Меню Рубрики

Сравнить нистатин и пимафуцин

Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день.

Кандидозный кольпит – состояние флоры влагалища. Многие ошибочно считают это половой инфекцией, которая передается. На самом деле молочница отражает состояние иммунитета женщины в настоящий период. Ее провоцируют многие факторы – от повышения уровня сахара в крови до гинекологических заболеваний. Лечение патологии должно быть комплексным, с учетом причины ее появления. Часто даже самые эффективные свечи от молочницы могут помочь только на короткий промежуток времени, если не устранены провоцирующие моменты.

Грамотное лечение может назначить только специалист. После осмотра гинеколог иногда рекомендуется дополнительное обследование, так как часто молочница – маркер других заболеваний. К подобному дисбиозу приводит сахарный диабет или нарушение толерантности к глюкозе (скрытая форма), хронические воспалительные заболевания (туберкулез, ВИЧ и т.п.), патология пищеварительной системы и другие. Предрасположенность к тому или другому недугу можно заметить только на приеме.

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что следует принимать во внимание при лечении:

  • В начале терапии рекомендуется сдать посев из влагалища на флору для обнаружения грибков рода Кандида, именно они вызывают патологию. Исследование должно обязательно включать определение чувствительности к различным препаратам. Дело в том, что бесконтрольный прием лекарств часто приводит к устойчивости этих грибков к основным средствам. А так лечение будет уже достоверно эффективным.
  • При кандидозном кольпите обязательно необходимо обследоваться на инфекции, передающиеся половым путем. Часто женщины начинают использовать различные свечи против молочницы, которые всегда будут малоэффективны, если есть какая-то дополнительная патогенная флора.
  • Желательно провести санацию и полового партнера, даже если его ничего не беспокоит.
  • Хронические формы кандидозного кольпита следует лечить местно свечами и системно таблетками. При этом желательно на протяжении 3 — 6 месяцев после основного курса проводить профилактику рецидива медикаментозно.

В процессе лечения кандидозного кольпита могут назначаться свечи с различным принципом действия. Основные группы:

  • противогрибковые препараты;
  • антибиотики с воздействием на кандиды;
  • комплексные свечи, в состав которых входит помимо противогрибкового средства и другие препараты;
  • лекарства для укрепления местного иммунитета.

Грибки рода Кандида, как и бактерии, семимильными шагами приобретают устойчивость к различным лекарственным средствам. В первую очередь это обусловлено неправильным назначением и использованием препаратов. Сегодня противогрибковые лекарства, которые давно вышли из всеобщего применения, даже порою бываю более эффективны, чем самые популярные и разрекламированные.

Действующее вещество – сертаконазол, это один из последних противогрибковых препаратов. Для уменьшения симптомов молочницы производитель рекомендует использовать всего одну свечу. Такое количество и есть в упаковке. Залаин можно, не беспокоясь, закладывать во время менструации, в отличие от большинства подобных свечей.

При хронических формах кандидозного кольпита или при яркой клинической картине курс лечения следует повторить через одну неделю.

В состав препарат входит действующее вещество – кетоконазол. Это одно из первых противогрибковых средств. На курс необходимо от 5 до 10 свечей. Закладывать во влагалище следует их раз в сутки, удобнее всего делать это на ночь.

К кетоконазолу быстро возникает устойчивость, поэтому данный препарат не подходит для лечения рецидивирующего кандидозного кольпита. Также не рекомендуется использовать ливарол при беременности на любом сроке.

Средство включает в себя нистатин и нифуротель. Курс лечения состоит минимум из восьми свечей, лекарство можно использовать во время беременности и кормления грудью.

Нифуротель – антибиотик, активный в том числе против кандид. Назначая подобный препарат, можно надеяться не только на лечение кандидозного кольпита, но и половых инфекций.

Нистатин – один из первых противогрибковых препаратов. Некоторое время это лекарство было вытеснено другими, современными аналогами, но устойчивых форм на него меньше. Если необходимы свечи от молочницы недорогие, но эффективные, можно остановить свой выбор на них.

Свечи содержат действующее вещество – клотримазол. Это один из первых противогрибковых препаратов с широким спектром действия. Поэтому его часто используют при поражении кожи и ногтей. Курс лечения состоит минимум из шести свечей по одной в сутки. Лекарство нельзя использовать при беременности и кормлении грудью.

В состав свечей входит миконазол. Это противогрибковое средство, к которому очень медленно развивается устойчивость, поэтому гинезол часто применяется при рецидивирующей молочнице. На курс понадобится минимум семь свечей, это одна упаковка. Если появилась во время беременности или кормления грудью молочница, свечи для лечения этой группы можно использовать без опасений.

Миконазол также входит в некоторые комплексные средства, например, «Клион-Д», «Нео-Пенотран». Помимо основного действующего вещества, в их составе есть другие, например, антибактериальные компоненты.

Препарат содержит эконазол – один из последних разработанных в лечении молочницы, этим и обусловлена его высокая эффективность. В зависимости от дозировки, его можно закладывать как три (если 150 мг), так и 14 дней (если 50 мг). В первом случае – для терапии острого, впервые возникшего кандидоза, во втором – при рецидивирующей форме.

В состав входит натамицин – антибиотик из группы макролидов с выраженным противогрибковым действием. Его разрешено назначать в период беременности и кормления грудью. Курс лечения составляет от трех до шести дней. Это один из наиболее эффективных и безопасных препаратов.

Действующее вещество в свечах — фентиконазол, один из последних разработанных противогрибковых препаратов. Для лечения необходима только одна свеча, при хронических формах возможно увеличение дозы до двух с интервалом в неделю. К препарату очень медленно развивается устойчивость кандид, он хорошо переносится. Но во время беременности и лактации использование его запрещено. Ломексин — вагинальные свечи от молочницы с высокой эффективностью.

Рекомендуем прочитать статью о молочнице при месячных. Из нее вы узнаете о причинах возникновения симптомов кандидоза, взаимосвязи проявлений с менструацией, как лечить молочницу при месячных.

Данные свечи комбинированного действия. Содержит тернидазол, неомицин, нистатин и преднизолон. Преимущество препарата в параллельном лечении другой патогенной флоры, например, при бактериальном вагинозе. Также входящий в состав преднизолон быстро снимает зуд и жжение, которые всегда есть при молочнице. Поэтому уже после первой свечи женщина ощущает значительное улучшение самочувствия. Тержинан – это свечи от вагинита и молочницы одновременно.

Также препарат комплексного действия. Содержат в составе неомицин, полимиксин и нистатин. Во время беременности и кормления грудью следует использовать их с осторожностью. Данный препарат эффективен для лечения не только молочницы, но и сопутствующего воспаления. На курс необходимо от 6 до 12 свечей.

Кандидозный кольпит – сигнал организма о снижении местных защитных сил. Молочницу следует интерпретировать не как половую инфекцию, а состояние биоценоза влагалища. К лечению патологии следует отнестись с полной серьезностью, так как самопроизвольное назначение лекарственных препаратов часто приводит к развитию хронических форм. Лучшие свечи от молочницы сможет назначить только специалист после тщательного обследования.

Нистатин – это лекарственное средство, которое широко используется для лечения грибковых поражений, которые вызваны дрожжами или дрожжеподобными грибами.


Препарат может применяться во всех группах пациентов (мужчины, женщины (с ограничениями во время беременности, лактации) и дети), однако, в настоящее время его использование ограничено (гинекология, акушерство, профилактика кандидоза в хирургии после обширных операций или длительной антибиотикотерапии в лечении внутренних болезней).

Основное действующее вещество в составе Нистатина – полиеновый антибиотик, основным механизмом действия которого является связывание с особыми молекулами (сложные молекулы стеролов) в составе мембран. В результате такого взаимодействия нарушается защитная функция клеточной мембраны, происходит неконтролируемый ток ионов в клетку, что в итоге приводит к её гибели.

В малых концентрациях – замедляет, а в высоких – убивает клетку гриба.

Основной спектр действия: дрожжеподобные грибы (особенно в отношении Candida alb.), микроорганизмов группы Аspergillus.

Средство выпускается в 3 формах:

  • Таблетки – обеспечивают комплексное лечение, когда инфекция в кишечнике или локализуется в нескольких местах;
  • Свечи – при вагинальном кандидозе;
  • Мазь подходит для лечения кожи и ногтей.

Производитель: ОАО «Синтез (РФ), РУП Белмедпрепараты (РБ), ОАО «Биосинтез» и др.

  • при грибке кожи;
  • поражении слизистых оболочек;
  • кишечника.

Для профилактики молочницы лекарство назначают на время лечения антибиотиками, перед операциями на кишечнике и половых органах.

Противопоказания Нистатина следующие:

  • Непереносимость (аллергия) компонентов препарата (даже в прошлом);
  • Беременность;
  • Кормление грудью (период лактации);
  • Острые заболевания желудочно-кишечного тракта (холецистит, панкреатит, язвенная болезнь желудка и кишечника, гепатиты).

Лечение не привязано к приему пищи, курс длится минимум 10 дней. Принимают дважды в день, запивая ½ стакана воды.

Детям для внутреннего приема назначают средство в форме гранул. Из них готовят суспензию, разбавляя водой. Гранулы растворяют в воде, чтобы получить средство для полоскания.

Вагинальные вводят после гигиенических процедур в первой половине дня и на ночь в положении лежа.

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Анальные применяют после очищения кишечника, также дважды в сутки.

Мазью смазывают внешние пораженные участки дважды в день, часто мазь совмещают с таблетками.

При соблюдении дозировки хорошо переносится. Побочные эффекты редки:

  • Снижение аппетита, диарея, тошнота, рвота;
  • повышения температуры, озноб;
  • кожная аллергия.
  • Исключить алкоголь: он влияет на углеводный обмен, стимулирует размножение грибков Cand >Лечение Нистатином молочницы

Этот недуг чаще проявляется у женщин. Причины:

  • Переохлаждение;
  • Хронические инфекции мочеполовой системы;
  • Сниженный иммунитет;
  • беременность и пр.

Вагинальный кандидоз часто становится хроническим, особенно при заражении полового партнера. Поэтому если пациентка состоит в отношениях, одновременную терапию должен проходить мужчина.А на время приема средства следует прекратить половые контакты.

Если есть другая инфекция, выбирается комплексный препарат с Нистатином в составе: Полижинакс, Тержинан.

При беременности иммунная система находится в состоянии стресса, поэтому молочница встречается у каждой второй женщины. Обычно Нистатин беременным не прописывают – лишь в редких случаях, и только в форме свечей.

Мужчины проходят лечение одновременно с половой партнершей. Им назначают таблетки или мазь, часто в комплексе.

Детям для полоскания рта препарат выписывают назначают в виде гранул или таблеток – их них готовят раствор.

Схема лечения острой молочницы Нистатином у женщин следующая: вагинальные суппозитории вводят по одной свече (0,5 млн ЕД) 2 раза в день на протяжении не менее 10 дней (до 14 дней). У мужчин применяют таблетки по 0,25 млн ЕД – 0,5 млн ЕД 4 раза в сутки на протяжении 14 суток. Местно применяют мазь – наносят на поражённые очаги 2 раза в день на протяжении 10 дней.

При хронической молочнице обязательно использование таблетированной формы Нистатина с местным лечением мазью (у мужчин) или свечами (у женщин). Сроки и схема лечения, дозы препаратов, комбинирование с другими противогрибковыми лекарствами определяются врачом.

Аналоги Нистатина: Фунгицидин, Тержинан, Флуконазол, Моронал, Нистафунгин, Натамицин, Пимафуцин и др.

По отзывам пациентов, которые прошли лечение Нистатином, препарат зарекомендовал себя как быстрое избавление от симптомов — эффект проявляется на 2-3 день лечения, симптомы пропадают после 7 дней терапии. Побочные эффекты возникают редко, легко переносятся.

Среди отмеченных пациентами – небольшое снижение аппетита, чувство тяжести в желудке, особенно при приеме натощак. Совсем редко возникает тошнота и другие расстройства в работе желудочно-кишечного тракта. Чтобы их избежать, стоит принимать лекарство спустя час после еды.

Сложнее переносится оральный прием таблетированного препарата, а мази и свечи почти не вызывают побочных эффектов.

  • Как определить молочницу у мужчин
  • Лечение кандидоза
  • Симптомы кандидоза
  • Лечение молочницы у детей
  • Чем лечить молочницу при лактации

С кандидозом знакомо большинство людей, не только женщин. Его симптомы красноречивы и неприятны, а причины появления разнообразны и многочисленны. Современная фармакология предлагает большой ассортимент средств, применяемых для лечения этой грибковой инфекции. Пимафуцин при молочнице назначают часто, поскольку препарат быстро снимает симптомы и препятствует размножению грибков Кандида.

Читайте также:  Пимафуцин для мужчин применение

Пимафуцин – лекарственное средство, относящееся к группе грибковых антибиотиков и оказывающее фунгицидное действие. Считается безопасным для всех возрастных групп пациентов, беременных и кормящих женщин.

Лекарственное средство выпускается в нескольких формах, которые определяют его состав:

  • Таблетки в оболочке, устойчивой к желудочному соку и растворяемой в кишечнике. Упаковка – флакон, в каждом по 20 таблеток.
  • Интервагинальные свечи. Упаковка – контурная безъячейковая, по 3 штуки в каждой, в коробке – 2 упаковки.
  • Крем для местного применения на пораженных участках кожи. Находится в тубе вместительностью 30 мл.

Во всех формах активным веществом является натамицин – именно он оказывает противогрибковое действие.

Таблетки Пимафуцина содержат такие вспомогательные компоненты:

  • картофельный крахмал;
  • поливинилпирролидон;
  • магниевая соль стеариновой кислоты;
  • лактоза;
  • сахароза;
  • желатин;
  • метил-р-оксибензоат;
  • карбонат кальция;
  • целлюлозы ацетата фталат;
  • воск белый пчелиный;
  • глицерил триацетат;
  • оксид титана.

Свечи Пимафуцин состоят из таких вспомогательных веществ:

  • цетиловый спирт;
  • твердый жир;
  • сорбит;
  • полисорбит;
  • натрий двууглекислый;
  • карбоновая кислота.

Крем Пимафуцин, помимо натамицина, содержит:

  • децилолеат;
  • воск;
  • цетеариловый спирт;
  • додецилсульфат натрия;
  • консервант Е218;
  • пропилпарагидроксибензоат;
  • пропандиол;
  • вода.

В инструкции по применению указывается, что хранить средство необходимо при температурном режиме не выше 25 градусов, подальше от детей. Срок годности – 4 года, по его истечении Пимафуцин использовать для лечения нельзя.

Действующее вещество препарата проникает в грибковые клетки через их оболочки и разрушает их. Наиболее чувствительны к натамицину как раз грибки рода Кандида, патологическое размножение которых приводит к молочнице.

Согласно инструкции, Пимафуцин не оказывает никакого влияния на жизнедеятельность грамположительных или грамотрицательных микроорганизмов.

Натамицин не оказывает системное действие, поскольку почти не всасывается из желудочно-кишечного тракта, здоровых кожных покровов и слизистых оболочек. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, выпускают действующие вещества, уже находясь в кишечнике. Прогрессивные биохимические исследования подтверждают отсутствие действующего вещества в крови и других жидкостях организма людей, проходивших курс терапии Пимафуцином.

Свечи Пимафуцин под воздействием температуры тела превращаются в пену, которая равномерно распространяется по стенкам влагалища.

Эффективность от лечения Пимафуцином выражается в:

  • снятии главных симптомов молочницы буквально с первого применения: зуда и обильных выделений;
  • снятии отека во влагалище;
  • уничтожении грибковых клеток и спор;
  • у беременных – улучшение общего состояния женщины и плода, уменьшение тонуса и вероятности преждевременных родов.

Инструкция по применению препарата Пимафуцин содержит список грибковых поражений разных органов организма, считающихся показаниями для использования средства.

Заболевания, при каких целесообразно применение таблеток:

  • Кандидоз слизистых поверхностей ротовой полости в острой псевдомембранозной и атрофической форме, возникший на фоне ослабленного иммунитета, в том числе и от применения лекарственных препаратов.
  • Отомикоз или отит грибковой этиологии, осложнившиеся размножением патогенных грибков.
  • Кандидоз кожных покровов и ногтевых пластин.
  • Кандидамикоз кишечника.
  • Воспалительные процессы на головке полового члена, спровоцированные размножением грибков Кандида.
  • Кандидозный вульвовагинит, вульвит, баланопостит.
  • Как основное и вспомогательное средство дерматомикоза.

Таблетки для лечения кожных покровов могут применяться самостоятельно, с кремом Пимафуцина или в комплексе с другими лекарственными средствами, например, с Гризеофульвином.

Согласно инструкции, с помощью суппозиториев лечат болезни половых органов:

  • вагиниты, вульвовагиниты, вульвиты, причиной которых стали грибки кандида;
  • иногда – для устранения патологических выделений и зуда во влагалище, не вызванных грибками.

Крем применяется при тех же показаниях, что и таблетки и для лечения язв, возникающих у людей с сахарным диабетом.

Согласно клиническим исследованиям, Пимафуцин оказался эффективным во всех случаях применения. Максимально положительные результаты были достигнуты при лечении вагинитов, спровоцированных грибками рода Кандида.

В инструкции по применению указывается, что женщинам в период вынашивания ребенка и кормления грудью разрешается лечение Пимафуцином при молочнице.

Некоторые специалисты утверждают, что применение этого средства необходимо в крайних случаях, поскольку оно не является эффективным и может усугубить течение молочницы. Но такие выводы основаны на единичных случаях, и лекарство является самым популярным в борьбе с заболеванием. Допускается его использование во всех трех триместрах, без вреда для здоровья матери и плода.

Назначает препарат и его дозировку только врач, после комплексного обследования пациента. Стандартными считаются такие схемы применения препарата, рекомендуемые в инструкции:

  • Дозировка пероральных приемов таблеток составляет 4 штуки в сутки взрослым, и по — 2 детям, на протяжении недели.
  • Свечи Пимафуцин вводятся по 1 в сутки в течение 3–6 дней. Если кандидоз протекает тяжело, то лечение суппозиториями дополняют таблетками.
  • Местное применение крема назначается индивидуально, в зависимости от яркости и выраженности симптоматики. В среднем – от 1 до 4 раз в сутки. Если есть необходимость – усиливают лечение таблетками.

Интервагинальное введение свечей необходимо проводить на ночь, в положении лежа, чтобы средство не вытекло, а его эффективность не снизилась из-за меньшего его количества.

Дерматомикозами страдают чаще всего полные люди, а очаги воспаления обычно находятся в складках, между фалангами пальцев, в паховой зоне и под молочными железами.

Язвы у людей с диабетом образуются чаще всего на стопах. При применении крема рекомендуется продолжить терапию еще в течение 3–4 дней после исчезновения симптомов. Заболевание отомикозом требует использование крема до 4 раз в сутки. Предварительно ушной проход очищают, а после смазывания закрывают ватной турундой.

В критические дни лечение Пимафуцином прерывают. По возможности терапию нужно начинать после менструаций.

Рекомендуется обследовать сексуального партнера на предмет наличия грибковой инфекции. Мужчины являются ее переносчиками, но проявляется кандидоз у них не так ярко, часто проходит бессимптомно. Но если молочницу у них не вылечить, то в скором времени у женщины случится рецидив с вероятностью 95%.

Половые контакты во время терапии молочницы можно не исключать, но необходимо использовать барьерные контрацептивы.

Согласно инструкции по применению, препарат Пимафуцин противопоказан в таких случаях:

  • Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам лекарства.
  • Больным с непереносимостью лактозы, фруктозы и других сахаридов, содержащихся в препарате.

Лекарственное средство применяют для лечения детей, начиная с новорожденного возраста.

Совместимость лекарственного средства с другими медикаментами не изучена полностью.

Побочные эффекты от применения Пимафуцина проявляются крайне редко, и их список, поданный в инструкции, немногочисленный:

  • При внутреннем приеме таблеток в первые дни терапии состояние больного может сопровождаться тошнотой и расстройством стула.
  • Местное применение может спровоцировать зуд, жжение кожных покровов половых органов из-за цетилового спирта в составе свечей.

Препарат не провоцирует аллергических реакций, до этого времени не зафиксировано ни одного случая.

Случаи передозировки Пимафуцином не выявлены и не описаны, что указывается в инструкции по применению средства.

Одним из немногих недостатков препарата считается его высокая стоимость. Более доступными аналогами являются:

  • Таблетки Ирунин – средство мало отличается от Пимафуцина по цене, является очень эффективным и практически не имеет противопоказаний. Действующий компонент – итраконазол.
  • Суппозитории интервагинальные, у которых совпадает активное вещество (Экофуцин, Примафунгин).

Эффективным, но отличающимся по составу считается новое лекарственное средство Ливарол, основное противогрибковое действие оказывает кетоконазол. Ливарол запрещен для лечения молочницы у женщин в период первого триместра беременности.

Пимафуцин от 290 руб. Ирунин от 364 руб. Экофуцин от 152 руб. Примафунгин от 184 руб. Ливарол от 496 руб. Примафунгин от 184 руб.

К аналогам относят кремы – противогрибковые антибиотики местного применения:

  • Примафунгин – выпускается в тубах по 20 мг, активное вещество то же, что и у Пимафуцина.
  • Нистатиновая мазь – выпускается в тубах по 30 мг, активное вещество – нистатин.

Помимо Нистатиновой мази, известны формы выпуска в таблетках и свечах. Пероральное использование препарата противопоказано детям и беременным, согласно инструкции.

Кроме перечисленных, доступным аналогом является Флуконазол, цена которого начинается от 20 рублей. Он выпускается в форме таблеток, капсул и раствора для инфузий. Активным компонентом является флуконазол. В отличие от Пимафуцина, согласно инструкции, его запрещено применять для лечения детей до года, и он имеет гораздо больший список противопоказаний.

Пимафуцин признан многими гинекологами наиболее эффективным и безопасным лекарственным средством для лечения молочницы и других грибковых заболеваний. Разнообразие лекарственных форм и простота инструкции делает его применение удобным.

источник

Свечи от молочницы — это наиболее удобный способ местной терапии кандидоза влагалища у женщин. Действие вагинальных свечей обусловлено глубоким проникновением действующего противогрибкового вещества в слизистую оболочку, при этом уничтожается возбудитель, ликвидируется воспаление, снижаются симптомы молочницы у женщин.

Фармацевтическая промышленность предлагает широкий ассортимент различных противогрибковых препаратов в гинекологии — это как суппозитории для местного лечения, так и лекарственные средства для перорального приема, которые назначаются врачом при тяжелых формах кандидоза, при хроническом течении молочницы в составе комплексной терапии.

Какие свечи от молочницы лучше? На этот вопрос есть один ответ — это те препараты, к которым оказывается чувствителен грибок кандида по результату бактериального посева и определения резистентности, устойчивости или чувствительности возбудителя к конкретному препарату. Поскольку при хронической, часто рецидивирующей молочнице у женщин, лечение может быть не эффективным ввиду развития у грибковых агентов устойчивости к лекарственным препаратам.

Бесконтрольное, самостоятельное лечение молочницы, приводит как к развитию хронического кандидоза, так и к нарушению микрофлоры влагалища. Более того, многие женщины активно практикуют опасное спринцевание при молочнице, что не допустимо, так как только провоцирует дальнейшее прогрессирование заболевания, еще сильнее нарушая микрофлору влагалища. Только лечащий врач на основании анамнеза пациентки, клинической картины, с учетом чувствительности возбудителя назначает адекватную схему терапии. Даже при исчезновении симптомов, клиническим выздоровлением считается отсутствие грибков по лабораторным данным в течение последующих 3 месяцев.

Рекомендуется лечение кандидоза проводить обоим партнерам, поскольку молочница у мужчин не редко протекает бессимптомно и мужчина просто является носителем кандидоза.

При отсутствии терапии у постоянного партнера, возникает эффект пинг-понга, когда женщина после лечения снова подвергается грибковой атаке при незащищенном половом акте.

Во время терапии следует либо отказаться от половых контактов, либо использовать презервативы. Свечи вводятся глубоко во влагалище на ночь, чтобы улучшить всасывание препарата.

Когда у женщины диагностируется кандидоз влагалища, ей совместно с врачом следует проанализировать причины возникновения молочницы, поскольку не устранив или не минимизировав провоцирующие факторы, молочница может возникать снова и снова.

Очень часто кандидоз указывает на наличие и прочих инфекции передающихся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, гонорея, трихомониаз и пр.) а также развитие бактериального вагиноза, гарднереллеза (выделения с запахом рыбы).

В зависимости от интенсивности симптомов, острого или хронического процесса, лечение может отличаться курсом терапии, в некоторых случаях достаточно использования 1 суппозитории, а при хроническом протекании процесса этого недостаточно и требуется более длительное лечение.

  • Вагинальные свечи нельзя использовать в период менструации, за исключением Повидон-Йода (Йодоксид, Бетадин) и Сертаконазола (Залаин).
  • По 1 свечке можно использовать следующие суппозитории — Залаин, Ломексин
  • По 3 свечки — Ливарол, Гино-певарил, Пимафуцин.
  • По 5-14 свечей — Макмирор, Клотримазол, Гинезол, Йодоксид, Нистатин, Полижинакс, Тержинан, Ирунин.

Во время лечения не следует носить синтетическое, обтягивающее нижнее белье, необходимо соблюдать все правила интимной гигиены, ежедневно менять полотенца и белье, не использовать химизированные, ароматизированные прокладки, туалетную бумагу, жидкости для интимной гигиены, которые только ухудшают состояние.

Поскольку свечи от кандидоза имеют в своем составе различные действующие вещества, они отличаются и сроками лечения, и эффективностью, а также противопоказаниями и побочными действиями. В таблице приведен список — какими свечами можно лечить молочницу, их действующее вещество, аналоги, краткая инструкция по применению, преимущества, недостатки использования, сравнение цены. Применение любых лекарственных препаратов возможно только по назначению врача (см. также противовоспалительные свечи в гинекологии).

Читайте также:  Пимафуцин для мужчин от кандидоза кишечника

Лучшие свечи от молочницы — Ливарол, Пимафуцин, Залаин, Нистатин, Клотримазол, Ломиксин, Макмирор — плюсы и минусы использования

Залаин (цена 1 суп. 480-520 руб, цены 2018г)

Это производное бензотиофена и имидазола.

Использование при беременности: Достаточных данных о потенциальном вреде для плода и в период кормления нет. Но учитывая однократный способ применения и отсутствие системного действия Залаина — при беременности, лактации возможно его применение в ситуации, когда предполагаемая польза для женщины выше возможного риска для ребенка.
Противопоказания: Гиперчувствительность
Побочные действия: зуд во влагалище, жжение, не требующие отмены препарата, аллергические реакции.
Способ применения: 1 свеча от молочницы вводится во влагалище на ночь однократно, при сохранении симптомов через неделю возможно повторное применение. Перед использованием следует обмыть наружные половые органы нейтральным мылом. Возможно применение во время менструации.
Преимущества и недостатки: Плюсом применения Залаина от молочницы является единовременное введение препарата, высокая эффективность, возможность применять при менструации, недостатком — высокая цена.

Противопоказания : гиперчувствительность, 1 триместр беременности, во 2-3 триместре с осторожностью.
Побочные эффекты: раздражение, покраснение слизистой влагалища, зуд. Кожная сыпь, крапивница.
Применение: В положении лежа вводят во влагалище глубоко по 1 свече 3-5 дней, при хроническом характере молочницы в течение 10 дней.
Плюсы и минусы: Плюсом является стремительный эффект, практически отсутствие аллергических реакций. Назначается чаще всего при впервые установленном диагнозе, при частом или длительном использовании возникает лекарственная устойчивость у возбудителя.

Ирунин — таблетки вагинальные 10 шт. 300-320 руб.

Противопоказания : 1 триместр беременности, во 2-3 триместре с осторожностью, гиперчувствительность, период лактации
Побочные эффекты : зуд, жжение, кожная сыпь, не требующая отмены препарата.
Применение: на ночь 7-14 дней.
Плюсы и минусы : Эффективное средство при рецидивирующей молочнице и резистентности к прочим противогрибковым средствам, недостаток — нельзя применять в 1 триместре.

Макмирор комплекс (цена 680 р. за 8 шт.)

Беременность: разрешен к применению
Противопоказания : гиперчувствительность
Побочные действия: очень редко зуд, кожная сыпь
Применение: Интравагинально, по 1 свече 8 дней перед сном.
Преимущества и недостатки: Основное преимущество в возможности терапии при беременности, недостатком является — высокая цена.

  • Клотримазол (30-60 руб 6 шт),
  • Кандид В6 (70 р), Антифунгол, Канестен,
  • Кандизол, Йенамазол 100, Кандибене.

Противопоказания : повышенная чувствительность, категорически запрещено использовать в 1 триместре беременности, при кормлении грудью
Побочные действия : жжение, зуд, выделения из влагалища, боли в животе, головная боль, цистит, учащенное мочеиспускание, боль при половом акте.
Способ применения: в течение 6 дней по 1 свече глубоко во влагалище на ночь.
Преимущества и недостатки: Плюсом является то, что это недорогие свечи против молочницы, недостатком — частые побочные эффекты, быстрое развитие резистентности у грибковых агентов.

Гинезол 7 (280-300 руб), Гино-дактанол, Дактарин, Микозон (крем).
Комбинированные препараты, в состав которых входит кроме миконазола еще и метронидазол.

  • Клион-Д 100 (цена 330 р..),
  • Нео-Пенотран (14 шт. 700 р.),
  • Метромикон-Нео (14 шт. 300-350 р.)

Противопоказания: гиперчувствительность, с осторожностью при беременности 2-3 триместр, лактация (приостановить кормление во время лечения) при сахарном диабете, нарушение функции печени, герпес
Побочные действия: только в начале лечения возможно ощущение дискомфорта, жжения, зуда, тошнота, диарея, боли в животе.
Способ применения: в течение 6-7 дней на ночь по 1 свече., нельзя во время лечения принимать алкоголь.
Плюсы и минусы: быстрый эффект, широкий спектр активности, не вызывает дисбактериоз, эффективен при частых рецидивах молочницы, недостатком является опасность применения во время вынашивания и кормления ребенка.

Гино-певарил (3 шт. 420 р. 15 шт. 800 р.), Ифенек

Противопоказания: повышенная чувствительность, беременность (1 тр.), поскольку проникает в системный кровоток, во 2-3 с осторожностью, при кормлении следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия: местное раздражение, сыпь, зуд.
Применение: свечи по 50 мг. в течение 14 дней, даже после исчезновения симптомов, курс необходимо завершить. Свечи по 150 мг. — в течение 3 дней, если через 7 дней культуральное исследование даст положительный результат, следует повторить курс лечения.
Преимущества и недостатки: эффективные суппозитории при молочнице.

  • Примафунгин (3 шт. 220 р..),
  • Пимафуцин (цена 3 шт. 280 р.. 6 шт. 500- 540 р.)
  • Экофуцин 350 руб.

Влияние на плод: разрешен к применению при беременности
Противопоказания : повышенная индивидуальная чувствительность
Побочные эффекты: легкое раздражение
Способ применения: в течение 3-6 дней по 1 суппозиторию.
Преимущества и минусы: достоинством Пимафуцина от молочницы является отсутствие влияния на плод, поэтому его назначают при беременности.

Нистатин (30-60 руб)
Комплексные препараты, содержащие нистатин:

  • Полижинакс (нистатин, неомицин, полимиксин B, цена 6 шт. 350 руб. 12 шт. 600 р.),
  • Тержинан (преднизолон, неомицин, тернидазол, нистатин — 6 шт. 360 р., 10 шт. 450 р.), но их применение чревато развитием дисбактериоза.

Противопоказания: беременность любого срока, индивидуальная чувствительность
Побочные действия: озноб, диарея, боль в животе, рвота, тошнота
Способ применения: 2 р/день (утром и вечером) в течение 10-14 дн.
Плюсы и недостатки: Минусом нистатиновых свечей против кандидоза является длительный курс, использование 2 раза в сутки, наличие серьезных побочных действий. Плюсом является то, что они дешевые, к нистатину у кандиды не возникает устойчивость, поэтому его часто назначают при хроническом, рецидивирующем кандидозе.

Йодоксид (10 шт. 300 р.), Бетадин (цена 7 шт. 400 р., 14 шт. 500 р.)

Противопоказания: тиреотоксикоз, аденома щитовидной железы, с осторожностью при почечной недостаточности, при индивидуальной чувствительности, при беременности не рекомендуется, противопоказан в 1 триместре, во 2-3 триместре и при лактации — с осторожностью.
Побочные действия: аллергические проявления, местная гиперемия
Способ применения: При острых вагинитах 2 р/день в течение недели по 1 свече, при хронических 1 р/день в течение 2 недель в не зависимости от фазы менструального цикла.
Плюсы и минусы: возможность использования во время менструации, используется в комплексном лечении при бактериальных вагинозах.

Ломексин (фентиконазол, цена 1000 мг. 1 шт. 400 р. 600мг. 2 шт. 600р)

Противопоказания: беременность, нельзя использовать во время менструаций, при индивидуальной непереносимости компонентов суппозиторий.
Побочные действия: слабые симптомы раздражения, которые самостоятельно проходят и не требуют отмены препарата, аллергические реакции — сыпь, крапивница, эритема
Способ применения: капсулу 600 мг. вводятся однократно, по показаниям в случае сохранения симптомов возможно применение в течение 3 дней. Капсулы 1000 мг. вводятся в течение 2 дней.
Преимущества и недостатки: эффективное средство, нельзя применять при беременности.

Флуомизин — вагинальные таблетки 6 шт. 560 руб. — антисептическое средство в гинекологии (бактериальный вагиноз, кандидозный вагинит, перед родами и операциями санация)

Противопоказания: язвенные поражения шейки матки и влагалища, девушкам до начала половой жизни, беременность 1-2 триместр — данных о безопасности применения нет
Побочные действия: симптомы раздражения, аллергические реакции — сыпь, крапивница, эритема
Способ применения: капсулу на ночь, в течение 6 дней, во время менструации лечение прекратить, продолжить после.

Кроме суппозиториев возможно использование кремов с противогрибковыми препаратами:

  • Клотримазол — Кандид (с аппликатором 80 руб), Клотримазол крем 120 руб., Канизон 80 руб.
  • Эконазол — Экодакс крем 140 руб
  • Изоконазол — Травоген крем 500-700 руб.
  • Фентиконазол — Ломексин крем 600 руб.
  • Бутоконазол — Гинофорт крем с аппликатором 600-700 руб.

При хронической рецидивирующей молочнице обязателен прием противогрибковых препаратов внутрь:

  • Флуконазол 40-50 руб (и более дорогие аналоги Флюкостат, Микомакс, Микосист, Дифлюкан)
  • Тинидазол 30-70 руб
  • Кетоконазол — Микозорал 460 руб
  • Итраконазол — Ирунин 320 руб, Итразол 380 руб, Орунгамин.

После проведения противогрибковой терапии, врач может назначить препараты для нормализации микрофлоры влагалища, то есть создание условий для роста лактобактерий во влагалище:

  • Вагилак 2 р/день (свечи с бифидобактериями) 5-10 дней.
  • Лактожиналь, Ацилакт (лактобактерии) вагинальные капсулы по 1 10 дней.
  • Для приема внутрь — Бификол 10 дней.

Преимущества использования местных препаратов при кандидозе у женщин:

  • При введении препарата в место активного размножения грибков, эффект при местном лечении появляется гораздо быстрее, тем более при использовании современных эффективных препаратов, таких как Ливарол или Залаин.
  • Современные противогрибковые средства можно использовать однократно.
  • Поскольку системная абсорбция у местных препаратов низкая, частота возникновения побочных эффектов снижается, в отличие от пероральной терапии.

Недостатки местного лечения:

  • Местное лечение доставляет женщине некоторое неудобство — пачкает белье, ограничивает сексуальную жизнь.
  • Положительный эффект от такой терапии возможен только при легких формах молочницы, когда же протекание заболевания более тяжелое, длительное, местная терапия должна дополнятся использованием противогрибковых препаратов в таблетках. Поэтому часто требуется повтор курса лечения через определенное время.
  • При применении комбинированных антимикробных препаратов, таких как Тержинан, Полижинакс, частым побочным действием является дисбактериоз влагалища, который затем требует дополнительного лечения, к примеру использование свечей с лактобактериями — Лактонорма, Ацилакт, Лактобактерин, Экофемин или Вагифлора.

Очень часто у женщин во время беременности из-за физиологического снижения иммунитета возникает молочница, а многие препараты либо категорически нельзя использовать, либо достоверных исследований безопасности для плода не производилось. Среди всего выбора местных препаратов, следующие свечи от молочницы при беременности разрешены к применению:

  • Свечи — Пимафуцин, Примафунгин (действующее вещество Натамицин).
  • Комбинированный препарат — Макмирор комплекс (действующие вещества Нистатин и Нифурател).

источник

В состав свечи входит натамицин . как активный компонент. Среди дополнительных компонентов: спирт цетиловый . адипиновая кислота . твердый жир, триолеата сорбитан . полисорбат 80, гидрокарбонат натрия.

Мазь Пифамуцин. Основной компонент – натамицин . Вспомогательные компоненты: пропиленгликоль, спирт цетостеариновый, лаурипсульфат натрия, очищенная вода, децилолетат, метилпарагидроксибензоат, эфир воска цетиловый, пропилапарагидроксибензоат.

Таблетки Пифамуцин. Активным ингредиентом в таблетках является натамицин . вспомогательные ингредиенты: каолин, белый пчелиный воск, поливинилпирролидон . диоксид титана, сахароза, магния стеарат, каолин, метилпарагидроксибензоат, желатин, аравийская камедь, картофельный крахмал, карбонат кальция. лактоза, триацетин.

Препарат выпускается в трех видах: таблетки, крем и свечи вагинальные от молочницы. Белые круглые таблетки выпускаются во флаконах из темного стекла по 20 шт. Крем имеет белый или светло-желтый цвет, производится в алюминиевых или пластиковых тубах по 30 г. Суппозитории производятся в стрипах из фольги, в котором находится 3 свечи, в упаковке может быть 1 или 2 стрипа.

Принцип воздействия препарата основан на связывании стеролов в клеточной мембране, нарушении их целостности, что вызывает гибель микроорганизма. Лекарственное средство воздействует на дрожжеподобные грибы (особенно на Candida albicans ), дрожжи . дерматофиты . патогенные грибы .

Натамицин активен при местном использовании, системного действия не оказывает, не абсорбируется через слизистые оболочки или кожу. Кишечно-растворимая оболочка таблеток обуславливает действие препарата в кишечнике.

Пимафуцин в таблетках эффективен при грибковых заболеваниях наружного слухового прохода, слизистых оболочек, ротовой полости. Его назначают при кандидозе кишечника . после терапии кортикостероидами . антибиотиками . цитостатиками . вульвовагинитах . вульвитах . вагинитах . остром атрофическом или псевдомембранозномкандидозе с кахексией .

При повышенной чувствительности к веществам, входящим в состав Пимафуцина, прием препарата противопоказан.

Таблетки в начале терапии могут вызвать тошноту или диарею . во время дальнейшего лечении эти симптомы устраняются самопроизвольно.

При местном применении (суппозитории или крем) может возникнуть легкое раздражение кожных покровов или жжение .

Свечи Пимафуцин, инструкция по применению. Используются интравагинально. При вульвовагините . вульвите и вагините вводится по 1 свече 3-6 дней. Вводить необходимо в положении «лежа », максимально глубоко, перед сном 1 раз в день. Если лечение вызванного Candida albicansвагинита не помогает

Инструкция на крем. Применяется наружно. На пораженные участки от одного до нескольких раз в день мазь следует наносить при баланопостите . вульвовагините и вульвите . Если симптомы не проходят, назначаются суппозитории или таблетки. При дерматомикозах (включая опрелости у детей и кандидозы ногтей и кожи) суспензию следует наносить на ногти и кожу до 4 раз в день.

Примикозе наружного слухового прохода смазывать кремом пораженное место нужно в сутки до четырех раз, предварительно очистив ухо. После применения, необходимо поместить в слуховой проход турунду из хлопка или шерсти. Длительности лечения определяется индивидуально. После того, как полностью исчезнут симптомы, необходимо несколько дней не прекращать лечение.

Читайте также:  Пимафуцин для мужчин побочные

Инструкция по применению таблеток. Взрослым при кандидозе кишечника назначают 1 таблетку четырежды в день, детям – 1 таблетку дважды в день. В среднем курс лечения длится неделю.

Под воздействием температуры тела вагинальные свечи быстро растворяются, при этом образуется пенистая масса, благодаря чему активная субстанция распределяется равномерно. При рецидивирующей или хронической инфекции терапию можно дополнить кремом или таблетками.

Цетиловый спирт, входящий в состав суппозиториев, может стать причиной появления жжения в области гениталий. Следует прервать терапию свечами при менструации. Во время лечения свечами можно не исключать половые контакты. Тем не менее, следует обследовать обоих партнеров, и при выявлении поражения использовать крем Пимафуцин для мужчин. Лечение мазью для мужчин происходит в порядке, установленной инструкцией. При половом контакте в период лечения следует использовать барьерные контрацептивы.

  • Нистатин
  • Колистин
  • Альфа Нормикс

Аналоги в виде суппозиториев: Нистатин . Ливарол . Клотримазол . Цена аналогов свечей – от 37 до 320 рублей.

У Пимафуцина аналог дешевле— Нистатин . препарат отечественного производства, схожий по действию.

Клотримазол выпускается в виде свечей и крема. Курс лечения обычно составляет около недели, препарат хорошо переносится, что сводит риск побочных эффектов к минимуму. Однако он может вызвать аллергические реакции на какие-либо составляющие компоненты. При обнаружении заболевания у женщины, используют мазь от молочницы для мужчин. По мнению специалистов, Пимафуцин более эффективен при местном использовании и он почти не попадает в системный кровоток. Поэтому он может использоваться и для лечения беременных.

Тержинан производится в виде вагинальных таблеток, его могут назначить не только при наличии заболевании, но и для его профилактики. Средняя длительность лечения лекарственным средством составляет 10 дней. Он так же легко переносится, его можно использовать и перед родами.

Алкоголь в сочетании с Пимафуцином может привести к последствиям, нежелательным для организма. Категорически запрещено пить алкогольные напитки при кандидозе кишечника. Спиртные напитки приводят к обострению грибковых заболеваний, что может стать причиной продления лечения или же его неэффективности.

Нет противопоказаний относительно приема препарата для беременных и при грудном вскармливании. Используются таблетки, крем и свечи от молочницы как на ранних сроках беременности, так и на более поздних стадиях. Чаще всего назначают при беременности свечи Пимафуцин, а не другие формы этого лекарства. Препарат не токсичен и безопасен для плода как во время 1 триместра и 2 триместра, так и при лактации. Тем не менее, для максимального снижения риска, лучше принимать свечи при лактации, или крем. Применение препарата – как указано в инструкции.

На форумах подавляющая часть пациенток после применения лекарства отмечают положительный эффект. Однако есть случаи, когда улучшения состояния не наблюдается или оно даже ухудшается. Есть также претензии к непродолжительному эффекту лечения от молочницы и других заболеваний.

Пифамуцин от молочницы . по мнению пациентов, помогает, быстро устраняя ее симптомы. Причем крем эффективен как для женщин, так и для мужчин. Таблетки Пимафуцин при молочнице так же помогают и при лечении, и для профилактики кандидоза.

Отзывы о таблетках чаще всего хорошие, пациентки пишут о быстром и эффективном действии лекарства и полном отсутствии побочных эффектов. Отзывы на свечи Пимафуцин при молочнице сообщают, что они быстрее снимают зуд, чем при приеме таблеток, так как действуют местно. Отрицательных отзывов о креме Пимафуцин нет, он хорошо помогает при грибковых заболеваниях и легко переносится. Чаще всего мазь назначают мужчинам. Положительные отзывы при беременности отмечают, что средство не влияет на развитие плода и очень хорошо переносится, быстро устраняя заболевание.

В России цена таблеток Пимафуцин – 360 рублей, в Беларуси стоимость лекарства в таблетках – 133,5 тыс. рублей.

Цена свечей Пимафуцин от молочницы – 270-380 рублей. В Одессе свечи № 3 стоят 123 грн. свечи № 6 – 213 грн.

  • Интернет-аптеки России Россия
  • Интернет-аптеки Украины Украина
  • Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Пимафуцин обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Пимафуцин у меня был в комплексе — свечи + таблетки. Такой комплекс за 1 курс помог мне справится с обострениями молочницы, которые периодически повторялись и доставляли очень много дискомфорта. Это было просто “выпадение” из нормальной жизни, потому что ты не можешь ничего полноценно делать и думаешь только о зуде и жжении, которые постоянно с тобой.

Я свечки эти знаю, пользовалась пару раз, когда молочница случалась. Помогают гарантировано быстро и без побочных эффектов. Мой организм хорошо на них реагирует, я довольна эффектом и тем, что все быстро, а то в молочнице приятного мало.

Я пимафуцин принимала как в таблетках, так и свечки, все разом было – в комплексе. Я так понимаю, что разовую молочницу лечат свечами, а если она часто повторяется, то тогда уже вместе с таблетками. Мне доктор объясняла про бактерии, которые молочницу вызывают и то,что они могут жить еще и в кишечнике, поэтому при рецидивах назначают то и то. Но самое главное – результат. И в случае с пимафуцином я наконец-то избавилась от молочницы, закончился этот замкнутый круг, когда надо было постоянно лечиться

Помогает на 5+! Молочница была второй раз в жизни, но запомню я это надолго, по ощущениям точно! Просто жуть! Пимафуцин помог быстро, через 3 дня пропало сильное жжение и зуд, к 6му дню уже вообще прошло все и забыла про молочницу как про страшный сон! Я в прошлый раз какими-то другим свечками пользовалась, помогло не так быстро и было небольшое раздражение на коже, тут же все оперативно и без побочки!

Пимафуцин в свечах (6 свечей) и таблетки Мирон, а также Бангшил (Аларсин) по совету доктора избавили меня от обострений хронической молочницы, которая мешала мне забеременеть три года. Сейчас я — счастливая мама.

источник

Кандидозы, грибковые поражения кожи, слизистых оболочек, желудочно-кишечного тракта — распространенные заболевания. Поражение грибком возможно на фоне длительного приема антибиотиков, с развитием кандидоза полости рта, кишечника, появлением молочницы. Регистрируются микозы на фоне сниженного иммунитета, при прямом заражении грибком на ослабленный фон.

Лечение микозов проводят фунгицидными средствами, широко представленными на фармацевтическом рынке. К ним относятся «Нистатин» и «Пимафуцин» — представители группы полиеновых противогрибковых препаратов.

«Нистатин» – первый синтезированный антибиотик природного происхождения с противогрибковым, фунгистатическим, фунгицидным действием. То есть не только разрушает грибок, но и препятствует его дальнейшему размножению. Уничтожает дрожжеподобные грибы, дрожжи при кандидозе и аспергиллезе. Не действует на бактерии, простейшие, вирусы.

Противопоказан при заболеваниях печени, поджелудочной железы, язвенной болезни желудка и ДПК, в период беременности и кормления грудью.

Побочные реакции: кожный зуд, тошнота и горький вкус во рту после приема, раздражение кожи или влагалища при местном применении.

Форма выпуска: вагинальные свечи с концентрацией Нистатина 250. 500 тыс. ЕД, таблетки с оболочкой в виде пленки — 500 тыс. ЕД , мазь с концентрацией действующего вещества 100 тыс. ЕД на 1 грамм, выпускается в тубе по 15 и 25 гр., свечи ректальные 500 тыс. ЕД.

Международное название — Натамицин, относится к группе антибиотиков широкого спектра, оказывает фунгицидное, противогрибковое действие.

Форма выпуска: таблетки в кишечнорастворимой оболочке 100 мг, суппозитории вагинальные с концентрацией натамицина 100 мг, крем для наружного применения — 20 мг действующего вещества на 1 гр. крема.

Оба лекарственных средства относятся к одной фармацевтической группе, обладают схожим фармакологическим действием.

Показаны к применению при:

  • Кандидозе кишечника, в том числе на фоне длительной антибиотикотерапии.
  • Грибковом поражении кожных покровов, ногтей.
  • Молочнице слизистых оболочек рта и носа.
  • Грибковых вагинитах и вульвовагинитах.
  • Остром грибковом процессе у больных с ослабленным иммунитетом.
  • Грибковом поражении наружного слухового прохода — отомикозе.

Важно: «Нистатин», в качестве профилактического средства на фоне антибиотикотерапии, может быть неэффективным, в связи с нечувствительностью грибка к действующему веществу.

При попадании внутрь не всасываются через стенку кишечника, таким образом, не оказывают системного действия. Не впитываются через кожные покровы и слизистые, действие исключительно местное при прямом контакте вещества с грибком.

Побочные эффекты возможны в виде местных аллергических реакций, тошноты и диареи на фоне приема таблетированных форм.

Несмотря на принадлежность к одной группе, «Нистатин» считается более токсичным, обладает меньшим спектром чувствительности, по сравнению с «Пимафуцином».

Так, Натамицин активно действует на большинство патогенных дрожжевых и плесневых грибов рода Кандида, Дерматомицетов, Аспергилл, Фузариум, активен в отношении Трихомонад. «Нистатин» действует только на дрожжевые грибы и аспергиллы, не оказывая воздействия на простейшие, вирусы и бактерии.

Согласно официальным инструкциям, Натамицин рекомендован для лечения грибкового поражения глаз и наружного слухового прохода, что не указано в инструкции «Нистатина».

Противопоказания: «Нистатин» запрещен к приему во время беременности, при грудном вскармливании, противопоказан при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при остром панкреатите и грубом нарушении функции печени. Тогда как «Пимафуцин» не рекомендуется только новорожденным, из-за трудности проглатывания таблеток.

Влияние на другие препараты: «Нистатин» снижает эффект клотримазола при совместном назначении. «Пимафуцин» не вступает во взаимодействие с другими лекарственными препаратами.

Привыкание: Согласно инструкции, случаев нечувствительности грибка к «Пимафуцину» зарегистрировано не было, в то время, как к «Нистатину» возможно постепенное развитие нечувствительности флоры.

Нистатин таблетки 500 ЕД 20 шт. 37-50 рублей, мазь 60-70 руб., суппозитории вагинальные 40-50 рублей за 10 штук, свечи ректальные 10 шт. – 50-60 руб.

Пимафуцин таблетки 100 мг активного вещества 20 шт. — 450-550 руб., вагинальные свечи 3 шт. — 230-300 рублей, 6 шт. — 450-550 рублей, крем 2% 30 гр. — 270-330 рублей.

С учетом всех особенностей рассматриваемых препаратов, видно, что «Нистатин» — препарат «старого» поколения, который имеет ряд недостатков с высокой токсичностью. Он все еще используется во врачебной практике при лечении заболеваний, вызванных грибком рода Candida albicans, на другие штаммы не действует.

При вагинальном кандидозе преимущественно используется «Пимафуцин», в виде комбинированного курса таблеток, вагинальных свечей, мазей.

При беременности и лактации «Нистатин» противопоказан, отсюда преимущественное назначение «Пимафуцина», который не оказывает отрицательного действия на ребенка и организм матери.

Кандидоз ротовой полости: При данной патологии «Нистатин» не уступил своих позиций. Он используется для обработки язвенных дефектов слизистой оболочки рта, в том числе при молочнице у детей. Мазь часто дает чувство жжения в месте нанесения, может быть индивидуальная аллергическая реакция. При таком случае, используют другой противогрибковый препарат.

Важно: при развитии нечувствительности грибка к современным лекарственным средствам на фоне бесконтрольного самолечения, препаратом выбора служит «Нистатин», как редко используемый.

Кишечные кандидозы: для лечения очага грибковой инфекции в кишечнике используют таблетированные формы «Нистатина» и «Пимафуцина», преимущество, все же, за последним. Так как он имеет более широкий спектр действия, помогает при поражении разными видами грибка.

«Пимафуцин» разрешен к применению в ЛОР-практике, для лечения микозов глаз, чего нет по инструкции к «Нистатину».

Для эффективного лечения назначается соскоб пораженного места, с посевом и дальнейшим определением чувствительности к антибиотикам. Далее, по результатам анализа определяется препарат, необходимый для лечения выявленной грибковой флоры. Благодаря такому подходу, увеличивается эффект от терапии, ускоряется процесс выздоровления, достигается полное излечение.

источник