Меню Рубрики

Пимафуцин при уретрите отзывы

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Заболевания мужских половых органов встречаются нередко. И главное – это вовремя их обнаружить. Ослабленный иммунитет, сложные общие инфекции или же незащищенный половой акт – все это может стать причинами такого заболевания, как баланопостит. Не нужно сразу «рвать волосы» на себе. Всего лишь необходимо ознакомиться с симптомами и выбрать для себя подходящие таблетки от баланопостита.

Что же представляет собой это заболевание? Баланопостит (кстати, термин чаще всего используется лишь в зарубежной медицине) – это воспалительный процесс, который проявляется в воспалении полового члена, а именно — его крайней плоти. Заболевание вызывается какой-либо инфекцией. Это могут быть как грибковые заболевания, так и заболевания общего типа, вызывающие ослабление иммунитета. Нельзя забывать и о том, что при незащищенном половом акте наличие инфекций у партнерши также может стать причиной баланопостита. Также стоит отметить и особую роль правильной гигиены, так как ненадлежащее ее соблюдение может стать фактором развития такого мужского заболевания.

Как выявить и определить баланопостит? Следует обратить внимание на следующие симптомы:

  • явное покраснение полового органа (его крайней плоти и головки), различные ссадины или эрозии;
  • специфические выделения, обладающие творожистой консистенцией, сопровождающиеся гноем и неприятным запахом;
  • непосредственно связанный с предыдущим фактор: болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • общее ощущение дискомфорта: зуд, неприятное жжение головки полового органа.

При обнаружении этих симптомов нельзя затягивать с лечением (о нужных таблетках от баланопостита будет рассказано ниже) так как заболевание может дать весьма неприятные осложнения. И тут возникает вопрос: как лечить и что использовать?

Во время лечения данного заболевания нужно всегда соблюдать комплексность: только при совмещении внутреннего и внешнего подходов можно добиться оптимального результата. Сначала рассмотрим медикаментозное лечение с помощью таблеток.

  1. Генферон: данный препарат совмещает в себе антибактериальные, противовирусные и иммуномоделирующие свойства, тем самым оказывая сильное влияние на разные бактерии изнутри. Эти таблетки от баланапостита очень хорошо переносятся пациентами, поэтому и весьма распространены.
  2. Пимафуцин: этот препарат является антибиотиком с антибактериальным комплексом. Стоит сказать, что антибиотики необходимо использовать только на запущенной стадии заболевания. Препарат обладает широким спектром действия, поэтому справится с заболеванием быстро и надежно.
  3. Невиграмон: эти таблетки от баланопостита направлены на лечение инфекций мочевыводящих путей, а также на профилактику инфекционных заболеваний. Осторожно нужно использовать препарат мужчинам, у которых имеются проблемы с дыхательными органами. Препарат не стоит применять более 7-ми дней.
  4. Фурагин: еще один медикаментозный препарат, который поможет избавиться от инфекции полового органа. Является чуть менее слабым невиграмона. Курс составляет не более 7-ми дней.

Совмещать описанные выше таблетки для окончательного избавления от баланопостита следует с иными препаратами. В первую очередь, это мази, обладающие антисептическим свойством. К числу таких мазей следует отнести: Левомеколь, Клотримазол, Батрофен с содержание активного компонента 1%. Вместе с этим рекомендуется использовать специальные ванночки и компрессы с Миромистином – это противовоспалительный препарат, обладающий высокой бактерицидностью.

Баланопостит – неприятное заболевание полового органа, которое может возникнуть по абсолютно разным причинам. Заметив хоть малейшие проявления, следует необходимо начать лечение. И только комплексный подход, в виде совмещения внутреннего и внешнего методов, сможет дать прочный результат.

Уретрит у мужчин ‒ его симптомы и лечение составляют одно из важнейших направлений в изучении урологических патологий в целом. Частота возникновения уретритов различного типа проявления у мужчин достигает в настоящее время 40% и не имеет тенденции к снижению, затрагивая любую возрастную категорию. Симптомы уретрита у мужчин можно встретить как у юношей, так и взрослых пациентов, перешагнувших 50-летний рубеж.

Уретриты становятся «виновниками» болезней ‒ эпидидимитов и циститов, и являются первопричиной развития бесплодия у мужчин.

Дискомфорт, который возникает в уретре, значительно снижает качество жизни пациента, не позволяя ему вести привычный образ жизни. При изучении уретрита особое внимание ученых привлекли его неспецифические формы, причины которых кроются в снижении резистентности организма и развитии условно-патогенной микрофлоры. Это особенно актуально для современных мужчин, уделяющих мало внимания своему здоровью.

Разнообразие симптомов болезни, которые «выдают» неспецифические формы уретритов, заставляют пациентов проходить по множествам кабинетов: от дерматовенеролога до окулиста. Особенно сложно поддаются выявлению субъективные расстройства при хронических неспецифических уретритах, симптомы которых проявляются только в промежностном дискомфорте, зуде в уретре, вечерних парестезиях, незначительном слипании губок уретры и отсутствии обильных выделений.

Уретра у мужчин анатомически имеет следующие расширения – в области ладьевидной и луковичной ямки и в простатической части, которая является самой широкой (до 1.2 см). Железы и крипты слизистой оболочки уретры участвуют в развитии аномалии. Уретра у мужчины имеет два искривления:

  • Подлонное (располагается на границе пещеристой и перепончатой части).
  • Предлонное (в области фиксированной части и подвижной).

В целом длина уретры достигает 22 см с сечением (среднее) 8 мм, имеет три основных отдела:

  • Простата (небольшая выпуклость, предотвращает заброс спермы в мочу).
  • Перепончатый (или мембранозный, находится на уровне таза).
  • Спонгиозный (или губчатый, подвижный, располагается в половом члене, длина ‒ 15 см, заканчивается меатусом).

В уретре самыми узкими отделами считаются: наружное отверстие и перепончатый отдел, имеющие диаметр не более 7-9 мм (инстилляция иногда затруднена). Микрофлора, населяющая уретру у мужчин, специфичная, остающаяся постоянной на протяжении всей жизни. Она локализуется в области первых пяти сантиметров уретры, в месте непосредственного вывода мочи, на верхних путях микрофлора практически отсутствует.

Мазок из уретры – это полностью искусственная процедура, проводимая специалистом в условиях клиники. Мазок позволяет выявить уретрит у мужчин и уровень заражения при иных состояниях:

  • Воспаления мочеполовой системы.
  • Возможные заражения патогенными микроорганизмами.
  • Наличие специфических выделений.
  • Причины неприятных ощущений в уретре.

Для взятия анализа следует обратиться к врачу-урологу. После оценки результатов и установления причины, спровоцировавшей болезнь и дискомфорт, назначают лечение (антибиотики, инстилляция и т.п.). Особенно важно обратиться вовремя, если процесс острый или наблюдается кровь в моче.

Прежде чем лечить уретрит у мужчин, важно не только принимать во внимание симптомы патологии, но и инфекционный агент, спровоцировавший начало болезни, причины и сопутствующие заболевания, интенсивность появления, стадии и запущенность воспаления. Нижеприведенная таблица дает исчерпывающую информацию об уретритах.

Таблица 1. Систематизация уретрита по этиологическим (причины) факторам

Инфекционные уретриты Неинфекционные уретриты
Любой вид уретрита вызван определенным возбудителем. При смешанном – провокационных факторов несколько:
  • Трихомонадный.
  • Гарднереллезный.
  • Гонорейный.
  • Микотический.
  • Уреаплазменный.
  • Хламидийный.
  • Микоплазменный.
  • Вирусный.
  • Туберкулезный.
  • Бактериальный.
  • Смешанный.
Патологии неинфекционной природы следующие:
  • Травматический уретрит. Причины ‒ в повреждении мочеиспускательного канала при травмах или после катетеризации, цитоскопии.
  • Аллергический уретрит.
  • Конгестивный (застойный) уретрит. Причина – венозный застой в малом тазу.
Систематизация по течению болезни По степени выраженности болей
Свежий уретрит разделяют на:- Острый.- Подострый.- Торпидный. Хронический уретрит. Подразделяется на острую стадию и периоды ремиссии (вне обострения):- Высокая степень активности патологии.- Умеренная степень.- Слабоактивная фаза уретрита.
Систематика по началу болезни По специфичности
  • Уретрит первичный – является изолированным и самостоятельным заболеванием.
  • Уретрит вторичный – развивается как следствие воздействия прочих болезней.
  • Неспецифический. Причина ‒ в воздействии условно-патогенной микрофлоры организма, при снижении иммунитета.
  • Специфический – действие ЗППП (хламидии, трихомониаз, гонорея и т.п.) и туберкулеза.

Чаще всего провоцируют дискомфорт и вызывают воспалительные процессы у мужчин в мочеполовой системе хламидии и гонорея. Бактериальный и трихомонадный патогенные агенты выступают на втором месте.

Причины болезни кроются в целом ряде факторов, которые провоцируют начало и развитие патологии (зуд и иные признаки). К основным из них относятся:

  • Половые инфекции. При незащищенном половом акте ИППП легко проникают в уретру, вызывая воспаление (трихомонадный, микотический и т.п).
  • Мочекаменная болезнь. Провоцирует травматический уретрит.
  • Чрезмерный физический труд, травмы пениса.
  • Переохлаждение.
  • Общее снижение иммунного статуса.
  • Медицинские манипуляции.
  • Плохое (несбалансированное) питание, приверженность к острой, соленой, копченой пище.

Симптомы, характерные для уретрита у мужчин, возникают не сразу, все зависит от возбудителя и его скрытого периода. При хламидиозе «первый звоночек» можно услышать через неделю-две, трихомониазе и кандидозе – две-три, гонорее – 3-7 дней. Вирусный агент не дает никаких симптомов несколько месяцев, при туберкулезной патологии – много лет, при воздействии аллергического фактора – до нескольких часов.

  • Боль.
  • Во время мочеиспускания жжение и зуд, иногда кровь.

Иных симптомов, характерных для патологического процесса, не наблюдается, температура остается в пределах нормы, слабости и недомогания нет. Выделения из уретры имеет разный характер (зеленоватый или белый цвет), с неприятным запахом, на половом члене заметны подсохшие желтоватые корки. Есть покраснение меатуса, концы крайней плоти склеены.

Боль внизу живота – это не неизменный симптом уретрита, хотя и возникает при различных его формах. Нарушение процесса мочеиспускания характеризуется следующими признаками:

  • Резкая болезненность вначале.
  • Мутность мочи.
  • Увеличение частоты позывов.
  • В конце – резкая боль.
  • Содержание крови в последних каплях мочи.

Хронический процесс характеризуется отсутствием практически любых симптомов, зуд, боль, покраснение, кровь и выделения исчезают и появляются вновь только в момент обострения. Мужчину могут беспокоить лишь незначительный дискомфорт во время полового акта, припухлость пениса, легкое жжение при мочеиспускании.

Таблица 2. Симптомы, характерные для различных видов уретрита

Инфекционные уретриты
Микоплазменный Самостоятельно бывает редко, часто в совокупности с гонорейным или трихомонадным.
Гонорейный Боль острого характера во время мочеиспускания, серо-желтоватые выделения из уретры. Моча мутная (гной), кровь в сперме.
Вирусный Вялопротекающий процесс, может сочетаться с конъюнктивитом или воспалением суставов.
Бактериальный Гнойные выделения из уретры, симптомы стерты, инкубационный период ‒ несколько месяцев.
Трихомонадный Основной симптом – постоянный зуд в области головки пениса. Трудности при мочеиспускании, серовато-белесые выделения.
Уреаплазменный Часто сопровождает трихомониаз и гонорейную форму, инкубационный период – месяц, дискомфорт, зуд и жжение при мочеотделении, выделения зеленые и белые. Симптоматика усиливается после половых контактов и приема алкоголя.
Микотический Выделения из уретры водянистые, слизистые, часто с бледно-розоватой окраской. На слизистой уретры располагается творожистый налет, чувствуется зуд, жжение, период инкубации ‒ до 20 дней.
Гарднереллезный Гарднереллез – участник смешанных процессов, отличительных симптомов нет, период инкубации ‒ от недели до нескольких месяцев.
Хламидийный Выделения скудные, резь и жжение отсутствуют, часто течение хроническое, латентное.
Туберкулезный Часто такой уретрит у мужчин протекает на фоне туберкулеза почек или генитального туберкулеза. С током мочи микобактерии туберкулеза проникают в мочевыделительную систему. Течение малосимптомное (утомляемость, субфебрильная температура, потливость).
Неинфекционные уретриты
Конгестивный Классические симптомы редки, преобладают различные нарушения половой функции.
Травматический Симптомы зависят от травматического фактора, характерны боль и жжение во время мочеотделения.
Аллергический Характерен аллергический отек пениса, присутствуют зуд и жжение.
Читайте также:  Можно ли пимафуцин крем во влагалище

Стриктура уретры – это патология, характеризующаяся сужением мочеиспускательного канала. В силу физиологических особенностей строения мочеиспускательного канала у мужчин стриктура возникает часто. Болезнь нужно лечить, так как она нередко дает осложнения.

Суть проблемы заключается в замене слизистой оболочки рубцовой тканью, стриктура уретры стоит на втором месте нарушения мочеиспускания после аденомы простаты. Патология сопровождается симптомами, характерными и для иных урологических проблем:

  • Трудности при мочеиспускании.
  • Боль при опорожнении мочевого пузыря.
  • Частые позывы, иногда зуд.
  • Разбрызгивание мочи.
  • Ощущение неполного опорожнения.

Стриктура у мужчины развивается в силу следующих факторов:

  • Длинное и сложное строение уретрального канала.
  • Частые травмы пениса, которые становятся причиной патологии.

Причины, по которым может возникнуть стриктура:

  • Уретриты, иные воспаления мочеполовой системы.
  • Травмы, ранения, переломы пениса и тазовых костей, тупые травмы в области промежности.
  • Термические и химические повреждения.
  • Ятрогенные причины (неудачные операционные вмешательства).
  • Нарушение кровообращения.
  • Онкология (рак) и проводимое облучение.

Стриктура чаще регистрируется приобретенная, но иногда встречается и врожденная стриктура. Любую форму важно заметить как можно раньше и начать лечение, так как болезнь приводит к серьезным осложнениям.

Стриктура в области уретры требует тщательной и своевременной диагностики. При первичном обращении врач соберет анамнез и выяснит факторы, спровоцировавшие болезнь. В последующем требуется проведение следующих мероприятий:

  • Взятие мазка их уретры на ЗППП (ПИФ, ПЦР).
  • Общий анализ мочи.
  • Бакпосев мочи (определение возбудителя и его чувствительность к антибиотикам).

Стриктура определяется следующими скрининговыми методами:

  • Урофлоуметрия.
  • Цисто-, профилометрия, видеоуродинамическое исследование.
  • УЗИ-исследование, рентгенологическая оценка.
  • Эндоскопическая диагностика.

Точный (окончательный) диагноз ставится на основании заключения после обследования пациента и назначается лечение. Стриктура устраняется только по рекомендациям врача, несмотря на множество лекарственных средств и рецептов народной медицины. Это позволит избежать осложнений и полностью устранить патологию, так как лечение проводится с учетом формы, тяжести течения болезни, размера, локализации и количества стриктур.

При уретрите (воспаление мочеиспускательного канала) для подтверждения диагноза необходимо провести ряд анализов.

Уретрит у мужчин требует назначения следующих видов исследования:

  • Утренняя моча (первая порция).
  • Забор и посев мочи на микрофлору.
  • ПЦР, кровь на общий анализ.
  • Тесты на ИППП.

Дописследования назначают при необходимости, они должны показать, насколько распространен воспалительный процесс, затронуты ли мочевой пузырь, семенные пузырьки или простата. Уретрит можно диагностировать без особых сложностей при условии соблюдения всех правил при заборе крови, мочи. Важно установить, не принимал ли пациент перед анализами антибиотики, антимикотические средства.

Мужчине может показаться излишним столь обстоятельное обследование. Зачем столько телодвижений, если он обратился с конкретными симптомами: дискомфорт, покраснение меатуса, боль и резь при мочеиспускании? Но, во-первых, порядок проведения анализов пишет врач, во-вторых, это необходимо для дифференциальной диагностики, чтобы отсечь иные патологии, очень схожие по проявлениям. Правильное, а главное результативное, лечение проводится только при точно поставленном диагнозе.

Так, сдав кровь на исследование, можно установить, что причина воспалительного процесса ‒ в воздействии инфекционного фактора (гонококк) или условно-патогенной микрофлоры (уреаплазма, хламидии, микоплазма, гарднерелла). В обоих случаях лечение абсолютно разное. Если во время УЗИ находят изменения в малом тазу, что не бывает характерно для уретрита, значит, причина появления неприятной симптоматики ‒ в ином заболевании.

Тест на ПЦР позволяет «увидеть микроорганизмы в лицо» и установить, кто из них стал причиной воспалительного процесса в уретре. Посев и соскоб нужны для обнаружения источника воспаления в уретре и для того, чтобы узнать, насколько прописанное лечение будет эффективным.

Поскольку хронический уретрит часто протекает латентно, то анализы являются единственным 100% способом для его диагностики.

Лечение уретрита, как и в любых случаях при ином заболевании, основывается на результатах диагностики. Учитываются признаки, есть ли кровь в моче, покраснение в области головки, боль во время опустошения мочевого пузыря, зуд. Важны окончательные показатели общих анализов (кровь, моча), бакпосева, исследования мазков, результаты уретроскопии.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечить уретрит можно амбулаторно, госпитализацию врач советует только при существенных осложнениях, если бактериальный, трихомонадный, гнойный или иные виды патологии дали значительные осложнения.

При лечении вне стационара важно соблюдать все предписания, точно и систематически пить антибиотики и иные препараты. Если прием таблеток ведется от случая к случаю, пациент прерывает курс, употребляет алкоголь, то болезнь плавно принимает хронизацию. В последующем каждый острый период обострения будет выдавать мужчине порцию неприятных симптомов, а вот лечение запущенной стадии уретрита длительное и нудное.

Самый важный аспект – для лечения необходим строго индивидуальный подбор препаратов. Часто мужчина, имеющий гонорейный уретрит, самостоятельно прокалывает сильнодействующие антибиотики без согласования с врачом и четкой схемы лечения. Это приводит к хронизации процесса и развитию лекарственной устойчивости возбудителя.

Все лекарства назначают только индивидуально, инфекционный уретрит лечится антибиотиками, а анализ на чувствительность патогенной микрофлоры позволяет подобрать максимально эффективный препарат при уретрите у мужчин.

Для каждого нижеописанного патологического состояния существуют свои особенности лечения:

  • Уреаплазменный, гарднерелезный, микоплазменный уретрит

Лечение проводят с помощью препаратов тетрациклинового ряда (Доксициклин), фторхинолов, макролидов (Кларитромицин), линкозамидов в совокупности с иммуностимуляторами. Все специфические уретриты подразумевают лечение половых партнеров одновременно, это непременное условие успешной терапии.

При трихомонадном уретрите назначают мужчинам Trichopol, Metronidazole, Метрогил. При хроническом течении присоединяют антибиотики. Отсутствие своевременного и адекватного лечения приводит к мужскому бесплодию.

  • Лечение гонорейного, бактериального уретрита.

При гонорейном уретрите хороший эффект оказывают антибиотики цефалоспориновой группы. Также применяют Erythromycin, Tetracycline, Канамицин (побочно действует на слух, снижает его, имеет высокую токсичность), Олететрин.

Препараты пролонгированного действия (Бициллин -3, Бициллин-5) назначают небольшими курсами, в крайних случаях при высокой степени осложнения гонорейного уретрита врач прописывает комплекс препаратов одновременного приема (Азитромицин (или Сумамед), Гентамицин).

В качестве профилактики кандидозов во время приема антибиотиков показаны назначения Нистатина, Пимафуцина, Леворина и иных противогрибковых препаратов, а кроме того, курсы витаминной терапии, иммуностимуляторы. После лечения пациент должен трижды сдать контрольные мазки. Это нужно, чтобы подтвердить отсутствие гонококка в организме. Отрицательные показатели указывают на то, что мужчина полностью здоров.

Лечение этого вида уретрита в корне отличается от предыдущих и требует назначения противогрибковых препаратов, чтобы совладать с Candida. Назначают Флуконазол, Клотримазол, Нистатин, Пимафуцин (терапия как при кандидозном баланопостите, молочнице у мужчин). В основе лечения лежит устранение основного заболевания, которое спровоцировало развитие кандидозного уретрита.

Лечение проводят противовирусными препаратами: Ribavirin, Aciclovir, Herpevir, Famciclovir и т.п. Антибиотикотерапия не адекватна, на вирусы она не действует.

  • Неспецифический хронический уретрит

Лечению поддается слабо, гораздо дольше, чем его инфекционные «собратья». Хроническое течение болезни почти всегда отягощено сопутствующими патологиями, а симптомы основного заболевания чуть видны или отсутствуют совсем. Лечение хронизации начинается с иммуностимулирующих препаратов, что позволяет активировать защитные силы организма мужчины на борьбу с болезнью. Позже присоединяют антибиотики.

Максимально эффективный антибиотик, позволяющий успешно бороться с патологией, – Азитромицин. Неправильно пролеченный хламидиозный уретрит приводит к бесплодию, развитию синдрома Рейтера, воспалительным процессам, эпидидимитам. Если пациент не переносит Азитромицин, ему подбирают альтернативные препараты: Офлоксацин, Кларитромицин, Эритромицин, Левофлоксацин, Доксициклин. В комплексе назначают иммуностимуляторы и витаминные препараты.

В частности – аллергической природы. При их лечении используют антигистаминные препараты, при конгестивной форме первично важно устранить застой крови в малом тазу. При травматическом уретрите назначают антимикробное лечение и при необходимости хирургическую терапию.

Антибиотики для терапии уретрита назначают в разных формах выпуска. Существует несколько вариантов их применения:

  • Пероральный (в рот). В большинстве случаев терапии уретрита у мужчин назначают таблетки.
  • В/в (внутривенные).
  • В/м (внутримышечные).
  • Инстилляция (введение препарата в уретру).

Антибиотиками можно лечить по следующей схеме:

  • Монотерапия.
  • 2 лекарства (41%).
  • 3 лекарства (13%).
  • В 5% случаев назначают 5 и более препаратов.

В следующих таблицах отображено процентное назначение врачом при уретрите у мужчин тех или иных препаратов.

Трихомонадный уретрит в совокупности с атипичными агентами, % Гонококковый уретрит, % Смешанная форма (гонококковый + атипичные патогенные м/о), %
Metronidazole 36 Ceftriaxone 61 Azithromycin 29
Doxycycline 21 Azithromycin 15 Doxycycline 25
Azithromycin 9 Metronidazole 10 Fluconazole 24
JosamycinOrnidazole 6 Ciprofloxacin 4 Secnidazole 15
Doxycycline 3 Ornidazole 14
Ceftriaxone 8
Josamycin 6
Негонококковый уретрит, спровоцированный атипичными агентами, % Уретрит неуточненной (неустановленной) этиологии, %
Azithromycin 35 Azithromycin 24
Fluconazole 24 Metronidazole, Doxycycline 18
Ofloxacin, Doxycycline 12 Ceftriaxone 10
Metronidazole 6 Fluconazole 9
Josamycin 5 Secnidazole, Josamycin, Nimorazole 4
Secnidazole, Clarithromycin 3 Tinidazole, Ciprofloxacin, Clarithromycin 3

Базисный курс антибиотикотерапии направлен на снижение острой симптоматики болезни, но, кроме этого, приветствуются физиотерапевтические процедуры и местное лечение (инстилляция лекарств в уретру). Инстилляция предусматривает введение Мирамистина, препаратов гидрокортизона, Диоксидина.

Физиотерапия показана только при хронических процессах, используют магнитотерапию, УВЧ, электрофорез, лазеротерапию.

Чтобы избежать осложнений и предупредить возникновение уретрита, важно соблюдать следующие рекомендации:

  • Быть разборчивым в интимных связях.
  • Избегать переохлаждений.
  • Своевременно лечить все возникающие проблемы в мочеполовой системе.
  • «Не терпеть», опорожнять мочевой пузырь по мере позывов.
  • Исключить алкоголь, чрезмерно жирную, острую, соленую пищу.

Уретрит даже в незначительном своем проявлении – грозное заболевание, провоцирующее впоследствии простатит, орхит, везикулит, баланопостит, синдром Рейтера, бесплодие. Своевременное обращение к врачу-урологу поможет сохранить здоровье мочеполовой системы у мужчин на долгие годы.

источник

Кандидозный уретрит характеризуется воспалением мочеиспускательного канала. Может развиваться как у женщин, так и у мужчин. Возникает заболевание из-за попадания внутрь канала патогенных микроорганизмов. При кандидозном уретрите виновниками болезни являются дрожжеподобные грибы рода Кандиды. Стоит отметить, что данные грибы присутствуют в организме каждого человека. И только при условии наличия благоприятной среды для их размножения, начинают свою активную патогенную деятельность. Кандидозный уретрит у женщин встречается чаще, чем у мужчин. Нередко мужчины являются только носителями патогенных микроорганизмов.

Воспалительный процесс может начаться при любых условиях. Как у мужчин, так и у женщин кандидозный уретрит нередко возникает на фоне снижения функций иммунной системы. Организм не способен регулировать и контролировать уровень грибов, за счет этого их популяция увеличивается. Основным путем заражения является половой контакт.

Инфекция может попадать в мочеиспускательный канал и из внутренних органов. Происходит это через кровь. Стенки мочеиспускательного канала у мужчин просто неспособны самостоятельно справиться с проблемой, ведь местный иммунитет очень слабый. Также, кандидозный уретрит у мужчин может быть первичным и вторичным. В первом случае воспалительный процесс наблюдается исключительно в мочеиспускательном канале.

Для вторичного кандидозного уретрита характерным является заражение и других внутренних органов. Так, уретрит у мужчин часто распространяется на предстательную железу, семенные пузырьки, органы малого таза. Из этого видно, что коварность данного заболевания заключается в возможных осложнениях для мужского здоровья. Воспаление предстательной железы может быстро развиться в простатит и аденому простаты. Стоит отметить, что кандидозный уретрит очень частое заболевание для мужчин. Просто из-за отсутствия характерной симптоматики многие молодые люди даже не подозревают о наличии проблемы.

Читайте также:  Можно ли пимафуцин и гексикон свечи вставлять одновременно

К развитию кандидозного уретрита как у мужчин, так и у женщин могут привести и следующие факторы:

  • Дисфункция эндокринной системы;
  • Сахарный диабет;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Дисбактериоз кишечника;
  • Неправильное питание;
  • Стрессы;
  • Избыточная масса тела;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Прием гормональных препаратов, антибиотиков;
  • Наличие вредных привычек.

Как только грибы попадают на поверхность слизистой оболочки органов мочеполовой системы, мочеиспускательного канала, начинается активное их размножение. Инкубационный период после заражения может длиться до 20 дней. У женщин данный период значительно короче — 5-7 дней. Также, у женщин симптоматика заболевания начинает проявляться практически сразу.

Как уже было сказано, кандидозный уретрит у мужчин на начальной стадии протекает бессимптомно. Все из-за достаточно длительного инкубационного периода. Уже в стадии активного развития могут проявиться следующие признаки уретрита у мужчин:

  • Белый налет на поверхности головки полового члена и крайней плоти;
  • Покраснение головки полового члена;
  • Зуд и жжение при мочеиспускании;
  • Болевые режущие ощущения при мочеиспускании;
  • Выделения из уретры.

Опасным симптомом является именно последний. Выделения из мочеиспускательного канала могут носить гнойный характер. Они могут быть желтого, зеленого, белого цвета. Помимо этого, ощущается неприятный резкий запах. Такое проявление грозит различными осложнениями: везикулит, орхит, баланит, простатит, сужение мочеиспускательного канала.Если не заниматься лечением данного заболевания, возраст риск возникновения мужского бесплодия.

Распознать данное заболевание у женщин немного легче. Первые признаки недуга проявляются уже на второй-третий день после заражения. Воспаление мочеиспускательного канала практически всегда сопровождается воспалительным процессом и во влагалище. И, если женщина своевременно обратит внимание на симптоматику, лечение проходит быстро и успешно. Так, кандидозный уретрит у девушек выглядит следующим образом:

  • Боли внизу живота;
  • Белые творожные выделения из мочеиспускательного канала и влагалища;
  • Дискомфорт при половом акте;
  • Сухость слизистых оболочек;
  • Отечность половых губ;
  • Зуд и жжение.

Прежде, чем начинать терапию необходимо провести правильную диагностику. Ведь разные виды грибов лечатся совершенно разными препаратами. А вот симптоматика может быть схожей. При диагностике заболевания у мужчин врач должен выявить, что послужило главным возбудителем: половая инфекция или патогенная микрофлора. Доктор специальным прибором берет образец биоматериала из мочеиспускательного канала. Что же касается женщин, мазок стоит брать не только из мочеиспускательного канала, но и из влагалища.

После установления патогенных микроорганизмов назначается терапия. Лечение кандидозного уретрита направлено на уничтожение грибов, и восстановление стенок мочеиспускательного канала. Так, назначается антибактериальная терапия. Очень хорошо с возбудителями кандидоза справляются противогрибковые средства. Если болезнь была выявлена своевременно, противогрибковых препаратов вполне достаточно для полного излечения.

Большой популярностью пользуются такие средства в виде таблеток:

Лечение данными препаратами длится не долго. Некоторые из них назначаются только однократным приемом. Но, важно знать, что любую терапию назначается исключительно доктор. Антибактериальная терапия может включать в себя как прием таблеток, так введение препаратов внутривенно. Все зависит от тяжести заболевания, и наличия осложнений. Врачи урологи рекомендуют мужчинам пройти и местные процедуры для чистки мочеиспускательного канала. Это поможет снизить риск повторного заражения.

Если мужчина жалуется на боль, зуд и жжение головки полового члена, доктор может порекомендовать использовать противогрибковые кремы и мази. Хорошо себя зарекомендовали кремы Пимафуцин, Клотримазол и Ливарол. После их нанесения за считанные минуты снизится воспаление и покраснение слизистой оболочки. Чтобы быстро восстановить организм после лечения, требуется применять иммуномодулирующие препараты, поливитаминные комплексы.

Лечение уретрита у женщин подразумевает применение тех же препаратов. Если же кандидозный уретрит распространился и на полость влагалища, специалисты назначают использование вагинальных суппозиториев. Вводятся свечи один раз в день, преимущественно на ночь. Курс терапии разный. В среднем, это 6-7 дней. Такие свечи, как Залаин необходимо использовать однократно. Так, одна свеча действует в течение всей недели. Если же спустя семь дней симптоматика вновь появляется, требуется пройти повторный курс терапии.

Чтобы избежать повторного появления кандидозного уретрита необходимо следовать некоторым правилам профилактики. Так, важно помнить, что при обнаружении заболевания у одного полового партнера, лечения должны пройти оба. Иначе повторное заражение от одного партнера к другому будет происходить бесконечно. А это грозит переходом в хроническую форму.

Также, регулярно проходит обследование у специалистов. Это поможет выявить проблему на начальной стадии ее развития. Помимо этого стоит следовать и таким правилам:

  • Избегать переохлаждения.
  • Следить за рационом питания. Употреблять больше свежих фруктов и овощей, каш, кисломолочной продукции. Снизить употребление выпечки и сладостей.
  • Избегать случайных половых связей, беспорядочный половых контактов.
  • Избегать травм половых органов.
  • Следить за личной гигиеной.

В период лечения стоит носить белье из натуральных материалов. Также, оно должно быть просторным, не теснить. Такие простые правила помогут сохранить здоровье мужчин и женщин. Помните, что заниматься самолечением категорически запрещено. Только квалифицированный врач поможет решить данную проблему в кротчайшие сроки.

источник

Здравствуйте.
Я уже на столько отчаялась, что просто плачу. У меня с лет 13 молочница, из-за этого довольно часто сталкиваюсь с уретритом и циститом. Раньше как-то было реже, но сейчас этот уретрит каждые 1-2 месяца.
Хотела вылечить молочницу, но не получается. Пробовала клотримазол (свечи) флуконазол, левометрин свечи (если не ошибаюсь с названием) все без толку.
Мне 17,есть парень с ним уже около полтора года, я ему передала свою молочницу, но вылечили ее таблеткой флуконазола и мазью клотримазол, а себя вылечить не могу.
Сейчас у меня месячные и жутко жжет возле мочеиспускательного канала, больше болей не испытываю. Раньше боролась с уретритом фурамагом, а потом перешла на ципрофлоксацин, он отлично помогал, но сейчас жжет очень и он не помогает.
У меня ослабленный иммунитет и возможно дисбактериоз,но я знаю, что дисбактериоз обычными таблетками вылечить нельзя.
Помогите победить молочницу и уретрит! Я в отчаянии.
Спасибо всем кто откликнулся.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Аналитический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психолог-проводник. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Коуч и тренер. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Нужно сдать анализ на ЗППП, в Инвитро ПЦР 12 и в Гемотесте заодно. В поисковике все найдете, наберите, там телефоны есть.
Это инфекции, все, что не долечили или не выявили молочницей называть принято.

Согласна с 1-м ком. Но если по этой части все в норме, то присмотритесь к гигиене. У меня были проблемы, но не такие сильные. Стало лучше, когда полностью перестала пользоваться прокладками ежедневными, мыло только специальное без добавок и ароматизаторов и никакой синтетики!

Полностью исключите шоколад, я серьезно

Тоже мучаюсь молочницей еще с тех времен, когда даже месячных не было. Помогает курс тержинана (10 дней) + как обычно от грибка. Но через полгода все та же история. Уже кучу врачей обошла, они сначала радуются, мол, да это ж молочница, щас мы ее вылечим. Кстати, еще мне рекомендовали все белье после рецидива хорошо кипятить, чтобы нигде ничего не оставалось.

Так, смотри, очевидно, что сперва надо вылечить воспаление. Если не помогает один антибиотик, то сперва сдают мочу и определяют чувствительность бактерии к антибиотикам. направление на все это, естественно, даст доктор. Мне от такого воспаления прописали норбактин + флуконазол. Еще 2 недели пить отвар толокнянки (противно, но работает) А уже потом я лечила молочницу, от рецидивов которой тоже устала. Прописали мне пимафуцин 3 свечи, а потом капсулы Вагилак для того, чтобы нормализовать баланс микрофлоры слизистой после молочницы. Капсулы принимаются внутрь, чито очень удобно. Также посоветовал гинеколог пользоваться интимным мылом Вагилак, он с молочной кислотой, помогает поддерживать правильную среду и препятствует развитию молочницы. После того, как так комплексно пролечилась и стала регулярно с МЧ пользоваться этим мылом молочница больше не беспокоила. Да и цистита не было. Удачи и здоровья!

Прочитала и в ужасе просто, девченки бедные сколько проблем доставляет эта молочница.Я тоже мучалась этой заразой пробовала свечи пимафуцин и свечи Ломексин, но от них был только временный эффект как перестаешь ими пользоваться опять молочница возвращается. Подруга посоветовала пить траву Чабрец, я купила чай Гринфилд с чабрецом и пила такой чай. Можно купить конечно эту травку и в аптеке стоит она копейки. Молочницы сейчас больше нет. Тьфу, тьфу, тьфу)))

Мне помогли грецкие орехи ела по 4 штуки в день неделю и молочница пропала.Еще чеснок пихала в разные блюда вообще делала пасту с чесноком и ела тоже где-то неделю. Вагилак пробовала по совету врача после четвертой капсулы началось сильное жжение и мне пришлось от него отказаться, непереношу я его. Лучше уж чеснок и грецкий орех чем химия эта.

Клотримазол вагинально и ОБЯЗАТЕЛЬНО одновременно пробиотик. Я пила Лактовит форте — он восстановил нормальную микрофлору кишечника. Кишечник -это наш иммунитет. Клотримазрол прекрасно справляется с кандидозом, но заселить кишечник нужными бактериями — жизненно необходим. чтобы забыть о молочнице Воздержаться от секса и спиртного во время лечения..здоровья вам!

у меня было что то на подобии цистита, случилось через 3-4 месяца после первого полового акта. Сначала, не предала значения,вроде полечила, все прошло. Потом было несколько рецидивов, заметила что после полового акта. Стала подмываться после каждого ПА, рецидивы стали реже, но были. Решила проставить гексикон, пропила нолицин и временное воздержание от секса. Обрабатывала то место хлоргексидином, на ночь ложила туда вату смоченную в жидком Малавите разбавленном с водой. После антибиотиков пью «уринал» чешские капсулы с экстрактом и соком клюквы, пью всякие травки для повышения иммунитета. Планирую пропить вагилак для восстановления микрофлоры влагиша, и ферталь для восстановления микрофлоры кишечника. Вот, к этому вопросу подходите серьезно и долечивайте, комплексный подход должен быть.[/qуоте]

У меня долгое время была рецидивирующая молочница, но после последнего курса лечения все прошло и уже давно больше не беспокоит.

Здравствуйте.
Я уже на столько отчаялась, что просто плачу. У меня с лет 13 молочница, из-за этого довольно часто сталкиваюсь с уретритом и циститом. Раньше как-то было реже, но сейчас этот уретрит каждые 1-2 месяца.
Хотела вылечить молочницу, но не получается. Пробовала клотримазол (свечи) флуконазол, левометрин свечи (если не ошибаюсь с названием) все без толку.
Мне 17,есть парень с ним уже около полтора года, я ему передала свою молочницу, но вылечили ее таблеткой флуконазола и мазью клотримазол, а себя вылечить не могу.
Сейчас у меня месячные и жутко жжет возле мочеиспускательного канала, больше болей не испытываю. Раньше боролась с уретритом фурамагом, а потом перешла на ципрофлоксацин, он отлично помогал, но сейчас жжет очень и он не помогает.
У меня ослабленный иммунитет и возможно дисбактериоз,но я знаю, что дисбактериоз обычными таблетками вылечить нельзя.
Помогите победить молочницу и уретрит! Я в отчаянии.
Спасибо всем кто откликнулся.

Читайте также:  Можно ли пимафуцин не на ночь

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

они там сами не знают что и как должно быть ))) они запрограммированы только на слово «принесите» )))

посмотрите номер своей заявки и историю ее рассмотрения, она находится в «Мои заявки» только не забудьте ввести дату в периоде, примерно когда подавали заявку, а то может не отразить ваш номер.

нужна копия его трудовой заверенная и справка с места работы что не получал пособие по уходу за ребенком по полутора лет и в отпуск по уходу за ребенком до полутора лет не уходил, единовременная выплата при рождении у него на работе получается, а до полутора лет в мфц

Вы не работаете в декрете? муж на работе сказать куда нужна справка и они сами знают форму.на пособие до 1,6 оформляете или что?

значит нужно только справка о доходах мужа, а вы должны принести трудовую книжку

А у нас в соц. защите попросили принести справку о том где работает муж и чтобы в ней было указано, что отпуск по уходу за ребенком он не брал и пособие до 1,5 лет там не получал, ну и 2 НДФЛ тоже взяла, завтра пойду оформлять пособие.

ее берут, но чтоб к каждому месяцу был налог указан, или справка о среднем заработке

я брала справку, что муж тоже не оформил отпуск по уходу, а про зп не надо было.

Мне на работе давали такую: мои данные и по месяцам перечислено какие суммы платили, без учета налогов

Бухгалтерия заполняет такие справки. Они знают как и что.

Бррр… а почему вы её сами оформляете? У вас ИП своё?

Подскажите, у меня и у мужа временная регистрация в санкт-петербурге, а постоянная в другом городе.Могу ли я получать все пособия в спб если у ребенка будет временная регистрация в спб

А я все равно не поняла. Если я получаю «детские» на работе, то на ежемесячные выплаты из соц.защиты я не имею права?

я ничего не получала на ребенка от города, эти выплаты до 6-ти месяцев выплачивают?

ГОСУДАРСТВЕННЫЕ (детские) ПОСОБИЯ в 2011 Частью второй статьи 10 Федерального закона от 13.12.2010 г. № 357-ФЗ «О федеральном бюджете на 2011 год и плановый период 2012 и 2013 годов» установлен размер индексации государственных пособий гражданам, имеющим детей на 6.5%, предусмотренных статьей 4.2 Федерального закона от 19 мая 1995.

люди кто нибудь подскажите, мне рассчитали декретные по минимум, и начислили 23 т с копейками, я узнала что мне надо написать заявление о перерасчёте декретных, если вам не трудно напишите какое заявление, и примут ли в бухгалтерии на расмотрение.Я хочу поехать в понедельник и разобратся с этим делом, помогите.

Объясните вот этот пункт пожалуйста

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет = 5436,67 руб. +для многодетных семей , если доход на каждого члена семьи меньше 19903 руб. в Ставропольском крае положена дополнительная выплата 7606 руб. в месяц

т.е. на 3 ребенка будут платить до 1,5 лет = 5436,67 + 7606 руб. .

Я слышала что на 3 ребенка у нас платят до 3 лет 7000 руб.

Такой инстанции как «СОБЕС» — не существует. Может быть вы имели в виду Управление соцзащиты?)

Интересные у нас законы… Особенно этот-размер пособия определяется размером заработной платы мамы.Так если у человека 6000 зарплата, то лучше вообще не рожать-не прокормишь.

А т.к. у вас двойня то вам актуально)

А если у меня на пример нет трудовой, работала не официально, что тогда делать?

Накануне состоялась встреча главы российского Минфина Алексея Кудрина с премьер-министром Владимиром Путиным. В ходе встречи были приняты новые изменения в Налоговый кодекс, которые относятся к налогообложению государственных пособий.

Ранее высказывались мнения, что налогом будут облагаться и пособия по беременности и родам. Алексей Кудрин отметил, что государственные пособия граждан, имеющих детей, а также ежемесячные компенсационные выплаты, назначаемые и выплачиваемые физическим лицам в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет, пособия по безработице, социальные пособия на погребение налогами не облагаются.

Так же было уточнено, что пособия гражданам, которые имеют детей, включают пособие по беременности и родам. Как сообщает РИА Новости, в ответ на указание Путина, что следует «своевременно в полном объеме информировать общественность о том, что планируется», Кудрин сказал о возможности внести изменения, сделав ссылку на закон, регулирующий понятие «пособия гражданам, имеющим детей».

Минфин: Пособия по безработице и беременности не будут облагать налогом
04 мая 2011 г. 17:35
В связи с сообщениями в СМИ о возможном введении налога на пособия по беременности и родам, якобы предусмотренном правительственным законопроектом №514481-5 «О внесении изменений в статью 217 части второй Налогового кодекса Российской Федерации» (в части уточнения перечня доходов, освобождаемых от обложения налогом на доходы физических лиц), Минфин России на своем официальном сайте дал соответствующие разъяснения.

В частности, Минфин России обращает внимание на то обстоятельство, что в соответствии со статьей 3 Федерального закона от 19 мая 1995 г. № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» к государственным пособиям гражданам, имеющим детей, отнесены:

•пособие по беременности и родам;
•единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;
•единовременное пособие при рождении ребенка;
•ежемесячное пособие по уходу за ребенком;
•ежемесячное пособие на ребенка;
•единовременное пособие при передаче ребенка на воспитание в семью;
•единовременное пособие беременной жене военнослужащего, проходящего военную службу по призыву;
•ежемесячное пособие на ребенка военнослужащего, проходящего военную службу по призыву.
С учетом изложенного принятие внесенного Правительством Российской Федерации законопроекта приведет к тому, что все вышеназванные пособия будут освобождены от налогообложения.

Таким образом, представленный Правительством Российской Федерации законопроект не только не предусматривает введения налога на пособия по беременности и родам, а напротив, расширяет перечень выплат гражданам, имеющим детей, освобождаемых от налогообложения, по сравнению с действующей редакцией Налогового кодекса, пояснил Минфин.

источник

Добрый день.
У меня урологические проблемы. Уретрит (болит уретра, жжение при и после мочеиспускания/семяизвержения), простата увеличена до 18,5см 3 , тонкая струя. В моче видимые глазом включения. Пару раз за последнюю неделю по утрам были небольшие мутные выделения из уретры.
Проверился на ЗППП — отрицательно (гонорея, сифилис, трихомонада, ВИЧ, гепатит, хламидии, микоплазма, уреаплазма), однако в мазке из уретры обнаружили много лейкоцитов (по словам врача).

Есть мнение, что мне стоит выяснить, какой именно микроорганизм за это ответственен, для чего совершить посев. К урологу смогу попасть только через пару дней (раньше приёма нет), может быть вы подскажете, что именно на посев мне стоит сдать (мочу/сперму/мазок/секрет простаты)? Кроме того, я сдаю общий анализ мочи (самая первая утренняя порция) и анализ мочи по Нечипоренко (средняя утренняя порция). Может ещё что-нибудь стоит сделать?

УЗИ почек
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

УЗИ простаты и мочевого пузыря
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Выделения
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

По ощущениям, уретрит за прошедшее время поднялся вверх по мочеполовой систеие и крепко поселился в простате. Сейчас боли беспокоят при мочеиспускании и сразу после.
Побывал у уролога. При осмотре уретра воспалена. Простата болезненна в левой доле. Поверхность головки члена покрыта лёгким белым налётом.

Назначено лечение:
Омник 1т 1р/д 30д (адреноблокатор)
Дазолик 1т 2р/д 5д (противопротозойное)
Ломфлокс 1т 1р/д 30д (антибиотик группы фторхинолонов)
Бион3 1т 1р/д 30д (биодобавка с витаминами и бактериями для кишечника и печени)
с 26 дня:
Пимафуцин 2т 2р/д 5д (противогрибковое)
Пимафукорт 2раза в день, 14 дней (противогрибковое+противовоспалительное)
+Не загорать, не пить алкоголь, не поднимать тяжести, регулярное питание и полный отказ от половой жизни, включая мастурбацию.

Я с лечением частично не согласен. Воздержание вредно (с сексом таки стоит повременить, да, но опорожнять простату нужно регулярно). Омник считаю ненужным в моей ситуации (+ у меня от него ретроградная эякуляция и жжение). Бион3 мне тоже в своё время не помог, уж лучше Бифидумбактерин простой. Непонятно, зачем нужен Дазолик, если ЗППП полностью исключены, а Ломфлокс — конский антибиотик широкого спектра действия и радиуса поражения. Но пить его 30 дней? От чего? Хламидий нет (выяснено ПЦР), а всю остальную флору он подавит за неделю максимум. Или всё же стоит пить его месяц?

Итого, я пока начну принимать Ломфлокс + Бифидумбактерин.

Общий анализ мочи
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Анализ мочи по Нечипоренко
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

источник