Мирамистин и полидекса совместимы

Полидекса — многокомпонентный французский препарат. Разбор состава, особенности применения всех форм и поиск аналогов…

• • Препарат Полидекса не должен подвергаться давлению во время введения в слуховой проход, так как это может вызвать травматизацию барабанной перепонки. Так как одним из активных компонентов является антибиотик-аминогликозид неомицин, его нельзя сочетать с другими антибактериальными препаратами из такой же группы. Результатом такого взаимодействия может стать усиление ототоксического эффекта, которое характеризуется снижением слуха, невритом слухового нерва, а иногда нарушением равновесия. К аминогликозидам, которые несовместимы с Полидексой, относятся:
    • Мономицин (не зарегистрирован в РФ);
    • Стрептомицин;
    • Нетилмицин (Неттацин, Неттависк, Нетромицин);
    • Амикацин (Амикабол, Селемицин, Амикин);
    • Гентамицин.

    При развитии аллергической реакции к содержащимся в составе полимиксину В и неомицину, следует учитывать возможность развития аллергии к системным антибиотикам тех же групп. В таких случаях необходимо избегать их применения.

    Полидекса с фенилэфрином абсолютно противопоказана беременным и кормящим женщинам. Ушные капли можно применять во время вынашивания ребенка только на протяжении очень короткого срока, потому что их длительное использование может стать причиной ототоксического действия на плод.

    Детям можно назначать Полидексу с фенилэфрином в нос с 2,5 лет. Во время лечения следует четко соблюдать прописанные в инструкции дозировки и не превышать рекомендуемый курс лечения.

    Отпуск Полидексы из аптек должен осуществляться только по рецепту врача, хотя сегодня это далеко не всегда соблюдается. Указание о рецептурном отпуске свидетельствует о том, что препарат необходимо использовать только под наблюдением доктора. Это касается не только детей, но и взрослых.

    В инструкции по применению ушных капель Полидекса отсутствуют ограничения по возрасту, а это означает, что препарат можно рекомендовать детям до года. Весь процесс лечения должен обязательно контролироваться детским врачом.

    Назальные спреи Изофра и Полидекса с фенилэфрином выпускаются одной и той же французской компанией, аналогичны по своему действию между собой, но имеют различный состав.

    Характеристики	Полидекса	Изофра
    Состав	Неомицин+Полимиксин В+Дексаметазон+Фенилэфрин	Фрамицитин (антибиотик из группы аминогликозидов)
    Антимикробный спектр	Идентичен	Идентичен
    Противопоказания	Повышенное артериальное давление, ишемическая болезнь сердца, почечная недостаточность, период беременности и лактации, гиперчувствительность к составу	Гиперчувствительность к составляющим препарата
    Сосудосуживающий эффект	Присутствует	Отсутствует
    Назначение детям	с 2,5 лет	Нет ограничений по возрасту
    Стоимость	около 300 рублей	около 260 рублей

    • источник

      Препарат Полидекса – сравнительно новый, эффективный, лечебный препарат нового поколения. Показан для локального применения в отоларингологии.

      Это было достигнуто только благодаря его многокомпонентному и уникальнейшему составу. В него входят следующие составляющие – 2 антибиотика и новый гормональный препарат.

      Антибиотик Полидекса имеет огромную доказательную базу своей действенности и полной безопасности в использовании.

      Применяют для лечения многих инфекционных и воспалительных ЛОР заболеваний. И некоторых вытекающих из них опасных осложнений. В особенности это касается вирусной этиологии. Часто начинающейся у детей в результате обычной простуды и присоединении к ней условно-патогенной микрофлоры.

      Препарат Полидекса имеет уникальное бактерицидное, а также противовоспалительное действие. Все формы имеют высокую эффективность лечения, и всё благодаря своему уникальному составу.

      Удачное воздействие обеспечивает сочетание 3 его компонентов:

      • Полимиксин В – определённая группа антибиотиков – содержит 1 мл вещества, почти 10 тыс. ЕД;
      • Сульфат Неомицина – комплексный антибиотик, присутствует 6500 ЕД (10 мг) в 1-2 мл;
        • Дексаметазона — это синтетический глюкокортикостероид, 1 мл химического вещества содержит 1 мг.

      В спрей добавлен – Фенилэфрин. В 1 мл его присутствует не менее 25 мг. В обоих препаратах его находится неодинаковое количество – Полимиксина В (10000 ЕД) и немного меньше Неомицина (6500 ЕД). Но действующего вещества Дексаметазона больше 2,5 мг, на 1 мл раствора.

      Дополнительные вещества:

      • Очищенная вода;
      • Полисорбат 80;
      • Пищевая добавка Метилпарагидроксибензоат;
      • Соединение Лития (Гидроксида);
      • Макрогол 400.

      Выпускается препарат в 2 формах:

      1. Ушные капли. Расфасованы по 10 мл. Разливают в стеклянные оранжево-коричневые флаконы с жёлтыми, красиво оформленными этикетками. В комплект входит пипетка, для точного и удобного дозирования.
      2. Назальная форма антибиотика в виде спрея. Выпускается емкостью 15 мл, в светонепроницаемом флаконе. Комплект снабжён удобным, распыляющим наконечником.

      

      Обе упаковки изготавливают из картона, различаются по окрасу. Упаковка с Фенилэфрином окрашена в ярко-синий цвет. Капли имеют коричнево-жёлтое оформление.

      В инструкции чётко сказано, что именно Сульфат Неомицина оказывает пагубное действие на все грамположительные микроорганизмы. Но практически не оказывает воздействия на анаэробные микроорганизмы. Исключение составляет только кишечная палочка.

      На грамотрицательные микробы более всего воздействует Сульфат Полимиксина. И усиливает в несколько раз действие Неомицина. Вместе эти 2 антибиотика уничтожают патогенные бактерии. Именно они запускают многие вирусные заболевания.

      Дексаметазон – это гормональное вещество, имеющее немалое противовоспалительное действие.

      Именно сочетание этого гормона и 2 антибиотиков сможет обеспечить антибактериальное воздействие на бактерии, вызывающие у детей опасные и дающие осложнения заболевания. Полидекса для детей уничтожает огромное количество возбудителей многих опасных болезней. Полидекса имеет следующие свойства: противовоспалительные, анальгетические, антибактериальные.

      Полидекса для детей применим в отоларингологии, лечит следующие патологии:

      • наружный отит;
      • гнойные носовые выделения;
      • затяжную простуду;
      • показан после тонзилэктомии;
      • лечит воспаление и экзему слухового аппарата;
      • длительный насморк;
      • предотвращает ототоксичность.

      Абсолютное противопоказание – это повышенная восприимчивость детей к основным действующим веществам препарата.

      источник

      Не всегда обычная простуда, ОРВИ и, тем более, грипп проходят бесследно. На фоне их часто возникают очень неприятные осложнения, тактика лечения которых в корне отличается от терапии вирусных респираторных заболеваний. Все дело в том, что обычно все острые осложнения гриппа или иных респираторных заболеваний вызываются патогенной микрофлорой – болезнетворными микроорганизмами, которые быстро проникают через поврежденные вирусной атакой слизистые органов дыхания, зрения и слуха.

      Отоларингологам приходится постоянно сталкиваться с этой проблемой, когда после простудных заболеваний возникают тяжелые осложнения в виде отитов, гнойных конъюнктивитов, тонзиллитов, синуситов, гайморитов и т.д. Их развитие обусловлено подсоединением бактериальной микрофлоры. Поэтому и лечение предусматривает обязательное использование антибиотиков путем ведения их парентеральным способом, т.е. в виде инъекций, внутрь или местно.

      Обычно начинают с местного лечения, и тогда на помощь приходят специальные антибиотикосодержащие препараты, которые выпускаются в виде капель или спреев. Все зависит от области их применения.

      В этой статье мы рассмотрим, в каких случаях и каким образом необходимо применять такой уникальный препарат Полидекса, в состав которого входит ряд антибиотиков и вспомогательных веществ.

      Когда врач приписывает для лечения капли в нос или ушные капли Полидекса, многие, прочитав инструкцию, начинают волноваться, мол, оправдано ли применение, ведь в состав входят антибиотики и даже гормональное вещество.

      Поверьте, если врач назначает это лекарство, значит, без антибиотиков лечение будет неэффективным.

      Мы часто можем наблюдать, как обычный ринит претерпевает серьезную трансформацию и вместо того, чтобы благополучно разрешиться в течение 5-10 дней, ринорея затягивается и приобретает затяжной характер с образованием гнойных выделений из носа. В этом случае стоит забить тревогу, ведь вполне вероятно, что возникло такое грозное осложнение как синусит, фронтит или гайморит.

      Эти заболевания коварны тем, что сами могут дать серьезные осложнения за счет того, что болезнетворная инфекция начинает шагать дальше и тогда под прицелом оказываются орган слуха, оболочки головного мозга, воспаление которых требует особых срочных методов лечения. Да, Полидекса содержит антибиотики, но именно они и нужны, чтобы эффективно лечить бактериальные осложнения.

      Единственное правило, которое должны соблюдать все больные в этом случае. Применение Полидекса исключено по личной инициативе, его может назначить только врач, если увидит необходимость. Самолечение очень опасно и само может привести к большим проблемам. Ведь лечить – это не значит вредить самому себе.

      >> Рекомендуем: если вы интересуетесь действенными методами избавления от хронического насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита и постоянных простуд, то обязательно загляните на эту страницу сайта после прочтения данной статьи. Информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и вам. Сейчас возвращаемся к статье. p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

      Капли Полидекса используется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний наружного и среднего уха и придаточных пазух носа. Но для этого необходимо различать две формы препарата – назальный и ушной вариант, область применения которых отлична.

      Полидекса с фенилэфрином (назальные спрей-капли) предусматривает следующую область применения – инфекционно-воспалительные заболевания носовой полости, придаточных пазух носа и носоглотки:

      p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

      • гнойный ринит, хронический и острый;
      • ринофарингит, острая и хроническая форма;
      • синуситы, фронтиты, гайморит;
      • гнойный ринит, который стал следствием длительной интубации назотрахеальным способом у детей;
      • хронический аденоидит;
      • лечение и профилактика после хирургического вмешательства в носовую полость, придаточные пазухи.

      Ушные капли Полидекса используются очень часто в терапии воспалительных заболеваний наружного и среднего уха:

      p, blockquote 20,0,1,0,0 —>

      • отиты наружного и среднего уха с неповрежденной барабанной перепонкой;
      • экзема инфекционного характера наружного слухового прохода;
      • некоторые инфекции наружного уха.

      Полидекса может применяться как самостоятельно, так и в составе комбинированного лечения с применением других фармацевтических препаратов общего и местного действия.

      Абсолютным противопоказанием к применению является гиперчувствительность, непереносимость и склонность к аллергическим реакциям на составные вещества.

      Следует помнить, что в состав Полидекса входят не только антибиотики (полимиксин и неомицин), гормональное средство дексаметазон и сосудосуживающий фенилэфрин. В качестве вспомогательных веществ используются такие вещества — лития хлорид, лития гидроксид, метилпарабен, лимонная кислота, макрогол, тиомерсал, которые также могут вызывать непереносимость.

      Назальные капли Полидекса запрещено использовать, если

      p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

      • существует подозрение или диагностирована закрытоугольная глаукома;
      • в лечении больных применяются ингибиторы моноаминоксидазы;
      • тяжелые заболевания почек, которые сопровождаются альбуминурией;
      • почечная недостаточность;
      • вирусные респираторные и иные заболевания.

      Особую осторожность нужно соблюдать, если у больного выявлены признаки гипертиреоза, если больной страдает гипертонической болезнью, стенокардией или ишемической болезни сердца.

      Ушная форма препарата не применяется, если диагностированы:

      p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

      • отиты наружного или среднего уха, вызванные вирусными возбудителями;
      • перфорация инфекционного или травматического происхождения барабанной перепонки;
      • выявлен микоз слухового прохода.

      Использование средства на фоне прободения барабанной перепонки может привести к серьезным последствиям – глухоте, нарушениям вестибулярного аппарата и др.

      Противопоказанием к применению Полидексы является детский возраст до 2,5 лет, беременность, а также во время периода грудного кормления.

      Существует еще одна предосторожность, препарат нельзя применять в лечении профессиональных спортсменов, потому что при проведении теста на допинг может возникнуть положительная реакция.

      Полидекса очень часто применяется в составе комбинированной терапии, так как достаточно хорошо сочетается с другими лекарственными средствами. Однако с некоторыми средствами не применяется, т.к. имеет несовместимость с ними.

      В частности, нельзя комбинировать назальные или ушные капли Полидекса с такими лекарствами, как антибиотики Мономицин, Стрептомицин, Гентамицин, Амикацин, Нетилмицин из-за возможного усиление вредного ототоксического действия.

      Фенилэфрин, который входит в состав Полидексы для носа, несовместим с:

      p, blockquote 45,0,0,0,0 —>

      • Бромокриптин из-за риска развития артериальной гипертензии;
      • Гуанетидин из-за риска усиления гипертензивного влияния фенилэфрина;
      • ингибиторы МАО из-за риска АГ или гипертонического криза у больных с ГБ;
      • селективные ингибиторы МАО, например, моклобемид и толоксатон, из-за нехватки сведений о взаимодействии этих средств;
      • Галотан или Циклопропан, используемые в общей анестезии, из-за риска развития желудочковой фибрилляции.

      Дексаметазон не рекомендуется для совместного применения из-за возможного влияния на сердечную деятельность со следующими средствами:

      p, blockquote 46,0,0,0,0 —>

      • Астемизол;
      • Аминоглутетимид;
      • Бепридил;
      • Винкамин;
      • Галофантрин;
      • Пентамидин;
      • Спарфлоксацин;
      • Сультоприд;
      • Терфенадин;
      • Эритромицин при в/в.

      При длительной комбинации Полидексы с отдельными лекарствами нужно соблюдать особую осторожность. В разряд этих средств входят Ацетилсалициловая кислота и другие салицилаты; антиаритмические средства — Амиодарон, Хинидин, Бретилий, Соталол, Дизопирамид.

      Особой осторожности нужно придерживаться в случае совместного использования Полидексы с ослабленными живыми вакцинами из-за высокого риска генерализации заболевания, что может привести даже к летальному исходу.

      Как свидетельствуют многочисленные мнения людей, Полидекса в большинстве случаев переносится хорошо, побочных явлений не возникает. Поэтому считается наиболее оптимальным препаратом при лечении всех гнойных осложнений в носу, носоглотке, наружном и среднем ухе, а также при лечении длительных или вялотекущих воспалительных процессов в этой сфере.

      Перед использованием лекарства внимательно ознакомьтесь с аннотацией от производителя. Убедитесь в том, что у вас нет никаких противопоказаний и заболеваний, при которых использование препарата категорически запрещено.

      Обратите внимание на то, какие еще лекарства вы принимаете в этот момент, возможно, что одно из них может быть несовместимым с Полидексой или может потенцировать, или, наоборот, блокировать его эффект.

      Лекарственное вещество нельзя проглатывать, излишки раствора, которые попали в нос, лучше высморкать и удалить сразу.

      Использовать более 10 суток Полидексу не следует. Это связано с тем, что если входящие в состав антибиотики не смогли помочь в борьбе с синуситами и отитами, то они оказались неэффективными, поэтому требуют срочной замены.

      Установлено, что при длительном использовании капель сверх положенного срока возможно возникновение синдрома отмены или развитие ятрогенного (лекарственного) ринита, когда слизистая начинает отекать, возникает трудно устраняемая заложенность носа.

      Не смотря на то, что резорбция компонентов лекарства слизистой носа при местном использовании Полидекса существенно мала, при длительном его применении или увеличении суточной дозы может проявиться системное воздействие на организм.

      источник

      Спрей назальный имеет в составе неомицина сульфат, полимиксина B сульфат, дексаметазона метасульфобензоат натрия, фенилэфрина гидрохлорид. Кроме того, препарат содержит дополнительные вещества: лития хлорид, метилпарагидроксибензоат, лимонную кислоту, макрогол 400, лития гидроксид, полисорбат, воду.

      Препарат выпускается в виде спрея. Это бесцветная прозрачная жидкость, которая содержится во флаконе из полиэтилена с распылителем. Флакон содержит 15 мл препарата, он упакован в пачку из картона.

      Комбинированное лекарственное средство, которое используется в оториноларингологии для местного применения. Полидекса с Фенилэфрином оказывает противовоспалительное влияние ввиду действия дексаметазона на слизистую носа. Фенилэфрин оказывает сосудосуживающее действие, а антибиотики неомицин и полимиксин B обуславливают антибактериальное влияние. Сочетание антибиотиков позволяет расширить спектр их действия. Поэтому эти капли в нос с антибиотиком действуют на большинство грамположительных и грамотрицательных организмов, которые провоцируют развитие инфекционно-воспалительных болезней полости носа и придаточных пазух.

      Нет данных о фармакокинетике препарата ввиду его низкой системной абсорбции.

      Капли назальные (спрей) Полидекса с Фенилэфрином следует применять для лечения инфекционно-воспалительных болезней полости носа, придаточных пазух и носоглотки:

      • острый и хронический гнойный ринит;
      • гайморит, синусит, фронтит;
      • острый и хронический ринофарингит;
      • хронический аденоидит;
      • гнойный ринит у детей, как следствие продолжительной интубации назотрахеальным способом;
      • профилактика и лечение после хирургической операции на полости носа и придаточных пазухах.

      Не применяется Полидекса спрей для носа при следующих заболеваниях и состояниях:

      • высокая чувствительность к компонентам средства;
      • подозрение на развитие закрытоугольной глаукомы;
      • применение ингибиторов МАО;
      • болезни почек, при которых отмечается альбуминурия.

      С осторожностью следует применять препарат при наличии у пациента признаков гипертиреоза, при гипертонической болезни, стенокардии, ишемической болезни сердца.

      Возможно проявление следующих побочных эффектов при приеме препарата. Полидекса для носа в отдельных случаях может провоцировать чувство сухости в носу, а также проявление аллергических реакций – зуда, сыпи на коже, крапивницы. Лекарство для носа вызывает системные побочные влияния только при длительном его использовании для лечения, либо в том случае, если оно применяется в дозе, которая значительно выше, чем рекомендуемая. В качестве системных побочных эффектов возможно проявление головной боли, тремора, тахикардии, бледности кожи, повышения кровяного давления, бессонницы.

      Если используются капли в нос Полидекса с Фенилэфрином, инструкция должна обязательно учитываться. Взрослые пациенты должны применять спрей в нос следующим способом: от 3 до 5 раз в сутки проводится одно впрыскивание в каждый носовой ход.

      Инструкция по применению спрея назального детям от 12 лет предусматривает не более 3 впрыскиваний средства в сутки в каждый носовой ход.

      Лечение продолжается от 5 до 10 дней. Чтобы произвести впрыскивание, нужно нажать на флакон. Его следует держать вертикально, при этом голову необходимо немного наклонить вперед, чтобы раствор попадал в носовой ход в виде спрея, а не как струйка жидкости. Проводится только одно нажатие для впрыскивания.

      Если на протяжении 10 дней улучшения состояния не наблюдается, необходимо обратиться к врачу и прекратить лечение препаратом.

      Нельзя использовать препарат с целью промывания придаточных пазух полости носа. Полидекса при гайморите – это препарат выбора, специалисты отмечают, что применять его нужно строго по инструкции. Отзывы при гайморите свидетельствуют, что эффект от применения средства зависит от индивидуальных особенностей организма.

      При местном применении передозировка невозможна, так как всасываемость веществ при их местном применении очень низкая.

      Спрей назальный для детей и взрослых Полидекса часто применяется при комбинированном лечении ввиду хорошей сочетаемости с другими лекарственными средствами. Тем не менее, с некоторыми препаратами Полидекса не совмещается.

      • При совмещении с Бромокриптином повышается риск проявления артериальной гипертензии.
      • При совмещении с Гуанетидином усиливается гипертензивное влияние Фенилэфрина.
      • При совмещении с ингибиторы МАОу больных гипертонической болезнью повышается риск развития гипертонического криза.
      • Не следует совмещать прием препарата и лечение селективными ингибиторами МАО в связи с отсутствием точных сведений о таком взаимодействии.
      • При использовании Галотана или Циклопропанасовместно с Полидексой увеличивается риск развития желудочковой фибрилляции.
      • Возможно негативное влияние на сердечную деятельность при совмещении препарата с Бепридилом, Галофантрином, Спарфлоксацином, Аминоглутетимидом, Терфенадином, Сультопридом, Эритромицином, Винкамином, Астемизолом, Пентамидином.

      Кроме того, нужно соблюдать осторожность при длительном приеме средства с Ацетилсалициловой кислотой, другими салицилатами, а также с антиаритмическими препаратами.

      Особая осторожность необходима при совмещении Полидексы с ослабленными живыми вакцинами, так как существует высокая вероятность генерализации болезни.

      Препарат в сети аптек отпускается по рецепту.

      Относится к списку Б. Необходимо хранить препарат при температуре не более 25°C, беречь от доступа детей.

      Препарат может храниться 3 года.

      Препарат Полидекса нельзя принимать внутрь. Не следует практиковать лечение средством дольше, чем 10 дней, так как существует риск развития синдрома отмены и ятрогенного ринита. При продолжительной терапии или в использовании высоких доз препарата он может оказывать системное действие на организм.

      Ввиду наличия в составе Полидексы кортикостероида может измениться течение аллергии, однако ее местные симптомы не исчезают.

      В препарате содержится дексаметазон, который в процессе проведения допинг-контроля может дать позитивный результат.

      После того, как флакон с лекарственным средством вскрыт, появляется возможность его заражения микроорганизмами.

      Случаев влияния на способность управлять автотранспортом и работать с точными механизмами не отмечалось.

      источник