Антибиотик группы тетрациклинов широкого спектра действия

Препараты из группы антибиотиков-тетрациклинов являются средствами из отряда поликарбонильных веществ (поликетидов). Они делятся на несколько подгрупп, но обладают общим механизмом действия на патогенную микрофлору. Лекарства подавляют рост и развитие микробов, ускоряя выздоровления пациента при инфекционных заболеваниях.

Терапевтический эффект тетрациклинов достигается за счет необратимых нарушений процессов синтеза белков внутри клетки бактерий. Антибиотики создают устойчивый комплекс с малой рибосомальной субъединицей, что приводит к блокировке процессов трансляции. К плюсам средств данной группы относятся способность проявлять терапевтический эффект по отношению к штаммам, выработавшим толерантность к действию других антимикробных препаратов, быстрый эффект.

Из минусов тетрациклинов выделяют их малую эффективность в монотерапии, неэффективность против вирусов. Чтобы добиться устойчивого эффекта, их сочетают с Эритромицином, макролидами. Особенностью приема средств становится запрет на прекращение приема лекарства ранее установленного врачом срока. Это грозит развитием персистентной формы носительства.

Полусинтетические окситетрациклины эффективны против грамотрицательных микробов, амеб, микобактерий, риккетсий, псевдомонад. Спектр применения антибиотиков:

• пневмония, ангина, бронхит;
• цистит, простатит, пиелонефрит, гонорея, сифилис, хламидиоз;
• конъюнктивит, трахома, блефарит;
• остеомиелит, гнойные поражения мышц;
• холера, чума, бруцеллез.

Тетрациклиновые антибиотики обладают амфотерными свойствами, образуют нерастворимые комплексы с кислотами, хорошо растворяются в щелочах и этиленгликоле, плохо – в воде, органических растворителях. В первые часы после приема средств они создают в крови высокие концентрации. Антибиотики хорошо проникают в органы и ткани, накапливаются в желчи, асцитической, синовиальной, цереброспинальной жидкостях.

Средства избирательно кумулируют в селезенке, костях, опухолях, печени, зубах, проникают через плаценту и в грудное молоко. Лекарства метаболизируются печенью, обладают 6-11-часовым периодом полувыведения, который увеличивается при анурии. В моче препараты тетрациклинового ряда создают высокую концентрацию через два часа после приема, сохраняют высокий уровень на протяжении 6-12 часов.

Остатки доз выводятся почками, до 10% подвергается кишечной реабсорбции, откуда они обратно всасываются. Это способствует длительной циркуляции активных веществ в организме. Большая часть дозы выводится с калом, меньшая – с мочой.

При лечении препаратами тетрациклинового ряда могут наблюдаться побочные эффекты:

• нарушение стула, абдоминальные боли, тошнота, потемнение языка и эмали зубов, рвота, глоссит, диарея, снижение аппетита, гастрит, изъязвление слизистой оболочки желудка, гипертрофия сосочков языка, гепатотоксичность, дисфагия, гипербилирубинемия, дисбактериоз, панкреатит;
• головная боль, помутнение сознания, нарушение координации, головокружение;
• повышение внутричерепного давления;
• анемия, нейтропения, тромбоцитопения;
• стеатоз печени;
• азотемия, нефротоксичность, гиперкреатининемия;
• аллергия, сыпь на коже, гиперемия, системная красная волчанка, ангионевротический отек, фотосенсибилизация;
• суперинфекция;
• гиповитаминоз витаминов группы В;
• нарушение формирования костей, зубов.

Противопоказаниями к применению лекарств тетрациклинового ряда становятся:

• непереносимость компонентов состава;
• лейкопения;
• почечная недостаточность;
• беременность, лактация;
• детский возраст;
• пониженный уровень лейкоцитов в крови;
• микотические инфекции.

Антибиотики из ряда тетрациклинов взаимодействуют с прочими лекарствами, вызывая разные эффекты:

Производные кумарина, сульфонилмочевины

Пенициллин, пероральные контрацептивы

Карбамазепин, барбитураты, Примидон, Дифенигидантоин

Ускоряется метаболизм тетрациклинов

Снижается протромбиновая активность плазмы крови

Пенициллин, бактериостатические препараты

Отрицательно влияют на действие антибиотиков, сочетание запрещено

Антациды на основе алюминия, магния, кальция, железосодержащие лекарства

Нарушается абсорбция тетрациклинов, снижается эффективность антибиотикотерапии

Развитие терминальной почечной токсичности

Доброкачественное повышение внутричерепного давления

Первым открытым представителем группы стал хлортетрациклин, который был получен в 1945 году. Сейчас он применяется только в ветеринарии. В 1952 был получен тетрациклин, давший название ряду, в конце 20 века были открыты метациклин, тигециклин, миноциклин. Их называют представителями последнего поколения, они проявляют широкий терапевтический потенциал. Классификации антибиотиков по действующему веществу:

1. Окситетрациклин – обладает бактериостатическим эффектом, принимается натощак для лечения и профилактики послеоперационных инфекций.
2. Доксициклин – имеет максимальный уровень бактерицидной активности, продолжительный эффект. Лекарства на его основе меньше других подавляют рост и развитие симбиотической микрофлоры кишечника человека, более полно всасываются. Средства скапливаются в костях, вызывают фоточувствительность.
3. Тетрациклин – абсорбируется на 80%, к нему отмечается высокая резистентность протеев, синегнойной палочки, бактероидов. Запрещено сочетать лекарства на его основе с молочными продуктами, которые резко снижают абсорбцию.
4. Рондомицин – препарат второй линии, назначается при проявлении аллергии к бета-лактамным антибиотикам. Инактивируется при сочетании с железосодержащими средствами, в минимальной дозе назначается при патологиях почек.
5. Тигацил – обладает 100%-ной биодоступностью, эффективен против интерабдоминальных инфекций, тяжелых гнойных поражения мягких тканей, внебольничной пневмонии. Назначается исключительно пациентам старше 18 лет.
6. Минолексин – хорошо проникает в органы и ткани, накапливается в костях, образует нерастворимые комплексы с ионами кальция.

источник

Антибиотики группы тетрациклинов – химиотерапевтические препараты, принадлежащие к отряду поликарбонильных веществ (поликетидов). Несмотря на обширный спектр представителей лекарств данного ряда, тетрациклины обладают общим механизмом действия на патогенную микрофлору.

Терапевтический эффект достигается за счёт необратимых нарушений процессов синтеза пептидов прокариотической клетки. Тетрациклины формируют устойчивый комплекс с малой рибосомальной субъединицей, блокируя процессы трансляции, однако, механизм действия до сих пор остаётся предметом споров.

Тетрациклины последнего поколения характеризуются высокой активностью в отношении штаммов, выработавших устойчивую толерантность к действию природных антибиотиков.

Для преодоления проблемы распространённой резистентности бактерий к антибиотикам следует применять тетрациклины только по назначению врача, а также не прекращать приём лекарства ранее установленного врачом срока, в виду риска развития хронической формы носительства.

Антибиотики тетрациклиновой группы отличаются по физико-химическим критериям, степени выраженности бактерицидного эффекта, некоторым фармокинетическим параметрам и чувствительности пациентов к лекарству. Современная классификация препаратов гуманной медицины, относящихся к группе тетрациклинов:

Первый представитель группы – хлортетрациклин ® был открыт из культуральной жидкости стрептомицетов в 1945 г. В настоящее время применяется исключительно в ветеринарии. Через 4 года у другого вида стрептомицет была обнаружена способность к синтезу окситетрациклина. После клинических испытаний препарат в 1950 году был допущен к использованию в гуманной медицине.

Тетрациклин, давший название всей группе антибактериальных веществ, впервые был получен химическим путём в результате восстановительной реакции хлортетрациклина в 1952 г. Через год очищенная молекула тетрациклина была выделена из среды культивирования актиномицет (Streptomyces aureofaciens).

Позже, на рубеже ХХ и XXI века, были синтезированы полусинтетические производные основных представителей класса: метациклин, миноциклин, тигециклин. Тетрациклины последнего поколения характеризуются способностью проявлять терапевтический потенциал в отношении штаммов, выработавших устойчивую толерантность к действию природных антибиотиков.

• * капс – капсульная форма;
• ** лиофилизат – тетрациклин в ампулах в виде сухого порошка для приготовления внутривенных инъекций;
• *** табл – таблетированная форма.

Медикаментозные препараты применяют как для лечения людей, так и в ветеринарной практике для лечения различных инфекционных заболеваний, в том числе особо опасных пандемий. Человеку лекарство назначается после точной постановки диагноза и выделения возбудителя. При этом необходимо определить уровень чувствительности инфекционных агентов к различным группам антибиотиков. Умеренная и высокая чувствительность к тетрациклинам является достаточным условием для выбора лекарств на основе данной группы.

Установлена перекрёстная аллергия между представителями одной группы. В этом случае необходимо исключить любое медикаментозное средство на основе данных антибактериальных молекул.

Известно, что лекарства из ряда тетрациклинов наиболее востребованы в ветеринарной практике в виду эффективности и ценовой доступности. Более того первый из полученных представителей класса – хлортетрациклин ® , относится исключительно к ветеринарным препаратам. Он применяется для лечения и получения искусственного прироста массы сельскохозяйственных животных.

В ходе лабораторных испытаний in vitro установлена чувствительность следующих групп бактерий к препаратам из ряда тетрациклинов:

• семейство Staphylococcaceae: S. aureus, S. albus, S. pyogenes, S. haemolyticus, S. viridans, S. faecalis;
• Streptococcus pneumoniae;
• семейство Neisseriaceae: gonorrhoeae, N.meningitidis, N. catarrhalis;
• Corynebacterium diphtheriae;
• Сенная палочка ( subtilis) и B. anthracis;
• Клостридии: C. tetani, C. perfringens, C. septicum, C. botulinum;
• Кишечная палочка;
• Сальмонеллы: typhi, S. paratyphi, S. typhimurium, S. enteritidis, и schottmuelleri;
• Шигелла Флекснера;
• Холерный вибрион;
• Претеи: Proteus vulgaris;
• Синегнойная палочка;
• Enterobacter aerogenes;
• палочка инфлюэнцы;
• Клебсиелла пневмония;
• Бруцеллы: bronchiseptica, B. melitensis и abortus bovis;
• Внутриклеточные паразиты: амёбы, риккетсии, лептоспиры и листерии.

Важно отметить: все представители класса характеризуются вышеописанным спектром действия с некоторыми особенностями. Максимальная активность в отношении грампозитивных бактерий отмечается у хлортетрациклинов, а минимальная – окситетрациклинов.

При этом наблюдается наибольшая чувствительность грамотрицательных штаммов к антибактериальному эффекту лекарств на основе тетрациклина. В свою очередь окситетрациклин проявляет наибольшую эффективность при терапии амёбных, риккетсиозных, псевдомонадных и микобактериальных инфекционных процессов.

Заболевания, при которых назначаются препараты ряда тетрациклинов:

• инфекционные процессы дыхательных путей (пневмония, бронхит, ангина, синусит);
• воспаления мочеполовых органов (цистит, пиелонефрит, простатит, аднексит);
• ЗППП (сифилис, гонорея);
• патологии органов зрения (конъюнктивит, блефарит, трахома);
• болезни опорно-двигательного аппарата (остеомиелит и гнойные поражения мышечной ткани);
• воспалительные поражения кожных покровов и мягких тканей (акне, фурункулез, флегмоны, абсцессы и .д.);
• чума;
• холера;
• бруцеллёз
• профилактика малярии (доксициклин) и т.д.

Любое лекарство отпускается исключительно по рецепту, самолечение опасно в виду неэффективности и возможности распространения бактериальной резистентности к представителям данной группы веществ.

Лекарства с действующим веществом тетрациклинов запрещено назначать при наличии отметок в анамнезе больного об индивидуальной непереносимости (аллергии), нарушении работы печени, а также при пониженном уровне лейкоцитов в крови и сопутствующих микотических инфекциях.

Пациентам в возрасте младше 8 лет препараты не назначают.

Важно, что приём тетрациклинов на стадии роста зубов приводит к необратимым изменениям их цвета.

Беременность и грудное вскармливание также являются строгими противопоказаниями к назначению. Установлено, что бактерицидные компоненты способны диффундировать сквозь плацентарный барьер и грудное молоко. Результатом является высокий риск развития аномалий в строении скелета плода и стеатоза печени.

Отличается максимальным уровнем бактерицидной активности и продолжительной терапевтической активностью. Кроме того, лекарство менее других подавляет рост и развитие симбиотической микрофлоры кишечника человека в виду более полного всасывания. Минимальная ингибирующая концентрация отмечается через 1 час после внутривенного введения.

Местом депонирования является костная ткань. В виду высокого риска повышенной чувствительности к солнечным лучам рекомендуется избегать УФ излучений во время и после терапии не менее 4 суток.

Доксициклин ® — представитель группы тетрациклинов

Абсорбируется в пищеварительном тракте не более 80 % от общей введенной дозы. При этом отмечается высокая резистентность синегнойной палочки, протей и бактероидов к данному веществу. Запрещено сочетанное применение тетрациклинов и молочных продуктов, так как происходит резкое снижение абсорбции действующего компонента.

Фото Тетрациклина ® в форме мази для наружного применения

Назначается при проявлении аллергических реакций к бета-лактамным антибиотикам и считается препаратом 2-й линии. Установлено, что при одновременном приёме с железосодержащими средствами происходит инактивация антибиотика. Больным с патологией почек требуется коррекция вводимой дозы.

Обладает 100 % биологической доступностью для организма человека. Максимальная терапевтическая эффективность достигается при лечении интерабдоминальных инфекционных процессов, тяжёлых стадий гнойных поражений мягких тканей и внебольничной формы пневмонии.

Назначение препарата возможно исключительно пациентам начиная с 18 летнего возраста. Отмечается высокая распространённость вирулентных штаммов к действию тигацила ® , поэтому без теста по определению чувствительности возбудителя назначение запрещено.

Отличается бактериостатическим эффектом. Достоверно доказана корреляция между приёмом пищи и лекарства, поэтому интервал между ними должен составлять не менее 4 часов. Терапевтический препарат назначают для лечения заболеваний и профилактики послеоперационных инфекций. Режим дозирования для каждого пациента подбирается индивидуально с учётом тяжести патологического процесса и распространению инфекционных агентов по организму.

Обладает высокой степенью проникновения в органы и ткани человека, минимальна ингибирующая концентрация отмечается через 40 минут после введения. Приём пищи не влияет на степень абсорбции действующего вещества. Депонируется в костной ткани, с образованием нерастворимых комплексов с ионами кальция. Применяется как самостоятельный препарат, так и в составе комплексной терапии в сочетании с другими лекарствами.

Наиболее распространённые проявления со стороны:

• ЖКТ: сбои в работе пищеварительных ферментов, нарушение стула, тошнота, рвота, потемнение языка, боли в брюшной области;
• ЦНС: болевой синдром в височной и теменной области, помутнение сознания и нарушение ориентации в пространстве;
• ССС: изменение лабораторных показателей уровня клеток крови;
• индивидуальная непереносимость: ангионевротический отёк, высыпания на поверхности кожи, зуд;
• кожа: повышена чувствительность к солнечным лучам;
• другое: кандидоз, дисбактериоз, стоматит.

Отмечено, что при соблюдении инструкции и рекомендаций врача частота проявления негативных симптомов не превышает 1 случая на 10 00 пациентов.

На нашем сайте Вы можете познакомиться с большинством групп антибиотиков, полными списками входящих в них препаратов, классификациями, историей и прочей важной информацией. Для этого создан раздел «Классификация» в верхнем меню сайта.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник

Тетрациклин – это антибиотик, который стали использовать уже в середине 50-х годов ХХ века. Сегодня очень многие микроорганизмы резистентны к препарату 1 поколения, они адаптировались, и поэтому он не оказывает на них такого пагубного воздействия, как раньше. Но и в наши дни в сложных ситуациях врачи нередко рекомендуют тетрациклин: аналоги нового поколения успешно справляются с болезнью.

Группа тетрациклинов и их производных (в том числе полусинтетических) насчитывает чуть больше 260 препаратов и почти 40 названий. Их объединяет химическое строение: конденсированная 4-рядная система. Общность строения обуславливает сходное противомикробное действие и механизм влияния.

В основе работы тетрациклинов лежат бактериостатические свойства (способность останавливать размножение микроорганизмов) путем угнетения (подавление) ими синтеза белка микробных клеток.

Такое широкое производство препаратов этого ряда обусловлено также их способностью влиять на широкий спектр микроорганизмов. В числе последних:

• грамположительные и грамотрицательные бактерии,
• риккетсии,
• возбудитель трахомы,
• вирусы орнитоза,
• спирохеты,
• лептоспиры.

За годы длительного производства многие микроорганизмы выработали устойчивость к антибиотику тетрациклин. Аналог, как правило, оказывается более действенным. Препараты из ряда тетрациклинов отличаются действующим веществом, его количеством, силой и быстротой действия, способом применения, скоростью всасывания и выведения из организма.

История применения антибиотиков начинается 12 февраля 1942 года, когда в Оксфордском университете был введен первый антибиотик безнадежно больным, умирающим от заражения крови. В течение нескольких дней у них наступило улучшение, а затем они все-таки умерли. Антибиотика в нужных количествах не обнаружилось.

Самым первым из большой группы тетрациклинов был выделен (из лучистого гриба) хлортетрациклин. Сегодня врачи и пациенты его знают под названием биомицин или ауреомицин. Это событие случилось в 1945 году в Оксфорде. А уже в 1948-м начались его клинические и лабораторные испытания. Всего только через год появляется другой антибиотик этой группы — террамицин (окситетрациклин). А использование его в лечебных целях началось в следующем, 1950 году.

Известный всем нам полусинтетический тетрациклин был синтезирован в 1952 году. И только через год его смогли выделить из культуральной жидкости грибов.

Микроорганизмы обладают очень высокой резистентностью, они способны быстро адаптироваться к антибиотикам, что приводит к снижению эффективности препаратов. Эта участь не обошла и тетрациклин.

Сегодня ученые вынуждены производить все новые и новые поколения антибиотика, а семейство лекарств быстро пополняется новыми препаратами с новейшими действующими веществами.

Ученые справедливо посчитали, что бороться с микроорганизмами эффективно могут только микроорганизмы. Антибиотик – это по своей сути вещество, выделенное из культуральной жидкости грибов, плесени или микробов, способное губительно влиять на другие микроорганизмы.

Сегодня существует два способа производства антибиотиков. Их производят из продуктов жизнедеятельности живых организмов или полусинтетическим путем.

Строго говоря, нынешний полусинтетический тетрациклин — аналог лекарства, выделенного из живых микроорганизмов. Многие ученые считают, что созданные с помощью новейших технологий антибиотики более безопасны для пациентов.

Сфера применения препаратов семейства тетрациклинов довольно-таки широка. Так, их используют:

• при воспалительных процессах верхних и нижних дыхательных путей (бронхиты, трахеиты, пневмонии, эпиемы плевры), вызванных чувствительными микробами;
• в лечении ЛОР-инфекций;
• для терапии инфекций глаза;
• в лечении инфекционных заболеваний мочеполовой сферы (циститы, простатиты, пиелонефриты, гонорея, сифилис);
• для лечения острых и хронических инфекционных болезней печени и желчных путей (холециститы, дизентерии);
• для терапии кожных инфекций (абсцессы, фурункулы, панариции);
• в лечении лихорадочных состояний (лихорадка Ку, пятнистая лихорадка Желтых гор).

Фармакологическая промышленность успешно производит как антибиотики на основе натурального сырья, так и полусинтетические препараты. Сегодня используется не только тетрациклин — аналоги нового поколения заняли свое место среди большого семейства антибиотиков.

Так, среди полусинтетических можно назвать доксициклин и метациклин (производные окситетрациклина). Следующим поколением тетрациклина стали морфоциклин и гликоциклин. А новейший комбинированный препарат «Олеандомицин» основывается на олететрине и олеморфоциклине.

Широкую популярность получил миноциклин.

Одним из наиболее выпускаемых сегодня будет «Доксициклин» и его производные, но наряду с новейшими препаратами выпускается и «Тетрациклин». При этом он занимает значительное место в этом ряде антибиотиков.

Изменяются и лекарственные формы. В прошлом веке существовали только таблетки и порошок-раствор для инъекций.

Самыми первыми формами тетрациклина оказались порошки. Их разводили в физрастворе и вводили внутримышечно. Первоначально дозы были большими из-за низкого содержания действующего вещества, а инъекции очень болезненными. В дальнейшем наряду с инъекциями стали применять таблетки.

Сегодня антибиотики тетрациклинового ряда — это широкий выбор лиофизилатов, таблеток, мазей, глазных капель, сиропов. Сейчас появились капсулы, содержащие тетрациклин. Аналог таблеток в некоторой мере решает проблему негативного влияния антибиотика на желудок и пищеварительный тракт. В наши дни большинство антибиотиков группы тетрациклинов для перорального применения выпускают как раз в капсулах или в таблетках, покрытых оболочкой. Это препараты на основе следующих производных:

• доксициклин («Бассадо», «Видокцин», «Довицин», «Доксициклин»),
• олеандомицин («Олететрин»),
• окситетрациклин и эритромицин («Эрициклин»),
• миноциклин («Миноциклин»)

А также на основе собственно тетрациклина: «Тетрациклин АКОС», «Тетрациклин ЛекТ», тетрациклина гидрохлорид.

Применение этих лекарственных форм показано при всех видах внутренних инфекций: мочеполовых, бронхолегочных, кишечных. Они применяются как дополнение к лечению ЛОР-заболеваний и при кожных проблемах. Назначают препараты группы тетрациклиновых взрослым и детям с 8-12 лет (зависит от препарата). Так, тетрациклин и метациклин назначают с 8 лет, доксициклин – с 9, окситетарциклин – с 10.

Однако не следует самостоятельно покупать вместо назначенного препарата, в основе которого лежит тетрациклин, аналог. И инструкция, тщательно изученная перед приемом лекарства, и собранные о препарате положительные отзывы не являются гарантией того, что средство подойдет именно вам. Да, могут совпадать описанные в аннотации и имеющиеся у вас симптомы; да, сосед, посоветовавший вам это лекарство, почувствовал себя лучше буквально после первой таблетки; да, действующие компоненты у обоих медикаментов практически идентичны. Но есть одно но, и об этом не устают твердить специалисты. При назначении препарата доктор учитывает многие факторы. Как правило, рекомендованное им лекарство является оптимальным для данного конкретного случая. Так что не стоит заниматься самодеятельностью.

Это приготовленный специальным образом (путем замораживания и вакуумного высушивания) порошок, который затем по специальной технологии разводят и применяют для инъекций. Инъекции могут быть внутримышечными и внутривенными. Лиофилизат обладает очень многими достоинствами, он может намного дольше храниться, чем антибиотики, произведенные другими способами, имеет более высокую концентрацию полезного вещества, лучше и быстрее всасывается.

Однако при приготовлении раствора и его введении следует строго придерживаться инструкции, иначе лекарство может утратить свои полезные свойства или даже навредить пациенту.

Сам тетрациклин может использоваться в качестве таблеток, капсул и раствора-порошка. Лиофилизата на его основе нет, а вот ряд его аналогов нового поколения («Видокцин», «Тагицил») выпускаются только как лиофилизат для инъекций.

Чем еще можно заменить тетрациклин? Аналог его, назначаемый довольно часто — «Доксициклин». Медикамент поступает в продажу как в капсулах, так и в качестве лиофилизата.

Это препарат нового поколения, который обладает не только антибактериальным действием, но также и противогрибковым. В нем тетрациклин и нистатин содержатся в равных количествах, он обладает широким спектром действия, применяется при ЛОР-инфекциях, пневмониях, холециститах, венерических заболеваниях, кишечных инфекциях, угревой сыпи, инфекционных заболеваниях костей и мягких тканей. Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой.

Многие сайты не совсем правильно называют лекарственные средства «Нистатин», «Олететрин», «Тетрациклин» заменителями таблеток «Тетрациклин с нистатином». Аналоги, полностью совпадающие по эффективности и способу действия с этим лекарством, фактически не выпускаются. Упомянутые выше препараты обладают только частично его функциями.

Широко применяются в педиатрии суспензии и сиропы на их основе. Все родители знают, как неохотно пьют дети горькие пилюли, не исключение и тетрациклин (таблетки). Аналоги—суспензии позволяют замаскировать неприятный вкус лекарства, делают его прием более комфортным. Фармакология выпускает в основном специальные порошки, которые затем разводят до состояния суспензии, а затем и сиропа.

В качестве порошка для суспензии выпускают сам тетрациклин и тетрациклина гидрохлорид. Среди препаратов нового поколения можно назвать доксициклина гидрохлорид, доксициклина моногидрид, окситетрациклина гидрохлорид.

Применение суспензии наиболее часто практикуется при простудных и бронхолегочных патологиях у детей.

Мази на основе тетрациклина предназначены для наружного применения и для лечения глазных инфекций. Не так давно спросом пользовалась тетрациклиновая мазь, ее назначали даже детям (с 8 лет). Но время не стоит на месте, фармацевтический рынок пополняется современными препаратами, которые вытесняют лекарственные средства времен наших мам и бабушек. Чем можно заменить такую мазь? Тетрациклина аналоги мы назвали выше. Из препаратов на его основе, выпускаемых в такой форме, можно назвать «Колбицион», куда, помимо тетрациклина, входят хлорамфеникол и колистиметат. Неплохо себя зарекомендовал «Тобрадекс», правда, здесь действующее вещество тобрамицин, а он не является аналогом тетрациклина, хотя имеет похожее действие.

Мазь для наружного применения (тетрациклиновая) может быть заменена также препаратом «Тетрациклин АКОС». Вообще-то рекомендуемых заменителей много, но их действующее вещество не относится к рассматриваемой нами группе препаратов, они только имеют схожее действие.

Новые поколения препаратов на основе доксициклина выпускаются как глазные капли. Это, например, «Иннолир», он эффективен при многих глазных инфекциях.

К заменителям такого антибиотика, как тетрациклин, аналог «Окситетрациклин» (раствор) можно отнести лишь условно. И закапывать им глаза можно только в крайних случаях и под присмотром доктора.

В качестве глазных препаратов используют также тетрациклиновую глазную мазь (1 % и 3 %), но препаратов на основе других антибиотиков этой группы нет.

Часто при невозможности использования препарата на основе такого вещества, как тетрациклин, аналог и заменитель из этой группы подходят как нельзя лучше. Врач пропишет препарат нового поколения (доксициклин, окситетрациклин, метациклин), который в данный ситуации можно использовать, и он окажется эффективным.

Среди общих противопоказаний можно назвать:

• аллергические реакции на тетрациклин;
• беременность;
• период кормления грудью;
• детский возраст до 8 лет;
• тяжелые поражения печени.

Особенностью всех антибиотиков является то, что они вызывают множество побочных проявлений. не исключение и тетрациклин. Аналоги (любой из нового поколения) также обладают большинством из них. Так, наиболее частыми побочными эффектами при краткосрочном приеме будут:

• снижение аппетита, рвота или тошнота;
• головокружение и головная боль;
• диарея, метеоризм;
• воспаление слизистой желудка, гастриты и проктиты.

При длительном применении среди неприятных симптомов пациенты часто называют:

• заметное ухудшение зубной эмали;
• стоматиты;
• обострение болезней мочеполовых путей;
• повышенную чувствительность к солнечным лучам;
• развитие грибковых заболеваний.

Нередко этот вопрос волнует тех, кто внимательно относится к своему здоровью и прочел инструкцию по применению назначенного препарата.

Нельзя назвать безобидным медикамент, основным действующим веществом которого является тетрациклин. Аналог (любой из группы), как и оригинал, также будет иметь немало противопоказаний. Однако здесь следует помнить, что препарат назначил доктор, а он перед этим должен взвесить ожидаемую пользу от применения и возможные негативные последствия.

Врачи назначают лекарство (это относится и к группе тетрациклинов) только в тех случаях, когда польза превышает возможные негативные последствия.

Самостоятельно использовать этот препарат или его аналоги ни в коем случае нельзя. Это касается также местного применения мазей. Ведь долгое их использование может повлечь серьезные проблемы.

источник

Антибиотики тетрациклинового ряда – это несколько препаратов широкого спектра действия, в составе которых присутствует одно действующее вещество (тетрациклин). Эти медикаменты относятся к антибактериальным препаратам, применять их можно различными способами. Все зависит от цели применения средства и формы его выпуска.

Эта группа препаратов назначается при лечении большого количества заболеваний. Медикаменты эффективны в отношении различного рода бактерий, но вот в лечении вирусных и грибковых инфекций средства высокой эффективностью не отличаются.

Применение антибиотиков целесообразно, при наличии следующих болезней:

1. Пневмония или бронхит в стадии обострения.
2. Сифилис.
3. Болезни глаз.
4. Акне.
5. Фурункулез.
6. Тропическая малярия (в качестве профилактического средства).
7. Язвенная болезнь в стадии обострения (с целью подавления роста бактерий).
8. Псевдотуберкулез.
9. Холера.
10. Бруцеллез.
11. Аднексит.
12. И других заболеваний бактериального характера.

Лекарства успешно применяются в лечении болезней, причиной возникновения которых стало инфицирование патогенными микроорганизмами. В таких случаях применение и назначение медикаментов этой группы вполне оправданно.

Но препараты тетрациклинового класса не помогут справиться:

• с заболеваниями вирусного характера;
• с болезнями грибкового характера.

Важно: Применение антибиотиков назначают при проведении терапии герпеса. Несмотря на то, что причиной появления и развития герпеса считаются вирусы.

Препараты этой группы не назначаются в том случае, если бактерии не чувствительны к компонентам антибактериальных средств. В таком случае лечение антибиотиками этого класса не поможет справиться с болезнью, а лишь усугубит ее течение, приведет к развитию осложнений.

Антибиотики тетрациклиновой группы выпускаются в форме:

Препараты в форме таблеток, драже, суспензий и раствора используют для лечения вышеперечисленных заболеваний. А вот мазь подходит для наружного применения, ее назначают:

• для лечения акне;
• для лечения фурункулеза;
• для лечения ран и ожогов (используют мазь 3%);
• для лечения воспалительных заболеваний органов зрения (глазная мазь 1%).

Мазь применяют наружно, ее наносят на кожные покровы, после бинтуют рану или делают аппликацию. Тетрациклин хорошо помогает в лечении гнойных ран и воспалительных процессов кожи, даже для лечения воспаления волосяных фолликул лекарство может быть прописано пациенту.

1. При лечении заболеваний органов зрения воспалительного характера (блефарит, конъюнктивит).
2. В качестве профилактического средства после извлечения из глаза инородного тела.

Мазь закладывают за нижнее веко. Она имеет местное действие, купируя размножение бактерий и развитие воспалительного процесса. Но антибиотик, входящий в состав средства, проникает в общий кровоток.

Препараты, в состав которых входит тетрациклин, также используются и для лечения заболеваний гинекологического характера:

Список можно дополнить и другими болезней инфекционного характера мочеполовой системы. При условии чувствительности бактерий к компонентам средства.

Назначение антибиотиков всегда связано с определенными рисками. По этой причине лечение медикаментами должно проходить под контролем врача. Использовать лекарственные средства не рекомендуется если:

1. Есть повышенная чувствительность к активному веществу или другим компонентам средства.
2. Есть склонность к аллергическим реакциям различного типа.
3. Есть серьезные проблемы с печенью или почками.

А также антибиотики не назначают:

• женщинам в период беременности;
• кормящим матерям.

Компоненты лекарства легко преодолевают плацентарный барьер, они могут нанести организму ребенка вред, повлиять на появление у него различных аномалий развития. Если больная в период беременности или лактации проходила лечение с использованием тетрациклина, то это может отразиться:

1. На состоянии зубов младенца (они могут изменить цвет, плохо расти).
2. На процессе формирования костного скелета у эмбриона.
3. На уровне внутричерепного давления.

Внимание! Если женщина в период вынашивания ребенка принимала антибиотики этой группы, то у ребенка может вспухнуть родничок, возникнут проблемы с внутричерепным давлением и оттоком спинномозговой жидкости.

Препараты этой группы также не рекомендуется принимать при наличии проблем с печенью и почками. Эти органы отвечают за вывод токсинов из организма и при наличии патологии в их работе, велик риск развития тяжелой интоксикации.

Отказаться от лечения с использованием антибактериальных средств придется и в том случае, если через 72 часа с момента начала терапии у больного не наблюдается улучшения состояния. В таком случае лечение требует коррекции.

Справка: Еще не рекомендуется принимать антибиотики в сниженной дозировке. Поскольку это значительно понижает эффективность терапии, приводит к «эволюции» болезнетворных микроорганизмов.

Бактерии быстро приспосабливаются и теряют чувствительность к антибактериальным веществам. Поэтому велик риск столкнуться с определенными проблемами при нарушении правил проведения антибактериальной терапии.

Нет таких антибиотиков, применение которых не сказывалось бы на здоровье человека негативным образом. Препараты воздействуют на все бактерии, губят не только патогенные микроорганизмы, но также воздействуют на микрофлору кишечника и желудка. При применении медикаментов класса тетрациклиновые у человека могут возникнуть следующие побочные эффекты:

• боль в желудке;
• расстройства пищеварения;
• диарея длительного характера;
• тошнота, рвота и снижение аппетита;
• головокружение;
• головная боль;
• повышение уровня внутричерепного давления;
• нарушение процесса образования эмали (зубной);
• повышение в крови концентрации азота (наблюдается только у людей с почечной недостаточностью);
• аллергические реакции местного типа (покраснение кожных покровов, сыпь, экзема, дерматит аллергического типа).

Чаще всего принимая антибиотики, в том числе и тетрациклин у человека появляются проблемы с пищеварением. Поскольку при приеме таблеток, еще до попадания в общий ток крови антибактериальные средства начинают воздействовать на микрофлору кишечника и желудка. В результате чего возникают проблемы с пищеварением.

Важно: При применении мази проблемы с ЖКТ возникают значительно реже, зато могут появиться признаки дерматита, аллергические реакции местного типа проблемы с сухостью кожных покровов.

Врач должен предупредить, что Тетрациклиновая мазь сушит кожу, по этой причине применять ее рекомендуется совместно с кремами увлажняющего характера.

В отношении глазной мази с тетрациклином врачи рекомендуют использовать средство на ночь. Это поможет избежать развития побочных эффектов.

Но при использовании средства может возникнуть:

1. Кратковременное нарушение остроты зрения.
2. Сухость слизистой (можно исправить с помощью увлажняющих капель).

Побочные эффекты в виде аллергических реакций:

• раздражение и покраснение кожных покровов;
• появление сыпи на коже (явление сопровождается зудом);
• гипертермия кожи (локализуется на отдельном участке).

При появлении подобных побочных эффектов необходимо обратиться к доктору для коррекции терапии, а также записаться на прием к аллергологу.

Внимание! Стоит отметить, что антибактериальные медикаменты этого класса не используются для лечения детей младше 8 лет в силу высокой токсичности.

Список тетрациклиновых антибиотиков весьма обширен. Существует несколько препаратов, которые широко используются в медицинской практике.

1. Метациклина гидрохлорид относится к антибактериальным препаратам тетрациклиновой группы. Применяется при лечении различных заболеваний: отит, остеомиелит, гинекологические болезни инфекционного характера и т.д. Обладает схожим действием с Доксициклином. Отличается широким спектром действия, назначается при наличии показаний.
2. Окситетрациклина гидрохлорид — отличается универсальностью, широко используется в медицине. Помогает остановить рост и размножение болезнетворных микроорганизмов.
3. Тетрациклин – антибиотик, яркий представитель этой группы. Используется для лечения болезней различного характера: пневмония, бронхит, ангина, скарлатина, тиф и т.д. Препарат назначают курсами. Продолжительность лечения определяется в индивидуальном порядке, но в среднем курс лечения не должна превышать 14 дней.
4. Доксициклин – часто назначается при проведении терапии заболеваний воспалительного и инфекционного характера. Применяется в лечении менингита, плеврита, бронхита и других болезней причиной возникновения, которых стало активное размножение патогенной микрофлоры.
5. Миноциклин относят к группе полусинтетических антибактериальных препаратов. Его назначают при наличии различных заболеваний. Препарат применяется в офтальмологии, гинекологии, урологии. Помогает избавиться от болезней мочеполовой системы.

Список названий препаратов, которые относятся по классу к природным антибиотикам:

Перечень медикаментов, полусинтетического происхождения:

Все эти медикаментозные средства имеют схожий спектр действия. Они имеют различную форму выпуска.

Тетрациклины не рекомендуется совместно применять с препаратами, которые содержат:

Внимание! А также антибиотики этой группы плохо сочетаются с оральными контрацептивами. В результате совместного приема медикаментов эффективность ОК значительно снижается. По этой причине стоит использовать другие средства контрацепции на период лечения антибиотиками.

Лекарства плохо сочетаются и с Аспирином. В больших дозах Ацетилсалициловая кислота увеличивает токсичность антибактериальных средств.

Чтобы лечение привело к желаемому результату, необходимо правильно принимать таблетки, особенно если речь идет об антибиотиках.

Пить эти лекарства стоит, следуя правилам:

1. Таблетки желательно принимать в одно и тоже время.
2. Запивать определенным количеством воды (не менее 50 мл).
3. Пить антибиотики до приема пищи (поскольку велик риск снижения абсорбций).

При проведении антибактериальной терапии, также рекомендуется:

• отказаться от употребления алкоголя;
• ограничить количество времени, прибиваемое на солнце (медикаменты этого класса повышают чувствительность к УФ лучам).

Поскольку антибиотики тетрациклинового класса относятся к препаратам широкого спектра действия, они отличаются высокой токсичностью. Если препарат был назначен доктором, то он должен контролировать состояние пациента на протяжении всего периода лечения.

Антибактериальные препараты, которые можно отнести к группе тетрациклинов — это целый класс медикаментозных средств различной формы выпуска. Эти лекарства применяются для лечения огромного количества заболеваний, но не стоит забывать и о том, что они могут приводить к развитию нежелательных побочных эффектов и имеют целый список противопоказаний.

источник

АНТИБИОТИКИ ГРУППЫ ТЕТРАЦИКЛИНА

ДОКСИЦИКЛИН (Doxycyclinum)

Синонимы: Вибрамицин, Доксиииклина гидрохлорид, Абадокс, Биоциклинд, Биостар, Доксацин, Доксиграм, Доксилен, Доксимоиин, Доксипан, Доксилин, Экстрациклина, Изодокс, Ламподокс, Микромииин, Минидокс, Новациклин, Сарамицина, Синкромицин, Вибрабиотик, Вибрацина, Вибрадоксил, Юнидокс Солютаб, Доксинат, Этидоксин, Супрациклин, Ало Докси, Доксибене, Медомицин и др.

Фармакологическое действие. Антибиотик широкого спектра антимикробного действия. Активен в отношении большинства грамположительных (стафилококки, пневмококки, стрептококки) и грамотрицательных микроорганизмов (менинго- и гонококки, эшерихии, сальмонеллы, шигеллы, энтеробактерии), а также риккетсий, микоплазм, возбудителей орнитоза (острой инфекционной болезни, передаваемой человеку от птиц), пситтакоза (острой инфекционной болезни, передаваемой человеку от птиц), трахомы (инфекционного заболевания глаз, которое может привести к слепоте) и некоторых простейших.

Показания к применению. Применяют у взрослых и детей старше 8 лет при заболеваниях, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами: бронхите (воспалении бронхов) остром и подостром, пневмонии (воспалении легких), плеврите (воспалении оболочек легкого) и инфекциях мочевыводящих путей, включая гонорею.

Способ применения и дозы. Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Внутрь после еды. В 1-й день суточную дозу для взрослых 0,2 г принимают сразу или по 0,1 г каждые 12 ч. В последующие дни суточная доза — 0,1 г. При тяжелых инфекциях суточная доза в 1 -и и последующие дни — 0,2 г.

Детям от 8 до 12 лет назначают из расчета 4 мг/кг в сутки в 1-й день, 2 мг/кг в последующие дни (4 мг/кг при тяжелом течении инфекции). Детям старше 12 лет назначают ту же дозу, что и взрослым.

При тяжелых инфекциях возможно внутривенное введение препарата. Внутривенно вводят капельно. Раствор готовят непосредственно перед введением, разводя содержимое 1-2 ампул (0,1-0,2 г) в изотоническом растворе натрия хлорида или 5% растворе глюкозы. Концентрация препарата в растворе для инфузий не должна превышать 1 мг/мл. Продолжительность инфузий в зависимости от дозы (0,1 или 0,2 г) составляет 1-2 ч при скорости введения 60-80 капель в минуту. Во время инфузий растворы следует защищать от света (солнечного и искусственного). Продолжительность лечения при внутривенном введении составляет 3-5 дней, при хорошей переносимости — 7 дней с последующим переходом (при необходимости) на прием препарата внутрь в виде капсул или таблеток. При приеме препарата внутрь в зависимости от течения и тяжести болезни курс лечения равен 7-10 дням.

При лечении гонореи доксициклин назначают по одной из следующих схем: больным острым неосложненным уретритом (воспалением мочеиспускательного канала) — в курсовой дозе 0,5 г (1-й прием — 0,3 г, последующие два приема — по 0,1 г с интервалом 6 ч); при осложненных формах гонореи курсовую дозу антибиотика (0,8-0,9 г) распределяют на 6-7 введений (0,3 г на 1-й прием, по 0,1 гс интервалом 6 ч на 5-6 последующих).

При первичном и вторичном сифилисе назначают по 300 мг ежедневно, минимальная продолжительность лечения — 10 дней.

При сыпном тифе назначают однократно 100-200 мг (в зависимости от тяжести заболевания).

Побочное действие. Возможны желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, учашение дефекации

/частый стул/ и др.), дисбактериоз (нарушение состава нормальной микрофлоры организма) и суперинфекция (тяжелые, стремительно развивающиеся формы инфекционного заболевания, вызванного устойчивыми к препарату микроорганизмами, ранее находившимися в организме, но себя не проявляющими), вызванная дрожжеподобными грибами, аллергические реакции.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к тетрациклинам, беременность. Препарат не назначают детям до 8 лет. Препарат следует с осторожностью назначать больным с указанием на аллергические реакции в анамнезе (истории болезни).

Форма выпуска. В капсулах по 0,05 г и 0,1 г; таблетки, покрытые оболочкой, по 0,1 г; лиофилизированный (высушенный путем замораживания в вакууме) порошок (или пористая масса) в ампулах по 0,1 г; взвесь (сироп), содержащая в 1 мл 0,01 г доксициклина, во флаконах по 20 мл. Одна чайная ложка (5 мл) содержит 50 мг активного вещества.

Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

МЕТАЦИКЛИНА ГИДРОХЛОРИД (Methacyclinumhydrochloridum)

Синонимы: Рондомицин, Адрамицин, Биалатан, Бивимииина, Бревициллина, Циклобиотик, Дурамицина, Динамицин, Гермициклин, Глобациклина, Ларгомииина, Метациклин, Минибиотик, Оптимицин, Плуриграм, Риндекс, Ротилен и др.

Фармакологическое действие. Антибиотик тетрациклиного ряда, обладающий широким спектром антимикробного действия. Активен в отношении большинства грамположительных (стафилококки, пневмококки, стрептококки) и грамотрицательных микроорганизмов (эшерихии, сальмонеллы, шигеллы и др.), а также возбудителей орнитоза (острой инфекционной болезни, передаваемой человеку от птиц), пситтакоза (острой инфекционной болезни, передаваемой человеку от птиц), трахомы (инфекционного заболевания глаз, которое может привести к слепоте) и некоторых простейших. Препарат не действует на большинство штаммов протея и синегнойной палочки, на грибы, мелкие и средние вирусы. К действию метациклина гидрохлорида устойчивы тетрациклинрезистентные штаммы микроорганизмов. В сравнении с другими антибиотиками тетрациклинового ряда препарат лучше всасывается при введении внутрь и дольше сохраняется в крови в терапевтических концентрациях. Хорошо проникает в органы и ткани, обнаруживается в значительных концентрациях в печени, почках, легких, селезенке, а также в плевральной (находящейся между оболочками легких) и асцитической (скапливающейся в брюшной полости) жидкостях, синовиальном экссудате (богатой белком жидкости, накапливающейся в полости сустава), проникает через плаценту и в терапевтических концентрациях обнаруживается в крови плода.

Показания к применению. Сепсис (заражение крови микробами из очага гнойного воспаления), подострый септический эндокардит (воспаление внутренних полостей сердца вследствие наличия в крови микробов), ангины, отиты (воспаление полости уха), инфекции желче и мочевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта, гнойные инфекции кожи и мягких тканей, инфицированные ожоги и раны, остеомиелит (воспаление костного мозга и прилегающей костной ткани), гинекологические инфекционные заболевания, плевриты (воспаление оболочек легкого), острые и хронические бронхиты (воспаление бронхов), острые пневмонии (воспаление легких) и обострение хронических пневмоний, осложненных бронхоэктазами (заболеванием бронхов, связанном с расширением их просвета).

Способ применения и дозы. Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Внутрь (до или после еды) взрослым и детям старше 5 лет. Разовая доза для взрослых составляет 0,3 г, суточная -0,6 г. Детям в возрасте от 5 до 12 лет препарат назначают из расчета 7,5-10 мг/кг в 2-4 приема. При тяжелых инфекциях доза может быть увеличена до

15 мг/кг в сутки. Детям старше 12 лет метациклина гидрохлорид назначают в тех же дозах, что и взрослым. Длительность курса лечения — 5-7 дней.

Побочное действие. Аллергические реакции, желудочно-кишечные расстройства, раздражение слизистых оболочек полости рта. Возможны дисбактериоз (нарушение состава нормальной микрофлоры организма) и кандшюзные осложнения (осложнения, вызванные грибковой инфекцией), которые предупреждают параллельным назначением нистатина и леворина. Длительное лечение у детей может сопровождаться отложением препарата в зубной эмали и дентине (твердой ткани зубов), а также пигментацией зубов (отложением пигмента в зубной эмали).

Противопоказания. При нарушении функции печени, почек и лейкопении (снижении уровня лейкоцитов в крови) препарат назначают с осторожностью. Препарат не назначают детям до 5 лет и беременным. Препарат следует с осторожностью назначать больным с указанием на аллергические реакции в анамнезе (истории болезни).

Форма выпуска. Капсулы по 0,15 г в упаковке по

16 штук и по 0,3 г в упаковке по 8 штук.

Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

МИНОЦИКЛИН (MinocycUne)

Синонимы: Миноцин.

Фармакологическое действие. Полусинтетический антибиотик из группы тетрациклинов. Действует бакте-риостатически (препятствует размножению бактерий) и обладает широким спектром действия. Активен в отношении Mycoplasmapneumoniae, Haemophilusinfluenzae, Klebsiella, Streptococcuspneumoniae и других штаммов Streptococcus, Staphylococcusaurens, Clostridium, Acti-nomyces, Chlamidia, Neisseriameningitidis.

Показания к применению. Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции верхних и нижних дыхательных путей; орнитоз (острая инфекционная болезнь, передаваемая человеку от птиц), пситтакоз (острая инфекционная болезнь, передаваемая человеку от птиц), уретриты (воспаление мочеиспускательного канала), синдром Рейтера (инфекционно-аллергическая болезнь, характеризующаяся сочетанием уретрита /воспаления мочевыводящих путей/, конъюнктивита /воспаления наружной оболочки глаза/ и множественного повреждения суставов), конъюнктивиты, трахома (инфекционное заболевание глаз, которое может привести к слепоте), венерический лимфогранулематоз (паховый лимфогранулематоз /IVвенерическая болезнь/ — болезнь, передающаяся половым путем; характеризуется воспалением паховых лимфатических узлов с последующим образованием кровоточащих язв); чума, туляремия (острое инфекционное заболевание, передающееся человеку от животных), сибирская язва, холера, бруцеллез (инфекционное заболевание, передающееся человеку, как правило, от сельскохозяйственных животных), возвратная лихорадка (тиф возвратный эпидемический — инфекционная болезнь, передающаяся клещами и характеризующаяся многочисленными, нерегулярными подъемами температуры тела); инфекции кожи и мягких тканей, вызванные Streptococcus, Staphylococcusaurens. Лечение бессимптомных носителей Neisseriameningitidis.

Препарат не применяют для лечения менингококковой инфекции и для лечения любых инфекций, вызванных Staphylococcusaureus. Для больных, обладающих повышенной чувствительностью к пенициллинам, миноциклин применяют в качестве альтернативного лекарственного средства при следующих инфекциях: гонорея, листериозы (инфекционная болезнь животных, передающаяся человеку; характеризуется многочисленными поражениями лимфатических узлов, септицимией /наличием в крови микробов без образования очагов гнойного воспаления в тканях/), актиномикозы (грибковые заболевания); инфекции, вызванные Clostridium.

Способ применения и дозы. Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Дозы устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения инфекции и чувствительности микроорганизма к препарату. Средняя начальная доза препарата для взрослых составляет 0,2 г, в дальнейшем — 0,1 г каждые 12 ч. Детям старше 8 лет назначают в начальной дозе’ 4 мг/кг массы тела, в дальнейшем — 2 мг/кг массы тела каждые 12ч. Терапию следует продолжать не менее 24-48 ч после улучшения состояния больного (исчезновения симптомов и снижения температуры). При сифилисе назначают в начальной дозе 0,2 г, в дальнейшем — 0,1 г каждые 12 ч в течение 10-15 дней. При гонорее продолжительность лечения составляет не менее 7 дней. При менингококковом носительстве (наличии в организме возбудителя менингита без проявления симптомов заболевания) препарат назначают в дозе 0,1 г каждые 12 ч в течение 5 дней. Препарат следует принимать за 1 ч до еды или через 2 ч после еды. Пациентам с выраженными нарушениями функции почек и/или печени необходимо назначать препарат в меньшей дозе.

Побочное действие. Возможны анорексия (отсутствие аппетита), тошнота, рвота, понос, дисфагия (расстройство глотания), повышение активности печеночных ферментов в крови; папуллезная и эритематозная сыпь (виды кожной сыпи), повышенная чувствительность кожи к солнечному свету, проявляющаяся в чрезмерном загаре; реакции повышенной чувствительности — крапивница, артралгии (суставная боль), редко -развитие анафилактического (аллергического) шока. Возможно возникновение головной боли и головокружения, которые могут самостоятельно исчезать при продолжении лечения, а также сразу после его прекращения. При возникновении первых признаков кожной эритемы лечение препаратом следует прекратить.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к тетрациклинам, беременность. Не назначают детям до 8 лет. Препарат следует с осторожностью назначать больным с указанием на аллергические реакции в анамнезе (истории болезни).

Форма выпуска. Таблетки, содержащие по 0,05 и 0,1 г миноциклина гидрохлорида, в упаковке по 100 и 50 штук, соответственно. Капсулы, содержащие по 0,05 и 0,1 г миноциклина гидрохлорида, в упаковке по 100 и 50 штук. Суспензия (взвесь) для перорального (через рот) применения (5 мл — 0,05 г миноциклина гидрохлорида) во флаконах.

Условия хранения. Список Б. В сухом, прохладном, защищенном от света месте.

ОКСИТЕТРАЦИКЛИНА ГИДРОХЛОРИД (OxytetracyclinihydrochJoridum)

Синонимы: Геомицин, Окситетрациклин хлористоводородный.

Фармакологическое действие. Антибиотик группы тетрациклинов. Обладает широким спектром действия: активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, риккетсий, спирохет, хламидий, микоплазмы. Действует бактериостатически (препятствует размножению бактерий).

Показания к применению. Бактериальные инфекции: пневмония (воспаление легких), бронхит (воспаление бронхов), эмпиема плевры (скопление гноя между оболочками легких), ангина, холецистит (воспаление желчного пузыря), эндометрит (воспаление внутренней оболочки матки), простатит (воспаление предстательной железы), сифилис, гнойные осложения хирургических операций и др., вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами.

Способ применения и дозы. Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Доза препарата завивит от тяжести течения инфекции и чувствительности микроорганизма к препарату. При инфекциях легкого течения назначают по 0,5 г 3-4 раза в сутки. При инфекциях среднетяжелого течения назначают по 0,5 г 3-4 раза в сутки.

Пациентам с почечной недостаточностью и/или нарушениями функции печени необходимо назначать меньшую дозу или увеличивать интервал между приемами препарата.

Побочное действие. Возможны тошнота, рвота, угнетение аппетита, боли в животе, понос, запор, глоссит (воспаление языка), стоматит (воспаление слизистой оболочки полости рта), проктит (воспаление прямой кишки), аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, эозинофилия /увеличение числа эозинофилов в крови/). Редко — отек Квинке (аллергический отек), фотосенсибилизация (повышение чувствительности кожи к солнечному свету), тромбоцитопения (снижение уровня тромбоцитов в крови), гемолитическая анемия (повышенный распад эритроцитов в крови). При длительном применении препарата возможно повышение содержания в крови печеночных трансаминаз, шелочной фосфатазы (ферментов), билирубина, остаточного азота; кандидоз (грибковое заболевание); развитие в организме дефицита витаминов группы В.

Противопоказания. Вторая половина беременности, грибковые заболевания, выраженные нарушения функции печени, почек, лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови), повышенная чувствительность к тетрациклинам. Детям до 8 лет не назначают. Препарат следует с осторожностью назначать больным с указанием на аллергические реакции в анамнезе (истории болезни).

Форма выпуска. Во флаконах по 0,1 г (100 000 ЕД); таблетки, покрытые оболочкой, по 0,1 и 0,25 г.

Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

«ГИОКСИЗОН» МАЗЬ (Unguentum «Hyoxysonum»)

Фармакологическое действие. Оказывает антимикробное и противовоспалительное действие.

Показания к применению. При инфицированных экземах (нейроаллергическом воспалении кожи с присоединившимся микробным заражением) и ранах, гнойничковых заболеваниях кожи, эрозиях (поверхностных дефектах слизистой оболочки) и т. д.

Способ применения и дозы. Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Смазывают пораженные участки 1-3 раза в день.

Побочное действие.В отдельных случаях аллергические кожные реакции.

Противопоказания. Туберкулез кожи, микоз (грибковое заболевание), вирусные заболевания кожи, аллергические заболевания кожи. Препарат следует с осторожностью назначать больным с указанием на аллергические реакции в анамнезе (истории болезни).

Форма выпуска. В тубах по 10 г. В 1 г мази содержится: окситетрациклина гидрохлорида — 0,03 г, гидрокортизона ацетата — 0,01 г.

Условия хранения. В прохладном месте.

«ОКСИЦИКЛОЗОЛЬ» АЭРОЗОЛЬ (Aerosolum «Oxycyclosolum»)

Комбинированный препарат в аэрозольном баллоне.

Фармакологическое действие. Препарат сочетает антибактериальное действие окситетрациклина с противовоспалительным и антиаллергическим эффектами преднизона.

Показания к применению. Применяют местно для лечения поверхностных и глубоких ожогов, инфицированных ран, площадь которых не превышает 15-20 см2.

Способ применения и дозы. Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Перед употреблением баллон встряхивают, затем нажимают на распылительную головку и наносят аэрозоль на пораженную поверхность в течение 1-3 сек (с расстояния 20-30 см). Применяют ежедневно или 2-3 раза в неделю в зависимости от степени поражения. При необходимости препарат применяют чаще (2-5 раз в сутки).

Противопоказания. Препарат противопоказан при обширных гранулирующих (заживающих) ранах, наличии в ране нечувствительных к тетрациклинам микроорганизмов, особенно грибов. Нельзя допускать попадания препарата в глаза. Препарат следует с осторожностью назначать больным с указанием на аллергические реакции в анамнезе (истории болезни).

Форма выпуска. В аэрозольных баллонах по 70 г, содержащих 0,35 г окситетрациклина гидрохлорида и 0,1 г преднизона.

Условия хранения. Вдали от отопительных приборов при комнатной температуре. Оберегать баллоны от ударов, падения и воздействия прямых солнечных лучей.

Окситетрациклина гидрохлорид также входит в состав препарата оксикорт.

ОКСИТЕТРАЦИКЛИНА ДИГИДРАТ (Oxytetracyclinidihydras)

Синонимы: Окситетрациклин, Тархошш, Террамицин, Оксимикоин, Окситеррацина, Тетран.

Окситетрациклин является антимикробным веществом, продуцируемым Streptomycesrimosusили другими родственными организмами.

Фармакологическое действие. По антибактериальному спектру близок к тетрациклину. Быстро всасывается и относительно длительно сохраняется в организме.

Показания к применению такие же, как и у тетрациклина.

Способ применения и дозы. Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Назначают внутрь (в таблетках) во время или сразу после еды.

Доза для взрослых 0,25 г 3-4 раза в день (запивают водой). Детям старше 8 лет назначают в суточной дозе 20-25 мг/кг. Назначать препарат взрослым в дозах менее 0,8 г в сутки не следует, так как, помимо недостаточного терапевтического эффекта, возможно развитие устойчивых форм микроорганизмов.

При тяжелом течении заболевания целесообразнее начать с парентерального (минуя пищеварительный тракт) введения препаратов тетрациклиновой группы — тетрациклина гидрохлорида или окситетрациклина гидрохлорида.

Курс лечения составляет в среднем 5-7 дней. После исчезновения симптомов болезни препарат продолжают принимать в течение 1-3 дней.

Побочное действие и противопоказания такие же, как при использовании тетрациклина.

Форма выпуска. Таблетки по 0,25 г (250 000 ЕД).

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.

ОКСИЗОН» МАЗЬ (Unguentum «Oxyzonum»)

Фармакологическое действие. В мази сочетается противомикробное действие антибиотика с противовоспалительным эффектом гидрокортизона.

Показания к применению. Применяют для лечения инфицированных экзем (нейроаллергического воспаления кожи с присоединившимся микробным заражением, инфицированных ран, гнойничковых заболеваний кожи, эрозий (поверхностных дефектов слизистой оболочки), аллергических дерматозов (кожных болезней).

Способ применения и дозы. Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Мазью смазывают пораженные участки кожи 1-3 раза в день. Возможно наложение повязки.

Побочное действие. Мазь обычно хорошо переносится, однако в отдельных случаях могут наблюдаться аллергические кожные реакции.

Противопоказания. При туберкулезе кожи, микозе (грибковом заболевании), вирусных заболеваниях кожи мазь противопоказана. Препарат следует с осторожностью назначать больным с указанием на аллергические реакции в анамнезе (истории болезни).

Форма выпуска. В тубах по 10 г. Содержит окситетрациклина дигидрата 3% и гидрокортизона ацетата 1%.

Условия хранения. Список Б. В сухом прохладном месте.

Окситетрациклина дигидрат также входит в состав препарата эрициклин.

ТЕТРАЦИКЛИН (Tetracyclinum)

Синонимы: Десхлорбиомицин, Акромицин, Цикломицин, Десхлорауреомицин, Гостациклин, Панмицин, Полициклин, Стеклин, Тетрабон, Тетрацин, Апотетра и др.

Тетрациклин является антимикробным веществом, продуцируемым Streptomycesaurefaciensили другими родственными организмами.

Показания к применению. Применяют тетрациклин внутрь и наружно. Внутрь назначают больным’ пневмонией (воспалением легких), бронхитом (воспалением бронхов), гнойным плевритом (воспалением оболочек легкого), подострым септическим (связанным с наличием микробов в крови) эндокардитом (воспалением внутренних полостей сердца), бактериальной и амебной дизентерией, коклюшем, ангиной, скарлатиной, гонореей, бруцеллезом (инфекционным заболеванием, передающимся человеку, как правило, от сельскохозяйственных животных), туляремией (острым инфекционным заболеванием, передающимся человеку от животных), сыпным и возвратным тифами, пситтакозом (острой инфекционной болезнью, передаваемой человеку от птиц), при инфекционных заболеваниях мочевых путей, хронических холециститах (воспалении желчного пузыря), гнойном менингите (гнойном воспалении оболочек мозга) и при других инфекционных заболеваниях, вызванных микроорганизмами, чувствительными к этому антибиотику. Тетрациклин можно также применять для предупреждения инфекционных осложнений у хирургических больных. Местно назначают тетрациклин при инфекционных заболеваниях глаз, ожогах, флегмонах (остром, четко не отграниченном гнойном воспалении), маститах (воспалении молоковыносяших протоков молочной железы) и т. п.

Имеются данные о значительной эффективности тетрациклина при холере.

Тетрациклин и другие препараты этого ряда используют для лечения гонореи.

При тяжелых септических заболеваниях тетрациклин можно применять вместе с другими антибиотиками.

Способ применения и дозы. Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность

к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Взрослым назначают внутрь по 0,25 г каждые 6 ч, при необходимости 2 г в сутки. Детям старше 7 лет назначают по 25 мг/кг каждые 6 ч. Капсулы необходимо глотать не разжевывая. Тетрациклин-депо взрослым назначают по 1 таблетке через каждые 12 ч, в последующие дни -по 1 таблетке вдень (0,375 г). Детям в первые сутки назначают по 1 таблетке через каждые 12 ч, а с последующие дни — по 1 таблетке в день (0,12 г). Суспензия назначается детям по 25-30 мг/кг в день в 4 приема через каждые 6 ч (1 капля — 6 мг тетрациклина). Сироп взрослым назначается по 17 мл в сутки в 4 приема; для приготовления такого количества сиропа требуется 1-2 г гранул. Детям назначают сироп из расчета 20-30 мг гранул/кг массы тела 4 раза в день (1 мл — 30 мг тетрациклина). Для приготовления сиропа 40 мл воды (4 мерные ложки) выливают во флакон и взбалтывают.

Побочное действие. Тетрациклин обычно хорошо преносится, однако, как и другие антибиотики, обладающие широким спектром антибактериального действия, может вызывать побочные явления: понижение аппетита, тошноту, рвоту, расстройство функции кишечника (легкий или сильный понос), изменения слизистых оболочек рта и желудочно-кишечного тракта (глоссит /воспаление языка/, стоматит /воспаление слизистой оболочки полости рта/, гастрит /воспаление желудка/, проктит /воспаление прямой кишки/), могут возникать аллергические кожные реакции, отек Квинке (аллергический отек) и др.

Тетрациклин и другие препараты этого ряда могут повысить чувствительность кожи к действию солнечных лучей (фотосенсибилизация).

Отмечено, что длительное применение тетрациклина и других препаратов этой группы в период образования зубов (назначение детям в первые месяцы жизни) может вызвать у детей темно-желтую окраску зубов (отложение препарата в зубной эмали и дентине).

При длительном применении препаратов группы тетрациклинов могут возникнуть осложнения, обусловленные развитием кандидоза (поражения кожи и слизистых оболочек, а также септицемии /заражение крови микроорганизмами/, вызываемые дрожжевидным грибом Candidaalbicans). Для лечения кандидоза применяют противогрибковые антибиотики (см. Нистатин, Леворин.

В период лечения тетрациклином необходимо тщательно следить за состоянием больного. В случае появления признаков повышенной чувствительности к препарату и побочных явлений делают перерыв в лечении, при необходимости назначают другой антибиотик (не из группы тетрациклинов).

Противопоказания. Тетрациклин противопоказан при повышенной чувствительности к нему и к родственным ему антибиотикам (окситетрациклину, доксиииклину и др.), при грибковых заболеваниях. С осторожностью следует применять препарат при заболеваниях почек, при лейкопении (снижении уровня лейкоцитов в крови). Не следует назначать тетрациклин (и другие препараты этой группы) беременным и детям в возрасте до 8 лет. Препарат следует с осторожностью назначать больным с указанием на аллергические реакции в анамнезе (истории болезни).

В последнее время в связи с распространенностью тетрациклиноустойчивых штаммов микроорганизмов и частыми побочными явлениями применение тетраииклна стало относительно ограниченным.

Форма выпуска. Капсулы по 0,25 г. Таблетки, покрытые оболочкой (драже), по 0,05 г, 0,125 г и 0,25 г. Депо-таблетки по 0,12 г (для детей) и 0,375 г (для взрослых). Суспензия 10%. Гранулы 0,03 г для приготовления сиропа.

Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре.

ДИТЕТРАЦИКЛИНОВАЯ МАЗЬ ГЛАЗНАЯ (UnguentumDitetracycliniophthalmicum)

Фармакологическое действие. Дитетрациклин является М,Г-дибензилэтилендиаминовой солью тетрациклина. В соединении с дибензилэтилендиамином образуется препарат, медленно всасывающийся и оказывающий пролонгированное (длительное) действие. При закладывании в конъюнктивальный мешок (в полость между задней поверхностью век и передней поверхностью глазного яблока) действует в течение 48-72 ч.

Показания к применению. Применяют главным образом при инфекциях глаз, требующих длительного лечения (трахома /инфекционное заболевание глаз, которое может привести к слепоте/, инфицированные поражения роговицы /прозрачной оболочки глаза/ и др.).

Способ применения и дозы. Мазь закладывают за нижнее веко 1 раз в сутки.

Побочное действие и противопоказания такие же, как для тетрациклина.

Форма выпуска. В тубах по 3; 7 и 10 г.

Условия хранения. В прохладном месте.

ТАБЛЕТКИ ТЕТРАЦИКЛИНА И НИСТАТИНА, ПОКРЫТЫЕ ОБОЛОЧКОЙ (TabulettaeTetracyclinietNystatiniobductae)

Фармакологическое действие. Добавление в драже антибиотиков нистатина имеет целью предупредить развитие кандидамикозных инфекций (грибкового заболевания) (см. Нистатин).

Показания к применению. Назначают при наличии показаний к применению тетрациклина.

Способ применения и дозы. Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Дозы устанавливают, исходя из содержания в препарате тетрациклина.

Побочное действие и противопоказания такие же, как для тетрациклина.

Форма выпуска. Таблетки в банках оранжевого стекла по 10 и 25 штук. Содержат 0,1 г (100 000 ЕД) тетрациклина и 100 000 ЕД нистатина.

Условия хранения. В прохладном месте.

ТЕТРАЦИКЛИНОВАЯ МАЗЬ ГЛАЗНАЯ (UnguentumTetracycliniophthalmicum)

Показания к применению. Применяют при трахоме (инфекционном заболевании глаз, которое может привести к слепоте), конъюнктивитах (воспалении наружной оболочки глаза), блефаритах (воспалении краев век) и других инфекционных заболеваниях глаз.

Способ применения и дозы. Закладывают за нижнее веко 3-5 раз в день.

Побочное действие и противопоказания такие же, как для тетрациклина.

Форма выпуска. В алюминиевых тубах по 3, 7 и 10 г. Содержит 0,01 г (10 000 ЕД) тетрациклина в 1 г (1%).

Условия хранения. В прохладном месте.

ТЕТРАЦИКЛИНА ГИДРОХЛОРИД (Tetracyclinihydrochloridum)

Синонимы: Амбрамицин, Амрацин, Польфамицин, Тетрациклин хлористоводородный.

Фармакологическое действие. Тетрациклина гидрохлорид отличается от тетрациклина (основания) лучшей растворимостью в воде. Может применяться внутримышечно, для введения в полости, местно, а также внутрь.

Показания к применению. Показания к применению такие же, как для тетрациклина.

К внутримышечным инъекциям прибегают обычно при тяжелых инфекционных заболеваниях, когда требуется быстрое создание в крови высоких концентраций препарата (сепсис /заражение крови микробами из очага гнойного воспаления/, перитониты /воспаление брюшины/, инфекционные осложнения у хирургических больных и др.), а также в случаях, если прием препарата внутрь затруднен или невозможен (при рвоте, операциях в полости рта и на желудочно-кишечном тракте, при бессознательном состоянии больного и др.).

Способ применения и дозы. Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Взрослым назначают внутрь по 0,25 г каждые 6 ч, при необходимости 2 г в сутки. Детям старше 7 лет назначают по 25 мг/кг каждые 6 ч.

Для инъекций готовят раствор непосредственно перед употреблением, разводя содержимое флакона с гидрохлоридом тетрациклина (0,1 г) в 2,5-5,0 мл стерильного раствора (1-2%) новокаина. Инъекции производят в верхний наружный квадрант ягодицы; при попадании раствора под кожу возможна болевая реакция.

Для введения в брюшную полость растворяют содержимое флакона (0,1 г) в 40 мл, а для введения в другие полости — в 20 мл 0,5% раствора новокаина.

Разовая доза для взрослых внутримышечно 0,05-0,1 г (50 000 — 100 000 ЕД). Детям в возрасте 8-10 лет вводят по 0,05 г, 10-14 лет — по 0,0$ г. Инъекции производят 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней. При необходимости проводят повторные циклы с промежутками 4-7 дней.

Разовая доза для введения в полости (плевральную — полость между оболочками легких, брюшную) составляет 0,025-0,1 г.

Средняя суточная доза для взрослых при внутривенном введении составляет 1 г; кратность введения — 24 раза в сутки. При тяжелом течении инфекции вводят по 0,5 г 3 раза в день; максимальная суточная доза — 2г. Суточная доза для детей — 10-20 мг/кг (в 2-4 приема). Рекомендуется быстрый переход на пероральную (через рот) терапию. Раствор для внутривенного введения готовят непосредственно перед введением (максимум за 5 мин до инъекции при максимальной концентрации 1%). Содержимое флакона разводят в дистиллированной воде для инъекций, физиологическом растворе или в 5% растворе глюкозы. Инъекцию осуществляют медленно (не менее

5 мин), предпочтительно капельное введение.

В процессе лечения препаратом больному целесообразно назначать витамины группы В и К, пивные дрожжи. Препарат нельзя назначать одновременно с молоком или другими молочными продуктами.

Раствор для внутримышечно введения можно хранить не более 24 ч.

Побочное действие. Возможны тошнота, рвота, потеря аппетита, боли в животе, понос, запор, дисфагия (расстройство глотания), глоссит (воспаление языка), эзофагит (воспаление пищевода), аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, эозинофилия). Редко — отек Квинке (аллергический отек), фотосенсибилизация (повышение чувствительности кожи к солнечному свету). При длительном применении препарата возможны развитие кандидоза (грибкового заболевания), кишечного дисбактериоза (нарушения состава нормальной микрофлоры кишечника), дефицита в организме витаминов группы В; нейтропения (уменьшение числа нейтрофилов в крови), тромбоцитопения (уменьшение числа тромбоцитов в крови), гемолитическая анемия (повышенный распад эритроцитов в крови), транзиторное (временное) повышение в крови печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы (ферментов), билирубина, остаточного азота. При парентеральном применении (внутримышечном, внутривенном) возможна болезненность в месте введения.

Противопоказания. Выраженные нарушения функции печени, лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови), микозы (грибковые заболевания), третий триместр беременности, повышенная чувствительность к препарату. Не назначают детям до 8 лет.

Форма выпуска. Таблетки по 0,1 и 0,25 г. Сухое вещество для внутримышечного применения во флаконах по 0,1 г. Сухое вещество для внутривенного применения во флаконах (0,1 или 0,25 г тетрациклина гидрохлорида и 0,3 или 0,5 г кислоты аскорбиновой) во флаконах.

Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре.

ТЕТРАЦИКЛИНОВАЯ МАЗЬ 3% (UnguentumTetracyclini3%)

Показания к применению. Применяют при заболеваниях кожи: угревой сыпи, стрептостафилодермии (гнойничковом заболевании кожи, вызванном одновременно стрепто- и стафилококками), фурункулезе (множественном гнойном воспалении кожи), фолликулитах (воспалении волосяных луковиц), инфицированных экземах (нейроаллергическом воспалении кожи с присоединившимся

микробным заражением), трофических язвах (медленно заживающих дефектах кожи) и др.

Способ применения и дозы. Мазь наносят на очаги поражения 1 -2 раза в сутки или применяют в виде повязки, сменяемой через 12-24 ч. Продолжительность лечения — от нескольких дней до 2-3 нед.

Побочное действие. В случае пояапения зуда, жжения, покраснения кожи лечение прекращают.

Побочное действие и противопоказания такие же, как для тетрациклина гидрохлорида.

Форма выпуска. В алюминиевых тубах по 5, 10, 30 и 50 г. Содержит в 1 г 0,03 г (30 000 ЕД) тетрациклина гидрохлорида.

Условия хранения. В прохладном месте.

Тетрациклина гидрохлорид также входит в состав препарата полькортолон ТС, тстраолеан.

источник