С чем принимать супракс солютаб

Супракс относится к разряду полусинтетических, цефолоспориновых антибиотиков 3-го поколения широкого спектра. В основу препарата входит цефиксим тридиград, которое хорошо проникает в очаг инфекции – в полость среднего уха, придаточные пазухи носа, миндалины, легкие, желчные пути, мочеточники.

Супракс — это сильнодействующее лекарство, которое чаще всего принимают в том случае, если более слабые антибиотики не подействовали, либо сразу необходимо мощное антибактериальное воздействие на организм. Он быстро останавливает воспаление, убирает осложнения и вторичные инфекции.

Препарат оказывает прямое воздействие на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Так, снижается синтез клеточной мембраны, и болезнетворные бактерии становятся ослабленными. В результате воздействия на них антител они погибают. За короткий период приема лекарства уничтожаются все штаммы чувствительных к действующему веществу микроорганизмов, вызывающих воспалительные процессы инфекционного характера на слизистых оболочках дыхательных путей и мочеполовой сферы.

Супракс сегодня является одним из самых эффективных антибиотиков из группы цефалоспоринов для амбулаторного лечения инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов, дыхательных, мочевыводящих путей и других органов и систем бактериальной природы у взрослых и детей. Назначать супракс может только врач.

Выпускается супракс в виде таблеток и специальных гранул для приготовления лекарственной суспензии для детей:

– 1 таблетка/капсула содержит 200 или 400 мг цефиксима (в виде цефиксима тригидрата);
– В 5 мл суспензии содержится 100 мг действующего вещества (гранулы для приготовления суспензии с клубничным вкусом 100 мг/5 мл – 60 мл).

Супракс суспензия – это наиболее оптимальный вариант лечения при ангине и при бронхите у детей. При оптимальной дозировке и длительности курса медикамент очень хорошо переносится детьми. В стационарах, при помощи данного препарата лечат острые формы пневмонии.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

• инфекции дыхательных путей и инфекции ЛОР-органов:
  – фарингит;
  – тонзиллит;
  – синуситы;
  – пневмония;
  – гайморит;
  – острый и хронический бронхит;
  – средний отит;
• острые и хронические инфекции мочевыводящих путей;
• острая неосложненная гонорея.

При тяжелых заболеваниях, лечение которых проходит в стационарных условиях, супракс назначают как заключительный этап лечения после введения цефалоспоринов внутримышечно или внутривенно.

В официальной инструкции по применению Супракса указано, что его можно принимать, как до еды, так и после нее. Но есть особое примечание – прием Супракса вместе с пищей позволяет достигнуть его максимальной концентрации в сыворотке крови на 40 минут раньше.

Препарат принимают 1 раз в день внутрь. Перед лечением желательно исследовать чувствительность возбудителя к антибиотику. Взрослым и детям старше 12 лет назначают Супракс в дозе 400 мг/сут (1 капсула), курс в среднем составляет 7 – 10 дней, продолжительность определяет исключительно лечащий врач.

Лечение инфекций, вызванных Streptococcus pyogenes – не менее 10 дней.

Дозировка супракса в виде суспензии рассчитывается по массе тела ребенка и составляет 8мг/кг. В инструкции по применению супракса даны следующие рекомендации по приему препарата:

– Малышам до года рекомендовано принимать по 3-4 мл;
– В возрасте до 4 лет рекомендуемая дозировка антибиотика составляет 5 мл;
– До 12 лет следует принимать 7,5-10 мл лекарства в сутки.

Для приготовления суспензии Супракс нужно стеклянный флакон потрясти в руках, чтобы гранулы качественно перемешались. Объем добавляемой воды должен не превышать 40 мл, после чего следует закрыть крышку и энергично перемешать до получения однородной субстанции.

Особенности применения

Молодым мамочкам стоит знать, что супракс 400 мг является препаратом резерва. Его назначение обосновано лишь в том случае, когда более легкие антибиотики, пенициллины и макролиды, оказываются неэффективными.

Во время лечения рекомендуется соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и выполнении видов работ, сопряженных со скоростью психофизических реакций и повышенной концентрацией внимания.

Как и все антибактериальные средства, Супракс несовместим с этанолом, поэтому прием любых спирт содержащих жидкостей в период терапии категорически запрещен.

Обычно признаки выздоровления видны уже на 2-3 день, при том, что возбудители заболевания ещё не уничтожены полностью. Отменив лекарство слишком рано, вы сделаете бактериям своеобразную «прививку», и в следующий раз Супракс не поможет.

• изменения состава крови;
• сильное головокружение, головные боли, тяжелые мигренозные боли;
• рвота, тошнота, сухость во рту, нарушения аппетита, понос (диарея), вздутие живота (метеоризм), дисбактериоз и др.;
• аллергические реакции;
• со стороны мочевыводящих путей – нарушения работы почек.

Возможны нарушения микрофлоры кишечника в случае длительного употребления лекарственного препарата. В результате этого не исключена диарея в тяжелой форме и псевдомембранозный колит. Чтобы поддержать организм, вместе с антибиотиком желательно принимать пробиотики, например, Линекс или Бифидумбактерин.

Передозировка

Дозировку нужно тщательно рассчитывать. Нельзя давать лекарство на глазок!

Симптомы передозировки описываемым антибактериальным средством: усиление проявлений описанных побочных эффектов.

Лечение: промывание желудка; проводят симптоматическую и поддерживающую терапию, которая при необходимости включает применение антигистаминных препаратов, глюкокортикоидов, прессорных аминов, оксигенотерапию, переливание инфузионных растворов, ИВЛ.

Противопоказания

Супракс нельзя принимать при индивидуальной непереносимости этого препарата, во время кормления ребенка грудью и при тяжелой хронической почечной недостаточности. Что касается применения Супракса в педиатрии: капсулы не назначают детям до 12 лет, суспензию – до 6 месяцев.

Согласно отзывам о Супраксе со стороны специалистов, использование препарата в период беременности и грудного вскармливания допустимо только в том случае, когда имеются адекватные прогнозы по поводу эффективности лечения: она должна превышать потенциальные риски для плода. При необходимости применения Супракса в период лактации грудное вскармливание прекращают.

Супракс Солютаб – не совсем аналог, а скорее его диспергируемая форма. Создана она для людей, имеющих проблемы с глотанием привычных таблеток. Растворяется в полости рта и не требует проглатывания.

Перед своими аналогами Супракс имеет весомое преимущество – он может применяться для лечения инфекций, вызванных достаточно агрессивными возбудителями, в амбулаторных условиях. Также препарат поддерживает возможность ступенчатой терапии, когда ввиду серьезности заболевания лечение начинают с парентеральных форм (в/в, в/м) цефалоспоринов 3 поколения, а через 2 – 3 дня по мере улучшения состояния пациента можно перейти на пероральный прием (внутрь) Супракса.

Важно – инструкция по применению Супракс, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Супракс на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!

Перед использованием более дешевых аналогов антибиотика Супракса Солютаб, следует убедиться, что основное действующее вещество в препарате – цефиксим, и его количество не меньше, чем в упаковке препарата оригинала. Если нужно купить больше упаковок, то общая стоимость может быть иногда даже выше оригинала. К сожалению, ни один российский производитель не предлагает аналогов Супракса.

Врачи отмечают достаточно высокую эффективность данного медикамента при использовании в урологии, пульмонологии, оториноларингологии и даже в педиатрии. На 99% эффективно противодействует заявленным в инструкции по применению бактерий. Благодаря этому Супракс получил большое количество положительных отзывов врачей о препарате. В интернете существуют как положительные, так и отрицательные отзывы пациентов, но динамика их такова, что при строгом выполнении врачебных рекомендаций и соблюдении назначенной дозировки, препарат скорее помогает, чем нет (при отсутствии индивидуальной непереносимости).

источник

Супракс Солютаб: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Suprax

Действующее вещество: Цефиксим

Производитель: Менарини мэньюфекчуринг лоджис (Италия)

Актуализация описания и фото: 19.10.2018

Цены в аптеках: от 655 руб.

Супракс Солютаб – пероральный полусинтетический антибиотик.

Лекарственная форма выпуска – таблетки диспергируемые: бледно-оранжевые, продолговатые, на обеих сторонах с риской, имеют запах клубники (по 1, 5 или 7 шт. в блистерах; в картонной пачке 1 или 2 блистера).

• активное вещество: цефиксим – 400 мг (тригидрат цефиксима – 447,7 мг);
• вспомогательные компоненты: трисесквигидрат сахарината кальция – 20 мг; коллоидный диоксид кремния – 5 мг; стеарат магния – 10 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 44,5 мг; повидон – 5 мг; низкозамещенная гипролоза – 40 мг; клубничный ароматизатор PV4284 – 2,5 мг; клубничный ароматизатор FA15757 – 5 мг; краситель «желтый солнечный закат» (Е110) – 0,3 мг.

Супракс Солютаб относится к числу полусинтетических антибиотиков из группы цефалоспоринов III поколения для перорального приема. Оказывает бактерицидное действие, механизм которого основан на угнетении синтеза клеточных стенок бактерий. Цефиксим проявляет устойчивость к действию β-лактамаз широкого спектра, продуцируемых различными грамотрицательными и грамположительными бактериями.

Эффективность цефиксима подтверждена при инфекциях, связанных с Proteus mirabilis, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes, Moraxella catarrhalis.

Также цефиксим активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая Citrobacter diversus, Streptococcus agalactiae, Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Citrobacter amalonaticus, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella pneumoniae, Pasteurella multocida, Klebsiella oxytoca, Providencia spp.

К действию препарата проявляют устойчивость Listeria monocytogenes, Enterococcus spp., Pseudomonas spp., большинство штаммов Enterobacter spp., Staphylococcus spp. (включая метициллин-резистентные штаммы), Clostridium spp., Bacteroides fragilis.

Основные характеристики активного вещества:

• всасывание: биодоступность при пероральном применении – 40–50%, от приема пищи она не зависит. Максимальная плазменная концентрация вещества в крови после приема 400 мг препарата достигается через 3–4 часа и варьирует в диапазоне 2,5–4,9 мкг/мл, после приема 200 мг – от 1,49 до 3,25 мкг/мл. Прием пищи на абсорбцию препарата из желудочно-кишечного тракта существенно не влияет;
• распределение: при введении 200 мг цефиксима Vd составляет 6,7 л, при достижении Css – 16,8 л; примерно 65% связывается с белками плазмы. Наиболее высокие концентрации цефиксима регистрируются в желчи и моче. Вещество проникает через плаценту. Его концентрация в крови пупочного канатика достигает 1 /₆– 1 /₂ концентрации Супракса Солютаб в плазме крови матери; в грудном молоке цефиксим не определяется;
• метаболизм и выведение: период полувыведения – 3–4 часа, вещество в печени не метаболизируется; 50–55% от принятой дозы выводится в неизмененном виде с мочой на протяжении 24 часов, около 10% выводится с желчью.

При почечной недостаточности возможно увеличение периода полувыведения и, соответственно, плазменной концентрации препарата и замедление его элиминации почками. У пациентов с клиренсом креатинина 30 мл/мин при приеме 400 мг цефиксима период полувыведения увеличивается до 7–8 часов, плазменная концентрация вещества в среднем составляет 7,53 мкг/мл, а выведение с мочой за 24 часа – 5,5%. При циррозе печени период полувыведения увеличивается до 6,4 часов, время достижения плазменной концентрации вещества – 5,2 часа; одновременно возрастает доля Супракса Солютаб, элиминирующегося почками.

Согласно инструкции, Супракс Солютаб назначают для лечения инфекционно-воспалительных болезней, вызванных проявляющими чувствительность к его действию микроорганизмами:

• синуситы;
• стрептококковый тонзиллит и фарингит;
• обострение хронического бронхита;
• острый бронхит;
• неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
• острый средний отит;
• шигеллез;
• неосложненная гонорея.

• хроническая почечная недостаточность у детей;
• вес меньше 25 кг;
• период лактации;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата, а также цефалоспоринов/пенициллинов.

Относительные (болезни/состояния, при наличии которых назначение цефиксима требует осторожности):

• отягощенный анамнез по колиту;
• почечная недостаточность;
• беременность;
• пожилой возраст.

Супракс Солютаб принимают внутрь, вне зависимости от приема пищи. Таблетку можно проглатывать целиком с достаточным количеством воды либо предварительно разводить в воде (выпить суспензию нужно сразу после приготовления).

Суточная доза для взрослых и детей с весом от 50 кг составляет 400 мг (можно разделить на 2 части), при весе 25–50 кг – 200 мг в 1 прием.

Длительность терапии определяется характером болезни и видом инфекции. После исчезновения симптомов лихорадки/инфекции целесообразно продолжать лечение на протяжении 48–72 часов.

Рекомендованная продолжительность применения таблеток Супракс Солютаб 400 мг:

• инфекции ЛОР-органов и дыхательных путей: 7–14 дней;
• тонзиллофарингит, вызванный Streptococcus pyogenes: не меньше 10 дней;
• неосложненная гонорея: 1 день;
• неосложненные инфекции нижних и верхних отделов мочевыводящих путей у мужчин: 7–14 дней;
• неосложненные инфекции нижних/верхних отделов мочевыводящих путей у женщин: от 3 до 7–14 дней.

В случаях наличия нарушений почечной функции доза определяется клиренсом креатинина:

• 21–60 мл/мин или пациенты, находящиеся на гемодиализе: уменьшение суточной дозы на 25% (рекомендуется использовать иные лекарственные формы);
• ≤ 20 мл/мин или пациенты, находящиеся на перитонеальном диализе: уменьшение суточной дозы в 2 раза.

Возможные побочные реакции (> 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и цефиксима на способность управлять автотранспортными средствами не проводились, поэтому необходимо учитывать вероятность индивидуальной реакции на действие препарата, включая развитие головокружения.

До назначения Супракса Солютаб беременным женщинам необходимо соотнести ожидаемую пользу с возможным риском.

Грудное вскармливание на время применения препарата необходимо временно прекратить.

Вес меньше 25 кг и хроническая почечная недостаточность являются противопоказаниями к применению Супракса Солютаб у детей.

При почечной недостаточности препарат должен назначаться с осторожностью и в сниженных дозах (в зависимости от клиренса креатинина).

Пациентам пожилого возраста препарат следует применять с осторожностью.

При сочетанном применении цефиксима с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов:

• блокаторы канальцевой секреции, включая пробенецид: замедление выведения цефиксима с мочой, что может стать причиной передозировки;
• карбамазепин: увеличение его плазменной концентрации (рекомендовано проводить терапевтический лекарственный мониторинг);
• непрямые антикоагулянты: усиление их действия и снижение протромбинового индекса.

Аналогами Супракса Солютаб являются: Иксим Люпин, Панцеф, Цемидексор, Супракс.

Хранить при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Согласно отзывам, Супракс Солютаб достаточно эффективный препарат при его применении при цистите и гайморите. О развитии побочных реакций сообщается в редких случаях.

Примерная цена на Супракс Солютаб (по 7 шт. в упаковке) составляет 750–830 рублей.

источник

Супракс ® – полусинтетический антибиотик, относящийся к группе цефалоспоринов третьего поколения.

Основное действующее вещество препарата – цефиксим.

При достижении минимальной ингибирующей концентрации в крови оказывает бактерицидное воздействие на патогенные микроорганизмы. Мембранолитический механизм воздействия на клеточную стенку обеспечивает возможность избирательно подавлять бактериальные клетки, при этом, не нанося вреда клеткам человека.

Отличительная черта лекарства – устойчивость к воздействию ферментов бета-лактамаз, разрушающих большинство бета-лактамных антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы).

Страной производителем лекарства Супракс ® являются Италия и Саудовская Аравия.

В ходе предклинических и клинических испытаний установлено, что Супракс ® обладает антимикробной активностью по отношению:

• грампозитивных Streptococcus agalactiae – возбудители большого количества стрептококковых инфекций мочеполовых органов у всех людей и маточного эндометрия у женщин. Во второй половине ХХ века появились первые сообщения о том, что данный вид бактерий является причиной гнойных патологических процессов у новорождённых;
• диплококка Френкеля (Streptococcus pneumoniae) – неподвижные диплококки, неспособные расщеплять каталазу и оксидазу. Относятся к факультативно анаэробной флоре. Попадая в организм человека, провоцируют развитие менингита, гайморита, отита, синусита и пневмонии. Во многих странах отмечен высокий уровень резистентности ко многим группам известных антибиотиков. Однако Супракс ® при гайморите проявляет высокий уровень антибактериальной активности;
• бета-гемолитических стрептококков группы А Streptococcus pyogenes, которые обитают на коже человека, а также в носоглотке, влагалище и прямой кишке. Штаммы с высокой вирулентностью высеваются при скарлатине у человека;
• грамотрицательных Haemophilus parainfluenzae – представителей индигенной микрофлоры тела человека, заселяющие ротовую полость. При ослаблении иммунитета провоцируют воспалительные процессы – эндокардиты;
• палочки Пфейфеа (Haemophilus influenzae) – вирулентные бактерии, провоцирующие гемофильные инфекционные патологии;
• палочки Фридлендера (Klebsiella pneumoniae) – факультативно анаэробные прокариоты, ассоциируемые с больничными и внебольничными пневмониями, а также с воспалительными процессами мочеполовой системы;
• условно-патогенных Klebsiella oxytoca, которые в норме заселяют ЖКТ, дерму и слизистые оболочки у человека. Однако при определённых условиях (ослабление иммунитета, сопутствующие заболевания, приём антибиотиков) способны индуцировать развитие патологий различной этиологии;
• обширного семейства Enterobacteriaceae, представители которого характеризуются способностью заселять практически все биотопы и высоким уровнем вирулентности. Отмечена высокая эффективность препарата Супракс ® при ангине у детей;
• Pasteurella multocida – неподвижной овоидной палочки, с высоким уровнем устойчивости в окружающей среде. При попадании в отрытую рану вызывают локальный гнойно-инфекционный процесс, переходящий в обширную геморрагическую септицемию.

Супракс ® не эффективен при заболеваниях, вызванных псевдомонадами, энтерококками, листериями, стафилококками (в том числе MRSA), бактероидами и клостридиями.

Основное действующее вещество Супракс ® – тригидрат цефиксима.

Дополнительные вспомогательные компоненты:

• в таблетках: пищевые волокна (МКЦ), гидроксипропилцеллюлоза низкозамещенная, коллоидный диоксид Si, повидон, стеарат Mg, Ca сахарината трисесквигидрат, клубничные ароматизаторы(FA15757 – 5 и PV4284), краситель Е 110 (жёлтый);
• в капсулах: полисорб, стеарат Mg, карбоксиметилцеллюлоза Ca;
• в гранулах: натриевая соль бензойной кислоты, тросниковый сахар, пищевая добавка Е415 (ксантан), ароматизатор – клубника.

В составе оболочки капсул обозначены: пищевые добавки титановые белила, красный синтетический краситель, синий индигокармин и желатин.

Медикаментозное средство выпускается в 3 основных формах:

• вытянутые таблетки светло оранжевого оттенка, помеченные риской, с ароматом клубники. Производственная упаковка включает 1, 5 или 7 блистеров в картонной коробке, а также аннотацию к лекарству Супракс ® ;

Супракс Солютаб ® в форме таблеток по 400 мг цефиксима

• двухцветные капсулы – сиреневый колпачок, поверх белого корпуса. В состав каждой капсулы входит порошок и гранулы желтовато-белого оттенка. В картонной упаковке содержится 6 блистеров из фольги и инструкция по правильному применению капсул Супракс ® ;

Фото Супракса ® в форме капсул по 400 мг от АСТЕЛЛАС ®

• мелких беловато-кремовых гранул для разведения суспензий. Готовый раствор характеризуется белым или кремовым оттенком, сладким вкусом и ароматом клубники. Антибактериальные гранулы выпускаются в пузырьках из тёмного стекла, объёмом от 30 до 35 г. В комплект входит шприц для дозирования готового раствора и инструкция, содержащая информацию как правильно разводить суспензию Супракса ® .

Фото упаковки Супракса ® в форме гранул для приготовления суспензии

Препарат должен назначаться исключительно лечащим врачом. Самолочение недопустимо.

Сначала лечащий врач собирает полный анамнез болезни пациента, затем выписывает направление на необходимые для диагностики анализы. После выделения возбудителя инфекции и идентификации его до вида, проводится тест по определению чувствительности патогена к различным группам антибиотических веществ. Установление высокой чувствительности к цефалоспоринам 3 поколения является основанием для назначения данного медикаментозного средства.

При необходимости, препарат может быть назначен эмпирически (до получения результатов анализа).

Недопустимо самостоятельное лечение антибиотикам. Во всём мире учёными установлены растущие темпы роста устойчивости патогенных микроорганизмов к воздействию различных групп антибиотиков, в том числе и цефалоспоринов. Поэтому для купирования масштабного и бесконтрольного распространения резистентности следует принимать любые антибиотики только при острой необходимости.

Показаниями к применению препарата являются:

• инфекции ЛОР-органов (тонзиллиты, фарингиты, синуситы, отиты);
• инфекции респираторного тракта (трахеиты, бронхты, пневмонии);
• неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
• гинекологические инфекции;
• неосложненные формы гонореи и т.д.

Препарат продаётся по рецепту, который выписывается при следующих патологиях:

• фарингит – воспаление ротоглотки;
• ангина – острое воспаление миндалин, вызываемое стрептококками и стафилококками;
• риносинусит – патологический процесс воспаления придаточных пазух носа;
• бактериальная форма бронхита – воспаление бронхов. Согласно статистическим данным бронхит – одна из наиболее частых причин обращения пациентов в больницу;
• средний отит – болезнь среднего уха, характеризующаяся болями в ушах, повышенной температурой и частичной или полной потерей слуха;
• локальные инфекции мочеполовой системы;
• венерическая гонорея – ЗППП, при котором патогенными бактериями поражаются слизистые оболочки половых органов, прямая кишка и ротоглотка.

Ни одна из форм выпуска медикаментозного средства не может быть назначена врачом при наличии в анамнезе пациента отметок об индивидуальной непереносимости (аллергии) к антибиотикам групп цефалоспоринов и пенициллинов. Данный факт объясняется перекрёстной аллергией между этими двумя классами бактерицидных веществ из-за одинакового губительного механизма воздействия на патогенные клетки.

Аллергия на Супракс ® представлена на фото. Известно, что аллергические реакции немедленного типа характеризуются кожными высыпаниями различной локализации, зудом и повышением температуры. При выявлении подобных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу, прекратить приём препарата и провести коррекцию курса антибиотикотерапии.

Так выглядит аллергия на Супракс ®

Пациентам пожилого возраста и беременным женщинам медикаментозная терапия Супраксом назначается исключительно в случаях патологий тяжёлой степени, угрожающих жизни. При наличии почечной недостаточности и колита терапия осуществляется в условиях стационара под строгим и непрерывным наблюдением врача.

Суспензия не применяется до шести месяцев, таблетки – до 12-ти лет.

Взрослым больным и детям старше 12-ти лет (при массе тела более 50-ти кг) допустимо назначение 0,4 г 1 раз в сутки или 0,2 г 2 раза. Срок лечения – от 7 до 10 дней. Исключение – патологии, вызванные высоковирулентными штаммами S. pyogenes. При этом минимальный срок медикаментозной терапии составляет 10 дней, а общую продолжительность устанавливает врач в каждом конкретном случае отдельно.

При диагностировании гонореи лёгкой и средней степени тяжести антибактериальное вещество вводится взрослым пациентам однократно в дозе 0,4 г.

Детям до 12 лет требуется коррекция вводимой дозы. При этом максимальная концентрация вещества не должна превышать 8 мг на 1 кг массы тела ребёнка в 1 сутки. Препарат назначается раз в сутки или по 4 мг на кг каждые 12-ть часов.

Больным, у которых в анамнезе болезни отмечены нарушения функционирования почек, а также пожилым людям необходимо снижать допустимую дозу препарата (коррекция доз проводится в соответствии с показателями клиренса креатинина).

Установлено, что при адекватном составлении курса антибиотикотерапии облегчение симптомов наступает уже на 3 день лечения. Однако это не является причиной для отмены препарата. Так как некоторое количество патогенных бактерий, оставшихся в организме пациента, могут провоцировать повторное развитие воспаления. Для того чтобы не допустить рецидивы болезни важно строго соблюдать все рекомендации лечащего врача и не прекращать приём препарата раньше установленного срока.

Корреляции между биодоступностью медикаментозного средства и приёмом пищи не установлено. Биодоступность составляет 50 % от общего количества принимаемого вещества. Известно, что максимальный уровень концентрации лекарственного вещества достигается быстрее, если выпивать антибиотик во время еды. Поэтому необходимо предварительно распланировать курс принятия таблеток, капсул или суспензий, чтобы они совпадали со временем приёма пищи и не превышали допустимую частоту приёма медикаментозного средства.

Таблетированную форму препарата и капсулы проглатываются не разжевывая, запивая большим объёмом тёплой воды. Суспензии выпиваются за 1 приём во время еды.

При правильной дозировке негативные симптомы проявляются редко, не чаще 1 случая на 10 000 пациентов.

В настоящее время экспериментов по влиянию на развитие плода не проводилось. Установлено, что антибиотик легко проникает сквозь плацентарный барьер.

Однако, препарат не оказывает тератогенного воздействия на плод и по показаниям, может назначаться беременным.

При необходимости медикаментозной терапии женщин в период лактации, желательно остановить ГВ. Бактерицидное вещество способно проникать в грудное молоко матери и способно вызвать нарушение кишечной микрофлоры, кандидоз ли аллергические реакции у ребенка.

В инструкции по применению супракса не отмечено какой-либо информации о возможности сочетанного приёма супракса и спиртных напитков.

Однако сочетание спиртных напитков и антибиотиков снижает эффективность проводимой терапии и увеличивает риск развития побочных эффектов препарата.

С целью исключения негативного влияния лекарства и алкоголя следует избегать одновременного употребления спиртного и супракса ® .

Применение препарата Супракс ® при ангине у взрослых и пациентов младшего возраста характеризуется высокой эффективностью и быстротой облегчения симптомов. При ангине достаточно часто применяются пенициллины, но они облают недостатками:

• быстро разрушаются ферментами лактамазами патогенных бактерий;
• высокая частота проявления прямых и перекрёстных аллергических реакций;
• устойчивость многих патогенных микроорганизмов.

Полусинтетические модификации природных антибиотиков цефалоспоринов 3 поколения лишены подобных недостатков. Поэтому часто Супракс ® является антибиотиком выбора при острой форме ангины. Снижение выраженности симптомов наступает уже ко 2-3 дню лечения.

Бактериальная пневмония – инфекционное заболевание, при котором поражаются лёгкие. Согласно статистике за 2015 год пневмония была диагностирована у 450 млн пациентов, при этом 7 млн случаев были с летальным исходом.

Болезнь требует незамедлительного лечения, особенно у детей. При первых выявлениях симптомов, характерных для пневмонии, назначаются антибиотики широкого спектра действия. После выделения возбудителя заболевания, корректируется курс антибиотикотерапии. Выбираются сильные антибиотики, которые способны подавать высоковирулентные штаммы, спасая при этом жизнь пациента.

Пациенты часто интересуются – если антибиотик не помогает, то на что можно поменять? Недопустима самостоятельная коррекция курса и координальная смена лекарства. Доктор будет выбирать препарат-аналог со сходными компонентами. К основным аналогам Супракса ® относят следующие медикаментозные средства:

• Иксим Люпин ® – 510 руб.;
• Цефикс ® – 550 руб.;
• Цефорал Солютаб ® – 780 руб.;
• Панцеф ® – 480 руб.;
• Цемидексор ® – 360 рублей.

В состав всех вышеперечисленных лекарственных препаратов входит один активный компонент – тригидрат цефиксима. Отличительные параметры: форма выпуска, дозировка, страна-производитель, цена.

Однозначно ответить на этот вопрос трудно, так как сравнительных экспериментов, направленных на установление сравнительной характеристики, не проводилось. Основным действующим веществом Цедекса является цефтибутен, относящийся к цефалоспоринам. Поэтому принципиальных различий между механизмом бактерицидного действия Цедекса ® и Супракса ® нет.

Оба препарата характеризуются воздействием на одну и ту же мишень патогенных микроорганизмов. Выбор антибиотика зависит от индивидуальной непереносимости дополнительных компонентов лекарства и от результатов тестов по определению чувствительности патогена к антибактериальным веществам.

Действующее вещество Сумамеда ® – азитромицин, относящийся к подклассу азалидов. Азалиды принципиально отличаются по структуре от цефалоспоринов и макролидов. Главное отличие Сумамеда ® – бактериостатический тип воздействия. Иными словами, Сумамед ® не уничтожает патогенные бактерии, а лишь останавливает процессы их роста и развития в организме человека. Однако, Сумамед ® обладает пролонгированным действием и способен поддерживать терапевтические концентрации до 5-7 дней, что позволят назначать его короткими курсами.

Оба препарата обладают широким перечнем чувствительных к ним микроорганизмов. Однако, следует учитывать результаты по определению степени восприимчивости выделенных патогенов при каждой конкретной инфекции.

Лекарство отмечено положительными отзывами практикующих специалистов и больных. Врачи часто выписывают антибиотик Супракс ® для взрослых и детей. Авторы отрицательных отзывов обращают внимание на неэффективность препарата. Однако данный факт объясняется некорректным подбором лекарства или же купленной подделкой. Как отличить подделку лекарства от оригинала? Необходимо обратить особое внимание на упаковку – она должна быть целой с чётко пропечатанными буквами. Не допускается выпуск лекарства без инструкции по применению. Так же нужно проверить серию лекарства.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник

Описание актуально на 03.04.2014

• Латинское название: Suprax
• Код АТХ: J01DD08
• Действующее вещество: Цефиксим
• Производитель: Менарини мэньюфекчуринг лоджис (Италия)

В одной таблетке содержится 400 мг цефиксима (количество вещества Цефиксим тригидрат – 447,7 мг).

Также, входят в состав таблеток и следующие вспомогательные вещества: повидон, гипролоза, коллоидный диоксид кремния, магния стеарат, трисесквигидрат кальция сахарината, целлюлоза, краситель желтый солнечный закат, клубничный ароматизатор.

Диспергируемые таблетки (растворимые в воде).

Цефалоспорин (3-его поколения).

Антибиотик Супракс (МНН Цефиксим) — полусинтетический. Легко и быстро всасывается в ЖКТ. Антибиотики такого ряда угнетают деятельность клеточных мембран вредоносных бактерий путем ингибирования синтеза пептидогликана. Активен по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям.

Такая группа антибиотиков при попадании в плазму крови связывается с белками (альбуминами). Практически не метаболизируется в органах, выводится с мочой в почти неизменном виде.

Цена у антибиотика высока, но это вполне оправдано его эффективностью.

Согласно инструкции, препарат предназначен для лечения воспалений, вызванных различными инфекциями, т.е. бактериями, чувствительными к действию Цефиксима:

• инфекции дыхательных путей (синусит, острый фарингит, ангина агранулоцитарная, острый бронхит, хранический фарингит, синусит, тонзиллит и бронхит);
• средний отит;
• инфекции мочевыводящих путей;
• шигеллез;
• неосложненная гонорея (шейки матки, мочеиспускательного канала).

Аллергия на специфические компоненты препарата. Не рекомендуется применять людям с почечной недостаточностью, при колите, беременности, людям пожилого возраста.

• аллергия: кожный зуд, крапивница — редко, лекарственная лихорадка – очень редко;
• головная боль, шум в ушах, головокружение;
• тробмоцитопения, кровотечения, ангранулоцитоз – очень редко;
• боли в животе, нарушение пищеварения, запоры, тошнота, рвота – часто;
• нарушение функций почек,нефрит– редко.

Перед применением следует проконсультироваться с врачом.

Как принимать, до или после еды? Прием пищи не имеет значения.

Как принимать лекарство? Для взрослых и детей с весом больше 50 кг, суточная доза – 400 мг препарата в 1-2 приема. Если вес от 25 до 50 кг – 200 мг в сутки за один прием. Таблетку проглатывают, запивая большим количеством воды или же готовят суспензию (см. инструкция по применению суспензии). Можно приготовить сладкий сироп детям.

Продолжительность лечения назначается врачом и зависит от степени тяжести вида инфекции, в среднем составляет одну или две недели.

• при гонорее– 1 день;
• при легких формах инфекции мочеполовой сферы – от 3 до 7 дней;
• при ангине назначают курс 7-14 дней (при ангине у детей снижается суточная доза);

Одну таблетку растворить в небольшом количестве воды, хорошо взболтать. Разводить суспензию стоит в стеклянной или эмалированной посуде. Дать смеси постоять 5 минут, до полного растворения гранул. Перед употреблением взболтать.

Чаще всего возникает при увеличении суточной дозы, усиливается частота и интенсивность проявление побочных эффектов. Лечение симптоматическое, промывание желудка, назначают антигистаминные препараты и глюкокортикоиды.

• блокаторы секреции канальцевой (различные диуретики, аллопуринол) имеют способность задерживать выведение почками цефиксима;
• при применении препарата вместе с карбамазепином, может увеличиваться уровень концентрации последнего в плазме крови;
• значительно понижает протромбиновый индекс, усиливается действие непрямых антикоагулянтов;
• не рекомендуется одновременно принимать препарат с антацидами, содержащими гидроксид магния или алюминия, т.к. будет замедляться всасывание через ЖКТ.

Отпуск препарата из аптек осуществляется по рецепту.

Хранить в недоступном для детей, темном, сухом месте, при температуре не выше 25 °C.

При соблюдении условий хранения – 3 года.

По форме выпуска: Супракс Солютаб 400 мг таблетки производства России и Италии, гранулы для приготовления суспензии Супракс.

У аналога Супракса в инструкции по применению должно быть указано, что это препарат цефалоспорин третьего поколения и иметь в качестве главного действующего вещества цефиксим.

Зачастую цена на аналоги немного ниже. Распространенными аналогами антибиотика Супракс являются Цемидиксор, Цефикс, Панцеф, Сумамед, Амоксилав. Наилучшим вариантом аналога для детей является Цефорал Солютаб.

Действующее вещество у обоих антибиотиков одно и то же. Существует мнение, что аллергия на Панцеф бывает реже и побочные эффекты у него не так ярко выражены.

Сумамед – антибиотик на основе азитромицина, обладающим более широким антимикробным действием. Сумамед больше походит для детей, вызывает меньше побочных реакций и курс лечения у него меньше.

В отличие от Амоксиклава Супракс лучше переносится и реже вызывает дисбактериоз и другие расстройства ЖТК.

Дозировка для детей (весом от 25 до 50 кг) составляет 200 мг в сутки, за один раз. При пневмонии и при бронхите у детей, курс лечения составляет 7-14 дней. Антибиотик можно просто проглотить, запив достаточным количеством воды или приготовить суспензию. Как разводить Супракс Солютаб, описано выше.

Отзывы о Супраксе для детей: отзывы на суспензию для детей в основном положительные, препарат хорошо переносится, редко возникают побочные реакции со стороны ЖКТ.

Не рекомендуется сочетать прием антибиотика и алкоголя. Препарат может плохо усвоится организмом или же не усвоится вовсе. Супракс и алкоголь усиливают нагрузку на печень.

Супракс при беременности применяется, в крайнем случае, когда есть угроза жизни матери. Прием препарата при беременности крайне нежелателен.

В период лактации, с одновременным приемом антибиотика, следует прекратить грудное вскармливание.

В основном, хорошие отзывы врачей об антибиотике. Качественный и эффективный препарат, хорошо усваивается пациентами.

Положительные отзывы на Супракс Солютаб при цистите. Выздоровление наступает быстро, побочные эффекты проявляются редко.

Препарат при частом применении для лечения ЛОР-заболеваний использовать не стоит. Однако, у лекарства хорошие отзывы при гайморите. Удобно, что можно приготовить суспензию для детей (или использовать капсулы по 400 мг).

Сколько стоит лекарство? Цена на таблетки зависит от лекарственной формы препарата. В среднем, стоимость 6 капсул по 400 мг – 676 рублей.

Цена на Супракс Солютаб в Украине составляет порядка 100 грн за капсулы 400 мг, 7 штук. Цена на Супракс для детей (лучше купить готовую суспензию) порядка 500 рублей за 30 мл. На суспензию 60 мл – 538 рублей.

источник

Супракс Солютаб – полусинтетический пероральный препарат с антибактериальным действием.

Лекарственная форма Супракса Солютаб – таблетки диспергируемые: продолговатой формы, с риской на обеих сторонах, бледно-оранжевого цвета, с запахом клубники (в блистерах по 1, 5 или 7 шт., в картонной коробке 1 или 2 блистера).

• действующее вещество: цефиксим – 400 мг (в форме цефиксима тригидрата – 447,7 мг);
• вспомогательные компоненты: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, сахарината кальция трисесквигидрат, гипролоза низкозамещенная, повидон, целлюлоза микрокристаллическая, краситель «желтый солнечный закат» (Е110), ароматизатор клубничный FA15757, ароматизатор клубничный PV4284.

Цефиксим – антибиотик полусинтетического происхождения с широким спектром действия, цефалоспорин III поколения. Оказывает бактерицидное действие за счет повреждения клеточной мембраны бактерий, находящихся в процессе размножения, и высвобождения аутолитических ферментов, приводящих к гибели возбудителя. Цефалоспорины обладают большой резистентностью по отношению к β-лактамазам – ферментам, продуцируемым грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами.

Эффективность цефиксима, подтвержденная in vitro, проявляется в отношении следующих грамположительных и грамотрицательных бактерий: Streptococcus agalactiae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Proteus vulgaris, Haemophilus parainfluenzae, Shigella spp, Salmonella spp, Providencia spp, Pasteurella multocida, Serratia marcescens, Citrobacter diversus, Citrobacter amalonaticus.

В условиях клинической практики и in vitro цефиксим также проявляет активность в отношении таких грамположительных и грамотрицательных бактерий: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Escherichia coli, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenzae.

К действию цефиксима проявляют устойчивость следующие виды бактерий: большинство штаммов Staphylococcus spp. (в том числе метицилин-резистентные штаммы), Listeria monocytogenes, Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Pseudomonas spp, Clostridium spp, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp.

Основные характеристики фармакокинетических процессов цефиксима:

• всасывание: при пероральном применении биодоступность составляет от 40 до 50%, независимо от приема пищи. Максимальная концентрация Cmax в плазме крови достигается спустя 3–4 часа после приема 200 мг препарата и составляет 1,49–3,25 мкг/мл, после приема 400 мг – 2,5–4,9 мкг/мл. Степень всасывания от приема пищи существенно не зависит, однако максимальная концентрация цефиксима в сыворотке крови при приеме Супракса Солютаб вместе с пищей наступает на 0,8 часа быстрее;
• распределение: с белками плазмы (в основном с альбуминами) связывается приблизительно 65%. После приема 200 мг препарата объем распределения составляет 6,7 л, а при достижении стационарной концентрации – 16,8 л. Наиболее высокого уровня концентрации вещество достигает в моче и желчи. Цефиксим обладает свойством проникать через плаценту, достигая в крови пупочного канатика от 1 /₆ до 1 /₂ его концентрации в плазме крови матери. В грудном молоке вещество не определяется;
• метаболизм и выведение: препарат не метаболизируется в печени. Примерно 50% выводится в течение 24 часов в неизменном виде с мочой, около 10% – с желчью. Период полувыведения (T_1/2) зависит от дозы и составляет от 3 до 4 часов.

У пациентов с нарушением функции почек вследствие увеличения T_1/2 цефиксима возможно повышение его содержания в плазме крови и замедление элиминации активного вещества почками. При клиренсе креатинина (КК) 30 мл/мин после приема 400 мг цефиксима T_1/2 возрастает до 7–8 часов, максимальная плазменная концентрация в среднем составляет 7,53 мкг/мл, а экскреция с мочой – 5,5% за 24 часа. T_1/2 при КК, равном 5–10 мл/мин увеличивается до 11,5 часов. У больных с циррозом печени T_1/2 может возрасти до 6,4 часа, максимальная концентрация достигается примерно через 5,2 часа, одновременно увеличивается количество активного вещества, которое элиминируется почками.

Супракс Солютаб показан при следующих заболеваниях инфекционно-воспалительного характера, вызванных чувствительными к его действию микроорганизмами:

• острый бронхит;
• хронический бронхит в стадии обострения;
• синуситы;
• стрептококковый тонзиллит (ангина);
• фарингит;
• острое воспаление среднего уха;
• неосложненная гонорея;
• шигеллез;
• неосложненные инфекции мочевыводящих путей.

• хронические нарушения функции почек у детей;
• масса тела менее 25 кг;
• период лактации;
• повышенная индивидуальная чувствительность к цефалоспоринам/пенициллинам или любым компонентам препарата.

Относительные (заболевания/состояния, наличие которых требует осторожности при назначении Супракса Солютаб):

• нарушения функции почек;
• отягощенный анамнез по воспалению толстой кишки;
• пожилой возраст;
• беременность.

Таблетки Супракс Солютаб 400 мг можно принимать внутрь целиком, запивая водой в достаточном количестве; или в виде суспензии, растворив предварительно в воде (раствор выпивается после приготовления незамедлительно). Препарат принимают независимо от приема пищи. Таблетка может быть разделена на две дозы.

Рекомендованный режим дозирования:

• взрослые и дети старше 12 лет с массой тела более 50 кг: 400 мг 1 раз/сутки или по 200 мг 2 раза/сутки;
• дети младше 12 лет с массой тела более 25 кг: 8мг/кг массы тела 1 раз/сутки или по 4 мг/кг массы тела каждые 12 часов.

Длительность курса лечения Супраксом Солютаб зависит от вида инфекции и характера течения болезни. После того, как исчезнут симптомы заражения/лихорадки, рекомендуется на протяжении 48–72 часов продолжать прием таблеток.

Рекомендованная продолжительность применения Супракса Солютаб:

• тонзиллофарингит, вызванный видом Streptococcus pyogenes: не менее 10 суток;
• инфекции ЛОР-органов и дыхательных путей: от 7 до 14 суток;
• неосложненные инфекции верхних и нижних отделов мочевыводящих путей у женщин: 14 суток и 3–7 суток соответственно;
• неосложненные инфекции верхних и нижних отделов мочевыводящих путей у мужчин: от 7 до 14 суток;
• неосложненная гонорея: однократно 400 мг (1 таблетка).

При нарушениях функции почек Супракс Солютаб должен применяться с осторожностью и в сниженных дозах (в зависимости от КК).

Частота развития побочных реакций по специальной шкале (очень часто – более 10%; часто – более 1%, но менее 10%; нечасто – более 0,1%, но менее 1%; редко – более 0,01%, но менее 0,1%; крайне редко – менее 0,01%; с неопределенной частотой – невозможно оценить частоту побочных эффектов на основании имеющихся данных):

• со стороны системы кроветворения: очень редко – тромбоцитопения, эозинофилия, панцитопения, транзиторная лейкопения, агранулоцитоз; с неопределенной частотой – гемолитическая анемия, нарушения свертываемости крови;
• со стороны мочевыводящей системы: очень редко – небольшое увеличение содержания мочевины и креатинина в составе крови, гематурия; с неопределенной частотой – развитие острой формы почечной недостаточности с сопутствующим тубулоинтерстициальным нефритом;
• со стороны центральной нервной системы: нечасто – дисфория, головные боли, беспокойство, головокружение;
• со стороны системы пищеварения: часто – тошнота, рвота, диарея, нарушения пищеварения, боли в животе; очень редко – псевдомембранозный колит;
• со стороны дыхательной системы: с неопределенной частотой – диспноэ;
• со стороны гепатобилиарной системы: редко – повышение содержания билирубина в крови, рост активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы; очень редко – гепатит и холестатическая желтуха;
• аллергические реакции: редко – крапивница, кожный зуд, мультиформная эритема, сыпь; очень редко – токсический эпидермальный некролиз, лекарственная лихорадка, реакция, напоминающая сывороточную болезнь, гемолитическая анемия, интерстициальный нефрит, синдром Стивенса – Джонсона, анафилактический шок; с неопределенной частотой – синдром лекарственной сыпи с системными проявлениями и эозинофилией.

В случае приема Супракса Солютаб в количестве, превосходящем максимальную суточную дозу, частота побочных реакций, зависящих от дозы препарата, может увеличиваться.

В качестве лечения при передозировке проводят промывание желудка и поддерживающую терапию. Процедуры гемодиализа и перитонеального диализа эффекта не дают.

Так как при лечении Супраксом Солютаб возможно возникновение аллергических перекрестных реакций на пенициллин, необходимо тщательно анализировать анамнез пациентов. В случае развития аллергических реакций, в том числе синдрома Стивенса – Джонсона, синдрома Лайелла (токсического эпидермального некролиза), синдрома лекарственной сыпи с системными проявлениями и эозинофилией, следует немедленно прекратить прием препарата и провести необходимую терапию. При развитии анафилактического шока прием Супракса Солютаб необходимо прекратить, ввести системные глюкокортикостероиды, эпинефрин (адреналин) и антигистаминные препараты.

При длительной терапии цефиксимом нормальная микрофлора кишечника может быть нарушена, вследствие чего возможно избыточное размножение Clostridium difficile и развитие псевдомембранозного колита. Если антибиотик-ассоциированная диарея имеет легкую форму, обычно достаточно отмены препарата. При тяжелых формах требуется корригирующая терапия. В случае развития псевдомембранозного колита антидиарейные средства, влияющие на моторику желудочно-кишечного тракта, противопоказаны.

Одновременное применение Супракса Солютаб с петлевыми диуретиками (этакриновая кислота, фуросемид), натрия колистиметатом, полимиксином В, аминогликозидами в высоких дозах требует тщательного контроля функции почек. После длительного применения препарата рекомендуется проверять состояние функции гемопоэза.

Растворять диспергируемые таблетки Супракс Солютаб нужно только в воде.

Во время терапии при использовании некоторых тест-систем для экспресс-диагностики вероятна ложноположительная реакция мочи на глюкозу, а также ложноположительная прямая реакция Кумбса.

Исследования по воздействию Супракса Солютаб на способность управлять автотранспортными средствами и сложными механизмами не проводились. Поэтому следует соблюдать осторожность в связи с возможными индивидуальными неблагоприятными реакциями на действие препарата (к примеру, головокружение).

Применение таблеток Супракс Солютаб 400 мг при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери выше потенциального риска для плода.

При необходимости использования препарата в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

Хронические нарушения функции почек и масса тела менее 25 кг являются противопоказаниями к применению Супракса Солютаб у детей.

При почечной недостаточности доза цефиксима определяется показателем КК в сыворотке крови. Пациентам с КК от 21 до 60 мл/мин и/или находящимся на гемодиализе суточную дозу необходимо уменьшить на 25%, поэтому таким больным рекомендуется назначать препарат в других лекарственных формах. При КК не более 20 мл/мин и/или находящимся на перитонеальном диализе пациентам суточную дозу нужно уменьшить наполовину.

Согласно инструкции, Супракс Солютаб может вызывать острую почечную недостаточность, сопровождающуюся тубулоинтерстициальным нефритом. В этом случае следует прекратить прием лекарства, принять необходимые меры и/или назначить соответствующее лечение.

Назначение препарата пациентам пожилого возраста требует соблюдения осторожности.

Применение Супракса Солютаб одновременно с некоторыми лекарственными средствами может приводить к развитию следующих эффектов:

• непрямые антикоагулянты: усиление их действия, снижение протромбинового индекса;
• пробенецид и другие блокаторы канальцевой секреции: замедление выведения цефиксима через почки и, как следствие, развитие симптомов передозировки;
• карбамазепин: увеличение его концентрации в плазме крови (рекомендуется провести терапевтический лекарственный мониторинг).

Аналогами Супракса Солютаб являются: Супракс, Панцеф, Цемидексор, Иксим Люпин и другие.

Хранить в месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25 °С.

Согласно отзывам, Супракс Солютаб является достаточно эффективным препаратом при хроническом и остром цистите, ангине, пневмонии. Хорошо себя зарекомендовал также в использовании у детей. Из нежелательных побочных эффектов отмечают диарею, проходящую, как правило, за один день, в редких случаях наблюдаются аллергические реакции, сопровождающиеся сильным зудом.

Цена на Супракс Солютаб составляет от 516 до 820 рублей за упаковку из 7 таблеток.

источник

Супракс и Супракс Солютаб – инструкция по применению (суспензия, таблетки, капсулы 400 мг). Аналоги, отзывы о препарате, цена

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Супракс представляет собой антибиотик из группы цефалоспоринов III поколения, предназначенный для приема внутрь. Препарат применяется для лечения бактериальных инфекций различных органов, таких, как инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей (фарингиты, тонзиллиты, синуситы, бронхиты), мочевыводящих и желчевыводящих путей (циститы, пиелонефриты, холециститы), кожи и мягких тканей (флегмоны, абсцессы, фурункулы и т.д.), а также средний отит, остеомиелит, эндометрит, болезнь Лайма, гонорея шейки матки, уретры.

В настоящее время антибиотик Супракс выпускается в двух разновидностях, которые называются Супракс и Супракс Солютаб. Фактически данные две разновидности препарата отличаются друг от друга только названиями и формами выпуска, и более каких-либо различий между ними нет, поскольку в их состав входят одинаковые активные вещества, а также они имеют одинаковые показания, противопоказания и правила применения. Именно поэтому и Супракс, и Супракс Солютаб часто на бытовом уровне объединяют под одним общим названием «Супракс». В дальнейшем тексте статьи мы поступим так же, и под общим названием «Супракс» будем подразумевать обе разновидности одного и того же препарата. Указывать конкретную лекарственную форму и ее название станем только в том случае, когда необходимо будет акцентировать внимание на каких-либо особенностях данных разновидностей.

В общем, можно условно считать, что различные названия были даны разным лекарственным формам одного и того же препарата по коммерческим соображениям. Фирмам-производителям удобнее с точки зрения коммерческих интересов продавать один и тот же препарат под разными названиями.

Итак, Супракс выпускается в трех лекарственных формах:

• Таблетки диспергируемые (под коммерческим названием Супракс Солютаб);
• Капсулы для приема внутрь (под коммерческим названием Супракс);
• Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь (под коммерческим названием Супракс).

Таблетки диспергируемые (рассасывающиеся) продаются под названием «Супракс Солютаб», они имеют продолговатую форму, снабжены риской с обеих сторон, окрашены в бледно-оранжевый цвет и обладают запахом клубники. Выпускаются в упаковках по 1, 5, 7 или 10 таблеток.

Капсулы выпускаются под названием «Супракс», они представляют собой продолговатые цилиндры, состоящие из белого корпуса и фиолетовой крышечки. На поверхности капсул имеется надпись «Н808», нанесенная пищевыми чернилами. Внутри капсул содержится смесь из порошка и мелких гранул, окрашенных в желтовато-белый цвет. Капсулы выпускаются в упаковках по 6 штук.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь выпускаются под названием «Супракс», они представляют собой мелкие шарики, окрашенные в белый или кремовый цвет. Готовая суспензия, полученная после растворения гранул в воде, окрашена в белый или кремовый цвет и обладает сладким ароматом клубники. Гранулы выпускаются во флаконах из темного стекла, к которым прилагается дозировочная ложка или дозировочный шприц для отмеривания необходимого количества готовой суспензии. Во флаконах находится 30,3 – 35,0 г гранул, которые при растворении дают суспензию с концентрацией активного вещества 100 мг на 5 мл, или 20 мг на 1 мл.

В состав всех лекарственных форм Супракса в качестве активного компонента входит одно и то же вещество – цефиксим. Цефиксим входит в готовое лекарство не в чистом виде, а в форме соли – цефиксима тригидрата, поскольку это обеспечивает его прохождение через агрессивную среду желудка неразрушенным, и высвобождение самого активного вещества в кишечнике, откуда оно всасывается в кровоток.

В каждой таблетке содержится 447,7 мг цефиксима тригидрата, а в капсуле – 466 мг, что соответствует 400 мг чистого цефиксима. Соответственно, и таблетки, и капсулы Супракса имеют одинаковую дозировку – 400 мг. Из-за этого их часто на обиходном уровне называют Супракс 400. Ранее в продаже также имелись капсулы с дозировкой активного вещества 200 мг, однако в настоящее время таковые отсутствуют.

В гранулах одного флакона содержится 1,402 г цефиксима тригидрата, что соответствует 1,2 г чистого цефиксима. Такое количество антибиотика позволяет создать концентрацию активного вещества цефиксима в готовом растворе 100 мг на 5 мл (20 мг на 1 мл). Количество чистого цефиксима в 5 мл готового раствора (100 мг) соответствует 116,83 мг цефиксима тригидрата.

Состав вспомогательных веществ таблеток, капсул и гранул приведен в таблице:

Супракс оказывает антибактериальное действие, уничтожая патогенные бактерии. Он является антибиотиком широкого спектра действия, поскольку губителен для большого числа различных видов патогенных бактерий. Губительное действие Супракса для бактерий обусловлено его способностью нарушать синтез клеточной стенки патогенных микробов, без которой они попросту не могут существовать. Наряду с губительностью Супракса для бактерий, препарат одновременно безопасен для организма человека, поэтому его можно применять для лечения детей, начиная с возраста полугода.

Благодаря антибактериальному действию, Супракс приводит к выздоровлению от инфекционных заболеваний различных органов и систем, если они вызваны бактериями, чувствительными к эффекту антибиотика.

Супракс устойчив к действию бета-лактамаз – особых веществ, вырабатываемых бактериями для защиты от антибиотиков. Многие антибиотики, неустойчивые к действию бета-лактамаз, неэффективны против бактерий, вырабатывающих данные вещества. Поэтому Супракс считается высокоэффективным антибиотиком, к которому не развивается устойчивость бактерий, вырабатывающих бета-лактамазы.

Супракс губительно действует на следующие виды патогенных и условно-патогенных бактерий:

• Citrobacter amalonaticus;
• Citrobacter diversus;
• Escherichia coli;
• Haemophilus influenzae;
• Haemophilus parainfluenzae;
• Klebsiella pneumoniae;
• Klebsiella oxytoca;
• Moraxella (Branhamella) catarrhalis;
• Morganella morganii;
• Neisseria gonorrheae;
• Proteus vulgaris;
• Proteus mirabilis;
• Pasteurella multocida;
• Providencia spp.;
• Streptococcus agalactiae;
• Streptococcus pneumoniae;
• Streptococcus pyogenes;
• Salmonella spp.;
• Shigella spp.;
• Serratia marcescens.

К действию Супракс устойчивы следующие виды бактерий:

• Bactero />Эффективность приема Супракса по одному разу в сутки при различных заболеваниях, по данным исследований клинических фармакологов Венгрии, следующая:
  • Пневмония (воспаление легких) – 90,9%;
  • Тонзиллофарингит – 92,6%;
  • Обострение хронического бронхита – 72,2%;
  • Синусит у детей – 97,8%;
  • Средний отит у детей – 96,0%;
  • Инфекции мочевыводящих путей – 95,0%.

  В системный кровоток всасывается 40 – 50% от общей принятой дозы Супракса, причем это количество не зависит от приема пищи. Выводится антибиотик в течение суток в количестве около 60% от принятой дозы. При этом 50% выводится в неизменном виде с мочой, и 10% — с желчью. Оставшиеся 40% принятой дозы выводятся из организма в течение нескольких дней.

  Супракс выпускается и продается в виде гранул, предназначенных для приготовления суспензии, которая принимается внутрь. Готовая суспензия может использоваться для лечения взрослых и детей старше полугода. Для маленьких детей именно суспензия является оптимальной лекарственной формой Супракса.

  Перед применением гранулы, находящиеся во флаконе следует растворить, чтобы получилась суспензия. Растворять гранулы следует только тогда, когда появляется необходимость в приеме Супракса, поскольку готовая суспензия хранится только две недели (14 дней). По прошествии двух недель суспензию, даже если она не была израсходована полностью, необходимо выбросить. А если нужно по каким-либо причинам продолжить прием Супракса дольше 14 дней, то придется сделать новую суспензию, разведя гранулы во флаконе водой. В форме гранул препарат хранится длительно, и может применяться вплоть до истечения срока годности, указанного на упаковке.

  Как развести суспензию Супракс?

  Для приготовления суспензии следует флакон перевернуть вверх дном и хорошо встряхнуть его содержимое. Затем необходимо вскрыть крышку и добавить во флакон 40 мл охлажденной кипяченой воды в два этапа. То есть следует сначала налить во флакон 20 мл воды, немного подождать, и затем влить еще 20 мл. После этого необходимо хорошо взболтать содержимое флакона и поставить его на 5 минут на стол или иную горизонтальную поверхность, чтобы гранулы хорошо растворились, а образовавшаяся во время перемешивания пена осела. Когда пена осядет, необходимо внимательно посмотреть, доходит ли уровень жидкости до метки в виде стрелки на этикетке флакона. Если уровень жидкости не доходит до стрелки, то следует аккуратно долить во флакон еще немного воды, чтобы она достигла метки. После этого суспензия считается приготовленной и готовой к применению.

  Можно наливать во флакон воду, не отмеривая предварительно 40 мл, а просто доводя ее уровень до метки. Однако поступать таким образом можно лишь в том случае, если у человека имеется опыт наполнения каких-либо емкостей до нанесенных на них меток. Ведь если воды будет налито выше уровня метки, раствор придется выбросить, поскольку его концентрация окажется неправильной и негодной для лечения.

  Удобнее всего отмеривать необходимое количество воды для разведения суспензии или наливать ее сразу во флакон при помощи обычного шприца объемом 20 – 25 мл.

  Готовую разведенную суспензию следует хранить при температуре 15 – 25 o С не дольше 14 дней. Во время хранения нельзя допускать замораживания суспензии. Если суспензия замерзла, то ее следует выбросить, а для продолжения лечения приготовить новую из другого флакона.

  После разведения суспензию можно применять в течение 14 дней. Перед каждым использованием флакон с суспензией следует хорошо взбалтывать. Для отмеривания необходимого количества суспензии можно использовать только прилагающуюся к набору дозировочную ложку или дозировочный шприц. Не следует использовать другие средства, приспособления и емкости (шприцы, ложки, пипетки и т.д.) для отмеривания суспензии Супракса.

  Суспензию Супракс в нужном количестве следует проглатывать и, при необходимости, запивать небольшим количеством воды (например, если во рту остается субъективно неприятный привкус). Выпивать суспензию следует непосредственно из дозировочной ложки или дозировочного шприца, не переливая препарат в другие емкости. После того, как из ложки или шприца будет выпита суспензия, их следует промыть проточной водой с моющим средством. Суспензию Супракс можно принимать вне зависимости от приема пищи, то есть в любое удобное время.

  При различных заболеваниях, при которых показано применение Супракса, препарат используется в одинаковых дозировках, которые определяются только возрастом человека, и не зависят от вида, локализации и характера инфекции. Так, взрослые люди и подростки старше 12 лет с массой тела более 50 кг должны принимать Супракс по 200 мг (10 мл суспензии) по два раза в день, или по 400 мг (20 мл суспензии) по одному разу в сутки.

  Для детей в возрасте 6 месяцев – 12 лет дозировка суспензии высчитывается индивидуально, в зависимости от массы тела, исходя из соотношения: 8 мг на 1 кг веса в сутки. Вычисленную дозировку можно давать ребенку полностью по одному разу в сутки, или делить пополам на два приема в день. Например, если масса тела ребенка составляет 10 кг, то дозировка Супракса для него составляет 8 мг * 10 кг = 80 мг. Далее вычисляем, какое количество миллилитров суспензии содержит 80 мг активного вещества. Вычислить это просто, зная, что в 1 мл суспензии содержится 20 мг активного вещества. Значит, нужно вычисленное по массе тела ребенка количество мг разделить на 20, и итоговое число станет количеством миллилитров суспензии, которое следует давать малышу. В нашем примере 80 мг соответствуют 4 мл суспензии (в 1 мл суспензии 20 мг, значит 80 мг содержится в 80 мг/20 мг = 4 мл). Значит, ребенку весом 10 кг нужно давать Супракс по 4 мл по одному разу в сутки, или по 2 мл по два раза в день.

  В среднем для детей в возрасте 6 – 12 месяцев суточная дозировка суспензии составляет 2,5 – 4 мл, для детей 2 – 4 лет – 5 мл, для детей 5 – 11 лет – 6 – 10 мл. Суточную дозировку можно давать за один раз, или делить пополам на два приема в сутки.

  Дозировку Супракса уменьшают вдвое для детей и взрослых, находящихся на перитонеальном диализе или страдающих заболеваниями почек с КК (клиренсом креатинина) менее 20 мл/мин. Детям и взрослым, находящимся на гемодиализе или страдающим заболеваниями почек с КК (клиренсом креатинина) равным 21 – 60 мл/мин, дозировку Супракса уменьшают на 25% (то есть на 1/4).

  Продолжительность курса применения Супракса составляет 7 – 10 дней, но при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes (гноеродный стрептококк) – не менее 10 дней, а оптимально – 14 дней. Принимать Супракс менее 7 дней нельзя, поскольку это может привести к неполному излечению и формированию разновидности бактерий, устойчивой к антибиотику. А это, в свою очередь, приведет к тому, что через некоторое время недолеченное заболевание обязательно обострится вновь, но Супракс и другие антибиотики группы цефалоспоринов окажутся неэффективными из-за того, что бактерии приобрели устойчивость к препарату. В такой ситуации придется применять другие, еще более сильные антибиотики.

  Для лечения неосложненной гонореи достаточно принять 400 мг Супракса (20 мл суспензии) только один раз.

  Инструкция по применению суспензии Супракс для детей

  Детям в возрасте 6 месяцев – 12 лет Супракс дают только в форме суспензии. Таблетки и капсулы разрешается давать только детям старше 12 лет.

  Для детей младше 12 лет дозировка Супракса рассчитывается индивидуально, по массе тела, исходя из соотношения: 8 мг на 1 кг веса в сутки. Высчитанная суточная дозировка дается ребенку в полном объеме по одному разу в день, или делится пополам на два приема в сутки. Дозировка лекарства одинакова при различных заболеваниях, и зависит только от веса тела ребенка. Дозировка Супракса не изменяется в зависимости от характера, локализации или тяжести течения инфекционного заболевания.

  Длительность терапии Супраксом также одинакова для различных заболеваний, и составляет 7 – 10 дней. Только инфекции, вызванные Streptococcus pyogenes (гноеродный стрептококк), требуют применения препарата минимум в течение 10 дней, а оптимально – на протяжении двух недель. А лечение неосложненной гонореи требует приема Супракса в суточной дозировке лишь один раз. Принимать Супракс менее 7 дней нельзя, поскольку это может спровоцировать развитие устойчивости к антибиотику у бактерий. В таком случае при обострении инфекции Супракс уже окажется бесполезным, и придется применять более сильные и тяжелые антибиотики.

  Обычную дозировку Супракса уменьшают вдвое для детей, находящихся на перитонеальном диализе или страдающих заболеваниями почек с КК (клиренсом креатинина) менее 20 мл/мин. Детям, находящимся на гемодиализе или страдающим заболеваниями почек с КК (клиренсом креатинина) равным 21 – 60 мл/мин, обычную дозировку Супракса уменьшают на 25% (то есть на 1/4).

  Рассмотрим на примере расчет дозировки Супракса для детей по массе тела. Например, ребенок весит 15 кг. Значит, суточная доза лекарства для него равна 8 мг * 15 кг = 120 мг. Теперь следует высчитать, сколько миллилитров суспензии содержат эти 120 мг активного вещества. Это легко сделать, зная, что 1 мл суспензии содержит 20 мг активного вещества. Значит, нужно вычисленные по весу миллиграммы разделить на 20, и получить количество миллилитров суспензии, которые содержат эти миллиграммы. В нашем примере 120 мг следует разделить на 20 мг, и получить 120 мг/20 мг = 6 мл. То есть суточная дозировка Супракса для ребенка весом 15 кг составляет 120 мг, что соответствует 6 мл суспензии. Давать препарат можно по одному разу в день сразу все 6 мл, или по два раза в сутки по 3 мл.

  Отмеривать нужное количество суспензии следует только прилагающейся дозировочной ложкой или дозировочным шприцем. Не нужно использовать какие-либо другие приспособления для дозировки препарата. При этом следует знать, что дозировочный шприц позволяет отмеривать суспензию более точно, чем дозировочная ложка.

  Для удобства родителей ниже приводим таблицу с дозировками суспензии для детей с разной массой тела, которые действительны при использовании дозировочной ложки. Это означает, что если куплен флакон с дозировочной ложкой, то можно не высчитывать дозу лекарства самостоятельно, а использовать уже готовые вычисленные дозировки, приведенные в таблице. Однако следует помнить, что приведенные в таблице ниже дозировки действительны только для флаконов с дозировочной ложкой. Для флаконов с дозировочным шприцем они другие, и приведены отдельно:

  Масса тела ребенка	Дозировка суспензии для приема по одному разу в сутки	Дозировка суспензии для приема по два раза в сутки
  Менее 6 кг	2,5 мл по 1 разу в день	1,25 мл по 2 раза в день
  6 – 12,5 кг	5 мл по 1 разу в день	2,5 мл по 2 раза в день
  12,5 – 25 кг	10 мл по 1 разу в день	5 мл по 2 раза в день
  25 – 37,5 кг	15 мл по 1 разу в день	7,5 мл по 2 раза в день
  Более 37,5 кг	20 мл по 1 разу в день	10 мл по 2 раза в день

  Также для удобства родителей ниже приведем таблицу с дозировками суспензии для детей с разной массой тела, которые действительны при использовании дозировочного шприца. Это означает, что если куплен флакон с дозировочным шприцем, то можно не высчитывать самостоятельно дозу лекарства, а воспользоваться уже рассчитанной и приведенной в таблице ниже. Следует помнить, что дозировки в таблице ниже действительны только для дозировочного шприца, а для дозировочной ложки они другие, и приведены в таблице выше.

  Масса тела ребенка	Суточная дозировка Супракс, мг	Количество суспензии на 1 прием в сутки	Количество суспензии на 2 приема в сутки
  6 кг	48 мг	2,4 мл по 1 разу в день	1,2 мл по 2 раза в день
  7 кг	56 мг	2,8 мл по 1 разу в день	1,4 мл по 2 раза в день
  8 кг	64 мг	3,2 мл по 1 разу в день	1,6 мл по 2 раза в день
  9 кг	72 мг	3,6 мл по 1 разу в день	1,8 мл по 2 раза в день
  10 кг	80 мг	4 мл по 1 разу в день	2 мл по 2 раза в день
  11 кг	88 мг	4,4 мл по 1 разу в день	2,2 мл по 2 раза в день
  12 кг	96 мг	4,8 мл по 1 разу в день	2,4 мл по 2 раза в день
  13 кг	104 мг	5,2 мл по 1 разу в день	2,6 мл по 2 раза в день
  14 кг	112 мг	5,6 мл по 1 разу в день	2,8 мл по 2 раза в день
  15 кг	120 мг	6 мл по 1 разу в день	3 мл по 2 раза в день
  16 кг	128 мг	6,4 мл по 1 разу в день	3,2 мл по 2 раза в день
  17 кг	136 мг	6,8 мл по 1 разу в день	3,4 мл по 2 раза в день
  18 кг	144 мг	7,2 мл по 1 разу в день	3,6 мл по 2 раза в день
  19 кг	152 мг	7,6 мл по 1 разу в день	3,8 мл по 2 раза в день
  20 кг	160 мг	8 мл по 1 разу в день	4 мл по 2 раза в день
  21 кг	168 мг	8,4 мл по 1 разу в день	4,2 мл по 2 раза в день
  22 кг	176 мг	8,8 мл по 1 разу в день	4,4 мл по 2 раза в день
  23 кг	184 мг	9,2 мл по 1 разу в день	4,6 мл по 2 раза в день
  24 кг	192 мг	9,6 мл по 1 разу в день	4,8 мл по 2 раза в день
  25 кг	200 мг	10 мл по 1 разу в день	5 мл по 2 раза в день
  26 кг	208 мг	10,4 мл по 1 разу в день	5,2 мл по 2 раза в день
  27 кг	216 мг	10,8 мл по 1 разу в день	5,4 мл по 2 раза в день
  28 кг	224 мг	11,2 мл по 1 разу в день	5,6 мл по 2 раза в день
  29 кг	232 мг	11,6 мл по 1 разу в день	5,8 мл по 2 раза в день
  30 кг	240 мг	12 мл по 1 разу в день	6 мл по 2 раза в день
  31 кг	248 мг	12,4 мл по 1 разу в день	6,2 мл по 2 раза в день
  32 кг	256 мг	12,8 мл по 1 разу в день	6,4 мл по 2 раза в день
  33 кг	264 мг	13,2 мл по 1 разу в день	6,6 мл по 2 раза в день
  34 кг	272 мг	13,6 мл по 1 разу в день	6,8 мл по 2 раза в день
  35 кг	280 мг	14 мл по 1 разу в день	7 мл по 2 раза в день
  36 кг	288 мг	14,4 мл по 1 разу в день	7,2 мл по 2 раза в день
  37 кг	296 мг	14,8 мл по 1 разу в день	7,4 мл по 2 раза в день
  38 кг	304 мг	15,2 мл по 1 разу в день	7,6 мл по 2 раза в день
  39 кг	312 мг	15,6 мл по 1 разу в день	7,8 мл по 2 раза в день
  40 кг	320 мг	16,0 по 1 разу в день	8,0 мл по 2 раза в день
  41 кг	328 мг	16,4 по 1 разу в день	8,2 мл по 2 раза в день
  42 кг	336 мг	16,8 по 1 разу в день	8,4 мл по 2 раза в день
  43 кг	344 мг	17,2 по 1 разу в день	8,6 мл по 2 раза в день
  44 кг	352 мг	17,6 по 1 разу в день	8,8 мл по 2 раза в день
  45 кг	360 мг	18,0 по 1 разу в день	9,0 мл по 2 раза в день
  46 кг/td>	368 мг	18,4 по 1 разу в день	9,2 мл по 2 раза в день
  47 кг	376 мг	18,8 по 1 разу в день	9,4 мл по 2 раза в день
  48 кг	384 мг	19,2 по 1 разу в день	9,6 мл по 2 раза в день
  49 кг	392 мг	19,6 по 1 разу в день	9,8 мл по 2 раза в день
  50 кг	400 мг	20 мл по 1 разу в день	10 мл по 2 раза в день

  Препарат Супракс в форме капсул может применяться для лечения взрослых и подростков старше 12 лет с массой тела более 50 кг. Это означает, что взрослые старше 18 лет могут использовать препарат без ограничений, а подростки старше 12 лет могут принимать Супракс в форме капсул, только если их масса тела составляет более 50 кг. Если же вес подростка менее 50 кг, то принимать Супракс в капсулах ему нельзя, даже если он старше 12 лет. Такое ограничение по массе тела действует на подростков в возрасте 12 – 18 лет.

  Дети младше 12 лет, а также люди, находящиеся на перитонеальном гемодиализе или страдающие нарушением функции почек с клиренсом креатинина (КК) менее 60 мл/мин, не должны использовать Супракс в форме капсул. Таким людям следует принимать Супракс в форме суспензии или диспергируемых таблеток.

  Капсулы следует проглатывать целиком, не раскрывая и не высыпая их содержимого, а запивая достаточным количеством воды (не менее половины стакана). Капсулы Супракс можно принимать вне зависимости от приема пищи, в любой удобный для человека момент времени. В течение курса лечения желательно принимать препарат каждый день примерно в одно и то же время.

  Дозировка Супракса одинакова для лечения инфекционных заболеваний различных органов. И взрослым, и подросткам назначают препарат по 400 мг (1 капсула) по одному разу в сутки.

  Длительность терапии определяется видом патогенного микроба, спровоцировавшего инфекционное заболевание. Так, при неосложненной гонорее курс терапии состоит из одного приема Супракса в дозе 400 мг. То есть для лечения гонореи достаточно принять только одну капсулу Супракса один раз. При инфекциях, спровоцированных Streptococcus pyogenes, длительность терапии должна составлять не менее 10 дней, а оптимально – 14 дней. При всех остальных инфекциях курс лечения Супраксом составляет 7 – 10 дней.

  Принимать Супракс менее 7 дней нельзя, поскольку это может привести к неполному уничтожению бактерий и приобретению ими устойчивости к антибиотику. А это означает, что в следующий раз Супракс окажется неэффективным, и придется подбирать другие, еще более сильные антибиотики.

  Таблетки предназначены для применения взрослыми старше 18 лет и детьми, масса тела которых достигла минимум 25 кг. Это означает, что взрослые старше 18 лет могут применять Супракс Солютаб свободно, а детям таблетки можно давать, если их вес составляет 25 кг или больше, вне зависимости от их возраста.

  Таблетки следует принимать внутрь, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством негазированной воды (достаточно 100 мл). Если по каким-либо причинам таблетку трудно проглотить целиком, то ее необходимо растворить в воде, и выпить полученную суспензию. Не следует пытаться разламывать, раскусывать, разжевывать или измельчать таблетки Супракс Солютаб иными способами. Для запивания и растворения таблеток Супракс Солютаб можно использовать только чистую негазированную бутилированную или остуженную кипяченую воду. Другие жидкости (компот, чай, сок и т.д.) нельзя использовать для запивания и растворения таблеток Супракса.

  Таблетки Супракс Солютаб можно принимать вне зависимости от приема пищи – то есть в любое удобное время.

  Дозировка Супракс Солютаб одинакова для лечения различных заболеваний, и обусловлена только возрастом и массой тела человека. Так, взрослые старше 18 лет и дети любого возраста с массой тела более 50 кг должны принимать Супракс Солютаб по 400 мг (1 таблетка) по одному разу в сутки, или по 200 мг (1/2 таблетки) по два раза в день. Дети с массой тела 25 – 50 кг, вне зависимости от их возраста, должны принимать Супракс Солютаб по 200 мг (1/2 таблетки) по одному разу в день. Взрослые люди старше 18 лет, если их масса тела менее 50 кг, все равно должны принимать препарат во взрослой дозировке, то есть по 400 мг (1 таблетка) по одному разу в сутки, или по 200 мг (1/2 таблетки) по два раза в день.

  Дети и взрослые, страдающие заболеваниями почек, при которых клиренс креатинина (КК) составляет более 60 мл/мин, должны принимать Супракс в обычных дозировках, соответственно возрасту и массе тела. Люди, находящиеся на гемодиализе или страдающие нарушениями работы почек с клиренсом креатинина (КК) 21 – 60 мл/мин, должны принимать Супракс в форме суспензии, так как им требуется уменьшать соответствующую возрасту дозировку на 25%, а это невозможно сделать точно при использовании таблеток. Люди, находящиеся на перитонеальном диализе или страдающие заболеваниями почек с КК менее 20 мл/мин, могут принимать Супракс в форме таблеток, уменьшая соответствующую возрасту дозу на 50% – то есть наполовину.

  Длительность курса лечения Супраксом Солютаб определяется характером и локализацией инфекционно-воспалительного процесса, и составляет следующие промежутки:

  • Инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов – длительность курса терапии составляет 7 – 14 дней;
  • Тонзиллофарингит, вызванный Streptococcus pyogenes – длительность курса терапии должна составлять не менее 10 дней;
  • Неосложненная гонорея – Супракс Солютаб принимается только один раз в дозе 400 мг (1 таблетка);
  • Неосложненные инфекции нижних отделов мочевыводящих путей (уретрит) у женщин – длительность курса терапии составляет 3 – 7 дней;
  • Неосложненные инфекции верхних отделов мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит) у женщин – длительность курса терапии составляет 14 дней;
  • Неосложненные инфекции нижних и верхних отделов мочевыводящих путей у мужчин – длительность лечения составляет 1 – 2 недели.

  В общем для определения длительности курса терапии рекомендуется пользоваться следующим правилом – таблетки следует принимать в течение 1 – 2 дней после исчезновения симптомов инфекции и/или нормализации температуры тела.

  Таблетки, суспензию и капсулы можно принимать вне зависимости от приема пищи.

  Людям, находящимся на гемодиализе или страдающим нарушениями работы почек с клиренсом креатинина (КК) менее 60 мл/мин, Супракс следует принимать в форме суспензии или диспергируемых таблеток. Капсулы Супракс запрещены к приему людям, находящимся на гемодиализе, на перитонеальном диализе или страдающим нарушениями работы почек с КК менее 60 мл/мин.

  При длительном применении Супракса (дольше 15 дней) возможно развитие дисбактериоза кишечника и, вследствие этого, избыточный рост Clostridium difficile, которая провоцирует тяжелый антибиотико-ассоциированный понос и псевдомембранозный колит. При развитии поноса и признаков колита следует прекратить прием Супракса и обратиться к врачу. Обычно легкие формы антибиотик-ассоциированной диареи проходят после отмены Супракса. Но если диарея тяжелая, то, помимо отмены препарата, назначается корректирующее лечение, например, прием Ванкомицина по 250 мг по 4 раза в сутки. Следует помнить, что при поносе и псевдомембранозном колите нельзя применять лекарственные средства, тормозящие прохождение содержимого по кишечнику (Лоперамид, Имодиум).

  Люди, в прошлом страдавшие аллергическими реакциями на антибиотики группы пенициллинов, с высокой вероятностью могут давать аллергию и на Супракс. Если у человека в качестве аллергических реакций возникает синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона или DRESS-синдром, то следует немедленно прекратить прием Супракса и обратиться к врачу в кратчайшие сроки.

  Кроме того, следует прекратить прием Супракса и немедленно обратиться в больницу, если развилась острая почечная недостаточность или гемолитическая анемия, поскольку описаны единичные случаи смертельного исхода от гемолитической анемии, спровоцированной другими антибиотиками группы цефалоспоринов. Если Супракс спровоцировал гемолитическую анемию, то в будущем следует вообще воздерживаться от применения антибиотиков группы цефалоспоринов, так как на любой препарат этого класса организм может вновь среагировать развитием анемии. Также не следует начинать прием Супракса, если в прошлом у человека имелся эпизод развития гемолитической анемии в ответ на применение антибиотиков группы цефалоспоринов.

  В период применения Супракса возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу. Указанные анализы в период приема Супракса лучше не сдавать, поскольку они не точны.

  Людям, страдающим сахарным диабетом, следует помнить, что суспензия содержит сахарозу в количестве 15 г на 20 мл.

  При применении Супракса в сочетании с Полимиксином В, Колистином, петлевыми диуретиками (Фуросемид, Торасемид, Этакриновая кислота и др.) и антибиотиками группы аминогликозидов (Гентамицин, Тобрамицин, Амикацин и др.) следует контролировать функцию почек.

  После длительного применения Супракс следует контролировать состояние кроветворной системы.

  При беременности Супракс можно применять только в том случае, если предполагаемая польза для женщины превышает все возможные риски для плода. На практике антибиотики группы цефалоспоринов часто назначают беременным женщинам, поскольку в сравнении с другими антибактериальными препаратами они относительно безопасны.

  Супракс противопоказан при грудном вскармливании. Поэтому если кормящей женщине необходимо принимать препарат, то на время лечения следует отлучить ребенка от груди и перевести на искусственное вскармливание. Через сутки после приема последней дозы Супракса можно вновь вернуться к грудному вскармливанию младенца.

  Детям младше 12 лет можно давать Супракс только в форме таблеток или суспензии. Капсулы Супракс допустимы к применению только для детей старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг. Это означает, что капсулы нельзя принимать детям, даже если им исполнилось 12 лет, но масса их тела менее 50 кг.

  Таблетки Супракс разрешены для применения для детей, имеющих массу тела минимум 25 кг. Это означает, что, вне зависимости от возраста ребенка, если его вес составляет 25 кг и более, ему можно давать Супракс Солютаб в форме диспергируемых таблеток.

  Суспензия Супракс может применяться для детей с возраста 6 месяцев. Данная лекарственная форма является оптимальной для детей до 12-тилетнего возраста. Поэтому врачи рекомендуют давать препарат детям именно в форме суспензии, предпочитая ее таблеткам и капсулам.

  Детям младше 6 месяцев давать Супракс в форме суспензии разрешается только под контролем врача, если не существует возможности заменить этот антибиотик другим, более безопасным для младенца.

  Поскольку Супракс может вызывать побочные эффекты со стороны нервной системы (головокружение, шум в ушах и др.), то он оказывает отрицательное влияние на психомоторную деятельность и способность управлять механизмами. Поэтому в течение всего периода применения препарата следует воздерживаться от любых видов деятельности, требующих высокой скорости реакций и концентрации внимания.

  Передозировка Супраксом в любой лекарственной форме возможна, и проявляется усилением выраженности побочных эффектов (кроме аллергических реакций). При передозировке следует промыть желудок, принять сорбент (Активированный уголь, Полифепан, Полисорб и т.д.) и далее, при необходимости, проводить симптоматическую терапию в условиях реанимации, направленную на поддержание нормального функционирования жизненно важных органов и систем. Симптоматическая терапия может включать в себя применение глюкокортикостероидов (Дексаметазон, Преднизолон и др.), адреналина (эпинефрина), норадреналина (норэпинефрина), дофамина, а также оксигенотерапию, переливание различных растворов и искусственную вентиляцию легких.

  При передозировке Супраксом не нужно производить перитонеальный или гемодиализ, поскольку данные методы не ускоряют выведение препарата из организма.

  Одновременное применение с блокаторами канальцевой секреции (Аллопуринол, Пробенецид, мочегонные средства (Фуросемид, Этакриновая кислота, Тобрасемид и др.), пенициллиновые антибиотики (Амоксициллин, Ампициллин и др.), Фенилбутазон и др.) приводит к увеличению концентрации Супракса в крови, что может спровоцировать передозировку последнего.

  Супракс увеличивает концентрацию Карбамазепина в крови при одновременном применении данных лекарственных средств.

  Супракс уменьшает значение протромбинового индекса, тем самым усиливая эффекты непрямых антикоагулянтов (например, Варфарина). Поэтому Супракс в сочетании с антикоагулянтами следует применять с осторожностью, постоянно контролируя МНО или ПТИ, чтобы не допустить развития кровотечения.

  Антацидные препараты, содержащие гидроксиды алюминия или магния (например, Маалокс, Алмагель), необходимо принимать за 4 часа до или через 1 – 2 часа после приема Супракса, поскольку они замедляют и ухудшают всасывание антибиотика в кровоток. А Супракс, соответственно, следует принимать за 1 – 2 часа до или через 4 часа после антацидных препаратов.

  Прием Супракса в сочетании с препаратами, обладающими токсическим действием на почки (Полимиксин В, Колистин, антибиотики аминогликозиды (Гентамицин, Тобрамицин и др.), Виомицин и др.), а также с мочегонными средствами (Фуросемид, Этакриновая кислота и др.), увеличивает риск развития нарушений работы почек.

  Супракс может снижать эффективность оральных контрацептивов. Поэтому в период применения и в течение недели после завершения терапии Супраксом следует дополнительно к оральным контрацептивам использовать барьерные методы предохранения от беременности (презерватив женский, мужской, колпачки и т.д.).

  Различные лекарственные формы Супракс (диспергируемые таблетки, капсулы и суспензия для приема внутрь) могут вызывать следующие побочные эффекты со стороны различных органов и систем:

  1. Аллергические реакции:

  • Крапивница;
  • Покраснение кожи (гиперемия кожи);
  • Зуд кожи;
  • Лихорадка (высокая температура тела);
  • Эозинофилия (количество эозинофилов в крови больше нормы);
  • Анафилактический шок;
  • DRESS-синдром;
  • Синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз);
  • Многоформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
  • Синдром, похожий на сывороточную болезнь.

  2. Пищеварительная система:

  • Сухость во рту;
  • Анорексия;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Понос или запор;
  • Метеоризм (усиленное газообразование);
  • Боли в животе;
  • Дисбактериоз;
  • Кандидоз органов пищеварительного тракта (кандидоз кишечника, желудка, пищевода и т.д.);
  • Стоматит;
  • Глоссит;
  • Псевдомембранозный колит.

  3.Печеньи желчевыделительная система:

  • Желтуха (пожелтение кожи, склер глаз и слизистых оболочек);
  • Холестаз;
  • Гепатит;
  • Повышение уровня билирубина в крови (гипербилирубинемия);
  • Повышение активности щелочной фосфатазы;
  • Повышение активности печеночных трансаминаз (АсАТ и АлАТ).

  4. Система крови и кроветворения:

  • Лейкопения (уменьшение общего количества лейкоцитов в крови ниже нормы);
  • Нейтропения (уменьшение количества нейтрофилов в крови ниже нормы);
  • Тромбоцитопения (уменьшение количества тромбоцитов в крови ниже нормы);
  • Панцитопения (уменьшение общего количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови);
  • Нарушение свертывания крови и связанные с этим кровотечения (удлинение протромбинового времени);
  • Агранулоцитоз (полное исчезновение из крови базофилов, эозинофилов, нейтрофилов);
  • Гемолитическая анемия.

  5. Мочевыделительная система:

  • Интерстициальный нефрит;
  • Повышение уровня креатинина в крови (креатининемия);
  • Повышение уровня мочевины в крови (уремия);
  • Гематурия (появление крови в моче);
  • Острая почечная недостаточность.

  6. Нервная система:

  • Головные боли;
  • Головокружение;
  • Дисфория (плохое настроение);
  • Шум в ушах;
  • Судороги;
  • Гиперчувствительность.

  7. Другие:

  • Одышка;
  • Отек лица;
  • Вагинальный зуд;
  • Вагинит;
  • Гиповитаминоз В.

  При развитии синдрома Лайелла Супракс следует немедленно отменить и обратиться к врачу в срочном порядке.

  В настоящее время на отечественном фармацевтическом рынке у Супракса имеется два вида аналогов – это препараты-синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами Супракса являются лекарственные препараты, которые так же в качестве активного компонента содержат цефиксим. Собственно аналогами являются препараты, которые содержат не такое активное вещество, как у Супракса, но обладают максимально сходным спектром терапевтического действия. Это означает, что аналогами Супракса являются антибиотики, принадлежащие к группе цефалоспоринов (к которой принадлежит и сам Супракс).

  Синонимами Супракса являются следующие лекарственные препараты:

  • Иксим Люпин порошок для приготовления суспензии для приема внутрь;
  • Панцеф гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, таблетки;
  • Цемидексор таблетки;
  • Цефорал Солютаб таблетки диспергируемые.

  Аналогами Супракса являются следующие антибиотики:

  • Азаран порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Аксоне порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Бакперазон порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Бестум порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Бетаспорина порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Биотриаксон порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Броадсеф-С порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Вицеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Дардум порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Интратаксим порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Ифицеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Кефотекс порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Клафобрин порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Клафоран порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Лендацин порошок для приготовления раствора для инъекций и инфузий;
  • Лифаксон порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Лифоран порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Лоразидим порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Лораксон порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Медаксон порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Медоцеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Мовигип порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Мовопериз порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Операз порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Орзид порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Оритакс порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Оритаксим порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Офрамакс порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Пактоцеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Резибелакта порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Роцеферин порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Роцефин порошок для приготовления раствора для инъекций и инфузий;
  • Сефпотек таблетки;
  • Спектрацеф таблетки;
  • Стерицеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Сульзонцеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Сульмовер порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Сульперазон порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Сульперацеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Сульцеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Сульцефазон порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Такс-о-бид порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Талцеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Тарцефоксим порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Терцеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Тизим порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Тороцеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Триаксон порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Фортазим порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Фортоферин порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Фортум порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Хизон порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Цебанекс порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Цедекс капсулы и порошок для приготовления суспензии для приема внутрь;
  • Цеперон Дж порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Цетакс порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Цефабол порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Цефаксон порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Цефантрал порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Цефатрин порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Цефзид порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Цефзоксим Дж порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Цефобид порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Цефограм порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Цефоперабол порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Цефоперазон порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Цефоперус порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Цефосин порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Цефотаксим порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Цефпар и Цефпар СВ порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Цефсон порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Цефтазидим порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Цефтидин порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Цефтриабол порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Цефтриаксон порошок для приготовления раствора для инъекций.

  Большая часть отзывов о Супракс (от 70 до 80%) – положительные, что обусловлено высокой эффективностью для лечения тяжелых, затянувшихся инфекционных заболеваний дыхательной и мочеполовой систем, а также ЛОР-органов у детей и взрослых.

  В отзывах отмечается, что антибиотик помогал при трахеитах, бронхитах, средних отитах, синуситах, гнойных ангинах, пиелонефритах, фарингитах и ряде других инфекций дыхательных, мочевыводящих и желчевыводящих путей, а также половых органов у детей и взрослых. Супракс оказывался эффективным при тяжелом и длительном течении указанных заболеваний, когда другие лекарственные средства (в том числе, другие антибиотики) и методы лечения были неэффективными.

  Помимо высокой эффективности, по мнению применявших его людей, у антибиотика также имеются и другие положительные характеристики: возможность применения у маленьких детей и легкость использования. Кроме того, отдельно в отзывах в качестве плюса Супракса отмечается то, что его можно принимать внутрь, что позволяет избежать болезненных уколов других антибиотиков, которые эффективны для лечения бактериальных инфекций дыхательных и мочеполовых органов.

  К минусам Супракса относят его высокую стоимость, риск развития тяжелой аллергии, а также короткий период годности готовой разведенной суспензии.

  Отрицательные отзывы о Супраксе обусловлены либо его неэффективностью в каком-либо конкретном случае, либо развитием тяжелой аллергической реакции на препарат.

  Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

  источник