соответствии с дозировкой и страной-производителем. Ряд лекарств стоит в разы дороже или дешевле. К последним относят средства российского производства, но вопрос о качестве и эффективности ряда препаратов остается открытым. Часть препаратов находится в том же ценовом диапазоне, что и Пимафуцин, соответственно, говорить о финансовой выгоде в их отношении нельзя.

Пимафуцин в аптечной сети можно купить в нескольких формах:

Ценовой диапазон колеблется в пределах от 230 до 800 руб. в зависимости от вида лекарства и его количества в упаковке.

Прямых аналогов препарата всего два, оба только в форме влагалищных свечей. Цена Примафунгина 140–300 руб., а Экофуцина – 160–380 руб.

Заменить таблетированную форму можно на:

Свечи для введения во влагалище, которые можно использовать вместо Натамицина:

Клотримазол (13–183 руб.);
Нистатин (40–112 руб.);
Миконазол (750–1490 руб.).

Вместо кремовой формы допустимо применять не только крем, но и мазь с гелем:

Все перечисленные лекарственные препараты приведены в форме основного действующего вещества. Большинство из них на аптечных прилавках лежат под разными торговыми названиями – один только Флуконазол имеет более десяти наименований – поэтому они в данной статье не приведены.

Все приведенные аналоги и заместители Пимафуцина – это препараты с одним действующим веществом. Многокомпонентные смеси назначают в случаях смешанных инфекций (грибковая и бактериальная флора), все они значительно дороже, чем препараты с одним лекарством в составе.

Какое лекарство назначить для лечения, чем его можно заменить – решает только лечащий врач. Терапией кандидозов различной локализации занимаются дерматовенерологи, урологи, гинекологи и оториноларингологи.

Главные преимущества вещества Натамицина (Пимафуцина):

Редкость и малое количество негативных эффектов в ходе терапии.

Отсутствие воздействия на весь организм (системные проявления).

Нет накопления при лечении (кумуляция).

Высокая активность в отношении грибов рода Candida.

Нет развития устойчивости возбудителя к препарату.

Можно применять в период беременности и кормления грудью, у детей любого возраста (включая новорожденных).

Химическая формула натамицина

На рынке есть только вагинальные свечи – прямые аналоги Пимафуцина:

Оба препарата выпускают в России, по характеристикам они полностью соответствуют Пимафуцину, стоят в два раза дешевле оригинала: от 145 до 380 руб.

Возможность замены оригинального препарата на другое противогрибковое средство определит только лечащий врач. Если финансовая ситуация не позволяет приобрести Пимафуцин, вместо него можно использовать другие лекарства. Ниже представлены основные препараты-заменители для всех форм выпуска. В каждой из таблиц лекарства распределены по росту цены.

Эффективность против урогенитального кандидоза (молочницы)

Формирование устойчивости грибков к лекарству на фоне терапии

источник

Незначительное количество дрожжеподобных грибков рода Candida живет в организме человека, заметно не тревожа его. Излишний рост этого условно патогенного представителя нашей микрофлоры подавляют бактерии, которые сосуществуют рядом с ним, а также иммунная система. Однако после массированной антибактериальной терапии или при использовании некоторых гормональных препаратов, диабете и ослаблении иммунитета создаются условия для размножения грибка. По статистике, половина женщин в мире старше 25 лет перенесла хотя бы один эпизод вульвовагинального кандидоза.

Если заболевание возникает 3–4 раза в год, то кандидоз считается рецидивирующим. Кандидоз — не обязательно женское заболевание. Кандидозом ротовой полости страдает около 15% детей, а у мужчин встречается кандидозный уретрит и баланопостит. Противогрибковые лекарства на основе производных имидазола и полиеновых антибиотиков давно и успешно применяются против кандидоза.

Оба препарата принадлежат к фармакологической группе противогрибковых средств. Если сравнить их по составу действующих веществ, заметно, что они отличаются между собой. Препарат Клотримазол содержит активный компонент клотримазол, а в основу Пимафуцина входит натамицин.

Форма выпуска у препаратов разнообразна, что диктуется необходимостью их местного или системного применения при терапии кандидоза. Клотримазол выпускается в виде:

1%-го крема,
1%-го геля,
1%-й мази,
вагинальных суппозиториев (свечи) и таблеток (вагинальные) с дозировкой клотримазола по 100 мг,
1%-го раствора для наружного применения.

Пимафуцин имеет три формы:

2%-го крема для наружного применения,
свечей вагинальных с дозировкой натамицина по 100 мг,
таблеток для перорального применения по 100 мг.

Препараты с клотримазолом выпускают и отечественные, и зарубежные фирмы: Sedate Health Care и Shreya Life Sciences (Индия), Hyperion и Magistra C&C (Румыния) , GlaxoSmithKline Pharmaceuticals и Medana Pharma (Польша) , Акрихин, Фармакор Продакшн, Синтез и др. (Россия) .

Пимафуцин — препарат фармкомпании Astellas Pharma, который производится в Италии фирмой Temmler.

Клотримазол, производное имидазола, был синтезирован в 70-х годах прошлого века. Его лекарственное действие было доказано в отношении дерматофитов, патогенных дрожжеподобных, мицелиальных, диморфных грибков и даже некоторых грамположительных бактерий. Впоследствии при получении новых веществ имидазольного ряда (кетоконазола, миконазола, эконазола и др.) клотр. использовался в качестве эталона противогрибковой активности.

Механизм действия клотримазола заключается в нарушении биосинтеза эргостерина — главного компонента клеточной мембраны грибка. Мембрана повреждается, и из грибковой клетки начинают выходить ионы и другие важные вещества. Кроме того, в клетке останавливается синтез аминокислот, фосфолипидов и стеролов. В результате грибковые клетки разрушаются.

Особенно чувствительны к нему грибы из рода Candida. Во многих клинических испытаниях клотр. показал себя как безопасный и эффективный препарат местного применения при борьбе с кожным и вагинальным кандидозом, а также другими дерматофитиями. Однако оказалось, что для системного применения клотримазол не годится, поскольку он быстро выводится из организма, а при повышении дозы становится токсичен.

Натамицин (Пимаф.) — это природный антибиотик, который продуцируют актинобактерии рода Streptomyces. Мишенью его действия тоже является эргостерин, с которым он специфически связывается. Как мембранный компонент эргостерин необходим для жизненно важных процессов эндоцитоза, экзоцитоза и слияния вакуолей в клетках грибков. Необратимое связывание натамицина с эргостерином нарушает эти функции, и рост грибковых клеток останавливается.

Оба препарата используются для лечения вульвовагинального кандидоза, который в просторечии часто называют молочницей. Однако однозначно ответить, что лучше при молочнице сложно, поскольку многое зависит от тяжести заболевания (острый или рецидивирующий кандидоз), сопутствующих заболеваний (диабет, необходимость постоянного приема гормональных средств и цитостатиков).

При первичном вагинальном кандидозе эффективным может быть использование местных лекарственных форм противогрибковых препаратов, таких как крем, вагинальные таблетки или свечи.

Например, в плацебо-контролированном клиническом исследовании было показано, что 87%-я эрадикация (уничтожение) кандиды может быть достигнута уже через 2 суток после применения влагалищных таблеток с 200 мг клотримазола (1 раз/сутки), а 95%-я — в последующие несколько дней.

Натамицин-содержащие местные препараты так же эффективны при молочнице. Например, из 88 пациенток с кандидозным вульвовагинитом, участвовавших в клиническом исследовании, 96% излечились уже после 6 суток применения 2%-го натамицинового крема.

По статистике, приблизительно у 10–11% мужчин обнаруживается кандидозный баланопостит. Местные формы рассматриваемых препаратов для мужчин входят в комплекс мер по лечению данного заболевания.

Эффективность лечения доказана в рандомизированных клинических испытаниях при лечении баланитов и баланопоститов препаратами, представляющими собой крем П. или К. Например, у 66 пациентов с генитальным кандидозом местный зуд и жжение шли на убыль уже через 3 суток после начала лечения 2%-м Пимафуцином. Полностью воспалительные реакции прекращались на 10 день, а полное излечение наступило в 97% случаев. После лечения 1%-м Клотримазолом у 93 мужчин из 99 симптомы заболевания исчезали к 7 суткам. В этот же момент грибковые микроорганизмы совершенно не обнаруживались у 73% пациентов.

Нужно также знать, что при рецидивирующем течении заболевания данные препараты местного действия можно мужчинам при баланопоститах и женщинам при вульвовагинитах комбинировать с системными противогрибковыми средствами, обычно — флуконазолом. Однако в сравнительном исследовании было показано, что при первичном остром кандидозном баланите пероральный прием флуконазола столь же эффективен (93% излечения через 7 дней) как и местное применением 1%-го крема Клотримазол.

Противопоказания

П	К
[Для обоих:] сверхчувствительность к основным и/или вспомогательным компонентам. Целесообразность применения при беременности устанавливается врачом.
—	В I триместре беременности. Для крема: с осторожностью при ГВ (не наносить непсредственно на лактирующую грудь)

Давайте также рассмотрим что дешевле купить, если врач назначил на выбор.

Импортный крем Клотримазол (тубы по 20 и 30 г) стоит от 160 до 185 руб. Отечественная мазь в зависимости от производителя дешевле приблизительно в 2-3 раза. Туба крема Пимафуцин (30 г) стоит в 2 раза дороже.

Вагинальные таблетки Клот-ла отечественного производства стоят до 50 руб. Вагинальные свечи оппонента (6 шт.) гораздо дороже — около 500 руб.

Пользовалась кремом и вагинальными таблетками клотримазол. Не совсем довольна результатом. Гораздо лучше помогли свечи пимафуцин. Они быстрее сняли зуд, а это очень важно! Кроме того они лучше всасываются и не оставляют жирных пятен на нижнем белье

источник

Пимафуцин (Pimafucin) – антимикозный (противогрибковый) препарат. Основным действующим веществом является антибиотик натамицин. Лекарственное средство применяют для лечения грибка кожи, ногтей, слизистых оболочек, а также для лечения вульвовагинального кандидоза (грибок рода Candida) у женщин.

Пимафукорт – антимикозный препарат для более широкого спектра действия. В отличие от Пимафуцина, в состав лекарственного средства входят три активных компонента: антибиотик натамицин, антибактериальное вещество – неомицин, в виде неомицина сульфата (соли), а также глюкокортикостероид (ГКС, стероидные гормоны производимые корой надпочечников) гидрокортизон. Пимафукорт применяют в более тяжелых случаях, когда помимо грибкового поражения, особенно вида Candida, присоединяются бактериальные инфекции.

Чтобы понять в чем заключается основная разница между фармакопрепаратами, нужно сравнить их по пунктам.

Кандидоз кожи (поверхностное поражение кожи грибками вида Кандида), ногтей (дерматологическое повреждение ногтевой пластины или валика, которое вызвано дрожжеподобным грибком рода Кандида);
Наружные отиты (заболевание ушной раковины, с поражением наружного слухового прохода, а также барабанной перепонки) как первичные, вызванные грибком, так и осложненные кандидозными поражениями;
Вульвовагинит (воспаление вульвы (вульвит) и слизистой оболочки влагалища (вагинит), вызванный кандидами;
Дерматомикозы (поражения кожи грибком).

Дерматозы — различные заболевания кожи. Термином обозначают кожные поражения, которые характеризуются особыми проявлениями и причинами появления, осложненные бактериальной или грибковой инфекцией, поддающиеся лечению глюкокортикостероидами;
Пиодермии – гнойное поражения кожи, вследствие действия патогенных микроорганизмов.
Отиты наружного уха, вызванные воздействием грибков, чаще всего вида Candida.

Тошнота
Рвота
Диарея (в первые дни, после приема таблетированных форм препарата);
Покраснения
Жжение
Зуд в местах применения крема или суппозиториев (свечей).

При резком прекращении лечения данным препаратом, может наблюдаться синдром отмены;
Неконтролируемый рост волос, на несвойственных для этого местах (гипертрихоз), при нанесении на эти участки вещества;
Истончения покрова кожи (атрофия);
В местах складок кожи, при постоянном нанесении препарата, могут возникать стрии (узкие волнистые полоски кожи).

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства;
Туберкулез;
Поражения кожи (при сифилисе, а также язвы и открытые раны);
Угревая сыпь;
Поражения нервов, на фоне приема аминогликозидов (антибиотики);
Беременность;
Возраст (запрещен детям до 1 года).

Таблетки 100мг — 20 шт. цена «от 390 до 576р»;
Суппозитории вагинальные 100мг – 3 шт. цена «от 233 до 288р»;
Суппозитории вагинальные 100мг – 6 шт. «от 174 до 534р»;
Крем для наружного применения 2% — 1 шт. «от 264 до 357р».

Мазь для наружного применения 15гр — 1 шт. цена «от 508 до 612р»;
Крем для наружного применения 15гр — 1 шт. цена «от 509 до 614р».

На первый взгляд может показаться, что пимафукорт и пимафуцин одно и тоже, так как оба препарата относятся к группе антимикозных лекарственных средств.

Так помимо отличия в составе пимафуцина и пимафукорта, присутствует разница в показания к применению, и выпускаются они в разных формах. Пимафуцин, имея в составе только антибиотик натамицин, подходит для терапии неосложненных грибковых инфекций кожи, ногтей и слизистых полостей, а также для лечения молочницы при беременности. Так же еще, чем отличается препарат пимафукорт от своего аналога это то, что помимо натамицина он усилен антибактериальным компонентом неомицином и стероидным гормоном гидрокортизоном, что дает возможность лечить запущенные стадии грибковых поражений, осложненных бактериальной инфекцией (пиодермии, дерматозы, грибковые отиты наружного уха).

Стоит сказать, что существует существенная разница между препаратами по формам выпуска. Благодаря большему разнообразию форм выпуска, Пимафуцин имеет более широкий спектр действия (может применяться интрвагинально или орально), тогда как его аналог, выпускаемый только в форме мази и крема, может использоваться только для наружного применения.

источник

Грибковая патология с каждым годом все более часто встречается у пациентов различного возраста. И очень часто при этом назначают препарат Пимафуцин. Он является лекарственным средством из группы полиеновых антибиотиков. Действующим веществом препарата является натамицин.

В отличие от представителей многих групп (пенициллинов, цефалоспоринов, тетрациклинов) крем Пимафуцина не имеет выраженного антибактериального действия. Он относится к препаратам, которые влияют только на грибковую флору.

Пимафуцин имеет способность связываться со стероловой группой клеточной стенки возбудителей. Это делает невозможным адекватный транспорт через нее метаболитов. Из-за того наблюдается лизис патогенных возбудителей, а также повышает их чувствительность к защитным механизмам иммунной системы.

Натамицин активен против Candida albicans, Trichophyton, Microsporum, Aspergillus I Fusarium. Даже при пероральном применении препарат не всасывается в пищеварительном тракте. Поэтому Пимафуцин нельзя использовать при системном поражении внутренних органов. С положительных сторон необходимо выделить малое количество побочных эффектов. Однако применение препарата ограничено только поражением кожи, половых органов и травной системы.

Пумафицин выпускается итальянской компанией «Temmler Italia» в форме суппозиториев, крема и мази. Среди показаний необходимо выделить кандидоз, микозы на фоне хронических патологий других органов, длительной антибиотикотерапии; вульвовагиниты, отомикозы, баланопоститы.

Часто препарат комбинируют с другими фунгицидными средствами. Длительность терапии обычно составляет от 5 до 14 дней. При преждевременной отмене Пумафицина иногда отмечается рецидивирование заболевания. Среди побочных эффектов отмечают различной тяжести аллергические реакции к дополнительным вспомогательным компонентам препарата.

Очень часто при кожных проявлениях используется Гризеофульвин. Это препарат относится к противогрибковым антибиотикам и эффективен против возбудителей ряда Microsporum, Trichophyton, Epidermopheton. Механизм действия Гризеофульвина связан с его способностью накапливаться в эпителии при местном применении.

Он может нарушать структуру митотического веретена и синтез компонентов клеточной стенки грибков. Это приводит к неспособности к дальнейшему размножению и лизису. Особенно долго терапевтическая концентрация препарата сохраняется в ногтях и волосах.

Таблетки Гризеофульвина хорошо всасываются при пероральном применении, что делает возможным их прием при системном поражении. Препарат также потенцирует действие этанола. Среди отрицательных эффектов Гризеофульвина необходимо выделить следующие:

угнетение кроветворения (снижения количества форменных элементов);
токсическое воздействие на центральную нервную систему (головокружение, головная боль, бессонница, быстрая утомляемость);
повышение чувствительности кожи к солнечному свету (фотосенсибилизация);
синдром Лайелла;
диспепсические расстройства (тошнота, диарея, метеоризм).

Гризеофульвин хорошо проходит через плацентарный барьер. Из-за этого он противопоказан при беременности.

Препарат выпускается в форме таблеток для перорального применения. Среди побочных эффектов наиболее часто проявляется токсическое воздействие Гризеофульвина на печень. Поэтому его нельзя применять при нарушении функции этого органа.

Нистатин, как и Пумафицин относится к группе полиеновых антибиотиков. Механизм действия у препаратов также сходный — воздействие на мембрану клеточной стенки грибков. Нистатин плохо всасывается в пищеварительной системе и выводится через нее практически в неизмененном состоянии. Наибольшую эффективность препарат показывает против грибков вида Candida albicans.

Нистатин выпускается сегодня в форме таблеток, свечек для внутривагинального применения и мази. Препарат обычно хорошо переносится. Длительность терапии составляет не менее 3 дней. Резистентность грибка к нистатину при длительном или частом приеме развивается медленно.

Основное показание — кандидоз любой локализации. Огромное значение имеет применение Нистатина после антибиотикотерапии, при иммуносупресивных состояниях и хронических патологиях.

Среди побочных эффектов выделяется возможность спровоцировать различные диспепсические симптомы (тошноту, диарею).

У некоторой доли пациентов отмечаются гиперчувствительность к препарату, которая проявляется сыпью на коже, появлением отека или развитием анафилактического шока.

Кроме того нужно учитывать, что при совместном приеме с клотримазолом (другим противогрибковым препаратом) снижается эффективность действия.

Клотримазол — наиболее популярный препарат с группы имидазолов для лечения грибковых патологий. Впервые был синтезирован в 1969 году компанией «Bayer» и с этого времени выпускается различными производителями в формах для местного и системного применения.

Таблетки Клотримазола в клинических исследованиях оказались эффективными против большинства грибковой флоры, а также против некоторых штаммов бактерий (стрептококков, стафилококков, трихомонад). Механизм действия препарата — нарушение синтеза эргостерола, липидов и триглицеридов, которые являются основными компонентами клеточных мембран патогенных возбудителей. Стойкость к Клотримазолу имеют только некоторые виды кандид.

К показаниям для применения Клотримазола относят различные микозы, кандидозы, аспергиллезы (в том числе осложненные присоединением вторичной бактериальной флоры). Также таблетки препарата назначается с целью профилактики развития грибковой инфекции при проведении оперативных вмешательств или длительной терапии антибактериальными или иммуносупресивными средствами.

Среди побочных реакций наиболее часто встречаются аллергические местные или общие процессы — появление покраснения, зуд кожи или слизистых оболочек, развитие отеков, раздражения или шелушения.

Основное противопоказание — наличие гиперчувствительности у пациента.

Таблетки Клотримазола также нельзя принимать при нарушении функциональной способности печени.

Иногда как аналог Пимафуцина используется крем Бифоназол — противогрибковый препарат с группы имидазолов. По своим фармакологическим свойствам он очень похож на Клотримазол, но хуже всасывается через кожу и слизистые оболочки. Поэтому Бифоназол назначается только при местном грибковом поражении тела.

Выпускается препарат в форме геля, крема и раствора для нанесения на кожу. Среди показаний к назначению — дерматофитии, кандидозы и разноцветный лишай. Крем Бифоназол глубоко проникает в кожу, что улучшает его эффективность.

Нельзя назначать препарат при наличии в анамнезе у пациента аллергических реакций к препарату. С осторожностью применяют мазь при беременности, поскольку нет убедительных исследованиях об отсутствии токсического влияния на плод. Длительность лечения устанавливает врач, но обычно она составляет не менее 5 дней.

Амфотерицин В — препарат с группы полиеновых антибиотиков, который используется при системных и местных микозах. Его механизм действия сходный с Пумафицином — способность связываться со стероловой группой клеточных мембран, что нарушает его проницаемость.

Препарат имеет большую эффективность против Candida albicans, Histoplasma capsularum, Aspergillus, Cryptococcus neoformans. Препарат можно использовать внутривенно или внутримышечно, что значительно улучшает терапевтические возможности применения.

К показаниям применения Амфотерицина В относят в первую очередь хронические и системные грибковые патологии с поражением внутренних органов, в том числе гистоплазмоз, криптококкоз, бластомикоз, споротрихоз, хромомикоз и кандидоз. Особое значение имеет препарат при иммунодефицитах, поскольку его назначение позволяет успешно лечить многих вторичные инфекции.

Большинство побочных эффектов возникает при внутривенном использовании препарата.

Возможны симптомы поражения нервной системы (головная боль, нейропатии, нарушения зрения), диспепсические признаки и угнетение кроветворения.

Амфотерицин В метаболизируется в почках и печени, имея некоторое токсическое влияние на них (транзиторное повышение показателей креатинина, АлАТ и АсАТ).

Леворин еще один препарат с группы полиеновых антибиотиков. Механизм действия этого лекарственного средства аналогичен Пумафицину и Амфотерицину В. Однако, препарат имеет большую эффективность только против кандид и некоторых наипростейших.

Леворин также плохо всасывается в кишечнике, поэтому системное действие Амфотерицина небольшое. Были также проведены исследования, которые показали способность препарата уменьшения дизурических симптомов и облегчения симптомов гиперплазии предстательной железы.

Используют преимущественно Леворин при кандидозе кожи, слизистых оболочек, ногтей, половых органов и ротовой полости. Можно также назначать таблетки препарата при грибковом поражении пищеварительного тракта.

К противопоказаниям относят активную менструацию, кровотечения с матки или влагалища, беременность и злокачественные новообразования кожи. Наиболее часто с побочных эффектов встречаются аллергии — крапивница, покраснение и зуд кожи, локальные отеки. При большой их выраженности необходимо изменить препарат или прекратить лечение.

источник

Подбирать препараты для лечения кандидоза становится сложнее с каждым годом, из-за развития у микроорганизмов лекарственной устойчивости. Нистатин и Пимафуцин (непатентованное название Натамицин) – противогрибковые препараты, которые могут быть использованы для устранения грибков вида Candida albicans.

Лекарства обладают сходным механизмом действия – проникая через клеточную стенку грибов, они разрушают оболочку клетки. Пимафуцит и Нистатин практически не всасываются через слизистые оболочки, раневые поверхности и кожу, поэтому их нельзя использовать для терапии распространенных грибковых инфекций.

Одно из отличий между препаратами заключается в спектре воздействия на микроорганизмы. Пимафуцин (Натамицин) воздействует практически на всех представителей болезнетворных грибов:

Candida albicans;
Трихофитон, Эпидермофитон, Микроспорум;
Фузарий;
Цефалоспориум;
Аспергилус и других.

Нистатин эффективен только в отношении грибков

Препараты используются для лечения кандидоза кожи и слизистых поверхностей различных локализаций, включая:

поражение ногтевых пластин и кожного покрова;
воспаление кишечника;
кандидоз женских половых органов: вульвиты, вагиниты, вульвовагиниты;
кандидозное воспаление головки и крайней плоти полового члена: баланопоститы, баланиты, поститы;
поражение ушной раковины и наружного слухового прохода — отиты.

Нистатин, по заявлению производителя, может использоваться для профилактики вышеуказанных заболеваний у пациентов:

на фоне длительного применения противомикробных лекарств;
при приеме фармакопрепаратов, угнетающих иммунитет (глюкокортикостероиды, цитостатики, химиопрепараты);
при наличии иммунодефицитных состояний: ВИЧ IV-V стадий, наследственные патологии иммунитета, перенесенные тяжелые инфекции.

Противопоказания к приему Пимафуцина:
Наличие аллергии к компонентам лекарства и туберкулезное поражение кожи (поражения бактериями туберкулеза кожных покровов) (при кандидозе соответствующей локализации).

Противопоказания к приему Нистатина:

нарушение функций печеночной ткани;
наличие язвы (острой или хронической) в желудке и/или 12-ти перстной кишке;
поражение поджелудочной железы;
беременность и период кормления ребенка грудью.

Данные лекарства обладают аналогичными побочными эффектами:

раздражение и легкий зуд на месте применения;
диспептические явления: тошнота, появление жидкого стула, рвота.

При неправильном приеме Нистатина микроорганизмы могут приобретать устойчивость к фармакопрепаратам.

Нистатин:
Свечи для прямой кишки (ректальные)

250000 Ед – 10 шт., 46-95 руб.;
500000 Ед – 10 шт., 41-99 руб.

250000 Ед – 10 шт., 36-90 руб.;
500000 Ед – 10 шт., 50-106 руб.

Таблетки для приема внутрь

250000 Ед – 20 шт., 40-46 руб.;
500000 Ед – 20 шт., 30-40 руб.;
500000 Ед – 100 шт., 140-155 руб.

Комбинированный препарат – Нистатин+Тетрациклин (Противогрибковое+антибактериальное средство)

100000 Ед – 10 шт., 56-150 руб.

100000 Ед/гр – 15 гр., 44-99 руб.;
100000 Ед/гр – 30 гр., 40-155 руб.

Крем для накожного применения, 2% -30 гр., 260-360 руб.
Таблетки для приема внутрь, 100 мг – 20 шт., 390-545 руб.
Свечи вагинальные

100 мг – 3 шт., 230-280 руб.;
100 мг – 6 шт., 180-540 руб.

Механизм действия и показания к приему данных лекарств сходны, однако необходимо отметить ряд отличий. Пимафуцин или Натамицин лучше переносится пациентом, обладает меньшим количеством потенциальных побочных реакций и противопоказаний. При этом фармакопрепарат обладает большим спектром действия, что позволяет устранить не только условно-патогенный грибок Кандида, но и другие болезнетворные грибки.

Допустимо использовать Пимафуцин при молочнице во время беременности, после 12-й недели (во 2-3 триместре). Его безопасность и эффективность подтверждена клиническими исследованиями, одно из которых было проведено под руководством профессора Малова И.О. и опубликовано в журнале, рецензируемом ВАК.

Однако Нистатин имеет большее количество лекарственных форм, что позволяет использовать его для лечения кандидоза прямой кишки (нистатиновые ректальные свечи), при сочетании грибковой и некоторых бактериальных инфекций (комбинированный препарат). Также необходимо отметить более низкую цену Нистатина.

Чем молочница лучше всего лечится? Согласно результатам европейских и отечественных исследований, Пимафуцин более эффективен при кандидозе кишечника, кожи, половых органов и других локализаций. В исследовании Муменбаевой С.А. было определено, что низкие дозы Натамицина (Пимафуцина) имеют эффект аналогичный высоким дозам Нистатина.

В ходе исследования доктора наук Эрика Холса (Оденс, Дания) было установлено – при правильном приеме Пимафуцина вероятность излечения от кандидоза приближается к 100%, при использовании Нистатина – 72%.

Таким образом, Натамицин демонстрирует большую эффективность в отношении патогенных и условно-патогенных грибков, имеет меньшее количество противопоказаний и негативных эффектов на организм, может применяться у беременных женщин. При этом Нистатин более доступен, выпускается в 5-ти различных формах для местного применения и может использоваться в профилактических целях.

источник

Препарат не оказывает системного воздействия на организм, так как не всасывается в кровь.

Единственными побочными эффектами от применения лекарства может быть незначительное жжение и зуд около входа во влагалище. Симптомов передозировки или особых эффектов от взаимодействия с другими препаратами не выявлено.

Грибка вульвы или влагалища
Для профилактики при лечении антибиотиками

При введении свечей во влагалище всасывание компонентов в процентном соотношении будет равно 3-10% от общей дозы. Однако в печени они достаточно быстро трансформируются в неактивные метаболиты. В течение 3 суток во влагалище сохраняется высокая концентрация препарата.

В список противопоказаний к применению препарата входят:

Чувствительность к составляющим препарата
Первый триместр беременности
Менструация
В период кормления грудью применять только после консультации с врачом.

Сонливость
Галлюцинации
Тошнота
Рвота
Аллергические высыпания на коже

Отекание слизистой влагалища
Головная боль
Зуд и жжение в области влагалища
Цистит

Во время просмотра видео Вы узнаете о причинах зуда во влагалище.

источник