Бассейн и свечи далацин

Бактериальный вагиноз — это крайне неприятное заболевание, которое сопровождается массой неприятных симптомов, в том числе обильными выделениями, зудом и характерным запахом. После его обнаружения необходимо сразу же начать лечение патологии, чтобы не допустить развития осложнений. На фармацевтическом рынке можно найти немало препаратов, которые в короткий срок могут избавить женщину от этого неприятного недуга. Но какой из них выбрать?

Популярностью у пациенток пользуются эффективные свечи «Далацин». Инструкция по применению этого лекарственного средства будет рассмотрена в статье. Расскажем подробнее о составе и форме выпуска, основных показаниях и противопоказаниях, а также об аналогах препарата и отзывах пациентов, которые уже лечились этими свечами.

Свечи «Далацин» являются вагинальными. Они имеют торпедообразную форму, поэтому их можно вводить быстро и безболезненно. Они довольно твердые и плотные, а их поверхность абсолютно гладкая. Цвет суппозитории имеют белый. Выраженного запаха у них нет.

Действующим веществом препарата является антибиотик клиндамицин в форме фосфата, относящийся к группе линкозамидов. В одном суппозитории содержится 100 мг данного компонента. Также в состав данного препарата в качестве вспомогательного компонента входит твердый жир. Для удобства пациенток свечи предварительно упакованы в стрипы, изготовленные из ламинированной фольги. В каждом из них находится по 3 суппозитория. Сами стрипы упакованы в картонные пачки, в которых они и продаются в аптеке. В комплекте с ними также можно приобрести и аппликатор для удобного введения суппозиториев во влагалище. Стоимость одной упаковки начинается от 750 рублей. Точная цена будет зависеть от региона покупки. Срок годности препарата составляет 3 года. Хранить эти свечи нужно в прохладном месте, однако замораживать их строго запрещено.

Этот препарат является антибактериальным. Его относят к группе линкозамидов, которые используются исключительно для местного применения. Данные суппозитории рекомендуется применять только для лечения бактериального вагиноза. Это инфекционное заболевания возникает, когда в организме женщины не хватает лактофлоры, и она заменяется на болезнетворные бактерии. Именно для того, чтобы избавиться от них, врачи назначают этот препарат.

Есть ли у свечей «Далацин» показания к применению, не связанные с бактериальным вагинозом? Нет, использовать суппозитории при других патологиях не рекомендуется, так как организм может выработать устойчивость к бактериям. И в будущем препарат может оказаться неэффективным. В аптеках приобрести свечи можно только по рецепту лечащего врача, поэтому перед началом терапии стоит обратиться к нему за консультацией. Своевольное и неконтролируемое лечение может усугубить течение патологии.

Данный препарат является безопасным и эффективным средством, но использовать его можно не всем пациенткам. В инструкции к свечам «Далацин» указан список противопоказаний, при которых применять их не следует. В первую очередь не рекомендуется использовать суппозитории несовершеннолетним девушкам. Не было проведено достаточно полных исследований лекарства, поэтому у врачей нет данных о влиянии действующего вещества на растущий организм девочек. Поэтому им необходимо подбирать более щадящие средства, которые соответствуют их возрасту.

Кроме того, нельзя использовать свечи тем пациенткам, которые страдают от повышенной чувствительности к клиндамицину или другим компонентам, входящим в состав суппозиториев. В этом случае их прием может вызвать появление аллергических реакций.

Антибиотик-ассоциированный колит — еще одно противопоказание, при котором пациентке придется выбрать себе другое лекарственное средство. Так называют инфекционное воспаление толстой кишки. Данная патология появляется после приема антибактериальных препаратов, в том числе и содержащих клиндамицин, поэтому использование свечей только усугубит состояние женщины.

Как правило, при назначении дозировки врачи придерживаются стандартной схемы лечения. В одной упаковке продаются 3 свечи, которых хватает для полного излечения от бактериального вагиноза. Таким образом, терапевтический курс обычно длится всего 3 дня. Свечи нужно вводить во влагалище, предварительно тщательно очистив его от характерных белых сгустков. Использовать свечи лучше всего перед сном.

Как правильно вводить суппозитории? В аптеке пациентки могут приобрести упаковку, содержащую специальный аппликатор, который облегчает введение. Сначала необходимо чистыми руками достать свечу из фольги. Затем ее плоский конец нужно положить в отверстие аппликатора. Для удобства введения женщина должна лечь на спину, подтянув колени к животу. В этом положении свободной рукой пациентка глубоко вводит аппликатор во влагалище. При этом держать его нужно за ребристый конец. Затем нужно медленно нажимать на специальный поршень, который протолкнет свечу вглубь влагалища. После этого аппликатор можно извлекать. Перед последующим приемом рекомендуется тщательно промыть его в мыльном растворе, сполоснуть теплой водой и дать полностью высохнуть.

При желании можно ввести суппозиторий и без использования аппликатора. Для этого женщина также ложится на спину, прижимая колени к груди. Затем с помощью среднего пальца необходимо ввести суппозиторий как можно глубже во влагалище.

Лечение свечами «Далацин», как правило, довольно легко переносится пациентками. Поэтому женщины редко жалуются на неприятные побочные эффекты. Однако все же в редких случаях они появляются. Если вы почувствовали себя хуже, то стоит обратиться за консультацией к врачу. Возможно, отмены лечения не потребуется, однако в некоторых случаях препарат придется заменить.

Зачастую пациентки жалуются на появление следующих побочных эффектов:

сильные головные боли;
дискомфорт в животе и диарея, а также тошнота, которая может переходить в рвоту;
кожа начинает сильно чесаться, появляются высыпания и покраснения;
пиелонефрит и дизурия со стороны мочеполовой системы — данные симптомы появляются только в редких случаях;
нарушения менструального цикла;
появление вагинальных инфекций и нехарактерные выделения из влагалища, также оно может начать болеть.

Также женщины могут почувствовать неприятные ощущения в области введения препарата. Как правило, на них жалуются пациентки, которые не ведут регулярную половую жизнь. В этом случае они жалуются на появление болевых ощущений в месте введения, а также на зуд, отеки и покраснения.

Как правило, если применять свечи «Далацин» по одной в день, то передозировки точно не будет. Однако в единичных случаях возможна абсорбция клиндамицина, которая может вызвать некоторые системные реакции. В этом случае пациентки могут жаловаться на выраженную диарею. Как правило, подобные неприятные симптомы проходят самостоятельно после окончания приема. Но если ваше состояние ухудшается, то лучше обратиться за помощью к специалисту. Он назначит симптоматическую и поддерживающую терапию, которая облегчит состояние пациентки, пока препарат не выведется из организма. При случайном введении более одного суппозитория за раз также следует обратиться к врачу.

Нередко бактериальный вагиноз развивается на фоне беременности. Чтобы не допустить возникновения осложнений, необходимо сразу же начать его лечение. Врачи выяснили, что применение свечей «Далацин» во втором и третьем триместре беременности не оказывает негативного влияния на растущий плод. Как правило, в это время его назначают, если возможная польза от использования свечей будет выше рисков появления осложнений. Исследований, демонстрирующих влияние действующего вещества на плод во время первого триместра, не проводилось, поэтому врачи не рекомендуют без острой необходимости назначать данный препарат беременным женщинам, находящимся на ранних сроках.

Также нет данных о том, выделяется ли клиндамицин вместе с грудным молоком, если женщина вводит суппозитории вагинально. Чтобы не навредить малышу, рекомендуется отказаться от грудного вскармливания на время лечения, переведя ребенка на искусственные смеси.

Перед началом проведения терапии свечами «Далацин» рекомендуется пройти тщательное обследование, чтобы исключить у пациентки наличие вульвовагинита. Во время приема суппозиториев следует исключить возможные половые контакты. Также нужно отказаться от введения тампонов и спринцевания. Применять свечи во время месячных не рекомендуется, так как в это время может снизиться эффективность лечения. Поэтому сначала необходимо дождаться их полного окончания.

Универсального антибактериального препарата, помогающего всем женщинам, к сожалению, пока не существует. Реакция организма на введение свечей всегда индивидуальна, поэтому некоторым пациенткам данные суппозитории могут не подойти. В этом случае врач должен подобрать для них препарат с похожим принципом действия. Самостоятельно заменять одно лекарство на другое не рекомендуется, так как у каждого из них имеются свои противопоказания. Перечислим наиболее популярные аналоги свечей «Далацин»:

«Клиндацин»;
«Клиндамицин»;
«Клиндовит»;
«Зеркалин» и некоторые другие.

Многие пациенты предпочитают ознакомиться с отзывами других людей, уже лечившихся данным средством, чтобы понять, подходит ли это лекарство именно им. Стоит отметить, что отзывы о свечах «Далацин» чаще всего встречаются положительные, хотя некоторые женщины остались недовольны их использованием. Как правило, пациентки хвалят препарат за эффективность. За три дня приема можно полностью избавиться от бактериального вагиноза. При этом препарат обычно не вызывает побочных симптомов. Женщины в отзывах также рекомендуют пользоваться аппликатором, так как с его помощью вводить свечи во влагалище гораздо удобнее.

К сожалению, некоторым женщинам все же данный препарат не помог. После проведенной терапии им не удалось избавиться от бактериального вагиноза, поэтому пришлось подбирать для себя другое средство. Другие пациентки в отзывах указывали, что у них после введения свечей появилась сильная головная боль, творожистые выделения из влагалища. Также они заметили, что у них понизилось давление. Кроме того, не понравилась пациенткам и высокая стоимость препарата. За 3 свечи с аппликатором придется заплатить как минимум 750 рублей.

В этой статье мы подробно рассмотрели инструкцию и отзывы о свечах «Далацин». Таким образом, можно сказать, что это эффективное средство, которое в короткий срок способно справиться с бактериальным вагинозом. Однако его главным недостатком является высокая стоимость.

источник

Препарат Далацин представляет собой лекарственное средство из группы антибиотиков линкозамидов, который обладает широким терапевтическим действием по отношению к инфекционным возбудителям, вирусам, грибкам.

Препарат Далацин выпускается в нескольких лекарственных формах. Данная инструкция относится к вагинальным суппозиториям Далацин. Свечи представляют собой твердую субстанцию продолговатой формы белого цвета по 3 штуки в стрипах из фольги в картонной пачке. К свечам могут прилагаться аппликаторы для более удобного введения препарата во влагалище и обязательно подробная инструкция.

Главный действующим веществом суппозиториев является клиндамицина фосфат 100 мг в 1 свече. В качестве вспомогательных компонентов выступают: твердый жир, смесь триглицеридов, моноглицеридов и диглицеридов.

Свечи Далацин обладают выраженным бактериостатическим и антибактериальным эффектом. Препарат в данной лекарственной форме широко используется в акушерстве и гинекологии для санации половых путей и лечения бактериальных вагинозов.

Свечи Далацин назначают женщинам старше 18 лет для лечения и профилактики следующих патологий:

Бактериальный вагиноз;
Кольпит;
Воспалительные заболевания слизистой оболочки влагалища или шейки матки;
В составе комплексной терапии при патологиях органов половой системы у женщины – эндометриты, сальпингиты, сальпингооофориты, абсцессы яичников и маточных труб, цервициты и эндоцервициты;
Воспалительные и инфекционные заболевания половых путей у женщины, вызванных хламидиями;
В целях профилактики развития бактериальной инфекции после гинекологических манипуляций – после установки внутриматочной контрацепции, удаления спирали из полости матки, маточного зондирования, диагностического выскабливания содержимого матки, после перенесенного хирургического аборта.

Перед началом использования вагинальных суппозиториев женщина должна обязательно внимательно ознакомиться с инструкцией, так как препарат имеет некоторые ограничения и противопоказания:

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
Злокачественные онкологические заболевания женских половых органов;
Кровотечения из половых путей неясного генеза;
Тяжелая печеночная недостаточность;
Возраст до 18 лет;
Период беременности и грудного вскармливания.

Согласно инструкции к препарату вагинальные суппозитории Далацин рекомендуется вводить глубоко во влагалище 1 раз в сутки на ночь. Продолжительность терапии препаратом, как правило, не превышает 3 суток. При необходимости курс лечения повторяют под контролем врача.

Для удобства введения суппозитории во влагалище необходимо воспользоваться прилагающимся к препарату аппликатором. После введения лекарства вагинально пациентке следует тщательно вымыть руки с мылом во избежание попадания препарата в глаза. При использовании аппликатора следует соблюдать осторожность, чтобы не повредить слизистую оболочку влагалища и шейки матки. После каждого использования аппликатор следует тщательно мыть теплой водой с мылом, чтобы на нем не размножались микроорганизмы.

При отсутствии терапевтического эффекта на фоне использования препарата Далацин пациентке следует обратиться к врачу, возможно диагноз был поставлен неправильно или лечение является некорректным.

Вагинальные свечи Далацин запрещается использовать для лечения беременных женщин в первом триместре. Это связано с отсутствием данных относительно безопасности воздействия компонентов лекарства на развитие плода и течение беременности.

Использование препарата во 2 и 3 триместрах беременности не рекомендуется. Лечение может проводиться только после тщательной оценки пользы для матери и потенциального вреда для плода.

Неизвестно проникает ли главное действующее вещество суппозиториев в грудное молоко при использовании препарата в период лактации, поэтому для лечения кормящих матерей данное средство не рекомендуется. При необходимости лечения вагинальными суппозиториями лактацию лучше всего прервать.

Согласно отзывам пациенток вагинальные суппозитории Далацин нормально переносятся и только в отдельных случаях возможно развитие следующих побочных эффектов:

Усиление выделений из половых путей;
Чувство дискомфорта, жжения или зуда во влагалище после введения препарата внутрь;
Раздражение кожи вокруг половых органов;
Нарушение менструального цикла;
Развитие влагалищного кандидоза;
В редких случаях развитие крапивницы.

Читайте также: Абактал ампулы для чего

При введении суппозиториев во влагалище наблюдается достаточное для развития симптомов передозировки всасывание препарата в общее кровяное русло. При длительном бесконтрольном использовании свечей у женщин наблюдается развитие симптомов передозировки:

Сильные боли внизу живота;
Нарушения в работе печени;
Тошнота и рвота;
Нарушения стула;
Развитие колита;
Присоединение вторичной бактериальной инфекции;
Развитие сильной молочницы

При появлении подобных реакций лечение препаратом следует немедленно прекратить и обратиться к врачу. При передозировке проводят симптоматическое лечение.

При одновременном использовании вагинальных суппозиториев Далацин и миорелаксантов наблюдается усиление терапевтического действия последних, поэтому препараты этих групп лучше не сочетать.

Данных об одновременном использовании вагинальных суппозиториев Далацин с другими средствами местного действия нет, поэтому не рекомендуется без назначения врача сочетать какие-либо препараты со свечами.

Перед началом использования суппозиториев Далацин женщинам необходимо предварительно пройти полное обследование, чтобы точно установить возбудителя патологического процесса. Препарат не проявляет терапевтическую активность по отношению к трихомонадам, вирусам генитального герпеса, гонококкам.

При интравагинальном использовании препарата Далацин у женщин может усилиться рост дрожжеподобных грибов рода Кандида. Препарат в форме суппозиториев предназначен только для вагинального использования, при случайном приеме свечи внутрь у пациентов могут развиваться тяжелые побочные эффекты!

Во время лечения препаратом следует избегать сексуальных контактов. В период терапии женщинам не рекомендуется использовать тампоны или проводить спринцевание половых путей.

Активные и вспомогательные компоненты вагинальных свечей могут уменьшать прочность латексных изделий (презервативов, диафрагм), поэтому после отмены препарата в течение 3-4 суток следует воспользоваться дополнительными средствами защиты от нежелательной беременности или воздержаться от полового акта.

Лечение свечами Далацин не проводится во время менструации. Следует дождаться окончания менструальных выделений и только после этого начинать терапию.

Препарат в форме вагинальных суппозиториев не оказывает влияния на работу центральной нервной системы и не угнетает скорость психомоторных реакций.

Аналогичными по своему терапевтическому действию с вагинальными свечами Далацин являются следующие средства:

Вагицин-здоровье крем;
Клиндамицин;
Полижанкс;
Примафунгин;
Клиндацин суппозитории.

Перед началом использования аналога суппозиториев Далацин пациенту необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Препарат в форме суппозиториев отпускается в аптеках по рецепту врача. Свечи следует хранить в темном прохладном месте, недоступном для детей. Срок годности препарата составляет 3 года, по истечению которого препарат рекомендуется выбросить.

Средняя стоимость препарата Далацин в форме вагинальных суппозиториев в аптеках Москвы составляет 550-600 рублей.

источник

Действующее вещество клиндамицин является антибиотиком группы линкозамидов. В зависимости от дозы оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие, нарушая обмен белка в мембране рибосом патогенных микроорганизмов.

К нему чувствительны грамположительные аэробные и анаэробные бактерии, актиномицеты, микоплазмы, бактероиды. Проявляет эффективность при гинекологических инфекциях, которые вызывают Mycoplasmahominis, Mobiluncusspp., Gardnerellavaginalis.

К препарату устойчивы трихомонада vaginalis и кандида albicans.

Все штаммы Propioni bacteriumacnes чувствительны к клиндамицину, что объясняет его эффективность при вульгарных угрях.

При приеме внутрь отмечается высокая (до 90%) абсорбция, на которую не влияет прием пищи. Максимальная концентрация в крови определяется уже через 50-60 минут. Хорошо проникает в жидкости и органы, высокие концентрации отмечаются в костной ткани. Метаболизируется в печени и выводится с мочой, в незначительном количестве с калом. Т 1/2 2-4 часа, при нарушении функции почек и у пожилых лиц увеличивается до 5 ч. Не наблюдается кумуляции при длительном приеме.

При введении свечей в течение 3 дней 30% дозы всасывается в кровоток. Cmax в крови достигается через 1-10 ч, в среднем 5 ч.

При применении крема в течение недели Cmax в крови определяется через 4-24 ч. Системная абсорбция — 5% от введенной дозы. Системное воздействие при таком пути введения менее выражено, чем при приеме внутрь или в/в ведении. T 1/2 составляет 1,5-2,6 ч.

После нанесения на кожу геля действующее вещество гидролизуется в протоках сальных желез и образуется клиндамицин, который и проявляет антибактериальную активность. После наружного применения в содержимом комедонов создается достаточная концентрация действующего вещества, а в крови и моче определяются несущественные концентрации.

Свечи Далацин и крем вагинальный: бактериальный вагинит.

Гель Далацин Т: лечение акне, фолликулитов, стафилодермий.

Капсулы Далацин Ц и раствор:

отиты, синуситы, пневмония, абсцесс легкого, осложненный бронхит;
фурункулез, акне, абсцессы, рожа, остеомиелит, инфицированные раны, гнойный артрит;
эндометрит, кольпит, сальпингит;
абсцессы брюшной полости, эндокардит, септицемия, перитонит;
периодонтити периодонтальный абсцесс;
малярия;
профилактика эндокардита, инфекций при оперативных вмешательствах.

Прием препарата внутрь и парентерально противопоказан при:

антибиотик-ассоциированном колите;
повышенной чувствительности к линкозамидам;
возрасте до 1 месяца;
выраженных нарушениях функции печени и почек;
беременностии лактации.

Противопоказанием для применения крема и свечей является I триместр беременности и лактация, для применения геля — возраст до 12 лет.

Гель: сухость и раздражение кожи, контактный дерматит, фолликулит, повышение продукции кожного жира. Редко проявляются системные эффекты — тошнота, рвота, понос, возможно развитие колита.

Крем: зуд и отек в месте введения, раздражение слизистой, боль во влагалище, вагинальный кандидоз, трихомонадный вагинит, нарушения цикла, кровотечение. Системные побочные эффекты могут проявляться головной болью, головокружением, дизурией, болью внизу живота, вздутием, диареей или запором, тошнотой, грибковымии бактериальными инфекциями, аллергическими реакциями (сыпь, зуд, крапивница).

Капсулы и раствор для инъекций:

боль в желудке, тошнота, жидкий стул, эзофагит, язва пищевода;
эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения;
крапивница, сыпь, зуд, эпидермальный некролиз;
анафилактический шок (при быстром введении) и анафилактоидные реакции;
при быстром внутривенном введении препарата — слабость, головокружение, гипертензия;
при внутримышечном — покраснение и абсцессы в месте введения.

Капсулы Далацин Ц применяют внутрь, не разжевывая, одновременно с приемом пищи, запивая достаточным количеством воды. Взрослые — 150 мг 4 раза в сутки, в тяжелых случаях 300-450 мг 4 раза в сутки, при хламидийных инфекциях по 450 мг. Детям 8-25 мг/кг веса в сутки, разделив дозу на 4 приема. Длительность приема устанавливает врач.

Полный аппликатор с кремом (5 г) вводят во влагалище на ночь, процедуру проводят по назначению врача от 3 до 7 дней. Пластмассовый аппликатор навинчивается на тюбик с кремом и в него выдавливается крем. После этого отвинтить аппликатор и, держа его горизонтально, глубоко ввести во влагалище, находясь при этом в положении лежа на спине с подтянутыми коленями к груди. Нажимая на поршень аппликатора, ввести крем. Аппликатор предназначен для одноразового использования.

Во время лечения рекомендуется избегать половых контактов. Местное лечение не проводится в период менструации. Интравагинальное применение может вызвать усиленный рост дрожжеподобных грибов.

В I триместре беременности интравагинальное использование крема возможно по абсолютным показаниям. Применение во II и III триместрах не влечет врожденных аномалий.

Свечи вводятся интравагинально перед сном по одной 3 дня подряд. Их можно вводить без аппликатора: в положении лежа на спине с подтянутыми коленями средним пальцем руки свеча вводится как можно глубже.

Пластиковый аппликатор облегчает введение суппозитория. Плоский конец суппозитория помещают в отверстие аппликатора. Держа аппликатор горизонтально, вводят его глубоко во влагалище. Нажимая на поршень, вводят суппозиторий. Аппликатором можно пользоваться несколько раз, промывая его теплой водой с мылом.

Гель наносится тонким слоем только на пораженные части кожи 2 раза в день. Лечение продолжают 6–8 недель, иногда до 6 мес. После применения в течение нескольких месяцев возможно снижение эффективности препарата, в таких случаях делается перерыв на месяц.

Как видно, клиндамицин имеет несколько лекарственных форм, имеющих разные показания и способы применения. Название «Далацин» имеют только вагинальный крем и свечи. Во всех формах действующее вещество представлено в разных концентрациях.

Для лечения вагинита применяется 2% вагинальный крем Далацин. Свечи содержат 100 мг клиндамицина, а для лечения акне выпускается гель с 1% клиндамицином, который имеет торговое название Далацин Т. Иногда гель и крем объединяют общим названием «мазь», что не очень правильно.

Есть еще одна форма выпуска — капсулы клиндамицина, которые имеют название Далацин С. Капсулы Dalacin C применяются внутрь, а раствор Далацин Ц Фосфат предназначен для в/в и в/м инъекций. Эти лекарственные формы имеют другие показания к применению.

Случаи передозировки при приеме внутрь рекомендованных доз не отмечаются. При появлении анафилактических реакций вводятся глюкокортикостероиды, антигистаминные препараты. Антидота не существует. Гемодиализ неэффективен.

Сообщений о передозировке интравагинального крема и свечей также не имеется. Возможно проявление системных реакций: диарея, в том числе геморрагическая, псевдомембранозный колит. Проводят симптоматическую терапию.

Усиливает действие миорелаксантов, поскольку нарушает нейромышечную передачу, имеется перекрестная реакция с линкомицином.

Иингибирует активность аминогликозидов, макролидов и хлорамфеникола. Препарат в капсулах не назначают совместно с Эритромицином, Ампициллином, Глюконатом кальция, барбитуратами, Магния сульфатом, Аминофиллином.

При назначении с опиоидами усиливается угнетающее действие на дыхание.

Крем и свечи не рекомендуется одновременно применять с другими препаратами для интравагинального введения.

Компоненты крема снижают прочность презервативов, поэтому их не рекомендуется использовать при применении вагинального крема.

источник

Далацин относится к группе противомикробных и антисептических препаратов. Применяется для лечения гинекологических заболеваний и вульгарных угрей.

Обладает бактериостатической активностью, при использовании в повышенных концентрациях оказывает бактерицидное действие. Эффективен в отношении микрофлоры, провоцирующей развитие вагинального дисбиоза (вагиноза): Mycoplasma hominis, Gardnerella vaginalis, Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp., Mobiluncus spp..

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Далацин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Далацин можно прочитать в комментариях.

Свечи Далацин представляют собой белые или почти белые твердые суппозитории торпедообразной формы. В одной упаковке находится 3 свечи и специальный аппликатор для их введения.

В состав одной свечи входит 100 мг действующего вещества (антибиотик клиндамицин в виде фосфата) и вспомогательные вещества (смесь твердых жиров).

Клинико-фармакологическая группа: антибиотик для местного применения в гинекологии.

Свечи Далацин и крем вагинальный рекомендованы для лечения бактериальных вагинитов различной степени, которые вызваны воздействием микроорганизмов, чувствительных к клиндамицину.

Гель Далацин эффективен для лечения угревой сыпи на различных стадиях развития заболевания.

Далацин — антибиотик широкого спектра действия, относящийся к группе линкозамидов. Действующее вещество — клиндамицин, являющийся производным линкомицина. Клиндамицин подавляет рост аэробных и анаэробных микроорганизмов, оказывая на них бактериостатическое и бактерицидное воздействие.

Применение препарата Далацин свечи особенно часто практикуется в гинекологии для местного воздействия на пораженные слизистые оболочки и инфицированную кожу. В период лечения в кровоток всасывается до 30% линкомицина.

Обычно суппозитории вводятся на протяжении 3-х дней, один раз в день перед сном. В тяжелых случаях срок применения свечей Далацин может быть увеличен до 6 дней.

Введение суппозиториев без аппликатора:

Необходимо извлечь суппозиторий из фольги.
В положении лежа на спине подтянуть колени к груди.
Осторожно ввести суппозиторий во влагалище с помощью среднего пальца руки как можно глубже.
Использование суппозиториев с помощью аппликатора:
Пластиковый аппликатор, находящийся в упаковке с препаратом, предназначен для облегчения введения суппозитория во влагалище.
Необходимо извлечь суппозиторий из фольги.
Следует поместить плоский конец суппозитория в отверстие аппликатора.
В положении лежа на спине подтянуть колени к груди.
Держа аппликатор горизонтально за ребристый конец корпуса, осторожно ввести его во влагалище как можно глубже.
Медленно нажимая на поршень, ввести суппозиторий во влагалище.
Следует осторожно извлечь аппликатор из влагалища.
После каждого использования аппликатор следует вымыть теплой водой с мылом и дать ему полностью высохнуть.

Все лекарственные формы препарата противопоказаны лицам с повышенной чувствительностью к клиндамицину, какому-либо вспомогательному компоненту Далацина и/или линкомицину в анамнезе.

Частота возникновения перечисленных ниже побочных эффектов – менее 10 %.

Желудочно-кишечный тракт: диарея, тошнота, рвота.
Кожа: кожный зуд, сыпь, боль и зуд в месте введения.
Мочеполовая система: раздражение слизистой оболочки вульвы и влагалища, боль во влагалище, вагинальный кандидоз, нарушения менструального цикла, выделения из влагалища, дизурия, пиелонефрит, вагинальные инфекции.
Общее: грибковые инфекции, спазмы в животе, головная боль, локализованная боль в животе, лихорадка, боль в боку, генерализованная боль.

При длительном бесконтрольном использовании свечей у женщин наблюдается развитие симптомов передозировки:

Развитие сильной молочницы
Тошнота и рвота;
Нарушения стула;
Развитие колита;
Сильные боли внизу живота;
Нарушения в работе печени;
Присоединение вторичной бактериальной инфекции.

Структурные аналоги по действующему веществу:

Далацин Ц фосфат;
Зеркалин;
Климицин;
Клиндамицин;
Клиндатоп;
Клиндафер;
Клиндацин;
Клиндес;
Клиндовит.

Читайте также: Абактал 400 мг амп

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Средняя цена ДАЛАЦИН, свечи в аптеках (Москва) 600 рублей.

источник

Суппозитории вагинальные твердые, торпедообразной формы, с гладкой поверхностью, белого или почти белого цвета.

1 супп.
клиндамицин (в форме фосфата)	100 мг

Вспомогательные вещества: твердый жир (Witepsol H-32, смесь триглицеридов, диглицеридов и моноглицеридов) — около 2.4 г.

3 шт. — стрипы из ламинированной фольги (1) — пачки картонные.
3 шт. — стрипы из ламинированной фольги (1) в комплекте с аппликатором — пачки картонные.

Антибиотик группы линкозамидов для местного применения.

Клиндамицина фосфат не активен in vitro, но быстро гидролизуется in vivo с образованием клиндамицина, обладающего антибактериальной активностью. Клиндамицин ингибирует синтез белков в микробной клетке за счет взаимодействия с 50S-субъединицей рибосом.

В условиях in vitro к клиндамицину чувствительны следующие микроорганизмы, вызывающие бактериальные вагинозы: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp.

После применения клиндамицина интравагинально в дозе 100 мг 1 раз/сут (в форме суппозиториев) в течение 3 дней примерно 30% (6-70%) введенной дозы клиндамицина всасывается в системный кровоток, при этом AUC составляет 3.2 мкг/ч/мл (0.42-11 мкг/ч/мл). C max в сыворотке крови достигается спустя примерно 5 ч (1-10 ч) после введения вагинального суппозитория и составляет на 3-й день терапии в среднем 0.27 мкг/мл (0.03-0.67 мкг/мл).

Системное действие клиндамицина при введении интравагинально значительно слабее, чем при введении в терапевтических дозах внутрь или в/в.

В среднем Т 1/2 составляет 11 ч (4-35 ч).

Фармакокинетика у особых групп пациентов

В клинических исследованиях клиндамицина в форме вагинальных суппозиториев участвовало недостаточное количество пациентов в возрасте 65 лет и старше, чтобы можно было оценить разницу в клиническом ответе на терапию между указанной возрастной группой и более молодыми пациентами.

— повышенная чувствительность к клиндамицину, линкомицину или любому компоненту препарата;

— антибиотик-ассоциированный колит в анамнезе;

— возраст до 18 лет (данные по безопасности и эффективности отсутствуют).

Рекомендуемая доза составляет 1 суппозиторий интравагинально предпочтительно перед сном в течение 3 дней подряд.

Правила использования препарата

Введение суппозиториев без аппликатора

1. Необходимо извлечь суппозиторий из фольги.

2. В положении лежа на спине подтянуть колени к груди.

3. Осторожно ввести суппозиторий во влагалище с помощью среднего пальца руки как можно глубже.

Введение суппозиториев с помощью аппликатора

1. Пластиковый аппликатор, находящийся в упаковке с препаратом, предназначен для облегчения введения суппозитория во влагалище.

2. Необходимо извлечь суппозиторий из фольги.

3. Следует поместить плоский конец суппозитория в отверстие аппликатора.

4. В положении лежа на спине подтянуть колени к груди.

5. Держа аппликатор горизонтально за ребристый конец корпуса, осторожно ввести его во влагалище как можно глубже.

6. Медленно нажимая на поршень, ввести суппозиторий во влагалище.

7. Следует осторожно извлечь аппликатор из влагалища.

8. После каждого использования аппликатор следует вымыть теплой водой с мылом и дать ему полностью высохнуть.

Безопасность применения клиндамицина в форме суппозиториев вагинальных оценивали у небеременных женщин.

Таблица. Нежелательные лекарственные реакции

Часто (от ≥1/100 до	Нечасто (от ≥ 1/1000 до	Частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных)
Инфекционные и паразитарные заболевания
Грибковые инфекции, инфекции, вызываемые грибами рода Candida
Со стороны нервной системы
Головная боль
Со стороны пищеварительной системы
Боль в животе, диарея, тошнота	Рвота	Псевдомембранозный колит
Со стороны кожи и подкожных тканей
Зуд кожи	Сыпь
Со стороны костно-мышечной системы
Боль в боку
Со стороны мочевыделительной системы
Пиелонефрит, дизурия
Со стороны половой системы
Вульвовагинальный кандидоз, вульвовагинальная боль, вульвовагинальные расстройства	Вагинальные инфекции, выделения из влагалища, нарушение менструального цикла
Общие расстройства и реакции в месте введения
Боль в месте введения, зуд (в месте введения), локализованные отек, боль, гипертермия

При интравагинальном применении суппозиториев Далацин возможна абсорбция клиндамицина в количествах, достаточных для развития системных реакций.

Случайное попадание препарата в ЖКТ может вызвать системные эффекты, сходные с теми, которые возникают после приема внутрь клиндамицина в терапевтических дозах. К возможным системным побочным эффектам можно отнести диарею, геморрагическую диарею, включая псевдомембранозный колит.

Лечение: проведение симптоматической и поддерживающей терапии.

Существует перекрестная резистентность между клиндамицином и линкомицином.

В условиях in vitro продемонстрирован антагонизм между клиндамицином и эритромицином.

Установлено, что клиндамицин нарушает нейромышечную передачу и, следовательно, может усиливать действие миорелаксантов периферического действия, поэтому препарат следует применять с осторожностью у пациентов, получающих препараты данной группы.

Поскольку информация о применении с другими препаратами для интравагинального введения отсутствует, совместное применение препарата с другими интравагинальными средствами не рекомендуется.

До назначения препарата с помощью соответствующих лабораторных методов следует исключить вульвовагинит, вызванный Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Candida albicans и вирусом Herpes simplex.

Интравагинальное применение клиндамицина может привести к усиленному росту нечувствительных микроорганизмов, особенно дрожжеподобных грибов.

Применение клиндамицина (как и практически всех антибиотиков) внутрь или парентерально связано с развитием тяжелой диареи и в ряде случаев псевдомембранозного колита. При развитии выраженной или длительной диареи препарат следует отменить и при необходимости провести соответствующие диагностические и лечебные мероприятия.

Пациенток необходимо предупредить о том, что во время терапии препаратом следует избегать половых контактов, а также применения других средств для интравагинального введения (тампоны, спринцевание).

Препарат содержит компоненты, которые могут уменьшать прочность изделий из латекса или каучука (презервативы, противозачаточные вагинальные диафрагмы). Поэтому использование подобных изделий во время лечения Далацином и в течение 72 ч после применения не рекомендуется.

Не рекомендуется применение препарата Далацин суппозитории вагинальные в период менструации. Следует отложить начало терапии до окончания менструации.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и занятию потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

При применении клиндамицина интравагинально во II или III триместре беременности увеличения частоты врожденных аномалий плода не отмечалось. Если Далацин суппозитории вагинальные применяется во время II или III триместров беременности (хотя официальных исследований по применению суппозиториев у беременных женщин не проводилось), то неблагоприятное влияние на плод представляется маловероятным. Применение препарата во II-III триместре беременности возможно, если потенциальная польза для матери превосходит риск для плода.

Адекватных контролируемых исследований по применению препарата в I триместре беременности не проводилось, поэтому Далацин суппозитории вагинальные можно назначать женщинам в I триместре беременности только по абсолютным показаниям, т.е. когда потенциальная польза терапии препаратом превосходит потенциальный риск для плода.

В исследованиях на животных при введении клиндамицина п/к или внутрь каких-либо отрицательных влияний на плод не обнаружено, за исключением случаев приема препарата в дозах, токсичных для матери.

Неизвестно, выделяется ли клиндамицин с грудным молоком после интравагинального применения. Клиндамицин обнаружен в грудном молоке после перорального или парентерального введения, поэтому в период грудного вскармливания следует либо отменить применение препарата, либо прекратить грудное вскармливание, учитывая степень важности применения препарата для матери.

источник

активное вещество клиндамицин (в виде клиндамицина фосфата) 100 мг; вспомогательные вещества: твердый жир (Witepsol Н-32, смесь триглицеридов, диглицеридов и моноглицеридов).

твердые суппозитории торпедообразной формы с гладкой поверхностью белого или почти белого цвета.

клиндамицина, обладающего антибактериальной активностью. Клиндамицин ингибирует синтез белков в микробной клетке за счет взаимодействия с 50S субъединицей рибосом, оказывает бактериостатическое действие, а в более высоких концентрациях в отношении некоторых микроорганизмов — бактерицидное.

После применения клиндамицина интравагинально в дозе 100 мг 1 раз в сутки (в виде суппозиториев) в течение 3 дней примерно 30% (670%) введенной дозы клиндамицина
всасывается в системный кровоток, при этом средняя площадь под кривой «концентрация — время» составляет 3,2 мкг х час/мл (0,42-11 мкг х час/мл). Сывороточная концентрация достигает максимума примерно спустя 5 час (1-10 час) после введения вагинального суппозитория и составляет на 3-ий день терапии в среднем 0,27 мкг/мл (0,03-0,67 мкг/мл). Системное действие клиндамицина при введении интравагинально значительно слабее, чем при введении внутрь или внутривенно. Фармакокинетика клиндамицина не зависит от возраста.

Повышенная чувствительность к клиндамицину, линкомицину или любому компоненту препарата.

При применении клиндамицина интравагинально во II или III триместре беременности увеличения частоты врожденных аномалий плода не отмечалось. Если ДАЛАЦИН суппозитории вагинальные применяется во время II или III триместров беременности (хотя официальных исследований по применению суппозиториев у беременных женщин не проводилось), то неблагоприятное влияние на плод представляется маловероятным. Адекватных контролируемых исследований по применению препарата в I триместре беременности не проводилось, поэтому ДАЛАЦИН суппозитории вагинальные можно назначать женщинам в I триместре беременности только по абсолютным показаниям, т.е. когда потенциальная польза терапии препаратом превосходит потенциальный риск для плода.

Неизвестно, выделяется ли клиндамицин в грудное молоко после интравагинального применения. Клиндамицин обнаружен в грудном молоке после перорального или парентерального введения, поэтому при решении вопроса о возможности назначения клиндамицина в форме суппозиториев вагинальных в период грудного вскармливания следует оценить ожидаемую потенциальную пользу терапии препаратом и возможный риск для ребенка.

Рекомендуемая доза: один суппозиторий интравагинально предпочтительно перед сном в течение 3-х последовательных дней.

Указания по использованию

Введение суппозиториев без аппликатора:

• Извлеките суппозиторий из фольги.

• В положении лежа на спине подтяните колени к груди.

• Осторожно введите суппозиторий во влагалище с помощью среднего пальца руки как можно глубже.

Введение суппозиториев с помощью аппликатора:

• Пластиковый аппликатор, находящийся в упаковке с препаратом, предназначен для облегчения введения суппозитория во влагалище.

• Извлеките суппозиторий из фольги.

• Поместите плоский конец суппозитория в отверстие аппликатора.

• В положении лежа на спине подтяните колени к груди.

• Держа аппликатор горизонтально за ребристый конец корпуса, осторожно введите его во влагалище как можно глубже.

• Медленно нажимая на поршень, введите суппозиторий во влагалище.

• Осторожно извлеките аппликатор из влагалища.

• После каждого использования аппликатор следует вымыть теплой водой с мылом и дать ему полностью высохнуть.

Частота возникновения перечисленных ниже побочных эффектов — менее 10 %.

Мочеполовая система: раздражение слизистой оболочки вульвы и влагалища, боль во влагалище, вагинальный кандидоз, нарушения менструального цикла, выделения из влагалища, дизурия, пиелонефрит, вагинальные инфекции.

Общее: грибковые инфекции, спазмы в животе, головная боль, локализованная боль в животе, лихорадка, боль в боку, генерализованная боль.

Желудочно-кишечный тракт: диарея, тошнота, рвота.

Кожа: кожный зуд, сыпь, боль и зуд в месте введения.

ДАЛАЦИН суппозитории вагинальные предназначен только для интравагинального применения. О передозировке препаратом не сообщалось. Случайное попадание препарата в желудочно-кишечный тракт может вызвать системные эффекты, сходные с теми, которые возникают после приема внутрь клиндамицина в терапевтических дозах. Лечение: симптоматическое и поддерживающее.

Никаких взаимодействий не наблюдалось в фармакодинамических, фармакокинетических, или клинических исследованиях данной лекарственной формы. Поскольку информация о применении с другими препаратами для интравагинального введения отсутствует, совместное применение препарата с другими интравагинальными средствами не рекомендуется.

Установлено, что при системном применении клиндамицин нарушает нейромышечную передачу, поэтому он может усиливать действие других миорелаксантов периферического действия.

До назначения препарата с помощью соответствующих лабораторных методов должны быть исключены Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, N. gonorrhoeae, Candida albicans и Herpes simplex virus, часто вызывающие вульвовагинит.

Применение клиндамицина (как и практически всех антибиотиков) внутрь или парентерально связано с развитием тяжелой диареи и в ряде случаев псевдомембранозного колита. При развитии выраженной или длительной диареи препарат следует отменить и при необходимости провести соответстующие диагностические и лечебные мероприятия.

Пациенток следует предупредить о том, что во время терапии препаратом не следует вступать в половые сношения, а также применять другие средства для интравагинального введения (тампоны, спринцевание).

Препарат содержит компоненты, которые могут уменьшить прочность изделий из латекса или каучука, поэтому использование презервативов, влагалищных противозачаточных диафрагм и других средств из латекса для интравагинального применения во время терапии препаратом не рекомендуется.

Влияние на способность к вождению автомобиля и управлению механизмами

Нет оснований полагать, что применение препарата ДАЛАЦИН суппозитории вагинальные может оказывать влияние на способность к вождению автомобиля и управлению механизмами.

источник

Далацин – антибиотический препарат из группы линкозамидов.

Далацин выпускают в следующих лекарственных формах:

Гель для наружного применения 1%: прозрачный, бесцветный, вязкий (по 30 г в тубах, по 1 тубе в картонной пачке);
Крем вагинальный 2%: белого цвета (по 20 или 40 г в тубах из полиэтилена или алюминиевой фольги в комплекте с 3 или 7 аппликаторами (соответственно), по 1 комплекту в картонной пачке);
Капсулы: желатиновые, твердые, с корпусом и крышкой белого цвета, с надписью «P&U 225» (по 150 мг) или «P&U 395» (по 300 мг); содержимое капсул – белый порошок (по 8 или 10 шт. в блистерах, 2 или 10 блистеров в картонной пачке);
Суппозитории вагинальные: торпедообразной формы, твердые, с гладкой поверхностью, почти белого или белого цвета (по 3 шт. в стрипах из ламинированной фольги с аппликатором или без него, по 1 стрипу в картонной пачке).

Состав 1000 мг геля для наружного применения:

Активное вещество: клиндамицин (в форме фосфата) – 10 мг;
Вспомогательные компоненты: метилпарабен – 3 мг; аллантоин – 2 мг; полиэтиленгликоль – 100 мг; пропиленгликоль – 50 мг; карбомер 934Р – 7,5 мг; раствор 40% гидроксида натрия – в достаточном количестве; очищенная вода – в достаточном до 1000 мг количестве.

Состав 1000 мг крема вагинального:

Активное вещество: клиндамицин (в форме фосфата) – 20 мг;
Вспомогательные компоненты: цетилпальмитат – 32,1 мг; стеариновая кислота – 21,4 мг; полисорбат 60 – 50 мг; моностеарат сорбитана – 20 мг; пропиленгликоль – 50 мг; бензиловый спирт – 10 мг; цетостеариловый спирт – 32,1 мг; минеральное масло – 64,2 мг; очищенная вода – в достаточном количестве.

Активное вещество: клиндамицин (в форме гидрохлорида) – 150 или 300 мг;
Вспомогательные компоненты: тальк, лактоза, кукурузный крахмал, стеарат магния, желатин, диоксид титана.

Состав 1 суппозитория вагинального:

Активное вещество: клиндамицин (в форме фосфата) – 100 мг;
Вспомогательные компоненты: твердый жир (Witepsol H-32, смесь моноглицеридов, диглицеридов и триглицеридов) – около 2400 мг.

Далацин в виде капсул назначают для лечения следующих инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к действию активного вещества анаэробными бактериями или штаммами грамположительных аэробных бактерий (Streptococcus spp., Pneumococcus spp. и Staphylococcus spp.), а также проявляющими чувствительность к клиндамицину сероварами Chlamydia trachomatis:

Скарлатина, воспаление среднего уха;
Инфекции верхних дыхательных путей, включая фарингит, тонзиллит, синусит;
Инфекционные заболевания мягких тканей и кожи, включая фурункулез, импетиго, угри, инфекции подкожной жировой клетчатки, инфицированные раны, абсцессы, специфические инфекционные процессы в мягких тканях и коже, вызванные чувствительными к действию Далацина возбудителями (рожа и панариций (паронихия));
Инфекции нижних отделов дыхательных путей, включая пневмонию, бронхит, абсцесс легкого и эмпиему плевры;
Гинекологические инфекционные заболевания, включая эндометрит, инфекции тканей, окружающих влагалище (абсцессы фаллопиевых яичников и труб, подкожной жировой клетчатки), воспалительные заболевания органов малого таза и сальпингит (одновременно с антибактериальными препаратами, активными в отношении грамотрицательных аэробных возбудителей, например, гентамицином);
Инфекционные заболевания суставов и костей, включая септический артрит и остеомиелит;
Инфекционные заболевания брюшной полости, включая абсцессы брюшной полости и перитонит (одновременно с другими антибактериальными лекарственными средствами, воздействующими на грамотрицательные аэробные бактерии);
Инфекционные заболевания шейки матки, вызываемые Chlamydia trachomatis (в качестве монотерапии);
Инфекции полости рта (периодонтит и периодонтальный абсцесс);
Эндокардит и септицемия;
Малярия, в т.ч. вызванная мультирезистентным Plasmodium falciparum (как монотерапия или одновременно с хлорохином либо хинином);
Токсоплазмозный энцефалит у больных СПИД (одновременно с пириметамином при непереносимости стандартной терапии);
Пневмоцистная пневмония у больных СПИД (одновременно с примахином при непереносимости стандартной терапии).

Также препарат применяют для профилактики эндокардита у пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам.

Далацин в виде вагинального крема и суппозиториев назначают при лечении бактериального вагиноза.

Далацин в виде геля для наружного применения назначают для лечения вульгарных угрей.

Далацин противопоказано применять при наличии гиперчувствительности к клиндамицину, линкомицину или вспомогательным компонентам препарата.

Препарат в виде капсул следует принимать с осторожностью больным с желудочно-кишечными заболеваниями (в анамнезе), особенно с язвенным колитом, миастенией (возможно нарушение нейромышечной передачи), тяжелой печеночной недостаточностью.

Дополнительно Далацин в других лекарственных формах противопоказано применять при следующих заболеваниях/состояниях:

Антибиотик-ассоциированный колит в анамнезе;
Возраст: до 18 лет – для вагинального крема и суппозиториев; до 12 лет – для геля для наружного применения (данные об эффективности и безопасности применения Далацина у этой группы больных отсутствуют);
Гиперчувствительность к линкомицину или клиндамицину в анамнезе (для геля для наружного применения).

Далацин в виде капсул принимают внутрь. Во избежание осложнений его рекомендуется применять строго по назначению врача.

Чтобы избежать раздражения слизистой пищевода, капсулы нужно принимать, запивая полным стаканом воды.

Препарат обычно принимают:

Взрослые: 600-1800 мг в день, кратность приема – 2-4 раза (в равных дозах);
Дети: 8-25 мг/кг массы тела в день, кратность приема – 3-4 раза (в равных дозах).

При лечении инфекций, вызываемых бета-гемолитическим стрептококком, Далацин применяют в описанных выше дозах. Длительность терапевтического курса – не менее 10 дней.

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза начинают с внутривенного введения клиндамицина, в дозе 900 мг каждые 8 часов, одновременно с подходящим антибактериальным средством в течение не менее 4 дней. После улучшения состояния больного терапию продолжают в течение еще не менее 2 дней, после чего назначают Далацин в виде капсул в разовой дозе 450-600 мг. Препарат принимают ежедневно каждые 6 часов. Полный курс лечения – 10-14 дней.

В зависимости от показаний Далацин назначают:

Токсоплазмозный энцефалит у больных СПИД: при непереносимости стандартной терапии препарат принимают одновременно с пириметамином по следующей схеме: Далацин – 600-1200 мг каждые 6 часов в течение 14 дней, затем по 300-600 мг с такой же кратностью применения; пириметамин – ежедневно по 25-75 мг. Как правило, лечебный курс составляет 8-10 недель. При применении пириметамина в более высоких дозах нужно назначать 10-20 мг фолиевой кислоты в день;
Вызванные Chlamydia trachomatis инфекции шейки матки: ежедневно по 450-600 мг, кратность приема – 4 раза в день, длительность терапии – 10-14 дней;
Острый стрептококковый фарингит/тонзиллит: в течение 10 дней по 300 мг 2 раза в день;
Пневмоцистная пневмония у больных СПИД: в течение 21 дня по 300-450 мг каждые 6 часов одновременно с примахином по 15-30 мг 1 раз в день;
Малярия: взрослые – по 10-20 мг/кг в день; дети – по 10 мг/кг в день. Препарат принимают равными дозами каждые 12 часов, продолжительность курса – 7 дней. Также возможно применение Далацина одновременно с хинином (каждые 12 часов по 12 мг/кг) или хлорохином (каждые 24 часа по 15-25 мг), продолжительность курса – 3-5 дней.

Для профилактики эндокардита у пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам Далацин назначают: взрослым – по 600 мг; детям – по 20 мг/кг. Препарат следует принимать за 1 час до малого стоматологического или хирургического вмешательства, или любой другой процедуры, при которой существует риск развития эндокардита.

Пожилым пациентам с нормальной для данного возраста функцией почек и печени, а также больным с функциональными нарушениями печени и почек корректировать дозу не следует.

При лечении бактериального вагиноза обычно назначают:

Крем вагинальный: 5000 мг крема (1 полный аппликатор, примерно 100 мг клиндамицина) следует ввести во влагалище. Процедуру лучше проводить перед сном. Продолжительность курса – 3 или 7 дней;
Суппозитории вагинальные: 1 суппозиторий вводят интравагинально 1 раз в день, предпочтительно перед сном. Продолжительность курса – 3 дня.

Далацин в виде геля применяют наружно при лечении вульгарных угрей. Препарат наносят тонким слоем на пораженную область (сухую чистую кожу). Кратность применения – 2 раза в день. Рекомендованная продолжительность курса – 6-8 недель. По показаниям возможно применение Далацина в течение 6 месяцев. Если после применения геля в течение нескольких месяцев эффективность лечения понижается, на 4 недели нужно сделать перерыв.

При применении Далацина внутрь возможно развитие следующих побочных действий:

Пищеварительная система: тошнота, боль в животе, эзофагит, диарея и рвота, псевдомембранозный колит, язва пищевода, желтуха, дисбактериоз, нарушения функции печени, включая гипербилирубинемию;
Гемопоэз (кроветворная система): были отмечены случаи эозинофилии проходящего характера и лейкопении (нейтропении), а также случаи тромбоцитопении и агранулоцитоза, однако связь между приемом Далацина и этими явлениями не установлена;
Аллергические реакции: зуд, крапивница, макулопапулезная сыпь; наиболее часто – кореподобная генерализованная сыпь средней и легкой степени выраженности; редко – везикулобуллезный и эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема, анафилактоидные реакции;
Прочие: вагинит.

Также во время терапии могут возникать следующие побочные явления: развитие суперинфекции, нарушение нейромышечной передачи.

При лечении бактериального вагиноза Далацином в виде вагинального крема и суппозиториев возможно развитие нарушений со стороны некоторых систем организма:

Половая система: вульвовагинит, вагинальный кандидоз, маточное кровотечение, раздражение слизистой оболочки влагалища и вульвы, вагинальные инфекции, трихомонадный вагинит, боль во влагалище, аномальные роды, нарушения менструального цикла, выделения из влагалища, эндометриоз;
Мочевыделительная система: инфекции мочевыводящих путей, дизурия, протеинурия;
Пищеварительная система: извращение вкуса, метеоризм, тошнота, диарея, рвота, диспепсия, запор, неприятный запах изо рта, желудочно-кишечные расстройства;
Кожные покровы: эритема, зуд, сыпь, кандидоз кожи, макуло-папулезная сыпь, крапивница;
Центральная нервная система: головокружение, головная боль, вертиго;
Эндокринная система: гипертиреоз, глюкозурия;
Дыхательная система: инфекции верхних дыхательных путей, носовое кровотечение;
Организм в целом: грибковые инфекции, бактериальные инфекции, вздутие живота, локализованная и/или генерализованная боль в животе, боль внизу живота, спазмы в животе, отклонение результатов микробиологических анализов от нормы, боль в спине, аллергические реакции;
Местные реакции: воспалительный отек и зуд в месте введения препарата.

При применении геля для наружного применения могут возникать следующие побочные действия:

Пищеварительная система: колит, боль в животе, псевдомембранозный колит, диспепсические расстройства (тошнота, диарея, рвота);
Орган зрения: чувство жжения в глазах;
Кожные покровы: наиболее часто – сухость кожи; повышение продукции сальных желез, раздражение кожи, крапивница, контактный дерматит;
Прочие: вызванный грамотрицательной флорой фолликулит.

При развитии диареи после применения Далацина внутрь или интравагинально нужно рассматривать возможность развития псевдомембранозного колита. Заболевание может появляться также через 2-3 недели после прекращения терапии. К его основным симптомам относятся: диарея, лейкоцитоз, лихорадка, боли в животе (иногда сопровождающиеся выделением слизи и крови с каловыми массами). При необходимости следует провести диагностические и лечебные мероприятия. При наружном применении препарата случаи возникновения колита редки, тем не менее, необходимо проявлять осторожность и, в случае возникновения продолжительной или выраженной диареи, применение геля следует отменить.

При инфекциях шейки матки, вызванных Chlamydia trachomatis, монотерапия Далацином в виде капсул эффективна для полного излечения.

При приеме Далацина внутрь возможен избыточный рост нечувствительных к препарату микроорганизмов, в особенности дрожжеподобных грибов. В случае развития суперинфекции в зависимости от клинической ситуации необходимо принять соответствующие меры.

Назначать клиндамицин для лечения менингита не следует.

При назначении Далацина в высоких дозах нужно контролировать концентрацию клиндамицина в плазме. При продолжительной терапии нужно регулярно проводить исследования функции почек и печени.

Перед назначением Далацина для лечения вульвовагинита следует исключить следующие возможные его возбудители: Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Candida albicans, Neisseria gonorrhoeae и вирус Herpes simplex.

Необходимо учитывать, что интравагинальное применение препарата может вызвать усиленный рост нечувствительных к его действию микроорганизмов, особенно дрожжеподобных грибов.

При интравагинальном применении препарата нужно избегать половых контактов, а также использования других видов изделий, вводимых интравагинально (например, спринцовок, тампонов).

Применение Далацина в виде крема или суппозиториев в период менструации не рекомендовано. Начало терапии в этом случае нужно отложить до окончания менструации.

Далацин содержит компоненты, влияющие на прочность изделий из каучука или латекса (противозачаточные вагинальные диафрагмы, презервативы). Использование подобных изделий во время терапии и в течение 3 дней после применения препарата не рекомендовано.

Нужно избегать попадания геля для наружного применения на слизистые оболочки полости рта и глаз. После нанесения препарата необходимо тщательно вымыть руки. При возникновении случайного контакта с чувствительными поверхностями (ссадины на коже, глаза, слизистые оболочки) следует обильно промыть их прохладной водой.

Не следует принимать клиндамицин внутрь одновременно с эритромицином и хлорамфениколом.

Существует перекрестная устойчивость микроорганизмов к линкомицину и клиндамицину.

Клиндамицин нужно применять с осторожностью больным, получающим другие миорелаксанты периферического действия.

При одновременном применении Далацина внутрь с опиоидными (наркотическими) анальгетиками, обладающими центральным угнетающим действием на функцию дыхания, возможно развитие более выраженного угнетения дыхания вплоть до апноэ.

Риск развития псевдомембранозного колита возрастает при одновременном применении Далацина с противодиарейными препаратами, снижающими моторику желудочно-кишечного тракта.

Спектр противомикробного действия клиндамицина расширяют аминогликозиды.

Одновременное применение вагинального крема и суппозиториев с другими лекарственными средствами для интравагинального введения не рекомендовано.

Аналогами Далацина являются: Клиндацин, Клиндес, Клиндамицин, Клиндовит, Клиндатоп.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 °C. Не замораживать.

Капсулы – 5 лет;
Крем вагинальный, гель для наружного применения – 2 года;
Суппозитории вагинальные – 3 года.

источник