Пью супракс а температура держится

Для лечения тяжелых инфекционных болезней принято назначать антибиотики. Современный рынок предлагает множество подобных препаратов, но одним из наиболее эффективных считается Супракс. Но у некоторых пациентов поднимается температура от Супракса. Что делать в таком случае?

Супракс является полусинтетическим фармсредством, относящимся к цефалоспоринам третьего поколения. Они эффективно борется с инфекциями, поразившими внутренние органы и мягкие ткани. Активный компонент – цефиксим.

Супракс, используемый для понижения температуры, выпускается в трех лекарственных формах:

• Таблетки по 400 мг действующего компонента (Супракс Солютаб).
• Капсулы.
• Порошок для приготовления суспензий.

Основываясь на данных РЛС, все формы препарата могут использоваться для понижения температуры. Но людям с сахарным диабетом этот препарат нужно принимать только с разрешения врача, поскольку в 10 г суспензии имеется 7,5 г сахарозы.

Супракс сбивает температуру, спровоцированную:

• синуситом;
• гайморитом;
• ангиной;
• фарингитом;
• ларингитом;
• бронхитом;
• пневмонией;
• отитами;
• заболеваниями мочеполовой системы;
• инфекционным поражением костей мягких тканей.

Лекарственная суспензия рассчитана для лечения детей возрастом 6-12 месяцев. Капсулы и таблетки можно давать ребенку старше 12 лет. Прием антибиотика против температуры можно осуществлять раз в день или разделить суточную дозу на два приема. В последнем случае Супракс нужно употреблять через одинаковый временной промежуток. На дозу лекарства влияет форма и вид болезни.

Температура при приеме Супракса может понижаться не сразу, поскольку препарат долго всасывается в кровь. Его максимальная концентрация достигается только через 4 часа после попадания в организм. Действует Супракс в течение суток.

Для приготовления лекарственного раствора в емкость с гранулами нужно добавить 20 мл воды, оставить на пять минут, затем опять добавить 20 мл воды хорошо взболтать. Специальная отметка показывает, сколько в итоге должно получиться раствора. Готовое лекарство можно хранить в течение двух недель.

Допустимая дозировка для деток:

• 2,5 – 4 мл лекарства положено малышам возрастом 6 месяцев – 1 год;
• 5 мл Супракса можно давать ребенку в 2-4 года;
• 6-10 мл препарата рассчитано на детей 5-11 лет.

Эти лекарственные формы рассчитаны для взрослых пациентов и детей весом 50 кг. Максимально допустимая суточная дозировка – 400 мг. Таблетка\капсула выпивается целиком, не разжевывается и не рассасывается.

Как правило, длительность лечебного курса варьируется в пределах 7-10 дней. Если температура после Супракса начала стабилизироваться, это не повод прекращать лечение. Если пациент проигнорирует это правило и прекратит прием лекарства, в его организме возникнут специальные бактерии с устойчивостью к цефалоспоринам.

Несмотря на низкую токсичность, во время первого триместра беременным женщинам нельзя сбивать температуру Супраксом. Есть опасения, что он может спровоцировать развитие врожденных аномалий и патологий у будущего ребенка. На более поздних сроках препарат можно принимать только под строгим врачебным контролем.

В лактационный период для снижения температуры лучше использовать другой медикамент, поскольку Супракс проникает в молоко и может навредить малышу.

Обычно применение препарата против высокой температуры не сопровождается развитием побочных явлений, однако некоторые люди жаловались на возникновение:

• высыпаний, зуда и отечности;
• диспепсических расстройств;
• постоянного чувства жажды;
• болевых ощущений в животе;
• стоматита;
• генитального зуда и молочницы;
• ушного шума;
• постоянной усталости;
• мигреней и вертиго.

Также некоторые пациенты отмечали, что от Супракса температура не падала, а поднималась. Специалисты утверждают, что данное явление можно отнести к побочным. Если высокий температурный показатель держится более двух дней, больному нужно срочно проконсультироваться с врачом. Возможно, применение Супракса не помогает пациенту, а только ухудшает его самочувствие. В таком случае будет проводиться замена препарата.

Перед тем, как сбивать Супраксом высокую температуру, пациенту нужно тщательно изучить прилагаемое официальное руководство. Это очень важно, поскольку препарат нельзя употреблять людям с:

• нарушенной почечной функциональностью;
• гиперчувствительностью к цефалоспринам;
• псевдомембранозным колитом.

Также понижать температуру Супраксом запрещено людям старше 65 лет.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/suprax__2432
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

Неоправданно дорогой антибиотик Супракс: температура и остаточные явления после курса лечения ОРВИ (тонзиллит) + инструкция

На протяжении 2-х недель у меня постоянно держалась температура 37,1 – 37,5, была вялость, слабость, но больше ничего не беспокоило, далее начало отекать горло, появился насморк и внезапный кашель. После приема терапевта, в диагнозе поставили стандартную ОРВИ (далее отметили тонзиллит) и отправили на больничный.

Лечение антибиотиком Супракс (SUPRAX) прописали первым делом из-за наличия температуры, кстати, как можете заметить, врач не выписал никакого Пробиотика в пару к этому лекарству. Однако, вспоминая ужасные боли от антибиотика Амоксициллин, я все-таки перестраховалась и купила Аципол, чтобы не провоцировать дисбактериоз и прочие неприятные последствия.

Количество таблеток в упаковке – 6 штук

Цена – 707 руб (при покупке сделали небольшую скидку в несколько рублей)

Цену препарата, считаю, неоправданно высокой, т.к. лечение Супраксом показалось мне малоэффективным!

Препарат представляет собой двуцветные капсулы, вытянутой формы, оболочка гладкая, принимать их вполне удобно. После приема не возникает неприятного привкуса и нетипичных ощущений в виде тошноты, аллергии и прочего.

У Супракса довольно много побочных явлений, он имеет множество нюансов при сочетании с другими лекарственными препаратами, поэтому следует внимательно ознакомиться с инструкцией!

Срок приема Супракса обозначен в 5 дней, далее врач объяснил, что это минимальный, при этом достаточный срок приема при той проблеме, с которой я обратилась. Спустя 5 дней я пришла на прием к терапевту, температура никуда не исчезла, при этом результаты анализов были хорошие, воспаления в организме нет, паразитов тоже.

Состояние носоглотки и общее самочувствие остались на прежнем уровне, все такая же слабость, неприятные ощущения в горле, но кашель поутих. Продлили больничный, терапевт сказал выпить 6-ю таблетку Супракса и продолжать ранее обозначенное лечение по прежней схеме.

Еще через 4 дня я снова пришла на прием, с больничного меня выписали, но при этом врач сообщила об остаточных проявлениях болезни и небольшом тонзиллите, температура на момент выписки – 36,9.

В данном отзыве я описала исключительно свой случай болезни и лечения антибиотиком Супракс, это не значит, что в вашем случае произойдет то же самое и препарат окажется малоэффективным. Так как в своих отзывах я выражаю исключительно личное мнение, то основываясь на опыте приема антибиотика Супракс, ставлю ему 2-ку и не рекомендую.

источник

Супракс является полусинтетическим фармсредством, относящимся к цефалоспоринам третьего поколения. Они эффективно борется с инфекциями, поразившими внутренние органы и мягкие ткани. Активный компонент – цефиксим.

Супракс, используемый для понижения температуры, выпускается в трех лекарственных формах:

• Таблетки по 400 мг действующего компонента (Супракс Солютаб).
• Капсулы.
• Порошок для приготовления суспензий.

Основываясь на данных РЛС, все формы препарата могут использоваться для понижения температуры. Но людям с сахарным диабетом этот препарат нужно принимать только с разрешения врача, поскольку в 10 г суспензии имеется 7,5 г сахарозы.

Супракс сбивает температуру, спровоцированную:

• синуситом;
• гайморитом;
• ангиной;
• фарингитом;
• ларингитом;
• бронхитом;
• пневмонией;
• отитами;
• заболеваниями мочеполовой системы;
• инфекционным поражением костей мягких тканей.

Лекарственная суспензия рассчитана для лечения детей возрастом 6-12 месяцев. Капсулы и таблетки можно давать ребенку старше 12 лет. Прием антибиотика против температуры можно осуществлять раз в день или разделить суточную дозу на два приема. В последнем случае Супракс нужно употреблять через одинаковый временной промежуток. На дозу лекарства влияет форма и вид болезни.

Температура при приеме Супракса может понижаться не сразу, поскольку препарат долго всасывается в кровь. Его максимальная концентрация достигается только через 4 часа после попадания в организм. Действует Супракс в течение суток.

Для приготовления лекарственного раствора в емкость с гранулами нужно добавить 20 мл воды, оставить на пять минут, затем опять добавить 20 мл воды хорошо взболтать. Специальная отметка показывает, сколько в итоге должно получиться раствора. Готовое лекарство можно хранить в течение двух недель.

Допустимая дозировка для деток:

• 2,5 – 4 мл лекарства положено малышам возрастом 6 месяцев – 1 год;
• 5 мл Супракса можно давать ребенку в 2-4 года;
• 6-10 мл препарата рассчитано на детей 5-11 лет.

Эти лекарственные формы рассчитаны для взрослых пациентов и детей весом 50 кг. Максимально допустимая суточная дозировка – 400 мг. Таблетка\капсула выпивается целиком, не разжевывается и не рассасывается.

Как правило, длительность лечебного курса варьируется в пределах 7-10 дней. Если температура после Супракса начала стабилизироваться, это не повод прекращать лечение. Если пациент проигнорирует это правило и прекратит прием лекарства, в его организме возникнут специальные бактерии с устойчивостью к цефалоспоринам.

Несмотря на низкую токсичность, во время первого триместра беременным женщинам нельзя сбивать температуру Супраксом. Есть опасения, что он может спровоцировать развитие врожденных аномалий и патологий у будущего ребенка. На более поздних сроках препарат можно принимать только под строгим врачебным контролем.

В лактационный период для снижения температуры лучше использовать другой медикамент, поскольку Супракс проникает в молоко и может навредить малышу.

Обычно применение препарата против высокой температуры не сопровождается развитием побочных явлений, однако некоторые люди жаловались на возникновение:

• высыпаний, зуда и отечности;
• диспепсических расстройств;
• постоянного чувства жажды;
• болевых ощущений в животе;
• стоматита;
• генитального зуда и молочницы;
• ушного шума;
• постоянной усталости;
• мигреней и вертиго.

Также некоторые пациенты отмечали, что от Супракса температура не падала, а поднималась. Специалисты утверждают, что данное явление можно отнести к побочным. Если высокий температурный показатель держится более двух дней, больному нужно срочно проконсультироваться с врачом. Возможно, применение Супракса не помогает пациенту, а только ухудшает его самочувствие. В таком случае будет проводиться замена препарата.

Перед тем, как сбивать Супраксом высокую температуру, пациенту нужно тщательно изучить прилагаемое официальное руководство. Это очень важно, поскольку препарат нельзя употреблять людям с:

• нарушенной почечной функциональностью;
• гиперчувствительностью к цефалоспринам;
• псевдомембранозным колитом.

Также понижать температуру Супраксом запрещено людям старше 65 лет.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/suprax__2432
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Антибиотики – это очень серьезные препараты, несмотря на то, что продаются без рецептурного подтверждения в любой аптеке. Прием таких лекарств должен осуществляться только по назначению доктора, иначе можно столкнуться с множеством осложнений и ошибок. Например, температура при приеме антибиотиков – этот нормальное явление или патология? Конечно, ответ на этот вопрос должен быть адресован непосредственно лечащему врачу, так как это зависит от конкретного заболевания, вида используемого антибиотика, его дозировки и многих-многих других причин. Тем не менее, попробуем вкратце разобраться в проблеме.

Для большинства просвещенных пациентов не является секретом, что антибиотики необходимо использовать только при инфекционных заболеваниях, которые вызваны бактериями. На вирусы и грибы такие препараты не действуют.

Стоит также заметить, что в больницах при лечении тяжелых и осложненных инфекционных болезней (к примеру, воспаления легких или менингита) ответственность за грамотно выбранный и верно назначенный антибиотик полностью лежит на докторе, который постоянно наблюдает за больным и имеет на руках результаты необходимых исследований и анализов. При лечении несложных инфекционных заболеваний, которые не требуют стационарного пребывания пациента, дело обстоит по-другому. Антибиотики могут применяться самостоятельно, без разбору, без какой-либо схемы лечения, что может не только не принести пользы, но и очень навредить. В лучшем случае будет вызван доктор, который, выписывая лечение, будет поставлен перед фактом: например, родители сами просят выписать ребенку антибиотик, при этом, не имея ни малейшего понятия о том, действительно ли он необходим. К сожалению, многие врачи, вместо того, чтобы тратить время и нервы на объяснения, просто покорно выписывают препарат. Что в итоге – абсолютная нецелесообразность его применения.

И все же вернемся к вопросу о температуре при антибиотикотерапии. Почему это случается?

• Антибиотик назначен не к месту: заболевание вызвано не бактериальной флорой, поэтому препарат не действует.
• Любой антимикробный медпрепарат подбирается с учетом чувствительности к нему микроорганизмов. Часто бывает, что лекарство назначается без анализов на чувствительность. В таких случаях выбранный препарат просто не воздействует на нужные микробы, а значит, он изначально был выбран неверно.
• Неправильная дозировка: неверно выбранная схема лечения не позволяет убить инфекцию – бактерии просто замедляют свое развитие, продолжая свое пагубное действие.
• Антибиотики не назначают для снижения температуры: такие препараты призваны убивать инфекционных возбудителей, а не воздействовать на центры терморегуляции. Для этих целей применяют специальные жаропонижающие средства.
• Некоторые антибиотики могут вызывать повышение температуры, как побочный эффект от приема средства.
• Если поначалу после приема антибиотиков больной пошел на поправку, но затем температура снова повысилась, может существовать вероятность присоединения другой инфекции, на которую данный антибиотик не оказывает влияния.

Далее рассмотрим наиболее распространенные ситуации с приемом антибиотиков, при которых может наблюдаться температура.

• Если препарат назначен целесообразно и грамотно, то температура может понижаться только на третий или даже четвертый день, поэтому если у вас при приеме антибиотиков держится температура волноваться не стоит, нужно просто продолжать назначенное лечение.
• Для начала, следует заметить, что антибиотики ребенку нельзя назначать сплошь и рядом. Во-первых, это угнетает собственный иммунитет малыша. Во-вторых, страдает кроветворная система, печень, пищеварительная система ребенка. Антибиотикотерапия в педиатрии применяется только в крайних случаях, если бактериальная природа заболевания подтверждена. Если ведется прием антимикробных средств, а температура при приеме антибиотиков у ребенка держится 3-4 дня и более – значит, схема лечения выбрана неверно.
• Если при приеме антибиотиков поднялась температура так может проявляться аллергия на препараты. Особенно опасны в этом смысле пенициллиновые средства, причем, обычно аллергическая реакция появляется при повторном приеме лекарства. Повышение температуры может проявляться как самостоятельный и единственный симптом аллергии. Как правило, это происходит через 4-7 дней после начала лечения и полностью исчезает при отмене антибиотика на протяжении нескольких суток. При аллергии показатели температуры могут достигать 39-40°C, из дополнительных признаков – тахикардия.
• Если антибиотик назначен правильно, то температура 37°C при приеме антибиотиков может быть связана с массовой гибелью бактерий вследствие начала лечения. Гибель микробов сопровождается выделением в кровь большого количества токсинов – продуктов распада бактериальных клеток. Такая температура при антибиотикотерапии считается нормой и не требует её специального понижения.
• При приеме антибиотика температура 38°C или ниже может сохраняться ещё некоторое количество времени. Главное – следить за результатами анализов крови и мочи: в них патологии быть не должно. Продолжайте лечение, выписанное врачом.

источник

Антибиотиками называются вещества животного, растительного или синтетического происхождения, которые своим действием способны подавлять рост и размножение определенных патогенных микроорганизмов либо вызывать их гибель.

Антибиотики являются серьезными препаратами, даже, невзирая на то, что их можно купить без рецепта в любой аптеке. Принимать их нужно только по предписанию лечащего доктора, в противном случае, не избежать осложнений и ошибок.

Многие пациенты задаются вопросом, температура при приеме таких лекарств – это нормальное состояние или патологическое? Однозначно, такой вопрос необходимо задавать доктору, потому что это зависит от вида болезни, какой антибиотик принимается, его дозировка и прочие причины.

Однако стоит все-таки разобраться, на какой день спадает температура при приеме антибиотиков? Почему она не понижается, а держится некоторое время?

Стоит напомнить, что прием антибиотиков обоснован при инфекционных болезнях, которые провоцируются бактериями. На инфекции вирусной и грибковой природы, антибиотики при кашле у взрослых никаким образом не повлияют.

Целесообразно также заметить, что в стационаре при лечении запущенных и осложненных случаев инфекционных недугов (например, менингит) ответственность за адекватное лечение и правильно подобранный препарат исключительно лежит на лечащем враче, который неизменно наблюдает за пациентом, зная результаты всех требуемых анализов и лабораторных исследований.

В процессе лечения несложных заболеваний, вызванных инфекцией, которые не требуют нахождения в больнице, все немного по-другому.

Антибиотики могут назначаться больным самому себе самостоятельно, без каких-либо видимых критериев и без назначенной схемы лечения, что не только не принесет пользу и выздоровление, а может нанести вред и привести к последующим осложнениям.

В лучшем исходе, будет вызван участковый врач. К примеру, многие больные просят прописать антибиотик, чтобы скорее выздороветь, при этом, не имея ни малейшего понятия, так ли он им необходим, поможет ли в конкретной ситуации.

Почему-то многие люди думают, что раз антибиотик является сильным препаратом, то он спасет от любого заболевания в самые короткие сроки.

К сожалению, многие доктора идут на уступки и выписывают антибиотики, не желая тратить свое время на то, чтобы объяснить больному полную нецелесообразность его применения.

Итак, все-таки, почему не спадает температура при приеме антибиотиков. Такая ситуация может объясняться следующими причинами:

• При существующей болезни назначение антибиотиков не обосновано. Например, недуг имеет бактериальную природу, поэтому препарат и не оказывает должного воздействия.
• Любой препарат, назначенный при антибиотической терапии, выбирается с учетом чувствительности к нему патогенных микроорганизмов. Нередко бывает, что антибиотик назначается, а анализы на чувствительность не делались. В этом варианте, рекомендуемое средство просто не будет действовать на зачинщиков заболевания, следовательно, он изначально выбран не правильно.
• Неверная дозировка лекарства. Значит, неправильно расписана схема лечения, что не позволяет уничтожить инфекцию. Микроорганизмы просто замедляют свое развитие, но при этом, негативное воздействие продолжается.
• Для снижения высокого температурного режима тела, такие лекарства не прописываются. Антибиотики должны влиять на возбудителей инфекции, а никак на центры терморегуляции. В этих случаях принимаются препараты из группы жаропонижающих средств.
• Ряд антибиотиков может спровоцировать высокую температуру, это будет побочным эффектом от его приема.
• Если на второй день после приема лекарства у пациента состояние улучшилось, но, после температура снова стала повышенной, допускается, что присоединилась дополнительная инфекция. И на вторую инфекцию, принимаемый препарат никак не может воздействовать.

Даже при приеме антибиотиков, температура может наблюдаться некоторое время в таких ситуациях:

1. Когда правильно подобрано лекарство, то температура понижается на третий или четвертый день с момента приема первой таблетки. Поэтому, если первые два дня температура не спадает, пока поводов для волнения нет. Лекарству нужно время, чтобы воздействовать на инфекцию.
2. В некоторых случаях, при антибиотической терапии высокая температура свидетельствует об аллергической реакции на данное средство. Наибольшую опасность представляет пенициллиновый ряд, причем, как правило, аллергия возникает при вторичном приеме такого средства. Повышенная температура может выступать единственным и автономным признаком аллергической реакции. В подавляющем большинстве случаев, она возникает на 5-7 день приема лекарства, и абсолютно исчезает, если прервать курс лечения (через два дня проходит). В некоторых случаях, температура при аллергии может доходить и до 40 градусов, дополнительный симптом – тахикардия.
3. Если лекарство подобрано, верно, то ртутный столбик на отметке 37 может означать, что происходит многочисленное уничтожение бактерий. Гибель микроорганизмов протекает с выделением в кровь огромного объема токсинов – продукты распада микробных клеток. Поэтому, температура 37 при приеме лекарства – это вполне нормально, и специальными дополнительными лекарствами ее понижать не нужно. Когда организм вместе с антибиотиком в полной мере справится с инфекцией, и бактерии исчезнут, она сама по себе нормализуется.
4. Если на 6-7 день держится температура, и не снижается, значит, антибиотик выбран не верно. Необходимо посетить врача, чтобы он прописал другой препарат. Лучше всего пройти анализ на чувствительность, чтобы не отягощать организм еще одним лекарством в последствие.
5. В некоторых ситуациях температура сохраняется на отметке 38 или чуть ниже. Пугать это не должно, основное, то, чтобы в анализах крови и мочи не было обнаружено патологий. Если с результатами анализов все в порядке, лечение отменять не целесообразно.

Предварительно проверить температуру можно распространенным методом в домашних условиях, просто приложить ко лбу руку, важно знать, как определить температуру тела без градусника.

Само собой, этот метод не выдаст точное количество градусов, но нарушения определить, возможно.

Чтобы определить точные показатели, нужно воспользоваться ртутным градусником или электронным термометром.

Что же касается причин, почему при приеме антибиотиков температура не падает, а в ряде ситуаций и вовсе поднимается, методы диагностирования выбирает доктор, в зависимости от заболевания, от величины температурного режима, от рациональности принимаемых лекарств и прочее.

Диагностирование может состоять из таких пунктов:

• Сбор данных и обследование.
• Берется общий анализ крови, а также, на биохимию.
• Общий анализ мочи.
• Возможна консультация с аллергологом, берутся пробы на аллергические реакции.
• УЗИ брюшной полости.
• УЗИ сердечно-сосудистой системы, кардиография.
• Анализ на чувствительность к антибиотикам.
• В некоторых картинах, после всех анализов может назначаться рентгенография.

Требуется ли лечение повышенной температуры при приеме антибиотиков или не требуется, решение принимает только доктор. Однозначно, чтобы принять обоснованное решение, необходимо установить точные причины, ее возникновения:

1. Если возникновение температуры – это аллергическая реакция (она может дополнительно выражаться в покраснении кожного покрова, появления сыпи, зуда), то лекарство отменяется полностью, либо, в некоторых случаях может заменяться другим. В схему лечения добавочно включаются антигистаминные средства, к примеру, Хлоропирамин, Лоратадин, Диазолин.
2. Если на 5 день температура осталась прежней, и было выяснено, что это связанно с нецелесообразным назначением антибиотика, он отменяется и назначается более подходящий в конкретной ситуации. Могут прописываться препараты, обладающие противовирусным или противогрибковым действием, в зависимости от обнаруженного недуга.
3. Если при дополнительной диагностике было обнаружено параллельное заболевание, то, после прописывается новая схема лечения, которая учитывает в себя все патологии и их причины возникновения. К примеру, если изначально был бронхит, и схема прописывалось для его лечения, но, после повысилась температура из-за осложнений, возникла — пневмония, то доктор в любом случае пересмотрит предписанные лекарства, и заменит лекарство на другое, более продуктивное в данной конкретной ситуации (возможно назначение нескольких лекарств одновременно).

Однако если лекарства были рекомендованы безошибочно и по требуемым показаниям, а температура и не думает снижаться некоторое время, то требуется принять меры, которые помогут ей нормализоваться.

Нужно пить большое количество теплой жидкости, которая поспособствует выведению токсичных веществ из организма и стабилизации температурного режима. Это может быть чай, не слишком сладкие компоты и морсы, бульоны, натуральные соки.

Если ртутный столбик показывает больше 38 градусов, организму можно помочь справиться с температурой посредством жаропонижающих лекарств, к примеру, принять Парацетамол.

Что касается прогноза температуры в период антибиотической терапии можно сказать так, что если лекарство было рекомендовано грамотно и верно, то после его применения, температурный режим со временем придет в норму и больной поправится.

При самостоятельном лечении антибиотиками, прогноз может быть и вовсе не предсказуемым. Поэтому, лучше не заниматься самолечением и назначением себе лекарств, а отправляться к доктору.

Кроме того, негативными прогнозами обладают те ситуации, где температура колеблется волнообразными скачками и падениями. Они чередуются через определенные периоды времени, и температура всегда на разных отметках. Как правило, такое указывает на усугубление заболевания и развитие осложнений.

В заключение можно сказать, что в подавляющем большинстве ситуаций, температура при приеме антибиотиков, считается нормальным и естественным явлением. В более редких ситуациях, продолжительная температура является признаком осложнений.

Что происходит в каждом конкретном случае, решает только доктор. Именно он озвучивает вердикт, что является нормой, а что патологией. Задача же каждого больного, выбрать квалифицированного врача, тщательно соблюдать все рекомендации и не заниматься самолечением. В заключении предлагаем интересное видео в этой статье об антибиотиках.

источник

При одном упоминании врача о необходимости приема антибиотиков, подкрадывается мысль о том, что для выздоровления требуются более радикальные меры. Как правило, при подозрении на развитие воспалительного процесса у ребенка, обойтись без такого серьезного препарата невозможно. Ошибкой является самолечение антибиотиками, тем более что они сегодня в доступной продаже, и для их покупки не нужно предъявлять рецепт врача. Но только врач может правильно разработать схему и дозировку приема лекарства, не допустив при этом развитие осложнений. Например, повышенная температура тела при приеме антибиотиков – это норма или патология? Ответ на этот вопрос может дать только специалист в зависимости от заболевания, вида препарата, схемы лечения и так далее.

Не секрет, что врач назначает прием антибиотиков при заболеваниях инфекционного характера, которые вызваны бактериями. Принимать антибиотики при заболеваниях вызванных грибами и вирусами не рекомендуется.

Также нужно отметить, что лечение антибиотиками осложненных и тяжелых инфекционных болезней, например менингита или воспаления легких, полностью ложится на плечи врача, который разрабатывает схему приема препаратов на основании собранных анамнезов и результатов анализов. При этом больной всегда находится под наблюдением медперсонала.

Самостоятельное назначение таких препаратов не только не даст нужного результата, но и может нанести вред общему состоянию здоровья.

Но вернемся к вопросу о том, почему держится температура тела на время лечения?

1. Антибиотик назначен без рекомендации врача, а заболевание ребенка не вызвано бактериями.

2. Неправильно разработанная схема лечения и дозировка препарата. В данном случае замедляется процесс развития бактерий, но их пагубное действие на организм ребенка продолжается.

3. Основное предназначение антибиотиков – убивать возбудителей инфекции. То есть такие препараты не предназначены для регуляции температуры тела. Более того, некоторые их виды обладают побочным действием в виде повышения температуры тела.

4. Присоединение другой инфекции. Часто случается, что в первые дни после приема препарата ребенок пошел на улучшение, но затем температура тела снова поднимается. Это еще одна причина тому, что терапия должна проходить под наблюдением врача, который своевременно и адекватно среагирует на любые изменения состояния здоровья.

Давайте рассмотрим наиболее распространенные причины, при которых повышенный показатель градусника сохраняется на время приема антибиотиков. Их несколько и об этом должны знать все, без исключения.

• При правильно назначенном лечении температура спадает только на 3-4 день. Поэтому, в такой ситуации волноваться не стоит, а просто продолжать курс лечения.

• Антибиотики способны снижать уровень иммунной системы, поэтому назначать их по поводу и без, не стоит. Такая терапия плохо влияет на кровеносную систему, на работу пищеварительной системы и печень ребенка. Поэтому назначать данный вид лекарства нужно только в том случае, если есть уверенность в том, что заболевание у ребенка вызвано бактериальной природой. В случае, когда наряду с антибиотиками ребенок принимает антимикробные препараты, при этом температура тела продолжает держаться через 3-4 дня лечения, то схема лечения разработана неправильно.

• При приеме антибиотиков температура поднимается выше 38 градусов, то это может указывать на аллергическую реакцию к препарату. В основном, такое явление наблюдается при повторном приеме пенициллиновых средств и является единственным симптомом аллергии. Такая реакция организма в большинстве случаев проявляет себя на 4-7 день после начала лечения и исчезает при полной отмене препарата. При аллергической реакции может наблюдаться подъем показателя градусника от 38°до 40°С и сопровождаться тахикардией.

• Температура до 38°С может сохраняться и при правильно назначенной терапии в связи с массовой гибелью бактерий. На время их уничтожения в кровь больного поступает повышенное количество токсинов, на фоне чего держится повышенная температура. Это нормальное явление, оно не требует дополнительного лечения жаропонижающими средствами.

• Когда показатель градусника до 38°С сохраняется несколько дней, то это не должно вызывать особой тревоги. При этом необходимо в обязательном порядке наблюдать за отсутствием патологических изменений в результатах анализов крови и мочи.

Нужно сбивать жар ребенку при приеме антибиотиков или нет, должен решать только врач. Но прежде чем прийти к правильному решению, необходимо установить истинную причину, которая даст ответ на главный вопрос – почему показатель 38°С сохраняется?

1. Аллергическая реакция на препарат. Если причина в аллергии, то антибиотик полностью отменяется или же назначается прием другого. В качестве дополнительного лечения врач может назначить антигистаминные препараты.
2. Неадекватное назначение антибиотика. В этом случае, разрабатывается правильная схема лечения и назначается прием более подходящих лекарственных препаратов в соответствии с обнаруженным заболеванием.
3. Присоединение вторичной инфекции. В данной ситуации рассматривается вопрос о назначении лечения всех патологий, а также источника, который вызвал осложнение.

В случае, когда лечение подобрано правильно, прием всех препаратов проводится в соответствии с разработанной схемой, а показатель в пределах 38°С у ребенка сохраняется, то врач советует родителям увеличить прием жидкости, что позволяет ускорить процесс выведения из организма токсинов. В результате этого, состояние ребенка нормализуется намного быстрее.

Известный детский врач Евгений Олегович Комаровский заверяет, что улучшение состояния ребенка после назначения антибиотиков может наступить не сразу. Более того, бывают и такие случаи, когда состояние ребенка на определенное время может даже ухудшиться. Главная причина этому – токсины, которые попадают в кровь в результате гибели бактерий.

Поэтому, если повысилась температура после приема препаратов, то это вовсе не указывает на то, что назначенное врачом лекарство не подходит больному. Никогда не занимайтесь самолечением. Только врач может дать точный ответ на такую реакцию организма. Также, отмечает доктор Комаровский, родители должны знать, что антибиотики бывают бактериостатическими и бактерицидными. Если бактерицидный вид призван убивать бактерии, то бактериостатический не дает им возможность размножаться. Поэтому, если после приема бактерицидных антибиотиков улучшение здоровья не наблюдается в течение нескольких суток, то врач должен назначить более эффективное лекарство.

источник

Девочка, 2 года и 3 месяца. Заболела 28 марта — сопли. 30 марта поднялась темература до 38,5 — сбили.

31 марта температура поднимается до 39. Вызываем неотложку, доктор ставит диагноз фолликулярная ангина и к симптоматическому лечению выписывает Супракс, выпили 1 дозу.

Приходит терапевт, одобряет. Добавляет бронхит.

Ночью на 1.04 температура 39,4 и не спадает. Скорая колит анальгин. натирает водкой и увозит в 1 инфекцию на Волоколамское шоссе.
Пропал аппетит.

Три дня нам колят цефазолин. 4 апреля выписывают с температурой 37,2 (Налетов нет, ангина прошла, дома долечитесь). Диагноз — лакунарная ангина. Анализы кровь и моча — норм.

К вечеру 38,8 — нурофен. Ночью 39,2 — на скорой обратно в больнцу.

5.04 ставят диагноз отит. Два дня колят, как мне сказали, цефалоспорины. На второй день температуры не было, 36.5, после вечернего укола поехали домой. Вернулся аппетит.

Дома еще два дня отипакс и поторгол. Терапевт 8.04 посмотрела, все нерм, сказала через недельку зайти к лору. Все время температура в районе 36,9 — 37.3.

13.04 ЛОР сказал, что горло и уши красноваты. Назначила отипакс до 18.04, ромашку и Тонзилгон H.

Вчера к вечеру 38,6 сбили нурофеном, ночью 39.2 — свеча парацетамола.
Проснулись 39,4. Жалоб нет.

В пн будет готов анализ мочи, и на рото- аденовирусы.

Сейчас вызову неотложку, наперед знаю назначит Супракс.

Девочка, 2 года и 3 месяца. Заболела 28 марта — сопли. 30 марта поднялась темература до 38,5 — сбили.

31 марта температура поднимается до 39. Вызываем неотложку, доктор ставит диагноз фолликулярная ангина и к симптоматическому лечению выписывает Супракс, выпили 1 дозу.

Приходит терапевт, одобряет. Добавляет бронхит.

Ночью на 1.04 температура 39,4 и не спадает. Скорая колит анальгин. натирает водкой и увозит в 1 инфекцию на Волоколамское шоссе.
Пропал аппетит.

Три дня нам колят цефазолин. 4 апреля выписывают с температурой 37,2 (Налетов нет, ангина прошла, дома долечитесь). Диагноз — лакунарная ангина. Анализы кровь и моча — норм.

К вечеру 38,8 — нурофен. Ночью 39,2 — на скорой обратно в больнцу.

5.04 ставят диагноз отит. Два дня колят, как мне сказали, цефалоспорины. На второй день температуры не было, 36.5, после вечернего укола поехали домой. Вернулся аппетит.

Дома еще два дня отипакс и поторгол. Терапевт 8.04 посмотрела, все нерм, сказала через недельку зайти к лору. Все время температура в районе 36,9 — 37.3.

13.04 ЛОР сказал, что горло и уши красноваты. Назначила отипакс до 18.04, ромашку и Тонзилгон H.

Вчера к вечеру 38,6 сбили нурофеном, ночью 39.2 — свеча парацетамола.
Проснулись 39,4. Жалоб нет.

В пн будет готов анализ мочи, и на рото- аденовирусы.

Сейчас вызову неотложку, наперед знаю назначит Супракс.

Вы лечите третье ОРВИ четвертым антибиотиком и ждете результата. Увы. Зачем неотложка при 39,4 ? В чем заключается неотложность состояния ребенка , Вы не описали. Расскажите, пожалуйста.

Сдайте и выложите клинический анализ крови и общий анализ мочи.

Сколько весит ребенок и в какой дозе Вы применяете жаропонижающие?Эффективная разовая доза нурофена в сиропе-10 мг\кг, парацетамола в сиропе- 15 мг\кг, в свечах- 25-30 мг\кг . Вы применяете достаточные дозы жаропонижающих?

В принципе ненужные госпитализации и походы к врачам -это ненужные повторные инфекции. Ненужные антибиотики-риск бактериальных осложнений.

Опишите самочувствие ребенка. Пьет? Писает? Что беспокоит кроме температуры?

Надо набраться терпения и перестать начинать ненужную терапию на второй — третий день температуры без внятного диагноза.

Спасибо огромное за ответ

Вы лечите третье ОРВИ четвертым антибиотиком и ждете результата. Увы. Зачем неотложка при 39,4 ? В чем заключается неотложность состояния ребенка , Вы не описали. Расскажите, пожалуйста.
а разве может быть орви, если ребенок с 6-го числа дома, только к лору съездили 13-го, дома никто не болен. Да и в больнице лежали в изолированном боксе. Насморка нет.
Температура поднимается странно, за два года впервые так — 40 градусов, а руки и ноги ледяные, дрожат от холода. Доча просит накрыть-одеть.

Сдайте и выложите клинический анализ крови и общий анализ мочи.
моча в понедельник заберу, а кровь.. не тащить же мне ее с 38,5 — а это наш минимум пока, или все-равно съездить?

Сколько весит ребенок и в какой дозе Вы применяете жаропонижающие?Эффективная разовая доза нурофена в сиропе-10 мг\кг, парацетамола в сиропе- 15 мг\кг, в свечах- 25-30 мг\кг . Вы применяете достаточные дозы жаропонижающих?
весим 12 кг, нурофен даю 5 мл (доктор сказал 4 давать), по весу получается надо 120, а я даю 100. приняла к сведению.
свечи парацетамола — 150, это как понимать (это эфералган), получается дозировка не соответствует возрасту на упаковке?

В принципе ненужные госпитализации и походы к врачам -это ненужные повторные инфекции. Ненужные антибиотики-риск бактериальных осложнений.
когда 3 недели болеешь, ненужным обращение не назовешь, наверное.
а как не поехать в больницу с диагнозом фолликулярная ангина?

Опишите самочувствие ребенка. Пьет? Писает? Что беспокоит кроме температуры?
Лихорадит, до 40,1. Нурофен сбивает часа на 4, парацетамол часа на два и немного (из-за дозировки?). Пьет чай с молоком, почти не ест (кусок хлеба за вчера и ложка пюре картофельного). Когда температура просится спать но не может уснуть, когда сбиваем — активная. Не дает трогать уши, появился храп, когда спит дышит ртом, но днем нос дышит, соплей нет — отечность? Доктор сказал горло красное, налета нет.

Надо набраться терпения и перестать начинать ненужную терапию на второй — третий день температуры без внятного диагноза.
второй день супракса, температура третью неделю, третий день выше 39.
с другой стороны у нас ни одного законченного курса антибиотиков, не бросать же опять?

Нурофен
Супракс (разбивать на 2 приема в день — 7 дней)
Эреспал (7 дней)
Фенистил (3 дня)
Линекс (10 дней)

Отипакс (ЛОР назначил до пн)
Тонзлгон H — но его мы плюем.

Буду благодарна за комментарии.

Буду благодарна за комментарии.

Повторное повышение Т, тем более с ознобами, требует ОАК, посева мочи и ренгеновского снимка грудной клетки, если только врач не нашел при осмотре четко выраженного очага инфекции. Без этой информации, т.е. без результатов этих обследований, ничего определенного сказать нельзя.
что горло и уши красноваты
это, как Вы понимаете, не диагноз.

Повторное повышение Т, тем более с ознобами, требует ОАК, посева мочи и ренгеновского снимка грудной клетки, если только врач не нашел при осмотре четко выраженного очага инфекции. Без этой информации, т.е. без результатов этих обследований, ничего определенного сказать нельзя.

Спасибо.
а о чем говорят ознобы?

кровь сдам завтра. Рентген делали 5.04 в больнице — чистый.

А имеет смысл просить мазок на посев из глотки?

Будет ли информативным посев мочи при приеме Супракса?

Озноб и высокая лихорадка среди прочего — характерен для инфекции мочевыводящих путей. Субъективно-моча у ребенка светлая, прозрачная, без запаха? Боли при мочеиспускании есть или нет? Хотя все это очень неспецифично.

сегодня 17.04. Рентгенограмма от 5.04 будет полезна только для оценки динамики, для сравнения. Повторить.

Осмотр ЛОРа судя по Вашему описанию нужен.

На фоне антибиотика ни мазок ни посев скорее всего не будут информативны. Но если улучшения нет-то антибиотик не эффективен, и можно попробовать сделать .

Обследование должно предшествовать лечению, а не наоборот.

Да, дозировка жаропонижающих по возрасту на упаковке не соответствует мировым рекомендациям.

Фоликулярная ангина лечится амбулаторно.

А вот по нынешнему Вашему описанию я не могу с уверенностью сказать, что нет оснований для госпитализации. :(.

Мы проснулись в 8-00 с 39.5, сбили Нурофеном. Долго была веселая и активная, значительно дольше чем накануне. Приняли 2.5 мл Супракса.

Приходил деж терапевт, тоже: горло красное, легкие чистые. Рекоммендовал Виферон.

В 15-00 поднялась до 39,8. Приняли нурофен, поела.

Моча светлая, прозрачная, запах обычный, не резкий. На боль не жалуется совсем.

Правильно ли я поняла, что ректально на 12 кг свечи парацетамола должны содержать 300 мг?

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Здравствуйте.Заболели мы 16 июня 3 дня болели без температуры,на 4 день поднялась температура 37.8,начала давать дочке антибиотик амоксиклаф.через день началась рвота,и снова поднялась температура,поехали в больницу сделали снимок все чисто анализы хорошие,лежим 5 дней в инфекции нам делают антибиотик цефтриаксон а темперетура держится 37.4,ночью 36.в чем может быть дело?подскажите.огромное спасибо

При приеме антибиотиков, как правило, наблюдается повышение температуры тела — это связано с массивной гибелью инфекционного возбудителя и высвобождению большого числа токсинов заключенных внутри бактерии при сохранении ее жизнеспособности. Повышенная температура до 38,5 гр. при инфекционных заболеваниях является обычным явлением и не требует ее снижения.

Спасибо вам огромное.Но меня мучает еще один вопрос.В понедельник нас готовят к выписке,а значит прекратится лечение антибиотиком,спадет ли температура или так и будет держаться 37.4?

Возможно, повышенная температура сохранится еще некоторое время, самое главное, чтобы в анализах крови и мочи не было патологии. Постарайтесь точно выполнять все рекомендации врачей, для домашнего лечения. Помните о том, что в первые 2 дня, после выписки, купать ребенка полностью нежелательно, чтобы не вызвать повторное обострение заболевания.

Спасибо вам большое,вы очень помогаете не совсем опытным мамочкам, как я.Ну у меня все впереди ведь все приходит со временем,и с помощью хороших специалистов как вы. Ну и на последок еще один вопрос через какое время после выписки можно вывести дочку на прогулку?

Первую прогулку лучше отложить на 7-8 дней после выписки, и стараться чтобы во время прогулки, ребенок не контактировал с другими детьми. Дело в том, что после применения антибиотиков, происходит снижение иммунитета, и в этот период, ребенок очень уязвим для любой инфекции. Мы всегда рады помочь Вам.

У нас заболел ребенок,педиатр поставила фарингит,выписала антибиотик флюмаклав,горло полоскаем через каждые 40 минут,брызгаем каметоном,а температура держиться до 38,3.антибиотик пьем второй день. Подскажите,пожалуйста, это нормально?

На фоне приема антибиотика температура может начать снижаться на 3-4-ый день, поэтому не стоит переживать — продолжайте назначенное лечение. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Фарингит

здраствуйте подскажите пожалуйста, дочке 2,10. четыре недели назад поднилась температура 38.6 пили антибиотик Азитрокс, было все хорошо нас выписали. но на следующие утро у нее опять 38.5 нас положили в больнице соя была20 нас колят антибиотик цефатоксин, спустя 5дней у нас соя 40 и сегодня температура 38.5 что это такое подскажите пожалуйста

Уточните, пожалуйста, с каким диагнозом ребенок был госпитализирован. В данной ситуации не исключено, что эффективность антибиотика была недостаточной, поэтому требуется повторный врачебный осмотр и назначение адекватного лечения. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Общий анализ крови. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Антибиотики и в разделе: Педиатр

Добрый день. 2-ю неделю температура. 37,1-37,4.. Анализы мочи плохие. (были) идти снова через 2дня. Пьем ревомицин (2 неделю) . Температура держится. Что это?

Повышение температуры при сочетании с изменениями в анализе мочи свидетельствует о наличие воспалительного процесса в мочевыводящей системе, поэтому рекомендую сдать анализы мочи повторно, сдать анализ крови, сделать УЗИ и лично проконсультироваться с врачом нефрологом или урологом.

Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Общий анализ мочи — показатели, норма. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Пиелонефрит

Добрый вечер, у нас заболел малыш, более уже практически три недели — насморк и был небольшой кашель. Сначала лечились дома, потом сходили в больницу нам сказали что горло красное и дыхание тяжелое, приписали Тонзилгон, супрастин, и «что нибудь от кашля».Через 4 дня пришли все тоже да еще и хрипы. Выписали антибиотики — амоксиклав, на третий день поднялась температура 38,3. Подскажите пожалуйста что делать? Стоит ли вызывать скорую, так так участковый врач будет только в понедельник.

В данной ситуации не исключена пневмония, поэтому рекомендуем обратиться за экстренной медицинской помощью. Не исключено, что назначенный антибиотик не оказал должного эффекта и бронхит осложнился пневмонией. В этом случае требуется интенсивное лечение, включая антибактериальную терапию, и наблюдение в динамике лечащего врача пульмонолога.

Здравствуйте. С 23 октября заболел ребенок 2 г. 1 мес. сильная заложенность носа, лающий кашель. Педиатр при прослушивании сказала что все чисто, но есть небольшая обструкция в виде удлиненного дыхания и красное горло. Был поставлен диагноз острый тонзиллит и орви. Выписали следующие лекарства: клацид суспензия, сироп аскорил и для носа аква марис, ринонорм и проторгол. На 3 день лечения стала подниматься температура до 37,8 и пошел влажный отхаркивающий кашель. Нормально ли это?

Согласно описанным симптомам не исключен ларинготрахеит, который мог быть осложнением вирусной инфекции. Также не исключена бронхопневмония, поэтому рекомендуем сделать рентгенологический снимок грудной клетки и лично посетить лечащего врача педиатра или пульмонолога для проведения осмотра и определения дальнейшей тактики лечения.

Здравствуйте. мы заболели с 23 октября,была вечером температура 39,5,сбили нурофеном,утром были на приёме у лора она сказала гайморит выписала нам супракс 6мл 1 раз в день,синупрет 15кап 3 раза в день,нос промывать аквамарисом називин,и изофра,на ночь фенистил 5 кап,и в ушки календулу тоже на ночь,делаем всё как сказала врач даём антибиотики 4 день,и вот 3 дня не было температуры а сегодня поднялась была 38,7,сбили нурофеном,скажите что может быть?может ли ещё температура подняться на зубки?,сегодня смотрела у нас прорезывается коренной зуб,нам 2,4,ответьте пожалуйста.

Подобные жалобы могут быть связаны с гайморитом, а также состояние может ухудшаться за счет прорезывания зубов. Рекомендуем продолжать назначенный курс лечения под наблюдением лечащего врача педиатра, а также Вам необходимо после окончания курса лечения повторно посетить отоларинголога для проведения контрольного осмотра.

скажите пожалуйста ведь супракс хороший антибиотик,и если это может быть на зубки,больше не должна повышаться температура,завтра нам на приём к лору!!

Супракс оценивается как эффективный антибиотик, устраняющий при многих бактериальных заболеваниях воспаление, поэтому состояние ребенка (в том числе и температура) должно нормализоваться. Рекомендуем Вам повторно посетить лечащего врача отоларинголога для проведения контрольного осмотра и продолжить наблюдение у лечащего врача педиатра.

источник

После тяжёлых инфекционных заболеваниях может наблюдаться так называемый «температурный хвост», который может сохраняться в течение нескольких недель, иногда до месяца.

Это явление не сопровождается ознобом, ощущением разбитости, ломотой в мышцах и суставах, поэтому многие не обращают на него внимания. Данное состояние считается нормальной реакцией организма на длительный воспалительный процесс и не является опасным.

Следует помнить, что 37-37,5 °С — это нормальная температура после приема антибиотиков, если она не сопровождается патологической клинической симптоматикой и изменениями в анализе крови, характерными для свежего воспалительного процесса.

В этой ситуации важно правильно провести дифференциальную диагностику и отличить безвредный «температурный хвост» от нового инфекционного заболевания, рецидива воспалительного процесса и тяжёлого осложнения после приёма антибактериальных средств.

Также, опасность представляют заболевания, сопровождающиеся длительным субфебрилитетом, и имитирующие воспалительную реакцию. Они не поддаются терапии антибиотиками, могут протекать волнообразно, с «иллюзорным» улучшением от проводимого лечения, но дальнейшим прогрессированием, которое, зачастую, считают рецидивом предыдущего заболевания.

Тубулоинтерстициальный нефрит — это неспецифическое, мультифакторное, диффузное, воспалительно-дитрофическое поражение почек, несвязанное с проявлениями гломеруло- и пиелонефрита. В 70 % случаев, поражение канальцев и интерстиция развивается в ответ на длительное лекарственное воздействие. Прогрессирующий нефрит приводит к интерстициальному фиброзу и тубулярной атрофии. Исходом заболевания может стать хроническая почечная недостаточность.

Главную группу риска по поражению почек представляют пожилые пациенты, сочетающие антибактериальную терапию с нестероидными противовоспалительными средствами.
Основные жалобы: боли в пояснице, субфебрилитет, повышение давления, развитие острой почечной недостаточности.

При исследовании мочи возможны: протеинурия, гематурия, стерильная лейкоцитурия.

В общем и биохимическом анализах крови: электролитные нарушения и легкая анемия.

К провоцирующим факторам относят длительный приём:

• базовых антибиотиков (пенициллинов, тетрациклинов, сульфаниламидов, фторхинолонов, цефалоспоринов);
• противотуберкулёзных лекарств (изониазид ® , рифампицин ® , ванкомицин ® );
• гипотензивных средств (Амлодипин ® , Каптоприл ® ) и диуретиков (Фуросемида ® );
• нестероидных противовоспалительных препаратов;
• аллопуринола.

Температура после антибиотиков у взрослого, связанная с почечными осложнениями, встречается чаще, чем у детей.

Это связано с неконтролируемым и необдуманным самоназначением лекарственных средств.

У ребёнка острая лекарственная почечная недостаточность может быть спровоцирована непреднамеренным отравлением при приёме большого количества таблеток.

• Основой является отмена нефротоксичного вещества, вызвавшего поражение почечной ткани.
• Для внепочечной дезинтоксикации промывают желудок, устанавливают желудочный зонд, используют мягкие слабительные с лактулозой, клизмы до 2-х литров.
• Проводят коррекцию водно-электролитных нарушений с помощью внутривенно-капельного введения растворов: Рингера ® , физиологического, с добавлением солей и гидрокарбоната натрия — при метаболическом ацидозе.
• При выраженной гипотонии вводят 20% растворы альбумина.
• Для предупреждения дальнейшего микротромбообразования и прогрессирующего нарушения функции почек применяют антиагрегантную терапию (дипиридамол ® , пентоксифиллин ® , ацетилсалициловую кислоту ® ).
• В случае, если острая почечная недостаточность сохраняется более семи суток, после отмены провоцирующего препарата, добавляют глюкокортикостероидную терапию (дексаметазон ® , преднизолон).

Внутривенное питание проводится при помощи введения растворов глюкозы, ксилита и сорбита (обеспечивающих до 50% суточной калорийной потребности). Для снижения уровня белкового катаболизма применяют синтетические растворы аминокислот.

Динамику лечения оценивают по скорости клубочковой фильтрации, уровням мочевины и креатинина.

При присоединении артериальной гипертензии проводят антигипертензивную терапию.

Не используют тиазидные, петлевые и калийсберегающие диуретики.

Коррекцию анемии проводят при уровне гемоглобина менее 110 г/л. Для назначения лечения, кроме общего анализа крови, дополнительно проводят подсчёт количества ретикулоцитов, исследуют уровень ферритина, трансферина, витамина В12 и фолиевой кислоты.

Для лечения используют препараты эритропоэтина (эпоэтин-альфа ® , дарбэпоэтин ® ). При выявлении железодефицитной анемии, назначают пероральные и парентеральные формы железа.

Температура после антибиотиков, вызванная псевдомембранозным колитом и антибиотикоассоциированной диареей

К данным осложнениям приводит широкое и, зачастую, необоснованное назначение антибактериальной терапии, самолечение и самостоятельная коррекция длительности лечения и установленных дозировок.

Антибиотикоассоциированная диарея чаще проявляется у детей.

Распространёнными причинами являются:

• смена родителями назначенного препарата, без консультации с лечащим врачом;
• частое применение одного и того же препарата (руководствуясь логикой: тогда помогло, значит, и сейчас поможет);
• превышение длительности применения и увеличения указанных дозировок, в целях «подстраховки»;
• использование антибиотиков для профилактики.

Если же после курса антибиотиков у ребенка опять температура 37-37,5 °С – это, как отмечалось выше, может быть реакцией по типу «температурного хвоста».

Важно помнить, что для детей температура до 37,5°С может считаться индивидуальной нормой и не требует медикаментозного лечения, если её повышение не сочетается: с нарушением самочувствия, воспалительными изменениями в анализах крови, бактериурией и лейкоцитурией, расстройствами стула, немотивированным снижением массы тела.
Для антибиотикоассоциированной диареи факторами риска являются: возраст младше шести лет, приём пенициллинов, цефалоспоринов третьего и четвёртого поколения, клиндамицина ® .

Данное состояние необходимо дифференцировать от дебюта острой кишечной инфекции.

При появлении вышеописанных симптомов, отменяют лекарство, повлёкшее данное состояние. При необходимости продлить антибактериальную терапию основного заболевания, изменяют антибиотики другой группы. Эффективно использование ванкомицина ® или метронидазола ® .

Ванкомицин ® также эффективен при тяжёлых формах псевдомембранозного колита, ассоциированного с C. difficile.

Важным этапом терапии является назначение сорбентов (Энтеросгель ® , Смекта ® , Фосфалюгель ® ) и устранение явлений эксикоза, токсикоза и электролитных нарушений. Минимальный курс энтеросорбентов — 7 дней.

При снижении частоты стула до 2-3 раз в день, с учётом стабилизации состояния пациента, возможен переход с внутривенно-капельной дегидратации на пероральную (раствором Ригедрона ® до 2 л в сутки).

Пробиотики назначаются длительно, до двух месяцев. Их приём сочетают с назначением витаминов группы В (до одного месяца).

Специфическим проявлением индивидуальной непереносимости антибиотика может быть изолированное повышение температуры (не сочетающееся с сыпью, одышкой, тахикардией и головокружением), после приёма антибиотиков.

Как правило, аллергия развивается на бета-лактамы, сульфаниламиды, хлорамфеникол ® .

Лечение заключается в отмене лекарства, спровоцировавшего лихорадку, и назначении антигистаминной терапии (Лоратадин ® , Цетрин ® , Диазолин ® ). В случаях присоединения системных реакций назначают глюкокортикостероиды (дексаметазон ® , преднизолон ® ).

Встречается одинаково часто как у взрослых, так и детей. Провоцирующими факторами являются: приём сульфаниламидов и диуретиков.

Симптомами служат: боли в животе, насыщенный цвет мочи, периодические подъёмы температуры до 37-37,3 °С, дизурические расстройства. Оксалаты в анализе мочи.

• Назначают мембраностабилизаторы и антиоксидантную терапию. Эффективно применение витаминов А, Е, В.
• Рекомендован прием витамина В6, не менее 4060 мг/сут.
• При употреблении продуктов, содержащих в избытке щавелевую кислоту, дополнительно назначают препараты кальция. В остром периоде используют энтеросорбенты.
• На фоне снижения концентрационной функции почек, применяют препараты магния.
• Для восстановления микрофлоры кишечника рекомендован длительный курс пробиотиков.
• При массивной оксалурии применяют этидроновую кислоту (ксидифон ® ) в дозе 3 мг/кг/сут, за 30 мин до еды, пульсовыми курсами по 3-4 недели;
• Для профилактики воспалительных заболеваний почек рекомендована фитотерапия (лекарственные средства растительного происхождения -канефрон Н ® , цистон ® , фитолизин ® ).

К немедикаментозному лечению относят: ограничение поступления в организм щавелевой кислоты и оксалогенных продуктов, животных белков, отказ от алкоголя, обильное питье;

Неаллергическая экзантема, сопровождающаяся незначительным подъёмом температуры (редко выше 38 °С), на фоне заболевания инфекционным мононуклеозом, в сочетании с приёмом препаратов пенициллина в анамнезе (ампициллин ® , амоксициллин ® ).

Сыпь, как правило, пятнисто-папулезная, расположена: на лице, туловище, реже — конечностях. Возможен кожный зуд, отечность лица.

В легких случаях возможны единичные высыпания на животе и лице.

Заключается в отмене пенициллинов и назначении антигистаминных препаратов для устранения высыпаний. В случае выраженного зуда и распространённости сыпи, назначают комбинацию Диазолина ® с Лоратодином ® .

Дальнейшая терапия заключается в базовом лечении инфекционного мононуклеоза.

1. Этиотропное лечение (Ацикловир ® , Валацикловир ® ), в терапевтических дозировках до двух недель, с дальнейшим снижением до поддерживающих доз, ещё на две недели, для перевода вируса в латентную форму (возбудители Эпштейн-Барр вирусная и цитомегаловирусная инфекция персистируют в крови человека пожизненно).
2. Препараты интерферона. До 10 дней применяют ежедневно, далее — по три раза в неделю.
3. Антибактериальная терапия. Применяется для лечения заболеваний тяжёлой степени и при наличии выраженного палочкоядерного сдвига в анализе крови.

Категорически запрещён приём:

Для всех заболеваний характерны:

• длительное повышение температуры до 37,5-37,8 °С;
• выраженные симптомы хронической интоксикации (снижение массы тела, слабость, боли в мышцах).

Первые проявления данных заболеваний часто маскируются под обычную инфекцию, и по ошибке лечатся антибактериальными препаратами. В таких случаях, эффекта от антибактериальной терапии нет, температура сохраняется, в дальнейшем присоединяется специфическая симптоматика.

источник