Меню Рубрики

Пимафуцин после родов если кровоточит

Период восстановления женщины после родов иногда связан с необходимостью прибегать к помощи лекарств. Медицинские препараты для физического восстановления организма включают и вагинальные свечи. Их рекомендуют тем женщинам, у которых в родах были разрывы.

Но иногда в послеродовом периоде возникает необходимость в таких свечах для лечения воспалительных процессов. Попробуем разобраться в особенностях применения вагинальных свечей в период после родов.

Хорошо, если роды прошли успешно и без кардинальных последствий для женского организма. Да, не у всех молодых мам при родах случаются разрывы. Но у большинства появляются микротрещины во влагалище. И важно, чтобы эти ранки своевременно зажили. Ведь невосстановленные промежность и влагалище после родов чреваты образованием рубцов, снижением полового влечения и даже недержанием мочи. А ещё невнимательное отношение к этим зонам после родов приводит к инфекционным заболеваниям.

Если говорить о разрывах, микротрещинах, то стоит напомнить, прежде всего, о средствах дополнительной гигиены, наружной обработке швов и ранок. Для этого подойдет перекись водорода, раствор марганцовки. Но сегодня врачи едины во мнении о том, что для лечения таких последствий родов нужны вагинальные свечи. Они ускоряют процесс заживления, смягчают внутренние ткани, создают оптимальную флору влагалища и таким образом помогают физическому восстановлению женщины. Кроме этого, суппозитории удобны в использовании, ведь вводятся глубоко, на ночь, что позволяет лечебным веществам оздоравливать детородные органы, когда женщина отдыхает.

Какие свечи лучше подойдут вам, подскажет доктор.

А теперь вернёмся к ситуации невнимательного отношения к заживлению микротрещин. Следствием этого в послеродовой период при ослабленном иммунитете и усталости женщины могут быть воспалительные процессы. Даже сам ход родов может обуславливать развитие кандидоза половых органов. Если благоприятные условия для развития этого заболевания были, то он очень быстро даст о себе знать. Нельзя пропустить молочницу. Её признаки: зуд, творожисто-белые выделения из влагалища, болезненное мочеиспускание. Если эти симптомы обнаружены, то оттягивать визит к доктору нельзя, ведь можно заразить кандидозом малыша. При острой форме заболевания частички гриба могут циркулировать в крови. Попадая в разные ткани и органы, с материнским молоком, они могут перейти и в детский организм. В таких случаях женщине назначают безвредный пимафуцин. Он нетоксичен и эффективен. Пимафуцин или нистатин в форме вагинальных свечей хорошо сочетается с лекарственными средствами. Применение свечей довольно быстро поможет избавиться от молочницы.

После родов женщина постепенно входит в привычный ритм жизни, в том числе и половой. Возобновление интимных отношений с мужем сопряжено опять же с проблемой контрацепции. Ведь даже в период лактации можно легко забеременеть. Поэтому хорошим вариантом предохранения от нежелательной беременности являются вагинальные свечи. Какие из них выбрать, вам подскажет лечащий гинеколог с ориентацией на особенности вашего организма. Даже женщины, не страдающие аллергией, иногда не воспринимают те или иные лекарственные препараты. Не стоит доверять рекламе и советам подруг. То, что хорошо для одной женщины, совершенно не подходит другой.

На женских форумах можно прочитать горячие дискуссии по этому вопросу. Очень часто там обсуждают и проблему лечения свечами эрозии, возникшей в период беременности. Многие женщины после родов начинают лечить эту эрозию самостоятельно, рекомендуя другим те или иные виды суппозиториев. Но следует учесть, что такой самодеятельностью можно лишь усугубить ситуацию. Поэтому при всей вашей загруженности новыми обязанностями найдите время для визита к врачу. Возможно, он и одобрит ваше решение лечиться с помощью вагинальных свеч.

источник

Такое заболевание как молочница или кандидоз знакомо тысячам женщин. Зуд, жжение и неприятие выделения могут настигнуть в самый неподходящий момент. В послеродовом периоде этот недуг появляется примерно у трети молодых мам. Это обусловлено понижением иммунитета и гормональными изменениями в организме рожениц. Сегодня молочница успешно лечится в течение нескольких дней.

Молочница вызывается размножением грибка кандида. Этот грибок постоянно находится в нашем организме и в спокойном состоянии никак себя не проявляет. Однако при особых обстоятельствах этот грибок начинает активно размножаться. На слизистых появляется творожистый налет, который сопровождается жжением, зудом и болезненным мочеиспусканием. У кормящих мам молочница может проявиться жжением и зудом сосков, а также дискомфортом внутри молочных желез.

Толчком к развитию заболевания чаще всего является ослабление иммунитета или отсутствие гигиены половых органов. Однако в послеродовом периоде молочница может обостриться и в результате гормональной перестройки. По заявлениям гинекологов около 70% женщин неизбежно сталкиваются с молочницей во время беременности или в первые месяцы после родов.

Молочница развивается на фоне нарушения естественной микрофлоры организма. Часто кандидоз является следствием приема антибактериальных, гормональных или биологически активных препаратов. Также толчком к развитию болезни может стать использование отдельных гигиенических средств, частое спринцевание и малоподвижный образ жизни.

Молочница после родов может возникать из-за травм влагалища и наружных половых органов вовремя родовой деятельности. Также микрофлора может быть нарушена из-за заболеваний кишечника, гинекологических болезней или болезней ротовой полости.

Многие молодые мамы, столкнувшиеся с молочницей после родов, задают вопрос, как же вылечить этот неприятный недуг, чтобы не навредить малышу. При грудном вскармливании врачи рекомендуют препараты местного действия, которые не подразумевают прекращение кормления грудью, например пимафуцин.

Однако если у вас кандидоз проявился на сосках, стоит получить рекомендации специалиста о продолжении кормления.

Несмотря на то, что причины возникновения молочницы могут быть разные, лечение кандидоза всегда сводится к тому, чтобы подавить размножение грибка и восстановить нормальную микрофлору.

Сегодня в аптеках любого города можно приобрести массу препаратов, которые применяются для лечения кандидоза. Однако женщинам при грудном вскармливании подходят не все эти лекарства. Одним из самых безопасных препаратов для кормящей матери является пимафуцин. Препарат выпускается в виде свечей, таблеток и мази для наружного применения. Это новый современный препарат, который справится со всеми видами кандидоза.

Пимафуцин таблетки применяются при кандидозе кишечника. Пимафуцин свечи при вагинальном кандидозе, а пимафуцин мазь можно применять при молочнице ногтей, кожи и вагинальном кандидозе.

Несмотря на всю безопасность препарата пимафуцин, лечение должен назначать только специалист. Многие молодые мамы пытаются самостоятельно справиться с недугом, что приводит только к избавлению от основных симптомов.

При неправильной терапии молочница может вернуться уже через несколько дней, и лечение при таких рецидивах будет уже более продолжительным и сложным.

Также во время лечения любых грибковых инфекций на фоне применения препарата пимафуцин, очень важно соблюдать определенную диету. Молодые мамы должны ограничить употребление сладостей и углеводов. Необходимо больше пить зеленого чая, кислых домашних компотов и кисломолочных напитков.

Самолечение во время грудного вскармливания крайне противопоказано, но бывают ситуации, когда молочница обострилась внезапно. Для того чтобы временно облегчить свое состояние можно воспользоваться безопасными рецептами народной медицины. При этом не нужно забывать, что при первой возможности необходимо посетить врача для получения профессиональных рекомендаций по лечению молочницы, так как без медикаментозной терапии кандидоз может распространиться на все слизистые организма.

Для снятия острых симптомов в народной медицине применяется раствор пищевой соды. Для приготовления нужно 1 столовую ложку соды растворить в 1 литре теплой воды. Этим раствором можно подмываться несколько раз в сутки.

источник

Даже у тех женщин, которые во время беременности и до нее не страдали вульвовагинальным кандидозом, достаточно часто развивается молочница после родов. Это вызвано серьезным стрессом для организма, каковым являются роды, а также изменением микрофлоры влагалища и общего гормонального фона организма.

Выбирать лекарства для терапии кандидоза необходимо такие, которые не попадают в материнское молоко

Зачастую причиной появления молочницы в послеродовой период является снижение иммунитета на фоне высокого уровня прогестерона.

А в ряде случаев кандидоз после родов и в период лактации – это своего рода продолжение болезни, которая появилась во время беременности и даже до нее. Если по каким-то причинам женщина не вылечила молочницу перед родами, то решать проблему придется уже после них.

Какой бы ни была причина появления патологии, а лечить заболевание необходимо в любом случае. Вот только молочница при грудном вскармливании (ГВ) лечится несколько сложнее и дольше, поскольку кормящей женщине не все противогрибковые препараты можно назначать и не все народные средства ей подходят. Из-за риска попадания в грудное молоко внутрь противогрибковые средства принимать при ГВ противопоказано, поэтому лечение может быть только местным.

Кроме того, молочница при лактации очень часто поражает не только наружные половые органы и влагалище, но и грудь. На груди молочница обычно проявляется в виде трещинок и небольших волдырей на сосках и ареолах, сопровождаясь сильным зудом, особенно во время кормления, а иногда возникает и сильная боль, когда малыш берет грудь. Бывает даже так, что боль побуждает молодую мать отказаться от грудного вскармливания и перевести ребенка на молочные смеси. Также молочница груди опасна тем, что велик риск передать инфекцию ребенку.

Следует помнить, что после родов (в период лактации) самостоятельно подбирать противогрибковые препараты нельзя, необходимо, чтобы лечение назначал врач. Многие медикаментозные средства попадают в кровоток и затем в грудное молоко, оказывая токсическое воздействие на новорожденного. Поэтому важно, чтобы лечение назначил специалист с учетом всех возможных противопоказаний.

Перед приёмом лекарства, посоветуйтесь с врачом

Обычно после родов при грудном вскармливании назначают свечи – «Пимафуцин» или «Ливарол». Раньше также назначали свечи «Тержинан», но это препарат широкого спектра действия, а в последние годы медики стараются подбирать более узконаправленные препараты. Свечи от молочницы после родов и при лактации являются наиболее удобным средством местного действия. Вагинальные кремы сложнее наносить, а вот свечи являются более удобной лекарственной формой. Пусть они не столь эффективны, как комбинированное лечение – местное и системное – но при ГВ внутрь медикаменты назначают только при кандидозе кишечника. Для лечения молочницы груди назначаются эти же средства в виде мазей, также могут быть назначены другие препараты: «Миконазол», «Ламизил».

В комплексе с противогрибковыми препаратами врач часто назначает для лечения молочницы после родов и при ГВ препарат «Лактагель». Это средство на основе молочной кислоты и гликогена, которое эффективно восстанавливает нормальную микрофлору влагалища. «Лактагель» часто назначается и после лечения кандидоза для быстрого восстановления микрофлоры и в качестве профилактического средства после родов или каких-либо оперативных вмешательств. Однако стоит помнить, что «Лакталегь» – это все же фармпрепарат, назначать который должен врач, а не женщина сама себе.

Помимо медикаментозной терапии, а иногда и вместо нее, после родов и в период лактации используют народные средства, которые дают возможность лечить заболевание без вреда для ребенка. Вот какие народные средства обычно применяют при ГВ для лечения молочницы:

На 500 мл теплой кипяченой воды следует взять 1,5 ст. ложки соды, перемешать до полного растворения. Раствором, нанесенным на марлевый тампон, смазывать пораженные участки 3-4 раза в день.

  • Ванночки из травяных отваров.

Отвары коры дуба, цветков календулы и ромашки, а также листьев эвкалипта и шалфея (можно приготовить сбор из всех этих ингредиентов, смешав их в равных пропорциях) используют для ванночек на ночь, подмываний и протираний пораженных участков.

  • Зеленый чай.

Зелёный чай — это полезный тонизирующий напиток, но его злоупотребление может привести к бессоннице

Пить его следует ежедневно, по возможности – несколько раз в день. Он помогает справиться с избыточным количеством дрожжевых грибков и ускоряет выздоровление. А вот от черного чая следует отказаться.

Спринцевание перекисью водорода назначать должен врач, самолечение может быть опасным!

Перекись водорода в качестве средства для лечения молочницы при грудном вскармливании применяется достаточно часто. Этот антисептик эффективно убивает грибок, но применять его следует правильно. Никогда нельзя использовать для спринцевания перекись водорода в чистом виде. Следует готовить раствор: на 1 литр теплой кипяченой воды добавить 2 ст. ложки перекиси водорода. Спринцевание должно проводиться этим раствором слабой струей из спринцовки, сильная резкая струя может привести к спазму сосудов влагалища и шейки матки.

Спринцевание перекисью водорода следует производить дважды в сутки в начале лечения. При уменьшении клинических проявлений болезни нужно будет перейти на режим одно спринцевание в сутки. В дальнейшем, по мере выздоровления, делать спринцевание перекисью водорода следует один раз в 2 дня. Спринцевание перекисью водорода должен назначать врач по показаниям, самолечение здесь может существенно навредить.

При молочнице женщине следует соблюдать определенную диету – отказаться от продуктов, содержащих сахар и крахмал, а также мучных продуктов и тех, которые содержат в себе консерванты. Эти продукты при лактации и не нужны, этот совет относится к общим, получаемым женщиной после родов. А вот молочные продукты есть можно и необходимо.

Некоторые женщины уверены, что раз молочница – то молочных продуктов нельзя. Это заблуждение. Молочные продукты есть можно, правда, в разумных количествах.

Помимо диеты следует позаботиться и о правильной гигиене:

  1. Носить белье из натуральных тканей и стирать его средствами без ароматизаторов и кондиционеров. Оптимально использовать для стирки простое хозяйственное мыло.
  2. Мыться следует специальными гелями, отказавшись от ароматизированного мыла. Можно мыться просто теплой водой, можно добавлять в нее морскую соль, соду или отвары трав.
  3. Во время менструаций пользоваться прокладками из целлюлозы, отказавшись от ароматизированных прокладок и любых тампонов.
  4. Следует отказаться от использования ароматизированной туалетной бумаги.

источник

Молочница после родов – достаточно распространенная причина дискомфорта в области половых органов. Кандидозный кольпит может протекать как скрыто и малосимптомно, так и с яркой клинической картиной.

Молочница – показатель иммунодефицита, а не половая инфекция. А к истощению защитных сил могут приводить многие состояния после родов. Лечение молочницы должно быть комплексным, включать как системные, так и местные препараты, а также изменения некоторых гигиенических привычек. Что делать и как бороться с кандидозным грибком?

В норме во влагалищном секрете у женщины могут находиться грибки рода Кандида, которые и вызывают молочницу. При стечении обстоятельств они начинают активно размножаться, и их пребывание уже не носит безобидный характер, возникают симптомы воспаления. Происходит это вследствие снижения общего или местного иммунитета. Так, к развитию кандидозного кольпита могут приводить следующие состояния:

  • Частые инфекционные заболевания или обострение хронической патологии. Все это усугубляет имеющиеся симптомы иммунодефицита и приводит к активации Кандид.
  • Повышение уровня глюкозы в крови. Часто женщины после родов даже не подозревают, что имеют первые признаки сахарного диабета второго типа. А предрасполагают к этому избыточная масса тела, нарушение работы поджелудочной железы и т.п. И если вес ребенка при рождении был более 4 кг, то молодая мама входит в эту группу риска и должна быть настороже.
  • Избыточная масса тела. Лишние килограммы способствуют изменению гормонального фона женщины, снижается системный иммунный ответ. Дисбаланс приводит к изменению свойств эпителия влагалища, в результате чего уменьшается содержание кисломолочных палочек, а на их место «приходят» кандиды.
  • Грудное вскармливание. Во время лактации уровень всех гормонов снижается, активность гипофиза направлена на выработку пролактина. При относительном дефиците эстрогенов девушка может ощущать незначительный дискомфорт и сухость при половых контактах. Также женские половые гормоны влияют на скорость регенерации эпителия влагалища и обеспечивают кислую среду. А при их недостатке вероятность дисбиоза и кандидозного кольпита резко возрастает.

Поэтому, имея эпизоды этой патологии во время беременности, пройдет ли молочница после родов, однозначно сказать нельзя.

  • Проблемы с желудочно-кишечным трактом. Грибки этого рода находятся не только во влагалище, они заселяют и ротовую полость, и весь желудочно-кишечный тракт, и кожу, и т.д. Поэтому дисбиоз в организме приведет к постоянным проблемам с молочницей, просто здесь ее проявления наиболее заметны. Со стороны кишечника это метеоризм, послабление стула и другие.
  • Половые инфекции, которые вызывают воспаление во влагалище и местный иммунодефицит. В результате размножения патогенов изменяется кислотно-щелочной баланс, что приводит к гибели кисломолочных палочек. Их ниши занимают другие микробы, в том числе грибки. Поэтому до тех пор, пока женщина не пройдет обследование и не вылечит ИППП, молочница будет рецидивировать.
  • Чрезмерная гигиена. Спринцевание, использование тампонов и нерегулярная их смена, а также постоянное ношение синтетического белья и узких трусов также провоцируют развитие молочницы. Происходит это вследствие создания анаэробных условий (без доступа кислорода) либо за счет облегченного попадания кишечной флоры во влагалище (например, при ношении стрингов).
  • Истощение организма влечет за собой общее иммунодефицитное состояние, что часто бывает после родов. При этом любые, даже незначительные и не приносящие проблем ранее факторы будут вызывать дисбиоз и размножение кандидозных грибов.
  • Травмы половых путей во время родов, недостаточно четкое сопоставление тканей. Это приводит к неплотному смыканию, в результате патогенным микроорганизмам намного легче попасть во влагалище. Часто избавиться от проблемы в таких ситуациях помогает только пластическая операция, но сперва следует попробовать различные техники по укреплению мышц тазового дна.
  • Эндокринные заболевания ведут к нарушению гормонального профиля, что отражается на способности организма бороться с инфекциями. Чаще всего к рецидивирующей молочнице приводит гипотиреоз.
  • Гиповитаминоз, больше всего А и Е. Именно эти вещества отвечают за возобновление слизистых оболочек. При их недостатке происходит замедление слущивания влагалищного эпителия и самоочищения.
  • Прием лекарственных средств. Чаще всего антибактериальные препараты вызывают дисбиоз и впоследствии молочницу. Также этому способствует прием стероидов, цитостатиков и некоторых других. В профилактических целях при необходимости использования подобных лекарств следует принимать противогрибковые препараты или вещества для нормализации микрофлоры (например, биофлор).

Если после родов появилась молочница, следует обратиться к врачу. Только он после осмотра и обследования сможет установить истинную причину нарушений и назначить наиболее действенное лечение.

Смотрите на видео о заболевании:

Молочница может проявляться по-разному в зависимости от формы своего течения. Так, при хроническом течении женщину может либо практически ничего не беспокоить, либо появятся отдельные неприятные ощущения, периодически усиливающиеся, а именно:

  • Ощущение зуда, пощипывания в области половых губ, входа во влагалище, промежности.
  • Увеличивается объем и характер выделений: они становятся обильнее, имеют творожистый вид, иногда просто значительные белые бели, с кисловатым запахом. Если на фоне молочницы есть еще какие-то половые инфекции, то клиническая картина меняется. Выделения могут становиться желтоватого и даже зеленоватого цвета, с неприятным, гнилостным (гнойным) или рыбным запахом.
  • Также возможно покраснение покрова половых губ, промежности. При выраженном зуде могут появляться расчесы.

Острый эпизод молочницы имеет намного более яркую клиническую картину: сильный нестерпимый зуд, покраснение и отек половых органов и т.п. Здесь необходимо оказывать помощь как можно быстрее, так как женщине кандидоз приносит значительное беспокойство.

Острая или хроническая молочница после родов, признаки которой не всегда можно заметить самостоятельно, должна быть вылечена. Надежную и качественную терапию может обеспечить только специалист. Ведь часто субклинические формы – своеобразный маркер наличия другой патологии, например, толерантности к глюкозе.

До начала терапии следует пройти хотя бы минимальное обследование. Оно включает:

  • общий анализ крови, исследование уровня глюкозы;
  • мазки на флоры из влагалища, а также желательно ПРЦ;
  • бактериологический посев на наиболее частые половые инфекции.

При необходимости перечень может быть расширен.

Зачастую недостаточно использовать только свечи от молочницы после родов, желательно провести системное противогрибковое, иммуностимулирующее лечение. Также следует учитывать, кормит ли женщина малыша грудью, спектр препаратов в этом случае намного уже.

Для однократного эпизода острого кандидоза достаточно принять пероральные препараты. Эффективен флюконазол (флюкостат, дифлюкан, микосист и другие), но он проникает в большом количестве в грудное молоко, поэтому при лактации следует использовать другие лекарства. При необходимости можно заменить его на нистатин, но даже для него рекомендуется временно прекратить грудное вскармливание.

Во время лактации даже острый эпизод молочницы лучше лечить с помощью свечей. Безопасно использовать гинезол, пимафуцин, тержинан.

К терапии хронического кандидоза влагалища следует отнестись более трепетно, часто необходимо несколько курсов, что зависит от давности, степени выраженности проявлений и наличия сопутствующей патологии.

В этом случае системное лечение надо сочетать с местным, а также использовать иммуностимулирующие препараты.

Например, можно рассмотреть такую схему (разрешена во время лактации также):

  • Тержинан по одной свече на ночь в течение 10 дней на протяжении трех циклов во вторую фазу.
  • Курсы с интерфероном ректально по 5 — 7 дней в первую фазу цикла.
  • Препараты на основе лактобактерий системно не менее 2 — 3 месяцев, например, линекс или биофлор (по две столовые ложки три раза в день).

Но каждый случай следует рассматривать индивидуально.

Кандидозный кольпит – не половая инфекция, но грибок со слизистой влагалища, конечно, попадает на половой член мужчины и может способствовать развитию и у него неприятных ощущений. Но даже при их отсутствии лучше провести профилактическое лечение молочницы. Для этого будет достаточно однократного приема 150 мг флюконазола, можно сочетать это с использованием нистатиновой мази, если у него есть зуд, жжение, белый налет и т.п.

Часто кандидозный кольпит появляется у женщины во время беременности, что провоцируют многие факторы (иммунодефицит, гормональные перестройки и другие). И многие считают, что молочница проходит после родов самостоятельно. Но это скорее исключение, чем закономерность. Стрессы, недосыпания, пониженная физическая активность способствуют дальнейшему снижению защитных сил организма, и недуг только прогрессирует.

Хронический кандидоз участвует в формировании общего иммунодефицита.

Многие мамы беспокоятся, можно ли причинить вред малышу, заразить его молочницей. При надлежащем соблюдении правил гигиены грибок не вызовет у малыша нарушений.

Что же делать, чтобы свести появление молочницы к минимуму? Основные рекомендации будут следующими:

  • Следует укреплять иммунитет различными методами: прогулки на свежем воздухе, полноценное питание (с ограничением сладкого, копченого, маринованного), достаточный отдых и т.п.
  • Соблюдать гигиену, не перебарщивая. Лучше отказаться от различным интимных кремов, масел, мыл. Ежедневные прокладки, синтетическое белье – все это является провокаторами развития патологии.
  • Вовремя проходить обследование у врача и лечить заболевания как гинекологического, так и общетерапевтического профиля.

Молочница – показатель иммунодефицита у женщины. Часто с этой проблемой приходится сталкиваться после беременности и появления малыша, чему способствуют гормональные перестройки, недосыпание, психоэмоциональное напряжение и т.п. Если появилась молочница после родов, чем лечить следует решать вместе с врачом. Только специалист может назначить действенные схемы и выявить все провоцирующие факторы для предотвращения рецидива.

Причины, по которым может беспокоить кольпит после родов, и методы избавления от него. . Противогрибковые препараты назначаются при молочнице, а также как.

А здесь подробнее о молочнице после родов. Сбой в работе иммунной системы после родов – вполне нормальное явление.

Является ли молочница признаком беременности, если. Молочница после родов: признаки, пройдет ли сама, чем.

Восстановление после родов. Что можно/нельзя после родов. Может ли молочница свидетельствовать о наступлении беременности.

источник

Молочница после родов частое явление. Женщины, не сталкивающиеся с кандидозом до беременности, узнают о нем в процессе вынашивания плода либо после родов. Причиной тому естественные преобразования в организме, сниженные защитные функции.

В организме постоянно присутствуют условно патогенные микроорганизмы – грибки рода Кандида. Получают возможность активизировать свою деятельность при снижении иммунитета. Организм перестает противодействовать росту грибков, появляется болезненная симптоматика.

  • Главным провокатором молочницы, как во время беременности, так и после родов, является изменение гормонального фона. Повышает риск развития кандидоза влияние неблагоприятных факторов.
  • Грудное вскармливание меняет гормональный фон, а также забирает силы у мамы, снижается иммунитет. Наличие провокаторов кандидоза непременно приводит к его развитию. Выделения после родов и застой в органах малого таза формируют благоприятные условия для развития молочницы половых органов.
  • Часто после тяжелых родов назначают женщине антибиотики в форме влагалищных свечей для предотвращения воспалительных процессов. Такая терапия может повлечь нарушение микрофлоры влагалища, способствует активизации роста грибков.
  • После родов женщину ждут ночи без сна, стресс, нервное напряжение, усталость. На фоне этого снижаются защитные функции организма, развивается кандидоз.
  • Во время беременности увеличивается масса тела женщины, еще большая прибавка в весе ждет в период грудного вскармливания. Нарушение обменных процессов, излишний вес тоже становятся причиной кандидоза.

Повышается риск развития молочницы при воздействии нескольких неблагоприятных факторов.

Провокаторы молочницы:

  • отсутствие личной гигиены;
  • использование прокладок;
  • средства для интимных процедур;
  • применение презерватива;
  • присутствие в питании сладостей, мучных изделий на основе дрожжей;
  • употребление пива, кваса;
  • переохлаждение;
  • дисбактериоз кишечника;
  • заболевания пищеварительного тракта;
  • инфицированный половой партнер.

Кроме влагалищного кандидоза у женщин, после родов может развиваться молочница груди, ротовой полости. Причины аналогичные. Но молочница груди развивается чаще при наличии кандидоза ротовой полости у ребенка. Тогда грибок попадает в трещинки на сосках, начинает размножаться.

Проявление молочницы имеет одну характерную черту – наличие белых творожистых выделений с кисловатым запахом. А также нестерпимый зуд, который усиливается ближе к вечеру.

Симптомы молочницы половых органов:

  • специфические выделения;
  • кислый запах;
  • зуд;
  • жжение во время мочеиспускания, полового акта;
  • боль в конце опорожнения мочевого пузыря;
  • неприятные ощущения внизу живота;
  • отечность, покраснение влагалища;
  • ложные позывы к мочеиспусканию, частые походы в туалет.

Если молочница вызвана действием внешних факторов – синтетическое нижнее белье, прокладки, средства гигиены, неприятная симптоматика усиливается после контакта с провокатором.

Симптомы кандидоза груди:

  • выделения;
  • белый налет на сосках;
  • боль во время кормления;
  • наличие трещин;
  • отечность;
  • покраснение.
Читайте также:  Ливарол и пимафуцин что лучше при беременности

Молочница ротовой полости у женщин встречается редко. Только при несоблюдении гигиены ротовой полости.

Симптомы молочницы носят индивидуальный характер. Могут проявляться сильнее, слабее. При отсутствии правильной терапии возникают частые рецидивы, кандидоз переходит в хроническую форму.

Препаратов для терапии кандидоза огромное количество, но вся сложность заключается в том, что активные компоненты проникают в грудное молоко, поэтому вскармливание является противопоказанием.

Симптоматика кандидоза бывает разной. От небольшого зуда с белесыми выделениями. До страшных проблем с мочеиспусканием. В первом случае можно обойтись народными рецептами, что и советуют специалисты. Во втором случае придется пройти полноценный курс терапии кандидоза и на время лечения перевести ребенка на искусственное вскармливание, грудное молоко сцеживать.

Не стоит забывать, что молочница – следственное заболевание. Чтобы окончательно избавиться от болезненной симптоматики, предотвратить рецидивы, необходимо направить усилия на укрепление иммунитета. С кандидозом на фоне гормональных изменений не так просто справиться, поскольку после окончания кормления снова предстоит перестройка гормонов. В таком случае необходимо минимизировать действие негативных факторов, стараться отдыхать, полноценно высыпаться. Чтобы организм не ослабел окончательно.

Правила терапии молочницы при грудном вскармливании:

  • Придерживаться диеты. Не кушать много сладостей, мучных изделий. Под запретом сдоба на основе дрожжей, квас, пиво, газированные напитки.
  • Не использовать медикаменты без консультации специалистов. Даже если это свечи местного воздействия.
  • Чтобы победить молочницу половых органов, необходимо нормализовать микрофлору кишечника. Этот орган отвечает за усвоение полезных компонентов, витаминов, минералов, укрепление иммунитета.

Даже такие безопасные, на первый взгляд ,препараты, как витамины, пробиотики могут навредить ребенку, вызвать аллергическую реакцию. Без консультации специалистов не стоит начинать лечение. Внимательно наблюдать за состоянием ребенка – поведением, кожным покровом. При наличии высыпаний, вздутия живота, капризности, плаксивости, следует прекратить терапию.

Терапия молочницы должна быть комплексной – диета, полноценный отдых, хороший сон. Местную болезненную симптоматику устраняют с помощью рецептов народной медицины.

  • В 1 л воды добавляют по 1 ч. ложке пищевой соды, соли. Доводят до кипения. Дают слегка остыть. Вводят 10 капель йода. Проводят спринцевание либо тщательное вымывание содержимого влагалища пальцами. Процедуру повторяют ежедневно утром, перед сном. Уже после первого раза состояние нормализуется. А спустя 10 дней терапии можно вовсе забыть о кандидозе. Это один из самых эффективных рецептов от молочницы, безопасный при грудном вскармливании.
  • Лечение медом нужно проводить осторожно. Противопоказанием является аллергическая реакция у мамы либо ребенка. Если продукт пчеловодства воспринимается хорошо, из него готовят средство для спринцевания либо смазывания половых органов. В воде растворяют мед, заливают в грушу, проводят спринцевание. Либо смачивают лекарственным средством тампон, вставляют во влагалище перед сном. Курс терапии около 10 дней. Мед снимает зуд, воспаление, способствует восстановлению слизистой, останавливает рост грибков.
  • Помогают справиться с кандидозом лекарственные травы. Как показала практика, наиболее эффективной оказалась календула. Цветки заливают кипяченой водой, дают настояться минимум полчаса, процеживают. Проводят спринцевание, подмывание либо смачивают тампон. Процедуру делают дважды в сутки на протяжении 10 дней.
  • Отличное средство от молочницы – зеленый чай. Останавливает рост болезнетворных микроорганизмов, является антисептическим средством, при приеме внутрь повышает количество молока. Компрессы прикладывают на грудь, во влагалище вводят с помощью тампона на ночь либо спринцевания.
  • Масло чайного дерева устраняет неприятную симптоматику молочницы, выводит токсины, угнетает деятельность грибков. Маслом смазывают влагалище, вводят с помощью тампона, добавляют в воду, проводят спринцевание. Самый простой и комфортный способ терапии кандидоза – добавить масло в ванну, полежать в ней не менее 20 минут. Эффективная процедура при молочнице влагалища, груди.

Это безопасные и наиболее эффективные средства для терапии кандидоза во время беременности, кормления грудью. Если же терапия не даст желаемого результата, необходимо проходить полноценное лечение медикаментами, противогрибковыми препаратами. Самостоятельно этого делать не рекомендуется.

Использовать таблетки для угнетения жизнедеятельности грибков при грудном вскармливании запрещается. Если без них не обойтись, ребенка переводят на искусственное питание, пока осуществляется терапия. Допускается применение противогрибковых препаратов местного действия в виде свечей, мази, крема.

При грудном вскармливании назначают свечи Тержинан, Пимафуцин, Ливарол, Клотримазол. Суппозитории вставляют во влагалище перед сном. Курс терапии от 5 до 14 дней. Если в период лечения у ребенка возникла аллергическая реакция – появились высыпания на коже, терапию следует прекратить, проконсультироваться со специалистом.

Препараты в виде крема действуют аналогично. Допускается использование Кандида, Монистата, Гексорала, Нистатиновой мази. Использовать необходимо дважды в сутки – утром, перед сном. Средняя продолжительность курса 10 дней.

Мужчины часто выступают носителями кандидоза, болезнь протекает скрыто либо со слабовыраженной симптоматикой, которая периодически дает о себе знать. Одной из причин молочницы у женщин при грудном вскармливании является инфицированный партнер. Чтобы избавиться от кандидоза окончательно, предотвратить взаимное заражение, пролечиться надо обоим партнерам. Как лечить мужа если у жены молочница?

При наличии болезненной симптоматики мужчинам рекомендуют мази, кремы местного воздействия. Препараты устраняют зуд, жжение, отечность, покраснение, нормализуют процесс мочеиспускания, угнетают деятельность болезнетворных микроорганизмов. Средство используют дважды в сутки на протяжении 10 дней. Облегчение наступает уже после первого применения.

Наиболее эффективные препараты:

Абсолютным противопоказанием к применению любого препарата является индивидуальная непереносимость к компонентам. Перед активным использованием следует провести тест.

Как при наличии болезненной симптоматики, так и при ее отсутствии, рекомендуется пройти медикаментозное лечение таблетками. Современные противогрибковые препараты действуют быстро, достаточно всего одной таблетки, чтобы снизить уровень условно патогенных микроорганизмов до допустимого уровня. Примером таких препаратов служит Фуцис, 1 раз принимают 150 мг.

Если же молочница у мужчины в самом разгаре, чтобы от нее избавиться, необходимо комплексный подход. Обязательно соблюдение диеты, отказ от вредных привычек, в особенности алкоголя. Исключить физическое, эмоциональное переутомление. Принимать препараты для нормализации микрофлоры кишечника, витамины, в тяжелых случаях иммуностимуляторы.

При отсутствии квалифицированного лечения кандидоз переходит в хроническую форму. Частота рецидивов зависит от защитных сил организма. При ослабленном иммунитете грибковая инфекция распространяется на соседние органы.

Грибки проникают через мочевыводящие протоки в мочевой пузырь. Начинается воспаление, развивается цистит. К болезненным симптомам молочницы присоединяется ноющая боль внизу живота либо рези. Частые позывы к мочеиспусканию, присутствуют ложные позывы, ощущение переполненности мочевого пузыря. Появляется мутная моча с примесью крови. Ухудшается общее самочувствие, повышается температура до 37 градусов Цельсия.

Рецидивирующая молочница нарушает функциональность половой системы, что в тяжелых случаях приводит к бесплодию. Конечно, если женщина родила второго ребенка, больше рожать не планирует, бесплодием ее не испугать. Но на фоне рецидивирующей молочницы ухудшается самочувствие, снижается качество жизни, половой акт не приносит удовольствия.

Грибок может локализоваться на любом участке тела, в любом органе. Последствия могут быть самыми серьезными. Инфицируются почки, сердце, желчный пузырь, головной мозг, кожный покров. На первый взгляд, безобидная молочница приводит к страшным заболеваниям внутренних органов, систем.

Избежать всего этого можно. Если своевременно обращаться за помощью к специалистам, принимать соответствующие меры, следовать правилам профилактики.

Чтобы остановить размножение вредоносного грибка необходимо направлять усилия на укрепление иммунитета, нормализацию микрофлоры кишечника, ликвидировать влияние негативных факторов.

Рацион кормящей женщины отличается от обычного. Но, если у ребенка не болит животик, нет аллергической реакции, мама может позволить себе скушать многое. Провоцируют молочницу сладости, кофе, мучные изделия. Их следует исключить. Обязательно кушать кисломолочную продукцию, пить зеленый чай. Эти продукты улучшают функциональность кишечника, способствуют увеличению количества молока, благоприятно действуют на организм ребеночка.

Чтобы организм окреп, стал самостоятельно бороться с грибками, необходимо отдыхать, высыпаться, стараться не нервничать. Второй самой распространенной причиной кандидоза является затяжная депрессия, послеродовой стресс, недосыпание. Для укрепления иммунитета больше проводить времени на свежем воздухе.

Вы можете оставить свои отзывы и истории о лечении молочницы после родов в комментариях ниже, они будут полезны другим пользователям!

С молочницей обращалась за помощью к гинекологу. пробовала от нее избавиться содовым раствором, но результата особого не было. становилось немного легче. Пришлось к доктору. Предложили мне на выбор свечи Тержинан либо Зелаин. Купила Зелаин, он был дешевле по цене. На следующий день мне уже стало легче. Пролечилась неделю. Рецидивов больше не было до конца ГВ.

Мне назначали Полижинакс. Грибки убивает, микрофлору нормализует, воспаление останавливает. Но состояние после него у меня было не очень. Хоть и препарат местного воздействия. Пролечилась 5 дней, рекомендовали 10. Но помог и такой короткий курс.

источник

Даже у тех женщин, которые во время беременности и до нее не страдали вульвовагинальным кандидозом, достаточно часто развивается молочница после родов. Это вызвано серьезным стрессом для организма, каковым являются роды, а также изменением микрофлоры влагалища и общего гормонального фона организма.

Выбирать лекарства для терапии кандидоза необходимо такие, которые не попадают в материнское молоко

Зачастую причиной появления молочницы в послеродовой период является снижение иммунитета на фоне высокого уровня прогестерона.

А в ряде случаев кандидоз после родов и в период лактации – это своего рода продолжение болезни, которая появилась во время беременности и даже до нее. Если по каким-то причинам женщина не вылечила молочницу перед родами, то решать проблему придется уже после них.

Какой бы ни была причина появления патологии, а лечить заболевание необходимо в любом случае. Вот только молочница при грудном вскармливании (ГВ) лечится несколько сложнее и дольше, поскольку кормящей женщине не все противогрибковые препараты можно назначать и не все народные средства ей подходят. Из-за риска попадания в грудное молоко внутрь противогрибковые средства принимать при ГВ противопоказано, поэтому лечение может быть только местным.

Кроме того, молочница при лактации очень часто поражает не только наружные половые органы и влагалище, но и грудь. На груди молочница обычно проявляется в виде трещинок и небольших волдырей на сосках и ареолах, сопровождаясь сильным зудом, особенно во время кормления, а иногда возникает и сильная боль, когда малыш берет грудь. Бывает даже так, что боль побуждает молодую мать отказаться от грудного вскармливания и перевести ребенка на молочные смеси. Также молочница груди опасна тем, что велик риск передать инфекцию ребенку.

Следует помнить, что после родов (в период лактации) самостоятельно подбирать противогрибковые препараты нельзя, необходимо, чтобы лечение назначал врач. Многие медикаментозные средства попадают в кровоток и затем в грудное молоко, оказывая токсическое воздействие на новорожденного. Поэтому важно, чтобы лечение назначил специалист с учетом всех возможных противопоказаний.

Перед приёмом лекарства, посоветуйтесь с врачом

Обычно после родов при грудном вскармливании назначают свечи – «Пимафуцин» или «Ливарол». Раньше также назначали свечи «Тержинан», но это препарат широкого спектра действия, а в последние годы медики стараются подбирать более узконаправленные препараты. Свечи от молочницы после родов и при лактации являются наиболее удобным средством местного действия. Вагинальные кремы сложнее наносить, а вот свечи являются более удобной лекарственной формой. Пусть они не столь эффективны, как комбинированное лечение – местное и системное – но при ГВ внутрь медикаменты назначают только при кандидозе кишечника. Для лечения молочницы груди назначаются эти же средства в виде мазей, также могут быть назначены другие препараты: «Миконазол», «Ламизил».

В комплексе с противогрибковыми препаратами врач часто назначает для лечения молочницы после родов и при ГВ препарат «Лактагель». Это средство на основе молочной кислоты и гликогена, которое эффективно восстанавливает нормальную микрофлору влагалища. «Лактагель» часто назначается и после лечения кандидоза для быстрого восстановления микрофлоры и в качестве профилактического средства после родов или каких-либо оперативных вмешательств. Однако стоит помнить, что «Лакталегь» – это все же фармпрепарат, назначать который должен врач, а не женщина сама себе.

Помимо медикаментозной терапии, а иногда и вместо нее, после родов и в период лактации используют народные средства, которые дают возможность лечить заболевание без вреда для ребенка. Вот какие народные средства обычно применяют при ГВ для лечения молочницы:

На 500 мл теплой кипяченой воды следует взять 1,5 ст. ложки соды, перемешать до полного растворения. Раствором, нанесенным на марлевый тампон, смазывать пораженные участки 3-4 раза в день.

Ванночки из травяных отваров.

Отвары коры дуба, цветков календулы и ромашки, а также листьев эвкалипта и шалфея (можно приготовить сбор из всех этих ингредиентов, смешав их в равных пропорциях) используют для ванночек на ночь, подмываний и протираний пораженных участков.

Зелёный чай — это полезный тонизирующий напиток, но его злоупотребление может привести к бессоннице

Пить его следует ежедневно, по возможности – несколько раз в день. Он помогает справиться с избыточным количеством дрожжевых грибков и ускоряет выздоровление. А вот от черного чая следует отказаться.

Спринцевание перекисью водорода назначать должен врач, самолечение может быть опасным!

Перекись водорода в качестве средства для лечения молочницы при грудном вскармливании применяется достаточно часто. Этот антисептик эффективно убивает грибок, но применять его следует правильно. Никогда нельзя использовать для спринцевания перекись водорода в чистом виде. Следует готовить раствор: на 1 литр теплой кипяченой воды добавить 2 ст. ложки перекиси водорода. Спринцевание должно проводиться этим раствором слабой струей из спринцовки, сильная резкая струя может привести к спазму сосудов влагалища и шейки матки.

Спринцевание перекисью водорода следует производить дважды в сутки в начале лечения. При уменьшении клинических проявлений болезни нужно будет перейти на режим одно спринцевание в сутки. В дальнейшем, по мере выздоровления, делать спринцевание перекисью водорода следует один раз в 2 дня. Спринцевание перекисью водорода должен назначать врач по показаниям, самолечение здесь может существенно навредить.

При молочнице женщине следует соблюдать определенную диету – отказаться от продуктов, содержащих сахар и крахмал, а также мучных продуктов и тех, которые содержат в себе консерванты. Эти продукты при лактации и не нужны, этот совет относится к общим, получаемым женщиной после родов. А вот молочные продукты есть можно и необходимо.

Некоторые женщины уверены, что раз молочница – то молочных продуктов нельзя. Это заблуждение. Молочные продукты есть можно, правда, в разумных количествах.

Помимо диеты следует позаботиться и о правильной гигиене:

  • Носить белье из натуральных тканей и стирать его средствами без ароматизаторов и кондиционеров. Оптимально использовать для стирки простое хозяйственное мыло.
  • Мыться следует специальными гелями, отказавшись от ароматизированного мыла. Можно мыться просто теплой водой, можно добавлять в нее морскую соль, соду или отвары трав.
  • Во время менструаций пользоваться прокладками из целлюлозы, отказавшись от ароматизированных прокладок и любых тампонов.
  • Следует отказаться от использования ароматизированной туалетной бумаги.

    Подпишись и получи сборник лучших статей сайта БЕСПЛАТНО!

    Роды — это самое замечательное событие в жизни каждой женщины, когда на свет появляется самый дорогой, долгожданный, любимый человечек, ваш малыш! Каждая женщина, будущая мама, должна серьезно отнестись к этому процессу и подготовить свой организм к зачатию, вынашиванию и рождению малыша.

    В предгравидарной подготовке, на этапе женской консультации, проводят разнообразные обследования, обращая внимание на биоценоз половых путей будущей мамы.

    Частой причиной дискомфорта при беременности, и вне беременном состоянии, после родов, у женщины является молочница.

    Одно из наиболее частых рецидивирующих заболеваний влагалища, которое может распространяться на шейку матки (эктоцервикс) и вульву, носит название вагинального кандидоза (молочница) .

    По характеру течения молочницу следует различать: неосложненная, которая имеет мягкое или умеренное течение, менее 4 эпизодов в год, возбудитель – candida albicans, у женщины нормальный иммунный ответ; осложненная -течение тяжелое, рецидивирующее (больше 4-х повторов в год), возбудитель – candida non-albicans, страдает местный иммунитет, как правило, присутствуют соматические заболевания (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и т.д.), может быть маской других заболеваний, таких как герпес, может развиваться на фоне кровопотери после операций, в частности, после кесарева.

    Наиболее частым возбудителем кандидоза является Candida albicans, которую обнаруживают в 95% случаев генитального кандидоза. Это грибы с овальной формой клеток, размером 3-6 мм в диаметре, которые размножаются с помощью почкования.

    После родов заражение женщины происходит при прямом взаимодействии с больными или кандидоносителями, при половом контакте, после родов молочница развивается вследствие снижения иммунитета.

    После кесарева сечения молочница может развиться вследствие применения антибактериальной терапии, назначаемой для профилактики инфекционных осложнений.

    Это, так называемый, антибиотикозависимый вульвовагинальный кандидоз по классификации G.Monif.

    С точки зрения современной репродуктологии, основной из причин вульвовагинального кандидоза, да и вообще дисбиозов, является зияние половой щели после родов, к чему пациентки (да и врачи) относятся крайне легкомысленно, считая, что после родов половая щель может «зиять».

    Клиникой молочницы, чаще всего, являются зуд, постоянный или периодически беспокоящий во второй половине дня и бели, обильные жидкие или густые, по характеру творожистыми, с неприятным кислым запахом.

    Методы лабораторной диагностики вульвовагинального кандидоза:

  • Микроскопия (нативный или по Грамму), которая позволяет выделить споры и мицелий грибов.
  • Культуральный метод — идентификация вида и чувствительность к, а/б (нужен для определения вида кандиды, особенно c. glabrata, которая не поддается традиционному лечению и встречается в 10-15% случаев).
  • ИФА используется при неинформативности культурального метода.
  • ПЦР не рекомендуются.

    Прежде чем перейти к лечению, нужно сказать, что грибы рода Candida за последние годы обрели «защитный панцирь», препятствующий воздействию специфической терапии, так называемые биопленки.

    Терапию молочницы затрудняет изменчивость грибов Candida и стойкость к большому числу лекарственных препаратов после длительного их использования.

    Кроме того, после лечения молочницы, очень часто бывают рецидивы, особенно, если в организме есть другой очаг кандидоза. Поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу, при наличии первых симптомов и начать лечение.

    • Современный препарат Сертаконозол (торговое название его «Залаин») — последний из зарегистрированных в Российской Федерации антимикотиков, назначается с осторожностью в 1 триместре беременности и при грудном вскармливании. Дозировка на курс лечения «Залаина» — однократное введениие свечи; при чем активная концентрация сертаконазола на слизистой остается до 7 дней.
    • Для местного лечения неосложненного кандидозного вульвовагинита на первом месте стоит 2% вагинальный крем Бутоконазола (на российском рынке препарат представлен под названием «Гинофорт»), который также может назначаться беременным и при грудном вскармливании. Препарат вводят однократно во влагалище, причем вводить препарат можно в любое время суток, вещество не вытекает и не пачкает белье.

    Пимафуцин-ативным веществом препарата является натамицин, который разрушает клеточную оболочку грибков. Назаначают по 1 вагинальной таблетке (0,025 г) раза в день в течении 3-10 дней или введение влагалищного крема (1 г содержит 0,02 г активного вещества 2 раза в день 10 дней).

    Еще один способ лечения вульвовагинального кандидоза после родов – Тержинан.

    Это комбинированный препарат для местного применения, имеющий в составе антибиотик широкого спектра действия неомицин (активный в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов), тернидазол (с противопротозойным и антианаэробным действием) и нистатин (противогрибковый препарат, в том числе активный против кандид non-albicans).

    Кроме того, в составе препарата содержится преднизолон, который оказывает противовоспалительное и десенсибилизирующее действие.

    Назначают его для женщин в послеродовом периоде 1раз в день, желательно на ночь, предварительно смочив таблетку водой на 7 дней во влагалище. Но, при применении препарата обязательно смотреть на состояние ребенка.

    Стоит отметить, что пероральные антимикотики (таблетки) потенциально токсичны (риск выше при применении высоких доз); в некоторых ситуациях токсичность для печени не дозазависима, а связана с сопутствующими заболеваниями женщины.

    Основной удар при системной противогрибковой терапии принимает на себя желудочно-кишечный тракт, реагирующий на антимикотики тошнотой, нарушением стула, болями в животе.

    Именно местные препараты (свечи, мази) следует считать оптимальными, при лечении неосложненного кандидоза.

    Особенности лечения рецидивирующего вульвовагинального кандидоза:

  • Часто рецидивирует.
  • При беременности у женщин с РВВК длительность безрецидивного периода минимальна.
  • Препараты не помогают.
  • Неправильный диагноз . При постановке диагноза ВВК только по клиническим проявлениям до 50% женщин имеют иную генитальную или экстрагенитальную патологию (герпес и др.).
  • Частое рецидивирование заболевания:
  • кишечный резервуар;
  • неполная санация из влагалища;
  • половая передача;
  • повышение вирулентности Candida;
  • потеря устойчивости, обусловленной бактериальной флорой;
  • генетическая предрасположенность;
  • местное нарушение иммунитета во влагалище.
  • Несоблюдение схемы лечения:
  • недостаточная доза;
  • недостаточная длительность терапии;
  • прерывистость терапии;
  • сохранение очага реинфекции;
  • половая передача.
  • Устойчивость возбудителя.
  • Предрасполагающие факторы.

    После применения антимикотических препаратов рекомендуются препараты, для восстановления микрофлоры влагалища.

  • эубиотик Гинофлор Э применяют по 1-2 таблетки в течение 6-12 дней;
  • Лактожиналь по 1 капсуле 2 раза в день на протяжении 7 дней;
  • пребиотики (фруктоолигосахариды, яблочный пектин, морковный порошок);
  • пробитики: «Бифидумбактерин». «Бифиформ», «Вагилак»;
  • кисломолочные продукты линии Activia.

    Важно помнить, что лактобактерии малоадгезивны, то есть плохо удерживаются в организме, поэтому для поддержания их концентрации во влагалище необходимо их регулярное поступление в желудочно-кишечный тракт в виде йогуртов, биокефиров и других молочнокислых продуктов.

    Целесообразно применять не только лактобактерии, но и фитосредства, такие как: чеснок, дамиана, желтокорень канадский, черный орех. Кроме известных антисептических и антибактериальных эффектов, эти препараты еще и восстанавливают иммунное равновесие.

    Одним из условий коррекции вульвовагинального кандидоза является восстановление нормальной архитектоники промежности, влагалища, шейки матки; устранение зияния половой щели после родов. Без восстановления полноценности мышц тазового дна и промежности невозможно излечить женщину от вульвовагинального кандидоза.

    В заключении можно сделать следующие выводы:

  • При появлении первых симптомов молочницы, незамедлительно обратиться к врачу.
  • После подтверждения диагноза вульвовагинального кандидоза, своевременно начать лечение, преимущество имеют антимикотические препараты местного действия.
  • После санации кандидоза, обязательным условием служит, восстановление микрофлоры влагалища: эубиотиками, про- пребиотиками, фитосредствами.

    И самая главная просьба к женщинам: не заниматься самолечением, а вовремя обратиться к врачу, для того, чтобы своевременно начать лечение и предотвратить хронизацию процесса!

    Эндометриоз послеоперационного рубца встречается редко, но женщине он доставляет массу неудобств и опасений.

    Эндометриоз проявляется в разрастании ткани эндометрия в нехарактерных для него местах. Могут содержать исключительно железистые клетки или иметь строму (состоять из соединительных волокон) и мягких тканей на поверхности. В онкологическое заболевание перерастает нечасто.

    Причиной аномальных разрастаний могут стать нарушения во время операции:

  • При вмешательстве в матку происходит разрезание брюшной полости, других слоев детородного органа. После наложения шва клетки эпителия могут попасть под травмированную поверхность, проникнуть в миометрий или разнестись кровеносным потоком к маточным трубам.
  • Возможные заносы клеток внутреннего слоя в область рубца происходят по врачебной неосторожности.
  • Причиной заражения иногда становятся некачественные материалы. Могут возникать симптомы отторжения, болезненность поврежденных тканей.

    Оперативные вмешательства в матку не ограничиваются исключительным родовым процессом.

    В группу риска попадают такие представительницы женского пола:

  • Роженицы после кесарева сечения.
  • Женщины, которым проводили чистку слизистого слоя детородного органа (не единоразовую).
  • Грубый осмотр гинекологом, что приводит к травмированию слизистого слоя.

    Перед подготовкой хирургического вмешательства женщине необходимо заранее уточнить такие вопросы:

  • Узнать все о шовном материале, его качестве, времени заживления. Сегодня возможности медицины позволяют сделать рубец малозаметным, произвести его в области лобковой зоны. Иногда практикуют уменьшение рубца лазерной методикой. Но здесь многое зависит и от женщины: возраст, состояние кожных покровов, их способность к восстановлению. Даже пигментация рубца у всех пациенток индивидуальна.
  • Послеродовая терапия. Будут ли включены антибиотические препараты.

    Но многое спрогнозировать нельзя. Если появляются необычные симптомы даже через год и более после наложения, необходимо срочно обследоваться в поликлинике.

    Эндометриоз, который получил распространение после кесарева сечения, развивается не сразу.

    Бывает, что недуг имеет такие же симптомы, как и другие патологии (грыжи, воспаленные лимфатические узлы, скопление тканевой жидкости). Ошибочно поставленные диагнозы с применением лечения могут только усугубить эндометриоз.

    Диагностировать заболевание помогут такие процедуры:

    Биопсия, когда изымаются клетки пораженного участка.

    Женщины сами ставят себе такой диагноз, когда их беспокоят выделения. А врачи гинекологи под молочницей понимают строго определенное заболевание, вызванное известным возбудителем — грибком рода Кандида. Но выделения, зуд и жжение вызываются не только грибками. Такие же симптомы воспаления влагалища (кольпита ) возможны при гонорее, трихомониазе, бактериальном вагинозе (гарднереллезе), генитальном герпесе, хламидиозе, микоплазмозе, уреаплазмозе и др. инфекциях. Поэтому когда беспокоят описанные жалобы, нужно идти к врачу на обследование и выяснять возбудителя, а не заниматься самолечением, т.к. рекламируемые препараты эффективны только против настоящей молочницы — кандидоза.

    Набор исследований при жалобах на выделения стандартен и производится в определенной последовательности:

    2. При необходимости — посев (бактериологическое исследование)

    Соблюдение этой последовательности позволит Вам сэкономить деньги, начав с более простого и дешевого исследования. Самые частые возбудители кольпита (грибки, трихомонады, гонококки, гарднереллы) обнаруживаются в обычном мазке, если он сделан в квалифицированной лаборатории, и не требуют проведения ПЦР. И наоборот, возбудители, выявляемые методом ПЦР (хламидии, герпес, папилломавирус), реже вызывают симптомы кольпита, и их обнаружение и специфическое лечение не всегда приводит к исчезновению жалоб, т.к. остается нарушенной флора влагалища. Более того, при обильных выделениях с большим числом лейкоцитов (гной) инактивируются реактивы ПЦР, и результат может быть ложноотрицательным (т.е. результат будет отрицательным несмотря на наличие инфекции). Поэтому сначала надо выявлять и лечить нарушения влагалищной флоры, и только потом при наличии показаний делать ПЦР.

    Нормальная микрофлора влагалища:

    Палочки Дадерляйна (молочные бактерии). Они должны определяться в мазке вместе с эпителиальными клетками (поверхностный слущивающийся слой стенок влагалища) и небольшим количеством лейкоцитов (до 20 в поле зрения микроскопа).

    Другие микроорганизмы, в норме живущие во влагалище (грибки, гарднереллы), присутствуют в небольших количествах, не позволяющих увидеть их в мазке.

    Читайте также:  Ливарол и пимафуцин от молочницы

    Лейкоциты — защитные клетки, борющиеся с возбудителями инфекции. Их количество повышается при воспалительных заболеваниях, они являются признаком наличия инфекции, но не позволяют определить конкретного возбудителя.

    I. Инфекции, выявляемые с помощью бактериоскопии:

    1. Кандидоз — истинная молочница. Вызывается грибками рода Кандида. Эти грибки в норме живут во влагалище здоровой женщины, не требуя лечения.

    Лечения требует ситуация, когда появляются жалобы . выделения белого цвета, чаще творожистые, комочками, с кисловатым запахом; зуд, усиливающийся после полового акта, водных процедур, ночью, в определенную фазу менструального цикла.

    Эти жалобы возникают периодически, провоцируются нарушением диеты, голоданием, переохлаждением, стрессом, болезнью, определенным периодом менструального цикла, приемом гормональных препаратов (противозачаточные таблетки). Иногда симптомы проходят самостоятельно или на фоне самолечения (различные свечи), но через некоторое время возобновляются.

    Кандидоз не относится к числу классических заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), это внутреннее состояние, причиной которого является снижение иммунитета. Поэтому при длительно текущем, рецидивирующем, плохо поддающемся лечению кандидозе необходимо искать патологию в организме, которая может вызывать иммунодефицит, проявляющийся, в частности, кандидозом.

    Причины стойкого кандидоза:

    1. Наличие хронической инфекции половой системы или любой другой системы организма. Иммунная система истощается в борьбе с хроническим воспалением, и это проявляется в том числе и кандидозом.

    2. Хронические заболевания, например, почек, печени, по той же причине.

    3. Гормональные нарушения: дисфункция яичников, сниженная функция щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение.

    4. Прием гормональных препаратов: противозачаточных таблеток, преднизолона (для лечения иммунных заболеваний).

    6. Прием антибиотиков, вызывающих дисбактериоз кишечника. Резервуар кандидоза в организме — кишечник, оттуда грибки попадают в другие места обитания.

    Однако тут необходимо заметить следующее — принятая раньше повсеместно профилактика кандидоза во время приема антибиотиков, т.е. одновременный прием с антибиотиками противогрибковых препаратов, когда кандидоза еще нет, — оказалась неэффективной. Поэтому сегодня подход такой — профилактика кандидоза не нужна, если его нет, назначение противогрибковых препаратов не нужно, при рациональной антибиотикотерапии кандидоз развивается нечасто, его профилактика неэффективна. Если кандидоз есть (после приема антибиотиков или нет) — проводят его лечение.

    При лечении кандидоза используют противогрибковые препараты (дифлюкан, флюкостат, флуконазол и т.д.). Они способствуют постепенному снятию симптомов кандидоза. Для быстрого избавления от мучительного зуда рекомендуется дополнить лечение спреем Эпиген интим по следующей схеме: приём пероральной таблетки, 1-2 внутривагинальных впрыскивания спрея Эпиген интим 3-4 раза в день. Применение спрея Эпиген интим необходимо продолжить до 7-10 дней. чтобы восстановить интимную микрофлору, ослабленную противогрибковыми препаратами и тем самым предотвратить рецидивы кандидоза.

    7. Неправильное питание, в частности, избыток сладкого, тоже может приводить к развитию дисбактериоза и размножению грибков.

    8. Хронические заболевания кишечника — колит.

    9. Неправильное применение эубиотиков: после (или вместо) лечения нарушений влагалищной флоры, например, бактериального вагиноза, часто назначаются препараты, содержащие молочные бактерии (лактобактерин, ацилакт). Эти бактерии в норме должны жить во влагалище, поддерживая в нем кислую среду, и при их достаточном количестве не могут поселиться щелочелюбивые бактерии, вызывающие бактериальный вагиноз. Но грибки прекрасно сосуществуют с молочными бактериями в кислой среде и размножаются в этих условиях. Поэтому назначать эубиотики возможно только при подвержденном (мазком, а лучше посевом) отсутствии грибков.

    Таким образом, кандидоз — это маркер неблагополучия в организме, и кроме специфического лечения противогрибковыми препаратами он требует полноценного обследования и устранения первопричины иммунодефицита.

    Возникая как внутреннее состояние, кандидоз может передаваться половым путем. Поэтому лечение проходят одновременно оба партнера.

    2 Бактериальный вагиноз (гарднереллез)

    Эти термины не являются полными синонимами. Бактериальный вагиноз — это дисбактериоз влагалища, т.е. состояние, при котором нарушается сооотношение микроорганизмов, в норме живущих во влагалище. Тех, которых должно быть больше (молочных бактерий), становится меньше, и наоборот, те, кого в норме должно быть немного, размножаются. Гарднерелла — одна из тех, которых должно быть меньше, но не единственная. Таким образом, вагиноз — это не инфекция (не только не ЗППП, но вообще не инфекция), бактерии не приходят извне, а только перегруппировываются свои. Особенностями бактериоскопической картины при вагинозе является небольшое число лейкоцитов, т.к. нет возбудителей инфекции. Поэтому бактериальным вагинозом (гарднереллезом) не заражаются, и это единственное состояние, не требующее лечения партнера.

    В норме во влагалище поддерживается кислая, богатая кислородом среда, благоприятная для размножения молочных бактерий. При изменении условий среды — отсутствии кислорода и защелачивании — молочные бактерии вытесняются теми, для кого эти условия благоприятны: гарднереллами и другими бактериями, живущими в щелочной среде и не использующими кислород.

    Причинами развития бактериального вагиноза могут быть:

    1. Ношение плотно прилегающего синтетического белья, облегающих синтетических брюк, т.е. создание препятствий для проникновения кислорода.

    2. Злоупотребление прокладками на каждый день и тампонами — по той же причине.

    3. Длительный прием антибиотиков, убивающих в том числе и молочных бактерий.

    4. Неправильное питание — недостаток в рационе кисломолочных продуктов, являющихся источником молочных бактерий для организма.

    5. Хронические заболевания кишечника и другие состояния, вызывающие дисбактериоз — молочные бактерии приходят с пищей и живут в кишечнике.

    Симптомы бактериального вагиноза: выделения беловато-серые, однородные, липкие, с резким неприятным запахом.

    Диагноз бактериального вагиноза ставится только на основании жалоб и бактериоскопии. ПЦР на гарднереллез проводить не следует: во-первых, гарднерелла — не единственная бактерия, размножающаяся при вагинозе, т.е. отсутствие гарднереллеза не есть отсутствие бактериального вагиноза; а во-вторых, гарднерелла и в норме может присутствовать во влагалище, и положительный результат такого высокочувствительного метода, как ПЦР, говорит только о ее присутствии, а не о преобладании.

    Бактериоскопическое исследование мазка позволяет обнаружить изменение флоры: преобладание мелкой палочки над нормальной палочкой молочной бактерии, и наличие «ключевых» клеток — картины, встречающейся только при бактериальном вагинозе: это клетки эпителия, «облепленные» мелкой палочкой.

    Более точно бактериальный вагиноз влагалища определяется с помощью бактериологического исследования. При этом определяют количественное соотношение молочных бактерий, гарднерелл и других бактерий. Особенно полезен этот метод для контроля эффективности лечения.

    3. Трихомониаз . Относится к ЗППП. Вызывается жгутиковыми простейшими — трихомонадами.

    Симптомы: обильные, жидкие, пенистые выделения, сопровождающиеся зудом, болью во время полового акта. Как правило, появление симптомов связано со сменой полового партнера.

    Диагноз ставится на основании жалоб и обнаружения в мазке трихомонад.

    Лечится антибактериальными препаратами совместно с партнерами. Во время лечения нужно использовать презерватив.

    4. Гонорея . До сих пор остается самой частой причиной воспалительных заболеваний женских половых органов. Часто протекает малосимптомно, без обострений.

    Симптомы: желтые выделения, сопровождающиеся зудом; зуд и боль во время мочеиспускания. Появление симптомов может быть связано со сменой партнера.

    Диагноз ставится на основании жалоб и обнаружении в мазке диплококков — бактерий, напоминающих по виду двойные шарики, расположенных внутри или внеклеточно.

    Лечится антибиотиками одновременно с партнером. При острой гонорее достаточно однократного приема антибиотиков, при хронической — курс. До установления факта излеченности необходимо использовать презерватив.

    Эффективность лечения оценивается через 7-10 дней после прекращения лечения с помощью бактериоскопии и посева. Мазки берут через 24, 48 и 72 часа, а посев — через 72 часа после провокации. Провокацию обострения проводят гоновакциной, химическим способом (смазывание уретры раствором Люголя в глицерине), алиментарным (пищевым) способом (прием копченой, острой, соленой пищи, алкоголя), термическим способом (горячая ванна). Критерием излеченности является трехкратное (с интервалом 10 дней) отсутствие гонококков в мазке и посеве после провокации. Затем наблюдение продолжают еще 3 месяца с обследованием раз в месяц.

    II. При обнаружении в мазке большого количества лейкоцитов без очевидного возбудителя; кокков и палочек, не составляющих явной картины описанных выше инфекций, производится бактериологическое исследование (посев) с определением чувствительности к антибиотикам.

    Второе показание к проведению бактериологического исследования — установление критерия излеченности гонореи, бактериального вагиноза и кандидоза. Под влиянием лечения эти возбудители оказываются в неблагоприятных условиях, их количество резко уменьшается, и они перестают размножаться, поэтому мазок может показать их отсутствие, в то время как они только притихли на время. Посев производится на питательную среду, в которой они опять «оживают» и начинают размножаться. Поэтому это более достоверный метод определения факта излеченности.

    III. Если после определения возбудителей кольпита и лечения воспаления симптомы остаются, а мазок показывает нормальное состояние флоры влагалища при увеличенном количестве лейкоцитов, для определения возбудителя используется метод ПЦР .

    Он позволяет обнаружить микроорганизмы, живущие внутри эпителиальных клеток, поэтому не попадающие в выделения. Кроме того, эти организмы очень мелкие (меньше обычной клетки), поэтому при исследовании под микроскопом они не видны. ПЦР позволяет определить в материале ДНК — главную молекулу, обеспечивающую жизнедеятельность любого организма, — этих микробов, и на этом основании судить об их присутствии.

    Для получения достоверного результата нужно соблюдение многих условий, в частности, получение для исследования не выделений, а соскоба клеток, т.к. исследуемые микроорганизмы внутриклеточные; применение качественных реактивов и др. Для диагностики нижеперечисленных инфекций этот метод является самым чувствительным и специфичным.

    Однако для определения эффективности лечения метод ПЦР малоприемлем. Вирусные заболевания неизлечимы; лечение только делает более редкими обострения и менее выраженными жалобы. Поэтому контроля лечения не проводят. А после лечения хламидий их ДНК сохраняется в половых путях достаточно долго (как минимум, месяц, но может быть и больше), что не говорит о наличии живых возбудителей. Поэтому пересдают анализ на ПЦР через месяц после окончания лечения.

    Определение ниже перечисленных возбудителей является последним по очереди при жалобах на выделения, т.к. эти микроорганизмы обитают в более высоких отделах половой системы: в трубах, матке, шейке матки, и не вызывают кольпита (воспаления влагалища). Поэтому сначала ведется поиск и лечение самых распространенных причин кольпита (см. выше), и только потом при сохранении жалоб можно сказать, что выделения вызваны не кольпитом (или не только), а сальпингоофоритом (воспаление придатков матки), эндометритом (воспаление слизистой оболочки матки) или цервицитом (воспаление канала шейки матки).

    1.Хламидиоз. Второе по частоте заболевание (после гонореи), вызывающее воспалительный процесс женских половых органов. Хламидии являются абсолютными патогенами, т.е. в норме не присутствуют в половых путях, и их обнаружение даже при отсутствии жалоб является показанием к назначению лечения.

    Выделения при хламидиозе обычно скудные, могут сопровождаться зудом, часто сочетаются с болезненностью и зудом во время мочеиспускания.

    Диагноз ставится с помощью ПЦР, эффективность лечения оценивается через месяц после его окончания с помощью ПЦР или культурального исследования.

    Как при всех ЗППП, лечение проходят одновременно оба партнера, во время лечения используют презерватив.

    2. Микоплазмы и уреаплазмы . Микроорганизмы, похожими на хламидий. В настоящее время признаны нормальными сожителями влагалища, не требующими специфического лечения при их обнаружении. См. Микоплазмы и уреаплазмы

    3. Генитальный герпес. Имеет специфические проявления, но часто протекает атипично, например, проявляясь только периодическим зудом и болью во время полового акта, незначительными выделениями. Часто герпетическая инфекция является причиной постоянно повторяющегося, неизлечимого кандидоза.

    Обнаружение вируса генитального герпеса требует периодического наблюдения за состоянием шейки матки, т.к. он является второй по частоте причиной развития ее злокачественных поражений.

    Генитальный герпес нужно лечить, если он протекает с частыми обострениями и жалобами, если он является причиной стойкого кандидоза, если планируется беременность. Герпес, как и любая вирусная инфекция, не излечивается полностью, но подавляется настолько, чтобы не беспокоить. Основной компонент лечения — специфические противовирусные препараты ацикловир (зовиракс, его прием возможен во время беременности) и валтрекс.

    4. Папилломавирусная инфекция.

    Инфекция, вызываемая вирусом папилломы человека. Проявляется остроконечными кондиломами на наружных половых органах и во влагалище. Однако кондиломы — не обязательный признак. Часто эта инфекция проявляется незначительными выделениями и развитием патологии шейки матки вплоть до злокачественной.

    Определение типа вируса имеет больше научное, чем практическое значение. В практике имеет значение характер поражения шейки матки. Если есть патология шейки матки, обязательно делается кольпоскопия и при необходимости биопсия, ставится точный диагноз. Если он требует хирургического вмешательства на шейке — его производят независимо от типа вируса и его онкогенности. См. статью Эрозия шейки матки. Если же на шейке все в порядке — лечение не требуется, какой бы по онкогенности тип не был обнаружен. Вирус не излечивается, лечить результаты анализов — неразумно. Современная ПЦР-диагностика часто дает ложноположительные результаты, а бывает и ложноотрицательные — папилломы видны невооруженным глазом, а анализ отрицательный. Поэтому ориентироваться надо не на ПЦР в данном случае, а на патологию шейки матки и лечить реальные заболевания, а не результаты анализов.

    При обнаружении вируса папилломы человека необходимо раз в полгода обследоваться на наличие патологии шейки матки, делать кольпоскопию и цитологическое исследование. При выявлении патологии — удалять ее хирургически, так же как и остроконечные кондиломы. Уменьшает вероятность рецидива кондилом местное введение препаратов интерферона.

    1. Молочница — это не просто слово, означающее выделения и зуд. Это конкретное заболевание, вызываемое грибками.

    2. Выделения и зуд (кольпит) могут быть вызваны не только молочницей, но и целым рядом других инфекций. Поэтому ставить себе самостоятельно диагноз и заниматься самолечением нельзя, нужно идти к врачу и определять конкретного возбудителя.

    3. При обнаружении кандидоза помимо назначения антигрибковых препаратов нужно обследовать организм, найти первопричину иммунодефицита, принять меры к повышению иммунитета (витамины, иммуномодуляторы). Лечение должны пройти одновременно оба партнера, т.к. это заболевание передается половым путем, даже если первоначально возникает как признак иммунодефицита. Яснее: если у Вас кандидоз, это не значит, что Вас кто-то заразил, но это значит, что Вы можете заразить другого.

    4. При приеме антибактериальных средств по поводу воспалительного процесса, если в анализах нет грибков, профилактическое назначение противогрибковых препаратов не нужно. Кандидоз при современных рациональных схемах антибиотикотерапии развивается не так часто, а профилактика его неэффективна. Принцип таков — лечение здесь и сейчас. Есть кандидоз — есть лечение. Нет — профилактика не нужна.

    5. При обнаружений бактериального вагиноза (гарднереллеза) кроме назначения антибиотиков принимают меры к устранению условий его возникновения (белье из натуральных тканей, отказ от прокладок на каждый день, кисломолочная диета). Партнера не лечат, т.к. это не инфекция.

    6. При выявлении ЗППП (гонорея, трихомониаз, хламидиоз) лечение проводится обязательно, независимо от жалоб.

    7. Выявление уреаплазмы и микоплазмы не является поводом для постановки диагноза и назначения лечения, независимо от факта планирования беременности.

    8. При выявлении любой инфекции лечат одновременно всех партнеров, независимо от результатов анализов. Во время лечения используют презерватив.

    9. Эффективность лечения определяют через 7-10 дней, для хламидиоза — через месяц с помощью бактериологического (культурального) исследования или повторного ПЦР.

    10. Вирусные заболевания (герпес, папилломавирусная инфекция) не лечатся, но контролируются. Лечение назначается не по результатам анализов, а по жалобам и результатам осмотра.

    11. Симптомы кольпита могут быть вызваны не только инфекцией влагалища. но и воспалительными заболеваниями более других органов половой системы: матки, придатков. В этом случае лечение более сложное.

    Зуд, дискомфорт, выделения появились снова, хотя совсем недавно ты была у врача и покупала чудо-таблетку от молочницы? Что делать, если молочница вернулась после лечения, куда обращаться, как облегчить состояние? Вопросов много, а ответы.

    Ответов, как и вопросов, тоже много. Как показывает многолетний опыт, от молочницы избавиться не так и просто.

    Вульвовагинальный кандидоз или кандидозный вульвовагинит (КВВ), в обиходе –молочница – это поражение слизистых оболочек половой и мочевыделительной системы грибами рода Candida.

    В настоящее время специалисты уделяют очень большое внимание проблеме кандидоза, но, несмотря на все их стремления, вопрос остается до конца не изученным.

    И почти 10%, перенесших молочницу однажды, «дружат» с ней всю жизнь. Если верить статистике, количество столкнувшихся с кандидой за последние 10 лет возросло в два раза.

    Что, несомненно, связано с изменениями окружающей среды, урбанизацией, механизацией и прочими новшествами, так нещадно загрязняющими почву, воду и воздух.

    Грибы рода Candida относят к условно-патогенной флоре. Они в качестве сапрофитов обитают в организме здоровых людей.

    Их обнаруживают на кожных покровах, слизистых, а также на окружающих предметах, в почве и в воде.

    Если иммунная система человека работает хорошо, грибы обитают в организме, никак не заявляя о себе.

    В случае снижения иммунитета, на фоне стресса, приема лекарств, они начинают усиленно размножаться, что приводит к нарушению в соотношении микрофлоры и появлению симптомов, объединенных в диагноз «Кандидоз».

    На данный момент известно уже более 170 видов дрожжеподобных грибов. Однако, по-прежнему на первом месте располагается C.albicans. Именно этот вид обнаруживается у 85-90% пациенток с КВВ.

    Помимо C.albicans клиническое значение имеют C.glabrata, C.tropicalis, C.parapsilosis, C.krusei, C.guiliiermondi. Идентификация возбудителя имеет значение при выборе лекарственного препарата.

    Как и любая инфекция, кандидозный вульвовагинит, прежде чем проявиться ощутимыми симптомами, проходит несколько этапов. На первом этапе микроорганизм плотно соединяется с рецепторами клетки и прикрепляется к ней.

    Далее происходит его размножение и расселение по всей слизистой влагалища. На последнем этапе дрожжеподобные грибы проходят эпителиальный барьер, преодолевают клеточные и тканевые защитные механизмы и попадают в соединительную ткань.

    Инфекционный процесс может длительное время протекать скрытно, что достигается благодаря динамическому равновесию между макро- и микроорганизмом.

    Т.е. с одной стороны возбудитель, стремящийся проникнуть в глубокие слои слизистой оболочки, с другой – человек, чьи защитные силы могут сдерживать, но не могут полностью победить возбудителя.

    Существует три формы: кандидоносительство, острая форма кандидозного вульвовагинита и хронический рецидивирующий кандидозный вульвовагинит.

    Подробно мы остановимся лишь на хронической рецидивирующей форме, отметив кратко две другие. Кандидоносительство обнаруживается у 20% небеременных женщин фертильного возраста.

    При этом состоянии в мазках обнаруживаются споры, однако женщина о них даже не догадывается – никаких проявлений кандидоза нет.

    Проявления молочницы возникают, когда споры «превращаются» в гифы (нити). В острую стадию женщины жалуются на зуд, отек, покраснение, обильные творожистые выделения. Сочетание жалоб индивидуально и зависит от иммунитета.

    Могут сочетаться все проявления, а может преобладать какая-либо одна жалоба. В тяжелых случаях поражается не только слизистая, но и кожа, появляются папулезные элементы на половых губах, промежности.

    В случае, если женщина не обращается за помощью, занимается самолечением, или же препарат подобран не верно, острый процесс может перейти в хронический. Согласно справочной информации, хроническим считается КВВ, который длится более 2-х месяцев.

    При этом симптомы острого процесса сглаживаются, жалоб становится меньше. Основные проявления хронической молочницы – атрофия слизистой, отек, уплотнение тканей.

    Нередко после лечения молочницы с использованием противогрибковых препаратов даже после лабораторного подтверждением излеченности, грибы продолжают обитать в организме. И при возникновении неблагоприятных условий, молочница появляется снова.

    Лабораторно доказано, что вызывает рецидив тот же вид кандиды. Диагноз «хронический рецидивирующий кандидозный вульвовагинит» выставляется при возникновении у пациентки четырех и более лабораторно подтвержденных эпизодов молочницы в течение 12 месяцев.

    Важную роль в возникновении рецидивов играет состояние желез внутренней секреции. Многолетние наблюдения показали, что чаще всего молочница рецидивирует во время беременности, у женщин с сахарным диабетом, проблемами со щитовидной железой.

    Немаловажную роль в активации кандиды играет употребление гормональных препаратов в больших концентрациях.

    Почему же все-таки она возвращается? Если вспомнить все вышесказанное, становится понятно, что основная причина – нарушение баланса внутри макроорганизма.

    Ни вид возбудителя, ни его свойства не имеют такого большого значения, как снижение защитных сил организма женщины. Существует масса факторов, которые способны повредить и ослабить защитные барьеры, заставляя молочницу возвращаться.

    1. Нарушение баланса между нормальной и условнопатогенной флорой. Это может случитmся на фоне приема антибиотиков, гормональных препаратов, средств для лечения онкологических заболеваний, после тяжелых стрессовых ситуаций, переохлаждения, погрешностей в питании (злоупотребление сладким, мучным, алкоголем, фастфудом). Немаловажную роль играет также беспорядочная половая жизнь. Незащищенный половой акт также приводит к нарушению микрофлоры влагалища.
    2. Повреждение целостности слизистых любым раздражающим агентом – химическим (мыла, спермициды, лубриканты), механическим (тампоны, синтетическое белье), термическим или инфекционным.

    Нередко КВВ называют болезнью цивилизации – синтетическое белье, плотно облегает тело и приводит к повышению влажности и температуры в области наружных половых органов, что способствует мацерации слизистой, ее легкому травмированию, и размножению условнопатогенной флоры, в т.ч и дрожжевых грибов.

    Нарушение процессов созревания клеток слизистой и замедление заживления эпителия влагалища, что особенно часто встречается у пациенток с сахарным диабетом, нарушением толерантности к глюкозе, при гиповитаминозах и беременности, аллергических заболеваниях, отравлении организма токсинами.

    Опытный доктор может выставить диагноз «кандидоз» опираясь на клинические проявления в 90%. Однако, это совсем не значит, что лабораторные методы можно исключить.

    Забор мазков и дальнейшее их исследование необходим не только для подтверждения диагноза, но и для определения вида возбудителя. Это позволит подобрать правильное лечение, избежать рецидивов.

    Нужно сдать анализы и после получения результатов выполнить все рекомендации врача.

    Во время беременности женщине помимо приятных моментов нередко приходится сталкиваться и с не совсем приятными. Например, с частыми, а иногда почти бесконечными рецидивами молочницы. Почему так происходит?

    Почему молочница возвращается каждый месяц? Почему ни лекарства, ни соблюдение рекомендаций не позволяют беременной избавиться от молочницы? Кандидоз при беременности встречается гораздо чаще, чем у других женщин. Почти половина будущих мамочек сталкивается с рецидивирующей инфекцией.

    Основная причина – изменение гормонального фона. Повышение уровня прогестерона, необходимого для сохранения беременности, угнетает иммунитет и приводит к усиленному размножению грибка.

    Кроме того доказано снижение уровня лактобактерий во влагалище женщины на фоне беременности.

    К счастью у большинства беременных размножение C. аlbicans остается незаметным, и сразу после родов количество возбудителя снижается до обычных титров.

    Но в 20% случаев кандидоз все же дает о себе знать, а лечение его затруднено, т.к. большинство противогрибковых препаратов опасны для плода, могут привести к нарушению развития и прерыванию беременности.

    Еще одна проблема, с которой сталкиваются врачи-гинекологи при лечении кандидоза у беременных – невозможность широко использовать препараты, стимулирующие иммунитет.

    Вот и получается, что гормональные перестройки, изменение биоценоза влагалища у беременных и ограничение в использовании лекарств (как таблеток, так и свечей) позволяют молочнице во время беременности «развернуться» в полную силу, изнуряя женщину неприятными симптомами.

    Проявляется РКВВ у беременных в большинстве случаев так же, как и у всех остальных женщин – обильные творожистые выделения, зуд, жжение, отек слизистой.

    Бесконтрольный прием таблеток при самолечении, пренебрежение методами лабораторной диагностики для подтверждения диагноза и установления вида возбудителя и его чувствительности к лекарственным препаратам, привело к повышению устойчивости Candіda к имеющимся средствам.

    Этим объясняется то, что почти у четверти пациенток после окончания лечения появляются рецидивы уже в первые три месяца.

    Кроме того отмечено увеличение доли нон-альбикантных форм грибов, на которые современные лекарства попросту не действуют.

    Лечение ХРКВВ должно быть только комплексным.

    Первый и основной момент лечения – удалить из организма возбудителя. Для лечения хронического процесса оправдано назначение как местных (свечи, мази), так и системных препаратов (таблетки, капсулы для приема внутрь). Назначения и схемы должны быть строго согласованы с врачом.

    Кроме противогрибковых препаратов, которые необходимо принимать по особой, удлиненной схеме, при рецидивирующем процессе применяются иммуномодулирующие препараты, препараты для восстановления нормальной микрофлоры влагалища, витаминные комплексы.

    Что, кроме лекарств? Профилактика!

    Если женщина хочет уменьшить риск появления кандидоза снова, ей необходимо приложить определенные усилия, а иногда даже изменить жизненные привычки.

    Во-первых, пересмотреть свой пищевой рацион. В меню обязательно включить клетчатку, кисломолочные продукты, несладкие фрукты. А вот от сладкого, мучного, острого, газировки придется отказаться. Рекомендуем также ограничить употребление алкоголя, крепкого кофе, продуктов с глутаматом натрия.

    Во-вторых, нужно пересматривать подходы к гигиене. Следует ограничить использование мылящихся средств при подмывании, влажных салфеток, дезодарирующих средств.

    Облегающие джинсы и брюки также повышают температуру в области половых органов и провоцируют рецидив молочницы, поэтому постоянно их носить, особенно летом, не стоит.

    В-третьих, как это ни банально, половая жизнь должна быть безопасной. Незащищенный половой акт с новым половым партнером (даже если у него нет специфических инфекций), может привести к дисбалансу флоры.

    Частая смена половых партнеров чревата не только хроническим кандидозом, но и более тяжелыми последствиями.

    Даже у тех женщин, которые во время беременности и до нее не страдали вульвовагинальным кандидозом, достаточно часто развивается молочница после родов. Это вызвано серьезным стрессом для организма, каковым являются роды, а также изменением микрофлоры влагалища и общего гормонального фона организма.

    Зачастую причиной появления молочницы в послеродовой период является снижение иммунитета на фоне высокого уровня прогестерона.

    А в ряде случаев кандидоз после родов и в период лактации – это своего рода продолжение болезни, которая появилась во время беременности и даже до нее. Если по каким-то причинам женщина не вылечила молочницу перед родами, то решать проблему придется уже после них.

    Какой бы ни была причина появления патологии, а лечить заболевание необходимо в любом случае. Вот только молочница при грудном вскармливании (ГВ) лечится несколько сложнее и дольше, поскольку кормящей женщине не все противогрибковые препараты можно назначать и не все народные средства ей подходят. Из-за риска попадания в грудное молоко внутрь противогрибковые средства принимать при ГВ противопоказано, поэтому лечение может быть только местным.

    Читайте также:  Ливарол и пимафуцин для лечения молочницы

    Кроме того, молочница при лактации очень часто поражает не только наружные половые органы и влагалище, но и грудь. На груди молочница обычно проявляется в виде трещинок и небольших волдырей на сосках и ареолах, сопровождаясь сильным зудом, особенно во время кормления, а иногда возникает и сильная боль, когда малыш берет грудь. Бывает даже так, что боль побуждает молодую мать отказаться от грудного вскармливания и перевести ребенка на молочные смеси. Также молочница груди опасна тем, что велик риск передать инфекцию ребенку.

    Следует помнить, что после родов (в период лактации) самостоятельно подбирать противогрибковые препараты нельзя, необходимо, чтобы лечение назначал врач. Многие медикаментозные средства попадают в кровоток и затем в грудное молоко, оказывая токсическое воздействие на новорожденного. Поэтому важно, чтобы лечение назначил специалист с учетом всех возможных противопоказаний.

    Обычно после родов при грудном вскармливании назначают свечи – «Пимафуцин» или «Ливарол». Раньше также назначали свечи «Тержинан», но это препарат широкого спектра действия, а в последние годы медики стараются подбирать более узконаправленные препараты. Свечи от молочницы после родов и при лактации являются наиболее удобным средством местного действия. Вагинальные кремы сложнее наносить, а вот свечи являются более удобной лекарственной формой. Пусть они не столь эффективны, как комбинированное лечение – местное и системное – но при ГВ внутрь медикаменты назначают только при кандидозе кишечника. Для лечения молочницы груди назначаются эти же средства в виде мазей, также могут быть назначены другие препараты: «Миконазол», «Ламизил».

    В комплексе с противогрибковыми препаратами врач часто назначает для лечения молочницы после родов и при ГВ препарат «Лактагель». Это средство на основе молочной кислоты и гликогена, которое эффективно восстанавливает нормальную микрофлору влагалища. «Лактагель» часто назначается и после лечения кандидоза для быстрого восстановления микрофлоры и в качестве профилактического средства после родов или каких-либо оперативных вмешательств. Однако стоит помнить, что «Лакталегь» – это все же фармпрепарат, назначать который должен врач, а не женщина сама себе.

    Помимо медикаментозной терапии, а иногда и вместо нее, после родов и в период лактации используют народные средства, которые дают возможность лечить заболевание без вреда для ребенка. Вот какие народные средства обычно применяют при ГВ для лечения молочницы:

    На 500 мл теплой кипяченой воды следует взять 1,5 ст. ложки соды, перемешать до полного растворения. Раствором, нанесенным на марлевый тампон, смазывать пораженные участки 3-4 раза в день.

    • Ванночки из травяных отваров.

    Отвары коры дуба, цветков календулы и ромашки, а также листьев эвкалипта и шалфея (можно приготовить сбор из всех этих ингредиентов, смешав их в равных пропорциях) используют для ванночек на ночь, подмываний и протираний пораженных участков.

    Пить его следует ежедневно, по возможности – несколько раз в день. Он помогает справиться с избыточным количеством дрожжевых грибков и ускоряет выздоровление. А вот от черного чая следует отказаться.

    Спринцевание перекисью водорода назначать должен врач, самолечение может быть опасным!

    Перекись водорода в качестве средства для лечения молочницы при грудном вскармливании применяется достаточно часто. Этот антисептик эффективно убивает грибок, но применять его следует правильно. Никогда нельзя использовать для спринцевания перекись водорода в чистом виде. Следует готовить раствор: на 1 литр теплой кипяченой воды добавить 2 ст. ложки перекиси водорода. Спринцевание должно проводиться этим раствором слабой струей из спринцовки, сильная резкая струя может привести к спазму сосудов влагалища и шейки матки.

    Спринцевание перекисью водорода следует производить дважды в сутки в начале лечения. При уменьшении клинических проявлений болезни нужно будет перейти на режим одно спринцевание в сутки. В дальнейшем, по мере выздоровления, делать спринцевание перекисью водорода следует один раз в 2 дня. Спринцевание перекисью водорода должен назначать врач по показаниям, самолечение здесь может существенно навредить.

    При молочнице женщине следует соблюдать определенную диету – отказаться от продуктов, содержащих сахар и крахмал, а также мучных продуктов и тех, которые содержат в себе консерванты. Эти продукты при лактации и не нужны, этот совет относится к общим, получаемым женщиной после родов. А вот молочные продукты есть можно и необходимо.

    Некоторые женщины уверены, что раз молочница – то молочных продуктов нельзя. Это заблуждение. Молочные продукты есть можно, правда, в разумных количествах.

    Помимо диеты следует позаботиться и о правильной гигиене:

    1. Носить белье из натуральных тканей и стирать его средствами без ароматизаторов и кондиционеров. Оптимально использовать для стирки простое хозяйственное мыло.
    2. Мыться следует специальными гелями, отказавшись от ароматизированного мыла. Можно мыться просто теплой водой, можно добавлять в нее морскую соль, соду или отвары трав.
    3. Во время менструаций пользоваться прокладками из целлюлозы, отказавшись от ароматизированных прокладок и любых тампонов.
    4. Следует отказаться от использования ароматизированной туалетной бумаги.

    Помимо медикаментозной терапии молочницу можно лечить с помощью средств народной медицины. Многие специалисты считают, что на начальной стадии развития вагинального кандидоза можно обойтись и без помощи лекарств. Особенно актуально это для женщин в положении, когда принимать синтетические препараты не рекомендуется. Сода от молочницы при беременности является самым эффективным и безопасным средством. Раствор, приготовленный на основе натрия двууглекислого, можно использовать для проведения процедуры спринцевания и подмывания.

    Лечение молочницы содой широко используется на начальных этапах развития заболевания. С помощью процедуры спринцевания быстро устраняется симптоматика вагинального кандидоза и нормализуется микрофлора влагалища. Активность дрожжеподобных микроорганизмов снижается под воздействием щелочной реакции. Подмывание также дает быстрый и стойкий результат.

    Обратите внимание, что при запущенной форме молочницы использовать народные средства не рекомендуется. Подобное воздействие будет недостаточно эффективным. Спринцевание содой в данном случае можно проводить в качестве дополнительной меры, вкупе с комплексной медикаментозной терапией. Подмывание рекомендовано использовать только для снижения местной симптоматики, но не в качестве основы.

    Орошение влагалища содовым раствором проводится с целью снятия воспалительного процесса и для восстановления кислотно-щелочного баланса. Данный метод лечения достаточно эффективен и безопасен, т. к. нейтрализует вредные микроорганизмы и не затрагивает полезные. Симптоматика заболевания быстро угасает и устраняется основная причина молочницы – грибок рода Candida.

    Подмывание способствует снятию таких симптомов, как гиперемия наружных половых органов и зуд в области влагалища. Такой метод борьбы с кандидозом позволяет остановить прогрессирование заболевания и способствует улучшению общего самочувствия.

    Проводить процедуру подмывания и делать спринцевание содой при беременности при молочнице, рекомендуется при появлении следующих симптомов:

    • Творожистые или сливкообразные выделения из влагалища.
    • Зуд и жжение во время мочеиспускания.
    • Покраснение и отечность наружных половых органов.

    Чем раньше начать подмывание и спринцевание содой во время беременности при молочнице, тем меньше вероятности, что заболевание будет прогрессировать. Своевременное лечение позволяет избежать распространения дрожжеподобной микрофлоры на внутренние органы и плаценту. Это уменьшает вероятность инфицирования плода.

    Процедура спринцевания содой от молочницы при беременности должна проводиться с осторожностью. Женщине рекомендуется соблюдать определенные правила. Это позволяет исключить вероятность развития осложнений и повышает эффективность процедуры. Более щадящей, но не менее эффективной процедурой является подмывание. Использование щелочного раствора позволяет справиться с симптомами заболевания путем угнетения процессов размножения дрожжеподобных микроорганизмов.

    Использовать соду при молочнице при беременности следует только после консультации с врачом. Специалист установит стадию развития заболевания и в соответствии с результатами диагностики сделает прогноз. Только врач может определить наличие индивидуальной непереносимости натрия двууглекислого и определить будет ли подобное лечение безопасным и эффективным.

    Лечение молочницы содой при беременности следует проводить правильно. Беременным женщинам спринцеваться следует с особой осторожностью. Перед проведением очищения необходимо сначала проконсультироваться с врачом. Не на всех сроках вынашивания можно делать подобные процедуры, так как это может быть опасно.

    Спринцевание – терапевтическая методика, которой пренебрегать не стоит. Важно знать все нюансы, чтобы исключить вероятность негативного воздействия на плод и на течение беременности, в общем.

    Проводить очищение недопустимо при рисках выкидыша и преждевременных родов. Опасность спринцевания заключается в следующем:

    1. Вероятность попадания воздуха и жидкости в полость матки.
    2. Вымывание из влагалища полезной микрофлоры. За этим следует снижение местных защитных функций.
    3. Большая вероятность механического травмирования слизистой оболочки и занесения бактериальной инфекции в область половых путей.

    Преимущества спринцевания заключаются в том, что при проведении процедуры активные вещества, являющиеся основой раствора, не проникают в кровоток, а действуют местно на очаг воспаления. Эта методика достаточно эффективна в комплексе с медикаментозными препаратами, так как щелочь повышает восприимчивость к действующим веществам, на основе которых разработаны медикаменты.

    В том случае, когда проводить внутреннее орошение влагалища не рекомендуется, заменить процедуру можно подмыванием. Этот метод воздействия на молочниц также достаточно эффективен и более безопасен.

    Для того чтобы подмывание содой при молочнице и спринцевание дало должный результат следует соблюдать определенные рекомендации. Для этого нужно грамотно приготовить содовый раствор:

    • Развести пищевую соду (1 ч. л.) в кипяченой воде (1 л) до исчезновения кристалликов.
    • Вводить с помощью спринцовки с мягким наконечником.

    Для обработки большей части влагалища нужно вводить раствор в положении лежа. Удерживать средство внутри нужно немного приподнять таз. Длительность воздействия составляет 15 минут. Проводить процедуру можно и сидя. Сев на унитаз следует ввести спринцовку во влагалище и медленно влить раствор. В заключение рекомендуется промыть раствором наружные половые органы для снятия неприятной симптоматики заболевания.

    Курс лечения составляет 5-7 суток по 1 разу в день. Более частое проведение спринцевания и подмывания способствует пересушиванию влагалища, что может стать причиной развития дискомфорта.

    Использование соды при молочнице – популярный и эффективный метод народной медицины. Но как относятся к подобному лечению врачи? Большинство специалистов сходятся во мнении, что такая методика является полноценным и безопасным способом борьбы с вагинальным кандидозом. Главное – не пренебрегать рекомендациями и ответственно подходить к лечению.

    После окончания терапии натрием двууглекислым рекомендуется сдать анализы. Неправильная концентрация соды может стать причиной снятия симптоматики заболевания. Дрожжеподобные организмы при этом продолжают развиваться. Это приводит к тому, что заболевание переходит в хроническую стадию развития и может стать причиной развития опасных осложнений для женщины и плода.

    Раствор соды от молочницы во время беременности является эффективным, и, пожалуй, единственным безопасным средством, которое не приносит вреда ни плоду, ни женщине. При рисках прерывания беременности или преждевременных родов можно заменить спринцевание сидячими ванночками или просто подмываться содовым раствором.

    Для того чтобы лечить кандидоз можно добавлять в раствор несколько капель йода. Это поможет увеличить эффективность принятых мер.

    Обратите внимание, что спринцевание при беременности рекомендуется проводить только после консультации с врачом. Процедура опасна сразу же после зачатия и перед родовой деятельностью. В самом начале беременности спринцевание может стать причиной выкидыша, а в конце (после отхождения слизистой пробки) – причиной инфицирования плода. Воздействие на слизистую влагалища раствором соды недопустимо при инфекционных заболеваниях половой сферы и сразу же после родов, пока раны еще не зажили.

    Исключить вероятность нежелательных последствий при лечении молочницы содой во время беременности возможно с помощью соблюдения определенных правил:

    1. Не изменять рекомендованные дозировки соды, увеличивая концентрацию раствора.

    Само по себе это заболевание доставляет массу неудобств, но случается так, что заболевшей может стать кормящая мать. Молочница не появляется просто так, существует ряд причин способствующих к развитию болезни у кормящей женщины: гормональная перестройка, прием антибиотиков, снижение иммунитета. Зачастую молодые мамы страдают молочницей при лактации после перенесённой операции кесарева сечения во время родов. Как правило, таким женщина назначают курс антибиотиков, они то и разрушают бактериальную флору в женском организме, предоставляя возможность дрожжевым грибам подходящие условия для размножения.

    Вагинальная молочница при лактации опасна еще тем, что она может затронуть соски. Такой кандидоз вызывает нестерпимую боль и зуд, особенно во время кормления, поражает доли и молочные протоки. На сосках могут появляться пузырьки и трещины, они опухают. Самое опасное в этой ситуации, заключается в том, что инфекция очень легко передаётся ребенку. Медлить нельзя и как можно быстрее нужно обратиться к специалисту-гинекологу. Очень редко проявление этой болезни протекает безболезненно, так что не заметить молочницу при лактации практически невозможно.

    Основными симптомами молочницы во время лактации являются:

    • чувство сильного жжения и боли в сосках;
    • покраснение сосков;
    • шелушение;
    • набухание;
    • нестерпимый зуд;
    • усиливающаяся боль во время кормления и после него, прикасании к груди, при соприкосновении с одеждой.

    Ноющая боль может пронизывать всю грудь и даже отдавать в руку. Соски могут выглядеть абсолютно нормальными, но при этом болезненными. Зачастую происходит обострение вагинальной молочницы, даже появляется дрожжевая инфекция на губах и ногтях.

    Необходимо обследоваться на присутствие молочницы, если ребенок стал плохо сосать грудь, стал беспокойным, капризничает. При лактации молочница очень быстро передается ребенку, развиваясь у него в ротовой полости. При этом во рту у малыша возникают белые пятна, поднимается температура, малыш полностью отказывается от еды. Ещё молочница проявиться в области подгузника у ребенка и наблюдаться в виде выпуклых прыщей или сыпи.

    В связи с сокращением количества молока и усиливающейся болью, при наступлении молочницы, многие мамы отказываются от грудного вскармливания, опасаясь заразить малыша.

    Диагностику молочницы проводят с помощью сдачи анализов: мазок, крови, мочи, соскоба с поверхности соска. Но соскоб может давать ложный результат. Основанием для постановки диагноза возможен даже визуальный осмотр больной, так как лечение молочницы не терпит отлагательств. В результате закупорки молочных протоков в груди матери, молочница может стать причиной возникновения мастита.

    При кормлении грудью, если заболевание подтверждено врачом, даже если у кого-то из них пока нет симптомов болезни, лечение молочницы должны пройти мама и ребенок. Если вовремя не лечить болезнь, или лечиться только маме, то заболевание может перейти в хроническую форму, и лечение будет гораздо сложнее. Практически во всех случаях заболевания лечение сводится к назначению противогрибковой мази для сосков мамы, промежности и ротовой полости малыша. В тяжёлых случаях противогрибковые препараты назначаются врачом для применения внутрь. Несмотря на то, что основные симптомы при выполнении всех процедур и правильного лечения, проходят уже в первые дни. Чтобы у болезни не было повода вернуться назад, самое главное пройти полный курс лечения.

    Лечение молочницы во время лактации обычно проводится в двух направлениях:

    • Назначение лекарственных средств, уничтожающих грибок.
    • Подавление развития грибка с помощью создание щелочной среды.

    Создать щелочную среду возможно лёгким и простым способом: спринцеванием раствором соды. В одном литре прокипяченной воды разводится 1 ч.л.соды. Спринцевание проводить три раза в день.

    Для лечения молочницы в комплексе с противогрибковой мазью можно применять спринцевание отварами трав. Это травы, которые обладают антисептическим эффектом: ромашка, календула, кора дуба. Наиболее эффективным становится спринцевание смесью этих трав. Для приготовления отвара необходимо две столовые ложки измельченной травы настоять в одном литре кипяченой воды. Перед спринцеванием развести 1:1.

    Если в домашних условиях, народными методами не удается вылечить молочницу, нужно не раздумывая обращаться к своему лечащему врачу. Кроме мази он поможет вам подобрать свечи.

    Мази, спринцевание, диеты, есть много препаратов при лечении молочницы, но удобным и эффективным является местное средство — свечи от молочницы при лактации. Нужно знать, что и у мази и у свечей, других лекарственных препаратов есть свойство проникать через слизистую оболочку, а с ним и в материнское молоко. Поэтому или время терапии необходимо прекращать грудное вскармливание, или препараты должны быть безопасны для малыша. Оптимальным решением этой проблемы является Пимафуцин (МНН «Натамицин») или «Залаин».

    Компоненты того и другого препарата не всасываются через слизистую в кровоток, воздействуют только внешне, они абсолютно безопасны. Перед началом использования обязательно ознакомьтесь с инструкцией.

    В организме каждой женщины присутствует дрожжевой грибок рода Кандида, который, находясь в спящем состоянии, не причиняя вреда. При наличии благоприятных факторов (например, ослабление иммунитета, сильный стресс, переохлаждение, смена образа жизни и т.д.) микоорганизмы начинают активно развиваться и размножаться, что сопровождается неприятным заболеванием «молочница».

    – это эмоционально и физически стрессовый процесс, который сопровождается пониженным иммунитетом и резким гормональным выбросом. Поэтому у новоиспеченных мам нередко появляется кандидоз половых органов.

    В процессе родов происходит нарушение естественной микрофлоры влагалища, и если ее кислотность повышается, то грибковые организмы начинают активно размножаться. Сопровождается этот процесс белыми плотными выделениями, напоминающими творожную массу. Запах у выделений может быть природный (нейтральный, кислый) или патологический (гнилостный).

    Также пациентка жалуется на сильный зуд в области половых губ, жжение, покраснение, развития воспалительных процессов. При этом мочеиспускание затрудняется и становится болезненным.

    Если женщина продолжает кормить грудью, то вполне вероятно возникновение острых болевых ощущений в области груди, а также на поверхности ареол и сосков. Болезненные ощущения начинаются в процессе лактации и могут сохраниться в перерывах. Соски набухают, чешутся, чувствительность возрастает в разы.

    Далее воспаление распространяется на другие органы и ткани, приводя к нарушению их функционирования. В первую очередь страдает мочеполовая система, появляются дополнительные заболевания (цистит, уретрит и т.д.).

    важно Будущей маме следует учитывать, что если молочница развивается на последнем месяце, то вполне вероятно заражение малыша в процессе продвижения по родовым путям. Также пациенткам с послеродовым кандидозом следует отказаться от кормления грудь до момента полного излечения.

    Помните, что подходящая для развития бактерий среда притягивает новые микроорганизмы, что может вызвать присоединение вторичной инфекции. Некоторые подобные случаи приводили к бесплодию.

    Существует масса причин, по которым молочница может развиться сразу после рождения ребенка.

    1. Употребление определенных (антибиотики, биологические добавки, гормональные препараты и пероральные контрацептивы).
    2. Использование неподходящих средств интимной гигиены (гелей для ухода за областью, тампонов, прокладок, свечей и т.д.).
    3. Спринцевание (при определенных условиях оно нарушает кислотность влагалища и способствует развитию дрожжевых грибков).
    4. Половой акт (активная половая жизнь сразу после родов приводит к повреждениями и травмам еще не зашившей области, через которые легко проникают болезнетворные организмы).
    5. Малоподвижный образ жизни (в случае частого отдыха и сна наблюдается застой крови в органах малого таза).
    6. Другие заболевания половых органов и мочеполовой системы, а также кишечника.
    7. Заболевания полости рта (кандидоз, стоматит и т.д.).
    8. Повторное заражение (ребенок заражается кандидозом через родовые пути, а затем в процессе лактации инфицирует область груди матери).

    Также не забываем о самых распространенных причинах недуга: переохлаждение организма, переутомление, гормональные сбои и ослабленный иммунитет.

    На приеме у врача пациентке сделают анализ методом ПЦР на наличие ДНК грибков, а также мазок на флору и бакпосев. При подтверждении диагноза врач назначает в первую очередь препараты местного действия: вагинальные свечи и таблетки (Синтомицин, Клотримазол, Фуцис), крема и гели (Нистатиновая мазь, Клотримазол и другие), пероральные препараты этих и других фирм. Многие современные препараты абсолютно безопасны для малыша и не всасываются в грудное молоко. Определенные лекарственные формы уничтожают сами споры, другие мицелий, а третьи тормозят процесс размножения бактерий.

    Одновременно с лечением следует укреплять иммунитет, пить витаминно-минеральные комплексы и другие активные добавки. Также следует беречь организм от стрессов и переохлаждений, подъема тяжестей. Пациентка на период лечения должна отказаться от физической активности и, конечно, половой жизни (даже в презервативе).

    Чтобы избежать неприятного недуга следует соблюдать профилактические меры.

    1. Сразу после родов тщательно следите за гигиеной половых органов и полости рта, используя подходящие препараты (содово-соляный раствор, слабый раствор марганца).
    2. Гигиена половых органов должна включать нейтральные средства (не изменяющие кислотность), исключать спринцевание без назначения врача.
    3. Подберите натуральное нижнее белье, свободное и комфортное (не стринги).
    4. Для критических дней применяйте хлопковые и другие натуральные прокладки.
    5. Правильно питайтесь: поменьше сладостей и мучных и изделий, побольше продуктов с бифидо- и лактобактериями ( , бифидоки, и т.д.). Также налегайте на другие кисломолочные обезжиренные продукты. Зеленый чай помогает избавиться от излишка дрожжей. Отказаться следует от соленой, жирной и острой пищи, маринадов и консервации, алкогольных напитков, особенно дрожжевых.

    важно >Не занимайтесь самолечением кандидоза, так как народные и домашние методы могут временно удержать симптоматику, но не избавить от проблемы полностью. При появлении первых признаков приостановите грудное кормление и немедленно запишитесь на прием к гинекологу.

    После родов у женщин во влагалище часто нарушается естественная микрофлора, изменяется уровень кислотно-щелочного баланса, создается кислая среда. В таких условиях, на фоне ослабленного иммунитета, гормональной перестройки организма начинают активно размножаться дрожжевые грибки рода Кандида, вызывая неприятные симптомы молочницы.

    При развитии грибковой инфекции женщин беспокоит:

    • зуд, отечность и жжение половых органов;
    • частое, болезненное мочеиспускание;
    • появление сыпи на слизистых оболочках вульвы;
    • образование эрозий при расчесывании мягких тканей;
    • белые, творожистые выделения с кислым запахом.

    Молочница после родов может поражать не только органы мочеполовой системы, но и грудь. Соски опухают, покрываются белесыми чешуйками, зудят, на них образуются трещины. Во время прикладывания ребенка к груди женщина испытывает колющую, острую боль, отдающую в руку. Дискомфорт вызывает трение тесной одежды, гигиенические процедуры и даже обычное прикосновение.

    Молочница может быть вызвана:

    • длительным приемом антибиотиков, гормональных препаратов;
    • аллергией на интимные гели, нижнее белье;
    • вагинальными спринцеваниями;
    • механической травмой слизистых оболочек влагалища;
    • дисбактериозом кишечника;
    • заболеваниями эндокринной системы;
    • глистной инвазией;
    • послеродовым стрессом;
    • обострением хронических заболеваний внутренних органов;
    • гормональным дисбалансом.

    Кандидоз часто поражает женщин во время беременности, это связано со снижением местного иммунитета влагалища и изменением гормонального фона. Если не было проведено адекватное лечение молочницы во время вынашивания ребенка, то симптомы инфекции сохраняются и после родов. Такое состояние опасно для здоровья ребенка, так как малыш может заразиться кандидозом во время прохождения через родовые пути.

    Тяжелые роды, хирургическое вмешательство, наложение швов также приводят к нарушению нормальной микрофлоры влагалища и способствуют развитию молочницы.

    Если возникла молочница после родов, необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы избежать инфицирования ребенка. Женщинам, кормящим грудью, прием многих лекарственных средств противопоказан, так как медикаменты попадают в кровоток и грудное молоко. Рекомендуется проводить местное лечение вагинальными свечами или противогрибковыми мазями.

    Во время лактации разрешено применять такие суппозитории:

    • Пимафуцин назначается для устранения симптомов молочницы, вульвита, вульвовагинита. Средняя продолжительность лечения составляет 3–6 дней. При поражении кандидозом наружных половых органов проводят местную обработку слизистых оболочек кремом Пимафуцин. Во время месячных терапию прекращают.

    • Свечи Бифидумбактерин способствуют восстановлению нормальной микрофлоры и кислотно-щелочного баланса влагалища после лечения антибиотиками, противогрибковыми средствами. Препарат заселяет слизистые оболочки полезными лактобактериями, может применяться во время беременности и лактации.

    • Суппозитории Ливарол – это противомикробное, антисептическое средство. При интравагинальном введении слабо всасывается в системный кровоток, оказывает местное терапевтическое действие. Свечи применяют 1 раз в день на протяжении 3–5 суток, во время лечения хронической молочницы курс может быть увеличен до 10 дней.

    Кремом Пимафуцин необходимо смазывать соски при поражении кандидозом груди. Перед кормлением кожу тщательно моют детским мылом. А также для антисептической обработки используют раствор Тетрабората натрия, его можно добавлять в воду при подмывании наружных половых органов. Гигиенические процедуры снимают зуд, жжение и отечность мягких тканей.

    При запущенной или хронической стадии молочницы необходимо одновременно принимать противогрибковые таблетки внутрь и выполнять местную терапию свечами, мазями. На период лечения от грудного вскармливания следует отказаться. Прием лекарственных средств должен проводиться под контролем врача.

    Женщинам после родов необходимо строго соблюдать правила гигиены интимной зоны и груди. Перед каждым кормлением необходимо мыть грудь и руки с мылом, осматривать соски на наличие трещин и раздражения.

    Когда появляется дискомфорт в области половых органов разрешено подмываться отварами ромашки аптечной, цветков календулы, раствором пищевой соды. Если неприятные симптомы молочницы сохраняются дольше 2–3 дней, появляются творожистые выделения из влагалища, необходимо срочно обратиться к врачу.

    В рационе не должно быть много углеводов, так как сладкая среда способствует усиленному росту грибков. Полезно кушать кисломолочные продукты: простоквашу, кефир, творог. Овощи и фрукты можно употреблять с разрешения врача в зависимости от возраста ребенка. Противогрибковое действие оказывает зеленый чай, этот напиток можно пить в неограниченном количестве, добавляя вместо сахара мед.

    При вагинальном кандидозе лечение необходимо проводить у обоих половых партнеров. На время противогрибковой терапии рекомендуется воздержаться от половых контактов. Стоит заметить, что некоторые вагинальные свечи способны разрушать латексный материал, это может привести к нежелательной беременности.

    Женщинам после родов следует носить удобное, хлопчатобумажное нижнее белье. Синтетические ткани способствуют созданию постоянной влажности, такая среда удобна для развития грибковой инфекции.

    Нельзя при молочнице самостоятельно использовать вагинальные свечи или пить таблетки, так как большинство препаратов противопоказаны во время кормления грудью. Запрещено делать домашние спринцевания содой или марганцем, так после родов шейка матки некоторое время приоткрыта, и бактерии могут попасть в полость детородного органа, вызвать острое воспаление.

    Послеродовая молочница встречается достаточно часто, причиной ее развития является ослабление иммунной системы, перенесенный стресс, гормональная перестройка. Лечение кандидоза должно назначаться гинекологом после осмотра и проведения лабораторных исследований мазка из влагалища на наличие грибков и бактерий.

    источник