Беременность – это то состояние в жизни любой женщины, которое она запомнит навсегда. Однако, помимо положительных воспоминаний у многих остаются и тревожные, связанные с приемом лекарств во время беременности. Мы разберем, насколько опасны или безопасны во время беременности самые известные и широко применяемые препараты для лечения бактериальных инфекций, как долго их можно применять и что превышает польза для матери или риск для плода. Мы хотим сразу предостеречь, что, даже ориентируясь в названиях и эффектах препаратов, не стоит назначать их себе самостоятельно или самовольно изменять дозировки и длительность курса лечения. Необдуманные действия могут привести к неэффективному лечению или увеличению токсического действия того или иного препарата.
1. Лечение острых воспалительных процессов и обострения хронических процессов.
2. Антибиотикопрофилактика при различных угрожающих состояниях:
— бессимптомная бактериурия (что относительно безопасно у мужчин и небеременных женщин, то может повлечь за собой катастрофические последствия у беременных, такие как ранние и сверхранние преждевременные роды, акушерский сепсис вплоть до летального исхода);
— предоперационная антибиотикопрофилактика (ниже будет рассказано подробнее, какие препараты используются и когда);
— антибиотикопрофилактика при преждевременном излитии околоплодных вод;
— многоводие (если многоводие обусловлено инфекционным фактором, а не сахарным диабетом или пороками развития плода).
ВАЖНО! Любые препараты во время беременности назначает только специалист, причем это врач, осмотревший вас лично и знающий особенности течения вашей беременности, клиническую картину заболевания, аллергологический анамнез и ознакомившийся с имеющими анализами и исследованиями.
1. Бета-лактамные препараты
— П енициллины. Пенициллины могут быть натурального происхождения и полусинтетические.
Официально разрешены во время беременности.
Проникают к плоду, но не наносят вреда, используются много лет, поэтому к ним часто обнаруживается устойчивость бактерий. Добавление в препараты пенициллина клавулоновой кислоты значительно повысило их эффективность, и вернула высокий рейтинг используемости. Амоксициллин значительно проигрывает по эффективности амоксиклаву (аугментину) именно за счет клавулоной кислоты, которая делает антибиотик устойчивым к бактериальным ферментам.
Применяются препараты пенициллинового ряда при широком спектре заболеваний: заболевания верхних и нижних дыхательных путей (ангина, фарингит, ларингит, бронхит, пневмония), инфекции мочевыводящих путей (для беременных актуальны обострения хронического пиелонефрита, гестационный пиелонефрит и бессимптомная бактериурия), инфекции кожи (фурункулы и нагноения после ранок, укусов животных и т.д.), профилактика осложнений после удаления зуба (если отложить эту процедуру было невозможно).
Особым пунктом в спектре применения пенициллина стоит лечение по поводу различных форм сифилиса. В этом случае лечение пенициллином — это не только польза матери, но и профилактика тяжелейших последствий для плода (см. нашу статью «Сифилис при беременности»).
Пенициллины НЕ применяют при первых признаках ОРВИ, кишечных расстройствах и лихорадке неясного генеза. В этих случаях специалисты назначают другое лечение либо проводят дообследование. Противовирусной и противогрибковой активностью пенициллины НЕ обладают, назначение их при респираторных вирусных инфекциях, кандидозе, пищевых токсикоинфекциях не обосновано.
Антибиотики до 12 недель, даже относительно безопасные пенициллины, назначают только по жизненным показаниям. В этом сроке идет закладка органных структур малыша и еще не сформирован защитный барьер.
— Цефалоспорины. Цефалоспорины сегодня имеют 4 поколения, от первого, самого давнего по мере изобретения (представитель — цефазолин), до третьего (известный сейчас практически всем цефтриаксон) и четвертого (цефпиром, цефепим).
Цефалоспорины также применяются во время беременности, благодаря широкому спектру действия и относительной безопасности для развивающегося плода. Применяют антибиотики группы цефалоспоринов, начиная со второго триместра.
Показания: заболевания ЛОР-органов, верхних и нижних дыхательных путей, инфекции мочевых путей и почек, половые инфекции (гонорея и другие), воспалительные заболевания желчевыводящих путей (холангит, холецистит), инфекции кожи, послеродовые септические заболевания (метроэндометрит, используется в комплексном лечении пельвиоперитонита и акушерского сепсиса).
Используются препараты в таблетках (например, цефиксим, более известный, как супракс) и в инъекциях. Иногда возможет переход с инъекционных форм на таблетированные, при пролонгированном режиме лечения.
Минус этой группы препаратов в том, что они часто дают перекрестную аллергию с пенициллинами. То есть, если у вас аллергия на ампициллин или амоксициллин, то в 7 — 11% случаев возникает реакция на цефалоспорины. Таким образом, женщина лишается возможности лечения сразу двумя группами относительно безопасных антибиотиков.
Дозировки различаются в зависимости от рода заболевания, его тяжести и ответа организма. Иногда при острой гонорейной инфекции достаточно однократного применения цефалоспорина 3-го поколения, для лечения же гнойно — септических осложнений после родов требуются большие дозы, длительный прием и сочетание препаратов.
— Карбапенемы. Карбапенемы (тиенам, меропенем) также относятся к группе бета — лактамов, но применяются гораздо реже.
Это группа антибиотиков резерва, применяются они в крайних случаях, когда препараты первой линии с широким спектром действия не справляются с воспалительным процессом. Применение карбапенемов во время беременности разрешено только с 28 недель и ограничивается кругом жизнеугрожающих состояний, либо в случаях резистентности опасной флоры ко всем другим видам антибиотиков.
Карбапенемы обладают активностью в отношении гонококков, энтеробактерий и грамотрицательной флоры, а также действуют на всю привычную флору в очаге воспаления.
2. Макролиды
Также имеют несколько поколений. Представители: эритромицин, рокситромицин, кларитрoмицин, азитромицин, джозамицин.
Обладают бактериостатическим действием при несомненном преимуществе, которое заключается в коротких курсах приема без потери эффективности.
Макролиды используются при непереносимости пенициллинового ряда и цефалоспоринов. Огромным преимуществом этих препаратов является активность в отношении внутриклеточных возбудителей (микоплазм, хламидий, легионелл, спирохет). В случае заболевания с подтвержденным возбудителем из указанного ряда, макролиды являются препаратами выбора изначально.
Макролиды незначительно проникают через гематоплацентарный барьер и попадают к плоду. До настоящего времени достоверного отрицательно влияния на плод не выявлено, по многочисленным исследованиям применение азиромицина, кларитромицина и джозамицина со второго триместра безопасно и оправданно.
Есть данные об учащении развития аномалий сердца и сосудов при использовании эритромицина на ранних сроках, но сейчас в первом триместре этот препарат не используется, во втором триместре используется, в крайнем случае (преждевременное излитие вод в сроке от 22 недель).
Эритромицин долгое время использовался (и до настоящего времени используется) в качестве антибиотикопрофилактики перед операцией кесарева сечения (однократное внутривенное введение препарата непосредственно на операционном столе) и антибиотикопрофилактики гнойно — септических осложнений для матери и плода при преждевременном излитии околоплодных вод.
При излитии вод тактику избирают в зависимости от срока, но в любом случае через определенный срок положено вводить антибиотики, чтобы предупредить распространение инфекции восходящим путем. Беременная женщина очень восприимчива к инфекциям, и даже банальная стафилококковая флора способна вызвать тяжелые септические состояния. В этом случае эритромицин вводят внутримышечно.
Спирамицин может использоваться для лечения токсоплазмоза во время беременности. Данные представлены не очень обширные потому как случаи выявления острого токсоплазмоза во время беременности достаточно редки.
Джозамицин (вильпрафен) используется для лечения хламидийной инфекции при беременности.
Азитромицин (сумамед, азитрокс, азитрал) используется для лечения хламидийной инфекции и заболеваний ЛОР – органов и дыхательных путей.
3. Тетрациклины
Бывают натурального (тетрaциклин, окситетрациклин) и полусинтетического (хлортетрин, доксициклин, метациклин) происхождения.
Тетрациклины запрещены во время беременности.
При приеме на ранних сроках есть риск формирования паховой грыжи, при использовании во втором и третьем триместре происходит специфическое поражение зубов малыша – стойкое коричневое окрашивание. Ограничение распространяется на все формы препаратов, включая местное применение тетрациклиновой и глазной тетрациклиновой мази, так как тетрациклин способен хорошо всасываться и распределяться в тканях, обеспечивая системное воздействие.
4. Аминогликозиды
Это высокоэффективные, но и высокотоксичные антибиотики, которые представлены рядом названий: стрептомицин, канамицин, амикацин, гентамицин, неомицин. Аминогликозиды во время беременности применяются только при жизнеугрожающих состояниях. Применение гентамицина может вызвать различные поражения почек у плода и часто провоцирует глухоту. Канамицин (ранее использовался гентамицин) может использоваться в предоперационной антибиотикопрофилактике перед кесаревым сечением при наличии аллергических реакций на цефтриаксон в анамнезе.
5. Антибиотик группы хлорамфеникола
Представитель здесь один — это левомицетин. Препарат имеет узкий спектр действия, но используется многие годы практически без утраты эффективности.
Левомицетин на регулярной основе во время беременности запрещен, так как в 89 – 100% проникает к плоду и накапливается в его тканях, взывая поражение системы крови – агранулоцитоз, при котором в крови ребенка снижаются или вовсе не определяются защитные клетки.
Специфичен «синдром серого ребенка», который включает в себя пепельно – серую окраску кожи, нарушения созревания клеток крови, тошноту и рвоту, замедление прибавки в весе, в тяжелых случаях угнетение дыхание и коллапсы, что угрожает летальным исходом.
Применение левомицетина оправдано в случае смертельно опасных инфекций, когда на первом месте стоит жизнь матери: брюшной тиф, паратиф, дизентерия, бруцеллез, туляремия, коклюш, сыпной тиф.
6. Фторхинолоны
Препараты с широчайшим спектром действия, высокой эффективностью при многих заболеваниях, имеют несколько поколений. Представители: ципрофлоксацин, левофлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин, моксифлоксацин. Фторхинолоны проникают к плоду и определяются в пуповинной крови и амниотической жидкости.
Фторхинолоны запрещены не только во время беременности, но и детям до 12 лет, так как нарушают процесс синтеза и развития хрящевой и костной ткани. Также имеются данные о связи аномалий сердца и сосудов в связи с применением фторхинолонов в первом триместре беременности.
В послеродовом периоде внутривенные формы фторхинолонов (ципролет, леволет, авелокс) могут применяться для лечения септических осложнений. Но кормление грудью в этом случае запрещено. Возможно сцеживание с целью сохранения лактации, период выведения для разных видов препаратов разный, необходима консультация специалиста.
7. Гликопептиды
Эффективные препараты, которые используются в гинекологии и акушерстве (в послеродовом периоде), для лечения септических состояний и такого тяжелого состояния, как псевдомембранозный колит, вызванный клостридиями. Представители: тейкопланин, даптомицин, ванкомицин, полимиксин В.
Во время беременности препараты не применяются в связи с недостаточностью исследований их профиля безопасности.
В отдельных исследованиях указывается, что гликопептиды проникают в плаценту и кровоток плода незначительных количествах и не накапливаются в них. Ванкомицин часто используется в лечении послеродового эндометрита.
8. Противотуберкулезные антибиотики
Как понятно из названия, применяются преимущественно для лечения туберкулеза различных локализаций (легких, почек, костей, гениталий). Противотуберкулезные препараты используются строго по показаниям, их применение должно быть обсуждено коллегиально акушером – гинекологом и фтизиатром. Активный туберкулез служит показанием к прерыванию беременности согласно Приказу № 736 от 03 декабря 2007 г. «Об утверждении перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности».
9. Линкозамиды
Представитель один: клиндамицин.
Во время беременности разрешен только в виде местной формы (биоадгезивный вагинальный крем) для лечения бактериального вагиноза.
Существует комбинированный препарат, включающий клиндамицин и противогрибковый препарат бутоконазол, это вагинальный крем Клиндацин Б пролонг, который используется для лечения смешанных вагинитов (бактериальных и грибковых) с высокой эффективностью.
Прпараты клиндамицина в виде местных форм не всасываются и не оказывают системного действия, поэтому безопасны для плода с момента формирования плаценты, их используют после 12 – 13 недель.
Сюда относятся противогрибковые и противолепрозные антибиотики, а также препараты, которые широко используются и известны, но по химической структуре индивидуальны и не относятся ни к одной из групп (фосфомицин, ко-тримоксазол).
Фосфомицин (монурал) широко используется для санации мочевыводящих путей у беременных. Препарат стал популярен благодаря удобной форме приема (однократно или двукратно по показаниям).
Ко – тримоксазол (бисептол) высокоактивный и токсичный антибактериальный препарат, который применяются в основном у беременных, имеющих ВИЧ-инфекцию с клиническими проявлениями (IV стадия). Ко – тримоксазол является мощным ингибитором фолатов, поэтом необходима дополнительная дотация фолиевой кислоты и тщательный УЗИ – мониторинг на аппарате экспертного класса для контроля за развитием плода. Назначается он только со второго триместра и является препаратом второй линии, используется только при неэффективности препаратов выбора (пенициллины, цефалоспорины).
Противогрибковые препараты используют преимущественно в местных формах (свечи, вагинальные таблетки) и только со второго триместра. Внутривенные формы и капсулы/таблетки (флуконазол и другие) используются только при жизнеугрожающих грибковых инфекциях при риске для жизни матери. Флуконазол и другие противогрибковые практически в 100% проникают в грудное молоко, поэтому при необходимости лечения в послеродовом периоде, грудное вскармливание следует временно прекратить. Клотримазол в виде вагинальных таблеток используется для лечения вульвовагинального кандидоза во втором и третьем триместре.
1. Препараты группы имидазолов: метронидазол, тинидазол, орнидазол.
Чаще всего используется метронидазол (трихопол, метрогил, бацимекс), он применяется для лечения трихомонадной инфекции и в составе комплексной терапии самых различных воспалительных заболеваний (пневмония, инфекции кожи, септическое состояние и другие тяжелые состояния). Метронидазол может быть применен только со второго триместра и в ситуации, когда польза для матери превышает риск для плода. Преимущественно для лечения вагинальной инфекции используются местные формы: свечи (Неопенотран, Клион Д) или вагинальные таблетки (Трихопол). Для лечения системного заболевания применяются таблетки и внутривенные инфузии препарата.
2. Нитрофурантоины (фурадонин)
Нитрофурантоины (фурадонин) могут использоваться для санации мочевых путей у беременных (цистит, гестационный или хронический пиелонефрит, бессимптомная бактериурия), та как являются уроантисептиками, не всасываются в кровь и действуют только в просвете мочевыводящей системы. Фурадонин может использоваться длительно, является препаратом выбора для лечения мочевых инфекций при непереносимости цефалоспоринов. Фурадонин не вызывает уродств плода, но может вызывать гипербилирубинемию (желтуху) у недоношенных новорожденных.
Как мы видим, помочь беременной, которая неожиданно заболела, скажем, пиелонефритом или пневмонией, можно. Существуют различные схемы применения и рациональные комбинации препаратов, но подбирать их должен врач. Также беременная, принимающая антибиотики, не должна оставаться без внимания, производится контроль лабораторных данных и мониторинг состояния плода. Не откладывайте визит к врачу, если чувствуете себя плохо, чем раньше начато лечение, тем более короткий курс понадобится, это золотое правило медикаментозного лечения. Следите за собой и будьте здоровы!
источник
С первых дней беременности под влиянием прогестерона начинается естественное снижение иммунитета. Это необходимо, чтобы организм матери не воспринимал эмбрион как чужеродный объект, который на половину состоит из чужого генетического материала. Иммуносупрессия приводит к обострению хронических инфекционных заболеваний или развитию новых. Эти состояния несут опасность для формирующегося плода. До момента формирования плаценты ребенок не защищен от инфекции, но и на поздних сроках бактерии могут привести к осложнениям гестации. Поэтому необходимо лечение, но только антибиотиками, разрешенными при беременности.
Врач назначает лечение, исходя из клинических рекомендаций Министерства здравоохранения. Иногда антибиотики являются основным препаратом в протоколе, но существуют состояния, при которых необходим их профилактический прием.
Антибактериальная терапия во время беременности проводится в следующих ситуациях:
p, blockquote 5,0,0,0,0 —>
- поражение половых органов: бактериальный вагиноз, микоплазмоз, трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз, гонорея, сифилис;
- патологии гепатобилиарной системы: острая жировая дистрофия, HELLP-синдром, холецистит;
- болезни дыхательных путей: пневмония, бронхит, гайморит;
- патологии мочевыводящих путей: цистит, пиелонефрит, единственная почка;
- инфекционные поражения пищеварительного тракта;
- при невынашивании беременности, обусловленном инфекцией;
- тяжелые травмы, гнойные раны.
Также антибиотики назначаются после оперативных вмешательств при беременности, после родоразрешения путем кесарева сечения и инфекционных осложнениях послеродового периода. Их выбор основывается на безопасности для женщины и новорожденного ребенка, находящегося на грудном вскармливании.
Все лекарственные препараты проходят множество исследований, цель которых не только установить их эффективность, но и выявить, насколько они опасны для беременных женщин и формирующегося ребенка. После лабораторных и клинических испытаний им присваивается определенная категория опасности. Так разделяют препараты:
p, blockquote 8,0,0,0,0 —>
- Группы А – прошли все необходимые испытания. По их результатам не выявлено опасности для плода.
- Группы В – включает два типа лекарств. Первый из них прошел испытания на животных, в результате которых негативного влияния на внутриутробное развитие не выявлено. Второй испытали на животных и беременных женщинах. У людей влияния на плод обнаружено не было, а у беременных самок выявлены незначительные нежелательные эффекты.
- Группы С – испытывали на животных, было выявлено негативное воздействие на формирующееся потомство – токсическое, тератогенное. Поэтому клинические испытания на беременных женщинах не проводились.
- Группы D – после проведенных экспериментов и клинических испытаний, зарегистрировано негативное влияние на плод.
- Группы Х – оказывают очень опасное действие.
Первые две группы лекарств можно применять при лечении беременных, независимо от срока гестации. Три оставшиеся запрещены для лечения беременных. Последствия их применения могут привести к серьезным осложнениям и патологиям со стороны плода.
Антибактериальные препараты способны навредить плоду, если их назначают из списка запрещенных к применению. Но многое зависит от срока, в котором проводилась терапия.
Женщина не всегда планирует беременность и знает о ее наступлении. Она может оказаться в такой ситуации, что яйцеклетка уже оплодотворена, но время менструаций еще не пришло. Бактериальная инфекция подлежит лечению антибактериальными средствами. Если пить антибиотики до задержки, то их выбор еще не имеет такого значения, как в первые дни беременности, которая уже подтверждена. Если пройти курс лечения, то вступает в действие принцип «все или ничего». Это значит, что лекарственное средство либо приведет к серьезным патологиям развития и выкидышу, либо никак не отразиться на эмбрионе.
Прием антибиотиков в 1 триместре беременности сопряжен с тяжелыми осложнениями. В этот период происходит закладка всех органов, формирование конечностей, нервной трубки. Любые негативные воздействия в период активного деления клеток приводят к образованию врожденных пороков развития:
p, blockquote 14,0,0,0,0 —>
- отсутствие органа – аплазия;
- недоразвитый орган или конечность – гипоплазия;
- изменение нормальной формы или расположения;
- образование дополнительных отверстий, свищей.
Тяжелые последствия приема антибиотиков некоторых групп в этот период объясняются несформировавшейся плацентой. После прикрепления к стенке матки и до 10-12 недели развития плод получает питание напрямую из микрососудов эндометрия. Отсутствует система фильтра, которая не пропустит вредные вещества. Только сформировавшаяся плацента способна защитить будущего ребенка от действия многих токсических веществ и микроорганизмов. Поэтому необходимая терапия антибиотиками во 2 триместре несет меньшую опасность.
Но это не означает, что можно проводить лечение теми же препаратами, что и у небеременных. Середина гестации – это период дозревания плода, его активного роста и формирования более тонких структур. Например, костной ткани, нервной системы, органа зрения и слуха.
С другой стороны, инфекционные патологии, которые проявили активность во 2 и в 3 триместре, представляют не меньшую опасность для ребенка. Они могут привести к следующим осложнениям:
p, blockquote 17,0,0,0,0 —>
- преждевременным родам;
- маловодию и многоводию;
- врожденной инфекции;
- задержке внутриутробного развития;
- антенатальной гибели;
- фето-плацентарной недостаточности.
Поэтому оставлять непролеченным очаг инфекции нельзя. При выборе антибиотика врач руководствуется принципом: преобладание пользы для плода над риском негативных последствий.
Они относятся к трем группам препаратов:
p, blockquote 20,0,0,0,0 —>
- Пенициллины.
- Цефалоспорины.
- Макроиды.
Но несмотря на относительную безопасность, лечение нужно согласовывать с врачом. Эти лекарства имеют другие побочные эффекты, которые не связаны с беременностью:
p, blockquote 21,0,0,0,0 —>
- Уничтожают микрофлору кишечника, что приводит к расстройствам стула – поносам или запорам, которые обусловлены дисбактериозом кишечника.
- Развитие диспепсических расстройств: изжога, боль в желудке, тошнота. На фоне беременности из-за частого нарушения пищеварения в желудке, его смещения растущей маткой, эти симптомы беспокоят многих женщин. А после курса антибиотикотерапии могут усиливаться.
- Вагинальный кандидоз является частым спутником беременных, лечение антибактериальными средствами нарушит микрофлору влагалища и приведет к обострению грибковой инфекции.
- Аллергические реакции могут появиться, даже если раньше лечение выбранным препаратом не сопровождалось таким побочным эффектом.
Безопасные антибиотики имеют определенные показания и спектр активности. Также в каждой группе есть несколько представителей, которые разрешены у беременных. По уровню опасности они относятся к категории группы В.
В лечении беременных используют синтетические и полусинтетические препараты: Амоксициллин, Ампициллин, Оксациллин.
Антибиотики пенициллиновой группы
Пенициллины обладают бактерицидным действием, они приводят к гибели микробов за счет блокирования синтеза некоторых веществ, которые являются составными частями клеточной стенки бактерий. Пенициллины активны против следующих групп микроорганизмов:
p, blockquote 24,0,0,0,0 —>
- стрептококки;
- стафилококки;
- энтерококки;
- листерии;
- нейсерии;
- клостридии;
- коринебактерии.
Но некоторые микроорганизмы научились защищаться от действия антибиотиков. Они производят специальный фермент, который расщепляет действующее вещество. С этим связаны проблемы развития устойчивости к действию препаратов.
Оксациллин является антибиотиком, к которому не развивается естественным образом устойчивость. Он способен бороться с инфекцией, связанной с действием стафилококка. Но против других возбудителей он не проявляет выраженной активности. Поэтому его применение ограничено.
Чтобы микроорганизмы не стали резистентными к действию лекарств, разработаны защищенные пенициллины. Эти препараты имеют в своем составе дополнительные вещества, которые не позволяют микроорганизмам разрушать их. К этим препаратам относится Амоксициллин/Клавуланат (Амоксиклав), Амоксициллин/Сульбактам (Сультасин).
Эти препараты разрешены в первом триместре беременности и на поздних сроках. Учитывая спектр активности, их применяют для лечения следующих заболеваний:
p, blockquote 28,0,0,0,0 —>
- инфекции дыхательных путей: синусит, тонзиллит, бронхит, пневмония;
- болезни мочевыделительной системы: цистит, пиелонефрит;
- менингит;
- эндокардит;
- сальмонеллез;
- инфекции кожи и мягких тканей;
- при подготовке к операции в качестве профилактики.
Из-за невысокой активности Оксациллина, его применяют значительно реже, чем Амоксиклав или Сультасин. Показаниями к лечению будут пневмония, сепсис, эндокардит, инфекции кожи, суставов и костей.
Побочные эффекты от терапии пенициллинами могут быть следующие:
p, blockquote 30,0,0,0,0 —>
- диспепсические расстройства: тошнота, боль в животе, рвота;
- аллергические реакции, причем если развилась аллергия на одного из представителей этой группы, то возможна аналогичная реакция на других представителей пенициллинов;
- снижение уровня гемоглобина;
- нарушения электролитного баланса;
- головная боль.
Нежелательные эффекты чаще развиваются при длительном приеме или применении в больших дозировках.
Сочетать пенициллины с другими лекарствами нужно осторожно только после консультации с врачом. Например, при бронхитах часто в качестве отхаркивающего назначают Флуимуцил. Его действующим веществом является ацетилцистеин. При одновременном применении с Ампициллином происходит их химическое взаимодействие, которое приводит к снижению активности двух лекарств.
Это наиболее обширная группа антибиотиков с широким спектром действия. По механизму действия и активности против определенных микроорганизмов, их выделяют в 4 поколения. Наименьший спектр применения у первого, самый широкий – у последнего.
Цефалоспорины имеют структурное сходство с пенициллинами, поэтому могут быть случаи перекрестной аллергии при наличии непереносимости антибиотика из одной группы.
Антибиотики группы цефалоспоринов 3 поколения
Первые три поколения цефалоспоринов применяются в виде инъекций и лекарственных средств для приема внутрь. Последнее поколение – только в форме раствора для инъекционного введения. И так:
p, blockquote 35,0,0,0,0 —>
- К 1 поколению относится Цефазолин. Его применяют только в виде инъекций. Антибактериальная активность у Цефазолина небольшая. Можно лечить инфекционные заболевания, вызванные стрептококками, некоторыми штаммами стафилококков, кишечной палочки. Нельзя применять для подавления пневмококков, энтеробактеров, незначительно влияют на шигелл, сальмонелл.
- 2 поколение представлено Цефуроксимом и Цефаклором. Первый выпускается в форме раствора для уколов и в виде таблеток. Можно ли пить антибиотики из этой группы на ранних сроках беременности, должен решать врач. Их спектр антибактериальной активности не широк, поэтому не при каждом инфекционном заболевании они помогут.
- К 3 поколению относятся Цефотаксим и Цефтриаксон, которые идентичны по своей активности против стафилококков, стрептококков, пневмококков, менингококков, гонококков и многих других.
- К 4 поколению относится Цефепим, который очень близок по своим характеристикам к Цефтриаксону и Цефотаксиму.
У беременных чаще всего применяют 3 поколение цефалоспоринов. Их используют при следующих патологиях:
p, blockquote 36,0,0,0,0 —>
- тяжелые формы инфекции верхних и нижних дыхательных путей;
- инфекционные поражения органов малого таза;
- сепсис;
- менингит;
- патология брюшной полости;
- тяжелые инфекции мочевыделительных органов;
- поражения кожи, суставов, костей.
Также их назначают в послеоперационный период, после родоразрешения путем кесарева сечения для профилактики инфекционных осложнений. Использование этих антибиотиков не противопоказано при кормлении грудью.
Нежелательные реакции могут быть в виде аллергии, диспепсических расстройств, лейкопении, анемии. При использовании высоких доз Цефтриаксона может развиться холестаз, поэтому у беременных с патологией печени или повышением печеночных ферментов без клинической картины поражения печени его используют с осторожностью.
Какие антибиотики из этой группы разрешены при беременности? Это Эритромицин, Азитромицин, Джозамицин (торговый аналог Вильпрафен).
Спектр активности достаточно широк:
p, blockquote 40,0,0,0,0 —>
- инфекции дыхательных путей;
- стоматологические инфекционные поражения;
- болезни кожи;
- инфекционные болезни мочеполовой системы;
- комбинированная терапия хеликобактерной инфекции при лечении язвенной болезни желудка.
Беременным чаще всего назначают Джозамицин для лечения хламидийной инфекции, микоплазмы, гонореи и сифилиса. В случае выявления хламидий, лечение обычно назначают во втором триместре. Препараты незначительно проникают в грудное молоко. Но для терапии в период лактации рекомендуется использовать Эритромицин, как доказано безопасный для грудных детей.
Побочные эффекты развиваются редко. Это могут быть аллергические реакции, дискомфорт в животе, тошнота, очень редко – дисфункция печени.
Как антибиотики влияют на беременность и плод, зависит от их структуры и механизма действия.
Тетрациклины способны проникать через плаценту, опасны в любом сроке гестации. Они нарушают минеральный обмен, влияют на формирование костной ткани и закладку зубов, вызывают апластическую анемию. Во время кормления грудью препарат также запрещен.
Фторхинолоны Офлоксацин, Норфлоксацин, Левофлоксацин, которые эффективны против инфекций мочевыделительной системы, запрещены у беременных. Они способны повлиять на закладку и рост хрящевой ткани.
Аминогликозиды проникают через плаценту. С увеличением срока беременности возрастает способность плацентарного барьера пропускать антибиотик к плоду. Влияние на ребенка проявляется в виде поражения слухового нерва и развития врожденной глухоты. Но в тяжелых ситуациях, когда невозможно использование другого препарата, Гентамицин и другие представители группы используют короткими курсами.
Иногда действие антибиотика зависит от срока гестации. Например, Метронидазол (Трихопол) противопоказан в первом триместре как потенциально опасный, но допускается во 2 и 3 триместрах беременности. Этот препарат эффективен при местном использовании для лечения половых инфекций, является препаратом выбора при бактериальном вагинозе.
Аналогично запрещен к применению в начальном сроке Фурадонин, который используется при лечении цистита. Но при нормально протекающей беременности им можно лечиться со 2 триместра.
Левомицетин опасен в любой период гестации. Он проникает через плаценту и оказывает влияние на костный мозг. Это орган кроветворения и иммунитета, поэтому у детей увеличивается вероятность рождения с анемией, развитием нейтропении, лейкоцитопении, снижением тромбоцитов.
Клиндамицин и Линкомицин относятся к группе макролидов, но их применение не рекомендуются для беременных. Они способны проникать через плаценту и накапливаться в печени плода. При этом концентрация в органе в разы выше, чем в крови. До конца негативное влияние не изучено, но существует высокий риск поражения почек и печени новорожденного.
Чтобы не ошибиться с выбором препарата для лечения инфекционных болезней, не стоит во время беременности заниматься самолечением. Только врач может правильно оценить состояние, определить возбудителя болезни и выбрать антибактериальное средство, которое эффективно и безопасно в конкретной ситуации.
p, blockquote 52,0,0,0,0 —> p, blockquote 53,0,0,0,1 —>
источник
Применение антибиотиков во время беременности особенно опасно в первые е недели. Антибиотики при беременности на ранних сроках.Например, гентамицин и родственные ему препараты приводят к рождению абсолютно глухого ребенка, тетрациклин повреждает эмаль.
Вообще препараты тетрациклинового ряда во время беременности опасны тем, что откладываются в костной системе плода, вызывая аномалии скелета.Это может оправдать сохранение беременности. Тетрациклины, образуя нерастворимые соединения.
Не боись, антологичная ты наша))))))))))))))
Почему же опасно применять лекарственные препараты во время беременности?К запрещенным при беременности препаратам относятся тетрациклины например, доксициклин , которые поражают печень и костную систему
Я думаю поменяла бы гинеколога, сделала УЗИ, представь если прервешь беременность да ты всю жизнь будешь себя винить
Врачи перестраховываются, рожайте
Если ребенок желанный, то не надо делать прерывание беременности.
Применение тетрациклинов при беременности не рекомендуется, поскольку они проходят через плаценту и могут вызывать тяжелые нарушения развития костной ткани.
Плацента завершает свое формирование на 3-м месяце беременности, костная ткань плода активно формируется на 4-м месяце беременности, поэтому прием тетрациклина на 1-2 месяце не опасен
Не знаю по поводу тетрациклина, Вы что, его так много принимали? Я помнится, во время своей 1 бер-ти сильно заболела, так дохала, что думала, что у меня от кашля всё вылетит.. . Пролечилась, а что было делать.. . Помню, тоже боялась лекарства пить, но моя подруга меня успокоила, что ничего страшного, и действительно, всё обошлось, парень родился в срок, всё было в порядке.. . Сейчас ему уже 25 лет.
Смените лучше гинеколога, раз она такая не образованная, а для собственного успокоения сдайте все необходимые анализы, сейчас все патологии выявляются с помощью анализов на раннем сроке, удачи))
Применение тетрациклина при беременности противопоказано. Особые указания. Тетрациклин и антибиотики-аналоги неэффективны при инфекциях, вызванных синегнойной палочкой, протеем, некоторыми вирусами, а также не оказывают действия на грибы.
Риск есть, но не 100%. Первую беременность крайне нежелательно прерывать.
Пошли не хрен генеколога! Он тебе никогда не скажет, сколько женщин за месяц должен на аборт отправить.
А первая беременность должна заканчиваться родами, т.к. слишком велик риск последующего бесплодия при прерывании. За маму не волнуйся — все бабушки вначале нервничают, зато потом юбольшинство нормально с внуками сидят.
Если тебя дома будут сильно доставать, объявляй, что тебе отдохнуть надо и просто уходи в свою комнату.
Мы живём в 21 веке. При особых показаниях вы сможете сделать аборт на сроке до 28 недель. В каждом триместре делают узи, но можете делать и чаще. По их результатам можно судить об отклонениях. А выпитые таблетки ни о чём не говорят. Я тоже очень боялась, шла на узи с дрожью в коленках. А у меня ещё и резус отрицательный — вероятность конфликта. Но зато какое счастье теперь, когда все сомнения позади!! ! Главное, верьте в лучшее, если верующая — сходите в церковь. (Я принимала препарат ещё хуже, но речи ни о каком уродстве даже и не шло) . И, дорогая, ПОМЕНЯЙТЕ ВРАЧА!! ! По полису ОМС вы имеете право на выбор)
Блин, у меня такая же ситуация. а что тетрациклин опасен. я тоже его недавно принимала, и беременна на 8недели.
Часто женшины пока не знают что беременны и таблетки принимают или алкоголь. редко когда както отражается на ребенке. и часто читала что если у ребенка есть пороки или еше чтото то организм отторгает его до 13 недель. так что возможно если на ребенке отразилось то случится выкидыш а если нет то рожайте будет все ок! главное если решили оставить то успакойтесь а то нервы это плохо!
Так как ТЕТРАЦИКЛИН может вызывать отклонения в развитии плода, такие как изменение цвета зубов в дальнейшем у реб нка или их зачатков в утробе материА вот ЛЕВОМЕКОЛЬ точно использовала. И он тоже запрещ н при беременности.. Я себя уже съела всю.
Я считаю, что риск минимален! Надо рожать! Не бойтесь, думайте о хорошем! Моя гинеколог мне говорила: «Что у женщины в голове, то и в матке! » У меня трое детей! Читайте романы, смотрите красивые фильмы! Если Вы верующая, то сходите в церковь, поставьте свечку Божьей Матери, Матроне, Николаю Угоднику, попросите святых Вам помочь и скажите им, что Вы готовы принять ребенка с любовью, или попросите священнослужителей сделать это за Вас! Ребенок — это надежда, счастье и смысл жизни! Не совершайте этот грех!
Не ломай голову! этого тетрациклину надо столько и стабильно глотать, чтобы на плод повлиял — у тебя нет столько. а вот твой стресс — плохо. кому-то это надо.
Когда у меня была первая беременность я тоже не знала о ней и мне удалили миндалины, потом, естественно антибиотики кололи, а через 2 нед. узнала, что я беременна, а еще через день выкидыш. хорошо подумайте. удачи и сил вам все это пережить.
А мне ставили высокий риск стндрома дауна. сначала плакала, а потом когда предложили сделать пунцию для точного диагноза ( а это хирургическое вмешательство которое может спровоцировать внутреутробную сметть плода) я так подумала — а что если ребенок будет нормальный в итоге, а я его убью. я поняла что не смогужить сэтим. и принядла для себя решение, какой бы то ни был, но это мой ребенок и ябуду с ним до конца. поэтому решение только за вами.
Ждите еще пару недель, на 12-13 неделе делают дородовый скрининг, он и вам скажет какой у вас малыш. но я уверена, что он у вас самый здоровый, удачи от всего сердца
Ответ Вообще препараты тетрациклинового ряда во время беременности опасны тем, что откладываются в костной системе плода, вызывая ааномалии скелета.Это может оправдать сохранение беременности. Тетрациклины, образуя нерастворимые соединения.
Если мази то не по влияет а если в таблетках то тетрациклин не советовал бы (вроде бы это антибиотик)
Тетрациклины К этой группе препаратов относятся Тетрациклин и Доксициклин. Они нарушают минеральный обмен в организме плода и разрушают эмаль зачатков зубов.Есть запрещ нные и разреш нные антибиотики при беременности опасные и безопасные.
Желательно вообще никаких таблеток не пить при беременности
Желательно воздержаться от приема антибиотиков во время беременности! да и просто так не советую увлекаться !
Конечно повредит! От тетрациклина зубы потом у ребенка будут кофейного цвета
Тетрациклин повредит и в наружных средствах тоже
Всё зависит от дозировки, длительности курса антибиотиков и срока беременности, на котором проводилось лечение. Если альтернативы антибиотикам нет (т. е вред от инфекции превышает риск от лечения) , то такое лечение должно быть хорошо продумано и подобрано врачём.
http://www.rosmedzdrav.ru/xgyn/gyn-0154.shtml
Антибиотиков при беременности и грудном вскармливании Врачу ПрименениеX. Безусловно опасное для плода средство, причем негативное воздействие этогоТетрациклины в том числе и доксициклин относятся к категории D. Они могут вызывать.
О_о если таблетки они запрещены!! ! если врач назначил-то это на его совести, с ним решайте, но так-если Вы сами захотели именно их принять-ужас. тетрациклин вызывает жёлтые зубы, проблемы с костями-он вреден для плода, группа С!! ! (Д-тератогенные, А-можно, Б-если риск для плода не сравним со спасением матери) , стрептомицин влият на кровь. из антибиотиков вроде только макролиды можно беременным . в мазях-не знаю точно, спросите у врача, я бы так не рисковала.
Стрептомицин-вряд ли, а тетрациклин разве прописывают беременным? в первом триместре может вызвать пороки развития
У меня тоже была проблема, от которой можно было избавиться этими препаратами. но мне запретили их и мазать и пить, так как это все равно антибиотик и он в любом виде влияет на ребенка, будь то мази или таблетки.
Ни в коем случае не употребляйте эти виды антибиотиков. Это влияет на плод особено на ранем сроке беременности.
Есле Вам нужно принимать антибиотики, это строго по назначению врача и никак иначе.
При беременности к применению любых лекарственных препаратов следует относиться с особой осторожностью.Тетрациклины тетрациклин, доксициклин нарушают минеральный обмен, в результате разрушается эмаль зубных зачатков, они вредны и для печени.
От сифилиса, гонореи и кучи всяких-разных инфекций.
Описание действующего вещества (МНН) :
Доксициклин
Лекарственная форма:
капсулы, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения, раствор для внутривенного введения, таблетки, таблетки покрытые оболочкой
Фармакологическое действие:
Полусинтетический тетрациклин, бактериостатический антибиотик широкого спектра действия. Проникая внутрь клетки, действует на внутриклеточно расположенных возбудителей. Подавляет синтез протеинов в микробной клетке, нарушает связь транспортных аминоацил-РНК с 30S субъединицей рибосомальной мембраны. К нему высокочувствительны: грамположительные микроорганизмы Staphylococcus spp. (в т. ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (в т. ч. Streptococcus pneumoniae), Clostridium spp., Listeria spp.; и грамотрицательные микроорганизмы: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Entamoeba histolytica, Escherichia coli, Shigella spp., Enterobacter, Salmonella spp., Yersinia spp. (ранее Pasteurella spp.), Bacteroides spp., Treponema spp. (в т. ч. штаммы, устойчивые к др. антибиотикам, например к современным пенициллинам и цефалоспоринам) . Наиболее чувствительны Haemophilus influenzae (91-96%) и внутриклеточные патогены. Доксициклин активен в отношении большинства возбудителей опасных инфекционных заболеваний: чумного, туляремийного, сибиреязвенного микробов, легионелл, бруцелл, холерного вибриона, риккетсий, возбудителей сапа, хламидий (возбудителей орнитоза, пситтакоза, трахомы, венерической гранулемы) . Не действует на большинство штаммов протея, синегнойной палочки и грибы. В меньшей степени, чем др. антибиотики тетрациклинового ряда, угнетает кишечную флору, отличается от них более полным всасыванием и большей длительностью действия. По степени антибактериальной активности доксициклин превосходит природные тетрациклины. В отличие от тетрациклина и окситетрациклина обладает более высокой терапевтической эффективностью, проявляющейся при лечении в 10 раз меньшими дозами, и более длительным действием. Существует перекрестная устойчивость к др. тетрациклинам, а также к пенициллинам.
Показания:
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызываемые чувствительными микроорганизмами: инфекции дыхательных путей (фарингит, бронхит острый и хронический, трахеит, бронхопневмония, долевая пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры) ; инфекции ЛОР-органов (отит, тонзиллит, синусит и др.) ; инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит, уретроцистит, урогенитальный микоплазмоз, эндометрит, эндоцервицит, острый орхиэпидидимит; гонорея) ; инфекции желчевыводящих путей и ЖКТ (холецистит, холангит, гастроэнтероколит, бактериальная дизентерия, диарея «путешественников»); инфекции кожи и мягких тканей (флегмоны, абсцессы, фурункулез, панариции, инфицированные ожоги, раны и др.) ; инфекционные заболевания глаз, сифилис, фрамбезия, иерсиниоз, легионеллез, риккетсиоз, хламидиоз различной локализации (в т. ч. простатит и проктит) , лихорадка Ку, пятнистая лихорадка Скалистых гор, тиф (в т. ч. сыпной, клещевой возвратный) , болезнь Лайма (боррелиоз) I ст. , бациллярная и амебная дизентерия, туляремия, холера, актиномикоз, малярия; в составе комбинированной терапии — лептоспироз, трахома, пситтакоз, орнитоз, гранулоцитарный эрлихиоз; коклюш, бруцеллез, остеомиелит; сепсис, подострый септический эндокардит, перитонит. Профилактика послеоперационных гнойных осложнений; малярии, вызванной Plasmodium falciparum, при кратковременных путешествиях (менее 4 мес) на территории, где распространены штаммы, устойчивые к хлорохину и/или пириметамин-сульфадоксину.
Противопоказания:
Гиперчувствительность, порфирия, тяжелая печеночная недостаточность, лейкопения, беременность (II-III триместры) , период лактации, детский возраст (до 8 лет — возможность образования нерастворимых комплексов Ca2+ с отложением в костном скелете, эмали и дентине зубов) , для в/в введения — миастения.
Обычный антибиотик, древний, не сильный. Я сейчас сильнее пью. У всех антибиотиков очень много побочных эффектов. Таблетки пьют 5-7 денй, лучше в одно и то же время. От любых инфекций, не обязательно венерических.
Это антибиотик тетрациклинового ряда. применяемый для лечения различных инфеций
Лечат заболевания передающиеся половым путем
Несмотря на низкий процент всасывания тетрациклина при местном наружном применении, использовать глазную мазь при беременности или грудном вскармливании крайне не рекомендуется.
Тетрациклинового ряда. вредныыый.. . Много побочных эффектов. Не советую.
Ну сбился и сбился, постинор можно подумать не пила.
=)
Все вернется, со временем.
Удачи.
Препарат часто используется и при особо опасных и тяжелых инфекцияхПрепарат Тетрациклин нельзя принимать при беременности во втором и третьем триместре .
Кажется, нужно начинать новую пачку ок с первого дня цикла.
Соболезную. Предлагаю вам сделать примывание
Вы загубите себя лекарством. Все природные процессы в организме должны проходить естественным путём.
Ничего страшного. Все станет на свои места.
Если острой необходимости в антибиотиках нет, то придётся сначала переждать цыкл, а потом продолжать принимать, антибиотики. А если есть острая необходимость в них, то лучше проконсультироваться с лечащим врачом.
Тетрациклин противопоказан при беременности и в период лактации. Проникает через плацентарный барьер. Может вызывать долговременное изменение цвета зубов, гипоплазию эмали, подавление роста костей скелета плода.
А чего это вы решили что беременность исключена ?
По данным отдельных исследований, некоторые антибиотики (например, пенициллины и тетрациклин) могут снижать кишечно-печеночную циркуляцию эстрогенов, тем самым, понижая концентрацию этинилэстрадиола. Во время приема препаратов, влияющих на микросомальные ферменты, и в течение 28 дней после их отмены следует дополнительно использовать барьерный метод контрацепции.
Во время приема антибиотиков (таких как пенициллины и тетрациклины) и в течение 7 дней после их отмены следует дополнительно использовать барьерный метод контрацепции. Если в течение этих 7 дней барьерного метода контрацепции заканчиваются таблетки в текущей упаковке, то следует начать прием таблеток из следующей упаковки Ярины без обычного перерыва в приеме таблеток. (из инструкции)
Вы ее читали?
Главное- спокойствие и только спокойствие
Мало того, антибиотики обладают двумя свойствами (кроме лечения): перегружают-печень и понижают- тонус почек. Вот, нарушение менструального цикла, как раз и **сыграло**-от первой причины (перегрузки печени, которая, кстати-контролирует КРОВЬ). Недаром, ещё на заре появления антибиотиков, про них говорили: одно-лечат, другое-калечат. Кстати, как раз, с их появлением, врачебное искусство-перестало считаться искусством и превратилось-в простое ремесло: знай-сиди, да рецептики- выписывай.
Курящая женщина во время беременности травит своего ребенка через кровь, а во времяНе менее опасными, чем алкоголь и никотин, могут оказаться некоторые лекарства.Нельзя употреблять и содержащие тетрациклин мази — оксизон, гиоксизон, дибиомициновую.
Нужно проконсультироваться с врачом. У меня после антибиотиков была задержкп на две недели.
Попейте полифепан, чтобы освободить организм свой от антибиотиков, он адсорбент, природные это адсорбенты, не вредны, или энтеросгель, полисорб, но лучше конечно полифепан.
Антибиотики и гастроэнтеролог не совместимы!
Лучше у гинеколога уточнить.
Обычное дело. Которое происходит время от времени. Как говорится, страшно только первый раз. Если всё проанализировать. Станет понятно в чём дело.
Будущие мамы естественно переживают за здоровье малыша, поэтому нужно знать, чем опасна простуда при беременности, чем лечиться можно, а чем нельзя.Запрещенные лекарства от простуды при беременности антибиотики Левомицетин, Стрептомицин, Тетрациклин.
Пройдет время — и всё восстановится
Гинеколог ваш, лучше знает в чем причина
Противозачаточные таблетки и ужасающие последствия!
Тетрациклин Tetracycline инструкция, применение и формула.Противопоказано при беременности тетрациклины проходят через плаценту, накапливаются в костях и зубных зачатках плода, нарушая их минерализацию, могут вызывать тяжелые нарушения развития.
Можно все, кроме тетрациклинов
Но-шпа помогает, но это страшный яд. Что с вами случилось?
При длительном применении больших доз тетрациклинов или при их внутривенном введении нарушается функция печени, особенно во время беременности.Очень опасно применение тетрациклинов с истекшим сроком годности.
Но-шпу можно и нужно при тонусе, я пила ее всю беременность и с первым и со второй
При тонусе на ранних сроках мне делали в больнице уколы но-шпы. Потом всю беременность, при тонусе, чтобы снять боли пила таблетки но-шпы.
Делать это категорически запрещено часто причина расстройства стула гораздо менее опасна для человекаПрименять Тетрациклин при кишечных инфекциях можно лишь по назначению врача.Не используют данные антибиотики в терапии детей, при беременности и в период.
Лежать.. . не нервничать. . книжечки читать))))))))))))))
Опасные лекарства при беременности. 64907020. 09.03.11 23 50.У меня несколько лет назад была похожая ситуация я начала пить сильные лекарства причем, сделала тест перед тем, как начать их пить! , пила тетрациклин — он тоже категорически противопоказан при Б.
Главное далеко не заплывать!
Не паникуй самое главно, думай о хорошем, улыбайся:))
Простите а вы там одна? спросить не у кого, врачи все бастуют! вы в голову так не берите и не переживайте, все будет хорошо, конечно желаю вам доходить до нормы, но на своем примере скажу, я родила на 34 неделе, это было давно сын был до смешного маленький 42 см и 2кг, сейчас 75 кг и 1м 80см
У меня тоже было такое. постарайтесь сильно много не ходить и не нервничайте. я родила правда всего на недельку раньше, но все ОК!
К сожалению не знаю всяких там медицинских рецептов.
но просто хочу вам пожелать, чтобы всё было хорошо и маленький человечек нашёл свою новую жизнь в вашей семье.
я вам очень завидую. белой прибелой зависть. завидую, что у вас будет ребёночек) )
держитесь)) )
а лучше всего я думаю слушать предписания врачей.
При пневмонии и других опасных заболеваниях могут использоваться антибактериальные препараты ряда цефалоспоринов.Какие антибиотики можно при беременности? Все препараты, попавшие в данный список, могут применяться в период вынашивания ребенка.
Я не доктор чтобы советовать но вот немного информации прочти, может пригодится.. .
Многоводие — избыточное накопление в амниотической полости околоплодных вод (более 2 л) . Причины изучены недостаточно. Играют роль сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, резус-конфликт, внутриутробные инфекции. Нередки сочетания с аномалиями развития плода. Многоводие бывает острым и хроническим, часто оканчивается преждевременными родами.
Симптомы, признаки и течение болезни
Общая слабость, одышка вследствие высокого стояния диафрагмы, учащение пульса, отеки. Часто наблюдается неправильное положение плода. Размеры матки больше, чем должны быть при предполагаемом сроке беременности. Матка напряжена, пальпация частей плода затруднена, сердечные тоны прослушиваются нечетко. При влагалищном исследовании определяется напряжение плодного пузыря. Дифференциальную диагностику проводят с многоплодной беременностью, кистомой яичника больших размеров, асцитом.
Лечение болезни
При остром многоводии показаны амниотомия и осторожное постепенное выпускание амниотической жидкости (опасность выпадения петли пуповины!) . Хроническое многоводие лечат консервативно: назначают гипотиазид, витамины, в отдельных случаях антибиотики широкого спектра действия (кроме тетрациклина) , бийохинол. Роды при многоводии нередко осложняются слабостью родовой деятельности, преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты, гипотоническим кровотечением, что связано с чрезмерным растяжением матки. Для предупреждения этих осложнений при неполном раскрытии маточного зева (на 3-4 см) необходимо медленно выпустить часть околоплодных вод, не извлекая руки из влагалища (опасность выпадения петли пуповины) . При слабости родовой деятельности назначают соответствующее лечение. В 3-м периоде родов проводят профилактику гипотонического кровотечения.
Если ты в роТдоме)))) ) то чего же тут расспрашиваешь, там наверно полно врачей, оглянись.
РоТ дом.. . пипец, это что ж за дом то такой? если лежишь в роДдоме, собственно, где и положено быть в твоём положени ))), то врачи знают, что с вами делать. Главное — психологический комфорт ). Думай о хорошем ). ребёнок знает, когда ему слдует появиться на свет, моя сидела в животе на3 недели дольше положенного и родилась абсолютно здоровой. Всё будет хорошо.
Спокойно. С первым было многоводие и никаких преждевременных. Воды, правда, отошли рановато. Но это не страшно. А так все ок. Не врлнуйтесь — это не повод к беспокойству. Удачи.
ТЕТРАЦИКЛИН TETRACYCLINE . Владелец регистрационного удостоверения НИЖФАРМ, ОАО Россия .Применение при беременности и кормлении грудью.Не влияет на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.я применение.
U menia toze bylo mnogovodije,skazali budut mocegonyje davat,nuzno na soxranenije,ja pojexala k drugomu vraciu-razresil ne lozitsia v bolnicu stoby ne rodit ranse vremeni,a nedavno procitala knigu gde jasno napisano mociagonyx beremenym pri liubom diagnoze nelzia.zdorovja vam,a ja doxodila s mnogovodijem do polozenogo sroka-rodila devocku
Главное не нервничать и слушать главное врачей, и побольше задавай те им вопросов внимания больше уделять будут.
Ирочка, не переживай, все будет у тебя хорошо! Главное не нервничай и читай по больше литературы про роды и про ребенка.
Я пила антибиотики юнидокс,трихопол,свечи и уколы.Сходив к врачю узнала что беременна.Подскажите что делать?
Тетрациклин бактериостатический антибиотик из группы тетрациклинов. Обладает широким спектром антибактериального действия.нарушения функции почек и или печени детский возраст до 8 лет период беременности
Сходить к опытному гинекологу и рассказать всё это. пусть вас на кресле посмотрит и на УЗИ сходите недель в 8-10.если есть серьёзные отклонения то аборт успеете сделать
Идти к гинекологу и рассказать эту историю ему. он врач, ему видней
Во-первых срок очень маленький, аво-вторых лучше проконсультируйтесь в врачом!
Неделя какая?
прекратить курс антибиотиков
и у вас была инфекция?
Обычно говорят, что если беременность продолжается — значит антибиотики не повредили! Проконсультируйтесь с гинекологом!
Тетрациклиновая мазь при беременности что нужно знать о препарате, как правильно ее использовать и как препарат влияет на плод?Особенности. Препарат изготавливается на основе антибиотика тетрациклин, который эффективен в таких типах болезней
Огооооооооо! честно говоря, думаю что лучше аборт, вряд ли выкидыш избежен
Юнидокс — нестрашно. трихопол — нехорошо. что за свечи? а вообще ничего не изменить теперь
А вам врач не сказал, что когда антибиотики пьешь шпили-вили с презервативом делать надо.
Ну вы ж вылечились, есть люди операции переносят и рожают всё равно, удачи вам и вашей крошечке-хаврошечке.
Юнидокс Солютаб противопоказан к применению при беременности.
Доксициклин замедляет остеогенез, повышает хрупкость костей у плода, нарушает нормальное развитие зубов (необратимо изменяется цвет зубов, развивается гипоплазия эмали) .
тетрациклины оч негативно влияют на плод
Опасно, очень опасно. тетрациклин эх. прерывать беременность — плохо и т.д., но родить не здорового ребенка и испортить не дай Бог ему всю жизнь — ещ хуже. не торопись, если на самом деле ребенка хочется, сейчас — в больницу.
Это не страшно. У меня было то же самое — лежала в больнице 10 дней кололи антибиотики и куча лекарств. Выписалась и узнала что беременна Врачи однозначно советовали аборт и пугали уродом — я послала их к черту! И сейчас у меня дрыхнет прекрасный абсолютно здоровый сынишка
Не советую, лучше не рожать. У знакомой так выкидыш случился на 17 неделе-она пила антибитики от гриппа.
Мне врач моя тоже прописала антибиотики (курс был 2 недели) и сказала секс только с презиком, ну так пришла я к ней на прием с задержкой, (презик порвался) она все подсчитала, когда курс лечения закончила, когда овуляция была, в общем все нормально сказала можно рожать, ну так вот лежит чудо мое в кроватке сопит)))) к врачу сходите пусть сроки подсчитает, а потом уже будите решать
Особую опасность представляет во 2 и 3 триместрах беременности. В 1 триместр, а именно в этот период Вы принимали лекарство, «юнидокс-солютаб» может, но в малой степени риска, вызывать незначительные изменения плода. Дело в том, что этот препарат негативно влияет на формирование костной системы у зародыша. А она начинает формироваться у плода гораздо позже. Тем не менее, риск патологии существует и решение остаётся за Вами.
Исследования на животных показали, что Тетрациклин опасен для развития плода, однако, точных данных относительно безопасности приема этого лекарства во время беременности у женщин на данный момент не существует.
Гинеколог и генетик. И рожать. На раннем сроке перенесла полостную операцию плюс послед. терапию. Набор препаратов покруче был.
Все лекарства без назначения врача опасны, а тем более для беременных.
Юнидокс относится к группе тетрациклинов, которые не показаны к применению в период беременности. Вы указали, что принимали данный препарат, не зная о том, что жд те реб нка, на сроке три недели беременности.
Если решили таблетками вытравливать, то вы еще тупее, чем прежний вопрос.
К врачу пусть идет! Если сами вытравливать будите, в последствие вообще детей может не быть. Да и девочка инвалидом останется.
Антибиотики опасны, особенно в 1-м семестре.
Василий, читайте аннотации к таблеткам! А какие это такие таблетки вы пьете, да еще и кучами?
Мальчик что то ты темнишь.
ТО спрашивал «Если ударить девушку сильно по животу будет ли выкидыш», теперь это .
Что ты надумал убийством заняться?
Вам врач назначил кучу таблеток? Тогда не опасно, он знает какие можно и когда.
Тетрациклин запрещенные при беременности антибиотики. кто вам их на значил. самолечением заниматься опасно. ! Вообще препараты тетрациклинового ряда во время беременности опасны тем, что откладываются в костной системе плода.
А зачем вы принимаете кучу лекарств?
У меня знакомая тоже не знала что беременна и кололась цефазалином, ампицилином все норм..
Как тетрациклин действует на реб нка? Ответ на этот вопрос приходит после понимания механизма работы этого антибиотика.Тетрациклиновая мазь при беременности назначается только врачом, если имеются строгие показания.Они опасны тем, что могут увеличиваться.
По моему первые 4 недели зародыш питается из своиз запасов, если берем не прервалась, то должно быть все ок
Даже если это будет иметь какие-то последствия, то вы узнаете об этом после 12 недели беременности. гинекологу сообщить обязательно и держать ситуацию на контроле.
На первых неделях костная ткань не формируется. почитайте о развитии плода. не переживайте — даст Бог — все нормально будет.
На самых первых неделях беременности яйцеклетка оплодотворенная еще не связана ничем с организмом матери. Поэтому, антибиотики могли пройти мимо нее стороной.
Тетрациклин и доксициклин — с легкостью проникают через плаценту, что уж говорить о первых месяцахИгнорирование данной проблемы в период беременности опасно и для женщины, и для плода. Цефазолин назначается при крайне строгих показаниях, и то со второго триместра.
Мою подругу не про несло родила дочь с неразвитами почками, теперь до конца жизни ребёнок будет мучится, надо посоветоватся с врачом бы
Раз на раз не приходится, надо наблюдаться и делать все узи и скрининги могут быть последствия, антибиотики в начале беременности и незадолго до неё могут нанести вред плоду.
Наблюдаться тщательнее. И думать о хорошем 🙂
Можно ли Тетрациклин при беременности.Также очень часто его используют при особо тяжелых и опасных инфекционных заболеваниях сибирской язве, чуме, актиномикозе, риккетсиозе, пситтакозе, сыпном тифе, туляремии, возвратном тифе и других.
А что тут сделаешь? Ничего, рожать.
Поставить в известность врача и положиться на его профессонализм.
Это очень опасно, у знакомой такая ситуация была, потом все равно случился выкидыш. Проконсультируйтесь со своим врачом, может не стоит сохранять такую беременность?
Моей подруге сделали аборт. (по мед. показаниям. из-за антибиотиков). но это надо решать только с врачом
К врачу!! ! и скажи ему об этом. Сейчас на ранних сроках всевозможные анализы сдают, которые позволяют выявить отклонения в развитии ребеночка (если они есть) и назначить лечение либо прервать беременность.
Использование тетрациклинов ТЕТРАЦИКЛИН, ДОКСИЦИКЛИН ведет к необратимому поражениюДля большинства инфекций при беременности антибиотиками выбора считаются пенициллины и цефалоспорины.Я слышала, что этот анитибиотик очень опасен для плода.
Ничего не делать.. все будет нормально. когда не знаешь то ничего не происходит) Это подсознание!))
Ничего, голову не забивать, даже если это был тетрациклиновый ряд
Небойся, не4его небудет, патаму4то на первих неделях мало кто снает 4то они беременны, если ты рыгала то ета еще лудше, таким образом всö плохое из органа выходит. главно сей4ас таблетки непить.
Смотря какие антибиотики принимали. При некоторых сохранять беременность нельзя.
Мне тоже назначали на раннем сроке (причем зная о моей беременности) таблетки, которые нельзя. Ничего -все нормально. Удачи! И не переживайте.
Это Тетрациклин и Доксициклин. Данные средства также имеют свойство оседать в клетках плода, вызывая необратимые изменения.Существуют опасные последствия приема антибиотиков на ранних сроках беременности, которые грозят как самому положению, так и.
Смотря какие антибиотики. Если тетрациклины-то ни в коем случае не рожать. И ОБЯЗАТЕЛЬНО к доктору. Он точно посоветует как правильно поступить! УДАЧИ.
Риск рождения ребенка с патологиями велик. 🙁 Если срок небольшой, лучше аборт)
Смотря какие антибиотики. Лучше посоветоваться с врачами
У меня точно такая же ситуация, прпосто более тщательное наблюдение ведется!
Дежавю. у моего брата жена (золовка мне? ) почти так дочку родила. 3 года) смешная, курносая)))
Последствия использования антибиотиков во время беременности. Антибиотики, которые разрешаются при беременности, не опасны для будущей матери.Тетрациклины к ним относят тетрациклин, доксициклин.
Если в течение 7-10 дней после зачатия, то не страшно
А врач в местной жк до хрена знает. вам риски может рассказать только генетик. вот и сходите к нему на прием
Я не сталкивалась слава богу с таким, а вам можно поискать в инете по названию препарата и беременность — например тетрациклин и беременность на ранних сроках, почитайте. решайте. может, всё не так уж страшно? срок-то совсем маленький.
Ну ты же сама знаешь, что если с первых дней зачатия весь этот набор принимала, то ничего страшного не случится и что на таком сроке действует закон всё или ничего. Если беременность прогрессирует, значит всё в норме, позже сходишь на УЗИ и сама лично в этом удостоверишься=)
Моей знакомой говорили тоже самое, но она родила нормальную девочку))) Так что, думаю, стоит рискнуть и оставить малыша!
Способы нанесения. Противопоказания. Можно ли Тетрациклиновую мазь при беременности.Благодаря тому, что в мазь входит такой компонент как тетрациклин, он является антибиотиком широкого профиля, а сама мазь антибактериальным препаратом.
Все будет хорошо. у меня не было. у подруги воспаление легких вообще было, сидела на куче лекарств — жуть. потом узнала что беременна. девочке уже годик. все ок.
У меня недавно подруга оказалась в такой же ситуации! Ей гинеколог предлажил сделать кучу исследований! Вам тоже должны предложить такой вариант, откуда сейчас могут врачи знать, что там с плодом.
А срок то какой? наблюдать надо до 12 недель есть время, обычно если антибиотики повлияли организм сам отреагирует, замершей беременностью
Стоит конечно сделать доп анализы, но на скока знаю многих проносило и все нормально было. Желаю чтобы все было хорошо) поздравляю!)))
Маминой подруге, когда она ещё даже не знала о том, что беременна, в больнице антибиотики кололи (проблемы с почками были) , а на более поздних сроках ещё и операцию делали на них же. Естесственно там опять не обошлось без антибиотиков. Врач-гинеколог тогда тоже заявила, что надо аборт делать. Подруга отказалась наотрез! Врачи в больнице поддержали это. В итоге родила здоровую дочку в срок!! !
P.S.: Гинекологи чуть что на аборт направляют сейчас. Ну а как же: стволовые клетки для наших вип-персон откуда им ещё брать?
Скрининги тоже часто ошибаются.
Тетрациклиновая мазь при беременности. Здравствуйте! у меня конъюнктивит, сначала 2 дня простуда была, потом эта зараза. офтальмолог прописала офтальмоферон и тетрациклин.мазь на ночь в глаза.
Моя сестра беременна двойней, она вообще постоянно простужается, вот один в один — принимала антибиотики, не зная.. . Даже мысли не было, чтоб прервать беременность.. . Правда, не родила она ещё. Ну сама подумай — кому-то аппендицит вырезают при беременности, лечат сложные инфекции типа всяких хламидиозов. И рождаются нормальные здоровые дети. А кто-то трясётся, ни разу ни чихнёт и не пёрнет, а рожают с тяжелыми пороками.. . Блин, ща умные все стали чересчур.. . НЕ ПАРЬСЯ.
Я астматик. Когда еще не знала о беременности был сильный приступ, и я его снимала гормональными. Делала 3 ингаляции за один день. лекарство тоже очень вредное было, сами понимаете, гормональные. Очень боялась что будут осложнения, что ребенок будет не здоровым. Но прошла уже 2ой скрининг, и все анализы хорошие, и ни каких угроз нет, как говорят врачи.
Нам уже 26 неделек.
Удачи вам, здоровья вам и малышу. Если есть сомнения, то подождите первого скрининга (12 недель) там все будет известно уже.
источник