Полидекса вместе с биопароксом

Часто люди, пришедшие в аптеку, задаются вопросом: «Какое средство для лечения гайморита или ринита выбрать: спрей «Изофра» или «Полидекса»? Кажется, что это два одинаковых медикамента, ведь показания к применению у них схожие. Многим нетрудно даже сделать выбор в пользу того или иного средства, но на самом деле только опытный специалист может сказать, какой препарат подойдёт конкретному человеку. Поэтому сегодня рассмотрим, в чём же отличия лекарств «Изофра» и «Полидекса» и есть ли у них сходства?

Головная боль, слизистые и гнойные выделения из носа, снижение обоняния, общая слабость, недомогание – это всё признаки такого недуга, как синусит. По-простому говоря, это гайморит. Такое заболевание лечится различными методами, смотря на какой стадии находится недуг. Если проблема уже давно беспокоит пациента, тогда больному назначаются антибактериальные средства. В числе таких препаратов называют следующие спреи: «Биопарокс», «Изофра», «Полидекса». Все три медикамента должны назначаться строго отоларингологом, самостоятельное лечение этими лекарствами не допускается. Сегодня речь пойдёт только о двух препаратах: спреях «Изофра» и «Полидекса». Всё дело в том, что многие люди считают эти средства взаимозаменяемыми. Но так ли это на самом деле — сейчас и выясним.

Препараты имеют мало общих черт. Так, одинаковым у них считается то, что они оба принадлежат к группе антибиотиков. Ещё одно сходство — в особенности использования, ведь оба препарата выпускаются в виде спреев. И последняя общая черта этих медикаментов – это то, что оба средства нельзя применять дольше 10 дней, ведь это антибиотики. В противном случае у человека попросту подорвётся иммунитет, и его организм самостоятельно уже не сможет бороться с вредными микроорганизмами. На этом похожесть этих медикаментов заканчивается, а дальше идут лишь различия.

Чем отличается «Изофра» от «Полидекса», если оба препарата часто назначаются при одинаковых заболеваниях? Самое главное несходство – состав лекарств. Так, спрей «Изофра» содержит основное действующее вещество – фрамицетина сульфат. Именно благодаря этому компоненту лекарство может назначаться отоларингологами для лечения ринитов, синуситов, острых ринофарингитов.

В составе медикамента «Полидекса» — неомицина сульфат, полимиксина В сульфат и дексаметазона метасульфобензоат. Трио из этих компонентов обеспечивает расширение спектра антибактериального действия препарата на большинство микроорганизмов, которые вызывают инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов.

Теперь, зная состав лекарств, можно предположить, какое из них предпочтительней, «Изофра» или «Полидекса». Что лучше: использовать препарат с одним активным веществом или же средство с тремя составляющими? Конечно же, если сравнивать состав, то медикамент «Полидекса» в сравнении со спреем «Изофра» обладает более выраженным противовоспалительным действием, поэтому с этой точки зрения лучше приобрести именно его.

Всем читателям этой статьи следует знать, что любые антибактериальные средства местного применения должны назначаться только с разрешения доктора. Это правило не стало исключением и по отношению к медикаментам «Полидекса» или «Изофра». Для ребёнка назначение таких лекарств должен осуществлять педиатр, а лучше всего – отоларинголог. Поэтому после похода к детскому врачу маме с малышом желательно показаться узкому специалисту, дабы тот назначил верный медикамент для лечения проблем с дыхательными органами.

В чём ещё отличие «Изофры» от «Полидекса» – лекарств, часто назначаемых докторами при «сложных» насморках у детей? Кроме состава, несходство этих двух препаратов можно наблюдать и в порядке их использования.

Так, перед применением спрея «Полидекса» слизистую носа следует очистить и затем непосредственно ввести лекарство. А если доктор назначил медикамент «Изофра», то после очищения органа обоняния и впрыскивания средства нужно затем ещё раз промыть нос морской водой. Это делается для того, чтобы вывести излишки лекарства.

Кроме этого, перед применением спрея «Полидекса» его следует немного подержать в ладонях, чтобы медикамент слегка нагрелся. В случае с лекарством «Изофра» такую манипуляцию проводить не стоит. Достаточно просто встряхнуть флакон и впрыснуть средство в каждый носовой ход.

Какой медикамент выбрать: «Изофра» или «Полидекса»? Что лучше и эффективней из этих двух препаратов? Если речь идёт о таком заболевании, как отит, то здесь и думать не стоит. Ведь средство «Изофра» вовсе не предполагает терапию этого недуга. А вот препарат «Полидекса», напротив, часто применяется при лечении отита. Дело в том, что этот медикамент выпускается не только в виде спрея, но и в виде капель.

— Синуситы, в том числе и гайморит (при одном условии: если у больного не повреждена носовая перегородка).

— Неаллергический хронический насморк.

— Инфекционные риниты бактериального характера.

— Профилактика и лечение носовой полости после оперативного вмешательства в орган обоняния.

Таким образом, стало видно, что, хоть средство «Изофра» и справляется с различными заболеваниями ЛОР-органов, но медикамент «Полидекса» всё же является более сложным препаратом, ориентированным не только на лечение органа обоняния, но и органа слуха. Но в то же время это лекарство можно назначать людям при насморке, вызванном воздействием аллергенов. А вот средство «Изофра» для этого случая не подойдёт. Поэтому глупо отвечать на вопросы о том, какой препарат предпочтительней – «Изофра» или «Полидекса»? Что лучше приобрести в аптеке? Ведь всё зависит от диагноза пациента.

Сравнивая оба препарата, нужно также обратить внимание на количество ограничений в использовании того или иного средства. Так, наименьшее число противопоказаний отмечается у лекарства «Изофра». Его нельзя использовать людям, у которых наблюдается повышенная чувствительность к составляющим средства. А вот спрей для носа «Полидекса» имеет гораздо больше противопоказаний. Так, этот препарат нельзя назначать лицам если у них есть такие недуги, как глаукома, гипертензия, ишемическая болезнь сердца, проблемы с щитовидной железой, вирусные заболевания (такие как герпес, ветряная оспа и др.). Наличие такого большого количества ограничений в использовании средства «Полидекса» вполне объяснимо, поскольку в его составе содержится не одно действующее вещество, как в случае с медикаментом «Изофра», а целых три активных компонента.

Если вашему сыну или дочке доктор поставил диагноз гайморит, то в этом случае оба препарата могут подойти. Но теперь стоит для себя определить, что лучше: обезопасить своего малыша от такого последствия применения медикамента, как аллергия, либо же по полной программе нагрузить организм ребёнка, не опасаясь появления сыпи и крапивницы по телу? Ведь, если использовать спрей «Изофра», то нет гарантии, что у ребёнка не будет на этот медикамент аллергии. А если применить медикамент «Полидекса», в составе которого имеется антигистаминный компонент, благодаря чему вероятность возникновения аллергических реакций сойдёт на нет, то родитель не будет знать, как иммунитет сына или дочки будет реагировать на лекарство. Ведь лучше всё-таки использовать препарат с одним действующим веществом, нежели с тремя. Тогда и иммунитет меньше пострадает. Выбор остаётся только за лечащим доктором: назначить препарат «Изофра» или «Полидекса». При гайморите же оба средства могут быть выписаны специалистом.

Теперь вы знаете, в чём сходства и различия препаратов, которым посвящена статья. Наверняка, имея представления о свойствах одного и второго средства, любой родитель теперь будет в курсе, какой медикамент подойдёт сыну или дочке: «Изофра» или «Полидекса». Что лучше: выбрать узконаправленный препарат или же комплексный медикамент с антибактериальным, антигистаминным и сосудосуживающим действием? На этот вопрос должен ответить лишь доктор, обследовав ребёнка или взрослого человека и поставив точный диагноз.

источник

Одним из распространенных видов синусита является гайморит. Это воспаление локализуется в придаточных пазухах, которые расположены в верхней части челюсти с обеих сторон от носа. Чаще всего гайморит появляется после того, как человек переболеет простудным или вирусным заболеванием, но полностью не вылечит ринит. Почему возникает воспаление?

Поскольку гайморовы пазухи соединяются с носовой полостью узкими каналами, при воспалении слизистой носа начинается отек устьев, который перекрывает отток слизи из полости пазух. А если в этот период в организм человека проникает инфекция, она заселяется в «больной зоне» и начинает активно развиваться. Таким образом, появляется катаральный гайморит (с жидкими выделениями), со временем переходящий в гнойную форму, которая опасна серьезными осложнениями.

В основном гаймориту подвержены люди, в организме которых создаются благоприятные условия для начала воспалительного процесса и размножения болезнетворных микроорганизмов. Можно назвать несколько причин, из-за которых у человека может развиться это заболевание:

Не вылеченное вирусное или хроническое инфекционное заболевание, такое как ОРВИ, ринит, ангина, фарингит и др.;
Иммунодефицит, аллергические реакции;
Неправильное строение костей носовой полости;
Частое переохлаждение организма;
Больные корни зубов верхней челюсти.

Заболевания носовой полости имеют похожие симптомы, но при гайморите, кроме заложенности носа и насморка, больного будут беспокоить:

Головные боли, которые больше локализуются под глазницами с одной или обеих сторон от носа, может возникать ощущение, что болят зубы;
Боль усиливается в вечернее время, особенно ощущается при пальпации области гайморовых пазух;
Слизистые выделения могут включать гнойный секрет, экссудат выходит не только через ноздри, но и стекает по стенке носоглотки;
Заложенность носа не проходит долгое время, от чего звук голоса становится «носовым»;
Снижается обоняние, ухудшается общее самочувствие.

Гайморовы пазухи расположены очень близко к головному мозгу, глазам, ушным раковинам, поэтому первые осложнения заболевания распространяются именно на эти органы. При неправильном лечении гайморита или при запущенной форме болезни могут развиться такие серьезные заболевания:

Менингит, энцефалит, отек коры головного мозга, воспаление кровеносных сосудов твердой оболочки мозга;
Отек клетчатки глаза, гнойные воспаления глазницы, остеомиелит, тромбоз глазных вен;
Заболевание ушей, отит, неврит слухового нерва.

Если бактерии от гайморовых пазух распространятся по кровеносному руслу или лимфе к другим органам, тогда могут развиться инфекционные почечные заболевания (нефриты), гепатиты, ревматизмы нервной, сердечнососудистой систем и т.д.

Перед тем, как начать лечение гайморита, следует установить точный диагноз заболевания и узнать патологические изменения структуры слизистой, наличие гнойного экссудата, область распространения воспалительного действия.

При общем осмотре, ЛОР сможет использовать риноскоп для диагностики видимых зон носовой полости и соединительных каналов. Чтобы обследовать скрытые области придаточных пазух, необходимо сделать рентгеноскопию, КТ и УЗИ.

В традиционной медицине в лечении гайморитов используют такие комплексные препараты:

Антибиотики;
Средства для снятия отечности и очагов воспаления;
Разжижающие слизь муколитические препараты;
Лекарства для снятия болевого синдрома, анальгетики;
Противоаллергические, противовирусные препараты;
Иммуномодуляторы, препараты для общего укрепления организма, витаминные комплексы.

В зависимости от сложности заболевания, врачи могут назначать препараты, как местного действия, так и целый комплекс лечебных средств. Также могут потребоваться дополнительные процедуры, например, промывание носа или пункция пазухи для вывода накопившегося гноя, физпроцедуры.

Антибиотики — это препараты, которые помогают организму бороться с бактериальной инфекцией, поэтому, если гайморит не является следствием поражения пазух патогенными микроорганизмами, тогда назначать противобактериальные средства просто нет смысла. Причем, если перед лечением гайморита антибиотиками не установить причину воспалительного процесса, можно увеличить риск развития серьезных осложнений, а также продлить срок лечения заболевания.

Антибиотики не приписывают, если гайморит вызван:

Вирусами;
Аллергенами;
Грибками, вирусно-грибковыми объединениями.

Особое внимание стоит уделить реакции организма на противобактериальные средства при заболеваниях с грибковым происхождением. В таком случае применение агрессивных антибиотиков может стать причиной появления дисбактериоза в носу и носоглотке.

Кроме того, прием антибиотиков в любом случае будет негативно влиять на общее состояние организма. Очень частые осложнения после использования антибактериальных препаратов: грибковое поражение, нарушение микрофлоры слизистых ротовой полости, дисбактериоз ЖКТ и влагалища. У пациентов может появиться неприятный привкус, эрозийные стоматиты, диарея, молочница и др.

При вирусных гайморитах лечение проводится комплексом лекарств для повышения иммунитета, улучшения вывода слизи и снятия отечности тканей слизистой. Рекомендованы частые промывания носа, использование ингаляторов, прием муколитических средств. Но даже при лечении вирусного гайморита, нельзя заниматься самолечением. Врач должен учесть особенности организма человека и, в зависимости от сложности заболевания и патологии, назначить эффективные методы терапии.

Если у пациентов еще нет гнойных выделений из гайморовых пазух и общее состояние здоровья достаточно стабильное, без наличия постоянных выраженных болевых синдромов, тогда врачи не спешат назначать прием антибиотиков. На первых стадиях гайморита может проводиться местное лечение противобактериальными средствами легкой формы, например, Биопароксом, Полидексой, Изофрой. Они не являются только антибиотиками, а больше действуют как лекарства для комплексного лечения заболевания.

Как только у больного появляется гнойный секрет, надолго блокируется носовое дыхание, сильно болит в области верхней челюсти и появляются признаки интоксикации организма (поднимается температура тела, появляются постоянные боли, ухудшается общее самочувствие), тогда назначают антибиотики, которые принимают орально или вводят инъекциями.

В лечении бактериального гайморита не тяжелой формы могут назначать антибиотики из нескольких групп: цефалоспорины, пенициллины, макролиды. А если гайморит протекает достаточно долго и отличается симптомами тяжелой формы, тогда применяют противобактериальные средства группы фторхинолонов. В редких случаях могут назначать антибиотики аминогликозиды.

Но перед тем как назначать больным гайморитом определенный вид антибиотиков, необходимо убедиться, что заболевание вызвано именно бактериями. Если диагноз подтверждается результатами анализа выделений из носа и определяется вид патогенного организма, тогда проводят бакпосев. Эта процедура позволяет узнать, какие антибиотики будут максимально эффективно бороться с бактериями-возбудителями, а к каким препаратам микроорганизмы станут невосприимчивы.

Кроме того, перед назначением самого эффективного антибиотика необходимо определить, нет ли у больного аллергии на данный препарат, можно ли его принимать при наличии сопутствующих заболеваний, насколько восприимчивым будет организм пациента к выбранному антибиотику. В этом случае лечение гайморита будет результативным и применение противобактериальных средств не станет причиной дополнительных проблем со здоровьем.

Если специалист выписывает антибиотики, пациентам нужно помнить несколько важных моментов:

Нельзя останавливать прием препарата только потому, что некоторые симптомы заболевания исчезли или почти не ощущаются. В таком случае возможен рецидив заболевания, а при неправильном приеме противобактериальных лекарств, в следующий раз они могут стать малоэффективными. Нужно строго придерживаться дозировки, количества приема и срока лечения.
«Один в поле не воин», поэтому, чтобы антибиотики помогли вывести весь гнойный секрет и предотвратить дальнейшее образование экссудата в пазухах, прием препаратов нужно совмещать с другими лекарствами: отхаркивающими муколитиками, сосудосуживающими, противоотечными препаратами, антисептическими жидкостями для промывания носа.
Если не хотите, чтобы прием антибиотиков вызвал грибковое поражение организма, следует принимать пробиотики, которые восстановят микрофлору слизистых.
Для достижения максимального эффекта при лечении гайморита также необходимо принимать дополнительные препараты, такие как Синуфорте. Рекомендована лазеротерапия и использование катетеров для промывания придаточных пазух.

В настоящее время широкое распространение получили такие антибиотики местного действия:

Они называются местными, потому что действуют только на зону носовой полости. Выпускаются антибиотики в виде капель в нос и назальных спреев.

Этот противобактериальный препарат применяется для лечения различных заболеваний придаточных пазух, которые осложнены образованием гнойного секрета. Он быстро снимает воспаление и способен либо сильно угнетать бактерии-возбудители, либо полностью их уничтожать. Антибиотик отлично справляется с лечением гнойных синусоидальных воспалений.

Полидекса используется для местного лечения различных синуситов, включая гайморит, потому что в состав входят не только антибактериальные вещества, но также препараты с противовоспалительными и антисептическими свойствами:

Неомицин, полимиксин – компоненты с антибактериальным действием, из-за совмещения которых увеличивается общая эффективность;
Дексаметазон – обладает противовоспалительным свойством;
Фенилэфрин – препарат для суживания сосудов.

Если у больного тяжелая форма заболевания, может назначаться Полидекса вместе с другими антибактериальными средствами орально или в виде инъекций.

Самостоятельно назначать средство содержащее антибиотик нельзя. Полидексу должен приписывать врач после подтверждения диагноза, потому что в ее состав входят сложные компоненты, которые могут быть противопоказаны определенным пациентам:

Беременным женщинам, матерям, кормящих малышей грудью;
Детям до двухлетнего возраста;
Тем, у кого есть индивидуальная непереносимость одного из компонентов препарата;
Больным с закрытоугольной глаукомой;
Пациентам, которые в настоящее время принимают препараты с ингибиторами моноаминооксидазы;
Больным с вирусной инфекцией носовой полости;
Тем, у кого синдром альбуминурии (повышенное выделение белков при почечных заболеваниях).

Нет противопоказаний спортсменам, но нужно учитывать тот факт, что Полидекса может давать ложные показатели тестов на наличие допинга в организме.

Следует соблюдать осторожность при лечении Полидексой пациентов, которым необходимо сделать вакцины от туберкулеза и полиомиелита. Если у больного гайморит, его рекомендовано сначала полностью вылечить, а уже потом проводить вакцинацию. Дело в том, что на фоне общего инфицирования организма после вакцинации существует риск возникновения этих страшных болезней.

Если у больного от гайморита начал развиваться отит, нельзя совмещать Полидексу с аминогликозидами, которые негативно воздействуют на орган слуха, что может вызвать развитие неврита ушного нерва или глухоте.

Этот препарат является очень эффективным и практически безопасным для организма средством лечения гайморита, различных осложненных заболеваний синусов с бактериальной этиологией.

Биопарокс применяется местно. Аэрозоль можно использовать для распыления жидкости в нос или горло (поставляется с двумя различными насадками). Активное вещество Биопарокса — фузафунгин. Препарат обладает двойным действием: снятие воспаления и уничтожение микробов.

Антибиотик показан при гайморите, вызванном различными возбудителями: кокками, анаэробами, кандидами, микоплазмой. Биопарокс применяется при лечении первичных и вторичных поражений гайморовых пазух, вызванных заселением патогенной микрофлоры в период вирусного инфицирования организма или синуситов, возникающих на фоне сниженного иммунитета или проявления аллергических реакций.

Для того чтобы Биопарокс действовал местно максимально эффективно, его необходимо правильно распылять с помощью спрея-дозатора. Мелкодисперсные капли препарата, проникая в полости придаточных пазух и слизистую ткань носовой полости, в короткие сроки снимают отечность, снижают воспалительный процесс, нормализуют отток выделений и убивают микроорганизмы, вызывающие гайморит.

Несмотря на то, что препарат почти не оказывает системного действия на организм, его не рекомендуют принимать беременным и кормящим грудью, потому что даже малая доза фузафунгина может оказать негативное влияние на будущего ребенка и грудного малыша. Но в организм взрослого человека Биопарокс системно почти не всасывается и обнаруживается в плазме в самом малом количестве.

В лечении сложных форм гайморита показано применять не только Биопарокс, а добавлять к нему препараты комплексной терапии. Как самостоятельное лечащее средство он бывает эффективным в лечении гайморита первой стадии, которая характеризуется жидкими выделениями без гноя. Поэтому нельзя использовать антибиотик для самолечения, ведь малоэффективное средство поспособствует обострению заболевания и продлению срока его течения.

Кроме того, неправильное лечение Биопароксом будет вызывать развитие гнойного гайморита, невосприимчивость микроорганизмов к противобактериальным средствам, появление дисбактериоза и заселение в пазухах грибковых инфекций. А такая осложненная форма гайморита плохо поддается лечению и перетекает в продолжительную хроническую стадию заболевания.

Как уже упоминалось, Биопарокс является почти полностью безопасным антибиотиком. Но в некоторых случаях прием препарата может вызывать аллергию слизистых и кожи (отечность, сыпь, покраснения, чувство жжения). Очень редко антибиотик может стать причиной появления бронхоспазма или отека не только кожи, но и подкожных тканей (ангионевротический отек).

Этот препарат относится к аминогликозидам и содержит активное вещество — фрамицетина сульфат. Его назначают только тем людям, у которых нет проблем со строением костей носовой полости и пазух. Если их целостность нарушена в результате хирургического вмешательства, пункции для антибактериального промывания полостей или травмы, таким пациентам спрей Изофра категорически запрещен.

Антибиотик аминогликозидового ряда не может использоваться как самостоятельное лечебное средство от гайморита с различными видами возбудителей. Изофру в основном комбинируют с другими эффективными лекарственными препаратами. Например, она неэффективна, если воспаление гайморовых пазух вызвано такими микробами, как пневмококки, S. maltopilia и B.cepaci. Но, наоборот, назначается при лечении гайморита, развитие которого провоцируется бактериями гемофильной палочки, стрептококками, штаммами кишечной палочки, Клебсиелла пневмонии.

И, поскольку Изофра эффективно уничтожает только отдельные виды инфекционных возбудителей, перед ее назначением необходимо сделать антибиотикограмму. По ее результатам можно узнать, как на данный антибиотик реагирует патогенная флора и, целесообразно ли его применять. Препарат назначают больным с экссудативным гайморитом, фронтитом и разными видами синуситов, потому что мелкодисперсные частицы аэрозоля способны проникать даже в отдаленные участки воспаленных придаточных пазух.

При неправильном лечении гайморита Изофрой возможны такие побочные действия:

Дисбактериоз кишечника и других слизистых;
Подселение грибковых инфекций;
Если у больного есть соматические патологии, такие как почечные и печеночные заболевания, они могут усугубиться;
При приеме препарата беременными женщинами возможны аномальные изменения плода.

При несвоевременном начале лечения воспаления, когда патогенная микрофлора будет иметь устойчивость и высокую сопротивляемость к действующему веществу, Изофра может быть вообще неэффективной или малоэффективной.

Ее нельзя совмещать с такими лекарствами:

Антибиотиками с ототоксическим действием;
Ингибиторами моноаминоксидазы;
Препаратами для нормализации сердечного ритма;
Нестероидными противовоспалительными лекарствами.

Одновременный прием Изофры и одного из перечисленных выше средств может усугубить течение осложненного гайморита и вызвать другие заболевания в организме человека. Поэтому, важно знать, что нельзя самостоятельно назначать себе этот препарат. Изофру можно принимать по рекомендации специалиста по результатам проведенных ЛОР-обследований и антибиотикограммы.

Часто лечение гайморита проводят антибиотиками системного действия, которые принимают внутрь орально или вводят инъекциями в вену или подкожно. К современным препаратам, обладающим отличными противобактериальными свойствами, относятся такие группы:

Цефалоспорины;
Пенициллины;
Макролиды;
Фторхинолоны.

Антибиотики системного действия назначают при наличии у пациента таких симптомов:

Быстрое развитие катарального гайморита с ярко-выраженной симптоматикой острой формы;
Сильная заложенность носа, выделение большого количества гнойного секрета;
Сильные непрекращающиеся головные боли, распространяющиеся на области пазух;
Общая интоксикация организма;
Длительное течение заболевания;
Появление осложнений с накоплением гноя в пазухах, области глаз, верхней челюсти и т.д.;
Наличие сразу нескольких возбудителей инфекционного воспаления.

Цефалоспорины

Эти антибиотики имеют бактерицидное действие, заключающееся в угнетении патогенных организмов и их разрушении. Препараты вызывают изменения в стенках клеток бактерий, которые нарушают обменный процесс и влияют на повышение внутреннего осмотического давления возбудителей. Таким образом, происходит уничтожение болезнетворных микроорганизмов.

Цефалоспорины применяются при лечении гайморитов тяжелой формы или, когда другие виды антибиотиков не дают положительного результата. Назначают препараты орального или инъекционного типа для комплексной терапии людей разного возраста. К цефалоспоринам относятся такие препараты, как Цефотаксим, Цефуроксим, Зиннат, Цедекс и др.

Антибиотики цефалоспоринового ряда могут оказывать такие побочные действия на организм больного:

Аллергия в виде крапивницы, отека Квинке;
Нарушения работы ЖКТ (дисбактериоз, тошнота, колит);
Гематологические реакции.

Такие противобактериальные препараты исключительно назначаются врачом, который берет во внимание индивидуальные особенности организма больного.

Пенициллины

Для лечения инфекционных заболеваний пазух носа, включая острую и хроническую формы гайморита с гнойными выделениями, очень часто применяют антибиотики пенициллиновой группы. Самыми востребованными и высокоэффективными являются аминопенициллины, потому что кроме результативности лечения, они обладают положительными характеристиками:

Легко переносятся больными;
Не вызывают серьезных побочных действий;
Уничтожают грамположительные кокки;
Эффективны при лечении воспалений, вызванных грамотрицательными бактериями кишечной группы, а также гемофильной палочкой.

Но, если грамположительные кокки устойчивы к группе пенициллинового ряда, которые вырабатывают бета-лактамазу, тогда для лечения необходимо использовать защищенные аминопеницилины в комплексе с Амоксиклавом (клавулоновая к-та) и Аугментином (действующим компонентом которой является сульбактам).

Несмотря на то, что пенициллины относятся к малотоксичным препаратам, все же они могут вызывать некоторые побочные эффекты:

Аллергия, проявляющаяся в виде сыпи, анафилактического шока, бронхиального спазма;
Снижение или повышение концентрации калия во внеклеточной жидкости (водно-электролитный баланс);
Аномалии процесса выработки фракций крови (тромбоцитопении, анемии);
Осложнения кровеносных сосудов;
Нейротоксичность;
Нарушения психопатического типа (бессонница, тревога);
Гиперактивность ферментов печени (трансаминаз).

Все препараты из группы пенициллинового ряда должен назначать специалист. Перед выбором определенного противобактериального средства (Амоксициллин, Аугментин и т.д.) учитываются индивидуальные особенности больного и то, как остро протекает гайморит.

Если у больного есть индивидуальная непереносимость препаратов цефалоспоринового или пенициллинового ряда, тогда уместно назначать макролиды. Они обладают большей эффективностью и назначаются в тех случаях, когда инфекционно-воспалительный гайморит не поддается лечению другими видами противобактериальных препаратов.

Макролиды действуют на микроорганизмы таким образом, что патогенные бактерии временно не могут размножаться. Нарушение синтеза белков приводит к гибели возбудителей гайморита. Кроме того, антибиотики имеют высокие противовоспалительные свойства.

В организме человека макролиды быстро распространяются в тканях, поэтому быстро привязываются к слизистым придаточных пазух, желудочно-кишечного тракта, к легким и коже. Проникая в клеточную структуру, антибиотики создают высокую концентрацию внутри клеток.

Если пациент болеет тяжелой формой гайморита, антибиотики макролидной группы совмещают вместе с лекарствами аминогликозидовой группы, фторхинолонами, бета-лактамными препаратами. Но не объединяются в комплекс с пенициллинами, потому что эти антибиотики снижают эффективность действия макролидов.

Антибиотики (Макропен, Азитромицин и др.) являются безопасными противобактериальными средствами. Но в редких случаях могут давать побочные эффекты:

Аллергию;
Нарушения со стороны центральной нервной системы, ЖКТ, печени.

Не рекомендуется назначать макролиды больным с сопутствующими печоночными и почечными заболеваниями. Также очень осторожно нужно приписывать антибиотики детям с заболеваниями миокарда.

Для лечения гайморита существует достаточно много высокоэффективных и безопасных антибиотиков. Их можно принимать местно, системно или комплексно. Но любое из противобактериальных средств должно быть приписано лечащим врачом.

Антибиотики в лечении гайморита: препараты местного и системного действия

источник

→ Инструкция по применению
→ Изофра для детей: как действует?
→ Спрей или капли Изофра для детей
→ Изофра: инструкция по применению детям
→ Противопоказания
→ Антибиотик при гайморите
→ Полидекса, Биопарокс или Изофра?

Что делать, если у детей ЛОР-болезнь сопровождается бактериальным инфицированием? В настоящее время есть местные интраназальные антибиотики, которые не вызывают системного действия, но в носовой полости активно уничтожают очаг инфекции. К ним относится и препарат в форме спрея – Изофра для детей.

Изофру назначают при бактериальном инфицировании носоглотки, в том числе и придаточных полостей. Если у ребенка в носу развивается сильный отек слизистой, который сопровождается гнойными выделениями, тогда обязательно потребуется использовать в терапии антибактериальный местный препарат. Данное лекарственное средство выписывается ЛОРом только после того, как будет установлен точный диагноз воспаления:

Ринит
Фарингит
Синусит
Период восстановления слизистой носа после проведения операции

Поскольку гнойные воспаления вызываются патогенной микрофлорой, несвоевременное лечение может привести к появлению серьезных осложнений.

В составе антибактериального средства есть активное вещество фрамицетин. Оно обладает бактериостатическим действием ко многим патогенным микроорганизмам. Изофра уничтожает грамположительные/грамотрицательные бактерии.

Антибактериальное средство применяется в терапии детских инфекционных ЛОР-болезней, потому что оказывает только местное воздействие, не вызывая побочных системных явлений. Применяя Изофру дети не поддаются негативному влиянию антибиотиков, таких как дисбиоз, который потом достаточно трудно вылечить.

Изофра применяется в терапии бактериальных воспалений, локализующихся в верхних дыхательных путях ребенка в возрасте с 1,5 лет. Но в некоторых случаях препарат могут назначать деткам до года. После того как проводились исследования препарата Изофра, отзывы специалистов показывают, что данный антибиотик действительно эффективен и может применяться в комплексном лечении ЛОР-болезней у малышей.

Если антибактериальное средство назначается детям, то перед его использованием необходимо сделать специальные анализы, которые покажут, насколько высокая чувствительность патогенных микроорганизмов к Изофре. Также лабораторные исследования позволят определить, есть ли у ребенка индивидуальная непереносимость состава препарата. Если показатели будут положительными, тогда антибиотик не назначают. При отсутствии противопоказаний Изофра будет оказывать эффективное воздействие при лечении заболевания.

Антибиотик не применяют в терапии ринитов аллергической природы, поскольку воспаление вызывается не бактериями, а аллергенами. Также Изофру не используют, если у ребенка обнаружены бактерии, выработавшие устойчивость к фрамицетину.

На рынке фармацевтики можно найти только антибактериальный спрей, поскольку капли Изофра не производятся. Это объясняется тем, что намного эффективнее распылять действующее вещество в полость носа, чем применять его в виде капель жидкости. Спрей обеспечивает хорошее покрытие слизистой даже в тех участках носоглотки, которые отличаются множественными искривлениями, например, в решетчатом лабиринте, в соустьях, ведущих к придаточным пустотам и т.п.

Капли Изофра для детей не были бы такими эффективными и безопасными, как спрей. Почему? Потому что жидкость, вводимая в нос ребенку капельницей, может попасть в глотку и стечь к ЖКТ, что вызовет передозировку лекарственного средства и появление побочных симптомов. Распыление антибиотика никогда не приведет к попаданию активного компонента в желудок малышу.

К тому же, если бы существовали капли Изофра, они не смогли бы воздействовать на всю площадь слизистой носоглотки и, соответственно, не уничтожали бы все болезнетворные бактерии. А вот спрей со специальным дозатором распыляет действующее вещество фрамицетин по всей полости носа и придаточным полостям, что гарантирует максимальный лекарственный эффект и полное устранение патогенной микрофлоры.

Еще одно преимущество спрея Изофра – это точная дозировка антибактериальной жидкости. Он рассчитан на кратковременный курс лечения и может назначаться только специалистом. Цена препарата доступная, поэтому для терапии нескольких членов семьи лучше покупать отдельный флакон для каждого больного, чтобы не допускать распространение инфекции.

Для лечения ЛОР-болезней инфекционной этиологии у детей обычно достаточно вводить Изофру не более 10 дней. Длительный период впрыскивания антибактериального вещества может подавить полезную флору слизистой и вызвать нечувствительность микроорганизмов к фрамицетину.

Инструкция по применению детям антибиотика Изофры указывает, что спрей впрыскивают в ноздри трижды в сутки. В носовые каналы вводят по дозе лекарства, то есть, по одному распылению.

Перед тем, как использовать Изофру, носовую полость очищают от экссудата и корочек. Затем наконечник не вводят в ноздри, а только прикладывают к ним и впрыскивают жидкость.

Если в течение первых трех дней терапии антибиотиком у ребенка не проходят симптомы воспаления, то нужно обратиться к врачу, чтобы подобрать комплексную терапию для их устранения. Возможно, придется назначить физиотерапевтические процедуры или заменить Изофру другим лекарством. Антибиотик не применяют вместе с противогрибковыми средствами.

После того, как произвелись исследования антибиотика Изофра, отзывы врачей показали, что препарат является достаточно безопасным и не имеет многих противопоказаний. Производители предупреждают пациентов, что данное антибактериальное средство нельзя применять при следующих болезнях:

Индивидуальная непереносимость фрамицетина
Аллергические реакции
Беременность, лактация
Синуситы (в качестве жидкости для промывания пазух)
Дети до 1,5 года

Но иногда при беременности Изофру могут использовать для комплексной терапии тяжелых ЛОР-болезней, таких как гайморит или синусит. Такое решение может принять только лечащий врач, который оценит все риски для здоровья будущей матери и развивающегося плода. Если воспаление придаточных пустот грозит перерасти в более серьезную форму, например, гнойный гайморит или фронтит, тогда ЛОР сможет назначить Изофру для интраназального введения.

Доктор Комаровский рекомендует применять только безопасные местные препараты для терапии гайморита у детей. Изофра является достаточно популярным средством для устранения симптомов болезни бактериального происхождения. Единственное противопоказание у антибиотика – это то, что его нельзя применять в качестве растворов для промывания придаточных полостей. Его назначают исключительно для орошения слизистой носоглотки.

При запущенном гайморите Комаровский советует применять несколько лекарственных средств, а не только Изофру. Ребенку назначают иммуномодуляторы, муколитики, противовоспалительные средства, сосудосуживающие капли и т.п. Метод лечения зависит от индивидуальных особенностей пациента и степени тяжести течения гайморита.

На фармацевтическом рынке есть 3 наиболее распространенных антибактериальных средства, которые можно использовать в лечении детей – это Изофра, Полидекса и Биопарокс. Все они производятся в форме спрея и содержат действующие вещества, направленные на уничтожение болезнетворных бактерий. Какой именно антибиотик нужно назначить конкретному ребенку должен решать врач. Цена этих препаратов не влияет на выбор лекарственного средства ЛОРом.

Но для ознакомления с этими антибиотиками можно провести сравнительный анализ:

В состав входит не одно бактериальное вещество, а сразу 2: неомицин и полимиксин В. Оба активных компонента уничтожают отдельные виды патогенных микроорганизмов. Используя Полидексу, врачи добиваются положительных результатов лечения ЛОР-болезней у детей.

Кроме того, в антибиотик входит сосудосуживающий компонент фенилефрин и гормональное вещество дексаметазон. За счет такой комбинации получается обеспечить противовоспалительное, антибактериальное и противоотечное действие. Полидексу можно использовать даже при аллергических ринитах.

Данный антибиотик можно применять в терапии инфекционных ЛОР-болезней, локализующихся не только в носоглотке, но и в горле. Он обладает противовоспалительным и антибактериальным действием, проникающим глубоко в дыхательные пути, поскольку выпускается в виде ингалятора со съемными насадками для рта и носа. Действующим компонентом Биопарокса является фузафунгин.

Все интраназальные антибиотики справляются со своей основной задачей – уничтожением инфекции, вызвавшей воспаление. Самостоятельное назначение лекарств категорически запрещено, особенно в лечении детей. Правильные метод терапии и антибактериальное средство сможет выписать ЛОР.

источник

Одна из распространенных форм лекарства от насморка – спрей. Действительно у него есть ряд преимуществ, даже по сравнению с привычными каплями. В пользу аэрозольной формы говорят следующие достоинства:

более точный расход лекарства;
возможность избежать передозировки и побочных реакций;
возможность доставки лекарства во все участки носовой полости;
удобство процедуры распыления.

Сегодня в аптеке представлены разнообразные спреи от насморка: в их названиях немудрено запутаться. Чтобы выбрать спрей для носа от насморка, необходимо предварительно получить консультацию ЛОР-врача. Специалист определит причину насморка и стадию заболевания, на основе чего порекомендует препарат.

Всем родителям нужно обязательно помнить, что аэрозольную форму нельзя использовать для малышей до одного года. Нарушение запрета может привести к спазму гортани и даже к прекращению дыхания.

Самый широкий спектр препаратов от насморка – сосудосуживающие средства. Они позволяют приостановить развитие болезни и на время забыть о таких симптомах, как:

заложенность носа и затрудненность дыхания;
обильное выделение слизи;
чихание;
отек слизистой носа, глаз.

Практический каждый сосудосуживающий спрей в нос от насморка изготавливается на основе гидрохлорида ксилометазолина. По действию он похож на нафтизин, сужает кровеносные сосуды, благодаря чему устраняется отек слизистой.

Недостаток всех сосудосуживающих – развитие привыкания и снижение ответной реакции организма на повторный прием препарата, то есть со временем сосудосуживающий эффект снижается.

Спрей от насморка «Длянос» выпускается для взрослых — с содержанием активного вещества 1 мг и для детей – с содержанием 0,5 мг. Сосудосуживающий эффект ощущается через считанные минуты после применения и наблюдается на протяжении до десяти часов.

Спрей от насморка «Снуп» содержит в качестве вспомогательного вещества морскую воду. Она содержит полезные соли и микроэлементы, способные помочь носу восстановить естественную работу слизистой. «Снуп» от насморка также выпускается со взрослой и детской дозировкой ксилометазолина.

«Фервекс» — спрей от насморка, который используют не более трех дней. Длительное применение может спровоцировать усиление отека и невозможность носового дыхания. Также не исключено негативное воздействие на нервную и сердечно-сосудистую систему.

Общие противопоказания при выборе сосудосуживающих – индивидуальная непереносимость компонентов, заболевания сердечно-сосудистой системы, глаукома, беременность. С осторожностью необходимо использовать их при сахарном диабете и заболеваниях мочевыделительной системы.

Меньше противопоказаний имеет спрей от насморка «Ксимелин». Его применение допустимо во время беременности: если польза от препарата превышает риск развития болезни и воздействия на плод.

Спрей от насморка «Тизин» содержит гидрохлорид тетризолина. При местном применении это вещество практически не всасывается. В остальном – по дозировке и длительности применения – «Тизин» совпадает с прочими сосудосуживающими средствами.

Хороший спрей от насморка – такой, который имеет минимум противопоказаний и побочных действий. Такие спреи созданы на основе растительных компонентов. Есть такие и среди аэрозолей от насморка.

Тем, кто предпочитает избегать химических составов, можно посоветовать при насморке Синуфорте. Это средство в качестве основного компонента содержит сок и экстракт клубней цикламена.

Цикламен известен своими противовоспалительными и противомикробными свойствами при терапии синусита и гайморита. Он активно используется в народной медицине и гомеопатии.

Несмотря на растительный состав, Синуфорте имеет ряд противопоказаний: полипы, аллергические реакции, беременность и период лактации, возраст до двенадцати лет. Так как цикламен – сильнодействующее растение, поэтому при использовании Синуфорте возможно чувство жжения, слезотечение или покраснение кожи лица.

Эффективен от насморка «Каметон», содержащий камфару и масло эвкалипта. Камфара оказывает анестезирующее действие, а эвкалиптовое масло – антимикробное. Входящий в состав «Каметона» ментол сужает сосуды и облегчает дыхание.

Среди противопоказаний – чувствительность к компонентам, возраст до пяти лет. Применение у беременных возможно по назначению врача.

Продолжительность лечения «Каметоном» – от трех до десяти дней. Этого достаточно, чтобы справиться с неосложненным насморком.

К антибиотикам прибегают в тех случаях, когда другие средства справиться не в силах, а развитие болезнетворных микроорганизмов прогрессирует, грозя серьезными последствиями, например, гайморитом.

Если самочувствие не стабилизируется, в носу скопилось много слизи, которая стала гуще и темнее, добавилась головная боль — стоит подумать о том, чтобы взять антибактериальный аэрозоль от насморка.

Таких средств сравнительно немного, так как более традиционная форма для антибиотиков – таблетки (капсулы) или раствор для инъекций. Однако именно спрей от насморка с антибиотиком лучше – антибиотик действует местно и его негативное влияние на другие органы минимизируется. Даже если высоковата цена – спрей от насморка с антибиотиками не нужно покупать в большом количестве: одного баллончика хватит надолго.

Многие заболевшие выбирают при насморке «Биопарокс». В его составе фузафунгин, который препятствует размножению патогенной флоры. Применять препарат можно с двух с половиной лет, при этом он подходит для лечения как носа, так и ротоглотки: к баллончику прилагаются две насадки.

Как и любой антибиотик, «Биопарокс» от насморка нельзя брызгать долгое время. Продолжительность лечения по инструкции не более семи дней. В целом даже с «Биопароксом» нужно быть осторожным и использовать только по рекомендации врача, чтобы избежать развития устойчивости к препарату.

«Изофра» при насморке помогает благодаря такому антибиотику, как фрамицетин. Он достаточно эффективен, однако не справляется с рядом штаммов микроорганизмов, устойчивых к нему.

Поэтому перед назначением «Изофры» ЛОР-врач должен оценить результаты мазка из носа для того, чтобы выяснить какие бактерии вызвали заболевание.

Ни в коем случае нельзя покупать «Изофру» самостоятельно или снимать колпачок и использовать спрей в качестве капель. Последнее может быть опасно т.к. лекарство может попасть в горло.

При аллергии может помочь обычный сосудосуживающий препарат с содержанием нафтизина, ксилометазолина и др. Он ослабит недомогание, позволит носу задышать, уменьшит отек, выделение слизи. Однако для подобных случаев разработаны специальные средства, учитывающие механизм аллергической реакции.

Спрей от аллергического насморка блокирует действие гистамина, ответственного за аллергическую реакцию, или предотвращают его выделение в организме. Выбор таких средств достаточно обширен: аллергодил, гистимет, кромоглин и др.

«Назонекс» при насморке назначают в периоды обострения аллергии, а также в профилактических целях. Противопоказанием для этого аэрозоля являются:

местные инфекции слизистой носа разной природы (туберкулез, герпес, грибок и др.);
недавно перенесенные травмы, оперативное вмешательство;
возраст младше двух лет.

Мометазон — активное вещество «Назонекса» — не обнаруживается в плазме крови, поэтому препарат допустим для лечения беременных и кормящих. Однако из-за недостаточных сведений предварительно должен быть оценен риск его использования.

Препарат против насморка может также обладать комплексным действием, совмещая сосудосуживающие, антибактериальные и антигистаминные компоненты. Такой характеристикой располагает средство от насморка – «полидекса». В ее состав входят:

сужающий сосуды фенилэфрин;
антибиотики неомицин и полимиксин В;
гормон дексаметазон.

Это выгодный спрей при насморке, если болезнь застала, например, во время деловой поездки, путешествия и т.д., когда, собственно, нет времени разбираться в причинах недомогания и нужна в прямом смысле скорая помощь. Правда, из-за фенилэфрина «Полидекса» не рекомендуется людям с проблемами сердечно-сосудистой системы.

Самый эффективный спрей от насморка – тот, который подобран с учетом причин заболевания, учитывает особенности организма и применяется в соответствии с дозировкой и графиком лечения.

источник

Спрей с антибиотиком от насморка практически никогда не помогает. По крайней мере, на сегодня нет убедительных доказательств того, что такие средства могут повлиять на возбудителя бактериальной инфекции при рините или гайморите. Чисто теоретически в отдельных случаях они могут поспособствовать борьбе с инфекцией, но выраженного влияния на течение болезни не оказывают.

Следовательно, применять от насморка спрей с антибиотиком не стоит — почти всегда это бессмысленная трата денег.

Сегодня нет доказательств того факта, что антибиотики при закапывании их в нос могут проникать в очаг бактериальной инфекции. При рините или гайморите бактерии в массе размножаются в глубоких слоях слизистой оболочки носа, и лишь отдельные из них выходят на поверхность самой слизистой. В то же время, антибиотик из спрея в наибольшем количестве находится именно на поверхности слизистой, и только тут может уничтожать бактерий. Если оно и проникает в слизистую, то в крайне малых количествах.

То есть даже если допустить, что действующее вещество спрея с антибиотиком действительно действует, все, что оно позволит сделать — это почистить от бактерий поверхность слизистой. Но это уже неплохо: в этом случае инфекция как минимум не будет распространяться по организму, а окажется «запертой» в слизистой оболочке носа.

Но здесь было сделано важно допущение: антибиотик в спрее должен действительно уничтожать бактерий. А что на самом деле?

При бактериальных ринитах или гайморитах основную популяцию патогенных бактерий в слизистых оболочках составляют гемолитический стрептококк, пневмококк, разные штаммы стафилококков и синегнойная палочка;

То есть из представленных на рынке препаратов наиболее универсальным является Полидекса. Но даже он не обеспечивает подавление инфекции, а лишь препятствует её распространению в организме.

А теперь главное: подавляющее большинство насморков и у детей, и у взрослых вызываются вирусными инфекциями и аллергиями. Доля бактериальных насморков среди них составляет всего несколько процентов, то есть с максимальной вероятность конкретно у вас, читатель, или у вашего ребенка насморк вызван именно ОРВИ и антибиотиками в носу просто нечего уничтожать. Эти вещества не действуют ни на вирусы, ни на аллергены.

Более того, практика показывает, что даже в редких случаях возникновения бактериального насморка после вирусной инфекции он почти всегда проходит без лечения за 2-3 дня. Зачем при этом ещё заливать в нос антибиотик?

Как правило, с бактериальной инфекцией приходится бороться при хроническом гайморите, с которым может быть связан сам насморк. Но лечение его требует соблюдения двух правил:

Нужно убедиться, что болезнь вызвана именно бактериальной инфекцией. Для этого делается пункция верхнечелюстной пазухи («прокол» по простонародному) и на пробу берется гнойное содержимое её. Брать для анализа слизь из носа бессмысленно, но при этом мало кто захочет ради прихоти непременного использования спрея с антибиотиками ещё и делать пункцию;
При гайморите спрей с антибиотиком не поможет. Он просто не проникнет в пазуху в нужных количествах, сколько его ни заливать в нос. Для лечения гайморитов используют системные антибиотики, то есть те, которые нужно пить в виде таблеток или колоть в попу в виде инъекций.

Сумамед — антибактериальный препарат для системного применения

В большинстве же случаев врачебной практики сами больные просят врача назначить им спрей от насморка с антибиотиком, потому что верят в силу этих средств. Сами врачи на конференциях обсуждают важность разъяснительных бесед, цель которых — донести до пациентов мысль, что при остром насморке лечиться антибиотиком бессмысленно, но все тщетно. Если больной хочет пшикнуть в нос спрей с антибиотиком, он найдет врача, который посоветует ему это средство, и непременно будет лечиться именно этим спреем. А потом вирусный насморк пройдет, несмотря на такое лечение и вопреки ему, а больной будет рассказывать всем вокруг, насколько эффективным оказался спрей.

Почему спреи с антибиотиком используются, если никто не доказал их эффективность?

Дело в том, что никто и не опроверг их эффективность. Теоретические рассуждения, которые мы здесь привели — это не больше, чем гипотеза. Науке известны случаи, когда практика опровергает теорию. В таких ситуациях приходилось пересматривать целые научные теории. Но со спреями все проще: бактериальный ринит почти всегда проходит вне зависимости от того, применяется спрей, или нет. Практически и инструментально невозможно показать, окончился насморк именно благодаря спрею или вопреки его действию. Поэтому если кто-то хочет верить, что это средство действует, а кто-то хочет его прописывать больным, препарат будет покупаться и будет применяться, и насморк будет при этом проходить. Человек, который не хочет лить в себя или своего ребенка лишние лекарства, спрей с антибиотиком не купит и не будет использовать, а результат будет тем же. То есть спрей от насморка с антибиотиком — это очередная бесполезная игрушка, атрибут общества потребления, которая кому-то дарит спокойствие, а кому-то приносит деньги.

Итак, выяснили: особого смысла в применении от насморка спрея с антибиотиком нет. Но если больной хочет верить в это средство и ему становится легче только от самого факта приема его, можно ли использовать такой спрей в качестве плацебо? Все-таки, подавляющее большинство насморков в нашей стране именно плацебо и лечится — в ход идут гомеопатия, фитопрепараты и многочисленные народные средства. Тут уже надо разбираться с безопасностью применения каждого конкретного спрея. Благо, их не так уж и много.

Пожалуй, самый популярный сегодня спрей с антибиотиком от насморка. Действует на некоторых бактерий, вызывающих гнойные риниты, но не действует на самого распространенного возбудителя — пневмококка, способствует локализации инфекционного процесса. Готовится на водной основе, и потому хорошо всасывается в слизистую и может проникать в кровяное русло. Исследований его действия на организм не проводилось, и потому для беременных женщин и кормящих матерей он не подходит. Детям его можно назначать, но с осторожностью и под контролем врача.

Изофра — спрей на основе фрамицетина, противомикробного средства группы аминогликозидов

Ранее Изофра выпускался на полимерной основе. В таком виде в кровь препарат практически не всасывался и потому приобрел известность как один из самых безопасных спреев — его назначали даже новорожденным детям. Сегодня побочные эффекты и противопоказания его необходимо строго учитывать, и потому препарат отпускается только по рецепту.

На сайте имеется отдельная статья, посвященная применению Изофра от насморка.

Не путайте Полидекса и Полидекса с фенилэфрином. Первый препарат — это ушные капли, второй — назальный спрей. Они имеют разный состав и по-разному действуют на организм.

Полидекса считается одним из самых универсальных назальных спреев. Помимо антибиотиков он содержит в своем составе гормональный компонент, способствующий снятию воспаления даже при аллергическом рините, и фенилэфрин — сосудосуживающее вещество. За счет такого состава Полидекса с фенилэфрином при насморке подействует в любом случае — отек в носу спадет, количество соплей уменьшится. Исчезнут ли бактерии (если они есть), никто точно не скажет, но больной почувствует сильное облегчение. Поэтому Полидекса с фенилэфрином — это в основном спрей от насморка для экстремальных ситуаций: экспедиций, походов, марафонов, работы на судах и в удаленных местностях.

Количество противопоказаний и побочных эффектов у Полидексы с фенилэфрином велико. В частности, фенилэфрин, как сосудосуживающий компонент, может вызывать обострения гипертонии, тахифилаксию, привыкание и медикаментозный ринит, усиливать проявления глаукомы. В общем препарат противопоказан при нарушении функции печени, кормлении грудью и беременности, при ветрянке и некоторых других состояниях. Также его нельзя применять у детей до 12 лет.

Молекула фенилэфрина в 3D-виде

Из-за наличия сосудосуживающего компонента препарат нельзя использовать дольше 7 дней. Принимают его взрослые по 3-5 раз в день, делая одно впрыскивание в каждую ноздрю, подростки — 3 раза в день.

На сегодня — самый безопасный спрей от насморка с антибиотиком. Имеет полимерную основу, благодаря чему его действующее вещество не всасываются в кровь и не оказывает системного действия. Благодаря этому Биопарокс может назначаться практически всем категориям пациентов, в том числе и беременным женщинам. В некоторых случаях средство вызывает раздражение местных тканей, из-за которого его не рекомендуют использовать у детей младше 2,5 лет.

На практике замечено, что Биопарокс абсолютно бесполезен при обильных выделениях слизи из носа, в том числе и гнойных. Учитывая тот факт, что при бактериальном насморке такой слизи очень много, случаев, когда Биопарокс может подействовать, практически не наблюдается. Во многом из-за этого он остается средством для лечения фарингитов и ларингитов (где, кстати, его эффективность тоже не подтверждена), а при насморках практически не применяется.

В апреле 2016 года Биопарокс был запрещен к применению в России и во всех странах Европы, а французская компания «Лаборатория Сервье», выпускавшая его, прекратила производство. Причинами этого стали несколько смертельных случаев после анафилактического шока, вызванного, предположительно, аллергией на Биопарокс.

Любой спрей от насморка с антибиотиками практически бесполезен. В определенной мере он может затормозить развитие бактериальной инфекции, но только в носу и только в редких случаях чувствительности бактерий к его действующему веществу. В подавляющем большинстве ситуаций нет необходимости в применении этих средств;
Спрей Биопарокс практически полностью безопасен при насморке, но и практически абсолютно неэффективен;
Спреи Изофра и Полидекса теоретически могут повлиять на течение насморка, но вылечить его не способны. Их побочные эффекты ограничивают возможности их применения, и потому лечение насморка с их помощью редко бывает оправданным;
Серьезную бактериальную инфекцию спреями с антибиотиками вылечить невозможно. Против несерьезной использовать их не стоит вообще.

источник