Меню Рубрики

Таблетки супракс солютаб инструкция по применению

Супракс Солютаб: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Suprax

Действующее вещество: Цефиксим

Производитель: Менарини мэньюфекчуринг лоджис (Италия)

Актуализация описания и фото: 19.10.2018

Цены в аптеках: от 655 руб.

Супракс Солютаб – пероральный полусинтетический антибиотик.

Лекарственная форма выпуска – таблетки диспергируемые: бледно-оранжевые, продолговатые, на обеих сторонах с риской, имеют запах клубники (по 1, 5 или 7 шт. в блистерах; в картонной пачке 1 или 2 блистера).

  • активное вещество: цефиксим – 400 мг (тригидрат цефиксима – 447,7 мг);
  • вспомогательные компоненты: трисесквигидрат сахарината кальция – 20 мг; коллоидный диоксид кремния – 5 мг; стеарат магния – 10 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 44,5 мг; повидон – 5 мг; низкозамещенная гипролоза – 40 мг; клубничный ароматизатор PV4284 – 2,5 мг; клубничный ароматизатор FA15757 – 5 мг; краситель «желтый солнечный закат» (Е110) – 0,3 мг.

Супракс Солютаб относится к числу полусинтетических антибиотиков из группы цефалоспоринов III поколения для перорального приема. Оказывает бактерицидное действие, механизм которого основан на угнетении синтеза клеточных стенок бактерий. Цефиксим проявляет устойчивость к действию β-лактамаз широкого спектра, продуцируемых различными грамотрицательными и грамположительными бактериями.

Эффективность цефиксима подтверждена при инфекциях, связанных с Proteus mirabilis, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes, Moraxella catarrhalis.

Также цефиксим активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая Citrobacter diversus, Streptococcus agalactiae, Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Citrobacter amalonaticus, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella pneumoniae, Pasteurella multocida, Klebsiella oxytoca, Providencia spp.

К действию препарата проявляют устойчивость Listeria monocytogenes, Enterococcus spp., Pseudomonas spp., большинство штаммов Enterobacter spp., Staphylococcus spp. (включая метициллин-резистентные штаммы), Clostridium spp., Bacteroides fragilis.

Основные характеристики активного вещества:

  • всасывание: биодоступность при пероральном применении – 40–50%, от приема пищи она не зависит. Максимальная плазменная концентрация вещества в крови после приема 400 мг препарата достигается через 3–4 часа и варьирует в диапазоне 2,5–4,9 мкг/мл, после приема 200 мг – от 1,49 до 3,25 мкг/мл. Прием пищи на абсорбцию препарата из желудочно-кишечного тракта существенно не влияет;
  • распределение: при введении 200 мг цефиксима Vd составляет 6,7 л, при достижении Css – 16,8 л; примерно 65% связывается с белками плазмы. Наиболее высокие концентрации цефиксима регистрируются в желчи и моче. Вещество проникает через плаценту. Его концентрация в крови пупочного канатика достигает 1 /6– 1 /2 концентрации Супракса Солютаб в плазме крови матери; в грудном молоке цефиксим не определяется;
  • метаболизм и выведение: период полувыведения – 3–4 часа, вещество в печени не метаболизируется; 50–55% от принятой дозы выводится в неизмененном виде с мочой на протяжении 24 часов, около 10% выводится с желчью.

При почечной недостаточности возможно увеличение периода полувыведения и, соответственно, плазменной концентрации препарата и замедление его элиминации почками. У пациентов с клиренсом креатинина 30 мл/мин при приеме 400 мг цефиксима период полувыведения увеличивается до 7–8 часов, плазменная концентрация вещества в среднем составляет 7,53 мкг/мл, а выведение с мочой за 24 часа – 5,5%. При циррозе печени период полувыведения увеличивается до 6,4 часов, время достижения плазменной концентрации вещества – 5,2 часа; одновременно возрастает доля Супракса Солютаб, элиминирующегося почками.

Согласно инструкции, Супракс Солютаб назначают для лечения инфекционно-воспалительных болезней, вызванных проявляющими чувствительность к его действию микроорганизмами:

  • синуситы;
  • стрептококковый тонзиллит и фарингит;
  • обострение хронического бронхита;
  • острый бронхит;
  • неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
  • острый средний отит;
  • шигеллез;
  • неосложненная гонорея.
  • хроническая почечная недостаточность у детей;
  • вес меньше 25 кг;
  • период лактации;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата, а также цефалоспоринов/пенициллинов.

Относительные (болезни/состояния, при наличии которых назначение цефиксима требует осторожности):

  • отягощенный анамнез по колиту;
  • почечная недостаточность;
  • беременность;
  • пожилой возраст.

Супракс Солютаб принимают внутрь, вне зависимости от приема пищи. Таблетку можно проглатывать целиком с достаточным количеством воды либо предварительно разводить в воде (выпить суспензию нужно сразу после приготовления).

Суточная доза для взрослых и детей с весом от 50 кг составляет 400 мг (можно разделить на 2 части), при весе 25–50 кг – 200 мг в 1 прием.

Длительность терапии определяется характером болезни и видом инфекции. После исчезновения симптомов лихорадки/инфекции целесообразно продолжать лечение на протяжении 48–72 часов.

Рекомендованная продолжительность применения таблеток Супракс Солютаб 400 мг:

  • инфекции ЛОР-органов и дыхательных путей: 7–14 дней;
  • тонзиллофарингит, вызванный Streptococcus pyogenes: не меньше 10 дней;
  • неосложненная гонорея: 1 день;
  • неосложненные инфекции нижних и верхних отделов мочевыводящих путей у мужчин: 7–14 дней;
  • неосложненные инфекции нижних/верхних отделов мочевыводящих путей у женщин: от 3 до 7–14 дней.

В случаях наличия нарушений почечной функции доза определяется клиренсом креатинина:

  • 21–60 мл/мин или пациенты, находящиеся на гемодиализе: уменьшение суточной дозы на 25% (рекомендуется использовать иные лекарственные формы);
  • ≤ 20 мл/мин или пациенты, находящиеся на перитонеальном диализе: уменьшение суточной дозы в 2 раза.

Возможные побочные реакции (> 10% – очень часто; > 1% и 0,1% и 0,01% и цефиксима на способность управлять автотранспортными средствами не проводились, поэтому необходимо учитывать вероятность индивидуальной реакции на действие препарата, включая развитие головокружения.

До назначения Супракса Солютаб беременным женщинам необходимо соотнести ожидаемую пользу с возможным риском.

Грудное вскармливание на время применения препарата необходимо временно прекратить.

Вес меньше 25 кг и хроническая почечная недостаточность являются противопоказаниями к применению Супракса Солютаб у детей.

При почечной недостаточности препарат должен назначаться с осторожностью и в сниженных дозах (в зависимости от клиренса креатинина).

Пациентам пожилого возраста препарат следует применять с осторожностью.

При сочетанном применении цефиксима с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов:

  • блокаторы канальцевой секреции, включая пробенецид: замедление выведения цефиксима с мочой, что может стать причиной передозировки;
  • карбамазепин: увеличение его плазменной концентрации (рекомендовано проводить терапевтический лекарственный мониторинг);
  • непрямые антикоагулянты: усиление их действия и снижение протромбинового индекса.

Аналогами Супракса Солютаб являются: Иксим Люпин, Панцеф, Цемидексор, Супракс.

Хранить при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Согласно отзывам, Супракс Солютаб достаточно эффективный препарат при его применении при цистите и гайморите. О развитии побочных реакций сообщается в редких случаях.

Примерная цена на Супракс Солютаб (по 7 шт. в упаковке) составляет 750–830 рублей.

источник

Супракс Солютаб – полусинтетический пероральный препарат с антибактериальным действием.

Лекарственная форма Супракса Солютаб – таблетки диспергируемые: продолговатой формы, с риской на обеих сторонах, бледно-оранжевого цвета, с запахом клубники (в блистерах по 1, 5 или 7 шт., в картонной коробке 1 или 2 блистера).

  • действующее вещество: цефиксим – 400 мг (в форме цефиксима тригидрата – 447,7 мг);
  • вспомогательные компоненты: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, сахарината кальция трисесквигидрат, гипролоза низкозамещенная, повидон, целлюлоза микрокристаллическая, краситель «желтый солнечный закат» (Е110), ароматизатор клубничный FA15757, ароматизатор клубничный PV4284.

Цефиксим – антибиотик полусинтетического происхождения с широким спектром действия, цефалоспорин III поколения. Оказывает бактерицидное действие за счет повреждения клеточной мембраны бактерий, находящихся в процессе размножения, и высвобождения аутолитических ферментов, приводящих к гибели возбудителя. Цефалоспорины обладают большой резистентностью по отношению к β-лактамазам – ферментам, продуцируемым грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами.

Эффективность цефиксима, подтвержденная in vitro, проявляется в отношении следующих грамположительных и грамотрицательных бактерий: Streptococcus agalactiae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Proteus vulgaris, Haemophilus parainfluenzae, Shigella spp, Salmonella spp, Providencia spp, Pasteurella multocida, Serratia marcescens, Citrobacter diversus, Citrobacter amalonaticus.

В условиях клинической практики и in vitro цефиксим также проявляет активность в отношении таких грамположительных и грамотрицательных бактерий: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Escherichia coli, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenzae.

К действию цефиксима проявляют устойчивость следующие виды бактерий: большинство штаммов Staphylococcus spp. (в том числе метицилин-резистентные штаммы), Listeria monocytogenes, Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Pseudomonas spp, Clostridium spp, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp.

Основные характеристики фармакокинетических процессов цефиксима:

  • всасывание: при пероральном применении биодоступность составляет от 40 до 50%, независимо от приема пищи. Максимальная концентрация Cmax в плазме крови достигается спустя 3–4 часа после приема 200 мг препарата и составляет 1,49–3,25 мкг/мл, после приема 400 мг – 2,5–4,9 мкг/мл. Степень всасывания от приема пищи существенно не зависит, однако максимальная концентрация цефиксима в сыворотке крови при приеме Супракса Солютаб вместе с пищей наступает на 0,8 часа быстрее;
  • распределение: с белками плазмы (в основном с альбуминами) связывается приблизительно 65%. После приема 200 мг препарата объем распределения составляет 6,7 л, а при достижении стационарной концентрации – 16,8 л. Наиболее высокого уровня концентрации вещество достигает в моче и желчи. Цефиксим обладает свойством проникать через плаценту, достигая в крови пупочного канатика от 1 /6 до 1 /2 его концентрации в плазме крови матери. В грудном молоке вещество не определяется;
  • метаболизм и выведение: препарат не метаболизируется в печени. Примерно 50% выводится в течение 24 часов в неизменном виде с мочой, около 10% – с желчью. Период полувыведения (T1/2) зависит от дозы и составляет от 3 до 4 часов.

У пациентов с нарушением функции почек вследствие увеличения T1/2 цефиксима возможно повышение его содержания в плазме крови и замедление элиминации активного вещества почками. При клиренсе креатинина (КК) 30 мл/мин после приема 400 мг цефиксима T1/2 возрастает до 7–8 часов, максимальная плазменная концентрация в среднем составляет 7,53 мкг/мл, а экскреция с мочой – 5,5% за 24 часа. T1/2 при КК, равном 5–10 мл/мин увеличивается до 11,5 часов. У больных с циррозом печени T1/2 может возрасти до 6,4 часа, максимальная концентрация достигается примерно через 5,2 часа, одновременно увеличивается количество активного вещества, которое элиминируется почками.

Супракс Солютаб показан при следующих заболеваниях инфекционно-воспалительного характера, вызванных чувствительными к его действию микроорганизмами:

  • острый бронхит;
  • хронический бронхит в стадии обострения;
  • синуситы;
  • стрептококковый тонзиллит (ангина);
  • фарингит;
  • острое воспаление среднего уха;
  • неосложненная гонорея;
  • шигеллез;
  • неосложненные инфекции мочевыводящих путей.
  • хронические нарушения функции почек у детей;
  • масса тела менее 25 кг;
  • период лактации;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к цефалоспоринам/пенициллинам или любым компонентам препарата.

Относительные (заболевания/состояния, наличие которых требует осторожности при назначении Супракса Солютаб):

  • нарушения функции почек;
  • отягощенный анамнез по воспалению толстой кишки;
  • пожилой возраст;
  • беременность.

Таблетки Супракс Солютаб 400 мг можно принимать внутрь целиком, запивая водой в достаточном количестве; или в виде суспензии, растворив предварительно в воде (раствор выпивается после приготовления незамедлительно). Препарат принимают независимо от приема пищи. Таблетка может быть разделена на две дозы.

Рекомендованный режим дозирования:

  • взрослые и дети старше 12 лет с массой тела более 50 кг: 400 мг 1 раз/сутки или по 200 мг 2 раза/сутки;
  • дети младше 12 лет с массой тела более 25 кг: 8мг/кг массы тела 1 раз/сутки или по 4 мг/кг массы тела каждые 12 часов.

Длительность курса лечения Супраксом Солютаб зависит от вида инфекции и характера течения болезни. После того, как исчезнут симптомы заражения/лихорадки, рекомендуется на протяжении 48–72 часов продолжать прием таблеток.

Рекомендованная продолжительность применения Супракса Солютаб:

  • тонзиллофарингит, вызванный видом Streptococcus pyogenes: не менее 10 суток;
  • инфекции ЛОР-органов и дыхательных путей: от 7 до 14 суток;
  • неосложненные инфекции верхних и нижних отделов мочевыводящих путей у женщин: 14 суток и 3–7 суток соответственно;
  • неосложненные инфекции верхних и нижних отделов мочевыводящих путей у мужчин: от 7 до 14 суток;
  • неосложненная гонорея: однократно 400 мг (1 таблетка).

При нарушениях функции почек Супракс Солютаб должен применяться с осторожностью и в сниженных дозах (в зависимости от КК).

Частота развития побочных реакций по специальной шкале (очень часто – более 10%; часто – более 1%, но менее 10%; нечасто – более 0,1%, но менее 1%; редко – более 0,01%, но менее 0,1%; крайне редко – менее 0,01%; с неопределенной частотой – невозможно оценить частоту побочных эффектов на основании имеющихся данных):

  • со стороны системы кроветворения: очень редко – тромбоцитопения, эозинофилия, панцитопения, транзиторная лейкопения, агранулоцитоз; с неопределенной частотой – гемолитическая анемия, нарушения свертываемости крови;
  • со стороны мочевыводящей системы: очень редко – небольшое увеличение содержания мочевины и креатинина в составе крови, гематурия; с неопределенной частотой – развитие острой формы почечной недостаточности с сопутствующим тубулоинтерстициальным нефритом;
  • со стороны центральной нервной системы: нечасто – дисфория, головные боли, беспокойство, головокружение;
  • со стороны системы пищеварения: часто – тошнота, рвота, диарея, нарушения пищеварения, боли в животе; очень редко – псевдомембранозный колит;
  • со стороны дыхательной системы: с неопределенной частотой – диспноэ;
  • со стороны гепатобилиарной системы: редко – повышение содержания билирубина в крови, рост активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы; очень редко – гепатит и холестатическая желтуха;
  • аллергические реакции: редко – крапивница, кожный зуд, мультиформная эритема, сыпь; очень редко – токсический эпидермальный некролиз, лекарственная лихорадка, реакция, напоминающая сывороточную болезнь, гемолитическая анемия, интерстициальный нефрит, синдром Стивенса – Джонсона, анафилактический шок; с неопределенной частотой – синдром лекарственной сыпи с системными проявлениями и эозинофилией.

В случае приема Супракса Солютаб в количестве, превосходящем максимальную суточную дозу, частота побочных реакций, зависящих от дозы препарата, может увеличиваться.

В качестве лечения при передозировке проводят промывание желудка и поддерживающую терапию. Процедуры гемодиализа и перитонеального диализа эффекта не дают.

Так как при лечении Супраксом Солютаб возможно возникновение аллергических перекрестных реакций на пенициллин, необходимо тщательно анализировать анамнез пациентов. В случае развития аллергических реакций, в том числе синдрома Стивенса – Джонсона, синдрома Лайелла (токсического эпидермального некролиза), синдрома лекарственной сыпи с системными проявлениями и эозинофилией, следует немедленно прекратить прием препарата и провести необходимую терапию. При развитии анафилактического шока прием Супракса Солютаб необходимо прекратить, ввести системные глюкокортикостероиды, эпинефрин (адреналин) и антигистаминные препараты.

При длительной терапии цефиксимом нормальная микрофлора кишечника может быть нарушена, вследствие чего возможно избыточное размножение Clostridium difficile и развитие псевдомембранозного колита. Если антибиотик-ассоциированная диарея имеет легкую форму, обычно достаточно отмены препарата. При тяжелых формах требуется корригирующая терапия. В случае развития псевдомембранозного колита антидиарейные средства, влияющие на моторику желудочно-кишечного тракта, противопоказаны.

Одновременное применение Супракса Солютаб с петлевыми диуретиками (этакриновая кислота, фуросемид), натрия колистиметатом, полимиксином В, аминогликозидами в высоких дозах требует тщательного контроля функции почек. После длительного применения препарата рекомендуется проверять состояние функции гемопоэза.

Растворять диспергируемые таблетки Супракс Солютаб нужно только в воде.

Во время терапии при использовании некоторых тест-систем для экспресс-диагностики вероятна ложноположительная реакция мочи на глюкозу, а также ложноположительная прямая реакция Кумбса.

Исследования по воздействию Супракса Солютаб на способность управлять автотранспортными средствами и сложными механизмами не проводились. Поэтому следует соблюдать осторожность в связи с возможными индивидуальными неблагоприятными реакциями на действие препарата (к примеру, головокружение).

Применение таблеток Супракс Солютаб 400 мг при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери выше потенциального риска для плода.

При необходимости использования препарата в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

Хронические нарушения функции почек и масса тела менее 25 кг являются противопоказаниями к применению Супракса Солютаб у детей.

При почечной недостаточности доза цефиксима определяется показателем КК в сыворотке крови. Пациентам с КК от 21 до 60 мл/мин и/или находящимся на гемодиализе суточную дозу необходимо уменьшить на 25%, поэтому таким больным рекомендуется назначать препарат в других лекарственных формах. При КК не более 20 мл/мин и/или находящимся на перитонеальном диализе пациентам суточную дозу нужно уменьшить наполовину.

Согласно инструкции, Супракс Солютаб может вызывать острую почечную недостаточность, сопровождающуюся тубулоинтерстициальным нефритом. В этом случае следует прекратить прием лекарства, принять необходимые меры и/или назначить соответствующее лечение.

Назначение препарата пациентам пожилого возраста требует соблюдения осторожности.

Применение Супракса Солютаб одновременно с некоторыми лекарственными средствами может приводить к развитию следующих эффектов:

  • непрямые антикоагулянты: усиление их действия, снижение протромбинового индекса;
  • пробенецид и другие блокаторы канальцевой секреции: замедление выведения цефиксима через почки и, как следствие, развитие симптомов передозировки;
  • карбамазепин: увеличение его концентрации в плазме крови (рекомендуется провести терапевтический лекарственный мониторинг).

Аналогами Супракса Солютаб являются: Супракс, Панцеф, Цемидексор, Иксим Люпин и другие.

Хранить в месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25 °С.

Согласно отзывам, Супракс Солютаб является достаточно эффективным препаратом при хроническом и остром цистите, ангине, пневмонии. Хорошо себя зарекомендовал также в использовании у детей. Из нежелательных побочных эффектов отмечают диарею, проходящую, как правило, за один день, в редких случаях наблюдаются аллергические реакции, сопровождающиеся сильным зудом.

Цена на Супракс Солютаб составляет от 516 до 820 рублей за упаковку из 7 таблеток.

источник

Таблетки Супракс Солютаб относятся к антибактериальным средствам цефалоспорины 3-го поколения. Они применяются для этиотропной терапии инфекционных заболеваний различной локализации в организме, направленной на уничтожение чувствительных к препарату бактерий.

Таблетки Супракс Солютаб являются диспергируемыми, из них получают раствор за счет растворения в воде. Они имеют продолговатую форму, бледно-оранжевый цвет, риску для удобного разламывания пополам и запах клубники. Основным действующим компонентом является цефиксим, его содержание в одной таблетке составляет 400 мг. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

  • Повидон.
  • Микрокристаллическая целлюлоза.
  • Кальция сахарината трисесквигидрат.
  • Низкозамещенная гипроллоза.
  • Стеарат магния.
  • Клубничный ароматизатор.
  • Коллоидный диоксид кремния.

Таблетки Супракс Солютаб расфасованы в блистере по 1, 5 и 7 штук. Картонная пачка содержит один блистер с соответствующим количеством таблеток, а также инструкцию по применению препарата.

Основной действующий компонент таблеток Супракс Солютаб цефиксим представляет антибактериальные препараты группы цефалоспорины 3-го поколения. Он оказывает бактерицидный эффект, приводя к гибели чувствительных к нему бактерий. Такое воздействие реализуется за счет того, что цефиксим подавляет процесс синтеза клеточной стенки. Препарат обладает достаточной активностью в отношении некоторых видов бактерий, которые продуцируют ферменты бета-лактамазы, разрушающие лактамное кольцо антибиотиков пенициллинов. К цефиксиму являются чувствительными грамположительные (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательные (синегнойная палочка, клебсиеллы, протей, возбудители менингита и гонореи, кишечная палочка) бактерии.

После приема таблетки Супракс Солютаб или раствора из нее внутрь, действующий компонент достаточно быстро и практически полностью всасывается в кровь из кишечника, равномерно распределяется в тканях с преимущественным накоплением в области локализации воспалительного процесса. Цефиксим выводится из организма в неизмененном виде с мочой почками.

Применение таблеток Супракс Солютаб показано для этиотропной терапии инфекционных заболеваний, развитие которых вызвано чувствительными к лекарственному средству бактериями:

  • Воспаление миндалин (тонзиллит) и глотки (фарингит), вызванное преимущественно стрептококками.
  • Инфекционно-воспалительный процесс в околоносовых костных пазухах (синусит).
  • Неосложненное течение инфекции мочевыводящих путей, сопровождающееся воспалением мочевого пузыря (цистит) или мочеиспускательного канала (уретрит).
  • Инфекционное бактериальное поражение структур полости среднего уха (средний отит).
  • Острое воспаление бронхов (бронхит) или обострение патологического процесса при хроническом течении заболевания.
  • Неосложненное течение бактериальной инфекции с половым путем передачи гонореи.
Читайте также:  Аллергия на супракс кашель

Также препарат применяется для этиотропной терапии специфической инфекции с поражением слизистой толстой кишки шигеллеза.

Абсолютными медицинскими противопоказаниями к приему таблеток Супракс Солютаб являются индивидуальная непереносимость любых антибиотиков представителей цефалоспоринов и пенициллинов, повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата. Не рекомендуется использование данного лекарственного средства для детей с массой тела менее 25 кг (ограничение для лекарственной формы таблетки) и лицам с почечной недостаточностью. С осторожностью таблетки применяются при специфическом воспалении толстой кишки (мембранозный колит), в том числе перенесенном в прошлом, умеренной почечной недостаточности, а также для пожилых пациентов. Перед назначением препарата врач убеждается в отсутствии противопоказаний у пациента.

Таблетки Супракс Солютаб предназначены для приема внутрь (пероральное применение). Для этого таблетку можно проглотить целиком или растворить в ½ стакана воды и выпить полученную суспензию. Препарат принимается независимо от еды. Средняя терапевтическая дозировка для взрослых пациентов и детей с массой тела, превышающей 50 кг, составляет 400 мг в 1 или 2 приема в течение суток. Для детей с массой тела от 25 до 50 кг рекомендуется дозировка 200 мг 1 раз в день. Средний курс терапии варьирует от 7 до 10 дней. При неосложненном течении гонореи препарат назначается однократно. В большинстве случаев дозировку, режим и длительность применения лекарственного средства врач устанавливает индивидуально.

Прием таблеток Супракс Солютаб может вызвать развитие негативных патологических реакций со стороны различных органов и систем:

  • Пищеварительная система – боли в области живота, тошнота, сопровождающаяся периодической рвотой, послабление стула, обратимое повышение уровня трансаминаз и щелочной фосфатазы в крови, указывающее на нарушение функциональной активности клеток печени. Очень редко развивается воспаление печени (гепатит), специфическое поражение толстой кишки (псевдомембранозный колит), желтуха.
  • Нервная система – головная боль, периодическое головокружение, ухудшение настроения в виде психологического дискомфорта (дисфория).
  • Кровь и красный костный мозг – снижение количества лейкоцитов (лейкопения), нейтрофилов (нейтропения), гранулоцитов (агранулоцитоз), всех форменных элементов (панцитопения) в крови, которое имеет обратимый характер, нарушение процесса свертывания крови.
  • Мочевыделительная система – появление крови в моче (гематурия), небольшое повышение уровня креатинина в крови, указывающее на ухудшение функционального состояния почек.
  • Аллергические реакции – появление сыпи на коже, которое сопровождается выраженным зудом, небольшие изменения, напоминающие ожог крапивой (крапивница), некротические поражения кожи с гибелью значительного количества клеток (синдром Лайелла, Стивенса-Джонсона), лихорадка, сопровождающая реакции в виде сывороточной болезни, тяжелые системные реакции со снижением артериального давления и развитием полиорганной недостаточности (анафилактический шок).

Появление признаков побочных реакций является основанием к отмене препарата, особенно в случаях развития аллергии.

Перед назначением препарата врач обязательно внимательно читает инструкцию к данному медикаменту, он обращает внимание на несколько рекомендаций в отношении использования препарата, к ним относятся:

  • У пациентов с наличием аллергической реакции на пенициллины, в том числе перенесенной в прошлом, не рекомендуется применение препарата, так как не исключается перекрестная аллергия к цефиксиму.
  • Длительный прием таблеток может привести к снижению количества бактерий представителей нормальной микрофлоры в кишечнике с развитием дисбактериоза. В этом случае после окончания курса антибиотикотерапии рекомендуется прием лекарственных средств фармакологической группы пробиотики или эубиотики для восстановления нормальной микрофлоры.
  • Растворение таблеток для получения суспензии возможно только в чистой воде комнатной температуры.
  • Применение данного лекарственного средства для беременных женщин возможно только по строгим медицинским показаниям, в том случае, если предполагаемая польза для матери значительно превышает потенциальные риски для плода.
  • На фоне приема таблеток Супракс Солютаб возможно получение ложноположительного результата лабораторного исследования на глюкозу в моче, а также реакции Кумбса.
  • Действующий компонент препарата может взаимодействовать с препаратами непрямыми антикоагулянтами, карбамазепимом, блокаторами кальциевых каналов, поэтому в случае их применения об этом важно предупредить лечащего врача.
  • Ввиду возможного развития негативных побочных реакций на фоне приема препарата желательно воздержаться от работы, сопряженной с необходимостью достаточной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, или выполнять ее с особой осторожностью.

В аптечной сети таблетки Супракс Солютаб отпускаются только по рецепту врача. Исключается их самостоятельное применение без соответствующих назначений, так как это может привести к осложнениям.

В случае передозировки таблетками Супракс Солютаб появляются или усиливаются симптомы негативных побочных реакций. В этом случае в условиях медицинского учреждения выполняется промывание желудка, кишечника, назначаются кишечные сорбенты (активированный уголь), а также проводится симптоматическая терапия. Специфического антидота для действующего вещества данного лекарственного средства нет.

Аналогичными по структуре и клиническому действию для таблеток Супракс Солютаб являются препараты Цефиксим, Цефспан, Панцеф.

Срок годности таблеток Супракс Солютаб составляет 3 года с момента их изготовления. Лекарственное средство должно храниться только в заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Средняя стоимость упаковки Супракс Солютаб с количеством таблеток 7 штук в аптеках Москвы варьирует в пределах 959-1066 рублей.

источник

Супракс Солютаб – полусинтетический антибиотик для перорального применения, цефалоспорин III поколения.

Супракс Солютаб выпускается в форме таблеток диспергируемых, продолговатых, бледно-оранжевого цвета, с риской с обеих сторон, с клубничным запахом (по 1, 5 или 7 шт. в блистерах, в картонной упаковке 1 блистер; по 5 шт. в блистерах, в картонной упаковке 2 блистера).

  • действующее вещество: цефиксим (в виде цефиксима тригидрата) – 400 мг;
  • вспомогательные компоненты: магния стеарат, гипролоза низкозамещенная, кальция сахарината трисесквигидрат, целлюлоза микрокристаллическая, краситель солнечный закат желтый, повидон, ароматизатор клубничный, кремния диоксид коллоидный.

Супракс Солютаб является бактерицидным антибиотиком широкого спектра действия, механизм которого обусловлен подавлением синтеза клеточной мембраны микроорганизма. Цефиксим устойчив к бета-лактамазам, продуцируемым большинством грамотрицательных и грамположительных бактерий.

В исследованиях вне живого организма (in vitro) цефиксим проявлял активность в отношении следующих микроорганизмов:

  • грамположительные бактерии: Streptococcus agalactiae;
  • грамотрицательные бактерии: Proteus vulgaris, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Providencia spp., Shigella spp., Citrobacter diversus, Citrobacter amalonaticus, Haemophilus parainfluenzae, Pasteurella multocida, Salmonella spp., Serratia marcescens.

В условиях клинической практики и в исследованиях in vitro цефиксим проявлял активность в отношении следующих микроорганизмов:

  • грамположительные бактерии: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae;
  • грамотрицательные бактерии: Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli.

К препарату устойчивы: Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Enterobacter spp., Clostridium spp., Pseudomonas spp., Bacteroides fragilis и большинство Staphylococcus spp. (в том числе метициллин-резистентные штаммы).

Биодоступность цефиксима при пероральном применении составляет 40–50%. У взрослых максимальная плазменная концентрация препарата достигается спустя 3–4 часа и составляет от 2,5 до 4,9 мкг/мл после приема дозы 400 мг и от 1,49 до 3,25 мкг/мл после приема дозы 200 мг. Прием пищи существенно не влияет на всасывание цефиксима из пищеварительного тракта.

Около 65% препарата связывается с белками плазмы. Наиболее высокие концентрации создаются в желчи и моче. Цефиксим проникает через плацентарный барьер, его концентрация в крови пупочного канатика достигает 1/6–1/2 плазменной концентрации препарата в крови матери. Цефиксим не секретируется с грудным молоком.

Препарат не подвергается метаболизму в печени. Около 50–55% принятой дозы выводится в течение 24 часов в неизмененном виде вместе с мочой, еще около 10% – с желчью. Период полувыведения цефиксима у детей и взрослых – 3–4 часа.

При почечной недостаточности (клиренс креатинина 30 мл/мин) период полувыведения препарата, принятого в дозе 400 мг, увеличивается до 7–8 часов, а максимальная плазменная концентрация достигает 7,53 мкг/мл. За 24 часа у таких пациентов выводится всего около 5,5% принятой дозы.

У больных с циррозом печени период полувыведения увеличивается до 6,4 часа, а для достижения максимальной концентрации в плазме требуется около 5,2 часа; вместе с тем повышается доля препарата, выводимого почками. Максимальная концентрация и AUC(площадь под кривой) не изменяются.

Согласно инструкции, Супракс Солютаб применяют для терапии инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных микроорганизмами, чувствительными к цефиксиму:

  • синуситы;
  • средний отит в острой фазе;
  • острый бронхит;
  • стрептококковый фарингит и тонзиллит;
  • хронический бронхит в стадии обострения;
  • шигеллез;
  • неосложненная форма гонореи;
  • инфекции мочевыводящих путей (неосложненные).
  • гиперчувствительность к пенициллинам или цефалоспоринам;
  • гиперчувствительность к основному или вспомогательным ингредиентам препарата.

В данной лекарственной форме цефиксим противопоказано применять детям с хронической недостаточностью функции почек и массой тела менее 25 кг;

Относительные (Супракс Солютаб применяют с осторожностью):

  • колит (в том числе в анамнезе);
  • почечная недостаточность;
  • период беременности;
  • пожилой возраст.

Таблетки Супракс Солютаб принимают внутрь, независимо от времени приема пищи: проглатывают целиком, запивая достаточным количеством жидкости, или разводят в воде до получения суспензии, которую выпивают сразу же после приготовления.

Взрослым и детям с массой тела более 50 кг назначается суточная доза Супракс Солютаб – 400 мг в один или два приема; для детей с массой тела от 25 до 50 кг суточная доза препарата составляет 200 мг в один прием.

Длительность курса зависит от вида возбудителя и характера течения конкретного заболевания. После того, как лихорадка и/или другие симптомы инфекции исчезли, рекомендуется продолжать прием цефиксима еще в течение 2–3 суток.

При неосложненной форме гонореи показан однократный прием Супракс Солютаб 400 мг.

Продолжительность лечения различных инфекций:

  • инфекции ЛОР-органов и дыхательных путей – от 7 до 14 дней;
  • тонзиллофарингит, вызванный Streptococcus pyogenes – не менее 10 дней;
  • неосложненные инфекции верхних отделов мочевыводящих путей у женщин – 14 дней;
  • неосложненные инфекции нижних отделов мочевыводящих путей у женщин – от 3 до 7 дней.

Пациентам с нарушениями функции почек дозу корректируют в зависимости от клиренса креатинина:

  • клиренс креатинина от 21 до 60 мл/мин или больные на гемодиализе – необходимо снизить суточную дозу препарата на 25% (рекомендуется применение других лекарственных форм цефиксима);
  • клиренс креатинина 20 мл/мин и менее или больные на перитонеальном диализе – необходимо уменьшить суточную дозу препарата на 50%.
  • пищеварительная система: часто – нарушения пищеварения, диарея, боли в животе, рвота, тошнота; редко – преходящее повышение уровня печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы; очень редко – псевдомембранозный энтероколит; отдельные случаи – холестатическая желтуха, гепатит;
  • центральная нервная система: нечасто – головокружение, головные боли, расстройство настроения;
  • кроветворная система: очень редко – агранулоцитоз, эозинофилия, транзиторная лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения; отдельные случаи – нарушения свертываемости крови;
  • мочевыводящая система: очень редко – гематурия, небольшое увеличение уровня креатинина в крови;
  • аллергические реакции: редко – зуд, крапивница; очень редко – лекарственная лихорадка, интерстициальный нефрит, синдром Лайелла (препарат требуется немедленно отменить), гемолитическая анемия, синдром, похожий на сывороточную болезнь, анафилактический шок.

При признаках анафилактического шока рекомендуется введение системных глюкокортикостероидов, адреналина (эпинефрина) и антигистаминных средств.

Прием препарата в дозах, превышающих максимальные суточные, может быть причиной более частого развития побочных эффектов, описанных выше.

В случае передозировки препарата пациенту промывают желудок и назначают симптоматическое и поддерживающее лечение. Перитонеальный диализ и гемодиализ не применяют, так как они не эффективны.

Перед назначением препарата Супракс Солютаб рекомендуется тщательно оценить анамнез пациента, поскольку возможны перекрестные аллергические реакции с пенициллином. В случае проявления признаков аллергии препарат следует немедленно отменить.

При длительной терапии возможно нарушение нормальной микрофлоры в кишечнике и избыточное размножение Clostridium difficile, что приводит к развитию псевдомембранозного энтероколита. Легкие формы антибиотик-ассоциированной диареи проходят самостоятельно после отмены препарата, однако в более тяжелых случаях рекомендуется соответствующее лечение. Одним из вариантов такой терапии является назначение ванкомицина по 250 мг 4 раза в сутки. Применение противодиарейных средств, ингибирующих моторику желудочно-кишечного тракта, противопоказано.

Особенно тщательный контроль функции почек рекомендуется при одновременном применении цефиксима с аминогликозидами, петлевыми диуретиками, колистиметатом натрия и полимиксином B. После длительной терапии препаратом следует оценить функцию кроветворения.

Диспергируемые таблетки Супракс Солютаб можно растворять только в воде.

В период лечения препаратом использование ряда тест-систем для быстрой диагностики может выдать ложноположительные результаты некоторых исследований, например, мочи на глюкозу и прямой реакции Кумбса.

Специальные исследования о влиянии препарата на способность управлять механизмами и автотранспортом не проводились, однако некоторые побочные эффекты Супракса Солютаб (например, головокружение) могут повлиять на скорость психомоторных реакций, поэтому во время лечения препаратом следует соблюдать осторожность.

В период беременности применение цефиксима возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Супракс Солютаб не следует применять в период лактации. Если необходимо его использование, рекомендуется временно прервать или прекратить грудное вскармливание.

Препарат в форме таблеток диспергируемых противопоказан детям с массой тела менее 25 кг, а также детям и подросткам до 18 лет с хронической почечной недостаточностью.

Супракс Солютаб с осторожностью назначают взрослым пациентам с почечной недостаточностью (требуется коррекция дозы в зависимости от клиренса креатинина).

Супракс Солютаб с осторожностью назначают пожилым пациентам.

Препарат усиливает эффект непрямых антикоагулянтов и уменьшает протромбиновый индекс.

При одновременном применении с блокаторами канальцевой секреции (в том числе пробенецидом) замедляется выведение цефиксима с мочой, в результате чего могут возникнуть симптомы передозировки.

Совместный прием с карбамазепином приводит к увеличению плазменной концентрации карбамазепина (рекомендуется мониторинг терапевтической эффективности).

Аналогами Супракс Солютаб являются: Амоксиклав, Сумамед, Супракс, Панцеф, Иксим Люпин, Цефикс, Цефорал Солютаб, Цемидексор.

Хранить при температуре не более 25 °Cв местах, недоступных для детей.

Срок годности антибиотика – 3 года.

Пациенты и врачи оставляют хорошие отзывы о Супракс Солютаб, характеризуя его как качественное и эффективное средство. Особенно часто встречаются отзывы на препарат от пациентов, принимающих таблетки для лечения цистита. Антибиотик хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты. Положительный момент применения препарата – возможность приготовить суспензию, что особенно удобно в случае назначения антибиотика детям.

В качестве недостатков отмечается, что при заболеваниях ЛОР-органов не рекомендуется частое применение Супракс Солютаб, хотя для лечения гайморита он довольно эффективен. Также пациенты подчеркивают, что препарат стоит дороже некоторых аналогов. В единичных сообщениях говорится о побочных эффектах цефиксима, а именно серьезных аллергических реакциях, поэтому перед его применением необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Цена на Супракс Солютаб в таблетках диспергируемых 400 мг (по 7 шт. в упаковке) колеблется от 750 до 830 рублей и выше.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

источник

Супракс и Супракс Солютаб – инструкция по применению (суспензия, таблетки, капсулы 400 мг). Аналоги, отзывы о препарате, цена

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Супракс представляет собой антибиотик из группы цефалоспоринов III поколения, предназначенный для приема внутрь. Препарат применяется для лечения бактериальных инфекций различных органов, таких, как инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей (фарингиты, тонзиллиты, синуситы, бронхиты), мочевыводящих и желчевыводящих путей (циститы, пиелонефриты, холециститы), кожи и мягких тканей (флегмоны, абсцессы, фурункулы и т.д.), а также средний отит, остеомиелит, эндометрит, болезнь Лайма, гонорея шейки матки, уретры.

В настоящее время антибиотик Супракс выпускается в двух разновидностях, которые называются Супракс и Супракс Солютаб. Фактически данные две разновидности препарата отличаются друг от друга только названиями и формами выпуска, и более каких-либо различий между ними нет, поскольку в их состав входят одинаковые активные вещества, а также они имеют одинаковые показания, противопоказания и правила применения. Именно поэтому и Супракс, и Супракс Солютаб часто на бытовом уровне объединяют под одним общим названием «Супракс». В дальнейшем тексте статьи мы поступим так же, и под общим названием «Супракс» будем подразумевать обе разновидности одного и того же препарата. Указывать конкретную лекарственную форму и ее название станем только в том случае, когда необходимо будет акцентировать внимание на каких-либо особенностях данных разновидностей.

В общем, можно условно считать, что различные названия были даны разным лекарственным формам одного и того же препарата по коммерческим соображениям. Фирмам-производителям удобнее с точки зрения коммерческих интересов продавать один и тот же препарат под разными названиями.

Итак, Супракс выпускается в трех лекарственных формах:

  • Таблетки диспергируемые (под коммерческим названием Супракс Солютаб);
  • Капсулы для приема внутрь (под коммерческим названием Супракс);
  • Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь (под коммерческим названием Супракс).

Таблетки диспергируемые (рассасывающиеся) продаются под названием «Супракс Солютаб», они имеют продолговатую форму, снабжены риской с обеих сторон, окрашены в бледно-оранжевый цвет и обладают запахом клубники. Выпускаются в упаковках по 1, 5, 7 или 10 таблеток.

Капсулы выпускаются под названием «Супракс», они представляют собой продолговатые цилиндры, состоящие из белого корпуса и фиолетовой крышечки. На поверхности капсул имеется надпись «Н808», нанесенная пищевыми чернилами. Внутри капсул содержится смесь из порошка и мелких гранул, окрашенных в желтовато-белый цвет. Капсулы выпускаются в упаковках по 6 штук.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь выпускаются под названием «Супракс», они представляют собой мелкие шарики, окрашенные в белый или кремовый цвет. Готовая суспензия, полученная после растворения гранул в воде, окрашена в белый или кремовый цвет и обладает сладким ароматом клубники. Гранулы выпускаются во флаконах из темного стекла, к которым прилагается дозировочная ложка или дозировочный шприц для отмеривания необходимого количества готовой суспензии. Во флаконах находится 30,3 – 35,0 г гранул, которые при растворении дают суспензию с концентрацией активного вещества 100 мг на 5 мл, или 20 мг на 1 мл.

В состав всех лекарственных форм Супракса в качестве активного компонента входит одно и то же вещество – цефиксим. Цефиксим входит в готовое лекарство не в чистом виде, а в форме соли – цефиксима тригидрата, поскольку это обеспечивает его прохождение через агрессивную среду желудка неразрушенным, и высвобождение самого активного вещества в кишечнике, откуда оно всасывается в кровоток.

В каждой таблетке содержится 447,7 мг цефиксима тригидрата, а в капсуле – 466 мг, что соответствует 400 мг чистого цефиксима. Соответственно, и таблетки, и капсулы Супракса имеют одинаковую дозировку – 400 мг. Из-за этого их часто на обиходном уровне называют Супракс 400. Ранее в продаже также имелись капсулы с дозировкой активного вещества 200 мг, однако в настоящее время таковые отсутствуют.

В гранулах одного флакона содержится 1,402 г цефиксима тригидрата, что соответствует 1,2 г чистого цефиксима. Такое количество антибиотика позволяет создать концентрацию активного вещества цефиксима в готовом растворе 100 мг на 5 мл (20 мг на 1 мл). Количество чистого цефиксима в 5 мл готового раствора (100 мг) соответствует 116,83 мг цефиксима тригидрата.

Состав вспомогательных веществ таблеток, капсул и гранул приведен в таблице:

Вспомогательные вещества таблеток Супракс Солютаб Вспомогательные вещества капсул Супракс Вспомогательные вещества гранул Супракс
Диоксид кремния коллоидный Бензоат натрия
Повидон Камедь ксантановая
Стеарат магния Клубничный ароматизатор
Кальция сахарината трисесквигидрат Бутанол Сахароза
Клубничный ароматизатор PV4284 Диоксид титана
Краситель «желтый солнечный закат» Желатин
Микрокристаллическая целлюлоза Изопропанол
Низкозамещенная гипролоза Кармеллоза кальция
Краситель азорубин
Краситель индигокармин
Натрия гидроксид
Пропиленгликоль
Шеллак
Этанол
Читайте также:  100 мг сколько мл супракс

Супракс оказывает антибактериальное действие, уничтожая патогенные бактерии. Он является антибиотиком широкого спектра действия, поскольку губителен для большого числа различных видов патогенных бактерий. Губительное действие Супракса для бактерий обусловлено его способностью нарушать синтез клеточной стенки патогенных микробов, без которой они попросту не могут существовать. Наряду с губительностью Супракса для бактерий, препарат одновременно безопасен для организма человека, поэтому его можно применять для лечения детей, начиная с возраста полугода.

Благодаря антибактериальному действию, Супракс приводит к выздоровлению от инфекционных заболеваний различных органов и систем, если они вызваны бактериями, чувствительными к эффекту антибиотика.

Супракс устойчив к действию бета-лактамаз – особых веществ, вырабатываемых бактериями для защиты от антибиотиков. Многие антибиотики, неустойчивые к действию бета-лактамаз, неэффективны против бактерий, вырабатывающих данные вещества. Поэтому Супракс считается высокоэффективным антибиотиком, к которому не развивается устойчивость бактерий, вырабатывающих бета-лактамазы.

Супракс губительно действует на следующие виды патогенных и условно-патогенных бактерий:

  • Citrobacter amalonaticus;
  • Citrobacter diversus;
  • Escherichia coli;
  • Haemophilus influenzae;
  • Haemophilus parainfluenzae;
  • Klebsiella pneumoniae;
  • Klebsiella oxytoca;
  • Moraxella (Branhamella) catarrhalis;
  • Morganella morganii;
  • Neisseria gonorrheae;
  • Proteus vulgaris;
  • Proteus mirabilis;
  • Pasteurella multocida;
  • Providencia spp.;
  • Streptococcus agalactiae;
  • Streptococcus pneumoniae;
  • Streptococcus pyogenes;
  • Salmonella spp.;
  • Shigella spp.;
  • Serratia marcescens.

К действию Супракс устойчивы следующие виды бактерий:

  • Bactero />Эффективность приема Супракса по одному разу в сутки при различных заболеваниях, по данным исследований клинических фармакологов Венгрии, следующая:
    • Пневмония (воспаление легких) – 90,9%;
    • Тонзиллофарингит – 92,6%;
    • Обострение хронического бронхита – 72,2%;
    • Синусит у детей – 97,8%;
    • Средний отит у детей – 96,0%;
    • Инфекции мочевыводящих путей – 95,0%.

    В системный кровоток всасывается 40 – 50% от общей принятой дозы Супракса, причем это количество не зависит от приема пищи. Выводится антибиотик в течение суток в количестве около 60% от принятой дозы. При этом 50% выводится в неизменном виде с мочой, и 10% — с желчью. Оставшиеся 40% принятой дозы выводятся из организма в течение нескольких дней.

    Супракс выпускается и продается в виде гранул, предназначенных для приготовления суспензии, которая принимается внутрь. Готовая суспензия может использоваться для лечения взрослых и детей старше полугода. Для маленьких детей именно суспензия является оптимальной лекарственной формой Супракса.

    Перед применением гранулы, находящиеся во флаконе следует растворить, чтобы получилась суспензия. Растворять гранулы следует только тогда, когда появляется необходимость в приеме Супракса, поскольку готовая суспензия хранится только две недели (14 дней). По прошествии двух недель суспензию, даже если она не была израсходована полностью, необходимо выбросить. А если нужно по каким-либо причинам продолжить прием Супракса дольше 14 дней, то придется сделать новую суспензию, разведя гранулы во флаконе водой. В форме гранул препарат хранится длительно, и может применяться вплоть до истечения срока годности, указанного на упаковке.

    Как развести суспензию Супракс?

    Для приготовления суспензии следует флакон перевернуть вверх дном и хорошо встряхнуть его содержимое. Затем необходимо вскрыть крышку и добавить во флакон 40 мл охлажденной кипяченой воды в два этапа. То есть следует сначала налить во флакон 20 мл воды, немного подождать, и затем влить еще 20 мл. После этого необходимо хорошо взболтать содержимое флакона и поставить его на 5 минут на стол или иную горизонтальную поверхность, чтобы гранулы хорошо растворились, а образовавшаяся во время перемешивания пена осела. Когда пена осядет, необходимо внимательно посмотреть, доходит ли уровень жидкости до метки в виде стрелки на этикетке флакона. Если уровень жидкости не доходит до стрелки, то следует аккуратно долить во флакон еще немного воды, чтобы она достигла метки. После этого суспензия считается приготовленной и готовой к применению.

    Можно наливать во флакон воду, не отмеривая предварительно 40 мл, а просто доводя ее уровень до метки. Однако поступать таким образом можно лишь в том случае, если у человека имеется опыт наполнения каких-либо емкостей до нанесенных на них меток. Ведь если воды будет налито выше уровня метки, раствор придется выбросить, поскольку его концентрация окажется неправильной и негодной для лечения.

    Удобнее всего отмеривать необходимое количество воды для разведения суспензии или наливать ее сразу во флакон при помощи обычного шприца объемом 20 – 25 мл.

    Готовую разведенную суспензию следует хранить при температуре 15 – 25 o С не дольше 14 дней. Во время хранения нельзя допускать замораживания суспензии. Если суспензия замерзла, то ее следует выбросить, а для продолжения лечения приготовить новую из другого флакона.

    После разведения суспензию можно применять в течение 14 дней. Перед каждым использованием флакон с суспензией следует хорошо взбалтывать. Для отмеривания необходимого количества суспензии можно использовать только прилагающуюся к набору дозировочную ложку или дозировочный шприц. Не следует использовать другие средства, приспособления и емкости (шприцы, ложки, пипетки и т.д.) для отмеривания суспензии Супракса.

    Суспензию Супракс в нужном количестве следует проглатывать и, при необходимости, запивать небольшим количеством воды (например, если во рту остается субъективно неприятный привкус). Выпивать суспензию следует непосредственно из дозировочной ложки или дозировочного шприца, не переливая препарат в другие емкости. После того, как из ложки или шприца будет выпита суспензия, их следует промыть проточной водой с моющим средством. Суспензию Супракс можно принимать вне зависимости от приема пищи, то есть в любое удобное время.

    При различных заболеваниях, при которых показано применение Супракса, препарат используется в одинаковых дозировках, которые определяются только возрастом человека, и не зависят от вида, локализации и характера инфекции. Так, взрослые люди и подростки старше 12 лет с массой тела более 50 кг должны принимать Супракс по 200 мг (10 мл суспензии) по два раза в день, или по 400 мг (20 мл суспензии) по одному разу в сутки.

    Для детей в возрасте 6 месяцев – 12 лет дозировка суспензии высчитывается индивидуально, в зависимости от массы тела, исходя из соотношения: 8 мг на 1 кг веса в сутки. Вычисленную дозировку можно давать ребенку полностью по одному разу в сутки, или делить пополам на два приема в день. Например, если масса тела ребенка составляет 10 кг, то дозировка Супракса для него составляет 8 мг * 10 кг = 80 мг. Далее вычисляем, какое количество миллилитров суспензии содержит 80 мг активного вещества. Вычислить это просто, зная, что в 1 мл суспензии содержится 20 мг активного вещества. Значит, нужно вычисленное по массе тела ребенка количество мг разделить на 20, и итоговое число станет количеством миллилитров суспензии, которое следует давать малышу. В нашем примере 80 мг соответствуют 4 мл суспензии (в 1 мл суспензии 20 мг, значит 80 мг содержится в 80 мг/20 мг = 4 мл). Значит, ребенку весом 10 кг нужно давать Супракс по 4 мл по одному разу в сутки, или по 2 мл по два раза в день.

    В среднем для детей в возрасте 6 – 12 месяцев суточная дозировка суспензии составляет 2,5 – 4 мл, для детей 2 – 4 лет – 5 мл, для детей 5 – 11 лет – 6 – 10 мл. Суточную дозировку можно давать за один раз, или делить пополам на два приема в сутки.

    Дозировку Супракса уменьшают вдвое для детей и взрослых, находящихся на перитонеальном диализе или страдающих заболеваниями почек с КК (клиренсом креатинина) менее 20 мл/мин. Детям и взрослым, находящимся на гемодиализе или страдающим заболеваниями почек с КК (клиренсом креатинина) равным 21 – 60 мл/мин, дозировку Супракса уменьшают на 25% (то есть на 1/4).

    Продолжительность курса применения Супракса составляет 7 – 10 дней, но при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes (гноеродный стрептококк) – не менее 10 дней, а оптимально – 14 дней. Принимать Супракс менее 7 дней нельзя, поскольку это может привести к неполному излечению и формированию разновидности бактерий, устойчивой к антибиотику. А это, в свою очередь, приведет к тому, что через некоторое время недолеченное заболевание обязательно обострится вновь, но Супракс и другие антибиотики группы цефалоспоринов окажутся неэффективными из-за того, что бактерии приобрели устойчивость к препарату. В такой ситуации придется применять другие, еще более сильные антибиотики.

    Для лечения неосложненной гонореи достаточно принять 400 мг Супракса (20 мл суспензии) только один раз.

    Инструкция по применению суспензии Супракс для детей

    Детям в возрасте 6 месяцев – 12 лет Супракс дают только в форме суспензии. Таблетки и капсулы разрешается давать только детям старше 12 лет.

    Для детей младше 12 лет дозировка Супракса рассчитывается индивидуально, по массе тела, исходя из соотношения: 8 мг на 1 кг веса в сутки. Высчитанная суточная дозировка дается ребенку в полном объеме по одному разу в день, или делится пополам на два приема в сутки. Дозировка лекарства одинакова при различных заболеваниях, и зависит только от веса тела ребенка. Дозировка Супракса не изменяется в зависимости от характера, локализации или тяжести течения инфекционного заболевания.

    Длительность терапии Супраксом также одинакова для различных заболеваний, и составляет 7 – 10 дней. Только инфекции, вызванные Streptococcus pyogenes (гноеродный стрептококк), требуют применения препарата минимум в течение 10 дней, а оптимально – на протяжении двух недель. А лечение неосложненной гонореи требует приема Супракса в суточной дозировке лишь один раз. Принимать Супракс менее 7 дней нельзя, поскольку это может спровоцировать развитие устойчивости к антибиотику у бактерий. В таком случае при обострении инфекции Супракс уже окажется бесполезным, и придется применять более сильные и тяжелые антибиотики.

    Обычную дозировку Супракса уменьшают вдвое для детей, находящихся на перитонеальном диализе или страдающих заболеваниями почек с КК (клиренсом креатинина) менее 20 мл/мин. Детям, находящимся на гемодиализе или страдающим заболеваниями почек с КК (клиренсом креатинина) равным 21 – 60 мл/мин, обычную дозировку Супракса уменьшают на 25% (то есть на 1/4).

    Рассмотрим на примере расчет дозировки Супракса для детей по массе тела. Например, ребенок весит 15 кг. Значит, суточная доза лекарства для него равна 8 мг * 15 кг = 120 мг. Теперь следует высчитать, сколько миллилитров суспензии содержат эти 120 мг активного вещества. Это легко сделать, зная, что 1 мл суспензии содержит 20 мг активного вещества. Значит, нужно вычисленные по весу миллиграммы разделить на 20, и получить количество миллилитров суспензии, которые содержат эти миллиграммы. В нашем примере 120 мг следует разделить на 20 мг, и получить 120 мг/20 мг = 6 мл. То есть суточная дозировка Супракса для ребенка весом 15 кг составляет 120 мг, что соответствует 6 мл суспензии. Давать препарат можно по одному разу в день сразу все 6 мл, или по два раза в сутки по 3 мл.

    Отмеривать нужное количество суспензии следует только прилагающейся дозировочной ложкой или дозировочным шприцем. Не нужно использовать какие-либо другие приспособления для дозировки препарата. При этом следует знать, что дозировочный шприц позволяет отмеривать суспензию более точно, чем дозировочная ложка.

    Для удобства родителей ниже приводим таблицу с дозировками суспензии для детей с разной массой тела, которые действительны при использовании дозировочной ложки. Это означает, что если куплен флакон с дозировочной ложкой, то можно не высчитывать дозу лекарства самостоятельно, а использовать уже готовые вычисленные дозировки, приведенные в таблице. Однако следует помнить, что приведенные в таблице ниже дозировки действительны только для флаконов с дозировочной ложкой. Для флаконов с дозировочным шприцем они другие, и приведены отдельно:

    Масса тела ребенка Дозировка суспензии для приема по одному разу в сутки Дозировка суспензии для приема по два раза в сутки
    Менее 6 кг 2,5 мл по 1 разу в день 1,25 мл по 2 раза в день
    6 – 12,5 кг 5 мл по 1 разу в день 2,5 мл по 2 раза в день
    12,5 – 25 кг 10 мл по 1 разу в день 5 мл по 2 раза в день
    25 – 37,5 кг 15 мл по 1 разу в день 7,5 мл по 2 раза в день
    Более 37,5 кг 20 мл по 1 разу в день 10 мл по 2 раза в день

    Также для удобства родителей ниже приведем таблицу с дозировками суспензии для детей с разной массой тела, которые действительны при использовании дозировочного шприца. Это означает, что если куплен флакон с дозировочным шприцем, то можно не высчитывать самостоятельно дозу лекарства, а воспользоваться уже рассчитанной и приведенной в таблице ниже. Следует помнить, что дозировки в таблице ниже действительны только для дозировочного шприца, а для дозировочной ложки они другие, и приведены в таблице выше.

    Масса тела ребенка Суточная дозировка Супракс, мг Количество суспензии на 1 прием в сутки Количество суспензии на 2 приема в сутки
    6 кг 48 мг 2,4 мл по 1 разу в день 1,2 мл по 2 раза в день
    7 кг 56 мг 2,8 мл по 1 разу в день 1,4 мл по 2 раза в день
    8 кг 64 мг 3,2 мл по 1 разу в день 1,6 мл по 2 раза в день
    9 кг 72 мг 3,6 мл по 1 разу в день 1,8 мл по 2 раза в день
    10 кг 80 мг 4 мл по 1 разу в день 2 мл по 2 раза в день
    11 кг 88 мг 4,4 мл по 1 разу в день 2,2 мл по 2 раза в день
    12 кг 96 мг 4,8 мл по 1 разу в день 2,4 мл по 2 раза в день
    13 кг 104 мг 5,2 мл по 1 разу в день 2,6 мл по 2 раза в день
    14 кг 112 мг 5,6 мл по 1 разу в день 2,8 мл по 2 раза в день
    15 кг 120 мг 6 мл по 1 разу в день 3 мл по 2 раза в день
    16 кг 128 мг 6,4 мл по 1 разу в день 3,2 мл по 2 раза в день
    17 кг 136 мг 6,8 мл по 1 разу в день 3,4 мл по 2 раза в день
    18 кг 144 мг 7,2 мл по 1 разу в день 3,6 мл по 2 раза в день
    19 кг 152 мг 7,6 мл по 1 разу в день 3,8 мл по 2 раза в день
    20 кг 160 мг 8 мл по 1 разу в день 4 мл по 2 раза в день
    21 кг 168 мг 8,4 мл по 1 разу в день 4,2 мл по 2 раза в день
    22 кг 176 мг 8,8 мл по 1 разу в день 4,4 мл по 2 раза в день
    23 кг 184 мг 9,2 мл по 1 разу в день 4,6 мл по 2 раза в день
    24 кг 192 мг 9,6 мл по 1 разу в день 4,8 мл по 2 раза в день
    25 кг 200 мг 10 мл по 1 разу в день 5 мл по 2 раза в день
    26 кг 208 мг 10,4 мл по 1 разу в день 5,2 мл по 2 раза в день
    27 кг 216 мг 10,8 мл по 1 разу в день 5,4 мл по 2 раза в день
    28 кг 224 мг 11,2 мл по 1 разу в день 5,6 мл по 2 раза в день
    29 кг 232 мг 11,6 мл по 1 разу в день 5,8 мл по 2 раза в день
    30 кг 240 мг 12 мл по 1 разу в день 6 мл по 2 раза в день
    31 кг 248 мг 12,4 мл по 1 разу в день 6,2 мл по 2 раза в день
    32 кг 256 мг 12,8 мл по 1 разу в день 6,4 мл по 2 раза в день
    33 кг 264 мг 13,2 мл по 1 разу в день 6,6 мл по 2 раза в день
    34 кг 272 мг 13,6 мл по 1 разу в день 6,8 мл по 2 раза в день
    35 кг 280 мг 14 мл по 1 разу в день 7 мл по 2 раза в день
    36 кг 288 мг 14,4 мл по 1 разу в день 7,2 мл по 2 раза в день
    37 кг 296 мг 14,8 мл по 1 разу в день 7,4 мл по 2 раза в день
    38 кг 304 мг 15,2 мл по 1 разу в день 7,6 мл по 2 раза в день
    39 кг 312 мг 15,6 мл по 1 разу в день 7,8 мл по 2 раза в день
    40 кг 320 мг 16,0 по 1 разу в день 8,0 мл по 2 раза в день
    41 кг 328 мг 16,4 по 1 разу в день 8,2 мл по 2 раза в день
    42 кг 336 мг 16,8 по 1 разу в день 8,4 мл по 2 раза в день
    43 кг 344 мг 17,2 по 1 разу в день 8,6 мл по 2 раза в день
    44 кг 352 мг 17,6 по 1 разу в день 8,8 мл по 2 раза в день
    45 кг 360 мг 18,0 по 1 разу в день 9,0 мл по 2 раза в день
    46 кг/td> 368 мг 18,4 по 1 разу в день 9,2 мл по 2 раза в день
    47 кг 376 мг 18,8 по 1 разу в день 9,4 мл по 2 раза в день
    48 кг 384 мг 19,2 по 1 разу в день 9,6 мл по 2 раза в день
    49 кг 392 мг 19,6 по 1 разу в день 9,8 мл по 2 раза в день
    50 кг 400 мг 20 мл по 1 разу в день 10 мл по 2 раза в день

    Препарат Супракс в форме капсул может применяться для лечения взрослых и подростков старше 12 лет с массой тела более 50 кг. Это означает, что взрослые старше 18 лет могут использовать препарат без ограничений, а подростки старше 12 лет могут принимать Супракс в форме капсул, только если их масса тела составляет более 50 кг. Если же вес подростка менее 50 кг, то принимать Супракс в капсулах ему нельзя, даже если он старше 12 лет. Такое ограничение по массе тела действует на подростков в возрасте 12 – 18 лет.

    Дети младше 12 лет, а также люди, находящиеся на перитонеальном гемодиализе или страдающие нарушением функции почек с клиренсом креатинина (КК) менее 60 мл/мин, не должны использовать Супракс в форме капсул. Таким людям следует принимать Супракс в форме суспензии или диспергируемых таблеток.

    Капсулы следует проглатывать целиком, не раскрывая и не высыпая их содержимого, а запивая достаточным количеством воды (не менее половины стакана). Капсулы Супракс можно принимать вне зависимости от приема пищи, в любой удобный для человека момент времени. В течение курса лечения желательно принимать препарат каждый день примерно в одно и то же время.

    Дозировка Супракса одинакова для лечения инфекционных заболеваний различных органов. И взрослым, и подросткам назначают препарат по 400 мг (1 капсула) по одному разу в сутки.

    Длительность терапии определяется видом патогенного микроба, спровоцировавшего инфекционное заболевание. Так, при неосложненной гонорее курс терапии состоит из одного приема Супракса в дозе 400 мг. То есть для лечения гонореи достаточно принять только одну капсулу Супракса один раз. При инфекциях, спровоцированных Streptococcus pyogenes, длительность терапии должна составлять не менее 10 дней, а оптимально – 14 дней. При всех остальных инфекциях курс лечения Супраксом составляет 7 – 10 дней.

    Принимать Супракс менее 7 дней нельзя, поскольку это может привести к неполному уничтожению бактерий и приобретению ими устойчивости к антибиотику. А это означает, что в следующий раз Супракс окажется неэффективным, и придется подбирать другие, еще более сильные антибиотики.

    Таблетки предназначены для применения взрослыми старше 18 лет и детьми, масса тела которых достигла минимум 25 кг. Это означает, что взрослые старше 18 лет могут применять Супракс Солютаб свободно, а детям таблетки можно давать, если их вес составляет 25 кг или больше, вне зависимости от их возраста.

    Таблетки следует принимать внутрь, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством негазированной воды (достаточно 100 мл). Если по каким-либо причинам таблетку трудно проглотить целиком, то ее необходимо растворить в воде, и выпить полученную суспензию. Не следует пытаться разламывать, раскусывать, разжевывать или измельчать таблетки Супракс Солютаб иными способами. Для запивания и растворения таблеток Супракс Солютаб можно использовать только чистую негазированную бутилированную или остуженную кипяченую воду. Другие жидкости (компот, чай, сок и т.д.) нельзя использовать для запивания и растворения таблеток Супракса.

    Таблетки Супракс Солютаб можно принимать вне зависимости от приема пищи – то есть в любое удобное время.

    Дозировка Супракс Солютаб одинакова для лечения различных заболеваний, и обусловлена только возрастом и массой тела человека. Так, взрослые старше 18 лет и дети любого возраста с массой тела более 50 кг должны принимать Супракс Солютаб по 400 мг (1 таблетка) по одному разу в сутки, или по 200 мг (1/2 таблетки) по два раза в день. Дети с массой тела 25 – 50 кг, вне зависимости от их возраста, должны принимать Супракс Солютаб по 200 мг (1/2 таблетки) по одному разу в день. Взрослые люди старше 18 лет, если их масса тела менее 50 кг, все равно должны принимать препарат во взрослой дозировке, то есть по 400 мг (1 таблетка) по одному разу в сутки, или по 200 мг (1/2 таблетки) по два раза в день.

    Дети и взрослые, страдающие заболеваниями почек, при которых клиренс креатинина (КК) составляет более 60 мл/мин, должны принимать Супракс в обычных дозировках, соответственно возрасту и массе тела. Люди, находящиеся на гемодиализе или страдающие нарушениями работы почек с клиренсом креатинина (КК) 21 – 60 мл/мин, должны принимать Супракс в форме суспензии, так как им требуется уменьшать соответствующую возрасту дозировку на 25%, а это невозможно сделать точно при использовании таблеток. Люди, находящиеся на перитонеальном диализе или страдающие заболеваниями почек с КК менее 20 мл/мин, могут принимать Супракс в форме таблеток, уменьшая соответствующую возрасту дозу на 50% – то есть наполовину.

    Длительность курса лечения Супраксом Солютаб определяется характером и локализацией инфекционно-воспалительного процесса, и составляет следующие промежутки:

    • Инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов – длительность курса терапии составляет 7 – 14 дней;
    • Тонзиллофарингит, вызванный Streptococcus pyogenes – длительность курса терапии должна составлять не менее 10 дней;
    • Неосложненная гонорея – Супракс Солютаб принимается только один раз в дозе 400 мг (1 таблетка);
    • Неосложненные инфекции нижних отделов мочевыводящих путей (уретрит) у женщин – длительность курса терапии составляет 3 – 7 дней;
    • Неосложненные инфекции верхних отделов мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит) у женщин – длительность курса терапии составляет 14 дней;
    • Неосложненные инфекции нижних и верхних отделов мочевыводящих путей у мужчин – длительность лечения составляет 1 – 2 недели.

    В общем для определения длительности курса терапии рекомендуется пользоваться следующим правилом – таблетки следует принимать в течение 1 – 2 дней после исчезновения симптомов инфекции и/или нормализации температуры тела.

    Таблетки, суспензию и капсулы можно принимать вне зависимости от приема пищи.

    Людям, находящимся на гемодиализе или страдающим нарушениями работы почек с клиренсом креатинина (КК) менее 60 мл/мин, Супракс следует принимать в форме суспензии или диспергируемых таблеток. Капсулы Супракс запрещены к приему людям, находящимся на гемодиализе, на перитонеальном диализе или страдающим нарушениями работы почек с КК менее 60 мл/мин.

    При длительном применении Супракса (дольше 15 дней) возможно развитие дисбактериоза кишечника и, вследствие этого, избыточный рост Clostridium difficile, которая провоцирует тяжелый антибиотико-ассоциированный понос и псевдомембранозный колит. При развитии поноса и признаков колита следует прекратить прием Супракса и обратиться к врачу. Обычно легкие формы антибиотик-ассоциированной диареи проходят после отмены Супракса. Но если диарея тяжелая, то, помимо отмены препарата, назначается корректирующее лечение, например, прием Ванкомицина по 250 мг по 4 раза в сутки. Следует помнить, что при поносе и псевдомембранозном колите нельзя применять лекарственные средства, тормозящие прохождение содержимого по кишечнику (Лоперамид, Имодиум).

    Люди, в прошлом страдавшие аллергическими реакциями на антибиотики группы пенициллинов, с высокой вероятностью могут давать аллергию и на Супракс. Если у человека в качестве аллергических реакций возникает синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона или DRESS-синдром, то следует немедленно прекратить прием Супракса и обратиться к врачу в кратчайшие сроки.

    Кроме того, следует прекратить прием Супракса и немедленно обратиться в больницу, если развилась острая почечная недостаточность или гемолитическая анемия, поскольку описаны единичные случаи смертельного исхода от гемолитической анемии, спровоцированной другими антибиотиками группы цефалоспоринов. Если Супракс спровоцировал гемолитическую анемию, то в будущем следует вообще воздерживаться от применения антибиотиков группы цефалоспоринов, так как на любой препарат этого класса организм может вновь среагировать развитием анемии. Также не следует начинать прием Супракса, если в прошлом у человека имелся эпизод развития гемолитической анемии в ответ на применение антибиотиков группы цефалоспоринов.

    В период применения Супракса возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу. Указанные анализы в период приема Супракса лучше не сдавать, поскольку они не точны.

    Людям, страдающим сахарным диабетом, следует помнить, что суспензия содержит сахарозу в количестве 15 г на 20 мл.

    При применении Супракса в сочетании с Полимиксином В, Колистином, петлевыми диуретиками (Фуросемид, Торасемид, Этакриновая кислота и др.) и антибиотиками группы аминогликозидов (Гентамицин, Тобрамицин, Амикацин и др.) следует контролировать функцию почек.

    После длительного применения Супракс следует контролировать состояние кроветворной системы.

    При беременности Супракс можно применять только в том случае, если предполагаемая польза для женщины превышает все возможные риски для плода. На практике антибиотики группы цефалоспоринов часто назначают беременным женщинам, поскольку в сравнении с другими антибактериальными препаратами они относительно безопасны.

    Супракс противопоказан при грудном вскармливании. Поэтому если кормящей женщине необходимо принимать препарат, то на время лечения следует отлучить ребенка от груди и перевести на искусственное вскармливание. Через сутки после приема последней дозы Супракса можно вновь вернуться к грудному вскармливанию младенца.

    Детям младше 12 лет можно давать Супракс только в форме таблеток или суспензии. Капсулы Супракс допустимы к применению только для детей старше 12 лет с массой тела не менее 50 кг. Это означает, что капсулы нельзя принимать детям, даже если им исполнилось 12 лет, но масса их тела менее 50 кг.

    Таблетки Супракс разрешены для применения для детей, имеющих массу тела минимум 25 кг. Это означает, что, вне зависимости от возраста ребенка, если его вес составляет 25 кг и более, ему можно давать Супракс Солютаб в форме диспергируемых таблеток.

    Суспензия Супракс может применяться для детей с возраста 6 месяцев. Данная лекарственная форма является оптимальной для детей до 12-тилетнего возраста. Поэтому врачи рекомендуют давать препарат детям именно в форме суспензии, предпочитая ее таблеткам и капсулам.

    Детям младше 6 месяцев давать Супракс в форме суспензии разрешается только под контролем врача, если не существует возможности заменить этот антибиотик другим, более безопасным для младенца.

    Поскольку Супракс может вызывать побочные эффекты со стороны нервной системы (головокружение, шум в ушах и др.), то он оказывает отрицательное влияние на психомоторную деятельность и способность управлять механизмами. Поэтому в течение всего периода применения препарата следует воздерживаться от любых видов деятельности, требующих высокой скорости реакций и концентрации внимания.

    Передозировка Супраксом в любой лекарственной форме возможна, и проявляется усилением выраженности побочных эффектов (кроме аллергических реакций). При передозировке следует промыть желудок, принять сорбент (Активированный уголь, Полифепан, Полисорб и т.д.) и далее, при необходимости, проводить симптоматическую терапию в условиях реанимации, направленную на поддержание нормального функционирования жизненно важных органов и систем. Симптоматическая терапия может включать в себя применение глюкокортикостероидов (Дексаметазон, Преднизолон и др.), адреналина (эпинефрина), норадреналина (норэпинефрина), дофамина, а также оксигенотерапию, переливание различных растворов и искусственную вентиляцию легких.

    При передозировке Супраксом не нужно производить перитонеальный или гемодиализ, поскольку данные методы не ускоряют выведение препарата из организма.

    Одновременное применение с блокаторами канальцевой секреции (Аллопуринол, Пробенецид, мочегонные средства (Фуросемид, Этакриновая кислота, Тобрасемид и др.), пенициллиновые антибиотики (Амоксициллин, Ампициллин и др.), Фенилбутазон и др.) приводит к увеличению концентрации Супракса в крови, что может спровоцировать передозировку последнего.

    Супракс увеличивает концентрацию Карбамазепина в крови при одновременном применении данных лекарственных средств.

    Супракс уменьшает значение протромбинового индекса, тем самым усиливая эффекты непрямых антикоагулянтов (например, Варфарина). Поэтому Супракс в сочетании с антикоагулянтами следует применять с осторожностью, постоянно контролируя МНО или ПТИ, чтобы не допустить развития кровотечения.

    Антацидные препараты, содержащие гидроксиды алюминия или магния (например, Маалокс, Алмагель), необходимо принимать за 4 часа до или через 1 – 2 часа после приема Супракса, поскольку они замедляют и ухудшают всасывание антибиотика в кровоток. А Супракс, соответственно, следует принимать за 1 – 2 часа до или через 4 часа после антацидных препаратов.

    Прием Супракса в сочетании с препаратами, обладающими токсическим действием на почки (Полимиксин В, Колистин, антибиотики аминогликозиды (Гентамицин, Тобрамицин и др.), Виомицин и др.), а также с мочегонными средствами (Фуросемид, Этакриновая кислота и др.), увеличивает риск развития нарушений работы почек.

    Супракс может снижать эффективность оральных контрацептивов. Поэтому в период применения и в течение недели после завершения терапии Супраксом следует дополнительно к оральным контрацептивам использовать барьерные методы предохранения от беременности (презерватив женский, мужской, колпачки и т.д.).

    Различные лекарственные формы Супракс (диспергируемые таблетки, капсулы и суспензия для приема внутрь) могут вызывать следующие побочные эффекты со стороны различных органов и систем:

    1. Аллергические реакции:

    • Крапивница;
    • Покраснение кожи (гиперемия кожи);
    • Зуд кожи;
    • Лихорадка (высокая температура тела);
    • Эозинофилия (количество эозинофилов в крови больше нормы);
    • Анафилактический шок;
    • DRESS-синдром;
    • Синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз);
    • Многоформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
    • Синдром, похожий на сывороточную болезнь.

    2. Пищеварительная система:

    • Сухость во рту;
    • Анорексия;
    • Тошнота;
    • Рвота;
    • Понос или запор;
    • Метеоризм (усиленное газообразование);
    • Боли в животе;
    • Дисбактериоз;
    • Кандидоз органов пищеварительного тракта (кандидоз кишечника, желудка, пищевода и т.д.);
    • Стоматит;
    • Глоссит;
    • Псевдомембранозный колит.

    3.Печеньи желчевыделительная система:

    • Желтуха (пожелтение кожи, склер глаз и слизистых оболочек);
    • Холестаз;
    • Гепатит;
    • Повышение уровня билирубина в крови (гипербилирубинемия);
    • Повышение активности щелочной фосфатазы;
    • Повышение активности печеночных трансаминаз (АсАТ и АлАТ).

    4. Система крови и кроветворения:

    • Лейкопения (уменьшение общего количества лейкоцитов в крови ниже нормы);
    • Нейтропения (уменьшение количества нейтрофилов в крови ниже нормы);
    • Тромбоцитопения (уменьшение количества тромбоцитов в крови ниже нормы);
    • Панцитопения (уменьшение общего количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови);
    • Нарушение свертывания крови и связанные с этим кровотечения (удлинение протромбинового времени);
    • Агранулоцитоз (полное исчезновение из крови базофилов, эозинофилов, нейтрофилов);
    • Гемолитическая анемия.

    5. Мочевыделительная система:

    • Интерстициальный нефрит;
    • Повышение уровня креатинина в крови (креатининемия);
    • Повышение уровня мочевины в крови (уремия);
    • Гематурия (появление крови в моче);
    • Острая почечная недостаточность.

    6. Нервная система:

    • Головные боли;
    • Головокружение;
    • Дисфория (плохое настроение);
    • Шум в ушах;
    • Судороги;
    • Гиперчувствительность.

    7. Другие:

    • Одышка;
    • Отек лица;
    • Вагинальный зуд;
    • Вагинит;
    • Гиповитаминоз В.

    При развитии синдрома Лайелла Супракс следует немедленно отменить и обратиться к врачу в срочном порядке.

    В настоящее время на отечественном фармацевтическом рынке у Супракса имеется два вида аналогов – это препараты-синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами Супракса являются лекарственные препараты, которые так же в качестве активного компонента содержат цефиксим. Собственно аналогами являются препараты, которые содержат не такое активное вещество, как у Супракса, но обладают максимально сходным спектром терапевтического действия. Это означает, что аналогами Супракса являются антибиотики, принадлежащие к группе цефалоспоринов (к которой принадлежит и сам Супракс).

    Синонимами Супракса являются следующие лекарственные препараты:

    • Иксим Люпин порошок для приготовления суспензии для приема внутрь;
    • Панцеф гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, таблетки;
    • Цемидексор таблетки;
    • Цефорал Солютаб таблетки диспергируемые.

    Аналогами Супракса являются следующие антибиотики:

    • Азаран порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Аксоне порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Бакперазон порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Бестум порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Бетаспорина порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Биотриаксон порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Броадсеф-С порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Вицеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Дардум порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Интратаксим порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Ифицеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Кефотекс порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Клафобрин порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Клафоран порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Лендацин порошок для приготовления раствора для инъекций и инфузий;
    • Лифаксон порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Лифоран порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Лоразидим порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Лораксон порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Медаксон порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Медоцеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Мовигип порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Мовопериз порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Операз порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Орзид порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Оритакс порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Оритаксим порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Офрамакс порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Пактоцеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Резибелакта порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Роцеферин порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Роцефин порошок для приготовления раствора для инъекций и инфузий;
    • Сефпотек таблетки;
    • Спектрацеф таблетки;
    • Стерицеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Сульзонцеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Сульмовер порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Сульперазон порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Сульперацеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Сульцеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Сульцефазон порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Такс-о-бид порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Талцеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Тарцефоксим порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Терцеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Тизим порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Тороцеф порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Триаксон порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Фортазим порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Фортоферин порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Фортум порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Хизон порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Цебанекс порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Цедекс капсулы и порошок для приготовления суспензии для приема внутрь;
    • Цеперон Дж порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Цетакс порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Цефабол порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Цефаксон порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Цефантрал порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Цефатрин порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Цефзид порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Цефзоксим Дж порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Цефобид порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Цефограм порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Цефоперабол порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Цефоперазон порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Цефоперус порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Цефосин порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Цефотаксим порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Цефпар и Цефпар СВ порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Цефсон порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Цефтазидим порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Цефтидин порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Цефтриабол порошок для приготовления раствора для инъекций;
    • Цефтриаксон порошок для приготовления раствора для инъекций.

    Большая часть отзывов о Супракс (от 70 до 80%) – положительные, что обусловлено высокой эффективностью для лечения тяжелых, затянувшихся инфекционных заболеваний дыхательной и мочеполовой систем, а также ЛОР-органов у детей и взрослых.

    В отзывах отмечается, что антибиотик помогал при трахеитах, бронхитах, средних отитах, синуситах, гнойных ангинах, пиелонефритах, фарингитах и ряде других инфекций дыхательных, мочевыводящих и желчевыводящих путей, а также половых органов у детей и взрослых. Супракс оказывался эффективным при тяжелом и длительном течении указанных заболеваний, когда другие лекарственные средства (в том числе, другие антибиотики) и методы лечения были неэффективными.

    Помимо высокой эффективности, по мнению применявших его людей, у антибиотика также имеются и другие положительные характеристики: возможность применения у маленьких детей и легкость использования. Кроме того, отдельно в отзывах в качестве плюса Супракса отмечается то, что его можно принимать внутрь, что позволяет избежать болезненных уколов других антибиотиков, которые эффективны для лечения бактериальных инфекций дыхательных и мочеполовых органов.

    К минусам Супракса относят его высокую стоимость, риск развития тяжелой аллергии, а также короткий период годности готовой разведенной суспензии.

    Отрицательные отзывы о Супраксе обусловлены либо его неэффективностью в каком-либо конкретном случае, либо развитием тяжелой аллергической реакции на препарат.

    Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

    источник