Меню Рубрики

Абактал 400 инструкция по применению отзывы

В 1 таблетке пефлоксацина мезилата 400 мг.

В 5 мл концентрата пефлоксацина мезилата 400 мг.

Действующее вещество — противомикробный препарат из группы фторхинолонов с бактерицидным действием. Механизм действия заключается в ингибировании фермента ДНК-гиразы, нарушает репликацию ДНК бактерий и А-субъединицы рибонуклеиновой кислоты, в результате чего нарушается синтез белков в клетках бактерий. Действует на клетки грамотрицательных бактерий в фазах покоя и деления, на клетки грамположительных бактерий только в фазе митотического деления.

Абактал имеет широкий спектр антимикробного действия.

Из грамположительных бактерий к нему чувствительны Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis. Менее чувствительны Enterococcus spp, Streptococcus spp. и Streptococcus pneumoniae.

Из грамотрицательных кокков и бактерий к нему чувствительны Escherichia coli, Serratia spp Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Citrobacter spp., Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Campylobacter spp.. Внутриклеточные паразиты Legionella spp., Chlamydia spp., Ureaplasma urealyticum, Chlamydophila pneumoniae. Менее чувствительны Mycoplasma spp., Gardnerella vaginalis, Clostridium perfringens.

К препарату устойчивы: Staphylococcus spp., Listeria spp, Mycobacterium tuberculosis,Clostridium spp. и грамотрицательные анаэробы.

Не разрушается под действием бета-лактамаз, оказывает действие на штаммы, устойчивые цефалоспоринам, пенициллинам и аминогликозидам. Имеет постантибиотический эффект.

Через 20 мин. после приема 90% препарата всасывается в ЖКТ. Cmax определяется в течение 1,5 часов. При ежедневном приеме 400 мг препарата остаточная концентрация в крови определяется в течение 48 часов. После внутривенного введения фармакокинетика не отличается от таковой после приема внутрь.

На 20 – 30% связывается с белками плазмы. Имеет высокий объем равномерного распределения и хорошего проникновения по всем тканям, органам и жидкостям организма.

Терапевтически концентрации в слюне, мокроте, перитонеальной жидкости, желчи, семенной жидкости, миокарде, стенках кишечника и желчного пузыря, костной ткани, предстательной железе выше концентраций в крови.

Метаболизируется в печени. T1/2 после одноразового приема — 10 часов, при многократном приеме — 12 часов. Метаболиты выводится почками (31–59%) и желчью (20–30%).

  • бактериальный менингит, посттравматический и послеоперационный менингит;
  • синусит, мастоидит;
  • хронический бронхит в стадии обострения, пневмония(внебольничная и госпитальная), бронхоэктатическая болезнь;
  • холецистит, холангит, перитонит, инфекционные осложнения панкреатита;
  • обострение хронического пиелонефрита и инфекции мочевыводящих путей;
  • пельвиоперитонит, тубоовариальный абсцесс, сальпингоофорит, эндометрит;
  • орхит, простатит, орхоэпидидимит;
  • остеомиелит, инфекции мягких тканей;
  • бактериальный эндокардит;
  • гонорея, хламидиоз;
  • эшерихиоз, сальмонеллез, шигеллез, брюшной тиф, иерсиниоз, холера, паратифы.

Показания к применению содержат также указание на то, что Абактал эффективен при профилактике любых инфекций у пациентов с иммунодефицитом.

  • тяжелые аллергические реакции на препараты из группы хинолонов;
  • гиперчувствительностьк фторхинолонам;
  • гемолитическая анемия;
  • непереносимость лактозы, нарушение всасывания глюкозы и галактозы;
  • возраст до 18 лет;
  • кормление грудью;
  • беременность.

C осторожностью назначается при атеросклерозе сосудов мозга, эпилептическом синдроме, нарушении мозгового кровообращения, почечно-печеночной недостаточности.

  • депрессия, повышенная утомляемость, головная боль, бессонница, судороги, чувство беспокойства, раздражительность, кошмарные сновидения, галлюцинации, расстройства зрения;
  • тошнота, диарея, боль в животе, снижение аппетита, вздутие живота, псевдомембранозный колит, повышение трансаминаз в крови, гепатит, холестатическая желтуха;
  • дизурические рвсстройства, кристаллурия, гломерулонефрит;
  • кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация, ангионевротический отек, бронхоспазм;
  • лейкопения, агранулоцитоз, нейтропения, эозинофилия, тромбоцитопения;
  • миалгии, тендинит, артропатии;
  • тахикардия, удлинение интервала Q-T.

Абактал принимается внутрь во время еды. Средняя СД — 800 мг, МД — 1200 мг.

Принимают по 400 мг дважды в сутки, с интервалом между приемами 12 часов.

При инфекциях мочеполовой системы (например, цистите) возможен прием 400 мг 1 раз в сутки.

При неосложненной гонорее принимают 800 мг однократно.

При нарушении функции печени отмечается замедление выведения Абактала, поэтому суточная доза 400 мг раз в сутки или раз вдвое суток. В снижении дозы при нарушении функции почек нет необходимости.

Содержимое ампулы растворяют в 250мл раствора глюкозы. Полученный раствор вводят в/в капельно очень медленно. При тяжелом течении инфекционных заболеваний однократно вводится 800 мг, с переходом на 400 мг каждые 12 часов. При неосложненных заболеваниях — 400 мг дважды в сутки. Если клиренс креатинина меньше 20 мл/мин при нарушении функции почек, рекомендуется дозу уменьшить вдвое. При сопутствующих заболеваниях печени назначается 8 мг/кг веса. При желтухе эту дозу вводят раз в сутки, при асците – раз в 36 часов, а при сочетании асцита и желтухи — раз вдвое суток. После курса инфузий при положительной динамике и необходимости продолжения терапии, можно перейти на лечение в форме таблеток.

Проявляется симптомами: рвота, тошнота, психомоторное возбуждение, потеря сознания и судороги.

Лечение симптоматическое на фоне достаточного поступления жидкости.

В отношении грамотрицательных аэробов пефлоксацин совместно с аминогликозидами имеют синергическое действие, поэтому следует уменьшить дозу аминогликозидов. Синергический и суммарный эффект наблюдаются при совместном назначении этого препарата с бета-лактамными антибиотиками, Рифампицином и Фосфомицином.

Снижает метаболизм НПВП, теофиллина и кофеина — это может привести к увеличению концентрации их в крови и ЦНС.

Снижает протромбиновый индекс, в связи с чем у больных, вынужденных принимать пероральные антикоагулянты, нужно контролировать свертываемость крови.

Циметидин увеличивает T1/2 препарата, и снижает общий клиренс. Антациды на основе алюминия, магния, а также железо и цинксодержащие препараты замедляют всасывание, поэтому прием этих лекарственных средств нужно разнести по времени.

Совместное назначение хинолонов и Циклоспорина вызывает повышение креатинина в крови, а примение Пефлоксацина в комбинации с метронидазолом возможно.

При одновременном назначении Тетрациклина или хлорамфеникола с Абакталом наблюдается антагонизм.

Применение этого препарата с ГКС повышает риск развития тендинита и повреждения ахиллового сухожилия. Раствор для инфузий нельзя разбавлять физ. раствором.

источник

Почему-то Абактал начали рекомендовать после аборта( раньше были другие лекарства). я с первого дня приёма перестала ночью спать. чувства тошноты днём и беспокойства ночью сопутствовали меня на протяжении 4 дней, а в ночь на пятый меня начало полоскать, кое-как я дотянула до утра. утром рвота повторилась. последнюю таблетку я так и не выпила. а днём меня ужасно мутило и мутит до сих пор. ноги крутит. короче, мне хочется умереть, чтобы это закончилось.

Уролог назначил абактал по 1 таб. 2 раза в день. Вечером выпил одну. Всёёё. . Это какой- то ужас и кошмар. Ноги похолодели, печень как комок стала, шум в ушах, язык на грани онемения. Вся ночь в полусознательном состоянии, какие-то галлюцинации, практически потеря ориентации. Где я,кто я? Думал пи..ц пришел. Причем заметно. Кое как дотянул до утра и к врачу. Ни разу такой реакции не было. А тут на тебе, получи. Говорю меняйте,а то не выдержу 5 дней такого дурдома. Он сразу заменил. Назначил левофлоксацин. Хожу практически как огурец. Немного сонливости и практически не заметно что его пью. А насчет абактала — цену его посмотрите. И теперь подумайте какова его себестоимость. Причем я покупал производства Словении по цене 280 руб -10 таб. по 400 мг. Вот и подумайте что эта цена с учетом всяких накруток пока до нас дойдет.

На узи обнаружили кисту яичника и врач мне прописала пить Абактал. В течении 4 дней,что его применяла стал болеть живот,что я связывала с кистой и на пятый день проснулась в бессознательном состоянии ,холодом по всему телу в полной уверенности ,что лопнула киста. В больнице лечили неделю (капельницы,уколы) С лекарством своё состояние никак не связывала,потому что и раньше пила антибиотики без всяких побочек. Но по выходу из больницы держалась небольшая температура (от шишек от инъекций) и я решила допить Абактал чтобы снять воспаление. Через 3 дня приёма повторилось это же состояние — головокружение,чувство страха,онемение тела. Зашла на этот форум и всё поняла. Люди,не пейте эту гадость,я потеряла 2 недели нормальной жизни и посадила всю пищеварительную систему.

Недостатки: Галлюцинации и тошнота

Назначили как противомикробное после хирургического вмешательства.

Приняла одну таблетку вечером, ночью проснулась от кошмаров как при высокой температуре. Около часа провела в полусне-полуреальности, осознавая, что у меня галлюцинации и боясь сойти с ума.

Наутро искала побочные действия среди всех средств, которые принимаю, и с удивлением увидела, что у абактала как раз написано «кошмарные сновидения, галлюцинации».

Начиталась отзывов и все равно решилась выпить таблетку. Пила утром, иначе ночью точно бы сошла с ума. Очень сильно действует на нервную систему, постоянное чувство страха, тревоги, и вообще мироощущение как-то меняется. К вечеру поднялось давление. Пила много воды, чтобы побыстрее вывести антибиотик из организма. Никому не рекомендую его пить, есть другие эффективные антибиотики с меньшими побочными эффектами.

Пью второй день, но уже в полном ужасе. Жутко тошнит

Абактал- самый ужасный антибиотик из всех которые я принимала за всю свою жизнь. А мне 58. Сразу после даже первого приема стала действовать вся побочка: головные боли, тошнота, боли в мышцах и костей, неприязнь никаких запахов, особенно парфюма, отсутствие аппетита и искажение вкусов-вода казалось такой горькой, что пить невозможно, бессонница. Пить смогла только 2,5 дня. Открылся рвотный рефлекс. Запретить такой жуткий препарат однозначно.

из за этого абактала моя дочь 24 лет попала в психушку. не лечитесь этой гадостью. а врачи тупые ни как не разобрались из за чего такое произошло

После операции назначили капельницу, через 10 минут вены стали чернеть и вздуваться, ужас пережили всей палатой, назначили другой препарат.

Принимал по две таблетки (утром и вечером). Первые 6 дней полет нормальный. После начали поднывать ахиловы сухожилия. После 10 дней приема начала болеть левая рука. Наверное дозу уменьшь до 1 табл (400мг) в день. Иначе тяжеловато идет.

Заплатила за него около 250 рублей, а не заметила ни одного отличия от Доксициклина ценой в 29 рублей. Абактал мне помог, но вылечил отит за ту же неделю, за которую в прошлый раз меня вылечил Доксициклин, поэтому препарат нельзя назвать более быстродействующим. Побочные были ровно такие же – расстроился стул, немного болел живот, подташнивало, потому я не назову Абактал и более безопасным.

Препарат «Абактал» относится к группе антибиотиков и имеет побочные эффекты. Он убивает всю живую микрофлору в организме, начинается сильный дисбактериоз. Побочные эффекты стали проявляться сразу же после первого приёма препарата. Появилась тошнота и головные боли. Аппетит пропал, и подскочило давление. Быстро обратился к врачу, он мне подобрал замену, теперь полегчало. Жду, когда дисбактериоз пройдет.

4 года назад лежала в больнице с пневмониеи, плевритом и на фоне этого замершая беременность 8 недель, кололи один препарат 5 днеи, ампицилин, дикая такикардия была, пото Цепрофлоксацин стали, еще днеи 5, температура 40 постоянно была, на чистку меня не могли положить с такои температурои, а лекарства не помогали. Тогда врач спросил могу ли я купить препарат? А у меня денег ноль, нет, говорю, не могу. Тогда он руками развел и сказал «Ну извини, ничем помочь не можем» Короче реально могла уже гроб себе покупать. Но меня спасло чудо. Я сидела в курилке и ревела, зашла девушка с соседнеи палаты, увидив что я реву, спросила что случилось. Я выложила все. Она тихо вышла с курилки. Вернулась через 10 минут с упаковкои ампул. С первои же капельницы температуру как рукои сняло, после второи отправили на стол, чиститься, на следующии день откачали с легкого гнои и я выжила. А имя тому препарату Абактал! После плеврита того, остались спаики плевры, периодичесски они воспаляются и я бегу за Абакталом, вот кстати именно сеичас снова воспалились, я чего и заглянула сюда, решила цену подглядеть, стало интересно отзывы почитать. И да, у меня ко всему прочему ВИЧ, иммунныи статус на тот момент болезни был 96 клеток, уже спид короче был. Вытянул меня Абактал.

источник

Абактал: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Abaktal

Действующее вещество: пефлоксацин (pefloxacin)

Производитель: Lek (Словения), Сотекс ФармФирма (Россия)

Актуализация описания и фото: 16.08.2019

Цены в аптеках: от 130 руб.

Абактал – антибиотик широкого спектра действия, обладает бактерицидным эффектом в отношении грамположительных, грамотрицательных микроорганизмов и внутриклеточных возбудителей.

Абактал выпускают в виде таблеток, покрытых оболочкой, для перорального применения и жидкости для инфузий.

Таблетки от белого до желтоватого цвета двояковыпуклые овальной формы, содержащие 558,5 мг пефлоксацина мезилата дигидрата, соответствующего 400 мг пефлоксацина.

Кроме того, каждая таблетка в качестве вспомогательных веществ содержит:

  • Лактозы моногидрата – 79.5 мг;
  • Крахмала кукурузного – 32 мг;
  • Повидона – 32 мг;
  • Карбоксиметилкрахмала натрия – 32 мг;
  • Талька – 27 мг;
  • Кремния диоксида коллоидного безводного – 2 мг;
  • Магния стеарата – 7 мг.
  • Гипромеллозы – 13.166 мг;
  • Титана диоксида – 2.09 мг;
  • Талька – 854 мкг;
  • Макрогола 400 – 1.79 мг;
  • Воска карнаубского – 100 мкг.

Упакованы таблетки Абактал по 10 штук в блистеры, которые расфасованы в индивидуальные картонные пачки.

Концентрат, предназначенный для изготовления раствора для внутривенного введения, от желтого до светло-желтого цвета, прозрачный. В одной ампуле – 400 мг пефлоксацина, в 1 мл – 80 мг.

В качестве вспомогательных веществ раствор содержит:

  • Аскорбиновую кислоту;
  • Динатрия эдетат;
  • Натрия гидрокарбонат;
  • Натрия метабисульфит;
  • Бензиловый спирт;
  • Воду дистиллированную.

Расфасовка по 10 ампул, объемом 5 мл, в пластиковых поддонах, один поддон в картонной пачке.

Пефлоксацин – синтетический противомикробный препарат из группы фторхинолонов. Обладает бактерицидным эффектом вследствие ингибирования фермента ДНК-гиразы и репликации бактериальной ДНК, репликации А-субъединицы РНК и синтеза белков бактериальными клетками.

Данное вещество Абактала действует на клетки грамотрицательных бактерий, находящиеся в фазах деления и покоя, и на клетки грамположительных бактерий, находящиеся в фазе митотического деления, а также отличается постантибиотическим эффектом.

Пефлоксацин имеет широкий спектр антимикробного действия.

Эффективен в отношении следующих микроорганизмов: Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Escherichia coli, Legionella pneumophila, Klebsiella spp., Morganella morganii, Moraxella catarrhalis, индол-положительный Proteus, Proteus mirabilis, Pasteurella multocida, Providencia stuartii, Shigella spp., Serratia spp., Salmonella spp., Vibrio cholerae.

Умеренная чувствительность к Абакталу характерна для Acinetobacter spp., Streptococcus spp. (за исключением Streptococcus pneumonia), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Staphylococcus aureus.

Устойчивостью обладают Gardnerella vaginalis, Enterococcus spp., Clostridium perfringens, грамотрицательные анаэробные микроорганизмы, Mycoplasma spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Ureaplasma urealyticum, спирохеты (Borrelia spp., Treponema spp., Leptospira spp.).

Читайте также:  Абактал амп 5мл 10

При внутривенной инфузии пефлоксацина в дозе 400 мг 1 или 2 раза в сутки у здоровых добровольцев максимальная плазменная концентрация сразу после введения составляла 5,8 мкг/мл, а через 12 часов остаточная концентрация в сыворотке крови составляла 1,49 мкг/мл. После введения 10-й дозы средняя максимальная и средняя остаточная концентрации препарата в сыворотке крови составляли соответственно 9,55 и 4,22 мкг/мл.

При пероральном приеме абсорбция высокая: на протяжении 20 минут в желудочно-кишечном тракте всасывается 90% препарата. При однократном приеме внутрь пефлоксацина в дозе 200 либо 400 мг у здоровых добровольцев максимальная концентрация препарата в плазме крови на протяжении 1–1,5 ч составляла соответственно 2,5 и 4,3 мкг/мл. При многократном пероральном приеме пефлоксацина в дозе 400 мг 2 раза в сутки максимальная и остаточная концентрации достигаются спустя 48 часов. При этом максимальная концентрация пефлоксацина в сыворотке крови составляет 7,9–10 мкг/мл, а остаточные концентрации перед приемом следующей дозы – 3,8 мкг/мл.

При пероральном приеме и внутривенном введении площади под фармакокинетической кривой «концентрация – время» одинаковы (29,5 мг/мл/ч), что является признаком полной абсорбции действующего вещества.

С белками плазмы связывается 20–30% пефлоксацина. Объем распределения составляет 1,7 л/кг, что позволяет препарату равномерно распределяться по жидкостям, органам и тканям организма.

Действующее вещество метаболизируется в печени, при этом образуются 5 метаболитов (пефлоксацин-N-оксид, N-диметилпефлоксацин, оксонорфлоксацин, оксопефлоксацин и пефлоксацин-глюкуронид), которые обнаруживаются в моче (за исключением пефлоксацин-глюкуронида). Основными метаболитами являются пефлоксацин-N-оксид (характеризуется минимальной антибактериальной активностью) и N-диметилпефлоксацин (оказывает значительное антибактериальное действие). Концентрация N-диметилпефлоксацина в плазме составляет 2–3% от общей концентрации пефлоксацина.

При нормальной функции печени и почек около 59% дозы выводится в неизмененном виде или в форме основных метаболитов. В целом 60% дозы выводится почками, 40% – через кишечник (с желчью выводится 20–30% в виде пефлоксацин-глюкуронида, а также N-оксид-производных). Примерно 16,2% дозы выводится в форме пефлоксацин-N-оксида, еще 20% – в виде N-диметилпефлоксацина.

При однократной инфузии период полувыведения составляет от 7,2 до 13 ч, а при повторном введении – от 14 до 15 ч.

При однократном пероральном приеме период полувыведения препарата составляет 10,5 ч, при многократном приеме – до 12,3 ч. Следует учесть, что в моче пефлоксацин и метаболиты определяются на протяжении 48 ч после приема.

Пефлоксацин реабсорбируется в почечных канальцах. В зависимости от принятой дозы почечный клиренс пефлоксацина составляет 0,11–0,21 мл/с.

Плазменная концентрация и период полувыведения пефлоксацина при нарушении функции почек практически не изменяются, поскольку печеночный клиренс является основным способом выведения препарата. При гемодиализе практически не выводится.

Плазменный клиренс пефлоксацина при нарушениях функции печени существенно снижается, а период полувыведения, соответственно, возрастает.

Согласно инструкции, Абактал применяется при лечении и профилактике инфекционных заболеваний, которые вызваны чувствительными к действию пефлоксацина бактериями.

  • Инфекционные заболевания ЛОР-органов верхних и нижних дыхательных путей (бактериальная пневмония, хронический и рецидивирующий бронхит, бронхолегочные инфекции, муковисцидоз);
  • Отит, гайморит, ангина, фронтит, тонзиллит;
  • Инфекционные заболевания мочеполовых органов: уретрит, цистит, пиелонефрит, вагинит, простатит, тубулярный абсцесс, эндометрит;
  • Гонорея и хламидиоз;
  • Холера, сальмонеллез, брюшной тиф, шигеллез, холецистит, эмпиема желчного пузыря; остеомиелит и артрит;
  • Инфицированные ожоги, язвы, абсцессы, раны;
  • Профилактика и лечение внутрибольничных инфекций;
  • Осложнения после гинекологических и хирургических вмешательств;
  • Внутрибрюшные абсцессы, эндокардит, перитонит и бактериальный менингит;
  • Пониженный иммунитет, при профилактике и лечении инфекционных заболеваний.

Абактал используется в комплексе с другими противомикробными препаратами или как средство монотерапии.

После перорального применения Абактал абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальный уровень в крови наблюдается через 1,5 часа. Степень связи с белками плазмы составляет не более 30% от принятой дозы. Медикамент метаболизируется в печени, выводится большей частью с мочой и частично с желчью как в виде метаболитов, так и в неизменном виде. После однократного приема Абактала период полувыведения составляет 8 часов, а после повторного – 13 часов. Определить наличие пефлоксацина в моче можно в течение 3,5 суток после последнего употребления.

  • Лицам с повышенной чувствительностью к компонентам препарата;
  • Беременным и кормящим грудью женщинам;
  • Детям до 18 лет.

Согласно инструкции, Абактал с осторожностью назначают людям с органическими поражениями ЦНС, тяжелой печеночной недостаточностью, нарушением функций печени и почек.

Таблетки Абактал следует принимать внутрь во время или после еды, запивая достаточным количеством воды. Их не нужно измельчать или делить. Применение Абактала будет более эффективным, если суточную дозу разделить на две части и употреблять препарат через равные промежутки времени.

Согласно инструкции к Абакталу необходимая доза препарата составляет:

  • При заболеваниях, передающихся половым путем, гинекологических инфекциях и инфекционных заболеваниях мочевыводящей системы – 400 мг 1 раз в сутки;
  • При гонорее – 800 мг 1 раз в сутки;
  • Другие заболевания инфекционного характера предполагают прием Абактала 2 раза в сутки по 400 мг.

При нарушении функций печени рекомендуется использование Абактала в виде раствора для инфузий, для чего предварительно разводят содержимое одной ампулы в 250 мл 5% глюкозы. Полученный состав необходимо вводить медленно капельным путем. Для того чтобы терапевтические концентрации Абактала были достигнуты быстрее, допустимо введение в первой дозе 800 мг. Максимальная суточная доза препарата составляет 1,2 г.

В хирургии для профилактики инфекционных осложнений введение Абактала осуществляется за 1 час до операции в дозе 400-800 мг. Частота капельного вливания для пациентов с желтухой составляет 1 раз в 24 часа, с асцитом – 1 раз в 36 часов, с желтухой и асцитом – не чаще 1 раза в 48 часов. Пациентам пожилого возраста, особенно с нарушениями функций почек, следует принимать уменьшенную дозу препарата, о чем указано в инструкции к Абакталу.

Негативная реакция на Абактал возможна со стороны:

  • Пищеварительной системы (диарея, рвота, потеря аппетита, изменение вкуса, диспепсия, редко – псевдомембранозный колит);
  • ЦНС (головокружение, беспокойство, головная боль, депрессия, нарушение зрения, бессонница, галлюцинации, тремор, спутанность сознания, редко – судороги);
  • Мочевыделительной системы (кристаллурия, редко – интерстициальный нефрит, гематурия);
  • Костно-мышечной системы (артралгия, тендинит, миалгия).

Также возможно возникновение флебита, кожной сыпи, покраснения кожи, зуда.

Симптомы: психомоторное возбуждение, спутанность сознания, тошнота, рвота, в тяжелых случаях судороги, потеря сознания, удлинение интервала QT.

Терапия: симптоматическая. Гемодиализ неэффективен. Требуется медицинский контроль и обеспечение достаточного поступления жидкости в организм.

При применении Абактала следует учитывать, что:

  • Использовать препарат для капельниц можно исключительно в больнице, под наблюдением медперсонала;
  • Необходимо избегать ультрафиолетового облучения в период лечения и не менее 6 дней по окончании терапии;
  • Прекратить применение Абактала при любой аллергии, реакции ЦНС, подозрении на тендинит;
  • Важно с особой осторожностью принимать препарат в возрасте после 60 лет;
  • Анализ по определению глюкозы в моче в период терапии препаратом следует делать ферментативными методами;
  • Бета-лактамные антибиотики, ванкомицин, метронидазол и рифампицин допустимо применять в комбинации с Абакталом;
  • Одновременно назначать пефлоксацин с изониазидом нужно с осторожностью;
  • При занятиях, требующих повышенного внимания, потенциально опасных видах работ, вождении автомобиля, принимая Абактал, важно соблюдать осторожность.

Применение препарата Абактал у беременных противопоказано.

Так как пефлоксацин в больших количествах экскретируется в грудное молоко (75% от сывороточной концентрации), на время применения препарата грудное вскармливание необходимо прекратить.

Запрещено использовать Абактал для лечения пациентов в возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек Абактал следует применять с осторожностью.

При нарушениях функции печени препарат следует назначать с осторожностью. При тяжелых нарушениях функции печени применять Абактал противопоказано.

При лечении пациентов пожилого возраста Абактал следует применять с осторожностью.

При совместном применении пефлоксацина и рифампицина достигаются аддитивный и синергидный эффекты. При комбинации данных препаратов необходимо контролировать плазменную концентрацию пефлоксацина в сыворотке крови, поскольку рифампицин существенно увеличивает плазменный клиренс пефлоксацина.

При сочетании с бета-лактамными антибиотиками (в случае лечения стафилококковой инфекции) также обеспечивается аддитивное и синергидное действие.

Пефлоксацин понижает метаболизм теофиллина в печени, вызывая повышение концентрации последнего в плазме крови и центральной нервной системе. Этот эффект может привести к повышению выраженности и/или частоты побочных эффектов, что в редких случаях может создавать угрозу жизни или являться фатальным, поэтому при необходимости одновременного применения пефлоксацина и теофиллина нужно контролировать плазменную концентрацию последнего и соответственно корректировать его дозу.

Аминогликозиды, цефтазидим, азлоциллин, пиперациллин усиливают антибактериальный эффект (включая случаи инфицирования синегнойной палочкой).

При приеме пероральных (непрямых) антикоагулянтов пефлоксацин может понижать протромбиновый индекс. Степень антикоагулянтного действия может изменяться в зависимости от возраста, общего состояния пациента и характера заболевания, поэтому необходимо контролировать Международное нормализованное отношение в период совместной терапии пефлоксацином и пероральными антикоагулянтами, а также на протяжении некоторого времени после ее завершения.

При совместном использовании с ранитидином, циметидином и прочими ингибиторами микросомальных ферментов печени период полувыведения пефлоксацина увеличивается, а его токсичность повышается.

Антациды (содержащие магний или алюминий) и препараты, содержащие цинк и железо, а также диданозин (лекарственные формы диданозина, в которых буфером являются соединения магния или алюминия) замедляют абсорбцию пефлоксацина, поэтому его рекомендуется принимать не менее чем за 2 часа до или спустя 4–6 часов после приема указанных препаратов.

Клинически значимое взаимодействие карбоната кальция и пефлоксацина не выявлено.

При совместном применении циклоспорина и фторхинолонов возможно увеличение концентрации циклоспорина и креатинина в плазме крови.

При совместном использовании с изониазидом следует соблюдать осторожность.

Допускается назначать пефлоксацин в комбинации с ванкомицином и метронидазолом.

В случае совместного применения с хлорамфениколом и тетрациклином наблюдается антагонизм.

Комбинация пефлоксацина и глюкокортикостероидов (в особенности у пожилых пациентов в возрасте от 60 лет, при нарушении функции почек или дислипидемии) повышает вероятность развития нежелательных эффектов, таких как тендинит, а также повреждение ахиллова сухожилия (очень редко). Вследствие этого рекомендуется избегать совместного применения глюкокортикостероидов и пефлоксацина.

Пефлоксацин в сочетании с пероральными гипогликемическими препаратами повышает концентрацию последних и удлиняет период полувыведения, снижая активность процесса микросомального окисления в гепатоцитах.

Пефлоксацин может вызывать удлинение интервала QT, что требует соблюдения осторожности при одновременном приеме с препаратами, удлиняющими интервал QT: антиаритмическими препаратами IA и III классов, трициклическими антидепрессантами, антипсихотическими препаратами (галоперидолом, производными фенотиазина, пимозидом), некоторыми антимикробными средствами (спарфлоксацином, эритромицином, моксифлоксацином, макролидами, противомалярийными препаратами), некоторыми антигистаминными средствами (астемизолом), поскольку повышается вероятность развития жизнеугрожающих аритмий.

Аналоги Абактала по активному действующему веществу: Пелокс, Пефлоксацин, Пефлоцин, Юникпеф и др.

Срок годности Абактала составляет 3 года.

Хранить в недоступном для детей месте, избегая попадания света, температура в помещении при этом не должна превышать 25°С.

Отзывы об Абактале свидетельствуют о его эффективности при лечении простатита, пиелонефрита, гайморита и гинекологических заболеваний.

Побочные явления при приеме данного препарата развиваются достаточно редко. Так, авторы некоторых отзывов сообщают о появлении головной боли, раздражительности, бессонницы, тревоги, галлюцинаций. Небольшое количество больных жалуются на изжогу, тошноту, боли в животе после приема Абактала. Также может наблюдаться повышение уровня трансаминаз, которое исчезает после прекращения терапии. Пожилые люди жалуются на появление болей в суставах, тендинитов, тендовагинитов.

Примерная цена на Абактал составляет: 10 таблеток 400 мг – 275 руб., 10 ампул 400 мг/5мл – 580 руб.

источник

Абактал (Abaktal): 3 отзыва врачей, 4 отзыва пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска.

Антибиотик с широким спектром действия и хорошим проникновением в ткани от надежного и проведённого временем производителя. Хорошо зарекомендовал себя при лечении воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы.

Побочные эффекты как и у всех фторхинолонов.

Хороший препарат с до сих пор хорошей чувствительностью.

«Абактал» — синтетический антибактериальный препарат из группы фторхинолонов. Данный антибиотик широкого спектра действия, эффективен при многих кишечных и тканевых инфекциях. Обладает высокой эффективностью, лечебное действие наступает быстро.

Пациенты часто отмечают побочные эффекты: диарея, тошнота и головные боли.

Эффективный антибиотик широкого спектра действия, эффективен при многих кишечных и тканевых инфекциях, сочетает высокую эффективность, быстрое наступление терапевтического эффекта, удобство формы выпуска и режима дозирования.

Изредка возможны аллергические реакции, нарушает нормальную микрофлору кишечника.

Хочу рассказать о своём самом жутком отравлении медицинским препаратом, а именно «Абактал». Сразу начну с того, что этот антибиотик не прописывал мне врач, в этом моя самая страшная ошибка. После этого случая со мной, я всем настоятельно советую никогда не заниматься самолечением, особенно не экспериментировать с серьёзными препаратами. Началось всё довольно стандартно: подстыла, появился кашель, не могла никак вылечить его. Решила спросить в аптеке какой-нибудь действенный антибиотик. Провизор дал «Абактал» 400 мг (тогда ещё не было ожесточения закона на продажу антибиотиков без рецепта). Принимала по инструкции по 1 таблетке два раза в день. После первой таблетки уже почувствовала себя неважно, появилась тошнота, но подумала, что от антибиотиков такое бывает, и продолжила лечение. Ночью у меня открылась жуткая рвота и диарея. Утром я просто не смогла встать с кровати и пойти на работу, не прекращающаяся рвота уже желчью, слабость, дикие боли в животе. Это продолжалось неделю и никакое лекарство не усваивалось, выходило с рвотными массами. Выкарабкалась только благодаря Натрию хлорид. Вот такой печальный опыт. Будьте внимательны в приёме незнакомых препаратов.

Самый отвратительный антибиотик, который я приобретал за всю свою жизнь. Врач-уролог прописал мне этот препарат, по одной таблетке два раза в день.Я смог использовать только одну, после того как я её выпил, мой язык онемел, возникла тошнота, мои кости и мышцы начали болеть. Так длилось четыре дня, на пятый я уже не мог дальше принимать «Абактал» и обратился к своему лечащему врачу. Выслушав меня, врач назначил новый препарат «Пелокс», от которого у меня нет никаких побочных действий. Тем, кому прописали «Абактал», я посоветовал бы задуматься — смогут ли они выдержать курс лечения, а врачам сразу предупреждать пациентов о возможных побочках.

Препарат «Абактал» относится к группе антибиотиков и имеет побочные эффекты. Он убивает всю живую микрофлору в организме, начинается сильный дисбактериоз. Побочные эффекты стали проявляться сразу же после первого приёма препарата. Появилась тошнота и головные боли. Аппетит пропал, и подскочило давление. Быстро обратился к врачу, он мне подобрал замену, теперь полегчало. Жду, когда дисбактериоз пройдет.

Читайте также:  Абактал действующее вещество аналоги

«Абактал» 400 мл., мне прописал доктор после операции, помогло хорошо, но есть одно но, началась сильная диарея! К этому меня никто не подготовил, неделю боролась с диареей! Были небольшие высыпания между пальцами рук! Аллергией не страдаю и не страдала с детства, но побочные реакции начались! «Абактал» — антибиотик широкого действия, после операции иммунитета практически не осталось, и начало болеть ухо и горло, поднималась температура до 39, но спустя три дня приёма «Абактала» всё прошло! Я с детства не люблю принимать таблетки, а точнее не умела их глотать, «Абактал» — небольшие таблетки, покрыты сладкой оболочкой, легко глотать!

Синтетический антибактериальный препарат из группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие, ингибируя репликацию ДНК бактерий на уровне ДНК-гиразы.

Абактал активен в отношении Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Proteus mirabilis, индол-положительные штаммы Proteus spp., Сitrobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp., Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae.

К препарату умеренно чувствительны Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., Clostridium perfringens, Mycoplasma spp., Chlamydia spp.

К препарату устойчивы грамотрицательные анаэробы, Spirochaeta spp., Mycobacterium tuberculosis.

После приема внутрь пефлоксацин хорошо абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается через 1-1.5 ч после приема. Биодоступность – около 100%.

Степень связывания с белками плазмы составляет 25-30%. Vd — 1.7 л/кг. Пефлоксацин быстро проникает в ткани, органы и жидкие среды организма (клапаны аорты, митральный клапан, сердечная мышца, кости, брюшная полость, перитонеальная жидкость, желчный пузырь, предстательная железа, слюна, мокрота). Концентрация пефлоксацина в перечисленных жидкостях и тканях выше концентрации в плазме крови.

Биотрансформируется в печени. T1/2 составляет примерно 10.5 ч. При нормальной функции печени и почек примерно половина введенной дозы выводится с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов в течение 48 ч. Около 20-30% пефлоксацина выводится с желчью.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При нарушении функции почек плазменная концентрация пефлоксацина и T1/2 не изменяются.

При нарушении функции печени плазменный клиренс пефлоксацина значительно снижается, а T1/2 соответственно увеличивается.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до слегка желтоватого цвета, овальные, двояковыпуклые.

1 таб.
пефлоксацина мезилата дигидрат 558.5 мг,
что соответствует содержанию пефлоксацина 400 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 79.5 мг, крахмал кукурузный — 32 мг, повидон — 32 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 32 мг, тальк — 27 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 2 мг, магния стеарат — 7 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза — 13.166 мг, титана диоксид — 2.09 мг, тальк — 854 мкг, макрогол 400 — 1.79 мг, воск карнаубский — 100 мкг.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Средняя доза при приеме внутрь составляет 800 мг/сут. Препарат назначают по 400 мг (1 таб.) 2 раза/сут, каждые 12 ч. Максимальная суточная доза – 1.2 г.

При лечении некоторых инфекций мочеполовой системы возможно назначение Абактала в дозе 400 мг (1 таб.) 1 раз/сут утром или вечером.

Для лечения неосложненной гонореи у мужчин и женщин назначают препарат однократно в дозе 800 мг.

При выраженной печеночной недостаточности рекомендуется назначать препарат в дозе 400 мг/сут (каждые 24-48 ч).

Таблетки следует принимать во время еды во избежание нарушений со стороны ЖКТ.

В/в препарат назначают в виде инфузии в дозе 400 мг каждые 12 ч; продолжительность инфузии — 1 ч. Предварительно содержимое одной ампулы (400 мг) разбавляют 250 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы). Абактал нельзя разбавлять раствором натрия хлорида или любым растворителем, содержащим ионы хлора.

Для более быстрого достижения терапевтических концентраций допускается введение в первой дозе 800 мг. Максимальная суточная доза — 1.2 г.

Для профилактики инфекционных осложнений в хирургии рекомендуют в/в введение препарата в дозе 400-800 мг за 1 ч до проведения операции.

Для пациентов с заболеваниями печени разовая доза для в/в капельного введения составляет 8 мг/кг массы тела; продолжительность инфузии — 1 ч. Частота проведения инфузий составляет у пациентов с желтухой 1 раз в 24 ч; у пациентов с асцитом — 1 раз в 36 ч; у пациентов с желтухой и асцитом — 1 раз в 48 ч.

У пациентов пожилого возраста особенно с сопутствующими нарушениями функции почек следует снизить дозу как при приеме внутрь, так и при в/в введении.

Симптомы: тошнота, рвота, спутанность сознания, психическое возбуждение; в тяжелых случаях — потеря сознания, судороги.

Лечение: промывание желудка, активированный уголь. Необходимо обеспечить медицинский контроль состояния пациента, достаточное поступление жидкости в организм больного; при необходимости проводят симптоматическую терапию. Гемодиализ не является эффективным методом удаления производных хинолона из организма.

Абсорбция пефлоксацина замедляется при одновременном приеме с антацидами, содержащими алюминия гидроксид и магния гидроксид (интервал между приемами должен составлять не менее 2 ч).

Одновременный прием Абактала с циметидином и ранитидином приводит к увеличению T1/2 пефлоксацина.

Пефлоксацин снижает метаболизм теофиллина и НПВС в печени, что приводит к повышению их концентрации в плазме крови и ЦНС.

При одновременном применении Абактала и непрямых антикоагулянтов возможно усиление действия последних.

При совместном применении фторхинолонов и циклоспорина возможно повышение концентрации циклоспорина и уровня креатинина в крови.

Комбинация пефлоксацина с тетрациклинами и хлорамфениколом обладает антагонистическим действием.

Пефлоксацин нельзя смешивать с растворами, содержащими ионы хлора, во избежание выпадения осадка.

Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, диспепсия, диарея, тошнота, изменение вкуса, рвота, преходящее повышение активности печеночных ферментов, ЩФ и уровня билирубина; очень редко — псевдомембранозный колит.

Со стороны ЦНС: головная боль, беспокойство, головокружение, состояние повышенного психического возбуждения, депрессия, бессонница, нарушения зрения, спутанность сознания, галлюцинации, тремор; редко — судороги.

Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия; редко — гематурия, интерстициальный нефрит.

Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, артралгия, тендинит; в очень редких случаях — разрыв ахиллова сухожилия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, покраснение кожи; редко — бронхоспазм, фотосенсибилизация.

Прочие: транзиторные изменения картины периферической крови.

Лечение инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции почек и мочевыводящих путей;
  • инфекции органов малого таза (в т.ч. аднексит, простатит);
  • инфекции нижних отделов дыхательных путей;
  • инфекции ЛОР-органов (в т.ч. хронический синусит, тяжелый наружный отит);
  • тяжелые бактериальные инфекции ЖКТ (в т.ч. сальмонеллез, брюшной тиф);
  • инфекции печени и желчевыводящих путей;
  • инфекции брюшной полости (интраабдоминальные абсцессы, перитонит);
  • инфекции костей, суставов и соединительной ткани (в т.ч. остеомиелит);
  • инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. вызванные стафилококком, устойчивым к пенициллину);
  • менингеальные инфекции;
  • сепсис;
  • бактериальный эндокардит;
  • гонорея.

Применяется в качестве монотерапии или в сочетании с другими противомикробными лекарственными средствами.

Препарат эффективен при профилактике инфекций у пациентов с иммунодефицитом.

  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к хинолонам.

С осторожностью назначают препарат при нарушениях со стороны ЦНС (в т.ч. эпилептический синдром неустановленной этиологии), сочетанной почечно-печеночной недостаточности, при печеночной недостаточности тяжелой степени.

Абактал противопоказан к применению при беременности.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

С осторожностью назначают препарат при сочетанной почечно-печеночной недостаточности, при печеночной недостаточности тяжелой степени.

Для пациентов с заболеваниями печени разовая доза для в/в капельного введения составляет 8 мг/кг массы тела; продолжительность инфузии — 1 ч. Частота проведения инфузий составляет у пациентов с желтухой 1 раз в 24 ч; у пациентов с асцитом — 1 раз в 36 ч; у пациентов с желтухой и асцитом — 1 раз в 48 ч.

Раствор для инъекций применяют только в условиях стационара.

Вследствие возможной фотосенсибилизации в период лечения Абакталом следует избегать УФ-облучения и попадания прямых солнечных лучей в течение 6 суток после прекращения терапии.

При появлении аллергической реакции или изменений со стороны ЦНС, а также при подозрении на тендинит следует немедленно отменить препарат.

Факторы риска по развитию тендинитов на фоне терапии фторхинолонами включают: возраст старше 60 лет, почечная недостаточность, проведение диализа, сопутствующая терапия ГКС, дислипидемия. Пациент должен быть предупрежден о необходимости отменить препарат при появлении начальных признаков тендинита, исключить нагрузку на пораженную конечность и обратиться к врачу.

Могут наблюдаться ложноположительные результаты при определении глюкозы в моче методом восстановления меди (с использованием сульфата меди), поэтому следует использовать ферментативные методы анализа.

Препарат можно применять в комбинации с бета-лактамными антибиотиками, метронидазолом, ванкомицином и рифампицином.

Необходимо соблюдать осторожность при одновременном назначении пефлоксацина и изониазида.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

На фоне применения Абактала следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Хочу рассказать о своём самом жутком отравлении медицинским препаратом, а именно «Абактал». Сразу начну с того, что этот антибиотик не прописывал мне врач, в этом моя самая страшная ошибка. После этого случая со мной, я всем настоятельно советую никогда не заниматься самолечением, особенно не экспериментировать с серьёзными препаратами. Началось всё довольно стандартно: подстыла, появился кашель, не могла никак вылечить его. Решила спросить в аптеке какой-нибудь действенный антибиотик. Провизор дал «Абактал» 400 мг (тогда ещё не было ожесточения закона на продажу антибиотиков без рецепта). Принимала по инструкции по 1 таблетке два раза в день. После первой таблетки уже почувствовала себя неважно, появилась тошнота, но подумала, что от антибиотиков такое бывает, и продолжила лечение. Ночью у меня открылась жуткая рвота и диарея. Утром я просто не смогла встать с кровати и пойти на работу, не прекращающаяся рвота уже желчью, слабость, дикие боли в животе. Это продолжалось неделю и никакое лекарство не усваивалось, выходило с рвотными массами. Выкарабкалась только благодаря Натрию хлорид. Вот такой печальный опыт. Будьте внимательны в приёме незнакомых препаратов.

Самый отвратительный антибиотик, который я приобретал за всю свою жизнь. Врач-уролог прописал мне этот препарат, по одной таблетке два раза в день.Я смог использовать только одну, после того как я её выпил, мой язык онемел, возникла тошнота, мои кости и мышцы начали болеть. Так длилось четыре дня, на пятый я уже не мог дальше принимать «Абактал» и обратился к своему лечащему врачу. Выслушав меня, врач назначил новый препарат «Пелокс», от которого у меня нет никаких побочных действий. Тем, кому прописали «Абактал», я посоветовал бы задуматься — смогут ли они выдержать курс лечения, а врачам сразу предупреждать пациентов о возможных побочках.

Препарат «Абактал» относится к группе антибиотиков и имеет побочные эффекты. Он убивает всю живую микрофлору в организме, начинается сильный дисбактериоз. Побочные эффекты стали проявляться сразу же после первого приёма препарата. Появилась тошнота и головные боли. Аппетит пропал, и подскочило давление. Быстро обратился к врачу, он мне подобрал замену, теперь полегчало. Жду, когда дисбактериоз пройдет.

«Абактал» 400 мл., мне прописал доктор после операции, помогло хорошо, но есть одно но, началась сильная диарея! К этому меня никто не подготовил, неделю боролась с диареей! Были небольшие высыпания между пальцами рук! Аллергией не страдаю и не страдала с детства, но побочные реакции начались! «Абактал» — антибиотик широкого действия, после операции иммунитета практически не осталось, и начало болеть ухо и горло, поднималась температура до 39, но спустя три дня приёма «Абактала» всё прошло! Я с детства не люблю принимать таблетки, а точнее не умела их глотать, «Абактал» — небольшие таблетки, покрыты сладкой оболочкой, легко глотать!

источник

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до слегка желтоватого цвета, овальные, двояковыпуклые.

1 таб.
пефлоксацина мезилата дигидрат 558.5 мг,
что соответствует содержанию пефлоксацина 400 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 79.5 мг, крахмал кукурузный — 32 мг, повидон — 32 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 32 мг, тальк — 27 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 2 мг, магния стеарат — 7 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза — 13.166 мг, титана диоксид — 2.09 мг, тальк — 854 мкг, макрогол 400 — 1.79 мг, воск карнаубский — 100 мкг.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Концентрат для приготовления раствора для в/в введения прозрачный, от светло-желтого до желтого цвета.

1 мл 1 амп.
пефлоксацин (в форме мезилата) 80 мг 400 мг

Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, натрия метабисульфит, динатрия эдетат, бензиловый спирт, натрия гидрокарбонат, вода д/и.

5 мл — ампулы (10) — поддоны (1) — пачки картонные.

Синтетический антибактериальный препарат из группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие, ингибируя репликацию ДНК бактерий на уровне ДНК-гиразы.

Абактал активен в отношении Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Proteus mirabilis, индол-положительные штаммы Proteus spp., Сitrobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp., Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae.

К препарату умеренно чувствительны Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., Clostridium perfringens, Mycoplasma spp., Chlamydia spp.

К препарату устойчивы грамотрицательные анаэробы, Spirochaeta spp., Mycobacterium tuberculosis.

После приема внутрь пефлоксацин хорошо абсорбируется из ЖКТ. C max достигается через 1-1.5 ч после приема. Биодоступность – около 100%.

Степень связывания с белками плазмы составляет 25-30%. V d — 1.7 л/кг. Пефлоксацин быстро проникает в ткани, органы и жидкие среды организма (клапаны аорты, митральный клапан, сердечная мышца, кости, брюшная полость, перитонеальная жидкость, желчный пузырь, предстательная железа, слюна, мокрота). Концентрация пефлоксацина в перечисленных жидкостях и тканях выше концентрации в плазме крови.

Биотрансформируется в печени. T 1/2 составляет примерно 10.5 ч. При нормальной функции печени и почек примерно половина введенной дозы выводится с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов в течение 48 ч. Около 20-30% пефлоксацина выводится с желчью.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При нарушении функции почек плазменная концентрация пефлоксацина и T 1/2 не изменяются.

При нарушении функции печени плазменный клиренс пефлоксацина значительно снижается, а T 1/2 соответственно увеличивается.

Лечение инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

Читайте также:  Абактал 400 мг амп

— инфекции почек и мочевыводящих путей;

— инфекции органов малого таза (в т.ч. аднексит, простатит);

— инфекции нижних отделов дыхательных путей;

— инфекции ЛОР-органов (в т.ч. хронический синусит, тяжелый наружный отит);

— тяжелые бактериальные инфекции ЖКТ (в т.ч. сальмонеллез, брюшной тиф);

— инфекции печени и желчевыводящих путей;

— инфекции брюшной полости (интраабдоминальные абсцессы, перитонит);

— инфекции костей, суставов и соединительной ткани (в т.ч. остеомиелит);

— инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. вызванные стафилококком, устойчивым к пенициллину);

Применяется в качестве монотерапии или в сочетании с другими противомикробными лекарственными средствами.

Препарат эффективен при профилактике инфекций у пациентов с иммунодефицитом.

— лактация (грудное вскармливание);

— повышенная чувствительность к хинолонам.

С осторожностью назначают препарат при нарушениях со стороны ЦНС (в т.ч. эпилептический синдром неустановленной этиологии), сочетанной почечно-печеночной недостаточности, при печеночной недостаточности тяжелой степени.

Средняя доза при приеме внутрь составляет 800 мг/сут. Препарат назначают по 400 мг (1 таб.) 2 раза/сут, каждые 12 ч. Максимальная суточная доза – 1.2 г.

При лечении некоторых инфекций мочеполовой системы возможно назначение Абактала в дозе 400 мг (1 таб.) 1 раз/сут утром или вечером.

Для лечения неосложненной гонореи у мужчин и женщин назначают препарат однократно в дозе 800 мг.

При выраженной печеночной недостаточности рекомендуется назначать препарат в дозе 400 мг/сут (каждые 24-48 ч).

Таблетки следует принимать во время еды во избежание нарушений со стороны ЖКТ.

В/в препарат назначают в виде инфузии в дозе 400 мг каждые 12 ч; продолжительность инфузии — 1 ч. Предварительно содержимое одной ампулы (400 мг) разбавляют 250 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы). Абактал нельзя разбавлять раствором натрия хлорида или любым растворителем, содержащим ионы хлора.

Для более быстрого достижения терапевтических концентраций допускается введение в первой дозе 800 мг. Максимальная суточная доза — 1.2 г.

Для профилактики инфекционных осложнений в хирургии рекомендуют в/в введение препарата в дозе 400-800 мг за 1 ч до проведения операции.

Для пациентов с заболеваниями печени разовая доза для в/в капельного введения составляет 8 мг/кг массы тела; продолжительность инфузии — 1 ч. Частота проведения инфузий составляет у пациентов с желтухой 1 раз в 24 ч; у пациентов с асцитом — 1 раз в 36 ч; у пациентов с желтухой и асцитом — 1 раз в 48 ч.

У пациентов пожилого возраста особенно с сопутствующими нарушениями функции почек следует снизить дозу как при приеме внутрь, так и при в/в введении.

Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, диспепсия, диарея, тошнота, изменение вкуса, рвота, преходящее повышение активности печеночных ферментов, ЩФ и уровня билирубина; очень редко — псевдомембранозный колит.

Со стороны ЦНС: головная боль, беспокойство, головокружение, состояние повышенного психического возбуждения, депрессия, бессонница, нарушения зрения, спутанность сознания, галлюцинации, тремор; редко — судороги.

Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия; редко — гематурия, интерстициальный нефрит.

Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, артралгия, тендинит; в очень редких случаях — разрыв ахиллова сухожилия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, покраснение кожи; редко — бронхоспазм, фотосенсибилизация.

Прочие: транзиторные изменения картины периферической крови.

Симптомы: тошнота, рвота, спутанность сознания, психическое возбуждение; в тяжелых случаях — потеря сознания, судороги.

Лечение: промывание желудка, активированный уголь. Необходимо обеспечить медицинский контроль состояния пациента, достаточное поступление жидкости в организм больного; при необходимости проводят симптоматическую терапию. Гемодиализ не является эффективным методом удаления производных хинолона из организма.

Абсорбция пефлоксацина замедляется при одновременном приеме с антацидами, содержащими алюминия гидроксид и магния гидроксид (интервал между приемами должен составлять не менее 2 ч).

Одновременный прием Абактала с циметидином и ранитидином приводит к увеличению T 1/2 пефлоксацина.

Пефлоксацин снижает метаболизм теофиллина и НПВС в печени, что приводит к повышению их концентрации в плазме крови и ЦНС.

При одновременном применении Абактала и непрямых антикоагулянтов возможно усиление действия последних.

При совместном применении фторхинолонов и циклоспорина возможно повышение концентрации циклоспорина и уровня креатинина в крови.

Комбинация пефлоксацина с тетрациклинами и хлорамфениколом обладает антагонистическим действием.

Пефлоксацин нельзя смешивать с растворами, содержащими ионы хлора, во избежание выпадения осадка.

Раствор для инъекций применяют только в условиях стационара.

Вследствие возможной фотосенсибилизации в период лечения Абакталом следует избегать УФ-облучения и попадания прямых солнечных лучей в течение 6 суток после прекращения терапии.

При появлении аллергической реакции или изменений со стороны ЦНС, а также при подозрении на тендинит следует немедленно отменить препарат.

Факторы риска по развитию тендинитов на фоне терапии фторхинолонами включают: возраст старше 60 лет, почечная недостаточность, проведение диализа, сопутствующая терапия ГКС, дислипидемия. Пациент должен быть предупрежден о необходимости отменить препарат при появлении начальных признаков тендинита, исключить нагрузку на пораженную конечность и обратиться к врачу.

Могут наблюдаться ложноположительные результаты при определении глюкозы в моче методом восстановления меди (с использованием сульфата меди), поэтому следует использовать ферментативные методы анализа.

Препарат можно применять в комбинации с бета-лактамными антибиотиками, метронидазолом, ванкомицином и рифампицином.

Необходимо соблюдать осторожность при одновременном назначении пефлоксацина и изониазида.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

На фоне применения Абактала следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Абактал противопоказан к применению при беременности.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

С осторожностью назначают препарат при сочетанной почечно-печеночной недостаточности, при печеночной недостаточности тяжелой степени.

Для пациентов с заболеваниями печени разовая доза для в/в капельного введения составляет 8 мг/кг массы тела; продолжительность инфузии — 1 ч. Частота проведения инфузий составляет у пациентов с желтухой 1 раз в 24 ч; у пациентов с асцитом — 1 раз в 36 ч; у пациентов с желтухой и асцитом — 1 раз в 48 ч.

Препарат отпускается по рецепту.

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

источник

В ход идет тяжелая артиллерия, в борьбе за здоровье можно потеряться в побочных эффектах. Осторожно, применение только по рецепту врача! Слабонервным не смотреть.

Слабонервным не читать и не смотреть этот отзыв. Содержится неприятная информация и кадры.

Столкнувшимся с такой же редкой проблемой как у меня, будет полезно знать.

Никогда не думала, что ватными палочками можно занести инфекцию в ухо! Чистыми!

После душа я, как всегда взяла ватную палочку почистить уши и удалить лишнюю влагу. На следующий день на входе в слуховой проход образовался прыщик, банальный маленький прыщик. Ничего не предвещало беды как этот прыщик вырос за три дня в огромный фурункул!

Врагу не пожелаю такого счастья, ощутить нереальную постоянно нарывающую боль.

Постоянная головная боль, резкое ухудшение общего самочувствия, невозможно открыть рот чтобы поесть (блокируется сустав), болит в ухе, за ухом, под ухом и пол лица

Фурункул в слуховом проходе – это не что иное, как ограниченная форма наружного отита.

Возникает заболевание в результате попадания инфекции через микроповреждения в коже слухового прохода.

Микротравмы наносятся в результате неправильной гигиены уха с использованием ватных палочек, острых предметов, попыток самостоятельного удаления серных пробок или инородных предметов.

Моя голова болела физически и психологически. Главный вопрос КАК?!

У меня нет привычки толкать ватные палочки сначала в рот, чтобы смочить ее слюной, затем лезть с этими бактериями в ухо!

Ответ прост, ватные палочки не стерильны и как мне объяснили, их необходимо дезинфицировать прежде, чем ими куда-то лезть. Перекисью водорода, хлоргексидином, мирамистином или любыми безопасными антисептиками. Ватные палочки в идеале обрабатывать ультрафиолетом (ультрафиолетовыми лампами).

Состояние было очень тяжелым. К ЛОРу я прилетела с утра, ждала в очереди без записи, чтобы приняли меня экстренно. Я уже знала что будут со мной делать, а главным образом резать!

Что необходимо знать моим читателям о данной проблеме, прыщики, чирии, фурункулы ни в коем случае не давить! Опасно тем, что при давлении на гнойную область вы сделаете как нельзя хуже, инфекция сразу распространяется на ближайшие ткани, тем самым можно обеспечить абсцесс.

Я всегда полагала, что фурункул как он есть, подвержен тактике выжидания и обречен на вскрытие в медицинском учреждении.

Врач отоларинголог меня наругала, что я не прибежала к ней, когда фурункул был еще на стадии прыщика, так как могли принять необходимые меры к его обратной реакции. Короче, как всегда сама виновата. )

Фурункул вскрыли под анестезией (никогда не слышала как протыкаются ткани иглой), убрали гной, обработали обильно перекисью, наложили дренаж из медицинской перчатки (не спрашивайте как я это узнала, весь интернет перерыла, чтобы понять что это за кусок резины у меня в ухе), на стерильную салфетку намазали тетрациклиновую мазь, заложили в слуховой проход, залепили ухо пластырем, написали рецепт, отправили домой.

В аптеке необходимо было купить: перекись водорода, стерильные салфетки, левомеколь мазь и АБАКТАЛ антибиотик, отпускается строго по рецепту врача.

Инфекции ЛОР-органов (в т.ч. хронический синусит, тяжелый наружный отит)

Врач сказала пить абактал, исключительно на полный желудок, два раза в сутки по 1 таблетке 5 дней. Суточная доза 800 мг в день.

Упаковка: 10 шт. по 400 мг.

Внимательно прочитайте прилагаемую инструкцию перед приемом препарата.

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит 400 мг (в форме мезилата дигидрата 558,50 мг), лактозы моногидрат 79,50 мг.

Очень длинная инструкция, не поместится даже на фотографии.

Фармакологическое действие:
Антибактериальное широкого спектра, бактерицидное. Ингибирует репликацию ДНК на уровне ДНК-гиразы, РНК и синтез белков бактерий. Грамотрицательные штаммы чувствительны как на стадии деления клетки, так и в стадии покоя; грамположительные — только в процессе митотического деления. Активен в отношении многих микроорганизмов, устойчивых к антибиотикам: Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Proteus mirabilis, индолположительный протей, Citrobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp., Haemophilus spp., Staphylococcus spp., Neisseria gonorrhoeae.
Средне чувствительные микроорганизмы: Streptococcus spp., Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., Clostridium perfringens, Mycoplasma, Chlamydia.
Устойчивостью обладают: грамотрицательные анаэробы, Spirochaeta, Mycobacterium tuberculosis.
Фармакокинетика:
После перорального приема быстро всасывается и достигает Cmax через 90 мин после приема. Биодоступность практически полная. C белками плазмы связывается 25–30%. Объем распределения — 1,7 л/кг. Равномерно распределяется по органам и тканям. Быстро проникает в ткани, органы и жидкости организма (митральный и аортальный клапаны, миокард, кости, брюшная полость, перитонеальная жидкость, желчный пузырь, предстательная железа, слюна, мокрота). Концентрация в перечисленных жидкостях и тканях выше концентрации в плазме крови. T1/2 — 8 ч. Около 60% выводится с мочой в течение 72 ч и 30% — с желчью в неизмененном виде, частично — в виде метаболитов: диметилпефлоксацина, N-оксида и глюкуронида.
Противопоказания:
Гиперчувствительность, дефицит глюкозо?6-фосфатдегидрогеназы, беременность, кормление грудью, возраст до 15 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью:
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия:
Желудочно-кишечные расстройства, миалгия и/или артралгия, фоточувствительность, неврологические нарушения (головная боль, бессонница); тромбоцитопения (при дозах 1600 мг/сут).
Способ применения и дозы:
Внутрь, во время еды, по 400 мг 2 раза в сутки (утром и вечером); при инфекциях мочеполовой системы — 400 мг 1 раз в сутки утром или вечером.

После вскрытия фурункула сразу ощутила облегчение состояния. Абактал начала пить незамедлительно как приобрела его в аптеке за 400р.

Неприятного вкуса не имеет, пьется легко.

Ощущения от приема:

На второй день приема антибиотика, всплыли некоторые побочные эффекты: головокружение, бессонница, спутанность сознания, тошнота, слабость, раздражение.

Побочные эффекты:

Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, диспепсия, диарея, тошнота, изменение вкуса, рвота, преходящее повышение активности печеночных ферментов, ЩФ и уровня билирубина; очень редко — псевдомембранозный колит.

Со стороны ЦНС: головная боль, беспокойство, головокружение, состояние повышенного психического возбуждения, депрессия, бессонница, нарушения зрения, спутанность сознания, галлюцинации, тремор; редко — судороги.

Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия; редко — гематурия, интерстициальный нефрит.

Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, артралгия, тендинит; в очень редких случаях — разрыв ахиллова сухожилия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, покраснение кожи; редко — бронхоспазм, фотосенсибилизация.

Прочие: транзиторные изменения картины периферической крови.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

во время лечения Абакталом следует избегать воздействия прямых
солнечных лучей и искусственного
ультрафиолетового излучения. При появлении кожных реакций лечение следует отменить.
Подвергаться воздействию прямых
солнечных лучей рекомендуется не ранее чем через 6 дней после лечения. Во время
лечения следует избегать повышенных
физических нагрузок и употреблять достаточное количество жидкости для обеспечения
адекватной гидратации.

Из вышеперечисленного, если вы любите ходить в солярий или загорать на солнце, при приеме абактала придется отказаться от своих привычек.

При приеме абактала, нельзя садиться за руль или заниматься делами требующих повышенного внимания.

На третий день, после обработки сильно ныло ухо и состояние мое было нестабильным, побочные эффекты то и дело напоминали о себе. Не могла уснуть до 4 утра, еду в обед заталкивала в себя с трудом, аппетита совсем не было.

На четвертый день, я смогла себя собрать и выйти на улицу. Тем не менее ощущение что антибиотик тяжело на меня действует нельзя было не заметить.

На пятый, последний день приема Абактала состояние уха стало значительно лучше, опухоль которая занимала весь слуховой проход начала спадать, общее состояние улучшилось.

С момента вскрытия фурункула и начала приема антибиотика Абактал прошло 16 дней, а с момента прекращения приема Абактала прошло больше 10 дней.

Меня заботит тот факт, что бессонницу я все никак не могу побороть. Непонятное состояние, звон в ушах, головокружение когда встаю утром с постели ловлю стену, чтобы не рухнуть, аппатия.

Голова как будто ватная, чувствую себя овощем.

Пью шипучие витамины и линекс (живые бактерии) для восстановления организма.

Очень жду когда восстановится мой организм после приема такого мощного антибиотика. Понимаю что его прием был неизбежен.

источник