Меню Рубрики

Пимафуцин рассасывать во рту

Латинское название препарата Пимафуцин®
Pimafucin®
АТХ
A07AA03 Натамицин
Фармакологическая группа
Противогрибковые средства
Нозологическая классификация (МКБ-10)
B37.2 Кандидоз кожи и ногтей
B37.3 Кандидоз вульвы и вагины (N77.1*)
B37.4 Кандидоз других урогенитальных локализаций
B37.8 Кандидоз других локализаций
B37.9 Кандидоз неуточненный
Состав и форма выпуска
Таблетки, покрытые кишечно-растворимой оболочкой 1 табл.
натамицин 100 мг

Характеристика
Противогрибковый полиеновый антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов.

Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — противогрибковое, фунгицидное.
Фармакокинетика
Натамицин обладает только местным действием, не всасываясь из ЖКТ, через кожу и слизистые оболочки.

Фармакодинамика
Натамицин необратимо связывается со стеролами клеточных мембран грибков, нарушая целостность и функции, что приводит к гибели микроорганизмов.

К натамицину чувствительно большинство патогенных дрожжевых грибков, особенно Candida albicans. Менее чувствительны к натамицину дерматофиты. Первичная резистентность к натамицину в клинической практике не встречается.

Показания препарата Пимафуцин®
Таблетки

Грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек, вызванные чувствительными к препарату возбудителями, в т.ч.:

острый псевдомембранозный и острый атрофический кандидоз у пациентов с кахексией, иммунной недостаточностью, а также после терапии антибиотиками, кортикостероидами, цитостатиками;

отомикозы, наружные отиты, либо первично вызванные грибами, либо осложнившиеся кандидозом;

вагинит, вульвит, вульвовагинит, баланопостит, вызванные главным образом грибами Candida;

в качестве дополнительного средства при лечении дерматомикоза гризеофульвином.

вагинит, вульвит, вульвовагинит, вызванные главным образом грибами Candida.

грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек, вызванные чувствительными к препарату возбудителями, в т.ч.:

вульвит, вульвовагинит, баланопостит, вызванные главным образом грибами Candida;

наружный отит, либо первично вызванный грибами, либо осложнившийся кандидозом;

Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно применение Пимафуцина® при беременности и в период грудного вскармливания. Нет данных о неблагоприятном влиянии препарата на плод.

Побочные действия препарата Пимафуцин®
Со стороны ЖКТ: в некоторых случаях при применении кишечно-растворимых таблеток, особенно в первые дни лечения, возможны тошнота и диарея, обычно проходящие самостоятельно.

Местные реакции: возможно легкое раздражение, ощущение жжения (при применении крема, суппозиториев вагинальных).

Взаимодействие
Лекарственное взаимодействие препарата Пимафуцин® не описано.

Привет! Я новенькая, так что если не туда запостила темку, то извиняюсь:)
Моя история — гастродуоденит и СРК. Есть ничего не могу (кроме овсянки) — сразу тошнит, изжога и обсыпает прыщами, метеоризм, запоры. Длится это уже много лет. Практически без ремиссии. Лежала в стационаре — толк на два месяца. И вот как-то довелось мне от женских проблем пропить пимафуцин в таблетках и. у меня прошли все симптомы. Длилось правда счастье недолго, но просто подобный эффект я получила от месяца лечения (стационар+плюс дома куча таблеток). А тут на тебе— за неделю все прошло и ела что хотела. Вот чешу затылок 😀

источник

Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день.

Все более часто для борьбы с грибковой инфекцией врачи предпочитают макролидные антибиотические препараты. Лекарство Пимафуцин при молочнице назначается как взрослым женщинам и мужчинам, так и детям. Выпускается данное средство японской и голландской компанией, поэтому сомнений в его эффективности быть не может. И все же не все знают, как действуют таблетки от молочницы Пимафуцин и в каких формах еще выпускается препарат. На эти и многие другие вопросы, волнующие пациентов, столкнувшихся с избавлением от грибка кандиды, ответы далее.

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Действующим веществом препарата, который используется от молочницы, является натамицин. Это вещество относится к полиеновым антибиотикам макролидной группы. Оно обладает высокой фунгицидной активностью, воздействует на клеточные мембраны грибка, блокируя стеролы. Этот вызывает гибель микроорганизмов. Натамицин чувствителен к представителям вида кандиды, поэтому используется для лечения всех грибковых инфекций. Его преимущество в том, что лекарство практически не всасывается в пищеварительном тракте, а полностью направляется в места локализации инфекции.

Пимафуцин при кандидозе может быть рекомендован пациентам в трех различных формах:

Каждое средство по-своему помогает в борьбе с грибком, поэтому может быть использовано только по назначению врача после тщательной диагностики. Почему все чаще рекомендуют при молочнице таблетки, суппозитории, крем?

  1. Практически 90 – 95% пациентов, которые принимали препарат, избавились от болезни
  2. Не вызывает побочных эффектов, поэтому может рекомендоваться больным с ослабленным здоровьем, беременным, детям
  3. Вещество не вызывает в организме привыкания, поэтому назначенный врачом курс лечения обычно оказывается успешным
  4. Выздоровление наступает быстро
  5. Средство Пимафуцин против молочницы не предполагает прекращения приема других препаратов, которые используются диабетиками или гипертониками, больными с онкологией или другими заболеваниями

В инструкции четко расписано, как принимать Пимафуцин при молочнице. Здесь отмечается, что курс лечения данным средством обычно составляет не менее 7 – 10 дней независимо от того в какой форме было прописано лекарство. Если при применении Пимафуцина при молочнице обнаруживаются ярко выраженные побочные эффекты или состояние больного после 4 – 5 дней приема препарата не начинает стабилизироваться, необходимо обратиться к врачу и заменить средство или дополнительно назначить к крему таблетки.

Особо отмечается в инструкции, как применять Пимафуцин при молочнице, особам, имеющим половые отношения. Избегать интимной близости не стоит, но желательно обоим партнерам вести одновременную борьбу с грибом. При лечении любого заболевания половых органов, и кандидозов в том числе, лучше пользоваться презервативом. Применение препарата беременными не вызывает опасности, так как лекарство на эмбрион тератогенного влияния не оказывает.

Активное применение препаратов на основе натамицина сделало их популярными в лечении различных форм грибковых заболеваний, поэтому далее рассмотрим, помогает ли Пимафуцин от хронической молочницы и можно ли его использовать при кандидозе кишечника и полости рта у пациентов различного возраста.

Всем известно, что Пимафуцин помогает при молочнице половых органов. Для борьбы с грибком в области гениталий в основном используют вагинальные свечи и крем. При хронической молочнице совмещают применение одного их препаратов местного воздействия с приемом таблеток.

Кандидоз кишечника способны излечить только те лекарственные средства, которые не всасываются в кровь, а действуют местно. Все чаще используется лечение Пимафуцином кандидоза кишечника благодаря быстрому местному разрушению клеток гриба. Они не всасываются в кровь, а их действие идет непосредственно на пораженные грибком слизистые. Начинать их прием (по 1 таблетке до 4-х раз в сутки) можно только после определения схемы и конкретной дозы препарата врачом, иначе у пациентов могут наблюдаться диспептические явления, такие как изжога, урчание, отрыжка и другие.

При кандидозе полости рта используется Пимафуцин в виде 2,5% суспензии. Препарат можно взять в рот и подержать там несколько секунд. Взрослым назначается не более 1 мг суспензии, а детям — половина этой дозы. Грудничкам и новорожденным, можно обрабатывать 4 – 6 раз полость рта ватной палочкой, которая смачивается в суспензии.

Сотни человек в разных странах ежедневно борются с грибком кандида и пользуются при лечении молочницы Пимафуцином, как одного из проверенных и надежных противогрибковых средств. Кто-то выбирает его за то, что курс лечения всегда непродолжительный и результаты лечения видны уже с первых дней. У других лекарство вызывает доверие, потому что производится солидными компаниями с мировым именем. Особое отношение к данному препарату у беременных. Если обнаружена молочница при беременности, пимафуцин – первое средство помощи, так как во время лечениия свечами или кремом на плод совершенно не оазывается воздействие, потому что не впитываются в кровь. Хоть кандидоз кишечника при беременности — явление редкое, но и для победы над грибком в ЖКТ можно рекомендовать лечение данным препаратом.

Это довольно редкое заболевание для мужчин, но Пимафуцин и тут придет на помощь. Для мужчин удобно будет пользоваться 2%-ным кремом для обработки пораженных участков или таблетками. В зависимости от формы протекания кандидоза, курс лечения может быть различным по продолжительности. Не надо спешить закончить его в тот день, кода симптомы перестали быть заметными. В целях профилактики надо еще 3 – 4 дня, если велось лечение молочницы у мужчин Пимафуцином, наносить препарат на пораженные участки.

Хоть данное лекарство практически не вызывает никаких серьезных побочных эффектов даже при нарушении дозировки, как лечить молочницу Пимафуцином, решает только доктор, изучивший результаты диагностических исследований. Не будьте самоуверенными и не вредите собственному организму.

Свечи от молочницы Пимафуцин рекомендуется использовать только женщинам интрвагинально при наличии грибковой инфекции на половых органах. Каждый суппозиторий содержит 100 мг действующего вещества натамицин. Согласно инструкции лечение этими вагинальными свечами назначается женщинам при молочнице в острой форме, обнаруженной впервые на наружных половых органах.

Вагинальные свечи Пимафуцин против молочницы вводятся глубоко во влагалище перед сном по одной штуке. Лучше вводить их в положении лежа. Они быстро растворяются во влагалище и покрывают его стенки пеной, действующей на грибок. При наступлении менструации курс лечения свечами прерывается, так как эффективность лекарства становится низкой. Оно не задерживается на слизистых во влагалище, а выходит вместе с кровянистыми выделениями.

2% крем Пимафуцин используется при молочнице половых органов при местном курсе лечения. Его рекомендуют не только женщинам, но и мужчинам. Удобно пользоваться кремом при обнаружении грибковой инфекции у девочек подросткового возраста и у новорожденных малышей. Мазь Пимафуцин от молочницы не производится ни голландской, ни японской компанией. Именно так иногда ошибочно называют крем, который выпускается в тубах по 30 г. Хотите использовать мазь от молочницы, попробуйте не Пимафуцин, а клотримазол.

Внешние проявления кандидоза у мужчин сопровождаются неприятными ощущениями, чувством зуда и жжения на головке полового члена. Попытки смыть водой ни к чему не приведут. Действие таблетки, принятой внутрь, разовьется через несколько часов, а эффект станет заметен только на следующий день. Но если использовать мазь от симптомов молочницы для мужчин, то в скором времени можно почувствовать облегчение.

Преимуществом использования мазей для мужчин при молочнице является отсутствие системного действия. Препараты воздействуют только на очаг поражения на половом члене, не попадают в кровь и не влияют на печень. Это имеет большое значение для пациентов с патологией печени, почек: дополнительная лекарственная нагрузка только ухудшит положение. Также нет риска передозировки лекарства.

Неприятным в использовании кремов является длительность курса и необходимость в течение дня несколько раз повторять нанесение препарата.

Действующим веществом является антибиотик широкого спектра действия Натамицин. Цена за 30 г крема – от 290 рублей. После нанесения на кожу не всасывается и оказывает только местное действие. При кандидозе вызывает разрушение клетки гриба и его гибель. Положительные стороны препарата:

  1. Устойчивость к препарату у возбудителя не вырабатывается.
  2. Крем Пимафуцин от молочницы для мужчин гипоаллергенен, практически не обладает побочными реакциями.
  3. Случаев передозировки не установлено.
  4. Может использоваться у разных возрастных групп.

Из аптеки отпускается без рецепта. Если болезнь часто рецидивирует и обостряется, возможно, придется дополнить лечение таблетками.

Второе по эффективности применения лекарство от молочницы. Стоимость – от 52 рублей. Его аналоги – Кандид (260 руб.), Канизон (75 руб.).

Рекомендуется для мужчин от молочницы, которая сочетается с другой инфекцией. Действует на трихомонад, стафилококков, стрептококков, амеб. В зависимости от дозировки, развивается разный эффект на грибок:

  • При небольшом количестве крема он подавляет рост и размножение микроорганизма.
  • При большой дозировке – разрушает клетки гриба.

После местного применения побочные реакции появляются редко. Но у некоторых возможна гиперчувствительность к компонентам лекарства и развитие аллергических состояний. Нельзя одновременно применять с Нистатином и Гидрокортизоном. Эти лекарства тормозят действие Клотримазола.

Это недорогой препарат от мужской молочницы, средняя стоимость 91 рубль. В качестве вспомогательных веществ в нем используются вазелин и ланолин, поэтому мазь от молочницы от остальных для мужчин отличается низким процентом аллергических реакций и раздражения. Использовать можно для лечения и профилактики кандидоза у предрасположенных к нему лиц. При наружном применении противопоказан только при повышенной чувствительности к компонентам препарата. Лечение молочницы у мужчин заключается в нанесении мази 2-3 раза в сутки в течение 7-10 дней. При хронической инфекции сочетают с приемом Нистатина внутрь.

Мазь против молочницы обладает и бактерицидным действием. Стоимость – от 85 рублей. Препарат хорошо проникает в ткани, сдерживает рост и размножение грибка, разрушает его клетки. Побочные реакции возникают редко:

  • Зуд и жжение.
  • Покраснение кожи.
  • Иссушение кожи.
  • Атрофия и гиперпигментация при долгом применении.

Передозировка препарата не встречается. Эта мазь от молочницы у мужчин может использоваться и при лечении половой партнерши.

Его применяют против кандидоза кожи и слизистых оболочек. Туба с 15 г лекарства стоит около 128 рублей. Можно применять при сочетанной грибково-бактериальной инфекции. Противопоказан при повышенной чувствительности к действующему веществу, а также печеночной и почечной недостаточности. Миконазол хорошо переносится, но при превышении рекомендуемой дозировки возможно развитие контактного дерматита, появление сыпи и зуда.

Читайте также:  Лекарство от молочницы пимафуцин отзывы

Лечение кандидоза у мужчин и женщин имеет некоторые особенности. У женщин применение различных средств зависит от менструального цикла и наличия беременности. Многие препараты запрещены для беременных и кормящих, поскольку могут проникнуть через плаценту к плоду или в грудное молоко.

На время менструации также приходится прекращать пользоваться мазями. Исключение составляют Гинофорт, Нистатин, Эконазол.

Самой эффективной мазью для лечения молочницы у мужчин признан Пимафуцин. Быстрый эффект, редкие побочные действия ставят его на первое место среди остальных. Но нужно помнить, что молочница у мужчин всегда сопровождается снижением иммунитета, очаги кандидоза выявляются в кишечнике и ротовой полости. Поэтому нужно сочетать местное лечение с системными препаратами (капсулами и таблетками), а также по назначению врача дополнять лечение средствами для стимуляции иммунитета, витаминами.

Кандидоз — это серьезная проблема 21 века. Грибок кандида, вызывающий заболевание, поражает кожу, слизистые оболочки и даже внутренние органы. Первичная локализация грибка — кишечник.

Здесь он может жить и в норме, при этом не вызывать заболевание. Из кишечника грибок попадает на кожу, слизистые оболочки половых органов, а также всасывается в кровь и разносится по всему организму, поражая внутренние органы.

Сложной проблемой является лечение кандидоза кишечника. Появляется все больше устойчивых к терапии грибов. Как правило, кандидоз развивается на фоне других заболеваний, если их не установить и не лечить, то избавиться от грибка сложно.

Грибок кандида в норме сосуществует рядом с нормальной микрофлорой кишечника. При определенных условиях он начинает размножаться и вызывать заболевание – кандидоз.

Грибок любит повышенную влажность, температуры 21-40 ºС, и рН 6-6,5. Кандида может существовать в форме бластоспор — это молодые клетки круглой или овальной формы.

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При попадании в благоприятные условия грибок начинает усилено почковаться, при этом образует цепочку – пвсевдомицелий.

После попадания кандиды в кишечник или ротовую полость, происходит прикрепления грибка к эпителию – адгезия. Это происходит благодаря специальным факторам адгезии грибка.

Кандида для прикрепления предпочитает многослойный плоский эпителий. Поэтому излюбленная локализация грибка – ротовая полость и пищевод. Но встречается кандидоз желудка и кишечника, где располагается однорядный цилиндрический эпителий.

После адгезии кандиды к эпителию она начинает активно размножаться. Накапливается грибковая масса. Но этому процессу в норме препятствуют защитные факторы организма в общем и кишечника в частности. Если защитные механизмы сильны, то организм может вылечить себя сам.

В случае нарушения защиты происходит размножение кандид в кишечнике и накопление грибковой массы. При этом токсины, продукты жизнедеятельности грибка, активно всасываются в кровь, вызывают интоксикацию и аллергизацию организма, а олигосахариды, которые входят в состав клеточной стенки возбудителя, нарушают работу защитных факторов иммунной системы. Эта форма существования грибка в кишечнике получила названия неинвазивный кандидоз.

Кишечник всегда служит источником распространения грибов в другие органы. Во влагалище, на кожу, внутренние органы грибы попадают из кишечника.

  • Целостность слизистой оболочки кишечника, регенерация (восстановление) эпителия при его повреждении.
  • Кислая среда желудка.
  • Слизь в кишечнике (муцин), пищеварительные ферменты, лизоцим, трансферин, IgA.
  • Поддержание нормальной микрофлоры кишечника – лучшее средство от грибка. Лакто- и бифидобактерии конкурирует за питательные вещества, выделяет токсичные для грибка вещества.
  • Перистальтика кишечника.
  • Фагоцитоз. Поглощение грибка клетками иммунной системы (макрофагами и нейтрофилами) с последующим его уничтожением и активация прочих факторов иммунной системы.
  • Специфические факторы устойчивости: клеточный иммунитет: Т-лимфоциты, которые непосредственно уничтожают грибок, а также активируют фагоцитоз, синтезируют интерферон, гуморальный иммунитет. В- лимфоциты синтезируют иммуноглобулины, которые связываются с грибом и нарушают его способность к прикреплению к клеточной стенке.

Молочница в кишечнике развивается, когда нарушается работа защитных механизмов.

1. Нарушении целостности слизистых оболочек:

  • в полости рта при ношение зубных протезов; травмах; других заболеваниях, например — красном плоском лишае;
  • в пищеводе при ожогах, при введении зонда;
  • в желудке и кишечнике при образовании язв и эрозий;
  • обширные ожоги и травмы любой локализации.

2. Заболевания пищевода, желудка, кишечника: атрофический гастрит, рефлюксная болезнь, ахалазия, поллипоз, дивертикул пищевода, энтероколит, Болезнь Крона, синдром раздраженной кишки, дисбиоз.

3. Физиологический иммунодефицит:

  • стресс;
  • беременность;
  • период новорожденности (особенно у недоношенных детей);
  • пожилой возраст: старение иммунной системы, сопутствующие заболевания.

4. Снижение иммунитета при заболеваниях:

  • печени: цирроз, гепатит;
  • онкологические заболевания и назначенное при этом лекарство: цитостатики, лучевая терапия, гормоны;
  • болезни крови: снижение нейтрофилов – клеток крови, отвечающих за фагоцитоз, анемия – снижение гемоглобина;
  • заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, патология щитовидной железы);
  • СПИД, ВИЧ-инфицированность;
  • операции по пересадке органов и тканей;
  • аутоиммунные и аллергические заболевания (ревматоидный артрит, гломерулонефрит, бронхиальная астма, особенно на фоне глюкокортикостероидов. При использовании гормональных ингаляторов небольшие частицы гормонов прилипают к стенке глотки и проглатываются);
  • нарушения состава нормальной микрофлоры кишечника на фоне приема антибиотиков;
  • нарушения питания, в том числе голодание с целью снижения веса;
  • алкоголизм, курение, наркомания;
  • дефицит витаминов.

Кандидоз кишечника бывает инвазивным, когда грибок внедряется в стенку кишки и неинвазивным – размножается в просвете кишечника. Инвазивный кандидоз в свою очередь делиться на диффузный и фокальный – кандида внедряется в стенку кишечника в месте уже существующей язвы желудка или кишечника:

  1. Орофарингеальный кандидоз (хейлит, гингивит, заеды, глоссит, стоматит, фарингит).
  2. Кандидоз пищевода.
  3. Кандидоз желудка.
  4. Кандидоз кишечника.
  5. Аноректальный кандидоз.

Симптомы поражения органов пищеварения не специфичны. Они не отличаются от таковых при заболеваниях с другой причиной. Кроме того, кандидоз часто протекает в виде микст-инфекций. Он может сочетаться с бактериальной, вирусной, паразитарной инфекцией.

Симптомы кандидоза кишечника у женщин часто сочетаются с симптомами вульвовагинального кандидоза — поражения влагалища и вульвы.

При поражении полости рта на фоне красной воспаленной слизистой языка, щек, десен образуется белый налет и пленки. Кандидоз пищевода часто возникает на фоне повреждения слизистой оболочки пищевода при ожогах, сужениях, полипах, язвах.

  • нарушение глотания и затруднение при глотании жидкой и твердой пищи;
  • жжение при глотании;
  • срыгивание;
  • тошнота и рвота с выделением пленок;
  • слюнотечение;
  • в ряде случаев симптомы могут отсутствовать.

Кислая среда в желудке в норме препятствует развитию грибковой инфекции. Но, при хронических гастритах, язве желудка секреторная активность снижается, и создаются условия для размножения кандид.

«Синдром пивоварни». При употреблении в пищу большого количества сахара (шоколад, мучные изделия) грибок сбраживает его и образуется винный спирт, который затем всасывается в кровь и вызывает опьянение.

Инвазивный кишечный кандидоз бывает фокальным и диффузным. При фокальном инвазивном кандидозе грибок внедряется в стенку кишки в области её дефекта (язвы, эрозии). Развивается на фоне язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифического язвенного колита.

Диффузный инвазивный кандидоз чаще развивается у истощенных онкологических больных, при выраженных иммунодефицитах, при СПИД. Он проявляется:

  • выраженной интоксикацией;
  • сильной болью в животе;
  • диареей;
  • примесью крови в стуле;
  • сочетается с поражением грибком других органов: легких, кожи, печени, селезенки.

При неинвазивном кандидозе кишечника, когда грибы размножаются в просвете органа появляется:

  • умеренная интоксикацией;
  • дискомфорт в кишечнике;
  • повышенное газообразование;
  • кашицеобразный стул 2 и более раз в день;
  • тенденция к обострению аллергических заболеваний.

Поражается кожа промежности вокруг ануса и прямая кишка.

  • зуд и жжение на коже вокруг ануса;
  • кожа красная с четкой границей, с шелушениями, эрозиями и трещинами;
  • боль и вздутие живота;
  • стул частый водянистый с примесью крови и слизи.

При аллергическом воздействии поражается кожа, легкие, глаза. При этом могут развиваться следующие заболевания:

  • хроническая крапивница;
  • атопический дерматит;
  • экзема;
  • бронхиальная астма;
  • повреждение клеток и тканей собственного организма с развитием автоиммунных заболеваний.

При иммуносупрессивном воздействии снижается иммунитет. Флора из кишечника попадает в лимфатические узлы, а затем в печень, селезенку, легкие и др. органы, вызывает их заболевания. Одним из проявлений иммуносупрессивного действия является синдром хронической усталости.

Кандидоз кишечника вовсе не безобидное заболевания, его последствия могут быть весьма серьезными:

  • Перфорация кишечника с развитием калового перитонита.
  • Кровотечение.
  • Пенетрация язв в соседние органы, т.е. врастание язв в печень, поджелудочную железу и т.д.
  • Висцеральный кандидоз – поражение внутренних органов.
  • Грибковый сепсис.
  1. Выявление факторов риска развития кандидоза и хронических заболеваний желудка и кишечника.
  2. Фиброгастродуаденоскопия: эндоскопические исследования желудка и двенадцатиперстной кишки и колоноскопия — исследование толстого кишечника. При этом врач может заподозрить кандидоз по специфической картине. Из наиболее подозрительных мест берут материал для микроскопии и посева на питательную среду и гистологического исследования.
  3. Рентгенография желудка, кишечника.
  4. Микроскопии и посеву на питательную среду подвергают смывы с ротовой полости, содержимое желудка, кал. При получении роста грибов определяют их количество и соотносят с жалобами пациента. При получении роста колоний грибов лечащий врач назначит терапию с учетом чувствительность к противогрибковым препаратам. Так как грибки могут входить в состав нормальной микрофлоры, нахождение кандид в кале не является 100% показанием к терапии. Обнаружение более 1000 колониеобразующих единиц в грамме кала свидетельствует в пользу кандидоза кишечника.
  5. Исследуют кровь на наличие специфических антител.
  6. Гистологическое и цитологическое исследование тканей взятых при эндоскопических исследованиях. Из кусочков ткани готовят препараты для микроскопии, окрашивают их и изучают под микроскопом.

Для лечения кандидоза кишечника необходимо выполнить 6 задач:

1. Уничтожить сам грибок. Для этого назначают антимикотики.

К ним относятся:

  • полиеновые антибиотики: нистатин, натамицин, амфотерицин В;
  • азолы: итраконазол, бутоконазол, миконазол, эконазол, флуконазол;
  • ихинокандины: каспофунгин.

Кроме того все препараты для лечения кандидоза делятся на:

  • системного действия. Они всасываются в кровь и имеют больше побочных действий, но они способны уничтожить грибок не только в кишечнике, но и на слизистых, коже, во внутренних органах;
  • местного действия. Уничтожают грибок непосредственно в кишечнике и системного действия на организм не оказывают. Это нистатин, натамицин, амфотерицин В.

2. Уничтожить грибок в кишечнике, еще не все.

Для предотвращения рецидивов необходимо выяснить причину развития кандидоза кишечника. Это могут быть заболевания кишечника, нарушения обмена веществ, гормонального баланса. Профессиональные вредности. Например, кандидозу подвержены лица, работающие в пищевой промышленности.

3. Диета. Преобладание в рационе фруктов и овощей способствует поддержанию баланса нормальной микрофлоры кишечника и снижает количества дрожжеподобных грибов. Жиры и углеводы напротив стимулируют рост и размножение грибов. Поэтому в странах, где в рационе преобладают фрукты и овощи, реже встречается кандидоз кишечника.

4. Восстановление нормальной микрофлоры кишечника. Для этого используют эубиотики и пробиотики. Они содержат питательные вещества, способствующие росту нормальной микрофлоры лакто- и (или) бифидобактерии.

5. Иммуномодулирующая терапия. Необходима для активизации защитных сил организма для борьбы с грибком, особенно в случаях иммунодефицитных состояний.

6. В ряде случаев, чтобы улучшить состояние пациента назначается симптоматическая терапия. Спазмолитики при сильных болях в животе, ферменты при нарушении пищеварения, стимуляторы моторики и др.

На вопрос, как лечить кандидоз кишечника, ответ однозначный – комплексно, под руководством врача, с индивидуальным подходом. При этом должны учитываться сопутствующие заболевания, локализация кандидоза и чувствительность грибка к терапии.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Активное вещество препарата – натамицин.
Натамицин – антимикотическое лекарственное средство, антибиотик широкого спектра действия. Натамицин воздействует на мембрану клетки гриба, увеличивая её проницаемость и разрушая её структуру, что приводит к гибели клетки. Натамицин эффективен в отношении большинства болезнетворных грибов. Высокоэффективен в отношении Кандида альбиканс. Менее эффективен в отношении дерматофитов. Случаев резистентности к натамицину не зарегистрировано.

Медикамент не вызывает аллергию. Не зарегистрировано ни одного случая аллергии при применении пимафуцина. Таблетки пимафуцина, благодаря специальному покрытию, растворяются только в кишечнике. Пимафуцин активен при местном использовании. Практически не всасывается в желудочно-кишечном тракте, через кожу или слизистые.

Вагинальные капсулы пимафуцина успешно применяются в лечении вагинального кандидоза (молочницы). Лечебное действие препарата наблюдается также при влагалищных выделениях, воспалении и зуде. При вагинальном введении суппозитории, препарат приобретает пенистую консистенцию, благодаря чему активный компонент равномерно и полностью покрывает внутреннюю поверхность влагалища. Современные методы биохимического исследования тканей показали полное отсутствие натамицина, применявшегося вагинально, в крови и других жидкостях организма. Также не были обнаружены его метаболиты. Это указывает на отсутствие системного эффекта медикамента.

Таблетки
Грибковые инфекционные патологии кожи и слизистых оболочек. Среди них:

  • кандидоз слизистой оболочки рта (псевдомембранозный, атрофический) у лиц с общей атрофией, ослабленным иммунитетом, а также после длительного курса антибиотиков, глюкокортикоидов или цитостатических препаратов;
  • микоз наружного слухового прохода (первичные грибковые, или в сочетании с инфекцией Candida albicans);
  • кандидоз кожи и ногтей;
  • кандидамикоз кишечника;
  • вагинит, вульвит, вульвовагинит, воспаление головки пениса, вызванные инфекцией грибков рода Кандида;
  • грибковые заболевания кожи;
  • в комплексе с гризеофульвином при лечении грибковых заболеваний кожи.

Капсулы вагинальные
Вагинит, вульвит, вульвовагинит, развившиеся вследствие инфекции грибков рода Кандида.

Читайте также:  Лекарство пимафуцин и его аналоги

Крем
Грибковые инфекционные патологии кожи и слизистых оболочек. Среди них:

  • вульвит, вульвовагинит, баланит, развившиеся в результате инфекции грибков рода Кандида;
  • кандидоз кожи и ногтей;
  • наружный отит (первичный грибковый, или в сочетании с инфекцией грибков рода Кандида);
  • грибковые заболевания кожи.

Таблетки
При кишечном кандидозе взрослым – по одной таблетке 4 раза в день. Детям – по одной таблетке 2 раза в день. Продолжительность курса для всех возрастных групп – 6-8 суток.

Капсулы вагинальные
При вагините, вульвите, вульвовагините – по одной капсуле в сутки, непосредственно перед сном. Капсулу вводят максимально глубоко, в горизонтальном положении тела. Продолжительность курса – 3-6 суток. При вагините, осложнённом инфекцией Кандида альбиканс, рекомендуется дополнительное применение таблеток Пимафуцина (по одной таблетке 4 раза в день в течение 1-3 недель) для уничтожения кандид в кишечнике. При устранении симптомов болезни необходимо продолжать терапию ещё несколько суток.

Крем
При вульвите, вульвовагините, баланите кремом обрабатывают заражённую поверхность 1-4 раза в день. При осложнении вышеуказанных заболеваний инфекцией Кандида альбиканс, дополнительно показаны таблетки или вагинальные капсулы Пимафуцина.

При грибковых заболеваниях кожи (в том числе кандидозах кожи и ногтей, интертриго у детей) кремом обрабатывают заражённые участки 1-4 раза в день.

При наружном отомикозе на заражённые участки наносят крем 1-4 раза в день. Перед нанесением крема ухо очищают. После нанесения крема в слуховой ход вводят тампон из хлопка или шерсти.

Длительность курса рассчитывается индивидуально. После устранения симптомов патологии необходимо продлить курса ещё на несколько суток.

Вагинальные капсулы при нагревании быстро растворяются, приобретая пенистую консистенцию, благодаря чему препарат равномерно и полностью покрывает внутреннюю поверхность влагалища. При хронической или рецидивирующей форме заболевания в комплексе с вагинальными суппозиториями показаны таблетки и крем Пимафуцина.

Этал, содержащийся в вагинальных капсулах, может вызывать некоторое жжение в области половых органов при непереносимости данного вещества. Во время менструаций лечение вагинальными капсулами отменяют. Во время терапии капсулами половые контакты допустимы. Вместе с тем, необходимо обследование обоих партнёров. В случае обнаружения инфекции Cand >

Пимафуцин разрешён к применению у новорождённых.

Кандидоз обостряется у большинства женщин уже в первом триместре беременности. В зависимости от выраженности симптомов заболевания, от возбудителя, а также от срока беременности, гинекологи рекомендуют различные лекарственные средства.

Пимафуцин является одним из противогрибковых препаратов, разрешённых к применению при беременности и кормлении грудью. Активный компонент препарата – натамицин – практически не абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, через кожу и слизистые оболочки. В крови и других биологических жидкостях (в т.ч. в грудном молоке) он также не обнаруживается.

Однако мнение врачей по поводу применения данного препарата во время беременности часто расходится. Многие гинекологи считают Пимафуцин несовременным и малоэффективным препаратом в сравнении с более новыми противогрибковыми средствами, а некоторые и вовсе считают его опасным, и рекомендуют прибегать к нему только в случае крайней необходимости. Кроме того, многим женщинам он вовсе не помогает, а в редких случаях – усугубляет течение болезни.

И всё же большинство гинекологов рекомендуют Пимафуцин как один из наиболее безопасных противогрибковых препаратов, в частности для беременных и кормящих женщин. Как правило, врачи рекомендуют вагинальные суппозитории, как наиболее удобную и безопасную лекарственную форму препарата.

В клинических испытаниях противогрибкового средства Пимафуцин участвовали женщины с различными типами вагинитов, вызванными протистами, грибками и условно-патогенными микроорганизмами. Эффективность препарата подтвердилась во всех проведённых испытаниях. Лучшие результаты были получены в лечении вагинитов, вызванных инфекцией Candida albicans (83-95%).

Результаты испытаний показали высокую эффективность Пимафуцина в лечении рецидивирующих форм кандидозов и снижение количества грибков рода Кандида в прямой кишке после применения оральной формы препарата.

Данное исследования было проведено Научным Центром акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН (г. Москва).

В исследовании принимали участие 32 женщины на первом триместре беременности. У всех женщин были отмечены выраженные симптомы кандидозного вагинита.
Пациентки получали по одной вагинальной капсуле (0,1 г натамицина) 1 раз в сутки перед сном. Продолжительность курса составила 6 дней. Параллельно женщины принимали Пимафуцин в форме таблеток – по 4 таблетки в сутки, в течение 5 суток. Всем женщинам были противопоказаны половые отношения в течение 15-20 дней.

На 2-3 сутки лечения все пациентки отметили улучшение самочувствия и снижение выраженности симптомов. По окончанию лечения у 30 пациенток были устранены основные симптомы вагинита: вагинальные выделения, переполнение сосудов, отёк слизистой оболочки, зуд и жжение. Завершающие микробиологические исследования вагинальных выделений показали отсутствие клеток грибка и спор.

Также у пациенток улучшилось самочувствие и тонус, состояние плода, были устранены симптомы угрозы выкидыша.

Неудовлетворительные результаты терапии были отмечены у пациенток, которые продолжительное время болели рецидивирующим кандидозным вагинитом, и ранее неоднократно принимали различные противогрибковые медикаменты. Это, в свою очередь, могло способствовать развитию нечувствительности инфекции к традиционно применяемым препаратам.

Т.о., в результате терапии кандидозного вагинита Пимафуцином, полное выздоровление было зарегистрировано у подавляющего большинства беременных женщин. Это указывает на высокую эффективность препарата в лечении кандидозного вагинита. Кроме того, было отмечено отсутствие эмбриотоксичного действия препарата, а также негативного воздействия на плод.

Екатерина, 28 лет, Иркутск
На 5-м месяце беременности у меня обострился кандидоз (хотя до этого уже 2 года не обострялся). Поела сладостей – и буквально на следующий день появились знакомые симптомы. Видимо беременность сыграла решающую роль, всё-таки гормональный фон изменился.
Гинеколог назначила вагинальные суппозитории, которые беременным применять нельзя, поэтому пришлось самой искать нормальное средство. На медицинском сайте почитала про Пимафуцин. Один из немногих препаратов в форме вагинальных суппозиториев, который не противопоказан при беременности.
В упаковке – по 3 и 6 капсул. Приобрела упаковку с тремя капсулами – она мне обошлась в 300 руб. Использовала, согласно инструкции, перед сном. Капсулы мягкие и очень непрочные, поэтому вытаскивать их нужно аккуратно, иначе могут лопнуть в руках.
Весь следующий день содержимое капсул вытекало, что создало немало дискомфорта – пришлось поменять три ежедневки. Зато к вечеру уже почувствовала облегчение – зуд и жжение пропали. Ну я решила закрепить эффект, и использовала две оставшиеся капсулы – пришлось помучаться два дня.
В итоге помог – симптомы так и не возобновились, и после родов всё было в порядке. Но от сладостей я тогда решила всё-таки воздержаться. Препарат хороший, рекомендую всем.

Анна, 36 лет, Москва
Пимафуцин уже не один раз спасал меня во время беременности. Средство совершенно безвредное, побочного действия не имеет. Капсулы вводятся просто и без проблем – никаких болей не возникает. Пожалуй, это один из немногих препаратов, которые можно смело использовать без назначения врача, не рискуя ни собственным здоровьем, ни здоровьем ребёнка. Правда есть одна особенность – при беременности Пимафуцин спасает лишь на определённый промежуток времени, т.к. микробиоценоз влагалища нормализуется только после родов (по крайней мере у меня так было). В любом случае, это лучший препарат, что я пробовала. Поэтому советую попробовать, и не пугайтесь цены – он того стоит.

Светлана, 32 года, Харьков
Пимафуцин я купила после того, как у меня обострился кандидоз после лечения вагинальными капсулами Вагинорм-С. Стоит он, конечно, немало, но я все-таки решила купить. Тогда я решила не разводить самодеятельность, и следовать рекомендациям своего гинеколога, поэтому купила пачку с 6-ю свечами. Пришлось выложить за это 500 руб. Капсулы плотные, и в руках не растекаются, как часто бывает. Вводила их 6 дней, по одной в день перед сном. Побочных эффектов, слава богу, не было. Правда во время лечения лекарство постоянно вытекало, приходилось менять по несколько прокладок. Но это, пожалуй, единственный минус.
Симптомы стали сходить на нет уже на второй день, а к 6-му дню от них и следа не осталось. Через неделю после окончания курса сдала мазок – всё чисто, никакой инфекции. Поэтому могу с уверенностью утверждать – препарат замечательный, попробуйте – не пожалеете.

Автор: Сорокачук К.Г. Координатор проекта по контенту.

источник

Кандидоз или молочница – инфекция, возбудителем которой является микроскопический дрожжеподобный грибок Candida albicans.

Candida составляет часть флоры любого человека, но возбудителем болезни она становится только в ослабленном организме.

Причиной возникновения кандидоза становятся такие факторы как авитаминоз, длительное употребление антибиотиков или кортикостероидов, инфекционные болезни, низкий иммунитет, дисбаланс флоры кишечника, общая ослабленность организма, беременность.

Прикрепляясь к клеткам эпителия слизистых оболочек, грибок начинает активно размножаться, образуя сначала точки, а потом белые пятна творожистого вида. Заражение Candida вызывает жжение, зуд, боль при пережёвывании пищи, кровоточивость слизистых.

Молочница ротовой полости практически никогда не проходит самостоятельно, кроме того, заболевание заразно, поэтому нуждается в экстренном лечении.

Избавиться от инфекции можно с помощью медикаментов, в некоторых случаях больше пользы принесет лечение народными методами.

Возникновение молочницы сигнализирует о неполадках в желудке и кишечнике, вызванных дисбактериозом.

Для эффективного устранения грибковой инфекции врачи назначают средства, нормализующие флору ЖКТ: «Бифидумбактерин», «Аципол», «Полибактерин» и др.

Возбудители молочницы чувствительны к некоторым антибиотикам. Для устранения колоний грибка подойдут препараты:

Противогрибковые таблетки «Нистатин». Они показаны как для детей от года, так и для взрослых.

Детям до трех лет дают 250 тыс. ед. 3-4 раза в день, взрослым – 250-500 тыс. ед. 4 раза в сутки. Обычный курс приема – 10-14 дней, при возникновении необходимости его повторяют.

Капсулы «Флуконазол» назначаются для лечения многих разновидностей Candida. Средство используется для лечения детей от 15 лет, дозировки устанавливаются врачом.

Дифлюкан» – препарат, выпускающийся в капсулах, в виде раствора для в/в и суспензии. Он подходит для лечения кандидоза и детям до года, и взрослым, но назначить дозу должен врач.

Узнаем, какая должна бытm норма амилазы в крови здесь: http://tvoimed.com/vnytr/pishevarenie/amilaza-povyishena-v-krovi.html. Какие факторы могут влиять на изменение ее уровня?

«Натамицин» может применяться у детей и беременных женщин. Детям назначают по 100 мг дважды в день, взрослым – эту же дозу 4 раза.

Таблетки «Леварин» детям до двух лет назначают с осторожностью, количество препарата для лечения взрослых назначает врач.

Для избавления от кандидоза можно применять полоскания ротовой полости или смазывание пораженных участков лекарственными средствами.

Средства для полоскания:

    • тетраборат натрия (раствор буры);
    • сода пищевая (1 чайную ложку надо развести в половине стакана воды и полоскать рот ежечасно);
    • «Мирамистин»;
    • слабый раствор марганцовки;
    • перекись водорода;
    • разведенный в воде фурацилин;
    • спиртовой р-р «Сангвиритрина»;
    • борная кислота.

    Смазывать небо, внутреннюю поверхность щек и другие области можно:

    • зеленкой; несмотря на невысокую цену, средство способно справиться с проблемой за 1-2 смазывания;
    • «Йодинолом»;
    • солевым или содовым раствором;
    • мазью «Нистатин»;
    • разведенным порошком «Пимафуцина»;

    Устранить кандидоз рта поможет рассасывание таблеток «Лизоцим», «Лизобакт», «Лизак».

    Перед обработкой препаратами предварительно нужно снять творожистый налет со слизистой оболочки рта. Для этого на палец наматывают бинтик и осторожно счищают беловатую массу с пораженных мест.

    Потом на чистый бинтик наносится средство местного действия, которым осторожно промокаются или смазываются участки слизистой.

    Если предыдущие способы использовать невозможно из-за ряда причин, можно применить народные методы для избавления от кандидоза в полости рта.

    Смазывать слизистые можно нежирным кефиром, йогуртом или капустным соком: эти продукты содержат молочно-кислые бактерии, губительные для Candida.

    Облегчить симптомы инфекции помогут масла: облепиховое, льняное, оливковое, масло шиповника. Их можно применять для смазки или просто держать во рту. Помогает от кандидоза рта полоскание растительными отварами из ноготков, ромашки, шалфея, эвкалипта, шиповника, зверобоя, лопуха, дубовой коры, корня петрушки и укропного семени.

    Здесь вы узнаете по каким причинам может появиться кровь в кале у взрослого.

    О том, по каким причинам может развиться гинекомастия у мужчин читайте в нашей статье.

    При первых признаках кандидоза нужно пересмотреть рацион:

    1. ограничить количество сладкого, в том числе и фруктов: сахар является прекрасной средой для размножения грибка Candida;
    2. избегать употребления богатой углеводами пищи, особенно полуфабрикатов;
    3. прекратить прием алкоголя и коктейлей на его основе;
    4. не употреблять пищу, богатую консервантами;
    5. не есть копченое, жирное, острое;
    6. включить в питание свежие овощи, рыбу, отварное мясо, кисломолочные продукты;
    7. принимать витамины;
    8. пить травяные чаи и полезные отвары.

    Правильно подобранная диета поможет сократить время приема лекарственных препаратов и даже избавить от кандидоза полости рта без применения медикаментов.

    Советы врачей по лечению кандидоза рта

    источник

    Противогрибковым (антимикотическим) действием обладает целый ряд препаратов, которые в зависимости от химической структуры разделяются на несколько групп, отличающихся по спектру активности, фармакокинетике, переносимости и особенностям клинического применения.

    Первый специфический противогрибковый антибиотик, известный с конца 40-х годов XX века. Имеет природное происхождение. По химической структуре близок к амфотерицину В, но более токсичен, поэтому не применяется системно * . Используется местно и внутрь. После приёма внутрь практически не всасывается в ЖКТ.

    Читайте также:  Лечу молочницу клотримазолом и пимафуцин не помогает

    Дрожжеподобные грибы рода Candida.

    • Кандидоз полости рта.
    • Кандидоз пищевода.
    • Кандидоз кишечника.
    • Кандидоз кожи и слизистых оболочек.
    • Кандидозный вульвовагинит.

    Применение в целях профилактики (перорально одновременно с антибиотиками) малоэффективно, так как в случае развития дисбактериоза и суперинфекции последние могут быть не только кандидозной, но и другой этиологии. Эффективен только при непосредственном контакте с грибами.

    Внутрь — 0,5-1 млн ЕД каждые 6 ч независимо от еды. При кандидозе полости рта и пищевода — рассасывать таблетки каждые 6-8 ч после еды. При кандидозном вульвовагините — по 1-2 вагинальных таблетки на ночь.

    Внутрь — по 125-250 тыс ЕД каждые 6 ч.

    Таблетки по 250 тыс ЕД и 500 тыс ЕД; вагинальные таблетки по 100 тыс ЕД; мазь, 100 тыс ЕД/1 г.

    Входит в состав комбинированного препарата «Тержинан» (вагинальные таблетки и свечи). Состав: 100 тыс ЕД нистатина, 0,2 мг тернидазола (по действию близок к метронидазолу), 0,1 г неомицина и 3 мг преднизолона. Применяется при бактериальном вагинозе, трихомонадном вульвовагините, вагинитах смешанной этиологии. Назначается интравагинально по одной таблетке или свече на ночь.

    * В последние годы ведутся работы по созданию менее токсических липосомальных препаратов нистатина для внутривенного введения.

    Сходен с нистатином по спектру активности, фармакокинетике и показаниям к применению. Изучен гораздо меньше, чем нистатин. Есть мнение, что в отдельных случаях действует при клинической неэффективности нистатина, однако сравнительных контролируемых исследований не проводилось.

    • Кандидоз полости рта.
    • Кандидоз пищевода.
    • Кандидоз кишечника.
    • Кандидоз кожи и слизистых оболочек.
    • Кандидозный вульвовагинит.

    Внутрь — по 500 тыс ЕД каждые 8 ч. При кандидозе полости рта и пищевода — рассасывать таблетки каждые 8-12 ч после еды.

    Внутрь — до 6 лет: по 20-25 тыс ЕД/кг каждые 8-12 ч, старше 6 лет: 250 тыс ЕД каждые 8-12 ч. Защечно — 3-10 лет: 1/4 таблетки каждые 8 ч, 10-15 лет: 1/2 таблетки каждые 8 ч.

    Таблетки по 500 тыс ЕД; защечные таблетки по 500 тыс ЕД; мазь, 500 тыс ЕД/1 г.

    По сравнению с нистатином имеет несколько более широкий спектр активности: действует на грибы Candida, фузарии, а также на трихомонады. Как и нистатин, применяется местно и внутрь.

    • Кандидоз полости носа.
    • Кандидоз полости рта.
    • Кандидоз кишечника.
    • Кандидоз кожи.
    • Кандидозный и трихомонадный вульвовагинит.
    • Кандидозный баланопостит.
    • Глазные грибковые инфекции — конъюнктивит, блефарит, кератит (кандидозной или фузариозной природы).

    Внутрь — по 0,1 г каждые 6 ч. При оральном кандидозе — обрабатывать пораженные участки 1-2 мл суспензии 4-6 раз в день. При вульвовагините — по 1 вагинальной свече на ночь.

    Внутрь — по 0,1 г каждые 12 ч. При оральном кандидозе — 0,5 мл суспензии для обработки слизистой.

    Таблетки по 0,1 г; вагинальные свечи по 0,1 г; крем, 2%; суспензия, 2,5%; глазная мазь, 1%; глазная суспензия, 5%.

    Входит в состав комбинированного препарата «Пимафукорт». Мазь и крем содержат: натамицин 10 мг, неомицин 3,5 мг, гидрокортизон-17-бутират 10 мг; лосьон — натамицин 10 мг, неомицин 1,75 мг, гидрокортизон-17-бутират 5 мг. Применяются при дерматозах бактериально-грибковой этиологии.

    В отличие от нистатина и леворина имеет широкий спектр противогрибковой активности и действует на некоторые простейшие. Пока является единственным полиеновым антибиотиком для внутривенного введения.

    Грибы: кандиды (C.albicans и не-albicans Candida spp.), аспергиллы, гистоплазмы, бластомицеты, мукор, криптококк, кокцидиоид, паракокцидиоид, споротрикс.
    Не действует на дерматофиты.
    Простейшие: лейшмании, некоторые амебы.

    Практически не всасывается в ЖКТ. Применяется только внутривенно капельно. Проникает во многие органы и ткани, но плохо проходит через ГЭБ. Выделяется из организма почками. T1/2 — 24-48 ч, но при длительном применении может возрастать до 15 дней, вследствие кумуляции в тканях.

    Препарат весьма токсичен и ему присущи многочисленные нежелательные эффекты:

    • аллергические реакции;
    • диспептические и диспепсические расстройства;
    • лихорадка, озноб;
    • гипотония;
    • нейротоксичность (парезы, тремор, судороги);
    • нефротоксичность;
    • электролитные расстройства (гипокалиемия, гипомагниемия);
    • гематотоксичность (анемия);
    • местнораздражающее действие (флебиты).
    • Тяжёлые формы системных микозов:
      • кандидоз;
      • аспергиллез;
      • бластомикоз;
      • кокцидиоидомикоз;
      • криптококкоз;
      • гистоплазмоз;
      • споротрихоз;
      • мукормикоз.
    • Висцеральный и слизистокожный лейшманиоз (альтернативный препарат).

    Все противопоказания относительные, так как амфотерицин В является препаратом, который практически всегда применяется по жизненным показаниям.

    В связи с тем, что в процессе внутривенной инфузии, как правило, отмечаются нежелательные реакции, необходимо тщательно наблюдать за пациентом, контролировать картину крови, функцию печени, почек, электролиты сыворотки. Желательно исключить нефротоксичные препараты, цитостатики и проводить премедикацию анальгетиками (парацетамол, ибупрофен) и антигистаминными препаратами (дифенгидрамин).

    Тест-доза — 1 мг в 20 мл 5% глюкозы внутривенно капельно в течение 1 ч.

    Лечебная доза — 0,7-1,5 мг/кг/сут (в среднем 1 мг/кг/сут), разводится в 400 мл 5% глюкозы, вводится внутривенно капельно со скоростью 0,2-0,4 мг/кг/ч (при массе тела около 70 кг — 50-100 мг в течение 6 ч); при лейшманиозе — 0,5-1,0 мг/кг через день в течение 8 недель или до курсовой дозы 1,5-2,0 г. Риск нежелательных лекарственных реакций, включая нефротоксичность, значительно снижается при постоянном внутривенном введении.

    Флаконы по 0,05 г порошка для приготовления раствора для инфузий с приложением растворителя (5% глюкоза); мазь, 3%.

    В связи с тем, что основной проблемой при использовании амфотерицина В является его высокая токсичность, разработаны новые лекарственные формы препарата на основе липидных носителей. Наиболее удачной из таких форм является амфотерицин В, инкапсулированный в липосомы.

    Будучи встроенным в мембраны липосом (жировые пузырьки, получаемые при диспергировании в воде фосфолипидов), амфотерицин В интактен по отношению к нормальным тканям и высвобождается в активной форме только при контакте липосомы с грибковой клеткой. Поэтому главным преимуществом липосомального амфотерицина В является улучшенная переносимость.

    • практически не проникает в ткань почек, поэтому имеет более низкую нефротоксичность (показан прежде всего пациентам с нарушением функции почек);
    • реже вызывает лихорадку, озноб, гипотензию, анемию;
    • не требуется введения тест-дозы.

    Внутривенно капельно — 1-3 мг/кг/сут в течение 0,5-1 ч.

    Флаконы по 0,05 г порошка для приготовления раствора для инфузий.

    Адрес этой страницы: http://www.antibiotic.ru/books/mach/mac0301.shtml

    Дата последнего изменения: 24.05.2004 18:56

    источник

    Пимафуцин – противогрибковый лекарственный препарат, который входит в группу макролидов, обладает фунгицидным действием.

    Активное вещество препарата – натамицин. Препарат применяется при различных грибковых заболеваниях кожи, ногтей, кандидозном вульвовагините, грибковых заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Препарат может применяться при беременности.

    В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Пимафуцин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Пимафуцином, оставляйте отзывы в комментариях.

    Клинико-фармакологическая группа: противогрибковый антибиотик.

    1. В 1 таблетке Пимафуцина содержится 100 мг действующего вещества и вспомогательные компоненты (крахмал картофельный, стеарат магния, ПВП, лактоза, желатин, кальция карбонат, каолин, тальк, триацетин, целлюлозы ацетата фталат, пчелиный белый воск, оксид титана, сахароза). Производятся таблетки Пимафуцин в кишечнорастворимой оболочке, во флаконах 20 таблеток вместе с инструкцией по применению.
    2. В 1 вагинальном суппозитории содержится 100 мг натамицина, а также вспомогательные компоненты (спирт цетиловый, твердый жир, полисорбат, сорбит, гидрокарбонат натрия, кислота адипиновая). Производятся свечи Пимафуцин в контурной безъячейковой упаковке по 3 суппозитория. В картонной коробке 1 или 2 упаковки.
    3. Крем Пимафуцин предназначен для наружного использования. 1 г крема содержит 20 мг натамицина, а также вспомогательные компоненты (децилолеат, цетостеариловый спирт, воск, лаурилсульфат натрия, пропиленгликоль, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, вода). Производится крем в тубах по 30 г, в картонной упаковке 1 туба с инструкцией по применению.

    Для крема – грибковые заболевания слизистых оболочек и кожи, вызванные чувствительными к натамицину возбудителями, в том числе:

    1. Кандидоз кожи и ногтей;
    2. Дерматомикозы;
    3. Наружный отит, вызванный грибами или осложненный кандидозом;
    4. Вульвиты, вагиниты, баланопоститы, вульвовагиниты, вызванные Candida.

    Для суппозиториев – грибковые заболевания слизистых оболочек половых органов, вызванные преимущественно грибами рода Candida:

    1. Кандидоз кишечника;
    2. Кандидозы кожи и слизистых оболочек (включая вульвиты, кандидозные вагиниты и вульвовагиниты) – для санации кишечного резервуара грибов рода Cand >

    Противогрибковый полиеновый антибиотик группы макролидов, имеющий широкий спектр действия. Препарат активен в отношении дрожжей (Torulopsis, Rhoduturola), дрожжеподобных грибов (Candida albicans), дерматомицетов (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton), других патогенных грибов (Aspergillus, Penicillium), а также трихомонад.

    Оказывает фунгицидное действие. Пимафуцин связывает стеролы клеточных мембран, нарушая их целостность и функции, что приводит к гибели микроорганизмов. Менее чувствительны к натамицину дерматофиты, а вот резистентность к натамицину в клинической практике не встречается. Не всасывается из ЖКТ, кожи и слизистых оболочек.

    Препарат принимают внутрь. Прием пищи не оказывает влияния на эффективность препарата.

    • При упорном течении вагинитов, вызванных грибами рода Candida, совместно с местными противогрибковыми препаратами (например, суппозиториями Пимафуцин) для санации очага кандидозной инфекции в кишечнике применяют таблетки Пимафуцин (внутрь по 100 мг (1 таб.) 4 раза/сут в течение 10-20 дней).
    • При кандидозе кишечника взрослым рекомендуется принимать 100 мг (1 таб.) 4 раза/сут, детям – 100 мг (1 таб.) 2 раза/сут. Средняя продолжительность курса лечения – 1 неделя.
    • Свечи вагинальные назначают женщинам при вульвите, вульвовагините, вагините. Препарат вводят как можно глубже, в положении лежа. Процедуру рекомендуется делать перед сном на протяжении трех — шести дней, используя по 1 свече в сутки. При упорном течении кандидозного вагинита, в дополнение к свечам назначают таблетки Пимафуцин, которые принимают от 10 до 20 дней. Дозировка – 4 таблетки ежедневно через равные временные интервалы.
    • Инструкция на крем. Применяется наружно. На пораженные участки от одного до нескольких раз в день мазь следует наносить при баланопостите, вульвовагините и вульвите. Если симптомы не проходят, назначаются суппозитории или таблетки. При дерматомикозах (включая опрелости у детей и кандидозы ногтей и кожи) суспензию следует наносить на ногти и кожу до 4 раз в день.

    Продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально. После исчезновения симптомов заболевания рекомендуется продолжать лечение еще несколько дней.

    Пимафуцин противопоказан к использованию лицам, имеющим повышенную чувствительность к какому-либо ингредиенту препарата. Пациентам, страдающим непереносимостью галактозы или фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией, требуется помнить, что в состав таблеток входит моногидрат лактозы и сахароза. Все лекарственные формы средства разрешены к применению во время беременности и грудного вскармливания.

    При применении таблеток: тошнота и диарея (обычно возникают в первые дни лечения и проходят самостоятельно при продолжении терапии). При применении крема и суппозиториев: ощущение жжения, легкое раздражение.

    Возможно применение Пимафуцина при беременности и в период лактации.

    Суппозитории вагинальные под действием температуры тела быстро растворяются, образуя пенистую массу, что способствует равномерному распределению активной субстанции.

    В случае хронической или рецидивирующей инфекции местное лечение может быть дополнено назначением таблеток и крема. Этанол, который входит в состав суппозиториев вагинальных, может вызвать реакции повышенной чувствительности. В период менструаций терапию суппозиториями прерывают.

    В период лечения суппозиториями нет необходимости в исключении половых контактов. Однако рекомендуется провести обследование половых партнёров и, в случае выявления кандидозного поражения, провести курс лечения Пимафуцином. Также следует предусмотреть использование в период лечения барьерных контрацептивов.

    • Аналоги таблеток: препараты Альфа Нормикс и Нистатин-Здоровье.
    • Аналоги в виде суппозиториев: Нистатин, Ливарол, Клотримазол. Цена аналогов свечей – от 37 до 320 рублей.

    У Пимафуцина аналог дешевле – Нистатин, препарат отечественного производства, схожий по действию.

    Средняя цена ПИМАФУЦИН таблетки в аптеках (Москва) 400 рублей. Свечи 260 рублей. Крем 250 рублей.

    Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

    Пила таблетки 5 дней, 4 раза в день. Расстройство кишечника началось уже в начале процесса употребления таблеток. Но все же я курс завершила и теперь мучаюсь от жуткой неистребимой диареи, пью пробиотики, но и они не помогают. А кому-то пимафуцин нравится, видимо, очень разный у всех организм. Молочница окончательно не исчезла, не знаю уже, чем себя еще травить, чтобы от нее избавиться

    После очередного курса приема антибиотиков мой муж столкнулся с такой болезнью как молочница. У него сильно начал чесаться пенис, и появилась мелкая красная сыпь и белые выделения в виде соплей в той области. Врач выписал ему мазь Пимафуцин. Муж намастил на ночь больную область, и уже на другой день заметил улучшения в лучшую сторону. Через неделю все прыщи сошли и выделения белые исчезли. Теперь при первых признаках мы пользуемся только этой мазью. Она как самые необходимые лекарства находится теперь всегда в нашей аптечке. Цена оправдывает себя хорошим результатом. Рекомендую!

    Крем хорошо помогает. Вообще, после пимафуцина и метрогила плюс решила, что проблемы типа молочницы или кольпита лучше лечить такиеим вот жидкими средствами.

    от молочницы хорошо помогает, просто после него еще надо экофемином пролечиваться, чтобы эффект закрепить, и диету соблюдать надо

    Не обязательно экофемином. Масса есть хороших препаратов.

    А мне не помогли эти свечи, деньги на ветер( Больше не куплю

    В таблетках еще возможно есть смысл, а свечами я такими не пользуюсь, неохота растягивать лечение на несколько дней. Использовала залаин, одной свечи хватило, чтоб вылечиться

    источник