Полидекса капли в уши с какого возраста

1 мл капель для ушей содержит:

• неомицина сульфат – 10 мг (6500 ЕД);
• сульфат полимиксина В – 10 000 ЕД;
• метилсульфобензоат дексаметазона натрия – 1 мг.

А также вспомогательные вещества:

• хлорид лития;
• тиомерсал;
• кислота лимонная;
• гидроксид натрия;
• полиэтиленгликоль 400;
• полисобат 80;
• дистиллированная вода.

Аэрозоль для носа в качестве активных действующих компонентов в своем составе имеет:

• сульфат неомицина 6500 ЕД/мл;
• метасульфатбензоат дексаметазона натрия – 250 мкг/ мл;
• полимиксина В сульфат – 10000 ЕД/ мл;
• гидрохлорид фенилэфрина – 2,5 мг/мл.

Несколько отличаются и вспомогательные вещества назального спрея от состава ушных капель:

• метилпарабен;
• хлорид лития;
• гидроксид лития;
• лимонная кислота;
• макрогол 4000;
• полисорбат 80;
• очищенная вода до нужного количества лекарственного средства.

Полидекса – комбинированный препарат, который поставляется в аптеки в двух, принципиально разных, фармакологических формах:

• Капли в уши во флаконах из темного стекла по 10,5 мл. Помимо препарата в картонную упаковку также вкладывают дозировочную пипетку.
• Назальный спрей – прозрачная бесцветная жидкость во флаконах по 15 мл со специальным распылителем. Картонная коробка вмещает один флакон с лекарственным средством.

Фармацевтический препарат Полидекса является комбинированным лекарственным средством, которое по своему терапевтическому действию классифицируется, как противовоспалительное и антимикробное. Действующие компоненты, входящие в состав капель для ушей, в частности Неомицин и Полимиксин, позволяют подавлять такие виды патологических микроорганизмов, как Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeroginos, Haemophilus influenzae. К сожалению, устойчивыми к влиянию фармацевтического препарата остались некоторые виды стрептококков, стафилококков и анаэробные бактерии.

Назальный спрей обладает столь же широким терапевтическим воздействием на слизистую оболочку носа, как и фармацевтическая форма лекарственного средств для ушей. Также его полезные свойства дополняются фенилэфрином, сосудосуживающее действие которого уменьшает заложенность носа и в значительной мере облегчает носовое дыхание.

Достоверных исследований фармакокинетических способностей лекарственного средства не проводилось, так как Полидекса используется местно и имеет очень низкую степень всасываемости в периферический и магистральный кровоток (системные эффекты развиваются только при значительном увеличении дозировки или крайне продолжительном курсе консервативной терапии).

Ушные капли используются при следующих патологиях:

• наружный и средний отит(только если отсутствует дефект барабанной перепонки);
• инфицированная экземаслухового прохода.

Полидекса с фенилэфрином в виде назального аэрозоля применяется при:

• воспалительных и инфекционных заболеваниях полости носа, глотки и придаточных пазух;
• остром и хроническом рините;
• ринофарингите;
• синуситах.

• повышенная индивидуальная чувствительностьк составным компонентам фармацевтического препарата;
• наследственная или приобретенная непереносимостьактивных веществ лекарственного средства;
• инфекционные или травматические повреждения барабанной перепонки;
• закрыто угольная глаукомаили подозрение на данную патологию;
• период беременностии грудного вскармливания;
• детский возраст до 2,5 лет;
• нозологические единицы, вызванные вирусами ветряной оспы или герпеса;
• альбуминурияили задержка мочеиспускания и заболевания почек, которые приводят к данным патологическим состояниям;
• склонность к желудочковой тахикардиипо типу пируэтили прием фармацевтических препаратов, способствующих появлению данной аномалии.

Неблагоприятные последствия лечения ушными каплями проявляются лишь в единичных случаях. Могут наблюдаться местные аллергические реакции, например:

Так как назальный аэрозоль вмещает большее количество активных действующих компонентов и свои терапевтические эффекты реализует через слизистую оболочку, то проявление побочных эффектов более вероятно. Как и в случае с каплями для ушей, прежде всего, могут наблюдаться аналогичные аллергические реакции, которые дополняются ощущением сухости в носовых ходах. Неблагоприятные последствия системного характера возможны лишь при продолжительном курсе консервативного лечения или при дозировках фармацевтического препарата, значительно превышающих предписанные инструкцией. В таком случае могут наблюдаться:

Ушные капли пользуются широкой популярностью среди пациентов отоларингологических стационаров, так как данная форма лекарственного средства крайне проста в использовании, обладает скудным списком побочных эффектов, проявляющихся лишь в единичных случаях. Также достоверных данных о передозировки Полидексой для ушей в медицинской литературе описано не было.

Инструкция по применению Полидексы практически не отличается в педиатрической практике и для взрослых. Так дозировка детям, как и старшей категории пациентов, составляет по 1-2 капель для ушей в каждый слуховой проход по 2 раза в день. При соответствующих показаниях и тяжелом течении заболевания у взрослых, количество используемого лекарственного средства может быть увеличено до 5 капель. Перед проведением манипуляции рекомендуется немного согреть лекарственное средство.

Продолжительность курса консервативной терапии составляет 6-10 дней.

Спрей с фенилэфрином применяется интраназально. Использовать его также легко, как и капли для ушей. Во время манипуляции флакон с фармацевтическим препаратом необходимо держать вертикально, а голову наклонить несколько вперед, так действующие компоненты будут орошать большую площадь слизистой оболочки носовой полости.

Дозировка лекарственного средства составляет 1 впрыскивание 3 раза в сутки в каждую ноздрю. Для взрослых пациентов и детям после 15 лет частота применения фармацевтического препарата может быть увеличена до 5 раз в сутки, если того требуют терапевтические показания.

Курс лечения, как правило, занимает от 5 до 10 дней.

Случаи передозировки каплями для ушей в медицинской литературе не описаны. Длительная терапия спреем для носа или использование дозировок, превышающих предписанные инструкцией, может привести к системным побочным эффектам.

Лекарственное взаимодействие, оказывающее клинические эффекты, развивается вследствие содержания фенилэфрина в назальном аэрозоле. Одновременное использование данной фармацевтической формы Полидексы с гуанетидином усиливает гипертензивные влияния действующих компонентов спрея. Также, благодаря снижению симпатического тонуса, может наблюдаться длительный мидриаз. Потому при абсолютных показаниях к применению данных лекарственных средств сочетанной терапии рекомендуется постоянное наблюдение лечащего врача и проведение соответствующих клинических анализов.

Лекарственное средство в аптечных киосках отпускается только по предъявлению соответствующего рецепторного бланка.

Хранить фармацевтический препарат следует при постоянном температурном режиме не выше 25 градусов Цельсия и в месте, недоступном для действия прямых солнечных лучей.

Капли для ушей не рекомендовано использовать при наличии прободения барабанной перепонки. В таком случае существует возможность токсического воздействия активных составляющих лекарства на слуховой или вестибулярный аппарат.

С особой осторожностью следует использовать лекарственное средство при подозрении на грибковую или вирусную этиологию заболевания. Рекомендуется проведение дополнительных исследований перед началом курса консервативной терапии.

Среди действующих компонентов фармацевтического препарата есть дексаметазон, биологически активное вещество, которое при допинг-контроле может дать положительный результат при продолжительном курсе лечения или дозировках значительно превышающих указанные в инструкции (действующие составляющие могут оказывать системное влияние).

Нельзя сказать однозначно: Полидекса – это антибиотик или нет, хотя данный вопрос часто всплывает на фармацевтических форумах, посвященных данной теме. Конечно, в составе лекарственного средства имеются активные компоненты антибиотического характера, например, Полимиксин В или Неомицин, однако, по своей природе, ни назальный спрей, ни капли для ушей не классифицируются, как антибиотик. Также положительной чертой данного лекарственного средства есть возможность одновременного использования его с антибиотиками системного действия, если имеются к тому соответствующие медицинские показания, подтвержденные лечащим врачом.

Данное лекарственное средство славится некой уникальностью на рынке фармацевтической продукции в отоларингологии. Существует лишь одно подобное лекарство — капли Макситрол бельгийского производства. Активные составляющие которого также включают неомицин и полимиксин. Цена аналогов несколько выше, так как они представлены более широким ассортиментом форм выпуска, однако в отечественные аптечные киоски, как правило, поставляют капли по 5 мл.

Фармацевтический препарат Полидекса часто используется в педиатрической практике, так как воспалительные патологии носа и уха встречаются у детей повсеместно. Как только маленькое чадо пересекает порог дома, начинаются кашель, сопли, насморки, ушные боли и прочие проявления ринита, синусита, отита или других воспалительных заболеваний. Лекарственное средство в виде капель или назального аэрозоля можно использовать детям по достижению 2,5 лет. Более значимых предписаний инструкция на данное лекарство не дает, то есть применяется фармацевтический препарат крайне легко, для этого даже не потребуется прохождения каких-либо специально обучающих курсов или знаний медицинского характера.

Отдельно следует отметить, что цена лекарственного средства не сильно огорчает родителей и не бьет по семейному бюджету. Потому иметь в запасе препарат Полидекса – простая задача. Не стоит забывать и о рекомендациях на фармацевтическое изделие. Большинство тематических форумов восхваляют Полидексу как вещество, позволяющее в рекордно короткий курс консервативной терапии ликвидировать проблему столь надоедающего ринита, синусита или отита как у взрослой категории пациентов, так и у более младших.

С врачебной точки зрения также одобряется прием Полидексы детьми. Отзывы квалифицированных специалистов подтверждают, что активные составляющие лекарственного средства позволяют быстро и эффективно избавиться от воспалительной патологии даже в педиатрической практике, когда молодой организм еще не достаточно сформировал собственные иммунные системы.

Использование фармацевтического препарата при беременности и во время грудного вскармливания категорически противопоказано, так как действие активных компонентов на развивающийся организм ребенка не было изучено должным образом.

Ушные капли Полидекса пользуются хорошей репутацией на соответствующих тематических форумах и фармацевтических интернет-ресурсах. Большинство пациентов, проходивших курс данным лекарственным средством, оставляют крайне положительные отзывы, призывая активно использовать капли для консервативного лечения заболевания внешнего и среднего уха.

Отзывы врачей с профессиональной точки зрения подтверждают, что фармацевтический препарат Полидекса действительно занимает первые места среди мер консервативной терапии в отоларингологии. Как ушные капли, так и назальный спрей эффективно ликвидируют причину воспалительного процесса, лежащего в основе всего заболевания, а потому применение такого лекарственного средства классифицируется, как этиологическая санация.

Не только взрослые, но и дети остаются довольными после прохождения лечения Полидексой, ведь фармацевтический препарат возвращает сухость слизистой носовой полости, позволяет свободно осуществлять носовое дыхание, слышать в полную силу и самое главное – снова играть с друзьями на улице уже через каких-то 6-10 дней, ведь консервативный терапевтический курс минимальный в данной области фармацевтических препаратов.

Цена ушных капель на территории Российской Федерации составляет около 200-220 рублей. Купить данную форму фармацевтического препарата в Украине можно за эквивалентную стоимость в 75-85 гривен.
Назальный спрей в аптечных киосках обеих стран можно приобрести за 240 рублей или 80 гривен.

источник

В статье рассмотрим инструкцию по применению к ушным каплям «Полидекса». Этот лекарственный препарат представляет собой комбинированное фармакологическое средство, которое выпускается в форме капель и оказывает противовоспалительный, антибактериальный и сосудосуживающий эффект. Такой медикамент довольно эффективен при разнообразных инфекционных и воспалительных патологиях ЛОР-органов. Может применяться даже в детском возрасте. При правильном использовании оказывает только местное воздействие, развитие симптомов передозировки маловероятно.

Согласно инструкции по применению капли для ушей «Полидекса» выпускаются в светло-коричневых стеклянных флаконах по 10,5 мл, которые оснащены специальным приспособлением для капельного введения медикаментозного препарата. Флакон упакован в картонную коробку, куда вложена также инструкция с описанием средства и правилами его использования.

В составе ушных капель «Полидекса» присутствуют следующие активные элементы:

• неомицина сульфат;
• дексаметазона натрия метасульфобензоат;
• полимиксина сульфат B.

В качестве вспомогательных компонентов используются такие вещества:

• кислота лимонная (в виде моногидрата);
• очищенная вода;
• макроголь 4000;
• тиомерсал;
• полисорбат 80;
• гидроксид натрия.

Что еще нам сообщает инструкция по применению к ушным каплям «Полидекса»?

Препарат относится к категории комбинированных медикаментов, оказывающих противовоспалительный и антибактериальный эффект. Сульфаты неомицина и полимиксина представляют собой вещества с противомикробным действием. Неомицин обладает высокой эффективностью в отношении множества болезнетворных бактерий, однако некоторые из анаэробных микроорганизмов невосприимчивы к воздействию данного лекарственного вещества.

Полимиксин B активно компенсирует этот недостаток. Комбинация подобных компонентов позволяет воздействовать на широкий спектр грамотрицательных и грамположительных патогенных микробов, что существенного расширяет терапевтические возможности этого лекарственного средства. Дексаметазон представляет собой фармакологическую группу синтетических глюкокортикостероидов, которые обладают выраженным противоотечным и противовоспалительным эффектом при местном применении. В комбинации с антибактериальными веществами значительно усиливаются терапевтические качества данного медикамента.

В соответствии с инструкцией по применению к ушным каплям «Полидекса» комбинированное медицинское средство назначается пациентам, страдающим заболеваниями органов ЛОР-группы, в частности, ушных патологий. Такая форма препарата обеспечивает положительное влияние в отношении лечения широкого спектра болезней. Ввиду высокой активности медикамента, обусловленной бактерицидными свойствами некоторых компонентов, назначение этого средства может осуществляться только опытным отоларингологом после осмотра и диагностики пациента.

Показаниями к применению лекарства «Полидекса» в терапевтических целях являются следующие патологические состояния:

• экзема наружного слухового прохода инфекционной природы;
• отит среднего и внешнего уха инфекционного или воспалительного характера (без нарушений целостности барабанной перепонки);
• разнообразные инфекционные поражения наружного уха.

Кроме того, ушные капли «Полидекса» по инструкции используются в качестве профилактического средства и терапии некоторых инфекционно-воспалительных осложнений (после оперативного вмешательства).

Лечение этим медикаментозным средством во время беременности недопустимо. Причиной этому является недостаточная доказательная база в отношении безопасности данного препарата для плода. Однако если иные медикаментозные средства, направленные на терапию вышеуказанных патологий, оказались малоэффективными, применение средства «Полидекса» возможно только в ситуациях, когда вероятность негативного воздействия на развитие плода ниже положительного влияния на здоровье пациентки.

Вещества, присутствующие в составе медикамента «Полидекса», могут содержаться в материнском молоке, что, в свою очередь, отрицательно скажется на здоровье ребенка. По такой причине использование лекарственного препарата в такой период также не допускается. В противном случае рекомендуется прервать лактационный процесс. Все это подтверждает инструкция к ушным каплям «Полидекса».

Неблагоприятные последствия терапевтических процедур с применением ушных капель возникают очень редко – в единичных случаях. При этом могут наблюдаться аллергические реакции местного характера, например, крапивница, высыпания, зуд кожи. Если препарат используется в больших дозировках, что предполагает проникновение его действующих компонентов в кровь, то могут беспокоить головные боли, нарушение сна, усиление сердцебиения, тремор конечностей, увеличение уровня артериального давления, бледность или покраснение кожи.

К каплям ушным «Полидекса» инструкция по применению должна строго соблюдаться.

Медикамент пользуется большой популярностью у пациентов и специалистов отоларингологических стационаров, поскольку данная форма медицинского средства очень проста в применении и обладает небольшим списком побочных эффектов, которые проявляются только в единичных случаях. Достоверной информации о передозировке лекарством в клинической практике не наблюдалось.

Как указывает инструкция по применению, «Полидекса» для ушей назначается в дозировке 1–2 капли в каждый слуховой проход два раза в сутки. При соответствующих медицинских показаниях и тяжелом течении патологического процесса у взрослых объем используемого фармакологического средства может быть увеличен до 5 капель. Перед проведением терапевтических манипуляций рекомендуется нагреть лекарственное средство до комнатной температуры.

Использование лекарства «Полидекса» в педиатрической практике практически не отличается от правил применения у взрослых. Так, детская дозировка составляет по 1–2 капли в слуховой проход 2 раза в день.

Длительность курса консервативного лечения составляет 7–10 дней. Ушные капли не рекомендовано назначать при прободении барабанной перепонки. В данном случае существует высокая вероятность токсического воздействия активных компонентов лекарственного препарата на вестибулярный или слуховой аппарат.

Согласно инструкции по применению капли в уши «Полидекса» с осторожностью следует использовать при подозрении на вирусную или грибковую этиологию заболевания. Рекомендуется осуществление дополнительных диагностических исследований перед началом консервативной терапии.

Среди активных компонентов данного фармацевтического препарата присутствует дексаметазон, являющийся биологически активным веществом, которое при проведении допинг-контроля может давать положительные результаты: при длительном курсе лечения или дозах, значительно превышающих рекомендованные в инструкции (составляющие могут проявлять системное воздействие).

Инструкция к «Полидексе» для ушей сообщает, что лекарственное средство нельзя применять в следующих случаях:

• при повышенной чувствительности к веществам препарата;
• при грибковом и вирусном инфекционном поражении ушей;
• при инфекционных травматических повреждениях барабанной перепонки;
• во время лактации, беременности.

Стоит данный медикамент приблизительно 220 рублей за один флакон. Это зависит от региона и аптечной сети.

Чем заменить капли для ушей «Полидекса»?

Среди идентичных по составу фармакологических средств можно выделить следующие:

1. «Офлоксацин» – медикамент, который предназначен для терапии наружного и среднего отита, в том числе его гнойных и хронических форм. Капли также рекомендованы к использованию пациентам с прободением барабанной перепонки, причиной которой выступает поражение уха болезнетворными микроорганизмами. Лекарство не назначается при отите небактериальной природы, который может быть спровоцирован вирусной, грибковой инфекцией или аллергической реакцией. Основное действующее вещество медикамента – офлоксацин – мощный антибиотик. Дозировка и длительность терапии определяются индивидуально в зависимости от сложности воспалительного процесса.
2. «Отофа» – антибактериальные капли для ушей на основании активного вещества рифамицина натрия из категории рифамицинов для местного использования в оториноларингологии. Механизм влияния рифамицина обусловлен образованием стабильных комплексов с РНК и ДНК-зависимой полимеразой, которые препятствуют росту болезнетворных бактерий.
3. «Фугентин» – комбинированное медикаментозное средство в форме капель для ушей, в составе которого присутствует антибиотики – гентамицин и фузидиевая кислота. Воздействие данного медикамента направлено на угнетение процессов жизнедеятельности болезнетворных бактерий. Гентамицина сульфат из состава лекарства – противомикробное вещество, характеризующееся обширным спектром активности, направленной на наиболее распространенных возбудителей ЛОР-патологий. Гентамицин подавляет синтез бактериальных протеинов, после чего возбудитель инфекции не может поддерживать гомеостаз и быстро гибнет. Фузидиевая кислота также является противомикробным веществом, которое обладает высокой антибактериальной активностью и способностью повышать выраженность действия гентамицина.
4. «Нормакс» – медикаментозный препарат на основе антибактериального вещества норфлоксацина, которое обладает выраженными противомикробными свойствами. Оно подавляет фермент ДНК-топоизомеразу II, изменяет репликацию ДНК и выработку бактериальных клеточных белков. Показан данный препарат при терапии наружного и среднего отита, внутреннего отита в хронической форме, трахомы, инфекционного евстахиита, а также в профилактических целях при вероятности инфицирования после хирургического вмешательства на ЛОР-органах.
5. «Ципромед» – ушные капли, которые применяются в современной отоларингологии для терапии отита и прочих ушных патологий. Их использование позволяет устранить болевой синдром и купировать воспалительные процессы в слуховом органе. Данный медикамент относится к категории малотоксичных препаратов. Основным активным элементом этого лекарства является антибиотик класса фторхинолонов – ципрофлоксацин.

Капли «Полидекса» для ушей по инструкции применяются в педиатрической практике, поскольку отиты у малышей встречаются довольно часто. Данный медикамент разрешен к назначению детям после 2,5 лет.

Лекарственный препарат для лечения заболеваний ушей «Полидекса» на сегодняшний день занимает лидирующие позиции в рейтинге медикаментов данной терапевтической направленности. Это подтверждают не только специалисты-отоларингологи, но и пациенты, которые при патологиях ушей успешно применяли данное медикаментозное средство.

Пациенты отмечают, что наилучший терапевтический эффект от использования капель «Полидекса» наблюдается примерно через пять дней после начала лечебных процедур, однако значительное облегчение они приносят уже на второй день. При этом люди наблюдали уменьшение болезненных ощущений в ухе, снижение количества выделяемого гноя при гнойном отите, быстрое устранение признаков воспаления.

Препарат успешно применяется также и в детском возрасте, что подтверждают родители детей, которым этот медикамент был назначен. Они говорят, что он быстро помог справиться с заболеванием и значительно улучшил общее состояние малышей.

Информации о развитии побочных эффектов от применения капель «Полидекса» в отзывах нет, что подтверждает факт хорошей переносимости этого фармакологического препарата.

Кроме того, пациенты отмечают невысокую стоимость средства, что делает его доступным и весьма популярным.

Мы рассмотрели инструкцию по применению к «Полидексе» для ушей.

источник

Инструкцию по применению ушных капель Полидекса характеризует препарат как высокоэффективное средство в борьбе с заболеваниями ЛОР-органов, которые дают осложнения на уши. Но чтобы лекарство работало эффективно, важно знать, в каких случаях его можно использовать и как правильно это делать.

Ушные капли Полидекса выпускаются в жидкой форме, напоминающей маслянистый раствор. Емкость оригинального флакона – 10,5 мл. Каждый флакон с препаратом дополнен пипеткой с дозатором, существенно упрощающей процедуру закапывания.

Капли Полидекса для ушей, в большинстве случаев, являются основой терапевтического курса в борьбе с воспалительными заболеваниями ушей, вызванных развитием патологии любого из ЛОР-органов. Их эффективность обусловлена комбинированным составом:

• дексаметазон – способствует снятию воспалительного процесса;
• неомицин и полимиксин – оказывают противомикробное воздействие на патогенные микроорганизмы грибковой микрофлоры.

Благодаря сочетанию указанных антибиотиков капли обладают широким спектром воздействия по отношению большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих инфекционные и воспалительные заболевания органов слуха.

Тут же стоит добавить, что Полидекса практически не впитываются в слизистую ушной раковины. Они действуют местно. А это сводит к минимуму развитие каких-либо побочных эффектов.

Как указано в аннотации, капли назначают для лечения инфекционных и воспалительных заболеваний всей вирусной этиологии. В большинстве случаев лекарственное средство широко используется в отоларингологии. Полидекса назначается при таких патологических процессах:

• отит среднего уха в острой и подострой форме;
• отит наружного уха;
• синуситы, риниты, дающие осложнения на уши и вызывающие болевой синдром;
• ринофарингит;
• аденоиды;
• насморк в острой и хронической форме;
• инфекционная экзема наружного уха;
• инфекционные заболевания ушей, вызванные грибковой микрофлорой.

Высокая эффективность капель обусловлена их составом, в основе которого 2 мощнейших антибиотика, оказывающих подавляющее влияние на патогенные микроорганизмы.

Капли должны назначаться только врачом-отоларингологом. На основании осмотра и данных клинических исследований специалист может сделать правильное заключение, касательно диагноза и только после этого подбирается терапия, направленная на устранение причины развития патологии, а не ее симптоматики.

В силу того, что ушные заболевания могут сопровождаться синуситами и гнойными осложнениями, самодиагностика и самолечение категорически запрещено. В противном случае использование самостоятельно подобранного лекарства может привести к ухудшению самочувствия пациента и, того хуже, к развитию необратимых последствий в виде глухоты и нарушений функций головного мозга из-за его инфицирования.

Читайте дальше, как капать Полидексу в ухо.

Внимание! Данные, предоставленные в публикации, носят исключительно информативный характер. Не стоит брать их за основу и принимать препарат по указанным схемам без предварительной консультации со специалистом. Только врач может назначить грамотное лечение!

Как принимать капли Полидекса при отите и любых других инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, назначает врача. Продолжительность курса, согласно данными инструкции, составляет не более 10 дней. Производитель не рекомендует превышать указанный срок применения препарата, поскольку это может вызвать привыкание патогенных микроорганизмов к активным веществам и они в силу этого обстоятельства, могут продолжать и дальше размножаться.

Что же касается кратности и дозировки приема капель Полидекса. В аннотации указаны среднестатистические данные. Рассмотрим их более подробно.

Как указано в инструкции по применению препарата, ушные капли Полидекс принимаются взрослыми по следующей схеме: по 2 капли 2 раза в сутки. В случае тяжелых заболеваний количество капель увеличивается до 5. Но, опять-таки, все это сугубо индивидуально.

Капли Полидекса для детей назначает только врач. Категорически запрещено самостоятельно применять препарат без предварительной консультации со специалистом.

Схема приема препарата детьми следующая: 1-2 капли в зараженное ухо дважды в сутки. Тут же стоит добавить, что лечение средством Полидекса постоянно должно контролироваться как родителями, так лечащим врачом.

Инструкция по применению препарата Полидекса не содержит никакой информации, касающейся того, с какого возраста можно использовать эти капли в уши. Поэтому в педиатрической практике иногда врачи назначают средство малышам даже на первом году их жизни.

Как показывает практика, у детей Полидекса не вызывает ярко выраженных побочных реакций, при условии, если лечение препаратом контролируется специалистом и осуществляется строго по указаниям врача.

Капли Полидекса от отита в период вынашивания ребенка не запрещены к использованию. В медицинской практике их нередко назначают беременным с целью устранения инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов.

Безопасность обусловлена тем, что активные компоненты лекарственного средства, несмотря на то, что это мощные антибиотики, практически не всасываются в слизистые ткани ушной раковины и, соответственно, они не проникают в кровоток и организм пациента.

Однако, назначение препарата врачами в период беременности должно учитывать все риски для развивающегося внутри матери плода. Чаще всего, это краткосрочная схема лечения. Так, после облегчения состояния пациентка прекращает прием антибиотиков. Длительное же использование капель, по некоторым клиническим исследованиям и данным, описанным в аннотации, может спровоцировать развитие глухоты у плода.

Инструкция по применению препарата не содержит в себе никаких данных о назначении лекарственного средства пациенткам в период лактации. Следовательно, и данных о безопасности медикамента в отношении ребенка нет.

Использование капель Полидекса в период грудного вскармливания нежелательно и разрешается врачами-отоларингологами только в случае крайней необходимости. Причем, чаще всего специалисты настоятельно рекомендуют временно прервать грудное вскармливание ребенка.

Чтобы лекарство помогло в борьбе с тем или иным заболеванием, необходимо знать, как его правильно использовать.

Перед прямым использованием капель, рекомендуется провести тест на наличие аллергии на активные вещества лекарства. Для этого наносим несколько капель медикамента на запястье и следим за реакцией кожных покровов. Если по происшествию 3-10 часов на коже не появились высыпания, крапивница, покраснения, она не начала зудеть и жечь, то можно использовать капли по их прямому назначению, без опасения развития аллергической реакции. Если же присутствуют симптомы аллергии, то необходимо обратиться к врачу с целью замены препарата другим.

Ушные капли Полидекса применяются по следующей схеме:

1. В первую очередь необходимо тщательно вымыть руки, чтобы предотвратить попадание бактерий к месту заражения.
2. После этого готовим само лекарство к применению. Перед его использованием состав должен быть подогрет до температуры 35-36°С. Проще всего прогреть его, подержав 3-5 минут в руке. Применение холодного лекарства на воспаленное ухо может привести не только к неприятному ощущению, но и к ухудшению текущего состояния болезни. Более того, при систематическом использовании холодного лекарства могут развиться осложнения уже имеющейся болезни.
3. Дальше пациент ложится на бок, больным ухом к верху. Пипетка-дозатор вводится в ухо не глубже чем на 5 мм.
4. После закапывания в ухо вставляется ватка, желательно предварительно промазанная вазелином, и пациент остается в исходном положении еще 5-10 минут. Это исключит испарение препарата и даст ему как можно лучше распределиться по зараженным тканям ушной полости.

Если по завершению курса лечения улучшения состояния не наблюдаются, то необходимо обратиться к врачу с целью замены препарата другим, более действенным.

Как и любой другой медпрепарат, ушные капли Полидекса имеют ряд противопоказаний к применению. Так, нельзя использовать медикамент при наличии следующих патологий:

• гиперчувствительность к активным либо вспомогательным веществам лекарства;
• наследственная или приобретенная непереносимость компонентов препарата;
• глаукома закрытоугольной формы;
• желудочковая тахикардия;
• нарушения работы почек и печени;
• травмирование/прободение/перфорация барабанной перепонки.

Тут же стоит добавить, что если пациент активно занимается спортом, где возникает необходимость в заборе анализов на наличие допинга, то применение лекарственного препарата может давать положительную реакцию на тест. Поэтому не рекомендуется принимать капли Полидекса, если вскоре необходимо сдавать анализ на допинг.

Несмотря на то, что компоненты медпрепарата практически не всасываются в слизистые ткани ушной раковины, при продолжительном приеме Полидекса могут развиться следующие побочные реакции организма:

• головные боли;
• быстрая утомляемость;
• нарушение сна;
• снижение аппетита;
• гипертония;
• аллергическая реакция – зуд, жжение, покраснение, высыпание, крапивница и т.п.

Тут же стоит отметить, что медпрепарат Полидекса выпускается не только в форме капель, но и в виде назального спрея. При использовании последнего могут наблюдаться куда более серьезные побочные эффекты:

• сухость носовых пазух;
• тахикардия;
• бледность и покраснение кожных покровов;
• тремор в конечностях.

В большинстве случаев побочная реакция организма на медикамент проявляется только в случае не контролированного и продолжительного курса приема. Соблюдая все назначения врача, побочные эффекты практически не проявляются.

Самый подходящий по составу и лекарственным свойствам к каплям Полидекса является медпрепарат под названием Макситрол. Это лекарственное средство с проверенной и подтвержденной эффективностью. В его составе также присутствуют антибиотики и дексаметазон, что и обуславливается его противовоспалительный эффект. Кроме отоларингологического направления, Макситрол назначают еще и при инфекционных заболеваниях глаз – конъюнктивит, кератит, блефарит, кератоконънюктивит.

По механизму воздействия на болезнетворные микроорганизмы, Полидекса имеет следующие аналоги:

1. Анауран. Медпрепарат, в состав которого входит лидокаин гидрохлорид, неомицин и полимиксин B. Характеризуются антибактериальным, противомикробным и местноанестезирующим свойствами. Анауран назначается врачами при остром и хроническом наружном отите, среднем остром отите при сохранении целостности барабанной перепонки. Также данный медикамент показан при хроническом экссудативном среднем отите, в случае послеоперационных гнойных осложнений.
2. Софрадекс. Противомикробный медикамент на основе дексаметазона. Используется как в оториноларингологии – воспаление полости наружного и среднего уха, так и в офтальмологии – блефарит, инфицированная экзема век, ячмень, аллергический конъюнктивит, кератит, склерит, эписклерит и пр.
3. Отипакс. Ушные капли Отипакс характеризуются противовоспалительным, антисептическим и анестетическим свойствами. Также они помогают устранить отечность, являющуюся последствием развития воспалительного процесса. Комбинированный препарат широко применяют врачи-отоларингологи для лечения острой формы среднего отита, отита, развивающегося на фоне осложнений после гриппа, баротравматического отита.
4. Отинум. Противовоспалительное фармакологическое средство для ушей, показанное только для местного применения. Медикамент отличается выраженным обезболивающим воздействием при патологических состояниях в оториноларингологии, также показывает свою эффективность как антисептическое средство. Исходя из данных аннотации к препарату, он используется для устранения боли и снятия воспаления при острой форме среднего отита, хроническом отите на стадии обострения, тимпаните, гингивите, при инфекционном поражении слизистой оболочки ротовой полости и носоглотки. Запрещен к применению при нарушениях целостности барабанной перепонкой.
5. Кандибиотик. Эффективный лекарственный препарат, характеризующийся комбинированным воздействием. Применяется для устранения воспалительных процессов в ушах. Капли оказывают антибактериальное, местное противогрибковое, противоаллергическое, противовоспалительное воздействие, а также местное анестезирующее. Действие медпрепарата направлено на устранение воспалительных и аллергических проявлений, в том числе его назначают при остром отите среднего уха, остром диффузном среднем отите, хроническом отите на стадии обострения и после хирургических вмешательств на ухе.

В составе препаратов Отипакс и Анауран, помимо антибиотиков, присутствует еще и обезболивающие компоненты. А Кандиобиотик наделен еще и противогрибковым свойством, что немаловажно при наружных отитах, вызванных грибковой инфекцией любой этиологии.

Как указывает производитель, срок годности капель Полидекса составляет 3 года. Но это речь идет о закрытом флаконе. Если же говорить о том, сколько хранится препарат после вскрытия упаковки, то все его лекарственные свойства сохраняются на протяжении 30 дней, при условии соблюдения правил хранения медикамента.

Касательно условий хранения препарата:

• температур хранения – не выше 25°С;
• замораживание препарата не допускается;
• хранение в недоступном для детей и домашних животных месте.

Производитель не рекомендует использовать препарат после завершения срока действия.

Резюмируя все вышесказанного, подведем небольшой итог:

1. Капли Полидекса – комплексный медицинский препарат, в составе которого присутствует одновременно 2 антибиотика. За счет этого спектр действия лекарства очень обширен. Оно одновременно устраняет воспалительный процесс и оказывает негативное воздействие на грибковую микрофлору, паразитирующую в ушной раковине.
2. Основным показанием к приему капель Полидекса являются отиты и прочие инфекционного-воспалительные заболевания ЛОР-органов, спровоцировавшие осложнения на уши.
3. Капли Полидекса применяться только наружно. А благодаря тому, что они почти не всасываются в ткани кожного покрова, риск развития побочной реакции и передозировки практически отсутствует.
4. Медикамент разрешен к применению только после консультации с врачом-отоларингологом. Только квалифицированный специалист может определить этиологию заболевания и подобрать подходящую терапию. Самолечение опасно для здоровья, а при некоторых заболеваниях, даже для жизни!

Берегите свое здоровья и заботьтесь о нем своевременно!

источник

В основе этого препарата с противовоспалительным и антибактериальным действия лежит комплекс антибиотиков, а для назального спрея дополнительно введен фенилэфрин:

Рисунок 1 — Спрей и капли Полидекса

Сульфат полимиксин В: 1000000 МЕ.

Метасульфобензоат дексаметазона натрия: 0,25 мг.

Гидрохлорид фенилэфрина: 2,5 мг.

Давайте разберемся, для чего нужен каждый из компонентов. Первые два (Неомицин и полимиксин В) оказывают противомикробное воздействие. Их комбинация влияет на патогены, которые и запускают развитие инфекционно-воспалительных болезней носовой полости, наружного и среднего уха. Дексаметазон — это синтетический глюкокортикостероид, который обеспечивает антигистаминное, противовоспалительное действие.То есть устраняет боль и отек носоглотки. А вот фенилэфрин это сильное сосудосуживающее — выделений из носа становится меньше, проходит заложенность. По поводу последнего компонента, который присутствует в назальном спрее, часто можно услышать вопрос: “Когда оправдано применение капель в нос с фенилэфрином?” Отоларингологи советуют использовать Полидексу только в случае осложнений и запущенных случаев, лечить простудный или аллергический насморк лучше и правильнее каплями и спреями с сосудосуживающим эффектом или средствами от аллергии.

Когда настигает отит или другое инфекционное заболевание ушей, а доктор назначает Полидексу, возникает резонный вопрос: “Можно ли закапывать Полидексу в уши?” Можно. Препарат реализуется в двух лекарственных формах.

• ушные капли. Флаконы по 10,5 мл с пипеткой.
• назальный спрей с дозатором. Флаконы по 15 мл.

Рисунок 2 — Рецепт на Полидексу

Показаниями к применению назального спрея Полидекса служат такие инфекционно-воспалительные болезни полости носа, придаточных пазух и носоглотки, как:

• синусит (фронтит, этмоидит и гайморит);
• острый и хронический гнойный ринит;
• подострый или хронический аденоидит;
• гнойный ринит у детей как следствие продолжительной интубации назотрахеальным способом;
• острый и хронический ринофарингит;
• профилактика и лечение после оперативных вмешательств на полости носа и придаточных пазухах или после удаления миндалин (тонзиллэктомия).

Показаниями к применению ушных капель Полидекса являются:

• экзема наружного слухового канала инфекционного генеза;
• отиты внешнего и среднего уха инфекционно-воспалительного характера (без нарушения целостности барабанной перепонки);
• инфекционные поражения наружного (внешнего) уха.

Так как состав Полидексы многокомпонентный и включает два антибиотика, то это естественным образом ограничивает использование капель или спрея рядом противопоказаний.

Применение назального спрея Полидекса невозможно при следующих состояниях:

• возраст ребенка до 2,5 лет;
• закрытоугольная форма глаукомы;
• беременность и период ГВ;
• болезни носоглотки и носа вирусного генеза;
• гиперчувствительность или индивидуальная непереносимость компонентов состава;
• применение ингибиторов МАО;
• почечная недостаточность и другие патологии почек, сопровождающиеся выраженной протеинурией.

Запретами к использованию ушных капель Полидекса являются:

• вирусные формы отитов;
• повреждения барабанной перепонки инфекционного или механического генеза;
• микоз слухового канала;
• беременность и период ГВ;
• возраст ребенка до 2,5 лет.

Осторожность следует соблюдать больным с гипертиреозом: стенокардией, ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией.

Рисунок 4 — Не разрешается принимать Полидексу без показаний врача

Полидексу разрешено применять не более 3-5 раз в день, а максимальная продолжительность лечения — 10 дней. Напоминаем, что только врач может верно назначить курс терапии. Хоть в инструкции и говорится о невыявленных случаях передозировки и интоксикации, но при частом использовании Полидексы организм может привыкнуть к неомицину и полимиксину В, что снизит эффективность препарата.

Итак, если следовать инструкции, то дозировка для взрослых следующая:

• Ушные капли: от 1 до 5 капель в каждое ухо (при необходимости) 2 раза в сутки;
• Назальный спрей: по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю от 3 до 5 раз в сутки.

Что касается дозировки для детей (обратите внимание, что давать Полидексу детям до 2,5 лет запрещено) :

• Ушные капли: от 1 до 2 капель в каждое ухо по 2 раза в сутки;
• Назальный спрей: детям младше 15 лет рекомендуется по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю от 3 до 5 раз в сутки.

Схема приема и дозировка должна быть рассчитана лечащим отоларингологом, педиатром или семейным врачом.

Чтобы использование Полидексы было комфортным, а лечение имело положительную динамику, воспользуйтесь следующими полезными советами. Так, когда вы решили применить ушные капли, немного нагрейте их, держа флакон в ладони в течение нескольких минут, чтобы раствор был комфортной температуры. После того, как вы закапали средство в ухо, несколько раз оттяните ушную мочку. Пускай голова остается в наклоненном состоянии около 3-5 минут. Слуховые проходы закройте ваткой.

Если вы применяете назальный спрей Полидекса с Фенилэфрином, то сначала очистите носовые пазухи от накопившейся слизи, промыв их морской водой или раствором для промывания. Спрей держите вертикально, запрокидывать голову не нужно.

Рисунок 4 — Полидекса — спрей для носа

Выявленные побочные эффекты на фоне приема Полидексы — это зуд, покраснения и крапивница. При применении спрея возможны сухость слизистой носа. Нельзя принимать Полидексу вместе с некоторыми аминогликазидными антибиотиками (мономицин, амикацин, нетилмицин, гентамицин, стрептомицин), не сочетается он и с гуанетидином и ингибиторами моноаминооксидазы, так как побочным эффектом подобного комплекса станет интоксикация слухового аппарата.

Полидексой нельзя самостоятельно промывать пазухи.

Спортсменам, когда они готовятся к соревнованиям,Полидексу лучше не применять, так как результаты допинг-теста будут положительные.

Полидекса в обеих формах выпуска хранится 3 года, в том числе после вскрытия упаковки. Условия: сухое, темное помещение с температурой воздуха не выше 25 градусов. Не допускайте к препарату детей.

Рисунок 5 — Прием Полидексы при беременности

Принимать Полидексу (любая форма) беременным женщинам и мамам во время грудного вскармливания запрещено. Выписать препарат может лечащий врач и только при необходимости приема антибиотиков при поражении носоглотки, уха и развития воспалительного процесса, а также когда риск негативного влияния Полидексы на развитие плода перекрывается положительным влиянием на здоровье женщины. Если врач все-таки выписал препарат, а ваш малыш на ГВ, то на время приема препарата перейдите на искусственное вскармливание.

В 1-ом триместре Полидексу применять нельзя. Так как у эмбриона отсутствует защита и происходит формирование жизненно важных органов малыша, то с большой вероятностью применение лекарства негативно повлияет на развитие плода и приведет к врожденным аномалиям. Во 2-ом триместре Полидекса может быть назначена в экстренных случаях, когда есть угроза жизни женщины. Влияние на плод по-прежнему довольно большое. В 3-ем триместре можно принимать Полидексу исключительно по рецепту врача.

Рисунок 6 — Полидекса — какие есть аналоги?

Учитывая список противопоказаний и невозможность приема препарата определенной группой лиц, мы само собой задаемся вопросом о наличии аналогов. Чаще всего приводят в пример Изофру или более дешевый, но схожий по действию, Ринофлуимуцил.

Полидекса содержит два антибиотика, а также фенилэфрин, в состав Изофоры входит всего один антибиотик — фрамицетин. Из-за этого область применения Полидексы шире, но и противопоказаний больше. Поэтому однокомпонентную Изофру часто назначают беременным, мамам в период ГВ и малышам меньше двух с половиной лет. Но, безусловно, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

В спрее для носа Ринофлуимуцил содержится туаминогептан и ацетилцистеин. Его использование показано при синуситах, вазомоторном насморке, при острых и хронических ринитах. Препарат снимает отек, покраснение и заложенность носа. Но он не содержит антибиотиков, а это значит, что в запущенных случаях эффект будет незначительным. Например, гайморит Ринофлуимуцилом не вылечишь.

Также, рекомендуемый аналог Виброцил. В его составе присутствует тот же, что и в Полидексе, фенилэфрин плюс действующее вещество диметиндена малеат. Препарат противоаллергический и обладает сосудосуживающим эффектом. Капли в нос можно использовать малышам с года, спрей и назальный гель — с 12 лет.

Что касается аналогов ушных капель Полидексы, то на рынке существует Отофа — препарат, содержащий в качестве активного вещества рифамицин. Отофа применяется при бактериальных отитах, в том числе и у детей.

Помните, что Полидекса — это препарат, который содержит антибиотики, поэтому назначение средства осуществляется исключительно опытным отоларингологом после составления анамнеза и осмотра пациента.
Не болейте!

Видео: Полидекса с фенилэфрином — показания к применению

источник

Если вирусная инфекция, грипп или обычная простуда, осложнились наружным отитом (воспалением уха), врач непременно назначит антибиотики системного и/или местного воздействия. Одним из доступных и эффективных средств с антибиотиком для лечения наружных отитов бактериальной природы являются ушные капли Полидекса.

Продолжительность лечения в соответствии с инструкцией по применению Полидексы не должна быть больше 10 дней. При отсутствии лечебного эффекта на 5-7 день стоит задуматься о смене препарата.

Перед закапыванием Полидексы в уши лекарство нужно согреть в руках, чтобы не раздражать слуховой проход холодной жидкостью. Пипетку тоже можно согреть в теплой воде. После закапывания склонить голову на другой бок и подержать ее так пару минут. При необходимости повторить процедуру с другим ухом. Для лучшего проникновения лекарства внутрь ушной полости врачи советуют минут пять полежать на боку.

По две капли в каждый слуховой проход дважды в день. Число капель разрешается увеличить до пяти при тяжелом течении болезни.

По одной — две капли в ухо два раза в день. Под контролем взрослых.

В инструкции по применению ушных капель Полидекса не говорится о том, с какого возраста можно применять средство детям. Поэтому в педиатрии разрешено лечить отит Полидексой у малышей до года. Контроль лечения в таком случае особенно важен.

Капли в уши Полидекса допускаются к приему беременными женщинами только в случае крайней необходимости и на непродолжительное время. При длительном применении возможно нарушение слуха у плода, о чем сказано в официальной аннотации к каплям.

Лечение каплями Полидекса в период грудного кормления нежелателен и разрешается лор-врачами в исключительных случаях. Чаще всего специалисты советуют на время прервать кормление грудью.

В инструкции по применению отмечается, что специальных исследований на данной группе пациенток не проводилось, и информации о безопасности средства для ребенка нет.

Ушные капли Полидекса — желтоватого цвета жидкость, которая дает пену при помешивании. Выпускается во флакончиках непрозрачного стекла с пипеткой и светло-оранжевых коробках из картона.

В составе три основных действующих вещества:

1. Неомицина сульфат в количестве 1 грамм на 100 мл или 650 тыс. МЕ.
2. Полимиксина В сульфат в количестве 1000000 МЕ.
3. Дексаметазона метасульфобензоата натрия в количестве 0,1 гр.

Полидекса — комбинированный препарат. Антибиотики неомицин и полимиксин В обладают сильным антибактериальным воздействием, а дексаметазон является противовоспалительным компонентом, снимает болевые ощущения, отеки и ускоряет заживление пораженных участков.

В соответствии с информацией, изложенной в инструкции по применению Полидексы в уши, лекарство эффективно против широкого спектра бактерий, включая такие патогены, как:

Лекарство не действует на стрептококки.

Простота использования, доступная цена и эффективность делают препарат популярным для назначения при воспалениях уха, вызванных бактериями.

Ушные капли Полидекса назначаются оториноларингологами при наружном отите и экземе слухового прохода.

Часто у пациентов возникает вопрос: а можно ли обойтись одним лекарством и капать ушные капли в нос? В теории, конечно, можно. Препарат оказывает противовоспалительное и антибиотическое действие. Однако пользы от этого будет немного.

Для эффективной борьбы с бактериальной инфекцией в носу капельного способа не достаточно. Носовая полость объемна, а капли распространяются в ней на ограниченном пространстве. Чтобы лекарство попало на всю слизистую носа и в придаточные пазухи, необходимо аэрозольные распыления, которое обеспечивает назальный спрей Полидекса. Кроме антибиотиков и дексаметазона, в его состав входит сосудосуживающий компонент — фенилэфрин. Такой спрей не только борется с инфекцией и воспалением, но и снимает заложенность носа.

Так как Полидекса относится к препаратам местного действия и не проникает в кровь, инструкция по применению указывает на два противопоказания:

• Аллергические реакции на действующие вещества лекарства: антибиотики неомицин и полимексин, а также глюкокортикостероид дексаметазон;
• прободение барабанной перепонки из-за травмы или после прорыва гноя из среднего уха.

В инструкции по применению ушных капель Полидекса отмечено, что данное средство недопустимо для одновременного приема с рядом антибиотиков (гентамицин, стрептомицин, мономицин, амикацин и нетилмицин).

Случаев передозировки в связи с локальным действием и крайне слабым проникновением в кровь у Полидексы для ушей не отмечено.

Среди возможных побочных эффектов капель в уши Полидекса в инструкции по применению названа аллергия в форме кожных реакций: зуда, крапивницы и покраснений. Это подтверждается отзывами пациентов.

Среди похожих препаратов можно выделить аналоги по составу (Макситрол) и аналоги по действию:

Таблица. Ушные капли Полидекса и ее аналоги – сравнительная характеристика.

Из приведенных в таблице препаратов Полидекса, Макситрол и Софрадекс – вполне взаимозаменяемы. В большинстве случаев наружного отита достаточно применять одно из этих средств.

Отипакс и Анауран имеют в своем составе, помимо антибиотика, обезболивающий компонент.

Кандибиотик в дополнении к анестезирующему эффекту обладает противогрибковой активностью, что важно, т.к. в редких случаях наружный отит может вызываться грибами.

Капли Полидекса хранятся 3 года. Условия хранения: сухое помещение с температурой воздуха не выше 25 градусов, вдали от детей. После истечения указанного срока инструкция по применению предусматривает утилизацию лекарства, т.к. к использованию оно не пригодно.

После вскрытия упаковки препарат хранится также 3 года. При соблюдении указанных условий хранения.

Ушные капли Полидекса – эффективный препарат для терапии наружного отита бактериальной природы.

Капли эффективны в отношении наиболее патогенных микробов, а также обладает противовоспалительным эффектом. Препарат не используется для лечения воспалений, вызванных грибами.

В инструкции по применению уточняется, что препарат нельзя применять при среднем отите, при нарушении целостности барабанной перепонки.

Капли разрешено применять в любом возрасте. С осторожностью применяют у беременных и кормящих женщин.

Ближайшие аналоги Полидексы – Макситрол, Софрадекс, Анауран, Отипакс – не уступают ей в терапевтической эффективности.

источник