Фуразолидон и тетрациклин совместимость

Автор: cistit.info · Опубликовано 14.05.2017 · Обновлено 31.08.2017

Лекарственная форма:
гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь [для детей], таблетки

Фармакологическое действие:
Противомикробное средство, производное нитрофуранов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микробов, Trichomonas spp., Giardia lamblia. Наиболее чувствительны к фуразолидону Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp., Salmonella typhi, Salmonella paratyphi. Слабо влияет на возбудителей гнойной и анаэробной инфекции. Устойчивость микроорганизмов развивается медленно. Блокирует МАО. Нитрофураны нарушают процессы клеточного дыхания микроорганизмов, подавляют цикл трикарбоновых кислот (цикл Кребса), а также угнетают иные биохимические процессы микроорганизмов, в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны. В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния пациента возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры. В отличие от многих др. противомикробных ЛС они не только не угнетают, а даже активируют иммунную систему организма (повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы).

Показания:
Дизентерия, паратифы, лямблиоз, пищевые токсикоинфекции; трихомонадные кольпит, уретрит; инфицированные раны и ожоги.

Противопоказания:
Гиперчувствительность, терминальная стадия ХПН, беременность, период лактации, детский возраст (до 1 года).C осторожностью. ХПН, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания печени и нервной системы, возраст менее 1 мес — для местного применения.

Побочные действия:
Снижение аппетита, вплоть до анорексии, тошнота, рвота, аллергические реакции (кожная сыпь, гиперемия и зуд кожи, ангионевротический отек).Передозировка. Симптомы: острый токсический гепатит, гематотоксичность, нейротоксичность (полиневрит). Лечение: отмена ЛС, прием большого количества жидкости, симптоматическая терапия, антигистаминные ЛС, витамины группы В.

Способ применения и дозы:
Внутрь, после еды. При дизентерии, паратифах и пищевых токсикоинфекциях — по 100-150 мг 4 раза в сутки (но не более 800 мг), в течение 5-10 дней. При трихомонадных кольпитах — по 100 мг 3-4 раза в день в течение 3 дней, и одновременно во влагалище вводят 5-6 г порошка, содержащего фуразолидон с молочным сахаром в отношении 1:400-1:500, а в прямую кишку — свечи, содержащие 4-5 мг. Курс лечения — 7-14 дней. При трихомонадных уретритах — внутрь, по 100 мг 4 раза в день в течение 3 дней. При лямблиозе: взрослым — по 100 мг 4 раза в день, детям — 10 мг/кг/сут, распределив суточную дозу на 3-4 приема. Высшая разовая доза для взрослых — 200 мг; суточная — 800 мг. Для лечения ожогов и раневых инфекций применяют местно, в виде орошения или влажно-высыхающих повязок раствором фуразолидона (1:25000)

Особые указания:
Увеличивает угнетение кроветворения на фоне хлорамфеникола и ристомицина. Повышает чувствительность к действию этанола и может быть использован для лечения алкоголизма. ЛС, подщелачивающие мочу, снижают эффект, а подкисляющие — повышают. Аминогликозиды и тетрациклин усиливают противомикробные свойства. В ходе лечения должны соблюдаться такие же меры предосторожности, как и при использовании ингибиторов МАО. Для профилактики невритов при длительном применении необходимо сочетать с витаминами группы В.

Взаимодействие:
Фуразолидоном в сочетании этанолом может привести к развитию дисульфирамоподобных реакций. Антидепрессанты, ингибиторы МАО, эфедрин, амфетамин, фенилэфрин, тирамин — возможна неожиданная гипертензивная реакция.

Описание препарата Фуразолидон не предназначено для назначения лечения без участия врача.

источник

Фуразолидон (лат. furazolidone) — противомикробное, антибактериальное лекарственное средство.

Химическое соединение: 3-[[(5-Нитро-2-фуранил)метилен]амино]-2-оксазолидинон. Эмпирическая формула C₈H₇N₃O₅. Производное нитрофуранов (другие производные нитрофурана, описанные в справочнике: нифурател и нифуроксазид). Порошок жёлтый или зеленовато-жёлтого цвета, без запаха, слабо горький на вкус. Нерастворим в воде, мало растворим в спирте.

Фуразолидон — международное непатентованное наименование (МНН) лекарственного средства. По фармакологическому указателю фуразолидон относится к группе «Противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства», подгруппе «Другие синтетические антибактериальные средства». По АТХ — к группе «G01 Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний», код G01AX06. Ранее он также был включен в группу «А07 Противодиарейные препараты», подгруппу «Кишечные противомикробные и противовоспалительные препараты» и имел код A07AX05. В настоящее время он исключён из последней группы.

Фуразолидон ингибирует моноаминоксидазу (МАО), являясь неселективным негидразиновым ингибитором и поэтому при его приеме необходимо соблюдать все предосторожности, какие соблюдаются при приеме ингибиторов МАО.

«Фуразолидон», кроме того, — торговое наименование ряда лекарств, производимых в России и Белорусии. Фуразолидон, зарегистрированный в РФ, выпускается в форме таблеток, содержащие 50 мг активного вещества.

Фуразолидон активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов: кишечных палочек (Escherichia coli), клебсиелл (Klebsiella spp.), сальмонелл (Salmonella spp.), шигелл (Shigella dysenteria, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei) — возбудителей дизентерии и некоторых грамположительных бактерий: стафилококков и стрептококков, простейших: трихомонад и лямблий. Малоактивен в отношении возбудителей гнойной и анаэробной инфекции. Фуразолидон также активен в отношении ряда бактерий, резистентных к антибиотикам и сульфаниламидам. Устойчивость микроорганизмов к фуразолидону развивается медленно.

Показания к применению фуразолидона:

• острая бактериальная инфекция
• дизентерия
• паратиф
• пищевые токсикоинфекции
• лямблиоз
• трихомонадный уретрит и кольпит

Применение фуразолидона при эрадикации Helicobacter pylori

В связи с широким распространением антихеликобактерного лечения и частым использованием антибактериальной терапии по поводу других инфекционных заболеваний, возросло число больных с резистентными к антибиотикам штаммами Helicobacter pylori, что стало важной медицинской проблемой. Всё большее внимание привлекают схемы лечения с низкой и средней стоимостью, включающие резервные антибактериальные средства. В этом плане особенно привлекательным препаратом выглядит фуразолидон, обладающий высокой антибактериальной активностью в отношении Нp при отсутствии резистентности. В России было выполнено многоцентровое исследование по изучению схем лечения геликобактерной инфекции на основе фуразолидона, висмута трикалия дицитрата, амоксициллина и кларитромицина и получены следующие результаты:

• висмута трикалия дицитрат 240 мг, фуразолидон 100 мг, амоксициллин 1000 мг, все препараты 2 раза в день в течение 7 дней, эрадикация — 71,4 %
• висмута трикалия дицитрат 240 мг, кларитромицин 250 мг, амоксициллин 1000 мг, все препараты 2 раза в день в течение 7 дней, эрадикация — 93,3 %

Проведенное исследование показало, что антигеликобактерная терапия, включающая фуразолидон, может достаточно эффективно решать проблему эрадикации штаммов Нp, резистентных к метронидазолу, причем, учитывая низкую её стоимость, без больших финансовых затрат (Калинин А.В.).

На основании проведённых сравнительных исследования в отношении использования разных схемах антихеликобактерной терапии в педиатрии получены данные, подтверждающие, что применение висмута трикалия дицитрата и фуразолидона у детей эффективно, безопасно, экономически оправдано. Наибольшей клиникоэкономической эффективностью по результатам экономической экспертизы обладает схема висмута трикалия дицитрат + фуразолидон + амоксициллин (Белоусова Ю.Б. и др.).

Существует ещё целый ряд схем эрадикации Нр с фуразилидоном. Ниже приведены три такие схемы, взятые из материалов Астеллас Фарма Юроп Б.В. ( Astellas Pharma Europe B.V.), Нидерланды — фирмы-производителя Де-Нола (действующее вещество — висмута трикалия дицитрат):

• Де-Нол, 240 мг, 2 раза в день, фуразолидон 100 мг, 4 раза в день, Флемоксин Солютаб 500 мг, 4 раза в день, все препараты принимать в течение 14 дней, эрадикация — 86 %
• Де-Нол 240 мг, фуразолидон 200 мг, тетрациклин 750 мг, все препараты 2 раза в день в течение 7 дней, эрадикация — 85 %
• Де-Нол 240 мг, фуразолидон 100 мг, кларитромицин 250 мг, все препараты 2 раза в день в течение 7 дней, эрадикация — 92 %

Профессиональные медицинские публикации, затрагивающие вопросы воздействия фуразолидона на ЖКТ:

• Калинин А.В. Язвенная болезнь: от патогенеза к лечению // Фарматека. – 2002. – № 9. – с. 64–73.
• Белоусова Ю.Б., Карпов О.И., Белоусов Д.Ю., Бекетов А.С. Фармакоэкономика применения висмута трикалия дицитрата при язвенной болезни // Терапевтический архив. – 2007. – № 2. – Т. 79. – с. 1–9.

На сайте gastroscan.ru в каталоге литературы имеется раздел «Антибиотики, применяемые при лечении заболеваний ЖКТ», содержащий статьи, посвященные применению антимикробных средств при терапии заболеваний органов пищеварительного тракта.

Способы применения фуразолидона и дозы:

Внутрь: при дизентерии, паратифах, пищевых токсикоинфекциях, лямблиозе после еды 4 раза в день в течение 5–10 дней. В сутки принимать не более 0,8 г фуразолидона. Разовые дозы:

• взрослым: 0,1 — 0,15 г, но не более 0,2 г
• детям до 14 лет — 0,03–0,05 г (при лямблиозе рекомендуется исходить из расчёта 10 мг фуразолидона на кг веса в сутки в 3-4 приёма)

При трихомонадных кольпитах — по 0,1 г 3-4 раза в день в течение 3 дней, и одновременно требуется проводить местное лечение (см. ниже).

При трихомонадных уретритах — внутрь, по 0,1 г 4 раза в день в течение 3 дней.

Местно:

• для промывания, орошения или наложения влажно-высыхающих повязок на инфицированные раны и ожоги применяется водный раствор фуразолидона 1:25 000
• при трихомонадных кольпитах порошок фуразолидона (5-6 г) в смеси с лактозой в соотношении 1:400-1:500 вводят во влагалище, а в прямую кишку — свечи, содержащие 4-5 мг фуразолидона. Продолжительность местного лечения — 7-14 дней.

Противопоказания к применению фуразолидона:

• гиперчувствительность к фуразолидону
• терминальная стадия хронической почечной недостаточности
• беременность (категория риска для плода по FDA не присвоена)
• период кормления грудью
• детский возраст менее 1 месяца

Ограничения к применению фуразолидона: хроническая почечная недостаточность, заболевания нервной системы.

Возможные побочные эффекты при применении фуразолидона: тошнота, рвота, нарушения аппетита, головокружение, полиневриты, аллергические реакции (кожная сыпь, гиперемия и зуд кожи, ангионевротический отёк).

Передозировка фуразолидона:

• симптомы: полиневрит, острый токсический гепатит, нейротоксические реакции, нарушения со стороны кроветворной системы
• лечение: специфический антидот отсутствует; необходима отмена фуразолидона, питьё большого количества жидкости, приём антигистаминных средств, витаминов группы В

Взаимодействие фуразолидона с другими лекарственными препаратами:

• аминогликозиды повышают антимикробное действие фуразолидона
• при одновременном приёме фуразолидона с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО), пищевыми продуктами, содержащими тирамин, симптомиметиками, трициклическими антидепрессантами, содержащими тирамин возникает риск гипертонического криза
• препараты, влияющими на кислотность мочи, могут изменять антимикробную активность фуразолидона: при щелочной реакции мочи активность снижается, при кислотной — повышается
• при совместном применении с фуразолидоном ристомицин и хлорамфеникол повышают риск гематологических реакций (угнетение кроветворения); вызывают дисульфирамоподобную реакцию; во время лечения противопоказаны алкогольные напитки.

Торговые наименования лекарств с активным веществом фуразолидон: Фуразолидон, Фуразолидона таблетки 0,05 г.

У фуразолидона имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.

источник

Фуразолидон — лекарственный препарат, который часто применяют при пищевых отравлениях. Кроме того, он эффективен при ряде других заболеваний — инфекциях желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы, лямблиозе и т. д. Медикамент широко используется в педиатрической практике, что обусловлено его щадящим воздействием на организм ребёнка.

Фуразолидон — лекарственный препарат, который обладает противомикробным и противопротозойным действием и используется при различных инфекциях.

Фуразолидон эффективен в отношении:

• грамположительных и грамотрицательных бактерий — наиболее активен против сальмонелл (вызывают такие кишечные инфекции, как паратиф, брюшной тиф, сальмонеллёз) и шигелл (провоцируют развитие дизентерии);
• лямблий (простейшие, паразитирующие в тонкой кишке и вызывающие лямблиоз);
• трихомонад (простейшие, вызывающие трихомониаз — заболевание органов мочеполовой системы).

Отличие Фуразолидона от многих других противомикробных средств заключается в том, что он не просто не угнетает, а, наоборот, активирует иммунную систему организма.

Формы выпуска Фуразолидона:

• таблетки;
• гранулы для приготовления суспензии.

Это интересно! Фуразолидон также выпускает в виде субстанции-порошка. Однако данная лекарственная форма применяется исключительно в ветеринарии.

• основное действующее вещество — фуразолидон, производное нитрофурана;
• вспомогательные компоненты:
  • картофельный крахмал;
  • стеариновокислый кальций;
  • сахароза;
  • полисорбат Твин-80;
  • лактоза.

Фуразолидон может быть назначен при:

1. Инфекциях желудочно-кишечного тракта, в том числе неясной природы: дизентерии, паратифе, ротавирусной инфекции, пищевой токсикоинфекции, симптомах, свидетельствующих об отравлении (понос, рвота).
2. Заболеваниях, вызываемых паразитами (лямблиоз).
3. Инфекциях мочеполовой системы (цистит, пиелит, трихомонадный уретрит).
4. Хирургических проблемах — инфицированных ранах и ожогах.

Если у ребёнка отмечаются симптомы, свидетельствующие о попадании в организм микроорганизмов (тошнота, рвота, понос), педиатр может назначить Фуразолидон.

Фуразолидон противопоказан при:

• повышенной чувствительности к нитрофуранам;
• хронической почечной недостаточности (терминальная стадия);
• заболеваниях нервной системы;
• дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Фуразолидон обладает минимальной токсичностью, поэтому может смело использоваться в назначенной педиатром дозировке для лечения детей старше одного года.

В некоторых случаях приём препарата может привести к развитию нежелательных последствий:

• аллергические проявления (сыпь, зуд, покраснение, ангионевротический отёк);
• проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта — ухудшение аппетита, тошнота, рвота;
• неврит (при длительном применении).

В случае передозировки возможны следующие осложнения

• гемолитическая анемия и метгемоглобинемия;
• острый токсический гепатит (поражение клеток печени);
• нарушение функций клеток крови или её клеточного состава;
• полиневрит.

При передозировке необходимо как можно скорее вызвать бригаду скорой помощи. До приезда врача рекомендуется поить малыша тёплой водой.

Совместный приём Фуразолидона с:

• хлорамфениколом и ристомицином ещё больше угнетает кроветворение;
• аминогликозидами и тетрациклином увеличивает антимикробное воздействие;
• средствами, подкисляющими мочу, повышает эффективность лекарства;
• этанолом провоцирует появление специфических реакций (увеличение частоты сердцебиения, понижение давления, затруднение дыхания и т. п.);
• сосудосуживающими препаратами приводит к резкому повышению АД.

При лечении Фуразолидоном необходимо исключить из рациона продукты, способные повышать кровяное давление (сливки, сыр, фасоль, кофе, маринованная сельдь). Тогда как приём витаминов группы В при длительной терапии поможет избежать неврита (воспалительного заболевания периферических нервов).

Препарат разрешено использовать:

1. Детям с 1 месяца местно для лечения инфицированных ран и ожогов. Для этого на поражённые места накладывают повязки, смоченные раствором Фуразолидона.
2. Детям с 1 года в виде суспензии. Для её приготовления во флакон с гранулами наливают 100 мл тёплой кипячёной воды. После растворения лекарства получившееся средство принимают, предварительно хорошо взболтав пузырёк.
3. Детям с 3 лет в виде таблеток.

Дозировка и продолжительность курса лечения определяются педиатром в зависимости от вида инфекции и тяжести протекания заболевания.

Основные правила применения Фуразолидона:

• курс лечения не должен превышать 10 дней;
• кратность приёма в большинстве случаев — 4 раза в сутки;
• принимать медикамент необходимо исключительно после еды, запивая при этом большим количеством воды.

Структурные аналоги фуразолидона отсутствуют, но существует ряд лекарственных препаратов, способных помочь при аналогичных заболеваниях. Назначить препарат или заменить его на другой может только педиатр.

Отзывы родителей свидетельствуют о высокой эффективности препарата. Однако многие указывают на то, что Фуразолидон обладает некоторой токсичностью, что необходимо учитывать при лечении малышей.

Моему сыну было всего 1 год и 8 месяцев, когда мы подцепили кишечную инфекцию. Рвота, жидкий стул и высокая температура. В больнице назначили обильное питьё и Фуразолидон. Уже к вечеру стул начал формироваться, через день ребёнок начал лучше есть. А через два дня стул практически пришёл в норму, одновременно пришёл в норму и аппетит. С этого дня ребёнок пошёл на поправку. При выписке врач нам объяснила, что если бы мы сразу начали принимать Фуразолидон, то избежали бы обезвоживания и вылечились дома сами за 3–4 дня. Через месяц у малыша случился рецедив заболевания. Мы сразу дали ему Фуразолидон и Смекту. Больше проблем не было. Пили лекарство ещё несколько дней, пока газы были и всё. Минусы этого препарата описаны, к сожалению, в побочных действиях. Лекарство небезвредное и без рекомендаций врача я бы его применять не решилась.

http://otzovik.com/review_818819.html

Пару месяцев назад мы с ребёнком загремели в инфекционное отделение. Понос, рвота, температура. Ни мы, ни врачи не могли сказать, что спровоцировало данные симптомы. Но вывод был один — в организме инфекция, и её нужно немедленно убить. Как оказалось, в палате, а нас там было 5, всем давали один и тот же препарат, название которому Фуразолидон. Я, честно сказать, раньше не слышала о таком, но так как мне в первую очередь хотелось, чтоб ребёнок поскорее поправился, то мы его начали принимать. Надо сказать, что буквально через пару часов ребёнку стало заметно лучше. Рвота прекратилась, и ребёнок заметно повеселел.

http://otzovik.com/review_1195065.html

У младшего в 1 год и 4 месяца в анализах на дисбактериоз нашли протей, и ему в качестве противопротозойного средства был назначен Фуразолидон (по 1/2таб х 3р. – после еды, 10 дней). И после его приёма исчез не только протей, но и лямблии. Тогда и старшему выписали Фуразолидон от лямблий. Побочных действий не было, хоть дети и аллергики. Для удаления токсинов параллельно принимали Лактофильтрум (на ночь, не меньше чем через час после других лекарств). И вот мы получили результаты последних анализов. И, ура! Лямблии побеждены! Таблетки недорогие, очень жёлтые — сильно окрашивают мочу. Но главное, что они работают!

http://otzovik.com/review_328505.html

Таблетки недорогие, довольно-таки старые — выпускают их уже не один десяток лет. Эффект отличный. Проверено и не раз. Большой плюс в том, что их можно давать детям. При первых же симптомах начинаю давать их, естественно не только их, но ещё и «Смекту», а также ряд препаратов, препятствующих обезвоживанию. На вторые сутки, к вечеру, уже чувствуют себя все прекрасно. Главное, не затягивать с лечением, дозировки я советую уточнять у педиатров, как это я в своё время сделала. Не стоит лечить кишечную инфекцию у детей, не имея должного опыта и без контроля педиатра.

http://otzovik.com/review_2100687.html

Фуразолидон — противомикробный препарат для лечения поноса и кишечных расстройств! Старшей дочери даём с первых признаков проявления болезни. Помогает сразу, но тут очень важно пропить курс 7–10 дней. Если бросаешь, то сразу все возобновляется сразу. Проверено. А вот младшей дочери он не подходит. Эффекта — 0. Но зато помогают другие средства. Так что всё строго индивидуально. Если подходит, то результат увидите сразу. Стоит очень дешёво.

http://флап.рф/Медицина/Фуразолидон

Эти таблетки знакомы мне с детства — в своё время я заболела дизентерией, и меня именно ими и лечили. Помогали хорошо. Да и с диареей, вызванной пищевыми отравлениями, они справляются замечательно. Теперь, когда у меня уже свои дети, врачи назначали нам этот препарат, когда у моих детей была ротавирусная инфекция. Основное действие этого препарата — уничтожение болезнетворной микрофлоры, он обладает антибактериальным действием. НО — я читала, что эти таблетки являются производными нитрофурана — токсичного для организма человека вещества, отрицательно действующего на печень и почки. Поэтому я ещё подумаю, прежде чем дать эти таблетки своему ребёнку, хоть и по назначению наших врачей. Но на случай пищевой интоксикации, я думаю, их нужно держать в своей аптечке.

http://irecommend.ru/content/prinimaite-s-bolshoi-ostorozhnostyu

Фуразолидон является эффективным противомикробным препаратом, широко используемым при лечении инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта и расстройств пищеварения. Однако этот медикамент обладает целым рядом противопоказаний, поэтому перед его применением необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

источник

Описание актуально на 22.02.2016

В 1 таблетке фуразолидона 0,05 г.

В состав также входят крахмал картофельный, кальция стеарат, сахароза, полисорбат, лактоза.

Плоскоцилиндрические таблетки 0,05 г.

Гранулы для приготовления суспензии (для детей).

Противопротозойное, противомикробное.

Фуразолидон — является противомикробным средством, производным нитрофурана. Высокочувствительны к нему сальмонеллы, шигеллы, кампилобактеры, а также простейшие (лябмлии, трихомонады) и холерный вибрион. В зависимости от концентрации оказывает бактерицидное или бактериостатическое действие.

Механизм действия состоит в блокаде многих ферментных систем микроорганизма. Нитрофураны нарушают клеточное дыхание, подавляют цикл Кребса и блокируют биосинтез нуклеиновых кислот. В следствие этого происходит разрушение оболочки микроорганизмов или их цитоплазматической мембраны. При действии препарата разрушенные микробные клетки выделяют меньше токсинов. В отличие от прочих противомикробных средств они активируют иммунную систему.

Действует на штаммы, устойчивые к некоторым антибиотикам. Не действует на анаэробы и синегнойную палочку. Устойчивость микроорганизмов к препарату возникает редко.

Для чего применяется Фуразолидон? Поскольку он плохо всасывается в ЖКТ и при этом создаются высокие концентрации в кишке, его применяют при кишечных инфекциях бактериальной и протозойной этиологии. В отличие от Фурадонина отличается малой токсичностью.

Хорошо абсорбируется при приеме внутрь. Распределяется в тканях и жидкостях. В ликворе при менингитах создаются такие же концентрации, как и в плазме, в просвете кишечника также достигаются терапевтические концентрации. Интенсивно метаболизируется в печени до неактивного метаболита. Выводится почками (до 65%), незначительные количества определяются в фекалиях,

• дизентерия;
• лямблиоз;
• холера;
• паратифы;
• пищевые токсикоинфекции;
• трихомонадный кольпит и уретрит;
• пиелит;
• цистит;
• местное лечение инфицированных ран и ожогов.

• повышенная чувствительность;
• беременность, кормление грудью;
• почечная недостаточность (терминальная стадия);
• тяжелая печеночная недостаточность;
• возраст до 3 лет (таблетки);
• возраст до 1 мес. (суспензия).

С осторожностью назначается при заболеваниях нервной системы и дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

• кожная сыпь, зуд кожи, отек Квинке;
• снижение аппетита;
• отек легких, бронхоспазм (при длительном применении);
• тошнота, рвота;
• гепатотоксическое действие;
• неврит (при длительном применении).

Риск периферической нейропатии повышается при сахарном диабете, гиповитаминозе В и С, анемии.

Препарат принимают внутрь, после еды, поскольку он может вызвать диспепсические расстройства. Таблетки нужно запивать стаканом воды. При длительном применении с целью профилактики невритов сочетают с приемом витаминов группы B.

Доза для взрослых при паратифах, дизентерии и пищевых токсикоинфекциях — 0,1 г в сутки 4 раза в день 5–10 дней. Разовая доза — 0,2 г, суточная — 0,8г.

При лямблиозе — по 0,1 г 4 раза в день до 7 дней, через неделю повторяют такой же курс.

При трихомонадном уретрите — 0,1 г 4 раза в течение 3 дней.

При трихомонадных кольпитах дозировка и кратность приема такая же и параллельно вводят во влагалище порошок, содержащий фуразолидон и молочный сахар, в прямую кишку — свечи, с содержанием фуразолидона 4-5 мг.

Для лечения ожогов местно в виде повязок с раствором препарата (1:25000).

Для детей доза рассчитывается на кг массы тела. Она составляет: разовая — 0,0025 г на кг, а суточная 0,01 г на кг, распределенная на 3-4 приема. Курс лечения 5—7 дней.

Ветеринарный препарат представляет собой порошок желтого цвета, нерастворимый в воде.

Препарат применяют при сальмонеллезе, кокцидиозе, колибактериозе, энтерите, балантидиозе у животных и птиц. Можно использовать и аптечный препарат в таблетках (в одной таблетке 50 мг).

Дозировка при этих заболеваниях одна для цыплят, для индюшат и для бройлеров — препарат добавляют в корм из расчета 3 мг на голову 2 раза в сутки, лечение проводят 8 дней. При необходимости курс лечения повторяют, но после перерыва в 10 дней. Профилактически молодняку до 10-дневного возраста дают ежедневно 2 мг на голову раз в день.

Передозировка недопустима, поскольку у птицы появляется сонливость, заторможенность и может наступить смерть. Как давать цыплятам? Лучше с кормом. Вожен еще один вариант —растворять в воде и давать в виде питья. Но нужно знать, что препарат плохо растворяется и теряет свои свойства при воздействии солнечных лучей.

Проявляется токсическим гепатитом, полиневритом и изменениями со стороны крови.

Лечение заключается в отмене препарата, назначении антигистаминных препаратов и витаминов группы В, обильном питье.

Аминогликозиды и Тетрациклин усиливают его противомикробное действие.

Антидепрессанты, Фенилэфрин, Эфедрин, ингибиторы МАО, Тирамин, Амфетамин в сочетании с фурадонином вызвают значительное повышение артериального давления.

Средства, которые защелачивают мочу, снижают эффект препарата.

Угнетение кроветворения усиливается при применении с Хлорамфениколом и Ристомицином.

Несовместим с алкоголем, поскольку это сочетание вызывает дисульфирамоподобные реакции.

При температуре не более 25С.

Инструкция для детей предусматривает следующие показания к применению: амебная дизентерия, сальмонеллез, лямблиоз.

Для детей удобна форма выпуска в виде гранул, из которых готовят суспензию путем добавления 100 мл воды. При правильном приготовлении в 1 мл суспензии будет содержатся 0,0003 г препарата. Суспензию применяют 4 раза в день, отмеривая мерным стаканчиком и применяют до 7 летнего возраста. Разовая доза составляет: в 1 -2 года по 4-5 мл, 3-4 года по 6-7 мл, 4-5 лет по 7,5-8,5 мл.

С 7 лет дети могут уже пить таблетки. Дозировка таблеток для детей соответственно меньше, чем для взрослых. В возрасте 7—14 лет рекомендуется разовая доза 0,03—0,05 г, суточная — 0,12 г —0,15 г.

Отзывы родителей свидетельствуют о его эффективности при кишечных инфекциях.

«Принимали бифиформ и энтерофурил — ничего не помогало. Неделю был понос, пока не назначил врач фуразолидон+линекс».

«Смекта не помогла, энтерофурил тоже, в итоге помог фуразолидон».

Обычно за 5-дневный срок приема не отмечалось никаких побочных реакций.

Препарат относится к категории C. Это значит, что при исследовании препарата на животных отмечено неблагоприятное действие на плод, но сведения о влиянии на плод человека отсутствуют. Согласно инструкции, препарат при беременности противопоказан. Может назначаться лишь по жизненной необходимости с учетом ожидаемой и риска для плода.

Насколько эффективен этот препарат при цистите? Если исходить из фармакокинетики, то наибольшая концентрация его определяется в просвете кишечника, а отсюда следует, что препарат будет наиболее эффективен при кишечных инфекциях. Из группы нитрофуранов при лечении инфекций мочевых путей лучше использовать Фурадонин, однако он токсичнее.

Если от цистита Фуразолидон можно использовать как монотерапию, то при пиелитах и пиелонефритах он назначается в комбинациях с антибиотиками. Производные нитрофуранового ряда не создают лечебных концентраций в паренхиме почек, поэтому их применяют только при цистите.

Таблетки Фуразолидон от цистита в обычных дозировках, о которых было сказано выше, применяют при неосложненном течении заболевания. При геморрагическом или гнойном цистите требуется более серьезное лечение.

Всегда ли показан этот препарат? И можно ли при любом расстройстве стула сразу его принимать? Существуют четкие показания — шигеллез, амебная дизентерия, сальмонеллез. Препаратами выбора для лечения сальмонеллезов и шигеллезов являются препараты фторхинолонового ряда и фуразолидон. Иногда даже при острой кишечной инфекции (ОКИ) легкой и среднетяжелой формы, особенно у детей, лечение начинают с пробиотиков (Бифиформ, Пробифор, Энтерол, Бифистим) и энтеросорбентов (Фильтрум, Неосмектин, Энтеросгель). Только при тяжелых формах или отсутствии эффекта от предыдущего лечения в течении 2–3 дней назначаются таблетки от поноса Фуразолидон.

Только врач может назначить, как принимать при поносе, а в случае отсутствия положительной динамики возможен переход на антибиотики «резерва» (Имипенем, Азитромицин, Амикацин и др.). Не забывайте после лечения пройти курс пробиотиков.

Аналоги по действующему веществу отсутсвуют Сходное действие имеют нирофурановые производные Нифуроксазид и Энтпрофурил, антибиотики Рифаксимин, Имипенем, Азитромицин, Амикацин, Фторхинолон, Ципрофлоксацин.

Часто задается вопрос об этом препарате — это антибиотик или нет? Это не антибиотик, а синтетическое антибактериальное средство, которое отличается от истинных антибиотиков механизмом воздействия на микроорганизмы и воздействием на организм человека.

От чего Фуразолидона таблетки? Только ли при поносе назначают этот препарат? Кишечные инфекции – это основное показание к применению препарата. Кроме Фуразолидона для коррекции микрофлоры могут назначаться и другие кишечные антисептики (Нифуроксазид, Рифаксимин) с последующим использованием пробиотиков.

Таблетки Фуразолидон в комплексе с сорбентами и Креоном назначают для лечения лямблиоза. Об этом очень часто встречаются отзывы. В данном случае отзывы о Фуразолидоне большей частью отрицательные, поскольку даже 10 дневный курс не приводил к эрадикации паразита. Более эффективны метронидазол или макмирор, чем фуразолидон. От чего помогает еще этот препарат? При инфекциях мочевой системы его прием назначается на протяжении 7-14 дней.

Имеются и другие показания к применению Фуразолидона, о которых аннотация не указывает. Например, антихеликобактерная терапия, включающая Фуразолидон, эффективна в лечении эрозивно-язвенных заболеваний у взрослых. Такую же схему применяют лечения для детей, инфицированных хиликобактер пилори (НР). Она включает Де-нол, Фуразолидон, Амоксициллин, Ранитидин и после лечения достигается 100% эрадикация НР.

В отзывах часто указывается на побочные действия препарата — тошнота и иногда рвота. Принимая препарат без назначения врача, внимательно изучите все противопоказания и соблюдайте рекомендуемые дозы.

Препарат доступен во всех аптеках Москвы и других городов России, поэтому чтобы приобрести препарат вам не понадобится рецепт на латинском.

Цена таблеток Фуразолидона 50 мг №20 составляет 119-150 руб.

источник

Основными средствами патогенетической терапии инфекции мочевыводящих путей до сегодняшнего дня остаются уросептики. Важнейшим путем повышения эффективности лечения является не только создание и внедрение новых уроантисептиков, но и совершенствование тактики применения уже имеющихся средств. Препараты, которые относят к уросептикам, сведены в табл. 1.

Проблема оптимального выбора уросептика при лечении конкретного больного диктует необходимость ответа на многие вопросы. Прежде всего необходимо выяснить локализацию инфекции мочевыводящих путей, определить вид возбудителя и его чувствительность к выбранному уросептику, остроту воспалительного процесса, функциональное состояние почек. Кроме того, необходимо иметь четкое представление о фармакокинетике и фармакодинамике препарата.

Только после ответа на эти вопросы выбор препарата становится действительно оптимальным.

Говоря о локализации инфекции, нельзя забывать, что даже у одного и того же больного может быть разная микрофлора в паренхиме почек и в мочевыводящих путях.

Как правило, на ранних стадиях заболевания выявляется моноинфекция, при более длительном течении процесса, в случае неадекватной антибактериальной терапии, появляются микробные ассоциации, включающие до двух и трех видов возбудителей, часто как грамотрицательных, так и грамположительных.

Наиболее частыми возбудителями являются кишечная палочка и энтерококки (т. е. облигатная флора кишечника), а также гемолитический вариант кишечной палочки, протей, синегнойная палочка, золотистый стафилококк, клебсиелла. При этом ассоциации различных видов возбудителей при пиелонефрите встречаются в 20—45,5% случаев. Примерно в 15% случаев хронического пиелонефрита не удается выявить возбудителя обычным способом ни в посевах мочи, ни в посевах почечной ткани. Возбудители, трансформировавшиеся в лишенные клеточных стенок формы (L-формы), и микоплазмы требуют для своего выявления сложных диагностических сред и методик.

Идентификация возбудителя позволяет выбрать наиболее эффективный уросептик. В настоящее время существуют четкие рекомендации по выбору уросептика в зависимости от возбудителя, и в литературе информации по этому вопросу достаточно много. В ситуациях, когда нельзя ожидать результатов посева мочи и чувствительности флоры, могут применяться стандартизированные схемы антибактериальной терапии. Например, возможно применение гентамицина, при необходимости в комбинации с цефалоспоринами, или сочетание карбенициллина (пиопена) с налидиксовой кислотой, колимицина с налидиксовой кислотой.

В настоящее время при тяжелых формах урологической инфекции — пиелонефрите, уросепсисе, при устойчивости к другим классам антимикробных веществ, при наличии полирезистентных штаммов бактерий — рекомендуется применять антибиотики группы фторхинолонов.

При необходимости проведения терапии уросептиками длительно, со сменой препаратов каждые 7-10 дней, целесообразно последовательно применять препараты, действующие на бактериальную стенку и на метаболизм бактериальной клетки. Рекомендуется последовательное применение пенициллина и эритромицина, цефалоспоринов и левомицетина, цефалоспоринов и нитрофуранов для предупреждения выживания протопластных и L-форм бактерий.

Все перечисленные группы уросептиков хорошо проникают в ткани мочеполовой системы и мочу, где создаются достаточные для получения терапевтического эффекта концентрации. В то же время проверка выделительной функции почек обязательна в каждом случае. При выраженных склеротических изменениях и поражении клубочкового аппарата почек успех лечения уменьшается, а при снижении клубочковой фильтрации до 30 мл/мин проводить антибактериальную терапию нет смысла, т. к. невозможно получить терапевтическую лечебную концентрацию препаратов в почечной паренхиме. Кроме того, резко возрастает опасность развития токсических эффектов. Снижение функциональной способности почек заставляет обращать особое внимание на нефротоксичность применяемых средств.

Практически не оказывают нефротоксического действия фторхинолоны, оксациллин, метициллин, карбенициллин из группы пенициллинов, макролиды, цефалоспорины, левомицетин.

Незначительной нефротоксичностью обладают ампициллин, линкомицин, нитрофураны, налидиксовая кислота, некоторые сульфаниламиды пролонгированного действия. При наличии почечной недостаточности нефротоксичными становятся тетрациклины. Всегда высоко нефротоксичны аминогликозиды (гентамицин, стрептомицин, торбамицин, канамицин).

Нефротоксические эффекты препаратов усиливаются при выраженной дегидратации и при одновременном приеме диуретических средств.

Одним из важнейших критериев выбора препарата является рН мочи. Максимальную эффективность в щелочной среде при рН = 7,5—9,0 проявляют аминогликозиды и макролиды, по мере снижения рН мочи их активность снижается. Не зависит от рН мочи эффективность цефалоспоринов, фторхинолонов, гликопротеидов, тетрациклинов, левомицетина. В кислой среде при рН ≤ 5,5 наиболее эффективны пенициллины, производные нафтиридина, нитрофурана, хинолона, 8-оксихинолона, метепамин. Все эти препараты значительно снижают свою активность по мере ощелачивания среды.

С целью повышения щелочности мочи возможно назначение молочно-растительной диеты, бикарбоната натрия. Для снижения рН мочи (ее подкисления) увеличивают потребление хлеба и мучных изделий, мяса и яиц. Назначают аммония хлорид, аскорбиновую кислоту, метионин, гиппуровую кислоту (которая содержится, например, в соке клюквы). Любое вещество, снижающее рН мочи ниже 5,5, тормозит развитие бактерий в моче.

При наличии микробных ассоциаций возможно использование сочетания двух уросептиков.

Хорошую совместимость с большинством антимикробных препаратов и отсутствие нежелательных реакций при комбинированной антибактериальной терапии имеют фторхинолоны.

β-лактамы (пенициллины, цефалоспорины), аминогликозиды и полипептиды обладают синергизмом действия, их можно сочетать при тяжелых формах инфекции. При этом все перечисленные группы антибиотиков при взаимодействии с тетрациклинами, макролидами, линкомицином проявляют антагонизм.

Левомицетин, тетрациклины и макролиды при совместном назначении проявляют индифферентность. Нитрофурантоин ослабляет действие налидиксовой кислоты. Считается нецелесообразным назначать следующие сочетания: фурагина с левомицетином, фурагина с сульфаниламидами, левомицетина с сульфаниламидами, метенамина с сульфаниламидами.

Как выбор комбинации препаратов, так и необходимая длительность курсовой терапии и путь введения препаратов зависят от локализации инфекции, остроты процесса, возбудителя.

Дозы препаратов для курсовой терапии приведены в табл. 2. При проведении лечения следует помнить, что к некоторым препаратам развивается резистентность микроорганизмов. Особенно это надо учитывать, если необходима интермиттирующая терапия. Предпочтение следует отдавать препаратам, к которым резистентность развивается относительно медленно: это фторхинолоны, ампициллин, левомицетин, депо-сульфаниламиды. Особенно медленно вырабатывается резистентность к фурагину, поэтому этот препарат является важнейшим при проведении длительного интермиттирующего лечения.

Довольно быстро и часто развивается резистентность микроорганизмов к налидиксовой кислоте, оксолиновой кислоте, тетрациклинам, стрептомицину, цефалоспоринам.

Учитывая сказанное, всегда следует выяснять, какие препараты использовались в проводившейся ранее терапии, и оценивать степень их эффективности.

Необходимо также уточнять побочные действия, имевшие место на фоне ранее проводившейся терапии, и принимать во внимание возможность их возникновения на фоне проводимого лечения.

Все вышеизложенное указывает на то, что даже при наличии массы рекомендательной литературы с большим количеством различных схем терапии — подход к лечению инфекции мочевыводящих путей не может быть механическим и требует индивидуального выбора тактики терапии для каждого конкретного больного.

источник

Препарат Фуразолидон представляет собой антибактериальное средство для приема внутрь, которое относится к группе производных нитрофуранового ряда.

Фуразолидон выпускается в форме таблеток желтого цвета, плоскоцилиндрических с фаской с одной стороны по 10 штук в контурной упаковке (2-3), в картонной коробке. Также таблетки могут быть упакованы в банки из полимерного материала по 50 штук. К препарату прилагается подробная инструкция с описанием характеристик.

Каждая таблетка препарата Фуразолидон содержит в составе 50 мг активного действующего компонента – Фуразолидона, а также ряд вспомогательных веществ.

Таблетки Фуразолидон предназначены для перорального применения в составе комплексной терапии следующих заболеваний:

• паратиф;
• дизентерия;
• диарея путешественника;
• лямлиоз;
• пищевые токсикоинфекции.

Перед началом приема таблеток внутрь пациенту следует внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией, препарат имеет ряд следующих противопоказаний:

• тяжелая хроническая почечная недостаточность;
• беременность и период грудного вскармливания;
• возраст детей до 3 лет;
• повышенная индивидуальная чувствительность или непереносимость компонентов препарата;
• случаи аллергических реакций на препараты из группы нитрофуранового ряда.

Особенной осторожности в применении данного лекарственного препарата требуют пациенты с такими состояниями:

• хроническая почечная недостаточность;
• заболевания печени, сопровождающиеся нарушением функции органа;
• заболевания центральной нервной системы.

Таблетки Фуразолидон принимают внутрь после еды. Таблетку рекомендуется сразу проглатывать, не раскусывая, запивая достаточным количеством воды. Доза препарата и продолжительность курса лечения определяется врачом в индивидуальном порядке для каждого отдельного пациента.

При дизентерии, пищевой токсикоинфекции, диареи путешественника и паратифе взрослым назначают по 2-3 таблетки препарата 4 раза в день, максимальная суточная доза препарата не должна превышать 800 мг. Продолжительность курса лечения препаратом составляет 5-10 дней.

Для лечения лямблиоза взрослым назначают по 2 таблетки препарата 4 раза в день. Детям младше 12 лет дозу рассчитывают индивидуально, в зависимости от массы тела – 10 мг/кг. Полученную дозу препарата разделяют на равные части на 3-4 приема.

Во время беременности прием таблеток Фуразолидон противопоказан женщинам, так как клинический опыт использования препарата отсутствует, и безопасность нитрофуранов для плода не доказана. При необходимости проведения терапии врач тщательно изучает соотношения пользы, и риска для матери и плода.

Применение таблеток Фуразолидон в период грудного вскармливания противопоказано, так как активное действующее вещество препарата может выделяться с грудным молоком и попадать в организм ребенка. При необходимости терапии препаратом кормящей матери следует решить вопрос о прекращении лактации.

Во время лечения препаратом Фуразолидон у лиц с повышенной индивидуальной чувствительностью к нитрофуранам возможно развитие следующих побочных эффектов:

• со стороны органов пищеварительного тракта – сильная жажда, тошнота, боли в желудке, иногда рвота, анорексия, боли в области правого подреберья, холестатическая желтуха, нарушение функции печени, диарея, вздутие кишечника;
• со стороны органов дыхательной системы – боли в грудной клетке, одышка, сухой кашель, обострение приступов бронхиальной астмы у астматиков, развитие бронхоспазма;
• со стороны нервной системы – головные боли, головокружение, сонливость, вялость, тремор конечностей, полиневропатия, раздражительность, агрессия;
• со стороны органов кроветворения – лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, мегалобластная анемия (эти явления носят временный и быстро проходящий характер);
• аллергические реакции – отек Квинке, зуд кожи, крапивница, покраснение кожи, дерматит.

В некоторых случаях возможно развитие гриппоподобных симптомов – суставной и мышечной боли, озноба, лихорадки.

При длительном приеме таблеток Фуразолидон в высоких дозах у пациента возможно развитие признаков передозировки, которые клинически проявляются в виде рвоты, острой печеночной недостаточности, полиневрита, нарушения сознания.

Лечение передозировки нитрофуранами заключается в промывании желудка, приеме внутрь большого количества чистой воды, введении энтеросорбентов, витаминов группы В. При необходимости пациенту проводится симптоматическая терапия.

Во время лечения препаратом Фуразолидон следует избегать приема препаратов, в состав которых входит этанол, так как они усиливают риск токсического поражения печени и развития тяжелых побочных эффектов со стороны нервной системы.

Препарат Фуразолидон не рекомендуется принимать одновременно с антацидными средствами, препаратами магния, алюминия и железа. Данное лекарственное взаимодействие приводит к снижению всасывания Фуразолидона и уменьшению его терапевтического эффекта.

При одновременном назначении препарата Фуразолидон с Тетрациклином усиливается противомикробный эффект обоих препаратов, что следует брать во внимание и при необходимости снижать дозы.

Во время лечения препаратом Фуразолидон следует на время исключить из рациона или резко ограничить такие продукты, как творог, сливки, масло, твердый сыр, кофе, крепкий чай, сельдь.

С целью профилактики развития полиневрита прием таблеток Фуразолидон следует сочетать с приемом витаминов группы В.

Опыт применения препарата среди детей младше 3 лет отсутствует, поэтому таблетки не назначают детям младшего дошкольного возраста.

Препарат не оказывает влияния на работу центральной нервной системы при соблюдении рекомендованной дозы и не угнетает скорость психомоторных реакций.

Препарат не имеет структурных аналогов, поэтому при необходимости подбора пациенту другого лекарственного средства, ему следует обратиться за консультацией к врачу.

Препарат Фуразолидон можно купить из аптеки без рецепта врача. Хранить упаковку с таблетками следует при комнатной температуре вдали от детей и источников влаги. Срок годности препарата составляет 3 года со дня даты производства, не использовать таблетки с истекшим сроком годности.

Средняя цена препарата Фуразолидон в аптеках Москвы составляет 80 рублей.

В 1 таблетке фуразолидона 0,05 г.

В состав также входят крахмал картофельный, кальция стеарат, сахароза, полисорбат, лактоза.

Плоскоцилиндрические таблетки 0,05 г.

Гранулы для приготовления суспензии (для детей).

Противопротозойное, противомикробное.

Фуразолидон — является противомикробным средством, производным нитрофурана. Высокочувствительны к нему сальмонеллы, шигеллы, кампилобактеры, а также простейшие (лябмлии, трихомонады) и холерный вибрион. В зависимости от концентрации оказывает бактерицидное или бактериостатическое действие.

Механизм действия состоит в блокаде многих ферментных систем микроорганизма. Нитрофураны нарушают клеточное дыхание, подавляют цикл Кребса и блокируют биосинтез нуклеиновых кислот. В следствие этого происходит разрушение оболочки микроорганизмов или их цитоплазматической мембраны. При действии препарата разрушенные микробные клетки выделяют меньше токсинов. В отличие от прочих противомикробных средств они активируют иммунную систему.

Действует на штаммы, устойчивые к некоторым антибиотикам. Не действует на анаэробы и синегнойную палочку. Устойчивость микроорганизмов к препарату возникает редко.

Для чего применяется Фуразолидон? Поскольку он плохо всасывается в ЖКТ и при этом создаются высокие концентрации в кишке, его применяют при кишечных инфекциях бактериальной и протозойной этиологии. В отличие от Фурадонина отличается малой токсичностью.

Хорошо абсорбируется при приеме внутрь. Распределяется в тканях и жидкостях. В ликворе при менингитах создаются такие же концентрации, как и в плазме, в просвете кишечника также достигаются терапевтические концентрации. Интенсивно метаболизируется в печени до неактивного метаболита. Выводится почками (до 65%), незначительные количества определяются в фекалиях,

• повышенная чувствительность;
• беременность, кормление грудью;
• почечная недостаточность (терминальная стадия);
• тяжелая печеночная недостаточность;
• возраст до 3 лет (таблетки);
• возраст до 1 мес. (суспензия).

С осторожностью назначается при заболеваниях нервной системы и дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

• кожная сыпь, зуд кожи, отек Квинке;
• снижение аппетита;
• отек легких, бронхоспазм (при длительном применении);
• тошнота, рвота;
• гепатотоксическое действие;
• неврит (при длительном применении).

Риск периферической нейропатии повышается при сахарном диабете, гиповитаминозе В и С, анемии.

Препарат принимают внутрь, после еды, поскольку он может вызвать диспепсические расстройства. Таблетки нужно запивать стаканом воды. При длительном применении с целью профилактики невритов сочетают с приемом витаминов группы B.

Доза для взрослых при паратифах, дизентерии и пищевых токсикоинфекциях — 0,1 г в сутки 4 раза в день 5–10 дней. Разовая доза — 0,2 г, суточная — 0,8г.

При лямблиозе — по 0,1 г 4 раза в день до 7 дней, через неделю повторяют такой же курс.

При трихомонадном уретрите — 0,1 г 4 раза в течение 3 дней.

При трихомонадных кольпитах дозировка и кратность приема такая же и параллельно вводят во влагалище порошок, содержащий фуразолидон и молочный сахар, в прямую кишку — свечи, с содержанием фуразолидона 4-5 мг.

Для лечения ожогов местно в виде повязок с раствором препарата (1:25000).

Для детей доза рассчитывается на кг массы тела. Она составляет: разовая — 0,0025 г на кг, а суточная 0,01 г на кг, распределенная на 3-4 приема. Курс лечения 5—7 дней.

Ветеринарный препарат представляет собой порошок желтого цвета, нерастворимый в воде.

Препарат применяют при сальмонеллезе, кокцидиозе, колибактериозе, энтерите, балантидиозе у животных и птиц. Можно использовать и аптечный препарат в таблетках (в одной таблетке 50 мг).

Дозировка при этих заболеваниях одна для цыплят, для индюшат и для бройлеров — препарат добавляют в корм из расчета 3 мг на голову 2 раза в сутки, лечение проводят 8 дней. При необходимости курс лечения повторяют, но после перерыва в 10 дней. Профилактически молодняку до 10-дневного возраста дают ежедневно 2 мг на голову раз в день.

Передозировка недопустима, поскольку у птицы появляется сонливость, заторможенность и может наступить смерть. Как давать цыплятам? Лучше с кормом. Вожен еще один вариант —растворять в воде и давать в виде питья. Но нужно знать, что препарат плохо растворяется и теряет свои свойства при воздействии солнечных лучей.

Проявляется токсическим гепатитом, полиневритом и изменениями со стороны крови.

Лечение заключается в отмене препарата, назначении антигистаминных препаратов и витаминов группы В, обильном питье.

Аминогликозиды и Тетрациклин усиливают его противомикробное действие.

Антидепрессанты, Фенилэфрин, Эфедрин, ингибиторы МАО, Тирамин, Амфетамин в сочетании с фурадонином вызвают значительное повышение артериального давления.

Средства, которые защелачивают мочу, снижают эффект препарата.

Угнетение кроветворения усиливается при применении с Хлорамфениколом и Ристомицином.

Несовместим с алкоголем, поскольку это сочетание вызывает дисульфирамоподобные реакции.

При температуре не более 25С.

Инструкция для детей предусматривает следующие показания к применению: амебная дизентерия, сальмонеллез, лямблиоз.

Для детей удобна форма выпуска в виде гранул, из которых готовят суспензию путем добавления 100 мл воды. При правильном приготовлении в 1 мл суспензии будет содержатся 0,0003 г препарата. Суспензию применяют 4 раза в день, отмеривая мерным стаканчиком и применяют до 7 летнего возраста. Разовая доза составляет: в 1 -2 года по 4-5 мл, 3-4 года по 6-7 мл, 4-5 лет по 7,5-8,5 мл.

С 7 лет дети могут уже пить таблетки. Дозировка таблеток для детей соответственно меньше, чем для взрослых. В возрасте 7—14 лет рекомендуется разовая доза 0,03—0,05 г, суточная — 0,12 г —0,15 г.

Отзывы родителей свидетельствуют о его эффективности при кишечных инфекциях.

«Принимали бифиформ и энтерофурил — ничего не помогало. Неделю был понос, пока не назначил врач фуразолидон+линекс».

«Смекта не помогла, энтерофурил тоже, в итоге помог фуразолидон».

Обычно за 5-дневный срок приема не отмечалось никаких побочных реакций.

Препарат относится к категории C. Это значит, что при исследовании препарата на животных отмечено неблагоприятное действие на плод, но сведения о влиянии на плод человека отсутствуют. Согласно инструкции, препарат при беременности противопоказан. Может назначаться лишь по жизненной необходимости с учетом ожидаемой и риска для плода.

Насколько эффективен этот препарат при цистите? Если исходить из фармакокинетики, то наибольшая концентрация его определяется в просвете кишечника, а отсюда следует, что препарат будет наиболее эффективен при кишечных инфекциях. Из группы нитрофуранов при лечении инфекций мочевых путей лучше использовать Фурадонин, однако он токсичнее.

Если от цистита Фуразолидон можно использовать как монотерапию, то при пиелитах и пиелонефритах он назначается в комбинациях с антибиотиками. Производные нитрофуранового ряда не создают лечебных концентраций в паренхиме почек, поэтому их применяют только при цистите.

Таблетки Фуразолидон от цистита в обычных дозировках, о которых было сказано выше, применяют при неосложненном течении заболевания. При геморрагическом или гнойном цистите требуется более серьезное лечение.

Всегда ли показан этот препарат? И можно ли при любом расстройстве стула сразу его принимать? Существуют четкие показания — шигеллез, амебная дизентерия, сальмонеллез. Препаратами выбора для лечения сальмонеллезов и шигеллезов являются препараты фторхинолонового ряда и фуразолидон. Иногда даже при острой кишечной инфекции (ОКИ) легкой и среднетяжелой формы, особенно у детей, лечение начинают с пробиотиков (Бифиформ, Пробифор, Энтерол, Бифистим) и энтеросорбентов (Фильтрум, Неосмектин, Энтеросгель). Только при тяжелых формах или отсутствии эффекта от предыдущего лечения в течении 2–3 дней назначаются таблетки от поноса Фуразолидон.

Только врач может назначить, как принимать при поносе, а в случае отсутствия положительной динамики возможен переход на антибиотики «резерва» (Имипенем, Азитромицин, Амикацин и др.). Не забывайте после лечения пройти курс пробиотиков.

Аналоги по действующему веществу отсутсвуют Сходное действие имеют нирофурановые производные Нифуроксазид и Энтпрофурил, антибиотики Рифаксимин, Имипенем, Азитромицин, Амикацин, Фторхинолон, Ципрофлоксацин.

Часто задается вопрос об этом препарате — это антибиотик или нет? Это не антибиотик, а синтетическое антибактериальное средство, которое отличается от истинных антибиотиков механизмом воздействия на микроорганизмы и воздействием на организм человека.

От чего Фуразолидона таблетки? Только ли при поносе назначают этот препарат? Кишечные инфекции – это основное показание к применению препарата. Кроме Фуразолидона для коррекции микрофлоры могут назначаться и другие кишечные антисептики (Нифуроксазид, Рифаксимин) с последующим использованием пробиотиков.

Таблетки Фуразолидон в комплексе с сорбентами и Креоном назначают для лечения лямблиоза. Об этом очень часто встречаются отзывы. В данном случае отзывы о Фуразолидоне большей частью отрицательные, поскольку даже 10 дневный курс не приводил к эрадикации паразита. Более эффективны метронидазол или макмирор, чем фуразолидон. От чего помогает еще этот препарат? При инфекциях мочевой системы его прием назначается на протяжении 7-14 дней.

Имеются и другие показания к применению Фуразолидона, о которых аннотация не указывает. Например, антихеликобактерная терапия, включающая Фуразолидон, эффективна в лечении эрозивно-язвенных заболеваний у взрослых. Такую же схему применяют лечения для детей, инфицированных хиликобактер пилори (НР). Она включает Де-нол, Фуразолидон, Амоксициллин, Ранитидин и после лечения достигается 100% эрадикация НР.

В отзывах часто указывается на побочные действия препарата — тошнота и иногда рвота. Принимая препарат без назначения врача, внимательно изучите все противопоказания и соблюдайте рекомендуемые дозы.

Препарат доступен во всех аптеках Москвы и других городов России, поэтому чтобы приобрести препарат вам не понадобится рецепт на латинском.

Цена таблеток Фуразолидона 50 мг №20 составляет 119-150 руб.

Фуразолидон бактерицидно активен по отношению к следующим микроорганизмам:

• шигеллам разных видов (бактериям, вызывающим дизентерию);
• сальмонеллам (разные виды которых вызывают сальмонеллез, брюшной тиф и паратифы);
• патогенным штаммам кишечной палочки (вызывают эшерихиозы, а также многие воспалительные заболевания мочеполовых органов);
• стрептококкам и стафилококкам;
• бактериям рода Протей (Proteus), которые вызывают кишечные заболевания, заболевания мочевыводящих путей, отиты, холециститы, нагноения ран и септические состояния;
• холерному вибриону;
• кампилобактерам (возбудителям энтеритов), хеликобактеру H.pylori, способствующему возникновению язвенных гастритов;
• лямблиям (микроскопическим паразитам тонкого кишечника);
• трихомонадам различных видов (возбудителям заболеваний мочеполовой системы).

Первоначально препарат фуразолидон успешно уничтожал клебсиелл, микоплазм и хламидий, но в наше время возникли резистентные к производным нитрофурана штаммы. Поэтому заболевания, вызванные этими микроорганизмами, лечат антибиотиками из других групп. Резистентны к фуразолидону синегнойная палочка, бактерии туберкулеза, грибки, вирусы.

Фуразолидон эффективно применяется при септических, кишечных и урологических инфекциях, а также в хирургии, акушерстве и гинекологии.

Действие фуразолидона в высоких концентрациях бактерицидное, в меньших — бактериостатическое. Кислая среда желудочного сока не влияет на его эффективность, поэтому фуразолидон преимущественно принимают через рот (при показаниях и ректально, и вагинально). Фуразолидон всасывается в кишечнике и выделяется преимущественно с мочой (максимальная концентрация лекарства в моче достигается через 1 – 2 часа после приема), что оптимально при инфекциях мочевыводящей системы. Фуразолидон легко проникает через плацентарный барьер, что ограничивает возможность его применения при беременности. Концентрация фуразолидона в грудном молоке часто превышает его содержание в крови, что делает крайне нежелательным и опасным для ребенка прием матерью фуразолидона при грудном вскармливании.

Основные показания к применению фуразолидона:

• дизентерия;
• холера;
• лямблиоз (паразитарное заболевание, вызванное простейшими);
• сальмонеллез, брюшной тиф и паратифы;
• пищевые токсикоинфекции (отравления несвежими продуктами);
• воспаления органов урогенитальной системы, вызванные трихомонадами, кишечной палочкой, бактериями ряда Протей;
• пиелит (воспаление почечных лоханок);
• цистит (воспаление мочевого пузыря);
• инфицирование ран и ожогов (местное применение).

Противопоказания к препарату фуразолидон:

• индивидуальная повышенная чувствительность;
• критическая стадия почечной недостаточности;
• врожденный дефицит дегидрогеназы глюкозо-6 фосфата (возможно угнетение кроветворения);
• возраст ребенка менее 1 месяца.

Относительные противопоказания (польза применения должна оправдывать возможный вред, препарат назначается врачом в случае крайней необходимости):

• беременность и кормление грудью (бывает необходимо прекратить грудное вскармливание);
• заболевания печени;
• недостаточность выделительной функции почек;
• неврологические заболевания (нитрофураны могут оказывать нейротоксическое действие);
• управление транспортом, работа на станках и т.п. (фуразолидон способен вызывать нарушения координации движений);
• возраст ребенка (нежелательно применять детям до года);
• возраст до 3 лет (в лекарственной форме фуразолидон таблетки).

Побочные эффекты (возможно):

• отсутствие аппетита, тошнота, рвота;
• аллергические явления (крапивница, отеки Квинке, аллергический артрит);
• нейротоксические явления – головная боль, бессонница, головокружение, нарушения чувствительности и координации движений конечностей (редко);
• при употреблении в пищу сыра, сливок, крепкого кофе, фасоли, сельди во время курса фуразолидона возможна реакция в виде резкого сужения кровеносных сосудов и повышения артериального давления;
• непереносимость алкоголя (тахикардия, дурнота, ощущение жара, тошнота, рвота);
• нарушение функции кроветворения — развитие гемолитической анемии и метгемоглобинемии (при длительном применении, у новорожденных и детей до года).

• аминогликозиды и тетрациклин усиливают терапевтический эффект фуразолидона;
• хлорамфеникол и ристомицин усиливают гемотоксичность фуразолидона, совместное применение исключено;
• антидепрессанты, ингибиторы моноаминооксидазы, эфедрин, амфетамин, тирамин и фенилэфрин в сочетании с фуразолидоном резко повышают кровяное давление. Одновременно принимать их нельзя;
• фуразолидон и алкоголь (в том числе этиловый спирт в составе медицинских растворов и настоек) вызывают реакцию по типу антабусной.

При передозировке возможно токсическое поражение печени с развитием гепатита, полиневрит, развитие гемолитической анемии и метгемоглобинемии. Следует вызвать неотложную медицинскую помощь, промыть желудок, принять энтеросорбенты и солевые слабительные, ввести витамины группы В для профилактики неврологических осложнений; при аллергии принять антигистаминные препараты, при нарушении функции почек может быть назначен гемодиализ.

Фуразолидон имеет ряд противопоказаний и предостережений. Во многих случаях можно заменить фуразолидон препаратами со схожим эффектом, но с другим механизмом воздействия, из других фармакологических групп. Структурные аналоги фуразолидона отсутствуют. Подобрать оптимальную замену фуразолидону в каждом конкретном случае должен только врач.

Препарат фуразолидон представляет собой желтый порошок с горьковатым вкусом. Форма выпуска препарата:

• фуразолидон 50мг — таблетки по 0,05г. Дополнительные вещества – крахмал картофельный, кальция стеарат, сахароза, полисорбат, лактоза;
• гранулы во флаконе с мерным стаканчиком для приготовления суспензии (суспензия легко проглатывается детьми);
• порошок (применяется для животных).

Таблетки фуразолидон принимают через рот. Согласно инструкции, пить фуразолидон следует после еды, не разжевывая и не измельчая. Эти таблетки следует запивать водой, не менее стакана. Дозировка и длительность приема определяется врачом.

Так, есть некоторые варианты дозировки. Обычно фуразолидон взрослым назначают по 0,1 – 0,15г 3 – 4 раза в сутки. Но из – за часто возникающих явлений диспепсии существуют рекомендации употреблять его в меньших разовых дозах, по 0,05г 4 – 6 раз в сутки, в осложненных случаях 7 – 8 раз в сутки, что легче переносится больными. Максимальная разовая доза для взрослых равна 0,2 г (4 таблетки), максимальная суточная доза 0,8г (16 таблеток).

Инструкция для детей перечисляет прямые показания к применению фуразолидона: дизентерия, сальмонеллез и лямблиоз. Детям для лечения кишечных инфекций дозу назначают в зависимости от возраста и массы тела. В возрасте 7 – 14 лет рекомендуется разовая доза 0,03-0,05 г, суточная – от 0,12 г до 0,15 г.

Инструкция по применению детям от года рекомендует фуразолидон в виде суспензии (до года применение фуразолидона нежелательно). Во флакон с гранулами до метки на стенке флакона доливают кипяченую теплую воду, что соответствует 100мл и дает 0,3% суспензию, содержащую в1мл 0,0003г препарата.

Детям 1 – 2 лет назначают в разовой дозе 0,0125 г – 0,015 г (4 – 5 мл), суточная доза 0,05 – 0,06 г (16 – 20 мл); в 3 – 4 года соответственно назначают по 0,018 – 0,021 г (6 – 7 мл), в сутки 0,072 – 0,084 г (24 – 28 мл); в 5 – 6 лет – 0,022 – 0,025 г (7,5 – 8,5 мл), в сутки 0,088 — 0,1 г (30 -40 мл). Суспензию дают ребенку 4 раза в сутки, отмеряя прилагаемым к упаковке мерным стаканчиком. Максимальная разовая доза суспензии фуразолидона для детей в зависимости от веса 0,0025 г/кг, суточная – 0,01 г/кг.

Приблизительная схема приема фуразолидона взрослыми (самолечение опасно!):