Пимафуцин девочкам при вульвите

Вульвит у девочек – воспалительный процесс слизистой оболочки промежности, затрагивающее клиторальную область, малые половые губы, нижнего отдела уретры и входа во влагалище. По данным врачей, такое заболевание в острой или хронической форме встречается почти у 50% детей в раннем возрасте. Следует отметить, что лечить вульвит можно при помощи безопасных препаратов для местного применения с минимальным риском развития осложнений и побочных эффектов. Схема терапии зависит от причины возникновения заболевания, она определяется при помощи простых методов диагностики.

В детском возрасте слизистая оболочка наружных половых органов в большей степени подвержена воздействию инфекционных и неинфекционных факторов. Это связано с особенностью микрофлоры. Дело в том, что после наступления регулярных месячных в организме девушки повышается уровень женских гормонов, эстрогенов. Они стимулируют функции входящих в структуру эпителия слизистой палочек Дедерлейна.

Это лактобациллы, превращающие различные соединения в молочную кислоту. Таким образом во влагалище и в области наружных половых органов постоянно поддерживается низкий уровень рН. Подобная среда предотвращает размножение патогенной микрофлоры. Однако у детей этих лактобактерий практически нет, поэтому как вульвит у девочек развивается под воздействием патогенной микрофлоры, частого попадания мыла и других раздражителей.

В зависимости от причины детский вульвит бывает инфекционного и неинфекционного характера. Если в качестве возбудителя воспаления выступает условно-патогенная микрофлора (то есть бактерии, в норме присутствующие во влагалище), то врачи говорят о неспецифическом вульвите. Гораздо реже у детей такое заболевание развивается в результате попадания на наружные половые органы гонококков, хламидий, трихомонад, микобактерий туберкулеза. Подобная форма воспаления получила названия специфического вульвита.

Помимо этого, классификацируют патологию по возрастным категориям пациенток. Так, различают воспалительные процесы наружных органов половой системы у новорожденных и младенцев (до 1 года), в детский период (от года до восьми лет) и в препубертатном возрасте (с восьмилетнего возраста и до формирования регулярного менструального цикла). Если причиной воспаления стало непосредственное воздействие бактериальных или же других факторов на область наружных половых органов, речь идет о первичном вульвите. Когда заболевание возникает на фоне других, долго протекающих инфекций, гинеколог ставит диагноз вторичной формы этого заболевания.

Вульвит у ребенка может быть следствием аллергической реакции. Она возникает при непосредственном контакте слизистой оболочки наружных половых органов с раздражителем. Это материал, красители и ароматизаторы, остатки моющего средства на белье или пеленках. Также гиперемия появляется и после употребления в пищу шоколада, цитрусовых, красных овощей, фруктов и ягод. Другими причинами вульвита у девочек служат:

попадание инфекции из-за сидения без трусиков или подгузника на грязной поверхности;
переохлаждение;
плохая гигиена;
попадание каловых масс на слизистую промежности;
заражение при использовании общего с больным человеком полотенец, постельного белья;
слишком частое подмывание с мылом, особенно если средство гигиены не соответствует возрасту ребенка;
купание в грязных водоемах и бассейнах с высокой концентрацией хлора;
заболевания эндокринной системы (сахарный диабет).

Также вульвиты у детей возникают на фоне ухудшение иммунитета. Ослабление защитных сил организма возможно при наличии другой инфекции, частых ОРВИ, длительном лечении определенными группами препаратов (антибиотиками, цитостатиками, глюкокортикоидами, средствами химиотерапии). Иммунная система не работает должным образом и при недостатке в меню овощей, фруктов и других продуктов, содержащих необходимые витамины. В зависимости от причины, различают такие формы вульвита у девочек:

аллергический или атопический протекает без присоединения инфекции;
бактериальный (соответственно, специфический или неспецифический);
кандидозный, вызывается дрожжевыми грибками рода Candida, в детском возрасте встречается редко.

В отдельную группу выделяют слипчивый вульвит, также называемый синехии. Такое заболевание сопровождается срастанием малых половых губ и является одним из вариантов течения хронического воспаления. Иногда подобная патология у детей пройдет сама собой к двухлетнему возрасту. В противном случае требуется длительное лечение.

Первичный вульвит у детей протекает без температуры и ухудшения общего состояния. Подобные признаки наблюдаются лишь при наличии какой-либо сопутствующей инфекции. Для выявления заболевания на ранних стадиях врачи рекомендуют родителям проводить самостоятельный осмотр промежности. Перечислим симптомы развития вульвита у девочек:

гиперимия наружных органов половой системы;
возможны расчесы и небольшие язвочки;
сильный дискомфорт, нестерпимое чувство жжения, зуда;
отек половых губ и слизистой вокруг входа в половую щель;
болезненность при ходьбе и любых движениях, мочеиспускании, подмывании, вытирании после туалета;
белый или сероватый налет;
иногда отмечают слизисто-гнойные выделения из влагалища, это может свидетельствовать о дальнейшем распространении инфекционного процесса.

У малышей на начальной стадии симптоматика болезни малоинтенсивная. Однако чадо теряет привычный покой: приобретает плаксивость, раздражительность, появляется необъяснимое беспокойство. Ухуудшается и укорачивается период сна, появляется плач при мочеиспускании. В зависимости от выраженности симптомов вульвита у детей, различают такие его формы:

острый, длится до месяца, протекает с ярко выраженной клинической картиной;
подострый, продолжается до трех месяцев, признаки заболевания смазаны;
хронический наблюдается в течение длительного времени, проявления носят рецидивирующий характер и отмечаются, когда воздействует какой-либо аллерген или инфекция.

Нужно упомянуть, что предположить вульвит у девочек мама может самостоятельно. В настоящее время на любом профильном форуме можно найти фото, как выглядит промежность с развивающимся воспалением. Но если ребенок становится беспокойным, жалуется на неприятные ощущения в области половых органов или тянет туда руки, следует обратиться к врачу. Дело в том, что инфекция может быстро распространиться, что влечет за собой более сложное лечение.

Определять, как лечить вульвит у девочек, должен детский гинеколог. Сначала доктор собирает анамнез, то есть подробно опрашивает родителей и ребенка (если это возможно). Эти данные позволяют предположить причину заболевания. Затем следует осмотр на кресле. Он проводится максимально осторожно, чтобы не задеть девственную плеву и не доставить неприятных ощущений.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Активное вещество препарата – натамицин.
Натамицин – антимикотическое лекарственное средство, антибиотик широкого спектра действия. Натамицин воздействует на мембрану клетки гриба, увеличивая её проницаемость и разрушая её структуру, что приводит к гибели клетки. Натамицин эффективен в отношении большинства болезнетворных грибов. Высокоэффективен в отношении Кандида альбиканс. Менее эффективен в отношении дерматофитов. Случаев резистентности к натамицину не зарегистрировано.

Медикамент не вызывает аллергию. Не зарегистрировано ни одного случая аллергии при применении пимафуцина. Таблетки пимафуцина, благодаря специальному покрытию, растворяются только в кишечнике. Пимафуцин активен при местном использовании. Практически не всасывается в желудочно-кишечном тракте, через кожу или слизистые.

Вагинальные капсулы пимафуцина успешно применяются в лечении вагинального кандидоза (молочницы). Лечебное действие препарата наблюдается также при влагалищных выделениях, воспалении и зуде. При вагинальном введении суппозитории, препарат приобретает пенистую консистенцию, благодаря чему активный компонент равномерно и полностью покрывает внутреннюю поверхность влагалища. Современные методы биохимического исследования тканей показали полное отсутствие натамицина, применявшегося вагинально, в крови и других жидкостях организма. Также не были обнаружены его метаболиты. Это указывает на отсутствие системного эффекта медикамента.

Таблетки
Грибковые инфекционные патологии кожи и слизистых оболочек. Среди них:

кандидоз слизистой оболочки рта (псевдомембранозный, атрофический) у лиц с общей атрофией, ослабленным иммунитетом, а также после длительного курса антибиотиков, глюкокортикоидов или цитостатических препаратов;
микоз наружного слухового прохода (первичные грибковые, или в сочетании с инфекцией Candida albicans);
кандидоз кожи и ногтей;
кандидамикоз кишечника;
вагинит, вульвит, вульвовагинит, воспаление головки пениса, вызванные инфекцией грибков рода Кандида;
грибковые заболевания кожи;
в комплексе с гризеофульвином при лечении грибковых заболеваний кожи.

Капсулы вагинальные
Вагинит, вульвит, вульвовагинит, развившиеся вследствие инфекции грибков рода Кандида.

Крем
Грибковые инфекционные патологии кожи и слизистых оболочек. Среди них:

вульвит, вульвовагинит, баланит, развившиеся в результате инфекции грибков рода Кандида;
кандидоз кожи и ногтей;
наружный отит (первичный грибковый, или в сочетании с инфекцией грибков рода Кандида);
грибковые заболевания кожи.

Таблетки
При кишечном кандидозе взрослым – по одной таблетке 4 раза в день. Детям – по одной таблетке 2 раза в день. Продолжительность курса для всех возрастных групп – 6-8 суток.

Капсулы вагинальные
При вагините, вульвите, вульвовагините – по одной капсуле в сутки, непосредственно перед сном. Капсулу вводят максимально глубоко, в горизонтальном положении тела. Продолжительность курса – 3-6 суток. При вагините, осложнённом инфекцией Кандида альбиканс, рекомендуется дополнительное применение таблеток Пимафуцина (по одной таблетке 4 раза в день в течение 1-3 недель) для уничтожения кандид в кишечнике. При устранении симптомов болезни необходимо продолжать терапию ещё несколько суток.

Крем
При вульвите, вульвовагините, баланите кремом обрабатывают заражённую поверхность 1-4 раза в день. При осложнении вышеуказанных заболеваний инфекцией Кандида альбиканс, дополнительно показаны таблетки или вагинальные капсулы Пимафуцина.

При грибковых заболеваниях кожи (в том числе кандидозах кожи и ногтей, интертриго у детей) кремом обрабатывают заражённые участки 1-4 раза в день.

При наружном отомикозе на заражённые участки наносят крем 1-4 раза в день. Перед нанесением крема ухо очищают. После нанесения крема в слуховой ход вводят тампон из хлопка или шерсти.

Длительность курса рассчитывается индивидуально. После устранения симптомов патологии необходимо продлить курса ещё на несколько суток.

Вагинальные капсулы при нагревании быстро растворяются, приобретая пенистую консистенцию, благодаря чему препарат равномерно и полностью покрывает внутреннюю поверхность влагалища. При хронической или рецидивирующей форме заболевания в комплексе с вагинальными суппозиториями показаны таблетки и крем Пимафуцина.

Этал, содержащийся в вагинальных капсулах, может вызывать некоторое жжение в области половых органов при непереносимости данного вещества. Во время менструаций лечение вагинальными капсулами отменяют. Во время терапии капсулами половые контакты допустимы. Вместе с тем, необходимо обследование обоих партнёров. В случае обнаружения инфекции Cand >

Пимафуцин разрешён к применению у новорождённых.

Кандидоз обостряется у большинства женщин уже в первом триместре беременности. В зависимости от выраженности симптомов заболевания, от возбудителя, а также от срока беременности, гинекологи рекомендуют различные лекарственные средства.

Пимафуцин является одним из противогрибковых препаратов, разрешённых к применению при беременности и кормлении грудью. Активный компонент препарата – натамицин – практически не абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, через кожу и слизистые оболочки. В крови и других биологических жидкостях (в т.ч. в грудном молоке) он также не обнаруживается.

Однако мнение врачей по поводу применения данного препарата во время беременности часто расходится. Многие гинекологи считают Пимафуцин несовременным и малоэффективным препаратом в сравнении с более новыми противогрибковыми средствами, а некоторые и вовсе считают его опасным, и рекомендуют прибегать к нему только в случае крайней необходимости. Кроме того, многим женщинам он вовсе не помогает, а в редких случаях – усугубляет течение болезни.

И всё же большинство гинекологов рекомендуют Пимафуцин как один из наиболее безопасных противогрибковых препаратов, в частности для беременных и кормящих женщин. Как правило, врачи рекомендуют вагинальные суппозитории, как наиболее удобную и безопасную лекарственную форму препарата.

В клинических испытаниях противогрибкового средства Пимафуцин участвовали женщины с различными типами вагинитов, вызванными протистами, грибками и условно-патогенными микроорганизмами. Эффективность препарата подтвердилась во всех проведённых испытаниях. Лучшие результаты были получены в лечении вагинитов, вызванных инфекцией Candida albicans (83-95%).

Результаты испытаний показали высокую эффективность Пимафуцина в лечении рецидивирующих форм кандидозов и снижение количества грибков рода Кандида в прямой кишке после применения оральной формы препарата.

Данное исследования было проведено Научным Центром акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН (г. Москва).

В исследовании принимали участие 32 женщины на первом триместре беременности. У всех женщин были отмечены выраженные симптомы кандидозного вагинита.
Пациентки получали по одной вагинальной капсуле (0,1 г натамицина) 1 раз в сутки перед сном. Продолжительность курса составила 6 дней. Параллельно женщины принимали Пимафуцин в форме таблеток – по 4 таблетки в сутки, в течение 5 суток. Всем женщинам были противопоказаны половые отношения в течение 15-20 дней.

На 2-3 сутки лечения все пациентки отметили улучшение самочувствия и снижение выраженности симптомов. По окончанию лечения у 30 пациенток были устранены основные симптомы вагинита: вагинальные выделения, переполнение сосудов, отёк слизистой оболочки, зуд и жжение. Завершающие микробиологические исследования вагинальных выделений показали отсутствие клеток грибка и спор.

Также у пациенток улучшилось самочувствие и тонус, состояние плода, были устранены симптомы угрозы выкидыша.

Неудовлетворительные результаты терапии были отмечены у пациенток, которые продолжительное время болели рецидивирующим кандидозным вагинитом, и ранее неоднократно принимали различные противогрибковые медикаменты. Это, в свою очередь, могло способствовать развитию нечувствительности инфекции к традиционно применяемым препаратам.

Т.о., в результате терапии кандидозного вагинита Пимафуцином, полное выздоровление было зарегистрировано у подавляющего большинства беременных женщин. Это указывает на высокую эффективность препарата в лечении кандидозного вагинита. Кроме того, было отмечено отсутствие эмбриотоксичного действия препарата, а также негативного воздействия на плод.

Екатерина, 28 лет, Иркутск
На 5-м месяце беременности у меня обострился кандидоз (хотя до этого уже 2 года не обострялся). Поела сладостей – и буквально на следующий день появились знакомые симптомы. Видимо беременность сыграла решающую роль, всё-таки гормональный фон изменился.
Гинеколог назначила вагинальные суппозитории, которые беременным применять нельзя, поэтому пришлось самой искать нормальное средство. На медицинском сайте почитала про Пимафуцин. Один из немногих препаратов в форме вагинальных суппозиториев, который не противопоказан при беременности.
В упаковке – по 3 и 6 капсул. Приобрела упаковку с тремя капсулами – она мне обошлась в 300 руб. Использовала, согласно инструкции, перед сном. Капсулы мягкие и очень непрочные, поэтому вытаскивать их нужно аккуратно, иначе могут лопнуть в руках.
Весь следующий день содержимое капсул вытекало, что создало немало дискомфорта – пришлось поменять три ежедневки. Зато к вечеру уже почувствовала облегчение – зуд и жжение пропали. Ну я решила закрепить эффект, и использовала две оставшиеся капсулы – пришлось помучаться два дня.
В итоге помог – симптомы так и не возобновились, и после родов всё было в порядке. Но от сладостей я тогда решила всё-таки воздержаться. Препарат хороший, рекомендую всем.

Анна, 36 лет, Москва
Пимафуцин уже не один раз спасал меня во время беременности. Средство совершенно безвредное, побочного действия не имеет. Капсулы вводятся просто и без проблем – никаких болей не возникает. Пожалуй, это один из немногих препаратов, которые можно смело использовать без назначения врача, не рискуя ни собственным здоровьем, ни здоровьем ребёнка. Правда есть одна особенность – при беременности Пимафуцин спасает лишь на определённый промежуток времени, т.к. микробиоценоз влагалища нормализуется только после родов (по крайней мере у меня так было). В любом случае, это лучший препарат, что я пробовала. Поэтому советую попробовать, и не пугайтесь цены – он того стоит.

Светлана, 32 года, Харьков
Пимафуцин я купила после того, как у меня обострился кандидоз после лечения вагинальными капсулами Вагинорм-С. Стоит он, конечно, немало, но я все-таки решила купить. Тогда я решила не разводить самодеятельность, и следовать рекомендациям своего гинеколога, поэтому купила пачку с 6-ю свечами. Пришлось выложить за это 500 руб. Капсулы плотные, и в руках не растекаются, как часто бывает. Вводила их 6 дней, по одной в день перед сном. Побочных эффектов, слава богу, не было. Правда во время лечения лекарство постоянно вытекало, приходилось менять по несколько прокладок. Но это, пожалуй, единственный минус.
Симптомы стали сходить на нет уже на второй день, а к 6-му дню от них и следа не осталось. Через неделю после окончания курса сдала мазок – всё чисто, никакой инфекции. Поэтому могу с уверенностью утверждать – препарат замечательный, попробуйте – не пожалеете.

Автор: Сорокачук К.Г. Координатор проекта по контенту.

источник

Врачи назначают разные мази при вульвите: выбор препарата зависит от причины развития болезни. Если патология вызвана грибками, то пациентке прописываются лекарственные средства с фунгицидным действием, вульвит бактериального происхождения устраняется антибактериальными мазями. В лечении также используются гормональные и ранозаживляющие препараты: они помогают снять воспаление, избавляют от отека, восстанавливают пораженные ткани.

Вульвит грибкового происхождения вызывают дрожжевые грибки Candida. В лечении болезни используются препараты разных форм, но мази являются наиболее удобными, т. к. они действуют непосредственно на очаг патологии, не затрагивая другие органы. Мази, в отличие от суппозиториев, могут назначаться не только женщинам, но и девочкам, которые еще не ведут половую жизнь. Прописывая лекарство для наружного применения, врач объясняет, как им пользоваться.

Наиболее популярными противогрибковыми мазями являются следующие:

Клотримазол. Мазь разрушает клетки дрожжевых грибков. Ее применение может быть двояким: нанесение на пораженные участки или введение внутрь влагалища. В первом случае лечение длится до 2 недель, во втором результат виден уже через 3 дня. Но при внутривлагалищном вводе лекарство может дать осложнения в виде зуда и слизистых выделений.
Пимафуцин. Действующее вещество препарата — натамицин. Это антимикотик, негативно воздействующий на грибы Кандида. Применяется 4 раза в день. Длительность лечебного курса подбирается врачом индивидуально для каждой пациентки. После того как клинические симптомы исчезнут, мазью следует пользоваться еще 4 дня. Побочных действий препарат не дает, поэтому его назначают беременным и кормящим женщинам. Пимафуцин разрешен к применению пациенткам любого возраста.
Кандид. Мазь обладает фунгицидным и антибактериальным действием. Наносится на половые органы 2–3 раза в сутки. Терапия длится до 2 недель. Лекарственное средство противопоказано беременным (в 1 триместре) и тем, кто страдает аллергией на какой-либо компонент, входящий в состав мази.
Нистатиновая. Этой мазью вульвит лечится 7–10 дней. Если патология хроническая, то длительность курса продляется до 1 месяца. Лекарство назначается как профилактическое средство при антибактериальной терапии, при грибковых инфекциях хронического течения.

Перед использованием любого наружного лекарственного средства необходимо очистить половые органы, например, обработав их антисептическими препаратами. Мазь аккуратно наносится на больные участки вульвы. При появлении осложнений (зуд, отечность) необходимо прекратить пользоваться лекарством и обратиться к врачу. Доктор подберет другое медикаментозное средство.

У девочек в период полового созревания в организме происходит гормональная перестройка. Изменение гормонального фона наблюдается и у женщин, вступивших в период менопаузы. И у тех, и у других нарушается работа бартолиновых желез, что приводит к сухости влагалища, к изменению микрофлоры. На этом фоне нередко развивается вульвит. Если пациентка обратится в медицинское учреждение, то врач назначит ей гормональную мазь с кортикостероидами. К таким лекарственным средствам относятся мази:

Вульвит бактериального происхождения, как и любое инфекционное заболевание, требует комплексного лечения. Перед использованием мази необходимо обработать половые органы антисептиками. Одновременно с наружными средствами назначаются и лекарства для приема внутрь. Пациентке рекомендуется принимать витамины, минералы, бифидобактерии.
Еще одна группа мазей, используемых при вульвите, — заживляющие. Их применяют после того, как сняты острые симптомы болезни. Заживляющие лекарственные средства способны снять воспаление и раздражение, регенерировать поврежденные ткани. К лекарственным препаратам данной группы относятся:
1. Вагинорм C. Это лекарственное средство заживляет поврежденную вульвитом слизистую оболочку половых органов. Вагинорм нормализует уровень pH и микрофлору, оказывает положительное действие на местный иммунитет. Препарат обладает и защитными действиями: его активные вещества не дают вредоносным микроорганизмам проникать в репродуктивную систему женщины. Вагинорм назначается врачами в качестве профилактического средства при хронической форме вульвита.
2. Актовегин. Эта мазь готовится на основе крови крупного рогатого скота. Гинекологи назначают препарат пациенткам, у которых имеются проблемы с кислотно-щелочным балансом влагалища, что бывает при вульвите. Лекарство ускоряет процесс восстановления тканей, улучшает их питание на клеточном уровне.
3. Радевит. Лекарство применяется для снятия воспаления и зуда, заживляет поврежденные участки. Препарат обладает защитными функциями.
Любая заживляющая мазь используется на протяжении 3–4 недель, пока мягкие ткани наружных половых органов полностью не восстановятся после болезни. Важно соблюдать правила личной гигиены и рекомендации врача.

Пациенткам требуется понимать, что мази эффективны только на начальных стадиях болезни. Если вульвит, вызванный грибками или бактериями, запущен, то наряду с наружным средствами необходимо принимать антибиотики и антимикотики внутрь. Любое лечение должно проводиться под наблюдением врача.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Лечение вульвовагинита у девочек необходимо начинать с ликвидации основного очага инфекции (хронические заболевания ротоносоглотки, пиелонефрит, гельминтоз, кариозные зубы и т.д.).

Лечение вульвовагинита должно включать:
- инсталляцию влагалища растворами антисептиков;
- антибактериальное воздействие с учётом чувствительности выделенной микрофлоры к антимикробным препаратам;
- применение противогрибковых препаратов;
- применение эубиотиков;
- десенсибилизирующее лечение;
- иммуномоделирующее лечение (по показаниям);
- назначение адаптагенов;
- витаминно-минеральный комплекс.
Хронический рецидивирующий вульвовагинит.

Вульвовагиниты. неподдающиеся проводимому лечению.

Ликвидация воспалительного процесса, отсутствие клинических симптомов заболевания и нормализация влагалищного микробиоценоза.

Лечение вульвовагинита у девочек зависит от причины возникновения вульвовагинита.

Лечение вульвовагинита, вызванного наличием инородного тела во влагалище, начинают с удаления инородного тела. Затем производят промывание влагалища антисептическими растворами.

Лечение вульвовагинита, вызванного энтеробиозом, целесообразно начинать с антигельминтного (противоглистного) воздействия. Влагалище промывают антисептическими растворами.

Наиболее труден для лечения неспецифический вульвовагинит, как правило, протекающий хронически. Его обострения обычно происходят после ОРЗ, гриппа или любой другой инфекции, а также при обострении хронического тонзиллита или хронической инфекции другой локализации.

Местное лечение вульвовагинита у девочек — промывание влагалища растворами антисептиков: [нитрофурал (фурацилин), октенисептдля слизистых оболочек, гидроксиметилхиноксилиндиоксид (диоксидин), бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний (мирамистин), лидокаин + хлоргексидин (инстиллагель), коларгол, альбуцид, малавит, тантум роза] по катетеру или введение препарата хлоргексидин (гексикон Д) по 1 вагинальной свече 2 раза в сутки в течение 10 дней, а также аппликации на наружные половые органы гелей, кремов или мазей со свойствами: антисептическими [гель хлоргексидин (гексикон)], анестезирующими [лидокаин + прилокаин (эмла), катеджель], вяжущими [цинково-висмутовая мазь) и десенсибилизирующими [мометазон (элоком). метилпреднизолона ацепонат (адвантан), клобетазол (дермовейт) и другие]. Палочки с антибиотиками во влагалище следует использовать строго по показаниям при неэффективности перечисленных препаратов с учётом вида и количества обнаруженных микробных агентов.

В комплексе с антибиотиками обязательно назначение антимикотических, антигистаминных препаратов, эубиотиков или пробиотиков.

Также применяют иммуномодуляторы: свечи виферон-1 или кипферон 1 раз в сутки во влагалище или прямую кишку в течение 20 дней. Возможно УФО или светолечение области вульвы.

Общее лечение вульвовагинита у девочек включает в себя санацию очагов хронической инфекции (ЛОР-органов, ЖКТ, мочевыделительной системы), лечение заболеваний кожи, закаливающие мероприятия, обучение правилам личной гигиены.

При бактериальном вагинозе дозу и длительность лечения подбирают с учётом возраста и массы тела ребёнка. При лечении для профилактики возникновения кандидозного вульвовагинита сочетают антипротозойные препараты или антибиотики с антимикотическими препаратами.

Метронидазол (трихопол, флагил) по 250 мг 2 раза в сутки внутрь и по 500 мг/сут интравагинально в течение 5 дней и/или клиндамицин (клиндацин) 2% крем по 5 мг интравагинально 3 дня.

Флуконазол (дифлюкан, микосист) для детей в возрасте до 12 лет — по 3-12 мг/кг в сутки, для детей старше 12 лет — по 50-150 мг однократно во второй и последний день приёма метронидазола или клиндамицина. Возможно применение натамицина (пимафуцин) детям в возрасте до 12 лет — по 0,1 г 2 раза в сутки, старше 12 лет — 4 раза в сутки в сочетании со натамицином в форме вагинальных суппозиториев (0,1 г в 1 свече в сутки) в течение 5-10 дней или итраконазола (орунгал) в дозе 200 мг/сут в течение 3 дней.

Основу лечения микотического вульвовагинита составляют антимикотические препараты. Продолжительность лечения зависит от клинического эффекта.

Флуконазол для детей в возрасте до 12 лет — по 3-12 мг/кг в сутки, для детей старше 12 лет — по 50-150 мг однократно или по 50 мг/сут в течение 3 дней. Возможно применение натамицина детям в возрасте до 12 лет — по 0,1 г 2 раза в сутки, старше 12 лет — 4 раза в сутки в сочетании с натамицином в форме вагинальных суппозиториев (0,1 г в 1 свече в сутки) в течение 5-10 дней или итраконазола в дозе 200 мг/сут в течение 3 дней или кетоконазола (низорал) не более 400 мг/сут в течение 5 дней.

При хроническом рецидивирующем и системном кандидозе применяют комбинацию пероральных препаратов с интравагинальными антимикотическими средствами: клотримазол по 1 свече во влагалище в течение 7 дней или бутоконазол (гинофорт) 1 доза в сутки однократно, или натамицин по 1 свече на ночь в течение 6 дней, или эконазол (гинопеварил) по 1 свече (50 или 150 мг) в течение 3 дней, или сертаконазол (залаин) — 1 свеча на ночь (300 мг) однократно. Для достижения полного выздоровления проводят, как правило, два курса с 7-дневным интервалом.

В лечении инфекционно-микотических вульвовагинитов применяют комбинированный препарат тержинан, в состав которого включены тернидазол, неомицина сульфат, нистатин и микродоза преднизолона. Также применяют нифурател (макмирор), содержащий 500 мг нифуратела и 200 000 ЕД нистатина, или метронидазол + миконазол (клион-Д 100), состоящий из 100 мг метронидазола и 100 мг миконазола нитрата, или полижинакс, в состав которого входят неомицин, полимиксин В, нистатин и гель диметилполисилоксана. Препараты применяют однократно интравагинально на ночь в течение 10 дней.

При обнаружении специфической инфекции (хламидии, микоплазма, уреаплазма, гонорея, трихомониаз), лечение проводят антибактериальными препаратами, к которым чувствительны данные микроорганизмы. В таком случае необходимо обследование на эти виды инфекции и лечение других членов семьи больной девочки.

Применяют противопротозойные средства общего и местного действия.

Таблетки метронидазола внутрь принимают в дозе с учётом возраста ребёнка (в возрасте 1-5 лет — по 80 мг 2-3 раза в сутки, 6-10 лет — по 125 мг 2-3 раза в сутки, 11-14 лет — по 250 мг 2-3 раза в сутки) в течение 10 дней. Девочки-подростки принимают метронидазол по схемам, принятым для лечения трихомониаза у взрослых.

Одновременно с приёмом внутрь антипротозойных препаратов производят туалет влагалища слабодезинфицирующими средствами, назначают вагинальные препараты, содержащие метронидазол, нифурател и другие противотрихомонадные средства.

При длительном рецидивирующем трихомониазе целесообразно применять вакцинотерапию: солкотриховак 0,5 мл внутримышечно, 3 инъекции с интервалом 2 нед, затем через год 0,5 мл внутримышечно однократно.

Критериями излеченности считают отсутствие клинических проявлений и отрицательные результаты микроскопического и культу рал ьного исследований, сделанных через 7-10 дней после окончания лечения.

Лечение вульвовагинита гонорейной природы должен проводить дерматовенеролог.

Все девочки дошкольного возраста, посещающие детские учреждения, после окончания лечения по поводу гонореи остаются в стационаре в течение 1 мес для установления излеченности. За это время делают 3 провокации и 3 посева (1 раз в 10 дней). Критерием излеченности гонореи у детей служат нормальная клиническая картина и отрицательные результаты повторных лабораторных исследований после 3 провокаций.

Антибиотики выбора — препараты группы пенициллина (бензилпенициллин, ампициллин, ампициллин + оксациллин (ампиокс), оксациллин). Также возможно применение макролидов, аминогликозидов, тетрациклинов.

Сульфаниламидные препараты назначают при непереносимости или неэффективности антибиотиков из расчёта 25 мг/кг в первый день приёма и по 12,5 мг/кг в последующие дни, курсом лечения 5-7 дней.

Иммунотерапию применяют при «свежей» торпидной, хронической форме гонореи, при рецидивах заболевания, а также при неэффективности антибактериального лечения. Детям до 3 лет иммунотерапию гоновакциной не проводят.

Лечение урогенитального хламидиоза должно быть комплексным с применением в соответствии с обнаруженной иммунной патологий антибактериальных и противогрибковых средств, интерферонов, иммунокорректоров.

Антибиотики: азитромицин (сумамед) детям с массой тела до 50 кг — 20 мг/кг в первые сутки приёма и по 10 мг/кг в сутки на 2-5 сут; девочкам с массой тела более 50 кг — в первые сутки 1,0 г, 2-5 сут по 0,5 г/сут; или рокситромицин (рулид) для детей в возрасте до 12 лет — 5-8 мг/кг в сутки, для детей старше 12 лет — по 150 мг 2 раза в сутки 7-12 дней, или кларитромицин (клацид) для детей в возрасте до 12 лет — 7,5 мг/кг, для детей старше 12 лет — 125-250 мг 2 раза в сутки 7-12 дней, или джозамицин (вильпрафен) для девочек в возрасте от 3 мес до 1 года — по 7,5-15,0 мл/сут суспензии внутрь, в возрасте 1-6 лет — по 15-30 мл/сут, в возрасте 6-14 лет — по 30-45 мл/сут, в возрасте старше 14 лет — по 1-2 г или 30-50 мл/кг в сутки 7-14 дней, или мидекамицин (макропен) детям в возрасте до 12 лет — по 20-40 мг/кг 2 раза в сутки, детям в возрасте старше 12 лет — по 400 мг 3 раза в сутки 7-14 дней, или доксициклин (юнидокс солютаб) — только детям в возрасте старше 8 лет. Для девочек с 8 до 12 лет — 4 мг/кг в первые сутки, по 2 мг/кг 2 раза в сутки 2-7 дней, для девочек в возрасте старше 12 лет 200 мг внутрь в первый приём, затем 100 мг 2 раза в сутки 2-7 дней.

Во избежание развития кандидоза применяют антимикотические средства.

Для коррекции иммунных нарушений назначают кипферон или виферон-1 по 1 суппозиторию 1 раз в сутки ректально или интравагинально в течение 10 дней.

Для нормализации микрофлоры кишечника после приёма антибиотиков можно назначить бактисубтил, лактобактерии ацидофильные + грибки кефирные (аципол), хилак-форте, нормофлорин Б или нормофлорин Д\ линекс, эвиталия и др.

Системная энзимотерапия: вобэнзим детям до 1 года — по 1 драже на 6 кг массы тела в сутки, девочкам старше 12 лет — по 3 драже 3 раза в сутки в течение 3-6 нед.

Критерием излеченности служат отсутствие антигена в мазке, взятом не ранее 21 дня после применения антибиотиков, и положительная динамика титров антител.

В основе лечения — системное воздействие противовирусными препаратами: ацикловир по 200 мг 5 раз в сутки или валацикловир по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней.

Местно применяют противовирусные мази (ацикловир и другие) в течение 5-10 дней.

При атопических вульвовагинитах ведущими компонентами успешного лечебного воздействия служат исключение контакта с аллергеном, соблюдение гипоаллергенной диеты, выполнение назначений аллерголога. Необходимо отрегулировать питание ребёнка, исключить продукты, содержащие облигатные аллергены (например, рыба, яйца, цитрусовые, шоколад, мёд, клубника и другие), гистаминолибераторы (мясные и рыбные бульоны, жареные, копчёные и острые блюда, сыр, яйца, бобовые, квашеные, мочёные, маринованные продукты, шоколад) и гистаминоподобные вещества (томаты, грецкие орехи).

Применяют антигистаминные препараты курсом лечения до 2 нед: цетиризин (зиртек) от 6 мес до 6 лет — 5 мг или 5 мл раствора в сутки, старше 6 лет — 10 мг 1 раз в сутки; дезлоратадин (эриус) детям в возрасте 2-5 лет по 1,25 мг/сут в виде сиропа, с 6 до 11 лет — 2,5 мг/сут, 12 лет и старше — 5 мг/сут: фексофенадин (телфаст\ гифаст) детям в возрасте с 6 до 12 лет — по 30 мг 2 раза в сутки, с 12 лет — 120-180 мг/сут.

Следует лечить дисбактериоз кишечника, усиливающий проявления аллергии в связи с увеличением всасывания аллергенов воспалённой слизистой оболочкой кишечника, нарушением превращения продуктов, повышенным образованием гистамина из гистидина пищевого субстрата под действием условно-патогенной флоры и т.п.

При возникновении осложнения в виде пиодермии необходимо антибактериальное воздействие. Выбор препарата определяется чувствительностью микрофлоры.

В хронической стадии заболевания местное лечение проводят средствами, улучшающими метаболизм и микроциркуляцию в очагах поражения (1% раствор танина, отвар коры дуба (дуба кора), целестодерм 0,1% мазь, крем 1-2 раза в сутки), эпителизирующие и кератопластические средства [актовегин 5% мазь. солкосерил, декспантенол (бепантен), мази с витамином А].

Показано в исключительных случаях при сочетании вульвита или вульвовагинита с полным заращением половой щели и невозможностью полноценного самопроизвольного мочеиспускания. Производят разделение сращения (синехии) задней спайки и малых половых губ с последующей обработкой зоны сращения и Бульварного кольца утром и днём смесью крема траумель С и контрактубекса, на ночь — кремом эстриол (овестин) в течение 10-14 дней.

источник

Под термином «вульвит» понимают воспаление вульвы — наружных женских половых органов. Основные симптомы, заставляющие обратиться за помощью к гинекологу – сильный зуд и выделения различного характера. После появления первых признаков болезни необходимо сразу провести диагностику и начать лечение. Вульвит у женщин при запущенном течении приведет к распространению процесса восходящим путем на все половые органы. При поражении вульвы и влагалища говорят о развитии вульвовагинита (кольпита).

В гинекологии выделяют несколько форм вульвита и вульвовагинита:
Вид вульвита будет определять тактику лечения и выбор лекарственных препаратов. Особого внимания заслуживает вульвит при беременности. Применение лекарств в этот период ограничено из-за высокого риска негативных последствий для плода.
В острую стадию симптомы будут максимально выражены, в подострую — сглажены. При хроническом течении возможно полное отсутствие симптоматики. При возникновении первых признаков вульвита следует как можно быстрее обратиться к врачу.

Выделяют препараты для лечения вульвита у женщин с местным и общим применением. В качестве дополнительного ухода назначаются средства из народной медицины. В острой стадии важен физический покой и воздержание от половой жизни. Это необходимое условие для пациентки, чтобы избежать механического повреждения воспаленной вульвы.

При осмотре острый и хронический вульвит не различаются, и на фото у женщин видна ярко выраженная отечность половых губ, покраснение, отмечаются выделения. Длительно текущее заболевание с периодами обострения имеет те же признаки. Оно отличается их меньшей выраженностью.

В качестве препаратов местного применения назначают мази, свечи или кремы из следующих групп:

антибиотики; противогрибковые средства; антисептики; препараты для нормализации микрофлоры влагалища.
Уточнить показания и противопоказания к каждому препарату можно в инструкции. При беременности подбираются средства, безопасные для ребенка и будущей мамы. Отказ от лечения в этот период грозит инфицированием плода и заражением новорожденного в родах при прохождении родовых путей. В дальнейшем возможно инфицирование грудничка при неизбежном тесном контакте.

Перечисленные суппозитории применяются чаще всего перед сном. Необходимую дозировку назначает гинеколог в зависимости от причины, вызвавшей воспаление половых губ. Лечение мужчины (полового партнера) проводится врачом-урологом.

Для лечения пораженных участков половых органов назначается крем или мазь. Они не только снимают покраснение, но и увлажняют слизистую оболочку гениталий. К антибиотикам широкого спектра действия относят Линимент синтомицина, Левомеколь. Последнее средство отличается только наличием в составе метилурацила, ускоряющего заживление тканей.

В качестве комплексного лечения рекомендуется использовать Тридерм. Он сочетает в себе антибиотик (гентамицин), противовоспалительное средство (бетаметазон) и противогрибковое (клотримазол). Тридерм облегчает зуд и жжение. Благодаря сочетанию основных действующих веществ половые органы от вульвита перестают воспаляться. Это значительно облегчает состояние пациентки в короткие сроки от начала лечения.

Одним из антисептических растворов для местного применения является Мирамистин. Он используется не только как средство для лечения, но и в качестве профилактики венерических болезней и обострения хронических форм вульвита.

В конце проведенной терапии обязательной частью является восстановление нарушенной микрофлоры влагалища. С этой задачей справляется Лактагель.

Средства применяют при остром течении процесса, когда могут поражаться не только половые губы, но и влагалище, шейка матки, полость матки. Для лечения неспецифической формы вульвита выбирают Амоксиклав. В сочетании с клавулановой кислотой препарат считается сильным средством для лечения заболевания.

Если вульвит вызван другой инфекцией, то назначают Трихопол (при трихомониазе), Сумамед и Доксициклин (при гонорее), Эритромицин (при хламидиях).

Чаще всего ночью область вульвы начинает сильно чесаться, из-за чего любая девушка жалуется на бессонницу. Чтобы справиться с нарушениями сна, показаны витамины из группы В и препараты магния. В растворах или таблетках назначается Магний-В6 или Магникум. В качестве средств для укрепления иммунитета назначают Иммунал, Иммунофлазид или Протефлазид.

Лечение атрофического вульвита дополняется применением эстроген-содержащих средств. Такая терапия применяется в климатерическом периоде и позволяет существенно облегчить его течение.

Когда у женщины появляется зуд вульвы, необходимое лечение народными способами проводится после консультации с гинекологом. Это связано с низкой эффективностью в отношении микробов, хотя многие средства обладают хорошим антисептическим действием. Поэтому лечение вульвита в домашних условиях только с помощью народной медицины может перевести острый процесс в хроническую форму. Наиболее известными и эффективными средствами считаются:

Настой из ромашки добавляют в воду для приготовления сидячей ванночки или в качестве средства орошения наружных половых органов. Отвар готовят на 300 мл горячей воды, куда добавляют 30 г сухой ромашки аптечной. Затем его процеживают и применяют по назначению. Она хорошо снимает раздражение, и при постоянном применении слизистая половых органов уже не может воспалиться.

Приготовить ванночку можно с использованием нескольких растений. На стакан кипятка понадобится 20 г коры дуба, столько же ромашки и 20-30 г крапивы. После приготовления раствора его процеживают и применяют. Столовую ложку зверобоя заливают 0,5 литром горячей воды и настаивают несколько часов. После процеживания настой используется до 3 раз в день.

Из луковой шелухи получается хорошее средство для орошения половых органов. На 0,5 л воды понадобится 4 больших луковицы. Получившаяся смесь должна остыть, затем ее фильтруют и применяют по назначению. Настой из ноготков готовят на кипятке, в который помещают 1 столовую ложку сухого растения. После окрашивания жидкости в золотистый цвет получившийся раствор снимают с огня и дают остыть, после чего фильтруют. Все приготовленные настои хранятся в прохладном месте.

Гомеопатические препараты в лечении вульвита применяются только для снятия симптомов и в комплексе с методиками традиционной медицины. Перед применением любого лекарства необходима консультация врача-гомеопата.

Аптечные препараты, такие как суппозитории, мази и кремы, быстро устраняют дискомфорт в области промежности. Существуют способы с местным применением в виде тампонов, пропитанных средством, облегчающим симптомы вульвита. Используют препараты, предназначенные и для приема внутрь.

Если нет аллергии, то медом или облепиховым маслом пропитывают тампон и вводят во влагалище, либо этими средствами можно смазывать половые губы. Кратность лечения назначается гинекологом.

Укрепляет иммунитет и облегчает течение заболевания травяной сбор, сочетающий листья грушанки, мать-и-мачеху, донник. Все компоненты засыпают в 300 мл горячей воды и ставят на водяную баню до 20 минут. Раствор процеживается и принимать его следует внутрь по столовой ложке не более 3 раз в день.

Только после установления причины гинеколог скажет, как лечить вульвит у девочек. В детском возрасте назначают:

Специальные присыпки. Орошение раствором ромашки, марганцовкой или фурацилином наружных половых органов. При нестерпимом зуде и сильном раздражении применяют анестетики. Компрессы и примочки с эвкалиптом. Перед сном применяют мази с противозудным эффектом.

Сочетание всех лечебных процедур позволяет облегчить симптомы вульвита у девочки и вылечить его в короткий срок. Дальнейшее здоровье девочки будет зависеть от соблюдения всех гигиенических норм и рекомендаций врача.

Вовремя назначенная терапия позволяет избежать осложнений, распространения воспаления на соседние органы и перехода острой формы в хроническую. Вульвит у женщин лечат комплексно, поэтому все препараты нужно применять в соответствии с назначением врача. Нежелательно пропускать приемы лекарственных средств. Это может привести к затяжному течению заболевания.

К сожалению, с проблемой вульвита приходится сталкиваться многим девочкам и женщинам. Заболевание возникает при плохой гигиене половых органов, вследствие гормональных нарушений или механических воздействий (например, езда на лошади, велосипеде, активный половой акт). Данные факторы приводят к развитию воспаления вульвы – вульвиту. Препараты, которыми лечат болезнь, легко можно найти в аптеке, поэтому избавиться от недуга достаточно просто. Важен лишь правильный подход к терапии и выбор подходящих препаратов от вульвита.

В первую очередь необходимо пойти в больницу, где врач назначит план обследования. К сожалению, многие женщины не спешат к врачу, несмотря на огромный дискомфорт, боль и зуд, которые вызывает болезнь. Это неправильно, поскольку вульвит может быть вторичным, то есть развиваться на фоне воспаления (чаще специфического) внутренних половых органов. В таком случае нужно сначала избавиться от первичной патологии, а лишь затем применять препараты для лечения вульвита. Ведь, не устранив причину, бороться с симптомами бесполезно.
Прежде, чем приступать к терапии, обязательно нужно исключить все серьезные заболевания, которые могли привести к вульвиту. Препараты для лечения должны подбираться с учетом этиологии и наличия сопутствующей патологии. Очень важно учесть, какими именно микроорганизмами вызвана болезнь. При бактериальной инфекции показаны антибиотики, вирусной – противовирусные и иммуномодулирующие средства, грибковое поражение нужно лечить средствами вроде Флуконазола. Однако на этом лекарства от вульвита у женщин не заканчиваются. Хорошо помогают примочки, ванночки с растворами хлоргексидина или декаметоксина. Наружные половые органы моют бетадином, мирамистином – это также помогает избавиться от инфекции. Широко известны некоторые мази и кремы при вульвите. Целесообразно назначать витаминотерапию или средства для укрепления иммунитета – они повысят резистентность организма и предупредят рецидив заболевания или его переход в хроническую форму.

Заболевание может иметь разную природу. В зависимости от возбудителя, выделяют такие виды вульвита:
Также существует острый, подострый и хронический вульвит. Антибиотики используются только в том случае, если инфекция вызвана бактериями. Об этом нужно помнить всегда, ведь антибиотики при вульвите грибковой или вирусной этиологии не только не помогут, но и вовсе навредят. Они усугубят дисбактериоз, отчего выздороветь станет намного труднее.

Подбирать антибактериальные препараты должен врач, учитывая этиологию заболевания. Для диагностики нужно сдать мазок на флору.

Наиболее часто используются такие антибиотики в таблетках при вульвите:
Метронидазол часто назначается в составе препарата Трихопол для вульвита. Помимо трихомониаза, это средство эффективно при гарднереллёзе, уреаплазмозе, гонореи, хламидиозе. Трихопол также воздействует на большое число бактероидов. Однако препарат неэффективен в отношении вирусов и грибков.

Широко известный комбинированный препарат Тержинан. В его состав входит тернидазол, неомицина сульфат, нистатин и преднизолона натрия метасульфобензоат. Средство эффективно при неспецифических, бактериальных, грибковых и смешанных вульвитах. Тержинан довольно часто используется в гинекологии, поскольку практически не имеет подобных эффектов и противопоказаний (исключение – индивидуальная непереносимость компонентов).

Антибактериальные препараты системного действия можно принимать только с разрешения врача. Это не только поможет выздороветь быстрее, но и убережет от хронизации болезни. К тому же, неправильная антибиотикотерапия может вызвать развитие резистентности микроорганизмов, и тогда вылечиться станет ещё труднее.

Помимо таблеток от вульвита, существует масса других действенных методов терапии. Сюда относятся антибактериальные свечи:
Их следует вводить во влагалище после тщательного мытья, лучше всего на ночь. Длительность лечения зависит от выраженности симптомов и составляет 7-10 дней.

Хорошо зарекомендовали себя антисептические растворы. Эти препараты от вульвита у женщин помогают быстро снять зуд, отек и дискомфорт. Также они оказывают слабый антибактериальный эффект, чем отлично помогают в лечении и защищают от присоединения вторичной инфекции. Наиболее известные из них:

В качестве альтернативных методов лечения можно использовать ванночки, спринцевания и примочки с использованием отваров и настоев коры дуба или некоторых трав (ромашка, календула, шалфей).

При аллергическом вульвите, а также для снятия зуда при других его формах, иногда применяют антигистаминные препараты:

Следует отметить, что лечение вульвита таблетками оправдано лишь в том случае, если воспаление внешних половых органов было вызвано серьезной причиной системного характера. Если заболевание вызвано несоблюдением гигиенических норм или ношением тесной одежды – таблетки категорически противопоказаны. Использовать можно лишь средства для местного применения. Поэтому, если есть возможность избежать приема таблеток – сделайте это. Местное лечение так же эффективно, и, к тому же, имеет гораздо меньше побочных эффектов.

Повышение иммунитета также играет определенную роль в лечении вульвита. Витамины, иммуномодуляторы (Виферон, Генферон, Циклоферон) замечательно подходят для этой цели. Повышая неспецифическую резистентность организма, они помогают ему побороть инфекцию и противостоять ей в дальнейшем. Наиболее часто используются витамины А и Е при вульвите. Инструкция такова: ватный тампон смачивают масляным раствором и обрабатывают внешние половые органы несколько раз на день. Это замечательно помогает снять зуд и унять дискомфорт. Также витамины принимают перорально. Иммуномодуляторы используют в форме ректальных свечей. Наиболее известные средства:

Они вызывают минимальное количество побочных эффектов у женщин, поэтому назначаются чаще всего. Для вагинального введения используются интерфероны в составе препаратов Гиаферон или Кипферон.

В большинстве случаев для того, чтобы избавиться от заболевания, достаточно местных средств. Постельный режим, гипоаллергенная диета, мазь или крем – и вы будете здоровы уже спустя пару дней.

Преимущества препаратов для местного применения в том, что они действуют локально, непосредственно на источник инфекции, не затрагивая при этом другие органы и системы. Если системные антибиотики вызывают дисбактериоз кишечника и множество других осложнений, то этим средствам подобные эффекты вовсе не свойственны.

Какие мази при вульвите используются чаще всего?

Их перечень довольно большой, однако выбирать нужно, снова-таки, в зависимости от этиологии. Применять данные средства нужно после тщательного мытья внешних половых органов. С этой целью можно использовать раствор хлоргексидина или мирамистина. Вытирать промежность следует мягким полотенцем, аккуратно, чтобы не раздражать кожу и не допускать дополнительных повреждений. Затем нужно ввести во влагалище тампон с нанесенной на него мазью. При вульвите у женщин метод получил отзывы просто замечательные, поскольку быстро и эффективно устраняет неприятные симптомы. А через несколько дней заболевание и вовсе проходит. Некоторые из этих мазей также назначают при вульвите у девочек.

Противогрибковые мази применяются при заболевании, вызванном размножением условно-патогенных грибов рода Candida:
Антисептические мази при вульвите у женщин используются не только при бактериальных инфекциях, но и при многих других. Они оказывают дезинфицирующее действие и служат для профилактики присоединения вторичной инфекции.

Следует сказать, что одной из наиболее универсальных среди всех вышеупомянутых препаратов мазью от вульвита является Бетадин. Действующим веществом мази является повидон-йод, который имеет достаточно широкий спектр действия. Являясь антисептиком, он воздействует на грибки, вирусы и бактерии, поэтому эффективен в лечении неспецифического воспаления (бактериального вагиноза), кандидоза, в том числе вызванного Candida albicans, трихомониаза, генитального герпеса, инфекций, вызванных простейшими и т. д.

Еще одной широко применяемой мазью от вульвита для женщин и детей является Гексикон. Средство создано на основе хлоргексидина биглюконата, поэтому также является антисептиком. Воздействует на многие микроорганизмы, за исключением вирусов, грибков и кислотоустойчивых бактерий. Также используется в комплексном лечении и для профилактики сифилиса, гонореи, уреаплазмоза, хламидиоза, трихомониаза.

Эти средства имеют сходный механизм действия. Контактируя с воспаленной слизистой оболочкой, они снимают зуд, отёк и устраняют покраснение, способствуют быстрому выздоровлению. Как и мази, кремы и гели подразделяются в зависимости от того, на какие микроорганизмы направлено их воздействие.

Гели и кремы с антимикотической активностью:

Антибактериальные лекарства от вульвита:

Противовирусные кремы и гели:

Отметим, что большинство из вышеперечисленных средств выпускается также в форме вагинальных суппозиториев или таблеток. Поэтому можна выбрать наиболее удобный для себя способ применения.

К сожалению, у девочек данное заболевание возникает не менее часто, чем у взрослых женщин. Чаще всего оно обусловлено несоблюдением гигиенических норм, загрязнением области внешних половых органов каловыми массами или трансплацентарным инфицированием (речь идет о внутриутробных инфекциях). Этиологическим фактором может выступать как специфическая, так и неспецифическая микрофлора. Все это приводит к вульвиту у девочек. Мази для борьбы с заболеванием используются в этом случае чаще всего, поскольку детям, особенно новорожденным, противопоказаны практически все системные антибиотики. Однако, в некоторых случаях (специфические инфекции) их все же назначают.

У девочек для лечения патологии часто применяют сидячие травяные ванночки (подойдет календула, ромашка или зверобой). Половые органы обмывают антисептическими растворами (фурацилином или марганцовкой). Для борьбы с дискомфортом и зудом используют мази при вульвитах у детей. Также для уменьшения болевых ощущений показаны анестетики и антигистаминные средства. Иммуномодуляторы, поливитамины и эубиотики оказывают общеукрепляющее действие, помогая таким образом бороться с инфекцией.

Только комплексное лечение поможет раз и навсегда избавиться от проблемы и избежать повторного её появления в будущем.

//drlady. ru/disease/lechenie-vulvita-v-domashnih-uslovijah-vospalenie. html

//zppp. saharniy-diabet. com/vulvit/preparaty-2

источник